巨人症及肢端肥大症

巨人症及肢端肥大症

【概述】

系腺垂体分泌生长激素（GH）过多所致。青少年因骨骺未闭形成巨人症；青春期后骨骺已融合则形成肢端肥大症；少数青春期起病至成年后继续发展形成肢端肥大性巨人症。本病早期（形成期），体格、内脏普遍性肥大，垂体前叶功能亢进；晚期（衰退期），体力衰退，出现继发性垂体前叶功能减退。

【诊断】

一．病史、症状及体征：

起病缓慢，早期可无症状，而后逐渐出现面增长变阔，眉及双颧隆突，巨鼻大耳，唇舌肥厚，下颌渐突出，牙齿稀疏，鼻翼与喉头增大，语言钝浊，容貌趋丑陋。指趾粗短、掌跖肥厚，全身皮肤粗厚、多汗、多脂。少数甲状腺肿大,基础代谢率增高，甲状腺功能大多正常，少数亢进。内脏普遍肥大，胸廓增大。男子性欲亢进，女子多数月经紊乱、闭经、不育。半数伴糖耐量损害，多饮多尿，伴高催乳素血症者可乳溢。晚期出现肿瘤压迫症状, 可有头痛、视野缺损和高血压，也可出现继发性甲状腺功能减退症，继发性肾上腺皮质功能减退，性腺萎缩和性功能减退症，骨质疏松，脊柱活动受限等。垂体性巨人症表现为儿童期过度生长，身材高大，四肢生长尤速。食欲亢进，臂力过人。晚期（衰退期）体力日渐衰弱。

二．辅助检查：

（一）GH测定：基础值>15ug/L，活动期高达100ug/L以上（正常< 5ug/L）。

（二）生长介素明显升高（正常值75～200ug/L）。

（三）血糖增高糖耐量减低，葡萄糖抑制试验：口服葡萄糖100g，服糖前及服糖后1/2、1、2、3、及4h分别抽血测GH。正常服糖后GH 1h 降至1ug/L以下2h降至5ug/L以下，4h后回升至

5ug/L以上。本病GH呈自主性分泌不受抑制。

(四）钙、磷测定：少数血清钙、磷增高，尿钙增高，尿磷降低。如持续或明显高血钙可能合并甲旁亢等其他多发性内分泌腺瘤病。

（五）X线检查：头颅增大，颅骨板增厚；多数蝶鞍扩大、前后床突破坏；鼻窦增大，枕骨粗隆明显突出；四肢长骨末端骨质增生，指骨顶部呈丛毛状增生。CT扫描有助于发现微腺瘤患者。

三．鉴别诊断：

应与皮肤骨膜肥厚症、空泡蝶鞍等鉴别。

【治疗措施】

一．放射治疗：

内照射和外照射（可用深度X光、钴60和重粒子等），60-90%较敏感。也可用ｘ-刀、γ-刀立体放射治疗。

二．手术治疗：

经蝶手术较好，如腺瘤大、混合瘤有鞍外发展者，需联合其他方法治疗。

三．药物治疗：

（一）抑制GH分泌药物：

溴隐亭10mg/d以上服、氯丙嗪、庚啶等疗效不肯定。

（二）性激素：

可减轻症状。如甲孕酮（安宫黄体酮）8－10mg，qid；已烯雌酚1mg，tid。两者可交替或同时服用。巨人症已达青春期或女孩身高超过165cm宜开始性激素治疗，以促使骨骺融合。

（三）生长激素释放抑制素：

奥曲肽，100ug，3次/d，6个月后见效。

（四）衰退期并发垂体前叶机能低下者需应用相应的激素替代疗法。

中国肢端肥大症诊治指南(最全版)

中国肢端肥大症诊治指南(最全版) 一、前言 肢端肥大症(以下简称肢大)是一种起病隐匿的慢性进展性内分泌疾病，患者就诊时病程可能已达数年甚至10年以上。肢大的主要病因是体内产生过量的生长激素(GH)。95%以上的肢大患者是由分泌GH的垂体腺瘤所致。长期过度分泌的GH可导致全身软组织、骨和软骨过度增生，引起面容改变、手足肥大、皮肤粗厚、内脏增大、骨关节病变以及睡眠呼吸暂停综合征等。此外，垂体肿瘤压迫症状、糖尿病、高血压、心脑血管疾病、呼吸系统疾病以及结肠癌等恶性肿瘤发生率也会相应增加，这些代谢紊乱性疾病和并发症严重影响患者健康和生存质量，导致患者寿命缩短。临床上诊断和治疗的延误会使这些并发症发生率明显增加。 《中国肢端肥大症诊治指南(2013版)》(以下简称指南2013版)旨在总结、吸取我国现有的肢大诊疗经验，结合国内外最新循证证据，提高对肢大的认识，倡导规范化的诊断和治疗的管理模式。 二、诊断 1．肢大诊断： 容貌改变、头痛和视力视野障碍等相关临床表现通常是肢大患者就诊的主要原因，肢大的诊断通常在收集相关临床信息后，通过血清GH和胰岛素样生长因子(IGF)-1测定、影像学检查以及相关并发症的检查最终明确。极少数肢大患者是由于单基因缺陷等导致，如多发性内分泌腺瘤

(MEN)-1型、McCune-Albright综合征和Carney综合征等，需进一步对相关并发疾病进行筛查和诊断。 2．临床表现： 肢大有特征性外貌，如面容丑陋、鼻大唇厚、手足增大、皮肤增厚、多汗和皮脂腺分泌过多，随着病程延长更有头形变长、眉弓突出、前额斜长、下颚前突、有齿疏和反咬合、枕骨粗隆增大后突、前额和头皮多皱褶、桶状胸和驼背等。其他临床表现有：(1)垂体腺瘤压迫、侵犯周围组织引起的头痛、视觉功能障碍、颅内压增高、垂体功能减低和垂体卒中；(2)胰岛素抵抗、糖耐量减低、糖尿病及其急性或慢性并发症；(3)心脑血管系统受累：高血压、心肌肥厚、心脏扩大、心律不齐、心功能减退、动脉粥样硬化、冠心病、脑梗死和脑出血等；(4)呼吸系统受累：舌肥大、语音低沉、通气障碍、喘鸣、打鼾和睡眠呼吸暂停、呼吸道感染；(5)骨关节受累：滑膜组织和关节软骨增生、肥大性骨关节病、髋和膝关节功能受损；(6)女性闭经、泌乳、不育，男性性功能障碍；(7)结肠息肉、结肠癌、甲状腺癌、肺癌等发生率可能增加。当患者没有明显的肢大特征性表现，而出现2个或以上的下述症状时，需考虑肢大的可能并进行筛查，包括：新发糖尿病、多发关节疼痛、新发或难以控制的高血压、心室肥大或收缩、舒张功能障碍等心脏疾病、乏力、头疼、腕管综合征、睡眠呼吸暂停综合征、多汗、视力下降、结肠息肉和进展性下颌突出[1]。 3．实验室检查： (1)血清GH水平的测定：活动期肢大患者血清GH水平持续升高且不被高血糖所抑制。因此肢大的诊断，不仅要看空腹或随机GH水平，主要

2015-2016学年七年级生物下册知识点同步检测试题48

第一节人体的激素调节 一、填空题 1.呆小症与侏儒症的主要区别是：患呆小症病人除身材矮小外，还表现为＿＿＿＿＿＿＿、＿＿＿＿＿＿＿等症状。 2.胰岛素分泌过多时，血糖浓度会＿＿＿＿＿＿＿。 3.将小狗的甲状腺摘除，小狗有很多不正常的表现。其中一个明显的症状，就是身体发育停滞。该实验说明＿＿＿＿＿＿＿＿＿。 4.内分泌腺是一类没有___________的腺体，它们的分泌物都是________进入腺体内的_____________里，随着______________输送致身体的一定部位。 5.人体内的一些化学物质通过体液（__________、__________、__________等）的传送来调节人体的生理功能。这种调节方式，叫__________。 6.如图是人体主要内分泌腺位置的示意图，请根据图回答标号名称 （1）＿＿＿＿＿＿（2）＿＿＿＿＿＿（3）＿＿＿＿＿＿（4）＿＿＿＿＿ （5）＿＿＿＿＿＿（6）＿＿＿＿＿＿（7）＿＿＿＿＿＿ 知识改变命运

知识改变命运 参考答案 一、填空题 1.智力低下 生殖器官发育受阻滞 2.降低 3.甲状腺激素促进动物发育 4.导管 直接 毛细血管 血液循环 5.血浆 组织液 淋巴 体液调节 6.（1）垂体 （2）甲状腺 （3）胸腺 （4）肾上腺 （5）胰岛 （6）卵巢 （7）睾丸 沁园春·雪 <毛泽东> 北国风光，千里冰封，万里雪飘。 望长城内外，惟余莽莽； 大河上下，顿失滔滔。 山舞银蛇，原驰蜡象， 欲与天公试比高。 须晴日，看红装素裹，分外妖娆。

江山如此多娇，引无数英雄竞折腰。 惜秦皇汉武，略输文采； 唐宗宋祖，稍逊风骚。 一代天骄，成吉思汗， 只识弯弓射大雕。 俱往矣，数风流人物，还看今朝。 知识改变命运

巨人症及肢端肥大症

巨人症及肢端肥大症 【概述】 系腺垂体分泌生长激素（GH）过多所致。青少年因骨骺未闭形成巨人症；青春期后骨骺已融合则形成肢端肥大症；少数青春期起病至成年后继续发展形成肢端肥大性巨人症。本病早期（形成期），体格、内脏普遍性肥大，垂体前叶功能亢进；晚期（衰退期），体力衰退，出现继发性垂体前叶功能减退。 【诊断】 一．病史、症状及体征： 起病缓慢，早期可无症状，而后逐渐出现面增长变阔，眉及双颧隆突，巨鼻大耳，唇舌肥厚，下颌渐突出，牙齿稀疏，鼻翼与喉头增大，语言钝浊，容貌趋丑陋。指趾粗短、掌跖肥厚，全身皮肤粗厚、多汗、多脂。少数甲状腺肿大,基础代谢率增高，甲状腺功能大多正常，少数亢进。内脏普遍肥大，胸廓增大。男子性欲亢进，女子多数月经紊乱、闭经、不育。半数伴糖耐量损害，多饮多尿，伴高催乳素血症者可乳溢。晚期出现肿瘤压迫症状, 可有头痛、视野缺损和高血压，也可出现继发性甲状腺功能减退症，继发性肾上腺皮质功能减退，性腺萎缩和性功能减退症，骨质疏松，脊柱活动受限等。垂体性巨人症表现为儿童期过度生长，身材高大，四肢生长尤速。食欲亢进，臂力过人。晚期（衰退期）体力日渐衰弱。 二．辅助检查：

（一）GH测定：基础值>15ug/L，活动期高达100ug/L以上（正常< 5ug/L）。 （二）生长介素明显升高（正常值75～200ug/L）。 （三）血糖增高糖耐量减低，葡萄糖抑制试验：口服葡萄糖100g，服糖前及服糖后1/2、1、2、3、及4h分别抽血测GH。正常服糖后GH 1h 降至1ug/L以下2h降至5ug/L以下，4h后回升至 5ug/L以上。本病GH呈自主性分泌不受抑制。 (四）钙、磷测定：少数血清钙、磷增高，尿钙增高，尿磷降低。如持续或明显高血钙可能合并甲旁亢等其他多发性内分泌腺瘤病。 （五）X线检查：头颅增大，颅骨板增厚；多数蝶鞍扩大、前后床突破坏；鼻窦增大，枕骨粗隆明显突出；四肢长骨末端骨质增生，指骨顶部呈丛毛状增生。CT扫描有助于发现微腺瘤患者。 三．鉴别诊断： 应与皮肤骨膜肥厚症、空泡蝶鞍等鉴别。 【治疗措施】 一．放射治疗： 内照射和外照射（可用深度X光、钴60和重粒子等），60-90%较敏感。也可用ｘ-刀、γ-刀立体放射治疗。 二．手术治疗： 经蝶手术较好，如腺瘤大、混合瘤有鞍外发展者，需联合其他方法治疗。

呆小症和侏儒症的区别是什么

呆小症和侏儒症的区别是什么 呆小症以及侏儒症，其实是两种疾病，侏儒症是因为一种基因疾病所引起的，会导致身材短小，骨骼不成比例，呆小症是先天甲状腺发育不全或功能低下，造成幼儿发育障碍的代谢性疾病。 1、?侏儒症是由一种基因疾病引起的，会导致短小的身材和骨骼不成比例的生长。根据美国小人公司这个有5,000名成员的组织(该组织对身高4英尺10英寸以下的人开放)，每年有400 名严重的侏儒症儿童由正常身高的父母生下。侏儒症由于多种原因导致的生长激素分泌不足而致身体发育迟缓。侏儒症病因可归咎于先天因素和后天因素两个方面。先天因素多由于父母精血亏虚而影响胎儿的生长发育，多数与遗传有关，一般智力发育正常。 2、 呆小症又称克汀病。是一种先天甲状腺发育不全或功能低下造成幼儿发育障碍的代谢性疾病。主要表现为生长发育过程明显

受到阻滞，特别是骨骼系统和神经系统。如：(1)身体矮小，上身长，下身短，并常伴有四肢骨畸形等。因为甲状腺激素和生长激素一样是长骨生长和骨骼正常发育所必需的因素。(2)表情淡漠，精神呆滞，动作迟缓，智力低下，并常可有耳聋。这主要是由于神经细胞树突与轴突的形成，髓鞘与胶质细胞的生长，神经系统机能的发生、发展，脑的血流功供应等，均有赖于适应的甲状腺激素。甲状腺激素的缺乏则导致这一系列过程的障碍。(3)常伴有体温偏低，毛发稀少，面部浮肿等一系列甲状腺功能低下的一般症状。呆小症患儿出生时身高、体重等可无明显异常，至3～6个月时，则出现明显症状。如果能在出生3个月左右即明确诊断，开始补充甲状腺素，可以使患儿基本正常发育。一旦发现过晚，贻误了早期治疗时机，则治疗难以生效。 ? ? 3、? 呆小症和侏儒症都是有治愈的可能性的，所以一定要及时发现病情，发现病情之后要及时到医院检查治疗。如果过了最佳治疗的时期就会耽误患者的发育。及时治疗可以有助于改善患者的身高情况。虽然还是会有呆小症和侏儒症的患者，但是他们的地

内科学(第七版)内分泌系统疾病第五章 生长激素缺乏性侏儒症

第五章生长激素缺乏性侏儒症生长激素缺乏性侏儒症(growth hormone deficiency dwarfism，GHD)又称垂体性侏儒症(pituitary dwarfism)，是指在出生后或儿童期起病，因下丘脑一垂体一胰岛素样生长因子(IgtF-1)生长轴功能障碍而导致生长缓慢，身材矮小，但比例匀称。按病因可为特发性和继发性两类；按病变部位可分为垂体性和下丘脑性两种；可为单一性GH缺乏，也可伴有腺垂体其他激素缺乏。本病多见于男性，男：女之比为3～4：1。 【病因和发病机制】 (一)特发性生长激素缺乏性侏儒症 病因不明，可能由于下丘脑一垂体及其IGF轴功能的异常，导致GH分泌不足所引起。1／3者为单纯缺GH，2／3者同时伴垂体其他激素缺乏。自生长激素释放激素(GHRH)合成后，约3／4的患者在接受GHRH治疗时，GH水平升高，生长加速，从而明确了大部分患者的病因在下丘脑，缺的是GHRH。分子生物学研究已明确这些患者可存在决定下丘脑-垂体发育的转录因子基因(如PROPI，POUIFI，Hesxl)的突变，或GHRH—GH—IGF-1生长轴有关激素或受体基因的突变。转录因子突变多表现为复合性垂体激素缺乏，如GH、PRL、TSH、促性腺激素。 (二)继发性生长激素缺乏性侏儒症 本病可继发于下丘脑-垂体肿瘤，最常见者为颅咽管瘤、神经纤维瘤；颅内感染(脑炎、脑膜炎)及肉芽肿病变；创伤、放射损伤等均可影响腺垂体下丘脑功能，引起继发性生长激素缺乏性侏儒症。 (三)原发性生长激素不敏感综合征 本综合征是由于靶细胞对GH不敏感而引起的一种矮小症，Laron综合征是其典型代表。本病多呈常染色体隐性遗传。其病因复杂多样，多数由GH受体(GHR)

【教学设计】《激素与生长发育》(冀少版)

《激素与生长发育》 学生对激素调节的知识比较陌生,但是对于激素分泌异常引起的病症,如巨人症、侏儒症、 呆小症、甲亢和糖尿病等,却往往有耳闻目睹,因此课上利用多媒体展示相关病例, 起到创设情境,激趣引入的效果。另外,在本节学习中,观察、资料分析、问题讨论等教学活动的安排和进行,进一步强化训练了学生学习的技能和方法,提高了能力,开拓了知识视野。 【知识与能力目标】 1.举例说明人体的激素如甲状腺激素,生长激素,胰岛素等参与生命活动的调节作用。 2.分析由激素分泌异常引起的症状。 【过程与方法目标】 尝试资料分析。 【情感态度价值观目标】 通过了解不同激素的生理作用及其相互关系,逐步形成和谐统一的生命观和对立统一的辩证唯物主义观点。 【教学重点】 甲状腺激素、生长激素和胰岛素的生理调节作用;由激素分泌异常引起的症状。 【教学难点】

甲状腺激素、生长激素和胰岛素的生理调节作用。 多媒体课件、课程有关的图片。 活动1【导入】激素与生长发育 视频:世界上最高的人和世界上最矮的人,在身高方面,他们是吉尼斯世界纪录的保持者。为什么他们的身高如此之高和如此之矮呢?引出课题激素与生长发育。 出示学习目标 1.说明人体的激素如甲状腺激素、生长激素和胰岛素等的生理作用。 2.分析由激素分泌异常引起的症状。 活动2【活动】激素与生长发育 一、生长激素与甲状腺激素 探究竟1:资料分析 1、对比侏儒症和巨人症的症状,说出生长激素有什么作用? 2、对比呆小症和甲亢的症状,从新陈代谢、生长发育和神经系统的兴奋性三方面看,甲状腺激素有什么作用? 3、侏儒症和呆小症的症状和病因有何不同? 组织学生全班交流 出示六个患者,根据他们的症状,请同学们判断他们得了什么病?病因是什么?

巨人症和侏儒症

侏儒症患者的症状是生长迟缓，身材矮小，病因是患者幼年时生长激素分泌不足。巨人症患者的症状是过分生长，身材过高，病因是患者幼年时生长激素分泌过多 小儿侏儒症 小儿侏儒症的常见病因： 1、骨胳系统疾病如软骨营养不良和抗维生素D性佝偻病。 2、染色体异常如先天性愚型（21一三体综合征），猫叫综合症（5号染色体短臂缺失）和先天性卵巢发育不良症。 3、先天性酶的代谢缺陷如粘多糖病和肝糖原累积症。 4、内分泌障碍如垂体性侏儒症，甲状腺功能减退（克汀病）。 5、肾脏疾病如肾小管性酸中毒和范可尼综合征等。 6、家族性矮小症和原发性佚孺症，体质性生长发有延缓或青春期延迟。 7、长期大剂量的肾上腺皮质激素的应用。 垂体性侏儒症系指机体青春期以前腺脑垂体功能减退，生长激素(growth hormone，GH)分泌缺乏或不足，或对生长素不敏感所致的生长发育障碍。 西医病因 侏儒症 本病可分原发性和继发性两类，原发性者病因未明，多为先天性发育不全或遗传疾病所致，可能为常染色体隐性遗传，呈家族性，以单独生长激素不足为主，男孩较女孩多见，男女比例约为2～4：10。继发性者可继发于下丘脑-垂体疾病，如肿瘤、感染、颅脑外伤、手术或放疗等因素，直接损伤垂体，或损害下丘脑、或使垂体门脉系中断而致病。下丘脑一垂体部位肿瘤为继发性垂体性侏儒症的重要原因 垂体性侏儒 为内分泌性侏儒。由于先天的(原发的)或后天的(继发的)原因，垂体前叶功能减退，生长激素分泌不足，阻碍身体生长与发育。垂体性侏

儒的主要临床表现有：1)生长迟缓，无青春发动期，成年后有“老小孩”早衰形貌；2)身体矮小，但躯干、四肢和头部比例对称33)骨骺发育迟缓，骨龄低于其实际年龄；4)性器官发育不良，第二性征不发育；5)蝶鞍可以正常(原发性垂体侏儒)或增大(由肿瘤引起的继发性垂体侏儒)；6)实验室检查除生长激素分泌不足外，促性腺激素常缺乏，其他几种垂体前叶促激素的分泌量可正常或偏低、 在人的眼睛后方，鼻腔的上端，有一个腺体，叫做脑垂腺，可以分泌生长素，当 腺体脑出现肿瘤时，会使 巨人症与常人对比 生长素分泌过量，形成巨人症，生长激素的功能是促进身体组织之发育与成长，它可促进体内细胞的数目增加及变大，使身体各部分组织之器官变大，是每一个人成长的重要因素，在成长过程的第二性征发育，若是生长激素分泌过量或过少会引起「巨人症」或「侏儒症」。

导致孩子患侏儒症的心理因素

导致孩子患侏儒症的心理因素 *导读：侏儒症，就是俗称的矮小症，指孩子的身高相比于 同年龄、种族、性别的孩子中比较矮小，相差约他们平均身高的两个标准差。近年来出现一种侏儒症叫做社会-心理-矮小综合征，有叫做社会心理型侏儒，就是指由于心理原因引起的身高发育迟缓的侏儒症。…… 侏儒症，就是俗称的矮小症，指孩子的身高相比于同年龄、种族、性别的孩子中比较矮小，相差约他们平均身高的两个标准差。近年来出现一种侏儒症叫做社会-心理-矮小综合征，有叫做社会心理型侏儒，就是指由于心理原因引起的身高发育迟缓的侏儒症。 *缺乏母爱 社会心理型侏儒，多是因为缺乏父母的爱抚和关心，例如缺乏母爱，形成长期的情绪低落，导致下丘脑、垂体系统机能受情绪抑制，是垂体的生长激素分泌减少。这一类的孩子出来身材比别人矮小，还可能换有智力上的发育迟缓，伴有多饮、多食、独语、多动、人际关系不协调等异常行为。他们常常表现为缺乏安全感，睡眠不踏实，容易惊醒。 *家庭不和 根据英国的一项调查，经常争执、关系紧张、发生离异的父母，他们的孩子极可能比较矮小。影响孩子的情绪的一个主要原

因是父母，现代观念开放，婚配自由，离婚也自由，一些父母容易因为小小的原因发生争吵，甚至离婚，而这一切都在孩子的面前发生，孩子因为年纪小，未能适当地处理自己的情绪，痛苦的情绪是身体内的生长激素分泌量减少，加上环境等各方面的影响导致渐渐身高比同龄孩子矮小。 *紧张焦虑 根据美国的一项心理调查，长期处于紧张焦虑的情绪中的女童，身高比快乐成长情绪稳定的女童矮小。因此心理学家估计，情绪可能抑制生长激素的正常分泌。女孩子紧张焦虑，常常会表现为性情胆怯、没有自信、常常害怕其他孩子不喜欢自己，担心自己做得不好，害怕父母责备等。但研究表明紧张焦虑的情绪对男童并没有太大的影响。

9寄生虫感染和侏儒侏儒即矮小体型的人侏儒的01371

9.寄生虫感染与侏儒 例呈下半身短，上半身长；3）性发育较迟，或不受影响；4）智能低下

常见，呈散在流行。据调查，感染1000条成虫的病例并不少见。朱师 晦等(1981)在广东查治了2214名本病患者，发现其中侏儒症患者32人，由华支睾吸虫感染引起的侏儒症为1.44 %。河南省卫生防疫站(1974)在该省淮阳县调查了108名华支睾吸虫病人，其中有生长发育障碍者7人，占6.48%。1976年，他们又在沈邱县收治137名本病患者，其中有生长发育障碍者23 人，占16.8 %，比例颇高。山东省寄生虫病防治研究所(1975)在东阿县发现93例15岁以下的本病患者，21例有明显的生长发育不良；在临沂县的一次调查中，发现92例华支睾吸虫病人，3例出现严重生长发育障碍，其中侯窝大队患者侯XX,男，26岁，身高仅120cm为典型的侏儒症病人。 9.2.3钩虫、疟原虫、姜片虫、黑热病原虫、旋盘尾线虫等 据文献记载，这些寄生虫的重度感染也会引起儿童的生长发育受阻。少数出现侏儒症。 9.3寄生虫感染所致的侏儒症的临床表现 9.3.1 日本血吸虫 儿童时期反复感染血吸虫病后，除思有腹泻，便血，肝、脾肿大等症状外，有的还表现为侏儒症。其侏儒症的临床表现有以下几点： 9.3.1.1身体生长迟缓，矮小，无青春前期生长加速的现象江西上饶地区的72例血吸虫病侏儒，平均年龄18岁，平均身高137cm较同年龄正常人身高(163cm)矮26cm约低16%只相当于12岁正常儿童高度。患者的躯干、四肢和头部均接近正常比例，唯面容明显苍老。 9.3.1.2 性器官不发育，第二性征缺乏。虽至发育年龄，男性生殖器如幼童状，睾丸小，胡须、腋毛、阴毛等均不生长，无性要求；女性则卵巢、子宫及外生殖器均如幼儿状，原发性闭经，乳房、臀部不发育。 9.3.1.3 骨骼发育不全骨路的生长与成熟受到抑制，骨龄较实际年龄为 幼。X线检查末见全身骨路有明显破坏现象，但发育均受到影响，表现为： 1)全身长骨呈对称性细短；2)骨骺线闭合明显延迟，骨骺线粗糙而呈凹凸不平的不规则形状，但骨化中心出现并不延迟；3)多数患者的骨小梁细小；4) 管形长骨的骨皮质较薄；5)骨体钙质沉淀不足，骨质较稀松；6)蝶鞍形态正常； 7)女性骨盆较小，呈漏斗状；8)头颅大小正常，骨缝闭合正常。 9.3.1.4 智力无明显减退现象，脑电波在正常范围内。但精神表现幼稚。 9.3.1.5 实验室检查1)24小时尿中卵泡刺激素测定偏低；2)血清蛋 白结合碘试验偏低；3)24小时尿中酚固醇测定普遍增高；4)24小时尿中17。

儿童体格生长及评价技术规范

儿童体格生长及评价 一、体格生长的常用指标 1、身长(length) 身长为头部、脊柱与下肢骨骼长度的总和。新生儿出生时仅50厘米。0～6个月的婴儿每月平均增长2.5厘米，7～12个月的婴儿每月平均增长1.5厘米，生后第2年身长共增长10厘米左右，以后儿童身高（height）每年增长值波动在5～7.5厘米左右。接近青春期儿童身高每年增长达8厘米左右，女童较男童略早开始2年。身高估算公式： 2～10岁儿童身高（厘米）= 年龄 X 7 + 70 2、体重(weight) 新生儿出生体重平均3公斤， 6个月内婴儿体重每月平均增长600克～700克，6～12个月体重每月平均增长250克～300克，之后儿童体重每年增长约2公斤。接近青春期儿童体重每年增长可达6公斤左右。体重估算公式： 小于6月婴儿体重 = 出生体重（公斤） + 月龄 x 0.7 7～12月婴儿体重 = 6（公斤） + 月龄 x 0.25 1～10岁儿童体重（公斤）= 年龄 X 2 + 7（或8） 3、头围(head circumference) 新生儿出生时头围34厘米，1岁内增长迅速，上半年8厘米，下半年4厘米，1岁时达46厘米。1岁后增长速度减慢，2岁时48厘米。若有头小畸形，提示脑发育不良；若头围过大，则要怀疑脑积水。 4、胸围(chest circumference) 胸廓与肺的发育可以用胸围测量。胸围在第一年发育最快，1～1岁半超过头围，第二年增长速度明显减慢，平均增长3厘米，以后每年平均增加约1厘米。 5、上臂围(arm circumference) 测量上臂围可以筛选营养不良儿童。1～5岁儿童上臂围多在12.5～13.5厘米间，>13.5厘米示营养良好，<12.5厘米为营养不良。 6、坐高(sitting height) 坐高指由头顶至坐骨结节的长度，坐高可显示躯干的生长。儿童1岁后身高增加主要是下肢增长，坐高占身高的比例随年龄而降低。一般出生时为66%，4岁时60%，10岁时54%。当儿童患克汀病、软骨发育不良时，坐高占身高百分比明显增大。 7、前囟(anterior fontanel) 新生儿出生时头顶部有两个骨性间隙，额骨与顶骨之间的菱形间隙称前囟，顶骨与枕骨之间的三角形间隙称后囟。前囟出生时约1.5～2厘米，数月内随头围的增长而变化，6个月后则逐渐骨化缩小，一般在12~18个月闭合。后囟出生时很小，1～2个月即闭合。囟门闭合情况反映颅骨骨化过程。若囟门闭合早，则要警惕头小畸形；囟门闭合晚，多见于佝偻病、脑积水、克汀病等。同时囟门也是观察婴儿颅内疾病的一个窗口，当小儿患脑炎、脑膜炎而颅压升高时，前囟会变得饱满，而婴儿因腹泻致脱水时，会出现前囟凹陷。

呆小症和侏儒症的区别是什么

如对您有帮助，可购买打赏，谢谢 呆小症和侏儒症的区别是什么 导语：呆小症以及侏儒症，其实是两种疾病，侏儒症是因为一种基因疾病所引起的，会导致身材短小，骨骼不成比例，呆小症是先天甲状腺发育不全或功能 呆小症以及侏儒症，其实是两种疾病，侏儒症是因为一种基因疾病所引起的，会导致身材短小，骨骼不成比例，呆小症是先天甲状腺发育不全或功能低下，造成幼儿发育障碍的代谢性疾病。 1、？侏儒症是由一种基因疾病引起的，会导致短小的身材和骨骼不成比例的生长。根据美国小人公司这个有5，000名成员的组织(该组织对身高4英尺10英寸以下的人开放)，每年有400名严重的侏儒症儿童由正常身高的父母生下。侏儒症由于多种原因导致的生长激素分泌不足而致身体发育迟缓。侏儒症病因可归咎于先天因素和后天因素两个方面。先天因素多由于父母精血亏虚而影响胎儿的生长发育，多数与遗传有关，一般智力发育正常。 2、 呆小症又称克汀病。是一种先天甲状腺发育不全或功能低下造成幼儿发育障碍的代谢性疾病。主要表现为生长发育过程明显受到阻滞，特别是骨骼系统和神经系统。如：(1)身体矮小，上身长，下身短，并常伴有四肢骨畸形等。因为甲状腺激素和生长激素一样是长骨生长和骨骼正常发育所必需的因素。(2)表情淡漠，精神呆滞，动作迟缓，智力低下，并常可有耳聋。这主要是由于神经细胞树突与轴突的形成，髓鞘与胶质细胞的生长，神经系统机能的发生、发展，脑的血流功供应等，均有赖于适应的甲状腺激素。甲状腺激素的缺乏则导致这一系列过程的障碍。(3)常伴有体温偏低，毛发稀少，面部浮肿等一系列甲状腺功能低下的一般症状。呆小症患儿出生时身高、体重等可无明显 常识分享，对您有帮助可购买打赏

生理学试题及答案第十一章-内分泌

生理学试题及答案第十一章-内分泌

第十一章内分泌 一、名词解释 1、激素 2、神经分泌 3、激素的允许作用 4、下丘脑调节肽 5、应激反应 二、填空题 1、激素可按化学性质分为和两大类。 2、下丘脑促垂体区神经元分泌的肽类激素经运输到腺垂体，调节其活动。 3、腺垂体分泌的激素 有、、、、、和，其中 和合称为促性腺激素。 4、神经垂体激体包括和两种。它们产生于和的神经元。 5、血管升压素的主要作用是，即具有抗利尿作用，高浓度时还有作用。

催产素的生理作用则是和。 6、甲状腺激素主要有和两种。甲状腺激素能使肌产热；它对生长的作用，主要是影响的生长发育。 7、调节机体钙、磷代谢的主要激素是、、。 8、肾上腺皮质球状带主要分泌，束状带主要分泌，网状带主要分泌。糖皮质激素以影响三大物质（蛋白质、脂肪和糖)代谢为主，而盐皮质激素则以影响水盐代谢为主。 9、大剂量糖皮质激素还具有、、、等药理作用。 10、应急反应主要是由参与，而应激反应主要是由参与的。实际上，引起应急反应的各种刺激，也是引起应激反应的刺激。当机体受到应激刺激时，同时引起应激反应和应急反应，两者共同维持机体的适应能力。 11、胰岛素的主要生理功能是，血溏

浓度升高时，胰岛素分泌量，胰高血糖素分泌量。 三、选择题 1、神经激素是指（） A、存在于神经系统的激素 B、作用于神经细胞的激素 C、由神经细胞分泌的激素 D、使神经系统兴奋的激素 E、调节内分泌腺功能的激素 2、体内大多数由内分泌腺释放的激素转送到靶组织的方式是（） A、远距分泌 B、腔分泌 C、旁分泌 D、自分泌 E、神经分泌 3、下列哪种激素属类固醇激素（） A、肾素 B、胰岛素 C、生长激素 D、氢化可的松 E、甲状腺激素 4、下列哪种激素不是含氮类激素（） A、肾上腺素 B、生长抑素 C、促卵泡素 D、雄性激素 E、胰高血糖素 5、下列哪种激素属于含氮激素（） A、1,25-二羟维生素D3 B、雌二醇 C、睾酮 D、醛固酮 E、促甲状腺激素 6、下列不属于激素作用的特征的是（）

侏儒症发病情况

侏儒症发病情况 *导读：寄生虫感染性侏儒症发病情况会是怎样呢？…… 1、日本血吸虫 血吸虫病在我国流行较为广泛，危害严重，现已在一些地区得到控制。根据以往调查资料，一个地区血吸虫病流行严重，居民感染率高，感染度重，血吸虫病保儒症的发生率也高。 解放初期，黄铭新等(1956)在上海青浦县钱盛乡血吸虫病流行区调查了三个村庄，共623人，当地居民血吸虫病感染率为98%。在排除其他有关因素可能影响后，发现因息血吸虫病而引起的侏儒症有25人，占总人口数的4%。在血吸虫病严重流行的江西省玉山县，一次收治住院的血吸虫病人中，竞有25%是侏儒症患者。1958年大规模收治血吸虫病人时，各地报告的保儒症，在一般血吸虫病患者中约占1.5%，在晚期血吸虫病人中占5.8%一8.1%。血吸虫病性侏儒症患者的男女比例约为2：1，年龄大多为16—20岁，个别为30岁，35岁以上的侏儒患者较少见，可能是多已病死的关系。 2、华支睾吸虫 人因吃不熟的鱼、虾误将该虫囊蚴食入体内而感染。成虫寄生在人的胆管内，可引起阻塞性黄疽、胆道炎;胆石症、肝肿大、肝实质萎缩和肝硬化等症状，重症儿童患者可出现生长发育不良和侏儒症。华支睾吸虫病在我国较为常见，呈散在流行。据调查，

感染1000条成虫的病例并不少见。朱师晦等(1981)在广东查治 了2214名本病患者，发现其中侏儒症患者32人，由华支睾吸虫感染引起的侏儒症为1.44%。河南省卫生防疫站(1974)在该省淮阳县调查了108名华支睾吸虫病人，其中有生长发育障碍者7 人，占6.48%。1976年，他们又在沈邱县收治137名本病患者，其中有生长发育障碍者23人，占16.8%，比例颇高。山东省寄生虫 病防治研究所(1975)在东阿县发现93例15岁以下的本病患者，21例有明显的生长发育不良;在临沂县的一次调查中，发现92 例华支睾吸虫病人，3例出现严重生长发育障碍，其中侯窝大队患者侯××，男，26岁，身高仅120cm，为典型的侏儒症病人。 3、钩虫、疟原虫、姜片虫、黑热病原虫、旋盘尾线虫等 据文献记载，这些寄生虫的重度感染也会引起儿童的生长发育受阻。少数出现侏儒症。

肢端肥大症和垂体性巨人症

肢端肥大症和垂体性巨人症名称肢端肥大症和垂体性巨人症 所属科室内分泌科 病因巨人症患者垂体大多为生长激素细胞增生，少数为腺瘤；肢端肥大症患者垂体内大多为生长激素细胞腺瘤，少数为增生或腺癌。近年来，有人提出肢端肥大症可能系下丘脑分泌生长激素释放抑制激素不足或生长激素释放激素过多，使垂体生长激素细胞受到持久的刺激，形成肿瘤。垂体常肿大，引起蝶鞍扩大变形，鞍壁及前后床突受压迫与侵蚀；毗邻组织亦受压迫，尤其是垂体本身、视神经交叉及第三脑室底部下丘脑更为显著。腺瘤直径一般在2cm左右，大者可达4～5cm，甚而引起颅内压增高。晚期肿瘤内有出血及囊样变化，使腺机能由亢进转为减退。 内分泌系统中，肾上腺、甲状腺、甲状旁腺都有增生和腺瘤，生殖腺早期增生，继以萎缩，晚期病例肾上腺和甲状腺亦萎缩，胸腺呈持久性增大。 内脏方面，心、肝、肺、胰、肾、脾皆巨大，肠增长，淋巴组织增生。 骨骼系统病变常颇明显，有下列特征：巨人症的长骨增长和增大，肢端肥大症的长骨骨骺部加宽，外生骨疣。颅骨方面的变化除二者鼻旁空气窦皆增大外，巨人症患者仅见全面性增大；肢端肥大症病人头颅增大，骨板增厚，以板障为著，颧骨厚大，枕骨粗隆增粗突出，下颌骨向前下伸长，指（趾）端增粗而肥大。脊柱骨有多量软骨增生，骨膜骨化，骨质常明显疏松，引起脊柱骨楔状畸形，腰椎前凸与胸椎后凸而发生佝偻。 临床表现（一）巨人症单纯的巨人症较少见，成年后半数以上继发肢端肥大症，临床表现可分两期： 1．早期（形成期）发病多在青少年期，可早至初生幼婴，本病特

征为过度的生长发育，全身成比例地变得异常高大魁梧，远超过同年龄的身高与体重。躯干、内脏生长过速，发展至10岁左右已有成人高大，且可继续生长达30岁左右，身高可达210余cm，肌肉发达、臂力过人，性器官发育较早，性欲强烈，此期基础代谢率较高，血糖偏高，糖耐量减低，少数患者有垂体性糖尿病。 2．晚期（衰退期）当患者生长至最高峰后，逐渐开始衰退，表现精神不振，四肢无力，肌肉松弛，背部渐成佝偻，毛发渐渐脱落，性欲减退，外生殖器萎缩；患者常不生育，智力迟钝，体温下降，代谢率减低，心率缓慢，血糖降低，耐量增加。衰退期约历时4～5年左右，病者一般早年夭折，平均寿限约20余岁。由于反抗力降低，易死于继发感染。 （二）肢端肥大症起病大多数缓慢，病程长。上海华山医院98例入院前病程平均5．68年，最长者27年，症状亦分两期： 1．形成期一般始自20～30岁，最早表现大多为手足厚大，面貌粗陋，头痛疲乏，糖尿病症群，腰背酸痛等症状，患者常诉鞋帽手套变小，必须时常更换。当症状发展明显时，有典型面貌。由于头脸部软组织增生，头皮及脸皮增粗增厚，额部多皱折，嘴唇增厚，耳鼻长大、舌大而厚、言语常模糊，音调较低沉。加以头部骨骼变化，有脸部增长，下颌增大，眼眶上嵴、前额骨、颧骨及颧骨弓均增大、突出，牙齿稀疏，有时下门齿处于上门齿前，容貌趋丑陋（图15-11），如有患者前后照像作对比，变化常明显。四肢长骨，虽不能增长，但见加粗，手指足趾粗而短，手背足背厚而宽。脊柱骨增宽，且因骨质疏松发生楔形而引起背部佝偻后凸，腰部前凸的畸形，患者易感背痛。皮肤粗糙增厚，多色素沉着，多皮脂溢出，多汗，毛发增多，现男性分布。男性性欲旺盛，睾丸胀大；女性患者经少、经闭、乳房较发达，泌乳期可延长至停止哺乳后数年之久。有时妇女患者虽无妊娠亦现持续性自发泌乳，甚至见于男性患者。神经肌肉系统方面有不能安静、易怒、急躁、头痛、失眠、神经紧张、肌肉酸痛等表现。头痛以前额部及双侧颞部为主。糖尿病症群为

侏儒症身高中医治疗

侏儒症身高中医治疗 了解侏儒症的一些朋友，都知道侏儒症是一种畸形，而且身体长得特别矮小，所以就严重影响到了自己的身材，因此很多侏儒症患者，就想了解一下侏儒症身高中医的治疗，那么为了你能尽快的提高自己的身高，一定要对下面内容具体了解。 治法与方药： 1.肾精亏虚： 治法：滋肾填精，养血壮骨。 方药：补肾地黄汤加味。方中熟地、山药、枸杞、杜仲、紫河车、鹿角胶、萸肉补肾壮阳，补血固精;当归、牛膝活血壮腰;龟板、丹皮滋阴润燥;茯苓、泽泻、甘草健脾利湿。若气短乏力，加党参、黄杞。侏儒症 2.肾阳不振：

治法：温补肾阳，益气利水。 方药：右归饮加味。方中熟地、山药、枸杞子、杜仲、菟丝子、紫河车、鹿角胶，附子、肉桂、山萸肉补肾壮阳，温中散寒;黄杞、泽泻、甘草益气健脾;当归、龟板胶养血活血，滋阴调经。若腰膝酸软或足跟痛，加仙灵脾、狗脊。 3.肺肾两虚： 治法：益肺补肾，健脾壮骨。 方药：补肺汤合河车大造丸加减。方中孩儿参、天冬、麦冬、黄杞、杞子、熟地、五味子补肺滋阴;山药、山萸肉、杜仲、紫河车补肾壮骨;白术、甘草、茯苓、陈皮健脾燥湿。若肺阴不足有虚热，加黄柏、龟板。 4.脾胃虚弱 治法：益气健脾，补肾壮骨。 方药：异功散合大造丸加减。方中党参、白术、茯苓、山药、

薏苡仁、陈皮、甘草、鸡内金益气健脾，和胃消食;龟板、牡蛎、当归、紫河车补肾养血，固精壮骨。若下利清谷，滑泄不禁者，加诃子肉，肉豆蔻。 5.肝肾阴虚 治法：柔肝滋肾，益气生津。 方药：大补阴丸加减。方中熟地、杞子、龟板、白芍、知母、黄柏、苍术、牡蛎滋补肝肾，滋阴柔肝，平肝潜阳;当归、黄杞、紫河车、甘草、陈皮益气养血。 侏儒症身高中医治疗，本篇内容就做了详细的介绍，所以对于很多侏儒症患者，一定要对以上内容全面的了解，了解通过中医治疗，然后选择中医治疗，让自己的侏儒症能通过中医治疗，能尽快的提高自己的身高，这样才能使得自己在以后的生活当中，能生活的质量更高一些。

生长激素缺乏性侏儒

一、GH的分泌呈节律性脉冲式释放：脉冲的周期与年龄有关，人一生中青春期GH分泌最多，平均每天 8次，平均约60μg/kg·24小时，青春期后随着年龄增长，分泌量逐渐减少；脉冲的周期与睡眠有关，夜间11:00----凌晨2:00点分泌最多；此外还会受到体育锻炼、血糖的影响。 二、GH的生理作用： ①促进生长：促进骨、软骨、肌肉及其他结缔组织的分裂增殖和蛋白质合成，促进骨骼及肌肉的生长发育，对大脑发育无影响。 ②调节代谢：促进蛋白质代谢，总效应是合成>分解，促进脂肪的氧化分解，提供能量，减少外周组织摄取和利用葡萄糖，血糖升高；有利于机体生长和修复。 三、GH的调节：睡眠、饥饿、低血糖、应激、运动、甲状腺激素、性激素等因素促进下丘脑生长激素释放激素合成，减少生长激素释放抑制激素的合成，使腺垂体生长激素的分泌增加，血液中的生长激素及胰岛素样因子对下丘脑及腺垂体存在抑制作用，从而达到三者间平衡。 四、生长激素缺乏性侏儒症的定义：（GHD）又称垂体性侏儒症是指在出生后或儿童期起病，因下丘脑-垂体-胰岛素样生长因子（IGF-1）生长轴功能障碍而导致生长缓慢，身材矮小，但比例匀称。 五、GHD临床表现： ①躯体生长迟缓：患者出生时身长、体重往往正常，数月后躯体生长迟缓，3岁以下低于每年7cm、3岁至青春期每年不超过4～5cm。体态一般尚匀称，成年后多仍保持童年体形和外貌，皮肤较细腻，有皱纹，皮下脂肪有时可略丰满，营养状态一般良好。成年身高一般不超过130cm。 ②性器官不发育或第二性征缺乏：患者至青春期，性器官不发育，第二性征缺如。男性生殖器小，与幼儿相似，睾丸细小，多伴隐睾症，无胡须；女性表现为原发性闭经，乳房不发育。单一性GH缺乏者可出现性器官发育与第二性征，但往往明显延迟。③智力与年龄相称； ④骨骼发育不全：X线摄片可见长骨均短小，骨龄幼稚，骨化中心发育迟缓，骨骺久不融合。 ⑤Laron侏儒症患者有严重GH缺乏的临床表现，如身材矮小，肥胖，头相对较大，鞍鼻，前额凸出，外生殖器和睾丸细小，性发育延迟。 ⑥继发性生长激素缺乏性侏儒症鞍区肿瘤所致者可有局部受压及颅内压增高的表现，如头痛、视力减退与视野缺损等。 六、GHD诊断： ①身材矮小，身高年均增长<4cm，为同年龄同性别正常人均值-2SD（标准差）以下，性发育缺失。 ②骨龄检查较实际年龄落后2年以上。 ③GH激发试验：包括生理性激发（睡眠、禁食和运动）和药物（胰岛素低血糖、精氨酸、左旋多巴、可乐定）激发两类，本病患者经兴奋后GH峰值常低于5μg/L，而正常人则可超过10μg /L。 ④自主性GH分泌测定：每隔20分钟采血，连续12～24小时，计算平均GH分泌量、脉冲数及幅度。 ⑤测定IGF-1水平可反应GH的分泌状态。⑥IGFBP3测定可反应GH的分泌状态。 ⑦GHRH兴奋试验：兴奋后GH峰值超过5μg/L者为下丘脑性GHD，低于5μg/L者为垂体性GHD。但

2020《中国肢端肥大症诊治指南》要点解读

2020《中国肢端肥大症诊治指南》要点解读 由中国垂体腺瘤协作组牵头，汇集了来自神经外科、内分泌科、放射治疗科、放射影像科、病理科等多个专科的20余位领域内顶尖专家，共同编写了《中国肢端肥大症诊治指南（2020版）》。2020版指南结合国内外垂体腺瘤研究进展、肢端肥大症（以下简称肢大）诊治的循证证据和我国国情，制定了肢大诊断、治疗和随诊的规范流程。2020版指南更新要点如下： 诊疗模式更新要点 1. 强调多学科合作诊疗（MDT）模式。肢大作为一种复杂的内分泌代谢疾病，其诊治需要内分泌科、神经外科、放射治疗科、放射影像科、眼科、病理科和妇产科等多学科共同参与。MDT的诊疗模式能够提高肢大患者临床控制率、生化缓解率，提高患者生活质量、改善和缓解相关并发症并降低死亡率。MDT的诊疗模式还能促进各学科医生共同协作，提高医师综合诊疗能力，促进肢大科学研究的发展，并极大地推动肢大诊治的规范化、精准化和个性化。 2. 强化垂体瘤卓越诊疗中心（PTCOE）的任务。经20余年的实践提高，一些成立时间早、发展成熟的垂体腺瘤治疗中心的MDT团队已经进一步建设为垂体瘤卓越诊疗中心（简称PTCOE）。PTCOE

具有先进的临床诊疗技术、丰富的诊疗经验、完善的患者随访体系和较强的科学研究能力。新版指南提倡，PTCOE积极为患者提供高质量诊疗服务外，应该在专科医师培训、患者教育和科学研究上承担更多的责任，推动我国肢大的整体诊疗水平和研究能力的提高。 诊断更新要点 1. 修订肢大诊断界值和治疗后生化缓解标准。2020版指南推荐肢大诊断标准为OGTT-GH谷值≥1.0 μg/L。同时对肢大治疗后生化缓解目标中空腹或随机血清GH水平也重新进行了修订，由GH＜ 2.5 μg/L（2013年版）下调至GH＜1.0μg/L 。本版指南标准的修订，是基于多项大型临床研究证实，术后GH<1.0 μg/L可改善患者长期预后和降低死亡率，使肢大患者生存率与正常人群无显著差异。临床医生和患者应充分重视长期生化不达标的严重危害，包括糖尿病、高血压、心脏和呼吸系统疾病、骨骼和骨关节病变、甲状腺结节、肠道息肉及恶性肿瘤等，严重损害患者寿命和生活质量。 2. 强调早期筛查高危患者，早诊断早治疗。肢大起病隐匿，常在起病后较长时间被察觉，延迟诊断长达4.5～9.0年以上，延误诊断会显著增加肢大患者并发症发生率和治疗难度。临床上需注意筛查高危患者，以期早诊断早治疗。以下情况需警惕肢大可能，必要时进行血清GH和IGF-1筛查：无高危因素出现新发糖尿病、高血压；

组胚名词解释

1、杯状细胞：形似高脚杯，底部狭窄，含深染色核，顶部膨大，充满分泌颗 粒。 2、浆半月：混合性腺底部有少量浆液性细胞，在切片中为半月形。 3、微绒毛：上皮细胞的指状突起，扩大细胞的表面积，有利于吸收。 4、缝隙连接：又名通讯连接，细胞间的信息通道，受钙离子的因素的控制。 5、基膜：上皮细胞基底面与深部结缔组织之间共同形成的薄膜。分基板和网 板。 6、软骨陷窝：软骨基质中的腔隙，内含软骨细胞。 7、骨单位：又名哈弗斯系统，（位置）位于内、外环骨板之间，是长骨中起 支持作用的主要结构，（形状）由多层同心圆排列的哈弗斯骨板围绕中央管形成。 8、破骨细胞：（位置）散在分布在骨组织边缘，是一种多核的巨细胞，由单 核细胞融合成。（功能）具有很强的融骨、吞噬和消化能力。 9、肌节：横纹肌肌纤维的结构和收缩功能的基本单位，是相邻两Z线间的一 段机原纤维，包括：1/2I带+A带+1/2I带。 10、闰盘：相邻肌纤维连接处染色较深处称闰盘。光镜结构：深染的横行或阶 梯状粗线，位于Z线水平。电镜结构：纵向为缝隙连接，便于细胞间化学信息的交流和电冲动传导，横向为中间连接与桥粒连接，使心肌纤维连接更牢固。 11、视杆细胞：杆状视细胞，具有感光作用，当视紫红质缺乏时会导致夜盲症。 12、视网膜中央凹：视网膜最薄的地方，只有色素上皮和视锥细胞，是视觉最 敏锐的部位。 13、螺旋器：又名柯蒂氏器，是膜蜗管基底部膜上呈螺旋状行走的膨大结构， 是听觉感受器。 14、肌性动脉：即中动脉，管壁中平滑肌十分丰富，故得名。 15、内弹性膜：中动脉内膜与中膜的交界处的薄膜。 16、血窦：窦状毛细血管，管腔较大，形状不规则，内皮间隙较大，易化大分 子进出血液。主要分布在肝、脾、骨髓和某些内分泌腺。 17、淋巴小结：又名淋巴滤泡，（形态）淋巴组织构的球形小体，（构成）含有 大量B细胞、TH细胞、树突状细胞、巨噬细胞等。（分类）初级淋巴小结和刺激淋巴小结。 18、***胸腺小体：胸腺髓质的特征性结构，缺乏时无法培育T细胞。 19、血-胸腺屏障：（位置）位于胸腺皮质内。（功能）皮质的毛细血管及其周 围结构具有屏障作用。（组成）连续毛细血管；内皮周围连续的基膜；血管周隙；上皮基膜;一层连续的胸腺上皮细胞。 20、胸腺依赖区：（定义）某些淋巴器官的弥散淋巴组织。主要细胞：T淋巴 细胞。（举例）淋巴结的深层皮质，脾的动脉周围淋巴鞘等 21、动脉周围淋巴鞘：（位置）小梁动脉离开小梁后称中央动脉，其周围的厚 层弥散淋巴组织，（组成）由大量T细胞和少量巨噬细胞与交错突细胞等构成。 22、抗原提呈细胞：（原理）能捕获和处理抗原提呈形成抗原肽-MHC分子复合 物，将抗原提呈给TC，并激发后者活化、增殖的一类免疫细胞。包括细胞：树突状细胞、巨噬细胞。 23、呆小症：（原理）甲状腺素分泌不足导致幼儿骨骼和中枢神经系统发育不

人体机能学练习题(第十三章 内分泌)

第十三章内分泌 一、名词解释 1．激素；2．应急； 3.应激4．下丘脑调节肽 二、填空题 1．内分泌腺所分泌的生物活性物质称为，凡能被激素作用的细胞称为。激素靶细胞 2．下丘脑与垂体之间存在系统和系统。下丘脑-腺垂体下丘脑-神经垂体 3．幼年时期缺乏生长素将患；成年后生长素过多则出现。侏儒症肢端肥大症 4．血管升压素和催产素产生于下丘脑和的神经元。视上核室旁核 5．生长素的释放和分泌受下丘脑分泌的和的双重调节。GHRH GHRIH 6．GH的促进生长作用是由于它能促进、、 和其它组织细胞分裂增殖，蛋白质合成增加。它的这种作用是通过介导的。骨软骨肌肉胰岛素样生长因子 7．生理浓度的生长素能蛋白质的合成，脂肪的分解，糖的利用。促进促进抑制 8．甲状腺功能亢进患者基础代谢率，可促使蛋白质，血糖，血胆固醇。增高分解升高偏低 9．甲状腺机能主要受和的调节。下丘脑-腺垂体-甲状腺轴自身调节机制 10．甲状腺激素主要有和。T3 T4 11．甲状腺激素主要影响和的生长和发育。脑长骨 12．呆小症是由于幼年时期缺乏所引起；而侏儒症是由于幼年时缺乏所致。甲状腺激素生长素 13．促进人体生长的激素有、、和。甲状腺激素生长素胰岛素性激素 14．醛固酮是由肾上腺皮质所分泌的，其主要作用是。球状带保钠排钾 15．能够增强机体对有害刺激耐受力的激素是。肾上腺皮质激素 16．胰岛素的主要生理功能是促进代谢，调节浓度。合成血糖17．人体唯一降低血糖的激素是。胰岛素 18．血糖浓度升高时，胰岛素分泌。增多 19．糖皮质激素能蛋白质的分解；并蛋白质合成。促进抑制 20．皮质醇主要影响代谢，而醛固酮则以影响代谢为主。三大营养物质水盐 21．肾上腺皮质分泌的三大激素为糖皮质激素、和。盐皮质激素性激素