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3月份护理质控总结

3月份护理质控总结:

一、护士培训:

本月按计划培训了制度、预案、常规,大家掌握比较好,平时工作落实稍差,这是我们需要改进的地方。(患者流动性大,护士缺乏责任心、护士长监管力度不够)培训了心肺复苏和压疮的预防操作两项技术,大家都进行了考核,合格率100%。三基三严护士按计划学习,经过考核成绩理想

二、护理文件质量

医嘱签字不及时或漏签,医嘱执行错误,体温单录入落项、录入不规范,评估单填写不全等。原因1医护沟通欠缺,医生下达错误,护士未核对执行,医生提前下医嘱或后补医嘱,护士未核对执行。2 护士自身原因,护士对电脑系统不够熟练,责任心不强,造成执行医嘱错误。还有危重病人少,护士对表格填写不熟,出现评估单落项、填错等现象。

三、消毒隔离质量:

垃圾分类不熟,垃圾混装,洗手不规范,无菌观念差,感染知识掌握不全,质控员职责掌握不好。

四、健康宣教质量:

健康宣教不到位,患者不知道主管医生,责任护士,对疾病的相关知识缺乏,护士未按级别巡视病房。其原因1患者流动性大,入院宣教做完,未做住院宣教,患者出院或转科,造成宣教中断。2 患者病情急、重,护士宣教,患者不听护士宣教内容,知晓率降低。3护

士因素,因为患者住院时间短,护士放弃宣教,造成宣教中断。这3方面原因使急诊科宣教落实不到位的原因。

五病房管理:办公室墙面贴纸,处置室瓷砖破损,物品摆放不整齐。科室无明显分区、地标(以联系后勤保障部,维修处置室。规划科室分区,设计地标,方便患者就诊。)

六、抢救药品、仪器设备:药品齐全、班班交接,仪器设备定期保养维护,每天检查五机性能,全在备用状态。仪器设备悬挂操作流程,注意事项,使用登记记录,保证抢救工作顺利进行。

下月质控重点:病区管理健康宣教的落实情况。