ICU规范化培训试题及答案

ICU规范化培训试题

姓名：分数：

一：选择题：

1．抢救心脏骤停首选药物

A利多卡因B多巴胺C阿托品D胺碘酮E肾上腺素

2．开放性骨折的正确处理方法为

A必须先将骨的断端还纳后,再止血、包扎、固定

B先止血、再固定、最后包扎

C立即复位后,再止血、固定、包扎

D止血、包扎后、不固定也可以

E先止血、再包扎、最后固定

3．判断心脏骤停最可靠的指征为

A心电图B血压C神志和呼吸D瞳孔E口唇紫绀

4．对下列哪种胸部损伤的伤员,应优先抢救

A胸部挫伤B肋骨骨折C开放性气胸D张力性气胸E闭合性气胸5．关于结扎止血带,下列哪项是错误的

A结扎止血带前,应先加衬垫

B手断离后,止血带应结扎在上臂的中段

C每隔40~50,放松2~3次

D结扎不要过紧或过松,远端动脉搏动消失即可

E标明结扎止血带的时间

6．一个体重60kg的人,全身总血量约为

A.4000ml

B.4500ml

C.4800ml

D.5500ml

E.6000ml

7．抢救过敏性休克时,应首先选用

A.多巴胺B地塞米松 C.异丙嗪 D.肾上腺素 E.钙剂

8．某创伤病人，血压70/40mmHg．休克的原因，可能是

A．失血B．心包填塞C．神经源性休克

D．张力性气胸E．以上均可

9．某老人倒在路旁，急救中心人员到达后，经判断无反应，紧接着的急救措施是

A．口对口呼吸B．开放呼吸道C．胸外按压D．掐人中E．除颤

10．某工地10余名工人，餐后2小时，头痛、头晕、胸闷、憋气，伴有口唇黏膜及指甲紫绀（紫黑色）最重要的治疗是

A．吸氧B．维生素C C．亚甲兰D．硫代硫酸钠E．高压氧舱

11．寒战，发热不可能是

A．流行性脑脊髓膜炎B．败血症C．大叶性肺炎D．感冒E．急性胆囊炎12．张力性气胸最有力的诊断依据是

A．广泛皮下气肿B．心率增快C．穿刺有高压气体冲出

D．气管移位E．呼吸困难

13．腰椎骨折病人，下列哪一项与骨折所致的腹膜后血肿有关？

A．局部疼痛B．局部压痛C．翻身困难D．腹胀、肠麻痹E．行走困难14．进行手外伤手术处理时，哪一项引起感染的可能性最小？

A．伤口污染严重B．半遵守无菌操作C．伤口残留死腔、积脓、积液

D．手术室未行严格消毒E．伤口清创不彻底，有残留失活组织

15．急性胆囊炎病人的临床表现，下列哪一项最少见？

A．右上腹痛B．右上腹或剑突下压痛C．B超发现胆囊炎症及结石

D．巩膜黄染E．恶心、呕吐

16．女28岁，购物时突然跌倒，面色苍白，右下腹痛，血压80/50mmHg，，HB 95g/L．咳嗽时腹痛，应考虑

A．血管迷走性晕厥B．宫外孕C．输尿管结石D．阑尾炎E．卵巢扭转17．男22岁，在公共汽车上，突然腹痛来院急诊，血压0/0．双肺哮鸣音，四肢与腹部有隆起风团，应按照下列哪一项抢救

A．失血性休克B．过敏性休克C．感染性休克

D．心源性休克E．神经源性休克

18．肾病综合征出血热临床表现三大主征是

A．发热、出血、肾损害B．发热、出血、休克C．发热、充血、休克

D．发热、休克、蛋白尿E．发热、水肿、低血压

19．脑出血病人，出现病灶侧瞳孔散大，昏迷加深，提示

A．脑室出血B．枕骨大孔疝C．海马沟回疝D．小脑慕裂孔疝E．以上均不是20．关于脑梗死的治疗，下列哪一项是正确的

A．发病3小时内，溶栓治疗有效B．对进展性脑梗死病人，抗凝治疗阻止病情进展C．尼莫通可降低死亡率D．阿司匹林可缩小梗塞面积

E．降纤酶可降解血栓内纤维蛋白

21．女38岁，2个月来智力下降，记忆力减退，体重增加10kg．毛发脱落，血清胆固醇320mg/dl，最可能的诊断是

A．甲状腺机能减退B．甲状腺既能亢进

C．高脂血症D．神经衰弱E．单纯性肥胖

22．女61岁，全身骨痛，血浆总蛋白143g/L，白蛋白39g/L，最可能的诊断是

A．转移癌B．骨质疏松症C．慢性肾功能衰竭D．甲状腺功能低下 E 浆细胞病23．大多数慢性肾病肾功能不全，高血压的主要原因是

A．水钠潴留，血容量扩张B．血浆肾素活性增高C．前列腺素分泌减少

D．儿茶酚胺分泌增多E．血管舒缓素分泌减少

24．肝硬化病人突然腹痛，继之发热、便血、休克、腹水迅速增长。脾脏肿大，最可能的诊断是：

A．原发性肝癌B．腹腔感染C．食道静脉曲张破裂出血

D．门静脉血栓形成E．原发性腹膜炎

25．判断哮喘严重程度，更准确的是：

A．心率加快B．房性早搏C．血压升高D．奇脉E．房室传导阻滞

26．男83岁，早晨起床时突然憋气，需端坐，1天前曾类似发作，3天来双下肢浮肿右侧为著。心电图完全性右束支传导阻滞，余无异常。胸片未见异常。FDP＞20mg/L，D-dimer ＞1000μg/L。最可能诊断是

A．主动脉夹层B．急性心肌梗死C．急性左心衰竭

D．肺梗死E．以上都不是

27．某创伤病人，血压70/40mmHg, 休克的原因，可能是

A．失血B．心包填塞C．神经源性休克D．张力性气胸E．以上均可28．流脑与其他化脓性脑膜炎最重要的鉴别要点是

A．体温高低B．意识障碍程度C．脑脊液白细胞数

D．皮肤瘀点、瘀斑E．外周血白细胞数

29．寒战、发热不可能是

A．流行性脑脊髓膜炎B．败血症C．大叶性肺炎D．感冒

E．急性胆囊炎

30．严重多根多处肋骨骨折的紧急处理是

A．给氧、输血B．气管插管C．胸壁牵引

D．加压包扎E．切开内固定

31．泌尿系结石急症，下列哪一项少见？

A．腹痛、腰痛B．肾区叩击痛C．镜下血尿

D．发冷、发热E．恶心、呕吐

32．诊断异位妊娠的简便、快速、准确的辅助方法是

A．尿妊娠试验B．阴道后穹隆穿刺C．诊断性刮宫

D．腹腔镜检查E．B超检查

33．男22岁，在公共汽车上，突然腹痛来院急诊，血压0/0, 双肺哮鸣音，四肢与腹部有隆起风团，应按照下列哪一项抢救

A．失血性休克B．过敏性休克C．感染性休克

D．心源性休克E．神经源性休克

34．女,61岁，全身骨痛，血浆总蛋白143g/L,白蛋白39g/L,最可能的诊断是

A．转移癌B．骨质疏松症C．慢性肾功能衰竭D．甲状腺功能低下E．浆细胞病35．女20岁，原因不明高热3周，突然昏迷、抽搐，凝血酶原时间正常，部分凝血活酶时间不凝，最可能诊断是

A．结核性脑膜炎B．急性白血病C．急性肝坏死

D．系统性红斑狼疮E．以上都不是

36．全血减少伴脾脏肿大，一般不考虑

A．骨髓异常增生征B．脾功能亢进C．原发性再生障碍性贫血

D．恶性组织细胞病E．骨髓纤维化

37．关于急性肾小管坏死多尿期，下列哪一项是错的？

A．要注意补充水分，保持出入量平衡B．血钾和尿素氮仍可持续上升

C．仍可发生低钾、低钠血症D．不会发生严重合并征E．一般持续1～3周

38．大多数慢性肾病肾功能不全，高血压的主要原因是：

A．水钠潴留，血容量扩张B．血浆肾素活性增高C．前列腺素分泌减少D．儿茶酚胺分泌增多E．血管舒缓素分泌减少

39．肝硬化病人突然腹痛，继之发热、便血、休克、腹水迅速增长。脾脏肿大，最可能的诊

断是：

A．原发性肝癌B．腹腔感染C．食道静脉曲张破裂出血

D．门静脉血栓形成E．原发性腹膜炎

40．气胸的主要体征是：

A．鼓音B．过清音C．呼吸音减弱D．气管移位E．胸廓膨胀

二、填空题

1．何谓流行性出血热的“三红”、；“三痛”、。

2．高血钾症的处理原则为、、

、。

3．抢救心脏骤停首选药物。

4．临床上心外按压的有效表现是、、

、。

5．通气/血流比例减少，血流过剩，流经肺脏的血液不能充分氧合，发生。6．高钾血症突出的心电图表现是。

7．腹痛性质可分为持续性、阵发性和持续性痛阵发性加剧三种。持续性腹痛常见

于；阵发性腹痛常见于；持续性腹痛阵发性加剧常为。

8．淹溺是指人淹没于水中，由于或而造成窒息和缺氧。

答案

一、选择题

1、E

2、A

3、A

4、D

5、C

6、C

7、D

8、E

9、B 10、C

11、D 12、C 13、D 14、D 15、E 16、B 17、B 18、A 19、C 20、A

21、A 22、E 23、A 24、D 25、D 26、D 27、E 28、D 29、D 30、D

31、D 32、E 33、B 34、E 35、D 36、C 37、D 38、A 39、D 40、C

二、填空题

1．何谓流行性出血热的“三红”是指颜面、颈和胸部潮红；“三痛”是指头痛、眼眶痛及腰痛。

2．高血钾症的处理原则为防治心律失常降低血清钾浓度停止钾盐摄入改善肾功能

3．抢救心脏骤停首选药物肾上腺素

4．临床上心外按压的有效表现是挤压心脏时大动脉处摸到搏动口唇由紫绀转为红润散大的瞳孔开始缩小收缩压超过60mmHg

5．通气/血流比例减少，血流过剩，流经肺脏的血液不能充分氧合，发生分流。6．高钾血症突出的心电图表现是高尖T波。

7．腹痛性质可分为持续性、阵发性和持续性痛阵发性加剧三种。持续性腹痛常见于内炎症或出血；阵发性腹痛常见于空腔脏器梗阻或痉挛；持续性腹痛阵发性加剧常为在梗阻或痉挛基础上伴发炎症。

8、淹溺是指人淹没于水中，由于呼吸道被外物堵塞或喉头气管发生反射性痉挛而造成窒息和缺氧。

xxxxicu仪器设备管理

ICU 仪器设备管理 黄岩中医院 ICU 2012-01

仪器设备管理 1、仪器设备管理制度 2、ICU 仪器设备专管人员职责 3、医疗设备紧急故障突发意外事件应急预案 4、仪器设备培训记录 5、性能检测状况表 6、仪器设备使用质量改正 7、仪器设备操作规程 8、仪器设备使用记录

ICU医疗仪器设备管理制度 1、一般医疗设备在验收合格后，须由厂家工程师对医院至少两名以上操作人员进行现场培训。 2、指定一名及以上医疗设备使用志管人员负责本科室的医疗设备使用及日常维护。 3、设备科维修人员促进合理使用医疗器械对临床使用科室提供技术支持业务指导安全保障与咨询。 4、设备科维修人员对设备的日常使用情况制定相应的培训规划，并对使用操作人员进行考核，促进使 用科室使用人员熟练掌握设备的使用操作。 5、操作人员要严格按照医疗设备操作规程进行操作，违反操作规程发生的医疗事故由操作者负责。 6 维修人员定期对可能发生危险的医疗设备进行安全监督检查，有问题及时向上级汇报。 7、科室设备专管人员对所管仪器须每二周清查，要有自查记录，保持清洁完好备用状态。如有损坏及 时向科主任护士长汇报，并挂警示牌。 8、科室有仪器设备使用培训记录并考核，要求护士能熟练掌握本科急救仪器。 9、科室设备专管名单

ICU 仪器设备专管人员职责 1、建立仪器操作程序卡，使用时严格遵守操作规程，用毕妥善消毒保管。 2、督促和协助设备科定期检查、保养、维修，保持性能良好。 3、每二周清查，要有自查记录，建立使用登记本，如有损坏及时向科主任护士长汇 报，并挂警示牌。 4、严格按照消毒隔离管理制度。 （1）一般的低危医疗仪器，如监护仪，微泵，心电图机，除颤仪，日常保持清洁，每周用75%酒精彻底擦试一次。 （2）呼吸机及附属品表面，每日一次用清水擦试，按健及面板用每周用75%酒精彻底擦试一次。 （3）呼吸球囊备用状态下每周用75%酒精擦试一次。用毕浸泡消毒凉干。 （4）发现仪器表面有明显的血液、体液污染时，先消毒再清洗擦试。 （5）特殊或贵重仪器根据使用说明，选择合适清洗和消毒。

-健康教育与健康促进知识培训内容

健康教育与健康促进知识培训内容 一、名词解释 1、健康教育：是旨在帮助对象人群或个人改善健康相关行为的系统的社会活动，是在调查研究的基础上通过信息传播和行为干预，帮助个人和群体掌握卫生保健知识，树立健康观念，自愿采取有利于健康的行为和生活方式，其目的是消除或减轻影响健康的危险因素，预防疾病，促进健康和提高生活质量。 2、健康促进：是促使人们维护和提高他们自身健康的过程，是协调人类与他们环境之间的战略，规定了个人与社会对健康各自所负的责任。 3、健康传播：是传播学的一个分支，它是指“人人健康”为出发点，运用各种传播媒介渠道及方法，为维护和促进人类健康的目的而制作、传递、分散、交流、分享健康信息的过程。 4、人际传播：也称人际交流，是指人与人之间进行直接信息沟通的一类交流活动。 5、促进健康行为：是指个体或群体表现出的、客观上有益于自身和他人健康的一组行为。 6、突发公共卫生事件：是指突然发生、造成或者可能造成社会公众健康严重损害的重大传染病疫情、群体性不明原因疾病、重大食物和职业中毒以及其他严重影响公众健康的事件。 7、体重指数：即BMI指数（身体质量指数，简称体质指数又称体重指数，英文为Body Mass Index，简称BMI），是用体重公斤数除

以身高米数平方得出的数字，是目前国际上常用的衡量人体胖瘦程度以及是否健康的一个标准。 8、健康管理：是指一种对个人或人群的健康危险因素进行全面管理的过程。其宗旨是调动个人和集体及整个社会的积极性，有效地利用有限的资源来达到最大的健康效果。 9、医院健康教育(广义、狭义)：1、广义的医院健康教育：以健康为中心，以医疗保健机构为基础，为改善患者及其家属、医院员工、社区居民的健康相关行为所进行的有目的、有计划、有组织的健康教育。2、狭义的医院健康教育：以病人为中心，针对到医院接受医疗保健服务的患者及其家属实施的健康教育。又称为临床健康教育，或患者健康教育。 10、患者教育程序：是护理程序组成部分，是在系统化整体护理中实施患者健康教育的活动过程。它是遵循健康教育计划实际、实施和评价的原则实施患者教育的一种思维方法和工作方法，是患者教育走向科学化、系统化的一个标志。 二、选择题 1．健康促进的核心策略为 B A．环境保护 B．社会动员 C．健康教育 D．疾病控制 E．学校卫生

ICU人工气道护理中品管圈工作模式的应用

ICU人工气道护理中品管圈工作模式的应用 发表时间：2018-08-15T14:07:30.583Z 来源：《医师在线》2018年5月上第9期作者：陈晓华 [导读] ICU建立人工气道的患者病情比较特殊，在整个护理过程中需要从实际情况入手。 重庆市巫溪县人民医院重庆 405800 【摘要】目的：分析ICU人工气道护理中品管圈工作模式的应用效果和优势。方法：在本次研究中选择８０例ICU治疗并建立人工气道的患者作为研究对象，结合实际要求，随机分为甲组和乙组，分别采用的是常规性护理和品管圈工作模式，护理后对效果分析。结果：在本次研究中对两组患者的护理效果分析，乙组的满意率高于甲组，对比后差异明显（p＜0.05）。对两组患者的并发症现象分析，乙组的发生几率低于甲组，对比后差异明显。结论：对ICU治疗并建立人工气道的患者采用品管圈工作模式，整体效果明显，能提升整体效率，值得推广和应用。 关键词：ICU；人工气道；品管圈 ICU建立人工气道的患者病情比较特殊，在整个护理过程中需要从实际情况入手，做好病症分析工作，只有进行适当的护理指导后，才能提升整体优势。此外人工气道是当前应用广泛的一种措施，在建立过程中存在细菌感染的危险，根据实际情况，需要明确注意事项，按照实际要求进行指导和帮助，提高整体护理质量。品管圈护理活动的优势明显，为了分析效果，选择８０例ICU治疗并建立人工气道的患者作为研究对象，结合实际要求，随机分为甲组和乙组，分别采用的是常规性护理和品管圈工作模式，护理后对效果分析。报道如下： １．资料与方法 １．１一般资料 选择８０例ICU治疗并建立人工气道的患者作为研究对象，其中有机磷农药中毒25例，脑出血30例，呼吸衰竭25例。结合实际要求，随机分为甲组和乙组，分别采用的是常规性护理和品管圈工作模式，护理后对效果分析。两组都是４０例患者，甲组中男女比例为2:３，年龄区间在２３－６８岁，平均年龄（50.2±0.5）岁。乙组的男女比例分是3:1，年龄区间在２６-7１岁，平均年龄（5１.9±0.8）岁。两组患者的基本资料对比后差异不明显（p＞0.05）,信息资料可以对比和分析。 １．２方法 在本次研究中甲组采用的是常规性护理，除进行疾病方面的对症护理外，对人工气道方面主要包括口腔护理、气道护理（合理湿化、按需吸痰等，保持气道通畅）及其他方面的护理，密切观察患者病情变化，给予患者常规性教育指导和心理护理等，各项护理操作按照流程要求进行。乙组采用的是品管圈护理活动，护理后对效果分析。如下： （１）确定品管圈小组 根据实际情况，确定品管圈小组，定期组织护理人员对具体情况进行分析，必要的情况下制定护理目标，降低人工气道对患者的不良影响，提升人工气道的护理能力和知识［１］。 （２）总结护理问题 在品管圈护理活动中，对薄弱环节进行分析。由于后续护理总结中，受到其他因素的影响，存在很多问题，在整个护理指导中需要明确注意事项，了解护理事件和种类等在后续护理管理中，护理人员进行监督和管理，提升整体护理质量，此外护理干预指导也是重点，需要充分采纳患者的意见，提前进行护理评估［２］。 （３）进行护理调整 在品管圈护理活动中适当进行过调整，以重点防护作为基础，如果存在意外脱落或者异常等现象，确定实际情况，提升护理服务的针对性和计划性，提升整体稳定性。 １．３观察指标 （1）在本次研究中对两组患者的护理满意情况分析。（2）观察记录两组患者并发症（呛咳、肺部感染、气道粘膜出血）。（3）对比两组患者机械通气时间和住院时间。 1.4统计学处理方法 采用spss19.0对统计软件资料进行分析，计量资料采用t检验，计数资料采用x2进行检验，P＜0.05为差异有统计学意义，双侧检验。 ２．结果 2.1两组患者的护理满意率分析 在本次研究中对两组患者的护理效果分析，乙组的满意人数40例，甲组的满意人数32例，乙组的满意率90.9%，甲组的满意率为75%，乙组的满意率高于甲组，对比后差异明显（p＜0.05），如表一：

护理_质量管理与持续改进记录表

护理质量管理与持续改进 记录表 科室：科 年度：2013年 护理质量持续改进记录表填写要求 1、科室成立以科主任、护士长为组长的医疗护理质量管理小组，

并设有质控员，质控员职责明确。 2、护士长负责制订护理质量控制目标、实施方案及护理质量持续改进计划，各质控员按职责定期进行检查并作好记录。 3、护士长根据护理部护理质量控制重点容制订本科室每月护理质量控制重点容。 4、日常科室护理质量持续改进记录要求每月每项至少检查一次，并做好记录，根据存在问题制订整改措施，并对整改措施进行效果评价，由护士长审阅后签字。 5、每月底在科室周会上对科室护理质量控制情况进行认真总结，填写每月护理质量控制总结，护士长签字后交护理部审查。 6、每年底对本年度科室护理质量控制情况进行总结。 科室护理质量管理小组成员及职责 护理质量管理小组 组长：阳

成员：静、欧敏、侯茂华、林巧、成凤、维、江利霞、周超琴、黄耀皿、 具体职责：负责科室日常护理质量与安全管理。包括科室核心制度落实、常见疾病的护理、危重病人的管理、护理文书书写质量、三基培训（包括新进人员培训）、病区管理、药品质量的管理、院感、抢救仪器、抢救车的管理，不良事件等。每月底对科室质量控制情况进行认真总结、通报、讨论、分析，查找原因，并针对问题进行培训，不断持续改进。 护士长签字： 年月日 2013年度科护理质量目标 1、床护比≥1:0.4 2、护理不良事件发生次数（压疮、各种护理缺陷、跌伤、走失、坠床、静脉炎等）≤20人次；护理严重差错、事故为0。

3、责任护士对所管病人各种信息知晓率、护理措施执行率≥95%、健康教育90%。 护士长签字： 年月日 年度科室护理质量控制计划按二甲办、护理部要求，以科室主任为组长、护士长为副组长下继续成立护理质量控制管理小组，使护理工作不断得到持续改进，提高护理质量。 组长：阳（主管护师）。 副组长：侯茂华（护师）、静（护师）、欧敏（护师） 小组成员： 侯茂华（护师）、欧敏（护师）、周超琴（护师）、勋明（护师）、

icu病房管理制度

I C U病房管理制度 一、ICU医护查房制度 1、科主任查房时要求全体医师参加，科主任应全面检查本周医疗质量，提出问题，制定进一步的治疗计划。 2、主管医师每天早，晚各查一次房，节假日查房，并保持通讯畅通，随时了解病房状态并及时向科主任汇报。 每天值班医师接班后要详细查房一次，重大及突发事件及时汇报上级医师，并负责夜间及节假日期间院内急会诊。 3、三级查房 三级查房是指科主任（主任医师或副主任医师），主治医师和住院医师的查房 主任医师查房时间为每周2，4上午，主治医师查房每日一次，管床医师每日至少查房2次。 4、主任医师查房，应有住院医师，护士长和有关人员参加，主治医师查房应有住院医师，责任护士和有关人员参加。 主管医师每天早晚要巡查病房一次，并坚持节假日查房，若因事不能查房，应向负责值班的一线医师说明，并请其代替。每天值班医师接班后要详细查房一次。 查房前，经治医师要准备好相关资料及所需用的检查器械等，查房时，经治的住院医师要报告简要病史，当前病情并提出需要解决的问题，查房医师可根据情况做必要的检查和病情分析，并做出肯定的指示。

查房内容包括：确定病人的诊断，制定治疗方案，抽查医嘱，病历，护理质量，听取医师，护士，病人对诊疗护理的意见，观察治疗效果，决定出转院，进行必要的教学工作。5、主任查房 主任查房每周2，4各一次，查房针对全病区病人。 查房要解决疑难病例，危重病人，新入院病人的诊断和治疗问题。 查房内容包括：确定诊断，制定治疗方案，决定重大手术及特殊检查治疗，抽查医嘱，病历，护理质量，听取医师，护士，病人对诊疗护理的意见，进行必要的教学工作。 查房汇报内容 基本要求：内容必须具有逻辑性，系统，清晰简洁。 ——姓名，性别，年龄 ——首先列出收治ICU的主要问题，然后列出合并的重要问题及慢性疾病。——概述过去24小时主要事件。 ——24小时尿量及液体平衡。 ——当前体格检查：BP，HR，RR，体温（平均及最高体温），一般情况，胸，腹。CNS，四肢检查。 ——呼吸机设置，最近的血气分析结果或氧饱和度变化。 ——相关实验室检查 ——治疗回顾 ——评价及诊疗计划。 二、ICU观察记录制度 一线及值班医师在交接班前要按时书写病程记录，若有会诊，抢救，病情突然变化时，要随时书写病程记录。病程记录常规内容：

ICU制度-ICU设备管理制度

ICU设备管理制度 1、培训ICU设备仪器的使用和管理其主要目的是保证医护 人员正确操作和使用设备，最大可能地减少设备的人为故障，充分发挥设备的各项功能。所以应定期对医、护人员进行技能培训，尤其是新入科的医护人员要重点培训。应全面了解设备的结构、性能、原理，做到正确操作。避免操作不当给病人带来负面影响和对仪器设备造成损坏，降低设备的使用效率，影响GICU抢救、治疗效果，并制定设备故障应急方案。 2、定点放置科室按功能进行布局划分，各小型仪器定点分 类存放。护士长应指导科室所有医护人员自觉做到仪器使用后及时放回原位。 3、专人负责重大、重要、急救仪器设备科室设专人负责， 同时在设备上有负责人或/和负责维护的设备经销工程师电话或联络方式，以备设备故障紧急排除用。 4、设备外借科室急救设备原则上不予外借，如遇相关科室 紧急外借时，必须经过护士长同意，并及时收回，避免抢救病人时仪器设备不知去向，耽误抢救时间。 5、科室建立设备标准规范。 6、健全设备档案、操作规程和使用登记手册。 7、负责设备的人员应定期给设备充电，并检查设备是否正常 运行。

8、如发现任何仪器故障等，需当面交接清楚、及时告知设备 专用负责人、护士长或科主任。 9、科室按设备故障程度，及时报设备维修。 10、设备三级保养制度：①日常保养：科室人员应做好日常防 尘、防湿、清洁工作，完善消毒制度，保证使用后及时清洁和消毒处理，并放回原处，以保证使用及时安全；②一级保养：科室设备定责医生、护士和医院设备工程师定期对设备的各项技术指标进行检查和测试，主要是对内部性能的保养，检查有无异常情况，填写保养记录；③以专业工程师为主，通过设备科与仪器生产厂家的技术人员保持良好的联系和沟通，定期检查仪器设备的主体部分和主要部件，调整精度，必要时更换易损部件，为编制修理计划提出依据。

2016培训效果的持续改进PDCA

巨野县人民医院 2016年临床科室培训的持续改进 为提高医护人员综合素质，增强服务技能，加强学科建设，营造学知识、练本领、强技术、夯基础的浓厚氛围，打造一支医德高尚、高水平、高素质的医疗人员队伍，质管办根据我院实际情况，运用PDCA循环，对科室培训情况进行监管，积极分析不足，制定改进计划，及时开展科室培训的持续改进工作。 第一轮PDCA循环(2015年10月～2016年3月) 一、制定改进计划(Plan)(2015年6月) 一、收集并分析资料 收集2015年第四季度临床科室培训的检查结果记录，并统计数据，共发现问题137次，评见下列图表。 表1 2015年第四季度科室培训检查结果 二、分析原因并制定对策方案 质管办和职能部门负责人展开讨论，分析原因并制定整改措施。 表2 原因分析及整改措施

三、设定改进目标 目标：改进前问题出现频次为137次，目标改进幅度75% 目标值=改进前问题出现频次—(改进前问题出现频次×目标改进幅度) =137-(137×75%)=34次 二、实施阶段(Do)(2016年1月) 一、职能部门采取一对一培训方式，指导培训员规范进行科室培训并整理相关材料。 二、质管办加大检查力度，对连续出现三次相同问题的科室，科室培训员和科主任各罚款100元，并在全院通报批评。 三、检查评估实施结果(Check)(2016年3月) 一、改进效果检查 2016年3月份进行科室培训专项检查，结果如下： 表3 2016年3月科室培训检查结果 二、监测指标及结果分析 经过科室培训持续改进，上述问题明显改善，特别是考核试卷只有得分未改卷与培训材料整理不规范已得到完全整改，但其他结果仍不理想，下一步我们将针对这些问题继续整改，见下图。

ICU仪器管理制度

ICU仪器管理制度 1、掌握各种仪器的使用，能设定各种常用参数。 2、仪器有专人保养，定期检查维护，有故障时及时报告护士长、科主任，以便及时与维修人员联系，科室自查、设备科巡检及维修情况要进行登记。 3、定时给仪器充电，（每周六），保持各仪器清洁，每次用后彻底清洁或消毒，每周至少常规清洁一次，所有仪器均保持良好备用状态。 4、仪器使用前认真检查机器性能，仔细核对各相关参数，参数有疑问时，反复测量或更换一台仪器进行对照。 5、仪器设备严格遵照消毒管理规范执行，防止医源性交叉感染

ICU抢救制度 1、抢救的基本原则：立即进行抢救，从维持患者生命的角度来考虑具体处理措施，估计病情可能要发生突然变化，要先有所准备。 2、抢救时做好组织工作，合理安排人力，做到忙而不乱。护理人员各司其职，密切配合，护理人员应维持气管插管、胃管、静脉输液管路通畅，防止脱出，密切监测生命体征，保证抢救药物的准确及时应用。 3、有专人记录抢救有关资料，如患者心跳、呼吸停止时间，复苏过程，记录要详细，时间具体到分钟。 4、一人机动，以便随时提供必要的人力、物力支持。 5、安排好其他病人的监护，防止意外情况的发生。 6、抢救车做到“四定”，每班认真检查登记，使用后及时补充药品、物品，处于功能位。 7、抢救完毕护理记录单上要记录参加抢救人员，提醒医生及时补齐医嘱，与特护单核对无误后签名。 8、抢救过程中在保证抢救过程不间断的情况下，主管医生要随机通知患者家属，遇重大抢救或重要人物抢救要及时向上级领导汇报。 ICU院内感染监控护士职责

1、参与制定科室医院感染管理规章制度，负责本科室的消毒隔离督促检查工作。 2、负责本科室对医院感染管理条例的贯彻执行。 3、协助医师填报医院感染病例和送检标本，整理每月及每季度的院感报表。 4、负责本科室每月或每季度的细菌学监测工作，发现问题及时协助护士长查找原因进行处理。 5、负责本科室有关医院感染知识的宣传培训工作。 ICU护士小组长职责 1、在护士长的领导下，带领本小组护理成员做好护理工作。

2016年医务科医疗质量管理与持续改进记录考核内容

2016年医务科医疗质量管理与持续改进记录考核内容

每月医疗质量和安全工作计划和重点一月份：患者病情评估及告知制度 二月份：病历书写 三月份：三级医师负责制度 四月份：抗菌药物临床应用指导原则 五月份：危重病人抢救流程 六月份：手术诊疗管理 七月份：病种质量监控管理 八月份：病种质量监控管理 九月份：麻醉工作程序 十月份：运行病历的监控与管理 十一月份：三级医师负责制度 十二月份：抗菌药物分级管理实施细则

科室医疗质量与安全管理小组工作记录 一、科室自查情况总结 二、专项质控评价 （一）科室病历书写质量评价 （二）合理用药评价 （三）科室合理用血评价（采血、取血、输血流程执行情况；输血适应症、合理用血评价；输血病历质量检查） （四）核心制度执行情况 （五）住院超过30天患者管理与评价 （六）医疗不良事件及纠纷 （七）非计划二次手术分析 （八）科室诊疗组诊疗质量分析 （九）科室医疗技术管理（二、三类医疗技术、科室新技术等技术评价和人员技能评价、审核等） （十）手术科室手术质量评价 （十一）“三基”培训和掌握情况 （十二）科室质量与安全指标变化趋势分析 三、主管部门检查反馈整改措施及效果评价 四、科室质量安全控制重点议题（包括根据医院工作重点制定下一阶段科室质控计划等）。

检查日期2016、1、3 检查人员李长友、王曙梅主要检查内容患者病情评估及告知制度 医疗质量存在问题（包括患者姓名、住院号、存在问题、相关责任人等）实行患者病情评估制度不全面，未遵循诊疗规范制定诊疗计划并进行定期评估，未根据患者病情变化和评估结果调整诊疗方案，治疗参与率不合格。 改进措施全面推行《患者病情评估及告知制度》，由中级以上资质主管医师填写。普通患者诊疗方案由主治医师以上人员确定，疑难危重患者方案需经副高以上人员确定。诊疗方案随病情变化和评估结果及时调整，检查治疗计划及方案调整、分析在病历中须有记录，制定鼓励措施，加强治疗的参与及中成药、治疗技术的使用。 效果评价质量与安全管理内容进一步丰富，落到实处，质量有所改进。 质控员签字年月日科主任签字年月日

2012ICU仪器设备管理

ICU仪器设备管理 黄岩中医院ICU 2012-01

仪器设备管理 1、仪器设备管理制度 2、ICU仪器设备专管人员职责 3、医疗设备紧急故障突发意外事件应急预案 4、仪器设备培训记录 5、性能检测状况表 6、仪器设备使用质量改正 7、仪器设备操作规程 8、仪器设备使用记录

ICU医疗仪器设备管理制度 1、一般医疗设备在验收合格后，须由厂家工程师对医院至少两名以上操作人员进行现场培训。 2、指定一名及以上医疗设备使用志管人员负责本科室的医疗设备使用及日常维护。 3、设备科维修人员促进合理使用医疗器械对临床使用科室提供技术支持业务指导安全保障与咨 询。 4、设备科维修人员对设备的日常使用情况制定相应的培训规划，并对使用操作人员进行考核， 促进使用科室使用人员熟练掌握设备的使用操作。 5、操作人员要严格按照医疗设备操作规程进行操作，违反操作规程发生的医疗事故由操作者负 责。 6、维修人员定期对可能发生危险的医疗设备进行安全监督检查，有问题及时向上级汇报。 7、科室设备专管人员对所管仪器须每二周清查，要有自查记录，保持清洁完好备用状态。如有 损坏及时向科主任护士长汇报，并挂警示牌。 8、科室有仪器设备使用培训记录并考核，要求护士能熟练掌握本科急救仪器。 9、科室设备专管名单

ICU仪器设备专管人员职责 1、建立仪器操作程序卡，使用时严格遵守操作规程，用毕妥善消毒保管。 2、督促和协助设备科定期检查、保养、维修，保持性能良好。 3、每二周清查，要有自查记录，建立使用登记本，如有损坏及时向科主任护士长汇 报，并挂警示牌。 4、严格按照消毒隔离管理制度。 （1）一般的低危医疗仪器，如监护仪，微泵，心电图机，除颤仪，日常保持清洁，每周用75%酒精彻底擦试一次。 （2）呼吸机及附属品表面，每日一次用清水擦试，按健及面板用每周用75%酒精彻底擦试一次。 （3）呼吸球囊备用状态下每周用75%酒精擦试一次。用毕浸泡消毒凉干。 （4）发现仪器表面有明显的血液、体液污染时，先消毒再清洗擦试。 （5）特殊或贵重仪器根据使用说明，选择合适清洗和消毒。

健康教育培训会议记录

2012年健康教育培训会议记录（一季度） 时间：2012年2月16日 地点：图书馆三楼会议室 主讲人： 记录人： 参会人员：全局干部职工 会议内容： 1、创卫工作安排，爱卫工作、健康教育工作人员分工。 2、广泛开展控烟教育，做到办公室、会议室有明显的禁烟标志，努力落实禁烟制度，争创无烟单位。 3、组织一次健康卫生教育知识测试，以吸烟有害为主题内容对全体干部职工进行健康知识学习效果测评率达到95%以上。 4、采取扎实有效措施，是各项工作落到实处。 5、部署本年度工作。

(附职工签到册和培训照片) 2012年健康教育培训会议记录（二季度） （健康生活、自我关注） 时间：2012年5月13日 地点：五楼会议室 主持人： 记录人： 参会人员：全局干部职工 会议内容： 1、认真贯彻《传染病防治法》，切实加强传染病防治工作。 2、通过开展多种形式的健康宣传和健康讲座活动，有效防 治各种疾病，加强干部职工自我保健意识，提高健康知晓率和健康行为养成率，使干部职工树立良好的健康意识，养成良好的卫生习惯，拒绝疾病、关注生命，关爱健康，努力使我局干部职工的健康意识和自我保健意识上一个新台阶。

3、继续组织一次健康卫生教育知识测试，以健康生活知识 为内容，要求干部职工健康知识学习效果测评率达到95%以 4、以防病为重点目标，利用我局的宣传活动大力提高公共 卫生整体水平，让老百姓从创卫工作中获得受益。 (附职工签到册和培训照片) 2012年健康教育培训会议记录（三季度） （关注自我、服务群众） 时间：2012年8月13日 地点：五楼会议室 主持人： 记录人： 参会人员：全局干部职工 会议内容： 1、总结上季度健康教育工作开展情况，部署本季度健 康教育工作。 2、为干部职工进行健康体检，建立健康档案。早发现、 早治疗，使全局干部职工以健康的体魄和饱满的热 情投入到工作中去。 3、组织开展以健康生活知识为内容的一次健康卫生教

ICU人工气道管理中的高危因素分析和处理策略

２０１２年１２月第１９卷第１２期 收稿日期：2012－09－09 修回日期：2012－10－25 作者简介：黄富群（1976－），女，广东梅州人，主管护师，从事护理管理工作。 人工气道是在抢救患者生命的紧急情况下，为了保证气道通畅而在生理气道与空气或其它气源之间建立的有效连接［1］。随着人工气道在临床应用的日渐广泛，人工气道使用过程中出现的相关并发症也越来越多，严重者甚至危及患者的生命。笔者以我院ICU 2010年3月到2011年7月建立人工气道的78例患者作为观察对象，分析管理过程中的存在高危因素，提出有针对性的防范措施，从而尽可能地降低人工气道的风险。 1资料与方法 1．1一般资料 选择我院ICU 2010年3月到2011年7月建立人工气道的 78例患者作为观察对象，其中气管插管57例，气管切开21 例；男49例，女29例，年龄29～85岁，平均年龄（69．35± 7．92）岁。行气管插管的全部病例均符合适应症。1．2人工气道管理方法 1．2．1位置管理人工气道建立后，应根据患者情况将气管插管 予以稳妥固定，防止插管损伤周围皮肤及黏膜。用无菌胶布粘贴在外露的气管处，以记录外露长度，便于及时发现气管位置变化，交接班时应检查气管位置是否发生变化；应对患者及家属做好导管维护方面的宣教，防止患者在行动过程中或者家属在护理过程中碰触导管而发生移位；患者处卧位时应将患者头部后仰，降低气管插管压迫咽部，根据患者病情，适当变换体 位以降低导管长期刺激同一局部而发生损伤，同时变换体位利于痰液引流；对气管切开患者应在固定气管套时应松紧适宜，固定后以颈部轻度运动，能在导管和系带之间放下一指为宜。插管后48小时内应严防套管滑脱或移位。 1．2．2气囊的管理气囊是否放气一直是呼吸治疗比较难以决策 的问题，目前临床医师大多不主张气囊进行常规性放气。在临床治疗过程中，气囊间歇放气如果是必须进行的，应在排除气囊气体的同时对气囊内的滞留物进行彻底清除。气囊处于充分充气状态时，患者方能进食，气囊压力维持在18．4～21．8mm Hg ，可有效保证通气和预防气囊对粘膜造成压迫性损伤，在进 食时应安排患者处半坐卧位，尽量防止误吸或食物反流的发生。 1．2．3人工气道湿化管理采用人工气道呼吸患者的下呼吸道失 水较为严重，黏膜相对干燥，排痰不畅，分泌物也变得更为干结，从而使气道阻塞变得更为严重，这些因素影响了气道的顺畅。因此，人工气道管理中，气道湿化是非常重要的环节。临床可采用直接向气道内滴注加湿化液或采用超声雾化器加湿。 1．2．4气道和呼吸机管路清洁护理在对气道和呼吸机进行护理 时，应特别注意微生物的污染，对湿化罐内的无菌水定时更换，接水瓶中的积水应及时倒掉，呼吸机所用管理定期更换。对患者实施吸痰操作要严格按照无菌操作规范进行，尤其注意手的净化消毒以及器具对气道的微生物污染。 1．2．5人工气道的清洁吸痰时要严格掌握适应症，选择合适的 吸痰管，检查吸痰装置是否完好。吸痰前对气道予以2～3分钟的高压氧，以避免吸痰过程出现低氧血症。吸痰注意工作稳、准、轻，严格控制吸痰时间不超过15秒。 ·论著· （护理研究） ＩＣＵ人工气道管理中的高危因素分析和处理策略 黄富群，戈小梅，张苑银 （广东省东莞市凤岗医院护理部，广东东莞523695） 【摘要】人工气道在临床中的应用日益广泛，由此而导致的并发症也引起了广大医护人员的重视。本文对ICU 人工气道管 理中的高危因素进行分析，并探讨人工气道管理中针对高危因素的处理措施，提高人工气道的管理水平，以期尽量降低临床使用人工气道的风险。 【关键词】 人工气道；高危因素；处理策略；气道管理；ICU 中图分类号：R472.9 文献标识码：A doi:10.3969/j.issn.1674-4659.2012.12.2238 The High-Risk Factor Analysis and Treatment Strategies in ICU Artificial Airway Management HUANG Fuqun,GE Xiaomei,ZHANG Yuanyin (Nursing Department of Fenggang Hospital,Dongguan 523695,China)[Abstract] Ｗｉｔｈｔｈｅｉｎｃｒｅａｓｉｎｇａｐｐｌｉｃａｔｉｏｎｏｆａｒｔｉｆｉｃｉａｌａｉｒｗａｙｉｎｃｌｉｎｉｃ，ｔｈｅｃｏｍｐｌｉｃａｔｉｏｎｓｃａｕｓｅｄｂｙｔｈｅａｒｔｉｆｉｃｉａｌａｉｒｗａｙａｔｔｒａｃｔｅｄｔｈｅ ａｔｔｅｎｔｉｏｎｏｆｄｏｃｔｏｒｓａｎｄｎｕｒｓｅｓ．Ｔｈｅｈｉｇｈ－ｒｉｓｋｆａｃｔｏｒｓｏｆＩＣＵａｒｔｉｆｉｃｉａｌａｉｒｗａｙｍａｎａｇｅｍｅｎｔｗｅｒｅａｎａｌｙｚｅｄｉｎｔｈｅａｒｔｉｃｌｅ，ａｎｄｔｈｅｍｅａｓｕｒｅｓｔｏｄｅａｌｗｉｔｈｔｈｅｈｉｇｈ－ｒｉｓｋｆａｃｔｏｒｓｏｆＩＣＵａｒｔｉｆｉｃｉａｌａｉｒｗａｙｍａｎａｇｅｍｅｎｔｗｅｒｅｅｘｐｌｏｒｅｄ，ｉｎｏｒｄｅｒｔｏｉｍｐｒｏｖｅｔｈｅｍａｎａｇｅｍｅｎｔｌｅｖｅｌｏｆａｒｔｉｆｉｃｉａｌａｉｒｗａｙａｎｄｍｉｎｉｍｉｚｅｔｈｅｒｉｓｋｏｆｔｈｅｃｌｉｎｉｃａｌａｐｐｌｉｃａｔｉｏｎｏｆａｒｔｉｆｉｃｉａｌａｉｒｗａｙ． [Key words] Ａｒｔｉｆｉｃｉａｌａｉｒｗａｙ；Ｈｉｇｈ－ｒｉｓｋｆａｃｔｏｒ；Ｍａｎａｇｅｍｅｎｔｍｅａｓｕｒｅ；Ｍａｎａｇｅｍｅｎｔｏｆａｒｔｉｆｉｃｉａｌａｉｒｗａｙ；ＩＣＵ ·2238·

XXXXICU仪器设备管理

XXXXICU仪器设备管理

ICU仪器设备管理 黄岩中医院ICU 2012-01

仪器设备管理 1、仪器设备管理制度 2、ICU仪器设备专管人员职责 3、医疗设备紧急故障突发意外事件应急预案 4、仪器设备培训记录 5、性能检测状况表 6、仪器设备使用质量改正 7、仪器设备操作规程 8、仪器设备使用记录

ICU医疗仪器设备管理制度 1、一般医疗设备在验收合格后，须由厂家工程师对医院至少两名以上操作人员进行现场培训。 2、指定一名及以上医疗设备使用志管人员负责本科室的医疗设备使用及日常维护。 3、设备科维修人员促进合理使用医疗器械对临床使用科室提供技术支持业务指导安全保障与咨 询。 4、设备科维修人员对设备的日常使用情况制定相应的培训规划，并对使用操作人员进行考核， 促进使用科室使用人员熟练掌握设备的使用操作。 5、操作人员要严格按照医疗设备操作规程进行操作，违反操作规程发生的医疗事故由操作者负 责。 6、维修人员定期对可能发生危险的医疗设备进行安全监督检查，有问题及时向上级汇报。 7、科室设备专管人员对所管仪器须每二周清查，要有自查记录，保持清洁完好备用状态。如有 损坏及时向科主任护士长汇报，并挂警示牌。 8、科室有仪器设备使用培训记录并考核，要求护士能熟练掌握本科急救仪器。 9、科室设备专管名单 仪器专管人员 呼吸机胡雪平 监护仪蒋萍 无创呼吸机陈鸥 亚低温治疗仪郑佳 除颤仪王旦琴 人工呼吸囊徐优雅 心电图机蔡文燕 微泵柯灏 吸痰器林玉珍 以上所有仪器总负责罗玉琴

ICU仪器设备专管人员职责 1、建立仪器操作程序卡，使用时严格遵守操作规程，用毕妥善消毒保管。 2、督促和协助设备科定期检查、保养、维修，保持性能良好。 3、每二周清查，要有自查记录，建立使用登记本，如有损坏及时向科主任护士长汇 报，并挂警示牌。 4、严格按照消毒隔离管理制度。 （1）一般的低危医疗仪器，如监护仪，微泵，心电图机，除颤仪，日常保持清洁，每周用75%酒精彻底擦试一次。 （2）呼吸机及附属品表面，每日一次用清水擦试，按健及面板用每周用75%酒精彻底擦试一次。 （3）呼吸球囊备用状态下每周用75%酒精擦试一次。用毕浸泡消毒凉干。 （4）发现仪器表面有明显的血液、体液污染时，先消毒再清洗擦试。 （5）特殊或贵重仪器根据使用说明，选择合适清洗和消毒。

ICU仪器设备应急与流程

I C U仪器设备应急与流程 This model paper was revised by the Standardization Office on December 10, 2020

ICU 使用常用仪器、设备可能出现意外情况的应急预案及流程 一、 监护仪使用过程中突发意外情况应急预案及流程 1.应急预案 （1 ）遇监护仪意外停电、设备故障致监护仪不能正常工作时：护士应立即停止使用监护仪，更换另一台监护仪。 （2 ）评估病人、通知医生。严密观察患者的生命体征及病情变化，对清醒病人做好心理护理。 （3 ）检查机器故障原因：更换电极，接收器线路、接头，启用备用电池或采用人工数心率和脉搏，检查接触电极处皮肤等。 （4）故障的监护仪上悬挂醒目标识，及时通知仪器维修部门。维修过程及维修结果应及时登记备案。 （5） 护理人员将突发情况过程及患者生命体征准确记录于护理记录单中。 2.流程

（5）故障的输液泵、注射泵悬挂上醒目仪器故障标识，及时通知仪器维修门。维修过程及维修结果应及时登记备案。 （6）护理人员将突发情况过程及患者生命体征准确记录于护理记录单中。 2.流程

（2）心电图机本身带有蓄电池，平时应定期充电，以保证意外停电时，能够正常运行。 （3）科室指定专人定期检查仪器状况，确保设备运转良好，做好维修、维护登记。 （ 4）在抢救过程中如遇设备故障，应立即通知功能科心电图室为患者进行心电图检 查。 （5）评估患者，严密观察患者生命体征及病情变化，配合医生完成抢救措施。 （ 6）安抚患者及家属。 （7）故障的心电图机悬挂上仪器故障牌标识，及时通知仪器维修部门。维修过程及维修结果应及时登记备案。 （8）护理人员将突发情况过程及患者生命体征准确记录于护理记录单中。 2.流程

医院感染管理持续改进记录本

医院感染管理持续改进记录本医院感染管理质量检查及持续改进记录本

_________________ 科室 年度

目录 一、科室医院感染管理小组组织建设 (1) 医院感染管理小组质量控制要求 (1) 科室医院感染管理小组成员名单 (1) 医院感染管理小组职责 (2) 二、科室医院感染管理质量评价细则 (3) 门诊手术室医院感染管理质量评价细则（100分） (3) 消毒供应中心医院感染管理质量评价细则（100分） (4) 检验科医院感染管理质量评价细则（100分） (6) 门诊医院感染管理检查表（100分） (7) 彩超室医院感染管理检查表（100分） (8) 儿童保健科医院感染管理检查表（100分） (9)

儿童康复中心医院感染管理检查表（100分） (10) 药剂科医院感染管理检查表（100分） (12) 医疗废物医院感染管理评价细则（100分） (13) 三、医院感染管理科室检查 (15) 科室医院感染管理自查记录 (15) 四、医院感染管理知识培训与考核 (27) 医院感染培训记录要求 (27) 科室院感知识技能培训考核计划 (28) 科室医院感染管理培训考核记录 (29) 五、医院感染管理年度工作总结 (41) 科室医院感染管理年度工作总结 (41)

、科室医院感染管理小组组织建设 医院感染管理小组质量控制要求 一、各科室应按照医院相关要求成立以科主任、护士长为主要成员的科 室医院感染管理小组。 二、按照医院感染管理小组职责要求，制定本科室医务人员医院感 染管理知识技能培训考核计划并落实；每月组织本科室在医院感染管理组织制度、消毒隔离、无菌技术操作、手卫生、医疗废物管理、环境管理等方面进行自查；落实本科室医源性感染的预防和控制措施等医院感染管理工作。 三、各科室医院感染管理小组每月对自查存在的问题进行整理记录、及 时组织科室人员讨论分析原因、落实责任并能追溯、制定整改措施，持续质量改进。 四、对不按时进行自查或对存在的问题无讨论、无整改、无效果评 价的科室，扣除当月医院感染管理质量10 分；并通报相关科室。 科室医院感染管理小组成员名单 根据卫生部《医院感染管理办法》，建立本科室医院感染管理小组，名单如下： 组长： 成员：

健康教育教师培训记录

新安路小学健康知识培训记录 地点：多功能厅 参加人员：全体教师 内容: 一、健康的含义是什么？ 健康是指身体、心理和社会适应能力均处于良好状态。 二、健康教育在创建卫生城市中的作用是什么？ 1、进行社会动员，发动群众广泛参与，形成创建卫生城市氛围； 2、传播健康相关知识，提高市民健康素质； 3、改变个体和群体不健康、不文明的行为，促进城市健康发展。 三、健康的10条标准 （1）充沛的精力，能从容不迫的担负日常生活和繁重的工作而不感到过分紧张和疲劳 （2）处世乐观，态度积极，乐于承担责任，事无大小，不挑剔。 （3）善于休息，睡眠好。 （4）应变能力强，能适应外界环境中的各种变化。 （5）能够抵御一般感冒和传染病。 （6）体重适当，身体匀称，站立时头、肩位置协调。 （7）眼睛明亮，反应敏捷，眼睑不发炎。

8）牙齿清洁，无龋齿，不疼痛，牙龈颜色正常，无出血现象9）头发有光泽，无头屑 （10）肌肉丰满，皮肤有弹性。 四、有害健康的八种行为是什么？ 1、吸烟； 2、饮酒过量； 3、不恰当的服药； 4、缺乏经常的体育锻炼，或突然运动量过大； 5、热量过高或多盐饮食、饮食无节制； 6、不接受科学合理的医疗保健； 7、对社会压力产生适应不良的反应； 8、破坏身体生物节奏的生活方式。 新安路小学健康知识培训记录 时间：2016.11.8 地点：多功能教室 参加人员：全体教师 内容: 影响青少年健康的几个因素 1、个人良好的卫生习惯

青少年正处在各个行为习惯的培养和成型时期，许多文明卫生习惯的形成，健康向上的 心理素质的培养，科学合理的生活方式的确立，都有赖于青少年期的培养和训练，而不良生活习惯的形成，有害健康的个人嗜好的出现往往也是从青少年期开始的，所以青少年期是容易出现健康问题的危险期，也是形成健康意识，养成健康习惯的关键时期。 文明、健康的卫生习惯包括：改变不利于健康的行为，养成和发展有利于健康的行为；调整个人行为与社会行为之间的关系；养成讲卫生、爱清洁、维护公共卫生的良好品行。 2 、合理营养与健康 青少年处于生长发育期，有着特殊的营养要求。而营养素的功能就在于构成躯体，修补组织，供给热量，补偿消耗及调节生理功能。如果在青春发育期营养不足，不仅会影响身体发育，还会导致容易疲劳、消瘦、抵抗力降低，甚至形成某些疾病。营养不良也是患结核、肝炎等疾病的重要原因。 3 、环境卫生与健康 人类的一切活动都与环境息息相关。人们应合理地利用环境因素，消除污染，预防疾病，达到保护人群健康的目的。 人们平均有90％的时间生活在室内，对于青少年，家是他们的主要生活空间，然而一些豪华、舒适的家庭装修却隐藏着各种危害，孩子的健康受到急、慢性损害，甚至引发各种疾病，如血液疾病、哮喘、智力降低等。空气、水、环境的其它污染都会损害孩子的健康。 学校要尽量改善学习环境，其教学建筑、环境噪声、室内微小气候、采光、照明等环境质量以及黑板、课桌椅的设置应当符合国家有关标准。 4 、运动与健康 经常的体育锻炼对促进儿童青少年的身体、心理健康有极大的好处。它能促使身体快速长高，增加食欲，提高抗病能力，保持心情愉快，避免精神紧张，提高记忆力

医院科室持续改进记录表.doc

（抗菌药物管理）持续改进记录表 负责单位药剂科 项目名称抗菌药物管理持续性改进 改进方法PDCA循环 从2011 年5 月全国开展抗菌药物专项整治，我院对2011 年1—4 月相关 来源描述抗菌药物临床应用进行调查，与相关要求差距比较大。如住院患者抗菌 药物使用率；I 类切口抗菌药物预防使用率；门急诊抗菌药物处方使用比例。 通过相关调研，召开抗菌药物专题会议，从制度、人员、方法等多角度 进行分析： 1、缺少相关抗菌药物临床应用规范及抗菌药物管理制度 2、无责任制，无相应监管 原因分析3、部分医师抗菌药物临床合理应用认识不高，习惯性应用抗菌药物 4、缺少信息支撑，之前人工抽样汇总统计指标缺乏全局性、客观性、时 效性，针对性，不能满足指标改进要求。 5、指标改进涉及全院多个科室，单一部门无法完成该项工作，需要多部 门协作。 1、召开抗菌药物管理工作会议，对抗菌药物临床应用指标现状进行分析， 查找原因，开展专题讨论，制定抗菌药物专项整治方案。 2、召开抗菌药物临床应用专项整治动员大会，签署抗菌药物合理使用责 任状。 3、制定抗菌药物临床应用相关制度，指导临床合理应用抗菌药物。 计划（Plan）4、注重人员培训考核，提高抗菌药物临床合理应用意识。 5、严格管理抗菌药物品种采购，用量监测管理。 6、抗菌药物临床应用分级管理，明确各级医师处方权限。 7、加大监管力度，定期检查及时干预不合理用药 8、落实医师抗菌药物处方、医嘱专项点评工作 9、持续开展抗菌药物临床应用监测和细菌耐药监测 10、引进抗菌药物管理软件不断加强信息化管理 11、完善信息数据统计汇总工作，及时反馈指标信息 2011—2013 1、召开全院动员大会，落实责任，与临床各科室签署抗菌药物合理使用责任状 2、制定抗菌药物相关管理制度，指导临床合理使用抗菌药物 实施（Do）3、院长为第一责任人，医务科牵头，药剂科等部门配合管理 4、加强人员培训考核，明确医师抗菌药物处方权限，落实抗菌药物分级管理 5、医务科、药剂科加强抗菌药物临床应用情况调查及督察、监管。 6、抗菌药物临床应用监测情况及时上报医务科，由医务科及时反馈给临床各科室 7、各项指标纳入绩效考核，加大奖惩力度。

健康教育培训记录

健康教育培训记录 健康教育培训 时间: 地点:会议室 授课人: 内容: 预防春季传染病知识要点 流行性乙脑 流行性乙脑是春天常见的传染疾病，是一种比细菌还小的滤过性病毒引起的，也是一种比较厉害的传染病，无论大人还是孩子均容易得此病。据医学试验证实，流行性乙脑的传播与动物有关系。主要的传染源是猪、马、牛、鸡、鸭、老鼠、蚊子(花斑蚊、库雷蚊均带此病毒)等等。 乙脑的发病表现:发烧、持续高烧、喷射性呕吐、恶心、抽筋、精神萎靡、嗜睡、昏迷，症状凶险、激烈，死亡率高，应该引起大家的足够的重视。 预防办法: 1、以积极预防为主，增强体内的免疫能力。 2、可以定期注射流行性乙脑炎疫苗。 3、消灭蚊、蝇，经常的给牲畜进行卫生消毒，使得病毒、细菌无处“藏身”。因为工作、生活接触牲畜的人应该及时的消毒，晚上休息时要用蚊帐或是驱蚊器，以防蚊子叮咬，染上病毒。 4、在方便的情况下，可以用连翘、板蓝根、二花各15克，水煮后每天喝一杯，能有效地预防。 流行性感冒的防治 1、什么是流感,

流行性感冒(简称流感)是由流行性感冒病毒(简称流感病毒)引起的急性呼吸道传染病。 2、感染流感后有什么病征, 人感染流感病毒后主要病征为发热、头痛、肌痛、乏力、鼻炎、咽痛和咳嗽，可有肠胃不适。流感能加重潜在的疾病(如心肺疾患)或者引起继发细菌性肺炎或原发流感病毒性肺炎，老年人以及患有各种慢性病或者体质虚弱者患流感后容易出现严重并发症，病死率较高。 3、流感如何预防, 由于流感是病毒性传染病，没有特效的治疗手段，因此预防措施非常重要。主要预防措施包括: (1)保持良好的个人及环境卫生。 (2)勤洗手，使用肥皂或洗手液并用流动水洗手，不用污浊的毛巾擦手。双手接触呼吸道分泌物后(如打喷嚏后)应立即洗手。 (3)打喷嚏或咳嗽时应用手帕或纸巾掩住口鼻，避免飞沫污染他人。流感患者在家或外出时佩戴口罩，以免传染他人。 (4)均衡饮食、适量运动、充足休息，避免过度疲劳。 (5)每天开窗通风数次(冬天要避免穿堂风)，保持室内空气新鲜。 (6)在流感高发期，尽量不到人多拥挤、空气污浊的场所;不得已必须去时，最好戴口罩。 (7)在流感流行季节前接种流感疫苗也可减少感染的机会或减轻流感症状。 甲型病毒性肝炎的防治 1、什么是甲肝, 甲型病毒性肝炎简称甲肝，由甲型肝炎病毒引起的，以损害肝脏为主的感染性疾病。 2、通过什么途径传染,