儿科护理
儿科护理学试卷
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选择题
1.婴幼儿易患呼吸道感染的免疫因素是
1. A.SIgE低 B.SIgM低 C.SIgA低 D.SIgG低 E.清蛋白活性低
2.婴儿心衰的诊断指征为心率
A.＞180次/分
B.＞160次/分
C.＞140次/分
D.＞120次/分
E.＞100次/分
3.下列属于年长儿上感主要症状的是
A.发热、乏力
B.流涕、咳嗽
C.畏寒、呕吐
D.烦躁不安
E.头痛、高热惊厥
4.关于小儿急性感染性喉炎的症状,哪项是错误的
A.声嘶
B.喉鸣
C.三凹征
D.犬吠样咳嗽
E.呼气性呼吸困难
5.按病理分类婴幼儿最常见的肺炎是
A.大叶性肺炎
B.支气管肺炎
C.间质性肺炎
D.干酪性肺炎
E.原虫性肺炎
6.下列哪种病毒引起的急性上感可出现不同形态的皮疹
A.腺病毒
B.鼻病毒
C.肠道病毒
D.流感病毒
E.呼吸道合胞病毒
7.区别轻症肺炎与重症肺炎的重要依据是
A.发热程度
B.年龄大小
C.呼吸困难程度
D.肺部啰音的多少
E.有其他系统受累的表现
8.小儿肺炎合并心衰的表现错误的是
A.呼吸加快（＞60次/分）
B.心率增快（＞160～180次/分）
C.肝脏迅速增大
D.突然极度烦躁不安
E.突然咳粉红色泡沫痰
9.慢性肺炎的病程为
A.＜1个月
B.1个月
C.2个月
D.1～3个月
E.＞3个月
10.下列不是非典型肺炎的病原体的是
A.病毒
B.细菌
C.军团菌
D.衣原体
E.肺炎支原体
11.2003年春季在我国发生一种传染性非典型肺炎,WHO将其命名为严重急性呼吸道综合征,初步认定的病原体是
A.病毒
B.细菌
C.军团菌
D.衣原体
E.新型冠状病毒
12.小儿上呼吸道感染中的疱疹性咽峡炎的病原体是
A.腺病毒
B.流感病毒
C.葡萄球菌
D.柯萨奇病毒
E.溶血性链球菌
13.小儿肺部易发生感染的主要内因是
A.呼吸中枢不健全
B.粘膜纤毛运动差
C.胸腔小而肺相对较大
D.肺含血量丰富,含气量小
E.肋骨呈水平位,呼吸运动度小
14.重症肺炎小儿常存在
A.呼吸性酸中毒
B.代谢性酸中毒
C.混合性酸中毒
D.呼吸性碱中毒
E.代谢性碱中毒
15.婴幼儿肺炎合并脓胸时,应首先给予
A.外科手术
B.中药治疗
C.对症治疗
D.胸腔穿刺排脓加抗生素
E.大剂量抗生素静脉点滴
16.婴幼儿肺炎给氧的主要指征是
A.发热、咳嗽
B.合并脓气胸
C.合并中毒性心肌炎
D.烦躁、气促、唇周发绀
E.两肺有大量中小水泡音
17.急性上呼吸道感染最常见的细菌为
A.流感嗜血杆菌
B.溶血性链球菌 C .肺炎球菌D.葡萄球菌E.革兰阴性杆菌
18.法洛四联症患儿喜蹲踞主要是因为
A.心脑供血量增加
B.缓解漏斗部痉挛
C.腔静脉回心血量增加
D.休息、缓解疲劳
E.增加体循环阻力、减少右向左分流血量
19.护理青紫型先天性心脏病患儿，要注意保证入量防止脱水，其目的
A.防止心力衰竭
B.防止肾衰竭
C.防止休克
D.防止血栓栓塞
E.防止便秘
20.病毒性心肌炎常见的病原体是
A.风疹病毒
B.柯萨奇病毒乙组
C.埃可病毒
D.腺病毒
E.流感病毒
21.病毒性心肌炎急性期休息时间为
A.根据具体情况而定
B.休息到退热后3～4周
C.休息到退热后2～3周
D.心肌酶恢复正常后
E.3～6个月
22.治疗心力衰竭使用扩张血管药硝普钠时护士除观察血压、心率外，还应注意
A.避免与利尿药同用
B.避免与强心药同用
C.静点时点滴瓶和管道应避光
D.鼓励进食含钾食品，避免低钾
E.应避免患儿便秘
23.肺炎最常见的病原体
A.细菌
B.病毒
C.支原体
D.衣原体
E.军团菌
24.下列不属于肺炎病因学分类的是
A.细菌性肺炎
B.间质性肺炎
C.病毒性肺炎
D.非典型病原体肺炎
E.真菌性肺炎
25.细菌性肺炎最常见的病原菌是
A.葡萄球菌
B.大肠杆菌
C.肺炎球菌
D.铜绿假单胞菌
E.克雷伯杆菌
26.按病因学分类,临床上最常见的肺炎是
A.细菌性肺炎
B.病毒性肺炎
C.支原体肺炎
D.真菌性肺炎
E.衣原体肺炎
27.肺炎球菌肺炎患者首选的治疗是
A.青霉素G
B.链霉素
C.氯霉素
D.庆大霉素
E.四环素
28.患儿女,1岁,被诊断为肺炎,今日突然出现烦躁不安,呼吸困难,发绀,呼吸65次/分,心率160次/分,右肺叩诊鼓音,听诊呼吸音减低,肝肋下2.5cm,X线示纵隔向左移位,护士判断该患儿最可能发生了
A.脓胸
B.肺不张
C.心衰
D.张力性气胸
E.支气管异物
29.医院获得性肺炎最常见的病原菌为
A.肺炎链球菌
B.流感嗜血杆菌
C.革兰阴性杆菌
D.支原体
E.厌氧菌
（30～32题共用题干）
患儿女,1岁,3天前因受凉出现发热,咳嗽,喘憋,食欲减退,遵医嘱给予静脉补液后,突然出现咳粉红色泡沫痰.查体：39.5℃,心率160次/分,呼吸78次/分,极度呼吸困难,肺部听诊有大量细湿啰音.
30.护士考虑此患儿为
A.心衰
B.肺气肿
C.急性肺水肿
D.支气管哮喘
E.支气管异物
31.护士应给患儿采取的卧位是
A.平卧
B.俯卧
C.半卧位
D.仰卧屈膝位
E.坐位,双腿下垂
32.护士应立即给予患儿的治疗是
A.间歇吸入20%～30%乙醇湿化的氧气
B.持续吸入20%～30%乙醇湿化的氧气
C.间歇吸入5%～10%乙醇湿化的氧气
D.持续吸入5%～10%乙醇湿化的氧气
E.持续吸入50%乙醇湿化的氧气
33.反应肾小球滤过功能最可靠的指标是
A.内生肌酐清除率
B.血肌酐
C.血尿素氮
D.血尿酸
E.尿肌酐
34.肾病综合征大量蛋白尿的原因是
A.肾小球滤过率增加
B.血浆胶体渗透压下降
C.肾功能下降
D.尿量增加
E.感染
35.肾病综合征水肿的特点是
A.下肢水肿明显
B.眼睑、面部水肿为主
C.呈低垂性水肿
D.无胸腹水发生
E.水肿一般不严重
36.患儿男,10岁,小学生.经常在春天因哮喘发作不能上学.护士告诉家长在没有找到过敏原前最宜使用药物是
A.氯喘
B.泼尼松
C.沙丁胺醇气雾剂
D.氨茶碱
E.色甘酸钠
37.幼儿期24小时正常尿量为
A.200～300ml
B.300～400ml
C.400～500ml
D.500～600ml
E.600～800ml
38.属于单纯性肾病综合征并发症的是
A.高胆固醇血症
B.严重循环充血
C.高血压脑病
D.高钾血症
E.低钙血症
39.符合急性肾炎临床表现的是
A.高度凹陷性水肿
B.血清补体正常
C.血胆固醇增高
D.血浆蛋白下降
E.肉眼血尿
40.婴幼儿少尿是指24小时尿量少于
A.30ml
B.50ml
C.100ml
D.150ml
E.200ml
41.4个月肺炎患儿,咳嗽,气促,口周青紫,体温40℃,突然出现两眼上翻,口吐白沫,四肢抽搐,前囟隆起,脑脊液检查无明显改变,应首先考虑
A.高热惊厥
B.化脓性脑膜炎
C.中毒性脑病
D.脑积水
E.婴儿手足搐搦症
42.患者男性,20岁,因双下肢水肿、蛋白尿收入院,查尿蛋白（+++）,胆固醇轻度升高,血清蛋白20g/L,诊断肾病综合征,最常见的并发症是
A.感染
B.动脉粥样硬化
C.肾功能不全
D.心功能不全
E.心衰
43.患者男性,19岁,因双下肢中度水肿,尿蛋白（+++）入院,查血清蛋白20g/L,诊断肾病综合征,下列哪项是首选的治疗药物
A.环孢素A
B.泼尼松
C.长春新碱
D.安西他滨
E.阿霉素
44.患儿男,4岁,水肿,尿少一个月.查体：全身水肿明显,血压90/50mmHg,尿蛋白（++++）,每高倍镜视野红细胞1～2个,目前患儿最主要的护理问题是
A.营养失调：低于机体需要量
B.潜在并发症：药物副作用
C.有感染的危险
D.体液过多
E.焦虑
45.小儿泌尿系统解剖特点正确的是
A.肾脏位置偏低，4岁以内查体可触及
B.输尿管短而弯曲，易受压及扭曲
C.膀胱位置偏低，尿液充盈时可触及
D.女婴尿道较短，容易发生逆行感染
E.男婴尿道较长，不易发生逆行感染
46.小儿无尿概念是指昼夜尿量低于
A.0～30ml
B.30～50ml
C.60～80ml
D.80～100ml
E.150ml
47.小儿发生泌尿系统感染的主要途径是
A.下行感染
B.上行感染
C.淋巴感染
D.血行感染
E.泌尿道先天畸形
48.学龄儿童少尿的标准为一昼夜尿量少于
A.200ml
B.300ml C .400ml D.400～500ml E.600～800ml
49.急性肾小球肾炎属于下列哪种性质的疾病
A.感染后免疫反应性疾病
B.病毒直接感染肾脏
C.细菌直接感染肾脏
D.单侧肾脏化脓性炎症
E.双侧肾脏化脓性炎症
50.典型的急性肾小球肾炎患儿，持续时间较久的表现是
A.水肿
B.高血压
C.镜下血尿
D.肉眼血尿
E.氮质血症
51.急性肾小球肾炎发病时间通常见于
A.链球菌感染后3～4d
B.链球菌感染后1～4周
C.链球菌感染后1个月
D.链球菌感染后6个月
E.链球菌感染后1年
52.急性肾炎发病有关的细菌主要是
A.链球菌
B.大肠杆菌
C.肺炎双球菌
D.流感嗜血杆菌
E.金黄色葡萄球菌
53.急性肾炎患儿低盐饮食必须持续至
A.全部症状消失
B.水肿消退
C.尿蛋白消失
D.水肿消退，血压正常
E.镜下血尿消失
54.患儿 6岁，晨起眼睑水肿2d，同时伴尿少，尿色呈洗肉水样，血压16／12kPa(120／
90mmHg)，咽部充血，扁桃体Ⅱ度肿大，无脓性分泌物，心肺检查无异常发现。发病前1周患上呼吸道感染。最可能的诊断是
A.肾病综合征
B.急性肾炎
C.肾结石
D.泌尿系感染
E.以上都不是
55.8岁男孩囚水肿入院，尿蛋白(抖)，血压16／1lkPa，头痛头晕，初诊为急性肾小球肾炎，下述哪项处理最重要
A.无盐饮食
B.低蛋白饮食
C.利尿、消肿、降压
D.记出入液量
E.肌注青霉素
56.8岁患儿，因面部水肿、头痛、头晕就诊尿液检查：蛋白(＋＋)，红细胞20个／HP，诊断为急性肾小球肾炎。对其处理应是
A.给镇痛药
B.适当下床活动，防止血栓形成
C.给大剂量青霉素
D.低盐、高糖、高蛋白饮食
E.无盐、高糖、低蛋白饮食
57.一个肾病综合征患儿，有胸腔积液，全身水肿较重，护理该患儿时不应采用的方法是
A.避免皮肤擦伤及受压
B.保持皮肤清洁干燥
C.阴囊部用吊带托起
D.让患儿卧于橡胶单上以利清理床单位
E.静脉穿刺时选好血管，争取一次穿刺成功
58.肾病综合征患儿大量蛋白尿期间不宜采取的饮食方式是
A.高蛋白饮食
B.高热量饮食
C.高维生素饮食
D.低脂饮食
E.低盐饮食
59.单纯性肾病综合征患儿，应用肾上腺糖皮质激素治疗，对他的出院指导中哪项错误
A.不能随意停用激素 D.避免到公共场所 C.避免过度劳累
D.可进行预防接种
E.给予营养丰富的饮食
60～62题共用题干：
4岁患儿，女，因全身水肿，以肾病综合征入院。体检：面部、腹壁及双下肢水肿明显。化验检查：尿蛋白(＋＋＋＋)，胆固醇升高，血浆白蛋白降低。
60.该患儿目前最主要的护理诊断是
A.焦虑
B.排尿异常
C.体液过多
D.有继发感染的可能
E.有皮肤完整性受损可能
61.目前给予最主要的护理措施是
A.卧床休息
B.无盐饮食
C.高蛋白饮食
D.高脂肪饮食
E.肌内注射给药
62.若病情好转，出院时健康指导应强调
A.介绍本病病因
B.说明本病的治疗反应
C.遵医嘱服药，不能随便停药
D.说明不能剧烈活动的重要性
E.讲解预防复发的注意事项
63.泌尿道感染患儿，取清晨首次中段尿离心后镜检以下结果哪项正确
A.白细胞计数>5个／HP
B.白细胞计数>3个／HP
C.白细胞计数>2个／HP
D.白细胞计数>10个／HP
E.白细胞计数>20个／HP
65.患儿女,10个月,1天前出现发热、T38.8℃,犬吠样咳嗽、声音嘶哑、烦躁不安、安静时有吸气性喉鸣和三凹征,听诊双肺闻及喉传导音或管状呼吸音,心率加快,此患儿被诊断为急性感染性喉炎,其喉梗阻程度为
A.Ⅰ度
B.Ⅱ度
C.Ⅲ度
D.Ⅳ度
E.Ⅴ度
66.患儿男,3岁,2天前受凉后出现发热、鼻塞严重、烦躁不安等上感症状,护士何时为患儿用0.5%麻黄碱液滴鼻
A.哺乳后5分钟
B.哺乳前5分钟
C.哺乳前15分钟
D.哺乳前30分钟
E.每小时一次
67.患儿女,1岁,3天前因受凉出现发热,咳嗽,喘憋,食欲减退,查体：T37.5℃,心率140次/分,呼吸58次/分,口周发绀,鼻翼扇动,肺部听诊有中量湿啰音,护士首先应为患儿采取的措施是
A.药物降温
B.雾化吸入
C.静脉输液
D.氧气吸入
E.止咳药物
68.患儿女,1岁,3天前因受凉出现发热,咳嗽,轻度喘憋,食欲减退,查体：T37.5℃,心率140次/分,呼吸58次/分,口周发绀,鼻翼扇动,肺部听诊有中量湿啰音,护士应为患儿鼻导管吸氧,吸氧的流量是
A.0.5～1L/min
B.1.5～2L/min
C.2.0～3L/min
D.3.0～4L/min
E.4L/min以上
69.患儿女,1岁,3天前因受凉出现发热,咳嗽,轻度喘憋,食欲减退,查体：T39.5℃,心率160次/分,呼吸72次/分,口周发绀,鼻翼扇动,腹胀明显,腹部听诊肠鸣音消失,护士考虑该患儿最可能发生的是
A.低钾血症
B.低钠血症
C.坏死性小肠炎
D.消化功能紊乱
E.中毒性肠麻痹
70.患儿女,2岁,1天前,出现发热、声音嘶哑、喉鸣和吸气性呼吸困难、双肺闻及喉传导音或管状呼吸音,心率加快,护士考虑该患儿最可能的诊断是
A.喘憋性肺炎
B.哮喘
C.急性感染性喉炎
D.支气管肺炎并心衰
E.腺病毒性肺炎合并心衰
71.患儿男,1岁,2天前受凉后,出现发热、犬吠样咳嗽、声音嘶哑、烦躁不安、查体T37.9℃,安静时有吸气性喉鸣和三凹征,双肺闻及喉传导音或管状呼吸音,心率加快,护士应提出的护理诊断是
A.体温过高
B.体液不足
C.低效性呼吸型态
D.气体交换受损
E.清理呼吸道无效
72.患儿,1个月.发热2天.T：高达39.8℃,面色苍白,呻吟,呼吸困难,呼吸65次/分,心率180次/分,心音低钝,肝肋下2cm,双肺闻及重量的细小啰音,右上肺叩诊稍浊,呼吸音减弱.X片示双肺大小不等的片状阴影,右上肺大片浓密阴影,阴影内似有液气平,护士判断此患儿为
A.金黄色葡萄球菌肺炎合并脓胸
B.金黄色葡萄球菌肺炎合并气胸
C.呼吸道合胞病毒肺炎合并脓胸
D.呼吸道合胞病毒肺炎合并气胸
E.腺病毒肺炎合并脓气胸
73.患儿女,5个月,T37.9℃,呛奶,咳嗽,有痰,咳不出,出现面色发绀,呼吸急促,双肺闻及散
在的干、湿啰音,护士应首先采取的措施是
A.降温
B.止咳
C.吸痰
D.吸氧
E.控制感染
74.患儿女,5个月,T37.9℃,呛奶,咳嗽,有痰,咳不出,出现面色发绀,呼吸急促,双肺闻及散
在的干、湿啰音,该患儿目前最需要解决的护理问题是
A.营养失调
B.体液不足
C.气体交换受损
D.清理呼吸道无效
E.低效性呼吸型态
75.患儿女,7岁,发热、咳嗽、咳痰6天,痰液粘稠,不易咳出,食欲差.查体：T37.5℃,呼吸24次/分,心率72次/分,肺部听诊有少量湿啰音.护士应首先采取的护理措施是
A.立即降温
B.少食多餐
C.雾化吸入
D.氧气吸入
E.吸痰
76.属于颅高压表现的是
A.布鲁津斯基征阳性
B.巴宾斯基征阳性
C.前囟饱满
D.昏迷
E.双侧瞳孔不等大
78.不属于化脓性脑膜炎颅内压增高的表现是
A.喷射性呕吐
B.剧烈头痛
C.血压增高
D.前囟饱满
E.电解质紊乱
79.典型的化脓性脑膜炎脑脊液改变是
A.细胞数增高、蛋白增高、糖增高
B.细胞数增高、蛋白增高、糖正常
C.细胞数增高、蛋白正常、糖增高
D.细胞数正常、蛋白增高、糖下降
E.细胞数增高、蛋白增高、糖下降
80.1岁婴儿囚发热、呕吐、惊厥来诊，确诊为化脓性脑膜炎，本病最易出现的并发症是
A.脑疝
B.硬脑膜下积液
C.脑积水
D.智力低下
E.水、电解质紊乱
81.患儿，2岁，化脓性脑膜炎，入院后出现意识不清，呼吸不规则，两侧瞳孔不等大，对光反射迟钝。该患儿可能出现的并发症是
A.脑病
B.脑脓肿
C.脑积水
D.脑室管膜炎
E.脑神经损伤
82.对化脓性脑膜炎患儿的处理，正确的是
A.保持安静，头侧位以防窒息
B.硬脑膜下穿刺时应侧卧位，固定头部
C.重症患儿输液速度宜快，防止休克
D.颅压高时应适量放出脑脊液
E.硬脑膜下积液者可穿刺放液，每次不少于30ml
83.患儿，男，11.个月，出现喷射性呕吐，前囟饱满，诊为化脓性脑膜炎，其不正确的护理措施为
A.严密观察患儿生命体征及瞳孔的变化
B.保持室内安静，避免一切刺激
C.将患儿头肩抬高150～300，侧卧位
D.给予甘露醇
E.增加补液量
84.关于脑和脊髓的发育，下列哪项是错误的
A.胎儿时期脊髓下端达第二腰椎下缘
B.出生时神经细胞数量已与成人相同，但其树突和轴突少而短
C.婴儿期神经冲动传导慢且容易泛化，此与其树突和轴突少而短有关
D.3岁时神经细胞已基本分化完成，8岁时接近成人
E.4岁时脊髓下端上移至第一腰椎水平
85.新生儿化脓性脑膜炎最常见的病原菌是
A.脑膜炎双球菌
B.肺炎链球菌
C.流感杆菌
D.大肠杆菌
E.厌氧菌
86.年长儿化脓性脑膜炎最常见的病原菌是
A.大肠杆菌
B.金黄色葡萄球菌
C.脑膜炎双球菌和肺炎链球菌
D.绿脓杆菌
E.流感嗜血杆菌
87.化脓性脑膜炎最常见的感染途径为
A.皮肤黏膜感染
B.呼吸道感染
C.脑脊膜膨出感染
D.穿通性脑外伤感染
E.耳、鼻、乳突感染
88.不属于化脓性脑膜炎颅内压增高的表现是
A.喷射性呕吐
B.剧烈头痛
C.血压增高
D.前囟饱满
E.电解质紊乱
89.化脓性脑膜炎最可靠的诊断依据是
A.急起高热、惊厥、昏迷
B.剧烈头痛、喷射性呕吐
C.脑膜刺激征阳性
D.脑脊液细胞数明显增高
E.脑脊液中检出化脓性细菌
90.5岁患儿，气促、发绀4年余，活动时喜蹲踞，1周前左侧肢体瘫痪，胸骨左缘2～4肋间有Ⅲ级收缩期杂音，P2减弱。最可能的诊断是
A.室间隔缺损合并肺动脉高压
B.法洛四联症合并脑肿瘤
C.动脉导管未闭合并肺动脉高压
D.房间隔缺损合并肺动脉高压
E.法洛四联症合并脑栓塞
91.胚胎期造血首先在
A.卵黄囊
B.肝脏
C.脾脏
D.骨髓
E.淋巴结
92.小儿出生后主要造血器官是
A.肝脏
B.脾脏
C.淋巴结
D.胸腺
E.骨髓
93.关于髓外造血的描述，哪项是错误的
A.常见于造血需要增加时
B.病因去除后造血可恢复正常
C.肝、脾、淋巴结肿大
D.末梢血中可出现有核红细胞及幼稚中性粒细胞
E.可发生于生前与生后的各个年龄段小儿
94.正常小儿白细胞分类出现中性粒细胞与淋巴细胞比例两次交叉的年龄分别为
A.1～3天及1～3岁
B.4～6天及4～6个月
C.4～6个月及4～6岁
D.4～6天及4～6岁
E.7～9天及7～9岁
95.关于小儿贫血的诊断与分度标准，下列哪项正确
A.新生儿期＜90g/L为贫血
B.1～4个月婴儿＜100g/L为贫血
C.4～6个月婴儿＜
110g/L为贫血 D.6岁以上小儿＜120g/L为贫血 E.血红蛋白(Hb)＜30g/L为重度贫血
96.4～6个月小儿贫血的定义是血红蛋白数值低于
A.90g/L
B.100g/L
C.110g/L
D.120g/L
E.130g/L
97.根据世界卫生组织标准，6～14岁小儿贫血的定义是血红蛋白数值低于
A.140g/L
B.130g/L
C.120g/L
D.110g/L
E.100g/L
98.婴幼儿最常见的贫血
A.溶血性贫血
B.缺铁性贫血
C.失血性贫血
D.营养性巨幼红细胞性贫血
E.再生障碍性贫血
99.引起小儿营养性缺铁性贫血的最主要原因是
A.储铁不足
B.铁摄入不足
C.生长发育快
D.铁吸收障碍
E.铁丢失过多
100.5岁，3个月水肿，尿蛋白(+++)，红细胞0～3个/HPF，血浆总蛋白40g/L，白蛋白20g/L，胆固醇8.2mmol/L，尿素氮8.0mmol/L，本例诊断最大的可能
A.急性肾炎
B.良性持续性蛋白尿
C.单纯性肾病
D.肾炎性肾病
E.以上都不是
101.下列哪项是出生时就存在且永不消失的反射是
A.觅食反射
B.吞咽反射
C.握持反射
D.拥胞反射
E.腹壁反射
102.下列哪项反射是出生时存在而以后逐渐消失
A.角膜反射
B.瞳孔反射
C.吞咽反射
D.拥抱反射
E.腹壁反射
103.有关神经反射的说法，下列哪项错误
A.握持反射生后3～4个月消失
B.婴儿期腹壁反射不易引出
C.新生儿提睾反射不易引出
D.3～4个月小儿克氏征阳性可为生理现象
E.1岁时巴氏征阳性均属病理现象
104.11个月患儿，因发热3天，咳嗽2天，抽搐1次入院。查体：T38.5℃，嗜睡，双肺可闻细湿啰音，心音有力，HR120次/min，前囟饱满，颈部稍强，双侧巴氏征阴性。脑脊液：外观混浊，白细胞480×106/L，淋巴80%，蛋白1.2g/L，糖1.5mmol/L，氯化物108mmol/L，涂片找化脓性细菌阴性，PPD(+)。可能的诊断为
A.肺炎并化脓性脑膜炎
B.肺炎并中毒性脑病
C.肺炎并病毒性脑炎
D.肺炎并结核性
脑膜炎 E.肺炎并脑脓肿
105.女性患儿，7个月，诊断“化脓性脑膜炎”，使用青霉素加头孢曲松钠治疗5天热退，一般情况好转。近两天又发热39.2℃，抽搐，前囟饱满。复查脑脊液：WBC1200×106/L，蛋白
0.4g/L，糖3mmol/L，氯化物108mmol/L。患儿病情加重应考虑
A.脑膜炎复发
B.并发脑脓肿
C.并发硬膜下积液
D.并发脑积水
E.并发脑水肿
106.营养性缺铁性贫血选用下列哪项治疗最恰当
A.硫酸亚铁加维生素C加高蛋白饮食
B.维生素C加叶酸
C.维生素B12加高蛋白饮食
D.硫酸亚铁加叶酸
E.以上都不是
107.为预防缺铁性贫血，早产儿生后何时给予铁剂
A.出生后
B.出生后1个月
C.出生后2个月
D.出生后3个月
E.出生后4-6个月108.缺铁性贫血铁剂治疗后停药时间为
A.临床症状消失后
B.血红蛋白正常后
C.血红蛋白正常后2周左右
D.血红蛋白正常后2个月左右
E.网织红细胞正常后1～2个月
（109～110题共用题干）患儿男,8岁,因水肿、少尿、肉眼血尿6天,烦躁、气促1天入院.查体：T36.8℃,BP140/80mmHg,端坐呼吸,心率140次/分,双肺底有少量小水泡音,腹胀,肝肋下2cm.血常规：正常；尿常规：尿蛋白（++）,红细胞20～25/HP,白细胞0～2/HP. 109.护士考虑此患儿是
A.急性肾炎合并严重循环充血
B.急性肾炎合并肺炎
C.慢性肾炎急性发作
D.肾盂肾炎合并肺炎
E.肾炎性肾病合并肺炎
110.入院时护士应给予患儿的饮食是
A.低蛋白,不限盐和热量
B.低蛋白,低盐,低热量
C.低蛋白,低盐,不限液体
D.低盐,高热量,限制液体
E.高蛋白,低盐,高热量
111.小婴儿患化脓性脑膜炎时脑膜刺激征可不明显，主要是因为
A.机体反应差
B.颈部肌肉不发达
C.神经系统发育不够完善
D.脑膜炎症反应轻
E.囟门与颅缝未闭
112.3个月内的小婴儿与新生儿期的急性化脓性脑膜炎的基本临床特点是
A.表现极不典型
B.拒食、吐奶
C.惊厥
D.脑膜刺激征阳性
E.双眼凝视、尖叫
(113～115题共用题干)
男，10岁，发热10天，体温38～39℃，刺激性咳嗽明显，胸痛。查体：双肺散在干鸣音，胸片：左肺下野淡薄片状阴影。
113.最可能的诊断为
A.腺病毒肺炎
B.呼吸道合胞病毒肺炎
C.肺炎支原体肺炎
D.金黄色葡萄球菌肺炎
E.肺炎链球菌肺炎
114.为确诊，首选的检查是
A.血培养
B.结核菌素试验
C.冷凝集试验
D.血肥达氏反应
E.痰液病毒分离
115.首选的药物治疗
A.青霉素
B.头孢菌素
C.链霉素
D.红霉素
E.无环鸟苷
116.男，3岁。体格瘦小，乏力、多汗，活动后气促，哭闹时唇周青紫，胸骨左缘2～3肋间可闻3级收缩期杂音，肺动脉瓣区第二音亢进并固定分裂。X线示右房、右室扩大。最可能的诊断是
A.营养不良
B.佝偻病
C.法洛四联症
D.房间隔缺损
E.室间隔缺损
（117～120题共用题干）
男孩，10个月，母乳加米糕喂养，未添加其他副食，近2个月来患儿面色苍白，食欲减退，肝脾轻度肿大，Hb80g/L，RBC3.5×1012/L，WBC正常。
117.可能的诊断是
A.营养性缺铁性贫血
B.营养性巨幼红细胞性贫血 C．地中海型贫血 D.混合性贫血 E.再生障碍性贫血
118.有助于确立诊断的检查是
A.骨髓检查
B.血清铁蛋白测定
C.红细胞形态检查 D．胎儿血红蛋白测定 E.血红蛋白量测定
119.治疗哪项正确
A.铁剂加维生素C
B.维生素B12加叶酸
C.维生素C加叶酸 D．铁剂加抗生素
E.输全血
120.治疗早期的有效指标是
A.血红蛋白量上升
B.红细胞数上升
C.网织红细胞上升 D．红细胞变大E.红细胞中心浅染消失
121.原发性免疫缺陷病的共同临床表现是
A.生长发育明显落后
B.不同程度智力低下
C.特殊面容
D.反复感染
E.易发生神经母
细胞瘤
122.风湿热最常见的皮肤表现是
A.猩红热样皮疹
B.荨麻疹
C.结节性红斑
D.多形红斑
E.皮下小结
123.不符合风湿热诊断标准的主要表现是
A.发热
B.游走性多发性关节炎
C.舞蹈病
D.皮下结节
E.环形红斑
124.关于小儿免疫系统，错误的是
A.新生儿时期各种T细胞亚群功能均显不足
B.新生儿B淋巴细胞发育已完善
C. IgG不能通过胎盘
D.脐血IgM水平过高，提示可能有宫内感染
E.小儿血清补体浓度在生后6～12个月达成人水平
125. B细胞免疫功能测定的常用方法是
A.外周血淋巴细胞计数
B.免疫球蛋白测定
C.血清补体测定
D.抗“O”试验
E.嗜异凝集试验
126. 皮肤结节性红斑，疱疹性结膜炎，多发性一过性关节炎，颈淋巴结肿大，常见于
A.风湿热
B.传染性单核细胞增多症
C.类风湿关节炎
D.原发性肺结核
E.川崎病
127.2岁以上小儿的收缩血压计算公式为
A.年龄2+80mmHg
B.年龄2+70mmHg
C.年龄3+70mmHg
D.年龄5+70mmHg
E.年龄5+80mmHg
128～130题共用题干：
患儿8岁，患上呼吸道感染2周后，出现食欲减退、乏力、尿少、水肿。体温37.5℃、血压增高。尿蛋白、红细胞各(+)补体C3降低。诊断为急性肾小球肾炎。
128.其首选的护理诊断／问题是
A.体温升高
B.体液过多
C.营养不足
D.排尿异常
E.活动无耐力
129.该患儿的护理措施哪项正确
A.严格卧床休息1～2周
B.给予易消化的普食
C.血尿消失后可加强锻炼
D.每日留取晨尿送培养
E.严格控制蛋白质摄入量
130.该患儿入院3天后症状加重，呼吸困难，不能平卧，肺部有湿啰音，心音低钝，有奔马律，肝右肋下3cm，可能发生了
A.肺部感染
B.电解质紊乱
C.急性心力衰竭
D.高血压脑病
E.急性肾功能不全131.不属于风湿热的主要表现的是
A.发热
B.关节炎
C.心脏炎
D.舞蹈病
E.环形红斑
132. 10岁男孩，因发热，关节肿痛，皮肤出现环行红斑，心率快出现奔马律，血沉增快，经治疗上述症状、体征消失后。需继发性预防的方法是
A.避免关节损伤
B.忌海鲜
C.减少体育运动
D.长效青霉素肌注
E.激素吸入维持
133.5岁男孩，低热，干咳，皮肤结节性红斑，疱疹性结膜炎，多发性一过性关节炎及颈淋巴结肿大常见
A.风湿热
B.传染性单核细胞增多症
C.类风湿关节炎
D.原发性肺结核
E.川崎病
（134～135题共用题干）
患儿男,2岁,发热,T39.5℃,咳嗽,食欲减退,乏力,初为干咳,现有少量的痰,体检双肺呼吸音粗,闻及散在的干、湿啰音,胸片示双肺大小不等的片状阴影.
134.护士首先提出的护理问题应是
A.营养失调
B.体液不足
C.T：过高
D.活动无耐力
E.清理呼吸道无效
135.护士首先应给予的护理措施是
A.立即降温
B.少食多餐
C.雾化吸入
D.氧气吸入
E.静脉补充高营养
（136～138题共用题干）
患儿女,6个月.主因咳嗽,咳痰2天,喘息伴发绀1小时入院,入院T：37.9℃,心率150次/分.呼吸68次/分,呼吸困难,口周发绀,鼻扇、三凹征明显,双肺闻及大量的细湿啰音,X片示双肺大小不等的片状阴影.
136.护士考虑该患儿最可能的诊断是
A.支气管炎
B.支气管肺炎
C.支气管哮喘
D.腺病毒性肺炎
E.哮喘性支气管炎
137.护士提出的最主要的护理问题是
A.体液不足
B.活动无耐力
C.低效型呼吸型态
D.气体交换受损
E.清理呼吸道无效
138.护士首先应给予的护理措施是
A.立即降温
B.少食多餐
C.雾化吸入
D.氧气吸入
E.病室内空气流通,温、湿度适宜139.14岁男孩，因腹痛来院就诊。查：双下肢出现对称性成片状小出血点，尿常规发现血尿+++，该患者最可能的诊断是
A.肾血管畸形
B.过敏性紫癜肾炎
C.肾绞痛
D.急性肾孟肾炎
E.肾下垂
140.原发性免疫缺陷易出现的主要疾病是
A.自身免疫性疾病
B.肿瘤
C.白血病
D.艾滋病
E.反复感染
141.新生儿各种细胞吞噬功能
A.成熟
B.增强
C.暂时增强
D.减低
E.暂时减低
142.小儿特异性体液免疫的正确认识是
A.B细胞免疫的发育较T细胞免疫早
B.IgG类抗体应答需在出生1年后才出现
C.IgM类抗体在胎儿期即可产生
D.足月新生儿B细胞量低于成人
E.免疫球蛋白均不能通过胎盘143.小婴儿患化脓性脑膜炎时，最应注意的体征是
A.颈抵抗
B.克氏征
C.布氏征
D.巴氏征
E.前囟隆起
144.化脓性脑膜炎最常见的并发症是
A.脑积水
B.癫痫
C.脑性低钠血症
D.脑室管膜炎
E.硬脑膜下积液
145.化脓性脑膜炎合并硬膜下积液的诊断根据
A.长期发热，脑脊液检查好转而体温持续不退或退而复发
B.前囟持续隆起，或前囟好转正常后复又隆起者
C.症状好转后，又重复出现惊厥等症状
D.颅骨透照试验阳性
E.以上均正确
146.化脓性脑膜炎与结核性脑膜炎在脑脊液检查中的根本区别是
A.脑脊液细菌检查
B.脑脊液外观
C.脑脊液糖和氯化物定量
D.脑脊液细胞数及分类
E.脑脊液压力
（147～150题共用题干）
男孩，10个月，母乳加米糕喂养，未添加其他副食，近2个月来患儿面色苍白，食欲减退，肝脾轻度肿大，Hb80g/L，RBC3.5×1012/L，WBC正常。
147.可能的诊断是
A.营养性缺铁性贫血
B.营养性巨幼红细胞性贫血
C.地中海型贫血
D.混合性贫血
E.再生障碍性贫血
148.有助于确立诊断的检查是
A.骨髓检查
B.血清铁蛋白测定
C.红细胞形态检查
D.胎儿血红蛋白测定
E.血红蛋白量测定
149.治疗哪项正确
A.铁剂加维生素C
B.维生素B12加叶酸
C.维生素C加叶酸
D.铁剂加抗生素
E.输全血
150.治疗早期的有效指标是
A.血红蛋白量上升
B.红细胞数上升
C.网织红细胞上升
D.红细胞变大
E.红细胞中心浅染消失
儿科护理管理目标和措施
儿科护理管理目标及实施措施 护理管理是以提高护理质量为主要目标的活动过程，先进的护理理论和技术能否很好地应用于实践，取决于是否有科学的护理管理。综合儿科包括了儿科所有疾病，病种繁多，病人多，工作繁重。加上儿科由于患儿年龄小，认知能力差，陪护多，临时处置多，护理操作琐碎等特点，护理管理存在一定的特殊性和困难性，现总结如下： 一、管理要体现以人为本的原则 管理学的首项内容是人的管理，护理管理也不例外，护理管理所指的人有护士、患者、家属、医生和护士长本人。 1.关心和尊重护士现在儿科患者大多数是独生子女，家长都视为掌上明珠倍加爱护，一个小孩就有两个甚至四五个家属围着，对头皮静脉穿刺的要求高，同时这些父母年青气盛脾气大，护士如果不能"一针见血"，常常遭到家长的责怪和投诉甚至谩骂"，一针打不上"就否定你的一切。而且儿科患儿病情变化快，小孩自我表达能力和认知能力差，观察护理较成人有一定难度。因此儿科护士在工作中要承担很大的心理压力，很多护士都不安心儿科工作，所以护士长在工作中既要对护士严格要求，督促其按要求完成各项护理工作；又要关心护士，尊重护士，理解护士，在关键问题上勇于为护士承担责任和风险，有错误应在事后单独批评，维护护士的自尊心；如果护士在生活上有什么困难，护士长应尽量创造条件给予帮助，关心体贴他们，使他们感受到集体的温暖，安心在儿科工作。
2、建立良好的护患关系护理过程在一定意义上说是护士对病人的管理过程，而管理过程一个不容忽视的问题就是护患关系，现在都是独生子女，孩子有病家长格外着急，对护理的要求很高。为此我科安排责任心强，静脉穿刺技术过硬，有沟通技巧的护士做责任组长，专门上白班，负责新入院患儿的接诊、治疗与护理，要求她们做到接诊热情，健康宣教全面，治疗护理及时，给家属留下良好的第一印象。并负责科内危重患儿的一切护理工作和所管辖组内病人的健康宣教，让家属了解病情与治疗。同时每个病房都有专门的责任护士，除做好健康宣教外，还要利用一切机会多接触患儿、跟他们玩耍，以消除他们的陌生感与恐惧感，并且病人多时护士实行弹性排班，如增加中班与夜班工作人员以保证治疗护理工作的及时，减少护患矛盾。 3、加强医护合作创造良好的工作氛围儿科由于患儿年龄小，病情变化快，医护合作显得尤为重要，但在合作的过程中难免产生一些分歧和磨擦。如：医生对护士的要求是正确执行医嘱，仔细观察和及时反映病情，而护士却要全方位地护理患儿，进行健康宣教、解答有关疑问、解决护理问题、做好护理记录等，工作繁忙。有些医生很不理解，认为护士不务正业瞎忙碌，使护士的工作得不到尊重，而有的医生工作缺少计划性，早上忙于写病情记录，造成查房不及时、医嘱不及时、临时医嘱过多，造成护理工作忙乱，护士对医生有意见等等，对于这些矛盾，护士长首先从护理上查找原因，若主要责任在护士应批评帮助护士，并向医生解释道歉，责任在医生应不卑不亢地给予策略解决，护士切忌同医生发生正面冲突。本着平等、尊重、团结
儿科优质护理心得体会范文
儿科优质护理心得体会范文 ——WORD文档，下载后可编辑修改—— 新生儿科护理工作繁琐，责任心强，在日常照料孩子的过程中还要特别细心，身为护士的你该怎么写心得体会呢?以下是小编整理的“儿科优质护理心得体会范文”仅供参考，希望能帮助到大家! 儿科优质护理心得体会范文【一】 我所从事的工作----护理工作，我所从事的岗位----护士岗位。 护士岗位神圣而崇高，应全身心地投入到工作中，才能够做好各方面的事务，不仅讲究工作效率，更要讲究工作质量，注重工作效果。我认为护士工作看上去容易，其实真正做好却不容易。这项工作有其自身的职责和内在的标准。俗话说“三分治疗，七分护理”。十几年中体会到只要不断积累自己的护理经验，在日常工作中，自然可以得心应手。做为一名儿科护士我更有体会。常言说的好宁扎十个大人，不扎一个小孩。是啊!此言就可以感受到儿科护士工作的难度。记得当初我从学校毕业，即将走上工作岗位的时候，心里挺高兴的，但从医院分到儿科工作时，当时就傻了。因为我从没想过自己会到儿科工作，也没想过自己能够胜任儿科护士这一角色。随着时间的推移，转眼间我在儿科已是十几年，回头想想十几年的光阴没有白费，在这十几年中，我为儿科护理奉献了我的青春和热血。记得我刚自己独立值班的时候，轮到自己上付班，头一天晚上就睡不着觉，就怕一针扎不上，后来有很多比我年长的护士就给我讲她们的的经验，慢慢地就适应了。后来我也给比我年龄小的护士讲我的经验，就这样一晃就是十
几年，在这十几年里我尝到了做为一名护士的酸甜苦辣。但你要想成为一名优秀的护士，首先要有视患者如亲人的道德修养，遇事不乱的超强心理素质，过硬的业务素质，还要具备一定的沟通能力和敏锐的观察力，最后要保持稳定愉快的情绪。 在儿科护理对象是0-14岁的儿童，以马斯洛的需要层次理论来看，人的需要分为五层：有生理的需要、安全感的需要、爱和归属的需要、尊重的需要、自我实现的需要、这五种需要在儿童身上均有不同程度不同的体现，为满足这些需要，心理护理是非常重要的手段和方法。随着人们文化生活水平的提高以及健康观念的转变，患儿家长对孩子的保护意识也不断增强，对护理工作的要求也越来越高，因而护理纠纷的发生呈上升趋势。为了把护理纠纷消灭在萌芽之中，在临床护理工作中，我们发现许多纠纷发生的原因均与护患沟通有着直接或间接的关系，真正属于护理差错或事故的纠纷是微乎其微的，为此如何提前预防护理纠纷的发生，做好护患者之间的沟通就显得极为重要。有效的沟通能营造良好的护患关系，减少护患纠纷，同时还能满足患儿及家长的身心需要，促进患儿早日康复。儿科做为一个独立的科室有着不同于其他科室的特殊性，由于我国的计划生育政策，当前现实生活中的儿童大都是独生子女，是祖国的未来，也是家中的小皇帝、小公主，情感表露直率而单纯。当其生病住院时，父母格外紧张、焦虑，夸大病情，对医护人员提出过分的要求，所以家长的心理状态对患儿有着直接影响。例如家长对护士的不满意，可以转化为患儿对护士的愤怒，父母的倾向可以变为患儿的倾向，所以我们首先要解除
儿科护理安全管理制度
护理安全管理 儿科
儿科护理安全管理小组 组长：张艳红 组员：宋惠欣李红梅王静
儿科护理安全管理小组制度 一、严格执行各项规章制度及操作规程，确保护理工作的正常进行。 二、科室安全管理有专人负责，定期组织检查，发现事故隐患按程序及时报告，采取措施，及时改进。 四、严格执行交接班制度、护理不良事件报告制度、分级护理制度，及时巡视病房，认真观察病情变化，有情况及时报告医生处理并做好护理记录。对于有异常心理状况的患者及家属要加强监护及交接班，防止意外事故的发生。 五、严格执行查对制度、消毒隔离制度和无菌技术操作规程，确保病人安全。 六、加强护理，必要时加床档、约束带，以防跌倒、坠床等发生。 七、严格执行医院药品管理制度，确保用药安全。 1、毒、麻、限、剧药品做到安全使用，专人管理，专柜保管并加锁。保持固定基数，每班交接并登记。 2、药物、物品标签清楚，分别放置。 八、抢救器材做到四定：定物品种类、定位放置、定量保存、定人管理。三及时：及时检查、及时维修、及时补充。抢救器械保持性能良好，做好应急准备，定期清点交接。无菌物品标识清晰，保存符合要求，确保在有效期内。
九、病房通道要通畅、清洁，禁止堆放各种物品、仪器设备等，保证病人通行安全。 加强科室水电暖管理，不漏水、漏电、漏气，发现有损坏及时报告设备科维修。工作场所及病房内严禁患者使用非医院配置的各种电炉、电磁炉、电饭锅等电器，确保安全用电。 十、做好安全防盗及消防工作，加强陪护和探视人员的管理，发现有可疑人员立即报告保卫科。、消防器械保持备用的状态。 十一、制定并落实突发事件的应急处理预案和危重患者抢救护理预案。 十二、对于所发生的护理过失，科室应及时组织讨论整改，并上报护理部。 一、输液安全管理 1、确保输液用具安全：输注药物前必须认真检查输液用具有效期、包装的完整性。如发现不符要求则不可使用。 2、药物的安全使用：静脉输液治疗流程中药物的领取、摆药、配置、查对、更换液体等步骤均存在安全隐患，必须确保每一个步骤安全，才能保证输液的安全。 3、查对制度 3.1医嘱查对：药物在使用前必须由2人以上核对，确认医嘱无误后才能执行。执行医嘱前需打印好输液执行单，由
护理分级制度及质控标准
护理分级制度及质控标准护理规章制度意义1、依法规定的规章制度，可以保障医院合法有序地运作，将纠纷和损失降低到最低限度。 2、保障医院的动作有序化、规范化，降低经营运作成本，查对制度，分级护理等制度认真执行，可降低护理风险。 3、优秀的规章制度通过合理的设置权利，义务及责任，使护士能预测到自己的行为和努力的结果，激励员工为医院的目标和使命努力奋斗。分级护理制度分级护理制度是护理管理的中药内容，是开展护理工作的准则，是保证病人接受治疗，护理安全的重要措施，也是护理工作的法规性和强制性的依据。护理分级制度再次完善的背景深化优质护理服务的需要医药卫生事业改革的需要等级医院评审的需要满足人民群众的健康需要通知明确规定：确定患者的护理级别，应当以患者病情和生活自理能力为依据，并根据患者的情况变化进行动态调整。关于护理级别由护士确定还是由医师确定的问题，在《综合医院分级护理指导原则（试行）》中规定可以是医师，也可以是护士，但无论是谁来确定，都要依据患者的病情和生活自理能力，使护理的级别与病人的实际情况相符合。重要意义：它是护理工作一项重要的管理制度，分级护理制度明确了各级护理
级别的综合依据与临床护理要求，是护理人员依法实施护理的依据。它不仅能客观界定患者病情的轻重缓急与自理能力以及对护理的不同要求，同时也能够反映护理工作的责任、技能、风险与量的多少。它不仅对临床护理以及管理工作起着规范性与指导性的作用，同时也是依据护理工作量，合理安排护理人力资源的重要依据，这对保障患者的安全，科学的护士岗位管理者有着重要意义，也同样是保证 与持续优质护理的内涵提高的基础与关键。护理分级 1、范围本标准规定了医院住院患者护理分级的方法依据和实施要求，本标准适用于各级综合医院，其他类别医疗机构可参照执行。 2、术语和定义护理分级：患者在住院期间、医护人员根据患者病情和（或）自理能力进 行评定而确定的护理级别。自理能力：在日常生活中个体照料自己的行为能力。日常生活活动：人们为了维持及适应生存环境而每天反复进行的最基本的具有共性的活动。Barthel指数：对患者日常生活活动的功能状态进行测量，个体得分取决于对一系列独立行为的测量，总分范围在0—100 自理能力依据采用Barthel（巴塞尔）指数评定量表对日常生活活动（进食、洗澡、修饰、穿衣、控制大便、
2021儿科护理工作计划【三篇】正式版
Making a comprehensive plan from the target requirements and content, and carrying out activities to complete a certain item, are the guarantee of smooth implementation. 2021儿科护理工作计划【三篇】正式版
2021儿科护理工作计划【三篇】正式 版 下载提示：此计划资料适用于对某个事项从目标要求、工作内容、方式方法及工作步骤等做出全面、具体而又明确安排的计划类文书，目的为完成某事项而进行的活动而制定，是能否顺利和成功实施的重要保障和依据。文档可以直接使用，也可根据实际需要修订后使用。 【第一篇】20xx儿科护理工作计划 一、加强护理安全管理，完善护理风险防范措施，有效地回避护理风险，为病儿提供优质、安全有序的护理服务。 1、不断强化安全意识教育，发现工作中的不安全因素时要及时提醒，并提出整改措施，以院内外护理差错为实例组织讨论学习借鉴，使护理人员充分认识护理差错因素新情况、新特点，从中吸取教训，使安全警钟常鸣。 2、将各项规章制度落到实处，定期和不定期检查，监督到位，并有监督检查记
录。 3.加强重点时段的管理，如夜班、中班、节假日等，实行弹性排班制，合理搭配老、中、青值班人员，同时注意培养护士独立值班时的慎独精神. 4、加强重点病儿的管理,如监护室的特护患儿和普儿病房的危重患儿，把上述患儿做为科晨会及交接班时讨论的重点，对病人现存的和潜在的风险做出评估，达成共识，引起各班的重视。 6、对重点员工的管理，如实习护士、轮转护士及新入科护士等，对她们进行法律意识教育，提高他们的抗风险意识及能力，使学生明确只有在带教老师的指导或监督下才能对病人实施护理。同时指定有
体会：儿科优质护理服务心得
儿科优质护理服务心得 优质护理服务是当今护理的新模式, 将为病人提供更好的服务。服务源于用心, 精于技艺。护理是一门精细的艺术, 只有精益求精的护理人员, 才会有优质高效的护理服务。目前, 我院先后开展了多个“优质护理服务示范病区”落实责任包干, 明确工作职责, 加强护理管理, 改善护理服务, 加强绩效考核, 调动护士工作积极性, 加深思想认识, 加强沟通交流, 有效地提高了护理质量, 在儿科工作中发挥了积极有效地作用。 1 树立“以人为本”的护理理念 开展以人为本的护理, 营造温馨的护理文化是提升护理服务质量的关键; 也是保障医疗安全、和谐医患关系的重要环节。进行医院文化建设, 院领导高度重视护理文化建设, 明确“以人为本”的护理理念, 激发全院职工的工作热情, 进行了绩效考核工作。领略文化建设的核心精神, 树立“以人为本”的理念, 重视患儿及家长的感受, 增加精神的, 文化的, 情感的服务。深入学习优质护理的内涵, 护理部针对全院护士进行了专题知识讲座,推出“护理品牌”为医院在竞争中求生存。 2 强化了基础护理和专科护理 2. 1 加强晨晚间护理 每日07: 30 上班进行晨间护理工作: 为患儿洗脸( 手) 整理病床单元, 室内通风换气, 进行陪侍人管理,定时供应热水, 下午为患儿打开水, 洗脚, 洗头, 床上浴等。保持床单的整洁干净并协助患儿取得舒适的体位。 2. 2 包床到户, 全程服务
提倡文明用语, 微笑服务, 热心接待每例患儿及家长, 精心护理, 耐心解释。“三心”优质服务贯穿于从入院至出院的整个护理服务流程中, 得到了患儿及家长的肯定。 2. 3 量化细化基础护理和专科护理 定时巡视病房, 协助患儿翻身、叩背, 进行皮肤按摩, 以预防并发症的发生; 定时为患儿剪指甲, 洗浴, 更换衣服等做好个人卫生防护工作, 切实把护士还给病人; 主动查房, 细心诊疗, 虚心征求意见, 做到眼睛要看清, 各项技术操作要精心; 护士长弹性排班, 责护组长由高年资的护士担任, 主要针对危重患儿的治疗护理工作, 大大减少了医疗差错的发生, 同时也提高了家长对“白衣天使”的信任感。 3 在病区提供特色服务 对年龄小的患儿为他们增设玩具柜, 唱儿歌, 讲故事, 学跳舞等; 为年长患儿提供书籍, 绘画天地, 棋牌……以丰富孩子们的生活; 针对骨科术后下肢佩戴矫形器械、长期卧床的患儿, 在病情允许的情况下, 可使用轮椅、手推车等, 协助他们进行户外散步, 看一看外面的世界, 以满足不同年龄组的患儿的心理需求。加强健康宣教工作, 进行电话回访、出院指导。 4 注重心理护理 4. 1 患儿家长的心理问题 入院时由于缺乏对疾病的认识, 对环境及医护人员的陌生感引起的焦急和紧张。住院期间病情变化, 对疾病预后所产生的恐惧感。对年轻医护人员技术水平的不信任要求操作由高年资的护士执行且一步到位。
儿科病房夜间护理的安全问题与管理对策
儿科病房夜间护理安全问题与管理对策 广东医学20O7年4月第28卷第4期 生,为患者术后恢复提供有力保证.要取得缓解术后 疼痛的良好效果,重要的是护士要加强术前健康教育, 正确评估食管癌患者手术后的疼痛程度并给予合理的 镇痛处理和相应的护理措施,加强心理护理消除负性 心理因素,才能有效地缓解疼痛,减少并发症的发生, 促进患者康复. ? 673? 参考文献 [1]宋兰英.开胸术后疼痛的护理[J].河北医学,2001,7(3): 271. [2]谭自然,金良玉.护理新概念与临床[M].合肥:中国科技大 学出版社,1998:230. (收稿日期:2007一O1—05编辑:张素文) 儿科病房夜间护理安全问题与管理对策 潘巧红王晓波李崇瑞 广东省佛山市南海区妇幼保健院(528200) 【摘要】目的:g-/Cjr,科病房夜间护理安全管理方法.方法通过总结夜间4P~-y-作存在的安全问题.加 强组织与管理,执行有效的护理安全管理对策.结果各项护理制度得到落实,避免了工作中差错失误,有效控 制护理缺陷及减少了护理医疗纠纷的发生.结论重视夜间护理工作中的安全问题,提高了护理质量. 【关键词】儿科病房夜间护理护理安全 儿科病房收治的对象为心理,语言,行为发育不够
成熟的小儿,患儿年龄小,病情变化快,意外事件多;护士工作量大,技术含量高,责任风险大;夜间值班护士多为年资低的护士,且是独立操作,临时处置多,因而护理工作压力大,护理力量相对薄弱,是差错事故易发时段….为了使护理质量得到持续改进与完善,我们 通过总结过去1年来夜间护理安全存在的问题,制定相关的护理安全管理措施,有效控制了护理缺陷及减少了护理医疗纠纷的发生.对护理工作管理及护理质量起到明显的促进作用,现将实施方法介绍如下. 1资料与方法 1.1一般资料根据我院儿科住院部2004年6月至2005年6月夜查房检查记录及科室质控评分表,通过检查发现存在护理安全问题主要集中在急救物品管理,医嘱执行,护理文书书写,危重患者护理和病情观察,护理技术操作水平,护理工作服务情况等项目. 1.2方法根据统计资料,针对2004年6月至2005 年6月这一年来存在的夜间护理安全问题,进行原因分析,并制定相关安全管理对策,并在2005年7月至2006年7月组织实施,监测整改效果,对前后2年的护理质量进行统计分析. 1,2.1'思想上未重视夜间护理安全问题病房夜班 年轻护士多,业务水平,工作经验有限,缺乏慎独精神, 不能正确认识到夜间护理潜在的危险性.工作繁忙时,容易简化工作程序,造成漏,错;服务欠及时周到等容易引发护患纠纷和护理差错. 1.2.2违反规章制度①未严格执行查对制度.儿 科病房夜间患儿病情变化快,临时医嘱处置多,夜间医嘱从处理到执行又由一人完成,护士容易简化查对程序.②对患儿家属呼叫应答欠及时.呼叫器铃声夜
儿科病房管理制度
儿科病房管理制度 篇一：新生儿科病房管理制度 新生儿科病房管理制度： 1、新生儿科护理工作制度 2、新生儿科重症监护室抢救工作制度 3、新生儿科交接班制度 4、新生儿科查对制度 5、分级护理制度 6、新生儿科护理安全管理制度 7、新生儿科操作安全制度 8、新生儿科病房安全制度 9、新生儿科探视和病情咨询制度 10、无菌技术操作制度 11、危重病人交接班制度 12、新生儿科消毒隔离制度及监控措施 13、新生儿科隔离室消毒隔离制度 14、新生儿科各类仪器设备的清洁消毒制度 15、新生儿科沐浴制度 16、配奶间消毒隔离制度
17、手卫生制度 18、新生儿科各类导管管理制度 19、专科护理质量管理制度 20、新生儿科护理奖惩制度 21、新生儿科护理差错事故等级报告制度 22、护理查房、护理会诊、护理病例讨论制度 23、各种护理安全防范制度 24、病人用药观察制度 25、护理关键流程患者识别措施 26、重点环节护理管理制度 27、患者身份识别制度和程序 28、护理人员带教制度 29、紧急情况下口头医嘱与执行流程 30、执行医嘱制度与流程 31、NICU护士绩效考核制度 32、NICU护士绩效和工作评价考核评分标准 33、新生儿科护士绩效考核制度 34、新生儿科护士绩效和工作评价考核评分标准 35、新生儿科患儿身份识别制度和程序 36、新生儿科仪器设备管理制度 37、新生儿科护理人员层级管理规范 篇二：儿科管理制度
一．各级医务人员职责 儿科主任医师（儿科主任） 1．在科室主任领导下，负责和指导全科医疗、教学、科研、技术培训和理论提高工作。 2．每周查房2-3次，亲自参加并指导急、重、疑难病例的抢救和诊治，特殊疑难病的会诊和死亡病例的讨论，遇到重大或特殊疑难病，负责协调相关科室共同进行处理和解决。 3．指导本科主治医师和住院医师做好各项医疗工作，有计划地开展基本功训练，检查下级医师的各种医疗文件。 4．担任临床教学和研究生、进修医师、实习医师的培训工作，根据自己专业对本科主治医师、进修生、住院医师和实习医师，定期举办专题讲座。 5．每周最少出专家门诊1-2次。 6．运用国内、国外先进的医学理论和经验，指导临床实践，不断开展新技术及新业务，提高医疗质量，指导全科结合临床开展科学研究工作。 7．督促下级医师认真贯彻执行各项规章制度和医疗操作规程，参加事故差错分析会，提出处理意见和改进措施。 8．在管理病房期间，每日进行对出院病例进行最后审查，并审签出院病历。儿科副主任医师 参照主任医师职责执行
儿科学习心得体会
儿科学习心得体会 【篇一：儿科护士心得体会】 篇一：儿科护士心得体会 儿科 护士心得体会 俗话说：“金眼科， 银外科，哭哭啼啼小儿科”。面对只会哭闹而不会表达和配合的小儿，儿科护士除了具有相当 的理论知识，熟练操作技能，良好的心理素质外，还必须有处理应 急的能力和较高的职业素 质，随着卫生体制改革的全面铺开，聘用护士占护士比例的60%， 其中低年资聘用护士占50%， 而聘用护士入学门槛低，综合素质均较低。为了提高儿科护理质量，更好为病儿提供优质服 务，使病儿得到真正实惠，加强对聘用护士培训是当务之急，笔者 将从事儿科五年护理管理 工作来，对聘用护士培训的经验总结如下，供护理同仁参考。 一、培养爱岗敬业 的精神 儿科护理工作繁琐， 责任心强，家属不易理解，收入低，随时有聘用护士跳槽，为了稳 定护理队伍，保证护理质 量，除了对每批新进聘用护士进行岗前教育外，还要定期进行职业 道德教育，培养她们热爱 护理事业，具有为护理事业献身的精神，只有从内心热爱该项工作，才能树立以病人为中心 的整体护理观念。 二、加强医疗安全 教育，提高法律意识和自我保护意识 新的《医疗事故处 理条例》出台，将病人的合法权利还给了病人针对护理人员法律意 识淡薄，科室应定期组织 护理人员学习《医疗事故处理条例》及配套文件，使护理人员知法、懂法、遵守各种法律、
法规、操作规程，依法行护。 查找病儿从入院到 出院全过程中的安全隐患每月组织一次查找安全隐患的讨论会。不 断查找，并制定切实可行 的防范措施，以保证全过程的安全、高效、方便、周到。 三、转变观念，加 强以人为本的服务意识 21世纪，客户成为企业的第一资源，服务成为竞争的主体，护士的 服务态度，服务质量，最 直接反映了一个医院的素质形象，是病人了解医院的第一窗口。护 士应明确，医院没有病人， 就没有护士存在的必要，医院就要关门，护士就要失业，护士工作 就是要病人满意，病家满 意，把病人满意作为护士服务理念和行业准则，进一步树立以人为 本的主动服务意识。 四、加强专项技能 和应急能力的培训 随着物质、文化生 活水平的提高，家长对服务期望值越来越高，儿童是祖国的花朵， 每个家庭的小皇帝。家长 都希望护士为病儿的每一项操作都能一次成功，特别头皮静脉穿刺，而穿刺成功率受病儿的 血管的分布，病儿疾病，护士的心理素质，临床经验等因素影响， 如果一次未成功，家长就 会投诉、埋怨，因此为了提高输液成功率，我们对聘用护士采取一 帮一带教，并利用小白兔 练习头皮静脉穿刺。 五、加强专科理论 知识培训，提高病情观察能力和护理记录书写质量儿科又名哑巴科，患儿是有苦难言护士 只有具备一定专科理论知识，才能准确观察病儿病情，及时发现病 情变化，在工作中护士要 善于勤巡病房，勤于观察病情，这样才能准确发现病儿病情变化， 及时为医生提供病情信息，
护士儿科实习心得3篇
护士儿科实习心得3篇 实习护生是一个比较特殊的群体，她们是现在学生，又是将来的护士，临床实习工作是完成从护生到护士转变的第一步，也是最重要的一步。下面是为大家带来的护士儿科实习心得，希望可以帮助大家。 护士儿科实习心得范文1： 初来儿科，护士长热情地接待了我们，并给我们介绍了儿科的专科特色，带领我们熟悉了环境。 由于是第一个实习科室，我们对周围的一切都还很陌生，于是，护士长给了我们两天的时间来熟悉环境，而正是这个时候，使我对儿科甚至哈院有了一个整体了解，它透露出的是一种讯息，包绕的是一种人文氛围，体现出的是一种医学精神，而这，将是我毕生应该领悟的。 作为“温馨护理站之儿童乐园”，儿科当之无愧，无论是儿科门旁玻璃橱窗里的漂亮可爱的毛绒玩具，还是儿科护士们亲切柔和的话语，无论是通道两旁墙壁上关于母乳喂养的知识童教，还是护士们兜里准备哄孩子的贴画和小星星，都实实在在地印证着
一点：大家是用爱心在工作，儿科是用爱心在经营。而这，亦应是我们应该体会和深刻领悟的。 一周以后，我已经适应了医嘱的工作，带教老师冀国英，亦将许多相关的知识传授给我，我学会了体温单的描绘，学会了医嘱单的转抄，学会了出、入院的手续的办理，亦学会了有效地与病人进行沟通。在这里，我要深深的感谢冀老师，以及所有曾给过我指教和帮助的老师，他们以谦虚和蔼的态度和一丝不苟的精神，耐心地指导和纠正着我们的错误行为和想法，用诲人不倦的风范感染着我们，使我们不敢有一丝一毫的松懈与倦怠，认认真真地执行每一项护理操作，因为我们心里知道：作为医护工作者，应当对病人负责。 两周以后，冀老师嘱咐我在多余的时间里练一练头皮针，虽然曾在学校里练习过静脉输液，但是要给那么小的孩子穿刺，对我来说，无论在心理上还是经验上，都是有些很大的缺陷和不足的。头皮针是儿科的一大特色，由于孩子小，皮下脂肪多，手和脚都胖乎乎的，所以血管不易找到，小儿头皮脂肪少，额上，颞下，耳后静脉明显较清晰，是静脉穿刺的优选部位，于是，我下决心要练好头皮针。 起先，我并没有立即下到病房里实际体会，而是通过模拟血管来练手，我把细小的塑料管当成小血管，来练习持针和刺入方法及穿透血管的感觉，练了三个下午，终于在第四个下午，我出
儿科护理质量持续改进实施计划与管
儿科护理质量持续改进 实施计划与管理目标 一、指导思想 坚持以病人为中心的服务宗旨，强化护理质量及服务理念，为病人提供优质护理服务，为了更好地提高我科护理服务水平，切实抓好服务质量，特制定以下方案： 二、质量控制指标 1.基础护理质量合格率≥100%（合格分90分） 2.特、一级护理质量合格率≥95%（合格分80分） 3.护理“三基”理论考试合格率≥100%（合格分80分） 4.护理技术操作合格率≥100%（合格分90分） 5.护理文件书写合格率≥98%（合格分80分） 6.急救物品完好率100% 7.医疗器械灭菌合格率100% 8.一人一针一管一用一灭菌执行率100% 9.经处理后待灭菌物品合格率≥98% 10.护理严重差错发生率0 11.病房整洁、安静、舒适、安全、美观。各项护理规章制度完善 三、护理质量控制小组 1.成立护理质量控制小组。 2.定期组织检查及随机检查每月至少1次，发现问题及时进行原因分析，提出整改，不断持续改进病区护理工作质量。四、具体实施方案
（一）进一步完善护理质量标准与工作流程 1.结合临床实践，不断完善质控制度，进一步完善护理质量考核内容及评分标准，如病房管理、基础护理、特、一级护理、消毒隔离、护理文书书写、急救物品管理、护理安全管理等，每月一次进行护理质量考核并进行分析，制定相应的整改措施。 2.护士长、质控小组成员随时进行监督及时纠正护理工作中存在的问题，对问题突出的在晨会上进行通告，让护士指导存在的问题及解决的方法。 3.每月定期对各种物品及药品，急救车进行检查，及时发现过期物品及药品，以保证医疗护理安全。 （二）建立有效的护理质量管理体系，组建一组具有丰富工作经验的护理人员参与护理质控，以保障护理工作质量。 1.实行以科护士长、病区护士长、科室质控员的质控网络，逐步落实人人参与质量管理，实现全员质控的目标。 2.发挥护理质量监控小组的作用，注意环节质控和重点问题的整改效果追踪，实行平时检查与每月检查相结合，重点与全面检查相结合的原则。 3.加大落实、监督、检查力度，注意对护士操作流程质量的督促。抓好质控管理，做到人人参与，共同把关，确保质量，充分发挥护理质控员的工作，全员参与护理管理，有检查记录、分析、评价及改进措施。 4.完善护理质控管理制度，职责，对护理存在的疑难问题进行讨论、分析、提出有效的整改措施。 5.加强对护理缺陷、护理纠纷的管理工作，坚持严格督促各工作质量 环节，发现安全隐患，及时采取措施，使护理差错事故消灭在萌芽状态。 6.加强医疗护理法律法规的培训，以提高护理人员的法律意识，依法从护，保护病人及护士的自身合法权利。
儿科护理心得体会范文
儿科护理心得体会范文 《儿科护理》护理专业的主干课程，也是护士执业资格考试的重点科目之一。下面是OK带来的儿科护理心得体会范文，欢迎查看。 五彩斑斓的墙壁，花花绿绿的床单，我们仿佛走进了一个童话世界，眼前面对的病人全都是一个个天真又可爱的小精灵。 2周实习中，我发现儿科是一个特殊的科室，首先她的病人很特殊，面对的群体是儿童，是爸爸妈妈的心肝宝贝，是家长的掌上明珠，因此对他们的照护显得格外小心谨慎。就拿打针来说，在一般的科室，绝对是一个很普通的操作，通常我们实习的同学在老师的指导下都可以完成，但是在儿科却是一项最基本也是最重要的基本功。其一，打针技术的好坏已经成为家长评判儿科护士能力水平的一个准则，是取得家长信任的一种途径;其二，小儿独特的解剖结构，小婴儿一般手背静脉不明显，大多选择头皮静脉穿刺，头皮静脉弯曲又细，穿刺的难度很大;其三，小儿不能和成人一样积极主动的配合你的穿刺;最后一点，即使穿刺成功了，也有可能被患儿活动时不注意造成输液外漏，以上仅仅是日常护理工作中最基本的一个操作就充分磨练了儿科护士的耐心、爱心和专业技术水平。 儿科的环境也是相当之热闹，有小孩子哭泣的声音，开怀大笑的声音，医学，教育网收集疯跑打闹的声音，真是哭声、笑声、闹
声、声声入耳，这样的环境虽然能活跃气氛，但确实不是一个工作的好环境，但是特殊病人要特殊对待，无论环境再嘈杂，身为医务人员，还是要坐怀不乱，冷静思考，认真核对，不仅要不出差，让孩子愿意，还要让他们的家属满意，这是一件多么不简单的事情啊!而我们的老师天天都要做到这样，真是叫人佩服。 在这里学习的过程中，我的心思变得更细腻了，亲和力也提高了，虽然每天都要拿出十二分的精力，高度集中注意力，叫人劳力又伤神，但是看到小孩子绽开花儿一样的笑脸，什么烦恼都抛到九霄云外去了! 俗话说：“金眼科，银外科，哭哭啼啼小儿科”。面对只会哭闹而不会表达和配合的小儿，儿科护士除了具有相当的理论知识，熟练操作技能，良好的心理素质外，还必须有处理应急的能力和较高的职业素质，随着卫生体制改革的全面铺开，聘用护士占护士比例的60%，其中低年资聘用护士占50%，而聘用护士入学门槛低，综合素质均较低。为了提高儿科护理质量，更好为病儿提供优质服务，使病儿得到真正实惠，加强对聘用护士培训是当务之急，笔者将从事儿科五年护理管理工作来，对聘用护士培训的经验总结如下，供护理同仁参考。 一、培养爱岗敬业的精神
一级医院的基本标准
一级医院是直接向具有一定人口（≤10万）的社区提供医疗、预防、保健和康复服务的基层医疗卫生机构，是在我国实施初级卫生保健，实现“人人享有卫生保障”全球目标的基层医疗机构。 一级医院基本标准 本标准是审定一级医院资格的必备条件，达到本标准合格线才能参加等级评审。 基本标准包括以下七个方面： 一、医院规模 应具有与一级医院功能、任务及管理要求相适应的医院规模。 1.病床数不得少于20张。如果不足上述限度，必须做出合理解释。 2.病房每床单元必备设施达到规定要求（见附件六）。 3.每床建筑面积不少于45平方米。 4.病床与医院正式职工人数之比为：1∶1-1.4。 5.卫生技术人员占全院职工总数之比为80-85%（非卫生技术人员，不得从事医疗、医技和护理技术工作。） 二、医院功能与任务 一级医院应承担本社区的各项医疗卫生服务和一定的卫生行政管理工作。 （一）预防保健 1.做好社区卫生防疫工作，包括计划免疫、传染病、寄生虫和地方病防治，在上级卫生防疫部门指导下，实施卫生监督管理工作。 2.积极开展妇幼保健工作，开展妇女、婴幼儿多发病的普查普治，开展婚、育、产系统保健，推广科学接生等工作。 3.做好计划生育手术和技术指导工作。 4.采取多种形式开展健康教育，针对危害社区人群健康的因素，普及卫生知识，提高人群的自我保健能力和整体健康水平。 （二）医疗服务
1.完成社区内常见病、多发病的门诊、住院（含家庭病床）诊治任务，进行急、重、危病人的维持生命体征的救护，并组织转诊。 2.向群众普及急救知识与技术，院内医务人员必须掌握有效的徒手心肺复苏术。 3.根据条件开展社区康复医疗、精神卫生服务、慢性非传染性疾病的人群防治。 （三）卫生行政管理 1.在当地政府和上级卫生行政部门领导下，依据当地社会经济发展规划，协助制定和实施社区的初级卫生规划。 2.配合有关部门动员组织群众开展爱国卫生活动，逐步改善社区卫生状况。 3.贯彻执行国家各种卫生法规，对社区内有关行业实行监督管理。 4.负责村级卫生组织和个体开业医生的管理和技术指导，培训乡村医生、卫生员和接生员。 三、医院管理 医院应有健全的管理体系，有相应的制度、措施、监督、考核与评价。有人分工负责行政管理。业务管理和思想政治工作。 （一）必备制度 根据1982年卫生部发布的《全国医院工作条例、医院工作制度与医院工作人员职责》有关规定，结合医院实际，必须认真制订和严格执行各项规章制度，主要包括： 1.医院工作制度。除一般医院工作制度，应包括妇幼保健、卫生防疫、家庭病床工作制度，指导乡村医生等工作制度。 2.各级各类人员岗位责任制。 3.各项技术操作规程。 4.职工继续教育制度。 （二）信息管理 1.按卫生部《卫生统计工作制度（试行）》的规定配合综合信息管理专（兼）职人员。 2.对信息及时收集、储存、分析、反馈与利用，且有成效。
儿科护理工作总结
儿科护理工作总结 儿科护理工作总结 总结是对某一特定时间段内的学习和工作生活等表现情况加以回顾和分析的一种书面材料，它可以帮助我们有寻找学习和工作中的规律，是时候写一份总结了。那么你真的懂得怎么写总结吗？以下是收集整理的儿科护理工作总结，供大家参考借鉴，希望可以帮助到有需要的朋友。 儿科护理工作总结1 一、科室基本情况 1、全科护理人员共9人，其中聘用护士5人，主管护师1人，护师4人，护士4人，大专2人，在读本科2人，中专5人。共有40张床位，全年收住院病人1313人，上半年总数489人，下半年总数824人，下半年比上半年病人总数增加了25.5%，下半年抢救危重病人126人，死亡9人，抢救成功率92.9%。静脉采血468人，其中颈静脉12人，股静脉2人，皮试472人，肌注148人，输血人，导尿126人，洗胃抢救18人，死亡3人，洗胃抢救成功率83%。气管插管3人，成功插管2人并使用呼吸机正压呼吸。严格护理操作常规，严格消毒、灭菌、隔离措施的落实，对于内、儿传染综合科室无院内交叉感染，无差错事故发生。 二、科室设备、物资运行及相关制度情况
1、科室拥有抢救设备：洗胃机2台，婴儿温箱1台，除颤仪1台，成人吸痰器1台，幼儿吸痰器1台，运行正常并随时处于备用状态。所有抢救设备由责任班杨冬芝专人管理，每周定期检查运行情况、保养、作记录;抢救柜、药柜由责任班褚礼梅专人管理，定期检查，如出现缺药、漏药现象，予即时补上备用并记录;各种消毒液及用物每周定时更换，专人治疗班负责，主班每天检查1次，出现问题应立即报告并即时解决。 2、科室执行严格的查时制度，班班查每周五大查，环环相扣。半年来堵科室药品漏洞10次，查出漏处理医嘱5例，已及时填补，未造成不良后果，各班分工明确各负其责，协调合作，未出现明显拖班造成人员的过度疲劳现象. 三、科室护理工作完成情况 半年来我科护理工作完成情况：基础护理平均93分，危重一级护理95分，护理表格书写94分，急救物品平均89分，病区消毒合格率95分，满意度调查87，5分科室管理86分。严格了一次性医疗用品得管理，用后全部做到分装、消毒、毁形、焚烧并记录。严格执行无菌操作，注射做到一人一针一管一带，无一例输液、输血反应。 四、科室业务学习及引进新技术开展情况 在吴院长、成人真主任的指导下，经过多次学习，我们科每位医生都能使用心电图机，每位护士都能看懂临床常见异常的心电图。科室对每例死亡病例、疑难病例都进行讨论，从中总结不足，制定出完整的治疗方案并上墙，备工作参考。现已上墙的治疗方案有：脑出血
儿科优质护理心得体会范文
儿科优质护理心得体会范文 新生儿科护理工作繁琐，责任心强，在日常照料孩子的过程中 还要特别细心，身为护士的你该怎么写心得体会呢？以下是的“儿科优质护理心得体会范文”仅供参考，希望能帮助到大家！ 儿科护士工作从心做起，听似简单，其实不简单，如何才能够 从心出发把工作做得更好呢？好，即完美，完美的工作就要求我们全心投入，真诚相待。 记得在我的孩提时代有着这样的记忆：因为生病，心急如焚的 父母把我送进了医院，本来就对医院有恐惧感，刚一进医院大门，就一直哭嚷着要回家，医生还说需要打针，于是在爸爸妈妈软硬兼施的诱逼下，来到了打针的地方，就见有位阿姨穿立脚点白大褂，戴着白口罩，头上还戴着一顶白色的帽子，医|学教育网搜集全身上下都是 白色，一手举着针，一手拿着棉签，面无表情地来到了我的面前，我越发害怕，吓得一直往后退，虽然被父母强行按住身体，但还是不停地扭动，就这样，折腾了老半天，那阿姨急了，大嚷道：“你再动，再动就给你多打几针！”还边责令母亲将我按得动弹不得，现在想来，如果当时那个护士不是那么凶，而是微笑症鼓励我，也许我就不会那么害怕了吧！ 随着时光的推移，我慢慢地长大了，面对人生选择时竟然也戏 剧化地做了一名护士，成了人们眼中的“白衣天使”，当我成为儿科护士的第一天起，我就告诉自己说：既然我也是一名儿科护士，就一定要用我的微笑来面对生病的孩子，改变我孩提时脑海中那面无表情，
看上去让人生畏的护士形象。前不久，有一位6—7岁的小男孩的一 句话让我更坚信我这样做是对的。第一次给这个小男孩做治疗的时候，我就像平时一样面带微笑一样走进病房，医|学教育网搜集他就总是 盯着我看，到了第二年，他哭吵着奶奶要找我给他打针，听他奶奶说本来有护士准备给他打针的，可他硬是不肯，握着小拳头不让人碰，偏要找我，于是我就去了，他看到我之后竟然不哭了，只是乖乖地伸出两只小手由我挑选，我很诧异，为什么这个小男孩会有这样的举动，但当时没有问，只是在思考，接下来几天的治疗都由我为他进行的，可由于工作忙，打完了他的针，我便忙着我自己班上的事儿去了，好久没看到我，他就说打针的部位很痛，要奶奶找我去看他，我去了之后，边微笑着轻轻抚摸，边细声问道：还痛吗？他眨眨眼望着我说：不痛，其实一点都不痛。到了他出院的时候，我就问他，为什么每次打针都找我，而他说了句让我非常感动的话，阿姨，因为我想看见你对我笑。 “三分治疗，七分护理。”于是我越来越能够感觉出护理工作 的重要必。曾经有人说过。“拉开人生帷幕的人是护士，拉上人生帷幕的人也是护士。”是啊，在人的一生当中有谁会不需要护士的细致关心和悉心照顾呢？“护理工作是一门精细的世术。”护士要有一颗同情的心，要有一双愿意工作的手。“新形象的护士是会用她们的爱心，耐心，细心和责任心解除病人的病痛，医|学教育网搜集用无私 的奉献支撑起无力的生命，重新扬起生的风帆，让痛苦的脸上重绽笑颜，让一个个家庭都重现欢声笑语——”神话中天使的美丽在于她的
儿科护理安全管理与风险防范
龙源期刊网 https://www.wendangku.net/doc/082069801.html, 儿科护理安全管理与风险防范 作者：孙莉莉李娜文佳丽樊英丽 来源：《饮食与健康·下旬刊》2016年第01期 [摘要]最近几年，我国的医疗卫生体制改革在不断的发展，人们对医疗服务的要求越来越多，但是我国的医疗护理服务水平和人们的期望存在着较大的差距，医疗行业自身又是一个高风险的行业，所以在这样的情况，护理当中的风险和不确定性因素就越来越多，因此，安全管理和风险防范也就成了非常重要的一个关注点，儿科护理更是如此。 [关键词]护理；风险；管理 在儿科护理的过程中，护理的风险是一直存在的，护理抢救等多个环节都是风险高发的环节，有的时候即使是非常小的一个临床活动都会产生非常大的风险，如果出现了护理事故，就会给患儿及患儿的家属带来非常大的影响，儿科是一个相对比较特殊的科室，所以一定要采取有效的措施减少护理过程中的风险，更好的为患儿提供高质量的服务。 1、儿科护理安全问题分析 1.1护理人员因素 护理人员在实际的护理工作中服务意识相对较差，护理沟通也存在着一定的不足，所以出现了护患之间的矛盾。护理人员面对的是有思想有情感的人，所以护理人员一定要给患者和患者家属以足够的关爱，做好沟通工作，从而让患者及家属能够更加积极的配合治疗。 护理人员法律意识淡薄，患者维权的意识比较强，所以如果护理工作中出现了问题，家属就会投诉护士，护理工作中是一个和人的生命相互交织的行业，它直接关系到人的生命安全，因此医护人员必须要懂法守法。 儿科护士的工作量和思想压力都比较大，职业认同感并不是很强，儿科护理的工作比较细碎，本来就要承受较大的工作压力，这个时候还要承受来自家属的种种压力，必然会感觉疲惫。 1.2管理方面因素 儿科护士没有编制，所以也无法满足的床护要求，尤其是工作比较繁忙的时候，病房的床位在不断的增加，门急诊输液的人数也呈上升的趋势，所以护士时常处在超负荷的状态，每一年都会出现新的忽视，这样也不利于管理。
儿科护理心得体会
儿科护理心得体会 我是一名普通的儿科在职护士，在工作的几年中，慢慢体会到需要不断的累积自己的护理经验，这样在日常的护理工作中，自然可以得心应手。其实护士作为一个帮助者，有责任使其护理工作达到积极的、建设性的效果，而起到治疗的作用，护患关系也就成为治疗性的关系。治疗性的护患关系不是一种普通的关系，它是一种有目标的、需要谨慎执行、认真促成的关系。由于治疗性关系是以患者的需要为中心，除了一般生活经验等上列因素有影响外，护士的素质、专业知识和技术也将影响到治疗护理过程与患者良好的护患关系上。 如何建立良好的护患关系，我觉得应该多注重一些细节方面的服务，在与病人的交往中，我认为细节主要表现在：爱心多点，耐心好点，责任心强点，对病人热心点，护理精心点，动作轻点，考虑周到点，态度认真点，表情丰富点以及对人尊重些、体贴些、理解些、礼貌些、真诚些、关心些、大度些、原则些。例如： 在静脉穿刺注射中尽量让患儿在安静、愉悦中接受护理，减轻其焦虑恐惧程度。原有很多家长担心：“我的孩子这么小，这么调皮，怎么办？”我自信地告诉他们：“我们是妇幼专科医院，我们是儿科护士”。看着开心的孩子，加
上耳濡目染，家长们会心地笑了。 其次，我重视患儿、家长的心里感受，关心患儿的成长。平时，喜欢下病房和家长交流。了解他们的需求，倾听他们的抱怨、心声，在我力所能及的范围内给予解决。不让病人将抱怨带出医院，影响医院、科室形象。因为它是不断完善、改进、协调工作的源泉。 另外，平时我还注重称谓、微笑、文明用语、行为语言在临床护理中的应用。对于患儿要努力记住他的名字，可以直呼他的小名（即家长对宝宝的爱称），或我们给他（她）起个爱称，对于家属可称“凡凡的爷爷”“诚诚的妈妈”，即患儿的名称+关系。切记：不要单纯以床号作为代称。 通过一些有意识、无意识的动作，传递着护士关心、体贴患儿，努力创造整洁、舒适、安静、安全的就医环境，促进患儿早日康复的情感。如摸一摸、帮一帮、教一教等等，患儿及家长则通过对护士体态语言等观察，深深感受到护士的关爱是发自内心，从而更加理解、尊重护士,配合护理。 我欣赏这样一段话：“什么叫不简单？能够把简单的事情千百次做好，就是不简单。什么叫不容易？大家公认的非常容易的事情，非常认真地做好它，就是不容易。”我们的护理工作就是这样平凡而“简单”，每天都做好这些看似“简单”的工作，那么一定是不简单的人，我们的队伍一定是一个不简单的群体和团队。