8心力衰竭(174题)
第十章心力衰竭
1.1单选题(A型题)
（D）1.下列哪一种情况最易发生心肌向心性肥大
A、甲亢症
B、严重贫血
C、维生素B1缺乏
D、高血压病
E、主动脉瓣关闭不全
（C）2.左心衰竭病人出现右心衰竭时表现出：
A、肺淤血继续存在
B、肺水肿继续存在
C、肺淤血减轻
D、肺淤血加重
E、肺循环和体循环恢复正常
（D）3.急性心力衰竭时下列哪项代偿不可能发生
A、心率加快
B、心腔紧张源扩张
C、交感神经兴奋
D、心肌肥大
E、血液重新分配
（C）4.下列哪项最符合心力衰竭的概念
A、心脏每搏输出量降低
B、静脉回心血量超过心输出量
C、心输出量不能满足机体代谢需要
D、心功能障碍引起大小循环充血
E、伴有肺水肿和肝脾肿大、下肢水肿的综合征
（E）5.向心性肥大的主要机制是：
A、心缩力增强
B、冠脉血流量增加
C、心率加快
D、心输出量增加
E、收缩期室壁张力增加
（C）6.离心性肥大的主要机制是：
A、心脏收缩期阻力过大
B、冠脉血流量增加
C、舒张期室壁张力增加
D、心率加快
E、心输出量增加
（E）7.心力衰竭时血液灌流量减少最显著的器官是：
A、皮肤
B、肝脏
C、骨骼肌
D、脑
E、肾脏
（A）8.低输出量性心力衰竭时下列哪种变化不可能发生
A、外周血管阻力降低
B、心肌收缩力减弱
C、心室残余血量增多
D、循环时间延长
E、休息时心率加快
（B）9.心力衰竭的变化中下列哪项提法不正确？
A、心脏肌源性扩张
B、心输出量低于正常水平
C、血流重分布
D、血压不变或降低
E、静脉淤血，静脉压升高
（D）10.下列哪项指标能够反映左心室的前负荷变化
A、中心静脉压
B、平均动脉压
C、心输出量
D、肺动脉楔压
E、Vmax
（B）11.心力衰竭时出现夜尿的主要机制是：
A、平卧后肾淤血加重
B、平卧后肾血流量增加
C、平卧后肾小管重吸收水分减少
D、平卧后水肿液吸收入血减少
E、平卧后心肌收缩力加强
（C）12.端坐呼吸的发病机制中下列哪一项不存在？
A、端坐时回心血量减少
B、端坐时水肿液不易入血
C、端坐时转移至腹腔、下肢的血液减少
D、端坐时胸腔空积变大
E、端坐时肺活量增加
（E）13.心肌兴奋-收缩偶联障碍的主要机制是：
A、Na+内流减少
B、Cl-内流减少
C、H+外流减少
D、K+外流减少
E、Ca2+内流减少
（C）14.下列哪种疾病不引起高输出量性心衰
A、甲状腺功能亢进症
B、贫血
C、心肌病
D、维生素B1缺乏
E、动-静脉瘘
（E）15.心室顺应性↓的主要原因是：
A、心室舒缩活动不协调
B、容量负荷过度
C、压力负荷过度
D、心肌缺血缺氧
E、室壁厚度和室壁组成成份改变
（E）16.心衰时心室舒张功能障碍与哪项因素无关
A、ATP供给不足
B、肌浆网ATP酶活性↓
C、舒张势能↓
D、冠脉灌流不足
E、肌钙蛋白与钙离子亲和力↓
（B）17.关于心肌肥大下列哪项说法是错误的
A、心肌肥大主要是心肌细胞体积增大
B、单位重量肥大心肌的舒缩性能升高
C、向心性肥大能有效的防止心衰发生
D、向心性肥大心脏总的收缩力加强
E、肥大心脏可以在相当长时间内处于功能稳定状态
（D）18.心肌缺血早期收缩性下降的主要原因是：
A、心肌结构的破坏
B、ATP↓
C、能量利用障碍
D、代谢产物蓄积和酸中毒
E、肌球蛋白头部ATP酶活性↓
（A）19.肥大心肌由代偿转为失代偿的原因哪一项是错误的
A、心肌细胞数目过度增生
B、肌球蛋白A TP酶活性
C、肌浆网对Ca2+运转障碍
D、心肌细胞线粒体比例减少
E、心肌交感神经密度↓（B）20.心力衰竭的本质是指：
A、心肌衰竭
B、心脏泵功能衰竭
C、心脏负荷过重
D、心脏受压
E、心肌肥大
（B）21.下列哪一种疾病伴有左心室后负荷加重：
A、甲状腺功能亢进
B、高血压病
C、肺动脉高压
D、心室间隔缺损
E、心肌炎
（A）22.下列哪一种疾病伴有左心室前负荷加重：
A、主动脉瓣关闭不全
B、高血压病
C、心肌梗塞
D、肥厚性心肌病
E、心肌炎
（D）23.左心衰竭出现的变化是：
A、肝淤血
B、胃肠淤血
C、颈静脉怒张
D、肺淤血水肿
E、心性水肿
（D）24.哪项不是决定心输出量的基本因素
A、心肌收缩力
B、前负荷
C、后负荷
D、心律
E、心率
（E）25.心衰时心肌兴奋-收缩偶联障碍的机制为：
A、肌浆网对Ca2+摄取障碍
B、Ca2+内流受阻
C、肌钙蛋白与Ca2+结合障碍
D、心肌内去甲肾上腺素释放减少
E、以上都是
（C）26.能精确地反应心脏每搏输出量改变的指标是：
A、心输出量
B、心脏指数
C、射血分数
D、心室舒张末期压力
E、肺动脉楔压
（C）27.慢性心衰时，哪项是错的
A、心输出量减少
B、射血分数降低
C、血容量下降
D、血流速度减慢
E、心室舒张末期容积升高
（C）28.心衰患者最有特征性的改变是：
A、PaO2正常
B、有效循环血量正常
C、心输出量降低
D、血容量增加
E、动脉血压下降
（D）29.某心脏病患者输液后出现呼吸困难并咳出粉红泡沫痰，应考虑发生了：
A、肺部感染
B、肺血管破裂
C、支气管痉挛
D、急性肺水肿
E、混合性酸中毒
（B）30.劳力性呼吸困难的发生机制中下列哪一项不存在?
A、体力活动时耗氧量增加
B、体力活动时CO2排出增加
C、体力活动时心率增快
D、体力活动时需氧增加
E、体力活动时回心血量增加
（A ）31.快速输液过多引起心力衰竭的主要原因是：
A 心脏前负荷增加
B 心脏后负荷过重
C 心肌缺血缺氧
D 心肌病变
E 心肌能量代谢障碍
（B ）32.下列哪种疾病可引起高输出量性心力衰竭：
A 冠心病
B 贫血
C 肺心病
D 风湿性心脏病
E 高血压病（C）33.心力衰竭时发生水肿的机制中，下列哪项除外：
A 毛细血管内流体静压升高
B 血浆胶体渗透压降低
C 淋巴回流受阻
D 肾小球滤过率降低
E 肾小管重吸收增加
（A ）34．左心衰竭发生夜间阵发性呼吸困难的机制是：
A 平卧时回心血量增多
B 平卧时水肿液不易入血
C 周围血管紧张性增加
D 迷走神经紧张性降低
E 神经反射敏感性提高
（D ）35．右心衰竭不可能出现的变化是：
A 水肿
B 少尿
C 肝颈静脉返流征阳性
D 两肺湿性罗音，咳粉红色泡沫痰
E 食欲不振，消化不良
（C ）36．左心衰竭患者临床上出现的最主要症状是：
A 颈静脉怒张
B 肝淤血
C 严重肺淤血
D 全身水肿
E 血压增高
（A ）37.心力衰竭时易出现哪种酸碱平衡紊乱：
A 代谢性酸中毒B代谢性碱中毒 C 呼吸性酸中毒
D呼吸性碱中毒 E 混合性酸碱平衡紊乱
（D ）38.容量负荷过重损害心功能的机制中哪一项是不可能的；
A 心室过度扩张
B 心室壁静息张力增加
C 心肌耗氧量增加
D 心室壁收缩不协调
E 冠脉血流量减少
（A ）40．左心衰竭患者，除能出现循环性缺氧外，还可能出现哪一类缺氧：
A 乏氧性缺氧
B 血液性缺氧
C 组织性缺氧
D 以上均可
E 以上均不能
（D ）41.在心功能不全的代偿中，随着肌节长度的增加，收缩力会逐渐增大，但肌节长度不能超过：
A 1.0μm
B 1.5μm
C 1.8μm
D 2.2μm
E 2.5μm
（C ）42.端坐呼吸是指
A重症心力衰竭的病人，采取端坐位或半卧位时感到呼吸困难称为端坐呼吸。
B轻症心力衰竭的病人，不能平卧，被迫采取端坐位称为端坐呼吸。
C重症心力衰竭的病人，不能平卧，被迫采取端坐位或半卧位以减轻呼吸困难的程度，称为端坐呼吸。
D轻症心力衰竭的病人，进行体力活动时感到呼吸困难必须端坐休息称为端坐呼吸。
E左心衰竭时，患者常在入睡后突然感到气闷而被惊醒，并立即坐起喘气和咳嗽，称为端坐呼吸。
（ E ）43.向心性肥大是因心室受到过度_________负荷而引起心肌纤维中肌节的__________性增生；而离心性肥大则是因心室受到过度__________负荷而引起肌节的__________性增生。
A容量(前)；并联；压力(后)；串联B压力(后)；串联；容量(前)；并联
C容量(前)；串联；压力(后)；并联D容量(前)；并联；压力(后)；并联
E压力(后)；并联；容量(前)；串联
（D ）44.关于心衰，下列说法错误的是
A紧张源性扩张具有代偿意义B向心性肥大心腔容积并不扩大
C肌源性扩张为失代偿意义D离心性肥大是收缩期室壁张力持续增加。
E临床上常用心率作为判断心力衰竭程度的指标之一。
（B ）45.夜间阵发性呼吸困难是指：
A右心衰竭时，患者常在入睡后突然感到气闷而被惊醒，并立即坐起喘气和咳嗽，称为夜间阵发性呼吸困难。
B左心衰竭时，患者常在入睡后突然感到气闷而被惊醒，并立即坐起喘气和咳嗽，称为夜间阵发性呼吸困难。
C呼吸衰竭时患者无法入睡表现为吸气性呼吸困难。
D呼吸衰竭时患者无法入睡表现为呼气性呼吸困难。
E呼吸衰竭时患者出现潮式呼吸。
（C ）46.左心衰竭呼吸困难的表现形式有：__________，__________，__________。
A劳力性呼吸困难；端坐呼吸；吸气性呼吸困难
B端坐呼吸；吸气性呼吸困难；呼气性呼吸困难
C劳力性呼吸困难；端坐呼吸；夜间阵发性呼吸困难
D潮式呼吸；间歇呼吸；抽泣样呼吸
E夜间阵发性呼吸困难；吸气性呼吸困难；呼气性呼吸困难
（B）47.引起心衰最常见的诱因是
A心律失常B感染C妊娠分娩D洋地黄中毒E水电解质代谢紊乱
（C）47．心力衰竭最具特征性的血流动力学变化是
A．肺动脉循环充血B．动脉血压下降C．心输出降低
D．毛细血管前阻力增大E．体循环静脉淤血
（C）48．下列哪种疾病可引起低输出量性心力衰竭
A．甲状腺功能亢进B．严重贫血C．心肌梗死
D．脚气病（VitB1缺乏）E．动-静脉瘘
（B）49．下列哪项是心肌向心性肥大的特征
A．肌纤维长度增加B．心肌纤维呈并联性增生C．心腔扩大
D．室壁增厚不明显E．室腔直径与室壁厚度比值大于正常
（B）50．下列哪个肌节长度收缩力最大
A．1.8μm B．2.0μm C．2.2μm D．2.4μm E．2.6μm
（C）51．心力衰竭时心肌收缩性减弱与下列哪项因素无关
A．ATP供给不足B．心肌细胞坏死C．肌浆网Ca2+摄取能力下降
D．肌浆网Ca2+释放能力下降E．肌钙蛋白活性下降
（E）52．下列哪项因素与心室舒张功能障碍无关
A．甲状腺功能亢进B．心室舒张势能减弱C．心肌顺应性降低
D．心室僵硬度加大E．肌浆网Ca2+释放能力下降
（B）53．下列哪种疾病可引起左心室后负荷增大
A．甲状腺功能亢进B．严重贫血C．心肌炎
D．心肌梗死E．高血压病
（C）54．下列哪种情况可引起右心室前负荷增大
A．肺动脉高压B．肺动脉栓塞C．室间隔缺损
D．心肌炎E．肺动脉瓣狭窄
（C）55．下列哪项变化在急性心力衰竭不会发生
A．心率加快B．肺水肿C．心肌肥大D．血压下降E．皮肤苍白（D）56．下列哪种情况可引起心肌向心性肥大
A．心肌梗死B．主动脉瓣闭锁不全C．脚气病
D．高血压病E．严重贫血
（E）57．心功能不全时，通过增加血容量起代偿作用的主要器官是
A．心B．肝C．脾D．肺E．肾
（B）58．下列哪项因素与心肌兴奋-收缩耦联障碍无关
A．肌钙蛋白活性下降B．肌球蛋白ATP酶活性下降
C．肌浆网Ca2+释放能力下降D．肌浆网Ca2+储存量下降E．Ca2+内流障碍（D）59．心肌缺血引起的心肌收缩性减弱与下列哪个因素无关
A．ATP生成减少B．心肌细胞死亡C．酸中毒
D．肌浆网Ca2+摄取能力降低E．肌钙蛋白与Ca2+结合障碍
（D）60．下列哪项不是心脏向心性肥大的特点
A．肌纤维变粗B．室壁增厚C．心腔无明显扩大
D．心肌纤维呈串联性增大E．室腔直径与室壁厚度比值小于正常
（D）61．下列哪种疾病引起的心力衰竭不属于低输出量性心力衰竭
A．冠心病B．心肌炎C．二尖瓣狭窄
D．甲状腺功能亢进E．主动脉瓣狭窄
（B）62．下列哪项属于心力衰竭时肺循环淤血的表现
A．肝颈静脉返流征阳性B．夜间阵发性呼吸困难C．下肢水肿
D．肝肿大压痛E．颈静脉怒张
（C）63．心功能不全时，下列哪项反应已失去代偿意义
A．心率加快B．心肌肥大C．肌源性扩张
D．红细胞增多E．血流重分布
（C）64．下列哪项不是心力衰竭时心输出量减少的表现
A．皮肤苍白B．脉压变小C．端坐呼吸D．尿少E．嗜睡
（D）65．心力衰竭病人使用静脉扩张剂可以（）
A．增强心肌收缩功能B．改善心肌舒张功能C．降低心脏后负荷
D．降低心脏前负荷E．控制水肿
（A）66．心力衰竭时，下列哪项代偿反应主要由肾脏引起（）
A．红细胞增多B．血流重分布C．紧张源性扩张
D．肌红蛋白增加E．细胞线粒体数量增多
（C ）67.下列哪种疾病可引起低输出量型心衰：
A.甲亢症
B.严重贫血
C.心肌梗死
D.脚气病（维生素B1）缺乏
E.动-静脉瘘
（）68.下列哪种疾病可引起右室后负荷增大：
A.肺动脉瓣关闭不全
B.动-静脉瘘
C.室间隔缺损
D.甲亢症
E.肺动脉瓣狭窄
（D ）69.下列哪项不是心衰时肺循环淤血的表现：
A.劳力性呼吸困难
B.端坐呼吸
C.心源性哮喘
D.颈静脉怒张
E.肺水肿
（C ）70.心力衰竭最具特征性的血流动力学变化是：
A.肺动脉循环淤血
B.动脉血压下降
C.心输出量绝对或相对降低
D.毛细血管前阻力增大
E.体循环静脉淤血
（C ）71.下列哪项反应已失去代偿意义：
A.心率加快
B.心肌肥大
C.肌源性扩张
D.红细胞增多
E.血流重新分布
（B ）72.下列哪项不是心衰时心输出量减少的征象：
A.皮肤苍白
B.端坐呼吸
C.嗜睡
D.心源性休克
E.尿少
（B ）73.心衰时，下列哪项代偿反应主要由肾脏引起：
A.血流重新分布
B.红细胞增多
C.紧张源性扩张
D.肌红蛋白增多
E.细胞线粒体数量增多
（D ）74.下列有关心力衰竭的叙述中哪项是错误的：
A.是指心脏的泵功能障碍，以至心输出量不足，无法满足机体代谢需要的全身性病理过程
B.心力衰竭的本质是心肌收缩功能减弱
C.全身静脉淤血
D.病理改变为心脏紧张源性扩张
E.心衰病人可出现呼吸困难
（C ）75.下列哪项不是心力衰竭的诱因：
A.全身感染
B.高钾血症
C.肺动脉高压
D.重症贫血
E.过度体力负荷
（C ）76.某患者呼吸困难，双肺出现湿性啰音，咯粉红色泡沫状痰，下肢凹陷性水肿，肝大，可诊断为：
A.左心衰竭
B.右心衰竭
C.全心衰竭
D.A+C
E.B+C
（C ）77.某病人发生左心衰竭不可能由下列哪一项因素引起：
A.主动脉瓣狭窄
B.主动脉瓣关闭不全
C.肺动脉瓣关闭不全
D.二尖瓣关闭不全
E.冠心病
（C ）78.左心衰竭时临床上最突出的表现是：
A.下肢水肿
B.肝脾肿大
C.呼吸困难
D.咯粉红色泡沫状痰
E.咯血
（E ）79.右心衰竭时不会出现下列哪种表现：
A.皮下水肿
B.颈静脉怒张
C.肝肿大、压痛
D.肝颈静脉返流征（+）
E.肺水肿
（B ）80.下列哪一项反应不会在急性心衰时发生：
A.心率加快
B.心肌肥大
C.交感-肾上腺髓质系统兴奋
D.血流重新分布
E.少尿
（C ）81.下列哪种疾病常引起急性心衰：
A.高血压病
B.肺动脉高压
C.心肌梗死
D.肺动脉瓣关闭不全
E.主动脉瓣关闭不全
（C ）82.下列哪项提示心输出量不足：
A.皮下水肿
B.端坐呼吸
C.皮肤苍白
D.肝肿大
E.颈静脉怒张
（B ）83.下列关于高输出量型心衰的描述，哪一项是错误的：
A.造成这类心衰的原因是高动力循环状态
B.此类心衰发生时心输出量较发病前有所增加
C.发病时心输出量可高于正常
D.可见于甲亢、严重贫血
E.主要由血容量扩大引起
（D ）84.下列哪一项最符合心力衰竭的概念
A 心脏的收缩功能发生障碍
B 心脏的舒张功能发生障碍
C 心输力量绝对下降
D 心输出量不能满足机体代谢需要
E 心泵功能不全（C ）85.下列关于高输出量性心力衰竭哪项概念是错误的
A 心输出量较发病前有所下降
B 心输出量可高于正常水平
C 组织供氧相对增加
D 心输出量相应增加
E 心脏处于高动力循环状态（E ）86.下列疾病中哪一种不引起高输出量性心力衰竭
A 甲状腺功能亢进
B 严重贫血
C 维生素B1缺乏
D 妊娠
E 高血压病（A ）87.下列疾病中哪一种不属于舒张功能不全性心力衰竭
A 高血压性心脏病
B 二尖瓣狭窄
C 三尖瓣狭窄
D 心肌缺血
E 缩窄性心包炎
（C ）88.下列疾病中哪一种可引起高输出量性心力衰减
A 肺源性心脏病
B 冠心病
C 恶性贫血
D 高血压病
E 心包炎
（A ）89.心脏右室压力负荷过度可见于
A 肺动脉瓣狭窄
B 高血压
C 主动脉瓣狭窄
D 主动脉瓣关闭不全
E 三尖瓣关闭不全
（B ）90.下列哪一项不是由于容量负荷过度导致心力衰竭的
A 高动力循环状态
B 动脉瓣膜狭窄
C 主动脉瓣关闭不全
D 二尖瓣关闭不全
E 三尖瓣关闭不全
（B ）91.下列疾病中哪一种不会出现低输出量性心力衰竭
A 高血压病
B 甲状腺功能亢进
C 心肌病
D 冠心病
E 心瓣膜病
（E ）92.心力衰竭的诱因可见于
A 全身感染
B 酸中毒
C 心律失常
D 妊娠和分娩
E 以上都是
（E ）93.心肌舒缩的基本物质有
A 肌球蛋白
B 肌钙蛋白
C 原肌凝蛋白
D 钙离子
E 以上都是
（D ）94.决定心输出量最关键的因素是
A 兴奋性
B 自律性
C 传导性
D 收缩性
E 肌膜动作电位
（D ）95.在心肌兴奋收缩中起耦联作用的电解质是
A K+
B Na+
C Mg2+
D Ca2+
E Cl-
（B ）96.急性心力衰竭时下列哪项代偿方式不可能发生
A 心率加快
B 心肌肥大
C 心脏扩张
D 血容量增加
E 神经,体液代偿（C ）97.下列何种疾病可以引起离心性心肌肥大
A 高血压病
B 肺源性心脏病
C 主动脉瓣闭锁不全
D 冠心病
E 肺动脉瓣狭窄
（C ）98.下列何种疾病不引起向心性心肌肥大
A 高血压病
B 肺源性心脏病
C 主动脉瓣闭锁不全
D 冠心病
E 肺动脉瓣狭窄
（A ）99.下列何种疾病可以引起向心性心肌肥大
A 高血压病
B 高动力循环状态
C 主动脉瓣关闭不全
D 二尖瓣关闭不全
E 三尖瓣关闭不全
（A ）100.心肌纤维呈串联性增生的主要原因是
A 心脏长期前负荷增加
B 心脏长期后负荷增加
C 心率加快
D 心肌能量代谢障碍
E 心肌兴奋收缩耦联降低
（B ）101.心脏向心性肥大的本质是
A 心肌纤维呈串联性增生
B 心肌纤维呈并联性增生
C 心肌纤维长度增加
D 心肌细胞数目增加
E 心腔明显扩张
（A ）102.心脏离心性肥大的本质是
A 心肌纤维呈串联性增生
B 心肌纤维呈并联性增生
C 心肌纤维增生
D 心肌纤维化
E 心肌细胞数目增加
（B ）103.心力衰竭时下列何种变化无代偿意义
A 心率加快<180次/分
B 心率加快>180次/分
C 肌节长度<2.2μm
D 血容量增加
E 血流重分布
（C ）104.心脏扩张肌节的最适长度为
A 2.0μm
B 2.1μm
C 2.2μm
D 2.3μm
E 2.4μm
（D ）105.心力衰竭时血液灌流量减少最显著的部位是
A 皮肤
B 肝脏
C 脑
D 肾脏
E 骨骼肌
（B ）106.下列哪种情况易出现右心离心性肥大
A 高血压
B 室间隔缺损
C 肺源性心脏病
D 冠心病
E 主动脉瓣关闭不全
（A ）107.左心衰竭时发生呼吸困难的主要机制是
A 肺淤血，肺水肿
B 肺动脉高压
C 入睡时造成神经兴奋性升高
D 入睡，中枢神抑制
E 平卧后胸腔容积减小
（B ）108.劳力性呼吸困难时下列哪一项不存在
A 体力活动时需氧增加
B 体力活动时CO2排出增多
C 体力活动时心率加快
D 体力活动时回心血量增加
E 体力活动时CO2潴留（B ）109.下列哪一项不是心力衰竭时心输出量不足的后果
A 皮肤苍白或发绀
B 肝肿大压痛
C 疲乏无力，失眠,嗜睡
D 尿量减少
E 心源性休克
（B ）110.右心衰竭时不可能出现下列哪种变化
A 水肿
B 颈静脉怒张
C 肝颈静脉返流征阳性
D 臂肺循环时间延长
E 两肺湿啰音并咯咳粉红色
二、B型题
(111~115题共用题干)
A 高血压病
B 肺源性心脏病
C 主动脉瓣关闭不全
D 严重贫血
E 肺动脉瓣关闭不全
（C ）11 1．左心室前负荷过重的疾病是
（A ）112．左心室后负荷过重的疾病是
（E ）113．右心室前负荷过重的疾病是
（B ）11 4．右心室后负荷过重的疾病是
（D ）11 5．全心前负荷过重的疾病是
(116~120题共用题干)
A 心肌结构破坏
B 能量生成障碍
C 能量利用障碍
D 兴奋-收缩偶联障碍
E 心室顺应性降低
（A ）116．病毒性心肌炎能引起
（D ）117．高钾血症可以引起心肌
（B ）118．维生素B1缺乏主要引起心肌
（E ）11 9．心包积液能引起
（C ）120．心肌的肌球蛋白A TP酶活性降低主要引起心肌
(121~125题共用题干)
A 左心衰竭
B 右心衰竭C全心衰竭
D高心输出量性心力衰竭 E 急性心力衰竭
（B ）121．肺心病能引起
（A ）122．高血压病能引起
（D ）123．动-静脉瘘能引起
（E ）124．心肌梗死能引起
（C ）125．心肌病能引起
(126~130题共用题干)
A 左心室前负荷过重
B 左心室后负荷过重C右心室前负荷过重
D右心室后负荷过重E左、右心室前负荷均过重
（E ）126．甲亢会出现
（B ）127．主动脉瓣狭窄会出现
（D ）128．肺动脉瓣狭窄会出现
（C ）129．肺动脉瓣关闭不全会出现
（A ）130．主动脉瓣关闭不全会出现
(131~134题共用题干)
A 肺动脉瓣关闭不全
B 主动脉瓣关闭不全
C 肺动脉瓣狭窄
D 主动脉瓣狭窄
E 心室间隔缺损
（A ）131.上述哪一种病可产生右心室前负荷过度
（C ）132.上述哪一种病可产生右心室后负荷过度
（B ）133.上述哪一种病可产生左心室前负荷过度
（D ）134.上述哪一种病可产生左心室后负荷过度
(135~137题共用题干)
A 右心室容量负荷增加
B 左心室容量负荷增加
C 右心室压力负荷增加
D 左心室压力负荷增加
E 原发性心肌舒缩功能障碍
（C ）135.慢性阻塞性肺疾患可引起
（D ）136.高血压病时引起
（E ）137.心肌病可引起
(138~141题共用题干)
A 心肌能量生成障碍
B 心肌能量利用障碍
C 心肌兴奋收缩耦联障碍
D 收缩相关蛋白破坏
E 心肌肥大的不平衡生长
（C ）138.高钾血症引起心力衰竭的机制主要是
（C ）139.酸中毒引起心力衰竭的机制主要是
（A ）140.严重贫血引起心力衰竭的机制主要是
（A ）141.维生素B1缺乏引起心力衰竭的机制主要是
(142~143题共用题干)
A 心肌细胞增生
B 心肌细胞变大
C 肌节纤维呈并联性增生
D 肌节纤维呈串联性增生
E 心肌扩大
（D ）142.心肌离心性肥大的机制是
（C ）143.心肌向心性肥大的机制是
(144~145题共用题干)
A 收缩期室壁张力增高
B 舒张期室壁张力增高
C 心肌收缩力升高
D 冠状动脉血流量升高
E 心脏做功增加
（B ）144.主动脉瓣闭锁不全可引起
（A ）145.高血压病可引起
三、X型题
（ABC ）146.快速型心律失常容易诱发心力衰竭是由于：
A、心室充盈不足
B、冠状动脉循环灌流量减少
C、心肌耗氧量增加
D、静脉回流增加
E、动脉血压降低
（ABCD）147.肺淤血、肺水肿时发生呼吸困难是由于：
A、肺的顺应性降低
B、肺泡毛细血管感受器受刺激
C、支气管粘膜充血水肿
D、肺泡通气/血流比值失调引起低氧血症
E、中枢神经系统处于抑制状态
（ BCE ）148.能反映心力衰竭时心肌收缩性降低的指标是：
A、心输出量降低
B、射血分数降低
C、Vmax降低
D、心室舒张末期压力增高
E、+dp/dt max减少
（ABCD）149.感染容易诱发心力衰竭是由于：
A、发热时交感神经兴奋和代谢率增高加重心脏负荷
B、内毒素抑制心肌功能
C、发热时心动过速
D、呼吸道感染时引起呼吸困难，加重右室压力负荷
E、染直接引起心肌抑制因子的生成
（ACD ）150.高输出量性心力衰竭见于：
A、甲状腺功能亢进
B、高血压病
C、VitB1缺乏症
D、动—静脉瘘
E、心肌病
（ACD ）151.心力衰竭时心脏的代偿功能主要见于：
A、心率增快
B、血容量增加
C、心脏扩大增加前负荷
D、心肌肥大
E、血液重新分布
（ABD ）152.心肌兴奋—收缩偶联障碍的常见病因：
A、肌浆网摄取、储存和释放Ca2+障碍
B、Ca2+内流障碍
C、心肌能量释放障碍
D、肌钙蛋白与Ca2+结合障碍
E、心肌能量利用障碍
（ACE ）153.心室舒张功能异常的发生机制有：
A、Ca2+复位延缓
B、Ca2+内流障碍
C、肌球—动蛋白复合体解离障碍
D、Ca2+结合迟缓
E、心室舒张负荷降低
（ABC ）154.酸中毒影响心肌兴奋—收缩偶联的机制是：
A、H+在肌钙蛋白上与Ca2+竞争结合位置
B、肌浆网释放Ca2+减少
C、可引起高钾血症，从而使Ca2+内流受阻
D、H+与K+相互竞争
E、线粒体对钙的摄取增加
（AC ）155.反映心力衰竭时心泵功能降低的指标是：
A、心输出量降低
B、动脉血压降低
C、心脏指数变小
D、CVP增高
E、射血分数降低
（ABDE）156.压力负荷过重引起心力衰竭可见于：
A、高血压病
B、肺动脉栓塞
C、心肌病
D、血液粘性增大
E、主动脉狭窄
（ABDE）157.单纯左心衰竭的病人会出现：
A、肺静脉压升高
B、肺动脉楔压升高
C、中心静脉压升高
D、心脏指数降低
E、心力贮备降低
（ BD ）158.容量负荷过度引起心力衰竭可见于：
A、高血压病
B、心脏瓣膜关闭不全
C、急性心肌梗塞
D、严重贫血
E、肺动脉高压
（ABC ）159.端坐呼吸的发生机制是：
A、静脉回心血量增加
B、胸腔容积变小
C、水肿液吸收入血
D、心率加快
E、迷走神经兴奋性相对增高
（ABCD）160.夜间阵发性呼吸困难的发生机制是：
A、静脉回心血量增加
B、迷走神经兴奋性相对升高引起支气管收缩，气道阻力增大
C、神经反射的敏感性降低
D、水肿液吸收入血
E、毛细血管通透性增大（ABCDE）161.诱发心力衰竭的因素见于：
A、感染
B、心律失常
C、妊娠和分娩
D、创伤和手术
E、过多过快的输液
（ACDE）162.呼吸道感染诱发心力衰竭是由于
A 毒素直接抑制心肌
B 抑制兴奋收缩耦联
C 使交感神经兴奋、代谢率增
D 使心率增加、心肌耗氧量增加
E 影响心肌供血供氧
（ABDE）163.低输出量心力衰竭可见于
A 冠心病
B 高血压
C 维生素B1缺乏
D 心肌炎
E 心瓣膜病（ABCDE）164.高动力循环状态可见于
A 高血压病
B 严重贫血
C 脚气病
D 妊娠
E 心肌炎
（ CE ）165.心肌收缩功能障碍可见于
A 严重贫血
B 维生素B1缺乏
C 冠心病
D 妊娠
E 高血压（ABCDE）166.舒张功能不全性心力衰竭可见于
A 二尖瓣狭窄
B 三尖瓣狭窄
C 缩窄性心包炎
D 心肌病
E 心肌缺血
（ABCDE）167.正常心肌收缩的基本物质有
A 肌球蛋白
B 肌动蛋白
C 调节蛋白
D 钙离子
E ATP
（ BC ）168.心肌收缩有关蛋白质破坏的机制是
A 钙离子运转异常
B 心肌细胞死亡
C 心肌细胞凋亡
D ATP酶活性下降。
E 调节蛋白变性
（ABC ）169.心率>180次/分可引起
A 舒张期缩短影响冠状动脉灌流
B 心室充盈不足
C 心输出量下降
D 舒张末期容积增大
E 心脏迷走神经紧张性减弱
（ABCD ）170.心肌过度肥大引起心力衰竭的机制是
A 心肌内去甲肾上腺素含量降低
B 心肌能量生成障碍
C 使肌球蛋白ATP酶活性降低
D 使细胞外钙离子内流障碍
E 使心肌微循环灌流不良
（ABD ）171.酸中毒引起心肌兴奋收缩耦联障碍的机制是
A 影响肌钙蛋白与钙结合
B 使收缩相关蛋白破坏
C 肌浆网摄取Ca2+增加
D 使钙内流障碍
E 引起低钾血症
（ACD ）172.引起心肌舒张功能障碍的机制有
A Ca2+复位延缓
B Ca2+内流减少
C 肌球-肌动蛋白复合体解离障碍
D 心室舒张势能减弱
E 服浆网释放Ca2+减少
（BDE ）173.心力衰竭时血液灌流量减少的血管有
A 心
B 肝
C 脑
D 肾
E 骨骼肌
（ABCD）174.治疗心力衰竭的原则是
A 控制水肿
B 减轻心脏负担改善心脏舒张功能
D 使用钙离子拮抗剂
E 大量输入胰岛素、葡萄糖液
心衰习题库复习过程
一、A1型题：每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。 1．诊断右心衰竭时，最可靠的体征是 A．肝颈静脉回流征阳性 B．肝肿大 C．下肢水肿 D．腹水 E．胸水 正确答案:A 2．下列哪项引起左室压力负荷过重 A．高血压 B．二尖瓣关闭不全 C．主动脉瓣关闭不全 D．甲状腺功能亢进 E．贫血 正确答案:A 3．慢性充血性心力衰竭的诱发因素中,最为常见的是 A．环境、气候的急剧变化 B．妊娠与分娩 C．过劳与情绪激动 D．感染 E．输液过多，过快 正确答案:D 4．治疗洋地黄中毒伴缓慢性心律失常时宜选用 A．利多卡因 B．阿托品 C．苯妥英钠 D．心得安 E．速尿 正确答案:B 5．左心衰发展至全心衰，下列哪项可减轻 A．肝肿大压痛 B．心率增快 C．胃肠道淤血 D．肺淤血症状 E．三尖瓣区收缩期杂音 正确答案:D 6．左心衰竭最早出现的症状是 A．劳力性呼吸困难 B．心源性哮喘 C．端坐呼吸 D．咯粉红色泡沫痰 E．夜间阵发性呼吸困难 正确答案:A
7．心力衰竭并发心房扑动时首选 A．心得安 B．心律平 C．奎尼丁 D．快速洋地黄制剂 E．胺碘酮 正确答案:D 8．抑制心衰时肾素血管紧张素系统的药物是 A．β-受体阻滞剂 B．米力农 C．多巴酚丁胺 D．洋地黄类 E．ACEI 正确答案:E 9．左心功能不全的体征为 A．颈静脉怒张 B．水冲脉 C．肝肿大 D．舒张期奔马律 E．下肢浮肿 解题思路正确答案:D 颈静脉怒张，肝脏大，下肢浮肿为右心衰竭的表现，舒张早期奔马律为左心功能不全的特征性体征，水冲脉为脉压增大的表现。 10．判定心力衰竭代偿期的主要指标是 A．心脏扩大 B．心肌肥厚 C．心率加快 D．心排血量增加甚至接近正常 E．回心血量曾加 正确答案:D 11．急性左心衰的抢救措施哪项不妥 A．高流量鼻导管给氧 B．急性心肌梗死所致者，在急性期24小时内宜用洋地黄 C．应用吗啡 D．快速利尿 E．应用血管扩张剂 正确答案:B 12．左心衰竭时肺部哕音的特点是 A．两肺散在干、湿啰音 B．两肺满布干、湿啰音 C．固定性局限性肺部湿啰音 D．湿啰音常见于两肺底，并随体位变化而改变 E．以哮鸣音为主 正确答案:D
8心力衰竭(174题)
第十章心力衰竭 单选题(A型题) （D）1.下列哪一种情况最易发生心肌向心性肥大 A、甲亢症 B、严重贫血 C、维生素B1缺乏 D、高血压病 E、主动脉瓣关闭不全 （C）2.左心衰竭病人出现右心衰竭时表现出： A、肺淤血继续存在 B、肺水肿继续存在 C、肺淤血减轻 D、肺淤血加重 E、肺循环和体循环恢复正常 （D）3.急性心力衰竭时下列哪项代偿不可能发生 A、心率加快 B、心腔紧张源扩张 C、交感神经兴奋 $ D、心肌肥大 E、血液重新分配 （C）4.下列哪项最符合心力衰竭的概念 A、心脏每搏输出量降低 B、静脉回心血量超过心输出量 C、心输出量不能满足机体代谢需要 D、心功能障碍引起大小循环充血 E、伴有肺水肿和肝脾肿大、下肢水肿的综合征 （E）5.向心性肥大的主要机制是： A、心缩力增强 B、冠脉血流量增加 C、心率加快 D、心输出量增加 E、收缩期室壁张力增加 （C）6.离心性肥大的主要机制是： A、心脏收缩期阻力过大 B、冠脉血流量增加 C、舒张期室壁张力增加 【 D、心率加快 E、心输出量增加 （E）7.心力衰竭时血液灌流量减少最显著的器官是： A、皮肤 B、肝脏 C、骨骼肌 D、脑 E、肾脏 （A）8.低输出量性心力衰竭时下列哪种变化不可能发生 A、外周血管阻力降低 B、心肌收缩力减弱 C、心室残余血量增多 D、循环时间延长 E、休息时心率加快 （B）9.心力衰竭的变化中下列哪项提法不正确 A、心脏肌源性扩张 B、心输出量低于正常水平 C、血流重分布 D、血压不变或降低 E、静脉淤血，静脉压升高 （D）10.下列哪项指标能够反映左心室的前负荷变化 ） A、中心静脉压 B、平均动脉压 C、心输出量 D、肺动脉楔压 E、Vmax （B）11.心力衰竭时出现夜尿的主要机制是： A、平卧后肾淤血加重 B、平卧后肾血流量增加 C、平卧后肾小管重吸收水分减少 D、平卧后水肿液吸收入血减少 E、平卧后心肌收缩力加强 （C）12.端坐呼吸的发病机制中下列哪一项不存在 A、端坐时回心血量减少 B、端坐时水肿液不易入血 C、端坐时转移至腹腔、下肢的血液减少 D、端坐时胸腔空积变大 E、端坐时肺活量增加 {
心力衰竭试题
2015年9月护士理论考试试题 姓名：成绩： 一、名词解释（5分） 心力衰竭 二、填空题（每空2分，共40分） 1.急性心力衰竭常见的病因、、、。 2. 右心衰竭主要表现为，症状：、而 出现：、、、、和等 体征： 3. 是左心功能不全的基本表现，休息即可缓解，最早出现的是， 最典型的是，最晚出现的是。 4. 洋地黄中毒的治疗：立即；和；。 三、选择题:(每题2分，共40分) 1.慢性心力衰竭患者的病情观察，不包括：（） A．关节活动范围和肢体活动能力。B．皮肤粘膜发绀情况。C.颈静脉怒张和肺部啰音D。每日测体重。E. 身体下垂部分有无水肿 2. 诊断右心衰竭时，最可靠的体征是（） A 肝颈静脉回流征阳性 B 肝肿大 C 下肢水肿 D 腹水 E 胸水 3.美国纽约心脏病学会（NYHA）根据病人自作活动能力把心功能分为（）： A.三级。B 四级C 五级D 二级 E 六级 4.急性心力衰竭的病因不包括：（） A .前壁心肌梗死 B. 输液过多、过快C.高心引起的严重缓慢性心律失常D高心引起 的快速性心律失常 E.劳累 5.心力衰竭治疗原则吸氧流量为：（） A.1—2L/min . B．2—4 L/min C4—6 L/min D.6—8 L/min E.8—10 L/min 6.慢性心力衰竭的最重要的诱因：（） A. 感染B 血容量增加C劳累 D 情绪激动E 药物使用不当 7.左心衰竭的最早出现的症状是：（） A.咳嗽B咯血C 劳力性呼吸困难D 夜间阵发性呼吸困难E头晕、心慌 8. 左心衰竭的最典型症状是：（） A.咳嗽B咯血C 劳力性呼吸困难D 夜间阵发性呼吸困难E少尿 9. 左心衰竭的最严重的形式是：（） A.咳嗽B咯血C 劳力性呼吸困难D 夜间阵发性呼吸困难E心源性哮喘 10. 右心衰竭的体征不包括：（） A. 颈静脉充盈 B.水肿 C 肝大D肝颈静脉返流征阳性E.心脏扩大
心力衰竭试题
第1题慢性充血性心力衰竭的诱发因素中最为常见的是 ( ) A.环境、气候的急剧变化 B.妊娠与分娩 C.过劳与情绪激动 E.输液过多，过快 第2题下列哪项引起右室压力负荷过重 A.三尖瓣关闭不全 B.脉动脉瓣关闭不全 C.静脉回流量增高 D.肺动脉高压 E.严重贫血 第3题贫血和甲亢对心脏产生的影响使 A.左室压力负荷加重 B.左室容量负荷加重 C.右室压力负荷加重 D.右室容量负荷加重 E.左、右室容量负荷加重 第4题左心衰竭最早出现的症状是 A.劳力性呼吸困难 B.心源性哮喘 C.端坐呼吸 D.咯粉红色泡沫痰 E.夜间阵发性呼吸困难 第5题左心衰竭的临床表现主要是由于 A.肺淤血、肺水肿所致 B.左心室扩大所致 C.体循环静脉压增高所致 D.肺动脉压增高所致 E.心室重构所致 第6题右心衰竭时较早出现的临床表现是 A.上腹胀满 B.颈静脉充盈和怒张 C.肝大 D.对称性下肢凹陷性水肿 E.腹水 第7题下列哪种情况所致的急性左心衰竭禁用洋地黄类药物 A.急性广泛心肌梗死48小时后 B.急性心肌炎 C.急进型高血压 D.重度二尖瓣狭窄窦性心律 E.重度二尖瓣狭窄伴快速心率的心房颤动 第8题长时间较大剂量静脉滴注硝普钠可产生的副作用主要是 A.血压下降 B.左室充盈压下降 C.氰化物中毒 D.狼疮综合征 E.心动过速 第9题诊断急性肺水肿最具有特征意义的依据是 A.严重的呼吸困难，发绀 B.心尖部舒张早期奔马律 C.交替脉 D.两肺干湿性哕音 E.严重呼吸困难伴咯粉红色泡沫样痰 第10题心力衰竭时下述减轻心脏负荷的治疗措施中，哪一项是不正确的 A.根据病情适当安排生活，劳动和休息 B.凡是心力衰竭的病人均应卧床休息 C.控制钠盐摄入 D.合理应用利尿剂 E.合理应用血管扩张剂 第11题老年人伴有心力衰竭的治疗 A.不宜选用洋地黄类药物 B.洋地黄类药物无效 C.需要用较大剂量洋地黄类药物 D.洋地黄类药物的剂量应减少 E.洋地黄类药物可使病情恶化 第12题治疗洋地黄中毒所致的室性心动过速，宜首选 A.钾盐 B.利多卡因 C.乙胺碘呋酮 D.普鲁卡因酰胺 E.心律平 第13题治疗洋地黄中毒所致的阵发性室性心动过速，最有效的是 A.异搏定和钾盐 B.乙胺碘呋酮和钾盐 C.苯妥英钠和钾盐 D.慢心律和钾盐 E.奎尼丁和钾盐 第14题心力衰竭并发心房扑动时首选 A.心得安 B.心律平 C.奎尼丁 D.快速洋地黄制剂 E.胺碘酮 第15题诊断右心衰竭时，最可靠的体征是 A.肝颈静脉回流征阳性 B.肝肿大 C.下肢水肿 D.腹水 E.胸水 第16题下列哪一项与洋地黄中毒无关 A.恶心，呕吐 B.右束支传导阻滞 C.频发室性期前收缩 D.Ⅲ房室传导阻滞 E.黄视，绿视 第17题 60岁男性冠心病患者，稍事活动后即可有心悸、气短，根据其临床表现可诊断为A.心功能Ⅰ级 B.心功能Ⅱ级 C.心功能Ⅲ级 D.心功能Ⅳ级 E.心功能O级伴老年性肺气肿
治疗心力衰竭的药物_习题集_附答案
治疗心力衰竭的药物 一、选择题 （一）单项选择 1、强心苷治疗心衰的原发作用是（B） A.心室容量缩小 B. 正性肌力作用 C．减慢心率 D.减慢房室传导 2、强心苷中毒引起的窦性心动过缓的治疗可选用（B）A．氯化钾 B.阿托品 C.利多卡因 D.肾上腺素 4、血管扩张药治疗心衰的主要药理依据是（C） A.扩张冠脉，增加心肌供氧 B.降低心输出量 C.减轻心脏的前、后负荷 D.降低血压，反射性兴奋交感神经 5、强心苷治疗房颤的机制主要是（B） A.缩短心房有效不应期 B.减慢房室传导 C.抑制房室结 D.降低浦肯野纤维自律性 6、下列药物中作为血管扩张药治疗心衰的是(A) A.硝普钠 B.洋地黄毒苷 C.吗啡 D.地高辛 7、强心苷中毒时，哪种情况不应给钾盐(B) A.室性前收缩 B.严重房室传导阻滞 C.室上性阵发性心动过速 C.二联律 8、强心苷引起的传导阻滞可选用(B)
A.钾盐 B.阿托品 C.利多卡因 D.肾上腺素 9、下列哪种强心苷口服后吸收最完全(B) A.地高辛 B.洋地黄毒苷 C去乙酰毛花苷丙 D.毒毛花苷K 10、强心起效快慢决于(C) A.口服吸收率 B.肝肠循环率 C.血浆蛋白结合律 D.代谢转化率 11、强心苷正性肌力作用机制是(B) A.促进收缩蛋白 B.增加兴奋时心肌细胞内Ca2+ C.促进物质代谢量 D.增加能量供应 12、强心苷治疗充血性心力衰竭的最佳适应证是（C） A、肺源性心脏病导致的心力衰竭 B、甲状腺功能亢进诱发的心力衰竭 C. 高血压性心力衰竭伴有心房纤颤患者 D、重度贫血引起的心力衰竭 13、关于强心苷适应证错误的是（D） A.充血性心力衰竭 B.房颤 C.房扑 D.室颤 14、不属于地高辛不良反应的是（D） A.各种心律失常 B.中枢症状 C.胃肠道症状 D.肺纤维化
(完整版)心力衰竭试题(可编辑修改word版)
第1 题慢性充血性心力衰竭的诱发因素中最为常见的是( ) A.环境、气候的急剧变化 B.妊?与分娩 C.过劳与情绪激动 E.输液过多，过快 第2 题下列哪项引起右室压力负荷过重 A.三尖瓣关闭不全 B.脉动脉瓣关闭不全 C.静脉回流量增高 D.肺动脉高压 E.严重贫血 第3 题贫血和甲亢对心脏产生的影响使 A.左室压力负荷加重 B.左室容量负荷加重 C.右室压力负荷加重 D.右室容量 负荷加重 E.左、右室容量负荷加重 第4 题左心衰竭最早出现的症状是 A.劳力性呼吸困难 B.心源性哮喘 C.端坐呼吸 D.咯粉红色泡沫痰 E.夜间阵发性呼 吸困难 第5 题左心衰竭的临床表现主要是由于 A.肺淤血、肺水肿所致 B.左心室扩大所致 C.体循环静脉压增高所致 D.肺动脉压增 高所致 E.心室重构所致 第6 题右心衰竭时较早出现的临床表现是 A.上腹胀满 B.颈静脉充盈和怒张 C.肝大 D.对称性下肢凹陷性水肿 E.腹水 第7 题下列哪种情况所致的急性左心衰竭禁用洋地黄类药物 A.急性广泛心肌梗死48 小时后 B.急性心肌炎 C.急进型高血压 D.重度二尖瓣狭窄窦 性心律 E.重度二尖瓣狭窄伴快速心率的心房颤动 第8 题长时间较大剂量静脉滴注硝普钠可产生的副作用主要是 A.血压下降 B.左室充盈压下降 C.氰化物中毒 D.狼疮综合征 E.心动过速 第9 题诊断急性肺水肿最具有特征意义的依据是 A.严重的呼吸困难，发绀 B.心尖部舒张早期奔马律 C.交替脉 D.两肺干湿性哕音 E.严重呼吸困难伴咯粉红色泡沫样痰 第10 题心力衰竭时下述减轻心脏负荷的治疗措施中，哪一项是不正确的 A.根据病情适当安排生活，劳动和休息 B.凡是心力衰竭的病人均应卧床休息 C.控制 钠盐摄入 D.合理应用利尿剂 E.合理应用血管扩张剂 第11 题老年人伴有心力衰竭的治疗 A.不宜选用洋地黄类药物 B.洋地黄类药物无效 C.需要用较大剂量洋地黄类药物 D.洋地黄类药物的剂量应减少 E.洋地黄类药物可使病情恶化 第12 题治疗洋地黄中毒所致的室性心动过速，宜首选 A.钾盐 B.利多卡因 C.乙胺碘呋酮 D.普鲁卡因酰胺 E.心律平 第13 题治疗洋地黄中毒所致的阵发性室性心动过速，最有效的是 A.异搏定和钾盐 B.乙胺碘呋酮和钾盐 C.苯妥英钠和钾盐 D.慢心律和钾盐 E.奎尼丁和钾盐 第14 题心力衰竭并发心房扑动时首选 A.心得安 B.心律平 C.奎尼丁 D.快速洋地黄制剂 E.胺碘酮 第15 题诊断右心衰竭时，最可靠的体征是 A.肝颈静脉回流征阳性 B.肝肿大 C.下肢水肿 D.腹水 E.胸水 第16 题下列哪一项与洋地黄中毒无关 A.恶心，呕吐 B.右束支传导阻滞 C.频发室性期前收缩 D.Ⅲ房室传导阻滞 E.黄视，绿视 第17 题60 岁男性冠心病患者，稍事活动后即可有心悸、气短，根据其临床表现可诊断为
(完整word版)心衰习题
第十一章心功能不全 一.名词解释： 1.心力衰竭 2.充血性心力衰竭 3.压力负荷（后负荷） 4.容量负荷 5.劳力性呼吸困难6端坐呼吸7夜间阵发性呼吸困难 二.问答题 1.试述心力衰竭的病因及诱发因素。 2.试述心力衰竭的分类。 3.试述心力衰竭时心脏的代偿。 4.简述心力衰竭时心脏以外的代偿。 5.试述心力衰竭时，心肌收缩性的减弱及其引起心力衰竭的机制。 6.试述心力衰竭时，心室舒张功能和顺应性的异常，及其引起心力衰竭的机制 三.选择题 1.心律失常是指 A.心动过速 B.心动过缓 C.过早搏动 D.心房扑动或颤动 E.心脏内激动发生异常和/或传导障碍引起的心脏活动节律异常 2.发生心律失常的病理生理基础是 A.心肌电生理活动异常 B.心肌收缩功能障碍 C.水、电解质及酸碱平衡紊乱 D.药物及毒素作用 E.神经体液因素失调 3.下列先天性心脏病中出现明显紫绀的是 A.心房间隔缺损 B.心室间隔缺损 C.法乐四联症 D.主动脉狭窄 E.肺动脉狭窄 4.下列哪项最符合心力衰竭的概念 A.心脏每搏输出量的降低 B.静脉回心血量超过心输出量 C.心输出量不能满足机体的需要 D.心功能障碍引起大小循环充血 E.伴有肺水肿或肝脾肿大、下肢水肿综合症 5.充血性心力衰竭是指 A.心泵功能衰竭 B.急性心力衰竭 C.慢性左心衰竭 D.以心脏扩大为特征的心力衰竭 E.以血容量、组织间液增多为特征的心力衰竭 6.下列哪一种疾病伴有左心室后负荷加重？ A.甲状腺功能亢进 B.高血压病 C.肺动脉高压 D.心室间隔缺损 E.心肌炎 7.下列哪一种疾病伴有左心室前负荷明显加重？ A.主动脉瓣关闭不全 B.心肌梗塞 C.高血压病 D.心肌炎 E.肥厚性心脏病 8.下列哪一种疾病伴有右心室后负荷明显加重？ A.高血压病 B.心肌梗塞 C.严重贫血 D.肺梗塞 E.心脏瓣膜关闭不 全 9.阻力负荷过重损伤心脏功能的机制中下列哪一项是错误的？ A.心脏每搏输出量和每分输出量减少 B.心室壁活动张力增加 C.心肌氧耗量增加 D.心室壁收缩不协调 E.冠脉血流量减少 10.下列疾病中哪一种伴有右心室前负荷明显加重？ A.高血压病 B.心肌病 C.室间隔缺损 D.肺源性心脏病 E.主动脉瓣关闭不全
心力衰竭学习题(附答案)
5月业务学习考核 姓名：科室：成绩： 一、选择题 1、心力衰竭（简称心衰）是由于的一组复杂临床综合征。（） A.心脏异常搏动 B.血压突然增高 C.心脏结构或动能异常引起心室充盈或射血能力受损 D.冠状动脉循环改变引起冠状血流和心肌需求之间不平衡而导致的心肌损害 2、心衰常见病因是（） A.高血压病 B.冠心病 C.肺部感染 D.肾功能损害 3、心衰的生物学标志物是（） A.血浆利钠肽、心脏肌钙蛋白 B.血尿素、血浆利钠肽 C.肌酐、心脏肌钙蛋白 D.血尿素、肌酐 4、心衰临床表现包括（） A.进行性呼吸困难 B.活动耐量受限
C.心前区疼痛 D.体液潴留 5、治疗心衰的常用药物包括（） A.利尿剂 B.血管紧张素转换酶抑制剂 C.血管紧张素受体激动剂 D.β受体阻滞剂 E.醛固酮受体拮抗剂 （6—10题共用以下案例） 患者小张，男性，56岁，既往有冠心病史，具体用药不详，近日活动后出现气促、乏力、心悸，休息较长时间后可缓解，2018-05-20在家突发心绞痛，伴呼吸困难，全身乏力，口服硝酸甘油片、卧床休息仍未见好转，由家人送入医院治疗，血压172/108mmhg，肌钙蛋白阳性，BNP 96ng/L，肌酐79umol/L，血清钾浓度3.43mmol/L。 6、患者小张最可能发生了（） A.心肌梗死 B.脑血管意外 C.心力衰竭 D.高血压危象
7、患者目前心功能分级为（） A.Ⅰ级 B.Ⅱ级 C.Ⅲ级 D.Ⅳ级 8、以下对该名患者的护理措施中，正确的是（） A.绝对卧床休息，取半坐卧位 B.中流量给氧 C.控制补液速度约60滴/分 D.记24小时出入量 E.限制钠摄入<2g/天 9、治疗期间，患者病情趋于稳定，5-26早饭后突发心慌、恶心、呕吐，心电图显示室性期前收缩，最可能发生了（） A.急性心梗 B.急性心衰 C.洋地黄中毒 D.胃肠道不良反应 10、患者病情得到控制，今日出院，护士小陈进行出院宣教内容包括（） A.定期复诊，按时用药 B.适量运动，劳逸结合 C.保持心情舒畅，家人多关怀 D.控制体重，每天水摄入量不超1000ml
练习题--第十三章-心功能不全
练习题--第十三章-心功能不全
心功能不全 一、单选题 1.心力衰竭概念的主要内容是 A．心肌收缩功能障碍 D. 心输出量相对下降 B．心肌舒张功能障碍 E. 心输出量不能满足机体需要 C．心输出量绝对下降 [答案] E [题解] 在各种致病因素的作用下心脏的收缩和（或）舒张能够发生障碍，使心输出量绝对（或）相对下降，即心泵功能减弱，以致不能满足机体代谢需要的病理生理过程或综合征。 2.引起心肌损害导致舒缩功能障碍的直接因素是 A．动脉瓣膜关闭不全 D. 心肌炎 B．室间隔缺损 E. 肺源性心脏病 C．高血压 [答案] D [题解] 心肌炎是由于致炎因素引起的心肌损害，是
[题解] 高血压患者由于主动脉内压力增高，使心室射血阻抗增大可引起左室压力负荷过重。而动静脉瘘、室间隔缺损、甲亢和慢性贫血均是引起心脏容量负荷过重的原因。 5.Ⅲ级心功能不全的表现是 A．在休息时无症状和体征 B．轻体力劳动时无症状和体征 C．一般体力劳动时可出现气急、心悸 D．轻体力劳动时即出现心衰的症状和体征 E．安静时即出现心衰的症状和体征 [答案] D [题解] 根据心力衰竭病情严重程度分为：①轻度心力衰竭：由于代偿完全，处于一级心功能状态（在休息或轻体力活动情况下，可不出现心力衰竭的症状、体征）或二级心功能状态（体力活动略受限制，一般体力活动可出现气急、心悸）。②中度心力衰竭：由于代偿不全，心功能三级（体力活动明显受限，轻体力活动即出现心力衰竭的症状、体征，但休息后可好转）。③重度心力衰竭：完全失代偿，心功能四级（安静情况下即可出现心力衰竭的临床表现，完全丧失体力活动能力，病情危重）。
练习题 第十三章 心功能不全
心功能不全 一、单选题 1.心力衰竭概念的主要内容是 A．心肌收缩功能障碍 D. 心输出量相对下降 B．心肌舒张功能障碍 E. 心输出量不能满足机体需要 C．心输出量绝对下降 [答案] E [题解] 在各种致病因素的作用下心脏的收缩和（或）舒张能够发生障碍，使心输出量绝对（或）相对下降，即心泵功能减弱，以致不能满足机体代谢需要的病理生理过程或综合征。 2.引起心肌损害导致舒缩功能障碍的直接因素是 A．动脉瓣膜关闭不全 D. 心肌炎 B．室间隔缺损
E. 肺源性心脏病 C．高血压 [答案] D [题解] 心肌炎是由于致炎因素引起的心肌损害，是直接引起心肌舒缩功能障碍的常见原因之一。而动脉瓣膜关闭不全、室间隔缺损、高血压和肺源性心脏病均是引起心脏负荷过重的因素。 3.引起心脏容量负荷过重的因素是 A．动脉瓣膜狭窄 D. 肺源性心脏病 B．肺动脉高压 E. 动脉瓣膜关闭不全 C．肺栓塞 [答案] E [题解] 动脉瓣膜关闭不全患者因动脉内血液在心室舒张时返流至心室，引起舒张末期容积增大，使心脏容量负荷过重。而动脉瓣膜狭窄、肺动脉高压、肺栓塞和肺源性心脏病是引起心脏压力负荷过重的因素。 4.引起心脏压力负荷过重的因素是
A．高血压 D. 动静脉瘘 B．室间隔缺损 E. 慢性贫血 C．甲亢 [答案] A [题解] 高血压患者由于主动脉内压力增高，使心室射血阻抗增大可引起左室压力负荷过重。而动静脉瘘、室间隔缺损、甲亢和慢性贫血均是引起心脏容量负荷过重的原因。 5.Ⅲ级心功能不全的表现是 A．在休息时无症状和体征 B．轻体力劳动时无症状和体征 C．一般体力劳动时可出现气急、心悸 D．轻体力劳动时即出现心衰的症状和体征 E．安静时即出现心衰的症状和体征 [答案] D [题解] 根据心力衰竭病情严重程度分为：①轻度心力衰竭：由于代偿完全，处于一级心功能状态（在休息或轻体力活动情况下，可不出现心力衰
心力衰竭试题
第1题慢性充血性心力衰竭的诱发因素中最为常见的是( ) A.环境、气候的急剧变化 B.妊娠与分娩 C.过劳与情绪激动 E.输液过多，过快 第2题下列哪项引起右室压力负荷过重 A.三尖瓣关闭不全 B.脉动脉瓣关闭不全 C.静脉回流量增高 D.肺动脉高压 E.严重贫血 第3题贫血和甲亢对心脏产生的影响使 A.左室压力负荷加重 B.左室容量负荷加重 C.右室压力负荷加重 D.右室容量负荷加重 E.左、右室容量负荷加重 第4题左心衰竭最早出现的症状是 A.劳力性呼吸困难 B.心源性哮喘 C.端坐呼吸 D.咯粉红色泡沫痰 E.夜间阵发性呼吸困难 第5题左心衰竭的临床表现主要是由于 A.肺淤血、肺水肿所致 B.左心室扩大所致 C.体循环静脉压增高所致 D.肺动脉压增高所致 E.心室重构所致 第6题右心衰竭时较早出现的临床表现是 A.上腹胀满 B.颈静脉充盈和怒张 C.肝大 D.对称性下肢凹陷性水肿 E.腹水 第7题下列哪种情况所致的急性左心衰竭禁用洋地黄类药物 A.急性广泛心肌梗死48小时后 B.急性心肌炎 C.急进型高血压 D.重度二尖瓣狭窄窦性心律 E.重度二尖瓣狭窄伴快速心率的心房颤动 第8题长时间较大剂量静脉滴注硝普钠可产生的副作用主要是 A.血压下降 B.左室充盈压下降 C.氰化物中毒 D.狼疮综合征 E.心动过速 第9题诊断急性肺水肿最具有特征意义的依据是 A.严重的呼吸困难，发绀 B.心尖部舒张早期奔马律 C.交替脉 D.两肺干湿性哕音 E.严重呼吸困难伴咯粉红色泡沫样痰 第10题心力衰竭时下述减轻心脏负荷的治疗措施中，哪一项是不正确的 A.根据病情适当安排生活，劳动和休息 B.凡是心力衰竭的病人均应卧床休息 C.控制钠盐摄入 D.合理应用利尿剂 E.合理应用血管扩张剂 第11题老年人伴有心力衰竭的治疗 A.不宜选用洋地黄类药物 B.洋地黄类药物无效 C.需要用较大剂量洋地黄类药物 D.洋地黄类药物的剂量应减少 E.洋地黄类药物可使病情恶化 第12题治疗洋地黄中毒所致的室性心动过速，宜首选 A.钾盐 B.利多卡因 C.乙胺碘呋酮 D.普鲁卡因酰胺 E.心律平 第13题治疗洋地黄中毒所致的阵发性室性心动过速，最有效的是 A.异搏定和钾盐 B.乙胺碘呋酮和钾盐 C.苯妥英钠和钾盐 D.慢心律和钾盐 E.奎尼丁和钾盐 第14题心力衰竭并发心房扑动时首选 A.心得安 B.心律平 C.奎尼丁 D.快速洋地黄制剂 E.胺碘酮 第15题诊断右心衰竭时，最可靠的体征是 A.肝颈静脉回流征阳性 B.肝肿大 C.下肢水肿 D.腹水 E.胸水 第16题下列哪一项与洋地黄中毒无关 A.恶心，呕吐 B.右束支传导阻滞 C.频发室性期前收缩 D.Ⅲ房室传导阻滞 E.黄视，绿视 第17题60岁男性冠心病患者，稍事活动后即可有心悸、气短，根据其临床表现可诊断为
心血管系统心力衰竭练习题
心血管系统心力衰竭练习题 一、A1 1、改善急性左心衰竭症状最主要的药物是 A、利尿剂 B、洋地黄 C、钙离子拮抗剂 D、β肾上腺素能受体阻滞剂 E、血管紧张素转换酶抑制剂 2、左心衰竭最早出现的临床症状是 A、疲乏无力 B、劳力性呼吸困难 C、阵发性夜间呼吸困难 D、夜间卧床时咳嗽 E、失眠、尿少、头晕 3、在下列选项中，对诊断左心室衰竭最有价值的体征是 A、第一心音减弱 B、肺部湿啰音 C、收缩中期喀喇音 D、舒张期奔马律 E、肺动脉瓣区第二心音亢进 4、以下有关慢性心力衰竭其他药物治疗中描述错误的是 A、在心力衰竭合并心房颤动避免使用I类抗心律失常药物 B、在心力衰竭合并阵发性室性心动过速避免使用I类抗心律失常药物 C、慢性心力衰竭心率仍>70次/分，且存在症状的患者可以考虑用依伐布雷定 D、慢性心力衰竭患者在应用ACEI、β受体拮抗剂和MRA治疗的基础上应用多不饱和脂肪酸可改善生存率 E、慢性心力衰竭合并非阵发性心动过速时，使用心律平效果更好 5、用利尿剂治疗慢性心衰时，选用的治疗原则哪项是错误的 A、原则上是慢性心衰急性发作和有明显体液潴留时应用 B、慢性心力衰竭应长期使用利尿剂维持，水肿消退后以最小剂量无限期使用 C、轻度心衰选用氢氯噻嗪 D、联合应用保钾型和排钾型利尿剂 E、可以单一治疗 6、非预激综合征的器质性心脏病患者伴心室率增快或心功能不全时，需立即用药，首选 A、普鲁卡因 B、硝普钠 C、西地兰 D、胺碘酮 E、奎尼丁 7、非预激综合征的器质性心脏病患者伴心室率增快或心功能不全时，需立即用药，首选
B、硝普钠 C、西地兰 D、胺碘酮 E、奎尼丁 8、洋地黄中毒多见的心律失常是 A、室上性心动过速 B、室性期前收缩二联律 C、心房纤颤 D、房室传导阻滞 E、房性期前收缩 9、洋地黄中毒可引起下列临床表现中，错误的是 A、食欲不振，恶心、呕吐 B、头痛、忧郁、无力、视力模糊、黄视或绿视 C、室性早搏二联律 D、窦性心动过速伴QRS增宽 E、房性心动过速伴房室阻滞 10、洋地黄类的毒性反应最早出现的是 A、恶心、呕吐 B、食欲不振 C、头晕、头痛 D、视力模糊 E、心律失常 11、洋地黄中毒治疗措施描述错误的是 A、立即停用洋地黄 B、出现快速性心律失常可应用苯妥英钠 C、出现快速性心律失常可应用利多卡因 D、异位快速性心律失常伴低钾血症时，可给予钾盐静脉滴注，房室传导阻滞者禁用 E、异位快速性心律失常伴低钾血症时，可给予钾盐静脉滴注，房室传导阻滞者也可用 12、洋地黄中毒所致的室性心动过速忌用 A、利多卡因 B、普罗帕酮 C、苯妥英钠 D、氯化钾 E、直流电复律 13、对未经治疗的患者，以下检查项目，哪项结果正常时最有助于排除心力衰竭？ A、心电图 B、胸部X线检查 C、冠状动脉造影 D、血浆心钠肽水平
心力衰竭试题
第一节心力衰竭 单5选1 (题下选项可能多个正确，只能选择其中最佳的一项) 1、[1分]慢性充血性心力衰竭急性发作最常见的诱因是 A: 妊娠与分娩 B: 环境、气候的急剧变化 C: 发作快心室率房颤 D: 输液过多过快 E: 肺部感染 隐藏答案收藏到目录试题评价 标准答案：E 答案解析： 2、[1分]引起左心衰竭临床症状的主要原因是 A: 肺淤血、肺水肿 B: 左心室扩大 C: 肺动脉压力增高 D: 心肌收缩力降低 E: 体循环静脉压升高 隐藏答案收藏到目录试题评价 标准答案：A 答案解析： 3、[1分]左心功能不全最早出现的症状是 A: 咳嗽、咳痰 B: 劳力性呼吸困难 C: 心源性哮喘 D: 端坐呼吸 E: 乏力 隐藏答案收藏到目录试题评价 标准答案：B 答案解析： 4、[1分]慢性左心衰竭与肺部感染时肺部啰音的主要区别是前者有下列哪个特点A: 双肺底湿啰音 B: 仅有湿啰音，没有哮鸣音 C: 固定性局限性肺部湿啰音 D: 双肺底湿啰音，并随体位变化而改变 E: 双肺满布哮鸣音 隐藏答案收藏到目录试题评价 标准答案：D 答案解析： 5、[1分]下列哪一项对鉴别右心衰竭与肝硬化最有意义 A: 肝功能异常
B: 腹水 C: 双下肢水肿 D: 肝脏肿大 E: 肝颈静脉回流征阳性 隐藏答案收藏到目录试题评价 标准答案：E 答案解析： 6、[1分]除有禁忌证外，适用于心力衰竭A/B/C/D期干预治疗的最佳药物是 A: 洋地黄 B: 利尿剂 C: ACE抑制剂 D: ARB E: 硝普钠 隐藏答案收藏到目录试题评价 标准答案：C 答案解析： 7、[1分]在心衰治疗中关于利尿剂的说法，下列哪项是错误的 A: 是唯一能充分控制心衰患者液体潴留的药物 B: 排钾与保钾利尿剂必须联合使用 C: 有液体潴留的证据或有过液体潴留，均应给予利尿剂，且利尿剂必须最早应用D: 利尿剂要写ACEI和(或)β受体阻滞剂联合应用 E: 小剂量开始，逐渐加量，严密观察不良反应 隐藏答案收藏到目录试题评价 标准答案：B 答案解析： 8、[1分]被证实能降低心力衰竭患者死亡率且循证医学证据最多的药物是 A: ARB B: ACEI C: 利尿剂 D: 醛固酮拮抗剂 E: 钙通道阻滞剂 隐藏答案收藏到目录试题评价 标准答案：B 答案解析： 9、[1分]有关β受体阻滞剂在心衰治疗中正确的说法是 A: 所有NYHAⅠ-Ⅲ级的慢性收缩性心衰患者均必须应用，且终身使用 B: 短期内虽不能改善患者症状，但长期应用能降低心力衰竭患者死亡率 C: 使用β受体阻滞剂后，患者心衰症状加重应立即停药 D: β受体阻滞剂要在ACEI前加用 E: β受体阻滞剂具有负性肌力作用不能用于心功能Ⅳ级的患者
心衰相关习题
一．判断题 1．左心衰竭的特征是体循环淤血。 2．心衰护理中应保持患者大便通畅，排便时勿用力，便秘者给予缓泻剂。3．若HR<80次/分，或有洋地黄中毒症状，应立即停用洋地黄 4．最常见的急性心衰是全心衰 5．急性右心衰时会出现频繁咳嗽、咳大量粉红色泡沫样痰。 6．6分钟步行试验少于150 m，表明为重度心功能不全。 7．6分钟步行试验426～550 m为轻度心功能不全。 8．6分钟步行试验150～425 m为中度心功能不全。 9．洋地黄制剂首剂0.4～0.8g。 10.观察洋地黄中毒表现有呼吸困难。 二．选择题(不定项) 1．洋地黄中毒的临床表现： A恶心、呕吐 B 心率< 60次/分 C黄绿视 D食欲不振 E皮疹 2．治疗心力衰竭应用利尿剂观察要点： A观察记录24小时出入量 B有无低钾 C有无视物模糊 D体重是否减轻 E 有无恶心呕吐 3．下列哪项不是急性肺水肿为主要表现： A突然端坐呼吸 B咳大量粉红色泡沫痰 C 两肺满布湿啰音 D 双下肢浮肿 E心尖部可闻及舒张期奔马律等。 4．急性左心衰抢救护理重点是： A安置坐位 B快速补液 C双腿下垂 D30%～50%酒精湿化吸氧 E使用吗啡、强心药、利尿剂、扩血管、平喘药等 5．心力衰竭的出院指导不包括： A高强度体育锻炼 B预防感冒 C避免诱发因素 D按时服药 E定期复诊 6. 纠正心衰的常见药物有： A 吗啡
B 利尿剂 C 血管扩张剂 D 洋地黄制剂 E 氨茶碱 7. 急性左心衰竭发病时可出现： A 端坐呼吸 B 烦躁不安 C 面色苍白 D 大汗 E 心尖可闻及舒张期奔马律 8. 美国纽约心脏病协会（NYHA）： A Ⅰ级 B Ⅱ级 C Ⅲ级 D Ⅳ级 E Ⅴ级 9. 6分钟步行试验少于150 m，表明为： A 中度心功能不全 B 重度心功能不全 C 轻度心功能不全 D 无心功能损伤 10. 有洋地黄中毒时，心率会低于： A 60次/分 B 40次/分 C 90次/分 D 100次/分 填空题： 1.右心衰消化道症状是由于肝脏淤血引起的腹胀、食欲不振、恶心、呕吐等。 2.6分钟步行试验是一项简单易行、安全、方便的试验，少于150 m，表明为重度心功能 不全 3.6分钟步行试验是一项简单易行、安全、方便的试验，426～550 m为轻度心功能不全 4.洋地黄中毒时应该：停用洋地黄药物，补充钾盐、停用排钾利尿，纠正心律失常。 5.洋地黄心脏毒性反应：心律失常 6.洋地黄中毒表现神经系统症状：头晕、头痛、倦怠、神志改变、精神异常、黄视、绿视 等。倦怠、嗜睡及神志改变可出现较早，特别是老年高龄病人。 问答题： 1.洋地黄药物中毒主要表现？ 2.心功能分级——纽约心脏病协会（NYHA）分级及标准？ 答案： 一、判断题 1．× 2．√ 3．× 4．×4
心力衰竭病人的护理培训试题
心力衰竭病人的护理培训试题 科室姓名得分 一、填空题：（每空5分，共80分） 1.心力衰竭是由各种心脏疾病引起的减少，不能满足机体代谢的需要，临床上以器官、组织血液灌注不足，为主要表现的临床综合征。 2.心力衰竭最常见的诱因是。 3.心力衰竭的治疗措施有：、、、、扩张血管并去除诱因. 4.肺水肿伴有颅内出血意识障碍慢性肺部疾病时禁用镇静，年老体弱者减量。 5.抢救急性肺水肿病人时，一般采取或，也可用止血带轮扎四肢( 15min/次) ，减轻，有效的减少静脉回心血量，待症状缓解后逐步解除止血带，禁用于及贫血病人。 6.心衰病人吸氧时，以高流量吸氧L/分为宜，导管或面罩吸氧或正压通气以增加肺泡内压力，改善通气/血流比值，同时给予湿化给氧，因乙醇能减低肺泡内泡沫的表面张力，使泡沫破裂消散，从而改善肺部气体交换，迅速缓解缺氧症状。 7.心衰病人常用的护理诊断是，、、 。 二、简答题：（20分） 1.心衰病人的护理措施主要有哪些？ 答案： 填空题：1.心排血量体循环和/或肺循环瘀血 2呼吸道感染. 3.镇静、吸氧、强心、利尿 4.吗啡 5.坐位半坐位肺水肿休克 6.( 6-8L）/分；20% ～30%乙醇 7.气体交换受损体液过多活动无耐力潜在并发症 简答题：一.心衰病人的护理措施： 1、心理护理：长期患病严重影响生活质量，使患者产生抑郁、焦躁、孤单等消极情绪，护理人员应辅导患者学会自我放松。 2、一般护理：a、体位、坐位、两腿下垂→回心血量减少b、休息；c、饮食：低盐、低脂易消化，多维生素（含钾、含镁）、多纤维素 3、吸氧：6-8升/分、加20—30%酒精； 4、药物治疗。 5、记录24小时出入量； 6、加强皮肤及口腔的护理；
最新护理资格知识：心力衰竭概念的最重要的内容理论考试试题及答案
1.心力衰竭概念的最重要的内容是 ( A ) A．心排血量不能满足机体需要 B．心排血量相对降低 C．心排血量绝对降低 D．心肌舒张功能障碍 E．心肌收缩功能障碍 2.正氮平衡是指： ( B ) A．摄入氮=排出氮 B．摄入氮>排出氮 C．摄入氮<排出氮 D．摄入氮≥排出氮 3.下列有关糖尿病概念的叙述，错误的是： ( C ) A．是一种常见的内分泌代谢疾病 B．以慢性高血糖为特征的代谢紊乱 C．除碳水化合物外，很少有蛋白质、脂肪代谢异常 D．此病可引起多系统损害，如眼、肾、神经、大血管等的慢性进行性病变4.正常孕妇在妊娠28周以后、36周以前每隔几周做一次产前检查： ( A ) A．2周 B．3周 C．1周 D．4周 5.下列有关无排卵性功能失调性子宫出血的治疗原则叙述错误的是： ( D ) A．多见于青春期和围绝经期妇女 B．围绝经期妇女止血后以调整周期、减少经量为原则 C．青春期少女应以止血和调整周期为主 D．青春期功能失调性子宫出血治疗宜常规刮宫 6.下列关于系统性红斑狼疮的临床表现，叙述不正确的是： ( D ) A．最具特征的皮肤黏膜表现为面部红斑 B．尿毒症是系统性红斑狼疮常见的死亡原因 C．神经系统表现中，严重头痛可以是系统性红斑狼疮的首发症状 D．多表现关节痛、关节炎，多引起关节畸形 7.流行性出血热，五期经过出现的顺序正确的是： ( D ) A．少尿期，多尿期，发热期，低血压休克期，恢复期 B．多尿期，发热期，低血压休克期，少尿期，恢复期 C．发热期，少尿期，低血压休克期，多尿期，恢复期 D．发热期，低血压休克期，少尿期，多尿期，恢复期 8.肾移植患者出现下列症状时应警觉有排斥反应，但除外 ( E ) A．寒战、发热 B．疲乏无力 C．移植肾区胀痛 D．尿量减少 E．尿量增加 9.天疱疮是 ( A ) A．慢性大疱性皮肤黏膜疾病
急性左心衰竭试题及答案
急性左心衰竭培训试题 姓名__________ 得分____________ 、名词解释（计10分） 1、急性左心衰竭: 二、选择题（可单选或多选，每题6分，计90分） 1、急性左心衰的病因包括（） A.慢性心衰急性加重B .急性心肌坏死和（或）损伤C .急性血流动力学障碍 D.快速输液 E .甲亢 2、急性左心衰病理生理机制包括（） A急性心肌损伤和坏死 B .血流动力学障碍 C .神经内分泌激活 D.心肾综合征 E .慢性心衰的急性失代偿 3、急性左心衰临床分类包括（） A慢性心衰急性失代偿B急性冠脉综合征及高血压急症 C急性瓣膜功能障碍 D 急性重症心肌炎 E 严重心律失常 4、急性左心衰临床表现包括（） A.患者出现原因不明的疲乏或运动耐力明显减低以及心率增加15?20次/分B?出现劳力性呼吸困难、夜间阵发性呼吸困难、睡觉需用枕头抬高头部等 C .检 查可发现左心室增大、闻及舒张早期或中期奔马律、P2亢进，两肺尤其肺底部有 湿罗音，还可有干湿啰音和哮鸣音 D .急性肺水肿 E .心源性休克 5、急性左心衰竭的实验室辅助检查包括（） A.心电图B .胸部X线检查C .超声心动图D .动脉血气分析E .心衰标志物BNP或NT-proBNP 6、公认为诊断心衰的客观指标是（） A.异常心电图 B . B型利钠肽（BNP及其N末端B型利钠肽原（NT-proBNP 的浓度增高 C . BNP/ NT-proBNP水平正常或偏低 D .异常超声心动图 E.动脉血气分析 7、急性左心衰的临床程度分级正确的是（） A. I级：皮肤干、暖，肺部有罗音B .U级：皮肤湿、暖，肺部无罗音C .川级：皮肤湿、暖，肺部有罗音D .W级：皮肤湿、冷，肺部有罗音E . 0级: 皮肤暖，无罗音
心力衰竭练习题(1)
1、以下不属于左心衰竭的表现是（ B ） A 呼吸困难 B 恶心、呕吐 C 疲乏无力 D 咳嗽、咳痰 E 烦躁不安 2、心力衰竭患者使用利尿剂时应特别注意（ C ） A 心率变化 B 血压变化 C 电解质变化 D 肾功能变化 E 心肌酶变化 3、听诊患者胸骨右缘第二肋间可闻及粗糙而响亮的吹风样收缩期杂音，该患者应为（ A ） A 主动脉瓣狭窄 B 主动脉瓣关闭不全 C 二尖瓣狭窄 D 二尖瓣关闭不全 E 肺动脉瓣狭窄 4、下列应用硝普钠的注意事项错误的是（ A ） A 快速静滴，降血压迅速降至正常 B 避光输注 C 现配现用 D 避免长时间应用以防氢化物中毒 E 每天定时更换。 5、导致左心室压力负荷过重的病因是（ D ） A 二尖瓣关闭不全 B 主动脉瓣关闭不全 C 甲状腺功能亢进 D 高血压 E 肺动脉瓣狭窄 6、临床治疗心力衰竭时，应用洋地黄的主要目的是 （ A ） A 增强心肌收缩力 B 减慢心室率 C 调节心肌耗氧量 D 抑制心脏传导系统 E 提高异位起搏点的自律性 7、右心功能不全主要临床症状出现的病理生理基础是（ B ） A 肺循环淤血 B 体循环淤血 C 心肌损害 D 心室重构 E 血流动力学改变 8、提示左心衰竭的临床表现是（ E ） A 奇脉 B 平脉 C 水冲脉 D 脉搏短促 E 交替脉 9、慢性左心功能不全最早出现的症状是 （ A ） A 劳力性呼吸困难 B 心源性哮喘 C 水肿 D 咳粉红色泡沫痰 E 食欲减退 10、患者女，50岁，因心力衰竭人院，诊断为心功能Ⅱ级。患者应表现为（ B ） 一、最佳选择题（共10题，每题1分,共10分） 请在括号内填写最佳答案。
心功能不全(习题)
第十三章心功能不全 一、选择题 1.下述心力衰竭的定义,哪项是正确的 A.心输出量抵于正常 B.每博心输出量低于正常 C.心脏指数低与于正常 D.由原发性心肌舒缩功能障碍引起的泵衰竭 E.心输出量绝对或相对减少,不足以满足全身组织代需要 2.下述哪项原因不会导致心脏压力负荷增加 A.主动脉狭窄 B.肺动脉狭窄 C.二尖瓣关闭不全 D.高血压 E.主动脉瓣狭窄 3.下述哪项原因不会导致心脏容量负荷增加 A.二尖瓣关闭不全 B.主动脉关闭不全 C.室间隔缺损 D.肺动脉高压 E.动静脉瘘 4.关于心脏前负荷,下面哪项叙述是正确的 A.指心室射血所要克服的力 B.又称压力负荷 C.指心脏收缩前所承受的容量负荷 D.指循环血量 E.前负荷过度可导致向心性肥大 5.关于心脏后负荷,下面哪项叙述不正确 A.又称压力负荷 B.决定心肌收缩的初长度 C.指心脏收缩时所遇到的负荷 D.肺动脉高压可导致右室后负荷增加 E..高血压可导致左室后负荷增加 6.下述哪项不是心力衰竭的原因 A.心脏负荷增加 B.感染 C.弥漫性心肌病变 D.心肌缺血缺氧 E.严重的心律失常 7.下述哪项原因不会引起高心输出量性心力衰竭 A.甲亢 B.贫血 C.VitB1缺乏 D.动静脉瘘 E.二尖瓣狭窄 8.关于高心输出量性心力衰竭,下面哪项叙述不正确 A.心力衰竭时心输出量比心力衰竭前有所降低,但可高于正常水平 B.回心血量增多 C.动静脉血氧含量差增大 D.可继发于心脏后负荷降低的疾病 E.可继发于代增高的疾病 9.关于心力衰竭的叙述，下面哪项适用于所有心衰病人 A.心力衰竭病人心肌肥大 B.心力衰竭病人血容量增加 C.心力衰竭病人心输出量低于正常 D.心力衰竭病人动静脉氧含量差增大 E.心力衰竭病人心率加快 10.心力衰竭时血液灌流量减少最显著的器官是 A.心脏 B.皮肤 C.肾 D.骨胳肌 E.肝 11.克山病作为地方病，与土壤缺乏下面哪种微量元素有关 A.硒 B.钙 C.铁 D.锌 E.镁 12.心力衰竭时不可能出现下述哪些变化 A.心脏指数大于正常 B.射血分数大于正常 C.心率加快 D.动脉压正常 E.静脉压增加 13.左心衰竭病人新近出现右心衰竭，会表现出 A.肺淤血，水肿加重 B.肺淤血、水肿减轻 C.肺淤血、体循环淤血均加重 D.肺淤血、体循环淤血均减轻 E.肺淤血加重、体循环淤血减轻 14.心力衰竭时，机体不可能出现哪项变化 A.通过紧源性扩加强心肌收缩力 B.交感神经兴奋使心率加快