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甲状腺功能低下儿童有哪些症状

甲状腺功能低下儿童有哪些症状

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甲状腺功能低下儿童有哪些症状

导语:儿童总是会因为身体发育的不好,或者身体的免疫力不够强被一些疾病困扰着。其中近些年儿童中常出现的就是有甲状腺功能低下这个疾病,很多的

儿童总是会因为身体发育的不好,或者身体的免疫力不够强被一些疾病困扰着。其中近些年儿童中常出现的就是有甲状腺功能低下这个疾病,很多的患者家长一开始就是因为没有重视疾病对于孩子的影响,不去做一些详细的认识导致在一开始的时候不能及时发现并治疗,给孩子带来很大的身体危害。所以下面就去了解下甲状腺功能低下儿童有哪些症状?

甲状腺功能低下(hypothyroidism)是甲状腺素分泌缺乏或不足而出现的综合征,其病因包括:①甲状腺实质性病变,如甲状腺炎,外科手术或放射性同位素治疗造成的腺组织破坏过多,发育异常等;②甲状腺素合成障碍,如长期缺碘、长期抗甲状腺药物治疗、先天性甲状腺素合成障碍、可能由于一种自身抗体(TSH受体阻断抗体)引起的特发性甲状腺功能低下等;③垂体或下丘脑病变。根据发病年龄不同可分为克汀病及粘液水肿。

(一)克汀病

克汀病(cretinism)又称呆小症,是新生儿或幼儿时期甲状腺功能低下的表现,多见于地方性甲状腺肿病区。主要原因是缺碘,在胎儿时期,母亲通过胎盘提供的甲状腺素不足,而胎儿甲状腺及出生之后本身也不能合成足够的激素。散发病例多由于先天性甲状腺素合成障碍。

主要表现为大脑发育不全,智力低下,因为甲状腺素对胎儿及新生儿的脑发育特别重要。此外尚有骨形成及成熟障碍,表现为骨化中心出现延迟,骨骺化骨也延迟,致四肢短小,形成侏儒。头颅较大,鼻

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老年人甲状腺功能低下的症状

老年人甲状腺功能低下的症状 甲状腺功能低下是常见疾病,当下患病的年轻人越来越多。但是,老年人依然是甲状腺功能低下的主体。这当然主要是源于老年人身体机能的减退。当然,甲状腺功能低下的控制和治疗是比较简单的,就算是老年患者,治疗也不困难。对于老年人来说说,及早的发现病情,及早的治疗,就能提高治愈的概率。 那么,老年人甲状腺功能低下的症状有哪些呢?其实,老年人患甲状腺功能低下与年轻患者的症状类似,但也是有细微的差别。所以,老年人需要明确甲状腺功能低下的症状。老年人甲状腺功能低下有以下症状。 (1)一般表现:黏液性水肿最早期的症状是倦怠、畏寒、言语行动迟缓、少汗、精神萎靡、胃口欠佳、体重增加、身体胀肿感、便秘等。 (2)精神神经系统表现:记忆力减退,智力下降。反应迟钝,

嗜睡,精神抑郁,有时多虑而有神经质表现,严重者发展为猜疑型精神分裂症。重症者伴痴呆、幻想、木僵、昏睡或惊厥。黏蛋白沉积致小脑功能障碍时,出现共济失调、眼球震颤等。 (3)肌肉与关节表现:肌软弱乏力,也可有暂时性肌强直、 痉挛、疼痛等,偶见重症肌无力。嚼肌、胸锁乳突肌、股四头肌及手部肌肉可出现进行性肌萎缩。 (4)心血管系统表现:心输出量减少,心动过缓,常为窦性。心浊音界扩大、心音低钝,超声检查可发现心包积液,一般为高比重浆液性渗出物。同时可有胸腔或腹腔积液。久病者由于血胆固醇增高,易并发冠心病,但由于低代谢率,心肌耗氧量减少,心绞痛与心力衰竭者少见。 这里需要提醒的是,甲状腺功能低下的治疗主要是药物治疗,而且治疗时间不断。对于老年人来说,长期治疗对心理的打击是巨大的。所以,作为家人应该及时的疏解老年患者的心理压力。此外,年轻人有必要了解老年人甲状腺功能低下的症状,以帮助家中的老人早发现疾病。

甲状腺功能减退症

甲状腺功能减退症(简称甲减),是由于甲状腺激素合成及分泌减少,或其生理效应不足所致机体代谢降低的一种疾病。依据病因可分为原发性甲减、继发性甲减、甲状腺炎致甲减、甲状腺激素抵抗性甲减。甲减患者的新陈代谢低,表现为怕冷、乏力、皮肤干燥、面部及眼睑浮肿、嗜睡、记忆力减退、心动过缓、食欲下降、便秘、腹痛和腹胀,头发枯萎和脱发等。由于甲状腺激素对胎儿神经系统等发育至关重要,因此,妊娠期应重视甲状腺功能减退。 甲减对妊娠的影响 孕妇甲减对胎儿危害大妊娠期间母体充足的甲状腺激素对于保证母体及其后代的健康是非常必要的。母亲甲减会影响胎儿的神经系统分化和发育,对孩子的智商有显著影响。孕妇甲减合并碘缺乏会造成胎儿发育期大脑皮质主管语言、听觉、运动和智力的部分不能得到完全分化和发育,婴儿出生后生长缓慢、反应迟钝、面容愚笨,有的甚至聋哑或精神失常,称呆小症。妊娠期甲减会造成胎儿流产、死胎、甲减、生长受损、甲状腺肿、智商和神经系统不可逆的损伤。甲减患者生育能力减低,不容易怀孕,一旦怀孕也容易流产。妊娠甲减与妊娠高血压、胎盘剥离、自发性流产、胎儿窘迫、早产以及低出生体重儿的发生有关。见表1。 亚临床甲状腺功能减退(亚甲减)同样需要重视亚甲减是介于甲状腺功能正常和临床甲减之间的一种亚临床状态,其定义为外周血甲状腺激素水平在正常范围但促甲状腺激素(TSH)水平轻度升高。妊娠合并甲减发生率为1%~2%,合并亚临床甲减为2.5%,孕妇亚临床甲减伴随一些产科并发症,如自发流产、先兆子痫、流产、胎盘停育、早产和产后出血。研究显示,孕期患亚临床甲减母亲的子女智商较低,而且妊娠并发症增多,因此应对妊娠期及育龄期妇女患亚临床甲减者进行甲状腺素替代治疗。 妊娠期甲减的治疗和监控 妊娠期间的TSH正常值应该比非妊娠要低,美国甲状腺协会建议:妊娠早期TSH正常值在0.1~2.5 mU/L,妊娠中期和晚期应该在0.2~3.0 mU/L。超过2.5~3.0 mU/L可以诊断妊娠亚临床甲减。国内目前报告的妊娠期TSH正常值高于美国甲状腺协会提出的正常值,妊娠早期TSH正常值在0.1~4.0 mU/L左右,是我国推荐本医院或者地区建立的妊娠期正常值。

先天性甲状腺功能减低症诊疗常规

先天性甲状腺功能减低症 (Congenital Hypothyroidism, CH) 诊疗常规 一、先天性甲状腺功能减低症的定义: 先天性甲低(Congenital Hypothyroidism, CH)是因患儿甲状腺激素产生不足或其受体缺陷所致的先天性疾病,主要临床表现为体格和智能发育障碍。 二、先天性甲状腺功能减低症的病因: ①甲状腺发育异常(如甲状腺缺如、异位、发育不良、单叶甲状腺等); ②甲状腺激素合成障碍(碘钠泵、甲状腺过氧化物酶、甲状腺球蛋白、碘化酪氨酸脱碘酶、 过氧化氢合成酶等基因突变); ③中枢性甲减(甲状腺受体β亚单位突变、垂体前叶发育相关的转录因子缺陷、促甲状腺激素TRH分泌缺陷、TRH受体突变); ④外周性甲减(甲状腺激素抵抗、转运缺陷); ⑤新生儿一过性甲减(母亲抗甲状腺药物治疗、母源性TSH受体阻断抗体、母亲或新生儿的缺碘或碘过量等); 三、临床表现: ①新生儿期:新生儿期的症状多数先天性甲状腺功能减退症患儿在出生时并无症状,因为母体甲状腺素(T4)可通过胎盘,维持胎儿出生时正常T4浓度中的25%~75%。新生儿期该症症状出现的早晚及轻重与甲减的强度和持续时间有关,约有1/3患儿出生时伟大与胎龄儿、头围大、囟门及颅缝明显增宽,可有暂时性低体温、低心率极少哭、少动、喂养困难、易呕吐和呛咳、睡多、淡漠、哭声嘶哑、胎便派出延迟、顽固性便秘、生理性黄疸期延长、体重不增或增长缓慢、腹大,常有脐疝、肌张力减低。由于周围组织灌注不良,四肢凉、苍白、常有花纹。额部皱纹多,似老人状,面容臃肿状,鼻根平,眼距宽、眼睑增厚、睑裂小,头发干枯、发际低,唇厚、舌大,常伸出口外,重者可致呼吸困难。 ②婴幼儿及儿童期:主要表现为智力落后及体格发育落后。典型表现有: (1)特殊面容--表现为塌鼻、眼距宽、舌厚大常伸出口外、面色苍黄,表情呆滞、面容浮肿、皮肤粗糙、干燥、贫血貌,鼻唇增厚,头发稀疏、干脆、眉毛脱落。 (2)智力发育迟缓,神经反射迟钝,言语缓慢,发音不清,声音低哑,多睡多动。表情呆滞,视力、听力、嗅觉及味觉迟钝。有幻觉、妄想,抑郁、木僵,昏睡,严重者可精神失常。 (3)生长发育落后,骨龄落后,身材矮小,四肢短促,身体上部量大于下部量,行动迟缓,行走姿态如鸭步。牙齿发育不全。性发育迟缓,青春期延迟。 (4)可有便秘,全身粘液性水肿状,心脏可扩大,可有心包积液。 (5)可有骨痛和肌肉酸痛,肌张力地方性甲状腺功能减低症者因胎儿期缺碘而不能合成足量的甲状腺激素,严重地影响到中枢神经系统的发育。临床表现有两种,一种以神经系统症状为主,出现共济失调、痉挛性瘫痪、聋哑和智力低下,而甲状腺功能减低的其他表现不明显。另一种以粘液性水肿为主,有特殊的面容和体态,智力发育落后而神经系统检查正常。 四、诊断:

甲状腺功能低下儿童有哪些症状

如对您有帮助,可购买打赏,谢谢 甲状腺功能低下儿童有哪些症状 导语:儿童总是会因为身体发育的不好,或者身体的免疫力不够强被一些疾病困扰着。其中近些年儿童中常出现的就是有甲状腺功能低下这个疾病,很多的 儿童总是会因为身体发育的不好,或者身体的免疫力不够强被一些疾病困扰着。其中近些年儿童中常出现的就是有甲状腺功能低下这个疾病,很多的患者家长一开始就是因为没有重视疾病对于孩子的影响,不去做一些详细的认识导致在一开始的时候不能及时发现并治疗,给孩子带来很大的身体危害。所以下面就去了解下甲状腺功能低下儿童有哪些症状? 甲状腺功能低下(hypothyroidism)是甲状腺素分泌缺乏或不足而出现的综合征,其病因包括:①甲状腺实质性病变,如甲状腺炎,外科手术或放射性同位素治疗造成的腺组织破坏过多,发育异常等;②甲状腺素合成障碍,如长期缺碘、长期抗甲状腺药物治疗、先天性甲状腺素合成障碍、可能由于一种自身抗体(TSH受体阻断抗体)引起的特发性甲状腺功能低下等;③垂体或下丘脑病变。根据发病年龄不同可分为克汀病及粘液水肿。 (一)克汀病 克汀病(cretinism)又称呆小症,是新生儿或幼儿时期甲状腺功能低下的表现,多见于地方性甲状腺肿病区。主要原因是缺碘,在胎儿时期,母亲通过胎盘提供的甲状腺素不足,而胎儿甲状腺及出生之后本身也不能合成足够的激素。散发病例多由于先天性甲状腺素合成障碍。 主要表现为大脑发育不全,智力低下,因为甲状腺素对胎儿及新生儿的脑发育特别重要。此外尚有骨形成及成熟障碍,表现为骨化中心出现延迟,骨骺化骨也延迟,致四肢短小,形成侏儒。头颅较大,鼻 预防疾病常识分享,对您有帮助可购买打赏

桥本甲状腺功能低下会出现什么症状

桥本甲状腺功能低下会出现什么症状 当身体的甲状腺功能有异常时,就会出现系列的症状,不同性别的人群所出现的症状也有明显的异常,甲状腺功能低下与亢进是两种不同的症状,疾病的类型也就不同,桥本甲状腺功能低下则是疾病的类型,那么桥本甲状腺功能低下会出现什么症状呢?此病还有一个名称为桥本氏甲减,症状有: (1)基础代谢率低症群:疲劳,感觉迟钝,动作缓慢,智力减退,记忆力严重下降,嗜睡,注意力不集中,发凉,怕冷,毛发干枯脱落,男性胡须生长慢,无汗及体温低于正常。 (2)黏液性水肿面容:颜面浮肿,眼睑松肿,鼻,唇增厚,表情淡漠,“呆板”“呆滞”呈“假面具样”无精打采,舌大声嘶,吐词不清,言语含糊,少数病人有突眼。 (3)肌肤苍白及甲状腺激素缺乏,导致皮下胡萝卜素转化为维生素A以及维生素A生成视黄醛的功能减弱。出现血浆胡萝卜素开高,又因贫血,肤色苍白,因此,肤色蜡黄色,又粗糙少光泽,干厚,冷的皮肤又多鳞屑和角化,尤以手、臂、

大腿为明显,少数患者体重增加。指甲生长缓慢,厚脆,表现出现裂纹。 (4)女病人可有月经过多,闭经,有时闭经含并乳溢,男性乳房发育,泌乳,女病人月经初潮早等表现。 (5)心血管系统表现为脉搏缓慢,心动过缓,心音减弱,心界扩大,心排血量明显减少,常为正常的一半,有的伴心包积液,血压偏高,特别是舒张期血压升高多见,心电图呈低电压T波倒置,QRS波增宽,P-R间期延长,久病者易发生冠心病,心绞痛,心律失常。 (6)精神神经系统:表现精神倦怠,反应迟钝,理解力和记忆力减退。视力、听力、触觉,嗅觉亦迟钝。伴有头昏、头晕、耳鸣。手足麻木,痛觉异常。腱反射的收缩期往往敏捷,活泼,而腱反射的松弛期延缓,跟腱反射减退。膝反射多正常。 (7)肌肉与骨骼:肌肉松弛无力,主要累及肩,背部肌肉,有的患者暂时强址,痉挛或出现齿轮样动作。腹背肌与腓肠肌有痉挛性疼痛,关节也常疼痛,骨质密度可增高。 (8)呼吸系统:因黏液性水肿,肥胖,充血,胸腔积液以及

甲状腺功能紊乱

甲状腺功能紊乱 常见的疾病种类比较多,在对一些疾病治疗上,对疾病了解也是很关键,这样对疾病改善,也是有着很好帮助,那对甲状腺功能紊乱对人体健康损害很大,这样的问题出现后,患者一定要及时的到医院进行检查,使得对患者身体各方面进行了解,这样对治疗上,也都知道该选择什么样方法。 甲状腺疾病是一个很常见的疾病,这类疾病的出现,也是有着它自己的原因,因此对它治疗的时候,一定要选择正确方法,那对甲状腺功能紊乱具体是什么情况呢。 ★甲状腺功能紊乱:

1.甲状腺功能亢进简称甲亢,系指由多种病因导致甲状腺激素分泌过多引起的临床综合征,病因较为复杂,可分为: (1)甲状腺性甲亢,其中以Graves病最为多见,为自身免疫性甲状腺疾病的一种特殊类型,但与其他自身免疫性甲状腺病,如慢性淋巴细胞性甲状腺炎等有密切关系。 (2)垂体性甲亢,如垂体TSH瘤。 (3)伴瘤综合征,如恶性肿瘤(肺、胃、肠、胰等)伴甲亢(分泌TSH类似物)。 (4)医源性甲亢和暂时性甲亢等。 由于甲状腺激素分泌过多出现的症状可与物质代谢增强,氧化加速,散热增多有关。患者有乏力、怕热、医|学教育网搜集整理多汗、体重锐减、心悸、气促、食欲亢进、紧张、焦虑、易

怒等症状。还可使糖耐量减低,糖尿病加重,血胆固醇降低,蛋白质分解加强等。 2.甲状腺功能减退简称甲减,是由于多种原因引起甲状腺激素合成、分泌或生物效应不足所致的一组内分泌疾病。按起病年龄可分为三型: ①起病于胎儿、新生儿者称呆小症; ②起病于儿童者为幼年型甲减; ③起病于成年者称成年型甲减。严重时,各型均可出现粘液水肿。 引起甲状腺功能减退症的病因有:

甲状腺功能减退症临床表现和症状

甲状腺功能减退症临床表现和症状甲减又称甲状腺功能减退症,这是一种由于甲状腺分泌或生物效应不足或缺少引起的甲状腺功能减退的疾病,它主要会出现便秘,不排卵,蛋白尿等症状,这样说对于大部分来讲也不是很清楚。 那么甲减的常见的临床表现是什么呢? 接下来我跟大家详细的讲一下:甲减的常见临床症状: (1)皮肤:甲减患者皮肤的特征性表现是黏液性水肿,表现为面部,胫前,手,足的非凹陷性水肿,有些病人的水肿呈凹陷性,皮肤增厚,粗糙,干燥,由于真皮及表皮增厚,血流减少及有些病人存在贫血,皮肤苍白,发凉,皮脂腺和汗腺分泌减少,加重皮肤干燥,头发干,粗,易脆,生长缓慢或停止,头发,眉毛及四肢毛发脱落,指(趾)甲生长缓慢,增厚,易脆。 (2)心血管系统:甲状腺激素减少使心肌收缩力减弱,心率减慢,心输出量下降,休息时外周阻力增加,血容量减少,这些血流动力学变化使脉压差变小,循环时间延长,组织血供减少,皮肤血供减少使得皮肤发凉,苍白及畏冷。严重原发性甲减患者心脏扩大,心音弱,这主要是由于富含蛋白质和氨基葡聚糖的液体渗漏到心包腔所引起的,同时心肌也是扩张的,心包积液很少达到引起心包填塞的程度,垂体性甲减患者心脏通常变小。心绞痛少见,但在用甲状腺激素治疗甲减的过程中可能会出现心绞痛或原有心绞痛加重,甲减伴随的高胆固醇血症可能会加重冠状动脉粥样硬化。心电图变化包括窦性心动过缓,P-R间期延长,P波和QRS波群低平,T波低平或倒置,偶见房室传导阻滞,超声心动图提示房室间隔不对称性肥厚和左室流出道梗阻的发生率高,黏液性水肿经过适当治疗后上述异常可以消失。血肌酸激酶,乳酸脱氢酶水平升高,同工酶谱分析提示肌酸激酶,乳酸脱氢酶来源于心脏。如不合并其他器质性心脏病,用甲状腺激素可以纠正血流动力学,心电图和血清酶异常,并使心脏大小恢复正常。 (3)呼吸系统:声带增厚引起声嘶较常见,部分病人X线检查发现胸腔积液,但很少达到引起呼吸困难的程度,严重甲减患者,由于呼吸肌发生黏液性水肿,以及低氧血症和高碳酸血症刺激换气的作用受抑制,导致肺泡换气作用减弱和二氧化碳潴留,加重黏液性水肿的发生,是极危重的一种表现,阻塞性睡眠呼吸暂停较常见,随甲状腺功能异常的纠正,睡眠呼吸暂停现象消失。 (4)消化系统:舌常肥大,食欲通常减退,但大多数病人体重增加,体重增加是由于组织中水潴留所致,胃排空延缓,肠蠕动减弱导致恶心,呕吐,腹胀,便秘,甲减患者很少出现腹水,但可伴随胸腔积液,心包积液而发生腹水,甲减对肠吸收的影响很复杂,虽然对多种营养物质的吸收速率减慢,但由于肠蠕动减慢,吸收时间更长,总的吸收量可能正常或增加,偶见明显吸收不良。肝脏功能正常,但转氨酶水平可以升高,可能是由于清除速度减慢所致,胆囊扩大,收缩迟缓。 (5)神经系统:甲状腺激素对中枢神经系统的发育有重要作用,胎儿期缺乏甲状腺激素导致大脑皮质细胞发育不良,髓鞘形成延迟,如果甲状腺激素缺乏未能在出生后早期得到纠正,大脑的损害将不可逆转,成年人的甲状腺激素缺乏对神经系统的损害不太严重,临床上表现为疲乏无力,无雄心壮志,缺乏活力,焦虑,抑郁,思维欠活跃,反应迟钝,语速减慢,记忆力下降,动作迟缓,淡漠,嗜睡常见,腱反射迟钝。 (6)肌肉骨骼系统:肌肉痉挛,疼痛,发僵常见,气温低时更明显,肌肉收缩和舒张迟缓导致动作笨拙缓慢,腱反射迟钝,甲状腺激素对骨的正常生长和成熟有重要作用,生命早期缺乏甲状腺激素导致线形生长受阻,表现为侏儒症,且相对于躯干而言四肢不成比例的缩短,骨龄明显落后于年龄,血浆钙,磷水平一般正常,钙可能略升高,婴儿和青少年患者碱

甲状腺功能减退饮食[1]

甲状腺功能减退饮食注意 甲状腺功能减退简称甲减,是由于甲状腺激素的合成,分泌或生物效应不足而引起的一种综合征。病因较复杂,以原发性者多见,其次为垂体性者。患者可能会出现四肢无力、内分泌功能减退、低血压、眩晕、肌无力、体型异常、呼吸异常等症状。体检发现:乏力、怕冷、腹胀、便秘、嗜睡、月经过多;重者出现粘液性水肿,表现为眼睑浮肿、鼻宽大、唇舌肥厚、皮肤干燥角化、毛发稀疏干黄、眉毛外侧1/3脱落、声音低粗、心率缓慢、不可凹性水肿。部分患者有胃酸缺乏、溢乳、贫血、多浆膜腔积液、高胆固醇血症、动脉硬化、高血压和冠心病。对于甲状腺功能减退的治疗,主要还是药物治疗为主,食疗只是辅助功能。 甲状腺功能减退饮食 1)补充碘盐,但每天用盐量不宜过多,控制在6克左右。碘是甲状腺合成的原料,缺乏碘会使甲状腺激素合成不足,从而导致甲减的临床症状。但有的甲减患者是因摄入碘过多造成的,不应一慨而论,一定要辨证施治。缺碘可导致甲状腺肿大,但长期食用含碘高的食物,也可能引起甲状腺肿大。 2)忌用生甲状腺肿物质:避免食用十字花科菜,如卷心菜、白菜、油菜、菜苔、菜花、西兰花、芥蓝、萝卜、榨菜等及桃、梨、木薯,以免发生甲状腺肿大。 3)供给足量蛋白质:蛋白质营养不良时,甲状腺功能有低下的趋势。如果要降低甲状腺的发病率,除了保证食物中碘的供给之外,还应供给足够的蛋白质和热能,才能改善甲状腺功能。每天保证摄入1个鸡蛋、1袋牛奶(半斤)、1~2两肉,1~2两豆制品。 4)限制脂肪和富含胆固醇的饮食:脂肪是体内供给热能和帮助脂溶性维生素吸收的物质。甲减时血浆胆固醇排出缓慢,因此血浆胆固醇的浓度很高。应限制脂肪的摄入量以降低血浆胆固醇的浓度。并限制富含胆固醇的饮食,如动物内脏、脑、鱼籽、蟹黄、肥肉、奶油等。烹调用油每天控制在25克以内,烹调方法可以多选用炖、蒸、煮、汆等。 5)纠正贫血,供给丰富维生素:有贫血者应补充富含铁质的饮食、补充维生素B12,含铁丰富食物如动物肝脏、血豆腐、大枣、桂圆、枸杞、海带、紫菜、木耳、香菇、红糖等,必要时还要供给叶酸、肝制剂等。 6)膳食调配: 宜选食物:因缺碘引起的甲减,需选用适量海带、紫菜,可用碘盐、碘酱油、碘蛋和面包加碘。炒菜时要注意,碘盐不宜放入沸油中,以免碘挥发而降低碘浓度。蛋白质补充可选用蛋类、乳类、各种肉类、鱼类、各种豆制品、黄豆等。供给动物肝脏可纠正贫血,还要保证供给各种蔬菜及新鲜水果。饮食宜营养丰富,进食高热量、容易消化的食物。如有条件可喝蒸馏水、补充复合维生素制剂、小麦胚芽油、大蒜精油、蛋白质粉(10克)忌选食物:忌各种生甲状腺肿物质,如卷心菜、白菜、油菜、木薯、核桃等;忌富含胆固醇的食物,如奶油、动物脑及内脏等。限用高脂肪类食品,如食油、花生米、核桃仁、杏仁、芝麻酱、火腿、五花肉、甘乳酪等。 中医认为

甲减的七大症状是什么

甲减的七大症状是什么 甲状腺功能减退症简称甲减,是由于甲状腺激素的合成,分泌或生物效应不足而引起的一种综合征。病因较复杂,以原发性者多见,其次为垂体性者,其他均属少见。患者可能会出现四肢无力、内分泌功能减退、低血压、眩晕、肌性肌无力、体型异常、呼吸异常等症状。 甲减常见的症状表现如下: (1)一般表现:怕冷,皮肤干燥少汗,粗厚,泛黄,发凉,毛发稀疏,干枯,指甲脆,有裂纹,疲劳,嗜睡,记忆力差,智力减退,反应迟钝,轻度贫血,体重增加。 (2)特殊面容:颜面苍白而蜡黄,面部浮肿,目光呆滞,眼睑松肿,表情淡漠,睁眼费力,眉毛外1/3脱落,唇厚舌大,少言寡语,言则声嘶,吐词含混等。 (3)心血管系统:心率缓慢,心音低弱,心脏呈普遍性扩大,常伴有心包积液,也有久病后心肌纤维肿胀,粘液性糖蛋白(PAS染色阳性)沉积以及间质纤维化,称甲减病性心肌病变。 患者可出现明显脂代谢紊乱,呈现高胆固醇血症,高甘油三酯血症以及高β-脂蛋白血症,常伴有动脉粥样硬化症,冠心病发病率高于一般人群,但因周围组织的低代谢率,心排血量减低,心肌氧耗减少,故很少发生心绞痛与心力衰竭。有时血压偏高,但多见于舒张压。心电图呈低电压,T波倒置,QRS波增宽,P-R 间期延长。 (4)消化系统:患者食欲减退,便秘腹胀,甚至出现麻痹性肠梗阻。半数左右的患者有完全性胃酸缺乏。 (5)肌肉与关节系统:肌肉收缩与松弛均缓慢延迟,常感肌肉疼痛、僵硬。骨质代谢缓慢,骨形成与吸收均减少。关节疼痛,活动不灵,有强直感,受冷后加重,有如慢性关节炎。偶见关节腔积液。 (6)内分泌系统:性欲减退,男性阳痿,女性患者可出现溢乳,月经不调或闭经,不孕等代谢降低之症状。肾上腺皮质功能偏低,血和尿皮质醇降低。原发性甲减病有时可同时伴有自身免疫性肾上腺皮质功能减退和/或Ⅰ型糖尿病,称Schmidt综合征。 (7)其他表现:各种中间代谢低下,酶清除减少,胆固醇,甘油三脂,低密度脂蛋白、肌酶等浓度增高。如合并糖尿病,则糖尿病病情相对减轻,胰岛素和口服降糖药用量减少。

儿童先天性甲状腺功能减低症的护理

儿童先天性甲状腺功能减低症的护理【关键词】甲状腺减低症护理 先天性甲状腺功能减低症(Congenitalhypothyroidism,先天性甲低),又称克汀病、呆小病,是最常见的儿童先天性内分泌疾病。其病因是由于多种原因导致的甲状腺功能障碍,引起甲状腺激素分泌不足或甲状腺激素受体功能缺陷。本病又分为散发性和地方性两种,前者主要因为先天性甲状腺发育不良或甲状腺激素合成过程中酶缺陷所致,多为散发病例,少数有家族史,根据国际筛查学会的统计,世界各国的发病率约为1/2600-1/4000;后者是由于饮食中缺碘所致,多见于甲状腺肿流行的山区。先天性甲低主要表现为生长发育落后,智力低下和基础代谢率降低。如果能早期发现、早期治疗,预后大多良好。 【护理评估】 1.评估病史了解居住地是否为流行地区及家族史,询问其母亲孕期的饮食习惯及用药情况。患儿的身体及智力发育情况是否正常。精神、食欲、活动情况如何,是否有喂养困难等。 2.评估症状、体征观察患儿是否有特殊面容,测量身高、体重、头围、计算上部量与下部量之比,测验其智力水平,生理功能是否低下。 3.了解各种辅助检查分析血清T3、T4、TSH水平,基础代谢率等检查结果,手和腕部X线片,是否有骨的生长和成熟迟缓。 4.评估心理、社会因素了解患儿家长对本病知识掌握的程度,能

否掌握服药方法及副作用的观察,了解其家庭经济状况,心理承受能力,是否有焦虑存在等。 【护理诊断】 1.体温过低与新陈代谢率低下有关。 2.营养失调低于机体需要量:与喂养困难、食欲差有关。 3.便秘与肠蠕动减弱有关。 4.成长发育迟缓与甲状腺激素合成减低有关。 5.知识缺乏与患儿家长缺乏本病相关知识。 【护理措施】 1.保暖患儿基础代谢率低,活动量少,营养不足,而致体温低,怕冷。要注意保持室内温度适宜,适时增减衣服,避免受凉。勤洗澡,勤换内衣,预防皮肤感染。 2.保障营养供给,改善营养状况指导患儿家长正确的喂养方法,对吸吮困难,吞咽缓慢者要耐心喂养,不急躁;对不能吸吮者可用滴管喂养或鼻饲。饮食以高蛋白、高维生素、富含钙剂和铁剂的易消化食物为主。以保证患儿生长发育所需。 3.保持大便通畅,预防便秘向患儿家长讲解预防和处理便秘的措施。提供充足的液体摄人量;多吃富含粗纤维的食物,如:水果、蔬菜等;适当增加活动量、每日按肠蠕动方向,手法按摩腹部数次,以刺激肠蠕动,促进排便;教育患儿养成定时排便的习惯;必要时使用大便软化剂、缓泻剂或灌肠。 4.加强训练,提高自理能力通过各种方法强化行为、智能训练以促进生长发育,使其掌握基本生活技能。加强患儿日常生活护理,防

甲减患者甲状腺功能低下饮食注意

甲减患者甲状腺功能低下,应供应足够的蛋白质和热量,以改善甲状腺功能。甲减时血浆胆固醇合成虽不快但排出较缓慢,因而其血浓度升高,三酸甘油脂和卜脂蛋白均增高,故宜限制脂肪的摄入。甲状腺素不足可影响红细胞生成素合成而致骨髓造血功能减低,还与月经过多、铁吸收障碍、胃酸内因子、维生素B12、叶酸缺乏有关。由于以上原因。甲减病人的饮食必须注意以下几点: 甲减病人的饮食必须注意以下几点: (1)补充适量碘,忌用生甲状腺肿物质。 1)补充碘盐:国内一般采用每2~10千克盐加1克碘化钾的浓度用以防治甲状腺肿大,使发病率明显下降,适用于地方性甲状腺肿流行区。此外,对生育妇女更要注意碘盐的补充,防止因母体缺碘而导致子代患克汀病。 2)忌用生甲状腺肿物质:避免食用卷心菜、白菜、油菜、木薯、核桃等,以免发生申甲状腺肿大。甲减病人多为虚寒性体质故不宜食生.凉.冰食物。高热量高蛋白高维生素适量脂肪,适量的节制饮食。注意食物与药物之间的关系,如服中药忌饮茶。 (2)供给足量蛋白质:每人每天蛋白质量至少超过20g,才能维持人体蛋白质平衡蛋,氨基酸是组成蛋白质的基本成分,每日约有3%蛋白质不断更新,甲减时小肠粘膜更新速度减慢,消化液分泌腺体受影响,酶活力下降,一般白蛋白下降,故应补充必需氨基酸,供给足量蛋白质,改善病情。 (3)限制脂肪和富含胆固醇的饮食:甲减病人往往有高脂血症,这

在原发性甲减更明显,故应限制脂肪饮食。每日脂肪供给占总热量20%左右,并限制富含胆固醇的饮食。 (4)纠正贫血,供给丰富维生素:有贫血者应补充富含铁质的饮食、补充维生素b12,如动物肝脏,必要时还要供给叶酸、肝制剂等。 (5)膳食调配: 1)宜选食物:因缺碘引起的甲减,需选用适量海带、紫菜,可用碘盐、碘酱油、碘蛋和面包加碘。炒菜时要注意,碘盐木宜放入沸油中,以免碘挥发而降低碘浓度。蛋白质补充可选用蛋类、乳类、各种肉类、鱼类;植物蛋白可互补,如各种豆制品、黄豆等。供给动物肝脏可纠正贫血,还要保证供给各种蔬菜及新鲜水果。 2)忌选食物:忌各种生甲状腺肿物质,如卷心菜、白菜、油菜、木薯、核桃等;忌富含胆固醇的食物,如奶油、动物脑及内脏等。限用高脂肪类食品,如食油、花生米、核桃仁、杏仁、芝麻酱、火腿、五花肉、甘乳酪等。 蛋白质含量高的食物:鸡蛋首选 常用食物中蛋白质含量一览表(按每100克食物计) 成分蛋白质黑豆 49.8 虾米 46.8 黄豆 39.2 青豆 37.3 口蘑 35.6 蚕豆 28.2 花生仁 26.5 杏仁 25.7牛奶粉 25.6花豇豆 22.6 豆腐乳 14.6 黄花 14.1 鸭蛋 13 鲫鱼 13 香菌 13 绿豆 22.1 赤小豆 20.7 明虾 20.6 牛肉 20.1 猪肝 20.1 芝麻酱 20 牛肝 18. 紫菜 24.5

甲状腺功能减退症护理常规

甲状腺功能减退症护理常规 甲状腺功能减退症是有多种原因导致的低甲状腺激素血症或甲状腺激素抵抗引起的全身性低代谢综合征。 一、护理措施 1.按内分泌科一般护理常规护理。 2.遵医嘱给予高蛋白、高维生素、低钠、低脂饮食、少量多餐。每 天摄入足够的水份,以保证大便通畅。桥本甲状腺炎所致甲状腺功能减 退症者应避免摄取含碘食物和药物,以免诱发严重粘液性水肿。 3.监测患者体重记录出入水量情况,观察水肿有无减轻,体重是否 下降。有下肢水肿患者协助患者睡前抬高下肢10——15cm。 4.建立正常的排便形态,指导病人每天定时排便,养成规律排便的 习惯,并适当活动以增加肠蠕动,必要时给予缓泻剂以进行治疗。 5.重症患者卧床休息。有精神症状者,加设床档并专人看护,设防 坠床标识。每晚协助患者做腹部顺时针按摩。 6.水肿部位加强护理,防止破溃。皮肤干燥者加强皮肤护理,淋浴 后涂抹护肤油保护。每早、晚扫床,保持床铺平整、无渣、无屑。每周 两次为患者床上擦浴 7.体温过低者,注意保暖,调节室温在22——23℃之间,避免病 床靠近门窗,体温不升者,给予保暖,如:厚衣被及水暖袋等,观察病 人有无寒战,皮肤苍白等,体温过低及心律不齐这需及时报告医生处理。 8.指导患者按医嘱服药。做好出院指导,嘱其定期复查,坚持用药。 二、主要护理问题 1、便秘:与基础代谢率低,肠蠕动慢有关。 2、体温过低:与机体基础代谢率降低有关。 3、潜在并发症:黏液性水肿昏迷。 4、有皮肤完整性受损的危险:与皮肤干燥,水肿有关。 5、有受伤的危险:与患者出现精神症状有关。 6、营养失调:高与机体需要量,与代谢率降低致摄入大小需要有关。 7、活动无耐力:与甲状腺激素合成分泌不足有关

甲状腺功能能减退患者的麻醉管理

甲状腺功能能减退患者的麻醉管理 甲减的定义 多种原因引起的甲状腺激素合成、分泌或生物学效应不足所致的一组内分泌疾病。以低代谢率,粘多糖在组织和皮肤堆积为特征,严重者表现为粘液性水肿(Myxedema)及粘液性水肿性昏迷。甲状腺功能减退症(hypothyroidism, 简称甲减) 主要病理改变为黏液水肿,各组织间隙内(如皮肤,心肌,脑组织,骨骼肌等)含有大量的黏液性物质。它是由于酸性粘多糖分解减慢所致,可引起器官,组织受损与功能障碍。 主要临床表现:为各组织器官功能减退,代谢减慢及粘液水肿 一般临床表现 1)一般表现畏寒,少汗,乏力,少言懒动,动作缓慢,体温偏低,食欲减退而体重无明显减轻。典型粘液水肿常表现表情淡漠,面色苍白,颜面虚肿,皮肤干糙而增厚,毛发脱落。踝部非凹陷性水肿。 (2)精神神经系统记忆力减退,智力低下。反应迟钝,多嗜睡,精神抑郁。严重者发展为精分。后期多痴呆,幻觉,木僵或昏睡。 (3)心血管系统心动过缓,常为窦性。心浊音界扩大,心音减弱。常有心包积液。也可有胸腔腹腔积液。常合并高血脂,冠心病。 4)呼吸系统肺泡通气减少,呼吸肌功能障碍,肺毛细血管基底膜增厚,影响气体交换,缺氧。粘液水肿使上呼吸道(口,舌,鼻,咽,喉头)水肿。 (5)消化系统便秘,腹胀,严重者出现麻痹性肠梗阻。因胃酸缺乏,B12吸收障碍,可导致恶性贫血,缺铁性贫血。 (6)肌肉与关节肌力正常或减退,肌痛,肌强直,关节病变。 7粘液性水肿昏迷见于病情严重者,诱发因素为寒冷,感染,手术和使用麻醉镇静药。表现为嗜睡,低温(<35℃),呼吸减慢,心动过缓,血压下降,四肢肌肉松弛,甚至昏迷,休克,心肾功能不全而危及生命 术前准备 明确甲状腺功能减退的原因,原因不同麻醉处理不同。如:桥本氏甲状腺炎是甲减的主要原因,要注意是否合并其他免疫性疾病。 下丘脑及垂体病变者要注意是否合并肾上腺皮质功能不全。 纠正贫血,控制感染,纠正低血糖,电解质紊乱和酸碱平衡等。 麻醉前应了解所服用的甲状腺制剂及服药过程,用量,同时应测定血T3,T4及TSH浓度。 一般情况下,轻度甲减,无症状者,尚不至于引起严重的麻醉问题。但中至重度患者,若未进行系统的甲状腺替代治疗,围手术期易发生甲状腺功能减退性昏迷。原则上择期手术应待甲减症状消失,血T3,T4及TSH浓度恢复正常后实施。 甲状腺素制剂应服用至手术当日早晨,由于麻醉手术应激反应等因素,术前可根据手术创伤大小适当增加用量(常增加全天量的一半剂量)。术后应尽早口服或胃管给药。 急症手术、且术前未系统治疗者,可术前口服或经胃管给L-型三碘甲腺原氨酸,它较L- T4钠片起效快,作用时间短。但T3制剂至少6小时方可起效,紧急手术术前准备时可参照甲减性昏迷静注L-T4(见后) 由于过量服用甲状腺制剂可能引起心机缺血、高血压等异常反应,尤其是长期甲状腺功能低下者对甲状腺素的敏感性增加,术前应根据患者情况选择适当用量,切忌盲目增加用量。本病患者常合并不同程度的肾上腺皮质功能不全,围手术期应适当补充肾上腺皮质激素。常在术前一天和麻醉开始后静注氢化可的松100~200㎎。下丘脑—垂体性甲减者应先补充肾上腺皮质激素3~5天后方可给甲状腺素替代治疗,否则可能诱发肾上腺皮质危象 本病无特殊禁忌的麻醉药,但由于患者全身组织器官功能减退,小剂量的麻醉药可引起严重

甲减患者甲状腺功能低下饮食注意

甲减患者甲状腺功能低 下饮食注意 文件编码(008-TTIG-UTITD-GKBTT-PUUTI-WYTUI-8256)

甲减患者甲状腺功能低下,应供应足够的蛋白质和热量,以改善甲状腺功能。甲减时血浆胆固醇合成虽不快但排出较缓慢,因而其血浓度升高,三酸甘油脂和卜脂蛋白均增高,故宜限制脂肪的摄入。甲状腺素不足可影响红细胞生成素合成而致骨髓造血功能减低,还与月经过多、铁吸收障碍、胃酸内因子、维生素B12、叶酸缺乏有关。由于以上原因。甲减病人的饮食必须注意以下几点: 甲减病人的饮食必须注意以下几点:(1)补充适量碘,忌用生甲状腺肿物质。 1)补充碘盐:国内一般采用每2~10千克盐加1克碘化钾的浓度用以防治甲状腺肿大,使发病率明显下降,适用于地方性甲状腺肿流行区。此外,对生育妇女更要注意碘盐的补充,防止因母体缺碘而导致子代患克汀病。 2)忌用生甲状腺肿物质:避免食用卷心菜、白菜、油菜、木薯、核桃等,以免发生申甲状腺肿大。甲减病人多为虚寒性体质故不宜食生.凉.冰食物。高热量高蛋白高维生素适量脂肪,适量的节制饮食。注意食物与药物之间的关系,如服中药忌饮茶。 (2)供给足量蛋白质:每人每天蛋白质量至少超过20g,才能维持人体蛋白质平衡蛋,氨基酸是组成蛋白质的基本成分,每日约有3%蛋白质不断更新,甲减时小肠粘膜更新速度减慢,消化液分泌腺体受影响,酶活力下降,一般白蛋白下降,故应补充必需氨基酸,供给足量蛋白质,改善病情。 (3)限制脂肪和富含胆固醇的饮食:甲减病人往往有高脂血症,这在原发性甲减更明显,故应限制脂肪饮食。每日脂肪供给占总热量20%左右,并限制富含胆固醇的饮食。

甲状腺功能亢进症与甲状腺功能减退症

1. 甲状腺功能亢进症的诊断要点包括() 紧张、烦躁 多汗、手抖、心悸 易饥、大便次数增多、体重下降 确诊甲状腺功能亢进需要检测血中甲状腺激素,包括T3、T4、FT3、FT4,4个指标高于正常 2.甲状腺功能亢进症的主要分类有() 甲状腺炎 功能自主性腺瘤 葡萄胎及绒毛膜上皮癌等 原发性甲亢 3.对国家基本药物目录中的甲亢药物,下列叙述中正确的是() 甲亢症的治疗基本用药有两种:甲巯咪唑和丙硫氧嘧啶。他们的作用原理是不同的。 治疗时,甲巯咪唑比丙硫氧嘧啶的初始计量大10倍左右。 丙硫氧嘧啶比甲巯咪唑治疗甲功至正常时所需的时间约长3倍。 甲巯咪唑比丙硫氧嘧啶安全,是副作用更小的药品。 4. 以下对甲亢用药的用法用量叙述错误的是() 一般启始剂量,甲巯咪唑(Thiamazole )每日30 mg 或丙基硫氧嘧啶(Propylthiouracil )每日300 mg ,分2次~3 次服用。

据症状体征,尤其甲状腺功能化验结果,逐渐减少药量,通常每日3 片及以上为治疗剂量。 甲巯咪唑每日3.0 mg 、丙基硫氧嘧啶每日30mg 因为甲亢停药后的复发率比较高,文献报道有25%~75%的复发率,所以建议总疗程达1年半到2年, 5. 甲亢药物可能出现的不良反应有() 皮疹等过敏反应,抗过敏对症治疗,必要时减量或停药 肝功能受损,转氨酶升高,予保肝药治疗,必要时停用抗甲状腺药物 常见有白细胞减少和肝功能受损。虽然不良反应发生率较少,但由于发生后的情况严重,所以应于治疗的前3个月密切观测血常规和肝功能,每周进行2次血常规的检验 患者若比较敏感或者减药不及时,在治疗过程中可能会出现甲状腺功能低减 6. 甲状腺功能减退症的诊断要点有() 血中甲状腺激素(T3、T4、FT3、FT4)低于正常 若起病于胎儿或新生儿,尚有智力低下和特殊面容,称为呆小病 儿童期起病,除一般的代谢低减表现以外,主要影响儿童的生长发育 有神经、循环、消化等系统兴奋性减低和低代谢的临床表现,长期未治疗的严重甲减可有黏液性水肿 7. 以下对于甲状腺片的叙述正确的是() 甲状腺片是治疗甲减的国家基本药物 甲状腺片主要用于甲状腺激素的补充和替代

甲状腺功能减退症概述

甲状腺功能减退症概述 ——沈阳建筑大学 甲状腺功能减退症是由于甲状腺激素合成、分泌或生物效应不足或缺少,所致的以甲状腺功能减退为主要特征的疾病。发病始于胎儿及新生儿期,表现为生长和发育迟缓、智力障碍,称为呆小症。成人发病表现为全身性代谢减低,细胞间黏多糖沉积,称为黏液性水肿。根据原发性病因的不同,甲状腺功能减退症可以分为:①原发性甲减:由甲状腺病变所致;②继发性甲减:因垂体TSH缺乏所致;③三发性甲减:系下丘脑TRH缺乏所致;④外周组织性甲减:由甲状腺激素受体或受体后病变所致。本文重点叙述成人原发性甲减。 一、症状体征: 甲减的严重程度不一,有些病人无临床症状,且T3、T4水平正常,仅TSH水平升高,即亚临床甲减;有些病人表现为一个或多个系统的功能异常;极少数病人出现黏液性水肿昏迷。 1.常见临床表现: (1)皮肤:甲减患者皮肤的特征性表现是黏液性水肿,表现为面部、胫前、手、足的非凹陷性水肿。有些病人的水肿呈凹陷性。皮肤增厚、粗糙、干燥。由于真皮及表皮增厚、血流减少及有些病人存在贫血,皮肤苍白、发凉。皮脂腺和汗腺分泌减少,加重皮肤干燥。头发干、粗、易脆、生长缓慢或停止。头发、眉毛及四肢毛发脱落。指(趾)甲生长缓慢、增厚、易脆。 (2)心血管系统:甲状腺激素减少使心肌收缩力减弱、心率减慢、心输出量下降、休息时外周阻力增加、血容量减少。这些血流动力学变化使脉压差变小,循环时间延长,组织血供减少。皮肤血供减少使得皮肤发凉、苍白及畏冷。严重原发性甲减患者心脏扩大,心音弱,这主要

是由于富含蛋白质和氨基葡聚糖的液体渗漏到心包腔所引起的,同时心肌也是扩张的。心包积液很少达到引起心包填塞的程度。垂体性甲减患者心脏通常变小。心绞痛少见,但在用甲状腺激素治疗甲减的过程中可能会出现心绞痛或原有心绞痛加重。甲减伴随的高胆固醇血症可能会加重冠状动脉粥样硬化。心电图变化包括窦性心动过缓,P-R间期延长,P波和QRS波群低平,T波低平或倒置,偶见房室传导阻滞。超声心 动图提示房室间隔不对称性肥厚和左室流出道梗阻的发生率高。黏液性水肿经过适当治疗后上述异常可以消失。血肌酸激酶、乳酸脱氢酶水平升高,同工酶谱分析提示肌酸激酶、乳酸脱氢酶来源于心脏。如不合并其他器质性心脏病,用甲状腺激素可以纠正血流动力学,心电图和血清酶异常,并使心脏大小恢复正常。 (3)呼吸系统:声带增厚引起声嘶较常见。部分病人X线检查发现胸腔积液,但很少达到引起呼吸困难的程度。严重甲减患者,由于呼吸肌发生黏液性水肿,以及低氧血症和高碳酸血症刺激换气的作用受抑制,导致肺泡换气作用减弱和二氧化碳潴留,加重黏液性水肿的发生,是极危重的一种表现。阻塞性睡眠呼吸暂停较常见,随甲状腺功能异常的纠正,睡眠呼吸暂停现象消失。 (4)消化系统:舌常肥大。食欲通常减退,但大多数病人体重增加,体重增加是由于组织中水潴留所致。胃排空延缓,肠蠕动减弱导致恶心、呕吐、腹胀、便秘。甲减患者很少出现腹水,但可伴随胸腔积液、心包积液而发生腹水。甲减对肠吸收的影响很复杂,虽然对多种营养物质的吸收速率减慢,但由于肠蠕动减慢,吸收时间更长,总的吸收量可能正常或增加。偶见明显吸收不良。肝脏功能正常,但转氨酶水平可以升高,可能是由于清除速度减慢所致。胆囊扩大,收缩迟缓。 (5)神经系统:甲状腺激素对中枢神经系统的发育有重要作用,胎 儿期缺乏甲状腺激素导致大脑皮质细胞发育不良,髓鞘形成延迟。如果甲状腺激素缺乏未能在出生后早期得到纠正,大脑的损害将不可逆转。

儿童甲状腺功能减退症的诊断和治疗

儿童甲状腺功能减退症的诊断和治疗【关键词】儿童甲状腺功能减退症诊断治疗 甲状腺功能减退症(简称甲减)是由多种原因影响下丘脑一垂体一甲状腺轴功能、导致甲状腺激素的合成或分泌不足;或因甲状腺激素受体缺陷所造成的临床综合征。根据病因和发病年龄可分为先天性甲减和获得性甲减两类,小儿时期多数为先天性甲状腺功能减退症。 一先天性甲状腺功能减退症 先天性甲状腺功能减退症以往曾称为呆小症或克汀病。本病分为两类:散发性甲减是由于胚胎过程中甲状腺组织发育异常、缺如或异位,或是甲状腺激素合成过程中酶缺陷所造成;地方性甲低是由于水、土或食物中缺碘所致,多见于甲状腺肿流行地区。 【临床表现】 1.新生儿期表现 (1)常为过期产,出生体重超过正常新生儿。 (2)喂养困难,哭声低,声音嘶哑。 (3)胎便排出延迟,腹胀,便秘。 (4)低体温,末梢循环差。 (5)生理性黄疸期延长。 2.典型表现 (1)特殊面容:头大颈短,表情淡漠,眼距增宽,眼裂小,鼻梁塌平,舌体宽厚、伸于口外,皮肤粗糙,头发稀疏干燥,声音嘶哑。 (2)特殊体态:身材矮小,上部量大于下部量,腹大、脐疝,脊柱

弯曲,腰椎前凸,假性肌肥大。 (3)运动和智力发育落后。 (4)生理功能低下:怕冷少动,低体温,嗜睡,对外界事物反应少,心率缓慢,心音低钝,食欲差、肠蠕动减慢。 3.迟发性甲减 (1)发病年龄晚,逐渐出现上列症状。 (2)食欲减退,少动,嗜睡,怕冷,便秘,皮肤粗糙,黏液性水肿。 (3)表情淡漠,面色苍黄,疲乏无力,学习成绩下降。 (4)病程长者可有生长落后。 4.地方性甲减 (1)神经性综合征:以聋哑,智力低下,共济失调,痉挛性瘫痪为特征,身材正常。 (2)黏液水肿性综合征:以生长发育明显落后,黏液性水肿,智力低下,性发育延迟为特点。 【诊断要点】 1.根据发病年龄;患儿是否来自甲肿流行地区;符合以上临床表现者。 2.实验室检查 (1)血清T4、T3及TSH浓度测定:T3,T4降低;TSH水平增高,若>20mU/L可确诊。必要时测游离T3和游离T4及甲状腺素结合球蛋白。 (2)甲状腺自身免疫性抗体:甲状腺球蛋白抗体(TG-Ab)和甲状腺

甲状腺功能低下吃什么药

甲状腺功能低下吃什么药 文章目录*一、甲状腺功能低下吃什么药*二、甲状腺功能低下的典籍偏方*三、甲状腺功能低下的护理知识 甲状腺功能低下吃什么药甲状腺功能减退(简称甲减),是由于甲状腺激素合成及分泌减少,或其生理效应不足所致机体代谢降低的一种疾病。按其病因分为原发性甲减,继发性甲减及周围性甲减三类。病因较复杂,以原发性者多见,其次为垂体性者,其他均属少见。 1.甲状腺制剂终身替代治疗 早期轻型病例以口服甲状腺片或左甲状腺素为主。检测甲状腺功能,维持TSH在正常值范围。 2.对症治疗 中、晚期重型病例除口服甲状腺片或左旋甲状腺素外,需对症治疗如给氧、输液、控制感染、控制心力衰竭等。 甲状腺功能低下的典籍偏方灵仙母鸡汤:万丈深(粉防 己)120克、威灵仙60克炖子母鸡食。功能平补阴阳。主治阴阳两虚型甲减。 参枣丸:大南枣10颗去核,人参5克布包,入饭锅内蒸烂,捣匀为丸,如弹子大。常服。功能补益气血。主治各型甲减。 泽泻羹:新鲜泽泻花叶125克以水3升煮至1.5升,去渣,下羊肚、葱、豉等各适量于汁中,煮羹香熟,任意服食。功能补益气

血,温阳利水。主治甲减之黏液性水肿者。 胡桃芝麻拌白糖:胡桃肉、黑芝麻各适量炒熟捣碎,拌白糖适量。服2~3次/日。功能补肝肾,强腰膝。主治甲减。 桂圆红枣莲肉汤:龙眼(桂圆)肉、红枣、莲子肉各适量做汤服。功能补气养血。主治各型甲减。 甲状腺功能低下的护理知识1、饮食照顾:甲状腺结节的患者饮食要以高卵白质,高维生素和高热量为主,适量的脂肪和碘摄 入为原则。少吃一些辛辣的食品,也要吃一些易消化的食品,不要过多的使用海产物。患者也要少吃刺激性的食品,如,咖啡等,不饮酒抽烟。一样平常糊口中照顾护士甲状腺结节的要领实在有许多。 忌各种生甲状腺肿物质,如卷心菜、白菜、油菜、木薯、核桃等;忌富含胆固醇的食物,如奶油、动物脑及内脏等。限用高脂肪类食品,如食油、花生米、核桃仁、杏仁、芝麻酱、火腿、五花肉、甘乳酪等。 2、情志照顾:人的精力状况和身体的脏腑的气血是有很关系的,通常表情愉悦,乐不雅向上的患者,治疗的效果一般城市很好,要是心态欠好的患者,治疗结果就不是很抱负了。以是我们的患者要连结表情上的愉悦,不要过分的郁闷。 3、病人应动、静结合,作适当的锻炼。养成每天大便的习惯。注意保暖,避免受凉。饮食应加强营养,但忌吃生冷之品。

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