最新妇产科重点知识总结大汇总【给力版】
1、分娩：指妊娠满28周及以上，胎儿及其附属物从临产开始到全部从母体娩出的过程。早产：28周≤妊娠〈3周；足月产：37周≤妊娠〈42周；过期产：妊娠≥42周
2、决定分娩的因素：产力、产道、胎儿及精神心理因素。
3、产力主要包括：子宫收缩力、腹壁肌及膈肌收缩力、肛提肌收缩力。
4、正常宫缩的特点：节律性、对称性、极性、缩腹作用。
5、骨盆平面分为：骨盆入口平面、中骨盆平面、骨盆出口平面。
6、软产道分为：子宫下段、宫颈、阴道、骨盆底软组织。
7、临产前宫颈的变化：宫颈管消失、宫口扩张。
8、生理缩复环：是由于子宫上下段的肌壁厚薄不同，在两者间的子宫内面形成一隆状突起。
9、双顶径：是两侧顶骨隆突间的距离，是胎头最大横径。平均约9.3cm。
10、矢状缝和囟门是确定胎位的重要标志。
11、分娩机制：是指胎儿先露部随骨盆各平面的不同形态，被动进行的一连串适应性转动，以其最小径线通过产道的全过程。
12、枕左前胎产式的分娩机制：衔接→下降→俯屈→内旋转→仰伸→复位及外旋转→胎肩胎儿娩出。
13、衔接时，胎头以枕额径进入骨盆入口，矢状缝坐落在盆骨入口斜径。俯屈时，借肛提肌阻力用杠杆原理形成，此时，枕额径已变成枕囟前下径。
14、先兆流产包括：假临产、胎儿下降感、见红。
15、假临产的特点：1）宫缩持续时间短且不恒定，时间不规律，强度不增加；2）不适主要集中在下腹部，宫颈管不缩短，宫口不扩张；3）常在夜间出现，清晨消失；4）给予强镇静药物能抑制宫缩。
16.临产的诊断标准:1规律且逐渐增强的宫缩;2伴进行性宫颈管消失;3宫口扩张;4胎先露下降.
17、总产程世指从开始出现规律宫缩直到胎儿胎盘娩出的过程。分为3个产程：
第一产程：临产开始直至宫口完全扩张为止。初产妇需11-12h，经产妇6-8h。
第二产程：从宫口完全扩张到胎儿娩出的过程。初产1-2h，经产小于1h。
第三产程：从胎儿娩出到胎盘娩出过程，需5-15分钟，不超过30分钟。
18、第一产程的临床表现：规律宫缩，宫口扩张，胎头下降，胎膜破裂（前羊水100ml）
19、第一产程可分为潜伏期和活跃期。潜伏期世指临产出现规律宫缩至宫口扩张3cm，需8h。活跃期是指宫口扩张3-10cm，需4h。活跃期又分为加速器，最大加速器，减速器。
20、坐骨棘平面是判断胎头高低的标志。
21、胎头拔露是指宫缩时胎头露出阴道口，露出部分不断增大，宫缩间歇期，胎头又缩回阴道内的过程。
胎头着冠是指当胎头双顶径越过骨盆出口，宫缩间歇时胎头不再缩回的过程。
22、新生儿阿普加评分内容及意义
appar score是用以判断有无新生儿窒息及窒息严重程度，决定抢救方法，并预测预后。评分内容：心率，呼吸，肌张力，喉反射及皮肤颜色，每项0-2分，满分10分，属正常新生儿。总分7分以上，只要进行一般处理；4-7分为轻度窒息；4分以下为重度窒息。
23、胎盘剥离的征象包括；
1子宫体变硬呈球形，宫底上升达脐上；
2外露的脐带自行延长；
3阴道少量流量；
4在产妇耻骨联合上方轻压子宫下段，外露的脐带不再回缩。
24、若第三产程超过30分钟，胎盘仍未排出且出血不多时，应排空膀胱后，再轻轻按压子
宫及静注子宫收缩剂，仍不能使胎盘排出时，应行手取胎盘术。
25、引起子宫收缩乏力的原因包括：头盆不称，子宫局部因素，精神因素，内分泌失调，药物影响。
26、协调性宫缩乏力特点是子宫收缩具有正常的节律性，对称性，极性，但收缩力弱；而不协调性宫缩乏力特点是宫缩极性倒置。
27、产程进展的标志是宫口扩张和胎先露部下降。
28、产程曲线异常常见有：潜伏期延长，活跃期延长，活跃期停滞，第二产程延长，第二产程停滞，胎头下降迟缓，胎头下降停滞，滞产。
29、子宫壁局部肌肉呈痉挛性不协调性收缩形成的环状狭窄，持续不放松，称为子宫痉挛性狭窄环。
30、分娩期并发症包括：产后出血，羊水栓塞，子宫破裂，脐带异常。
31、产后出血是指胎儿娩出后24h内失血量超过500ml。引起的主要原因包括：子宫收缩乏力；胎盘因素；软产道裂伤；凝血功能障碍。
32、产后出血主要临床表现：阴道多量流血，休克症状。
33、产后出血处理原则：针对出血原因迅速止血；补充血容量，防止休克；防止感染。
34、羊水栓塞是指在分娩过程中羊水突然进入母体循环引起的急性肺栓塞，过敏性休克，弥散性血管内凝血，肾衰竭的严重分娩并发症。
35、羊水栓塞发生的基本条件：羊膜腔内压力增高，胎膜破裂，宫颈或宫体损伤处又开放的静脉或血窦。
36、羊水栓塞的典型临床表现：呼吸循环衰竭和休克，DIC引起的出血，急性肾衰竭。
37、子宫破裂是指在分娩期或妊娠晚期子宫体部或子宫下段发生破裂。引起的病因有：梗阻性难产；瘢痕子宫；子宫收缩药物使用不当；产科手术损伤。
38、子宫破裂按原因分：自然损伤；按部位：子宫体、子宫下段；按程度：完全性、不完全性。
39、先兆子宫破裂的四大主要表现：子宫病理缩复环形成，下腹部压痛，胎心率异常，血尿。
40、病理缩复环是指因胎先露部下降受阻，子宫收缩过强，子宫体部肌肉增厚变短，子宫下段肌肉变薄拉长，在两者间形成的环状凹陷。可见该环逐渐上升达脐平或脐上，压痛明显。
41、子宫收缩乏力可采用以下方法：按摩子宫，应用宫缩剂，宫缩纱条填塞法，结扎盆腔血管，髂内动脉栓塞，切除子宫。
42、胎儿窘迫是指胎儿在子宫内因急性或慢性缺氧危及其健康和生命的综合症状。
43、导致胎儿窘迫的原因包括：母体血液含氧量不足，母胎间血氧运输及交换障碍，胎儿自身因素异常。
44、急性胎儿窘迫的临床表现：胎心率异常；羊水胎粪污染；胎动异常；酸中毒。
45、异位妊娠是指受精卵在子宫体腔以外着床，又称宫外孕、常见的种植部位包括：输卵管，卵巢，腹腔，阔韧带，宫颈。
46、输卵管妊娠，以壶腹部妊娠最多见，其次为峡部，伞部。常见的病因有：输卵管炎症，输卵管手术史，输卵管发育不良或功能异常，辅助生殖技术，避孕失败。
47、输卵管妊娠的结局包括：1、流产，多见8-12周，输卵管壶腹部妊娠；2、输卵管破裂，多见于6周左右，输卵管峡部妊娠；3、陈旧性宫外孕；4、继发性腹腔妊娠。
48、输卵管妊娠的临床症状：停经，腹痛，阴道流血，晕厥与休克，腹部包块。
49、输卵管妊娠的辅助检查包括：1、血B-hcG测定；2、超生诊断；3、阴道后穹窿穿刺；
4、腹腔镜检查；
5、子宫内膜病理检查。其中腹腔镜检查是异位妊娠诊断的金标准。
50、宫颈举痛或摇摆痛是输卵管妊娠的主要体征之一。
51、胎盘早剥是指妊娠20周以后或分娩期正常位置的胎盘在胎儿娩出前部分或全部从子宫壁剥离的现象。引起的因素有：孕妇血管病变；机械性因素；宫腔内压力骤减；子宫静脉压突然升高。
52、胎盘早剥主要病理改变是；底脱膜出血并形成血肿，使胎盘从附着处分离。
53、胎盘早剥发生内出血时，血液渗透至子宫浆膜层。子宫表面呈现紫蓝色瘀斑，称为子宫盘卒中。
54、胎盘早剥的并发症有：DIC,产后出血，急性肾衰，羊水栓塞。
55、sher将胎盘早剥分为3度：一度剥离面积小，症状不明显；二度剥离面为胎盘面积1/3,表现为突然发生持续性腹痛，腰痛等；三度剥离面为胎盘面积的1/2,出现恶心，呕吐，面色苍白，四肢湿冷，血压下降等休克症状。
56、妊娠28周后，胎盘附着于子宫下段，甚至胎盘下缘达到或覆盖宫颈内口，位置低于胎先露部，称为胎盘前置。
57、胎盘前置分3类：完全性胎盘前置，边缘性胎盘前置，部分性胎盘前置。
58、前置胎盘的典型症状是妊娠晚期或临产时，发生无诱因，无痛性反复阴道流血。
59、前置胎盘对母儿的影响：产后出血；植入性胎盘；插入感染；早产及围产儿死亡率高。
60、前置胎盘处理原则：抑制宫缩、止血、纠正贫血、预防感染。
61、妊高症的高危因素：初产妇、孕妇年龄过小或年龄大于35岁、多胎妊娠、妊娠期高血压病史或家族史、慢性高血压史、慢性肾炎、抗磷脂抗体综合征、糖尿病、肥胖、营养不良、地社会经济状况。
62、妊高症的病因学说包括：1）异常滋养细胞滋生侵入子宫肌层；2）免疫机制；3）血管内皮细胞受损；4）遗传因素；5）营养缺乏；6）胰岛素抵抗。
63、妊高症的基本病理生理变化：全身小血管痉挛、全身个系统各脏器灌流口减少
64、子痫前期的临床表现：
轻度：1）妊娠20周以后出现BP≥140/90mmHg；2）尿蛋白≥0.3g/d或随机尿蛋白（+）；3）伴上腹不适头痛等症状
重度：1）BP≥160/110mmHg；2）尿蛋白≥2.0g/d或随机尿蛋白≥（++）；3）血清肌酐>106 umol/L，血小板<100x109/L；4）血LDH升高；5）血清ALT/AST升高；6）持续性头痛；7）持续性上腹不适
65、妊高症的诊断标准：妊娠期首次出现BP≥140/90mmHg，并于产后12周恢复正常；尿蛋白（—）
66、体重异常是妊高症患者的首发症状。水肿特点是：自踝部逐渐向上延伸的凹陷性水肿，休息后不缓解。水肿局限膝以下为（+），延及大腿为（++），延及外阴及腹壁为（+++），全身为（++++）
67、子痫前期解痉首选药物：硫酸镁。若血清镁离子超过5mmol/L,可发生镁中毒
68、解痉用药前及用药过程应注意的事项：1）定时检查膝腱反射是否减弱或消失；2）呼吸不少于16次/分；3）尿量不少于600ml/d；4）预备钙剂，作为镁中毒解毒剂
69、应用降血压药物的指证血压大于160--110 或者舒张压大于110 或者map大于140mmhg 有原发性高血压，妊娠前高血压已用降血压药者。理想降压至收舒呀为144至155mmhg舒张压90至105mmhg
70、子痫处理原则：控制抽搐，纠正缺氧或酸中毒，控制血压，抽搐控制后终止妊娠。
71、子痫前期处理原则：休息，镇静，解痉，降压，合理扩容和必要时利尿，监测母胎状态，适时终止妊娠。
72、妊娠不足28周胎儿体重不足1000克而终止妊娠者称为流产。
73、自然流产的临床分型：先兆流产，难免流产，不全流产，完全流产。另有三种特殊类型：稽留流产，习惯流产，流产后合并感染。
74、羊水过多病因有：胎儿畸形，多胎妊娠，胎盘脐带病变，母儿血型不合，孕妇患病
75、羊水大于2000ml为羊水过多，羊水少于300ml为羊水过少
76、Afv大于7cm，afi大于18cm诊断为羊水过多。Afv小于2cm afi小于5cm诊断为羊水过少
77、妊娠时心脏病的常见并发症：心力衰竭，急性感染性心内膜炎，缺氧和发绀，静脉栓塞和肺拴塞。
78、急性重症肝炎是急性肝炎的症状明显加重，体现食欲极度减退，频发呕吐，腹胀，腹水等，黄疸速度加快加深，出现肝臭气味，肝脏进行性变小
79、两次或两次以上空腹血糖大于等于5.8mmol每升，可以诊断为糖尿病
80、妊娠3个月末时阑尾位于脊下2横指，5个月末达到髂脊水平，8个月末到达髂脊上2横指，足月时可到达胆囊。
81、淋病首选药是头孢曲松钠，梅毒首选青霉素疗法，生殖器疱疹常用红霉素，
82、我国孕产妇死亡的原因：产后出血，子痫，妊娠合并心脏病，产褥感染，羊水栓塞
83、宫颈上皮内瘤变病因包括：性活跃，hpv感染，吸烟，性生活过早，性传播性疾病，经济状况底下，口服避孕药，免疫抑制
84、原始鳞-柱状交接部和生理鳞-柱状交接部之间区域叫转化区
85、宫颈上皮内瘤（cin）的诊断方法：宫颈刮片细胞学检查，阴道镜检查，宫颈活组织检查（最可靠）
86、宫颈癌是最常见妇科恶性肿瘤，好发年龄30到35岁
87、宫颈癌的转移途径：直接蔓延，淋巴转移，血型转移
88、宫颈癌的临床症状：阴道流血，阴道排液，继发症状（尿频，尿急等）
89、宫颈癌的诊断方法：宫颈刮片和细胞学检查，宫颈碘试验，阴道镜检查，宫颈和宫颈管活组织检查，宫颈锥切术
90、子宫肌瘤按肌瘤与子宫的关系分类：肌壁间肌瘤，浆膜下肌瘤，粘膜下肌瘤
91、常见的肌瘤变性有：玻璃样变，囊性变，红色样变，肉瘤样变，钙化
92、子宫肌瘤症状有：月经量增多经期延长，下腹包块，白带增多，压迫症状
93、子宫内膜癌有两种发病类型：雌激素依赖型，非雌激素依赖型
94、子宫内膜癌的临床表现：阴道流血，阴道流液，下腹疼痛
95、分段诊刮是诊断子宫内膜癌的最常用方法
96、卵巢肿瘤的并发症：蒂扭转、破裂、感染、恶变
97、卵巢肿瘤的蒂是由骨盆漏斗韧带、卵巢固有韧带、输卵管组成
98、常见卵巢肿瘤标志：血清CA125；血清AFP；hcG；性激素
99、AFP增高现于下列疾病：卵巢囊肿、未成熟畸胎瘤、混合性无性细胞瘤、原发性肝癌100、卵巢肿瘤的良恶性鉴别
101、卵巢良性肿瘤的鉴别诊断疾病：卵巢瘤性病变、输卵管卵巢囊肿、子宫肌瘤、妊娠子宫、腹水
102、卵巢上皮性肿瘤组织学类型：浆液性肿瘤、黏液性肿瘤、卵巢子宫内膜样肿瘤103、卵巢生殖细胞肿瘤包括：畸胎瘤、无性细胞瘤、卵黄囊瘤、
104、纤维瘤伴有腹水或胸腔积液称为梅格斯综合症，一般手术切除肿瘤后胸腔积液、腹水自行消失
105、输卵管肿瘤或癌三联症：阴道排液、腹痛、盆腔肿块
106、侵蚀性葡萄胎、绒癌、胎盘部位滋养细胞肿瘤统称为妊娠滋养细胞肿瘤
107、完全性葡萄胎典型症状：停经后阴道流血、子宫异常增大、妊娠呕吐、子痫前期征象、卵巢黄素化囊肿、腹痛、甲亢症象
108、子宫内膜病理改变（功血时）：子宫内膜增生症（单纯型~、复杂型~、不典型型~）、增殖期子宫内膜、萎缩型子宫内膜
109、异常子宫出血包括：月经过多、子宫不规则过度出血、子宫不规则出血、月经过频110、诊断性刮宫的目的：止血和明确子宫内膜病理诊断
111、继发性闭经是指正常月经建立后停止6个月或按自行原有月经周期计算，停经3个周期以上者
112、青春前期、妊娠期、哺乳期、绝经后的月经不来潮属生理现象
113、自发性闭经：有下丘脑性~、垂体性~、子宫性~、卵巢性~
114、希思综合征：是指由于产后大出血休克导致垂体尤其是腺垂体缺血坏死引起腺垂体功能低下而出现的一系列症状
115、Ashermen综合征：指多因人流刮宫过度或产后、流产后出血出血刮宫损伤子宫内膜，导致子宫腔粘连而闭经
116、具有活性子宫内膜组织出现在子宫内膜以外部位时，称为子宫内膜异位症。异位内膜可侵袭全身任何组织部位，以卵巢和宫骶韧带最常见
117、子宫内膜异位症的基本病理改变：异位子宫内膜随卵巢激素变化而发生周期性出血118、子宫内膜异位症的临床表现：下腹痛和痛经、不孕、月经异常、性交不适
119、子宫内膜异位症的体征：可扪及子宫粘连肿块，发现子宫后倾固定，子宫后壁下翻可扪及触痛性结节。局部有隆起的小结节或紫蓝色的斑点
120、诊断子宫内膜异位症的方法：影像学检查首选B超、血清CA125测定、抗子宫内膜抗体、腹腔镜检查
121、在进行宫腔手术操作时为防止发生医源性子宫内膜异位种植
122、子宫肌瘤的手术适应症：1）月经过多致继发性贫血，药物治疗无效2）严重腹痛、性交痛，有蒂肌瘤扭转引起的急性腹痛3）有膀胱直肠压迫症状4）能确定肌瘤是不孕或反复流产的唯一原因5）肌瘤生长较快怀疑有恶变者
123、简述妊娠合并心脏病早起心衰的诊断：1）轻微活动后即出现胸闷、心悸、气短2）休息时心率每分钟超过110次/分，呼吸每分钟超过20次3）夜间常因胸闷而坐起呼吸者4）肺底部出现少量持续性湿啰音，咳嗽后不消失
124、异位妊娠药物保守治疗的指征：1）无药物治疗的禁忌症2）输卵管妊娠发生破裂或流产3）输卵管包块直径≤4cm，血液当中的B-hcG<2000u/L 5）无明显内出血者
第八版妇产科学知识点
如对你有帮助，请购买下载打赏，谢谢！ 第二章生殖系统解剖 子宫峡部：子宫体与子宫颈之间形成最狭窄的部分称为子宫峡部，在非孕期长约1cm，其上端因解剖上狭窄，称为解剖学内口。妊娠末期达7-10cm。 子宫颈外口柱状上皮与鳞状上皮交接处是子宫颈癌的好发部位。 子宫韧带：圆韧带、阔韧带、主韧带、宫骶韧带。 输卵管：8-11，间质部（最窄、最厚、易出血）、峡部、壶腹部（受精常发生于此）、伞部（拾卵）。 邻近器官：尿道、膀胱、直肠、阑尾、输尿管 第三章女性生殖系统生理 女性青春期第一性征变化是在促性腺激素作用下 女性第一次月经来潮称为月经初潮，是青春期的重要标志 月经：是指伴随卵巢周期性变化而出现的子宫内膜周期性脱落及出血。规律性月经是生殖功能成熟的标志。月经血呈暗红色，有血液、子宫内膜碎片、宫颈黏液、脱落的阴道上皮细胞，粘稠，不凝血，但有血块。 卵巢具有生殖和内分泌双重功能：即产生卵子并排卵、分泌性激素、孕激素（少量雄激素） 排卵多发生在下次月经来潮前14天左右。 雌激素1) 子宫肌：促进子宫肌细胞增生和肥大，使肌层增厚；增进血运，促使和维持子宫发育；增加子宫平滑肌对缩宫素的敏感性。 2) 子宫内膜：使子宫内膜腺体和间质增生、修复。 3 )宫颈：使宫颈口松弛、扩张，宫颈黏液分泌增加，性状变稀薄，富有弹性，易拉成丝状。 4) 输卵管；促进输卵管肌层发育及上皮的分泌活动，井可加强输卵管肌节律性收缩的振幅。 5) 阴道上皮：使阴道上皮细胞增生和角化，黏膜变厚，井增加细胞内糖原含量，使阴道维持酸性环境。6) 外生殖器：使阴唇发育、丰满、色素加深。 7 ) 第二性征：促使乳腺管增生，乳头、乳晕着色，促进其他第二性征的发育。 8) 卵巢：协同FSH促进卵泡发育。 9) 下丘脑、垂体：通过对下丘脑和垂体的正负反馈调节，控制促性腺激素的分泌。 10) 代谢作用：促进水钠漪留；促进肝脏高密度脂蛋白合成，抑制低密度脂蛋白合成，降低循环中胆固醇水平；维持和促进骨基质代谢。 孕激素1）子宫肌：降低子宫平滑肌兴奋性及其对缩宫素的敏感性，抑制子宫收缩，有利于胚胎及胎儿宫内生长发育。 2）子宫内膜：使增生期子宫内膜转化为分泌期内膜，为受精卵着床做好准备 3）宫颈：使宫口闭合，黏液分泌减少，性状变黏稠。 4) 输卵管：抑制输卵管肌节律性收缩的振幅。 5) 阴道上皮：加快阴道上皮细胞脱落。 6) 乳房：促进乳腺腺泡发育。 7) 下丘脑、垂体：孕激素在月经中期具有增强雌激素对垂体LH排卵峰释放的正反馈作用；在黄体期对下丘脑、垂体有负反馈作用，抑制促佳膝激素分泌。 8) 体温：兴奋下丘脑体温调节中枢，可使基础体温在排卵后升高0.3-0. 5℃。临床上可以此作为判定排卵日期的标志之一， 9 ) 代谢作用：促进水钠排泄。 子宫内膜周期：增殖期（主要受E作用，月经周期第5-14日）、分泌期（E,P的共同作用，月经周期第15-28日）、月经期（月经周期第1-4日） 下丘脑-垂体-卵巢轴（HPO）：月经周期的调节是一个非常复杂的过程，主要涉及下丘脑、垂体和卵巢。下丘脑分泌GnRH，通过调节垂体促性腺激素的分泌，调控
妇产科学知识点总结
妇产科学知识点总结 第二章女性生殖系统解剖 一、女性外生殖器 阴阜、大阴唇、小阴唇、阴蒂、阴道前庭（前庭球、前庭大腺、尿道外口、阴道口、处女膜） 二、女性内生殖器 1.阴道 ●阴道复层扁平上皮,：没有腺体，受雌、孕激素影响有周期性变化。 ●阴道壁富有静脉丛，损伤后易形成血肿。 ●阴道后穹窿深12cm，顶端与子宫直肠陷窝相邻（腹腔最低点），可用于诊断穿刺(宫外孕)或引流。 ●自洁作用：月经前半期，鳞状上皮，受雌激素影响，增生，在生理正常菌阴道杆菌作用下分解糖原，乳酸增加, PH↓抑制致病菌. 月经后半期，孕激素↑，鳞状上皮脱落，PH↑, 自洁作用下降, 月经后易感染, 平时不要频繁清洗阴道。 2.子宫 ●子宫峡部(isthmus uteri)：为子宫体与子宫颈之间形成的最狭窄的部分，在非孕期长1cm，其下端与子宫颈内口相连，上端为解剖学内口，下端为组织学内口，孕期可长达7—lOcm。 ●子宫内膜： 基底层：内1/3，贴近子宫肌层，不受激素影响，不发生周期性变化，手术过度损伤后易导致闭经； 功能层：外2/3，靠近宫腔，受激素影响周期性变化，可剥脱、出血。（分为致密层和海绵层） ●子宫的4对韧带： ?①圆韧带：保持前倾。 ?②宫骶韧带：拉向后方，维持前倾。 ?③阔韧带：保持子宫呈中间位置。 ?④主韧带：固定宫颈位置、防止子宫下垂 3.输卵管：间质部；峡部；壶腹部（正常受精部位\宫外孕好发部位）；伞部（拾卵作用） 4.卵巢功能：产生卵子，内分泌功能。
三、血管、淋巴与神经 1.子宫动脉：髂内动脉前支，后外方走向前内方，在宫颈内口外侧2cm处跨越输尿管（桥下有水）至子宫侧缘，手术时应靠内，避免损伤输尿管。 四、骨盆 1.骨盆的组成： ●髋骨2（髂骨、坐骨、耻骨），骶骨1、尾骨1。 ●关节3个：左、右骶髂关节；骶尾关节、耻骨联合 ●韧带2个：骶棘韧带、骶结节韧带（骶骨一坐骨结节） 2.骨盆分界：以骶骨岬，髂耻线，耻骨联合上缘分为大骨盆（假）、小骨盆（真） 五、骨盆底 1.会阴体（perineal body）：肛门与阴道之间的契形软组织，厚约3-4cm, 由皮肤、皮下脂肪筋膜、会阴中心腱、提肛肌组成。分娩时变薄易撕伤，要注意保护。 2.肛提肌组成：耻尾肌、髂尾肌、坐尾肌 六、邻近器官：尿道、膀胱、输尿管、直肠、阑尾 第三章女性生殖系统生理 1、月经(menstruation)：青春期后，受卵巢周期性排卵和激素内分泌影响，产生子宫内膜周期性脱落出血，规律的月经是生殖功能成熟的标志之一 2、卵巢的周期性变化：月经前半期→卵泡成熟→雌激素。月经后半期→黄体形成→孕激素 ●卵泡的生长发育过程：卵泡发育与成熟→排卵→黄体形成→白体 ●排卵时间：下次月经前14天，不管卵泡期(月经周期多长)，黄体期不变。 ●雌激素来源:颗粒细胞，卵泡内膜细胞 ●孕激素来源:颗粒黄体细胞 ●雄激素来源:卵泡外膜细胞、髓质 3、子宫内膜的周期性变化：增生期（5-14天）→排卵后，分泌期（15-28天）→月经期（1-4天） 4、性周期调节： ●月经前半期（排卵前）：促FSH→FSH→卵泡→雌激素↑↑→内膜增生
主治医师考试-中医妇科总结
主治医师考试——中医妇科学总结 月经病 一、月经先期 １. 气虚证 1）脾气虚证：补脾益气、固冲调经－补中益气汤2）肾气虚证：补肾益气、固冲调经－固阴煎 ２. 血热型 1）阴虚血热型：养阴清热、凉血调经－两地汤 2）阳盛血热型：清热降火、凉血调经－清经散 3）肝郁化热证：清肝解郁、凉血调经－丹栀逍遥散 二、月经后期 1）肾虚型：补益肾气、养血调经－大补元煎 2）血虚型：补血养营、益气调经－人参养荣汤 3）虚寒型：温经扶阳、养血调经－大营煎 4）实寒型：温经散寒、活血调经－温经汤 5）气滞型：理气行滞、活血调经－乌药汤 6）痰湿型：燥湿化痰、活血调经－芎归二陈汤 三、月经先后无定期 1）肾虚型：补益肾气、养血调经－固阴煎 2）脾虚型：补脾益气、养血调经－归脾汤 3）肝郁型：疏肝解郁、和血调经－逍遥散 四、月经过多 1）气虚型：补气升提、固冲止血－安冲汤 2）血热型：清热凉血、固冲止血－保阴煎 3）血瘀型：活血化瘀、固冲止血－桃红四物汤 五、月经过少 1）肾虚型：补肾益精、养血调经－当归地黄饮 2）血虚型：补血益气调经－滋血汤 3）血寒型：温经散寒、活血调经－温经汤 4）血瘀型：活血化瘀、理气调经－通瘀煎 六、经期延长 1）气虚型：补气升提、固冲调经－举元煎 2）虚热型：养阴清热、凉血调经－清血养阴汤 3）血瘀型：活血祛瘀、固冲调经－棕蒲散 七、经间期出血 1）肾阴虚型：滋肾益阴、固冲止血－一阴煎 2）脾气虚型：健脾益气、固冲摄血－归脾汤 3）湿热型：清热除湿、凉血止血－清肝止淋汤 4）血瘀型：活血化瘀、理血归经－逐瘀止血汤
八、痛经 1）肾气亏损型：补肾填精、养血止痛－调肝汤 2）气血虚弱型：补气养血、和中止痛－黄芪建中汤 3）气滞血瘀型：行气活血、祛瘀止痛－膈下逐瘀汤 4）寒凝血瘀型：温经散寒、祛瘀止痛－温经汤 5）湿热蕴结型：清热除湿、化瘀止痛－清热调血汤 九、闭经 1）肝肾不足：补肾养肝调经－归肾丸 2）气血不足：补气养血调经－人参养荣汤 3）阴虚血燥：养阴清热调经－一阴煎 4）气滞血瘀：理气活血、祛瘀调经－血府逐瘀汤 5）痰湿阻滞：豁痰除湿、调气活血通经－苍附导痰丸合佛手散 十、崩漏 1）虚热证：滋阴清热、止血调经－保阴煎 2）实热证：清热凉血、止血调经－清热固经汤 3）肾阳虚证：温肾固冲、止血调经－右归丸 4）肾阴虚证：滋水益肾、止血调经－左归丸合二至丸 5）脾虚：补气摄血、养血调经－固本止崩汤 6）血瘀：活血化瘀、止血调经－四物汤合失笑散 十一、经行泄泻 1）脾虚：健脾益气、化湿调经－参苓白术散 2）肾虚：温肾扶阳、暖土固肠－健固汤合四神丸 十二、经行吐衄 1）肝经郁火：疏肝清热、引血下行－清肝引经汤 2）肺肾阴虚：滋肾润肺、引血下行－顺经汤 十三、绝经前后诸症 1）肾阴虚：滋肾益阴、育阴潜阳－六味地黄丸 2）肾阳虚：温肾壮阳、填精养血－右归丸 带下病 1）脾虚：健脾益气、升阳除湿－完带汤 2）肾虚：温肾培元、固涩止带－内补丸 3）湿热下注：清利湿热－止带方 4）湿毒蕴结：清热解毒除湿－五味消毒饮 5）阴虚夹湿：滋阴益肾、清热祛湿－知柏地黄丸 妊娠病 一、妊娠恶阻 1）胃虚：健脾和胃、降逆止呕－香砂六君子汤 2）肝热：清肝和胃、降逆止呕－加味温胆汤 3）痰湿：化痰除湿、降逆止呕－青竹茹汤
最新妇产科重点知识总结大汇总【给力版】
1、分娩：指妊娠满28周及以上，胎儿及其附属物从临产开始到全部从母体娩出的过程。早产：28周≤妊娠〈3周；足月产：37周≤妊娠〈42周；过期产：妊娠≥42周 2、决定分娩的因素：产力、产道、胎儿及精神心理因素。 3、产力主要包括：子宫收缩力、腹壁肌及膈肌收缩力、肛提肌收缩力。 4、正常宫缩的特点：节律性、对称性、极性、缩腹作用。 5、骨盆平面分为：骨盆入口平面、中骨盆平面、骨盆出口平面。 6、软产道分为：子宫下段、宫颈、阴道、骨盆底软组织。 7、临产前宫颈的变化：宫颈管消失、宫口扩张。 8、生理缩复环：是由于子宫上下段的肌壁厚薄不同，在两者间的子宫内面形成一隆状突起。 9、双顶径：是两侧顶骨隆突间的距离，是胎头最大横径。平均约9.3cm。 10、矢状缝和囟门是确定胎位的重要标志。 11、分娩机制：是指胎儿先露部随骨盆各平面的不同形态，被动进行的一连串适应性转动，以其最小径线通过产道的全过程。 12、枕左前胎产式的分娩机制：衔接→下降→俯屈→内旋转→仰伸→复位及外旋转→胎肩胎儿娩出。 13、衔接时，胎头以枕额径进入骨盆入口，矢状缝坐落在盆骨入口斜径。俯屈时，借肛提肌阻力用杠杆原理形成，此时，枕额径已变成枕囟前下径。 14、先兆流产包括：假临产、胎儿下降感、见红。 15、假临产的特点：1）宫缩持续时间短且不恒定，时间不规律，强度不增加；2）不适主要集中在下腹部，宫颈管不缩短，宫口不扩张；3）常在夜间出现，清晨消失；4）给予强镇静药物能抑制宫缩。 16.临产的诊断标准:1规律且逐渐增强的宫缩;2伴进行性宫颈管消失;3宫口扩张;4胎先露下降. 17、总产程世指从开始出现规律宫缩直到胎儿胎盘娩出的过程。分为3个产程： 第一产程：临产开始直至宫口完全扩张为止。初产妇需11-12h，经产妇6-8h。 第二产程：从宫口完全扩张到胎儿娩出的过程。初产1-2h，经产小于1h。 第三产程：从胎儿娩出到胎盘娩出过程，需5-15分钟，不超过30分钟。 18、第一产程的临床表现：规律宫缩，宫口扩张，胎头下降，胎膜破裂（前羊水100ml） 19、第一产程可分为潜伏期和活跃期。潜伏期世指临产出现规律宫缩至宫口扩张3cm，需8h。活跃期是指宫口扩张3-10cm，需4h。活跃期又分为加速器，最大加速器，减速器。 20、坐骨棘平面是判断胎头高低的标志。 21、胎头拔露是指宫缩时胎头露出阴道口，露出部分不断增大，宫缩间歇期，胎头又缩回阴道内的过程。 胎头着冠是指当胎头双顶径越过骨盆出口，宫缩间歇时胎头不再缩回的过程。 22、新生儿阿普加评分内容及意义 appar score是用以判断有无新生儿窒息及窒息严重程度，决定抢救方法，并预测预后。评分内容：心率，呼吸，肌张力，喉反射及皮肤颜色，每项0-2分，满分10分，属正常新生儿。总分7分以上，只要进行一般处理；4-7分为轻度窒息；4分以下为重度窒息。 23、胎盘剥离的征象包括； 1子宫体变硬呈球形，宫底上升达脐上； 2外露的脐带自行延长； 3阴道少量流量； 4在产妇耻骨联合上方轻压子宫下段，外露的脐带不再回缩。 24、若第三产程超过30分钟，胎盘仍未排出且出血不多时，应排空膀胱后，再轻轻按压子
重点专科中医妇科工作总结
20XX年重点专科中医妇科工作总结 20XX年我院继续按照《广西壮族自治区基层中医民族医与重点专科项目建设实施方案》（桂卫中[2010]37号）和广西壮族自治区基层中医民族医重点专科中医妇科建设与管理目标及中医妇科项目建设三年实施计划与考核指标等项目建设相关文件的要求，在前2年建设的基础上，进一步加强各项建设工作。将项目建设工作列入医院年度重点工作，现将项目建设执行情况总结如下： 一、加强领导，明确责任： 院领导高度重视专科建设工作，成立专科建设领导小组，院长任组长，副院长任副组长，一把手亲自抓，分管领导具体抓。领导小组下设办公室，办公室主任由医务科科长担任，负责项目的督查工作，妇产科主任负责项目的具体实施，分工明确，互相协作，保证项目工作有序开展。 二、按照项目建设的五个方面逐项落实： （一）、基本条件建设： 病区床位达到20张，妇科独立病床8张，在床位不足的情况下仍想方设法设置一间中医特色治疗室，开展中医特色治疗、灌肠治疗、熏洗、宫颈上药、理疗等治疗项目，改造了病房治疗室，设置妇科门诊，安排高年资主治医师坐诊，门诊设候诊区、诊室、检查室、治疗室、中医特色治疗室，各区域布局比较合理，就诊流程便捷，保护患者隐私，能满足妇科疾病诊疗工作的开展。20XX 年1～9月妇科门诊量14422人次，较上年同期增加17.14%。 （二）、人员队伍建设 20XX年招聘1名中医执业医师，现有7名医师，其中中医类别执业医师3名，主治医师5名，本科学历6人，中医类别执业医师比例43%，主治医师比率70%，本科学历比率85.7%，继续强化中医妇科知识的培训，科室医师参加培训的比例100%，主要培训中医基本知识、中医妇科常见病的诊断，本科主要病种的中医诊疗方案，中医外治法的适应症和操作常规，妇科常用诊疗技术操作，妇科常用方剂，妇科主任带头接受培训，今年共派出李艳医师、韦铮铮主管护师2人到广西中医学院一附院妇科进修。通过学习，大部分医师能熟练掌握中医妇科常见病的诊断、治疗、常用方剂，促进中医临床工作的开展。 （三）服务技术建设： 对重点病种盆腔炎性疾病、胎漏、胎动不安、异位妊娠中医诊疗方案进行优化，对实施情况及疗效进行总结，三个病种的中医辨证论治优良率100%，中成药辨证使用率100%，中医治疗率100%，治愈好转率100%，20XX年1～9
妇产科知识点总结(终结版)
妇产科学知识点总结完全版（仅供参考！！！！！） 第二章女性生殖系统解剖 1、女性外生殖器：阴阜、大阴唇、小阴唇、阴蒂、阴道前庭（前庭球、前庭大腺、尿道外口、阴道口、处女膜） 2、女性内生殖器：阴道、子宫、输卵管、卵巢。 3、阴道 ●阴道复层扁平上皮,：没有腺体，受雌、孕激素影响有周期性变化。 ●阴道壁富有静脉丛，损伤后易形成血肿。 ●阴道后穹窿深12cm，顶端与子宫直肠陷窝相邻（腹腔最低点），可用于诊断穿刺(宫外孕)或引流。 ●自洁作用：月经前半期，鳞状上皮，受雌激素影响，增生，在生理正常菌阴道杆菌作用下分解糖原，乳酸增加, PH↓抑制致病菌. 月经后半期，孕激素↑，鳞状上皮脱落，PH↑, 自洁作用下降, 月经后易感染, 平时不要频繁清洗阴道。 4、子宫 ●子宫峡部(isthmus uteri)：为子宫体与子宫颈之间形成的最狭窄的部分，在非孕期长1cm，其下端与子宫颈内口相连，上端为解剖学内口，下端为组织学内口，孕期可长达7—lOcm。 ●子宫内膜： 基底层：内1/3，贴近子宫肌层，不受激素影响，不发生周期性变化，手术过度损伤后易导致闭经； 功能层：外2/3，靠近宫腔，受激素影响周期性变化，可剥脱、出血。（分为致密层和海绵层） ●子宫的4对韧带：①圆韧带：保持前倾。②宫骶韧带：拉向后方，维持前倾。③阔韧带：保持子宫呈中间位置。 ④主韧带：固定宫颈位置、防止子宫下垂 5、输卵管：间质部；峡部（宫外孕好发部位）；壶腹部（正常受精部位）；伞部（拾卵作用） 6、卵巢功能：产生卵子，内分泌功能。 7、子宫动脉：髂内动脉前支，后外方走向前内方，在宫颈内口处2cm，跨越输尿管（桥下有水）至子宫侧缘，手术时应靠内，避免损伤输尿管。 8、骨盆的组成： ●髋骨2（髂骨、坐骨、耻骨），骶骨1、尾骨1。 ●关节3个：左、右骶髂关节；骶尾关节、耻骨联合 ●韧带2个：骶棘韧带、骶结节韧带（骶骨一坐骨结节） 9、骨盆分界：以骶骨岬，髂耻线，耻骨联合上缘分为大骨盆（假）、小骨盆（真） 10、会阴体（perineal body）：肛门与阴道之间的契形软组织，厚约3-4cm, 由皮肤、皮下脂肪筋膜、会阴中心腱、提肛肌组成。分娩时变薄易撕伤，要注意保护。 11、肛提肌组成：耻尾肌、髂尾肌、坐尾肌 12、邻近器官：尿道、膀胱、输尿管、直肠、阑尾 第三章女性生殖系统生理 1、月经(menstruation)：青春期后，受卵巢周期性排卵和激素内分泌影响，产生子宫内膜周期性脱落出血，规律的月经是生殖功能成熟的标志之一 2、卵巢的周期性变化：月经前半期→卵泡成熟→雌激素。月经后半期→黄体形成→孕激素 ●卵泡的生长发育过程：卵泡发育与成熟→排卵→黄体形成→白体 ●排卵时间：下次月经前14天，不管卵泡期(月经周期多长)，黄体期不变。 ●雌激素来源:颗粒细胞，卵泡内膜细胞 ●孕激素来源:颗粒黄体细胞 ●雄激素来源:卵泡外膜细胞、髓质 3、子宫内膜的周期性变化：增生期（5-14天）→排卵后，分泌期（15-28天）→月经期（1-4天） 4、性周期调节： ●月经前半期（排卵前）：促FSH→FSH→卵泡→雌激素↑↑→内膜增生 ●月经后半期（排卵后）：促LH→LH→黄体形成—孕激素↑↑，雌激素↑→内膜分泌
妇产科考试重点总结 完整版
妇产科考试重点总结完整版 1.大阴唇外伤后最易形成血肿。 2.阴道后穹窿位置最深，可穿刺或引流。 3.子宫峡部上为解剖学内口，下为组织学内口。 4.子宫内膜表面2/3为功能层，1/3为基底层。 5.宫颈黏膜上皮为单层高柱状上皮，阴道黏膜上皮为复层鳞状上皮。 6.子宫圆韧带起自宫角，止于大阴唇前端，维持前倾位。 子宫阔韧带限制向两侧倾斜，有子宫动静脉和输尿管穿过。 子宫主韧带横行于宫颈两侧和骨盆侧壁之间，固定宫颈位置、防止子宫下垂。 宫骶韧带维持子宫前倾。 7.输卵管有间质部(最狭窄)、峡部、壶腹部和漏斗部(拾卵)。 8.卵巢表面无腹膜，由生发上皮覆盖，上皮深面有卵巢白膜(防御作用)故不易感染。 9.卵巢固有韧带(卵巢韧带)是子宫与卵巢之间，全子宫加双附件切除不需要切除此韧带。卵巢悬韧带(骨盆漏斗韧带)是卵巢与骨盆之间，有卵巢动静脉穿过，只切除子宫不需要切除此韧带。 10.卵巢动脉起自腹主动脉，子宫、阴道、阴部内动脉起自髂内动脉。 11.阴道上段：子宫动脉。中段：阴道动脉。下段：阴部内动脉和痔中动脉。 12.右侧卵巢静脉→下腔静脉。左侧卵巢静脉→左肾静脉。 13.淋巴：阴道下段、宫体两侧→腹股沟浅。阴道上段→髂内、闭孔。宫体、宫底、输卵管、卵巢→腰。 14.乳房发育是第二性征最初特征，是青春期发动标志。月经初潮为青春期重要标志。
15.卵巢功能：生殖(产生卵子)，内分泌(产生性激素)。 16.雌激素可正反馈作用于下丘脑-垂体。 17.排卵发生于下次月经来潮前14日。 18.黄体生命14天，排卵后7～8日高峰，9～10日退化。 19.雌激素在月经第7日(排卵前)卵泡分泌第1次高峰，排卵后7～8日黄体分泌第2次高峰。孕激素在排卵后7～8日黄体分泌达高峰。 20.性激素为甾体激素(类固醇)，肝脏代谢。 21.雌三醇生物活性最低，为筛查项目(检测孕妇尿中雌三醇含量可判断胎儿是否宫内死亡)。 22.雌激素：促子宫输卵管发育，增对缩宫素敏感性，宫颈黏液湿稀，阴道上皮增生角化，乳腺管增生，水钠潴留易肿，骨基质代谢。 孕激素：子宫黏膜增殖期转分泌期，宫颈黏液干黏，抑输卵管平滑肌节律性收缩频率振幅，阴道上皮细胞脱落，乳腺小叶及腺泡发育，基础体温排卵后升高0.3～0.5℃作排卵日期标志。 23.月经周期：月经期(1～4日)，增殖期(早期5～7日，中期8～10日，晚期11～14日，腺上皮：低柱状→弯曲→高柱状)，分泌期(早期15～19日，中期20～23日，晚期24～28日，糖原小泡→顶浆分泌→糖原溢出)。 24.宫颈黏液：瞳孔样，羊齿植物叶状结晶(雌)，椭圆体(孕)。 25.精子获能部位：子宫腔和输卵管。 卵子受精部位：输卵管壶腹部与峡部连接处。 26.着床在受精后第6～7日。受精后8周称胚胎，9周起称胎儿。 27.自觉胎动：初产妇18～20周，经产妇16周末。 28.身长：前5个月=月数平方，后5个月=月数×5。
中医妇科重点大总结
第一章 “带下医”是最早的妇产科医生，扁鹊 《黄帝内经》记载了首张妇科药方：四乌贼骨—茹丸。 中医专科的分化始于汉代，设太医令；唐代设太医署；宋代设太医局。 临产六字要诀：睡、忍痛、慢临盆。 第二章 月经，是子宫定期出血的生理现象。 月经病: 凡月经的周期、经期或经量异常，或伴随月经周期或绝经前后出现一系列症状的病症，统称为月经病。 《素问·上古天真论》“女子七岁，肾气盛，齿更发长；二七而天葵至，任脉通，太冲脉盛，月事以时下，故有子；三七，肾气平均，故真牙生而长极；四七，筋骨坚，发长极，身体盛壮；五七，阳明脉衰，面始焦，发始堕；六七，三阳脉衰于上，面始焦，发始白；七七任脉虚，太冲脉衰少，天葵竭，地道不通，故形坏而无子也。” 月经的生理现象： （1）初潮一般13~14岁之间，可早至11~12岁，也可迟至16岁。 （2）周期月经有明显的节律。两次月经第一天的间隔时间为一个月经周期。一般为28~30天。 （3）经量、经色、经质一般经期第2~3天经量最多，总量约为30~80ml，经色黯红，初时较浅，量多时经色加深，将净时渐淡。经质稀稠适中，不凝固，无血块，无臭气。 (4)绝经以停经一年以上的最后一次月经位标志。45~55，也可早至40晚至57岁。 天葵：天葵源于先天，属阴精，具有促进人体生长、发育和生殖的作用。 冲任二脉：冲脉、任脉与督脉皆起于胞中，一源而三歧，属奇经。 妊娠五个月可用听诊器听到胎心音，胎动120~160次/分，胎心率多为150~160次/分。 预产期的计算是以末次月经第一天的日期为基数，月数加9（或减3），日数加7（阴历则加14），前后14天分娩属正常。 8、影响分娩的因素：产力、产道、胎儿和产妇的精神心理因素。 9、分娩结束后，产妇的全身脏腑、气血与胞宫逐渐恢复到正常未孕状态的一段时期称为产褥期，一般需要6周。 10、分娩后，子宫内的淤血浊液经阴道排除，称为恶露。 第三章 妇科疾病的常见病因中以寒、热、湿邪较为常见。 脏腑功能失调，以肾、肝、脾的病机与妇科疾病的关系较为密切。 第七章 月经不调是指月经周期、经期或经量异常的一类病症，包括月经先期、月经后期、月经先后无定期、经期延长、月经过多、月经过少6个病症。（了解各个病的诊断要点） 崩漏：崩漏是指经血非时暴下不止，或淋漓不尽，前者为“崩中”，后者为“漏下”，由于崩与漏二者相互转化，故统称崩漏。是月经周期、经期、经量严重紊乱的月经病。 诊断要点： （1）病史 （2）症状 （3）检查 治疗原则：量多势急－－“治标”，塞流，即止血；
中医妇科学知识要点总结
中医妇科学知识要点总结 发表者：赵东奇(访问人次：568) 月经病 一、月经先期 1.气虚证：补脾益气、固冲调经－补中益气汤 2.血热型 1）阳盛血热型：清热凉血调经－清经散 2）肝郁化热证：清肝解郁调经－丹栀逍遥散 3）阴虚血热型：养阴清热调经－两地汤 二、月经后期 1）血寒型：温经散寒、活血调经－温经汤 2）虚寒型：温经扶阳、养血调经－艾附暖宫丸 3）血虚型：补血养营、益气调经－大补元煎 4）气滞型：理气行滞、活血调经－乌药汤 三、月经先后无定期 1）肝郁型：疏肝解郁、和血调经－逍遥散 2）肾虚型：补益肾气、养血调经－固阴煎 四、月经过多 1）气虚型：补气摄血、固冲止血－举元煎 2）血热型：清热凉血、固冲止血－保阴煎地榆、槐花 3）血瘀型：活血化瘀、固冲止血－失笑散 五、月经过少 1）血虚型：补血益气调经－滋血汤 2）肾虚型：补肾养血调经－归肾丸 3）血瘀型：活血化瘀调经－桃红四物汤 4）痰湿型：化痰燥湿调经－苍附导痰丸 六、经期延长 1）血瘀型：活血祛瘀、固冲调经－桃红四物汤失笑散 2）阴虚血热型：养阴清热、凉血调经－两地汤二至丸七、经间期出血 1）肾阴虚型：滋肾益阴、固冲止血－两地汤二至丸 2）湿热型：清热除湿、凉血止血－清肝止淋汤 3）血瘀型：化瘀止血－逐瘀止血汤 八、痛经 1）气滞血瘀型：行气活血、祛瘀止痛－膈下逐瘀汤 2）寒凝胞中 阴虚内寒证：温经散寒、祛瘀止痛－温经汤 寒湿凝滞证：温经除湿、化瘀止痛－少腹逐瘀汤苍术茯苓
3）湿热下注型：清热除湿、化瘀止痛－清热调血汤 4）气血虚弱型：补气养血、和中止痛－圣愈汤 5）肾气虚损型：补肾填精、养血止痛－调肝汤 九、闭经 1）肝肾不足：补肾养肝调经－归肾丸鸡血藤、首乌 2）气血虚弱：补气养血调经－人参养荣汤 3）阴虚血燥：养阴清热调经－一阴煎 4）气滞血瘀：理气活血、祛瘀调经－血府逐瘀汤 5）痰湿阻滞：豁痰除湿、调气活血通经－苍附导痰丸合佛手散十、崩漏 1）虚热证：滋阴清热、止血调经－保阴煎 2）实热证：清热凉血、止血调经－清热固经汤沙参 3）肾阳虚证：温肾固冲、止血调经－右归丸 4）肾阴虚证：滋水益肾、止血调经－左归丸合二至丸 5）脾虚：补气摄血、养血调经－固本止崩汤 6）血瘀：活血化瘀、止血调经－四物汤合失笑散 十一、经行泄泻 1）脾虚：健脾益气、化湿调经－参苓白术散 2）肾虚：温肾扶阳、暖土固肠－健固汤合四神丸 十二、经行吐衄 1）肝经郁火：疏肝清热、引血下行－清肝引经汤 2）肺肾阴虚：滋肾润肺、引血下行－顺经汤 十三、绝经前后诸症 1）肾阴虚：滋肾益阴、育阴潜阳－左归丸 2）肾阳虚：温肾壮阳、填精养血－右归丸理中丸 带下病 1）脾虚：健脾益气、升阳除湿－完带汤 2）肾虚：温肾培元、固涩止带－内补丸 3）湿热下注：清利湿热－止带方 4）湿毒蕴结：清热解毒除湿－五味消毒饮 5）阴虚夹湿：滋阴益肾、清热祛湿－知柏地黄丸 产后病 一、产后血晕 1）血虚气脱：益气固脱－清魂散、独参汤 2）瘀阻气闭：行血逐瘀－夺命散 二、产后腹痛 1）血虚：补血益气－肠宁汤 2）血瘀：活血祛瘀、散寒止痛－生化汤
妇科培训总结
左权县石匣乡卫生院川口分院 乡村医生妇产科培训总结 为夯实农村卫生基层网底，全面提高我乡乡村医生医疗技术水平和整体素质，加强村级医疗机构服务能力建设，促进农村医疗卫生事业持续发展，根据晋中市卫生局《关于对村医进行妇产科知识培训的通知》要求，结合我院实际，卫生院采取专题培训的方式加强了对村卫生技术人员妇产科相关业务知识的培训工作，现将培训情况总结如下： 一、加强领导、提高认识 为保证我乡乡村医生培训工作的顺利开展，卫生院领导充分认识加强乡村医生培训的重要性，进一步增强了乡村医生队伍能力建设的责任感和紧迫感。开展乡村医生培训是认真贯彻落实县卫生局（左卫字〔2011〕94 号）精神的一项重要工作，是积极推进乡村卫生服务一体化管理的重要任务之一，是“保基本、强基层、抓机制”，切实加强公共卫生服务体系建设和服务能力建设的重要内容之一。（一）、卫生院切实加强了对乡村医生培训工作的组织领导，成立领导小组，主要领导王新忠院长亲自抓、分管人韩彦青具体抓，自始至终抓好落实。（二）、精心组织，制订实施方案、提高参学率。（三）、保证质量，按期完成任务。培训期间严格考勤，认真测试，确保培训效果。 二、培训工作 （一）培训时间：2011年10月16—2011年10月30日。
（二）培训方式：教学点设在该卫生院会议室内，主要采取以机顶盒逐级培训的方式进行培训，以分级负责，分类培训的形式，实行逐级培训，分级负责，层层落实的原则，最终达到全员培训。 （三）培训对象： 各村卫生室、乡卫生院医务人员，全乡培训乡村医生共有14人。 （四）培训内容： 此次培训重点是对乡村医生妇产科知识薄弱点进行强化。培训的内容有妇产科常见症状（体征）的诊断与简单处理、产科常见疾病的防治，如：妊娠期高血压、妊娠剧吐、妊娠合并糖尿病及自然流产常见病的防治知识，妊娠期保健指导及妊娠、哺乳期妇女安全用药方法、妇产科常见疾病和急危重症（病）的诊断与防治等。 五、取得的成绩 通过此次培训，学员们普遍反映学到了很多知识，掌握了一些基础理论和基本知识，改变了服务理念，增强了责任心和服务意识，进一步提高了乡村医生对计划生育的指导能力、妇产科临床技能及妇幼保健卫生知识等。培训结束后，卫生院组织学员参加了《村卫生室人员妇产科知识培训考试》，考试合格率达100%。 六、工作打算 （一）深入持久地开展宣传教育和培训工作，提高乡村医生人员的业务水平和业务素质，搞好辖区内的医疗预防保健工作，使乡村医生能为当地群众诊治一些常见病、多发病，以减少疾病
中医妇科工作总结范文
中医妇科工作总结范文 导读：本文是关于中医妇科工作总结范文，希望能帮助到您！ 一年来，在本院党政组织的正确领导下，在本科室全体人员齐心协力和本院各科室的大力支持协作下，坚持以病人为服务中心，以病人康复为落脚点，牢固树立以人为本的科学理念，精心诊治，踏实苦干，较好地完成了本科室的各项工作任务，现将妇科一年来的工作情况总结如下： 一、努力学习，提倡科室整体素质 始终坚持加强理论学习特别是业务和业务技能的学习，坚持用科学医学理论和方法指导科室工作。本科室能熟练诊治各种妇科常见病、多发病及疑难病的诊治技术。工作中全体科室人员严格遵守各项工作制度，诊疗常规和操作规程，热情接待来诊治的每一位病人，在诊疗过程中做到认真仔细，一丝不苟。 二、完善管理、积极开展各项工作 1、积极参加各种学术交流培训，素质教育和本院各种创建活动，主动配合参与相关科室的诊疗活动。科室分工明确，有团结协作精神。 2、科室诊疗规程清楚明确，记录准确及时。 3、坚持医疗质量检查和医疗安全评价制度的落实。全年本科室没有发生医疗质量和医疗安全事故。 4、利用各种渠道开展了对育龄妇女的生育健康知识、妇女卫生保健知识的宣传，免费为妇女进行体检。
三、重视人才队伍建设，体现中医专科特色 本科室在院部支持下，通过多种形状，培养中医人才。一年中，一名主治医师顺利通过高级职称考核，并参加农村优秀中医人才到省中医院跟师学习。利用各种学术活动机会，逐步使全科医技人员成为各具特点，能创造社会和经济效益，符合重点专科建设人才。进一步增强全体医务人员保持和发挥中医药特色的意识，在创建中医重点专科，坚持中医为主的发展方向，丰富中医药特色诊疗，形成了明星的专科优势，扩大中医药服务领域，更好地为广大病员解除痛苦。 四、建设良好的医德医风，增强群众满意度。 加强医风医德及职业建设，认真执行医疗法规，增强了组织纪律性，责任心，严格遵守法规法纪和本院的各项规章制度，没有发生违法违纪、吃拿卡的行为，不断改善服务态度及工作作风，极大地提高了工作效率，得到了群众的好评。
妇科常见考点总结
妇产科常见考点总结 1. 妊高症降压首选：肼屈嗪 2. 前置胎盘最特征的临床表现：无痛性反复阴道流血（禁止 肛门指检） 3. 胎头迟迟不入盆，骨盆测量径线最有价值的是：对角径 4. 预防和控制子痫的首选药物是：硫酸镁 5. 胎盘早剥最特征的临床表现：伴有腹痛的子宫出血 6. 妊娠合并心脏病发病率最高的是：风湿性心脏病 7. 协调性子宫收缩乏力低张型首选：缩宫素静滴（高张型首 选哌替啶） 8. 不协调性子宫收缩乏力首选在第一产程中注射：哌替啶 9. 胎盘与宫壁界限不清首先考虑：胎盘植入 10. 慢性宫颈炎最常见的局部特征：宫颈糜烂 11. 宫颈癌最早症状：接触性出血 12. 筛选宫颈癌最有效方法:宫颈刮片细胞学检查 13. 子宫肌瘤继发贫血最常见于：粘膜下子宫肌瘤（最易发生 阴道多量出血及肌瘤坏死） 14. 子宫内膜异位症最有效的辅助检查方法是：腹腔镜检查 15. 最常见的功血：无排卵型功血 16. 固定宫颈位置最重要的韧带是：主韧带 17. HCG于妊娠时间分泌达高峰的时间是：8～10周 18. 习惯性流产最常见的原因是：子宫颈内口松弛 19. 胎盘早剥最严重的并发症是：DIC 20. 死亡率居妇科癌症首位的是：卵巢肿瘤 21. 蒂扭转最易发生于：浆膜下子宫肌瘤 22. 侵润性葡萄胎转移转移灶最长转移到：肺 23. 确诊前置胎盘首选：B超检查可见胎盘覆盖宫颈内口 24. 羊水进入母体循环最常见的途径为：子宫颈管粘膜的静脉 25. 粘膜下子宫肌瘤最常见的症状是：月经过多，经期延长
26. 卵巢癌最常见的转移途径是：直接蔓延累及邻近器官及腹 腔种植 27. 绒癌最常见的转移部位依次是：肺、阴道、脑、肝 28. 功能性月经失调促进排卵的最好方法是：氯米芬治疗 29. 最简单而可靠的子宫性闭经诊断方法是：雌孕激素序贯试 验 30. 肌瘤变性中，最常见的是玻璃样变 31. 恶性程度最高的子宫内膜癌是：鳞腺癌 32. 宫颈癌的好发部位是：宫颈移行带 33. 早孕反应：妇女停经后6周左右出现畏寒头晕乏力嗜睡食 欲缺乏喜食酸物恶心晨起呕吐等 34. 恶露：产后随子宫蜕膜的脱落含有血液坏死蜕膜等组织经 阴道排除称恶露（血性、浆液、白色） 35. 子痫前期处理：治疗原则为休息解痉镇静降压合理扩容及利尿适时终止妊娠。（解痉：硫酸镁镇静：地西泮降压：肼苯哒嗪扩容：血清蛋白、全血利尿：甘露醇）36. 子痫处理原则：控制抽搐纠正缺氧酸中毒控制血压抽搐控 制后终止妊娠 37.前置胎盘：妊娠28周后若胎盘附着在子宫下段甚至胎盘下缘达到或者覆盖子宫颈内口位置低于胎儿先露部（处理原则：抑宫缩止出血纠贫血防感染） 38. 胎盘早剥：妊娠20周后或分娩期正常正常位置的胎盘在 胎儿娩出前部分或全部从子宫壁剥离 39. 胎儿窘迫：胎儿在子宫内有缺氧及酸中毒而危及其健康和 生命的病理现象 40. 产褥感染：分娩时或产褥期生殖道受病原体侵袭而引起局 部或全身感染 41. 子宫肌瘤分类： 1肌壁间肌瘤 2浆膜下肌瘤 3黏膜下肌瘤
【医学】妇产科常考知识点汇总
妇产科常考知识点汇总！ 妇产科常考知识点汇总！ 1.性成熟期是卵巢生殖功能与内分泌功能最旺盛的时期。 2.孕酮在排卵后7～8日黄体成熟时分泌量达最高峰。 3.卵巢周期使女性生殖器发生一系列周期性变化，尤以子宫内膜的周期性变化最为显著。 4.子宫内膜间质水肿在增殖中期最为明显。 5.在月经周期中，阴道粘膜呈现周期性改变，这种改变在阴道上段最明显。 6.排卵前，阴道上皮表层细胞出现角化，其程度在排卵期最明显。 7.将宫颈黏液作涂片检查，干燥后可见羊齿植物叶状结晶，这种结晶在月经周期第6～7日开始出现，到排卵期最为清晰和典型。
8.hCG在受精后10日可自母亲血清中测出，为诊断早孕最敏感的方法。 9.子宫是妊娠期及分娩后变化最大的器官。 10.心排出量增加为孕期循环系统最重要的改变。 11.停经是妊娠最早的症状，但不是妊娠的特有症状。 12.正常情况下，子宫高度在妊娠36周时最高。 13.纵产式占足月妊娠分娩总数的99.75%。 14.胚胎着床后31%发生自然流产，其中80%为早期流产，在早期流产中，约2/3为隐性流产。 15.胚胎或胎儿染色体异常是早期流产最常见的原因。 16.流产时胚胎发育异常，一类是全胚发育异常，另一类是特殊发育缺陷，以神经管畸形、肢体发育缺陷最常见。 17..输卵管妊娠占异位妊娠95%左右，其中壶腹部妊娠最常见，约占78%。 18.早产中自发性早产是最常见的类型。
19.子痫是妊娠期高血压疾病最严重的阶段，是妊娠期高血压疾病所致母儿死亡的最主要原因。 20.硫酸镁是治疗子痫及预防复发的首选药物。 21.脑血管意外是子痫患者死亡的最常见原因。 22.血清胆汁酸升高是妊娠期肝内胆汁淤积症的最主要实验室证据。 23.糖尿病孕妇中90％以上为妊娠期糖尿病。 24.妊娠合并心脏病在我国位居非直接产科死因首位。 25.分娩期为心脏负担最重的时期。 26.从妊娠、分娩及产褥期对心脏的影响来看，妊娠32～34周后、分娩期（第一产程末、第二产程）、产后3日内心脏负担最重是心脏病孕妇的危险时期，极易发生心脏衰竭。 27.目前在妊娠合并心脏病患者中，先天性心脏病占35～50％，位居第一。 28.房间隔缺损是最常见的先天性心脏病，占20％左右。
妇产科问答题重点总结
一、简答题： 1.什么是临产？总产程分为几个阶段？ 答：有规律且逐渐强的子宫收缩，同时进行性宫颈管消失及宫口扩张和胎先露下降称为临产。总产程分为三个阶段： 第一产程：从有规律的子宫收缩开始至宫颈口开全； 第二产程：从宫颈口开全至胎儿娩出； 第三产程：从胎儿娩出至胎盘娩出。 2.何为先兆流产？其处理原则是？ 答：先兆流产：变现为停经后出现少量阴道流血，量比月经量少，有时伴有轻微下腹痛、腰痛、腰坠。 处理： 1)卧床休息，禁止性生活 2)减少刺激 3)必要时给予胎儿危害小的镇静剂 4)对于黄体功能不足的孕妇，按医嘱每日肌注黄体酮20mg，以利于保胎 5)注意及时进行超声检查，了解胚胎发育情况，避免盲目保胎 3.糖尿病对孕产妇影响？ 答： 1)易发生妊高症 2)孕产妇易发生感染，常见泌尿系统感阴道炎、外阴炎，产时及产后感染 3)易发生宫缩乏力，导致产程延长和产后出血 4)易发生羊水过多，使胎膜早破，早产发生率上升 5)手术产率增加 4.功血病人运用性激素治疗的护理措施？ 答：正确合理使用性激素 1)按时按量服用性激素，保持药物在血中的稳定浓度，不随意停服或漏服 2)药物减量必须按医嘱规定在血止后才能开始，每3日减量1次，每次减量不得超过原剂 量的1/3，直至维持量 3)维持量服用时间，通常按停药后发出撤退性出血的时间与病人上一次行经时间相应考虑 4)指导病人在治疗期间如出现不规则阴道出血，应及时就诊 5.简述胎盘的功能 答： 1)气体交换 2)营养物质供给 3)排出胎儿代谢产物 4)防御功能 5)合成激素功能 6.简述新生儿Apgar评分的依据及评分的意义 答：新生儿Apgar评分是在出生后1分钟、5分钟以心率、呼吸、肌张力、喉反射及皮肤颜色5项体征为依据，每项0-2分，满分为10分；评分8-10分：正常新生儿；4-7分轻度窒息，又称青紫窒息。 1分钟评分反应在宫内情况，而5分钟及以后评分反应复苏效果，与预后关系密切 0-3分属重度窒息，又称苍白窒息。
《中医妇科学》知识要点总结
产后病 一、产后血晕 1）血虚气脱：益气固脱－清魂散、独参汤 2）瘀阻气闭：行血逐瘀－夺命散 二、产后腹痛 1）血虚：补血益气－肠宁汤 2）血瘀：活血祛瘀、散寒止痛－生化汤 三、恶露不绝 1）气虚：益气摄血－补中益气汤 2）血热：养阴清热、凉血止血－保阴煎 3）血瘀：活血化瘀、理血归经－生化汤 四、产后身痛 1）血虚：补血益气、宣络止痛－黄芪桂枝五物汤2）风寒：养血祛风、散寒除湿－独活寄生汤 3）肾虚：补肾强腰壮筋骨－养荣壮骨汤
五、产后发热 1）感染邪毒：清热解毒、凉血化瘀－解毒活血汤2）外感：养血祛风、散寒解表－荆防四物汤 3）血虚：养血益气、和营退热－八珍汤 4）血瘀：活血祛瘀、和营除热－生化汤 妊娠病 一、妊娠恶阻 1）胃虚：健脾和胃、降逆止呕－香砂六君子汤 2）肝胃不和：抑肝和胃、降逆止呕－苏叶胡黄连汤3）痰湿：化痰除湿、降逆止呕－小半夏茯苓汤 二、胎漏 1）肾虚：补肾固冲、止血安胎－寿胎丸 2）气虚：益气养血、固冲止血－固下益气汤 3）血热：清热凉血、固冲止血－加味阿胶汤
三、胎动不安 1）肾虚：补肾益气、固冲安胎－寿胎丸 2）气虚：益气、固冲、安胎－举元煎 3）血虚：补血、固冲、安胎－苎根汤 4）血热：清热凉血、固冲安胎－保阴煎 5）外伤：益气养血、固肾安胎－加味圣愈汤 6）徵瘕伤胎：祛瘀消徵、固冲安胎－桂枝茯苓丸四、滑胎 1）肾气亏损：补肾固冲安胎－补肾固冲丸 2）气血两虚：益气养血安胎－泰山盘石散 五、子肿 1）脾虚：健脾行气－白术散 2）肾虚：化气行水－真武汤 3）气滞：理气行滞、健脾化湿－天仙藤散四物汤六、子淋 1）阴虚津亏：滋阴润燥通淋－知柏地黄汤
妇产科知识点
妇产科学内容整理 第三章女性生殖系统生理 【知识点1】月经：指伴有卵巢周期性变化而出现的子宫内膜周期性脱落及出血。规律月经的出现是生殖功能成熟的重要标志。 （1）月经第一次来潮称为月经初潮，多在13~14岁之间，但可能早在11岁或迟至15岁。 （2）两次月经第1日的间隔时间称为一个月经周期，一般为21~35天，平均28天。 （3）每次月经持续时间称为经期。一般为2~8日，平均4~6日。 （4）正常月经量20~60ml，超过80ml为月经过多。 【知识点2】卵巢的功能：①产生卵子并排卵的生殖功能；②产生性激素的内分泌功能。 排卵周期：从青春期开始至绝经前，卵巢在形态和功能上发生周期性变化，称为卵巢周期。 卵巢合成激素种类为：雌激素、孕激素及少量雄激素。 雌激素的合成机制见P19 【知识点3】排卵日期的计算：下次月经来潮前14日左右； 【知识点4】月经周期中各激素的变化情况（仔细看书） 【知识点5】排卵的提示： ①宫颈粘液周期性变化：宫颈粘液分泌量不断增加，至排卵期变得稀薄、透明，拉丝度可达10cm以上。粘液干燥后可见羊齿植物叶状结晶；（妊娠后见珠豆状椭圆体） ②阴道粘膜的周期性变化：雌激素作用下阴道上皮底层细胞增生，逐渐演变成复层扁平上皮，上皮细胞内富含糖原，经乳酸杆菌分解变成乳酸，保持阴道内的酸性环境，防止病原菌增殖； ③输卵管周期性变化：输卵管肌层发育，上皮分泌增加提供营养物质，平滑肌节律性收缩振幅及频率加强； ④基础提问：在排卵后由于孕激素的作用，基础提问会提高0.3~0.5℃，可作为判定排卵日期的标志之一。 【知识点6】卵巢性激素的生理作用（孕激素和雌激素）P20 雌激素孕激素 子宫肌促进增生、肥大；增加对缩宫素的敏感 性 抑制宫缩；降低对缩宫素的敏感性 子宫内膜促进腺体、间质增生和修复促使其转化为分泌期 输卵管加强平滑肌节律性收缩振幅抑制平滑肌节律性收缩振幅和频率 宫颈促使宫颈口松弛，扩张，阴道粘液分泌增加，性状稀薄，富有弹性，易拉丝促使宫颈闭合，粘液分泌减少，性状变粘稠 阴道上皮促使上皮增生角化，变厚加快上皮细胞脱落 乳房促使乳腺管增生促使乳腺小叶及腺泡发育 代谢促使水钠储留促进水钠排泄 第四章妊娠生理 【知识点1】受精卵形成及着床相关知识点： （1）精子获能的部位在输卵管壶腹部与峡部连接处； （2）晚期囊胚在宫腔着床时间为受精后7~8天； （3）受精卵着床经过定位、粘附、侵入三个过程； 【知识点2】受精卵着床的条件： ①透明带消失； ②囊胚细胞滋养细胞分化出合体滋养细胞； ③囊胚和子宫内膜同步发育且功能协调； ④孕妇体内有足够量的孕酮。 【知识点3】孕周从末次月经第一日算起，通常比排卵或受精时间提前2周，比着床时间提前3周；妊娠10周（即受精后8周）内的人胚称之为胚胎；妊娠11周起称为胎儿。