急性中毒

广州中医药大学第二临床医学院

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课程名称：中医急诊学使用教材《中医急诊学》（第七版）

讲授内容中毒总论、食物、酒精中毒第二章第1、2、5节（页码82－90页，102－105页）

教学时数2学时上课时间2006 年4 月21 日

授课人王立毅授课形式课堂教学、幻灯片

教学方法讲授法班种年级境外中医专业02级

一、教学目的：

通过本课教学使学生掌握急性中毒的急救处理方法，食物及酒精中毒的诊断与鉴别诊断、常规处理，培养学生的临床思维方法和解决问题的能力。

二、教学分级要求：

掌握：急性中毒的急救处理方法，食物、酒精中毒的常规处理。

熟悉：食物及酒精中毒的临床表现，诊断与鉴别诊断及诊疗权变。

了解：预防调护。

三：教学重点：急性中毒的急救处理方法，食物及酒精中毒的常规处理。

教学难点：食物中毒与霍乱、疫毒痢的鉴别诊断；中毒急救处理时洗胃及泻下的禁忌症。

中毒总论教案续页（34分钟）

一、教学内容及讲授时间安排

［述要］（讲授6分钟）中毒及急性中毒的概念及范畴

定义（2分钟）

毒物的分类（2分钟）

中毒的分类（2分钟）

［急性中毒的诊断］（讲授15分钟）

（1）从哪几个方面判断病人是急性中毒？（4分钟

发病时间

发病特点

临床表现

（2）应做何种相关方面的检查？（2分钟）

如血常规、急诊生化、有毒物质的测定等

（3）中医的证侯诊断如何？（9分钟）

毒邪外侵，蕴积脾胃

毒犯血脉，毒聚肝胆

毒损气血，肝肾受损

毒陷心脑，脏腑虚衰

［急性中毒的急救处理］（讲授10分钟）

催吐（用药及适应症）（2分钟）

洗胃（用药及禁忌症）（3分钟）

泻下（用药及禁忌症）（3分钟）

排除毒物可选哪些方药？（2分钟）

［治疗权变］（讲授1分钟）

［转归］（自学）

[预防与调护] （自学）

[古今相关理论] (自学)

[小结] （讲授1分钟）[课后思考题] （讲授1分钟）

食物中毒教案续页（29分钟）

【食物中毒的定义】（讲授5分钟）细菌性食物中毒及其致病菌

毒蕈中毒的分类

河豚毒素主要存在部位

【食物中毒诊断与鉴别诊断】（讲授8分钟）（1）从哪几个方面判断为食物中毒

病史

临床表现：主要是腹痛、腹泻、呕

（2）中医分型如何？

虚证、实证、虚实错杂

（3）如何与霍乱及疫毒痢鉴别？（2分钟）

【食物中毒的急救处理】（讲授11分钟）（1）常规处理如何？

（2）中医如何辨证论治？

虚证的病机、治法及方剂

实证的病机、治法及方剂

虚实错杂证的病机、治法及方剂

【诊疗权变】（讲授5分钟）对症处理（3分钟）

特效解毒剂（2分钟）

【预防与调护】（自学）

【古今相关理论】（自学）

急性酒精中毒教案续页（27分钟）

【急性酒精中毒的定义】（讲授3分钟）【诊断与鉴别诊断要点】（讲授10分钟）诊断要点（5分钟）

（1）饮酒史

（2）临床表现

鉴别诊断（5分钟）中风(1分钟)

急性食物中毒（2分钟）

糖尿病酮症酸中毒（2分钟）

【急救处理】（讲授7分钟）（1）常规处理如何？（3分钟）（2）中医辨证论治如何？（4分钟）虚证的病机、治法及方剂

实证的病机、治法及方剂

【诊疗权变】（讲授5分钟）【思考题】（讲授2分钟）

二、具体教学方案