疾病预防教育-肺结核
疾病预防教育
河北科技大学电气学院
郑毅琳讲师
第3章
结核病的情况与预防
一、结核杀手卷土重来
?结核病是世界上最古老的、分布最广、由呼吸道传播的一种慢性传染病，几乎有人类就有结核病的存在
?结核病曾经蔓延全球、造成数百万人死亡，二十世纪在医药进步和卫生条件改善下而消退，已被大多数人“遗忘”
?近年来在世界范围内又“死灰复燃”，如今已成为所有传染病中的最大死亡原因
?结核病不仅再次卷土重来，并且带着一件新的致命武器：耐药性?自从新生儿普遍接种卡介苗后，大多数人都认为结核病不会再对人体造成危害
?其实凡是健康人都有感染结核病的可能，儿童及青少年更容易受到侵袭
?并非每一个人感染结核杆菌后都会发病，这与感染细菌的多少、毒性大小以及人体抵抗力的强弱等都有密切关系
?实际上，结核感染也并未消失
?上世纪80年代，曾经销声匿迹的结核病在不知不觉间卷土重来，对人们的身体健康与生命安全造成了潜在的巨大威胁
?据世界卫生组织（WHO）报道，目前全球有近1/3的人感染了结核菌?全球有活动性肺结核病人约2000万，每年新发结核病人约800万-1000万，每年约有300万人死于结核病
?艾滋病患者中有三分之一死于结核病，双重感染使结核病更难控制?结核病再次成为数一数二的人类杀手
?结核病在全球呈现重新蔓延的趋势，其原因是多方面的
?首先是人口流动不断增加，造成结核菌的广泛传播，这使得低结核病疫情地区出现了结核病回升
?其次是艾滋病的发病率迅猛增长，由于感染了艾滋病病毒的人免疫力明显下降，令结核病的发病数量急剧上升
?另外，由于缺乏管理，病人不能坚持规律治疗，导致结核菌出现了耐药性，也使结核病又变回到从前的“不治之症”
?最后，还有一个重要的原因是近些年来人们已经开始忽视结核病，没有及时发现结核，更缺乏及时的诊断和治疗
?针对全球结核病疫情恶化情况，世卫组织于1993年在英国伦敦召开的第46届世界卫生大会提出“全球结核病紧急状态”
?2009年4月初，由中国卫生部、世卫组织、比尔及梅琳达·盖茨基金会联合举办的“耐多药/广泛耐药结核病高负担国家部长级会议”在北京召开
?会议唤起了人们对耐药结核病的注意
?在“耐多药/广泛耐药结核病高负担国家部长级会议”上盖茨做了“紧迫性和创新性”的发言
发病原因
?结核病是一个贫穷病，可为什么在生活水平日益提高的今天，结核病仍旧困扰着人们呢?
?这与生存压力日益加剧及不良习惯的增多有着密切的关系，由于工作节奏加快，压力加重，不少人对一些小病无暇顾及，而当他们的身体免疫力下降时，就会导致潜伏在体内的结核杆菌生长，从而发病
发病原因
?另一方面，人们的夜生活日益丰富，这也为结核病的发病提供了一定的温床
?像打麻将、上网、蹦的等活动，都是在封闭的场所进行的，若里面有传染性结核病患者，就会导致健康市民感染上结核病病菌
发病原因
?流动人口的增多，也是结核病发病率增加的一个原因
?一些进城务工人员，大多数年龄在20-35岁之间，正处于结核病高发的年龄，他们绝大多数来自结核病流行比较严重的农村地区，进城之后大多居住的环境比较拥挤，加之因环境改变、劳累、精神压力大等因素影
响，易导致结核病的发生
治疗难题：治治停停导致耐药
?由于肺结核是一种传染性较强的慢性疾病，病人治疗时间较长，必须采用几种抗结核药物联合、规律、全疗程治疗，如果只服用一种药物或吃吃停停，很容易使结核菌产生耐药性，治疗起来就很困难了
?一些患者治疗一段时间后病情好转即停止治疗，结果病情又加重
治疗难题：治治停停导致耐药
?如此因病变迁延不愈或反复发作，肺组织结构会破坏得越来越多?“耐药性”病人不仅要付高昂的药费，且断根很难；同时，对于一个地区而言，耐药结核病流行开来，结核病就会更难以控制
千里追踪
?一对美国夫妇的全球旅行和一对中国台湾夫妇的全国旅行，引起了卫生防疫部门的高度恐慌
?不过，这两起事件终于将公众的目光拉回到被忽略很久的结核病上
千里追踪
?07年7月21日，一对台湾夫妻从高雄出发，搭乘香港港龙航空KA435航班前往香港，随后转乘港龙KA810航班，到达江苏南京，旅行的目的是到苏北探亲
?7月25日，中国疾控制中心接到台湾方面通报，得知这两名台湾夫妻中丈夫患有耐多药结核病,妻子也感染了普通肺结核
千里追踪
?据台湾卫生部门规定，从07年7月1日，罹患传染性肺结核的病人不应搭乘航程8小时以上的国际航班，而这位患有“耐多药肺结核”的病人，按照规定不论航程长短都不应搭机，违者可被处以新台币1万以上15万元以下罚款
千里追踪
?这是时隔两月再次发生的耐多药结核病人长途旅行事件，疾病预防控制部门不得不进入紧张状态
?卫生部得到通报后立即要求江苏省卫生部门迅速查找患者
?7月27日凌晨，这对台湾夫妻终于在江苏北部被找到，卫生部门立即对
他们进行了医学隔离
千里追踪
?台湾对结核病人限制搭乘飞机的规定，与同年5月一对美国夫妇欧洲蜜月旅行引发的恐慌有关
?与台湾夫妇相比，尽管美国律师安德鲁·斯比克的结核病耐药程度更高，但他的旅行计划却更加庞大
千里追踪
?5月12日，安德鲁和新婚妻子从美国亚特兰大乘法国航空的飞机飞往法国巴黎，然后从巴黎飞往希腊雅典，再从雅典飞往意大利罗马，接着是从罗马飞往捷克布拉格，再从布拉格乘坐捷克航空的航班飞往加拿大蒙特利尔，他们在蒙特利尔租车开往美国纽约市
千里追踪
?安德鲁·斯比克患有广泛耐药肺结核，这种结核病又被叫做“超级耐药结核”，因为患者感染的结核菌对多数抗结核药物都产生了抗药性?还好，当这对美国夫妻到达罗马时，他们接到美国疾病预防控制部门(CDC)的电话，CDC警告他们不适宜搭乘商用客机
千里追踪
?但因为害怕“在陌生的国家接受无期限的隔离治疗”，他们不顾劝阻，继续搭乘飞机旅行
?当他们到达纽约，美国CDC终于找到他们并派专机将他们转移到亚特兰大的隔离医院接受专门治疗
千里追踪
?对传染病充满恐惧的欧洲人和美国人经历了一次不小的惊慌
?欧洲和北美的卫生机构已经对与患者搭乘同一架航班的旅客进行了检查，不过由于患者没有出现咳嗽能症状，医生表示他传播结核菌的可能性比较小
千里追踪
?这名31岁的律师再三向他乘坐过的客机乘客和机组人员道歉。“对于我给任何人造成的困扰和痛苦，我感到非常抱歉，”他说，“我希望他们能够原谅我，理解我，我曾真
的认为自己不会给别人带来危险。”
无药可救
?台湾病人和美国病人罹患的结核病，看上去有些相似，但医学上却有明确的划分。耐多药结核和广泛耐药肺结核都是耐药性结核病中的一种，只是耐药的程度不同
?在治疗肺结核时，如果病人感染的是敏感结核菌，用异烟肼、利福平、链霉素、二已胺丁醇、吡嗪酰胺这些一线药物就能够控制
无药可救
?如果结核菌同时对异烟肼和利福平产生抗药性，就被认为是耐多药结核
?而广泛耐药结核菌能够“抵抗”的药物要多很多。根据世卫组织2006年10月的定义，同时耐异烟肼和利福平之外，还对任何氟喹喏酮类药物和三种二线注射药物（硫酸卷曲霉素、卡那霉素、阿米卡星）中至少一种耐药的结核，就是广泛耐药结核
无药可救
?这个深奥的定义可以简单地归纳为，目前医疗使用的大多数抗结核药物对广泛耐药结核病人几乎没有效果
?广泛耐药结核病患者的治愈率不高，死亡危险度是耐多药结核病人的5.45倍
无药可救
?美国患者四处旅行之所以引起恐慌，是因为如果一个人被广泛耐药患者传染，被传染的人很可能直接就变成了一个新的广泛耐药病人，而不是普通的结核病人，也就是说，从他第一天得病开始，多数药物就对他毫无效果了
无药可救
?上世纪50年代抗结核药物发明之前，结核病与今天的癌症一样是不治之症，随着治疗药物的发明和进步，普通结核病已经可以治愈，但一旦广泛耐药结核病蔓延，我们又将退回到黑暗的世纪——这就是疾病控制部门因一次旅行而惊慌的原因
束手无策
?高谦，复旦大学病原微生物研究所教授，结核病分子流行病学研究专家，他告诉记者
?新中国成立以来，由于生活和医疗条件的改善，我国的肺结核病得到了很好的控制，发病率大幅度下降，但下降到一定数量以后，结核病就好像到了一个“平台”，患者数再难大幅度地降低
束手无策
?类似的情况也发生在美国。美国曾经在上世纪80年代以为即将“消灭”结核病，但事实是，移民涌入、HIV感染者增加和耐药结核病人的出现，让他们的梦想破灭，到90年代中期，结核病在美国卷土重来，达到新的高峰
束手无策
?结核病存在潜伏感染的特性，感染结核杆菌的人群里有90%终生不会发病，另外10%可能马上发病，也可能在一生中的某一个阶段发病
?因此，感染结核杆菌不等于结核发病
?同时，结核杆菌是一种寄生在细胞内的病菌，给病菌检测、疫苗研发和药物开发制造了重重困难
束手无策
?直到今天，在大多数发展中国家还在使用1882年科赫发明的结核菌痰涂片检测方法，这种技术只能检出30%-40%的结核病人
?卡介苗预防接种，只能对儿童重症结核有一定预防作用，对成人无直接保护作用，而新的疫苗还没有诞生
“大国”忧虑
?中国是全球22个结核病高负担国家之一，结核病人数位于第二位（仅次于印度），其中80％的患者在农村
?不论是从结核患者数还是耐药结核病的人数看，中国都是一个“结核大国”
?我国结核病流行特征：高感染率、高患病率、高死亡率、高耐药率、低递降率
“大国”忧虑
?有报告估计，全球每年新出现耐多药结核病人约30万，世卫组织估算，
中国耐多药结核病病人数占全球的1/4到1/2
?生活在“结核大国”中，但大众对结核病的了解却让人失望；艾滋病、乙肝常常被人们谈起，但传染机会更大的结核病，却常被当作无关痛痒的常见病
“大国”忧虑
?全国现有450万肺结核病人，占全球结核病人总数的四分之一，其中传染性肺结核病人200万
?大家的疏忽，很可能助长结核病的传播
?结核病是一种社会病，最终能够控制结核病蔓延的，也许不仅仅是药物
二、世界防治结核病日
?3月24日是一个值得纪念的日子
?1882年德国科学家Robert·Koch在病人的痰液中发现了结核菌，从而为千百年来威胁人类健康的结核病的诊断、治疗揭开了崭新的一页
?为了纪念Robert·Koch对人类征服这一疾病作出的贡献，世界卫生组织从1996年起将这一天定为“世界结核病日”
历届主题
?1996：我们面临结核感染的危险
?1997：防治结核病人人保健康
?1998：结核病--严重危胁人类健康的传染病；实行归口管理，有效控制结核
?1999：依法控制结核病防止结核病蔓延
历届主题
?2000：动员全社会共同关注结核病
?2001：积极发现、治愈肺结核病人
?2002：遏制结核，消除贫困
?2003：人类与结核病，DOTS治愈我的病，也能治好你的病?2004：控制结核病让每一次呼吸更健康
历届主题
?2005：防治结核，早诊早治，强化基层
?2006：防治结核，坚持不懈。
?2007：结核流行广泛，控制从我做起
?2008：控制结核，人人有责
三、临床症状特点
?结核病的病状比较隐匿，不典型，归纳起来全身结核病中毒症状有低热、盗汗、疲劳、颜面潮红、身体瘦弱、食欲不振、体重减轻、女性月经不调
?肺结核的局部症状如：干咳或痰中带血丝、胸痛、气短、咯血
?其他肺外结核依其侵犯器官、系统的不同而各有不同的局部症状，个别病人无任何症状、偶尔体检时才发现
?如不及时彻底的治疗，会使病情转为慢性，甚至造成病人死亡
结核菌素试验
?PPD是人型结核菌素纯蛋白衍生物的简称
?PPD试验是用PPD注射到人体前臂皮内，观察72小时反应
?是检查机体是否已受过结核菌的感染而产生免疫力
?判断结核病的一种早期辅助诊断方法
结核菌素试验
判断标准
?PPD试验48～72小时后，以局部硬结的毫米数表示，取横径和纵径的平均值来判断反应强度
?硬结平均直径不足5mm为“-”
?硬结平均直径5～9mm为“＋”
判断标准
?硬结平均直径10～20mm为“++”
?硬结平均直径20mm以上为“+++”
?除硬结外还出现水泡、溃疡、淋巴管炎为“++++
?后两者为强阳性反应
临床意义——阳性反应
?曾接种过卡介苗，人工免疫所致
?儿童无明显临床症状而呈阳性反应，表示受过结核感染，但不一定有活动病灶
?3岁以下，尤其是1岁以下小儿，阳性反应多表示体内有新的结核病灶，年龄愈小，活动性结核可能性愈大
临床意义——阳性反应
?强阳性反应，表示体内有活动性结核病
?两年之内由阴转阳，或反应强度从原<10mm增至>10mm，且增加的幅度为6mm以上者，表示新近有感染
临床意义——阴性反应
?未受过结核感染
?初次感染后4～8周内
?机体免疫反应受抑制呈假阴性反应，如重症结核病、麻疹等
?技术误差或结核菌素效价不足
四、结核菌病理特性
?1882年Koch首先由肺结核病人痰中发现了结核杆菌并且证实为结核病的病原
?引起人结核病的主要病原体是人型和牛型结核杆菌
?饮用未经消毒的带有牛型结核菌的牛奶，可能引起肠道结核感染?所以，结核病也是一种人畜共患的疾病
?结核菌的抵抗力较强在阴暗潮湿的环境中可存活数月
?60℃需10-30分钟才可杀死，100℃时1-5分钟即可被杀灭
?阳光（主要是紫外线）对其有较强的杀灭作用
?酒精、甲酚皂溶液对结核菌有杀灭作用，但需2-12小时
?当患有活动期肺结核的病人吐痰后，结核菌就可随干燥的痰迹飞散到四周，随时都可以感染健康人
?人体除毛发外几乎全身所有组织都可以感染结核病，由于结核病主要经呼吸道进行传播，因此肺结核的感染率比其他器官高，占所有脏器结核的80%以上
?一般来说，结核病菌都会首先通过呼吸道到达肺泡里，在这里它们进行繁殖
?它们首先感染下肺叶的上部或者上肺叶的下部
?结核病菌会顺着血液流到别的组织中去
?周围的淋巴结也在劫难逃，然后是肾、大脑和骨骼
?全身所有部位都可能被结核感染
?结核杆菌会和人体免疫系统相互作用，在感染结核病的地方形成小小的致密白色组织
?结核病菌会随着血液旅行，在全身留下多处病灶，每一处都会出现结节组织，这种情况已非常严重，死亡率高达20%
?被感染的组织会坏死或者结疤，有的时候会形成缩孔，里面充满了像奶酪一样的物质，有时候这些物质也会随着喷嚏飞出去，也是一种感染源
?如果最终痊愈，被感染组织会被纤维状的疤痕组织代替
五、结核杆菌传播途径
1.空气—呼吸道传播
?结核病最可怕的地方，是它可以通过空气传播
?一个结核病患者的咳嗽、喷嚏、说话或者吐痰会在直径0.5到5米的范围内播撒带结核菌株的飞沫
?病人一次咳嗽就可以释放3千多个飞沫，而一个喷嚏可以喷出4万个飞沫
1.空气—呼吸道传播
?结核病菌有个重要的特点:一个细菌就可能引起感染，所以沾上任何一个飞沫的人都可能被传染上结核病
?如果频繁接触结核病患者，那么被感染的概率就会高达22%，一个表现
出结核病症状，而未得到治疗的人一年会传染10到15个人
2.食物传染
?结核病人用过的餐具、吃剩的食物都有可能感染结核杆菌
?饮用未经消毒的牛奶或乳制品也可以感染牛型结核杆菌
3.垂直传播
?也就是我们通常所说的母婴传播
静悄悄感染结核菌
?肺结核病人主要通过咳嗽或打喷嚏等把含有结核菌的微沫散播于空气中，健康人完全可能在毫无知觉的情况下，吸入微沫，受到结核菌感染?当健康人感染结核菌以后，不一定会发生结核病
?感染结核病后会发生什么情形呢？
静悄悄感染结核菌
?第一种是病菌处在长期抑制、休眠状态
?第二种是人体抵抗力强，把病菌全杀死
?第三种是人体抵抗力弱，经过几十天之后发病
?第四种是病菌长期休眠，忽然有一天因为人体抵抗力降低，比如感冒了，病菌大量繁殖，结核病发病
静悄悄感染结核菌
?结核菌毒力强而身体抵抗力低时易发病
?人类对结核病普遍易感，人体初次受到结核菌感染后，通常没有任何症状，也不发病，但当抵抗力降低时，就可能发病，概率大约在10%左右
?已感染结核菌者对再感染有一定的防御能力
结核病的易感易发因素
?1.遗传因素：研究表明，同卵双胞胎患结核病时其经过一致性比例远高于异卵双胞胎者，证明遗传因素对结核病患者有肯定的影响
?2.年龄：我国三次流调结果显示20岁以下患病率随年龄快速增长，以后为平缓增长至70岁达高峰，再后又下降
结核病的易感易发因素
?3.性别：20岁前患病率女性高于男性，其后男性高于女性，显示年龄性别都对结核病发病、患病有肯定的影响
?产后妇女易发结核尤其是血源性结核和结核性脑膜炎，并易受产褥热症状混淆而延误诊断
结核病的易感易发因素
?4.药物与结核病：皮质激素类、免疫抑制剂常造成隐性结核，如：哮喘长期用激素者、脏器移植长期应用激素与免疫抑制剂者、恶性肿瘤行手术及化疗者即为此类，近年这些情况更有增多
?恶性肿瘤影响淋巴细胞免疫者，如白血病、爱滋病等均易患结核病结核病的易感易发因素
?5.营养不良、过度劳累使抵抗力下降也易患结核病
?6.流动人口、难民、移民：因生活不安定、营养差、疲劳、居住拥挤而易于感染、患结核病
?7.恶劣的社会环境因素：如贫穷、战乱、饥荒、自然灾害等
六、结核病的预防
1.接种卡介苗
?卡介苗是活的无毒力牛型结核菌疫苗，接种后可使人体产生对结核菌的获得性免疫力
?卡介苗的主要接种对象是新生儿，被
称为“出生第一针”
1.接种卡介苗
?儿童及青少年已受结核菌感染者（结素试验阳性）已无必要接种?接种卡介苗就如同接受了一次人为的结核菌感染，但因为毒性低，所以健康儿童接种是安全的
?卡介苗进入身体后会刺激机体的免疫系统，使机体产生对结核菌的免疫力
1.接种卡介苗
?一旦再次受到自然界结核菌的侵犯，机体可以调动其免疫系统发挥作用，使入侵的结核菌不能肆虐横行
?卡介苗不能预防感染但能减轻感染后的发病与病情，新生儿及婴儿接种卡介苗后，较未接种过的同龄人群结核病发病率减少80％其保护力可维持5～10年
卡介苗保护并非尽善尽美
?接种卡介苗并不表示今后一生中不会再患结核病，因为卡介苗的保护能力是有限的
?接种卡介苗只能预防那些严重类型的结核病，如结核性脑膜炎和血性播散型结核病，所以它的保护绝非尽善尽美
2.控制传染
?肺结核的主要传播途径是飞沫传染
?开放性肺结核病人在咳嗽、喷嚏、大声谈笑时喷射出带菌的飞沫而传给健康人
?病人如随地吐痰，待痰液干燥后痰菌随灰尘在空气中飞播而传染
2.控制传染
?凡痰中找到结核杆菌的病人外出应戴口罩，不要对着别人面部讲话，不可随地吐痰，应吐在手帕或废纸内，集中消毒或用火焚烧灭菌
?病人应养成分食制习惯，与病人共餐或食入被结核杆菌污染的食物可引起消化道感染
2.控制传染
?痰菌阳性病人应隔离，若家庭隔离，病人居室应独住，饮食、食具、器皿均应分开，被褥衣服等可在阳光下曝晒2小时消毒，食具等煮沸1分钟即能杀灭结核菌
?居室应保持空气流通，阳光充足，每日应打开门窗3次，每次20～30分钟
3.正规化疗
?目前肺结核有特效药物治疗，疗效十分满意，肺结核不再是不治之症，应有乐观精神和积极态度
?按照早期、联合、全程、规律、适量的化疗原则，采用全程督导管理，正规化疗两周可使90%以上病人失去传染性，否则容易复发
4.良好的生活习惯
?生活方式合理化和规律化，慎起居，避风寒，戒烟酒，劳逸适度?饮食有节，富营养，忌辛辣，以高蛋白、糖类、维生素类为主，宜食新鲜蔬菜，水果及豆类
?保持乐观情绪，因为不良的情绪可影响人体的抵抗力
4.良好的生活习惯
?经常参加体育锻炼，增强体质
?经常呼吸新鲜空气
?由于结核杆菌的感染是导致本病发生的直接原因，因此应尽量减少与肺结核病人，特别是活动性肺结核病人的接触
?应戒烟禁酒
4.良好的生活习惯
?吸烟会使抗痨药物的血浓度降低，对治疗肺结核不利，又能增加支气管痰液的分泌，使咳嗽加剧，结核病灶扩散，加重潮热、咯血、盗汗等症状
?饮酒能增加抗痨药物对肝脏的毒性作用，导致药物性肝炎，又能使机体血管扩张，容易产生咯血症状
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学校预防结核病知识
一、结核病的基本常识结核病是一种可以防治的慢性传染病。它是因机体免疫力下降，感染结核杆菌后所致，全身各个器官均可受累，但以肺部最为常见。本病在《中华人民共和国传染病防治法》中列为乙类传染病进行专病管理。人群普遍易感，15-54岁青壮年发病居多占80%左右，全年均可发病。病源体为结核分枝杆菌，在被感染结核菌后，约1/10的人终身有可能发病。近年来，全球结核病疫情呈上升趋势。据我国统计资料表明，结核病是目前在校生影响学业、因病休学的重要疾病之一，是危害学生健康的常见病。因此，广大师生对结核病防治知识要有所了解，“寓预防于治疗”，保证顺利完成学业。在此主要介绍肺结核病的基本防治知识。 （一）肺结核病的传染源肺结核病的传染源主要是排菌的肺结核病人（尤其是痰涂片阳性未经治疗者）。当病人咳嗽、喷嚏或大声说话时，肺部病灶中的结核杆菌随呼吸道分泌物排出到空气中，健康人吸入后发生结核感染，形成原发病灶发生结核病。一般每个排菌的肺结核病人一年可传染10-20个人。所以，早期发现病人，控制传染源非常重要。 （二）肺结核病的传播途径肺结核病的传播途径主要是通过呼吸道经飞沫传染和尘埃传染。感染的次要途径是经消化道进入体内，如饮用未经消毒的带有牛型结核分枝杆菌的牛乳，可能引起肠道等感染。（三）临床表现 被感染结核分枝杆菌后不一定发病，是否发病要看每个人感染结核感菌的多少、毒力强弱、体质、心理、精神、营养、生活（学习）环境等因素，一般被感染者中10%的人可能发病。 肺结核患者的主要表现有：低烧乏力、食欲减退、盗汗、妇女有月经不调等全身症状，肺部有咳嗽、咯痰、咯血、胸痛或不适、呼吸困难等表现。由于现在一些患者抗生素的广泛运用等导致症状不典型或无自觉症状（特别是学生），加之以上这些症状属非特异性，只有在体检透视时才发现肺上有阴影而被发现。病人早期发现、旱期诊断较为困难。还有一些患者忽视病情未就诊，成为隐性传染源，这是导致学校肺结核暴发流行的主要原因之一。一般而言，凡有咳嗽、咳痰二周以上或咯血，痰中有血丝者，该患者有就有可能患了肺结核病，属重点筛查对象，应该引起医生、家长、老师的高度重视。 二、学校的结核病疫情及特点 （一）学校疫情特点1-学生结核病早期症状不典型、体征不明显，甚至无自觉症状，易忽略； 2?一部份学生是通过体检才发现患有肺结核而就诊； 3.好发年龄一般在12岁以上，以中学生居多，大学生中也不少； 4.学生患者治疗效果好，治愈率高； 5.人群集中，易发生暴发流行。 （-）为什么青少年学生易受肺结核等传染病的危害？ 1.青少年学生都正处于青春发育阶段，内分泌变化快，心理不成熟，情绪易波动，再加上各种营养需 求量大，容易造成营养缺乏，加之学习紧张，精神压力大，休息时间少等诸多原因，导致了抵抗力下降。 2?青少年学生由于距接种卡介苗的时间较长，特异性免疫水平降低； 3.由于多数患病学生症状不典型，对咳嗽发烧不在乎，家长又不了解，学校也没注意到，如果学生本人不说，就容易掩盖病情，不能做到早期发现，早期隔离、早期治疗。 ?学校是人群高度集中的场所，学习、住宿环境拥挤。肺结核是通过飞沫经呼吸道感染传播的慢性传染病，一旦有肺结核病患者，就更易在校园引起传播。 5?传染源管理不到位。由于肺结核病是一个慢性病，治疗时间长，一般要衽6-8个月以上，除少数较 严重的患者需住院治疗外，一般不会对生活、学习产生较大影响。所以，一些学生患者不愿休学。学校也不愿意轻易让其停课修学，加之如果学校校医对学生患者没进行特殊管理，因此很容易在学校成为传染源传染他人。
大班健康活动《预防肺结核》教案资料
如有侵权请联系网站删除 大班健康活动《预防肺结核》 活动目标： 1?了解结核病，了解随地吐痰传播病菌的危害。 2. 结合图片和讨论，知道有些病菌会通过空气传播疾病，了解随地吐痰传播病菌的危 害。 3. 逐步养成不随地吐痰的习惯。 活动准备： 1?了解随地吐痰不仅会污染生活环境，而且还会危害身体健康。 图片（小朋友随地吐痰）2 .请小朋友回家向爸爸、妈妈咨询有关痰和病菌传播的危害。活动过程： 1. 出示图片，引导幼儿观察： ▲图上的小朋友在干什么？这样做对吗？为什么？ ▲使幼儿明白：我们不能随地吐痰，随地吐痰是不文明、不卫生的行为。 2. 教师引导幼儿参与讨论： ▲在我们的痰里面，有什么？ ▲你知道痰里面的病菌是怎样传播的？ 鼓励幼儿大胆地谈谈痰传播疾病的途径。 了解病菌传播的多种途径。 ▲你知道哪些疾病是通过空气传播的呢？（感冒、肺结核等）▲你还知道哪些疾病，它 们是通过什么途径传播的？ 3?教师小结：生病的病人身体内有很多的病菌，吐出的痰里也村有许多的病菌，这些 闼如果被人踩了，就把细菌带到了各个地方；这些痰被太阳晒干了，痰里的病菌会跑道空气中，就会被吸入我们的身体内，传播各种病菌，危害人体的健康。 4?组织幼儿讨论： ▲自己在生病痰多的时候，如何保护他人的健康和环境的卫生？ 使幼儿明确卫生要求：不能随地吐痰，咳嗽时不要正对他人，并且要用手帕或手捂住嘴巴。 如有侵权请联系网站删除
▲如果你有痰呀，怎么办呢？ 幼儿与教师共同讨论并得出以下的结论： ①吐在垃圾箱中。 ②如果附近没有垃圾箱，可以把痰吐在纸头上，等有了垃圾箱再扔进去。 ③可以把吐在厕所里，用水冲掉。
结核病健康教育知识讲座
结核病健康教育知识讲座The final revision was on November 23, 2020
健康教育知识讲座 2018第（二）期 XXX村卫生室 2018年3月 健康教育知识讲座计划 为了让广大居民群众学习防治结核病相关知识，有效控制结核病，XXX村卫生室决定于2018年03月16日举办防治结核病健康知识讲座，计划如下： 一、讲课时间和地点 计划于2018年03月16日上午7:40-9:40在XXX村卫生室举办防治结核病健康知识讲座。 二、讲课内容 1、什么是结核病 2、结核病是怎样传播的 3、肺结核有那些主要症状 4、怀疑自己有了肺结核怎么办 5、怎样向医生叙述病史 6、肺结核可以治愈吗 7、国家的免费政策 三、讲课人：XXX 四、参加人员
辖区内居民（总人数不超过20人）。 XXX村卫生室 2018年03月 14日 通知 为了让广大居民群众学习防治结核病相关知识，有效控制结核病，XXX村卫生室决定于2018年03月16日举办防治结核病健康知识讲座，现通知如下： 一、讲课时间和地点 计划于2018年03月16日上午7:40-9:40在XXX村卫生室举办结核病健康知识讲座。 二、讲课内容 1、什么是结核病 2、结核病是怎样传播的 3、肺结核有那些主要症状 4、怀疑自己有了肺结核怎么办 5、怎样向医生叙述病史 6、肺结核可以治愈吗 7、国家的免费政策 三、讲课人：XXX 四、参加人员 辖区内居民（总人数不超过20人）。 XXX村卫生室
2018年03月 15日 健康教育活动记录表 填表人（签字）：负责人（签字）： 填表时间：年月日
肺结核教案
《预防肺结核》主题班会 三年级三班张婷教学目标： 1、让学生认识到肺结核是由于肺结核杆菌侵入人体肺部而引起的一种传染性疾病 2、使学生了解肺结核病传染途径及预防方法。 活动重点难点： 使学生了解肺结核病传染途径及预防方法。 活动过程： 一、班会开始 今天，我们要举行与大家身体健康有密切关系的一个班会，怎样预防肺结核。一、什么是结核病？ 结核病是由结核杆菌侵入人体后引起的一种慢性传染性疾病，长期以来因为没有有效药物治疗并具有较强的传染性，故人们对结核病产生了很强的恐惧心理。随着科学技术的进展，科学工作者自50年代以来，已经研制出十数种有效的抗结核药物，只要早期发现，正规治疗，是完全可以治愈的。结核杆菌可以侵入人体任何器官，也就是说人体的各种器官都可以发生结核病。 二：肺结核有那些症状？ 肺结核早期或轻度肺结核，可无任何症状或症状轻微而被忽视，若病变处于活动进展阶段时，可出现以下症状： 发热：表现为午后低热，多在下午4－8时体温升高，一般为37－38℃之间。这时病人常常伴有全身乏力或消瘦，夜间盗汗，女性可导致月经不调或停经。 咳嗽咳痰：是肺结核最常见的早期症状，但也最易使患者或医生误以为是“感冒”或“气管炎’而导致误诊。 3．痰中带血：痰内带血丝或小血块，大多数痰内带血是由结核引起的。 三、怀疑自己有了肺结核怎么办？ 当你明白了结核病是怎么一回事，知道了肺结核都有些什么症状，那么如果你具有前述症状而怀疑自己患肺结核时，特别是咳嗽咳痰，痰中带血已经超过两周以上，你就应立即去你所在地的结核病防治机构就诊，及早诊断，规则治疗，早日痊愈。另外，排菌肺结核的亲属〈密切接触者〉，也应该及时进行健康查体。四、怎样向医生叙述病史？ 在结核科门诊就医时，向医生叙述病史通常有两个方面的内容。1．怀疑有肺结核时：〈1〉发病时间、症状及病情的演变经过。（2）本次就诊前的诊断和治疗情况。〈3〉是否合并其它疾病，特别是风湿病和糖尿病。（4）有无与排菌肺结核密切接触史或其它情况，如职业、劳动条件及生活状况等。 2．已知肺结核患者：（1）主动向医生叙述患病经过。〈2〉作过何种检查特别是胸部X线检查和痰菌检查情况。〈3〉详述治疗情况，包括药物名称，剂量、用法、疗效及副作用等。因为这样可帮助医生了解既往病情，估计疗效和预后，选择合理药物并制定有效化疗方案。 五：为什么要接种卡介苗？ 卡介苗实际是一种减毒的活结核杆菌，是将牛型结核杆菌在人工培养基上经过
幼儿园保健知识：肺结核预防宣传
精品 幼儿园保健知识：肺结核预防宣传（健康教育）什么是肺结核病? 肺结核病是由结核杆菌引起的呼吸道传染病。主要通过病人咳嗽、打喷嚏、或者大声说话时喷出的飞沫传染其他人。咳嗽、咳痰、咯血是肺结核最常见的早期症状，如果连续咳嗽、咳痰两个星期不见好转，或者咳出的痰里面带有血丝，就可能是得了肺结核。应该马上到当地结核病防治专业机构检查治疗。 如何预防肺结核? 如何预防肺结核呢?大家知道，我们常常说的新生儿“出生第一针”就是接种卡介苗，这就是预防肺结核的。但是，接种卡介苗主要对儿童期发生较严重的结核病有预防作用，对学生及成年人的结核病预防作用是非常有限的。因此，我们要预防肺结核的发生，还应该做到以下几点：第一点，积极发现并治愈肺结核病人。如果发现连续咳嗽、咳痰两个星期以上或者有咯血等症状的学生，就要怀疑得了肺结核，要及时到结核病防治专业机构检查。 第二点，一旦确诊得了肺结核，一定要休学或者休假在家正规治疗，避免传染其他同学。等到经过检查确认没有传染性了，凭结核病防治机构的证明就可以复学、上岗。 第三点，积极开展爱国卫生运动，努力改善学生的学习和生活环境，对教室和集体宿舍要经常通风换气，保持室内空气新鲜。 第四点，要养成良好的卫生习惯，在咳嗽、打喷嚏的时候应该将手纸巾捂住嘴巴和鼻子，避免结核病菌通过飞沫传染其他人。 第五点，加强体育锻炼，生活要有规律，注意饮食营养和睡眠充足，保持健康心理，增强机体抵抗力，尽量减少发病机会。 第六点，如果你知道有同学或者家庭成员中有人连续咳嗽、咳痰三个星期以上或者有咯血等症状，请你提醒他们马上到当地结核病防治专业机构检查和治疗。
希望大家积极行动起来，从我做起，共同关注结核病，促进心身健康! 精品 感谢下载! 欢迎您的下载，资料仅供参考
学校预防控制结核病的培训内容
学校预防控制结核病的培训容 （一）疫情 肺结核病是一种严重危害人类健康的传染病。 结核病是人类历史上最古老的疾病之一，人类与结核的 斗争史至少有两千多年。过去有一句俗话叫“十痔九死”，“痔” 指的就是结核病，当时由于没有特效的药物，结核病的死亡率相当高。解放前，外国人讥笑中国人是“东亚病夫”，也主要是指结核病。以前有很多文学作品中都有描写结核病的情节，如《红楼梦》 人物中就可发现有17人有结核病症状， 最典型的是林黛玉死于肺结核的咯血。 结核病仍是目前严重影响我国人民健康的公共卫生问题，而且影响到社会和经济的发展，是我国重点控制的疾病之一。据2015年WHO报告，我国结核病估算发病率为68/10 万，估算发病数为93万，占全球的10% ,占西太区发病总数的58% ,占22个高负担国家的12% ,仅次于印度和印度尼西亚，居22个高负担国家的第三位。我国结核病疫情虽然呈逐年下降趋势，但依然是22个结核病高负担国家之一，发病人数多，疾病负担重，影响因素复杂，防治形势依然严峻。 近年来，我国各地在校学生结核病的疫情有明显回升趋势，学校结核病的暴发时有发生，严重影响了学校的正常教学秩序，也给学生的身心健康和正常发育造成了极大的伤害。 得了肺结核病如果不能得到及时治疗和彻底治疗，不仅病人会 丧失劳动能力或失去在校学习的机会，而且还有可能传染他人。
（二）传播途径 肺结核病是一种经呼吸道传播的慢性传染病，主要通过病人咳嗽、打喷嚏或大声说话时喷出的飞沫传播给他人。 肺结核病是由一种叫结核菌的细菌引起的传染病。但是，只有痰中能够查出结核菌的肺结核病人才有传染性。 当传染性肺结核病人通过咳嗽、打喷嚏、大声说话等方式经鼻腔和口腔将结核菌喷出体外，在空气中形成气雾（或称飞沫），较大的飞沫很快落在地面，较小的飞沫很快蒸发成为含有结核菌的微滴核，并长时间悬浮在空气中，如果空气不流通，含菌的微滴核被健康人吸入肺泡，就可以引起感染。 肺结核传染性的大小与传染性病人病情的严重程度、排菌虽的多少、咳嗽的频度、房间的通风情况及接触者的密切程度和机体抵抗力有关。咳嗽传染是肺结核传播的主要方式，但并不是所有接触结核菌的人都会感染结核菌或患结核病。结核病流行病学研究表明，一个传染性肺结核病人一年中能使10 -15人感染结核菌。一般来说，被结核菌感染并不一定都发病，只有当身体抵抗力降低时，才能发展成为肺结核病。感染结核菌的人群一生中发生结核病的概率大约为10%。 （三）症状 咳嗽、咳痰两周以上，或痰中带血丝，应怀疑得了肺结 核病。 连续两周以上的咳嗽、咳痰通常是肺结核的一个首要症状，如果同时痰中带有血丝，就有极大的可能是得了肺结核病。其它常见的症状还有低烧、夜间盗汗、午后发热、疲乏无力、体重减轻等。
安全教育主题班会6预防肺结核92415
预防肺结核教案 2014年3月 一、活动目的 由于天气多变，人的身体抵抗力减弱，为保证学生身体健康，预防肺结核举办本次班会课。 二、活动流程 1．宣讲班会目的 2．简述肺结核疾病特点 3．详细说明如何预防 三、活动内容 肺结核是通过呼吸道传染的慢性传染病，传染程度决定于肺结核病人痰中结核菌的数量、病人咳嗽症状的严重度和接触的密切程度等。预防结核病的主要措施有： 及早发现和治愈传染源 1名传染源平均可传染15名健康人，传染主要发生在未被发现的治疗之前，因为传染源在未发现前没有采取任何预防手段，与家庭成员、同事、同学等接触密切，接触者容易被结核菌感染。因此首先应该尽早地发现隐藏在人群中的传染源，并予以彻底治疗，才能缩短传染源的传染期。早发现才能做到早治疗，且可选择的药物多，治疗费用低，药物的不良反应小，安全性大，病人容易耐受，治疗可顺利进行，治愈的可能性大，从而减少治疗的失败率和结核菌在社会中
的传播。肺结核病人常有慢性咳嗽、咳痰和咯血症状，有的病人尚有发热、胸痛、盗汗、乏力等症状，因此凡有咳嗽、咳痰2－3周或有相关症状者应及时就诊检查。如确诊为肺结核要正规治疗，完成规定疗程。 防止结核菌的传播 （1）减少结核菌播散：加强健康教育，使大家懂得结核病的危害和传染方式，养成不随地吐痰的良好卫生习惯；对结核病患者的痰要焚烧或药物消毒；病人在公共场所应带口罩，咳嗽、打喷嚏时要用手帕捂住嘴，不要面对他人大声说话。 （2）减少环境中结核菌的浓度：在通风不良、较密闭的环境，如冬季家庭内、集体生活居住拥挤的群体内，结核菌容易传播，需要定时开窗通风，日光照射也很重要。 （3）减少接触传染源：排菌肺结核病人应避免到人群拥挤、人群接触频繁的场所活动或工作，家庭成员中发现肺结核，除积极治疗、通风换气外，有条件的家庭，最好让患者单独住一间房，无条件则分床睡。 减少结核菌感染者的发病 感染结核菌后，约有10％的人可能在一生中发生结核病，主要决定于抵抗力和感染结核菌数量，降低发病风险的方法有：
防治结核病知识健康教育活动记录
防治结核病知识健康班会活动记录 班级：五年级一班主持：巫蓝雪 活动记录： （一）向学生介绍结核病是什么 结核病俗称“痨病”，是由结核菌引起的一种严重危害身体健康的传染病。结核菌多侵犯肺组织，但也可以侵犯全身许多组织和器官，因而除引起常见的肺结核病外，还可引起结核性脑膜炎、骨结核、肾结核、淋巴结核和皮肤结核病等，传染性强的主要是肺结核病。结核病是一种顽固的慢性疾病，一旦感染发病，若治疗不及时，不规范、不彻底，最终可导致复发、恶化、产生耐药，形成难治性肺结核，并成为慢性传染源，危害家庭、社会，甚至可能最终会因反复发作引发多种并发症而死亡。 （二）肺结核病有那些症状 呼吸系统症状：咳嗽、咳痰、数度量不等的咯血、胸痛、呼吸困难等。有咳嗽、咳痰2周以上或伴有咯血等可疑症状者应及时到当地结核病防治所或各区疾病预防控制中心结防科进行检查和诊 断。全身症状：疲乏、消瘦、食欲减退、低热、盗汗、妇女月经不调等，少数急性发展的结核病可出现高热等症状。
（三）如何防范结核病 为控制结核病的发生和流行，我们每一个成员都必须行动起来，采取必要的防控措施： 1.认真贯彻《传染病防治法》，一切场所均应采取湿性打扫，即扫地先洒水，避免尘土飞扬；对室内要经常通风换气，保持空气新鲜，减少结核病的感染和传播机会；使用湿布擦家具，禁止随地吐痰，咳嗽时用手帕或擦巾纸掩住口鼻，防止排菌肺结核病人痰中的大量结核菌随尘土飞扬而造成传播。 2.开展体育锻炼，加强营养，注意劳逸结合，提高自身身体素质及抗病能力。发现有低热、盗汗、咳嗽、痰中带血等症状时，要及时到医院或疾控中心检查。确诊结核病后，要及时治疗。 （四）结核病发病过程。 1、感觉乏力，早上起床反而比较累，下午也有比较明显的无力症状，但是到了晚上却不能控制的兴奋，甚至失 2、没有其他原因的情况下，身体慢慢的变得消瘦，体重下降。 3、长时间咳嗽或者咳痰，清晨会出现干咳，早期比较轻的症状时，咳嗽并不明显，但随着病情的进展，咳嗽加剧，痰中带血丝或者是血痰，甚至出现呼吸困难。 4、在入睡或者睡醒时，出现全身出汗，也就是盗汗，严重时被子都能湿透，而且患者自身感觉极度的疲劳和虚弱。
最新版《预防肺结核》教案
《预防肺结核》教案 刘家河中心小学 李雪娇
教学目标： 1.掌握有关肺结核的常识 2.知道肺结核病的危害 3.了解如何做才能预防肺结核病 教学重难点： 1.掌握有关肺结核的常识 2.了解如何做才能预防肺结核病 教学方法： 讨论法、讨论法 教学准备： 多媒体教学工具 教学过程： 一、导入 首先，请同学们来关注一组触目惊心的数据：2006年全球新增920万个结核病例，有170万人死于结核病；中国目前现有肺结核病人约450万，其中传染性肺结核病人约150万，每年约有145万新发病例，每年因结核病死亡人数达13万，大大超过其他传染病死亡人数的总和。 这一个个惊人的数据时刻在告诫着我们肺结核像一只魔爪不断地夺走一条条鲜活的生命。想要远离肺结核这个病魔，就必须先充分地了解它，才能做好充分的预防工作从而与永远将它隔离。 活动1：我是小小医生
（每位学生都是小医生，搜集有关肺结核的知识，分组进行展示。）二、常识普及 全班分为三大组，每组选出一位小医生分别负责介绍肺结核病的病理、症状和传播方式。 三、案例分析 认真阅读《案例写真》思考： a.小王为什么会患上肺结核？ b.小王的病情为什么会加重？ c.你有什么启发？ 教师总结补充： （1）网吧、酒吧、棋牌室等密闭的空间场所，是肺结核病菌最佳的生存空间，是结核病菌传播的高危场所。 （2）发现有结核病症状的要及时就医。 （3）养成健康的生活方式 活动2：请两位同学在讲台上展示咳嗽、打喷嚏、吐痰等日常行为应该怎样做，不应该怎样做。 分组讨论：除了以上问题，在日常生活中还应注意哪些问题？ 四、预防最关键 （一）教师总结补充： 1.养成良好的个人卫生习惯。 2.加强体育锻炼，保证必要的营养供给，合理安排生活作息制度，以增强体质，提高免疫力。 3.尽量少去人群密集的公共场合，视情况戴口罩。尽量不去探访结核
健康教育宣传栏肺结核防治知识图文稿
健康教育宣传栏肺结核 防治知识 集团文件版本号：（M928-T898-M248-WU2669-I2896-DQ586-M1988）
健康教育宣传栏 肺结核防治知识 目前世界上结核病流行趋势 据世界卫生组织报道，目前全球有近1/3的人已感染结核杆菌，也就是20亿人口感染了结核菌。在2010年，全球有900万人罹患结核病，140万人死亡，其中95%发生在发展中国家。这些数字使结核病成为世界上成人传染病的二号杀手。 我国结核病疫情 我国每年有100万人新发结核病，有5.4万人死于结核病。15岁及以上人群中，活动性肺结核患病人数499万，其中四分之一的患者具有传染性。肺结核患病率男性高于女性；患病率随年龄增长而逐渐增高。地区间发展不平衡：乡村患病率高于城镇，西部地区患病率高于中部和东部地区。 肺结核的传播途径 肺结核主要通过咳嗽、打喷嚏传播，也就是说，“近距离咳嗽喷嚏传染”，是肺结核传播的主要方式。结核病流行病学研究表明，一个传染性肺结核病人一年中可能使10-15人感染结核菌。 哪些人容易患上肺结核 所有的人群对结核菌都是普遍易感的。但对某些人群应特别提高是否感染了肺结核的警惕。通常而言，只有肺结核或喉结核患者才具有传染性，而痰结核菌检查能够查出结核杆菌的患者（涂阳肺结核患者）是最
具有传染性的传染源。涂阳肺结核密切接触者是结核病非常确定的高危人群。 肺结核的常见症状 肺结核最常见的症状为咳嗽、咯痰2周以上，有一部分患者会出现痰中带血，也有一部分患者会出现午后低热（一般不超过38℃）、盗汗、胸痛、食欲不振、疲乏和消瘦无力等症状。 肺结核的预防 人人都有可能患上肺结核。目前全球范围内尚未开发出针对成人的有效疫苗。因此要养成良好的卫生习惯，勤洗手，勤开窗多通风，积极锻炼身体，提高身体免疫力，这些措施都可以有效地预防肺结核。 在密闭的环境中，空气不流通，如果存在传染性肺结核患者，则容易造成传播。因此要提倡每个人都应该有公德心，咳嗽打喷嚏时要掩口鼻，不要对着他人，不随地吐痰。 集体生活场所，由于人员居住密集，一旦出现一个传染性肺结核患者，就很容易相互传染而造成结核病暴发流行。因此，应注意房间内居住人员的密度不要过多，采取房间通风等措施来预防结核。 卡介苗对预防儿童结核病，尤其是严重的结核性脑膜炎、粟粒型肺结核方面有很好的效果。 有哪些针对肺结核诊断和治疗的免费政策 各地结核病防治专业机构，为初次就诊的肺结核可疑症状者或疑似肺结核患者提供免费胸片和痰涂片检查，为初次确诊并治疗的肺结核患
最新结核病教案
结核病 第一课时 课题：结核病对在校学生的危害 课时：一课时 教学目的：通过教育使同学们了解结核病对青少年的危害性。因此，在日常生活中我们要搞好环境卫生、讲究个人卫生，预 防传染病的发生。 教学工具：根据结核病发病率有所上升事例。 结核病又称为痨病，是由结核杆菌进入人体后引起的一系列病变。由于结核菌主要通过飞沫传播，所以肺部的结核病占了绝大多数，肺部外的结核病变根据感染时的年龄不同而发病情况大不相同，儿童少年期感染者肺部外结核发病比例高，13岁以下感染者肺外结核发病比例可达5%~10%，13-20岁感染者肺外结核的发病比例仅为2%。结核病是一种慢性的传染病，一旦感染了结核菌，并不是马上就出现生病的症状，有可能在2个月后发病。首次感染往往是在儿童、青年时期，约90%以上的感染者不经治疗就自然好了，只有约5%~10%的感染者可能发展为结核病。是否发病、什么时候发病通常与所感染的结核菌数量、毒力、次数以及飞沫微滴的大小和被感染者的免疫状况等多种因素有关。 肺结核的主要表现是发热、盗汗、疲乏无力、食欲减退、咳嗽、咳痰、咯血或痰中带血、胸痛等。约60%的儿童出现发热，出现盗汗的比例为40%。如果不及时地进行治疗，往往使在肺部的结核菌经
血扩散到全肺或身体的其他器官，最为严重的是结核性脑膜炎。结核性脑膜炎在儿童中多见，平均每4-5个结核性脑膜炎的病人中，就有一个病人会死亡。此外，如果结核菌在肺部出现空洞，就可能会形成气胸，引起严重的呼吸困难；如果结核菌到了身体的其他脏器，可引起相应的结核病变，如皮肤、骨、肠、心包、生殖系统等，影响相应脏器的功能。 虽然随着医疗水平的日益提高，过去死亡人数很多的结核病不再是那么的可怕，但是如不及时发现、不及时治疗，对身体还是有很大影响，尤其是在中小学生这一阶段，又是结核病的易感群体，在家庭、学校、社会往往会接触肺结核病人，特别是痰结核菌阳性的病人，即所谓开放性结核病人，更要注意预防。所以，如有上述症状，感到不适的时候，请尽早到医院进行检查，以便及时有效地进行治疗。 教学小结： 这节课我们讲述了结核病的特点、症状。传染途径以及对青少年的危害性，同时告诫我们要注意环境卫生、讲究个人卫生，早发现、早治疗，以防传染病的传播。
结核病健康教育
结核病健康教育 一、什么是结核病？ 结核病是一种由结核杆菌引起的慢性传染病。结核病可以发生在身体的任何部位，最常见的是肺结核。肺结核的主要症状是咳嗽、咳痰、痰中带血、午后低烧、胸痛、食欲不振、疲乏和消瘦。 二、肺结核的危害？ 肺结核是传染性疾病，如果不及时治疗，对您个人而言会造成肺的损伤，影响您的工作、生活，严重的甚至会危及您的生命；同时还有可能会传染您的亲人和朋友。如果得了肺结核没有按疗程完成正规治疗，极有可能转化为难治的耐药结核。 三、肺结核是如何传播的？ 肺结核患者在咳嗽、打喷嚏、大声说话时，会把带有结核菌的飞沫播散到空气中，周围人群吸入带有结核菌的飞沫即可能受到传染。健康人可能通过吸入传染性肺结核患者喷出的飞沫而被感染。但是，一般人感染结核菌后不会发病，只有身体抵抗力低的时候才会发病。感染结核菌的人群一生中发生结核病的概率约为10%。感染结核菌但不发病的人不会传染他人。 四、肺结核是如何诊断的？ 肺结核的主要检查项目有痰涂片检查和胸片检查。痰涂片检查阳性结果可以确诊为肺结核。痰涂片检查如果为阴性，需要通过胸片和临床症状等综合判断来诊断。 等待检查结果可能需要一段时间，请耐心等待。在等待检查结果
期间，您应尽量远离那些老人、儿童等脆弱人群。尽管与家人和朋友保持距离是很困难的，但是谨慎起见，为避免传染，这样做更能保护您的家人和朋友。如果您在就诊过程中不明白医生的话，请重新询问医生。如果您还是不能理解，就再问一遍。不要觉得难堪，因为如果您不问，医生就以为您听懂了。 五、肺结核如何治疗? 1、治疗原则 肺结核的治疗原则是及早治疗、规范用药、使用多种药物联合的短程督导化疗。肺结核一般需要坚持服药6-8个月，有的需要1年甚至更长时间，中间不能间断。 2、什么是直接面视下短程督导化疗？ 直接面视下短程督导化疗（DOTS）是全球公认的治疗肺结核和耐药结核的最好的方法。直接面视下短程督导化疗是指您每天都在医生、护士或者其他您信任的人的直接面视督导下服抗结核药，并作服药记录。很多人会觉得这种方法有点影响个人自由，但是任何接受过直接面视下短程督导化疗的患者，都无一例外地认为直接面视下短程督导化疗非常有帮助，就像一位“老朋友”，有效地帮助您坚持规律服药。接受直接面视下短程督导化疗的患者比没有接受直接面视下短程督导化疗的患者的治愈率要高得多。 如果您没有接受到直接面视下短程督导化疗，请询问您的主管医生，或咨询当地结核病防治所（疾控中心）。 3、不规律服药有哪些危害？
结核病知识预防教案(学校用.9.1)word版本
“结核病防治”健康教案 2015.09.01 教学目标： 1.了解结核病的危害。 2.了解什么是结核病。 3.了解结核病是如何个人感染、发病和传染的。 4.了解结核病的症状。 5.了解国家主要免费政策。 6.知道如何防治结核病。 教学过程： 一．什么是结核病？ 结核病是由结核杆菌侵入人体后引起的一种严重危害人类健康的传染病。具有较强的传染性，所以人们对结核病产生了很强的恐惧心理。随着科学技术的进展，已经研制出十数种有效的抗结核药物，只要早期发现，正规治疗，是完全可以治愈的。结核杆菌可以侵入人体的任何器官，也就是说人体的各种器官都可以发生结核病，但结核杆菌主要通过人体呼吸道进行传播，所以在人体感染结核杆菌后发生肺结核者占绝大多数。因此，“防控结核，人人有责”。 二．肺结核的危害。 肺结核是传染性疾病，如果不及时治疗，对个人而言会造成肺的损伤，影响学习、工作、生活，严重的甚至会危及生命；同时还有可
能会传染自己的亲人和朋友。如果得了肺结核没有按疗程完成正规治疗，极有可能转化为难治的耐药结核。 三．结核病是如何个人感染、发病和传染的。 结核菌主要通过飞沫传播，肺结核病人在其咳嗽，大声说话，打喷嚏时喷出的飞沫中含有结核菌，因此有咳嗽症状的排菌病人是主要的结核病传染源，健康人受到结核菌感染后，不一定发病，是否发病取决于结核菌的毒力和身体抵抗力的强弱。人体初次感染结核菌，通常无任何症状，但当抵抗力下降时可发病。 四．肺结核病的主要症状有哪些？ （一）全身症状： 1.全身不适，倦怠，乏力。 2.发热：病人多表现为低热或午后潮热。 3.盗汗：多发生在半夜及清晨，病人不知不觉醒来，内衣已浸湿。 4.食欲不振，消瘦，体重减轻。 （二）呼吸系统症状： 1.咳嗽、咳痰；是肺结核最常见的症状早期症状，开始为轻微或短促的干咳，可伴有少量粘液痰，常不引起病人的注意，常误认为感冒，气管炎随着病情的进展，痰量渐增多，多为黄白色或黄灰色粘痰。 2.咯血及血痰：从痰中带血到每次很多不一，血色鲜红带泡。 3.胸闷，胸痛：位置不定的隐痛或钝痛，有时有胸闷。 4.气急。
结核病健康教育宣传材料
结核病健康教育宣传材料 怎样知道自己患了肺结核? 连续咳嗽，咳痰两周以上或者咯血，就应怀疑是否得了肺结核，应及时主动到县疾病预防控制中心(原防疫站)就诊，在医生的指导下，做痰结核菌检查，X线胸部检查，结核菌素试验等。哪些人容易患结核病? 一个人是否容易患结核病主要取决于两个因素：一是侵入人体的结核菌数量和毒力；二是人体的抵抗力。 以下人群容易患结核病 1、儿童、青少年、妊娠或生产后妇女、老年人等人群抵抗力弱； 2、患有糖尿病、矽肺、艾滋病等疾病的患者抵抗力低，容易发生结核病； 3、长期应用肾上腺皮质激素的人； 4、生活过度紧张或疲劳过度，生活不规律等也易发生结核病； 5、与结核病患者密切接触严重感染结核菌的人。 目前我国结核病的疫情如何? 肺结核是严重危害广大人民健康的呼吸道传染病，我国已有4亿人受到结核菌感染，现患肺结核病人约600万，每年因结核病死亡的人数达25万，结核病因致死的青壮年多于任何一种其它传染病。 青年学生为什么是结核病的易感者？ 青年结核病是指15-29岁年龄组的结核病人，且以20-24岁发病最多，在校的大、中专学生是这个年龄段的主要人群，因为青春期对结核菌感染的抵抗力减低，免疫力下降，加之集体生活，人口密度大，交叉感染机会多，病菌传播迅速，学生感染机会增多，青年结核病的发病特点；发现晚、病情重、进展快。合理化疗后病情迅速好转。 结核菌素试验和胸透的目的是什么? 结核菌素试验是判断结桉感染的主要手段，结核菌素试验阳性结果提示体内已受结桉菌感染，但并不意味着发病，是否发病还需做胸部透视，必要时做胸部拍片和痰检，从而发现肺结核患者。为什么结素试验强阳性者要预防投药? 对已受结核菌感染者，预防发病的唯一方法是药物预防，结素试验强阳性者是已感染者中发病危险性最大的人群，也称为潜在性结桉病，故对这些人群，特别是青年学生中的结素试验强阳性者，预防发病的最好办法就是预防投药。 用药前后应注意什么? l、用药前应做胸部X线检查，排除肺部疾患。 2、用药前应做肝功能检查，正常者方可服药。 3、用药期间，若有恶心、厌油腻、黄疸。肝部不适者，应做肝功能检查，异常者应停药。 4、服药后，尿液、泪液发红属利福平类药物的正常排泄现象。 5、服药后半年、一年、二年应做胸部X线的常规检查。 集体生活中应如何预防结核病? 集体生活中宿舍、教室要勤通风，以降低室内病菌的密度，保持空气新鲜，生活用品要卫生清洁勤晒被褥，要加强营养，多锻炼身体，提高抗病能力，若有咳嗽，午后低热，盗汗，胸痛等症状，应及早到县疾病预防控制中心（原防疫站）做胸部X线检查，做到早发现，早治疗，结素试验强阳者做好药物预防，只要做好以上几个方面，相信同学们会顺利渡过学生时代，健康愉快地步入社会。
最新防治结核病知识健康教育教案
防治结核病知识健康教育教案 一、教学目标 1、了解什么是结核病。 2、肺结核病有那些症状。 3、如何防范结核病。 二、教育过程 （一）、什么是结核病，它有何危害 结核病俗称“痨病”，是由结核菌引起的一种严重危害身体健康的传染病。结核菌多侵犯肺组织，但也可以侵犯全身许多组织和器官，因而除引起常见的肺结核病外，还可引起结核性脑膜炎、骨结核、肾结核、淋巴结核和皮肤结核病等，传染性强的主要是肺结核病。 结核病是一种顽固的慢性疾病，一旦感染发病，若治疗不及时，不规范、不彻底，最终可导致复发、恶化、产生耐药，形成难治性肺结核，并成为慢性传染源，危害家庭、社会，甚至可能最终会因反复发作引发多种并发症而死亡。（二）、肺结核病的传染与发病 痰内排菌的肺结核病人是主要传染源，肺结核病的传染主要是呼吸道传染，当传染性肺结核病人咳嗽、咳痰、打喷嚏、大声说话时喷出的带有结核菌的飞沫，被健康人吸入肺部造成感染。一个传染性肺结核病病人一年中平均可传染10-15人。 人体感染结核菌后仅有5-10%的人发病。幼儿、青春期、老年人和营养不良、尘肺、糖尿病患者、胃切除术后、免疫抑制性疾病或长期使用免疫抑制剂的人发病率较高，艾滋病病毒感染者极易并发结核病。
（三）、肺结核病有那些症状 呼吸系统症状：咳嗽、咳痰、数度量不等的咯血、胸痛、呼吸困难等。有咳嗽、咳痰2周以上或伴有咯血等可疑症状者应及时到当地结核病防治所或各区疾病预防控制中心结防科进行检查和诊断。 全身症状：疲乏、消瘦、食欲减退、低热、盗汗、妇女月经不调等，少数急性发展的结核病可出现高热等症状。 （四）、防范措施 为控制结核病的发生和流行，我们每一个成员都必须行动起来，采取必要的防控措施： 1.认真贯彻《传染病防治法》，一切场所均应采取湿性打扫，即扫地先洒水，避免尘土飞扬；对室内要经常通风换气，保持空气新鲜，减少结核病的感染和传播机会；使用湿布擦家具，禁止随地吐痰，咳嗽时用手帕或擦巾纸掩住口鼻，防止排菌肺结核病人痰中的大量结核菌随尘土飞扬而造成传播。 2.开展体育锻炼，加强营养，注意劳逸结合，提高自身身体素质及抗病能力。发现有低热、盗汗、咳嗽、痰中带血等症状时，要及时到医院或疾控中心检查。确诊结核病后，要及时治疗。 （五）、总结 同志们，让我们行动起来，从我们的日常行为做起，对结核病说“NO”。中 小学标准班额 中小学标准班额，小学是45人，初中是50人。但是现在有一些地方班额比较大，资源不足，所以班额大。 我们把56人以上的班叫做大班额，66人以上叫超大班额。
学校结核病常规预防措施
学校结核病常规预防措施 1.开展结核病健康教育。通过健康教育课、主题班会、宣传展板、黑板报、宣传窗，或开展讲座、播放影像制品等形式，对在校学生和教职员工广泛宣传结核病防治的核心知识，提高结核病的认知水平，增强自我防护意识，减少对结核病患者的歧视。 核心知识包括： （1）肺结核是一种慢性呼吸道传染病； （2）咳嗽、咳痰2周以上，或痰中带血丝，应当怀疑得了结核病； （3）得了结核病，应当到县（区）级结防机构接受检查和治疗； （4）在县（区）级结防机构检查和治疗肺结核，可享受国家免费政策； （5）只要坚持正规治疗，绝大多数肺结核患者是可以治愈的； （6）咳嗽、打喷嚏掩口鼻； （7）不随地吐痰； （8）出现肺结核可疑症状或被诊断为肺结核后，应当主动向学校报告，不隐瞒病情、不带病上课； （9）养成开窗通风习惯； （10）保证充足的睡眠，合理膳食，加强体育锻炼，提高抵御疾病的能力。 2.创建良好的学校卫生环境。做好校园环境的清扫保洁，消除卫生死角。特别要做好教室、宿舍、图书馆（阅览室）、食堂等人群聚集场所的保洁和通风，保持室内空气流通。 3.落实学校健康体检、晨检及因病缺课登记和追踪制度。
（1）按有关规定将结核病的检查项目作为学校新生入学体检和教职员工每年常规体检的必查项目，并纳入学生和教职员工的健康体检档案。对于通过学校健康体检发现的疑似结核病病例，学校应当及时告知学生或家长到当地医疗机构检查确诊。 （2）落实由班主任或班级卫生员负责的晨检工作，重点了解每名学生是否具有咳嗽、咳痰、发热、盗汗等肺结核可疑症状。发现肺结核可疑症状者后，应当及时报告学校卫生室，告知学生或家长及时到当地医疗机构检查确诊。 （3）落实因病缺课登记和追踪制度。班主任（辅导员）应当及时了解学生的缺课原因。如怀疑为肺结核，应当及时报告学校卫生室，并由学校卫生室追踪了解学生的诊断和治疗情况。 （4）加强疫情报告。对学校通过健康体检、晨检等途径发现的结核病疑似病例，疫情报告人应当及时向当地疾病预防控制机构报告。 （5）建立健全校内有关部门之间、学校与家长之间、学校与当地医疗卫生机构及教育行政部门之间的联系机制，明确具体联系人和联系方式。 xx中学初中部
健康教育结核病的防治教案5
防治肺结核教案 教学目的： 1、让学生认识到肺结核是由于肺结核杆菌侵入人体肺部而引起的一种传染性疾病。 2、使学生了解肺结核病传染途径及预防方法。 3、增强师生的体育锻炼和保护身体健康的意识. 教学重点难点： 使学生了解肺结核病传染途径及预防方法。 课前准备：挂图、投影片 教学过程： 学习与大家身体健康有密切的一课，预防肺结核。 一、预习交流 1、课前我要求大家去作调查，查一查周围邻居中有没有人患过肺结核病，都有什么症状，现在我们一起来交流一下。学生交流 2、有哪位同学知道结核病是怎样传播的吗？ 老师：结核病的传播途径有两种，一种是空气中的结核杆菌，通过人的呼吸进入人的肺部，在那里繁殖、生长，这样人就会被传染上肺结核。另一种是血液传播。就是说原发肺结核病灶迅速发展，结核杆菌进入血液并随之扩散到全身各个器官，发生肺外结核，如淋巴结核，骨结核，结核性脑膜炎等等疾病。大家知道了吗？
3、患肺结核的病人，有哪些主要症状呢？ 老师：患者的主要症状是咳嗽，浑身没有劲，软绵绵的，人渐渐消瘦，晚上睡觉常常盗汗，面部潮红，下午发低烧，胸口发闷，严重的时候还会咯血。这时病的传染性很强，因为病人咳嗽的时候，空气中会有许多结核菌。 过去，我们国家的医疗水平很落后，得了这种并的人，只有等死。现在可不同了，我们国家的医疗水平有了很大的提高，肺结核病也不是那么可怕了。只要我们平时注意预防，就不会被传染上肺结核。 二、合作探究 我们平时应该如何预防呢？ 1、小组内共同讨论，寻找预防方法。 2、小组代表交流？ —师生问答学生 1：经常进行体检，接种卡介苗。学生 2：不和结核病人过密接触，不随地吐痰。学生 3：不挑食，加强锻炼，增强体质，经常打扫家里卫生，注意通风。老师：大家都总结的不错，希望大家在生活中也要时时刻刻注意保护自己。 三、达标检测 1、肺结核病人不能吃什么食物？ 2、我们应如何预防肺结核？ 四、总结拓展
学校结核病防治知识培训
学校结核病知识培训讲座 介绍全球和我国疫情情况。 全球疫情： 据世界卫生组织报道：全球有近1/3的人已感染结核杆菌，有活动性肺结核病人约2000万，每年新患结核病人约800-1000万,每年约有300万人死于结核病，肺结核病是全世界成人因传染病而死亡的主要疾病之一。 我国疫情： 是全球22个结核病高负担国家之一，活动性肺结核病人数居世 界第三位,仅次于印尼。是我国重点控制的疾病之一，目前估算全国 有活动性肺结核病人有450万，每年新发传染性肺结核患者有150万， 全国约有45%勺人口受到过结核菌的感染，明显高于全球水平。死亡 人数多，全国每年约有13万人死于结核病。农村患者多，全国约80% 的结核病患者集中在农村，而且主要在中西部地区。耐药患者多，根 据世界卫生组织调查，全球每年新发生的耐药结核病人中，四分之一在中国。 学校疫情： 据统计，2010年全国传染病网络直报系统共报告肺结核患者99万余人，其中学生肺结核患者4.8万余人，占全人口报告病例数的5.0 % , 在学生肺结核报告发病人数中，15-24岁年龄组占学生报告总数的84.6%。男性2.8万人（占58.0%），女性2.0万人（占42.0%）。 学校结核病发生特点和影响：学校是人群高度集中的场所。一方 面，师生在一起学习和生活，不仅相互间接触密切，而且接触时间长，一
旦发生传染性肺结核患者，很容易造成结核病的传播流行；另一方面，学生正处于青春发育阶段，特别是中、小学生生长发育快、机体的免疫功能尚不完善，由于学习负担重、压力大、精神紧张，加上生活不规律、营养不良、体能锻炼少等因素影响，一旦感染结核菌后，容易发生结核病；再者，如果学生对结核病的防治知识了解少，自我保护意识差，出现肺结核可疑症状后未早期、及时就诊，或被诊断为肺结核后未及时向学校报告，导致学校没有及时开展结核病密切接触者检查和采取相应措施，极易导致结核病在学校内传播流行。因此，学校结核病的发生，不仅直接影响学生本人的身体健康，而且容易影响其他学生的身体健康和学校正常学习生活秩序，甚至造成社会的不良影响。 二、结核病防治科普知识 三、学校结核病防治中存在的问题 （一）学校对结核病防治工作的认识不足。 部分学校对结核病防治工作的重要性认识不足，没有制订有效的结核病防治工作计划和措施；没有按照要求配备专人负责传染病的防控工作，或配备的人员没有接受结核病防治知识的培训，防控能力薄弱。 （二）机构间沟通机制不健全。 属地的医疗机构、学校与疾病预防控制机构（结核病防治机构）间没有建立常规的沟通机制。医疗机构发现学校师生结核病后的疫、情报告不及时，或信息填报不完整，导致疾病预防控制机构（结核病防治机构）不能及时追踪患者，也不能早期与学校一起开展密切接触者的调查；学校对学生的因病缺勤管理不严格，没有及时掌握学生的发病原因和疾病种类，
预防肺结核主题班会教案三篇
预防肺结核主题班会教案三篇 肺结核是一种严重危害人类健康的慢性呼吸道传染病。肺结核俗称痨病，是由结核杆菌侵入人体肺部引起的呼吸道传染病,是乙类传染病的一种。下面是小编带来的三篇预防肺结核主题班会教案,希望对大家有所帮助! 预防肺结核主题班会教案1 【班会背景】 桃江县第四中学结核病疫情通报 今年8月，桃江县第四中学发生一起结核病聚集性疫情。截止2017年11月16日，共发现29例肺结核确诊病例和5例疑似病例，另38名学生预防性服药，共计72名学生接受治疗和管理，省、市、县各级卫生计生部门高度重视，积极处置疫情，救治患病学生，疫情已得到有效控制。 【班会目的】 1、使学生了解肺结核的症状既危害。 2、使学生形成对传染病预防为主的观念，了解对待已发生传染病的正确处理措施。 3、培养责任心，健康观，对自己负责，对他人负责的责任感。【班会准备】资料查找，课件制作【班会过程】
一、导入 今年8月，桃江县第四中学发生一起结核病聚集性疫情。截止2017年11月16日，共发现29例肺结核确诊病例和5例疑似病例，另38名学生预防性服药，共计72名学生接受治疗和管理，省、市、县各级卫生计生部门高度重视，积极处置疫情，救治患病学生，疫情已得到有效控制。虽然我们距离桃江县较远，但这件事也给我们敲响一记警钟，对待传染病，我们该做点什么呢?今天我们开一堂“珍爱生命，远离传染病”的班会。 二、主题一：肺结核的相关知识主持人：班长——谢嘉祎 形式：找不同小组的同学结合PPT分别讲解： 一、肺结核病的基本常识 肺结核是一种严重危害人类健康的慢性呼吸道传染病。肺结核俗称痨病，是由结核杆菌侵入人体肺部引起的呼吸道传染病,是乙类传染病的一种。 肺结核主要通过患者咳嗽、打喷嚏或大声说话时喷出的飞沫传播给他人。患肺结核后如果不能及时、彻底治疗，会对自己的健康造成严重威胁，而且还可能传染其他人。 (一)肺结核病的传染源 1肺结核病的传染源主要是排菌的肺结核病人(尤其是痰涂片阳性未经治疗者)，当病人咳嗽、喷嚏或大声说话时，肺部病灶中的结核杆菌随呼吸道分泌物排出到空气中，健康人吸入后发生结核感染，形成原发病灶发生结核病。 一般每个排菌的肺结核病人一年可传染10-20个人。所以，早期发现病人，控制传染