某县饮水型氟中毒改水病区与非病区居民氟斑牙状况对比及地氟病知识认知度的调查报告
地方性氟中毒病区划分标准
地方性氟中毒病区划分标准 本标准是在长江三峡燃煤污染型氟中毒防治措施研究和饮水型与燃煤污染型氟中毒同步流行病学调查对比分析工作的基础上，查阅了国内外有关防治及研究资料，并参考有关标准而编写的。 本标准代替《地方性氟中毒防治工作标准（试行）》（中地办发〔1981〕6号）中的病区划分标准。原标准环境氟含量指标中只有饮水氟含量，只适用于饮水型地方性氟中毒病区的划分，本标准根据我国病区类型复杂的实际情况和特点，增加了缺损型氟斑牙患病率和总摄氟量，制定出既适合于饮水型病区的划分，又适合于其他类型病区的划分。本标准采用了原标准中饮水含氟量的指标，因为该项指标经多年防治工作实践证明，对不同程度饮水型地方性氟中毒病区的划分是适宜的客观环境指标。 本标准由中华人民共和国卫生部提出。 本标准由中国地方病防治研究中心氟病研究所负责起草，由中国医科大学流行病教研室、河北省地方病防治研究所、江苏省卫生防疫站参加起草。 本标准主要起草人：孙玉富、戴国钧、杨世明、顾諟栋、滕国兴。 本标准由卫生部委托技术归口单位中国预防医学科学院负责解释。 1范围 本标准规定了我国地方性氟中毒病区的确定和病区程度的划分。 本标准适用于以自然村（屯）为单位的饮水型和燃煤污染型地方性氟中毒病区的确定和病区程度的划分。 2引用标准 下列标准所包含的条文，通过在本标准中引用而构成为本标准的条文。本标准出版时，所示版本均为有效。所有标准都会被修订，使用本标准的各方应探讨使用下列标准最新版本的可能性医`学教育网整理。 GB5749—85生活饮用水卫生标准 GB5750—85生活饮用水标准检验法 GB16396—1996地方性氟骨症临床分度诊断 WS/T87—1996人群总摄氟量卫生标准 3病区确定与划分条件
预防地方性氟中毒教案 (2)
预防包虫病和地方性“氟”中毒 三二班 教学要求： 了解什么是包虫病以及它的传染方式。 2.包虫病的治疗和预防。 3.培养孩子良好的卫生习惯。 让学生了解地方性氟中毒的基本知识，做到预防工作。 教学过程： 一、出示图片，问图片上的是什么？ 师：老师今天给小朋友带来了一幅图片，小朋友看，这图片上是什么呀？引导幼儿说出图片上是个人他不爱干净，碰小狗老鼠后，没有洗手，他吃东西，就将这些细菌吃进了肚子里。 2、告诉孩子们什么是包虫病和传染方式。。 ㈠师：小朋友，你们知道什么是包虫病吗？刚才老师所出示图片里的人就得了这个病。 ㈡什么是包虫病。 包虫病（hydatid.disease）,又名棘球蚴病(Echinococcosis)，是人体感染棘球绦虫的幼虫所致疾病的统称，是一种人兽共患的流行性寄生虫病。我国有两种不同种的包虫病，即囊型包虫病(CE)与泡型包虫病(AE)，分别因人摄入棘球绦虫卵及多房棘球绦虫卵而感染。临床上以肝包虫病最多见，肺部次之，脑、骨骼等其他器官也被侵犯。 ㈢你们知道包虫病是怎么传染的吗？ 人体感染的方式主要有两种： （1）直接传染：主要是与终末宿主（狗、猫）密切接触后，误吞虫卵而感染。（2）间接传染：是指由于虫卵污染水源、土壤、植物或蔬菜等，这种情况往往发生于去流行区出差、旅游、劳动的人因吃饭、饮水而感染。 ㈣总结：所以小朋友不论干什么事情，吃什么事情之前要洗手，而且要保持清洁。 3、包虫病的治疗和预防。 ㈠师：小朋友，虽然有人得上了包虫病但是也有治疗的方法，没有得上包虫病的人也要注意预防，下面我就给小朋友们讲讲包虫病的治疗和预防。 ㈡包虫病的治疗。手术治疗目前仍是治疗包虫病的主要方法。手术原则是摘除内囊和处理外囊，但内囊摘除前必须先杀死囊中的原头节，以防囊液破溃外溢造成囊液污染和包虫种植扩散。因囊液具有极强的抗原性，可引起过敏反应，严重者可发生过敏性休克。 ㈢包虫病的预防措施。
地方性饮水型氟中毒预防知识
地方性饮水型氟中毒防治常识 地方性饮水型氟中毒就是由于人们通过饮水长期摄入过量的氟，引起以骨骼和牙齿损害为主的全身慢性蓄积性氟中毒。 一、引起原因 地方性饮水型氟中毒，就是当地群众长期饮用含氟较多的泉水、沟水或井水所致；摄入了过量的氟，长期如此，即发生氟中毒。 二、表现症状 氟中毒最突出的表现是骨骼和牙齿受损害。骨骼损害引起氟骨症，出现全身关节疼痛，四肢或躯干麻木，手足抽搐、僵硬，严重时还有关节活动困难，弯腰驼背，胸廓变形，甚至不能直立行走，丧失劳动能力。牙损害发生氟斑牙，也叫氟牙症，表现为牙齿表面粗糙、没有光泽，出现白垩、黄色、棕黑色的花纹、斑点或缺损，尤以门牙损害最严重。7-8岁以前摄入氟过多就会引起氟斑牙，8岁以后摄入氟过多就会引起氟骨症。氟斑牙一旦形成，可遗留终生。此外，摄入过多的氟还会损害身体其他许多重要器官并影响一些重要的代谢活动，致使体力、脑力和抗病力等功能下降，身体发育较差。 三、预防措施 地方性氟中毒目前，尚无有效的治疗手段，关键在于预防。减少机体对氟的摄入，增加对氟的排泄，改善生活条件，增加机体抵抗力。 目前主要是针对饮水型氟中毒病区，以改换饮用低氟水，如打建新的低氟水源井、引用低氟的河、水溪、泉水以及物理化学方法除氟。主要的除氟剂有硫酸铝、氯化铝、碱式氯化铝、骨炭、羟基磷灰石等。提倡喝淡茶水、多喝牛奶、多吃新鲜蔬菜、多食用汤菜，改善营养也不失为有效的防治方法。 四、小学生应该掌握的常识 1.我们这里流行的地方性饮水型氟中毒的原因是：饮用水中的氟含量较高。 2.地方性饮水型氟中毒的人体造成的危害是：氟斑牙、氟骨症。 3.预防饮水型氟中毒最好措施是：改水。 4.自己掌握的氟中毒防治常识应该向父母和邻居讲，主要讲引起地方性饮水型氟中毒的原因、主要表现、预防方法等。
地氟病健康教育知识交流
地氟病健康教育
地方性氟中毒健康教育 1.范围与目标人群 ⑴范围：选择莱西市和平度市开展饮水型地方性氟中毒健康教育工作。在每个项目县选择3个项目乡（镇），每个乡（镇）在中心小学校4~6年级的班级开展健康教育活动；在上述项目乡（镇），每个乡 （镇）选择3个村，开展社区健康教育活动。 ⑵目标人群：一级目标人群为4~6年级学生和家庭主妇；二级目标人群为乡镇和村干部、乡村医生、小学教师和水站管理人员。 2.干预内容与方法 ⑴基线调查：在每个项目乡（镇）中心小学校随机抽取5年级1个 班的30名学生，完成表1的答卷调查（人数不足时，可从邻近班级或上年级学生中补足）；并在每所项目学校所在地随机抽取15名家庭主妇， 完成表2的问卷调查。将基线问（答）卷结果统计填入表3。 ⑵健康教育材料制作：山东省地方病防治研究所负责设计制作地方性氟中毒的健康教育传播资料（如：DVD光盘、小学健康教育手册、宣传画、折页等），并下发至项目单位。 ⑶活动形式：县级项目执行机构协调广播、电视、报刊等媒体，在项目县辖区内播放有关地方性氟中毒防治知识的科普片和公益广告3 次，宣传报道防治地方性氟中毒的知识、策略和措施等信息2次以上； 协调和配合教育部门在项目乡（镇）小学校4~ 6年级的班级上好1节地方性氟中毒防治知识的健康教育课，要求目标学生结合教学内容写1篇作文，并把所学到的相关知识传递给家庭成员；由村医组织项目村的家庭主妇开展1?2次地方性氟中毒防治知识的培训；在每个项目乡（镇）政府、村委会所在地张贴或悬挂地方性氟中毒防治知识的标语2幅，在 项目乡（镇）卫生院开设2~ 3期专题宣传栏，在村卫生所（室）张贴宣传画；利用“赶集日”在项目乡（镇）开展2?3次健康咨询活动。将上述健康教育活动情况填入表4。 3.项目评估 ⑴评估方法：项目实施结束后，在每所项目小学校随机抽取5年级1
宁夏某县地方性饮水型氟中毒病区居民病情现状调查
宁夏某县地方性饮水型氟中毒病区居民病情 现状调查 作者：侯绍章，王海升，马轶，景丽，杨继华，张建中 【摘要】目的了解饮水型氟中毒病区居民病现况，为地方性氟中毒的临床诊断、防治提供参考。方法调查计算居民氟斑牙检出率、氟斑牙指数，骨关节疼痛症状、骨关节僵硬、骨关节活动障碍检出率。结果病区人群氟斑牙检出率平均61.62%，氟斑牙指数平均1.2256;骨关节疼痛症状检出率69.5%，骨关节僵硬检出率57.0%，骨关节活动受限检出率41.9%。结论高氟区居民的氟斑牙发生在30岁以前以极轻度改变为主，30岁以后以轻度改变为主;氟斑牙检出率随年龄的增长呈上升、加重趋势，骨关节症状检出率也随年龄的增长呈上升、加重趋势。 【关键词】高氟区;氟斑牙;骨关节 饮水型地方性氟中毒是由于饮用高氟水而引起的氟中毒，是我国地氟病的主要类型[1]，其临床表现主要为氟斑牙，慢性骨关节疼痛和肢体功能障碍等。在地方性氟中毒的防治过程中，常将这些表现作为临床诊断，病区确定，病情监测和防治效果评定的指标[2]。对宁夏某县高氟区人群进行医学流行病学调查，以掌握我区病人不同年龄不同程度的病变，为地方性氟中毒的临床诊断、防治提供参考。
1材料和方法 1.1一般资料： 调查地点根据本自治区原有的地方性氟中毒流行病学调查资料和历史病情病区分布，饮水型氟病区按照饮用水氟含量的高低，选择宁夏某县高沙窝乡南梁村、李记圈村、张庄村，青山乡营盘台村、方山村，城郊乡沟沿村、四墩子村等7个中、重度病区的村庄为调查地点。居民无饮砖茶习惯，按随机抽样的方法在该地选择长期居住且饮用病区水的居民为暴露组人群，选择该县非氟病区居民为非暴露组人群。氟病区和非氟病区被调查人年龄限于80岁以下。以上部分调查地点虽然进行了改水，但是居民饮用水的来源任然是当地的地下水。7个村庄共调查了298人，其中男159人，女139人，年龄7-74岁，各年龄段人数见表1。非氟区实际调查了288人。 1.2方法： 采用Dean氏法[3]对氟区和非氟区居民进行氟斑牙检查、诊断和分度，计算检出率、氟斑牙指数;根据地方性氟骨症临床分度诊断标准调查居民一般状况和骨关节等症状，计算检出率。
地方性氟中毒的危害与流行特
地方性氟中毒的危害与流行特征 云中杰山东省地方病防治研究所副主任医师 边建朝山东省地方病防治研究所副所长，主任医师，山东大学公共卫生学院硕士生导师 一、地方性氟中毒的概念 地方性氟中毒是在特定的地理环境中发生的一种生物地球化学性疾病。它是在自然条件下，人们长期生活在高氟环境中，主要是通过饮水、空气或食物等介质，摄入过量的氟而导致的全身慢性蓄积性中毒。它是以侵犯牙齿和骨骼为主的全身性疾病，对于牙齿的损伤叫氟斑牙，对于骨骼的损伤叫氟骨症。统称为地方性氟中毒，简称地氟病。 二、地方性氟中毒的危害 地方性氟中毒是严重危害人民健康的地方病之一。它是一种慢性全身性疾病，主要表现在牙齿和骨骼上。过量的氟不仅对牙齿、骨骼等硬组织有损伤作用，还可损伤其他软组织器官。氟对牙齿的损害主要表现为氟斑牙，氟离子可破坏牙釉质的正常结构，使牙齿表面失去光泽，呈现粉笔样的白色，称为白垩；或出现着色，牙釉质呈黄色或褐色；牙质变脆，出现缺损或过早脱落。氟斑牙是在牙釉质形成期摄入过量的氟引起的。主要危害7～8岁以下的婴幼儿，一旦形成残留终生，轻则影响牙齿的美观，重则由于严重缺损、磨损或过早脱落，影响咀嚼消化功能，危害健康。氟离子对骨骼损害的主要表现是骨硬化、骨疏松、骨软化和骨周软组织及关节韧带骨化，引起氟骨症，使骨及骨关节麻木、疼痛、变形，出现弯腰驼背等功能障碍，严重者丧失劳动能力乃至瘫痪。氟离子可使神经细胞及神经纤维变性，脊髓和椎管内韧带异常骨化，致椎管狭窄压迫脊髓，可引起疼痛或瘫痪。氟可使肌肉蛋白合成受到障碍，造成肌纤维数减少，肌肉萎缩，也可因骨质增生压迫神经系统，引起继发性肌肉损伤。氟可使钙调节激素发生紊乱，血钙降低，引起甲状腺及甲状旁腺激素分泌增高，使骨代谢紊乱。体内的氟主要通过肾脏排出，故可对肾脏产生损伤，使肾功能降低。高氟还可引起动脉血管中层钙化，可发生动脉硬化性心脏病。高氟能抑制许多酶的活性，影响机体的正常代谢，特别是对抗氧化物和自由基的影响使抗氧化能力降低，加重机体损伤。 由于地氟病至今尚无特效疗法，不仅给病人造成精神和肉体上的痛苦，也给家庭和社会带来沉重的经济负担，使病区形成因病致贫、因病返贫的局面，严重制约着病区的经济发展，成为全面建设小康社会的障碍。 三、地方性氟中毒的流行概况 地方性氟中毒是全世界分布最广的地方病之一，在全球五大洲的50多个国家有不同程度的流行，如印度、中国、朝鲜、前苏联、保加利亚、西班牙、摩洛哥、阿尔及利亚、南非、美国、加拿大、阿根廷、澳大利亚等。在美国的新泽西州水氟含量高达30mg/L,是西半球水氟含量最高的，其次澳大利亚南部水氟也高达20mg/L，并且发现有绵羊氟中毒。全球大约有地氟病人7000多万。 我国是世界上地方性氟中毒分布最广、病情及其严重的国家之一，除上海市与海南省外，其他各省（市、区）均有不同程度的流行。病区类型复杂，有饮水型、燃煤污染型、饮茶型。我国自上世纪30年代发现地方性氟中毒，60年代开展了局部地区的调查，80年代初开始在全国进行病情普查。截至2004年，全国统计有病区县1308个，占全国总县数的46.45%，受威胁的病区村人口1.16亿，有氟斑牙患者3950万，氟骨症患者288万（其中残废性氟骨症病人有20多万人）。 山东省是全国受地氟病危害最为严重的病区省份之一。20世纪80年代初，我省以氟斑牙为线索进行了饮水含氟量测定和系统的定量流行病学调查，确定我省属于饮水型地氟病病区。高氟饮用水源大多数为浅层地下井水，部分为深层地下井水，少数为温泉水。根据水源性质和地理分布特点，我省高氟地区可分为五种类型：①盆地浅层地下水型：主要分布在鲁东地区的胶莱盆地，是全省最为严重的病区，最高含氟量为20mg/L； ②平原浅层地下水型：分布在鲁北山前倾斜平原和鲁西南冲积平原的低洼地区，病区范围较大，中毒情况严重，最高含氟量为16.4mg/L；③平原深层地下水型：主要分布在鲁北冲积平原，最高含氟量为6.2mg/L；④山区浅层地下水型：分布在鲁中南山区和鲁东丘陵的山间平原或谷地，病区散在，最高含氟量为4.5mg/L； ⑤温泉型：集中在胶东半岛地区，含氟量在2.9～14.8mg/L。2000～2002年全省进行了一次比较全面系统的调查，统计结果显示：我省地氟病病区涉及17个市、113个县（市、区）、11 656个村，病区村总人口979
西藏昌都市饮水型氟中毒监测结果分析
西藏昌都市饮水型氟中毒监测结果分析 发表时间：2018-01-22T14:21:38.947Z 来源：《健康世界》2017年23期作者：尼玛仓决格桑宗吉马仁力嘎松龚弘强郭敏[导读] 超过国家饮用水氟含量卫生标准的（1.0～1.2mg/L）的有芒康县曲孜卡乡、木许乡、如美镇。 西藏疾病预防控制中心地方病防治所西藏拉萨 850030 摘要：目的了解西藏昌都市五个饮水型氟中毒病区县流行现状，为制定防治策略提供科学依据。方法采集监测点所有的饮用水进行氟含量检测，随机抽取8-12岁儿童572名检查氟斑牙（用Dean氏法）患病情况。结果共检测水样120份，水氟含量范围在0.02～3.1mg/L。8-12岁人群中氟斑牙检出率在47.8%～81.9%之间；氟斑牙指数在0.65～1.34之间；氟斑牙检出率为68.7％，氟斑牙指数为1.08，属于中度流行。结论超过国家饮用水氟含量卫生标准的（1.0～1.2mg/L）的有芒康县曲孜卡乡、木许乡、如美镇。调查发现芒康县儿童氟斑牙指数相对较高，氟斑牙流行情况与生活饮用水浓度成正相关关系。除芒康县外各监测点饮用水水氟含量未超标，但儿童氟斑牙检出率较高。关键词：饮水型；氟中毒；监测；西藏地方性氟中毒是一种因长期接触环境中高氟引起的地球化学性疾病，轻者可引起氟斑牙，重者可导致氟骨症，是一种必须长期有效预防控制的地方性疾病【1】。为了解昌都市饮水型氟中毒病区水氟含量分布情况以及人群氟中毒病情现状，为指导改水降氟工作提供科学依据，于2016年对昌都市5个饮水型氟中毒病区县36个村进行了水氟监测，同时对其中4个县21个村（中心小学）的572名8—12周岁儿童进行了氟斑牙患病情况调查，现将调查结果作如下分析： 1 材料与方法 1．1 采样点的选择以昌都市五个病区县所有病区村数为基数，以村为单位进行调查。 1．2 调查内容与指标 1．2．1 饮水氟检测：在每个调查点随机采集居民饮用水样品进行水氟检测，水样的数量根据水源情况确定。 1．2.2 氟斑牙检查：在每个调查点，对所有在校的8～l2岁儿童进行氟斑牙患病情况检查。 1．2.3 判定标准和检验方法：水氟测定采用PI5100-F安莱立思氟离子计。氟斑牙诊断采用Dean氏氟斑牙诊断方法。病区判定及划分标准按国标（GB 17018—1997）进行。 2 结果 2.1 饮水氟检测结果 本次调查五个县所有病区村，对象为全部的饮用水，包括河水、自来水、井水和泉水等进行检测，共检测水样120份，水氟含量范围在0.02-3.1 mg/L 之间，超过国家饮用水氟含量卫生标准的（1.0～1.2mg/L）的主要集中在芒康县。详见表1。 3 讨论： 饮水氟是反映饮水型地方性氟中毒病区氟源和环境氟的唯一客观指标，一些资料报道病情与饮水含氟量呈直线相关【1】。西藏饮水型氟中毒的历史病区分布在3个地（市）7个县，本次调查昌都市五个病区县的所有病区村，检测水样120份，除芒康县曲孜卡乡、木许乡、如美镇超标外，全部符合国家生活饮用水卫生标准（≤1.0mg/L）【2】。这主要归功于历年来国家在此实施的人畜饮水解困工程和卫生部门深入的健康教育与卫生知识宣传，居民不再饮用高氟水，尤其是高氟的温泉水，而是把它当成一种旅游资源在不断的开发利用【3】。儿童氟斑牙检出率68.7%，指数1.08。芒康县儿童氟斑牙指数1.12，氟斑牙流行情况与生活饮用水浓度成正相关关系，采取的防治措施是否有效是地氟病防治成功与否的关键【7】，通过病情监测可以了解和掌握这些情况，氟斑牙是氟中毒较早的体征和反应病情的重要指标〔4-5〕。 在调查中发现水源水氟含量低，但氟斑牙病人检出率高。如左贡县水氟均达到国家标准，但当地的儿童氟斑牙检出率高达81.9%。初步分析西藏是饮砖茶型的人群分布多的病区，茶氟含量高，可能是氟斑牙的流行强度高的原因，说明病区群众受地方性氟中毒危害比较严重，采取及时有效的预防控制措施已迫在眉睫。本次监测结果表明，改水降氟使氟斑牙的检出率降低至控制水平，严重程度也降低。因此，有效的改水降氟使病情得到控制。在今后的地氟病防治工作中，首先应继续推广集中联片改水工作经验，建立健全改水井的运行机制，严格按照“先重后轻”的改水原则进行改水．最大限度发挥改水降氟效果[6]。此外，因疏于管理，设施陈旧、老化严重，导致供水系统不能正常供水；工程受季节限制，时有无法正常供水情况发生，个别已改水工程不能正常使用，饮水现状仍存在问题，必须引起有关部门的重视，防止高氟水再次侵害当地居民。建议对改水井要定时监测，加强管理措施，观察病情和水氟的动态变化，及时发现和解决改水工作中存在的问题．真正把国家改水降氟工作落到实处。其次应健全基层防治队伍，保证防治队伍的稳定，而且要提高基层防治队伍的素质．加强对防治人员的培训，提高防治的整体水平，充分发挥基层人员的作用。再次要加强宣教工作，提高群众的防病意识。总之，只有领导重视、加大投入、群众参与、部门协调、齐抓共管，才能搞好降氟改水工作。从根本上防治地氟病，使更多的病区群众早日摆脱饮水型氟中毒的危害。
地方性氟中病防治知识
地方性氟中病防治知识 1.什么是地方性氟中毒？ 地方性氟中毒就是由于人们通过空气、食物、饮水长期摄入过量的氟，引起以骨骼和牙齿损害为主的全身慢性蓄积性中毒。 2.引起地方性氟中毒的原因有哪些？ 地方性氟中毒根据其氟的来源不同，分为饮水型、燃煤污染型和饮茶型。饮水型氟中毒就是有些地方长期饮用含氟较多的泉水、沟水或井水所致；燃煤污染型氟中毒就是有些地方（特别是产煤山区）长期敞灶燃烧含氟较高的煤烘炕食物和取暖，煤燃烧释放的氟便污染了食物和室内空气，人们吃了被污染的食物、水和吸入污染的空气，摄入了过量的氟，长期如此，即发生氟中毒；饮茶型氟中毒就是发生在我国西部地区少数民族长期大量饮用高氟砖茶水所致的一种地氟病，砖茶系粗老茶叶所制，茶树具有天然富氟功能，茶叶越老含氟越高，砖茶的氟含量是普通茶叶的几倍至几十倍。 3.地方性氟中毒有哪些表现？
氟中毒最突出的表现是骨骼和牙齿受损害。骨骼损害引起氟骨症，出现全身关节疼痛，四肢或躯干麻木，手足抽搐、僵硬，严重时还有关节活动困难，弯腰驼背，胸廓变形，甚至不能直立行走，丧失劳动能力。牙损害发生氟斑牙，也叫氟牙症，表现为牙齿表面粗糙、没有光泽，出现白垩、黄色、棕黑色的花纹、斑点或缺损，尤以门牙损害最严重。7-8岁以前摄入氟过多就会引起氟斑牙，8岁以后摄入氟过多就会引起氟骨症。氟斑牙一旦形成，可遗留终生。此外，摄入过多的氟还会损害身体其他许多重要器官并影响一些重要的代谢活动，致使体力、脑力和抗病力等功能下降，身体发育较差。 4.地方性氟中毒怎么样预防？ 地方性氟中毒目前尚无有效的治疗手段，关键在于预防。针对不同的原因，采取不同的措施预防地方性氟中毒。在燃煤污染型氟中毒病区，主要是改变烘炕食物和烤火的方法，如提倡不直接在煤火上烘炕和保存食物（主要指玉米、辣椒、腊肉），不敞炉取暖；改良炉灶，安装烟囱把炉灶燃烧煤产生的烟尘排出室外；要勤打扫室内卫生，防止高氟扬尘落入熟食中；玉米和辣椒要用日晒或屋外挂凉干燥，腊肉应使用柴火熏炕，保存时应避开煤烟，食用前淘洗，坚决不吃“扬尘辣椒”。饮水型氟中毒病区，以改换饮用低氟水，如打建新的低氟水源井、引用低氟的江、河、湖、泉水以及物理化学方法除氟。主要的除氟剂有硫酸铝、氯化铝、碱式氯化铝、骨炭、羟基磷灰石等。饮茶型
地方病防治知识讲座
地方病防治知识宣传资料 地方病 是指某些在特定地域内经常发生并相对稳定，与地理环境中物理、化学和生物因素密切相关的疾病。地方病是指具有严格的地方性区域特点的一类疾病。全国各省、自治区、直辖市都有不同的地方病发生，地方病主要发生于广大农村、山区、牧区等偏僻地区，病区呈灶状分布。 碘缺乏和碘缺乏病 一、碘缺乏病及其原因： 我们知道,食物是身体内碘的主要来源。如果我们生活环境的土壤含碘少，生长在这种土壤上的植物含碘也少，吃了低碘饲料的各种动物（如羊、牛、狗和兔等），也会碘营养不足。如果我们长期以含碘低的粮食和肉类为食品，就会出现碘营养不足，健康就会或多或少受到影响，所有的人都不能幸免，特别是儿童和妇女。虽然大多数人看上去似乎很“正常”，只有部分人会表现出明显病态-地方性甲状腺肿和地方性克汀病。但实际上，这种“正常”是一种隐藏的病态。科学家把碘缺乏对人身体和智力发育造成的全部不良影响（病态）叫做碘缺乏病。 二、碘缺乏的危害 碘缺乏严重危害人类健康，碘缺乏病的危害主要有： 1、损害儿童大脑神经发育，表现为不同程度的智力缺陷、学习能力低下，这是碘缺乏最大的危害。 2、地方性甲状腺肿，俗称粗脖根或大脖子病；严重碘缺乏会引发地方性克汀病。表现为聋、哑、呆、傻。 3、导致胎儿死亡、畸形、聋哑或流产、早产。 4、成人体力和劳动能力下降，儿童生长、发育受到影响。 5、碘缺乏病不明显影响牲畜的生长发育、繁殖和生产力，降低肉、蛋、乳等的产量和质量。 科学家的研究发现女性比男性更容易受到缺碘的影响。幼儿和青春期少年儿童生长发育较快，体内需要的碘也就多。由于生理的原因，处于青春期的女孩和怀孕的妇女更是需要碘，因此，她们对碘缺乏非常敏感。
地方性氟中毒的防治
地方性氟中毒病及其防治 什么是地方性氟中毒病？ 地方性氟中毒病（简称地氟病）是一种地方病，是由于人体摄入氟过量引起的。人体摄入过量氟后，氟在体内蓄积，进而产生以侵犯牙齿和骨骼为主的全身性慢性中毒。氟中毒的主要临床表现是氟斑牙和氟骨症。氟斑牙的症状是：釉面光泽度改变、釉面着色及釉面缺损等，可影响咀嚼、消化功能，并导致牙齿过早脱落。我们这个地区经常看到的黄牙和黑牙就是氟斑牙。氟骨症的症状可表现为腰、腿及全身关节麻木、疼痛、关节变形，出现弯腰驼背、功能障碍乃至瘫痪、丧失劳动能力，生活不能自理。慢性氟中毒还可对神经系统和内分泌系统造成危害。 地方性氟中毒病发生的主要原因有哪些？ 在中国，地氟病发生的主要原因有二种：燃煤型和饮水型。其中饮水型氟中毒涉及的人口最多，涉及范围最广。饮用水中氟化物含量过高时，长期饮用，使得氟化物在人体内积累过多，因此而引起慢性氟中毒。 环渤海地区，尤其是黑龙港流域是最为严重的地区之一。河北省邢台市、衡水市、沧州市、廊坊市、山东省德州市、滨州市、天津静海等地均属于黑龙港流域。 小贴士：饮用水中氟的来源 氟是元素周期表中第二周期第Ⅶ族最活泼的卤族元素，在地壳表面含量丰富。据
不完全统计，含氟矿物有150种左右。大量的含氟矿物所组成的母岩经过风化、 剥蚀、搬运至平原，使平原区部分地层中含氟矿物增多；在HCO3-、Cl-、总碱度 较高时地层中含氟矿物容易释放F-至地下水中，致使地下水中含有过量的氟化物。 高氟水主要是地下水，源于水文地质条件，当地层中有高氟矿物或高氟基岩时， 地下水含氟量就增高。当以高氟地下水作为饮用水源时，氟可通过饮水途径摄入 人体，长期饮用高氟地下水导致人体摄入过量氟化物而导致氟中毒。 饮用水中过量的氟对人体健康的危害有哪些？ 自然科学基金研究专著《地方性氟中毒发病机制》对于氟对人体健康的危害有详尽的论述。这种危害包括：慢性氟中毒对牙齿的损害、慢性氟中毒对骨骼的损害、慢性氟中毒对神经系统和内分泌系统的损害。 (１) 慢性氟中毒对牙齿的损害：慢性氟中毒对牙齿的损害表现为氟斑牙。氟斑牙的症状是：釉面光泽度改变、釉面着色及釉面缺损等，可影响咀嚼、消化功能，并导致牙齿过早脱落。我们这个地区经常看到的黄牙和黑牙就是氟斑牙。 (2) 慢性氟中毒对骨骼的损害(氟骨症)：氟骨症的症状可表现为腰、腿及全身关节麻木、疼痛、关节变形，出现弯腰驼背、功能障碍乃至瘫痪、丧失劳动能力，生活不能自理。氟骨症可表现为骨硬化、骨软化、骨质疏松、骨周软组织化、关节退行性病变等病症。长期饮用高氟水，易骨折。腿疼、腰疼、背痛等症状随着饮用高氟水的时间延长而不断加重。
地方病防治测试题
大骨节病健康教育知识测试题 姓名：班级：性别： 1.大骨节病与人体缺少那种微量元素有关？（2） ⑴碘⑵硒⑶钠 2.大骨节病好发于哪个年龄段？（3） ⑴成人⑵中老年人⑶儿童、青少年 3.防治大骨节病的综合措施包括哪些？（123） ⑴改水⑵换粮⑶饮食多样化⑷不知道 4.你从哪里获得大骨节病知识的？（可选多个答案） ⑴家长⑵学校⑶电视⑷广播⑸宣传栏⑹宣传单⑺其他 5.大骨节病治疗的关键是：（123） ⑴早发现、早治疗⑵控制病情进展 ⑶防
地方性氟（砷）中毒健康教育知识测试题
姓名：班级：性别： 1.饮水含氟量高，会造成哪些危害？（2） ⑴心脏病⑵氟斑牙、氟骨症⑶拉肚子 2.如何预防饮水型地方性氟中毒？（1） ⑴改水⑵不吃本地粮食 ⑶改炉改灶、烟囱出屋，改变敞烧炉灶的习惯 3.饮水中含砷量高，会造成那些危害?（2） ⑴心脏病⑵皮肤过度角化、皮肤癌⑶拉肚子 4.如何预防饮水型地方性砷中毒？（1） ⑴改水⑵不吃本地粮食 ⑶改炉改灶、烟囱出屋，改变敞烧炉灶的习惯 5.氟中毒的治疗原则？（123） ⑴控制氟的来源、减少氟的摄入 ⑵减少机体对氟的吸收 ⑶促进体内氟的排泄 ⑷吃肉、吃水果、补充维生素、钙剂 碘缺乏防治知识问卷
姓名：年龄：性别： 一、防治知识题（共计五道题） 1、碘是人体必需的微量元素，对（A）起着决定性作用。 A、大脑发育 B、身高 C、身体发育 D、体重 2、一般人每日需碘量为（C）微克。 A、5—10微克 B、10—100微克 C、100—300微克 D、300—1000微克 3、预防碘缺乏病的主要措施是（C）。 A、多吃海产品 B、多运动 C、食盐加碘 D、多吃蔬菜 4、碘盐补碘有（ABCD）优点 A、安全有效 B、生活化、长期性 C、经济、易推广 D、可行性、易接受 5、预防碘缺乏病除了食盐加碘以外，（ABC）等天然食品含碘 较多。 A、海带 B、海鱼 C、紫菜 D、水果
预防饮水型地方性氟中毒
课题预防饮水型地方性氟中毒1课时 1.地方性氟病 教学目标 2.地方性氟中毒的临床表现 3.地方性氟中毒的预防———改水是关键 教学重点地方性氟中毒的预防———改水是关键 教学难点地方性氟中毒的预防———改水是关键 教具课件 教学过程 一、地方性氟病 地方性氟病是一种世界性的地方病，在我国主要流行于贵州、陕西、甘肃、山东、河北、辽宁、吉林、黑龙江等省。饮水型地方性氟中毒发现可分为浅层高氟地下型深层高氟地下水型、高氟温泉水型、高氟岩矿水型和高氟茶水型等。 二、地方性氟中毒的临床表现 地方性氟中毒是严重危害人民健康的地方病之一。它是一种慢性全身性疾病，它主要表现在牙齿和骨骼上。 （一）氟斑牙过量的氟不仅对牙齿、骨骼等硬组织有损伤作用，还可损伤其他软组织器官。氟对牙齿的损害主要表现为氟斑牙，氟斑牙是在牙釉质形成期摄入过量的氟引起的。主要危害7～8岁以下的婴幼儿，一旦形成残留终生，轻则影响牙齿的美观，重则由于严重缺损、磨损或过早脱落，影响咀嚼消化功能，危害健康。 (二)氟骨症主要发生在成年人，特别是20岁以后患病率随年龄增加而升高。儿童也可发病，但很少。摄入过多氟，会形成较易沉积的氟化钙，引起骨密度增加、骨质变硬、骨质增生、骨皮质及骨膜增厚，引起氟骨
症，使骨及骨关节麻木、疼痛、变形，出现弯腰驼背等功能障碍，严重者丧失劳动能力乃至瘫痪。 （三）其他系统氟可使肌肉蛋白合成受到障碍，引起继发性肌肉损伤。还会对肾脏产生损伤，使肾功能降低。高氟还可引起动脉血管中层钙化，可发生动脉硬化性心脏病等。 三、地方性氟中毒的预防———改水是关键 饮水型地方性氟中毒预防只要改饮低氟水或尽量去除高氟水中的氟化物，饮水型地方性氟中毒是完全可以防治的。另外，在减低氟摄入后肾脏仍有较强的排氟能力，血氟水平下降后又可使蓄积在骨组织和牙齿中的过量氟释放入血，并经肾脏排出体外，使饮水型地方性氟中毒患者的症状和体征得以改善。因此通过降低饮水的氟含量来防治氟骨症不仅是必要的，而且是可行的。 主要预防措施有：一是避免饮用高氟水，在高氟地区居民应尽量不饮高氟水，另寻低氟水源，如深井水、自来水、雨水或雪水等，同时还要定期测量水质；二是药物除氟；三是减少食物中含氟量，不食用高氟水及氟污染之食品； 四是要加强宣传教育，提高对氟中毒之危害及其预防方法之认识。在南方，特别是食用含氟量高的温泉水的地方，打深井，食用非高氟水是一项重要的措施，改进不良的粮食储存与烹饪习惯,避免氟污染食物。 板书设计 地方性氟中毒是严重危害人民健康的地方病之一。它是一种慢性全身性疾病，它主要表现在牙齿和骨骼上。 教学反思：
地下水氟严重超标,当地人牙齿问题相当严重
地下水氟严重超标，当地人牙齿问题相当严重沧州地区属饮水型地方性氟中毒病区,氟病对当地人民的危害由来已久，早在经济不发达、靠天吃饭的农耕年代，沧州地区人民就有氟中毒的现象。可见，在没有现代化工厂的催化、环境污染的远古时代，仍存在着饮用水安全的问题。 随着近年来经济的快速发展，人们生活水平的提高，需水量也不断增加。这就逐步加重了深层地下水的开采，因此地下水位大幅度下降。加之该地区地理特质，深层地下水氟含量大部分超标,超标指数在1.1mg/L～8.13mg/L之间(国家饮水标准0.5mg/L～1.0mg/L)。
长期饮用含氟量高的水可引起慢性中毒，特别是对牙齿和骨骼产生严重危害。轻者患氟斑牙，表现为牙釉质损坏，牙齿过早脱落等现象；重者则骨关节疼痛，甚至骨骼变形，出现弯腰驼背等症状，完全丧失劳动能力。 记者在沧州地区走访时看到，这里绝大多数房子都烂了，裂开的路面渗出了水。一当地村民说：“渗出的是毒水，地下水的氟含量严重超标，到我们这里征兵，都不合格，个个都是因为骨头脆，牙齿酥。” 另一个村民也告诉我们。这都是附近一家名为“陡河”的发电厂造成的。这家厂发电燃煤产生的粉煤灰，通过“水除尘”处理，经高压排浆泵运输到距甘雨沟村400米的粉煤灰场储存。长年累月，因储存的水和粉煤灰越来越多，又没有采取适当的排水措施，致使灰场周围的地下水位逐渐升高。像这种地下水被污染的情况，在全国许多地方屡见不鲜。
地下水污染程度日益严重，中华环保联合会能源环境专业委员会副会长兼专家组组长、北京联合大学王雅珍教授告诉记者，地下水是我国重要的饮用水水源，全国有近70%的人口饮用地下水，全国657个城市中，有400多个以地下水为饮用水水源。此外，大量的农业灌溉和工业用水也取用地下水。但目前地下水污染程度日益严重。时下，整治地下水污染刻不容缓。
地方病防治知识
地方病防治知识 一、地方性氟中毒防治知识 1、什么是地方性氟中毒？ 地方性氟病又称地方性氟中毒，是由于环境中氟含量过高，进入人体内的氟过多，蓄积而引起的全身慢性氟中毒。氟中毒最突出的表现是骨骼和牙齿受损害。骨骼损害引起氟骨症，出现全身关节疼痛，四肢或躯干麻木，手足抽搐、僵硬，严重时还有关节活动困难，弯腰驼背，胸廓变形，甚至不能直立行走，丧失劳动能力。牙损害发生氟斑牙，也叫氟牙症，表现为牙齿表面粗糙、没有光泽，出现白垩、黄色、棕黑色的花纹、斑点或缺损，尤以门牙损害最严重。7-8岁以前摄入氟过多就会引起氟斑牙，8岁以后摄入氟过多就会引起氟骨症。氟斑牙一旦形成，可遗留终生。此外，摄入过多的氟还会损害身体其他许多重要器官并影响一些重要的代谢活动，致使体力、脑力和抗病力等功能下降，身体发育较差。 2、什么情况下会发生氟中毒？ 地方性氟中毒根据其氟的来源不同，分为饮水型、燃煤污染型和饮茶型。饮水型氟中毒就是有些地方长期饮用含氟较多的泉水、沟水或井水所致；燃煤污染型氟中毒就是有些地方（特别是产煤山区）长期敞灶燃烧含氟较高的煤烘炕食物和取暖，煤燃烧释放的氟便污染了食物和室内空气，人们吃了被污染的食物、水和吸入污染的空气，摄入了过量的氟，长期如此，即发生氟中毒；饮茶型氟中毒就是发生
在我国西部地区少数民族长期大量饮用高氟砖茶水所致的一种地氟病，砖茶系粗老茶叶所制，茶树具有天然富氟功能，茶叶越老含氟越高，砖茶的氟含量是普通茶叶的几倍至几十倍。 武冈市属于燃煤污染型氟中毒病区，根据市疾控中心的调查，在龙溪、文坪、稠树塘、邓家铺、荆竹等地有儿童产生氟斑牙。 3、地方性氟中毒如何防治？ 地方性氟中毒目前尚无有效的治疗手段，关键在于预防，减少机体对氟的摄入，增加对氟的排泄，改善生活条件，增加机体抵抗力。 目前主要是针对不同的原因，采取不同的措施预防地方性氟中毒。在燃煤污染型氟中毒病区，主要是改变烘炕食物和烤火的方法，如提倡不直接在煤火上烘炕和保存食物（主要指玉米、辣椒、腊肉），不敞炉取暖，改良炉灶，安装烟囱把炉灶燃烧煤产生的烟尘排出室外；饮水型氟中毒病区，以改换饮用低氟水，如打建新的低氟水源井、引用低氟的江、河、湖、泉水以及物理化学方法除氟。主要的除氟剂有硫酸铝、氯化铝、碱式氯化铝、骨炭、羟基磷灰石等。饮茶型地氟病的防治主要是供应低氟砖茶为主，同时提倡喝淡茶水、多喝牛奶、多吃新鲜蔬菜、多食用汤菜，减少高氟砖茶水的摄量。供给合理平衡的膳食，适当地补充钙、维生素B和维生素C的摄入量，对防治氟中毒有比较明显的效果。 二、碘缺乏病防治知识 1、什么是碘缺乏病（IDD）？
饮水型地方性氟中毒监测方案(试行)
饮水型地方性氟中毒监测方案（试行） 饮水型地方性氟中毒是一种分布广泛，危害严重的地方病。通过多年的防治，特别是随着《全国农村饮水安全工程“十一五”规划》的全面实施，病区防治措施逐步得到落实。为动态监控改水工程落实的进度和质量，了解饮水型氟中毒病区病情变化趋势，评价防控措施效果，科学、规范、有序地指导防治工作，特制定本方案。 一、目的 掌握病区防治措施落实进度，动态观测病情变化趋势，综合评价改水工程运行效果，为及时调整防治措施提供科学依据。 二、内容与方法 （一）监测范围。 在北京、天津、河北、山西、内蒙古、辽宁、吉林、黑龙江、江苏、浙江、安徽、福建、江西、山东、河南、湖北、湖南、广东、广西、重庆、四川、云南、西藏、陕西、甘肃、青海、宁夏、新疆等28个省（自治区、直辖市）和新疆生产建设兵团，共抽取136个监测县（市、区、旗、兵团师）。 （二）监测时限。 每年3月1日至11月30日。 （三）监测内容及方法。 1．改水工程进度。由省级卫生行政部门向省（区、市）水利部门协调获取全省（区、市）饮水型氟中毒病区改水工程完成情况的信息，结果填入表1。
2．改水工程运行情况。省级疾病预防控制（地方病防治）机构依据每年中央转移支付地方病防治项目管理方案确定的监测县（市、区、旗、兵团师）数，采用单纯随机抽样方法抽取监测县（市、区、旗、兵团师）。县级疾病预防控制（地方病防治）机构，根据每年水利部门提供的已竣工的病区改水工程累计数，每年随机抽取10个降氟改水工程，调查改水工程运行情况（如不足10个工程者，全部调查）；同时每个工程在枯水期和丰水期各采集1份末梢水水样测定水氟浓度（每份水样平行测定2次，计算平均值），结果填入表2。 3．病情监测。县级疾病预防控制（地方病防治）机构，采用单纯随机抽样方法抽取3个村（屯）作为固定监测点，每年定期开展病情监测工作。 （1）一般情况监测。调查监测村（屯）人口学资料，如果监测村（屯）已经改水，则调查改水工程运行情况，同时在枯水期和丰水期各采集1份末梢水水样测定水氟浓度（每份水样进行2次平行测定，计算平均值）；如果监测村（屯）尚未改水，则按照东、西、南、北、中五个方位在枯水期和丰水期各采集5份水样，测定氟含量，结果填入表3。 （2）氟斑牙病情监测。对监测村（屯）全部在读8～12岁学生进行氟斑牙检查，结果填入表4。 （3）氟骨症病情监测。氟骨症病情监测每5年开展一次。对监测村（屯）25岁以上人群按照25岁～、35岁～、45岁～、55岁～、65岁及以上划分5个年龄段，在每个年龄段随机抽取10人，男女各半，共计50人，进行氟骨症X线检查，结果填入表5。 X光拍片工作由县级有资质的技师承担，阅片工作由省级专
地方性氟中毒防治知识作文竞赛表彰大会
地方性氟中毒防治知识作文竞赛表彰大会同志们，同学们： 下午好！ 在这风和日丽的日子，我非常荣幸的代表沐抚办事处党委参加由卫生院和中心学校举办的地方性氟中毒防治知识作文竞赛表彰大会。借此机会我首先向长期工作在地方病防治工作第一线的同志们表示衷心的感谢，向获得本次作文知识竞赛的得奖个人表示热烈的祝贺！ 一直以来，各级政府及卫生行政主管部门对沐抚的地方性氟中毒工作高度重视。上世纪七十年代以来，卫生部地病司李正司等许多地方病专家和地方病工作者为探索沐抚的地方性氟中毒的病因、寻求防治方法进行了大量艰苦的工作。 研究表明，沐抚的地方病氟中毒为燃煤污染型地方性氟中毒，与居民长期烧块煤，烤“堆堆火”，并食用块煤烘烤粮食有关。经调查，沐抚现有病区村5个（除前山外），占行政村总数83.3%，病区人口为2.7万，其中，氟斑牙人数为1.15万人，氟骨症人数1571人。 搞好地氟病防治，促进人民身体健康，沐抚一直积极地多方寻求并采取防控措施。自2006年以来，恩施市在沐抚连续四年实施改炉降氟项目，共计改炉4643户，覆盖了病区73%的农户家庭，大大减少了燃煤中氟的不良影响。
尤其近几年，沐抚加大综合治理力度，坚持“预防为主”方针，积极开展“文明新村”建设，全面推进“五改三建”(“改水、改厨、改路、改灶、改栏”，“建美好家园、建庭院经济生态园、建节能沼气池灶”)工作，将改灶降氟工作纳入氟病区“文明新村”、“五改三建”等建设活动中，大力开发利用电能、液化气、沼气等能源，减少氟危害，防止氟中毒，取得了社会、经济、环境三大效益。 沐抚通过多种形式普及氟中毒及其预防知识科普教育，比如在学校讲课，问卷调查，设立宣传橱窗，发放宣传资料以及开展知识竞赛等，据抽样调查显示，群众对燃煤型氟中毒的成因及后果认识充分，知晓率达85%以上，并积极改变了以往直接在煤火上烘烤食品的不良生活习惯。 防治成绩是可喜的，然而，沐抚地方性燃煤型氟中毒的现状并不令人乐观。主要表现为：一是地氟病防治任务重，难度大。由于沐抚属贫困地区，财力十分薄弱，因缺乏专项经费，有1571例氟骨症病人的治疗尚未起步；二是铸铁炉灶的寿命仅有5-6年，每年有10%-15%的破损率，虽然“八五”、“九五”期间的改灶降氟任务取得了较大成绩，有效阻断了继续中毒的途径，但财力贫困，多数农户无力更新换代，改灶降氟的巩固维修工作亟待加强。三是石煤地区的炉灶型没有得到很好解决，部分农户依然存在“烧敞煤”，烤“堆堆火”的现象。
饮水型地方性氟中毒
饮水型地方性氟中毒 【摘要】饮水型地方性氟中毒，是在特定的地理环境中发生的一种生物地球化学性疾病。它是在自然条件下，人们长期生活在高氟环境中，主要是通过饮水摄入过量的氟而导致的全身慢性蓄积性中毒。它是一种不仅影响骨骼和牙齿，而且还累及包括心血管、中枢神经、消化、内分泌、视器官、皮肤等多系统的全身性疾病。 关键字饮水型氟中毒饮水摄入慢性蓄积性中毒全身性疾病 一、饮水型地方性氟中毒的流行概况 （一）地域分布 地方性氟病是一种世界性的地方病，在我国主要流行于贵州、陕西、甘肃、山东、河北、辽宁、吉林、黑龙江等省。饮水型地方性氟中毒发现可分为浅层高氟地下型深层高氟地下水型、高氟温泉水型、高氟岩矿水型和高氟茶水型等。 （二）人群分布 1.年龄由于乳牙和恒牙以及各个牙齿的造釉细胞的发育时期不同，所以对氟斑牙发病也存在有明显的年龄特征。乳牙氟斑牙：乳牙钙化始于胚胎期，生后11个月内已完全发育成熟，所以乳牙氟斑牙发生在11年月以前的婴儿。恒牙氟斑牙：7~8岁以前在高氟区出生的儿童，均可受到氟的影响，发生恒牙氟斑牙，一旦形成，终生不能消退。当恒牙萌出以后迁入病区的儿童不会再发生氟斑牙。氟骨症：主要发生在成年人，特别是20岁以后患病率随年龄增加而升高。儿童也可发病，但很少。重病区出现氟骨症的年龄可以提前。 2．性别在条件相同的情况下，氟斑牙和氟骨症发病一般无性别差异。但在氟骨症的类型中男女间有所不同，一般来说，女性骨质疏松，软化型较多，男性硬化型较多。 3. 人群在病区居住年限氟斑牙与在病区居住年限无关。而与在高氟区出生及生活的年龄有关。恒牙萌出以后迁入病区的儿童基本不受影响。氟骨症与在高氟区居住的年龄有关，因为居住时间越长，接触高氟环境的时间就越长。发病的潜伏期一般在10年以上。非病区迁入病区的人群更易患氟骨症，潜伏期缩短，有的2~3年内即可发病，一般5年左右发病。 二、地方性氟中毒的临床表现 地方性氟中毒是严重危害人民健康的地方病之一。它是一种慢性全身性疾病，慢性氟中毒病可有头痛、眩晕、食欲不振、恶心、腹痛、腹泄以及记忆力减退，易困和反应迟钝等表现，它主要表现在牙齿和骨骼上。 （一）氟斑牙过量的氟不仅对牙齿、骨骼等硬组织有损伤作用，还可损伤其他软组织器官。氟对牙齿的损害主要表现为氟斑牙，氟离子可破坏牙釉质的正常结构，使牙齿表面失去光泽，呈现粉笔样的白色，称为白垩；或出现着色，牙釉质呈黄色或褐色；牙质变脆，出现缺损或过早脱落。氟斑牙是在牙釉质形成期摄入过量的氟引起的。主要危害7～8岁以下的婴幼儿，一旦形成残留终生，轻则影响牙齿的美观，重则由于严重缺损、磨损或过早脱落，影响咀嚼消化功能，危害健康。 (二)氟骨症摄入过多氟可影响体内氟、钙及磷的正常比例，形成较易沉积的氟化钙，引起骨密度增加、骨质变硬、骨质增生(肌肉、腱及韧带附着部位特别明显)、骨皮质及骨膜增厚，表面凹凸不平，韧带钙化、椎间管变窄引起氟骨症，使骨及骨关节麻木、疼痛、变形，出现弯腰驼背等功能障碍，严重者丧失劳动能力乃至瘫痪。氟离子可使神经细胞及神经纤维变性，脊髓和椎管内韧带异常骨化，致椎管狭窄压迫脊髓，可引起疼痛或瘫痪。