病历点评)

辅助用药病历点评

姓名：江秀枝性别：女住院号：10589 科室：内科床号：212-31 入院日期：2019-10-26 出院日期：2019-11-06

诊断：糖尿病II型、冠状动脉粥样硬化性心脏病、高脂血症、颈椎病、膝关节病

病人入院前两天口干多饮、尿频、双足疼痛、麻木症状加重，伴心慌，伴头痛头闷，伴记忆力减退，伴双下肢轻度浮肿，伴颈部及双膝关节疼痛，伴视物模糊，伴胃脘部不适、反酸、烧心、胃痛。

给予改善周围神经病变、改善微循环、扩冠、降糖及对症治疗，静脉滴注硫辛酸注射液0.6mg及葛根素注射液300mg对症治疗，口服盐酸二甲双胍缓释片及阿司匹林肠溶片及银杏叶软胶囊联合治疗。三天后，口干多饮尿频、心慌症状显著改善。经治疗后患者精神状态佳，饮食及睡眠可，现诉无心慌、头晕，口干多饮尿频，颈部及双膝关节经理疗治疗疼痛不明显，患者对其治疗效果非常满意。

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