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功能综合评定量表

功能综合评定量表
功能综合评定量表

功能综合评定量表(FCA)

功能综合评定量表(functional comprehensive assessment,FCA)的内容主要包括二大类:

一、躯体功能:1. 自我照料: 进食、穿衣、梳洗、沐浴、上厕;2. 括约肌功能;3. 转移;

4. 行走。二、认知类:1. 交流:视听理解、语言表达;2. 社会认知:社会交往、解决问题能力、记忆。共分为18个小项。

评分标准为每个项目最高评分6分,最低评分1分,总分108分。6分表示患者能完全独立完成项目,不需要帮助;5分能独立完成,不需帮助,但需要借助一定器械,或仅需监护、提示、哄劝等不接触身体的帮助;4分需要较少的帮助(患者能完成75% 或以上);3分需要中等程度的帮助(患者能完成50% 或以上);2分需要最大程度的帮助(患者只能完成25% 或以上);1分完全依赖帮助或无法进行测试(患者只能完成25% 以下)。

评分特点

1. 自我照料:

(1)进食:包括取碗、用筷子调羹、将饭菜送入口、咀嚼、吞咽等5个步骤。(20%/步)

(2)修饰:包括洗脸、洗手、刷牙、梳头、修面或化妆等5个步骤。(20%/步)(3)沐浴:包括洗头、洗颈、洗胸、洗腋部、洗腹部、洗背部、洗上肢、洗下肢、洗阴部、洗肛门等10个步骤。(10%/步)

(4)穿上身衣:包括取衣服、穿一侧袖、穿另一侧袖、整理妥当(穿入头部)、解、系钮扣(整理妥当)等5个步骤。(20%/步)

(5)穿下身衣:包括取裤裙、穿裤裙、系腰带或系扣(整理妥当)等3个步骤。(33%/步)(6)上厕:包括脱裤、便后处理、穿裤等3个步骤。(33%/步)

2. 括约肌功能:在膀胱和大肠括约肌控制方面,其评定内容和方法如表1。

表1 括约肌控制

(7)膀胱括约肌控制评分

(依情况从下列两类中选一种)

无失禁评分有失禁

不需他人的帮助、也不需器械、药物等帮

6 每月少于一次

有排尿困难,不需他人帮助、但需器械、

5 每月一次

药物帮助

需接触身体的帮助、但自己能完成的在75%

4 每月二次

以上

3 每月3-6次

需接触身体的帮助、自己能完成的

为50~75%

需接触身体的帮助、自己能完成的为49%

2 每周2-4次

以下

完全不能完成 1 每周大于4次,每日均失

(8).肛门括约肌控制评分

(依情况从下列两类中选一种)

无失禁评分有失禁

不需他人的帮助、也不需器械、药物等帮

6 每月少于一次

有排便困难,不需他人帮助、但需器械、

5 每月一次

药物帮助

需接触身体的帮助、但自己能完成的在75%

4 每月二次

以上

3 每月3-6次

需接触身体的帮助、自己能完成的

为50~75%

需接触身体的帮助、自己能完成的为49%

2 每周2-4次

以下

完全不能完成 1 每周大于4次,每日均失

3.转移:在转移方面,评定的内容和方法如表2

表2 转移

A、B、C三项分别按左下方的标准各评一次分

(9)、床→椅(轮椅)(10)、坐厕→轮椅、(11)、进出浴盆、淋浴间

评分

不需要他人帮助,也不需器械等的帮助 6

不需他人的帮助、但需器械等的帮助 5

需接触身体的帮助、但自己能完成的在75%以上(轻扶) 4

需接触身体的帮助、自己能完成的为50~75% (中扶) 3

需接触身体的帮助、自己能完成的仅为49%以下(重扶下病人自行移动脚步) 2

完全不能完成 1

4.行走

在行走方面,评定的内容和方法如表3。

表3 行走

(12)、行走或使用轮椅ж

行走评分使用轮椅评分独立安全地行走50m 6

用手杖能行走50m或独立行走

17m

5 独立进出、独立驱动行进50M 5

用手杖行走17m或有人轻扶持行50m 4 进出时需要辅助,但进入轮椅后

能独立驱动行进50m

4

中等扶持、自己完成50%-70% 3 需用安全带防护或需监视或只能

行进17m

3

重度扶持、自己完成25%-50% 2 有部分时间需由他人推动轮椅 2

不能行走 1 全需他人推动 1

ж取主要的运动方式评分,(尽量以行走评分为主)

(13)、上、下楼梯状态

评分

功能综合评定量表(FCA)-(续)

表4 认知功能项评分方法

评分在社会场合中与人交往不需要额外时间,不需要辅助设备及帮助可独立完

6 成任务

完成任务时需辅助设备(增强交流系统),或有轻度的困难(包括轻度构

5 音障碍或轻度找词困难)

完成任务时仅偶然地需要别人的帮助(需要帮助的时间少于10%) 4

完成任务时需要中度帮助(需要帮助的时间少于25%) 3

完成任务时需要最大量的辅助 2

完成任务时基本不能理解或尽管给予提示但反应仍不恰当或反复无常 1

5.言语功能:主要通过言语理解与表达来评定,内容和方法如表5:

表5 言语功能

(14)、言语理解:分为听理解和阅读理解两方面进行评定,各有3类,各一类共5项。测试实物工具有:钥匙、梳子、一张纸、一只笔、一只杯子和一本书。

听理解评分阅读理解评分

(1)口头回答问题(回答是或不是) (1)阅读或看图后回答是非题

①你叫张华吗? 0.6 ⑥房门是关着的吗? 0.6

②马比狗大吗? 0.6 ⑦吃香蕉要先剥什么?0.6

(2)听词指物(2)阅读辨物(阅读词,再指出与之相应的物体)

③钥匙和梳子0.6 ⑧铅笔与杯子0.6

(3)执行口头命令(3)执行书面命令

④先指认门,然后指认窗0.6 ⑨拿起笔,点三下再放回原处;0.6

⑤把纸翻到正面,然后把纸放到书上0.6⑩挥手再见0.6

测试实物工具有:钮扣、别针、打火机、调羹、名片、小瓶子听理解评分阅读理解评分

(1)口头回答问题(回答是或不是) (1)阅读或看图后回答是非题

①你叫赵明吗? 0.6 ⑥灯是开着的吗? 0.6

②冬天比夏天冷吗? 0.6 ⑦吃桔子要先剥什么?0.6

(2)听词指物(2)阅读辨物(阅读词,再指出与之相应的物体)

③纽扣与名片0.6 ⑧打火机与瓶子0.6

(3)执行口头命令(3)执行书面命令

④先指认灯,然后指认桌子 0.6 ⑨举起你的手0.6

⑤把别针放到小瓶子里面 0.6 ⑩闭上你的眼睛0.6

B、言语表达:分口语表达和书面表达两个方面进行评定,各有3类,各5项。测试实物工具有:一张纸、一支铅笔、一串钥匙、一盒火柴、一只杯子、一支牙刷、一把梳子、一把剪刀。

(15)口语表达评分书写表达评分

(1)复述(1)复写

①吃完饭去散步0.6 ⑥电话铃响了0.6

(2)实物命名(2) 向患者展示实物

②纸和铅笔0.6 ⑦杯子、牙刷0.6

③钥匙和火柴0.6 ⑧梳子、剪刀0.6

(3)朗读词汇和句(3)听写词或句子

④人类0.6 ⑨动物0.6

⑤地球在转动0.6 ⑩世界在前进0.6

测试实物工具有:指甲钳、小镜子、橡皮、纽扣、别针、打火机、调羹、名片。

(15)口语表达评分书写表达评分

(1)复述(1)复写

①天黑了要开灯0.6 ⑥电灯关了0.6

(2)实物命名(2) 向患者展示实物

②橡皮和镜子0.6 ⑦打火机、名片0.6

③纽扣和别针0.6 ⑧别针、镜子0.6

(3)朗读词汇和句(3)听写词或句子

④大地0.6 ⑨水果0.6

⑤星星在发光0.6 ⑩中秋吃月饼0.6

6.社会认知

(16)社会交往

在社会交往方面,主要评定患者在社交方面应具备的10个方面的能力,能够完成表中每项内容为0.6分,不能完成为0.1分,评定的内容和方法如表6:

表6社会交往

A.对住院患者采用的内容包

括评分

①能较主动地与周围的人交往而不畏缩0.6

②有应有的礼貌0.6

③言谈举止能考虑自己对周围人群的影响,不引起他人反感0.6

④能恰当地表达自己的要求,而不让他人感到自私和过分0.6

⑤能了解他人的需求,并能在可能的范围内予以满足0.6

⑥对他人不淡漠0.6

⑦与他人相处能控制情绪,不轻易发怒0.6

⑧不向他人提出不合理的要求0.6

⑨对别人的缺点能够谅解和容忍0.6

⑩能接受他人的批评0.6

B.对门诊或对出院后随访的患者采用下列的内容包括:

①在户内能与家人或客人进行打牌、下棋、跳舞、看电视、看录像、欣赏音乐等活动0.6

②能进行打电话、打电报、写信等活动0.6

③在利用交通工具方面:可乘公共汽车、骑自行车等0.6

④在休闲活动方面:可散步、慢跑、打太极拳、逛公园、看球、到音乐厅、电影院等0.6

⑤购物、逛商店0.6

⑧请客、吃饭0.6

⑦上学、上班0.6

⑧探亲、访友0.6

⑨参加社团活动:同学会、俱乐部、工会,学会、各种活动中心等0.6

⑩旅游0.6

以上情况可详细询问家属,以确认是否有这种能力。

七.精神(认知)功能

(17)问题解决能力:问题解决能力是评定患者的高级认知功能。评定的内容主要包括:逻辑思维能力、推理能力、分类能力和数字能力(表7)。

表7 问题解决能力

内容

评分

(1)逻辑思维能力

①让患者填空:

A 所有金属都能导电,铜是金属,所以铜也能……0.6

(天黑了,屋里暗,要开……)

B 香蕉只有在成熟的时候才是香的,这只香蕉不香,所以它是一只……的香

蕉。0.6

(下雨天,要带……,穿……。)

(2)组织与归类能力

A 有二套卡片共计7张,先打乱此顺序,呈现给患者,让患者按应有的顺序排列

好 0.6

B 将小船、直升飞机、自行车、火车、飞机、轮船、汽车、锤子、剪刀、螺丝刀、打字机、铅笔、缝纫机、针等14种小图片放于患者前面,让患者根据自己的标准分类,然后问其分类的标准是什么。0.6

(3)推理能力

A 机械推理让患者看图1,提问患者;如果要翻车,哪辆车先翻?0.6

B 几何推理让患者看图2,提问患者:左方由1变为2,右方的4是由3变来的,它应是怎样的? 0.6

4)数字问题解决能力(心算或笔算均可)

A 9 + 19=17+8= 0.6

B 27 - 9= 36-7= 0.6

C 20x10=30 x 40= 0.6

D 100÷5=20÷4= 0.6

(18)记忆:记忆可分瞬时记忆、短时记忆和长时记忆。根据涉及感觉器官的不同,又可分为听觉记忆和视觉记忆。评定的内容与方法如表8:

表8 记忆

内容评分

(1)瞬时记忆

①数字复述:0.6

主试者从两位数开始,以每秒一数的速度念下列各行数字,每念完一列即让患者复述,直到失败为止。能复述5~7位数字为正常。

3-74—2

7-4-9 3—6—7

8-5-2-7 4—2—9—0

2-9-6-8-8-3 1—8—4—3—2—5

5-7-2-9-4-64—6—9—0—2—5

8-1-5-9-3-6-23—5—2—8—5—1—4

3—9—8—2-5-1-4-73—5—7—1—4—6—5

7-2-8-5-4-6-7-3-92—0—6—3—8—5—1—0—7

(2)短时记忙

②听短时记忆0.6

让患者记住不熟悉的人名,然后主试者与之交谈无关内容, 1分钟后让患者说出该人名

③视短时记忆0.6

出示图片l,图片中有9个图形

硬币信封手表餐刀铅笔菜碟剪刀别针汤匙

让患者看1分钟,并让其尽量记住,然后主试者收回图片,继续出示图片2和3,图片2包括的物品有:

菜碟信封硬币剪刀铅笔电话牙缸另一种硬币钢笔

图片3包括的物品有:

钥匙汤匙叉子别针餐刀鞋手表钞票计算器

让患者从图片2和3中认出在图片l中看到过的东西。能认出5个为正常。

④短时运动记忆0.6

向患者演示梳头或喝水的动作,然后让患者重作。正常应能完成。

(3)长时记忆

长时记忆属于呈现对象出现后开始回忆的时间大于2分钟的记忆。

⑤主试者向患者演示刷牙动作,有5个环节:取牙膏、打开牙膏盖、取牙刷、将牙膏挤到牙刷上刷牙,让患者记住,等2分钟后让患者复述。0.6

⑥指给患者看抽屉内的剪刀,数分钟后提问患者,剪刀在何处。0.6

间隔时间长达数小时或数月的回忆:

⑦问患者早饭吃什么,或下午测试时问患者上午作了什么治疗。(由第三方证

实)0.6

⑧问患者是否上过小学。0.6

⑨问患者出生年月日。0.6

⑩问患者家庭有几口人。0.6

功能综合评定量表(functional comprehensive assessment,FCA)

评价者签名: __________时间: __________

卒中患者运动功能评估量表MAS

卒中患者运动功能评估量表MAS 从仰卧位到健侧卧位 1.自己牵拉侧卧(起始位必须仰卧,不屈膝,患者自己用健侧手牵拉向患侧卧,用健腿帮助患腿移动) 2.下肢主动横移且下半身随之移动(起始位同上,上肢留在后面) 3.用健侧上肢将患侧上肢提过身体,下肢主动移动且身体随其移动。(起始位同上) 4.患侧上肢主动移动到对侧,身体其他部位随之运动。(起始位同上) 5.移动上下肢并翻身至侧位,但平衡差。(起始位同上,肩前伸,上肢前屈) 6.在3s内翻身侧卧。(起始位同上,不用手) 从仰卧位到床边坐 1.侧卧,头侧抬起,但不坐起(帮助患者侧卧) 2.从侧卧到床边坐。(帮助患者移动,整个过程患者能控制头部姿势) 3.从侧卧到床边坐。(准备随时帮助将患者下肢移至床边) 4..从侧卧到床边坐。(不需要帮助) 5..仰卧到床边坐。(不需要帮助) 6..在10s内从仰卧到床边坐。(不需要帮助) 坐位平衡 1.必须有支持才能坐帮助患者坐起 2.无支持能坐10s(不用扶持,双膝和双足靠拢,双足可着地靠拢) 3.无支持能坐,体重能很好的前移,且分配均匀(体重在双髋处能很好的前移,头胸伸展,两侧均匀持重) 4.无支持能坐并能转动头和躯干向后看(双足着地支持,不让双腿外展或双足移动,双手放在大腿上,不要移动到椅座上) 5.无支持能坐且向前触地面并返回原位(双足着地,不允许患者捉住东西,腿和双足不要移动,必要时支持患臂,手至少必须触到足前10cm的地面) 6.无支持能坐在凳子上,触摸侧方地面并返回原位(要求姿势同上,但患者必须向侧位而不是向前方触摸) 从坐到站 1.需要别人帮助站起(任何方法) 2.可在别人准备随时帮助下站起(体重分布不均,用手扶持) 3.可以站起(不允许体重分布不均和用手扶持) 4.可以站起,并伸直髋和膝维持5秒(不允许体重分布不均) 5.坐—站—坐不需别人准备随时帮助(不允许体重分布不均,完全伸直髋和膝) 6.坐—站—坐不需别人准备随时帮助,并在10秒内重复三次(不允许体重分布不均) 步行 1.能用患腿站,另一腿向前迈步(负重的髋关节必须伸展,可准备随时给予帮助) 2.在一个人准备随进给以帮助下能行走 3.不需帮助能独立行走(或借助任何辅助器具)3m 4.不用辅助器具15s内能独立步行5m

wo1f运动功能评价量表

郭铁成,卫小梅,陈小红. 改良Ashworth量表用于痉挛 评定的信度研究[J].中国康复医学杂志, 2008, 23 (10): 906-909 wo1f运动功能评价量表(WMFT)评价项目 项目号项目内容 1 前臂放到桌子(侧面) 2 前臂由桌子放到盒子f侧面) 3 在桌面上伸肘(侧面) 4 在桌面有负荷伸尉(侧面) 5 手放到桌子(正面) 6 手由桌子放到盒子(正面) 7 在桌面屈肘拉回O.45kg的物体 8 拿起易拉罐到嘴边 9 从桌面上拿起铅笔 10 从桌面拿起曲别针 11 叠放3个棋子 12 翻转3张纸牌 13 在锁中转动钥匙 14 叠毛巾

15 提1.35kg篮子到旁边桌子上 WMFT由15个项目组成.1—6为简单的关节运动.7一15为复合的功能动作(表1)。对所有动作当场进行计时和动作质量打分(O一5分,6个分级),目前该量表的评价手册还没有进行汉化,以下是评测项目和评分标准。 WMFT功能能力评分: 0分:所测试的上肢没有尝试参与测试 1分:所测试的上肢没有功能性的参与但试图参加.在单侧动作的测试中.未被测试的上肢有可能帮助测试上肢。 2分:所测试的上肢参与测试并完成任务.但需要未测试上肢的帮助.如小的调整或变换位置.或需要2次尝试才能完成任务.或完成任务非常慢。在双侧任务中,被测试上肢功能损害非常严重。只能作为辅助。 3分:所测试的上肢参与测试并完成任务.但是动作受到协同运动的一些影响。或动作完成较慢及需要努力才能完成 4分:所测试的上肢参与测试并完成任务,动作接近正常.但是完成速度轻度变慢,或缺乏精确度.良好的协调和流畅性。 5分:所测试的上肢参与测试并完成任务.表现为正常动作。以健侧上肢动作为正常标准。 -----毕胜 Christina Hui—Chan Wolf运动功能测试量表的标准效度和评定者

功能综合评定量表

功能综合评定量表(FCA) 功能综合评定量表(functional comprehensive assessment,FCA)的内容主要包括二大类: 一、躯体功能:1. 自我照料: 进食、穿衣、梳洗、沐浴、上厕;2. 括约肌功能;3. 转移; 4. 行走。二、认知类:1. 交流:视听理解、语言表达;2. 社会认知:社会交往、解决问题能力、记忆。共分为18个小项。 评分标准为每个项目最高评分6分,最低评分1分,总分108分。6分表示患者能完全独立完成项目,不需要帮助;5分能独立完成,不需帮助,但需要借助一定器械,或仅需监护、提示、哄劝等不接触身体的帮助;4分需要较少的帮助(患者能完成75% 或以上);3分需要中等程度的帮助(患者能完成50% 或以上);2分需要最大程度的帮助(患者只能完成25% 或以上);1分完全依赖帮助或无法进行测试(患者只能完成25% 以下)。 评分特点 1. 自我照料: (1)进食:包括取碗、用筷子调羹、将饭菜送入口、咀嚼、吞咽等5个步骤。(20%/步) (2)修饰:包括洗脸、洗手、刷牙、梳头、修面或化妆等5个步骤。(20%/步)(3)沐浴:包括洗头、洗颈、洗胸、洗腋部、洗腹部、洗背部、洗上肢、洗下肢、洗阴部、洗肛门等10个步骤。(10%/步) (4)穿上身衣:包括取衣服、穿一侧袖、穿另一侧袖、整理妥当(穿入头部)、解、系钮扣(整理妥当)等5个步骤。(20%/步) (5)穿下身衣:包括取裤裙、穿裤裙、系腰带或系扣(整理妥当)等3个步骤。(33%/步)(6)上厕:包括脱裤、便后处理、穿裤等3个步骤。(33%/步)

2. 括约肌功能:在膀胱和大肠括约肌控制方面,其评定内容和方法如表1。 表1 括约肌控制 (7)膀胱括约肌控制评分 (依情况从下列两类中选一种) 无失禁评分有失禁 不需他人的帮助、也不需器械、药物等帮 6 每月少于一次 助 有排尿困难,不需他人帮助、但需器械、 5 每月一次 药物帮助 需接触身体的帮助、但自己能完成的在75% 4 每月二次 以上 3 每月3-6次 需接触身体的帮助、自己能完成的 为50~75% 需接触身体的帮助、自己能完成的为49% 2 每周2-4次 以下 完全不能完成 1 每周大于4次,每日均失 禁 (8).肛门括约肌控制评分

LOTCA认知功能评定量表评分标准

LOTCA认知功能评定量表评分标准 Loewenstein 认知功能评定表(LOTCA) 测试患者姓名: 评定者: 测试日期: (在相应的数字上打圈) 编号: 测试项分数备注 低高 定向 1. 地点定向(OP) 1 2 3 4 5 6 7 8 2. 时间定向(OT) 1 2 3 4 5 6 7 8 视知觉 3. 物体识别(OI) 1 2 3 4 4. 形状识别能力(SI) 1 2 3 4 5. 图形重叠识别(OF) 1 2 3 4 6. 物体一致性识别(OC) 1 2 3 4 空间知觉 7. 身体方向(SP1) 1 2 3 4 8. 与周围物体的空间关系(SP2) 1 2 3 4 9. 图片中的空间关系(SP3) 1 2 3 4 动作运用 10. 动作模仿( P1) 1 2 3 4 11. 物品使用( P2) 1 2 3 4 12. 象征性动作( P3) 1 2 3 4 视运动组织时间 13. 复绘几何图形( GF) 1 2 3 4 14. 复绘二维图形( TM) 1 2 3 4 15. 插孔拼图( PC) 1 2 3 4 16. 彩色方块拼图(CB) 1 2 3 4 17. 无色方块拼图( PB) 1 2 3 4 18. 碎图复原(RP) 1 2 3 4 19. 画钟(DC) 1 2 3 4 思维操作 20. 物品分类(CA) 1 2 3 4 5 21. Riska 无组织的图形分类(RU) 1 2 3 4 5 22. Riska 有组织的图形分类(RS) 1 2 3 4 5 23. 图片排序A( PS1) 1 2 3 4 24. 图片排序B( PS2) 1 2 3 4 25. 几何图形排序推理( GS) 1 2 3 4 26. 逻辑问题(LQ) 1 2 3 4 注意力及专注力 1 2 3 4 评估所需时间: 评估过程完成: 一次完成两次或以上 完成

家庭功能评定

家庭功能评定 (Family Assessment Device,FAD) 一、编制背景: 自六十年代以来,精神病学家和心理治疗家对家庭治疗的兴趣与日俱僧,有关家庭治疗和家庭功能的文章层出不穷。因此,设计出可信的评定家庭功能的工具便成为一个首要问题。以前有研究表明:家庭功能主要与家庭系统中的相互作用和系统性质有关,而与家庭成员的内心活动关系不大。因此,作者设计出了FAD,用以收集整个家庭系统的各个方面的资料。在设计FAD时,条目的选择参照了以往的一些研究结果,并依据Mcmaster的家庭功能模式(McMaster Model of Family Functioning,MMFF)来确定量表的测定范围。FAD起初含240个条目,第二次修订后含53个条目,第三次修订后又增加了7个条目,共60个条目。MMFF 将家庭功能概括为以下七个方面,这也就是FAD的七个分量表: 1.问题解决(Problem sloving,PS):指在维持有效的家庭功能水平时,这个家庭解决问题(指威胁到家庭完整和功能容量的向题)的能力,包含以下条目:2,12,24,38,50,600 2.沟通(Communication,CM):家庭成员的信息交流。重点在言语信息的内容是否清楚,信息传递是否直接。包含以下条目:3,14,' 18,22,29,35,43,52,590 3.角色(Roles,RL):这里指家庭是否建立了完成一系列家庭功能的行为模式,如提供生活来源,营养和支持,支持个人发展,管理家庭,提供成人性的满足。此外,还包括任务分工是否明确和公平及家庭成员是否认真地完成了任务,本分表包含的条目是:4,8,10,15,23,30,34,40,45,53,58。 4.情感反应(Affective Responsiveness,AR):评定家庭成员对刺激的情感反应的程度,包含的条目为:9,19,28,39,49,57。 5.情感介人(Affective Involvement,AI):评定家庭成员相互之间对对方的活动和一些事情关心和重视的程度,包含的条目为:5,13,25,33,37,42,54。 6.行为控制(Behavior Control,BC):评定一个家庭的行为方式。在不同的情形下有不同的行为控制模式,本分表包含的条目有:7,17,20,27,32,44,47,48,55。 7.总的功能(General Functioning,GF):从总体上评定家庭的功能,共有12个条目:1,6,11,16,21,26,31,36,41,46,51,56。 二、目的: FAD仅是一个筛选问卷,其目的是简单有效地找到家庭系统中可能存在的问题。FAD 所确定的问题均可进一步在生物、心理和社会因素方面进行探讨。 三、适应范围: FAD在涉及家庭功能评定的各种科研和临床工作中,均可作为一种工具被采用。

LOTCA认知功能评定量表评分标准

LOTCA认知功能评定量表评分标准 附录1 Loewenstein 认知功能评定表(LOTCA) 测试对象姓名: 评定者: 测试日期: (在相应的数字上打圈) 编号: 测试项分数备注 低高 定向 1. 地点定向(OP) 1 2 3 4 5 6 7 8 2. 时间定向(OT) 1 2 3 4 5 6 7 8 视知觉 3. 物体识别(OI) 1 2 3 4 4. 形状识别能力(SI) 1 2 3 4 5. 图形重叠识别(OF) 1 2 3 4 6. 物体一致性识别(OC) 1 2 3 4 空间知觉 7. 身体方向(SP1) 1 2 3 4 8. 与周围物体的空间关系(SP2) 1 2 3 4 9. 图片中的空间关系(SP3) 1 2 3 4 动作运用 10. 动作模仿( P1) 1 2 3 4 11. 物品使用( P2) 1 2 3 4 12. 象征性动作( P3) 1 2 3 4 视运动组织时间 13. 复绘几何图形( GF) 1 2 3 4 14. 复绘二维图形( TM) 1 2 3 4 15. 插孔拼图( PC) 1 2 3 4 16. 彩色方块拼图(CB) 1 2 3 4 17. 无色方块拼图( PB) 1 2 3 4 18. 碎图复原(RP) 1 2 3 4 19. 画钟(DC) 1 2 3 4 思维操作 20. 物品分类(CA) 1 2 3 4 5 21. Riska 无组织的图形分类(RU) 1 2 3 4 5 22. Riska 有组织的图形分类(RS) 1 2 3 4 5 23. 图片排序A( PS1) 1 2 3 4 24. 图片排序B( PS2) 1 2 3 4 25. 几何图形排序推理( GS) 1 2 3 4 26. 逻辑问题(LQ) 1 2 3 4 注意力及专注力 1 2 3 4 评估所需时间: 评估过程完成: 一次完成两次或以上 完成

功能大体评定量表

功能大体评定量表(GAF) 功能大体评定量表(Global Assessment Function,GAF)在DSM-Ⅲ-R中作为轴Ⅱ的评定工具,临床医生应用本量表在轴V中对受检者的心理、社会和职业功能做出判断。实际上它是GAS的翻版,只做了一些不大的改动,可参见GAS节。 【项目和评定标准】GAF只有一个项目,即病情概况。分成(1~90)9个等级。分数愈高,病情愈轻,评分参考标准原文如下。 假定精神疾病与健康属一连续过程,请评定当事人心理、社会、职业功能。请不要包括躯体问题(或环境所限)所致的功能损害。 81~90没有症状或症状极微(如临考前轻度焦虑),各方面功能均佳,对很多活动均有兴趣并能参加,社会能力强,对生活普遍满意,仅有一些日常小问题(如偶与家人争吵)。如有症状,大多为时短暂且属于对心理社会刺激的必然反应(如与家人争吵后出现注意力不集中)。 71~80社会、职业或学习能力仅有轻微损害(如一时学业落后人) 61~70存在轻度症状(如抑郁心境或轻度失眠)或是社交、职业或学习功能的某一方面有些困难(如偶有逃学或在家行窃),但是一般功能良好,保持着某些有意义的人际关系。 51~60中度症状(如情感平淡,说话冗赘,偶有惊恐发作)或是社交、职业或学习能力中度损害(如几乎没有朋友,与同事冲突)。 41~50严重症状(如自杀意念,严重的强迫性仪式动作,频繁行窃或是社交职业或学习功能严重损害(如无朋友,不能工作)。 31~40现实检验或语言交流有某些损害(如常常言语缺乏逻辑性,概念模糊或前后不连贯),或是工作、学习、家庭关系、判断、思维或心境的几方面严重损害(如抑郁者回避朋友,对家庭冷淡且不能工作,儿童常常欺侮较幼者、在家胆大妄为并逃学)。 21~30行为明显受委想或幻觉的影响或是言语交流或判断的严重损害(如有时思维破裂,行为明显不适切,自杀先占观念),或是几乎所有方面的功能丧失(如整日卧床,无工作、家庭或朋友)。 11~20有伤害自己或他人的危险(如有不一定致死的自杀未遂行为,频繁暴力,躁狂性兴奋),或是有时不能维持起码的个人卫生(如便床,尿裤),或是言语交谈明显受损(如大多是思维破裂或缄默)。 1~10持续存在严重的自伤或伤人的危险(如经常暴力),或是长期不能维持起码的个人卫生。或是有一旦成功定必致死的严重自杀行为。

功能独立性评定(FIM)量表

功能独立性评定(FIM)量表 独立:活动中不需他人帮助 1.完全独立(7分)-- 构成活动的所有作业均能规范、完全地完成,不需修改和辅助设备或用品,并在 合理的时间内完成 2. 有条件的独立(6分)-- 具有下列一项或几项:活动中需要辅助设备;活动需要比正常长的时间;或 需要安全方面的考虑 依赖:为了进行活动,患者需要另一个人予以监护或身体的接触性帮助,或者不进行活动 1. 有条件的依赖--患者付出50%或更多的努力,其所需的辅助水平如下: (1)监护和准备(5分)-- 患者所需的帮助只限于备用、提示或劝告,帮助者和患者之间没有身体的 接触或帮助者仅需要帮助准备必需用品;或帮助带上矫形器。 (2)少量身体接触的帮助(4分)-- 患者所需的帮助只限于轻轻接触,自己能付出75%或以上的努力。 (3)中度身体接触的帮助(3分)-- 患者需要中度的帮助,自己能付出50%~75%的努力。 2. 完全依赖-- 患者需要一半以上的帮助或完全依赖他人,否则活动就不能进行。 (1)大量身体接触的帮助(2分)-- 患者付出的努力小于50%,但大于25%。 (2)完全依赖(1分)-- 患者付出的努力小于25%。 FIM的最高分为126分(运动功能评分91分,认知功能评分35分),最低分18分。 126分=完全独立;108分~125分=基本独立;90~107分=有条件的独立或极轻度依赖;72~89分轻度依赖;54~71分中度依赖;36~53分=重度依赖;19~35分=极重度依赖;18分=完全依赖。

表2 功能独立性量表(Function Independent Measure,FIM) 项目 自理活动 A.进食 7分完全独立构成活动的所有作业均能规范的、安全的完成,不需要修改和辅助设备和用品,并在合理的时间内完成 6分有条件的独立具有下列一项或几项:活动中需要辅助设备;活动需要比正常长的时间;需要安全方面的考虑 5分有条件的依赖患者自己付出50%或更多的努力,其所需的辅助水平如下:监护或准备患者所需的帮助只限于备用、提示或劝告,帮助者和患者之间没有身体的接触或帮助者仅需帮助准备必须用品;或帮助带上矫形器 4分有条件的依赖患者自己付出50%或更多的努力,其所需的辅助水平如下:少量身体接触的帮助患者所需的帮助只限于轻轻接触,自己能付出75%或以上的努力 3分有条件的依赖患者自己付出50%或更多的努力,其所需的辅助水平如下:中度身体接触的帮助患者需要中度的帮助,自己能付出50%-75%的努力 2分完全依赖患者需要一半以上的帮助或完全依赖他人,否则活动就不能进行,大量身体接触的帮助,患者付出的努力小于50%,但大于25% 1分完全依赖患者付出的努力小于25% B.梳洗修饰 7分完全独立构成活动的所有作业均能规范的、安全的完成,不需要修改和辅助设备和用品,并在合理的时间内完成 6分有条件的独立具有下列一项或几项:活动中需要辅助设备;活动需要比正常长的时间;需要安全方面的考虑 5分有条件的依赖患者自己付出50%或更多的努力,其所需的辅助水平如下:监护或准备患者所需的帮助只限于备用、提示或劝告,帮助者和患者之间没有身体的接触或帮助者仅需帮助准备必须用品;或帮助带上矫形器 4分有条件的依赖患者自己付出50%或更多的努力,其所需的辅助水平如下:少量身体接触的帮助患者所需的帮助只限于轻轻接触,自己能付出75%或以上的努力 3分有条件的依赖患者自己付出50%或更多的努力,其所需的辅助水平如下:中度身体接触的帮助患者需要中度的帮助,自己能付出50%-75%的努力 2分完全依赖患者需要一半以上的帮助或完全依赖他人,否则活动就不能进行,大量身体接触的帮助,患者付出的努力小于50%,但大于25% 1分完全依赖患者付出的努力小于25% C.沐浴 7分完全独立构成活动的所有作业均能规范的、安全的完成,不需要修改和辅助设备和用品,并在合理的时间内完成 6分有条件的独立具有下列一项或几项:活动中需要辅助设备;活动需要比正常长的时间;需要安全方面的考虑 5分有条件的依赖患者自己付出50%或更多的努力,其所需的辅助水平如下:监护或准备患者所需的帮助只限于备用、提示或劝告,帮助者和患者之间没有身体的接触或帮助者仅需帮助准备必须用品;或帮助带上矫形器

阿尔茨海默病认知功能量表述评

阿尔茨海默病认知功能量表述评 阿尔茨海默病(AD)是老年期痴呆的主要类型,其认知功能评定已经发展为一系列标准化的信度与效度俱佳的测验工具,我们评述10余种常见工具的优缺点,简介其应用。 Wechsler成人智力量表(W AIS)、Halstead-Reitan成套神经心理测验(HRB)、Luria-Nebraska 成套神经心理测验(LNNB)等常用测验工具极少用于AD认知功能改变的评估。一方面是由于耗时长、难度高、完成率低;另一方面是因为AD以记忆功能缺损为主,而上述工具中仅LNNB有记忆量表分测验(系11个分测验之一,对AD诊断敏感性不高)。 AD认知功能测量须兼顾以下原则:覆盖AD易受损的功能领域(如记忆和语言功能);对这些功能基本特征的检测方法具有良好的可信性;可借以判断和衡量不同严重度;完成率高;完成所需时间不宜过长,一般在30min以内。 一、床边用认知筛查量表(briefbedsidecognitiveexamination) 要求敏感性高、假阴性率低、易操作、易携带、时间短(5~10min左右完成),分析指标为总分。 1.简明精神状态量表(MMSE)[1,2]:MMSE一直是国内外最普及、最常用的老年痴呆筛查量表,它包括时间与地点定向、语言(复述、命名、理解指令)、心算、即刻与短时听觉词语记忆、结构模仿等项目,满分30分,费时5~10min,重测信度0.80~0.99,施测者之间信度0.95~1.00,痴呆诊断的敏感性大多在80%~90%,特异性大多在70%~80%。 MMSE作为AD认知筛查工具,因其敏感性强、易操作、耗时少,在社区大样本调查及临床医生对可疑病例做初步检查时得到广泛应用,但其缺点亦不容忽视: (1)项目内容容易受到受试者受教育程度影响,对文化程度较高的老人有可能出现假阴性,即忽视了轻度认知损害(如Strain报道,MMSE识别轻度认知失调的敏感性仅为0.52),而对低教育及操方言者有可能出现假阳性; (2)注意(心算)、记忆、结构模仿等项目得分并不足以反映相应的认知领域表现,不能有效地绘制个体认知廓图; (3)强调语言功能,非言语项目偏少,对右半球功能失调和额叶功能障碍不够敏感;(4)记忆检查缺乏再认项目,命名项目过于简单; (5)没有时间限制; (6)对皮质性功能紊乱比对皮质下功能紊乱更敏感; (7)不能用于痴呆的鉴别诊断,作为认知功能减退的随访工具亦不够敏感(如Clark对82例AD患者随访4年,16%的患者MMSE得分没有显著下降)。故深入研究认知损害往往采用多个更特异的测验工具搭配使用。 中文版MMSE依据不同教育程度作出的划界分是:文盲组17分、小学组20分、中学或以上组24分,低于划界分为认知功能受损。5年随访表明,正常衰老MMSE减少约0.25分/年,病理衰老约4分/年。 2.长谷川痴呆量表(HDS)[3]:Hasegawa1974年编制,1991年修订。时间和地点定向、命名、心算、即刻和短时听觉词语记忆与MMSE相似,无“复述、理解指令、结构模仿”3项,有“倒背数字、类聚流畅性、实物回忆”3项,满分30分。在类聚流畅性测验(即在规定时间内就某一类别列举尽可能多的例子),AD患者从语义类别中列举例子比从词形、语音类别中列举例子更困难。由于汉语的音、形、义分离,同音字较多,方言繁杂,文盲和低教育老人较难完成听觉词语记忆,HDS修订版采用视觉实物记忆更易为国内受试者接受、更少受教育程度影响,缺点是不能作记忆策略和机制分析。另外,MMSE的上述缺点HDS-R 也同样存在。 3.画钟测验[4]可分2种,一种是要求受试者在空白的纸上画1幅几点几分的钟,反映执行功能;另一种是要求受试者模仿已画好的钟,反映结构能力;总分16分。在90例(轻

认知功能评定量表操作及评分标准解读

Loewenstein认知功能评定量表操作及评分标准 一、使用说明 1.使用LOTCA前,请仔细阅读以下对各项测试的描述以及正确的操作方法。 2.绝大部分测试项目的评分都是从1分(最低)到4分(最高),但以—F测试项除外:①三个物品分类测试项评分从1分(最低)到5分(最高);②两个定向测试项评分从1分(最低)到8分(最高)。 3.各项测试中,被测试对象和评定员应采取并排座位的方式,但以下测试项应采取面对面的座位方式:①空间知觉项和②动作运用项。 4.每个测试项结束后,评定员都应该问被测试对象:“此项是否已经完成?”然后再给被测试对象打分。评定表格上每项测试项后面的空白用以填写备注。 5.脑损伤的病人容易疲劳。疲劳时有些病人会自行表达出来,但也有些无法意识到自身疲劳。因此,评定员如果发现被测试对象出现动作变缓或者不安,应暂停测试,等过些时间再继续评定。评定结束时,评定员应该记录评定所需要的时间以及是否分次完成评定。 6.评定员应根据整个评定过程中对被测试对象的观察,客观评价出其注意力和专注力的水平。 二、评分标准 A.定向 如果被测试对象的理解能力有问题(如感觉性失语),则不能进行此项评定。如果被测试对象的理解力良好而只是表达困难,可以让其由评定员提供的多项选择中选择“是”或“不是”的回答。 1.地点定向(0P) 方法:评定员就下列问题向被测试对象提问。 (1) 你现在是在什么地方? (2) 我们现在在哪个城市里? (3) 你住在哪里?你的准确住址是哪里? (4) 来这里之前你在什么地方呆过? 对于语言或记忆障碍的病人可以使用多项选择。评定员提出3个选项供被测试对象选择,其中 包含一个正确答案。 评分:被测试对象每答对一个问题,得2分:如果在给予多项选择后才能答对,得1分。 最低得分:1分(全部回答错误,或在给出多选项后只答对一题): 最高得分:8分(无需给出任何选项,全部题目回答正确)。 2.时间定向(0T) 方法:评定员就下列问题向被测试对象提问。 (1) 今天是星期几?现在是哪个月份?今年是哪一年? (2) 现在是哪个季节? (3) 现在几点钟了? (4) 你住院多长时间了?(如果被测试对象未住院,评定员可以问:“你生病有多长时间 了?”或者,“你不舒服有多长时间了?”) 对于语言或记忆障碍的病人,可以使用多项选择。评定员会提出3个选项供被测试对象选择,其中包括一个正确答案。 评分:被测试对象每答对一个问题,得2分:如果在给予多项选择后才能答对,得1分。 最低得分:1分(全部回答错误,或在给出多选项后只答对一题); 最高得分:8分(无需给出任何选项,全部题目回答正确)。 B.视知觉 3.物体识别(OI) 需要使用测试箱中的物体识别卡片(蓝色)和测试图册的第1-4页。

老年人认知功能智力状态简易评价量表

老年人认知功能智力状态简易评价量表(MMSE) 姓名:性别:年龄:文化程度:档案编号: 评定时间:既往史:医生: 20分,中学程度(包括中专)≤22分,大学程度(包括大专)≤23分3、痴呆严重程度分级:轻度MMSE≥21分;中度,MMSE 10-20分;重度,MMSE ≤9分

一、操作说明 I. 定向力(最高分:10分) 首先询问日期,之后再针对性的询问其他部分,如"您能告诉我现在是什么季节 ",每答对一题得一分. 请依次提问,"您能告诉我你住在什么省市吗 "(区县街道什么地方第几层楼 )每答对一题得一分. II.记忆力(最高分:3分) 告诉被测试者您将问几个问题来检查他/她的记忆力,然后清楚,缓慢地说出3个相互无关地东西的名称(如:皮球,国旗,树木,大约1秒钟说一个).说完所有的3个名称之后,要求被测试者重复它们.被测试者的得分取决于他们首次重复的答案.(答对1个得1分,最多得3分).如果他们没能完全记住,你可以重复,但重复的次数不能超过5次.如果5次后他们仍未记住所有的3个名称,那么对于回忆能力的检查就没有意义了.(请跳过IV部分"回忆能力"检查). III.注意力和计算力(最高分:5分) 要求病人从100开始减7,之后再减7,一直减5次(即93,86,79,72,65).每答对1个得1分,如果前次错了,但下一个答案是对的,也得1分. IV.回忆能力(最高分:3分) 如果前次被测试者完全记住了3个名称,现在就让他们再重复一遍.每正确重复1个得1分.最高3分. V.语言能力(最高分:9分) 1. 命名能力(0-2分):拿出手表卡片给测试者看,要求他们说出这是什么之后拿出铅笔问他们同样的问题. 2. 复述能力(0-1分):要求被测试者注意你说的话并重复一次,注意只允许重复一次.这句话话是"四十四只石狮子",只有正确,咬字清楚的才记1分. 3. 三步命令(0-3分):给被测试者一张空白的平纸,要求对方按你的命令去做,注意不要重复或示范.只有他们按正确顺序做的动作才算正确,每个正确动作计1分. 4.阅读能力(0-1分):拿出一张"闭上您的眼睛"卡片给被测试者看,要求被测试者读它并按要求去做.只有他们确实闭上眼睛才能得分. 5. 书写能力(0-1分):给被测试者一张白纸,让他们自发的写出一句完整的句子.句子必须有主语,动词,并有意义.注意你不能给予任何提示.语法和标点的错误可以忽略. 6.结构能力(0-1分):在一张白纸上画有交叉的两个五边形,要求被测试者照样准确地画出来.评分标准:五边形需画出5个清楚地角和5个边.同时,两个五边形交叉处形成菱形.线条的抖动和

运动功能评定.doc

运动功能评定 一、肌力评定 肌力是指肌肉收缩的力量。肌力评定是测定受试者在主动运动时肌肉和肌群产生的最大收缩力量。肌力评定是对神经、肌肉功能状态的一种检查方法,也是评定神经、肌肉损害程度和范围的一种重要手段。 及评定分徒手肌力检查和器械肌力测定。 (一)徒手肌力的检查 1、概念根据受检肌肉和肌群的功能,当受试者处于不同的检查体 位,然后嘱其分别在去除重力、抗重力和抗阻力的条件下做一定的动 作,按照动作的活动范围及抗重力和抗阻力的情况将肌力进行分级。2、标准国际上普遍应用的图,手机的检查方法是Lovett6 级分级 法。 1983 年,美国医学研究委员会在此分级基础上进一步细分,即 MRC肌力分级法,表3-1肌力评定标准 分级评级标准 5肌肉抗最大阻力,活动关节达到全范围 - 5肌肉抗较大阻力,活动关节达到全范围 + 4肌肉抗比中等度稍大的阻力,活动关节达到全范围 4肌肉抗中等度阻力,活动关节达到全范围 4-肌肉抗比中度稍小的阻力,活动关节达到全范围 + 肌肉抗重力时活动关节达到全范围,肌肉抗较小阻力时活动关节达到部分范围3 3肌肉抗重力,活动关节达到全范围 3-肌肉抗重力,活动关节达到最大范围的50%以上 + 肌肉减重活动关节达到全范围,肌肉抗重力活动关节达到最大范围的50%以 下 2 2 肌肉减重活动关节达到全范围 - 肌肉减重活动关节达到最大范围的50%以上 2 1+ 肌肉减重活动关节达到最大范围的50%以下 1可触及肌肉收缩,但无关节运动 0没有可以测到的肌肉收缩

肢体肌群的手法肌力检查方法表3-2。 表 3-2上肢和下肢主要肌肉的手法肌力检查 肌检查方法 群 1 级 2 级 3 级 4 级 5 级 肩仰卧,试向对侧侧前图屈肩时卧,上侧屈可触及三上肢放在滑肌角肌前部板上,肩可群收缩主动屈曲坐位,肩内坐位,肩内旋,坐位,肩内旋,掌心向掌心向下,阻旋,掌心向下,可克服重力加于上臂下,阻力加于力屈肩远端,能抗中上臂远端,能 等阻力屈肩抗较大阻力 屈肩 肩仰卧,试同左,上肢坐位,屈肘肩坐位,屈肘,坐位,屈肘,外图肩外展放在滑板外展 90°,可肩外展 90°,肩外展 90°,展时可触及上,肩主动克服重力外阻力加于上臂阻力加于上肌三角肌收外展展远端,能抗中臂远端,能抗群缩等阻力较大阻力 屈坐位,肩同左,肘可坐位,上肢下坐位,上肢下坐位,上肢下肘外展,上主动屈曲垂;前臂旋后垂;前臂旋(检垂;前臂旋后肌肢放在滑(检查肱二查肱二头肌)(检查肱二群板上;试头肌)或旋(或旋前(检查头肌)或旋前图肘屈曲检查肱肌)或肱肌)或中立(检查肱

粗大运动功能测试量表

粗大运动功能测试量表 (一)量表基本知识 GMFM是Russell等人于1989年设计的测量脑瘫儿童粗大运动功能改变的测量工具,属于标准对照发展性量表,能有效反映脑瘫儿童运动功能改变,已成为国际上公认的脑瘫粗大运动功能测试工具。GMFM量表主要用于评估脑瘫儿童粗大运动功能,具有正常运动功能的儿童在5岁以内能完成所有项目,虽然是针对脑瘫儿童设计的,但也可使用于Down syndrome儿童,近年来也有不少研究者用来测定其它类型的运动障碍儿童的粗大运动功能。GMFM来那个表的不同版本: GMFM最初通过文献回顾和临床医师判断筛选85个项目,在经过信效度研究后,增加了3个项目,形成了GMFM-88项版本,2000年Russell等人使用Rasch分析法对GMFM量表进行了信度和效度分析,最后确立了GMFM-66项。国内任永平等将GMFM修订成80项,增加了原始反射和平衡反应等项目,同时删除了部分评估项目,但是由于没有进行严格的心理测量学特性检验,反射和反应项目的增加与原版量表以功能测试为主的目的相违,在国内未得到广泛使用。 GMFM-88结构: GMFM-88包括88个项目,分5个能区:A区(卧位与翻身);B区(坐位):C区(爬行与跪);D区(站立位);E区(行走于跑跳)。每项均采用4级评分法,其中A区总分为51分(17项);B区为60分(20项);C区总分为42分(14项);D总分为39分(13项);E区总分为72分(24项)。 GMFM-88评分标准与结果: GMFM的每一个都为4级评分,具体标准:0分:动作还没有出现的迹象;1分:动作开始出现—只完成整个动作的10%以下;2分:部分完成动作—可以完成整个动作的10%-90%;3分:整个动作可以全部完成。当无法确定分数时,按照较低的等级给分。 GMFM-88提供五种评分结果: 原始分:五个能区的原始分 各能区百分比:能区原始分与各自总分相除,乘以100% 总百分比:五个能区原始分与各自总分相除,乘以100%之和再除以5 目标区分值:选定目标能区原始分与各自总分相除,乘以100%之和再除以选定能区数GMFM-66的特点: GMFM-66的项目由GMFM-88经过Rasch分析后,筛选出具有线性特征(项目特性线)的项目所组成,GMFM-66项目需要使用电脑程序(Gross Motor Ability Estimator,GMFM软件)输入每个项目的得分,并经分析转化后得到GMFM-66分值。与GMFM-88相比GMFM-66具有如下特点:①属于等距量表,它提高了总分和变化分数的可理解性,能够合理、客观地反映脑瘫患儿的粗大运动发育变化;②重新确立了项目难度顺序;③删除22项不适合项目后,增加了评估的单维性;④重新确定GMFM测定在脑瘫人群中信效度(比GMFM-88建立时使用的样本更大,共537例)。但是GMFM-66不能提供各个功能分区的分值,因此GMFM-88目前依然得到广泛使用。

粗大运动功能评估量表(翻译)

粗大运动功能评估量表(GM F M-88和GMFM-66) Version 翻译 儿童姓名: 编号: 评估日期: (年/月/ 出生日期: (年/月/实足年龄: (年/ 月) 评估者: 关于研究组: Dianne Russel, CanChild Centre for Childhood Disability Research, McMaster University, Institute for Applied Health Sciences, McMaster University, 1400 Main St. W., Rm. 408, Hamilton, L8S 1C7 Tel: North America – 1 905 525-9140 Ext: 27850 Tel: All other countries – 001 905 525-9140 Ext: 27850

E-mail: Fax:1 905 522-6095 Website: 项目A:卧位&翻身计分NT 1、仰卧,头位于中线:旋转头部时肢体对称0□ 1□ 2□ 3□1 * 2、仰卧:双手位于中线,手指交叉0□ 1□ 2□ 3□2 3、仰卧:头抬起45°0□ 1□ 2□ 3□3 4、仰卧:屈曲右髋和右膝到达全范围0□ 1□ 2□ 3□4 5、仰卧:屈曲左髋和左膝到达全范围0□ 1□ 2□ 3□5 * 6、仰卧:右上肢和手拿玩具穿过中线0□ 1□ 2□ 3□6 * 7、仰卧:左上肢和手拿玩具穿过中线0□ 1□ 2□ 3□7 8、仰卧:自右侧翻身至俯卧0□ 1□ 2□ 3□8 9、仰卧:自左侧翻身至俯卧0□ 1□ 2□ 3□9 *10、俯卧:抬头至竖直0□ 1□ 2□ 3□10 11、前臂俯卧:头部竖直,肘部伸直,胸部抬起0□ 1□ 2□ 3□11 12、前臂俯卧:右前臂支撑,对侧上肢向前方完全伸直0□ 1□ 2□ 3□12 13、前臂俯卧:左前臂支撑,对侧上肢向前方完全伸直0□ 1□ 2□ 3□13 14、俯卧:自右侧翻身至仰卧0□ 1□ 2□ 3□14 15、俯卧:自左侧翻身至仰卧0□ 1□ 2□ 3□15 16、俯卧:使用肢体自由向右翻身90°0□ 1□ 2□ 3□16 17、俯卧:使用肢体自由向左翻身90°0□ 1□ 2□ 3□17 A部分总分 项目B:坐位计分NT 19、仰卧:翻身至右侧坐起0□ 1□ 2□ 3□ 20、仰卧:翻身至左侧坐起0□ 1□ 2□ 3□ *21、坐在垫子上,治疗师支撑儿童胸部:头部直立保持3秒0□ 1□ 2□ 3□

功能综合评定量表 FCA

功能综合评定量表 F C A 集团标准化工作小组 [Q8QX9QT-X8QQB8Q8-NQ8QJ8-M8QMN]

ж功能综合评定量表 (FCA) 功能综合评定量表 (functional comprehensive assessment,FCA)的内容主要包括二大类:一、躯体功能:1. 自我照料: 进食、穿衣、梳洗、沐浴、上厕;2. 括约肌功能;3. 转移;4. 行走。二、认知类:1. 交流:视听理解、语言表达;2. 社会认知:社会交往、解决问题能力、记忆。共分为18个小项。 评分标准为每个项目最高评分6分,最低评分1分,总分108分。6分表示患者能完全独立完成项目,不需要帮助;5分能独立完成,不需帮助,但需要借助一定器械,或仅需监护、提示、哄劝等不接触身体的帮助;4分需要较少的帮助(患者能完成75% 或以上);3分需要中等程度的帮助(患者能完成50% 或以上);2分需要最大程度的帮助(患者只能完成25% 或以上);1分完全依赖帮助或无法进行测试(患者只能完成25% 以下)。 评分特点 1. 自我照料: (1)进食:包括取碗、用筷子调羹、将饭菜送入口、咀嚼、吞咽等5个步骤。(20%/步) (2)修饰:包括洗脸、洗手、刷牙、梳头、修面或化妆等5个步骤。(20%/步) (3)沐浴:包括洗头、洗颈、洗胸、洗腋部、洗腹部、洗背部、洗上肢、洗下肢、洗阴部、洗肛门等10个步骤。(10%/步) (4)穿上身衣:包括取衣服、穿一侧袖、穿另一侧袖、整理妥当(穿入头部)、解、系钮扣(整理妥当)等5个步骤。(20%/步) (5)穿下身衣:包括取裤裙、穿裤裙、系腰带或系扣(整理妥当)等3个步骤。(33%/步) (6)上厕:包括脱裤、便后处理、穿裤等3个步骤。(33%/步) 2. 括约肌功能:在膀胱和大肠括约肌控制方面,其评定内容和方法如表1。 表1 括约肌控制 (7)膀胱括约肌控制评分 (依情况从下列两类中选一种) 无失禁评分有失禁 不需他人的帮助、也不需器械、药物等帮助 6 每月少于一次 有排尿困难,不需他人帮助、但需器械、药物帮助 5 每月一次 需接触身体的帮助、但自己能完成的在75%以上 4 每月二次 需接触身体的帮助、自己能完成的为50~75% 3 每月3-6次 需接触身体的帮助、自己能完成的为49%以下 2 每周2-4次 完全不能完成 1 每周大于4次,每日均失禁 (8).肛门括约肌控制评分 (依情况从下列两类中选一种) 无失禁评分有失禁 不需他人的帮助、也不需器械、药物等帮助 6 每月少于一次

认知状态评价量表(MMSE量表)

简易认知状态评价量表(MMSE)

一、操作说明 I. 定向力(最高分:10分) 首先询问日期,之后再针对性的询问其他部分,如"您能告诉我现在是什么季节",每答对一题得一分. 请依次提问,"您能告诉我你住在什么省市吗"(区县街道什么地方第几层楼)每答对一题得一分. II.记忆力(最高分:3分) 告诉被测试者您将问几个问题来检查他/她的记忆力,然后清楚,缓慢地说出3个相互无关地东西的名称(如:皮球,国旗,树木,大约1秒钟说一个).说完所有的3个名称之后,要求被测试者重复它们.被测试者的得分取决于他们首次重复的答案.(答对1个得1分,最多得3分).如果他们没能完全记住,你可以重复,但重复的次数不能超过5次.如果5次后他们仍未记住所有的3个名称,那么对于回忆能力的检查就没有意义了.(请跳过IV部分"回忆能力"检查). III.注意力和计算力(最高分:5分) 要求病人从100开始减7,之后再减7,一直减5次(即93,86,79,72,65).每答对1个得1分,如果前次错了,但下一个答案是对的,也得1分. IV.回忆能力(最高分:3分) 如果前次被测试者完全记住了3个名称,现在就让他们再重复一遍.每正确重复1个得1分.最高3分. V.语言能力(最高分:9分) 1. 命名能力(0-2分):拿出手表卡片给测试者看,要求他们说出这是什么之后拿出铅笔问他们同样的问题. 2. 复述能力(0-1分):要求被测试者注意你说的话并重复一次,注意只允许重复一次.这句话话是"四十四只石狮子",只有正确,咬字清楚的才记1分. 3. 三步命令(0-3分):给被测试者一张空白的平纸,要求对方按你的命令去做,注意不要重复或示范.只有他们按正确顺序做的动作才算正确,每个正确动作计1分. 4.阅读能力(0-1分):拿出一张"闭上您的眼睛"卡片给被测试者看,要求被测试者读它并按要求去做.只有他们确实闭上眼睛才能得分. 5. 书写能力(0-1分):给被测试者一张白纸,让他们自发的写出一句完整的句子.句子必须有主语,动词,并有意义.注意你不能给予任何提示.语法和标点的错误可以忽略. 6.结构能力(0-1分):在一张白纸上画有交叉的两个五边形,要求被测试者照样准确地画出来.评分标准:五边形需画出5个清楚地角和5个边.同时,两个五边形交叉处形成菱形.线条的抖动和

wof运动功能评价量表

w o f运动功能评价量表集团企业公司编码:(LL3698-KKI1269-TM2483-LUI12689-ITT289-

郭铁成,卫小梅,陈小红.改良A s h w o r t h量表用于痉挛 评定的信度研究[J].中国康复医学杂志,2008,23(10): 906-909 wo1f运动功能评价量表(WMFT)评价项目 项目号项目内容 1前臂放到桌子(侧面) 2前臂由桌子放到盒子f侧面) 3在桌面上伸肘(侧面) 4在桌面有负荷伸尉(侧面) 5手放到桌子(正面) 6手由桌子放到盒子(正面) 7在桌面屈肘拉回O.45kg的物体 8拿起易拉罐到嘴边 9从桌面上拿起铅笔 10从桌面拿起曲别针 11叠放3个棋子 12翻转3张纸牌 13在锁中转动钥匙 14叠毛巾 15提1.35kg篮子到旁边桌子上 WMFT由15个项目组成.1—6为简单的关节运动.7一15为复合的功能动作(表1)。对所有动作当场进行计时和动作质量打分(O一5分,6个分级),目前该量表的评价手册还没有进行汉化,以下是评测项目和评分标准。WMFT功能能力评分: 0分:所测试的上肢没有尝试参与测试 1分:所测试的上肢没有功能性的参与但试图参加.在单侧动作的测试中.未被测试的上肢有可能帮助测试上肢。 2分:所测试的上肢参与测试并完成任务.但需要未测试上肢的帮助.如小的调整或变换位置.或需要2次尝试才能完成任务.或完成任务非常慢。在双侧任务中,被测试上肢功能损害非常严重。只能作为辅助。 3分:所测试的上肢参与测试并完成任务.但是动作受到协同运动的一些影响。或动作完成较慢及需要努力才能完成 4分:所测试的上肢参与测试并完成任务,动作接近正常.但是完成速度轻度变慢,或缺乏精确度.良好的协调和流畅性。 5分:所测试的上肢参与测试并完成任务.表现为正常动作。以健侧上肢动作为正常标准。

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