PCA泵SOP

浙江大学医学院附属第二医院

1目的：加强对围术期患者疼痛管理的宣教，最大程度减少患者痛苦，降低术后并发症，缩短住院时间

2范围：心脏大血管外科全体病护士及病人

3权责：护士能系统全面地给予患者疼痛管理的指导，患者掌握PCA泵自控笔的使用。

4作业内容：

4.1培训与考核

4.1.1对于科室新进护理人员，疼痛专科护士评估其疼痛知识掌握程度。

4.1.2根据掌握程度的不同，疼痛专科护士予以个体化的指导及培训

4.1.3新进护理人员入科后一周，接收疼痛专科护士制定的理论测试，满分100分。

4.1.4理论测试≥91分为通过，不通过者予以再次培训及考核，直至通过

4.2术前宣教

4.2.1确认手术医嘱。

4.2.2责任护士评估患者的病情及文化知识水平。

4.2.3根据患者文化知识水平，责任护士根据疼痛治疗指南要求，针对性地对患者进行宣教。

4.2.4确认患者及家属签署麻醉知情同意书并同意术后使用PCA镇痛泵。

4.2.5责任护士评估患者的文化知识水平，以判断患者是否能理解或需要家人帮助理解。

4.3实物指导

4.3.1责任护士准备一个PCA泵，对患者进行实物指导，尤其是自控笔的使用。

4.3.2评估患者掌握情况，直至患者能理解，并掌握自控笔的使用

4.3.3责任组长监督及检查疼痛宣教的落实，并给予效果评价

4.3.4护士长或责任组长术前一天进行检查并全面评价

4.4PCA泵放置

4.4.1责任护士评估患者的动脉穿刺肢体为左侧还是右侧。

4.4.2将PCA泵置于动脉穿刺侧肢体的对侧，并悬挂与床栏边，患者随手可及之处

4.4.3确保PCA泵悬挂稳妥，避免掉落砸坏或压住病人管道或皮肤

4.4.4PCA泵用完后，及时从病人身上取下放置到科内统一放置处，方便麻醉科统一收回

5 注意事项：无

6相关文件：无

7使用表单：无

8使用单位：心脏大血管外科