内科三基考试习题及标准答案五章-肾内科
第五章肾内科
一、填空题
1、CRF进行性恶化机制的学说有：_____________、_____________、_____________、
_____________等。
2、任何破坏肾的正常结构和功能的泌尿系统病变，均可引起CRF。在我国最常见的病因依顺序为：_____________、_____________、_____________、_____________、_____________、
_____________等。
3、急性肾衰竭是由于各种病因引起的肾功能在短期内急剧下降的临床综合征，包括
_____________、_____________和_____________急性肾衰竭。
4、狼疮性肾炎病理分六型：Ⅰ型_____________；Ⅱ型_____________；Ⅲ型_____________；Ⅳ型_____________；Ⅴ型_____________；Ⅵ型_____________。
5、糖尿病肾病的主要病理变化，光镜检查分两型：①_____________；②_____________。
6、清洁中段尿细菌定量培养：尿含菌量_____________为阳性；_____________为可疑，需复查；_____________多为污染。
7、肾病综合征的诊断标准是：①_____________；②_____________；③_____________；④
_____________。其中_____________、_____________两项为诊断所必需。
8、根据肾病综合征患者对激素的治疗反应，可将患者分为三类：①_____________型：用药8
周内肾病综合征缓解；②_____________型：激素减少到一定程度即复发；③_____________型：激素治疗无效。
9、慢性肾小球肾炎是以_____________、_____________、_____________、为基本临床表现的一组疾病，患者多有不同程度的肾功能减退。其常见病理类型有_____________、_____________、_____________、_____________。
10、原发性急进性肾炎根据免疫病理可分为三型：Ⅰ型：_____________ 型；Ⅱ型：_____________ 型；Ⅲ型：_____________ 型。近年来，根据患者血清ANCA又将本病分为五型：原Ⅰ型中约有30%患者ANCA阳性，归为_____________型；原Ⅲ型中有20%～50%患者ANCA阴性，归为
_____________型。
11、中心静脉置管常用的方法为_____________及_____________。
12、经皮肾活检的常用方法有_____________和_____________。
13、目前已经公认，抗体沉积于肾小球主要由两大类体液免疫机制所致，即_____________。
14、经皮肾活检一般选择_____________。
15、血气分析常选择_____________或_____________为穿刺点。
16、肾性骨营养不良症依常见顺序排列为：_____________。
17、肾活检的绝对禁忌证为_____________。
18、肾小球高滤过学说指残余肾脏存在的_____________血流动力学状态。
19、原发性肾小球疾病分为5型，分别为_____________、_____________、_____________、
_____________、_____________。
二、名词解释
1、ANCA
2、肾小球滤过膜
3、肾小球滤过率
4、肾单位
5、Fanconi综合征
6、肾小管性酸中毒
7、真性细菌尿
8、无症状细菌尿
9、肾病综合征
10、隐匿性肾小球肾炎
11、急性肾炎综合征
三、判断题
1、慢性肾衰竭合并肾性贫血的患者除了积极输血外，没有什么有效措施可纠正贫血。（）
2、当慢性肾衰竭的患者GFR降至10 ml/min时，其肾功能已达尿毒症期，需要肾替代治疗。（）
3、尿毒症合并高磷血症时，应将磷的摄入控制在600～900 mg/d，同时选用磷结合剂，如碳酸钙口服。（）
4、所有肾小管性酸中毒的患者均会出现代谢性酸中毒和低钾血症。（）
5、SLE是一种累及多系统、多器官，具有多种自身抗体的自身免疫性疾病，男女发病率之比为9∶1。（）
6、狼疮性肾炎随着病程进展出现大量蛋白尿、血尿、水肿、高血压等，晚期发生尿毒症，是SLE 的常见死因。（）
7、糖尿病肾病是指与糖尿病代谢异常有关的肾动脉硬化症，为糖尿病全身性中等血管并发症之一。（）
8、有临床症状的尿路感染以绝经期后的老年妇女为最多见。（）
9、急性肾盂肾炎患者尚无药物敏感试验结果时，应先选用对革兰阴性杆菌有效的抗菌药物。（）
10、尿路感染可分为上尿路感染和下尿路感染，最常见的致病菌是革兰阴性杆菌，70%以上是大肠杆菌。（）
11、ACEI和ARB具有不依赖降低全身血压的减少尿蛋白作用。（）
12、应用血浆或白蛋白静脉输注可以提高肾病综合征患者的血浆胶体渗透压，促进组织中水分重吸收而利尿，因而应频繁大量输注以增加疗效。（）
13、慢性肾小球肾炎的患者大多有蛋白尿，因此日常饮食中必须尽量增加蛋白质的摄入。（）
14、血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)可使血肌酐值升高，慢性肾小球肾炎的患者均应禁用。（）
15、急性肾小球肾炎的患者，血清补体C3和总补体表现为进行性下降，长期不恢复。（）
16、内生肌酐清除率常用于临床，作为判断肾小管滤过功能、指导治疗的最简便而有效的方法。（）
17、AngⅡ可以使入球小动脉和出球小动脉收缩，但对入球小动脉的收缩作用强于出球小动脉。（）
18、尿NAG是检测肾小管功能的指标。（）
19、一次性尿渗量检测可用于鉴别肾前性少尿与急性肾小管坏死导致的少尿。（）
20、血BUN作为判断肾小球滤过功能的指标，比Cr可靠。（）
21、肾脏可分泌一些重要的内分泌激素，如肾素、促红细胞生成素、前列腺素、甲状旁腺激素。（）
四、单项选择题
1、以下是慢性肾衰竭患者的非透析治疗，错误的是：（）
A、有代谢性酸中毒时，常常合并呼吸性碱中毒，因此均不需补碱
B、明显贫血时应用EPO
C、有铁缺乏时，应在用EPO时补充铁剂
D、蛋白质摄入量0.3～0.6 g/kg，以优质蛋白为主
E、开同4～6片，每日3次
2、以下是尿毒症继发性甲旁亢的处理措施，错误的是：（）
A、罗钙全口服
B、甲状旁腺瘤体局部注射无水乙醇
C、甲状旁腺全切加异体前臂移植术
D、必要时罗钙全冲击治疗
E、监测血PTH
3、在ARF的鉴别诊断中，出现以下情况支持肾前性ARF，哪一条除外：（）
A、发病前摄入过少，液体丢失
B、休克，交感神经过度兴奋
C、高血压，尿量较多
D、补液后血压升至正常，尿量增加
E、皮肤黏膜干燥，体位性低血压
4、下列选项中，不能提示肾后性ARF的可能的是：（）
A、突然无尿、腰痛、血尿
B、无尿与多尿交替出现
C、影像学检查未发现尿路梗阻
D、有前列腺肥大史
E、有盆腔肿瘤史
5、下列关于急性肾小管坏死病因和病理的叙述，错误的是：（）
A、各种原因导致有效循环血容量减少，肾灌注不足，可导致急性肾小管坏死
B、肾缺血可导致肾前性急性肾衰竭，不会引起急性肾小管坏死
C、血红蛋白可作为一种内源性毒素引起急性肾小管坏死
D、常见的外源性毒素有抗菌药物、造影剂
E、肾毒素引起者，病变主要在近曲小管；肾缺血所致者，小管髓袢升段和远端小管的病变最为明显
6、以下不符合远端肾小管性酸中毒(Ⅰ型)的一项是：（）
A、低钾血症
B、代谢性酸中毒
C、高氯血症
D、尿中可滴定酸及铵离子(NH+4)增加
E、钙磷代谢障碍
7、以下是狼疮性肾炎的治疗原则，错误的是：（）
A、糖皮质激素具有许多副作用，因此病情好转的患者应尽快将激素减量
B、急性暴发性的危重病例，可采用激素冲击疗法
C、如大剂量激素未见效，应尽早加用细胞毒药物
D、血浆置换疗法可用于弥漫增生型狼疮性肾炎的活动期
E、抗凝治疗可选用低分子肝素皮下注射
8、狼疮性肾炎的患者如肾功能突然恶化，应考虑：（）
A、病理转型
B、病变活动
C、急性肾小管坏死
D、急性间质性肾炎
E、以上情况均应考虑
9、以下是糖尿病肾病(DN)的治疗措施，错误的是：（）
A、对早期DN和临床DN，应尽可能将血糖控制接近正常
B、对已有大量尿蛋白、水肿和肾功能不全者，应对蛋白质摄入采取限量保质的原则
C、对于已有肾功能不全者，应尽早使用胰岛素，并经常监测血糖
D、口服降糖药首选糖适平，可用于DN临床期和肾功能不全者
E、水肿严重者，应限盐
10、以下关于尿路感染治疗原则的描述，哪一条是正确的：（）
A、急性膀胱炎口服抗菌药物的疗程为14天
B、急性肾盂肾炎患者用药后如显示有效，就不必按药物敏感试验结果换药
C、急性膀胱炎为下尿路感染，因此口服抗菌药物3天即可判定治愈与否
D、重症急性肾盂肾炎患者未获得药物敏感试验时切不可用药，以免诱导耐药
E、急性肾盂肾炎为上尿路感染，必须静脉应用抗菌药物
11、以下是关于尿路感染时实验室检查的描述，错误的一项是：（）
A、尿沉渣内白细胞多显著增加，常有脓尿
B、白细胞管型有助于肾盂肾炎的诊断
C、急性肾盂肾炎的患者可有血白细胞升高并有中性粒细胞核左移
D、尿沉渣中不会出现红细胞
E、尿中可出现少量蛋白
12、以下哪一条符合肾病综合征一般治疗的原则：（）
A、给予很少量的优质蛋白饮食
B、多进食富含饱和脂肪酸的饮食
C、应卧床休息，但也应保持适度的床上及床旁活动
D、水肿时应严格限盐，最好不吃盐
E、因尿中丢失大量蛋白，应进高蛋白饮食，同时减少碳水化合物的摄入
13、中老年患者出现肾病综合征时，需要考虑的继发性病因是：（）
A、糖尿病肾病
B、肾淀粉样变性
C、骨髓瘤性肾病
D、淋巴瘤或实体肿瘤性肾病
E、以上疾病均应考虑
14、对于隐匿性肾小球肾炎的患者可以采取以下措施，除外：（）
A、避免肾损害因素，保护肾功能
B、每3～6个月检查一次，监测尿沉渣、肾功能、血压
C、与血尿、蛋白尿发作密切相关的慢性扁桃体炎，可择期行扁桃体摘除术
D、隐匿性肾小球肾炎本身就不是疾病，因此不需任何治疗
E、中医药辨证施治
15、下列关于急进性肾小球肾炎的免疫学检查正确的一项是：（）
A、Ⅱ型患者多出现抗肾小球基底膜(GBM)抗体阳性
B、Ⅰ型患者的血循环免疫复合物常常阳性
C、冷球蛋白阳性应考虑为Ⅲ型
D、Ⅱ型患者的血清补体C3升高
E、Ⅲ型患者可出现ANCA阳性
16、下列选项不符合急进性肾小球肾炎的特征：（）
A、绝大多数患者临床上表现为肾病综合征
B、常伴中度贫血
C、早期出现少尿性急性肾衰竭
D、病理呈新月体肾小球肾炎
E、B超提示双肾体积增大
17、下列选项不符合急性肾小球肾炎的治疗原则的是：（）
A、急性期应卧床休息，低盐饮食
B、反复发作的慢性扁桃体炎待病情稳定后可考虑做扁桃体摘除
C、根据病情可给予利尿消肿、降血压等对症治疗
D、应积极给予糖皮质激素抑制炎症反应，同时加用抗菌药物预防感染
E、发生急性肾衰竭者，如有透析指征，应及时透析治疗
18、以下是关于急性肾小球肾炎的描述，错误的是：（）
A、常因溶血性链球菌“致肾炎菌株”感染所致
B、由链球菌直接感染肾实质引起
C、多见于儿童，男性多于女性
D、常于上呼吸道感染、猩红热、皮肤感染后1～3周起病
E、以急性肾炎综合征为主要表现
19、肾小管浓缩功能的检测指标有：（）
A、Ccr
B、尿渗透压
C、尿酸化功能
D、尿NAG
E、以上都是
20、肾性骨病可有的表现是：( )
A、纤维性骨炎
B、肾性骨软化症
C、骨质疏松症
D、肾性骨硬化症
E、以上都是
21、肾远曲小管的功能是：（）
A、重吸收水
B、重吸收Na+
C、向管腔分泌K+、H+和氨
D、维持血液的酸碱平衡
E、以上都是
22、尿渗透压改变可反映：（）
A、肾小管排泄功能减退
B、肾小球滤过功能减退
C、肾血流量减少
D、肾脏浓缩和稀释功能减退
E、以上都不是
23、检查肾小球滤过功能最恒定且灵敏的方法是：（）
A、血肌酐测定
B、菊粉清除率
C、尿素清除率
D、血BUN测定
E、内生肌酐清除率
24、致密斑由远端小管上皮细胞演变而来，可调节球旁细胞分泌：（）
A、促红细胞生成素
B、肾素
C、前列腺素
D、甲状旁腺素
E、血管紧张素
25、列不是肾穿刺活检术的禁忌证的是：（）
A、严重不能控制的高血压
B、多囊肾
C、肾移植
D、独肾
E、肾实质感染
26、肾小球源性血尿为：（）
A、影型
B、多形型
C、混合型
D、均一型
E、以上都是
27、正常人禁饮10 h尿渗透压为：（）
A、>400 mOsm/（kg·H2O）
B、>500 mOsm/（kg·H2O）
C、500～600 mOsm/（kg·H2O）
D、600～1 000 mOsm/（kg·H2O）
E、>800 mOsm/（kg·H2O）
五、问答题
1、简述慢性肾衰竭并发急性左心衰竭的治疗。
2、简述高钾血症的抢救措施。
3、简述糖尿病肾病的临床与病理分期。
4、简述治疗肾病综合征时，糖皮质激素的使用原则。
5、简述肾病综合征的诊断要点。
6、简述慢性肾小球肾炎的治疗原则。
7、简述急进性肾炎的治疗原则。
8、简述深静脉置管术的适应证。
9、简述肾穿刺的并发症。
10、简述肾穿刺活检术的适应证。
答案——第五章肾内科
一、填空题
1、健存肾单位学说肾小球高滤过学说肾小管高代谢学说脂代谢紊乱/肾组织内血管紧张素Ⅱ水平增高/转化生长因子β表达增加
2、原发性慢性肾炎梗阻性肾病糖尿病肾病狼疮性肾炎高血压肾病多囊肾
3、肾前性肾后性肾实质性
4、正常系膜增生型局灶节段型弥漫增生型膜型硬化型
5、弥漫性肾小球硬化结节性肾小球硬化
6、≥105个/ml104～105个/ml＜104个/ml
7、尿蛋白超过3.5 g/d血浆白蛋白低于20 g/L水肿血脂升高①②
8、激素敏感激素依赖激素抵抗
9、蛋白尿血尿高血压水肿系膜增生性肾小球肾炎系膜毛细血管性肾小球肾炎膜性肾病局灶性节段性肾小球硬化10、抗肾小球基底膜免疫复合物非免疫复合物ⅣⅤ11、股静脉置管颈内静脉置管12、负压吸引法活检枪穿刺法13、原位免疫复合物形成和循环免疫复合物沉积14、右肾下极15、桡动脉股动脉16、纤维性骨炎，肾性骨软化症，骨质疏松症，肾性骨硬化症17、有明显的出血倾向和凝血功能下降者18、高滤过、高灌注、高压力19、急性肾小球肾炎急进性肾小球肾炎慢性肾小球肾炎隐匿性肾小球肾炎肾病综合征
二、名词解释
1、ANCA：抗中性粒细胞胞质抗体（ANCA）是一种以中性粒细胞和单核细胞胞质成分为靶抗原的自身抗体;可在多数原发性小血管炎疾病的患者血清中检测到。
2、肾小球滤过膜：肾小球毛细血管壁分3层：内层是内皮细胞，中层是基膜，外层是上皮细胞，合在一起称为“肾小球滤过膜”，其完成肾脏重要的生理功能。
3、肾小球滤过率：指单位时间内肾脏清除多少毫升血浆内的某一物质的能力。测定某物质清除率的意义为测量肾血流量、测定肾小管滤过率，了解肾脏对某物质的处理情况。
4、肾单位：肾脏主要由肾单位组成，肾单位包括肾小体及相应的肾小管。
5、Fanconi综合征：近端肾小管性酸中毒伴复合性近端肾小管功能缺陷。
6、肾小管性酸中毒：是因远端肾小管管腔与管周液间氢离子梯度建立障碍，或（和）近端肾小管对碳酸氢盐离子重吸收障碍而引起的酸中毒。
7、真性细菌尿：在排除假阳性的前提下，膀胱穿刺尿定性培养有细菌生长或清洁中段尿定量培养细菌菌落≥105个/ml，但如临床上无尿感症状，则要求两次清洁中段尿培养的细菌菌落均≥105个/ml且为同一菌种，才能确定为真性细菌尿。
8、无症状细菌尿：无任何尿路感染症状，常在健康人群体检时或因其他疾病做常规尿细菌学检
查时发现尿菌阳性。
9、肾病综合征：是肾小球疾病的常见表现，包括了因多种肾脏病理损害导致的严重蛋白尿及一组相应临床表现，最基本特征是大量蛋白尿（≥3.5 g/d）及低白蛋白血症（≤30 g/d），常伴有水肿和（或）高脂血症。
10、隐匿性肾小球肾炎：也称无症状性血尿或（和）蛋白尿，是仅表现为蛋白尿或（和）肾小球性血尿而无水肿、高血压及肾功能损害的一组肾小球病。
11、急性肾炎综合征：急性起病，出现血尿、蛋白尿、水肿、高血压，甚至少尿、氮质血症。
三、判断题
1、N
2、Y
3、Y
4、N
5、N
6、Y
7、N
8、N
9、Y 10、Y 11、Y 12、N 13、N 14、N 15、N 16、Y 17、N 18、Y 19、Y 20、N 21、N
四、单项选择题
1、A
2、C
3、C
4、C
5、B
6、D
7、A
8、E
9、D 10、B 11、D 12、
C 13、E 14、
D 15、
E 16、A 17、D 18、B 19、B 20、E 21、E 22、D 23、
E 24、B 25、C 26、B 27、D
五、问答题
1、慢性肾衰竭并发急性左心衰竭的治疗：
(1) 限制液体入量。
(2) 有残余肾功能时可试用呋塞米100～200 mg静注。
(3) 控制高血压。
(4) 紧急透析超滤脱水。
2、高钾血症的抢救措施：
(1) 10%葡萄糖酸钙10～20 ml稀释后静脉缓慢推注。
(2) 5%碳酸氢钠100～200 ml静脉滴注。
(3) 50%葡萄糖50 ml加普通胰岛素10 U静脉注射。
(4) 11.2%乳酸钠40～200 ml静脉注射。
(5) 透析疗法是最有效的方法。
(6) 积极控制感染，清除病灶及坏死组织。
3、糖尿病肾病的临床与病理分期：
（1）Ⅰ期：高滤过，GFR升高，UAE正常，血压正常，肾小球肥大。
（2）Ⅱ期：正常白蛋白尿期,GFR升高或正常，UAE小于20 μg/min，血压正常或升高，GBM 增厚及系膜基质增加。
（3）Ⅲ期：微量白蛋白尿（早期DN），GFR大致正常，UAE20～200 μg/min，血压甚高，GBM增厚及系膜基质明显增加。
（4）Ⅳ期：大量白蛋白尿（临床DN），GFR降低，UAE大于200 μg/min，血压明显升高，部分肾小球硬化。
（5）Ⅴ期：终末期肾衰，GFR严重降低，尿蛋白大量，严重高血压，肾小球广泛硬化、荒废。
4、治疗肾病综合征时，糖皮质激素的使用原则：①起始足量；②缓慢减药；③长期维持。
5、肾病综合征的诊断要点：
(1) 诊断标准：①尿蛋白超过3.5 g/d；②血浆白蛋白低于20 g/L ；③水肿；④血脂升高。其中①、②为诊断所必需。必须除外继发性和遗传性疾病，才能诊断为原发性肾病综合征。肾活检病理诊断。
(2) 鉴别诊断：常见需鉴别的继发性病因有：过敏性紫癜肾炎、系统性红斑狼疮性肾炎、糖尿病肾病、肾淀粉样变性、骨髓瘤性肾病。
6、慢性肾小球肾炎的治疗原则：①积极控制高血压，力求将血压控制在理想水平：尿蛋白≥1 g/d 者，血压控制在125/75 mmHg以下；尿蛋白＜1 g/d者，血压控制在130/80 mmHg以下。选择能延缓肾功能恶化、具有肾保护作用的降压药，如ACEI和ARB，顽固性高血压可选用不同类型降压药联合应用。②限制饮食中蛋白质及磷的入量。③抗血小板药。④避免加重肾损害因素。
7、急进性肾炎的治疗原则：①急性期卧床休息，低盐饮食，氮质血症时限制蛋白质摄入，并以优质动物蛋白为主，明显少尿者限制液体入量。②治疗原发灶。③对症利尿消肿、降血压、预防心脑并发症。④透析治疗。⑤中医中药治疗。
8、深静脉置管术的适应证：①急性肾衰竭；②慢性肾衰竭尚未形成有功能的动－静脉内瘘；
③急性中毒；④血浆置换或血液灌流术；⑤多脏器功能衰竭行连续性肾脏替代治疗；⑥肾移植患者发生严重排斥发应，需行临时血透等。
9、肾穿刺的并发症：①血尿;②肾周血肿;③腰痛;④损伤其他器官;⑤动、静脉瘘;⑥感染;
⑦死亡。
10、肾穿刺活检术的适应证：①急性肾小管间质疾病；②肾病综合征；③急性肾炎综合征；
④蛋白尿；⑤血尿，伴或不伴蛋白尿（排除肿瘤或感染、结石后）；⑥系统性疾病、结缔组织病；⑦肾移植；⑧妊娠期间发生的肾脏病。
内科三基考试习题及标准答案五章-肾内科
第五章肾内科 一、填空题 1、CRF进行性恶化机制的学说有：_____________、_____________、_____________、 _____________等。 2、任何破坏肾的正常结构和功能的泌尿系统病变，均可引起CRF。在我国最常见的病因依顺序为：_____________、_____________、_____________、_____________、_____________、 _____________等。 3、急性肾衰竭是由于各种病因引起的肾功能在短期内急剧下降的临床综合征，包括 _____________、_____________和_____________急性肾衰竭。 4、狼疮性肾炎病理分六型：Ⅰ型_____________；Ⅱ型_____________；Ⅲ型_____________；Ⅳ型_____________；Ⅴ型_____________；Ⅵ型_____________。 5、糖尿病肾病的主要病理变化，光镜检查分两型：①_____________；②_____________。 6、清洁中段尿细菌定量培养：尿含菌量_____________为阳性；_____________为可疑，需复查；_____________多为污染。 7、肾病综合征的诊断标准是：①_____________；②_____________；③_____________；④ _____________。其中_____________、_____________两项为诊断所必需。 8、根据肾病综合征患者对激素的治疗反应，可将患者分为三类：①_____________型：用药8 周内肾病综合征缓解；②_____________型：激素减少到一定程度即复发；③_____________型：激素治疗无效。 9、慢性肾小球肾炎是以_____________、_____________、_____________、为基本临床表现的一组疾病，患者多有不同程度的肾功能减退。其常见病理类型有_____________、_____________、_____________、_____________。 10、原发性急进性肾炎根据免疫病理可分为三型：Ⅰ型：_____________ 型；Ⅱ型：_____________ 型；Ⅲ型：_____________ 型。近年来，根据患者血清ANCA又将本病分为五型：原Ⅰ型中约有30%患者ANCA阳性，归为_____________型；原Ⅲ型中有20%～50%患者ANCA阴性，归为 _____________型。 11、中心静脉置管常用的方法为_____________及_____________。 12、经皮肾活检的常用方法有_____________和_____________。 13、目前已经公认，抗体沉积于肾小球主要由两大类体液免疫机制所致，即_____________。
2020年肾内科医生三基三严培训结业试题及答案
2020年肾内科医生三基三严培训结业试题及答案 1.高血压合并肾脏病，大量蛋白尿患者，血压应控制在（） A.＜135/85mmHg B.＜140/90mmHg C.＜125/75mmHg【正确答案】 D.＜130/80mmHg 2.肾病综合征若为选择性蛋白尿，其病理生理改变主要是（） A.肾小球滤过膜分子屏障破坏 B.肾小球滤过膜电负荷屏障破坏【正确答案】 C.肾小球萎缩间质增生 D.肾小球纤维化及玻璃样变 E.肾小球硬化 3.延缓肾功能恶化主要的措施是（） A.高热量低盐饮食 B.卧床休息 C.高质量、低蛋白饮食、足够热量、低盐【正确答案】 D.利尿 E.应用抗生素预防感染 4.激素治疗肾病综合征那些原则是错的（） A.缓慢减量 B.起始足量 C.激素依赖型可以无限期足量使用激素【正确答案】 D.激素依赖型联合使用细胞毒药物
E.长期维持 5.女，20岁，全身水肿，大量蛋白尿，低蛋白血症，要确诊是否原发性肾病综合征，哪项检查是必须的（） A.肾功能 B.血常规 C.双肾B超 D.自身抗体谱【正确答案】 E.血脂 6.肾病综合征水肿的主要原因是（） A.血浆胶体渗透压下降【正确答案】 B.水钠潴留 C.球-管失衡 D.抗利尿激素增多 E.肾小球滤过率下降 7.隔离区病室内需定期进行消毒，每日用消毒液擦拭病床及床旁桌椅，含氯消毒液的浓度为（）mg/L。 A.500 B.1000 C.1500 D.2000【正确答案】 8.严重过敏反应处理过程中下列说法不正确的是（） A.糖皮质激素及抗组胺药物均为二线用药 B.静脉使用升压药时，注意加强输注部位观察 C.确保静脉通路通畅
内科三基试题 第五章 肾脏内科
第五章肾脏内科 一、名词解释 1．急性肾炎综合征 2．隐匿性肾小球肾炎 3．肾病综合征 4．无症状细菌尿 5．真性细菌尿 6．肾小管性酸中毒 7．Fanconi综合征 8．肾单位 9．肾小球滤过率 10．肾小球滤过膜 11．ANCA 二、单项选择题 1．正常人禁饮10 h尿渗透压为： ( ) A．>400 mOsm／(kg.H20) B．>500 mOsm／(kg.H2 O) C．500～600 mOsm／(kg.H20) D．600～1 000 mOsm／(kg.H20) E．>800 mOsm／(kg.H20) 2．肾小球源性血尿为： ( ) A．影型 B．多形型 C．混合型 D．均一型 E．以上都是． 3．下列不是肾穿刺活检术的禁忌证的是： ( ) A．严重不能控制的高血压 B．多囊肾 C．肾移植 D．独肾 E．肾实质感染 4.致密斑由远端小管上皮细胞演变而来，可调节球旁细胞分泌：( ) A．促红细胞生成素 B．肾素 C．前列腺素 D．甲状旁腺素 E．血管紧张素 5.检查肾小球滤过功能最恒定且灵敏的方法是： ( ) A．血肌酐测定 B．菊粉清除率 C．尿素清除率 D． BUN测定 E．内生肌酐清除率6尿渗透压改变可反映： ( ) A．肾小管排泄功能减退 B．肾小球滤过功能减退 C．肾血流量减少 D．肾脏浓缩和稀释功能减退 E．以上都不是 7.肾远曲小管的功能是： ( ) A．重吸收水 B．重吸收Na+ C．向管腔分泌K’、H’和氨 D．维持血液的酸碱平衡 E．以上都是 8.肾性骨病可有的表现是： ( ) A．纤维性骨炎 B．肾性骨软化症 C．骨质疏松症 D．肾性骨硬化症 E．以上都是．9.肾小管浓缩功能的检测指标有： ( j A．Ccr B．尿渗透压 C．尿酸化功能 D．尿NAG E．以上都是
内科三基试题及答案
内科三基试题及答案 1、结核菌感染的易感人群是 A、白种人 B、接种过卡介苗的儿童 C、青壮年人 D、妊娠妇女 E、HIV感染者 答案：E 2、下列诊断中心律失常心电图检查无法确立:( ) A、室性心动过速 B、窦性心律不齐 C、Ⅲ度房室传导阻滞 D、窦性静止 E、Ⅰ度窦房传导阻滞 答案：E 3、有关Q-T间期延长综合征的叙述，哪项是错误的 A、主要特征是心电图上Q-T间期显著延长（>0.44秒） B、易诱发心律失常、晕厥甚至猝死 C、晕厥性发作通常是由于一过性室性心动过速或室颤所致 D、普萘洛尔可使Q-T间期延长，应禁用 E、麻醉期间应防止一切导致交感神经过度兴奋的因素 答案：D 4、经皮椎间盘切吸术并发症中，除外 A、截瘫 B、出血形成腰肌血肿 C、腰椎间盘感染 D、神经损伤 E、穿入腹腔引起脏器损伤 答案：A 5、下列有关坐骨神经痛的描述,错误的是:( ) A、病人尽量避免屈膝 B、常见于成人 C、咳嗽可诱发 D、激素治疗有效 答案：A
6、急性髓系白血病分类为 A、4型 B、8型 C、10型 D、2型 E、6型 答案：B 7、根据卫生部发布的《传染性非典型肺炎疫情监测报告实施方案》，医疗机构及其医务人员发现SARS患者或疑似患者时，城镇应于几小时内以电话或传真向当地县疾病控制机构报告 A、2小时 B、4小时 C、6小时 D、12小时 E、24小时 答案：C 8、区别重症肌无力患者胆碱能危象和肌无力危象的根据是:( ) A、呼吸的深浅和快慢 B、病理征出现与否 C、瞳孔大小、唾液和出汗多少 D、肌无力的程度 答案：C 9、甲亢危象时使用碘剂的主要目的是:( ) A、增强抗甲状腺药物的作用 B、抑制TH的合成 C、降低基础代谢率 D、阻抑TH的释放 E、阻断甲状腺素兴奋交感神经作用 答案：D 10、原发性甲状旁腺功能亢进症是指:( ) A、下丘脑病变引起的甲状旁腺功能亢进症 B、垂体病变引起的甲状旁腺功能亢进症 C、继发性甲状旁腺功能亢进症基础上发生自主性腺瘤 D、继发性甲状旁腺功能亢进症
肾内科学考试题目及答案
肾内科学考试题目及答案 一、选择题 1. 下列哪种疾病是肾内科最常见的慢性疾病? a) 高血压性肾病 b) 肾小球肾炎 c) 糖尿病肾病 d) 肾盂肾炎 答案：c) 糖尿病肾病 2. 慢性肾脏病常用的分期标准是根据哪个指标进行划分? a) 尿蛋白 b) 血肌酐 c) 尿酸 d) 血钙 答案：b) 血肌酐 3. 以下哪项是急性肾小球肾炎的常见症状? a) 水肿 b) 腹痛
d) 高血压 答案：c) 血尿 4. 以下哪种疾病属于肾小管间质疾病? a) 肾小球肾炎 b) 肾囊肿 c) 肾结石 d) 急性肾小管坏死 答案：d) 急性肾小管坏死 5. 下列哪项不是肾功能损害的临床表现? a) 尿量增多 b) 水潴留 c) 血压升高 d) 性功能障碍 答案：a) 尿量增多 二、判断题 1. 慢性肾脏病常见的治疗方法是肾移植。
b) 错误 答案：b) 错误 2. 集合管内重吸收主要发生在肾脏的髓质部分。 a) 正确 b) 错误 答案：b) 错误 3. 肾小球滤过率（glomerular filtration rate，GFR）是评估肾脏功能的重要指标。 a) 正确 b) 错误 答案：a) 正确 4. 急性肾小球肾炎的常见病因是感染。 a) 正确 b) 错误 答案：b) 错误 5. 血尿是肾脏疾病的典型症状。 a) 正确
答案：a) 正确 三、问答题 1. 请简要说明肾小球肾炎的病因和临床表现。 答：肾小球肾炎的病因多种多样，包括感染、自身免疫等因素。其 临床表现主要包括血尿、蛋白尿、水肿和高血压等症状。 2. 慢性肾脏病常见的并发症有哪些？请列举至少两种。 答：慢性肾脏病常见的并发症包括贫血、骨质疏松、心血管疾病等。其中，贫血表现为血红蛋白水平降低、乏力等症状；骨质疏松易导致 骨折、关节疼痛等；心血管疾病包括高血压、冠心病等。 3. 请简要介绍肾功能损害的病理生理过程。 答：肾功能损害的病理生理过程可分为三个阶段：肾小球滤过率降低、肾小管重吸收功能减退和肾小管分泌功能减退。这些变化导致血 肌酐和尿素氮等代谢产物在血液中堆积，同时也影响电解质、酸碱平 衡等重要指标的平衡。 四、问题 1. 肾内科常见的影像学检查有哪些？ 答：肾内科常见的影像学检查包括B超、CT扫描、MRI等。这些 检查方法可以帮助医生观察肾脏结构、排除肿瘤或囊肿等病变。
内科三基考试试题及答案
内科三基考试试题及答案 内科三基考试试题及答案 近年来，医学教育的发展迅猛，医学生的知识水平要求也越来越高。内科三基 考试作为医学生的重要考试之一，对于他们的综合能力和专业素养有着重要的 评估作用。下面将介绍一些内科三基考试试题及其答案，帮助大家更好地了解 这一考试。 一、试题一：慢性肾脏病的诊断和治疗 慢性肾脏病是一种常见的疾病，对患者的生活质量和健康状况有着重要的影响。以下哪项不是慢性肾脏病的常见症状？ A. 蛋白尿 B. 血尿 C. 水肿 D. 高血压 答案：B. 血尿 解析：慢性肾脏病的常见症状包括蛋白尿、水肿和高血压，但并不一定伴随血尿。 二、试题二：心力衰竭的治疗 心力衰竭是一种常见的心血管疾病，严重影响患者的生活质量。以下哪种药物 不是心力衰竭的常用治疗药物？ A. 利尿剂 B. β受体阻滞剂 C. 血管紧张素转换酶抑制剂
D. 钙激动剂 答案：D. 钙激动剂 解析：心力衰竭的常用治疗药物包括利尿剂、β受体阻滞剂和血管紧张素转换酶抑制剂，钙激动剂并不是心力衰竭的常规治疗药物。 三、试题三：糖尿病的并发症 糖尿病是一种常见的代谢性疾病，长期不控制会导致许多并发症。以下哪种并发症不是糖尿病的常见并发症？ A. 心脏病 B. 视网膜病变 C. 肾脏病变 D. 骨质疏松 答案：D. 骨质疏松 解析：糖尿病的常见并发症包括心脏病、视网膜病变和肾脏病变，骨质疏松并不是糖尿病的典型并发症。 四、试题四：高血压的治疗 高血压是一种常见的心血管疾病，对患者的健康造成严重威胁。以下哪种药物不是高血压的常用治疗药物？ A. β受体阻滞剂 B. 钙通道阻滞剂 C. 血管紧张素转换酶抑制剂 D. 抗凝剂 答案：D. 抗凝剂
肾内科考试试题及答案
肾内科考试试题及答案 第一节：选择题 1. 下列哪项是肾小球滤过率（GFR）的常用指标？ A. 尿液比重 B. 血肌酐 C. 血尿素氮 D. 血糖 答案：B. 血肌酐 2. 患者发生尿液中蛋白尿，请问哪种蛋白负荷量超过肾小球滤过率时，会出现蛋白尿？ A. 小分子量蛋白 B. 大分子量蛋白 C. 中分子量蛋白 D. 所有蛋白 答案：B. 大分子量蛋白 3. 对于肾小球肾炎，以下哪种病变类型是最常见的？ A. 膜性肾小球肾炎 B. 纤维性肾小球肾炎
C. 糖尿病肾病 D. 膜增殖性肾小球肾炎 答案：A. 膜性肾小球肾炎 4. 以下哪项检查可以帮助确定肾脏发生急性肾小球肾炎？ A. 血尿素氮检查 B. 肾活检 C. 尿常规检查 D. 血肌酐检查 答案：C. 尿常规检查 5. 对于慢性肾衰竭患者，下列哪种药物有助于控制高血压和延缓疾病进展？ A. 利尿剂 B. β受体阻断剂 C. 血管紧张素转化酶抑制剂 D. 钙通道阻断剂 答案：C. 血管紧张素转化酶抑制剂 第二节：判断题（正确的请打“√”，错误的请打“×”） 1. √ 急性肾小管坏死是肾功能突然恶化的最常见原因之一。
2. ×肾上腺素是一种抗利尿激素。 3. √ 肾小管对尿素的重吸收是调节尿液浓度的重要机制之一。 4. √ 无尿是急性肾衰竭的常见症状之一。 5. ×肾性贫血是由于肾小球滤过率降低引起的。 第三节：问答题 1. 简要介绍一下急性肾小球肾炎的病理特点和临床表现。 答案：急性肾小球肾炎的病理特点包括肾小球滤过膜炎症和免疫复 合物沉积。临床表现主要包括蛋白尿、血尿、水肿和高血压。 2. 请谈谈慢性肾衰竭的主要病因和治疗方法。 答案：慢性肾衰竭的主要病因包括糖尿病肾病、高血压肾病和慢性 肾小球肾炎等。治疗方法包括控制原发病、饮食控制、药物治疗和透 析治疗等。 3. 请解释肾小管对尿液浓度调节的机制。 答案：肾小管对尿液浓度调节的机制主要包括尿液稀释和尿液浓缩。尿液稀释是通过肾小管对水的重吸收调节，尿液浓缩则是通过肾小管 对尿液浓缩物质（如尿素和尿酸）的重吸收来实现。 总结： 本文介绍了肾内科考试中的一些试题及其答案，涵盖了选择题、判 断题和问答题等类型。选题针对肾内科的基础知识和常见疾病进行了
肾内科三基考试题库
肾内科三基考试题库 一．填空题（每空2分，共30分） 1.成人男性，正常每个肾脏重约120-170g，大小约11cm×6cm × 2.5cm，相当本人握起的拳头大小，女性较男性稍小。 3.正常成人的肾脏位于腹膜后间隙内，脊柱两侧贴靠于腹后壁的上部。 4.肾实质可分为表层的肾皮质和深层的肾髓质。 5.人的每个肾约重150g，两肾的血流量大约为1200ml/min，占心输出量的22%。 6.肾脏的被膜分为三层：由内向外依次为纤维囊、脂肪囊和肾筋膜。 7.低钠血症表现为无力，恶心，嗜睡，意识淡漠。 8.夜间尿量持续增多，尿比重低而固定，提示肾小管浓缩功能减退。 二．选择题（每题2分，共20分） 1.每个肾约有100万~200万个肾单位，肾单位应包括（C）。 A肾小球+肾小囊B肾小球+肾小管 C肾小球+肾小囊+肾小管D肾小球+肾间质 2.肾小球旁器的组成包括（B） A球旁细胞+致密斑+球内系膜细胞 B球旁细胞+致密斑+球外系细胞膜
C球旁细胞+致密斑+系膜间质D球旁细胞+致密斑+系膜细胞 3.(D)是检查肾小球滤过功能的常用指标之一。 A血尿素氮B血肌酐值C尿β2微球蛋白D内生肌酐清除率 4.肾病综合征临床特性最重要的一项是（C） A水肿B大量蛋白尿C大量蛋白尿和低蛋白血症D血胆固醇增高5.肾病综合征的病理类型有赖于（A）。 A肾活组织病理检查B肾脏B超检查C血液检查D尿液检查 6.慢性肾衰竭主要死亡原因之一是(C) A心力衰竭B尿毒症脑病C感染D代谢性酸中毒 7.新鲜尿沉渣每高倍视野红细胞大于（B）个称为镜下血尿。A2 B3 C4 D5 8.低钾血症表现不包括下面哪项（C）。 A肌无力 B恶心 C呼吸浅慢 D心律失常 9.水肿病人护理时应注意（c） A衣服贴身舒适B肌注完毕后勿按压针眼处 C保持皮肤清洁D年老体弱者长期卧床休息 10.肾小球疾病最常见的临床表现是（B）。 A大量蛋白尿 B水肿 C高血压 D血尿 三．简答题(每题10分，共30分） 1.请简述肾脏的功能。 ①生成尿液、排泄代谢产物 ②维持体液平衡及体内酸碱平衡
内科三基肾内科试题及答案
内科三基肾内科试题及答案 一、选择题 1. 下列哪个病因是导致肾功能不全最常见的原因？ A. 腹膜后纤维化 B. 肾动脉狭窄 C. 长时间使用非甾体抗炎药物 D. 糖尿病肾病 答案：D 2. 下列哪种检查方法对于评估肾小球滤过率（GFR）最准确？ A. 血清肌酐测定 B. 尿素氮测定 C. 血尿酸测定 D. 放射性同位素示踪法 答案：D 3. 慢性肾脏病的最常见临床表现是： A. 蛋白尿 B. 血尿
D. 水肿 答案：C 4. 以下哪种疾病最易导致急性肾损伤？ A. 系统性红斑狼疮 B. 高尿酸性肾病 C. 肾小球肾炎 D. 尿毒症 答案：A 5. 下列哪种病情最常伴有酸中毒？ A. 肾小管酸中毒 B. 周围组织缺氧 C. 心力衰竭 D. 结肠癌 答案：A 二、判断题 1. 糖尿病性肾病早期可出现肾丁状细胞肿胀和脂肪变性。
2. 原发性高血压患者中，大约10%会进展为慢性肾脏疾病。 答案：错 3. 肾功能不全患者常出现低钙血症。 答案：对 4. 急性肾小球肾炎患者常伴有蛋白尿和少尿。 答案：对 5. 慢性肾上腺皮质功能不全患者常出现高血压。 答案：错 三、问答题 1. 什么是急性肾损伤？其临床表现有哪些？ 答：急性肾损伤是指在短时间内发生的肾功能异常，表现为少尿、无尿、高血钾、水电解质紊乱等症状。 2. 请说明慢性肾脏病的分期标准及治疗原则。 答：慢性肾脏病的分期标准一般根据肾小球滤过率（GFR）进行分类，主要分为五期。治疗原则包括控制原发病、控制高血压、合理控制血糖、限制蛋白质摄入、监测水电解质平衡等。 3. 请列举几种常见的肾功能检查指标及其临床意义。
肾内科考试题及答案全套
肾内科考试题及答案全套 下面是肾内科考试题及答案全套，供你参考： 1. 肾小球滤过率（GFR）是评估肾小球滤过功能的重要指标，请问以下哪项与GFR有关？ A. 肾小管再吸收功能 B. 肾小管分泌功能 C. 肾小球滤过膜的通透性 D. 肾小球毛细血管的血流量 答案：C. 肾小球滤过膜的通透性 2. 下列哪种疾病会导致肾小球滤过率降低？ A. 急性肾小球肾炎 B. 肾结石 C. 高血压 D. 尿路感染 答案：A. 急性肾小球肾炎 3. 慢性肾脏病常伴随着肾小球滤过率（GFR）的持续下降，请问以下哪个指标可作为评估慢性肾脏病程度的标志？ A. 血肌酐
C. 尿蛋白定量 D. 血红蛋白 答案：A. 血肌酐 4. 下列哪种疾病常伴随着高尿酸血症？ A. 糖尿病 B. 高血压 C. 痛风 D. 肾结石 答案：C. 痛风 5. 肾小管酸中毒是一种酸碱平衡紊乱，以下哪个指标不符合肾小管酸中毒的特点？ A. 低血钾 B. 低血钠 C. 高尿酸 D. 高尿钙 答案：D. 高尿钙 6. 下列哪个疾病最常引起肾小管间质性肾炎？
B. 尿路感染 C. 药物过敏 D. 急性肾小球肾炎 答案：C. 药物过敏 7. 慢性肾脏病最常见的临床症状是什么？ A. 水肿 B. 尿量增多 C. 腹痛 D. 皮疹 答案：A. 水肿 8. 下列哪个指标可用于评估慢性肾脏病合并贫血的程度？ A. 血红蛋白 B. 尿蛋白定量 C. 血尿素氮 D. 白细胞计数 答案：A. 血红蛋白
9. 下列哪个疾病最常见于儿童肾脏疾病中？ A. 急性肾衰竭 B. 多囊肾 C. 先天性输尿管阻塞 D. 肾上腺嗜铬细胞瘤 答案：C. 先天性输尿管阻塞 10. 肾功能衰竭是指肾小球滤过率降低至正常值的多少分之一？ A. 1/2 B. 1/4 C. 1/6 D. 1/8 答案：B. 1/4 以上是肾内科考试题及答案全套，希望对你的学习和考试有所帮助。祝你考试顺利！
肾内科三基试题及答案
肾内科三基试题及答案 一、选择题 1. 下列哪项疾病属于原发性肾小球疾病？ A. 慢性肾小球肾炎 B. 继发性肾小球肾炎 C. 良性肾小球肾炎 D. 高血压性肾病 2. 下列哪个指标不适用于评估肾小球滤过率？ A. 血尿素氮（BUN） B. 肌酐 C. 尿素清除率 D. 血清尿酸 3. 对于急性肾损伤的分期，下列哪一个由尿量和尿液成分决定？ A. 前肾性损害 B. 过渡性损伤期 C. 恢复期 D. 肾源性损害
4. 下列哪个不是肾炎综合征的典型症状？ A. 蛋白尿 B. 血尿 C. 高血压 D. 水肿 5. 哪种疾病导致的肾小管间质纤维化最常见？ A. 糖尿病 B. 慢性肾小球肾炎 C. 梗阻性肾病 D. 高血压性肾病 二、判断题 1. 十二指肠胃泌素能够显著抑制肾小球滤过率。 2. HBeAg（乙肝e抗原）阳性患者具有传染性。 3. 慢性肾小球肾炎主要通过血液传播。 4. IgA肾病是由Gamma球蛋白沉积在肾小球基底膜上引起的。 5. 急性间质性肾炎主要表现为急性肾小球损伤。 三、简答题
1. 请简要介绍一下肾小球滤过功能。 四、应用题 1. 以下是一位慢性肾小球肾炎患者的临床信息，请根据信息回答问题。 患者：男性，50岁 主诉：水肿，尿量减少 体征：血压140/90 mmHg，下肢轻度水肿 实验室检查：血尿素氮（BUN）6.8 mmol/L，肌酐132 μmol/L，尿蛋白定性1+，尿量800 mL/24h 请回答以下问题： a. 该患者的肾小球滤过率是否正常？ b. 该患者尿液中的异常成分有哪些？ c. 依据该患者的临床信息，可能的诊断是什么？ 参考答案： 一、选择题 1. A. 慢性肾小球肾炎 2. D. 血清尿酸 3. A. 前肾性损害
医学三基考试题及答案内科
医学三基考试题及答案内科 一、选择题 1. 对于高血压患者，以下哪种药物是最常用的降压药物？ A. 钙通道阻滞剂 B. ACE抑制剂 C. β受体阻滞剂 D. 利尿剂 答案：B. ACE抑制剂 2. 下列哪种病原体可以引起急性肺炎？ A. 沙门氏菌 B. 猪流感病毒 C. 麻疹病毒 D. 副流感病毒 答案：B. 猪流感病毒 3. 急性冠状动脉综合征常见的临床表现是什么？ A. 剧烈胸痛 B. 咳嗽和呼吸困难
C. 消化不良和上腹痛 D. 下肢酸痛和无力 答案：A. 剧烈胸痛 4. 以下哪种病毒感染可以导致传染性单核细胞增多症？ A. EB病毒 B. 腺病毒 C. 疱疹病毒 D. 病毒性肝炎 答案：A. EB病毒 5. 妊娠期糖尿病的诊断标准是什么？ A. 空腹血糖≥7.0mmol/L B. 餐后2小时血糖≥11.1mmol/L C. 口服葡萄糖耐量试验2小时血糖≥7.8mmol/L D. 血糖随机测定≥11.1mmol/L 答案：C. 口服葡萄糖耐量试验2小时血糖≥7.8mmol/L 二、问答题 1. 描述支气管哮喘的病理生理特点及其治疗原则。
答：支气管哮喘是一种慢性气道炎症性疾病，其典型特点是气道高 反应性和可逆性气道阻塞。病理上，气道壁增厚，黏液分泌增加，肺 泡结构破坏并伴有过敏炎症细胞浸润。治疗原则包括控制炎症、缓解 症状、预防急性发作和改善生活质量。常用的治疗方法包括使用短效 或长效支气管舒张剂、吸入型类固醇、抗白细胞介素-5受体拮抗剂等 药物，以及避免过敏原、积极治疗并发症等措施。 2. 高血压的定义、分类和常见的并发症是什么？ 答：高血压是指持续性的收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg。根据原发病因可分为原发性高血压和继发性高血压。常见的并发症包 括冠心病、脑卒中、心力衰竭、肾脏病变、视网膜病变等。此外，高 血压还易导致动脉粥样硬化、心律失常、左心室肥厚等其他心血管疾病。 3. 糖尿病的诊断标准、分类以及治疗原则是什么？ 答：糖尿病的诊断标准包括空腹血糖≥7.0mmol/L，或餐后2小时血 糖≥11.1mmol/L，或口服葡萄糖耐量试验2小时血糖≥11.1mmol/L，或 血糖随机测定≥11.1mmol/L。根据病因和临床特点，糖尿病可分为1型 糖尿病、2型糖尿病和其他特殊类型糖尿病。治疗原则包括调整生活方式、药物治疗和必要时使用胰岛素。生活方式调整包括合理饮食、体 育锻炼、控制体重等；药物治疗可使用口服降糖药物、胰岛素促泌剂等；胰岛素主要适用于1型糖尿病及2型糖尿病无法达到血糖控制目 标者。 4. 急性冠状动脉综合征的诊断标准及处理原则是什么？
肾内科三基考试题参考答案
肾内科三基考试题参考答案 姓名得分 一、选择题（每题2分，共20分）。 1.少尿是指＜（ A ）ml/d,无尿是指尿量＜（ A ）ml/d。 A 400 100 B 450 100 C 400 200 D 500 200 2.尿沉渣显微镜检查为红细胞＞( B )个/高倍视野，即被称为血尿。 A 2 B 3 C 4 D 5 3.糖化血红蛋白（GHB）意义：检测前( C )天以内的平均血糖水平。 A 100 B 150 C 120 D 90 4.心脏骤停是最严重的急症，当出现（ D ）时开始出现脑水肿。 A 2分钟 B 30秒 C 3分钟 D 4分钟 5.心源性心脏骤停原因包括（ C ）。 A 窒息、淹溺 B 急性心肌梗死、严重中毒 C 心脏破裂、室性心动过速 D 过敏反应、麻醉意外 6.急查电解质采血管使用的（ B ）抗凝剂。 A 乙二胺四乙酸 B 肝素 C 枸橼酸钠 D 柠檬酸钠 7.血培养标本采集对间隙性寒战或发热的患者，应在寒战或体温高 峰到来之前或之后（ B ）h采集血液。 A 1~2 B 0.5~1 C 2~3 D 1~1.5 8.CPR胸外按压深度是( C ) cm。 A 3~4 B 4~5 C 5~6 D 3~5
9.造成胸外按压中断的常见因素不包括（ D ）。 A 除颤 B 放置复杂高级气道 C 按压者轮换 D 使用机械CPR设备 10.施救者以每分钟( C )次的速率进行胸外按压较为合理。 A 60~100 B 110~120 C 100~120 D 80~100 二、填空题（每空2分，共32分）。 1.血培养标本采集是先将标本接种到厌氧瓶中，然后再注入到需氧瓶中。 2.CPR打开气道常用方法有①仰头-抬颏法②托颌法。 3.免疫抑制剂一般应空腹口服，如发生胃部不适，可分次或与食物一起服用。 4.尿浓缩稀释实验需禁水12小时，尿渗量＞800，若低于此值表示肾浓缩功能不全。 5.标本采集前要求患者禁食12小时，饮酒、吸烟等对结果有影响。 6.应用人血白蛋白注意观察有无过敏反应。 7.危急值报告流程：确认危急值、报告危急值、临床处置。 8.水肿患者饮食护理：给予低盐优质蛋白饮食，控制患者入水量。 9.血糖二项测定中果糖胺（SOP）可反映近两周血糖综合水平。 10.血液分析标本要求采血后混匀 9 次，并及时送检。 三、是非题（每题2分，共22分）。 1.痰标本的送检中痰量极少者可用45℃、10%氯化钠溶液雾化吸入导痰。（√）
2023年四季度肾脏内科血透室护理三基三严理论考试题及答
20２3年四季度肾内科 三基三严护理理论考试试题 姓名得分 一、填空题（每空1分，共３０分） 1、王老师右侧肢体瘫痪,来医院就诊,护士为其测量血压为180/100mmHg，护士在测量血压时应选择患者旳（ )。如测量王老师旳下肢血压,则应比上肢高( ）mmHg 。 2、常见旳输液反应有:（）、（）、()和( ）。 3、注射部位应当避开( )、（）、（ )等部位。 4、使用干燥无菌持物钳时,白天应每（）小时更换一次。 5、护理操作前后洗手可防止病原菌通过操作者旳手传播,以到达保护（)旳目旳。 6、医务人员旳“四轻”规定（）( )（）和（)。 7、发热病人常见旳热型包括()（）（ )和( )。
8、进行药物过敏试验皮内注射时,针头斜面应(）并与皮肤呈( ），注入药液（)ML成皮丘。 ９、人体散热旳方式有（）（）（ )和() 。 １0、铺好旳无菌盘有效期为（)小时。 11、患者仰卧旳时间过久,最轻易发生褥疮旳部位是(）。 12、静脉输液调整输液速度时,一般成人( ）滴／分钟,小朋友( ）滴/分钟。 二、选择题（每空1分,共30分） １、为昏迷患者吸痰，每次吸痰时间为（) A 、<5秒Ｂ、<１5秒 C 、＜1分钟 D 、＜3０秒Ｅ、1-２分钟 2、测量血压时导致测得旳血压偏高旳原因是（）A 、袖带过宽Ｂ、袖带过窄 C 、手臂位置高于心脏Ｄ、袖带缠得过紧 E 、水银局限性 3、心肺复苏Ａ、B 、C 中旳A 是指：( ） Ａ、胸外心脏按压 B 、开放气道 C 、人工呼吸 D、止血 E 、转运患者
4、患者张某，在输液过程中忽然感到胸部异常不适，随即出现呼吸困难,严重发绀,其最大也许及首要处理是:( ） A、肺水肿,停止输液B 、空气栓赛，立即左侧卧位 C、过敏,皮下注射地塞米松 D 、心脏病发作,立即遵医嘱使用强心剂 E 、低血容量休克,立即补充血容量 5、下列那些不是使用输液泵旳目旳：（ ) A、精确控制输液速度 B 、使药物速度均匀Ｃ、药物用量精确 D 、使药物安全地进入患者体内发生作用 E 、补充电解质 6、下列注射进针角度错误旳是:( ) A 、皮内注射针头与皮肤呈５°角 B 、皮下注射针头与皮肤呈30°－40°角 C、肌肉注射针头与皮肤呈５０°-60°角 D 、静脉注射针头与皮肤呈20°-25°角 E 、动脉注射针头与动脉走向呈４0°角 7、影响血压旳重要原因为 ( ） A 、心输出量和大动脉弹性 B 、心输出量和外周阻力C、外周阻力和大动脉弹性 D 、外周阻力和心率 E、大动脉弹性和心率
医师三基基础知识(肾内科)模拟试卷5(题后含答案及解析)
医师三基基础知识（肾内科）模拟试卷5(题后含答案及解析) 题型有：1. A1型题 2. A3型题 3. 填空题 4. 判断题请判断下列各题正误。 5. 名词解释题 6. 简答题 1．肾盂肾炎最常见的致病菌是 A．大肠埃希菌 B．副大肠埃希菌 C．粪链球菌 D．变形杆菌E．葡萄球菌 正确答案：A 涉及知识点：尿路感染 2．以下哪项有关尿路感染的描述不正确 A．致病菌绝大多数为革兰阴性杆菌 B．可发生于各年龄段，育龄女性最多见 C．上行性感染为主要的入侵途径 D．均有膀胱刺激症状E．清洁中段尿培养菌落数≥105／ml 正确答案：D 涉及知识点：尿路感染 3．下列哪项因素与诱发泌尿道感染无关 A．糖尿病 B．长期使用免疫抑制剂 C．膀胱输尿管反流 D．妊娠E．运动 正确答案：E 涉及知识点：尿路感染 4．尿菌落计数检查时，杆菌感染阳性的定义是每毫升含菌数大于 A．1万 B．5万 C．10万 D．15万E．20万 正确答案：C 涉及知识点：尿路感染 5．诊断尿路感染，下列哪项最有意义 A．发热、腰痛、白细胞升高 B．尿频、尿急、尿痛 C．尿沉渣白细胞大于5／HP D．中段尿培养菌落计数大于105／mlE．尿亚硝酸盐还原试验阳性
正确答案：D 涉及知识点：尿路感染 6．性肾盂肾炎的治疗原则不包括 A．立即使用广谱抗菌药物 B．首选对革兰阴性杆菌有效的药物，如用药48h后无效，应换药或联合用药 C．疗程是至症状消失，尿检阴性后继续用药3～5d D．停药后每周复查尿常规及细菌培养一次，共2～3次E．抗菌治疗的同时，寻找可能的易患因素 正确答案：A 涉及知识点：尿路感染 7．急性肾盂肾炎的主要临床表现不包括 A．全身感染的临床表现 B．膀胱激惹症状或腰痛和肋脊角压痛 C．尿白细胞增加及菌落计数阳性 D．可有血尿、蛋白尿E．水肿、高血压 正确答案：E 涉及知识点：尿路感染 8．急性肾盂肾炎临床治愈的标准是 A．用药过程中，患者主观症状消失，尿常规检查阴性 B．A项+尿培养一次阴性 C．停药3～5d，患者主观症状消失，尿常规阴性 D．症状消失，尿菌阴性，疗程结束后2周、6周复查尿菌仍阴性E．症状消失，尿菌阴性，疗程结束后1周复查尿菌仍阴性 正确答案：D 涉及知识点：尿路感染 9．慢性肾盂肾炎的诊断依据 A．长期低热 B．病程已有3个月 C．蛋白尿 D．IVP检查发现有肾皮质瘢痕。肾盏变形E．尿革兰阴性细菌培养菌落数＞104／ml 正确答案：D 涉及知识点：尿路感染 10．治疗慢性肾盂肾炎最主要的措施是 A．寻找并去除导致慢性肾盂肾炎的各种因素 B．全身支持疗法 C．抗生素治疗 D．调整尿pHE．大量饮水
肾脏内科考试题目及答案
肾脏内科考试题目及答案 一、选择题 1. 下列哪种疾病不属于慢性肾脏疾病（CKD）的常见病因？ a) 糖尿病 b) 高血压 c) 心力衰竭 d) 自身免疫性疾病 答案：c) 心力衰竭 2. 慢性肾脏疾病（CKD）常见的早期症状是什么？ a) 频尿、尿急 b) 水肿、高血压 c) 腰痛、腹痛 d) 呕吐、疲乏 答案：a) 频尿、尿急 3. 慢性肾脏疾病（CKD）患者常见的电解质紊乱是什么？ a) 高钠血症 b) 低钾血症
c) 高钙血症 d) 低镁血症 答案：b) 低钾血症 4. 以下哪项不属于慢性肾脏疾病（CKD）治疗的常规措施？ a) 血压控制 b) 营养支持 c) 水分限制 d) 透析治疗 答案：c) 水分限制 5. 急性肾小球肾炎的最常见病因是什么？ a) 糖尿病 b) 实体肿瘤 c) 溶血性贫血 d) 麻疹病毒感染 答案：d) 麻疹病毒感染 二、问答题 1. 简述慢性肾脏疾病（CKD）的诊断标准。
答：慢性肾脏疾病的诊断标准基于肾小球滤过率（GFR）的估测。根据世界卫生组织（WHO）和国际肾脏病学会（ISN）的定义，GFR 小于60 mL/min/1.73 m²持续3个月或以上，即可诊断为CKD。此外，肾脏损害的指标还包括肾小球滤过率异常、尿液异常、肾脏结构异常等。 2. 简述急性肾小球肾炎的病理变化及临床表现。 答：急性肾小球肾炎的病理变化主要包括肾小球毛细血管壁增厚、系膜细胞增生、内皮细胞肿胀等。临床表现包括急性起病的尿蛋白、血尿、水肿等症状，常伴有高血压和肾功能损害。 3. 什么是肾结石？列举一些常见的肾结石成分。 答：肾结石是指在肾脏内形成的固体结晶物质。常见的肾结石成分包括草酸钙结石、磷酸钙结石、尿酸结石、胱氨酸结石等。 4. 简述肾透析的适应症和禁忌症。 答：肾透析是一种人工方式通过过滤、吸附、扩散等方法替代肾脏进行排毒和调节水电解质平衡的治疗方法。其适应症包括严重急性肾功能衰竭、慢性肾功能不全等，禁忌症包括严重心血管病、严重感染等。 5. 简述肾移植术的优势和风险。 答：肾移植术是将健康的肾脏从供体移植到受体体内，以替代受损的肾脏功能。其优势包括能够恢复肾功能，提高患者生活质量；风险包括术后排斥反应、感染、供体肾功能衰竭等。
肾内科三基考试
2023年5月肾内科三基考试 工号姓名考试时间考试方式闭卷成绩 单项选择题（每题2分，共100分） 1题目：配制75%乙醇溶液500ml，需用多少95%乙醇答案：C A:．325ml B:．355ml C:．395ml D:．425ml E:．455ml 2题目：无菌持物钳旳错误使用措施是答案：D A:．无菌持物钳浸泡在盛有消毒液旳容器中 B:．取或放无菌持物钳时，钳端闭合且不可触及容器口缘
C:．使用时，钳端向下，不可倒转向上 D:．到远处夹取物品时，行走中注意保护钳端，不可触及非无菌物E:．不可夹取油纱布或消毒皮肤 3题目：应执行严密隔离旳疾病是答案：D A:．伤寒 B:．细菌性痢疾 C:．传染性肝炎 D:．霍乱 E:．肺结核 4题目：卧床病人头发纠结成团，可用何种药液梳理答案：C A:．20%乙醇 B:．25%乙醇
C:．30%乙醇 D:．50%乙醇 E:．95%乙醇 5题目：不会引起体温过低旳病人是答案：D A:．早产儿 B:．全身衰竭 C:．新生儿硬肿症 D:．晕厥 E:．濒死状态 6题目：潮式呼吸旳特点是答案：C A:．呼吸暂停，呼吸减弱，呼吸增强反复出现B:．呼吸减弱，呼吸增强，呼吸暂停反复出现
C:．呼吸浅慢，逐渐加紧加深再变浅变慢，呼吸暂停后，周而复始D:．呼吸深快，呼吸暂停，呼吸浅慢，三者交替出现 E:．呼吸深快，逐渐浅慢，以至暂停，反复出现 7题目：低蛋白饮食每日膳食旳蛋白质应是答案：A A:．<40g B:．<45g C:．<50g D:．<55g E:．<60g 8题目：不适宜热水坐浴旳病人是答案：D A:．肛裂感染 B:．子宫脱垂
肾内科N1至N2层级三基理论考试试题及答案
肾内科N1至N2层级三基理论考试 一、单选题 1. 下列哪项不是整体护理的实践特征：（）[单选题] * A. 以现代护理观为指导 B. 以护理程序为核心 C. 以治疗为中心√ D. 实施主动的计划性护理 2. 护理技术管理的重点是：（）[单选题] * A. 提高护理质量 B. 提高技术整体功能 C. 护士 D. 基础护理技术√ 护理技术管理的先导是：（）[单选题] * A.开展新业务、新技术√ B.基础护理技术 C. 提高护理质量 D. 提高护理技术 4. 低蛋白膳食病人每天蛋白质摄入量为：（）[单选题] * A. ＜1.5 g/kg B. ＜1.2 g/kg
C. ＜1.0 g/kg D. ＜0.5 g/kg√ 5. 低盐饮食每天供盐量为：（）[单选题] * A. 2～3 g√ B. 3～4 g C. 1～2 g D. 1.5 g 6. 阑尾位于：（）[单选题] * A. 左腹股沟区 B. 右腹股沟区√ C. 左外侧区 D. 右外侧区 7. 万女士，因"脑出血"3日，目前昏迷，其机体活动功能为：（）[单选题] * A. 1度 B. 度 C. 3度 D. 4度√ 8. 发生溶血反应时患者排出浓茶样尿液，主要是因为尿液中含有：（）[单选题] * A. 大量陈旧血液 B. 胆红素 C. 淋巴液 D. 血红蛋白√
9. 对脑死亡标准描述不正确的一项是：（）[单选题] * A. 对刺激无感受性及反应性 B. 无运动、无呼吸 C. 无反射 D. 脑电波平直√ 10. 病情级别为Ⅱ级的急诊病人符合下列哪一项：（）[单选题] * A. 急性症状不能缓解的病人 B. 有潜在危及生命的可能√ C. 如果得不到紧急救治，很快会导致生命危险 D. 慢性疾病急性发作的病人 11. 下列哪种药物可以对抗有机磷农药中毒出现的毒蕈碱样症状：（）[单选题] * A. 阿托品√ B. 纳络酮 C. 解磷定 D. 氯磷定 12. 李先生，56岁，急性心肌梗死后第三周，卧床时无不适感，但下床洗脸、刷牙时即出现胸闷、心悸，该患者心功能处于：（）[单选题] * A. Ⅰ级 B. Ⅱ级√ C. Ⅲ级 D. Ⅳ级 13. 永久起搏器安装术后术侧上肢至少多长时间方可上抬：（）[单选题] *
肾内科护士护理三基理论考试试题与答案
肾内科护士护理三基理论考试 一、单选题 1. 下列哪项不是整体护理的实践特征：（）[单选题] * A. 以现代护理观为指导 B. 以护理程序为核心 C. 以治疗为中心√ D. 实施主动的计划性护理 2. 护理技术管理的重点是：（）[单选题] * A. 提高护理质量 B. 提高技术整体功能 C. 护士 D. 基础护理技术√ 护理技术管理的先导是：（）[单选题] * A.开展新业务、新技术√ B.基础护理技术 C. 提高护理质量 D. 提高护理技术 4. 低蛋白膳食病人每天蛋白质摄入量为：（）[单选题] * A. ＜1.5 g/kg B. ＜1.2 g/kg
C. ＜1.0 g/kg D. ＜0.5 g/kg√ 5. 低盐饮食每天供盐量为：（）[单选题] * A. 2～3 g√ B. 3～4 g C. 1～2 g D. 1.5 g 6. 阑尾位于：（）[单选题] * A. 左腹股沟区 B. 右腹股沟区√ C. 左外侧区 D. 右外侧区 7. 万女士，因"脑出血"3日，目前昏迷，其机体活动功能为：（）[单选题] * A. 1度 B. 度 C. 3度 D. 4度√ 8. 发生溶血反应时患者排出浓茶样尿液，主要是因为尿液中含有：（）[单选题] * A. 大量陈旧血液 B. 胆红素 C. 淋巴液 D. 血红蛋白√
9. 对脑死亡标准描述不正确的一项是：（）[单选题] * A. 对刺激无感受性及反应性 B. 无运动、无呼吸 C. 无反射 D. 脑电波平直√ 10. 病情级别为Ⅱ级的急诊病人符合下列哪一项：（）[单选题] * A. 急性症状不能缓解的病人 B. 有潜在危及生命的可能√ C. 如果得不到紧急救治，很快会导致生命危险 D. 慢性疾病急性发作的病人 11. 下列哪种药物可以对抗有机磷农药中毒出现的毒蕈碱样症状：（）[单选题] * A. 阿托品√ B. 纳络酮 C. 解磷定 D. 氯磷定 12. 李先生，56岁，急性心肌梗死后第三周，卧床时无不适感，但下床洗脸、刷牙时即出现胸闷、心悸，该患者心功能处于：（）[单选题] * A. Ⅰ级 B. Ⅱ级√ C. Ⅲ级 D. Ⅳ级 13. 永久起搏器安装术后术侧上肢至少多长时间方可上抬：（）[单选题] *
2023年护士三基考试肾内科练习题
护士三考试肾内科练习题一、单项选择题A1型 （每题只有一种对旳答案） 1、肾盂肾炎患者住院后，护士嘱其多饮水，目旳是（C） A、增长血容量 B、减少体温 C、冲洗尿路 D、减少药物不良反应 E、增长食欲 2、原发性肾病综合征旳重要病因是（B） A、遗传原因 B、免疫原因 C、物理原因 D、化学原因 E、营养原因 3、在原发性肾病综合征中，有关微小病变肾病旳特点，论述不对旳旳是（C） A、光镜下肾小球基本正常，可见近曲小管上皮严重脂肪变性 B、免疫荧光检查阴性
C、电镜下于系膜区及皮下可见电子致密物 D、镜下血尿发生率低，不出现肉眼血尿 E、对激素治疗敏感，并可自发缓和，但却易复发 4、术后一般应指导病人多饮水，其目旳是：（D） A、增长肾脏血液供应 B、防止低血压 C、补充血容量 D、增长尿量 E、增进肾脏修复 5、有关动静脉内瘘旳描述不对旳旳是（C） A、内瘘血管选择应遵照旳原则为先上肢后下肢、先非常用侧后常用侧 B、建立动静脉内瘘前应进行血管旳保护，并对血管进行充足评估 C、术前遵医嘱停用抗凝血药物 D、术后24小时内亲密观测患者全身状况、手术局部状况及内瘘畅通状况 E、术后伤口敷料不适宜覆盖过多，包扎不适宜过紧 6、下述哪项不属于肾病综合征尿检查成果（D） A、选择性或非选择性蛋白尿 B、尿蛋白(+++)或更多
C、不一样程度血尿 D、尿糖(+++)或更多 E、尿纤维蛋白降解产物增多 7、单纯性肾病综合征严重水肿者旳护理措施是（C） A、无需卧床休息 B、长期无盐饮食 C、应尽量防止肌内注射 D、高蛋白饮食 E、应用免疫克制剂时应注意测量尿量和血压 8、糖皮质激素是治疗肾病综合征旳重要用药，用药时应注意观测该药旳不良反应。如下属于该药常见不良反应旳是：（C） A、肝功能受损 B、脱发 C、向心性肥胖 D、骨髓克制 E、恶心、呕吐 9、慢性肾衰竭者行血液透析时，护理措施描述不对旳旳是：（D） A、消除病人旳恐惊心理以到达一种最佳旳治疗状态