法医学重点(参考)
法医学重点
第一章绪论第一节概述
1.法医病理学的研究对象是尸体
2.（选择）法医病理学研究检验目的是: ①确定死亡原因(首要任务)
②判断死亡方式③推断死亡时间④推断致伤物⑤个人识别⑥医疗
事故鉴定⑦推断损伤时间⑧损伤和疾病关系
3.法医物证学:其研究和检验对象是源于人体的生物性检材,主要是
各种人体成分及其分泌物与排泄物,其中最常见的是血液(血痕),其次是精液(斑),阴道液(斑),唾液(斑),毛发,牙齿及骨骼等.
第三节法医学的工作内容（选择）
4.法医学的工作内容: ①现场勘验②活体检查③尸体剖验④物证检
验⑤书证检验(一定要有公章)
5.物证:是指对案件的真实情况有证明作用的物品和痕迹。
第五节法医学发展史及展望
6.现存最早的系统古代法医学著作是《洗冤集录》,为中国古代伟大
的法医学家宋慈所撰。
7.1598年,意大利巴勒莫大学教授Fortunato Fedele出版了《医师
的报告》,这是欧洲第一部全面而系统的法医学著作。
第二章死亡与死后变化第一节死亡
8.死亡方式:心脏性死亡,呼吸性死亡,脑死亡(原发性,继发性)
9.死亡过程:濒死期,临床死亡期(全身各器官组织并未全部死亡,可
进行器官移植),生物学死亡期(全身所有的组织细胞相继死亡) 10. ①非自然死亡(暴力性死亡) ②自然死亡(非暴力性:生理性死亡,病理性死亡)
生理性死亡:也称衰老死,指由于机体的自然衰老,体内各组织器官的生理功能逐渐减退直至衰竭尤其是脑,心或肺的自然衰竭以致不能维持生命而导致死亡.
病理性死亡:指由于各种疾病的发展,恶化而引起的个体死亡.
11.（选择）死亡原因:是指直接或间接促进死亡的损伤或疾病.
根本死因:引起死亡的初始原因(原发性自然疾病或暴力性损伤) 直接死因:感染,出血,栓塞,中毒,全身衰竭
辅助死因:根本原因外的自然疾病或损伤
诱因:精神因素
联合死因:两种或两种以上
12.（简答或填空）死亡方式:
①自杀死:蓄意的自己对自己施加暴力手段终止自己的生命的死亡事件.
②他杀死:用暴力手段剥夺他人生命的死亡事件
a.非法他杀死:即故意杀人,是法医学实践中最常见的.
b.合法他杀死:在法律允许范围内的他杀(死刑,正当防卫,合法
堕胎,引产)
c.过失伤害死:家庭纠纷,斗殴,虐待老人或儿童,监狱内对犯人
的伤害.
③意外死:灾害死,意外事件,自杀,自残致死
第二节死后变化
13.早期死后变化:指死后24h内尸体发生的变化
14.早期死后变化包括:肌肉松弛,皮革样变,角膜混浊,尸冷,尸斑,尸僵,尸体痉挛,自溶和自家消化.
15.尸斑:尸体血液因重力而坠积于低下部位未受压迫的皮肤血管内,并在该处皮肤呈现出有色斑痕(多为暗紫红色),称为尸斑.
①形成机制:人死后血液循环停止,血液因重力作用顺着血管向尸体的低下部位的血管网内,并使之扩张,红细胞沉积于低下部位,透过皮肤呈现出紫红色或暗红色的尸斑.
②尸斑的发展:沉降期尸斑,扩散期尸斑,浸润期尸斑.
16.尸僵:人死后各肌群发生僵硬将关节固定而使尸体呈强直状态,称为尸僵.
17.自溶:人死后组织,细胞受细胞自身固有的各种酶的作用而发生结构破坏,使组织软化甚至液化,称为自溶.
18.晚期死后变化:24h以后发生的变化. ①尸体腐败②霉尸③白骨化
19.保存型尸体变化: ①木乃伊②尸蜡③泥炭鞣尸④浸软
20.根据温度推断死亡时间: ①直肠温度测量法(肛门) ②肝脏温度测量
第三章机械性损伤第一节概述
第二节机械性损伤的基本形态
21．以组织器官形态结构改变为主的损伤包括：擦伤，挫伤，创，骨
折，内脏破裂和肢体离断。
22．创：是由较大的暴力致皮肤全层和皮下组织如肌肉，血管，神经断裂，内脏器官被膜破裂。
①（判断）创皆由创口，创缘，创角，创壁，创底和创腔（创道）六个部分组成。
②除圆形创口外，一般一个创口至少有两个创缘和创角。
23．骨折：法医学中最常见
．．．的是颅骨骨折，其次是肋骨骨折，四肢骨折，脊椎骨骨折和盆骨骨折。
24．功能改变为主的损伤有两种分别是①神经源性休克②震荡伤（有组织损伤）
25．（选择）震荡伤包括：脑震荡，脊髓震荡，心脏震荡和肺震荡
第三节机械性损伤的类型
26．（1）钝器伤①徒手伤②咬伤③棍棒伤（注：带棱边棍棒打击头皮造成挫裂创，有时酷似砍创）④砖石伤⑤挤压伤⑥坠落
伤
（2）锐器伤①切创②砍创③刺创④剪创
（3）火器伤①枪弹创②散弹创③爆炸伤
27．坠落伤的自身特点
①体表损伤较轻，内部损伤重；
②损伤常较广泛，多发生复合性骨折，内部器官破裂；
③体表和外部损伤较广泛而且重，但其外力作用的方向或方式是一致的的多处损伤均由一次性暴力所成；
④损伤分布有一定的特征性，如损伤集中于身体的某一侧，头顶或腰骶部；
⑤多发性肋骨或四肢长骨骨折，甚至肢体横断，为一般人力用工具打击难以或不可能形成。
28．切创与砍创的区别（小题）
29．挫裂创与切创的区别（小题）
30．枪弹创（典型的为贯通性枪弹创）由射入口，射创管和射出口三部分组成。
31．典型射入口形态学改变包括
①皮肤有一圆形缺损，其直径一般小于弹头直径。②挫伤轮③污垢轮（擦拭圈）④火药烟晕（射击距离愈近，烟晕范围愈小，色愈深。反之范围大。射击范围超过50cm，则看不到烟晕，灼伤，火药颗粒沉着）⑤皮肤局部形成枪口印痕。
32．散弹创：距离越远，则小的射入口越多。
①一般距离1m时，可形成直径约3cm的集合弹孔区。
②2m时，扩散范围约7cm。
③距离3~4 m时，扩散范围约为16~18cm。
第四节特殊类型的损伤
道路交通损伤
33．行人损伤包括：①撞击伤（最典型的汽车保险杠造成人体下肢的保险杠损伤）②摔跌伤③碾压伤④伸展创⑤托擦伤
34．保险杠损伤：有时可反映保险杆形状，典型的胫骨骨折呈楔形，其尖端示车轮行驶方向。小轿车保险杠损伤，多发生在小腿，货车，大轿车，多发生在大腿。
35．伸展创：指皮肤组织受极大牵拉，当牵拉力超过皮肤的抗拉极限时，皮肤沿皮纹裂开形成浅小的撕裂创。
36．车内人员损伤：机制主要是与车内相应部件的碰撞，摔跌，砸压和挤压，保险带，车内异物的刺入等。当车内人员被抛出车外时，可造成摔跌伤和碾压伤。车辆着火可造成烧伤。
37，驾驶员损伤：①挡风玻璃及框碰撞②挥鞭样损伤（多发生于C5~6）③胸，上腹部方向盘及安全带挤压伤④四肢损伤
第五节机械性损伤的法医学鉴定
38．原发性外伤死因：①生命重要器官的严重损伤②出血③原发性休克④震荡
39．外伤后继发性死因：①感染②继发性休克③栓塞④吸入性窒息⑤愈后过程中的并发症
40．（判断）生前伤和死后伤的鉴别
①生前伤是活体暴力造成的损伤，可出现一定的反应（生活反应，又称活体反应）②死后伤是人死后受到暴力作用所造成尸体上的损伤，
无炎症等反应
．．．．．．。
41．损伤时间的推断（生活反应）
①擦伤面低于周围皮肤且湿润，一般≦2h
②擦伤面干燥且有痂：伤后3~5h
③伤面与周围皮肤同高，伤后12~24h或48h之间
④痂的边缘开始与表皮脱离，伤后3~7d
⑤结痂完全脱离：伤后7~12d
⑥氧合血红蛋白于1~3d内渐变为还原血红蛋白和正铁血红素，被吞噬细胞吞噬⑦3~6d转变为含铁血黄素及胆红素或橙色血晶
⑧6~9d胆红素氧化成胆绿素并逐渐被吸收
⑨创伤处炎症反应，24h左右，痂形成
⑩清洁的创伤4~5d可完全被上皮覆盖；创伤后发生感染，36h形成脓液
42．死亡方式包括自杀死，他杀死，意外死三种
第四章机械性窒息第一节概述
43．（填空）机械性窒息分期：窒息前期，吸气性呼吸困难，呼气性呼吸困难，呼吸暂停，终末呼吸期，呼吸停止期
44．机械性窒息死者尸检所见（尸体外表征象）
①颜面肿胀，发绀②瘀点性出血③尸斑显著，出现早④尸冷缓慢⑤牙齿出血（玫瑰齿）⑥其他（平滑肌收缩或痉挛，大小便失禁，精液排出，口涎鼻涕流出有时呈血色，眼球突出）
第二节压迫颈部所致窒息死
45．缢型分为前位缢型，侧位缢型，后位缢型三种。
46．（简答）缢死尸体征象
主要为颈部改变①缢沟的特征②缢沟的数目③缢沟的宽度和深度④缢沟的颜色与皮损⑤缢沟的印痕附着物⑥缢沟缘有水泡形成。
47．（简答）缢绳物证的意义
①收集并保留现场的缢绳，拍照记录在案，留作物证。
②检查现场缢绳的性状，绳套及其圈数等与颈部缢沟的性状，条数，印痕，提空等皮损互相对比，观察两者是否完全相符。（若相符，为作案工具；若不相符，则应进一步追寻缢绳子）
③保留绳结。（绳结能反映作案人的职业性质和其日常生活中最熟悉，最习惯的结绳方法）
④用放大镜检验缢绳纤维中的附着物（如粉尘，油污，金属屑等）是否与缢沟上相符合。
48．扼死的形态学改变（外表征象）：扼痕，颜面，手足及体表外伤（课本69页）
第五节溺死
49．溺死的机制①窒息②心力衰竭和呼吸衰竭（淡水水因盐分低引起心力衰竭；海水因盐分高血液浓缩引起呼吸衰竭）③心脏骤停和原发性休克④其他因素：继发性肺气肿，支气管肺炎或肺脓肿
50．（简答）溺死尸体外表征象
①尸斑浅淡②口鼻部泡沫③鸡皮样皮肤④手中抓有异物⑤皮肤膨52。胀，皱缩，脱落⑥尸体的浮沉和腐败
51．硅藻检验的意义
鉴别生前溺水或死后溺水的最好方法是检查骨髓，牙齿中有无硅藻。溺死者吸入肺内的溺液经肺循环→左心→体循环→全身。因此在心，肝，肾，脾，骨髓，牙齿等均能发现溺液体中的浮游生物。在内脏器
官查见硅藻，鉴定溺死有重要价值。
第六章猝死
第一节概述
52．猝死：是指貌似健康者，由于潜在的疾病突然恶化而发生急速的，意外的，非暴力性死亡。
①猝死有两个高峰期：出生后至六个月龄及30~50岁。
②猝死特点：A死亡急骤B死亡发生出乎意料C死因是自然疾病
③猝死原因：A精神，心理因素B气温骤变C体力活动D其他（暴饮暴食，饮酒，酒后争吵，斗殴或游泳，潜在的心脑血管疾病）
第二节引起猝死常见疾病
53．心血管疾病是引起猝死最常见疾病，其中80%基本病因为冠心病，其次为高血压，心肌炎，心内膜炎，心瓣膜病，肺动脉栓塞和主动脉瘤，心包疾病。
54．中枢神经系统疾病猝死的主要原因是脑血管病，尤其以脑出血和蛛网膜下腔出血为多见，癫痫，占位性病变如脑肿瘤和脑脓肿也可致死。
55．生殖系统疾病能导致猝死的常见疾病有异位妊娠，羊水栓塞，子宫破裂，产后出血。
56．羊水栓塞机制：①羊水进入母体→广泛性肺栓塞
②羊水内活性物质→DIC 血液循环障碍，产后
③机体过敏反应大出血
第三节原因不明猝死
57．青壮年猝死综合症：多死于睡眠中
58．婴幼儿猝死综合症：年龄以出生7天到2岁者为多，多死于睡眠中
第九章中毒
59．毒物：是指在一定条件下，以小计量给予时，可与生物体相互作用，引起生物体功能性或器质性损害的化学物质，
60．中毒：是指生物体受到毒物作用引起功能性或器质性改变后出现的疾病状态。因中毒致死者称为中毒者。
61．（判断）并非所有毒物进入机体后都能引起中毒。
62．（选择）毒物进入机体途径
顺序一般为心血管内注射（最快）＞呼吸道吸入＞腹腔注射＞肌肉注射＞皮下注射＞口服＞直肠灌注
63．（选择或判断）毒物的相互作用：①独立作用②相加作用③协同作用④增毒作用
64．（选择）儿童和老年人由于生理特点，往往较年轻人易于中毒，且中毒后果较严重。
65.有机磷农药中毒:抑制胆碱酯酶活性,可出现毒蕈碱样症状(M)和烟碱样症状(N)
66.毒鼠钠盐中毒:竞争性抑制维生素K的作用,干扰了凝血酶原及凝血因子的合成,导致凝血功能减退,使出血时间延长.突出的中毒症状是出血倾向,全身皮肤及黏膜出现紫癜。
67.CO中毒:临床上以血中HbCO含量作为判断中毒成都的依据.
尸检所见（简答）:①中毒迅速死亡者,因血中含大量HbCO使尸斑呈樱桃红色.各内脏组织亦呈樱桃红色,特别是肌肉组织,这是因为肌肉中有一氧化碳肌红蛋白形成,尤以胸大肌樱桃红色更明显.心血呈樱桃红色,不凝固.各脏器病变与一般窒息死亡者相同.②迁延数天后死亡,一氧化碳已排出体外,尸斑无上述特征.此时以中枢神经系统和心肌缺氧性病变最为严重.脑常在双侧苍白球形成对称性软化灶,大脑白质可见广泛脱髓鞘变性.③重度中毒者常见局灶性心肌坏死,左心室乳头肌顶端容易发生坏死,肾小管上皮细胞和肝细胞变性或坏死,偶见多发性骨骼肌坏死后继发肌红蛋白尿,患者因急性肾衰竭死亡.
④长期昏迷患者可并发坠积性肺炎或褥疮.重度中毒者在躯干,面部及四肢等部位皮肤有红斑,水肿,甚至水泡和大泡形成.
68.（简答）中毒的法医学鉴定包括: ①确定是否发生了中毒②确定何种毒物引起中毒③确定进入人体毒物的量,并判断是否足以引起中毒或死亡④分析毒物进入机体的时间,途径和形成⑤推断或中毒死亡方式,是自杀,他杀,意外灾害或其他类型中毒.
69.瞳孔散大:阿托品,酒精,氰化物
瞳孔缩小:有机磷,阿片,吗啡,海洛因,氯化嗪.
70.中毒尸体解剖所见(尸表征象): ①衣着②瞳孔改变③皮肤改变④尸僵⑤口腔⑥女尸应注意外阴有无腐蚀,阴道内有无毒物及腐蚀.
第十二章医疗纠纷
71．医疗纠纷：是指医患双方由于对诊疗护理过程中发生的不良医疗
后果及其原因认识不一致而发生的纠纷，并且要求追究责任（和）给以民事赔偿，而下向卫生行政部门提请行政处理或向法院提起诉讼的案件。
72．（判断）医疗纠纷不一定就是医疗事故。
73．（判断）发生医疗纠纷时，不良医疗后果已被认识，但由于医患双方对其发生原因认识不一致而引起纠纷。有些医疗事故由于其不良医疗后果未被认识，或医患双方对医疗事故发生原因一致，或医患双方对医疗事故发生原因认识一致，或经协商调解，未导致须报告上级卫生主管部门处理的纠纷，并不构成医疗纠纷。
74．医疗事故发生的环节：诊断过程，治疗过程，护理过程。
法医学期末重点
法医研究领域、对象、工作内容： 研究领域：法医病理学、法医物证学、临床法医学，法医毒理学、法医毒物分析、司法精神病学。研究对象：尸体、生物性检材、活体、人体、人体生物性检材和相关物品、活体 工作内容：现场勘验、活体检验、尸体剖检、物证检验、书证检验 假死(apparent death)：人的循环、呼吸、脑的功能高度抑制，生命活动极其微弱。用一般临床检查方法查不出生命指针，外表看起来已经死亡，实际上没有死亡。误认为死亡，这种状态即为假死。 应做检查：线扎指头、微弱呼吸检查、心电图检查、X线透视、眼部检查：瞳孔变形，荧光素钠点眼 超生反应：躯体死亡后，构成人体的组织、细胞和某些器官仍可保持一定的生理功能，对刺激能发生一定的反应。 早晚期尸体现象： 早期：尸冷、尸僵、尸斑、肌肉松弛、皮革样化、角膜混浊、尸体痉挛、自溶和自家消化晚期：分为毁坏型：尸体腐败、霉尸、白骨化。保存型：干尸、尸蜡、泥炭鞣尸、浸软。尸斑分期、影响因素、意义： 分期：沉降期，<12h,指压褪色，<6h尸斑转移，>6h两侧性尸斑。扩散期：12—24h，改变体位不消失，形成新斑。浸润期：>24h，指压不褪色。 影响因素：尸体内在因素：种族、死因、死亡时间和临死时的姿势等。外界环境因素：体表压迫，水中尸体不易形成，停尸表面。 意义：尸斑是最早的死亡征象之一、根据尸斑的发展规律可以推测死亡时间、根据尸斑的颜色和程度可以推测死亡原因、根据尸斑的位置和变动可以推测死亡姿势和有无移动、提示停尸环境对尸体的影响、尸斑易于皮下出血混淆，应该进行鉴别。 尸僵的表现、影响因素、意义： 表现：小肌群（1-3h）一全身（4-6h）一关节僵硬（12-15h）一缓解（3-7天） 顺序：①上行型：下肢一头面部②下行型：下颌和颈部关节周围的小肌群开始至全身 影响因素：①个体因素②死亡原因③环境因素。 法医学意义：①尸僵是死亡的确证；②尸僵出现的顺序时间范围的强度可帮助推测死亡的原因；③根据尸僵固定下来的形态有助于分析死亡时的状态和尸体有无被移动以判断是自杀还是他杀。 尸体腐败的表现、影响因素、意义： 表现：尸尸臭、尸绿、腐败气体、气泡和水泡、死后循环、腐败静脉网、泡沫器官、巨人观、死后呕吐、口和鼻血性液体流出、肛门及子宫阴道脱垂、死后分娩。 影响因素：①尸体内在因素：个体因素一肥胖者、幼儿尸体腐败快；老年人、新生儿腐败慢；7死亡时间越长腐败越多；②外界环境：与温度、湿度和空气流通度有关。 法医学意义：①根据腐败的瑟生发展程度可推测死后经过的大致时间；②尸体腐败有利于发现尸体和揭露犯罪；③正确识别各种腐败现象，避免误诊为生前疾病或损伤。 何谓创？简述创的组成，列表说明钝器创和锐器创的鉴别要点 概念：是由较大暴力致使皮肤全层和皮下组织如肌肉、血管、神经断裂、和内脏被膜破裂。组成：创口、创缘、创角、创壁、创底、创腔六个部分组成。
新闻学概论(李良荣)笔记：第10章
新闻学概论(李良荣)笔记：第10章 第十章新闻媒介的受众 本章重点： l 受众是特定的传播学意义上的概念，泛指媒介信息的接受者，在大众传播领域里，受众指的是大众传播媒介信息的接受者。具体说就是读者、观众、听众。 l 受众对媒介的影响 ①决定着媒介内容的选择 ②决定着媒介的风格 ③决定着媒体改革的方向和进程 l 受众的特点 1、广泛性。指受众成员组合和地域分布上的广泛性。新闻媒介的高度开放决定了受众的广泛性。 2、混杂性。因为新闻媒介的受众广泛地分布在全社会的各个角落，就相应造成了受众成员的混杂性特征。 3、隐蔽性。受众对媒介是一种笼统的、隐蔽的存在。 l 受众新特点 1、在急剧的社会变动和开放的社会联系面前，受众表现为旺盛的信息需求。求新、求变之心表现尤为强烈。(受众对信息的需求比以往更旺盛) 2、市场经济条件下决策主体增加，带来受众对硬性的决策参考性信息的需求增加。(受众对决策参考性信息需求增加) 3、受众群体分化趋势明显，新增群体涌现，造成受众需求的多元与分化。(受众呈现出多元与分化) l 受众的细分 六种分类方法： 1、按照接触的媒介类别分，可以划分为报纸读者、广播听众、电视观众，彼此交叉。 2、按照人口统计学原理，受众群体内部可以按照性别、年龄、职业、地域、教育水平等再划分为不同的次属群体。 3、按照接触媒介的频率，可以分为稳定受众和不稳定受众。稳定受众是各个媒体的重点争取对象。 4、按照受众不同的信息需求，可以分为一般受众和特殊受众。主要是依信息需求的指向性的清晰程度来划分的。 5、按照接触新闻媒介的确定性分为现实受众和潜在受众。凡是已经确定使用新闻媒介的受众称为现实受众。凡是具备正常的媒介接触能力，但是还没有接触、使用媒介的受众称为潜在受众，即其具备成为媒介受众的可能性。 6、按照新闻媒介明确的传播对象，可以分为核心受众和边缘受众。 l 新闻媒介的受众定位 受众定位就是确定媒介整体和所设栏目明确的传播对象，解决向谁传播的问题。包括一
法医学经典小抄加复习题目
1、法医学的研究的对象（内容）：死亡或伤害发生的现场、尸体、活体、物证和文证审查。 2、脑死亡：是指脑的功能全部停止，而且是不可恢复地停止，不管心跳呼吸是否存在。 3、肺呼吸是否存在的确定方法：玻片法；纤毛法；泡沫法；观水法。 4、心跳是否存在的确定方法：听诊法；压迫止血法；x光透视法；心电图法。 5、暴力死亡：除病死和老死其它都是。6.早期尸体现象：肌肉松弛、尸僵、尸冷、尸斑、尸体痉挛、皮革样变、角膜混浊、自溶等7、晚期尸体现象包括：尸臭；尸绿；腐败静脉网；腐败气小泡；腐败巨人观；白骨化。8、死亡时间的判断：利用尸体现象；利用蝇蛆生活史；死后尸体化学变化；胃肠道食物的消化及移位情况；植物生长规律；其它方法。9、损伤:机体受到外界因素作用引起人体组织结构破坏和/或功能障碍10、机械性损伤：机械性外力与人体作相对运动所造成的损伤。11、机械性损伤形成三要素：造痕体；承痕体；作用力。12、钝器创特点：创口裂开不规则，创缘不整齐多伴有表皮剥脱皮下出血，创角钝，创壁粗糙，创底不平有时大于裂开创口，创腔有组织间桥。 13、常见钝器创：表皮剥脱、皮下出血、骨折、内脏破裂挫伤。14、高坠伤：躯体从高处坠落撞击地面或者其它物体上造成的损伤。特点：广泛而严重多种损伤并成；体表损伤相对较轻内脏损伤重; 损伤多集中在躯体的一侧；人体震荡伤显着；15、射击伤：远距离：组织缺损、挫伤轮、污垢轮、近距离：加火药烟晕、枪口印痕、火药颗粒附着物。 16.爆炸损伤特征：炸碎伤，烧灼伤，抛出物及弹片射入伤，冲击波伤。17、烧死的特征：尸体外表特征：局部烧伤；闭眼特征；高温作用。尸体内部特征：热作用呼吸道综合征；血液内有碳氧血红蛋白；胃十二指肠内有烟灰炭末；硬脑膜外热血肿。18、烧伤与死后焚尸鉴别：生前：皮肤有烧伤的生活反应；呼吸道内有烟灰炭末；呼吸道有热作用呼吸道综合征；血中碳氧血红蛋白含量增高；其他致命伤无 19、机械性窒息的特征;尸体外表特征：尸斑出现早且显着；颜面肿胀发绀；面部皮肤及粘膜下出血点；尸冷缓慢；流涎，流涕。尸体内部特征：血液呈暗红色；内脏淤血；浆膜及粘膜下点状出血；肺气肿和肺水肿；20、扼死要注意的问题：警惕加害人扼颈时的辅助手段；扼痕的形成显现时间有时需经12-24小时；在勘验扼死案件现场时，需要发现和提取（微量物证）。21、溺死的尸体特征：外：尸斑出现缓慢，颜色较浅；手中抓有异物；口鼻围部有白色泡沫；皮肤肿胀皱缩；皮肤呈鸡皮样改变；尸体沉浮及腐败；水中尸体多见损伤。内：呼吸系统的改变；心血管的改变；消化道有溺液；内脏有浮游生物；肌肉出血；尸体器官内溺液外渗。 22、毒物的吸收途径：消化道；呼吸道；皮肤；注射。 23、一氧化碳中毒检材提取：检材采取心血，防止心色液或胸腔积液混入，盛器内不留空隙，无法取心血液时取骨髓。 一。判断题是非题 1、临床医师可以受人民政府或公安、司法机关委托而担任检验、鉴定刑事或民事案件工作。（ 2 ） 2、急死或突然死亡，有自杀或他杀嫌疑者，应当进行法医学解剖。（ 1 ） 3、心跳呼吸停止，意味着机体死亡。（2 ） 4、辅助死因多指引起体内潜在疾病发作而致死的损伤或情况。（1 ） 5、尸蜡和蜡质化学成分类似，由饱和脂肪酸等构成。（ 2 ） 6、创系指皮肤真皮层破裂的损伤。（ 2 ） 7、窒息时，肺胸膜、心外膜和胸腺被膜点状出血称为塔雕氏斑。（1 ）
新闻学概论—考试重点
新闻学：是以人类社会客观存在的新闻现象作为自己的研究对象，研究的重点是新闻事业和人类社会的关系，探索新闻事业的产生、发展的特殊规律和新闻工作的基本要求。 硬新闻：关系到国计民生以及人们切身利益的新闻。 用事实说话：指新闻记者通过对新闻事实材料的分析，取舍和安排，通过事实本身的内在逻辑来表达观点，立场和主张的一种方法。 新闻要素：指新闻事实的主要构成因素。 新闻媒介经营管理:指新闻媒介在遵循国家法律，法规和新闻政策的前提下，按照新闻媒介的发展目标和新闻事业的发展要求，在社会行业和市场范围内，合理地调配和组织人，财，物，信息等各类有形与无形资源使其保值与增值，从而更好地保证新闻媒介实现社会职能的管理活动，经营行为以及一切运作方式。 新闻选择:指记者根据新闻价值、自身媒体的定位或版面（时段）需要对已发现的新闻进行取舍和安排。 新闻指导性：通过报道新近发生的事实来宣传一定的观点，影响受众的思想，把受众引导到既定的目标上去。 受众：本身是一个中性的概念，只是表明它作为媒介信息接受者的地位。 新闻媒介的双重属性：新闻媒介从属于上层建筑范畴，又属于信息（娱乐）产业。 新闻自由：公民拥有出版权、采访权、发布权。 有偿新闻：新闻采编者将具有或不具新闻价值的信息，按照出资人某些宣传意图撰写的新闻。 社会责任论：主张有限制的新闻自由、承认政府对新闻业干预和控制的一种新闻观念。 受众定位：受众定位是指以受众本位为思想基础,确定的目标接受人群，在信息传播活动中,以受众为中心,满足受众获取信息的需要。 传媒核心竞争力:指一家传媒超越其竞争对手的强项，这个强项就使一家传媒能占得市场先机或稳固地占据市场相当份额。 简答题： 什么是观点的公开市场和自我修正过程？ 观点的公开市场与自我修正过程是资产阶级新闻自由的两个互为关联的概念。前者指人们可以自由公开发表自己的意见不受外来干涉和控制。后者指通过多种意见的交流、斗争、丰富，最终战胜虚伪，保存正确观点。, 新闻敏感的判断标准? 能十分迅速地捕捉事物正在或即将发生的最新变化，能从纷繁复杂的事物中判断和选择出有价值的变化，不拘束于某种固有的思维模式和工作思路。 简述社会责任新闻理论的基本观点 在资本主义垄断竞争时期，新闻自由伴随义务和责任，绝对新闻自由不存在，当新闻媒介不履行自己应承担的社会责任时，政府有权对新闻媒介进行干预。 新闻媒介可以通过哪些形式表达立场观点 电视、广播、报纸、杂志、网络、海报、宣传单、横幅、口头宣传。 为什么说新闻学是一门选择事实的艺术？ 新闻是新近发生的事实的报道，可新近发生的事太多，报纸无法全部报道出来，因此还得对新近发生的事实进行选择，所以说新闻学是一门选择事实的艺术。 大众传媒对经济有哪些促进作用？ 1.收集与发布经济信息，引导生产与消费。 2.监督市场秩序，反映社会舆论，纠正经济生活中的不公平现象和其他偏差。 3.刊登商业广告，激活或满足消费需求。 4.大众传媒作为一种信息产业其本身就是国民经济中不可或缺的组成部分，为本国创造大量利税，提供大批就业机会。
管理学概论考试试题及答案
管理学概论考试试题及 答案 集团标准化小组：[VVOPPT-JOPP28-JPPTL98-LOPPNN]
一、判断（10个，每个 1分，共 10分） 1、从生产过程来看，技术创新可划分为要素创新、要素组合创新和产品创新。 2、甘特图是在霍桑试验基础上提出的横道图。 3、力场分析理论是波特提出来的。 4、技术技能对管理人员非常重要，因为它能使管理人员通过分析，确定问题所在，得出解决问题的方法。 5、权力的分配可以通过两个途径来实现，制度分权和授权。 6、当一个人以他人的期望为行为准则时，那么他的道德阶段处在惯例阶段。 7、管理幅度、管理层次与组织规模存在着相互制约的关系，当组织规模一定时，管理幅度与管理层次成正比关系。 8、现代企业管理学认为，企业管理的重点在于经营，而经营的核心是计划。 9、外部招聘比内部招聘的选择范围更大，因此，更容易找到优秀的人才。 10、决策理论学派是从Barnard创始的社会系统学派中独立出来的。 二、单选题（ 20个，每个 1分，20分） 1、一个管理者所处的层次越高。面临的问题越复杂，越无先例可循，就越需要具备（） A、领导技能 B、组织技能 C、概念技能 D、人事技能 2、“管理就是决策”是 ( )的着名观点。
A、赫茨伯格 B、戴尔 C、西蒙 D、亨利 .福特 3、Max Weber的主要贡献在于，提出了（） A、人际关系理论 B、官僚组织理论 C、团体力学理论 D、权变管理理论 4、法约尔管理原则中，组织内每一个人只能服从一个上级并接受他的命令，这一原则是（） A、统一命令原则 B、等级链原则 C、统一指挥原则 D、个人利益服从整体利益原则 5、最先提出科学管理理论的代表人物是（）。 A、法约尔 B、韦伯 C、甘特 D、泰罗 6、19世纪末 20世纪初，（）的出现，是管理学形成的标志
法医学重点(参考)
法医学重点 第一章绪论第一节概述 1.法医病理学的研究对象是尸体 2.（选择）法医病理学研究检验目的是: ①确定死亡原因(首要任务) ②判断死亡方式③推断死亡时间④推断致伤物⑤个人识别⑥医疗 事故鉴定⑦推断损伤时间⑧损伤和疾病关系 3.法医物证学:其研究和检验对象是源于人体的生物性检材,主要是 各种人体成分及其分泌物与排泄物,其中最常见的是血液(血痕),其次是精液(斑),阴道液(斑),唾液(斑),毛发,牙齿及骨骼等. 第三节法医学的工作内容（选择） 4.法医学的工作内容: ①现场勘验②活体检查③尸体剖验④物证检 验⑤书证检验(一定要有公章) 5.物证:是指对案件的真实情况有证明作用的物品和痕迹。 第五节法医学发展史及展望 6.现存最早的系统古代法医学著作是《洗冤集录》,为中国古代伟大 的法医学家宋慈所撰。 7.1598年,意大利巴勒莫大学教授Fortunato Fedele出版了《医师 的报告》,这是欧洲第一部全面而系统的法医学著作。 第二章死亡与死后变化第一节死亡 8.死亡方式:心脏性死亡,呼吸性死亡,脑死亡(原发性,继发性) 9.死亡过程:濒死期,临床死亡期(全身各器官组织并未全部死亡,可
进行器官移植),生物学死亡期(全身所有的组织细胞相继死亡) 10. ①非自然死亡(暴力性死亡) ②自然死亡(非暴力性:生理性死亡,病理性死亡) 生理性死亡:也称衰老死,指由于机体的自然衰老,体内各组织器官的生理功能逐渐减退直至衰竭尤其是脑,心或肺的自然衰竭以致不能维持生命而导致死亡. 病理性死亡:指由于各种疾病的发展,恶化而引起的个体死亡. 11.（选择）死亡原因:是指直接或间接促进死亡的损伤或疾病. 根本死因:引起死亡的初始原因(原发性自然疾病或暴力性损伤) 直接死因:感染,出血,栓塞,中毒,全身衰竭 辅助死因:根本原因外的自然疾病或损伤 诱因:精神因素 联合死因:两种或两种以上 12.（简答或填空）死亡方式: ①自杀死:蓄意的自己对自己施加暴力手段终止自己的生命的死亡事件. ②他杀死:用暴力手段剥夺他人生命的死亡事件 a.非法他杀死:即故意杀人,是法医学实践中最常见的. b.合法他杀死:在法律允许范围内的他杀(死刑,正当防卫,合法 堕胎,引产) c.过失伤害死:家庭纠纷,斗殴,虐待老人或儿童,监狱内对犯人 的伤害.
法医学概论考试重点
法医学概论（第二版）重点： 第一章：法医学与法科学 1：法医学（Forensic,legal medicine）概念：是应用医学、生物学及其他自然科学的理论与技术，研究并解决法律实践中有关医学问题的一门医学科学 2：法医学的任务：法医学是为社会主义法制服务的，因此提供科学证据和依据，是法医学在为法律解决与医学相关的问题时的基本任务。①为揭露犯罪事实真相提供科学证据和依据②为正确处理民事纠纷提供科学证据③为卫生行政机关处理医疗纠纷提供科学证据④为处理重大事故提供科学依据⑤为卫生防疫部门处理传染病、职业中毒提供科学依据⑥为保险部门的有关人员伤亡赔偿提供科学依据⑦对立法提供建设性意见 3：法医学的分科：法医病理学，临床法医学，法医毒物分析，法医毒理学，法医物证学，法医血液遗传学，法医人类学，法医牙科学，法医精神病学 4:法科学的任务：为揭露犯罪和证实犯罪，对物证进行检验和鉴定。 刑事技术研究的则是揭露犯罪的手段。 5：现场：凡发现尸体的场所、遗留犯罪或时间痕迹的地点 现场勘验：为了弄清犯罪事实和揭露犯罪嫌疑人，在现场进行的一系列侦查活动。它是侦破刑事案件的首要环节。 现场勘验的任务：发现和收集犯罪的痕迹、物证，研究分析案情，判断案件性质，确定侦查方向和范围，为破案提供线索和证据。 《公安部刑事案件现场勘查规则》第7条规定：“勘验有尸体的现场，必须有法医参加” 6：个人识别：是指辨别尸体或活体该个体为谁，或是否与某个体为同一人。 7：尸体解剖：尽量在48小时内。凡符合下列条件之一的应进行法医解剖：①涉及刑事案件，必须经过尸体解剖判明死因的尸体和无名尸体需要查明死因及性质者②急死或突然死亡，有他杀或自杀嫌疑③因工、农业中毒或剧烈传染病死亡涉及法律问题的 8：尸体解剖目的：①确定死亡原因②判定致死方式③推定死亡时间④推定损伤时间⑤推定致伤物体 9：尸体检验中注意问题：①尸检不全面②观察不细致③迷信仪器分析结果④检材采取不当⑤尸体检验记录欠详实⑥误认病变或不认识病变⑦结论凭主观臆想而无客观依据⑧摄影缺陷⑨不保留必要的物证 10：法医活体诊察：是为了确定被害人、被告人的伤残状况、生理病理状态及各器官功能状态而进行的人身检查。 法医活体诊察的内容（活检）：①损伤鉴定②伤残程度与劳动能力鉴定③疾病的诊察④性问题的检验⑤诈病、造作伤、造作病的诊察⑥虐待的诊察 活体损伤诊察注意问题：①选择适宜的鉴定时机②诊察要全面，方法要得当③要区别对待法医学诊断与临床诊断④要注意审查临床资料是否真实⑤要正确区分损伤与疾病⑥正确运用损伤程度的鉴定标准⑦伤残程度鉴定的特殊性 11：证据：凡能证明案件真实情况的一切事实都是证据。证据有7种：物证、书证，证人证言，被害人陈诉，被告人供诉和辩解，鉴定结论，勘验、检查笔录，视听资料。 物证：是据以查明案件真实情况的一切物品和痕迹。（物体物证和痕迹物证） 法医物证：由生物体而来的涉及刑事案件或民事纠纷的各种痕迹和物体。
新闻学概论复习重点题
2015.4 简答： 简述陆定一新闻定义的内容、优点及不足。 以传播技术作为划分依据，人类新闻事业可分为哪几个发展阶段？ 列宁在《党的组织和党的出版物》一文中对无产阶级报刊党性原则的主要概括是什么？简述当前我国媒介滥用权利的几种表现。 简述新闻从业者的素质特征。 论述： 试述新闻事业的总体特性和基本特性。 试述当前我国新闻事业开展舆论监督的意义。 2014.10 简答题： 简述西方最早手抄新闻的发展情况？ 受众在新闻传播中具有的支配性作用体现在哪些方面？ 简述新闻事业的多种功能。 简述防止新闻失实的办法。 简述正确开展新闻批评和舆论监督工作应注意的基本原则。 论述题： 试述社会主义新闻事业与资本主义新闻事业的原则区别。 试述新闻与信息的异同关系。 2014.4 简答： 俄国社会主义革命胜利后，列宁新闻思想的主要内容是什么? 简述“新闻价值”与“新闻的价值”概念异同。 简述新闻传播基本规律的要点。 简述新闻政策和新闻法规的关系。 简述“正确的舆论导向”的基本含义。 论述： 试述新闻传播主体在新闻传播过程中兼具的主动性和受动性。 试述我国新闻事业的本土特色。 2013.7 简答： 简述新闻与历史的共同点和区别。 新闻事业的多样性功能包含哪些方面？ 简述新闻真实性原则的基本要求和一般要求。 简述实行“全党办报、群众办报”方针的基本要求。 简述新闻职业的基本特征。 论述： 结合实例论述你对资本主义新闻自由的理解。
在新闻工作中如何才能坚持“政治家办报”？请联系实际加以论述。 历年试题简答： 西方新闻价值理论的科学性表现在哪里？ 简述新闻报道者在新闻传播过程中的主体性。 社会主义新闻事业指导性的特点是什么？ 为什么说新闻原本是一种信息？ 简述西方新闻价值理论五要素说的局限性。 为什么说失去了真实新闻事业就失去了信誉和优势？ 简述坚持新闻舆论监督社会和社会与公众监督新闻舆论的统一。 新闻职业有何弱点？举例说明新闻职业的弱点虽然难避免却可以弥补。正面宣传的具体含义是什么？ 简述新闻从业者的业务修养。 为什么说新闻理论对新闻实践具有宏观指导作用？ 新闻价值五要素说的科学含义是什么？ 社会主义新闻事业如何在实践中坚持党性原则？ 简述新闻工作者的职业修养。 简述新闻价值规律的三个基本点。 简述资本主义新闻事业在历史上的正面作用。 简述无产阶级新闻事业党性原则形成的三个阶段。 简述新闻“新”的含义。 为什么说西方新闻价值要素说具有一定的局限性？ 简述新闻事业产生和发展的基本规律。 简述新闻法制和新闻伦理的关系。 简述新闻与情报的不同之处。 简述“新闻价值五要素说”。 简述拉斯韦尔5W模式包括的因素。 简要说明新闻媒介为什么要具体分析“群众需要”。 范长江的新闻定义有哪些优缺点？ 简述新闻事业运作规律的基本含义。 简要概括新闻事业指导性的特点。 西方新闻价值理论的局限性表现在哪里？ 为什么说报道新闻是新闻事业的主要功能？ 新闻事业产生与发展的根本动力是什么？ 简述新闻事业指导性的特点。 简述社会主义新闻自由的实质与特点。 新闻工作者如何做到不断创新？
人力资源管理概论考试重点
人力资源管理概论复习重点 第一章 1.人力资源和人力资本是一种什么关系联系：人力资源和人力资本都是以人为基础而产生的概念，研究的对象都是人所具有的脑力和体力，从这一点看两者是一致的。而且，现代人力资源管理理论大多都是以为根据的；人力资本理论是人力资源管理理论的重点内容和基础部分；人力资源经济活动及其收益的核算是基于人力资本理论进行的；两者都是在研究人力作为生产要素在经济增长和中的重要作用时产生的。 区别：首先，在与社会财富和社会价值的关系上，两者是不同的。人力资本是由投资形成的，投资的代价可在提高生产力过程中以更大的收益收回，它与社会价值的关系应当说是一种由因索果的关系。而人力资源作为一种资源，劳动者拥有的脑力和体力对价值的创造起了重要的贡献作用，它与社会价值的关系应当说是一种由果溯因的关系。 其次，两者研究问题的角度和关注的重点也不同。人力资本强调投资付出的代价及其收回，关注的重点是收益问题，即投资能否带来收益以及带来多少收益的问题。人力资源关注的重点是产出问题，即人力资源对经济发展的贡献有多大，对经济发展的推动力有多强。 最后，人力资源和人力资本的计量形式不同，人力资源是指一定时间、一定空间内人所具有的对价值创造起贡献作用并且能够被组织所利用的体力和脑力的总和。而人力资本往往与流量核算、存量核算相联系。 2.人力资源的性质 能动性、时效性、增值性、社会性、可变性、可开发性 3.人力资源的作用人力资源是财富形成的关键要素；是经济发展的主要力量；是企业的首要资源 第二章 1.激励理论有几种类型，每种类型的激励理论的主要内容，对人力资源管理有什么意义 内容型激励理论：需求层次理论（生理安全社交尊重自我实现的需求）ERG 理论（生存关系成长需求）双因素理论（激励因素- 保健因素）成就激励理论（权利归属成就需求） 过程型激励理论：期望理论公平理论 行为改造型激励理论：目标理论 强化理论（正强化负强化惩罚撤销）意义：有指导意义，了解员工的需求与动机，建立合理的激励机制，最大限度刺激员工的动机，发挥激励的效果 2.对比内容型激励理论中几个激励理论的异同 马斯洛与ERG同：马斯洛的生理需求和安全需求与ERG勺生存需求类似 社交需求和尊重需求与ERG勺关系需求对应 自我实现的需求以及尊重需求与ERG勺成长需求对应 异：第一，马斯洛认为在同一时间内，有一个层次勺需求是发挥主导作用勺，ERG 理论认为可以同时有两种或两种以上需求占主导地位；第二，ERG有“挫折-倒退”的机制。如果需求迟迟不能满足，个体会受到挫折，退回较低的层次，并且对较低层次的需求有更强烈的欲望。
重庆医科大学 法医学概论
法医学forensic medicine应用医学、生物学及其他自然科学的理论与技术，研究并解决法律实践中有关医学问题的一门医学科学。是建立在其它科学基础上的一门综合的、独立的边缘学科，有其为法律服务的独特的、其它学科不能替代的研究和工作领域。通过法医学的检验为案件的侦查提供线索，为案件的审理提供科学证据，为有关法律、法规的制定提供医学依据。 法医学的研究对象：现场尸体活体物证文证 法医学尸体检验是法医病理学研究和鉴定过程中极为重要的 一环。它包括尸表检查、尸体解剖和组织学检查。 目的（1确定死亡原因（2判定致死方式（3推断死亡时间（4推断损伤时间（5推断致伤物（6个人识别 方式1尸表现场检验2尸体解剖3活体：作为法医学鉴定对象的活体包括被害人、被告人和身份不明的个体。4物证：包括对案件的真实情况有证明作用的一切物品和痕迹。常见的法医物证有血液、精液、阴道液、唾液等体液和分泌液及其瘢痕，尿、粪等排泄物，皮肤、毛发、骨骼、指甲、脏器等组织器官。5文证：是以其内容、含义证明事实的书面文件。 尸体解剖：尽量在48小时内。凡符合下列条件之一的应进行法医解剖：①涉及刑事案件，必须经过尸体解剖判明死因的尸体和无名尸体需要查明死因及性质者②急死或突然死亡，有他杀或自杀嫌疑③因工、农业中毒或剧烈传染病死亡涉及法律问题的 尸体检验中注意问题：①尸检不全面②观察不细致③迷信仪器分析结果④检材采取不当⑤尸体检验记录欠详实⑥误认病变 或不认识病变⑦结论凭主观臆想而无客观依据⑧摄影缺陷⑨ 不保留必要的物证 活体检验主要是对被检者的某些特征、损伤情况、生理状态、病例状体、各器官和系统功能状态等进行检验和鉴定，是法医学鉴定的重要组成部分。 法医物证检验的主要内容是生物学检材的种类认定、种属来源的鉴别以及遗传标志的性别判定等 活体损伤诊察注意问题：①选择适宜的鉴定时机②诊察要全面，方法要得当③要区别对待法医学诊断与临床诊断④要注意审查临床资料是否真实⑤要正确区分损伤与疾病⑥正确运用 损伤程度的鉴定标准⑦伤残程度鉴定的特殊性 证据：凡能证明案件真实情况的一切事实都是证据。证据有7种：物证、书证，证人证言，被害人陈诉，被告人供诉和辩解，鉴定结论，勘验、检查笔录，视听资料。 物证：是据以查明案件真实情况的一切物品和痕迹。（物体物证和痕迹物证） 法医物证：由生物体而来的涉及刑事案件或民事纠纷的各种痕迹和物体。 法医学的任务1为揭露犯罪事实提供科学证据；2为澄清民事纠纷的真相提供科学证据；3为行政诉讼提供科学证据；4为处理重大事故、灾害提供科学提供；5为处理医疗纠纷提供科学证据；6为民政、保险等部门进行人身伤亡赔偿、抚恤提供科学依据；7为卫生防疫部门发现传染病、职业病或食品中毒提供科学证据和信息；8为国家立法和制定法规提供技术咨询；9为其他科学的发展提供借鉴。 简述法医学与医学的关系”医学是研究人类生命活动和外界环境的相互关系，人类疾病的发生、发展及其防治的一门科学体系，分为基础医学、临床医学预防科学与卫生学以及包括法医学在内的特种医学四部分。法医学作为一门具有独立研究领域和检验技术的科学体系，是建立在医学基础以及其他自然科学基础上的一门科学，其发展和完善主要借助于基础医学与临床医学各学科的进步，同时不断吸收和借鉴其他自然学科的最新成果，是法医学的理论不断地得到充实，技术方法日臻精确并不断有所更新。医学各学科和有关自然科学的进步促进了法医学的发展和完善，同时法医学也以其本身的成就丰富了医学和自然学科的内容。 中国最早记载法医检验有关内容的是先秦时期的《礼记》和《吕氏春秋》。 《封诊式》是世界上最早的具有丰富的法医学内容的刑侦书籍《洗冤集录》是中外法医学者公认的的现存最早的系统法医学著作。作者是宋慈（1186~1249）是中国古代伟大的法医学家，世界法医学史上最杰出的人物之一。他于1245年着手编撰《洗冤集录》，1247 年任湖南提点刑狱，并兼大使行府参议官，就在这一时期完成了《洗冤集录》一书。《洗冤集录》是一部广泛总结法医学尸体外表检查经验的书籍，对于尸体现象、窒息、损伤、现场和尸体检查等各方面，都作了大量的科学观察和归纳。该书不仅使我们了解了宋代如何进行尸体检验，更重要的是它所记载的一些法医学重要发现至今仍有意义。《平怨录》《无怨录》《洗冤录》是著名的宋元检验三录。《洗冤录》是我国古代法医学在欧洲最早的译本 现代法医学的奠基人：林几 其主要贡献1、创办了我国第一个法医学科（为了我国法医学人才的培养，完成了《拟议创立中央大学医学院法医学科教室意见书》。这份著名的意见书，为以后法医研究所的成立，各大学开展检验工作及法医学人才培养起到了重要的指导作用。）2、创办了我国第一个法医学研究所（为了提高我国法医学研究水平，在林几的创导下，1932 年 8 月成立了我国第一个法医学研究所，并任第一任所长。首次开办法医研究员培训班，培训了高级法医人才——“法医师”，使我国历史上第一次出现了法医师职称。）3、创办了我国第一个公开发行的法医学杂志《法医学月刊》（1934 年 1 月）4、编撰了多部法医学教材 中国法医学会现任理事长，我国著名毒物分析专家：刘耀教授重要的学术刊物《刑事技术》《法医学杂志》《中国法医学杂志》《证据科学》（此外还有《中国司法鉴定》等） 重要的国外学术刊物《国际法庭科学杂志》《美国法医学与法医病理学杂志》《国际法医学杂志》《法科学杂志》《法医学》我国实行多系统的法医鉴定体制，现行的法医学司法鉴定体制主要有1司法系统内部的鉴定机构；2面向社会服务的法医学司法鉴定机构。 我国的法医学教育分三个时期，分别为： 1形成时期 （1931~1949年）；2第一次发展时期（1950~1965年）；3第二次发展时期（1977年到至今） 简述现代法医学的主要成就1、1983年山西太原晋祠会议的召开，是我国高等法医学专业教育快速发展的转折点2、1984年法医教材编写委员会确定，将法医临床学作为法医学的主干课程之一，从而使法医临床学成为一门独立的学科（1991 年，第一本《临床法医学》教材出版）3、新技术、新方法不断引进并应用于检案和科研工作中（(1)从 20 世纪 60 年代起，我国法医学工作者就应用组织化学和生物化学等方法，检查组织中各种酶和炎症介质的含量，来推断死亡时间和损伤时间，以及疾病和损伤的诊断。 (2)自 1985 年 Jeffreys 建立 DNA 指纹图用于个人识别以来，1986～1987 年，世界多个国家和地区开始用 DNA 检案，我国也于 1987 年开始 DNA 多态性研究和实际检案应用，广泛用于个人识别、亲子鉴定和性别测定。这一技术的应用极大地促进了我国法医物证检验技术的发展，同时随着我国对更先进、‘更科学的系列物证检验方法(PCR 及 PCR-STR)的引进和进一步的深入研究，使我国法医物证检验方法和研究水平又上了一个新台阶。 (3)医学影像技术和生物电生理检测技术为临床法医学鉴定提供了客观的检 查方法，使临床法医学鉴定的水平有了极大的提高。） 法医学分支学科包括法医病理学、法医毒理学、法医化学、法医物证学 (包括法医血清学、法医人类学及法医牙科学)、临床法医学及法医精神病学等。 法医病理学（forensic pathology是研究与法律有关的人身伤亡的发生发展规律的一门科学。 法医病理学重点解决的问题：确定死亡时间，明确死亡方式，推测死亡时间与损伤时间，推断致伤物，进行个人识别，明确损伤与疾病的关系或中毒与疾病的关系，解释与死亡有关的事实及与环境等其他因素的关系。 死因的分类：1直接死因：直接导致死亡的疾病或损伤；2根本死因：引起直接导致死亡的一系列病理过程的最初的疾病或损伤，或者造成致命的事故或暴力的事件或情况；3辅助死因：促进死亡的因素；4死亡诱因：使身体原存在的、潜在的或处于代偿状态下的有致命危险的疾病急性发作或突然恶化而导 致死亡的因素；5联合死因：同时存在两个或两个以上的，从病原学和死亡机制方面难以区别其间的因果关系或逻辑顺序的、并列致死性损伤或疾病。 死亡方式（manner or mode of death）的分类：1他杀：是指用强加的暴力手段终止他人生命的行为；2自杀：是指自己用某种暴力手段伤害自己，以期结束自己生命的行为；3意外：是指出人意料的造成人体伤害的外界强加性事件。 法医学致伤物的分类：1钝器2锐器3火器个人识别（personal identification）:用科学的方法确定某 活体尸体或生物性检材的身源，或是否与某个体为同一人。 医疗事故(medical negligence)医疗机构及其医务人员在医疗 活动中，违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗 护理规范、常规，过失造成患者人身伤害的事故。 法医临床学(clinical forensic medicine)是应用医学和法医 学的理论和技术研究并解决与法律有关的人体伤、残以及其 他生理病理等医学问题的一门学科。 法医物证学（forensic physical evidence）:运用医学、生 物学和其他自然科学的知识与技术，研究并解决涉及法律问题 的生物性检材的检验与鉴定的一门科学。法医物证鉴定的木的 是解决个人识别和亲子鉴定问题。 简述临床法医学的鉴定内容：1、确定是否存在损伤：①案情 调查；②根据病历资料了解原始受伤情况，但不能完全相信病 历记载；③照相或客观检查；④目前情况检查；⑤某些情况 下较难判断是否存在损伤。2、判断损伤类型，对机械性损伤 类型的推断，有时需判断是生物性、化学性或物理性损伤。3、 推断致伤物，损伤的形态特征不能完全反映致伤物的形状。4、 推断损伤时间，皮肤擦挫伤的时间推断，骨折的时间推断5、 皮肤瘢痕检验6、活体损伤鉴定的时限 7、损伤与疾病的关系， 损伤既可造成某种疾病，也可使原有疾病加重；另一方面疾病 也可加重损伤的后果①损伤是疾病的直接病因。②损伤与疾 病间有一定的因果关系。③损伤与疾病无关。8、活体损伤鉴 定的注意事项 亲权鉴定identification in disputed paternity应用医学、 生物学和人类学的方法检测遗传标志，依据遗传学理论进行分 析，对被检者之间是否存在生物学亲缘关系所做的科学判定。 毒物（poison , toxicant）：是指在一定条件下以较小剂量 进入生物体后，能与生物体发生化学作用并导致生物体器官组 织功能和形态结构发生损害性变化的化学物质。 尸僵（rigor mortis）：死后尸体肌肉僵硬，并是关节固定的 现象 死亡事件的推测方法：1根据尸体现象推测（1）尸冷：（2） 尸斑：（3）尸僵：2根据超生反应推测3根据尸体化学成分变 化推测4根据组织化学改变推测5根据胃内容物消化程度推测 生前伤和死后伤的鉴别方法1生前伤肉眼的改变2生前伤组织 学改变3炎性介质及反应蛋白的检测 治伤物的推断方法：1根据损伤的形态推断：①创口：钝器不 规则，无明显形态特征；锐器规则，有一定的形态特征。②创 缘，钝器部整齐，常伴有擦伤和挫伤；锐器平整，很少伴有擦 伤和挫伤。③创角，钝器较钝，可有两个以上；锐器较锐。④ 创腔，钝器浅而宽，可有异物，有组织间桥；锐器深而窄，无 组织间桥。⑤创壁，凹凸不平，对合不好；锐器，光滑对合好。 ⑥创底，钝器不平整；锐器平整。2根据组织中残留物推断 致伤方式的鉴别方法：①损伤部位：自杀伤，死者手所能及部 位，多在颈胸或腕部；他杀伤，身体任何部位。②损伤数目与 程度：自杀伤，一般较少，致命伤只一处；他杀伤，一般较多， 致命伤可多处。③损伤分布与排列：自杀伤，分布较集中，排 列整齐；他伤杀，分布较大，排列紊乱。④特殊损伤：自杀伤， 可有试切创；他杀伤，可有抵抗后防御伤。⑤现场情况：自杀 伤，较整齐，无挣扎痕迹，致伤物多遗留在现场；他杀伤，比 较紊乱，常有挣扎痕迹，致伤物多不在现场。 损伤面积的估算常采用：坐标纸测量法 PCR：一种体外扩增特异性DNA片段的技术。模拟体内DNA复 制的过程，在模板DNA、引物和4种脱氧核糖核酸存在下，由 DNA聚合酶催化的，发生在引物间的DNA双链的体外扩增技术。 法医学司法鉴定：是指运用法医学的理论和方法，以人体为鉴 定对象，解决与法律有关的人身伤亡、生理病理状态和人体特 征等专门问题。 法医学鉴定必须遵守以下原则： (一)依法鉴定原则(二)实事 求是原则（实事求是、客观公正是指导鉴定活动的根本准则。 1．受理鉴定时实事求是2．鉴定结论客观、真实3．鉴定结论 科学、公正） (三)科学鉴定原则（1．应以科学的态度进行鉴 定2．结果判断应符合科学原理）(四)独立鉴定原则（鉴定人 在不受任何干扰的情况下，独立表达意思，根据对鉴定客体检 验的结果，做出科学的判断，称为独立鉴定。 1．鉴定结论是 鉴定人意志的表现2．鉴定人的鉴定活动不受政法机关职能的 约束 法医鉴定人受司法机关的指派或聘请，用自己的专门知识对 案件中的法医学问题进行鉴定活动的人，称为法医鉴定人。 法医鉴定人有三种：一种是司法机关内从事法医学鉴定的人 员；一种是在司法行政管理部门注册，取得了执业资格和鉴定 资格，在法医学鉴定机构从业的法医鉴定人；还有一种是司法 机关在办理案件中根据需要，临时聘请的具有法医学专门知识 的人员。 鉴定人的条件1．具有专门知识和技能鉴定人必须具有解决 专门性问题的专门知识和技能，能够对案件中的专门性问题 做出科学的鉴定结论。 2．与案件没有利害关系鉴定人与案 件没有利害关系，能够客观公正地进行鉴定。3．鉴定人是自 然人 法医学鉴定人出庭的主要任务：1向法庭宣读鉴定结论；2阐 明鉴定人作出的鉴定结论的依据和科学道理；3接受审判员以 及其他诉讼参与人对鉴定结论的质证；4回答审判员以及其他 诉讼参与人提出的与鉴定有关的问题。 责任能力分级：1无责任能力：患有精神疾病，处于严重的精 神疾病状态，或中度及更重的精神发育迟滞或严重的痴呆，或 其他严重精神障碍。2部分责任能力：患有精神病或精神病缓 解不全，轻度或中度的精神发育迟滞或严重的痴呆，或其他明 显的精神障碍。3完全责任能力：精神病已愈或已缓解而处于 间歇期，或轻度及更轻的精神发育迟滞或痴呆，或其他轻度精 神障碍，或单纯性人格障碍，或无精神病与伪装精神病。 法医学鉴定书组成内容一、标题与编号二、基本情况三、检案 摘要1案情摘要案发时间、地点、经过，主要的调查情况叙述： 常见来源：案卷（立案机关综合的案情材料、现场勘查报告、 尸体检验报告、病历材料）2病历摘要、书证摘要3被鉴定人 概括、调查及证明材料：常见于司法精神病专业的司法鉴定。 中毒的法医学鉴定方法1根据临床症状推测是否中毒、毒物的 种类和中毒的程度；2详细的进行案情调查，了解毒物的可能 来源和种类；3根据尸体检查所见检查所见推测毒物种类与性 质；4中毒的最终确证是依据法医病理学监测与从中毒者体内 分离出毒物的综合结果。5阐明毒物或其代谢产物在生物体内 的量和浓度变化，对鉴定中毒案件具有重要的法医学意义。 常用尸体解剖方式及其优点：直线切法：从下颌下缘正中线开 始，向下沿颈胸腹正中线绕其左侧至耻骨联合上缘切开皮肤及 皮下组织。一般常用。Y字形切法：分别从左、右耳后乳突垂 直向下切至锁骨上缘，再向前内方切开至胸骨切迹处汇合。颈 胸部有伤时，应采用本式。倒Y字弧形切开法：先按直线切法 切开颈、胸部皮肤至腹上部，再作半圆形切开腹部，将皮瓣向 下翻转。腹壁有损伤时可作此术式。T字弧形切开法：先从左 肩峰经胸骨上切迹之右肩峰作一弧形横切口，再在该弧线中点 向下作直线切口，绕脐左侧至耻骨联合缘。此术式的优点是可 保持颈部外形完整。 法医在尸体现场勘查时的注意事项有哪些：1、若有尸体现场 发现有电击、爆炸或施放毒气的迹象，应立即采取安全措施， 然后再进行勘查。2、现场发现血迹、毛发或精斑等人体生物 源物证时，应观察其分布、形态、方向如何，并提取备检。3、 对可能附着人体生物源性物证的物品，要注意发现、保护指纹 或其他附着物，并提取备检。4、现场应注意寻找并认定致伤 物。5、对可能留有死者信息的物品进行检查，以便发现与案 件有关的一些信息。6、重大命案现场，在侦查期间应尽量封 闭，保留一段时间以便复查。 简述法医物证学的鉴定内容 法医物证学目前进展 法医毒理学中毒案件中中毒的特点与进展 我国人的体表面积一般根据 Stevenson 算式来计算，即：体 表面积(m2)＝0.006×身长(cm)+0.0128×体重(kg)一 0.1529。 临床医学烧伤面积的估计一般多采用九分法，即将全身体表面 积划分为若干 9％的等份，如成人头颅占体表面积 9％；双 上肢各占 9％；躯干前后各占 13％；会阴部占 1％；臀部及 双下肢占 5X9％4-1％。（也有用手掌法，即五指并拢状态的一 掌面积约等于体表面积的 1％。以上两种方法都是比较粗略 的估计方法，测得损伤面积占体表面积百分比误差太大，不符 合临床法医学必须精确计算损伤面积的要求，故不适用于临 床法医学活体检验。） 1、各期尸斑出现的时间及检查所见 坠积期扩散期浸润期 死后经过时间12 小时以内12～24 小时24 小时以后 指压尸斑表面完全褪色稍褪色不褪色 改变尸体位置尸斑可转移两侧性尸斑尸斑固定 尸斑处皮肤切面血液从血管 内流出 组织间隙红色液 体流出 无血液流出 2、根据胃肠内容物消化程度推测死亡时间 胃肠内容物死亡时间 胃内充满未消化的食物餐后即刻死亡 胃内食物变软，食物外形较完整餐后 1 小时死亡 胃内食物移向十二指肠餐后 2～3 小时死亡 胃、十二指肠有消化食物及残渣餐后 4～5 小时死亡 胃排空餐后 6 小时以上死亡 3、挫裂创和锐器创的鉴别 挫裂创锐器创 创口不规则，无明显形态特征规则，有一定的形态特征 创缘锯齿状，常伴有擦伤和挫伤平直，很少伴有擦伤和挫伤 创角较钝，可有两个以上较锐 创腔浅而宽，有组织间桥深而窄，无组织间桥 创壁粗糙，对合不好光滑，对合良好 创底不平整平整 4、自杀伤和他杀伤的鉴别 自杀伤他杀伤 损伤部位死者手所能及部位，多 在颈、胸或腕部 身体任何部位 损伤数目与程 度 一般较少，致命伤只一 处 一般较多，致命伤可多处 损伤分布与排 列 分布较集中，排列整齐分布范围较广，排列紊乱 特殊损伤可有试切创可有抵抗伤或防御伤 现场情况较整齐，无挣扎痕迹， 致伤物多遗留在现场 比较紊乱，常有挣扎痕迹， 致伤物多不在现场 5、鉴定人与证人的区别 鉴定人证人 根据需要被指派或聘请，既可以选择，也 可以更换 由案件本身决定，不能选 择，也不能代替 就案件中的某些专门性问题，通过鉴定做 出判断性结论 提供证人证言，是陈述自己 所了解的案件事实 必须具有专门知识或技能不需具有专门知识 与本案有利害关系，就应当回避无需回避 为了提供科学的结论，可以要求阅览有关 的案卷材料 不能阅览案卷材料 几个鉴定人共同鉴定时，可以互相讨论， 可以共同写出鉴定结论，共同签名 询问证人只能个别进行，证 人之间不能讨论 6、男女骨盆鉴别 男性女性 全貌外观狭小而长，骨质较重宽大而短，骨质较轻 骨盆腔肥厚粗糙，侧壁倾斜而深纤细平滑，侧壁较直而浅 骨盆上口楔形或心形圆形或椭圆形 盆腔狭小，呈漏斗形宽阔而浅，呈圆桶形 骶骨等腰三角形，骶骨突起等边三角形，骶骨平直 骨盆下口横径及前后径狭小径及前后径宽大 耻骨弓呈锐角，约70°～75°呈钝角，约90°～100° 7、耻骨联合面的年龄变化 年龄(岁) 耻骨联合面形态学改变 17～19 平行隆起较为明显，背侧与腹侧无明显分界 20～22 平行隆起仍明显，但逐渐变浅。背侧缘开始形成 23～24 联合面显得平滑，开始形成倾斜面。腹、背侧缘大多形成 25～30 平行隆起已消失，腹、背侧缘增宽且形成 31～35 联合面形成周缘，背侧缘向后扩大使联合面呈卵 36～44 腹侧缘上半部不明显，出现周缘隆起 45～59 缘隆起大部形成，以后更明显粗壮 60 以上联合面出现老年性变化，有散在的粟粒样小孔