执业药师与医院药学发展的关系

执业药师与医院药学发展的关系

李贵宗（云南昆阳磷肥厂职工医院药剂科!"#!#$）

关键词执业药师医院药学

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随着医疗体制、医疗保障制度、药品流通体制改革的深化以及药品分类管理制度的实施，医院药剂科原有的组织结构，运作方式，人员素质，均显示出一定程度的不适应性。执业药师在这一系列改革中应该担负什么任务，应该具备怎样的职业素质等问题值得深思。笔者对此提出下列看法。

!执业药师现状

我国执业药师资格制度自&’’$年始建立以来，至今已有*年的历程，从&’’*年国家药品监督管理局组建以来，实现了执业药师的统一管理。到(##&年，全国执业药师数量已达$)(万人，虽然近两年执业药师的人数有了较大幅度的增长，但是从整体上看，我国执业药师还为数甚少，与国家药品监督管理局提出的“十五”期间执业药师的数量目标（&"万人）还有很大的差距。云南省执业药师约&(##人，这对我省推行执业药师资格制度带来一定的困难。由于执业药师法尚未出台，使得对药学技术人员的资格认定标准的法律依据尚不充分，执业药师的法律地位不明确，执业药师制度的执行缺乏应有的强制性。

传统的医院药学模式将药师定位于“发药供应”，淡化了药师工作的技术内涵，由于受市场经济的冲击和“以药养医”的影响，医院领导不够重视药师素质的提高，药师难以获得继续教育和进修机会，对现代药学和相关专业的新理论、新知识、新技术、新方法等缺乏了解，造成知识和观念相对滞后。虽然目前有不少人对执业药师的工作是认可的，但执业药师充分发挥作用仍受限制，尚不能获得普遍的认同，国家政策法规有待完善，责、权、利不够统一，主管部门不明确等，特别是责、权、利不够统一，对执业药师开展工作带来负面影响。

"医院药学的发展趋势

医院药学是医疗工作的重要组成部分。它包括研究、实践医院药品供应、药事管理、药物制剂、药学技术和以病人为中心、药品为手段、运用药学专业知识指导、参与临床安全有效经济合理的药物治疗方案等多方面工作。

近年来，国外医院药学有了突飞猛进的发展，逐步从医院药学的单一供应服务型模式向科技服务型

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扩展，以病人为本，向临床延伸。随着社会的进步，科

（$）解释特殊居民（例如：老年居民和不同种族居民）用药的注意事项以及特种病情（例如：糖尿病、胆囊纤维变性等）的用药注意事项；

（"）解释所取药物的正确贮藏条件。

")(得知病人用药记录后，药师能提供有关病人病情的特殊资料。

").药师应叙述急症病人的特殊护理措施并能够：（&）识别处方药物、非处方药物和其它有毒物质的中毒症状；

（(）通晓对服用中毒剂量药物和药物滥用者所采取的正确治疗措施；

（.）掌握烧伤、创伤、眼、耳等难题的紧急救护措施。

")$药师应能够识别出非处方药物的名称，正确的治疗分类、药理作用和成分，并能够知道某一药物是处方药还是非处方药。")"药师应能够对消费者的非处方药物的选择、合理应用、疗效，注意事项和禁忌症提供咨询。

")!药师应懂得药用、医疗外科器械和器材，耐用医疗设备以及有关附件的用途并有能力回答有关这些设备和器械的选择，应用和贮藏方面的咨询（例如：温度计、外科器械、避孕药具、导管、针、针筒、糖尿病患者使用的设备及用品，诊断用品，透镜等）。")/药师应通晓现代医疗保健问题，能够联系病情提出病人营养的需求并能够：

（&）掌握营养需要的维生素、无机盐和其它食物组分与药物的相互作用；鉴别维生素和矿物质缺乏或过量所引起的常见病和其症状；熟悉维生素和矿物质的天然来源；

（(）掌握预防或减少一种疾病（例如：疱疹、艾滋病、癌症、心血管病）所采取的措施。

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中国药师(##.年第!卷第&#期万方数据

技的发展，我国医院药学事业的形成与发展经历了三个阶段，即传统药学阶段、临床药学阶段和临床药学保健阶段。药学保健（!"）作为一种医院药学新的工作模式，其特点是药师业务工作将从保障药品供应向临床延伸，从以药品为中心向以病人为中心转移。!"的主体是药师，客体是病人。!"的核心工作是要使工作直接面向病人，药师对病人的药物治疗负有不可推卸的责任。实施!"是满足社会卫生保健水平提高的要求，也是改革医院药学模式的方向，实施药师职业重新设计的需要。

长期以来，医院药学一直处于医疗辅助的地位，而把医院药学业务的专业知识性和技术性淡化了，偏离了医院药学的服务方向。现行医疗体制改革的目标之一就是逐步改变以药养医的医院经营模式，体现“以病人为中心”的思想。有调查表明，目前我国医院不合理用药现象普遍，而重医轻药的传统观念，执业药师数量少，对医生处方缺乏审核与监督，缺乏对投药发药的监督和指导，对患者缺乏科学用药的指导，是造成不合理用药的主要原因［#］。

医院病房中的投药环节，缺乏持之以恒的复核和监督制度，护士取药、发药由一人完成，极易发生错误，而此类现象又未引起足够重视，应及时采取预防或有效的纠正措施。另外，对患者用药缺乏指导，很多基层医院无法实行单剂量配药制度，一次给患者开出一瓶或几瓶药、一种或几种药品，患者往往凭自己对说明书的理解和判断服药，难以保证合理用药。而药师审核处方、监督发药、并向患者提供必要的用药指导，可避免或减少大处方、药物滥用、护士发药错误、患者用药盲目性等情况的发生。

医院药房是医院药学的重要组成部分，也是药学为患者服务的“最前沿”。随着医药学的发展，医院药学的内容可能会有些变化，例如今后医院自制制剂的品种和数量会减少，但调剂工作不但不会减少，而其地位会更加突出。加强医药结合的模式，这是国际上的发展方向，也是医院实施“以病人为中心”的服务思想的需要。医、药、护是医药整体预防、治疗活动不可分割的三个子系统，医师以正确的诊断和治疗为病人服务，护师是以熟练的护理技术执行医嘱和热情细致的生活心理护理为病人服务，而药师是以作好药品供应、准确的审核和调配处方、正确的选药和合理用药为病人服务的。“医”处于医院运行的主导地位，但有医就得有药，有诊断学就有治疗学，医院无药、无药物治疗就不称其为医院。药剂科是医院技术职能部门，不是单纯“买卖药品”。《药品管理法》和卫生部颁布的《医疗机构药事管理暂行规定》都赋予了药剂科在

医院占有重要的地位。医院药学的信息技术指导性和技术经济管理性，更充分的说明了药剂科在医院具有无法替代的位置。

信息化是现代社会的大趋势，信息是医院药学整个工作中最基本、最活跃的因素。医院药学技术人员充分运用药学专业知识及所掌握的有关药学的各种药品资料信息，包括新药信息、质量信息、货源信息、价格信息、患者反馈信息、药物不良反应信息等，并及时进行整理，为医师、护士和病人提供药物信息及咨询服务，以提高医院的用药水平［$］。

随着医改的不断深入，虽然今后药费收入占医院总收入的比例会逐步下降，但这需要一个调整、过渡的阶段。目前把药剂科搞活，对医院建设有十分重要的意义。因此，药剂科要有市场意识，做好药品成本核算，形成自我发展和自我控制的管理模式。

!执业药师在药学发展中的作用

根据《药品管理法》和《执业药师资格制度暂行规定》，执业药师的职责主要是以对药品质量负责、保证人民用药安全有效为基本准则，在执业范围内，负责对药品质量的监督管理，参与制定、实施药品全面质量管理及对本单位违反规定的处理，负责处方审核及监督调配，提供用药咨询与信息，指导合理用药，开展治疗药物的监测及药品疗效的评价等临床药学工作。

顺应知识经济时代的要求，加强职业内涵建设，通过自己的努力，不断提高专业技术地位，在医院药学工作中实施药品的全面质量管理和药学保健服务，真正成为患者的顾问，医师的参谋。

执业药师是药品质量的监督者，是《药品管理法》的执行者，是药学保健的服务者，也是医疗改革的参与者。医院药学是执业药师体现自身价值和职业价值的舞台，而执业药师则是医院药学发展不可或缺的人才。

因此，笔者认为，要想使执业药师充分发挥其在药品质量管理方面的责任以及医院药学发展中的作用，当务之急是提高执业药师的法律地位和物质待遇，明确其岗位职能，保障其合法权益。同时，转变医院领导和卫生行政部门重医轻药的观念，给药师工作更多的肯定和支持，改善药师的工作环境和条件，充分体现药师工作的价值。以此来调动执业药师工作的积极性，提高对执业药师的重视度，使执业药师真正成为医院药学发展的中坚力量。

参考文献

#黄仲义%医院药学发展与管理［&］%中国药师，$’’$，(（)）：**+

$周维书%现代医院药学［,］%北京：中国医药科技出版社%#--*%$#

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2017年执业药师考试《药学专业知识二》真题及答案

2017 年执业药师考试《药学专业知识二》真题及答案 一、最佳选择题(共40 题，每题1 分。每题的备选项中，只有1 个最符合题意。) 1.给患者调整抗抑郁药时必须谨慎,以单氨氧化酶抑制剂替换选择性5‐羟色胺再摄入抑制剂时,应当间隔一定的时间。至少应间隔（E） A.1 天 B.5 天 C.7 天 D.10 天 E.14 天 2.西肽普兰抗抑郁的药理作用机制是（A） A.抑制5‐羟色胺再摄取 B.抑制神经末梢突触前膜的α2 受体 C.抑制5‐羟色胺及去甲肾上腺素在摄取 D.抑制单胺氧化酶 E.阻断5‐羟色胺受体及抑制5‐羟色胺再摄取 3.为避免引起大面积中毒性表皮坏死松懈症,服用前提倡做人体白细胞抗原等位基因(HLA‐B*1502)检测的抗癫痫药是（A） A.卡马西平 B.丙戊酸钠 C.氟硝西泮 D.托吡酯 E.加巴喷丁 4.在痛风急性期禁用的药物是（B） A.秋水仙碱 B.别嘌醇 C.布洛芬 D.舒林酸 E.泼尼松 5.具有类似磺胺结构,对磺胺类药物有过敏史的患者需慎用的非甾体抗炎药是（E） A.阿司匹林 B.吲哚美辛 C.双氟芬酸钠 D.美托洛尔 E.塞来昔布 6.可抑制尿酸生成的药物是（E） A.秋水仙碱 B.萘普生

C.苯溴马隆 D.氢氯噻嗪 E.别嘌醇 7.对中、重度持续哮喘患者的长期维持治疗的推荐方案是( A ) A.吸入性糖皮质激素+长效β2 受体激动剂 B.吸入性糖皮质激素+短效β2 受体激动剂 C.长效β2 受体激动剂+长效 M 胆碱受体阻断剂 D.长效 M 胆碱受体阻断剂+白三烯受体阻断剂 E.长效β2 受体激动剂+白三烯受体阻断剂 8.关于镇咳药作用强度的比较,正确的是( D ) A.喷托维林>苯丙哌林>可待因 B.可待因>苯丙哌林>喷托维林 C.苯丙哌林>喷托维林>可待因 D.苯丙哌林>可待因>喷托维林 E.喷托维林>可待因>苯丙哌林 9.服用后可能导致口中有氨味、舌苔、大便呈灰黑色的药物是( C ) A.奥美拉唑 B.硫糖铝 C.枸橼酸铋钾 D.西咪替丁 E.半托拉唑 10.西咪替丁的禁忌症是( A ) A.急性胰腺炎 B.胃食管反流症 C.卓‐艾综合征 D.应激性溃疡 E.上消化道出血 11.具有阿片样作用,长期大剂量服用产生欣快感的止泻药是( E ) A.双八面体蒙脱石散 B.洛哌丁胺 C.地衣芽孢或杆菌胶囊 D.阿托品 E.地芬诺酯 12.患者,男,57 岁,肾功能正常,既往有动脉粥样硬化,高血压 30 合并 2 型糖尿病,服用下列 药物后出现裸关节肿胀,到药房问询,药师提示有可能引起不良反应的药物是( D ) A.赖诺普利片 B.格列呲嗪肠溶片

2018执业药师继续教育 美国医院药学现状考试

2018执业药师继续教育美国医院药学现状考试 1 . 杜克大学医学中心成立于哪一年() ? A.1838年 ? B.1930年 ? C.1957年 ? D.1956年 我的答案:C 参考答案:C 答案解析:暂无 2 . 杜克大学医院药学部从建院至今,一共有几位药学部主任() ? A.10位 ? B.5位 ? C.8位 ? D.20位 我的答案:B 参考答案:B 答案解析:暂无 3 . 杜克大学医院共有957张床位,药学部共有多少名全职职员() ? A.360 ? B.155 ? C.170 ? D.35 我的答案:A 参考答案:A 答案解析:暂无

4 . 杜克大学医院药学部一共有九大部门,下列哪一项不属于药学部()? A.行政事务部? B.儿童医学与健康部 ? C.临床试验药物服务部 ? D.癌症中心 我的答案:D 参考答案:D 答案解析:暂无 5 . 杜克大学医院药学部门有九项具体工作内容,下列哪些属于药学部的工作() ? A.住院患者分散式药学服务 ? B.住院药师规范化培训 ? C.临床医药学资源信息服务 ? D.以上都是 我的答案:D 参考答案:D 答案解析:暂无 6 . 药学技术员工作内容包括() ? A.临时医嘱服务 ? B.补给大输液 ? C.监控从中心药房通过气压输送管运输的到病区的药品 ? D.以上都是 我的答案:D 参考答案:D 答案解析:暂无 7 . 临床药师工作内容不包括()

? A.审阅所有用药医嘱和处方 ? B.与医生、护士紧密配合共同为患者提供医疗服务 ? C.监控从中心药房通过气压输送管运输的到病区的药品 ? D.参与多学科会诊 我的答案:C 参考答案:C 答案解析:暂无 8 . 临床用药中,对于患者出现反常的现象或症状和改变保持警惕性,注意关注以下信息() ? A.基本情况 ? B.背景 ? C.准确评估及合理建议 ? D.以上均是 我的答案:D 参考答案:D 答案解析:暂无 9 . 临床药物重整是在患者()的时候,针对患者用药清单进行的进一步的确认与梳理。这样做的目的是为 了避免用药错误,包括漏服、重复给药、剂量错误以及不良的相互作用 ? A.入院 ? B.转院 ? C.出院 ? D.以上均是 我的答案:D 参考答案:D 答案解析:暂无

我国执业药师资格制度实施的现状及其立法研究

我国执业药师资格制度实施的现状及其立法研究 西安交通大学医学院药学系杨世民 1994年，我国开始实施执业药师资格制度，14年来，我国执业药师资格制度的建立和发展取得了显著的成绩，经过认证、培训、考试、注册，建立了一支执业药师队伍，他们在指导公众合理用药，保障用药安全有效、促进公众身体健康的职业使命中发挥了重要作用。与此同时，由于执业药师资格制度的政策、法规还不够完善，执业药师的责、权、利不尽统一，人数还不多，分布不尽合理，执业药师的作用发挥的还不够充分。因而，需要对此进行深入的研究和不断实践予以解决。本文对我国执业药师资格制度实施以来取得的成绩、存在的问题以及发展的对策进行研究，供国家执业药师管理部门制定政策时参考。 一、取得的成绩 （一）制定了实施执业药师资格制度的法规 1994年3月15日，人事部与原国家医药管理局联合颁发了《执业药师资格制度暂行规定》，我国开始在药品生产、经营领域实施执业药师资格制度。 1995年7月5日，人事部与国家中医药管理局联合颁布了《执业中药师资格制度暂行规定》，在生产、流通领域实施执业中药师资格制度。 1999年4月1日，人事部与国家药品监督管理局联合颁发了《执业药师资格制度暂行规定》。明确规定了在药品生产、经营、使用领域实施执业药师资格制度，将原来的执业药师和执业中药师合并为执业药师。 （二）在有关法规、规章中明确了执业药师的地位、岗位 1.《处方药与非处方药流通管理暂行规定》的规定 1999年12月28日，国家药品监督管理局第26号局令公布了《处方药与非处方药流通管理暂行规定》，自2000年1月1日起施行。该暂行规定第九条规定：“销售处方药和甲类非处方药的零售药店必须配备驻店执业药师或药师以上的药学技术人员。《药品经营企业许可证》和执业药师证书应悬挂在醒目、易见的地方。执业药师应佩戴标明其姓名、技术职称等内容的胸卡。”第十条第二款规定：“执业药师或药师必须对医师处方进行审核、签字后依据处方正确调配、销售药品。” 2.《药品经营质量管理规范》的规定 2000年4月30日，国家药品监督管理局以第20号局令公布了《药品经营质量管理规范》，自2000年7月1日起施行。该规范第六十三条规定：“药品零售中处方审核人员应是执业药师或有药师以上（含药师和中药师）的专业技术职称。” 3.《药品经营质量管理规范实施细则》的规定 2000年11月16日，国家药品监督管理局以国药管市【2000】526号公布了《药品经营质量管理规范实施细则》，自公布之日起施行。该实施细则第九条第二款规定：“跨地域连锁经营的零售连锁企业质量管理工作负责人,应是执业药师。” 第十条规定：“药品批发和零售连锁企业质量管理机构的负责人，应是执业药师或符合本细则第九条的相应条件。” 4.《中华人民共和国药品管理法实施条例》的规定 2002年8月4日，中华人民共和国国务院令第360号发布了《中华人民共和国药品管理法实施条例》，自2002年9月15日起施行。该条列第十五条第二款规定，经营处方药、甲类非处方药的药品零售企业，应当配备执业药师或者其他依法经资格认定的药学技术人员。5.《药品流通监督管理办法》的规定 2007年1月31日，国家食品药品监督管理局第26号局令公布了《药品流通监督管理

一次通过执业药师资格考试的经验

一次通过执业药师资格考试的经验 说实话，本人最讨厌考试，不论是什么考试，主要是中国式的考试太令人失望了！考试通过了又能证明什么？水平就一定能提高吗？别人我不知道，但我是忘得差不多了，可以说考试与现实要用到的技能是脱节的，但由于众所周知的原因，我们又不得不应付各种各样的考试，浪费了大家多少的时间与精力金钱！ 说了这么多废话，但执业药师资格考试还是要考的。医|学教育网搜集整理下面就谈谈我个人通过执业药师资格考试的一些个人经验。其实通过执业药师资格考试还是有一定窍门的，各人有各人的方法，我是2000年参加的执业药师资格考试，一次性通过四门考试，顺利拿到了执业药师资格证。由于种种原因，只有三个月时间复习，时间很紧迫，看书就不能用常法。首选要抓住执业药师资格考试的脉搏，它要考查的是考生知识面的广度而不是知识面的深度。有这样一个认识，看书的时候就可做到有的放矢。还有制定的目标宜低不宜高，只要求一次性通过，不追求高分，抓住书上80%的比较容易掌握的知识点就行了，剩下的20%的难点匆匆扫一眼，能记住多少就记多少，用现在比较流行的说法就是有所为而有所不为。 一、不求甚解，蜻蜓点水。 看第一遍书的时候，不要求样样精通，先定一个时间表，如我就定了2个星期看完一个科目，大家可以根据自身的特点制定一个切实可行的复习计划。严格按照时间表进行，完成每天的复习量，看不完的就先放到一旁，保证在规定的时间内将指定的科目看完。看第一遍书，目的是对全书有一个总体的把握，分清重点与难点，做到胸中有数。在这过程中可适当的做些试题，通过做题知道考试是要考书上的哪些知识点，这样看书时记忆会好得多。 二、避重就轻，专攻重点。 看第二遍书的时候，选重点的、容易明白的、历年试题中出现机率大的知识点看，有些太难的知识点就跳过了，其实也没必要将书上的每一句话都理解得很清楚，书上说的也不是完全正确，医|学教育网搜集整理如果在某些难点问题花销太多的时间与精力，到头来

医院执业药师工作概况与展望

医院执业药师工作概况与展望 医院药学部是医院负责本院药学工作的一个重要科学技术职能部门，具有很强的专业技术性，而药师是医院药学部的重要组成成员，从广义上讲，药师是指具有高等药学院系毕业的从事各种药学工作的人员，目前我国的药师分为药师和执业药师，其主要职责是应用药学专业知识向医务人员、患者等提供药学服务，保证药物使用的安全、合理、有效。随着新版GMP、新医改、新版GSP等规章政策颁布并陆续实施，许多岗位均要求配备执业药师审核处方、指导临床合理用药、加强药品质量监督管理等工作，体现了执业药师在药学服务中起着越来?d重要的作用，是不可或缺的技术力量；然而目前医院取得执业药师资格证的人数较少，笔者随访了赣州市区的几家三级以上医院，发现药学部药学专业技术人员只有19.91%取得执业药师资格，严重制约了医院药学事业的发展，据此现状，笔者就此问题与同 行进行相应探讨并对医院执业药师工作概况及出现的问题进行分析，以期执业药师更好地为医生、患者服务。 1医院执业药师工作现状况

1.1执业药师工作单一，服务模式陈旧《执业药师资格制度暂行规定》明确指出，执业药师的工作职责为负责处方的审核及监督调配、提供用药咨询与信息、指导合理用药、开展治疗药物的监测及药品疗效的评价等临床药学工作，而笔者通过走访本市的三级以上医院，发现执业药师的工作主要从事于窗口处方的审核及调配药品，而像开展药学评估和咨询，确保合理用药；和临床医生一起共同参与临床用药过程的咨询和决策；进行 治疗药物血药浓度和药品不良反应监测；参与个体化给药方案制定等方面的药学服务内容得不到实施[1]。 1.2医院执业药师缺乏法律保护，注册人数较少 执业药师与医护人员参与医疗诊治，但二者的法律地位不一样 。《执业医师法》规定执业医师必须经注册后才能执业；而执 业药师从业的依据为《执业药师资格制度暂行规定》，目前， 未见关于执业药师的法律正式公布，也没有法律要求药学技术 人员进行强制资格认证，医疗机构的涉药人员只是拥有了《执 业药师资格证书》，有些并没有进行注册后执业[2]。因此，执 业药师制度的法律不健全，导致有无执业药师一个样的现象， 严重损害了广大执业药师报考及工作的积极性，导致了我国执业药师严重不足。 1.3执业药师的职称和待遇没有落实我国《执业药师资格暂行规定》明确规定，取得执业药师资格证书的药学专业技术人员，

2015执业药师考试《药学综合知识与技能》专项练习试题合集

执业药师考试 《药学综合知识与技能》专项练习试题合集 第1题 药学服务的宗旨（） A.体现了“以人为本”的宗旨 B.体现了“为人民服务”的宗旨 C.体现了“人民至上”的宗旨 D.体现了“全心全意”的宗旨 E.体现了“主动服务”的宗旨 正确答案：A, 第2题 开展药学服务的关键是（） A.药学教育背景 B.信息沟通能力 C.药历书写能力和技巧 D.投诉应对能力 E.高尚的职业道德 正确答案：B, 第3题 中国药学会医院药学专业委员会发布的国内药历的推荐格式不包括（） A.基本情况 B.病历摘要 C.用药记录 D.体检信息 E.用药评价 正确答案：D, 第4题 药学服务的目标是（） A.实现药品的全面供应及使用 B.实现药师与患者之间的良好沟通 C.提高药物治疗的安全性、有效性和经济性 D.提高药师工作的实践经验和能力

E.提高住院患者用药安全、有效、经济和适宜 正确答案：C, 第5题 下面对药学服务的表述不正确的是（） A.药学服务的基本要素是“与药物有关”的“服务” B.是社会发展和药学技术进步的结果 C.是时代赋予药师的使命 D.社会属性表现在仅服务于治疗性用药 E.反映现代医药学服务模式和健康新观念 正确答案：D, 第6题 下面关于沟通的述说不正确的是（） A.与患者的沟通时间越长越好，提供的信息越多越好 B.有利于疾病的治疗，减少药疗事故的发生 C.通过沟通增加患者对治疗的满意度 D.使患者获得有关用药的指导 E.药师通过沟通可以获取患者的信息以及出现的问题 正确答案：A, 第7题 药学信息的直接传递是指（） A.药师与医务人员、药品消费者之间的语言交流 B.药师与药品消费者之间的语言交流 C.药师利用计算机、互联网等现代技术交流 D.药师利用信函、电话等方式交流 E.药师与医务人员之间的语言交流 正确答案：A, 第8题 药历的作用是（） A.药师进行规范化药学服务的具体体现 B.保证患者用药安全、有效、经济，便于药师开展药学服务 C.促进新药的推广 D.建立患者的用药档案 E.使患者更多地了解用药禁忌 正确答案：B, 第9题 药学服务的最终目标是（）

对执业药师职业道德的一点心得体会

对执业药师职业道德的一点心得体会为了加强对药学人员的职业准入控制，确保药品质量，保障人民用药的安全有效，国家实行了执业药师资格制度。为保证人民群众的用药安全、合理、有效，就需要有执业药师等专业技术人员进行用药指导，这就要求执业药师不仅有专业知识，还应有高尚的职业道德。正如我国唐代医学家孙思邈在《大医精诚》中所提到的“精是专业要精，诚是要忠于职业，忠于患者”。既然选择了药学行业，就要把他学好。对待患者的痛苦，就象对待自己的痛苦一样对待。 要想使自己的专业知识“精”，就需要自己不断的学习，接受执业药师继续教育，更新知识，充实自己的专业知识。要想诚心实意忠于患者，忠于职业，就要求我们树立正确的道德观念，药学职业道德，是指导我们思想工作的规范。我们要热爱药学工作，为药学事业而献身，药学事业，既是社会主义经济事业，又是为人民谋福利的公益事业。药学领域是特殊的、重要的社会职业领域。这种特殊和重要性，决定着药学职业道德规范有着自己特殊的道德原则和道德规范的具 体内容。 药学职业道德不仅表现为药学职业的特殊道德规范，还表现为药学专业人员所具有的特殊道德品质和人格。所以，执业药师们必须要认真学习药学职业道德，树立正确的职业道德观，提高道德水准层次，自觉用药学职业道德规范来指导、调节、约束自己的行为。

心得体会 药学职业道德规范，是依据马克思伦理学原理及其职业道德理论，结合社会主义道德原理和药学职业道德的基本原则，从药学道德关系在社会主义初级阶段的实际和需要出发所制定的药学人员在职 业生活中所应遵循的行为准则，它是药学人员在药事关系中的道德行为及规律的反映，是衡量药学人员道德水准和进行道德评价的尺度和标准。只有刻苦钻研业务，具有过硬的技术，才能为药学事业发展做贡献，为提高人民健康水平做贡献。 在对执业药师的要求中，执业药师的职责之一是“必须遵守职业道德，忠于职守，以对药品质量负责，保证人们用药安全有效为基本准则”，即遵守道德有要有过硬的本领。为了让合格的执业药师上岗，国家组织了执业药师培训考试，在进行技能培训的同时，也进行职业道德培训，帮助大家树立正确的职业道德，提高学员自身的素质，这对他们上岗执业，具有很重要的意义。并使大家执业后，能自觉遵守职业道德规范，自觉提高职业道德修养。 总之，药学职业的特殊性决定了作为一个执业药师必须忠于职守，认真履行全心全意为人民服务、救死扶伤、维护人民健康的神圣职责。要不断地学习，提高职业道德素质，以道德规范自律行为，增强职业责任心，端正工作态度，为人民健康服务，做一个合格、称职的药学人员。

2015年执业药师考试《药学专业知识(一)》模拟真题

执业药师考试 《药学专业知识（一）》模拟真题一、单项选择题（每题1分） 第1题 副作用是由于 A.药物剂量过大而引起的 B.用药时间过长而引起的 C.药物作用选择性低、作用较广而引起的 D.过敏体质引起 E.机体生化机制的异常所致 正确答案：C, 第2题 葡萄糖的主要转运方式 A.属于简单扩散 B.属于被动转运 C.属于主动转运 D.属于滤过 E.需要特殊的载体 正确答案：E, 第3题 药物与血浆蛋白结合后，药物 A.作用增强 B.代谢加快 C.转运加快 D.排泄加快 E.暂时失去药理活性 正确答案：E, 第4题 与阿托品比较，东莨菪碱的特点是 A.中枢镇静作用较强

B.对有机磷中毒解救作用强 C.对眼的作用强 D.对胃肠道平滑肌作用强 E.对心脏作用强 正确答案：A, 第5题 能引起心率加快、收缩压上升、舒张压下降的药物是 A.去氧肾上腺素 B.酚妥拉明 C.肾上腺素 D.去甲肾上腺素 E.普萘洛尔 正确答案：C, 第6题 普萘洛尔属于 A.选择性β1受体阻断药 B.非选择性β受体阻断药 C.选择性α受体阻断药 D.非选择性α受体阻断药 E.α、β受体阻断药正确答案：B, 第7题 利多卡因 A.对室上性心律失常有效 B.可口服，也可静脉注射 C.肝脏代谢少，主要以原形经肾排泄 D.属于Ic类抗心律失常药 E.为急性心肌梗死引起的室性心律失常的首选药 正确答案：E, 第8题 巴比妥类药物急性中毒致死的直接原因是 A.肝脏损害 B.循环衰竭 C.深度呼吸抑制 D.昏迷 E.继发感染 正确答案：C, 第9题 丙戊酸钠的严重毒性是 A.肝功能损害 B.再生障碍性贫血 C.抑制呼吸 D.口干、皮肤干燥 E.低血钙 正确答案：A, 第10题

我国执业药师资格制度现状及对策思考讲解

我国执业药师资格制度现状及对策思考（作者：___________ 位： ____________ 由E编: __________ 【摘要】目的探讨改革我国执业药师资格制度的对策。方法分析执业药师资格制度的现状。结果及结论合理定位执业药师的执业范围，明确管理体制，不断提高执业药师的专业素质和执业能力，才能充分发挥执业药师资格制度的意义。 【关键词】执业药师；制度;现状;对策 为了适应医药卫生事业发展对药学专业技术人才的需要，培养一批既具有扎实专业基础知识，又具有较高法律意识，能严格依法执行业务的药学专业技术队伍，加强对药学技术人员的职业准入控制，确保药品质量，保证人们用药安全有效，我国于1994年开始实行了执业药师资格制度。执业药师资格制度实施14年多来，已逐步建立了执 业药师注册、继续教育等制度，形成了一定规模的执业药师队伍。各省相继成立了执业药师协会及培训中心，执业药师的管理体系逐渐完善。由于我国执业药师资格制度起步较晚，所面临的形势和有待解决的问题也很复杂。 1执业药师资格制度的现状 1.1定位不准,未形成专业特点《执业药师资格制度暂行规定》（1994年以及《执业中药师资格制度暂行规定》（1995年中,执业药师被定位于药品的生产和经营领域。国家药品监督管理局成立以后,对上述两个规定进行了修改，修改后的新《规定》在执业药师定位问题上，采取了简单扩大的办法，将执业药师定位扩大到药品的研制、生产以及经营和使用，几乎涵盖药学整个环节［1］。从目前的情况来看, 药品研制、生产部门从事药学工作的人员学历层次相对较高,通过考试获得执业药师资格的人员占执业药师总数很大部分，但目前这部分人员并不能发挥很好的作用。 执业药师资格制度定位严重过宽，使执业药师缺乏准确的专业特性。为了追求面面俱到的效果，执业药师考试及继续教育为了覆盖药品的研制、生产、经营、使

2018执业药师考试心得体会

2018执业药师考试心得体会 在今天这个什么都需要证的时代，证明自己可能需要一张证，作为一名药师，我们考证也会经历一些磨难，你有哪些心得感悟？下面小编带来的是2018执业药师考试心得体会。 作为一位专业人员，怎么能少了执业药师这个本本，2017年拿到了初级中药师，2018年参加执业药师考试。 执业药师考试迟早都会过的，只是一年还是两年的问题而已。但是该怎么做才能花最少的时间，现分享。 考试前你必须要有一套完整的课本，这个是必备的，哪怕是往年的课本也行。有个问题是考中药还是西药的问题，考中药的人必须满足2个条件： 1.你要认识一点中药，如果纯粹没接触中药你还是考你的西药去吧； 2.你要知道化学结构，最起码你知道苯环，酸碱性，各个官能团。 不满足以上2点的都去考西药。有条件的报个班，书本、视频、习题都有了，还是很划算的。也有很多免费的，不建议使用，因为很多题都是重复的。 想好了考中药还是西药，就可以给自己励志了，第一年一定要考四门，否则你就别考，幻想自己拿到证书的的喜悦。励志要下多大的努力。 考试的大军中有相当多的人员都是护理等其他专业人员，这一部分人员因为不是本专业，学起来吃力，所以一定要有视频，

听老师讲课是了解一个专业最快的办法。你一定要看，不一定要背会，但是起码你对待某个科目不再害怕和陌生。 接下来就是考试计划，不是科班的学习顺序是中药综合知识与技能的前3章节，中药一，中药二，综合知识与技能，法律法规。科班出身的顺序是药一，药二，综合知识与技能，法律法规。以上只是建议，你们参考。 在复习过程中根据自己的实力很遇到的问题不断改进，制定学习计划，逼迫自己学习，尤其中途的时候很烦、浮躁，要学会调整自己的状态。 我每次看书4个小时以上就会有很充实的感觉。 接下来简单说说各科的问题： 中一：这一部分主要包括中药化学，炮制，制剂等，看书过程中注重总结，理解和记忆各占一半，记不住的就用顺口溜。这个科目看的过程还是很有意思的，看往年总结的哪个章节考试多，着重看。化学虽然难，看不懂，但是考试斗考你会的，不乱考。 中二：硬功夫，中药功效只能记忆，没有其他选择，现在考试都不考你明显的的特殊的，所以你还是要好好看，记不住就联想记忆，比如薄荷2疏2利，结合网上很多总结起来的东西看会减少一些乏味。成药还好点，可以理解，今年着重考的都是主治，这个模块也要看。反复看，记忆、背。 中综：前3章节是重点，根据书本走，很多东西你可以选择不看的，有的一个章节才考1到2分。 法规：因为这个在我平时工作中用的较多，所以我还是看得少，只看了几天就没管。

执业药师考试-药学专业知识

药剂学部分 单选题 1.有关栓剂质量评价及贮存，不正确的表述是 A.融变时限的测定应在37℃±1℃进行 B.栓剂的外观应光滑、无裂缝、不起霜 C.甘油明胶类水溶性机制应密闭、低温贮存 D.一般的栓剂应贮存于10℃以下 E.油脂性基质的栓剂最好在冰箱中（-2~2℃）保存 答案：D 解析：栓剂质量评价：栓剂的外观应光滑、无裂缝、不起霜。融变时限的测定应在37℃±1℃进行。一般的栓剂应贮存于30℃以下；甘油明胶类水溶性机制应密闭、低温贮存，油脂性基质的栓剂最好在冰箱中（-2~2℃）保存。 2.水合氯醛栓剂，用可可豆脂作基质，每个栓剂含0.2g 水合氯醛，栓模容量为1.0g可可豆脂，水合氯醛的DV值为1.5，配1000个栓剂需基质多少克 A.800g B.902g C.725g D.867g E.700g 答案：D 解析：本题考查栓剂的置换价、栓剂基质用量的计算。X=（G-W/f）*n=（1.0-0.2/1.5）*1000=867g 3.关于热原的表述，不正确的是 A.热源是指微量即能引起恒温动物体温异常升高物质总称 B.大多数细菌都能产生热源，致热能力最强的是革兰阳性杆菌所产生的热原 C.热原是微生物产生的一种毒素，它存在于细菌的细胞膜和固体膜之间 D.毒素是由磷脂、脂多糖和蛋白质组成的复合物 E.毒素是热原的主要成分和致热中心 答案：B 解析：本题考查热原的概念及组成。大多数细菌都能产生热原，致热能力最强的是革兰阴性杆菌。 4.影响药物制剂稳定性的处方因素不包括 A.pH B.广义酸碱催化 C.光线 D.溶剂 E.离子强度 答案：C 解析：本题考查影响药物制剂稳定性的因素。影响药物制剂稳定性的因素包括处方因素和环境因素，处方因素包括：pH、广义酸碱催化、溶剂、离子强度、表面活性剂、处方中的辅料等。5.制剂中药物的化学降解途径不包括 A.水解 B.氧化 C.异构化 D.结晶 E.脱羧 答案：D 解析：本题考查药物的化学降解途径。药物由于化学结构不同，其降解反应途径也不尽相同。水解和氧化是药物降解的两个主要途径，其他如异构化、聚合、脱羧等反应，在某些药物中也有发生，有时一种药物可能同时产生两种或者两种以上降解反应。结晶属于物理变化。 配伍题 A.泡腾栓剂 B.渗透泵栓剂 C.凝胶栓剂 D.双层栓剂 E.微囊栓剂 1.主要以速释为目的的栓剂是 2.既有速释又有缓释作用的栓剂是 答案：1-2 AD 解析：本题考查栓剂的分类。泡腾栓剂是栓剂中加入了泡腾剂，以达到速释的目的。渗透泵栓剂是控释系统，使得栓剂的释放达到匀速释放的效果。凝胶栓剂和微囊栓剂都是采用高分子材料达到缓慢释药。双层栓剂是双层制剂，外部是速释部分，快速释药以理科产生作用，芯部是缓释部分，用来延长制剂的作用时间。 多选题 1.栓剂常用的水溶性基质有 A.PEG B.Tween-61 C.Myri52 D.泊洛沙姆 E.CMC-Na 答案：ABCD 解析：栓剂的水溶性基质包括甘油明胶、聚乙二醇、非离子型表面活性剂类（Tween-61、泊洛沙姆）。常用的有甘油明胶、聚乙二醇、聚氧乙烯（40）、单硬脂酸酯类（商品名Myri52）、泊洛沙姆等，CMC-Na可作为软膏剂的水溶性基质。 2. 下列关于层流净化，正确的是 A.可保持稳定的净化气流使微粒不沉降，不蓄积

我国执业药师资格制度现状及对策思考讲解

我国执业药师资格制度现状及对策思考 (作者 :___________单位 : ___________邮编 : ___________ 【摘要】目的探讨改革我国执业药师资格制度的对策。方法分析执业药师资格制度的现状。结果及结论合理定位执业药师的执业范围,明确管理体制,不断提高执业药师的专业素质和执业能力, 才能充分发挥执业药师资格制度的意义。 【关键词】执业药师; 制度; 现状; 对策 为了适应医药卫生事业发展对药学专业技术人才的需要,培养一批既具有扎实专业基础知识, 又具有较高法律意识, 能严格依法执行业务的药学专业技术队伍, 加强对药学技术人员的职业准入控制, 确保药品质量,保证人们用药安全有效,我国于1994年开始实行了执业药师资格制度。执业药师资格制度实施 14年多来,已逐步 建立了执业药师注册、继续教育等制度 , 形成了一定规模的执业药师队伍。各省 相继成立了执业药师协会及培训中心, 执业药师的管理体系逐渐完善。由于我国执业药师资格制度起步较晚, 所面临的形势和有待解决的问题也很复杂。 1 执业药师资格制度的现状 1.1 定位不准, 未形成专业特点《执业药师资格制度暂行规定》 (1994年以及《执业中药师资格制度暂行规定》 (1995年中, 执业药师被定位于药品的生产和经 营领域。国家药品监督管理局成立以后,对上述两个规定进行了修改,修改后的新《规定》在执业药师定位问题上, 采取了简单扩大的办法, 将执业药师定位扩大到 药品的研制、生产以及经营和使用,几乎涵盖药学整个环节[1]。从目前的情况来看, 药品研制、生产部门从事药学工作的人员学历层次相对较高, 通过考试获得执业药师资格的人员占执业药师总数很大部分, 但目前这部分人员并不能发挥很好的作用。 执业药师资格制度定位严重过宽,使执业药师缺乏准确的专业特性。为了追求面面俱到的效果, 执业药师考试及继续教育为了覆盖药品的研制、生产、经营、使

执业药师考试学习方法及复习经验_0

执业药师考试学习方法及复习经验 在每次执业药师资格考试成绩公布的时候总有许多考生因几分甚至一分之差而失败。执业药师资格考试以国家考试为核心，并以课程考试为主要形式。通过考试检验药师是一种执业药师资格水平考试。由于执业药师资格考试是一种社会化的考试，它不象普通高校开展教学双边活动，经过平时考试，期中考试，作业，学期考试等多次考核才评定学生成绩，因此，能否顺利通过课程的一次考试，对于考生而言，其重要性是不言而喻的。在考试过程中尽量避免几分之差的现象发生，努力提高考试成功率是药师资格考试工作者面临的一大课题。 考生经过较长时间的学习后，考试前脑力和体力极度疲劳，为了保证临考前的精力充沛，必须设法创设最佳的考试条件，决不能开夜车，临时抱佛脚，临阵擦枪，要注意饮食卫生，临考前给大脑补充足够的营养，保证充足的睡眠。 首先，要增强自信心。要获得好的成绩，一定要有自信心。应该具有良好的心理状态，以保证自己能够发挥出最好的水平。考生在进入考场之前，多回想一些有把握获取好成绩的条件，如自己已经全面和系统的复习了，考试就象平时测试，无非在这里多做几道题而已，尽量回忆和憧憬一些美好的事情，设法使大脑皮层产生兴奋中心，产生一种积极的情绪。 其次，要善于利用自我暗示语的强化作用。如考生可以暗示自己今天精神很好，考出好成绩是有把握的等等。自我暗示语要简短，具体和肯定，要默默或小声对自己说医学教|育网搜集整理（不让他人听见，不要影响他人答题），这样可以通过听觉说话活动等渠道，反馈给到大脑皮层的相应区域，形成一个多渠道强化的兴奋中心，能够有效抑制怯场。 第三，松弛肌肉，缓和紧张心理状态。考试时紧张和焦虑与个体肌肉的紧张有关，学会控制焦点和减轻紧张，是避免怯场的有效措施。因此，考试时，坐姿要放松，一旦双手发生颤抖或有些紧张情绪，可迅速拉紧所有的肌肉，然后立即解除紧张，也可马上做深呼吸，反复两三次，这时全身肌肉必会放松，就避免生理，心理紧张引起的恶性循环。考生如果在考场上遇到以外情况，要冷静处置。一旦出现怯场的预兆，可以暂停答题，闭目养

执业药师的发展前景

执业药师的发展前景 全国执业药师资格考试由国家人事部、国家食品药品监督管理局共同负责执业药师资格考试工作。国家食品药品监督管理局负责组织拟订考试科LI和考试大 纲，编写培训教材，建立试题库及考试命题工作。按照培训与考试分开的原则，统一固化并组织考前培训。人事部负责组织审定考试科口、考试大纲和试题。会同国家食品药品监督管理局对考试工作进行监督、指导并确定合格标准。 我国的执业药师严重缺乏，供需缺口至少在一半以上。山于需求陡增，执业药师已经成为医药人才中的"烫手山芋”。但是，医药人才的供需仍然是冷热不均，药店的执业药师的需求最为明显，却出现了很多有经验的人不愿意去，而很多想去的人乂不合乎条件的情况。 据统计，从2004年起，全国执业药师资格考试报名人数和实际参考人数连年出现较大幅度下降，最近3年参考人数分别为113767人、91370人、84407 人。 2006年全国参加执业药师资格考试报考人数为105838人，实际参加考试人数为84407人，合格人数为14174人，合格率为16.79%. 到2006年底，全国共有143681人取得执业药师资格，其中药学类96859 人，中药学类46822人。 2008年，据不完全统计，21.8万人报名参加了执业药师资格考试，报考人数是我国实行执业药师资格制度以来最多的一年。 据了解，随着新修订的药品管理法即将实医|学敎育|网搜|集整理］施和药品分类管理制度的逐步推行，执业药师将在药品生产、经营和使用领域发挥越来越重要的作用。因此，这两年来报考执业药师资格的人数大幅上升。 到2020年，我国执业药师估计有28万人，但是根本无法满足公众迫切而巨大的需要，中国人民要再等待50年才能普遍享受到执业药师提供的高水平、高质量的药学服务和药学保健关怀。急需刺激执业药师队伍迅速增长。 全国执业药师资格考试

执业药师考试药学专业 习题及答案

执业药师考试药学专业精选习题及答案A型题： 第1题以下关于药典作用叙述正确的是 A.作为药品生产、供应与使用的依据 B.作为药品生产、检验与使用的依据 C.作为药品生产、检验、供应与使用的依据 D.作为药品生产、检验、供应的依据 E.作为药品检验、供应与使用的依据 第2题以下对片剂的质量检查叙述错误的是 A.口服片剂，不进行微生物限度检查 B.凡检查溶出度的片剂，不进行崩解时限检查 C.凡检查均匀度的片剂，不进行片重差错检查 D.糖衣片应在包衣前检查片重差异 E.在酸性环境不稳定的药物可包肠溶衣 第3题固体剂型药物溶出符合的规律是 A.f=W/[G-（M-W）] B.lgN=lgN0-kt/2.303 C.F=Vu/V0 D.dC/dt=kSCS E.V=X0/C0 第4题微晶纤维素作为常用片剂辅料，其缩写和用途是 A.MCC；干燥粘合剂 B.MC；填充剂

C.CMC；粘合剂 D.CMS；崩解剂 E.CAP；肠溶包衣材料 第5题以下对颗粒剂表述错误的是 A.飞散性和附着性较小 B.吸湿性和聚集性较小 C.颗粒剂可包衣或制成缓释制剂 D.可适当添加芳香剂、矫味剂等调节口感 E.颗粒剂的含水量不得超过3% 第6题以下宜制成胶囊剂的是 A.硫酸锌 B.O/W乳剂 C.维生素E D.药物的稀乙醇溶液 E.甲醛 第7题栓剂中药物重量与同体积基质的重量比值是 A.置换价 B.分配系数 C.皂化值 D.酸值 E.碘值 第8题以下对眼膏剂叙述错误的是 A.对眼部无刺激，无微生物污染 B.眼用的软膏剂的配制需在清洁、灭菌环境下进行

C.不溶性药物应先研成极细粉末，并通过九号筛 D.眼膏剂的基质主要是白凡士林8份、液体石蜡1份和羊毛脂1份 E.要均匀、细腻，易于涂布 第9题影响吸入气雾剂吸收的主要因素是 A.药物的规格和吸入部位 B.药物的吸入部位 C.药物的性质和规格 D.药物微粒的大小和吸入部位 E.药物的性质和药物微粒的大小 第10题以下对生产注射剂使用的滤过器表述错误的是 A.板框式压滤机多用于中草药注射剂的预滤 B.垂熔玻璃滤器化学性质稳定，但易吸附药物 C.垂熔玻璃滤器3号多用于常压滤过，4号可用于减压或加压滤过 D.砂滤棒易于脱沙，难于清洗，有改变药液pH的情况 E.微孔膜滤器，滤膜孔径在0.65～0.8μm的一般做注射剂的精滤使用 第11题静脉注射某药，X0=60mg，若初始血药浓度为15μg/ml，其表观分布容积V是 A.4L B.15L C.20L D.4ml E.60L 第12题以下对滴眼剂叙述错误的是 A.正常眼可耐受的pH值为5.0～9.0 B.15μm以下的颗粒不得少于90%

执业药师工作概况

执业药师工作概况 第一部分国外执业药师简况 一些国家对药学技术人员实行资格准入控制。如英国（于1815年）、美国（1869年）、 日本（1898年）等，并相继发布了“药房法”、“药事法”或“药剂师法”，明确只有取得 国家资格并注册的药师才能在相关岗位上执业，这已成为国际惯例。 各国对药师要求的共同特点是：1、必须毕业于药学院校并获学士以上学位； 2、必须 经过药学工作实践，具备一定工作资历和经验；3、必须参加国家统一组织的资格考试取得 合格成绩；4、必须身体健康；5、必须有良好职业道德，无犯罪行为和不良行为； 6、必须 向有关部门注册登记，取得执业证明或许可；7、必须参加继续教育，保持和提高业务水平； 8、必须每隔几年再注册，接受监督检查；9、必须遵照有关药品管理法规执业； 10、药店、 医院药房或其他医药部门必须配备药师才能开业；11、药店经理必须是药师。以日本和美 国为例： 一、日本药师法规起源于19世纪。1847年制定了《医务工作条例》，对医师调配药品

做了规定（那时还没有专职药师）。1889年制定了《医药条例》。1948年制定了《药事法》， 并经多次修改，现为十一章八十九条。其中对药师的职责、作用、资格要求等做了规定。1960 年8月日本颁布的《药剂师法》共五章三十三条。 二、美国于1869年实行药师资格制度，但政府没有统一要求，在1904年成立了一个 “国家药事管理委员会协会”（简称NABP）。该会成员是美国各州政府的药事管理委员会 成员。MABP负责制定州药房法标准，建立药师执照标准，组织药师考试、注册等工作。 药房法由各州制定，其中对药师的职责、标准、考试等做出要求。 第二部分我国推行执业药师资格制度的基本情况原国家医药管理局与人事部于1994年3月 15日联合颁发了《执业药师资格制度暂行 规定》，原国家中医药管理局与人事部于1995年7月5日联合颁发了《执业中药师资格制 度暂行规定》，从此我国开始实施执业药师资格制度。1998年国务院机构改革，成立国家 药品监督管理局，并赋予其实施执业药师资格制度的职能，国家药品监督管理局与人事部

医院执业药师工作概况与展望

医院执业药师工作概况与展望 执业药师是医疗卫生事业的重要组成部分，本文主要对目前医院执业药师的工作概况及出现的问题进行剖析并提出建议，旨在加强医院执业药师在医院药学方面的学术带头作用，提高医院合理用药水平，为全面提升医疗质量发挥更大的作用。 标签：执业药师；工作概况；医院药学服务 医院药学部是医院负责本院药学工作的一个重要科学技术职能部门，具有很强的专业技术性，而药师是医院药学部的重要组成成员，从广义上讲，药师是指具有高等药学院系毕业的从事各种药学工作的人员，目前我国的药师分为药师和执业药师，其主要职责是应用药学专业知识向医务人员、患者等提供药学服务，保证药物使用的安全、合理、有效。随着新版GMP、新医改、新版GSP等规章政策颁布并陆续实施，许多岗位均要求配备执业药师审核处方、指导临床合理用药、加强药品质量监督管理等工作，体现了执业药师在药学服务中起着越来赿重要的作用，是不可或缺的技术力量；然而目前医院取得执业药师资格证的人数较少，笔者随访了赣州市区的几家三级以上医院，发现药学部药学专业技术人员只有19.91%取得执业药师资格，严重制约了医院药学事业的发展，据此现状，笔者就此问题与同行进行相应探讨并对医院执业藥师工作概况及出现的问题进行分析，以期执业药师更好地为医生、患者服务。 1医院执业药师工作现状况 1.1执业药师工作单一，服务模式陈旧《执业药师资格制度暂行规定》明确指出，执业药师的工作职责为负责处方的审核及监督调配、提供用药咨询与信息、指导合理用药、开展治疗药物的监测及药品疗效的评价等临床药学工作，而笔者通过走访本市的三级以上医院，发现执业药师的工作主要从事于窗口处方的审核及调配药品，而像开展药学评估和咨询，确保合理用药；和临床医生一起共同参与临床用药过程的咨询和决策；进行治疗药物血药浓度和药品不良反应监测；参与个体化给药方案制定等方面的药学服务内容得不到实施[1]。 1.2医院执业药师缺乏法律保护，注册人数较少执业药师与医护人员参与医疗诊治，但二者的法律地位不一样。《执业医师法》规定执业医师必须经注册后才能执业；而执业药师从业的依据为《执业药师资格制度暂行规定》，目前，未见关于执业药师的法律正式公布，也没有法律要求药学技术人员进行强制资格认证，医疗机构的涉药人员只是拥有了《执业药师资格证书》，有些并没有进行注册后执业[2]。因此，执业药师制度的法律不健全，导致有无执业药师一个样的现象，严重损害了广大执业药师报考及工作的积极性，导致了我国执业药师严重不足。 1.3执业药师的职称和待遇没有落实我国《执业药师资格暂行规定》明确规定，取得执业药师资格证书的药学专业技术人员，单位根据工作需要可聘任药学

执业药师考试药学专业知识一真题及答案

执业药师考试药学专业知识一真题及答案 Modified by JACK on the afternoon of December 26, 2020

2017年执业药师考试《药学专业知识一》真题及答案 一、最佳选择题(共40题，每题1分。每题的备选项中，只有1个最符合题意。) 1.氯丙唪化学结构名（ C ） 氯-N、N-二甲基-10H-苯并哌唑-10-丙胺 氯N、N-二甲基-10H-苯并噻唑-10-丙胺 氯N、N-二甲基-10H-吩噻嗪-10-丙胺 氯-N、N-二甲基-10H-噻嗪-10-丙胺 氯-N、N-二甲基10H-哌嗪-10-丙胺 2.属于均相液体制剂的是（ D ） A.纳米银溶胶 B.复方硫磺先剂 C.鱼肝油乳剂 D.磷酸可待因糖浆 E.石灰剂 3.分子中含有分羟基,遇光易氧化变质,需避光保存的药物是（ A ） A.肾上腺素 B.维生素A C.苯巴比妥钠

D.维生素B2 E.叶酸 4.下列药物配伍或联用时,发生的现象属于物理配伍变化的是（ A ） A.氯霉素注射液加入5%葡萄糖注射液中析出沉淀 B.多巴胺注射液与碳酸氢钠注射液配伍后,溶液逐渐变成粉红至紫色 C.阿莫西林与克拉维酸钾制成复方制剂时抗菌疗效最强 D.维生素B12注射液与维生素C注射液配伍时效价最低 E.甲氧苄啶与磺胺类药物制成复方制剂时抗菌疗效最强 5.碱性药物的解离度与药物的pka,和液体pH的关系式为lg([B])/([HB+])，某药物的年pKa=,在生理条件下,以分子形式存在的比（ B ） % % % % % 6.胆固醇的合成，阿托伐他丁的作用机制是抑制羟甲基酰辅酶A抑制剂，其发挥此作用的必须药效团是（ D ） A.异丙基 B.吡多还 C.氟苯基 ,5-二羟基戊酸片段 E.酰苯胺基

执业药师现状及发展

我国执业药师药师的现状及存在问题分析[摘要] 我国从1995年开始举办执业药师资格考试, 使执业药师资格制 度逐步走上了规范化的轨道。执业药师是经全国统一考试合格、取得执业药师资格证书并经注册登记 取得执业药师注册证, 并在药品生产、经营、使用单位中执业、确保其有效性安全性的药学技术人员, 是药学技术人员的重要组成部分。实行执业药师资格制度是医药人事制度管理科学化, 加强药师队伍建设的有效措施, 也与国际惯例接轨, 实行国际互认, 使中国医药走向世界的基本保证。 [关键词]执业药师；医疗机构；现状存在;出路 我国从1994年开始实施执业药师资格制度，至今已有15年的历史，执业药师从无到有，队伍不断扩大，在医疗卫生单位药学部门也有很多人通过参加全国执业药师考试取得了执业 药师资格，到2008年底，我科有40%的人取得执业药师资格，但是同时也出现了很多问题：无处注册登记，继续教育问题及责、权、利不能统一的问题。医院执业药师的出路是每个药剂人员都关心的问题。产生这些问题的原因如下： 1、我国执业药师就业现状 1.1 药学服务模式陈旧医疗单位大多数药学技术人员仅从事调剂、供应、采购等工作，很少给病人提供用药咨询、药学保健服务，临床药师相对较少，很多基层医院没有开展临床药学。 1.2 管理体制缺陷,缺乏相应的法律保护我国的执业药师制度推行了15年，直到现在所依据的仍是一部由人事部和国家药品监督管理局联合颁布的《执业药师制度暂行规定》(1999)，它属于局级行政法规，不属于国家法律。 1.3 医院执业药师缺乏必要的培训与继续教育多年来“重医轻药”观念根深蒂固，加上现在注重经济效益，药学服务不能给医院带来直接利润，因此,有的医院领导不像对待医护人员那样重视药学技术人员的培训和继续教育，忽视药剂科建设，致使药学技术人员知识老化，无能力开展临床药学，也制约医疗质量的提高[1]。即使人认为有必要开展临床药学，也有种种顾虑，怕医患纠纷增多；怕医药矛盾加剧；怕真正合理用药后医院收入下降等，临床药学工作开展举步维艰。 1.4 医院执业药师整体素质低通过对我院药师队伍的调查，大多数是大中专学历，40岁以上经验较丰富的药师大多不具备规定学历，只能完成具体日常事务性工作，难以担负起临 床药学方面的任务，加上药师所受的教育主要是化学知识和药学基础知识，临床知识极为不足[2]，只能机械地按医生处方进行调配，不能准确对处方中的药物进行评价。 2、执业药师法呼之欲出 鉴于上述原因，医院执业药师该怎样应对，是不是执业药师资格就没用了呢？其实不然，原因如下。 2.1 执业药师法迟早会出台我国的《执业医师法》已于1999年5月施行，药师与医师一样担负着救死扶伤的使命，从与《执业药师法》配套的角度，也应尽快出台《执业药师法》，