头痛地辨证治疗

头痛的辨证治疗

头痛一病，按病因可分为外感和内伤两大类，按经络可分为三阳头痛和三阴头痛，按病情、病程、发作规律、疼痛部位可分为真头痛、头风、偏头痛、雷头风、脑风、颠顶痛。此外还有头胀，也归为头痛一类。分述如下：

一、外感头痛

外感头痛包括感冒头痛、厥逆头痛、风寒头痛、风热头痛、风湿头痛、湿热头痛。

感冒头痛：因外感风邪所致。症见头痛、鼻塞、声重，自汗，恶风，脉浮缓。治宜祛风解表，方用芎芷香苏散（吴克潜《古今医方集成》：川芎、白芷、陈皮、香附、苏叶、苍术、甘草）、十味芎苏散（清?沈金鳌《杂病源流犀烛》：川芎6克，半夏5克，赤茯苓、紫苏叶、柴胡、葛根各4克，陈皮、枳壳、甘草各2.5克，桔梗2克，生姜三片，大枣二枚，共为粗末，水煎服）等，若挟寒、挟热、挟湿者，则参照风寒头痛、风热头痛、风湿疼痛论治。

厥逆头痛：又称脑逆头痛。由寒邪犯脑所致。症见头痛连齿。治宜温散寒邪。方用羌活附子汤（明?王肯堂《证治准绳》：黄芪、麻黄、羌活、苍术、防风、升麻、甘草、黑附子、白芷、白僵蚕、黄柏）、白附子散（兀?危亦林

《世医得效方》：麻黄、天南星、乌头、白附子、朱砂、麝香、干姜、全蝎）等。

风寒头痛：由风寒之邪外袭所致。症见头痛，或连及项背，恶风寒，骨节酸痛，鼻塞流清涕，舌苔薄白，脉浮紧。治宜疏风散寒。可用桂枝羌活汤（金?刘完素《素问病机气宜保命集》：桂枝、羌活、防风、甘草）、祛邪立效散（清?罗国纲《罗氏会约医镜》：陈皮、半夏、茯苓、甘草、川芎、荆芥、羌活、防风、桂枝、细辛、苏叶、生姜）等。

风热头痛：由风热上扰所致。症见头胀痛，恶风，发热，或鼻塞流浊涕，或齿痛，或目赤面红，口渴喜饮，便秘尿赤，舌苔薄黄，脉浮数。治宜疏风清热。用清空膏（金?李杲《兰室秘藏》：川芎20克，柴胡26克，黄连、防风、羌活各40克，炙甘草20克，黄芩110克，为末，每服8克。治风湿热上壅头目、偏正头痛年久不愈者）、石膏散（《证治准绳》：川芎、白芷、石膏）、桑菊饮（清?吴鞠通《温病条辨》：桑叶10克，菊花4克，杏仁8克，连翘6克，薄荷3克，桔梗8克，甘草3克，苇根8克，水煎服）等方。

风湿头痛：由风邪外袭、湿浊上蒙所致。症见疼痛如裹，肢体困重，胸闷腹胀，恶心纳呆，口干少饮，苔腻，脉濡或浮缓。治宜祛风化湿。可用加减神术散（清?罗应

章《经验医库》：苍术、藁本、防风、甘草、白术、陈皮、半夏、川芎、细辛、白芷、茯苓、生姜）、羌活胜湿汤（李杲《内外伤辨惑论》：羌活、独活、炙甘草、藁本、川芎、防风、蔓荆子）等方加减。

湿热头痛：由湿热熏蒸、上蒙清窍所致。症见头痛而重，心烦身重，肢节疼痛，或面目、四肢浮肿，舌苔黄腻，脉濡数。治宜清热化湿。可用清空膏，或三仁汤（《温病条辨》杏仁、白蔻仁、薏苡仁、滑石、通草、竹叶、厚朴、半夏）加减。

二、内伤头痛

内伤头痛包括气虚头痛、血虚头痛、阳虚头痛、阴虚头痛、肝阳头痛、肾虚头痛、肾厥头痛、瘀血头痛、痰湿头痛、痰厥头痛、痰火头痛、伤食头痛、伤酒头痛。

气虚头痛：由脾胃不足，气虚升化无力所致。症见头痛耳鸣，九窍不利，神疲乏力，饮食无味，脉弱或大而无力，遇劳头痛更甚，治宜健脾益气。方用补中益气汤（李杲《脾胃论》：黄芪、党参、白术、炙甘草、当归、陈皮、升麻、柴胡），或四君子汤（宋《和剂局方》：党参、茯苓、白术、炙甘草）加黄芪、蔓荆子等。

血虚头痛：由血虚不能上荣所致。症见眉尖至头角抽痛，善惊惕，脉芤；或头隐隐作痛，头晕目花，面色晄白，心悸等。治疗以补血为主，可用四物汤（《和剂局

方》：熟地、当归、白芍、川芎）加味。

阳虚头痛：由阳气不足、清阳不能上升所致。症见头痛隐隐，眼睛怕光，畏寒肢冷，体倦无力，食欲不振，舌淡，脉微细或沉迟，或虚大。治宜益气扶阳，方用附子理中汤（宋《和剂局方》：炮附子、人参、白术、炮姜、炙甘草）芎术汤（明?董宿原《奇效良方》：川芎、生地、附子、白术、肉桂、甘草、生姜、大枣）、补中益气汤等。

阴虚头痛：由阴虚火动所致。症见头痛而兼心烦内热，面红升火，失眠，舌红，脉弦细数。治宜滋阴降火，方用滋阴八味丸（即知柏八味丸、知柏地黄丸，清《医宗金鉴》：熟地、山茱萸、山药、丹皮、茯苓、泽泻、知母、黄柏）玉女煎（明?张景岳《景岳全书》：石膏、熟地、麦冬、知母、牛膝）等加减。如阴虚火不旺者，可用六味地黄丸（宋?钱乙《小儿药证直诀》：熟地、山药、山茱萸、茯苓、泽泻、丹皮）、四物汤、左归饮（《景岳全书》：熟地、山药、枸杞子、山茱萸、茯苓、炙甘草）、左归丸（《景岳全书》：熟地、山药、山茱萸、枸杞子、菟丝子、鹿角胶、龟板胶、川牛膝）等。

肝阳头痛：由肝阳上扰所致。症见头角及颠顶掣痛，眩晕烦躁，易怒，睡眠不

宁，脉弦。治宜平肝潜阳，方用天麻钩藤饮（胡光慈《杂病证治新义》：天麻、钩藤、生石决明、梔子、黄苓、川牛膝、杜仲、益母草、桑寄生、夜交藤、朱茯神）、珍珠丸（又名珍珠母丸，宋?许叔微《普济本事方》：珍珠母、当归、熟地、人参、酸枣仁、柏子仁、犀角、茯神、沉香、龙齿）。若兼肝阳火盛者，可用龙胆泻肝丸（《兰室秘藏》：龙胆草、柴胡、泽泻、车前子、木通、生地、当归）、当归龙荟丸（元?朱震亨《丹溪心法》：当归、龙胆草、芦荟、梔子、黄连、黄苓、黄柏、大黄、木香、麝香，一方加柴胡、川芎，一方加青黛）等。

肾虚头痛：由肾虚、髓海不足所致。肾阴虚为主者，症见头脑空痛，头晕耳鸣，腰膝无力，舌红脉细。治宜滋补肾阴为主，方用左归丸、大补元煎（《景岳全书》：山茱萸、炙甘草、炒山药、杜仲、当归、枸杞子、人参、熟地）力口减。肾阳虚为主者，头痛而畏寒，四肢无温，面色白，舌淡，脉沉细。治宜温补肾阳，方用右归丸（《景岳全书》：熟地、山药、山茱萸、枸杞子、菟丝子、鹿角胶、杜仲、当归、肉桂、制附子）加减。

肾厥头痛：由于下虚上实，肾气厥逆所致。症见头顶痛不可忍，四肢逆冷，胸脘痞闷，多痰，脉弦。治宜温肾纳气，可选用玉真丸（《证治准绳》：硫磺、石膏、半

偏头痛的中医治疗

北京中医林，致力扬中医 中医治疗偏头痛 偏头痛是反复发作的一种搏动性头痛，属众多头痛类型中的“大户”。发作前常有闪光、视物模糊、肢体麻木等先兆，同时可伴有神经、精神功能障碍。它是一种可逐步恶化的疾病，发病频率通常越来越高 资料来源：中华中医网，版权所有，侵权必究 （一）中药疗法 （1）丹参息痛方 [功能主治]功能活血化瘀，养血平肝。主治高原地区血管性头痛。 [处方及用法]丹参15克、当归10克、白芍10克、川芎12克、熟地10克、鸡血藤15克、夏枯草9克、珍珠母20克（先煎）、细辛2克（后下）、刺蒺藜10克、菊花6克、秦艽10克，加水1000毫升煎煮后加入白糖熔化，浓缩至100毫升。每日1剂，12~15天为1疗程。（2）天麻头痛散 [功能主治]功能活血化瘀，驱风镇痛。主治偏头痛。 [处方及用法]天麻12克、当归尾12克、白菊花12克、白芷12克、川芎12克、丹参12克、红花10克、桃仁6克、生地10克、茯苓12克、白芍12克、蔓荆子12克，水煎服。（3）疏肝止痛方 [功能主治]功能疏肝解郁；主治肝气郁结型血管神经性头痛。 [处方及用法]柴胡9克、赤白芍10克、香附10克、桔叶10克、炒枳壳9克、甘草6克，水煎服。 （4）清热止痛方 [功能主治]功能清化痰热；主治痰湿化热型血管神经性头痛。 [处方及用法]半夏10克、陈皮9克、枳实6克、竹茹2克、桔梗9克、茯苓15克，水煎服。（5）当归化瘀方 [功能主治]功能活血化瘀；主治瘀血阻络型血管神经性头痛。 [处方及用法]当归10克、丹皮10克、红花6克、生地15克、桔梗9克、川芎6克，水煎服。 （6）清肝痛停方 [功能主治]功能清肝凉血；主治肝经血热型血管神经性头痛。 [处方及用法]龙胆草9克、柴胡9克、生地15克、丹皮12克、赤白芍各10克、枳壳9克，水煎服。 （7）莲草茯苓方 [功能主治]功能滋补肝肾；主治肝肾阴虚型血管神经性头痛。 [处方及用法]女贞子15克、旱莲草15克、山萸肉12克、茯苓15克、菊花9克，水煎服。（8）散寒止痛方 [功能主治]功能温肝散寒；主治寒凝厥阴型血管神经性头痛。 [处方及用法]吴茱萸6克、党参10克、半夏10克、茯苓15克、肉桂3克、旋覆花10克，水煎服。

中医内科之头痛(一)

中医内科之头痛（一） 丁霞 北京中医药大学东直门医院 T_b 目的要求 1. 掌握头痛的临床特点、辅助检查、鉴别诊断 2. 熟悉头痛与现代医学的关系、头痛的分型、病因病机 3. 了解头痛的概念、古代文献对头痛的论述 内容介绍 1. 头痛的概述 2. 病因病机 3. 诊断 T_e 一、概述 B_e （一）概念 头痛是指头部经脉绌急或失养，清窍不利所引起的头部疼痛为特征的一种病证。 （二）古代文献论述 《素问·风论篇》谓：“风气循风府而上，则为脑风，新沐中风，则为首风。” 《素问·五脏生成篇》谓：“头痛巅疾，下虚上实，过在足少阴、巨阳，甚则入肾。”指出头痛的发生和哪些经脉脏腑有关。 《伤寒论》分别论述了太阳、阳明少阳、厥阴头痛，明确提出治法、方药。 外感和内伤均可引起头痛。根据病因和症状不同而有伤寒头痛、湿热头痛、偏头痛、真头痛、气虚头痛、血虚头痛、气血俱虚头痛、厥逆头痛等不同。《东垣十书》补充了太阴头痛、少阴头痛，为头痛分经用药创造了条件。 《丹溪心法·头痛》谓：“头痛多主于痰，痛甚者火多。”认为头痛的发生多与痰和火密切相关。 《普济方·头痛附论》谓：“若人气血俱虚，风邪伤于阳经，入于脑中，则令人头痛也。”认为，气血亏虚，又感受风邪，则发生头痛。 《证治准绳·头痛》谓：“医书多分头痛、头风二门，然一病也，但有新久去留之分耳。浅而近者名头痛，其痛卒然而至，易于解散速安也深而远者为头风，其痛作止不常，愈而遇触复发也。皆当验其邪所从来而治之。” （三）与现代医学的关系 1.分类 （1）功能性头痛 包含偏头痛、紧张性头痛、丛集性头痛等病因和病理尚不甚清楚的头痛，也称特发性头痛。功能性头痛症状和体征分离，病程长，或反复发作，一般情况良好，辅助检查无明显异常。（2）器质性头痛 器质性头痛是指的继发于某些疾病而出现的以头痛为主的症状。常见于颅内感染、脑血管病等，又称为继发性头痛。 器质性头痛具有神经系统的症状或体征，呈进行性、持续性、局灶性头痛，CT、核磁共振、脑血流图检查有阳性发现。 （3）非神经疾病所致头痛 常见于五官科的疾病，如青光眼、副鼻窦炎、中耳炎，或高血压、感染、发热性疾病、颈椎

头痛地辨证治疗

头痛的辨证治疗 头痛一病，按病因可分为外感和内伤两大类，按经络可分为三阳头痛和三阴头痛，按病情、病程、发作规律、疼痛部位可分为真头痛、头风、偏头痛、雷头风、脑风、颠顶痛。此外还有头胀，也归为头痛一类。分述如下： 一、外感头痛 外感头痛包括感冒头痛、厥逆头痛、风寒头痛、风热头痛、风湿头痛、湿热头痛。 感冒头痛：因外感风邪所致。症见头痛、鼻塞、声重，自汗，恶风，脉浮缓。治宜祛风解表，方用芎芷香苏散（吴克潜《古今医方集成》：川芎、白芷、陈皮、香附、苏叶、苍术、甘草）、十味芎苏散（清?沈金鳌《杂病源流犀烛》：川芎6克，半夏5克，赤茯苓、紫苏叶、柴胡、葛根各4克，陈皮、枳壳、甘草各2.5克，桔梗2克，生姜三片，大枣二枚，共为粗末，水煎服）等，若挟寒、挟热、挟湿者，则参照风寒头痛、风热头痛、风湿疼痛论治。 厥逆头痛：又称脑逆头痛。由寒邪犯脑所致。症见头痛连齿。治宜温散寒邪。方用羌活附子汤（明?王肯堂《证治准绳》：黄芪、麻黄、羌活、苍术、防风、升麻、甘草、黑附子、白芷、白僵蚕、黄柏）、白附子散（兀?危亦林

《世医得效方》：麻黄、天南星、乌头、白附子、朱砂、麝香、干姜、全蝎）等。 风寒头痛：由风寒之邪外袭所致。症见头痛，或连及项背，恶风寒，骨节酸痛，鼻塞流清涕，舌苔薄白，脉浮紧。治宜疏风散寒。可用桂枝羌活汤（金?刘完素《素问病机气宜保命集》：桂枝、羌活、防风、甘草）、祛邪立效散（清?罗国纲《罗氏会约医镜》：陈皮、半夏、茯苓、甘草、川芎、荆芥、羌活、防风、桂枝、细辛、苏叶、生姜）等。 风热头痛：由风热上扰所致。症见头胀痛，恶风，发热，或鼻塞流浊涕，或齿痛，或目赤面红，口渴喜饮，便秘尿赤，舌苔薄黄，脉浮数。治宜疏风清热。用清空膏（金?李杲《兰室秘藏》：川芎20克，柴胡26克，黄连、防风、羌活各40克，炙甘草20克，黄芩110克，为末，每服8克。治风湿热上壅头目、偏正头痛年久不愈者）、石膏散（《证治准绳》：川芎、白芷、石膏）、桑菊饮（清?吴鞠通《温病条辨》：桑叶10克，菊花4克，杏仁8克，连翘6克，薄荷3克，桔梗8克，甘草3克，苇根8克，水煎服）等方。 风湿头痛：由风邪外袭、湿浊上蒙所致。症见疼痛如裹，肢体困重，胸闷腹胀，恶心纳呆，口干少饮，苔腻，脉濡或浮缓。治宜祛风化湿。可用加减神术散（清?罗应

中医内科治疗偏头痛临床疗效观察

中医内科治疗偏头痛临床疗效观察 目的通过分析中医临床治疗对策，探析中医治疗偏头痛的方法。方法通过对我院2011年9月~2013年3月我院收治的入住我院的156例偏头痛患者进行中医辨证诊治，并分析其临床资料。结果所有156例偏头痛患者中，痊愈112例，好转25例，有效17例，无效2例。治愈率71．8％，总有效率98．7％。结论对于偏头痛的治疗，应辨证分型，在基础方之上针对不同的症状的患者适量适度增减药物及其剂量，止痛的同时不致损伤元气，使药物治疗效果最佳化。 标签：偏头痛；中医辨证诊治；临床体会 偏头痛为一种常见的血管性头痛，是由大脑神经功能调节紊乱和血管舒缩功能障碍所引起，呈一侧或双侧颞部反复发作的搏动性头痛，发作时多伴有心率加快、恶心、呕吐、面色苍白以及其他大脑功能障碍等症状，其发病机理至今尚不明确。西医治疗偏头痛大多采用药物治疗、手术治疗以及加压疗法等。然而药物治疗有依赖性、耐药性以及各种毒副作用等；手术治疗风险大，疗效不明确，临床上较少应用；加压疗法仅属于个例，尚未被普遍认同并推广。对自2011年9月~2013年3月以来入住我院的156例偏头痛患者采用中医手段进行治疗，临床效果显著，现报告如下。 1资料与方法 1.1一般资料对2011年9月~2013年3月以来我院中医内科收治的156例偏头痛患，其中男36例，女120例；年龄在17~65岁，平均年龄37岁；所有患者病程４个月~25年，平均３年。 1.2诊断标准及中医辨证分型 1.2.1诊断标准所有患者均进行神经系统检查、头颅CT或MRI检查，以排除感染性疾病、颅内占位性病变、急性脑血管疾病等所致的头痛；诊断标准按1995年国家中医药管理局颁布的《中医病证诊断疗效标准》执行。 1.2.2中医辨证分型：将本组156例患者进行中医辨证分型，分为以下五种类型：①气滞血瘀型：疼痛位置固定，痛如锥刺，经久不愈，舌紫质、苔薄而白，脉细数；②气血两虚型：头痛绵绵，过度劳累则诱发或加剧疼痛，舌质淡，苔薄白，脉细弱；③痰浊中阻型：头痛、昏沉、胸脘满闷、呕吐痰涎，舌质淡，苔薄白，脉细弱；④肾气亏虚型：头痛且空、眩晕、腰膝酸软，遗精带下，耳鸣乏力，舌红，苔少，脉细弱；⑤肝阳上亢型：头痛且胀，眩晕耳鸣，心烦易怒，面红口干兼胁痛，舌质红，苔黄，脉弦有力。 １．３方法所有患者均以川芎天麻散为基础方，处方由川芎、天麻、僵蚕、柴胡、白芥子、蜈蚣等所组成［１］。分型治疗：①气滞血瘀型：宜偏重活血化瘀、通络止痛，适量加重川芎的份量，另补加香附、当归各12ｇ，甘草8ｇ；②

中医治疗偏头痛概况

中医治疗偏头痛概况 中医治疗偏头痛概况 推荐本文 □ 作者单位：610075 四川成都，成都中医药大学针灸推拿学院（△指导老师） 【关键词】偏头痛 偏头痛作为临床常见病，中医学的治疗手段也有很多种方法，本文收集了近5年来中医临床治疗偏头痛的文献资料，概述了中药内服、中药外治与针刺的治疗方法。 1 病因病机 偏头痛在中医理论上认为其属于“头痛”、“头风”、“厥头痛”等范畴，隋代巢元方的《诸病源候论·头面风候》首先提出“头风”的病证，宋代杨士瀛《仁斎直指方》对头风痛的临床症状作了更详细的描述。李东垣《东垣十书· 内外伤辨》把头痛分为外感头痛与内伤头痛，并明确地指出偏头痛的病名：“如头半边痛者……此偏头痛也。”从古至今，各个医家对偏头痛的发病原因

皆认为主要在感受外邪，情志内伤，饮食不节，久病致瘀的基础上造成肝、脾、肾等脏腑功能失调，风袭脑络，痰浊阻滞，瘀血阻络所引起［1］。在经络辨证上，张氏等［2］认为主要是六淫之邪伤及三阳经，而其中又以少阳经，太阳经为多见；陈氏等［3］则认为内伤是由于肝郁肝火伤及阴络，肾阴肾精亏虚导致脑海失养，脾失健运致气血亏虚或痰浊内生阻于经络而致病。 2 临床治疗 2.1 中药治疗 2.1.1 中药内服中药治疗偏头痛的方药众多，依据传统中医辨证理论，“头为诸阳之会”，“五脏精华之血，六腑清阳之气皆会于巅”，凡外感六淫之邪，上扰巅顶，邪气稽留阻碍清阳，经络被遏而气血逆乱，痰瘀阻络，脑失所养而导致偏头痛，故风、寒、痰、瘀为本病的主因［1］，辨证审因后，喻氏［4］用偏正汤，药有：川芎、白芷、白芥子、白芍、郁李仁、柴胡、细辛、香附、全蝎、蜈蚣、炙甘草，全方起到祛风散寒、通络祛瘀、蠲痰利窍作用。偏头痛病程缠绵日久，遇劳则发，冯氏［5］认为当属中医内伤头痛范畴，其发病与肝、脾、肾三脏有密切关系，治疗用当归芍药散，当归、白术、川芎、白芍、泽泻、茯苓、葛根、全蝎，有热者加黄芩；此方肝脾同治，以治肝为主，亦为气血同治，但以活血为主，对于脾虚肝旺及

中医对头痛证的分型及辨证治疗

中医对头痛证的分型及辨证治疗 【摘要】头痛,是临床常见的自觉症状,可单独出现,也可以出现于多种急、慢性疾病之中。在临床上根据头痛的性质分为：阴虚阳亢头痛、瘀血头痛、肝气上逆头痛、阴虚火旺头痛。根据不同证型的特点加以辨证治疗。 【关健词】头痛辨证分型中医药疗法复方治疗 Classification and Differential Treatment of Chinese Medicine to Headache Syndrome. Li Ying.County Chinese Medicine Hospital, Ningnan 615400, Liangshan, Sichuan, China. 【Abstract】The headache is a common clinical symptom，may occur alone, or in a variety of acute and chronic disease. On the clinical headaches are divided into: yin asthenia yang resist headaches、congestion headache、upward invasion of liver headache、asthenic yin causing excessive pyrexia headache。Use differentiation therapy on the different syndrome characteristics. 【Key words】Headache，Differential Treatment，Chinese Medicine Curative Effect，Prescription Treatment 1 阴虚阳亢头痛 主要表现：头痛且胀，多头顶痛为著，眩晕。伴有腰膝酸软，心烦、急躁易怒、夜寐不宁、甚或则恶心欲呕，或兼有胁肋胀。舌质正常或偏红，舌苔薄黄，脉弦或弦细。 治宜滋阴潜阳，平肝熄风，佐以止痛。 药用生赭石30克，怀牛膝30克，生杭芍20克，生龟板25克，生石决25克，生龙骨25克，生牡蛎25克（以上先煎），寄生20克，杜仲炭20克，天麻10克，菊花15克，牛蒡子20克，水煎服，每日3次。 按：肝肾母子相生，且肝为风木之脏，体阴而用阳。肾阴不足，木少滋荣，风阳升动、循经上扰清空所致是证。故以龟板、寄生、怀牛膝、白芍、杜仲炭、滋补肝肾以潜阳；生石决、生龙牡、生赭石、天麻，重镇平阳以熄风；菊花、牛蒡子止头痛。诸药合用，肝肾阴复，肝

六经辨证论治头痛临证述要完整版

六经辨证论治头痛临证 述要 集团标准化办公室：[VV986T-J682P28-JP266L8-68PNN]

六经辨证论治头痛临证述要 头痛是临床常见症状，可以见于外感与内伤等多种疾病过程中。《论》创立六经辨证论治体系，在论治外感病的过程中，涉及了头痛的证治，临床采用六经辨证论治与外感、内伤相结合的方法治疗头痛，更切合实用。以下试述之，不当之处，请指正。 1《论》有关头痛证治的回顾 1.1三阳病皆可出现头痛 1.1.1太阳病头痛 ①头痛是太阳病的主要症状之一。太阳中风、太阳都会出现头痛，其特点是头项强痛。 “太阳之为病，脉浮，头项强痛而恶寒”。 “太阳病，头痛，发热，汗出，恶风，桂枝汤主之”。 “太阳病，头痛，发热，身疼，腰痛，骨节疼痛，恶风，无汗而喘者，麻黄汤主之”。 ②太阳头痛与足太阳经脉循行部位有关。《灵枢·经脉》：“膀胱足太阳之脉，起于目内眦，上额交巅；其支者，从巅至耳上角；其直者，从巅入络脑，还出别下项，……是动则病冲头痛，……脊痛，……是主筋所生病者……头顖项痛……”。 1.1.2阳明病头痛 ①阳明头痛责之热，热邪循阳明经脉上攻，蒸于面，扰于清窍，发生头痛。 “不大便六七日，头痛有热者，与承气汤；其小便清者，知不在里，仍在表也，当须发汗；若头痛者必衄。宜桂枝汤”。 ②足阳明经脉循行于面是产生阳明头痛的基础。《灵枢·经脉》：“胃足阳明之脉，起于鼻之交頞中，旁纳太阳之脉，下循鼻外，入上齿中，还出挟口环唇，下交承浆，却循颐后下廉，出大迎，循颊车，上耳前，过客主人，循发际，至额颅”。《素问·热论》说：“二日阳明受之，阳明主肉，其脉挟鼻络于目，故身热目疼而鼻干，不得卧也……”。 1.1.3少阳病头痛

头痛病(偏头痛)中医诊疗方案

头痛病（偏头痛）中医诊疗方案 一、诊断 （一）疾病诊断 1、中医诊断：参照《中医病证诊断疗效标准》中的头风、头痛病的诊断标准。 （1）主要症状：以头痛为主要临床表现。部位为单侧、前额或全头的疼痛；程度为轻、中、重度；疼痛性质为搏动痛、刺痛、绞痛、烧灼痛、隐痛、触痛等；疼痛时间不等，可以数小时、数天或呈慢性疼痛。 （2）辨经：分为阳明、少阳、太阳和厥阴头痛。太阳经头痛，以后头部疼痛为主，下连于项部；阳明经头痛，以前额部及眉棱骨疼痛为主；少阳经头痛，以头侧疼痛为主，并连及耳部；厥阴经头痛，以巅顶疼痛为主，或连及目系。 2、西医诊断：依据2004年HIS《国际头痛疾病分类》第二版（ICHD~II）原发性头痛（偏头痛）诊断标准，主要包括伴先兆或不伴先兆的偏头痛。 （1）无先兆偏头痛诊断标准 A：至少5次发作符合标准B~D B：头痛发作持续4~72小时（未治疗或治疗不成功）； C：头痛至少具备以下特点中的2条： ①单侧：②搏动性；③疼痛程度为中度或重度；④日常体力活动可以加剧或造成避免日常体力活动（如散步或爬楼梯） D：在头痛期间至少具备以下中的1条：1、恶心和/或呕吐；2、畏光和畏声。 E：不归因于其他疾患 （2）有先兆偏头痛诊断标准 A：至少二次发作符合标准B B：至少有下列4种特征中的3种 ①出现一种以上提示脑功能障碍的完全可逆的先兆症状 ②至少一种先兆症状逐渐发展超过4分钟以上，或两种以上症状连续出现 ③没有单个先兆症状持续60分钟以上 ④先兆与随后的头痛间歇小于60分钟（头痛也可能在先兆之前或同时开始） （二）证候诊断：参照脑病科头痛病（偏头痛）证候诊断标准。 （三）疾病的分期 1、发作期：偏头痛发作或先兆症状出现。 2、缓解期：偏头痛缓解。 二、治疗方案 （一）取穴： 1、主穴：百会、神庭、头维（双侧）、率谷透角孙（患侧）、凤池（患侧）、太阳（双侧）、内关（双侧） 2、辨经加减穴： 太阳头痛加昆仑（双侧）、后溪（双侧）； 阳明头痛加合谷（双侧）、内庭（双侧）； 少阳头痛加外关、阳陵泉（双侧）； 厥阴头痛加太冲、丘墟（双侧）。 3、辨证加减穴： 气血两虚：三阴交、足三里（双侧）； 脾肾两虚：气海、太溪（双侧）；

偏头痛的中医治疗方法

偏头痛的中医治疗方法 ⑴丹参息痛方 [功能主治]功能活血化瘀，养血平肝。主治高原地区血管性头痛。 [处方及用法]丹参15克、当归10克、白芍10克、川芎12克、熟地10克、鸡血藤15克、夏枯草9克、珍珠母20克(先煎)、细辛 2克(后下)、刺蒺藜10克、菊花6克、秦艽10克，加水1000毫升 煎煮后加入白糖熔化，浓缩至100毫升。每日1剂，12~15天为1 疗程。 ⑵天麻头痛散 [功能主治]功能活血化瘀，驱风镇痛。主治偏头痛。 [处方及用法]天麻12克、当归尾12克、白菊花12克、白芷12克、川芎12克、丹参12克、红花10克、桃仁6克、生地10克、 茯苓12克、白芍12克、蔓荆子12克，水煎服。 ⑶疏肝止痛方 [功能主治]功能疏肝解郁;主治肝气郁结型血管神经性头痛。 [处方及用法]柴胡9克、赤白芍10克、香附10克、桔叶10克、炒枳壳9克、甘草6克，水煎服。 ⑷清热止痛方 [功能主治]功能清化痰热;主治痰湿化热型血管神经性头痛。 [处方及用法]半夏10克、陈皮9克、枳实6克、竹茹2克、桔 梗9克、茯苓15克，水煎服。 ⑸当归化瘀方 [功能主治]功能活血化瘀;主治瘀血阻络型血管神经性头痛。

[处方及用法]当归10克、丹皮10克、红花6克、生地15克、 桔梗9克、川芎6克，水煎服。 护理主要是从饮食上护理。首先，尽量不让吃奶酪和酵母面包，特别是经过陈年处理的奶酪。经过加工和冷冻的罐装食品也不让吃。因为这些食品中含有大量的酪胺，这些食品会加重头痛和不利于病 的恢复。不吃这些食品后头痛得到缓解。 然后不让吃不新鲜的肉类和鱼，包括热狗，熏肉和火腿。因为经过长时间存放的肉类和鱼含有很多的酪胺，热狗和熏肉、火腿中酪 胺含量也非常高。吃了不仅对身体不好，还会加重头痛。拒绝拒绝 吃这些食物后，病大为好转。 最后不让喝啤酒和葡萄酒，但是可以喝香槟，伏特加和苏格兰威士忌。因为可以喝这些酒它们的酪胺含量很低。最后说一下要特别 注意的，我买罐装和冷冻食品是非常注意它们的成分商标。以免买 到高酪胺的食品。在以上的护理下病慢慢好转，并且没有复发。 1、休息：家属应指导患者安排合理的生活作息制度，注意劳逸 结合。保证充足的休息和睡眠时间。患者可依据自身生活规律，合 理安排作息时，并尽可能地不要打乱自己的作息计划。起床时间不 能早于6：30，午休小憩一会儿很有益，晚间休息前不宜饱食、吸烟、饮浓茶或做过量的运动，行热水浴或用热水泡脚，熄灯，创造 一个安静的休息环境，以降低大脑皮质兴奋性，使之尽快进入睡眠 状态。 2、环境护理：室内光线要柔和，环境要安静，避免吵杂，过多 噪音是引发紧张性偏头痛的常见原因。 3、饮食护理：偏偏头痛患者要注意饮食的合理性，应避免应用 致敏的药物及某些辛辣刺激性食物，煎、炸食物以及酪胺含量高的 易诱发偏偏头痛的食物，如巧克力、乳酪、柑橘、酒精类食物，多 食富含维生素b1的谷类、豆类食物以及新鲜水果、蔬菜等。戒烟酒。 猜你喜欢：

头痛的中医辨证

头痛症的中医辨证施治 xx,头痛,辨证施治 作者/xxxx 头痛是临床常见的症状之一，不外外感和内伤两大类。外感头痛，因感受外邪引起，主要是外感六淫之邪致病，临床常见者多风寒头痛，风热头痛，风湿头痛几种类型。内伤头痛，是脏腑气血失调所致，临床常见者，可见于许多急、慢性疾病的发作过程中，情况非常复杂，辨治并非简易。病因有外感、内伤之分，病位有局部与全身的关系，证候有寒热虚实之辨，既涉及脏腑、经络，又与五官有联系，主要有肝阳头痛，血瘀头痛，痰浊头痛几种类型。 病因病机 病因病机分析清楚，辨证施治才能确切。中医学认为： 头为诸阳之首，其位最高；脑为元神之府，其用最灵。五脏精华之血，六腑清阳之气，皆上注于头。内而脏腑，外而经络，统帅全身。若遇外感诸邪，上犯巅顶，经络之气失于舒展，则为头痛。又或内伤诸不足，精血无以上荣于脑，或瘀滞、痰浊，壅阻不通，或情志不遂、肝阳上扰，均可引起头痛。 外感头痛，多由感受外来之邪所引起，以风寒、风热、湿邪三种为常见。风寒之邪伤于络脉，营血失和则头痛作。风热之邪易于化火，邪火热毒侵扰清空则发头痛。风湿之邪易蒙清阳，浊阴不降而头脑胀痛。更有邪火热毒上冲于脑也会头痛。 内伤头痛以肝、脾、肾三脏病变为多。肝主情志，为情志不悦，肝气郁结，郁而化火上犯巅顶而头痛。肝肾阴血不足，肝失濡养，肝阳易于上亢亦会头痛。脾胃为气血生化之源，脾胃失和，易致气血不足，不能上荣于脑，则发生头痛。脾失健运，又易聚湿生痰，痰湿上扰，清阳被遏，亦会头痛。肾主藏精。肾精耗失太过，或者素来禀赋不足，精髓不足，脑海空虚，则耳鸣头痛。还有外伤跌仆，以及久病气滞、血瘀，头部经络被阻，既所谓“久病入络”，亦可发生头痛。 一、风寒型

探讨中医内科治疗偏头痛的临床疗效

探讨中医内科治疗偏头痛的临床疗效 发表时间：2016-03-29T14:42:53.963Z 来源：《健康世界》2014年21期供稿作者：李翠珍张冬皎孙常莉[导读] 七台河市中医医院中医治疗偏头痛的方法，而且中医治疗偏头痛取得满意的疗效。 七台河市中医医院 154600 摘要：目的：观察中医治疗偏头痛的临床疗效。方法：对30例偏头痛患者采取中医方法进行治疗。结果：12例痊愈，11例显效，5例有效，2例无效。结论：中医治疗偏头痛的方法，而且中医治疗偏头痛取得满意的疗效。 关键词：中医；治疗；偏头痛；方法 偏头痛作为头痛中最常见的类型，其具有反复发作的特征。偏头痛属于头部血管性头痛，其中医名称为头风、脑风、雷头风、真头痛和巅顶痛等。偏头痛的发病机理主要为人体神经和血管功能出现功能性障碍，进而引起头部阵阵头痛。偏头痛一般会出现双侧头痛和反复头痛的特征，所以偏头痛在临床上比较难治愈。现代中医认为，偏头痛属于人体气血、经络和脑髓等病症，肝阳上亢、浊邪上犯、清阳不升、清窍失养等所致[1]。目前，现代中医临床辨证治疗中，偏头痛主要采取控制和缓解症状的治疗手段，尚不能彻底根治。本文依据中医理论中的“不通则痛”的原理，采用活血化瘀的药物治疗偏头痛，并取得很好的临床效果。现将2011年1-12月所收治的30例偏头痛患者作为观察对象，使用中医方法来治疗。 1 资料与方法 1.1 一般资料选取了笔者所在医院2011年1-12月期间就诊的30例偏头痛的患者，女19例，男11例。20例24～51岁，10例50岁以上，病程1个月～3年，平均2年。全部偏头痛患者治疗前后，分别行脑血流图检查，治疗前后脑血流图明显12例，轻度改变16例，正常2例。中医诊断标准：频繁头痛，而且疼痛的地方固定，舌紫暗，苔薄。 1.2 方法药物治疗：桃仁15 g，红花10 g，赤芍15 g，当归10 g，水蛭3 g，大黄5 g，川芎20 g，蜈蚣2条，全蝎3 g，蔓荆子10 g，患者如果前头部痛就增加白芷10 g，如果后头部疼痛增加羌活10 g，患者的巅顶部痛增加蒿本10 g，侧头痛增加柴胡15 g。用水煎服，1剂/d，5剂为一疗程。在中药治疗期间忌食辛辣刺激性饮食，戒烟戒酒，畅情志，定时起居。 1.3 疗效评定标准痊愈：头痛症状全部消失，能够恢复日常的生活，半年之上没有复发[2]。显效：患者基本没有头痛的症状，一部分脑血流图正常，偶尔会复发。有效：头痛的症状减轻1/4，脑血流图没有很明显的改善。无效：患者头痛的症状没有任何地改变或者是暂时缓解。 2 结果 经中药2～3个疗程后，痊愈12例，显效11例，有效5例，无效2例。 3 实例 患者，30岁，2010年8月10日出诊，将近一个多月的时间内头痛反复发作，患者头痛由于针刺，夜晚更加严重，还伴有恶心，呕吐，口干舌燥，肋部痛，在情绪变化和劳累之后会诱发头痛，每次持续的时间约30 min，患者的苔薄，舌暗淡[3]。辅助检查为：彩色头颅多普勒以及脑血流图提示患者的双侧脑血管有痉挛的症状，椎动脉彩超检查的结果是患者椎基底动脉供血不足。确诊为偏头痛，使用中医治疗的方式进行治疗：桃仁15 g，红花10 g，赤芍15 g，当归10 g，水蛭3 g，大黄5 g，川芎20 g，蜈蚣2条，全蝎3 g，蔓荆子10 g，加白芷10 g，羌活10 g，蒿本10 g，柴胡15 g。水煎服，1剂/d，15剂。之后二诊，患者的头痛减轻，恶心和胁痛等消除。上面的药方去除柴胡和郁金，加细辛3 g，服用3剂，头痛消失，随访半年时间，患者头痛没发作，供血也恢复正常。 4 讨论 目前，偏头痛主要以西医、中医和中西医结合为治疗方法，但是这些方法均不能将偏头痛彻底治愈，只能实现对偏头痛的有效控制或者环节偏头痛的症状。相对于西医治疗方法来说，中医治疗偏头痛具有安全、稳定和成本低等特点。中医认为偏头痛是由于风寒入侵，或者是情绪太紧张导致的经络痹阻，气血逆乱所致，属于反复发作，突然剧烈的头痛。本病多见于女性，而且此病反复发作，总是有失眠和情绪激动的情况发生，天气变化也会诱发头痛。在临床上头痛多偏于一侧，患者发作的时候剧烈头痛，还伴有恶心呕吐，出汗，面色苍白等等症状。在发作之后恢复正常，但是还是会感觉全身乏力，记忆力减退[4]。 偏头痛的致病原因主要是由于受风后淤血阻窍，所以祛风活血是最重要的治疗方式。本组中药药方的主要作用就是祛风止痛。川芎能够有效地扩张小静脉和小动脉，抑制组织在缺血的时候血小板的聚集和激活，增加患者脑循环的血量，减少对脑组织的损害，改善神经系统的重要功能，保持患者有通畅的血液循环，这样就能够有效缓解头痛。当归能够止痛，活血，合川芎能够增加止痛的作用[5]。 中医在偏头痛治疗方面，可以选择多种药方。医生一定要针对不同的症状，采用不同的药物[6]。同时，医生要对偏头痛患者进行持续质量，并减少偏头痛患者在用药期间出现的不良反应，最终实现偏头痛的有效控制和预防患者偏头痛的反复发作的目的。参考文献： [1]国家中医药管理局.中医病证诊断疗效标准[S].南京：南京大学出版社，1994：20-21. [2]王震华，金兰英，谢爱国.头痛宁胶囊治疗慢性紧张型头痛148例临床观察[J].中国医药导刊，2009，11（10）：33-35. [3]王芳，谢强.谢强教授治疗顽固性偏头痛临床经验[J].中医耳鼻喉科学研究，2008，7（2）：2-3. [4]刘静，郭珍，李蕾，等.杨秀清从风热论治偏头痛的经验[J].现代中医药，2008，8（1）：40-42. [5]李晓丽，张志全，刘福友.刘福友教授治疗偏头痛经验介绍[J].新中医，2008，59（10）：50-51. [6]孙梅飞.彭坚“以通为用”治法临床运用经验举隅[J].中医药导报，2008，15（6）：36-37.

名中医治偏头痛十一个秘方

名中医治偏头痛十一个秘方 治偏头痛秘方（11首） 7.1三生祛痛方 【来源】蒲辅周，《蒲辅周医疗经验》 【组成】生乌头、生南星、生白附子各等分。 【用法】上药共为细末，备用。每次服用30克，以连须葱白7茎，生姜15克，切碎共 捣烂如泥，入药未和匀，用软布包好蒸热，包敷在痛处，每1～2日换药1次。 【功用】祛寒止痛。 【方解】本方原名“三生饮”，出自《太平惠民和剂局方》，原方有木香而无葱白，内 服治卒中不识人，痰厥、气厥及气虚眩晕。蒲老另辟新径，改内服为外敷，以治偏风头痛，收效颇捷。方中“三生”不经炮制，药力迅猛，有较强的祛寒止痛作用；葱姜辛辣、温经通络，不仅有散寒之功，而且能助“三生”药效的发挥。热敷患处，药力直达病所，故能解除患者头痛之苦，获效于顷刻之间。 【主治】偏风头痛，久治不愈者。 【疗效】屡用效捷，多1次痛止。 7.2陈氏头痛散 【来源】陈维国，《中国中医秘方大全》 【组成】天麻、当归尾、白菊花、白芷、川芎、丹参各12克，红花10克，桃仁6克， 生地10克，茯苓、白芍、蔓荆子各12克。 【用法】水煎服，每日1剂，日服3次。 【功用】活血祛瘀，驱风镇痛。

【方解】方中当归尾、川芎、丹参、桃仁、红花、芍药、生地活血祛瘀；天麻、白菊 花、蔓荆子、白芷驱风止痛；茯苓安正气，合而用之共奏活血祛瘀、驱风镇痛之功，因药 对病机，故用之效若浮鼓。 【主治】偏头痛，痛有定处。 【疗效】治疗62例，痊愈24例，显效28例、有效10例。有效率达100%。服药最多为25 剂、最少为5剂。 7.3养血祛风汤 【来源】王育群，《中国中医秘方大全》 【组成】当归、川芎各30克，细辛5克，蔓荆子、辛夷花各10克。 【用法】水煎服，每日1剂，日服3次。 【功用】养血祛风。 【方解】方用当归、川芎养血祛风，重用取其强效为主药、辅以细辛、蔓荆子、辛夷 花治头痛之专药，载药上行，以增强祛风止痛之功。诸药相配，相得益彰，故用之多效。【主治】偏头痛。 【加减】血虚生风头痛加白芷10克，生甘草5克，钩藤、潼蒺藜各15克，地龙10克， 川牛膝15克；血虚风疹头痛加云苓15克，生甘草5克，钩藤15克，白芷、蝉蜕、白术、木香、防风、丹皮各10克，白蒺藜15克；血虚挟湿头痛加白芷、苍术、荷顶、升麻、木香、苏梗各10克，生甘草5克，中风之渐头痛加白芷、炙甘草各10克，枣仁20克，钩藤15克，僵蚕、地龙、黄芪各10克，白蒺藜、川牛膝各15克；瘀血头痛加地龙10克，川牛膝15克，自然铜30克，白芍10克，枣仁15克，莪术，僵蚕各10克，生甘草5克，焦山楂30克。【疗效】临床应用多例，皆获良效。 【附记】且因兼症不同而有所加减变化，足见之有板方而无板病，临床用药，宜师古

头痛的中医辨证治疗

头痛的中医辨证治疗 发表时间：2009-09-30T11:13:34.390Z 来源：《中外健康文摘》第22期供稿作者：王金英 [导读] 头痛一证，在中医学中记载已有二千余年，早在《素问·奇病论》中就有头痛记载数条 （黑龙江省宁安市中医院黑龙江宁安 157000） 【中图分类号】R259 【文献标识码】B 【文章编号】1672-5085(2009)22-0266-02 头痛一证，在中医学中记载已有二千余年，早在《素问·奇病论》中就有头痛记载数条，为后来头痛的辨证分型奠定了理论基础。中医论述头痛一般分外感和内伤性头痛两种，认为凡风寒湿热之邪外袭或痰浊、瘀血阻络均可引起头痛。本文仅以病因分型论述之。 1 风寒头痛 症状：头痛连及项背，恶风畏寒，喜用被物裹头，口不渴，舌淡、苔薄白而润脉浮紧。 （1）中药治疗 治则：疏风散寒。 处方：川芎、荆芥、薄荷、细辛、白芷、防风、羌活、茯苓、甘草。 （2）针刺疗法 主穴：百会、风池、大椎、四渎。 配穴：攒竹、神庭、合谷、太阳。 方法：每次取主配穴各2穴，用弧度刮针法，强刺激不留针，每日一次，痛止针停。 2 风热头痛 头痛头胀，其疼剧裂，面目热赤，口渴饮饮，溺赤，发热或恶风，大便不畅或便秘，舌红苔黄，脉浮数。（1）中药疗法 治法：清散风热。 处方：桑叶、菊花、川芎、白芷、银花、连翘、山桅子、生石膏、石斛、牛蒡子、甘草。 （2）头颈部按摩疗法 患者坐位，背靠椅背，医者站在患者右侧，以左手扶持患者后头颈部，右手展平，虎口分开。从一侧眉弓上方开始，用全掌平推法，由前额→头顶→枕向颈部推摩至大椎穴处，反复进行5～6次，另一侧相同，推摩后以五指抓揉法沿上述部位反复操作5～6次，然后在太阳穴、头维穴、完骨穴、风池穴、新设穴部位揉压3～5分钟，再按第一次操作从前头到后颈推摩数次，术止。 3 风湿头痛 头痛如裹，肢体酸楚沉重，胸闷，乏力，少食，自饱，大便溏，小便少，舌淡，苔白腻，脉濡。 （1）中药疗法 治法：祛风胜湿 处方：羌活、独活、川芎、蔓荆子、防风、藁本、云苓、猪苓、车前子、泽泻、白术、甘草。 （2）火罐疗法 穴位：肺俞，三焦俞，结核点。 方法：每次左右交叉取两个穴位，用无菌三棱针于预取穴位部消毒后点刺2～3处出血，以10厘米口径以上火罐，用精酒闪火法扣罐，置罐10～20分钟，隔日一次，痛止罐停。 4 肝阳上亢头痛 头痛而眩，两侧尤重，心烦急躁，善怒，夜寐不安，面赤口苦或兼胁痛，舌质红，中心苔黄，脉弦有力。（1）中药疗法 治法：平肝潜阳，熄风止痛。 处方：天麻、菊花、钩藤、生石决明、牛膝、生牡蛎、坤草、夜交藤、生桅子、黄芪、杜仲、川楝子。胆草。（2）针刺疗法 主穴：曲池、血压点、百会、肾俞、足三里、三阴交。 配穴：心俞、风池、太阳、头维、神庭、内关。 方法：每次取主穴、配穴各2穴留针20～30分钟，用弧度刮针法，中强刺激每日一次，10日为一个疗程。（3）耳针疗法 主穴：高血压点，皮质下，脑点肾上腺降压沟。 配穴：脑干，枕，内分泌，神门。 方法：每日取主配穴各二穴，留针20分钟，用捻转手法，中等刺激，每日一次，10日为一个疗程。 5 血虚头痛 头晕而痛，过于用脑即加重，常伴有心悸，怔忡，面色少华，舌质淡红，无苔，脉沉细。 （1）中药疗法 治法：补血熄风。 处方：当归、白芍、川芎、熟地、菊花、蔓荆子、防风、女贞子、炙甘草、夜交芚、党参、全虫。 6 痰浊头痛 头痛昏蒙而重，恶心呕吐痰涎，胸脘满闷，少食自饱，口不渴，舌质淡，有齿龈苔白滑而腻，脉弦略滑。（1）中药疗法 治法：化痰降逆。 处方：清半夏、天麻、白术、橘红、细辛、生姜、茯苓、牛蒡子、白蒺藜、蔓荆子、竹茹、厚朴、甘草。

名中医治头痛十二个秘方

名中医治头痛十二个秘方 治头痛秘方（12首） 6.1加味乌星散 【来源】任应秋，《任应秋论医集》 【组成】制川乌、南星、细辛、地龙各3克，菊花6克，冰片0.9克(研细，分2次冲服)。【用法】先煎川乌、南星、细辛、地龙四味，后入菊花，稍煎即成，分2次服。冰片 临服时分2份各冲入1份。服后稍事休息，头痛即止。 【功用】升清阳，化浊气，止头痛。 【方解】方中川乌、南星、细辛祛风散寒止痛；地龙通络镇痉；菊花疏风、清头目； 冰片开窍散瘀，清热止痛。诸药合用，有通络止痛、疏风散邪之功。药专力宏，取效颇佳。【主治】慢性头痛。悠悠戚戚，迁延不愈，或在一侧，或在巅顶，诸如生气、受风、 感寒以及天气变化都能引起发作。脉象往往沉细微弦。可用于神经性头痛。 【疗效】屡用屡效，多1剂痛止而愈。 6.2柔肝熄风方 【来源】潘兰坪，《新编经验方》 【组成】生地、熟地、天冬各9克，玉竹15克，黑芝麻12克，钩藤9克，白菊花6克，鲜莲叶20克，羚羊角0.5克(研细，分2次冲服)，苦丁茶9克。 【用法】每日1剂，水煎服，日服2次。 【功用】清热熄风，滋阴益血。 【方解】方用鲜莲叶、菊花、羚羊角、钩藤、苦丁茶清肝热，熄肝风；地黄、天冬、 玉竹、黑芝麻滋肝益肾。“此养肝体佐以清肝用法，阴虚火浮之头痛最宜。即偏正头风亦

可治。叶案所谓育阴和亢阳，柔润熄内风者以也”。 【主治】阴虚火浮之头痛，偏正头风。可用于阴虚阳亢，血压上升引起的头痛。 【疗效】屡用屡验，效果颇佳。 6.3头痛汤 【来源】岳美中，《岳美中医案集》 【组成】连翘、菊花、霜桑叶、黄芩各9克，苏薄荷3克，苦丁茶6克，夏枯草12克，藁本、白芷各3克，荷叶边半张，鲜白茅根12克。 【用法】每日1剂，水煎温服，日2次。 【功用】祛风散热，通窍止痛。 【方解】方中连翘轻浮，为解热清气分之炒品；菊花、薄荷消散上焦风热，清利头目； 桑叶搜肝络之风邪；黄芩除中上焦之火邪；苦丁茶祛头部之热邪；夏枯草解散结热；荷叶边舒散邪热；鲜茅根消除痰热，更使以白芷通窍散发表邪，引以藁本上升直达头顶。共成祛风散热之方，以治风热上攻的偏正头痛，效果颇佳。 【主治】风热上攻引起的偏正头痛。 【疗效】屡用治正偏头痛，均获捷效。 【附记】本方记载罗芷园《医话》云：“治偏头痛极效，屡试屡验也。”岳氏医治一例， 每一感冒，即出现剧烈性头痛，面红发热，多方治疗，均不过暂时缓解，不能根除，颇为苦恼。即投上方疗之，果1剂痛减大半，3剂痊愈，迄今5年未犯。后用治各种正偏头痛，亦均获捷效。本方名为编者拟加。 若寒厥或痰厥之头痛，不可滥投。 6.4止痛散 【来源】韦文贵，《韦文贵眼科临床经验选》

中医内科学名词解释

癌症：是在脏腑阴阳气血失调，正气虚弱的基础上，外邪侵入，痰湿气淤毒等搏结日久，积渐而成。 不寐：由于心神失养或不安而引起以经常不能获得正常睡眠为特征的一类病症。 鼻衄：凡不因外伤或女性不因逆经所致血以鼻腔溢出者。 便秘：是指大肠传导功能失常，导致大便秘结，排便周期延长；或周期不长，但粪质干结，排便艰难；或粪质不硬，虽有便意，但便出不畅的病证。 痹病：是由于人体正气不足，卫外不固，感受风寒湿热等外邪致使经络痹阻，气血运行不畅，引起以肌肉，筋骨，关节发生疼痛，酸楚，麻木，重着，灼热，屈伸不利，甚或关节肿大变形为主要临床表现的病证。 闭证：属实，骤起，邪气内闭清窍所致。临床以神智昏迷，牙关紧闭，口噤不开等为特点。喘症：是由肺失宣降，肺气上逆，或肺肾出纳失常而致的以呼吸困难，甚至张口抬肩，鼻翼扇动，不能平卧等为主要临床表现的一种常见病症。 齿衄:血自牙龈齿缝间溢出，并可排除外伤所致者。 痴呆：多由髓减脑消或痰瘀痹阻脑络，神机失用而引起的在无意识障碍状态下，以影响生活和社交能力等为主要临床表现的一种脑功能减退性疾病。 癫狂：癫与狂，都是属于神智失常的疾病，皆因谈迷神窍、气机逆乱而致。（癫）以精神抑郁，表情淡漠，沉默痴呆，语无伦次，静而少动，（狂）或精神亢奋，狂躁刚暴，喧扰不宁，毁物打骂，动而多怒为特征的一类病症。 癫病：因情志所伤，或先天遗传，致使痰气郁结，痰迷心窍，阴阳失调，精神失常所引起的精神病。 呃逆：是指胃气上逆动膈，气逆上冲，出于喉间，呃呃连声，声短而频，不能自制的一种病证。 肺痈：是指由于热毒血於，壅滞于肺，以致肺叶生疮，形成脓疡的一种病症。 肺痨：是由于体质虚弱，气血不足，感染痨虫，侵蚀肺脏所致的具有传染性的慢性虚弱性疾患。临床主要以咳嗽，咯血、潮热、盗汗及身体逐渐消瘦等为其特征。 肺胀：是由多种慢性肺系疾患反复发作，迁延不愈，肺脾肾三脏虚损从而导致痰淤阻结，气道不畅。肺气壅滞，胸膺胀满，不能敛降，临床以喘息气促、咳嗽、咯痰、胸部膨满、憋闷如塞，或唇甲紫绀，心悸浮肿等为主要表现的病症。 反胃：饮食入胃，宿谷不化，经过良久，由胃反出的病证。 腹痛：是指胃脘以下，耻骨毛际以上的部位发生疼痛为主要表现的一种病证，多由脏腑气机不利，经脉失养而成。 感冒：凡感受风邪或时行疫毒，导致肺卫失和，以鼻塞、流涕、喷嚏、头痛、畏寒发热、全身不适等为主要临床表现的外感疾病。 鼓胀：因肝脾肾三脏受损，气、血、水瘀积腹内，临床以腹部胀大如鼓、皮色苍腹壁脉络暴露为特征，或有胁下或腹部痞块，四肢枯瘦等表现的病证。 关格：是指肾气衰惫，致使气化失常，关门不利，浊毒内蕴，损伤脾胃，升降失司，胃气上逆，临床出现小便不通与呕吐并见的病证。 汗症:是指由于人体阴阳失调，营卫不和，腠理不固引起汗液外泄失常的病症。 黄疸：是指因肝失疏泄，胆汁外溢，或血败不华于色，引发以目黄身黄小便黄为主要临床表现的病证。 厥证：是由阴阳失调，气极逆乱所引起，以突然昏倒、不醒人事四肢厥冷等为主要表现的一种病症。

中医内科治疗偏头痛

中医内科治疗偏头痛 【摘要】目的观察中医辨证治疗偏头痛的疗效。方法将120例患者运用辨证分为肝阳上亢、痰浊上扰、瘀阻脑络、气血亏虚、肝肾亏虚五型,口服中药汤剂治疗。结论中医辨证治疗偏头痛具有较好的疗效。 【关键词】中医辨证要点偏头痛 偏头风之病名见于《儒门事亲·目疾头风出血最急说》。亦名偏头痛,见《名医类案·首风》。《丹溪心法》曰:“偏头痛者,头半边痛者是也。” 偏头风指因风火痰涎或风寒入侵,或恼怒紧张,或肝阳上扰,致使经络痹阻,阴阳失调,气血逆乱于头部而成。以反复发作、或左或右、来去突然的剧烈头痛为主要表现的痛病类疾病。 本病相当于西医学所说的血管神经性头痛和偏头痛。 [诊断] 1.本病多发于青春期;以女性多见。起病突然,反复发作,每在疲劳、失眠、月经期、情绪激动、天气变化等情况下诱发。每次发作的性质和过程相似。 2.临床上头痛呈发作性,多偏于一侧。偶可两侧,以额颞为主,每日或数周一次,每次持续数小时乃至数日。头痛剧烈,呈搏动痛、胀痛、锥钻样痛、裂开样痛等。发作前可有眼前闪光、羞明、视物模糊、眼胀、烦躁等先兆。发作时可伴恶心呕吐,畏光怕响声,出汗,面色苍白或潮红,心率加快或变慢等症状。发作后及间歇期基本同正常人,但可有头晕,乏力,烦躁易怒,失眠多梦,记忆减退,思维不能集中及腹胀腹泻等症。 3.血压正常,头部CT检查无异常发现。 [鉴别诊断] 1.厥头痛:亦以头痛为主,不呈搏动性,一般无先兆症状,表现为全头剧痛,血压显着升高。 2.神劳:为经常性头痛,多不呈发作性,常伴头晕失眠、神疲、健忘等症。 3.面风痛:多见于中年以后,无先兆症状,疾病在面部较明显,常伴面肌痉挛,且有颜面部“扳机点”,若触及时则可诱发面风病发作。 [辨证要点] 本病的辨证,重在辨清外感与内伤,若起居不慎,坐卧当风,感受风寒或风火之邪,侵袭头侧经脉,清阳之气受阻,气血因之凝滞,阻滞脉道而发病者为外感头痛,临床大多痛势较剧,多表现为灼痛、胀痛、重痛,痛无休止。内伤头痛常

发现一种十元钱治愈偏头痛的中药配方

发现一种十元钱治愈偏头痛的中药配方

发现一种十元钱治愈偏头痛的中药配方 祖国医学对偏头痛之症早有认识，认为其机制多为三阳经病变。《冷庐医话》云：“头痛属太阳病者，自脑后上至巅顶，其痛连项；属阳明者，上连目珠，在前额；属少阳者，上至两角，痛在头侧。”偏头痛在中医理论上认为其属于“头痛”、“头风”、“厥头痛”等范畴，隋代巢元方的《诸病源候论•头面风候》首先提出“头风”的病证，宋代杨士瀛《仁斎直指方》对头风痛的临床症状作了更详细的描述。李东垣《东垣十书•内外伤辨》把头痛分为外感头痛与内伤头痛，并明确地指出偏头痛的病名：“如头半边痛者……此偏头痛也。”从古至今，各个医家对偏头痛的发病原因皆认为主要在感受外邪，情志内伤，饮食不节，久病致瘀的基础上造成肝、脾、肾等脏腑功能失调，风袭脑络，痰浊阻滞，瘀血阻络所引起。在经络辨证上，张氏等认为主要是六淫之邪伤及三阳经，而其中又以少阳经，太阳经为多见；陈氏等则认为内伤是由于肝郁肝火伤及阴络，肾阴肾精亏虚导致脑海失养，脾失健运致气血亏虚或痰浊内生阻于经络而致病。 中药治疗偏头痛的方药众多，依据传统中医辨证理论，“头为诸阳之会”，“五脏精华之血，六腑清阳之气皆会于巅”，凡外感六淫之邪，上扰巅顶，邪气稽留阻碍清

作，其疼痛可能延续整晚，以致患者难以入眠。头痛发作时，一般都局限于头的一侧，有的病人每次发作时头痛的部位可有变化，有时可见枕部和头顶疼痛，也有的病人表现为面部和颈部疼痛。但不能只从头痛部位作出是否偏头痛的诊断。病人头痛发作时，疼痛逐渐加重，几分钟到1～2小时头痛达到高峰，可持续几个小时乃至几天，随后头痛逐渐减弱或消失。也有少数病人，无明显诱因突然出现剧烈头痛，在几秒钟内即达到高峰，疼痛可持续数小时甚至几天。疼痛时常有搏动感，有些病人表现为非搏动性钝痛，少数病人表现为头部刺痛，或有打击感。压迫头痛部位的动脉或病侧颈动脉或眼球可使头痛减轻，不压迫后疼痛恢复原状。活动可使头痛加剧，卧床休息可使疼痛减轻，短期的深眠可使疼痛缓解或完全消失。 另外，恶心是偏头痛病人最常见的胃肠道伴随症状。有一半以上的病人伴有呕吐，少数病人可出现腹泻，多数病人恶心、呕吐、腹泻同时发生。另外有少数病人在偏头痛发作时主要出现胃肠道症状，而反伴有轻度头痛，也属于偏头痛的一种，称为偏头痛的等值症。 病人头痛发作时轻者可出现单眼或双眼畏光，眼前出现暗点及闪光幻觉；重者可出现眼前发黑、视野