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抢救室抢救药品、器械交接班登记本

抢救室抢救药品、器械交接班登记本

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'. XX卫生院抢救车交接班登记本

护士交接班内容

护士交接班内容说明 集体交接班 交班者: 1?着装整齐,精神饱满。 2.交班前完成本班护理、治疗工作,认真填写交班记录本及 各项护理记录。 3.再次查看危重、手术、新入院病人,做到心中有数。 4.整理用物,保持治疗室、护士站清洁。 5.查看病房环境是否清洁、安静、舒适、安全,床单位摆设 是否符合标准。 接班者: 接班者应提前15-20分钟到病房与交班者交接科室物品和药品,清点医院所规定的必查物品和药品,并记录签名,如精神麻醉药品、贵重药品、急救物品、医疗仪器等。 交班内容 1.病房动态:包括当日住院患者数、出院(转院、转科)、入院(转入)、手术(分娩)、死亡患者数 2.重点病情:交接本病房重点患者的疾病变化情况及存在的 护理问题,如新入患者的姓名、年龄、入院时间、原因、诊断;入院后阳性症状体征;分娩患者的分娩方式;当日手术患者的生命体征、手术名称、麻醉方式、术前准备情况;术后患

者回病房时间及生命体征;专科观察、术后治疗;危重患者的生命体征、病情变化,与护理相关的异常指标,特殊用药情况,管路及皮肤情况;死亡患者的抢救经过、死亡时间。 3?检查治疗:(次日特殊检查、治疗)交班护士交待已经接受特殊治疗、检查后患者的病情,并交待当日将准备接受特殊治疗、检查患者的床号、姓名、治疗检查项目、准备情况等,并填写记事本。 4.交接医嘱执行情况:将各项治疗、护理、已完成及未完成的工作向交班者交接。 床头交接班 危重、手术病人: 1.生命体征及意识状态 2.静脉通路是否通畅。有无渗出,是否注明液体量、液体名 称、药品名称,输液泵运转是否正常。 3.各种仪器(呼吸机、心电监护等)各项参数值,机器运转是否正常。 4.各种管理固定及引流情况(引流量、颜色、性质)。 5.皮肤有无压疮、皮疹等,术后伤口有无渗出。 6.大小便排泄情况(量、颜色、性状),术后病人是否排气。 7.护理措施实施及效果新入病人:一般情况、诊断、治疗、护理级别、饮食、特殊过敏史、心理状态、待检查项目等。巡视病房,交接特殊检查事宜。

急危重症患者转送来源去向登记交接本

急诊首诊负责制制度 1.首诊科室是指患者就诊的第一个科室,该科室医师为首诊医师。首诊负责制是指首诊医师不得以任何理由拒绝诊治患者,而应及时到岗热情接待,详细检查,认真书写病历和各种检查申请单,提出诊断和处理意见。 2.急诊患者经挂号后,到相关诊室(急诊科)就诊(危重或特殊患者,应先入抢救室救治后挂号)。各科不得以任何理由推诿患者,护士应对患者基本情况和生命体征进行检查,对于危重患者应在医师到来之前给予基本抢救处理(如吸氧、开放静脉、吸痰、监护等)。 3.首诊医师到岗时限要求:急诊室有固定医师的科室立即接诊患者,其它科室或普通外科急诊值班医师负责紧急处理。分工原则:外科系统患者(包括眼科、耳鼻咽喉科)由普通外科急诊值班医师负责,内科系统患者由内科值班医师负责,在分科不清楚或涉及多科时,分诊护士有权决定由内科或普通外科值班医师负责。 5.如首诊医师经诊查患者后,判断确实为其它科疾患,亦应按第一条要求书写病历、做必要的检查和处理,尤其对于危重抢救患者,首诊医师必须及时实施抢救措施,之后提请有关科室会诊或申请转科,在与有关科室当面交接患者后方可离开。在患者未正式转科前,严格执行首诊负责制。 6.凡遇到不能明确诊断或诊断、治疗有困难、涉及多科室的患者,首诊科室和首诊医师应先承担诊治责任,及时请示上级医师。上级医师应亲临现场查看患者,提出处理意见,并及时记录病历,必要时牵头邀请有关科室会诊。各科在做出“除外本专业疾病”的结论时均应非常慎重,在未确定接受科室前,首诊科室和首诊医师要对患者全面负责。 7.首诊医师邀请其它科室会诊需先经本科上级医师同意,被邀请科室应安排医师及时到场参加会诊,将会诊意见当面向请会科室医师交代,并做病历记录,必要时协助首诊科室进行相关诊治。 8.如不同科室的医师会诊意见不一致时,应分别请本科上级医师直至主任会诊。如意见仍不一致时,由急诊科主任裁决该患者由哪科负责。急诊科主任不在或裁决由困难时,正常工作时间由医教科裁决,夜间或节假日及时请示值班院长或医疗院长裁决。在尚未作出裁决前,由首诊科室负责诊治,不得推诿。 9.凡属涉及多科室的危重抢救患者,相关科室必须以患者为中心,协

妇产科急救药品交接班登记本

妇产科急救药品交接班登记本

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妇产科急救药品交接班登记本2010年品名、规格、数量交班人备注接班人备注 0.9%NS、500mg、2瓶 林格、500mg、2瓶 SB、250mg、2瓶 40g代血浆、2mg、2瓶 低右、500mg、2瓶 甘露醇、250mg、2瓶 氨茶碱、2mg、2支 酚妥拉明、2mg、2支 硝酸甘油、2mg、1支 纳洛酮、2mg、1支 阿托品、2mg、5支 鲁来那、1mg、2支 肝素纳、2mg、2支 西地兰、2mg、2支 肾上腺素、1mg、3支 异丙唪、2mg、2支 氯丙唪、2mg、2支 安定、2mg、2支 间羟胺、2mg、4支 多巴胺、2mg、4支 重体后叶、1mg、4支 缩宫素、1mg、5支 建止、2mg、2支 地未、1mg、5支 建尿、2mg、3支 654-2、1mg、5支 利血平、1mg、5支 MgSO2、10mg、5支 S13汁、10mg、3支 葡萄糖酸钙、10mg、2支 止血芳酸、10mg、5支 汁K3、4mg、5支 50%G、20mg、5支 未孛一套 输液管、2支、7号 输液管、2支、9号 注射器、5支、20mg 注射器、5支、5mg 注射器、5支、2.5mg 注射器、5支、1mg 一次性吸管3个 一次性吸器3个 开口器1套 电筒1 个

尿管1套 妇产科麻醉药品交接班登记本2010年品名、规格、数量交班人备注接班人备注 0.9%NS、500mg、2瓶 林格、500mg、2瓶 SB、250mg、2瓶 40g代血浆、2mg、2瓶 低右、500mg、2瓶 甘露醇、250mg、2瓶 氨茶碱、2mg、2支 酚妥拉明、2mg、2支 硝酸甘油、2mg、1支 纳洛酮、2mg、1支 阿托品、2mg、5支 鲁来那、1mg、2支 肝素纳、2mg、2支 西地兰、2mg、2支 肾上腺素、1mg、3支 异丙唪、2mg、2支 氯丙唪、2mg、2支 安定、2mg、2支 间羟胺、2mg、4支 多巴胺、2mg、4支 重体后叶、1mg、4支 缩宫素、1mg、5支 建止、2mg、2支 地未、1mg、5支 建尿、2mg、3支 654-2、1mg、5支 利血平、1mg、5支 MgSO2、10mg、5支 S13汁、10mg、3支 葡萄糖酸钙、10mg、2支 止血芳酸、10mg、5支 汁K3、4mg、5支 50%G、20mg、5支 未孛一套 输液管、2支、7号 输液管、2支、9号 注射器、5支、20mg 注射器、5支、5mg 注射器、5支、2.5mg 注射器、5支、1mg 一次性吸管3个 一次性吸器3个 开口器1套 电筒1

护理交接班制度

护理交接班制度 一、值班护士应认真履行职责,严格执行交接班制度。 二、交接班内容包括: 1.患者情况:科室患者总数、患者流动情况(出院、转科、转院、分娩、手术、死亡以及新入院人数)、危重患者人数、抢救患者、大手术或特殊检查处置患者的病情变化,有行为异常、自杀倾向患者的病情及心理状态变化等。 2.高危时间危险因素的分析及预警:压疮、导管滑脱、跌倒、走失等。 3.医嘱执行情况:各种检查(标本采集)处置完成情况,护理记录完成情况。 4.物品:贵重、毒、麻醉、精神药品、抢救药品、器械、仪器的数量、性能、 5.环境:安全、清洁、整齐、安静,符合各项工作要求。 三、实施每天医护共同晨间交接班,由科室主任主持,护理晨会由护士长主持。 四、每班必须按时交接班,接班者应提前到科,着装整洁,符合要求后上岗,阅读护理记录,交接物品。 五、交班者交班前应检查患者的处理是否妥当,各班医嘱执行情况和护理记录完成情况,巡视病房,观察患者情况,整理办公室,并为下

一班备齐必要的物品。有以下情况者不得交班: 1.本班任务没有完成不交接。 2.办公室、治疗室及病区环境不整洁不交接。 3.用过物品处置不当不交接。 4.物品及急救药品器材不齐不交接。 5.重患者护理不周不交接。 6.工作人员衣着不整齐不交接。 六、危重患者实行床旁交接班,要求认真做好“四看、五查、一巡视”。 1.“四看”:看医嘱本(医嘱转抄本),看病室交班报告本,看体温本,看各项护理记录。 2.“五查”:查新入院患者的初步处理是否完善,病情有特殊变化者是否已得到及时处理;查手术患者及准备是否完善,各种需要带去手术室的用物是否备齐;查危、重、卧床患者是否按时翻身,床铺是否平整、无碎屑,皮肤有无压疮;查大、小便失禁患者处理是否妥善,皮肤、衣被是否清洁干燥;查大手术后患者创口有无渗血,敷料是否妥贴,是否排气排尿,各种引流管路是否通畅在位,各项处置是否妥善、及时、安全。 3.“一巡视”:对危重大手术后及病情有特殊变化的患者,交接班人员应共同巡视,进行床旁交接。同时,接班者还需了解全科室患者的

急救药品登记本模板

抢救药品、物品管理五定 一、定数量品种:各院需根据本省市要求配备物品及基数 二、定点放置:本科室急救物品放置地点是___________ 三、定人管理:本部门急救物品管理责任人是_________ 四、定期消毒灭菌:无菌物品尽量采用纸塑包装灭菌 五、定期检查维修:本部门急救物品维修责任人是___________ 本部门急救设备配备清单 序号设备名称单位数量保存要求备注 1心电监护仪台 1 完好、清洁 2 吸氧配套装置套 1 完好,随时可用 3 电动吸引器台 1 吸力正常、清洁干燥 4 急救车辆 1 物品齐全,封存管理 5 气管插管包个 1 配小儿、成人喉镜根据属地要求配备 6 除颤仪台 1 完好、清洁根据属地要求配备 7 简易人工呼吸囊(成人)个 1 完好、清洁 8 简易人工呼吸囊(小儿)个 1 完好、清洁 9 吸氧盘(袋)套 1 物品齐全、消毒备用 10 吸痰盘盘 1 物品齐全、消毒备用

急救车内药品配备基数及效期更换记录 序号药名剂量基 数 日期:日期:日期: 批号效期批号效期批号效期 1 肾上腺素1mg/支支 2 阿托品0.5 mg/支支 3 利多卡因0.1/支支 4 洛贝林 3 mg/支支 5 可拉明0.375/支支 6 阿拉明10 mg/支支 7 多巴胺20 mg/支支 8 西地兰0.4 mg/支支 9 地塞米松 5 mg/支支 10 氨茶碱0.25/支支 11 异丙嗪25 mg/支支 12 654-Ⅱ10 mg/支支 13 速尿20mg/支支 14 10%葡萄糖 酸钙 10ml/支支 15 5%碳酸氢钠10ml/支支 16 50%G.S 20 ml/支支 17 N.S 10ml/支支 液体 1 N.S 250 ml 瓶 2 N.S 500 ml 瓶 3 5% G.N.S 250ml 瓶 4 20%甘露醇250 ml 瓶专项责任人/护士长签字栏

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