ICU常用评分表.docx

重症监护疼痛观察工具法（CPOT

指标描述评分未观察到肌肉紧张自然、放松0面部表情表现出皱眉、眉毛放低、眼眶紧绷和提肌收缩紧张1以上所有面部变化加上眼睑轻度闭合扮鬼相2

不动（并不表示不存在疼痛）无体动0

缓慢、谨慎的运动，触碰或抚摸疼痛部位，通过运动寻

体动求关注保护性体动1拉拽管道，试图坐起来，运动肢体/ 猛烈摆动，不遵从

指挥令，攻击工作人员，试图从床上爬起来烦躁不安2肌肉紧张通过被

对被动的运动不作抵抗放松0：

动的弯曲和伸展上

对被动运动做抵抗紧张和肌肉紧张 1肢来评估

对被动运动剧烈抵抗，无法将其完成非常紧张或僵硬 2

对呼吸机的顺应无警报发生，舒适地接受机械通气耐受呼吸机或机械通气0警报自动停止咳嗽但是耐受1

（气管插管患者）

2不同步；机械通气阻断，频繁报警对抗呼吸机

或发声（拔管后的

用正常腔调讲话或不发声正常腔调讲话或不发声0

叹息，呻吟叹息，呻吟1

患者）

2喊叫，吸泣喊叫，吸泣

总分 0-8 分

洼田饮水试验（ GCS评分 12 分以上适用）：

1级7（优）5秒内能顺利将 30ml 水 1 次饮下，无呛咳

2级（良）5秒内能顺利将 30ml 水分 2 次饮下，无呛咳

3级（中）大于 5秒将 30ml 水 1 次饮下，但有呛咳

4级7（可）大于 5秒将 30ml 水分 2 次以上咽下，但有呛咳5级（差）频繁呛咳，大于 5 秒不能将 30ml 水全部咽

皮肤评分表（ Braden）

评分标准

感知：对压力 1 分（完全受限：由于意识 2 分（非常受限：对疼痛 3 分（轻微受限：对指 4 分（无损害：对指所致不舒适状水平下降或用镇静药后或有反应，但只能用呻吟或令性语言有反应，但令性语言有反应，况的反应能力体表大部分痛觉能力受限烦躁不安表示，不能用语不能总用语言表达不无感受受损）所致对疼痛刺激无反应）言表达不适或痛觉能力舒适或有 1-2 个肢体

受损） 1/2 体表面积感受疼痛或不舒适的

能力受损）

潮湿：皮肤暴露 1 分（持续潮湿：每次移动 2 分（非常潮湿：皮肤频 3 分（偶尔潮湿：皮肤 4 分（罕见潮湿：皮于潮湿中的程或翻动病人时几乎总是看繁受潮，床单至少每班更偶尔潮湿，要求额外肤通常是干的，床度到皮肤被分泌物尿液等浸换一次）更换床单大约每日一单按常规时间更湿）次）换）

活动能力：身体 1 分（卧床：被限制在床 2 分（坐椅子：步行活动 3 分（偶尔步行：白天 4 分（经常步行：室活动的程度上）严重受限，或不能步行活偶尔步行但距离非常外步行至少每日 2

动，不能耐受自身的体重段，需借助辅助设施次，室内步行至少

和/ 或必须借助椅子或轮或独立行走。大部分每 2h—次，

椅活动）时间在床上或椅子（在白天清醒期

移动能力：改变 1 分（完全不能移动：在没 2 分（非常受限：偶尔

里）间））

能 3 分（轻微受限：尽管 4 分（不受限：可独

和控制体位的有人帮助的情况下，病人轻微改变身体或四肢的只是轻微改变身体或立进行主要的体能力完全不能改变身体或四肢位置，但不能经常改变或四肢位置，但可经常位改变，且经常随的位置）独立的改变体位）移动且独立进行）意改变）

营养：通过摄取 1 分（非常差： 1 从未吃过2 分（可能不足： 1 罕见吃 3 分（充足：大多数时 4 分（良好：1 每餐食物的方式完整一餐， 2 罕见每餐所完一餐， 2—般仅吃所供间所吃食物〉 1/2 所供均能吃完或基本吃食物〉 1/3 所供食物， 3食物的 1/2,3 蛋白质摄入食物， 2 每日所吃蛋吃完， 2 从不少吃

每天吃 2 餐或蛋白质很少仅包括每日 3 人份肉类或白质共达 4 人份， 3一餐， 3 每天通常

的食物， 4 摄取水分较少日常量， 4 偶尔吃加餐或偶尔少吃一餐，但常吃〉或 =4 人份肉

或未将汤类列入食谱作为接受较少量的流质饮食常会加餐， 4 在鼻饲类，4 不要求加餐）

日常补充， 5 禁食和 / 或一或管饲饮食）或期间能满足大

TPN

直和清流质或静脉补液 5部分营养需求）

天）

摩擦和剪切力 1 分（存在冋题： 1 需要协 3 分（不存在冋题： 1 在助才能移动病人， 2 移动病 2 分（潜在冋题： 1 很费力床上或椅子里能够独

人时皮肤予床单表面没有的移动病人会增加摩擦，立移动， 2 移动期间

完全托起会产生摩擦力， 3 2 移动病人期间，皮肤有有足够的肌力完全抬

病人坐在床上或椅子时经可能有某种程度上的滑举身体及肢体， 3 在

常出现向下滑动， 3 肌肉动去抵抗床单、椅子、约床上和椅子里的所有

痉挛、收缩或躁动不安时束带或其它装置所产生时间内都能保持良好

会产生持续存在的摩擦的阻力， 3 在床上或椅子的体位）

力）中大部分时间能保持良

好的体位，但偶尔有向下

滑动）

备注： 13-18 分病情变化时评估，再每周评估；w 12分每天评估；<9分每班评估

住院患者意外脱管评分表

导管分类导管名称I 类导管气管插管气管切开套管

脑室引流管

动脉置管

胸腔引流管

T 型管

U 类导管深静脉置管（CVC

引流管接负压引流（ VSD

造痿管

腹腔引流管

伤口引流管

盆腔引流管

宫腔引流管

川类导管导尿管

胃管胃肠减压管

意识状态嗜睡、模糊、浅昏迷

意识障碍伴躁动

精神状态焦虑、恐惧、抑郁

烦躁年龄

疼痛

沟通

其它项目

分值3 3 3 3 3 2 2 2 2 2 2 2 1 1

3

4

23 2 2 2 2 2

说明： 1-6 分危险， 7-12 分高度危险， 13-18 非常危险。

1、凡有导管者均需按“意外脱管评分表”进行评估、防范并记在护理单上。危险因素有变动者及时评估。

2>>7分（或I类导管单项）需填表并悬挂高危标识警示牌。

3、虽未达到高危风险标准，但有导管者均需常规健康宣教及采取相关防范措施。

住院患者跌倒 / 坠床危险因子评估表

评估内容危险因子分数

跌倒 / 坠床史

意识 / 精神状态

视力障碍

活动能力活动障碍行为

排泄

年龄

体位性低血压

特殊治疗最近 1 年内有不明原因的跌倒 / 坠床史

有癫痫史

意识正常或深昏迷

偶尔或持续意识障碍

主诉头晕、眩晕、乏力、沮丧、躁动不安、虚弱感

单盲；双盲；弱视；白内障；青光眼等活动正常、

步态平稳或元全丧失活动能力

有活动功能障碍，步态不稳，需他人、辅助器协助

行为正常或卧床无法自行活动者行为异常

可自行处理或卧床完全由他人处理

如厕需协助，尿频、腹泻、大小便失禁

75 周岁〉 N >65 周岁

N>75 周岁

有

有：手术、有创检查治疗

1

1

1

1

1

1

1

1

1

2

1

1

特殊用药：镇静催眠、抗未使用此类药物或卧床无法自行活动者精神病、抗癫痫、抗过敏、降血压

、降血糖、阿片类止

24 小时内使用任何一种及以上特殊药物痛药、抗

帕金森等0

1

家人或其他人陪伴特殊疾病无

患者有此类疾病但卧床无法获得者

癫痫、三度房室传导阻滞、短暂性脑缺血、脑动脉栓塞、预激

综合征、阿- 斯综合症、重度贫血等可引起一过性晕厥症状的

疾病

1

2

压疮评分标准

完全受限 1 分非常受限2分轻度受限3分未受损者4分感觉

持久潮湿 1 分非常潮湿2分偶尔潮湿3分很少潮湿4分潮湿

卧床不起 1 分局限于椅2分偶尔步行3分经常步行4分活动

完全不能 1 分严重受限2分轻度受限3分不受限4分移动

非常差 1 分可能不足2分适当3分良好4分营养

摩擦和剪切力已有问题 1 分有潜在冋题2分无明显问题3分

评分标准：最高 23 分， 15-18 分低危， 13-14 分中危， 10-12 分高危险，＜ 9 分非常危险

13-18 分病情变化时评估，再每周评估；三12 分每天评估。

18 分作为预测有压疮发生危险的诊断价值，评分三18 分应采取预防压疮的措施。

痰液粘稠度分级

项目分度I 度（稀薄）U 度（中度粘痰）川度（重度粘痰）

痰液性质稀痰较 I 度粘稠明显粘稠

颜色米汤或白色泡沫状白色或黄色粘稠黄色伴血丝痰、血痰

能否咳出易咳出用力咳出不易咳出

吸痰后玻璃管内壁滞无易被冲洗大量滞留，不易冲净，吸痰管留情况常因负压过大而塌陷

补加湿化液的时间

2ml/2-3h4ml/1h4-8ml/0.5h

及量

心电监护导联

3导：5导：

负极（红）：右锁骨中点下缘；

:正极（黄）：左腋前线第 4 肋间；

接地电极（黑）：剑突下偏右。

右上（ RA）：胸骨右缘锁骨中线第 1 肋间；左上（ LA）: 胸骨左缘锁骨中线第 1 肋间；右下（ RL）: 右锁骨中线剑突水平；

左下（ LL ）: 左锁骨中线剑突水平；

胸导（ C）: 胸骨左缘第 4 肋间。

ICU常用各类评分

ICU 常用各类评分 一.Braden压疮评分 注：评分范围6-24分，轻度危险：15-18分；中度危险13-14分；高度危险：10-12分；极度危险≦9分。

二.Morse跌倒危险因素评估量表

高危险防止跌倒措施： 除一般及标准护理措施外，还应包括以下措施： 1.在床头卡上做明显标记 2. 尽量将患者安置距离护士站较近病房。 3.告知家属应有专人陪护患者。 4. 通知医生患者的高危情况进行有针对性的治疗。 5. 加强对患者夜间巡视。 6.将两侧四个床档抬起。 7.必要时限制患者活动，适当约束。 三.SAS镇静和躁动评分 注：恶性刺激指吸痰或用力按压眼眶、胸骨或甲床5秒钟Ramsay镇静评分

注：其中2～4分镇静满意,，5～6分镇静过度。 四.疼痛评分 1.数字评分法（Numerical rating scale，NRS）用0～10的数字代表不同程度的疼痛，0为无痛，10为剧痛。让患者自己圈出一个最能代表疼痛程度的数字。 程度分级标准为：0：无痛；1～3：轻度疼痛；4～6：中度疼痛；7～10：重度疼痛 描述性疼痛的程度分级法（Verbal rating scale，VRS） 0级：无疼痛 I 级（轻度）：有疼痛但可忍受，生活正常，睡眠无干扰。 II级（中度）：疼痛明显，不能忍受，要求服用止痛药，睡眠受干扰。 III级（重度）：疼痛剧烈，不能忍受，需用止痛剂，睡眠受严重干扰，可伴植物神经紊乱或被动体位。 2.面部表情量表法：它由6个卡通脸谱组成，从微笑(代表不疼)到最后痛苦地哭泣(代表无法忍受的疼痛)，依次评分为0、2、4、6、8、10。面部表情评分法：（Faces Pain Scale，FPS）

教师办公室卫生检查评比细则

教师办公室卫生检查 评比细则 Revised on November 25, 2020

正兴学校八年级教师办公室卫生检查评比细则 一、评比要求： 1、卫生干净整洁： ①室内地面、窗台面、门面等洁净无灰尘；②墙壁洁白、无烟头、烟灰、烟缸、蛛网；③办公桌面、计算机、表面及其他柜面洁净、无污垢；④门、窗洁净，无卫生死角，玻璃明亮，无灰尘，窗帘整洁；⑤纸篓、畚斗等盛有污秽设施要勤倒、勤整理。 2、物品摆放整齐： ①办公室桌椅摆放整齐、布局合理；②书籍、资料等摆放整齐、有序；③热水壶、保温瓶、扫帚、墩布、报纸、毛巾等物品要在合理位置摆放；④室内各种线路要走向整齐、安全，最好用护钉固定。 3、公物管理完好： ①每天下班前要关灯、关机、断电、关窗、锁门；②保持室内空气清新、流通，无异味。 二、评分标准： 1、卫生清洁（3分）： 地面卫生干净整洁1分，桌面门窗无灰尘1分，天花板无蜘蛛网1分；有烟头每个扣1分。 2、物品摆放（3分）： 桌面物品摆放整齐1分，地面物品摆放整齐1分，卫生用具摆放整齐1分；有烟灰缸（或烟灰盒）每个扣2分。 3、公物管理（2分）： 爱护桌椅，桌椅公物等完好无损坏1分；节约用电，电灯、电扇、空调完好无损坏1分；有破损的每处扣分。 4、文化建设（2分）： 教师对办公室进行个性化布置，如放置一些盆花、挂些书画等，且整个室内布局美观大方，营造温馨向上氛围。张贴上墙的各种书面材料（课程表、时间表、公告通知等）整齐的给分；有布置书画，营造积极向上和谐文化氛围的给分；有养花绿化的，给予分（小盆的每盆分，大盆的每盆分）；发现在办公室玩电脑游戏的，每人次扣1分。 三、实施办法： 1、评分小组：由年段每个办公室各抽调1人，组成检查组，或由德育处、团委会抽调学生干部组成，由2-3人组成检查组；段长负责带队及履行监督指导，由检查组评分，不做任何干涉。 2、检查频率：每周检查一次，时间一般安排在每周周六下午5:00（放假.考试除外）；月假放假时间另行调整。 四、奖惩办法： 将每次检查评比的分数（取平均分）纳入每个月教师德育考核分；每月评选文明办公室若干个，授予“文明温馨之家”牌匾；同时，按分值高低进行排列名次，分别进行奖励，第一名奖励600元，第二名奖励500元，第三名奖励400元，以此类推第六名奖励100元；每半学期奖励一次，一学期奖励两次。对脏乱差办公室给予通报，责令限期整改；发现有烟头、有烟灰缸的办公室将给予通报，对所在办公室的当事人给予扣德育分2分。

ICU常用评分表.docx

重症监护疼痛观察工具法（CPOT 指标描述评分未观察到肌肉紧张自然、放松0面部表情表现出皱眉、眉毛放低、眼眶紧绷和提肌收缩紧张1以上所有面部变化加上眼睑轻度闭合扮鬼相2 不动（并不表示不存在疼痛）无体动0 缓慢、谨慎的运动，触碰或抚摸疼痛部位，通过运动寻 体动求关注保护性体动1拉拽管道，试图坐起来，运动肢体/ 猛烈摆动，不遵从 指挥令，攻击工作人员，试图从床上爬起来烦躁不安2肌肉紧张通过被 对被动的运动不作抵抗放松0： 动的弯曲和伸展上 对被动运动做抵抗紧张和肌肉紧张 1肢来评估 对被动运动剧烈抵抗，无法将其完成非常紧张或僵硬 2 对呼吸机的顺应无警报发生，舒适地接受机械通气耐受呼吸机或机械通气0警报自动停止咳嗽但是耐受1 （气管插管患者） 2不同步；机械通气阻断，频繁报警对抗呼吸机 或发声（拔管后的 用正常腔调讲话或不发声正常腔调讲话或不发声0 叹息，呻吟叹息，呻吟1 患者） 2喊叫，吸泣喊叫，吸泣 总分 0-8 分 洼田饮水试验（ GCS评分 12 分以上适用）：

1级7（优）5秒内能顺利将 30ml 水 1 次饮下，无呛咳 2级（良）5秒内能顺利将 30ml 水分 2 次饮下，无呛咳 3级（中）大于 5秒将 30ml 水 1 次饮下，但有呛咳 4级7（可）大于 5秒将 30ml 水分 2 次以上咽下，但有呛咳5级（差）频繁呛咳，大于 5 秒不能将 30ml 水全部咽

皮肤评分表（ Braden） 评分标准 感知：对压力 1 分（完全受限：由于意识 2 分（非常受限：对疼痛 3 分（轻微受限：对指 4 分（无损害：对指所致不舒适状水平下降或用镇静药后或有反应，但只能用呻吟或令性语言有反应，但令性语言有反应，况的反应能力体表大部分痛觉能力受限烦躁不安表示，不能用语不能总用语言表达不无感受受损）所致对疼痛刺激无反应）言表达不适或痛觉能力舒适或有 1-2 个肢体 受损） 1/2 体表面积感受疼痛或不舒适的 能力受损） 潮湿：皮肤暴露 1 分（持续潮湿：每次移动 2 分（非常潮湿：皮肤频 3 分（偶尔潮湿：皮肤 4 分（罕见潮湿：皮于潮湿中的程或翻动病人时几乎总是看繁受潮，床单至少每班更偶尔潮湿，要求额外肤通常是干的，床度到皮肤被分泌物尿液等浸换一次）更换床单大约每日一单按常规时间更湿）次）换） 活动能力：身体 1 分（卧床：被限制在床 2 分（坐椅子：步行活动 3 分（偶尔步行：白天 4 分（经常步行：室活动的程度上）严重受限，或不能步行活偶尔步行但距离非常外步行至少每日 2 动，不能耐受自身的体重段，需借助辅助设施次，室内步行至少 和/ 或必须借助椅子或轮或独立行走。大部分每 2h—次， 椅活动）时间在床上或椅子（在白天清醒期 移动能力：改变 1 分（完全不能移动：在没 2 分（非常受限：偶尔 里）间）） 能 3 分（轻微受限：尽管 4 分（不受限：可独 和控制体位的有人帮助的情况下，病人轻微改变身体或四肢的只是轻微改变身体或立进行主要的体能力完全不能改变身体或四肢位置，但不能经常改变或四肢位置，但可经常位改变，且经常随的位置）独立的改变体位）移动且独立进行）意改变） 营养：通过摄取 1 分（非常差： 1 从未吃过2 分（可能不足： 1 罕见吃 3 分（充足：大多数时 4 分（良好：1 每餐食物的方式完整一餐， 2 罕见每餐所完一餐， 2—般仅吃所供间所吃食物〉 1/2 所供均能吃完或基本吃食物〉 1/3 所供食物， 3食物的 1/2,3 蛋白质摄入食物， 2 每日所吃蛋吃完， 2 从不少吃 每天吃 2 餐或蛋白质很少仅包括每日 3 人份肉类或白质共达 4 人份， 3一餐， 3 每天通常 的食物， 4 摄取水分较少日常量， 4 偶尔吃加餐或偶尔少吃一餐，但常吃〉或 =4 人份肉 或未将汤类列入食谱作为接受较少量的流质饮食常会加餐， 4 在鼻饲类，4 不要求加餐） 日常补充， 5 禁食和 / 或一或管饲饮食）或期间能满足大 TPN 直和清流质或静脉补液 5部分营养需求）

环境卫生检查评比办法

环境卫生检查评比办法 Document number：PBGCG-0857-BTDO-0089-PTT1998

环境卫生检查评比办法 为使全单位有清洁、优美、舒适的工作环境，养成爱护环境、维护环境的良好习惯，最终使全单位达到标准，制定本办法。 一、室内卫生标准 1．地面：无痰迹、污迹、纸屑、瓜果皮，不放杂物，卫生用具应放在不显眼处，纸篓应及时清倒，不能满溢出来。 2．桌椅：整洁整齐。桌面、桌脚、椅面、椅脚干净无灰尘；桌椅整齐，桌面除电脑、电话、文件、案卷、学习用具外无其他杂物，放置整齐有序。 3．书柜：书籍、案卷材料、报刊杂志等放置整齐划一，书柜顶部不堆放杂物，并保持无灰尘。 4．窗户窗台：窗户玻璃每季度至少擦洗一次，始终保持玻璃洁净明亮，每个窗台限摆三盆花，盆花美观怡人，无空花盆等杂物，保持窗台干净。

5．墙壁、门：整洁，无乱涂乱画乱刻，无不协调的张贴物，无脚印、手印等污迹，无污渍、蜘蛛网；插座、开关、风扇、水壶、空调器应经常擦拭，保持清洁。 6．宣传栏、学习栏：张贴应整齐、美观、大方，每周擦拭灰尘。 7、大、小会议室地面、桌椅每天打扫一遍，桌椅摆放整齐，桌面上、桌洞内无垃圾、纸屑、空纸杯等；楼道、楼梯间每天打扫二遍，边角洁净，扶手及玻璃洁净明亮。 8、卫生间每天打扫，保证干燥、清洁、卫生，不堆放杂物，便池无黄渍、无污物、无异味，保持纸篓勤换。 二、室外卫生标准 玻璃保持明亮洁净，门框无灰尘。 车辆放置整齐，车身清洁，车库内物品摆放整齐。 院前院后每周打扫二次，保持干净整洁，无垃圾、杂物、纸屑、烟头。 花圃、绿化带定期修剪浇水，室外宣传牌定期擦拭无灰尘，风雨天气及时收回。

ICU常用评分表

镇静、躁动评分(SAS) 分值描述定义 7 危险躁动拉拽气管内插管，试图拔除各种导管，翻越床栏，攻击医护人员，在床上辗转挣扎 6非常躁动需要保护性束缚并反复语言提示劝阻，咬气管插 管 5躁动焦虑或身体躁动，经言语提示劝阻可安静4安静合作安静，容易唤醒，服从指令 3镇静嗜睡，语言刺激或轻轻摇动可唤醒并能服从简单指令，但又迅即入睡 2非常镇静对疼痛刺激有反应，不能交流及服从指令，有自主运 动 1不能唤醒对恶性刺激无或仅有轻微反应，不能交流及服从 指令 恶性刺激：指吸痰或用力按压眼眶、胸骨或甲床5秒钟 3-4分为镇静适度，1-2分为镇静过度，5-7分为镇静不足疼痛分级数字评估法（NRS） 疼痛等级 评 分 临床表现 无痛0 无痛 轻度疼痛（不影响睡眠） 1 --3 安静平卧不 痛，翻身、咳嗽、 深呼吸时疼痛 1分：翻身时疼痛 2分：咳嗽疼痛，深呼吸不痛 3分：咳嗽、深呼吸疼痛 中度疼痛（入眠浅） 4 --6 安静平卧时 有疼痛，影响睡 眠 4分：间歇疼痛 5分：持续疼痛 6分：疼痛较重 重度疼痛（睡眠严重受扰） 7 --10 辗转不安、 无法入睡、全身 大汗、无法忍受 7分：疼痛较重，翻转不安，无 法入睡 8分：持续疼痛难忍，全身大汗 9分：剧烈疼痛无法忍受 10分：最疼痛，生不如死 无轻微痛间歇疼痛明显疼痛严重疼痛剧烈痛

面部表情量表法适用于交流困难，如 儿童(3-6岁)、老年人、意识不清或不能用言语表达。 压疮危险因素Braden评分 分中度危险， 12分以下高度危险，9分以下极度危险极易发生压疮。 格拉斯哥昏迷评分(GCS) 伤；13～15为轻度损伤。﹤8分为昏迷，﹤3分为深昏迷。记录方法：E3V2M4=9 注：GCS评分时应注意有无存在以下因素：镇静剂、气管插管、气管切开、肢体瘫痪、听力障碍等。患者因气管插管或切开不能说话时，语言反应按能否配合指令动作评分：能完全配合指令动作者5分，完全不能配合动作者1分，处于二者中间状态者3分。选择评判时的最好反应计分，如运动评分左、右侧可能不同，用较高分数侧进行评分。

9.4.4施工现场环境卫生检查评分表

表9.4.4 施工现场环境卫生检查评分表 企业名称：南通宏华建筑安装有限公司工程项目：徐州市丰县融耀新城二期C12#楼 序号 检 查 类 目 标 准 得 分 扣分项 实扣分 扣分内容 扣 分 一 管 理 与 保 健 1 工地无卫生管理与门前卫生管理制度 1. 5 食堂无卫生系列管理制度 1. 5 宿舍无卫生值日与清扫制度 1. 5 厕所无保洁责任制度 1. 5 无娱乐室和吸烟室2 无医务室或无急救箱2 二 食 堂 卫 生 3 无卫生许可证4 有四害、凡有一害 1. 5 无灭蝇、灭鼠设施 2. 5 无体检合格证、查出一人3 无消毒设施2 用铝制锅、盆盛装熟菜 1. 5 使用再生塑料桶、盆1 距污水沟、厕所＜30m、与垃圾箱＜15m 2. 5 工作人员着装、发、指甲不干净 1. 5 工作人员未做到“三白”、查有一人1 不干净、不清洁、有积水3 通风不畅或无保暖设施1

(续表)

集水井无盖0. 5 无消毒设施2 七现 场 整 洁 9 无排水通道、有积水3 拌和机附近无沉淀池 1. 5场地堆放混乱，无人车正常通道3 生活垃圾肮与建筑垃圾混堆 1. 5 八门 前 整 洁 6 门前周围随意堆放建筑材料2 门前周围有场内带出的淤泥与垃圾2 围栏不整洁 2 说明一、有下列现象之一的，该类目项得分为“0”。 1．厕所卫生类——粪便直排河道或下水道。 2．宿舍卫生类——宿舍内有随地便溺味觉。 3．食堂卫生类——食堂无冰箱或供应不洁饭菜发生食物中毒。 4．生活区卫生类——生活区有黑臭积水。 5．饮用水卫生类——无符合卫生标准的茶水供应。 6．现场整洁类——现场严重积水或黑臭积水。 二、90分（含下限，下同）以上为优良；70分以上，90分以下为合格；70分以下为不合格。 标准得分 1 00分 检 查 结 论 年月日 实扣 分 分 检查 得分 分 注：检查结果不合格需整改后重新检查，填写评分表。

表施工现场环境卫生检查评分表

表9.4.4施工现场环境卫生检查评分表 企业名称：工程项目： 检查单位：项目经理： 序号检查 类目 标准 得分 扣分项 实扣分 扣分内容扣分 一管 理 与 保 健 10 工地无卫生管理与门前卫生管理制度 1.5 食堂无卫生系列管理制度 1.5 宿舍无卫生值日与清扫制度 1.5 厕所无保洁责任制度 1.5 无娱乐室和吸烟室 2 无医务室或无急救箱 2 二食 堂 卫 生 30 无卫生许可证 4 有四害、凡有一害 1.5 无灭蝇、灭鼠设施 2.5 无体检合格证、查出一人 3 无消毒设施 2 用铝制锅、盆盛装熟菜 1.5 使用再生塑料桶、盆 1 距污水沟、厕所＜30m、与垃圾箱＜15m 2.5 工作人员着装、发、指甲不干净 1.5 工作人员未做到“三白”、查有一人 1 不干净、不清洁、有积水 3 通风不畅或无保暖设施 1 冰箱有异味或生熟不分，无熟食隔离封闭装置 2 无泔脚桶或泔脚不及时清运 3 泔脚桶不上盖0.5 三厕 所 卫 生 10 无冲洗水源和设施 2 有积垢、垃圾、臭味 2 高层作业区无便桶 2 生活区无便桶 2 集粪池不合格 2 四生 活 区 卫 生 15 有积水 2 无盥洗池和水源，无淋浴设施 1.5 有四害、凡有一害 1.5 无灭蝇设施 2.5 无生活垃圾箱 4 垃圾箱不上盖0.5 生活垃圾不及时清运 1 场池不清洁 2 (续表)

序号检查 类目 标准 得分 扣分项 实扣分 扣分内容扣分 五宿 舍 卫 生 10 不通风、明亮 2 堆放不整齐 2 室内不清洁 3 二楼以上无倒水斗或水源 3 六饮 用 水 卫 生 10 茶水桶无盖或不清洁 3 茶水桶无锁 1 高层作业区无茶水供应 3 集水井与厕所河道＜30m 0.5 集水井无盖0.5 无消毒设施 2 七现 场 整 洁 9 无排水通道、有积水 3 拌和机附近无沉淀池 1.5 场地堆放混乱，无人车正常通道 3 生活垃圾肮与建筑垃圾混堆 1.5 八 门 前 整 洁 6 门前周围随意堆放建筑材料 2 门前周围有场内带出的淤泥与垃圾 2 围栏不整洁 2 说 明 一、有下列现象之一的，该类目项得分为“0”。 1．厕所卫生类——粪便直排河道或下水道。 2．宿舍卫生类——宿舍内有随地便溺味觉。 3．食堂卫生类——食堂无冰箱或供应不洁饭菜发生食物中毒。 4．生活区卫生类——生活区有黑臭积水。 5．饮用水卫生类——无符合卫生标准的茶水供应。 6．现场整洁类——现场严重积水或黑臭积水。 二、90分（含下限，下同）以上为优良；70分以上，90分以下为合格；70分以下为不合格。 标准得分100分 检 查结论年月日 实扣分分 检查得分分 注：检查结果不合格需整改后重新检查，填写评分表。

ICU常用评分表

镇静、躁动评分(SAS) 根据病人7项不同的行为对其意识和躁动程度进行评分； 恶性刺激：指吸痰或用力按压眼眶、胸骨或甲床5秒钟3-4分为镇静适度，1-2分为镇静过度，5-7分为镇静不足 疼痛分级数字评估法（NRS）

重受扰）大汗、无法忍受8分：持续疼痛难忍，全身大汗 9分：剧烈疼痛无法忍受 10分：最疼痛，生不如死 面部表情量表法适用于交流困难，如 儿童(3-6岁)、老年人、意识不清或不能用言语表达。 压疮危险因素Braden评分 评分内容 评分及依据 1分2分3分4分 感觉完全丧失严重丧失 轻度丧 失 未受损害潮湿持久潮湿十分潮湿 偶尔潮 湿 很少发生 潮湿 活动卧床不起局限于床上 偶可步 行 经常步行移动能力完全不能严重限制 轻度限 制 不受限 营养 差：禁食 或少量流食 不足（鼻饲 或TPN） 一般良好摩擦力和剪 切力 有潜在危险无 总分 总分23分，得分越低，发生压疮的危险性越高，15-18分轻度危险，13-14分中度危险，12分以下高度危险，9分以下极度危险极易发生压疮。 无轻微痛间歇疼痛明显疼痛严重疼痛剧烈痛

格拉斯哥昏迷评分(GCS) GCS积分=E+V+M；总分3～15分，﹤8者为重度颅脑损伤；9～12为中度损伤；13～15为轻度损伤。﹤8分为昏迷，﹤3分为深昏迷。记录方法：E3V2M4=9 注：GCS评分时应注意有无存在以下因素：镇静剂、气管插管、气管切开、肢体瘫痪、听力障碍等。患者因气管插管或切开不能说话时，语言反应按能否配合指令动作评分：能完全配合指令动作者5分，完全不能配合动作者1分，处于二者中间状态者3分。选择评判时的最好反应计分，如运动评分左、右侧可能不同，用较高分数侧进行评分。 急性生理与慢性健康评分（APACHE Ⅱ） APACHE Ⅱ主要用于预测危重病人的病情严重程度和预后，由A项、B项及C项三部分组成。A项：急性生理学评分（APS），由临床常用的生命体征、血常规、血生化和血气指标和GCS评分构成；B项：年龄评分；C项：慢性健康评分。总分值为0～71分；分值越高，表示病情越重，预后越差，病死率越高。 精品文档word文档可以编辑！谢谢下载！

办公室卫生检查评分标准

总部办公室卫生节电检查评分标准 一、地面 地面扫清拖净，无纸屑、果壳、碎末等废弃物，无积水，无任何卫生死角。（10分） 二、门、窗台、墙面 门、窗台、墙等表面擦试干净，保证室内无乱贴乱挂现象，洁净明亮，无灰尘、蛛网及污渍。（10分） 三、设备设施 办公室内桌椅、文件柜、电脑、打印机、沙发、茶几、电话机、电风扇等设施摆放整齐、擦试干净、无灰尘、无污渍。（10分） 四、垃圾 办公室内垃圾筐内不得出现餐饮产生的垃圾，垃圾应及时倾倒，不得超过垃圾筐容量的四分之三。（10分） 五、清洁用品 拖布、扫把等卫生清洁用品使用完毕须清洗干净，摆放整齐有序。（10分） 六、办公桌 办公桌、计算机桌面整洁，物品摆放整齐有序，不能摆放与工作无关的私人物品。（10分） 七、文件柜、文件资料 文件柜顶无杂物存放。文件资料要分类存放，摆放整齐，清洁有序。（10分） 八、玻璃 办公室内玻璃要保持清洁明亮，无水迹、污渍。（10分） 九、电源、插座、电线 办公室内所有电源、电线、插座等不得随地乱放，理顺后捆扎尽量脱离地面，保持整齐安全，如有破损及时通知设备部进行维修。（10分） 十、节约用电 1、午休时间关灯，如有需要，可酌情开少量灯。 2、下班后必须关闭电脑、显示器、电风扇、照明设备等设备电源，同时将门、窗锁好。 3、未经同意，不得在办公区域内擅自使用私人小家电。（10分） 说明：1、以上十个条目每条为10分，总分为100分；2、检查小组以此标准为依据进行打分，计算平均分，作为最终得分；3、以上卫生检查工作每周五下午检查一次，每月最后一周周五进行大检查，计算出总分，次月OA网上公布；年终结算部门总分，作为部门评优先的参考。

最新ICU常用各类评分

ICU 常 用 各 类 评 分 Braden 压疮评分表 评分范围6—23分 轻度危险：15—18分；中度危险13—14分；高度危险：10—12分；极度危险：< 9分 Morse 跌倒危险因素评估量表 除一般及标准护理措施外，还应包括以下措施： Δ 在床头卡上做明显标记 Δ 尽量将患者安置距离护士站较近病房 Δ 告知家属应有专人陪护患者 Δ 通知医生患者的高危情况进行有针对性的治疗 Δ 加强对患者夜间巡视 Δ 将两侧四个床档抬起 Δ 必要时限制患者活动，适当约束

住院患者导管滑脱危险度评估表 洼田饮水试验（GCS评分12分以上适用）： 恶性刺激：指吸痰或用力按压眼眶、胸骨或甲床5秒钟

ICU程序化镇痛镇静流程

格拉斯哥昏迷评分(GCS) 轻度昏迷：14----13分。中度昏迷：12-----9分。重度昏迷：8-----3分。 正常人的昏迷指数是满分15分，昏迷程度越重者的昏迷指数越低分。低于3分：因插管气切无法发声的重度昏迷者会有2T 的评分。* 将三类得分相加，即得到GCS评分。（最低3分，最高15分）。选评判时的最好反应计分。注意运动评分左侧右侧可能不同，用较高的分数进行评分。改良的GCS评分应记录最好反应/最差反应和左侧/右侧运动评分。 言语障碍病人如何评分？ 言语障碍病人言语反应无法测，用D代替评分。如E4VDM6。D是言语障碍(dysphasia)的缩写。也有人用a代替评分。如E4VaM6。a是失语(aphasia)的缩写。 气管切开或气管插管的病人如何评分？ 气管切开或气管插管病人言语反应无法测，用T代替评分。如E4VTM6。T是气管切开(Tracheotomy)或气管插管(Tracheal intubation)的缩写 疼痛定位评分时要注意什么？ 采取中心性疼痛刺激，如压眶；避免因给予周围性疼痛刺激反而引出脊髓反射。如果病人已经能拉面罩或鼻饲管，就不必施加疼痛刺激了。 Ramsay镇静评分（Ramsay Sadation Scale） 其中2～4分镇静满意, 5～6分镇静过度。

ICU-常用评分表

ICU-常用评分表

重症监护疼痛观察工具法（CPOT ） 洼田饮水试验（GCS 评分12分以上适用）： 1级（优） 5秒内能顺利将30ml 水1次饮下，无呛咳 2级（良） 5秒内能顺利将30ml 水分2次饮下，无呛咳 3级（中） 大于5秒将30ml 水1次饮下，但有呛咳 指标 描述 评分 面部表情 未观察到肌肉紧张 自然、放松 0 表现出皱眉、眉毛放低、眼眶紧绷和提肌收缩 紧张 1 以上所有面部变化加上眼睑轻度闭合 扮鬼相 2 体动 不动（并不表示不存在疼痛） 无体动 0 缓慢、谨慎的运动，触碰或抚摸疼痛部位，通过运动寻求关注 保护性体动 1 拉拽管道，试图坐起来，运动肢体/猛烈摆动，不 遵从指挥令，攻击工作人员，试图从床上爬起来 烦躁不安 2 肌肉紧张:通过被动的弯曲和伸展上肢来评估 对被动的运动不作抵抗 放松 0 对被动运动做抵抗 紧张和肌肉紧张 1 对被动运动剧烈抵抗，无法将其完成 非常紧张或僵硬 2 对呼吸机的顺应（气管插管患者） 无警报发生，舒适地接受机械通气 耐受呼吸机或机械通气 0 警报自动停止 咳嗽但是耐受 1 不同步；机械通气阻断，频繁报警 对抗呼吸机 2 或发声（拔管后的患者） 用正常腔调讲话或不发声 正常腔调讲话或不发声 0 叹息，呻吟 叹息，呻吟 1 喊叫，吸泣 喊叫，吸泣 2 总分0-8分

4级（可）大于5秒将30ml水分2次以上咽下，但有呛咳5级（差）频繁呛咳，大于5秒不能将30ml水全部咽 皮肤评分表（Braden） 评分标准 感知：对压力所致不舒适状况的反应能力1分（完全受限：由于意 识水平下降或用镇静药 后或体表大部分痛觉能 力受限所致对疼痛刺激 无反应） 2分（非常受限：对疼 痛有反应，但只能用呻 吟或烦躁不安表示，不 能用语言表达不适或 痛觉能力受损）1/2体 表面积 3分（轻微受限：对 指令性语言有反应， 但不能总用语言表 达不舒适或有1-2个 肢体感受疼痛或不 舒适的能力受损） 4分（无损害：对 指令性语言有反 应，无感受受损） 潮湿：皮肤暴露于潮湿中的程度1分（持续潮湿：每次移 动或翻动病人时几乎总 是看到皮肤被分泌物尿 液等浸湿） 2分（非常潮湿：皮肤 频繁受潮，床单至少每 班更换一次） 3分（偶尔潮湿：皮 肤偶尔潮湿，要求额 外更换床单大约每 日一次） 4分（罕见潮湿： 皮肤通常是干 的，床单按常规 时间更换） 活动能力：身体活动的程度1分（卧床：被限制在床 上） 2分（坐椅子：步行活 动严重受限，或不能步 行活动，不能耐受自身 的体重和/或必须借助 椅子或轮椅活动） 3分（偶尔步行：白 天偶尔步行但距离 非常段，需借助辅助 设施或独立行走。大 部分时间在床上或 椅子里） 4分（经常步行： 室外步行至少每 日2次，室内步行 至少每2h一次， （在白天清醒期 间）） 移动能力：改变和控制体位的能力1分（完全不能移动：在 没有人帮助的情况下， 病人完全不能改变身体 或四肢的位置） 2分（非常受限：偶尔 能轻微改变身体或四 肢的位置，但不能经常 改变或独立的改变体 位） 3分（轻微受限：尽 管只是轻微改变身 体或四肢位置，但可 经常移动且独立进 行） 4分（不受限：可 独立进行主要的 体位改变，且经 常随意改变） 营养：通过摄取食物的方1分（非常差：1从未吃 过完整一餐，2罕见每餐 所吃食物〉1/3所供食 2分（可能不足：1罕见 吃完一餐，2一般仅吃 所供食物的1/2,3蛋白 3分（充足：大多数 时间所吃食物〉1/2 所供食物，2每日所 4分（良好：1每 餐均能吃完或基 本吃完，2从不少

(新)教师办公室环境卫生检查评比办法

教师办公室环境卫生检查评比办法 为了清洁美化办公环境,营造良好的教师办公氛围，推进我校教师办公室文化建设，丰富办公室文化内涵，加强办公纪律，特制定本卫生检查评比办法。 一、组织机构 组长：尤健（工会主席）副组长：章强英（工会副主席） 组员：朱小丽、许志平、戴志华、施永灿、柳荣和、陈细平、缪勇、徐建航 二、卫生要求 总体要求：整洁美观规范和谐 具体要求： （一）、整洁卫生 1、按时搞好地面卫生工作（扫、拖、理、倒）； 2、窗明几净，窗帘整洁,干净； 3、纸篓、水桶、毛巾等洁净； 4、墙面干净、天花板无蛛网； 5、办公室内空气清新。 （二）、摆放有序 1、桌、椅、柜摆放有序； 2、扫把、拖把位置固定，不歪倒；抹布挂得整齐； 3、教材、作业本、等桌面物品摆放整齐； 4、及时清除无用的物品（包括橱、桌内部）； 5、教师食品不公开放在桌面上。 （三）、布置得体 1、各类张贴物齐整，无倒挂卷角情况； 2、室内张贴合理，《办公室值日轮流表》上墙公布； 3、精心布置室内环境，有体现办公室文化理念的标语； 4、体现所在办公室的个性和教师的独特创造； 5、无其他不适宜放在办公室的物品。 各办公室由室长负责落实值日制度，做到职责明确，责任到人。办公桌卫生由各位教职工自行负责，做到每日清理，桌面保持整洁明净，物品摆放有序。平时做好公共场所保洁工作。地面由当天值日人员进行至少两次清扫，上下午各一次。值日人员上午应在第二节课前、下午应在第六节课前搞好办公室卫生（这两个时间段后为备查时间）。清扫结束后将垃圾及时倒入垃圾池中，做到垃圾不在室内过夜。总分10分,以所得评分划分等级。优:9分以上含9分；良:8分以上含8分；合格：7分以上含7分。不合格：7分以下。检查不合格的办公室应及时补扫，未按要求补扫或补扫仍不合格的以0分计算。 三、检查考核说明： 1、根据行政值日、工会主席,工会小组长每周的检查和校级领导和工会不定时进行抽查，为主要依据。 2、对照要求，做得不够的地方进行扣分。 3、每周评定一次，并进行公示。 4、每学期综合评定一次，根据每周检查、不定期抽查得分进行考核，按考核于学期末进行奖励。

ICU常用镇静镇痛评分及谵妄评价量表65743

---------------------考试---------------------------学资学习网---------------------押题------------------------------ ICU常用镇静镇痛评分及谵妄评估量表65743 CPOT疼痛评分 CPOT：0-8，>=3 就有意义

ICU常用镇静镇痛评分及谵妄评估量表65743 RASS镇静程度评估表 (Richmond Agitation-Sedation Scale) 镇静目标–白天RASS 0 to -2，夜间 -1 to -3

65743 ICU常用镇静镇痛评分及谵妄评估量表 谵妄评估(CAM-ICU) 谵妄的诊断主要依据临床检查及病史。目前推荐使用“ICU谵妄诊断的意识状态评估法(The confusion assessment method for the diagnosis of delirium in the ICU，CAM-ICU)”。CAM—ICU[39]主要包含以下几个方面：病人出现突然的意识状态改变或波动；注意力不集中；思维紊乱和意识清晰度下降（表五）。 表五. ICU谵妄诊断的意识状态评估法(CAM-ICU)

评价指小时是否有反常行为。如：时有时无或者时而加重时而减轻）是否有波动MAA）或昏迷评分GCSA小时镇静评分的听觉测试病人个画面的回忆准确度AS1AS）得分多少？（如AS的视觉测试是”时点头或捏手示意。你能用锤子砸烂一颗钉子吗 4. 2.海里有鱼吗 3.一磅比两磅重吗举这几个手指头（检查者在病人面前举两个手指头） 2. 65743

常用患者病情评估评分表

常用患者病情评估评分表 非特异性疾病病情程度评价和预后预测系统 APACH EⅡ（软件） 是目前临床上重症监护病房应用最广泛、最具权威的危重病病情评价系统。也可用于混合病种。临床应用：非特异性疾病病情程度评价和预后预测方法。适用于ICU、急诊。 数据采集应为病人入ICU或抢救开始后24小时内最差值.；评估前，需要检查生命体征，血常规，电解质，血气分析，肾功检查。如果暂时缺如，也可以以正常值替代，以得出分值，先行评估。事后修正。 APACHE Ⅱ、Ⅲ评分，分3部分：急性生理学评分，年龄评分，慢性健康状况评分 临床意义：分值越高，提示病情越重，死亡率越高。动态分值反应病情演变和治疗效果 预测死亡率准确性：APACHE Ⅲ>Ⅱ>Ⅰ 局限性：急诊获取相关参数比较困难 注明：PaO2、FiO2（mmHg）填入时以小数为准，比如PaO2为75%，填0.75；FiO2为40%，则填0.40。改良的早期预警评分（MEWS） EWS和MEWS 英国诺福克和诺里奇大学医院使用的EWS 项目评分 3 2 1 0 1 2 3 心率（次/min）＜40 41-50 51-100 101-110 111-130 ＞130 收缩压（mmHg）＜70 70-80 81-100 101-199 ≥200 呼吸频率（次/min）＜9 9-14 15-20 21-29 ＞30 体温（℃）＜35 35.1-36.5 36.6-37.4 ＞37.5 对声音对疼痛 意识清楚有反应有反应无反应 用途：（EWS －动态监测病情变化，早期发现潜在危重病人） 改良的早期预警评分（MEWS） 项目评分 3 2 1 0 1 2 3 心率（次/min）≤40 41-50 51-100 101-110 111-129 ≥130 收缩压（mmHg）≤70 71-80 81-100 101-199 ≥200 呼吸频率（次/min）＜9 9-14 15-20 21-29 ≥30 体温（℃）＜35 35.0-38.4 ≥38.5 对声音对疼痛 意识清楚有反应有反应无反应 ﹡为潜在危险评分方法，可用于普通病员风险评估(也可使用SAPSⅡ简化急性生理评分软件) EWS >3分：提醒医生或ICU人员进行评估，调整处理方案 MEWS评分5分：是鉴别患者严重程度的最佳临界点 评分<5分，大多数不需住院治疗； 评分≥5分, 病情变化危险增大,有“潜在危重病”危险。住专科病房甚至ICU的危险增大。 评分>9分, 死亡危险明显增加，需住ICU接受治疗。 SAPSⅡ简化急性生理评分（软件） 潜在危重病评分系统 ?RAPS －评价院前或住院病人转运风险 ?REMS －预测急诊病人的病死危险性 ?EWS －动态监测病情变化，早期发现潜在危重病人 ?MEWS－对急诊病人去向的分拣和类选治疗 ?SIRS －急危重症初筛方法，早期预测发生MODS（多器官功能衰竭）风险 ?SCS －预测急诊病人近期，特别是30天内死亡危险性 ?MEES －动态评价院前急救和急诊复苏的效果和质量

办公室卫生安全检查评分标准

办公室卫生安全检查评分标准 部门: 总分: 类别标准分值得分 1、门窗清洁无灰尘，玻璃明亮无污垢 10 2、室内桌椅、橱柜等设施摆放科学合理，桌椅、照明、 10 饮水、电脑、橱柜等设施设备无尘土 3、桌面整洁、资料档案摆放整齐，橱柜内文件摆放 10 卫生整齐有序 4、地面纸屑、烟头、痰迹、果皮等垃圾，墙角无蜘 10 蛛网，无卫生死角 5、脸盆、拖布、扫帚等卫生用品齐全、整洁、干净、 10 摆放有序 1、照明、应急照明设施等设施无安全隐患 10 2、防盗设施完好有效无隐患 10 3、用电线路规范，无乱拉乱扯现象，没有超负荷线路 5 安全 4、办公电脑无浏览不良信息记录，上班时间无玩网 10 络游戏、无炒股票、 无看非工作视频等现象 5 5、取暖设施无隐患 5 1、墙上有规章制度或工作要求 环境布置 5 2、室内摆放花卉 and heroic sacrifice, at the age of 22. Chen Youmin, also known as Chen Ziyun, Yan Zhen people. County administrative team members actively

engaged in anti-Japanese propaganda. The party in April 1940. 52 Group 2 became the new six-Division, 18 brigade 宿舍卫生安全检查评分标准 宿舍编号: 总分: 类别标准分值得分 1、门窗清洁无灰尘～玻璃明亮无污垢 10 2、室内桌椅、橱柜等摆放科学合理～桌椅、照明、橱柜 10 等设施设备无尘 土 卫生 3、墙角无蜘蛛网～无卫生死角 10 4、桌面整洁～书本摆放整齐 10 5、地面无纸屑、烟头、痰迹、果皮等垃圾 10 10 1、脸盆、拖布、扫帚等卫生用品齐全、整洁、摆放有序 2、照明、用电电路等设施无安全隐患～无乱拉乱扯现象 10 安全 3、取暖设施无隐患～确保室内温度达到有关标准 10 4、防盗设施完好有效无隐患 10 1、墙上张贴书画作品、名言警句 5 环境布置 2、室内摆放花卉 5 and heroic sacrifice, at the age of 22. Chen Youmin, also known as Chen Ziyun, Yan Zhen people. County administrative team members actively engaged in anti-Japanese propaganda. The party in April 1940. 52 Group 2 became the new six-Division, 18 brigade 公共区域的卫生安全检查评分标准 总分: 类别标准分值得分

icu评估量表参考

□ □ □ □ □ □ □ □ 指标 一、Braden Scale 压疮评分表 描述 分数 未观察到肌肉紧张 放松：0 分 二、 Richmond 躁动 - 镇静等级 (RASS) 标 1.面部表情 表现为皱眉，面部肌肉紧张 紧张：1 分 出现以上所有表情并双眼紧闭 安静，无运动（不一定表示无疼痛） 痛苦貌：2 分 无活动：0 分 准 三、 CAM-ICU 意识评 运动慢而小心，触碰或按摩疼痛部位，通过活动吸引注意力 保护性：1 分 估 2.身体运动 拉扯管道，企图坐起或下床，四肢活动剧烈，不听指令，攻 击工作人员 焦躁不安：2 分 被动运动时无阻力 放松：0 分 四、疼痛评估量表 3.四肢肌肉紧张度 被动运动时有阻力 紧张僵硬：1 分 被动运动时阻力非常大，无法完成动作 人机同步（针对气管插管） 呼吸机无报警，机械通气易 呼吸机报警可自动停止 人机不同步：机械通气中断，呼吸机报警频繁 发声（针对无气管插管） 没有声音或说话时音调正常 叹气或呻吟 哭泣或呜咽 （三）术后疼痛评分法 注：镇痛效果观察：0-1分为优，2分为良，3分为有效，4分为无效 （四）疼痛行为列表（ BPS 评分） 五、格拉斯哥昏迷量表（ GCS ） 非常紧张僵硬：2 分 呼吸机耐受：0 分 咳嗽单可耐受：1 分 呼吸机对抗：2 分 说话语调正常：0 分 叹气或呻吟：1 分 哭泣或呜咽：2 分 (一)面部表情评分法（FRS ） 斜线阴影标示疼痛部位 （二）非语言疼痛评估表（重症监护室患者疼痛评估表 COPT ） 分值 描 述 0 咳嗽时无疼痛 1 咳嗽时有疼痛 2 安静时无疼痛，深呼吸时有疼痛 3 安静状态下有较轻疼痛，可以忍受 项 目 睁眼反应 运动反应 试 验 自发 言语刺激 疼痛刺激 疼痛刺激 口令 疼痛刺激 疼痛刺激 疼痛刺激 患者反应 自己睁眼 大声向患者提问时患者睁眼 捏患者时能睁眼 捏患者时不睁眼 能执行简单命令 捏痛时患者拨开医生的手 捏痛时患者撤出被捏的手 捏痛时患者身体呈去皮质强直 评 分 4 3 2 1 6 5 4 3 实得分 4 安静状态下有剧烈疼痛，难以忍受 分值 描 述 面部表情 1 放松 2 部分紧张 3 完全紧张 4 扭曲 上肢运动 1 无活动 2 部分弯曲 3 手指、上肢完全弯曲 4 完全回缩 （上肢屈曲、内收内旋；下肢 伸直，内收内旋，踝折屈曲） 疼痛刺激 捏痛时患者身体呈小脑去皮质强直（上肢伸直、内收内旋； 腕指屈曲，下肢去皮质强直同） 2 通气依从性 1 完全能耐受 （插管患者） 2 呛咳，大部分时候能耐受 3 对抗呼吸肌 4 不能控制通气 言语反应 疼痛刺激 言语 捏痛时患者毫无反应 能正确会话，并回答医生他在哪、他是谁及年和月 1 5 发声 1 无疼痛相关发声 （非插管） 2 呻吟≤3 次/min 且每次持续≤3s 3 呻吟＞3 次/min 或每次持续＞3s 4 咆哮或使用“哦”、“哎呦”等抱 怨 疼痛强度（视觉模拟评分法）： 0———1———2———3———4———5———6———7———8———9———10 0 无痛 1-3 轻度疼痛（睡眠不受影响） 4-6 中度疼痛（睡眠受影响） 7-10 重度疼痛（严重影响睡眠） 疼痛性质 刀割痛酸胀痛 闷胀痛 撕扯痛 压榨痛 牵拉痛 烧灼痛 □针刺痛 电击痛 切割痛 暴裂痛 绞痛 □其他________________________

icu评分表

护理个案 页脚内容 重症疼痛观察工具（CPOT ） 疼痛分级数字评估法（NRS ） 疼痛等级 评分 临床表现 无痛 无痛 轻度疼痛 （不影响睡眠） 1--3 安静平卧不痛，翻身、咳嗽、深呼吸时疼痛 1分：翻身时疼痛 2分：咳嗽疼痛，深呼吸不痛 3分：咳嗽、深呼吸疼痛 中度疼痛 （入眠浅） 4--6 安静平卧时有 疼痛，影响睡眠 4分：间歇疼痛 5分：持续疼痛 6分：疼痛较重 重度疼痛 （睡眠严重受扰） 7--10 辗转不安、无法入睡、全身大汗、无法忍受 7分：疼痛较重，翻转不安，无法入睡 8分：持续疼痛难忍，全身大汗 9分：剧烈疼痛无法忍受 10分：最疼痛，生不如死 指标 描述 分数 1.面部表情 未观察到肌肉紧张 放松：0分 表现为皱眉，面部肌肉紧张 紧张：1分 出现以上所有表情并双眼紧闭 痛苦貌：2分 2.身体运动 安静，无运动（不一定表示无疼痛） 无活动：0分 运动慢而小心，触碰或按摩疼痛部位，通过活动吸引注意力 保护性：1分 拉扯管道，企图坐起或下床，四肢活动剧烈，不听指令，攻击工作人员 焦躁不安：2分 3.四肢肌肉紧张度 被动运动时无阻力 放松：0分 被动运动时有阻力 紧张僵硬：1分 被动运动时阻力非常大，无法完成动作 非常紧张僵硬：2分 4.a 人机同步（针对气管插管） 呼吸机无报警，机械通气易 呼吸机耐受：0分 呼吸机报警可自动停止 咳嗽单可耐受：1分 人机不同步：机械通气中断，呼吸机报警频繁 呼吸机对抗：2分 4.b 发声（针对无气管插管） 没有声音或说话时音调正常 说话语调正常：0分 叹气或呻吟 叹气或呻吟：1分 哭泣或呜咽 哭泣或呜咽：2分

办公室卫生检查评分标准.docx

精品文档办公室卫生检查评分标准 部门：总分： 项目 1.门、窗清洁无灰尘污迹，玻璃明亮无污垢灰尘 2.室内桌、椅、柜子、电脑等物品摆放整理，桌 面文件、资料摆放整齐 3.地面有无积水、污渍 4.墙面有无墙面有污迹、蜘蛛网，乱画或悬挂有 碍观瞻的物 5.拖把、扫帚摆放凌乱扣 , 纸篓、垃圾桶内垃圾 未及时清理扣 6.乱堆乱放 , 门口摆放杂物 7.天花板不干净有蜘蛛网或污渍 8.桌椅、水瓶、电脑、柜子等设施洁净无尘 9.地面无纸屑、烟头、烟灰、痰迹、果皮等垃圾，墙角无蜘蛛网，无卫生死角 10.橱柜内文件摆放干净，整齐有序，条目清楚 时间： 满分得分备注10分 10分 10分 10分 10分 10分 10分 10分 10分 10分 打分人： 合计 打分标准： 1. 客观、公正、实事求是 2.为了体现差距，每项检查内容有一项不合格，则该项内容不给分 车间卫生检查评分标准 部门：总分：时间：

项目满分得分备注 1.车间通道畅通无物品堆放及占道现象 2.生产设备、工器具卫生整洁、无油渍 3.车间墙壁、场地整洁干净，无杂物、纸屑等 4.车间无乱拉电线，灯架，插座无损坏现象 5.车间废料、危险品分类清楚，放置规范 6.叉车、洒水车、生产工具无乱扔、无乱摆，按指定地点放置 7.机器设备设施摆放整齐、表面干净、无食物残留、无清洗死角或底部无积垢现象 8.区域拐角处有无乱摆杂物、有无异臭未清扫干净 9.加工件有无放置托盘，乱摆在地上 10.垃圾桶定位放置并保持外壁干净并保证带盖贮放 打分人：10分10分 10分10分10分10分10分10分10分10分 合计 打分标准： 1. 客观、公正、实事求是 2.为了体现差距，每项检查内容有一项不合格，则该项内容不给分 仓库卫生检查评分标准 部门：总分：时间： 项目满分得分备注