记忆合金环抱器治疗前臂双骨折

化学元素周期表记忆口诀

化学元素周期表记忆口诀 化学元素周期表背诵口诀 第一周期：氢、氦------ 侵害 第二周期：锂、铍、硼、碳、氮、氧、氟、氖------------ 鲤皮 捧碳、蛋养福奶 第三周期：钠、镁、铝、硅、磷、硫、氯、氩--- 那美女桂林留绿牙（那美女鬼、流露绿牙） 第四周期：钾、钙、钪、钛、钒、铬、锰嫁改康太 反革命 铁、钴、镍、铜、锌、镓、锗--------- 铁姑捏痛新嫁者 砷、硒、溴、氪----- 生气、休克 第五周期：铷、锶、钇、锆、铌--------- 如此一告你 钼、锝、钌---- 不得了 铑、钯、银、镉、铟、锡、锑--------- 老把银哥印西堤 碲、碘、氙、----- 、地点仙 第六周期：铯、钡、镧、铪-------- （彩）色贝（壳）蓝（色）河 钽、钨、铼、锇但（见）乌（鸦）（引）来鹅铱、铂、金、 汞、砣、铅------------------- 一白巾、供它牵 铋、钋、砹、氡----- 必不爱冬（天） 第七周期：钫、镭、锕很简单了~就是防雷啊! 化学元素周期表背诵口诀二氢锂钠钾铷铯钫，请李娜加入私访（李娜什么时候当皇 上啦） 铍镁钙锶钡镭，媲美盖茨被累（呵!想和比尔.盖茨媲美, 小心累

着） 硼铝镓铟铊，碰女嫁音他（看来新郎新娘都改名了）碳硅锗锡 铅，探归者西迁 氮磷砷锑铋，蛋临身体闭氧硫硒碲钋，养牛西蹄扑氟氯溴碘砹，父女绣点爱（父女情深啊）氦氖氩氪氙氡、害耐亚克先动化学元素周期表背诵口诀三一家请驴脚拿银,（一价氢氯钾钠银）二家羊盖美背心（二价氧钙镁钡锌）一价氢氯钾钠银，二价氧钙钡镁锌三铝四硅五价磷，二三铁、二四碳一至五价都有氮，铜汞二价最常见正一铜氢钾钠银，正二铜镁钙钡锌三铝四硅四六硫，二四五氮三五磷一五七氯二三铁，二四六七锰为正碳有正四与正二，再把负价牢记心负一溴碘与氟氯，负二氧硫三氮磷化学元素周期表记忆技巧 A、按周期分： 第一周期：氢氦----- 侵害 第二周期：锂铍硼碳氮氧氟氖---------- 鲤皮捧碳 蛋养福奶 第三周期：钠镁铝硅磷硫氯氩---------- 那美女桂 林留绿牙（那美女鬼流露绿牙） 第四周期：钾钙钪钛钒铬锰---------- 嫁改康太反革 钴镍铜锌镓锗---- 铁姑捏痛新嫁者 砷硒溴氪-- 生气休克 第五周期：铷锶钇锆铌-- 如此一告你

化学元素周期表记忆口诀

【化学】元素周期表记忆口诀 元素周期表的结构:(记忆口诀) 七横十八纵,三短加三长,第七尚未满,有待我们装; 七主分两边,七副中间站,零族排末尾,八族括三纵; 镧锕单独列,每系占一格. 周期表中元素性质的递变规律 A.同一周期中元素性质的递变规律 以第三周期为例: *最外层电子数由1个递增到8个 *元素的金属性逐渐减弱,非金属性逐渐增强 *最高氧化物及其对应的水化物的碱性逐渐减弱,酸性逐渐增强 *元素的最高正化合价由+1逐渐增加到+7,而负化合价从第四主族开始,由-4增加到-1,最后一种元素最外层电子数为8,是稀有气体,化合价为0 *元素的原子半径逐渐缩小. B.同一主族元素性质的递变规律 同一主族元素自上而下,由于电子层数增加,原子半径增大,核对外层电子的吸引力减小,失去电子的能力增大,则元素的金属性依次增强,而非金属性依次减弱. 周期表分行列，7行18列， 行为周期，列为族。 周期有七， 三短（1，2，3）三长（4，5，6）一不全（7）， 2 8 8 18 18 32 32满 6、7镧锕各15。 族分7主7副1Ⅷ零， 长短为主，长为副。 1到8重复现， 2、3分主副，先主后副。 Ⅷ特8、9、10， Ⅷ、副全金为过渡。 个别音要注意，多查查字典 青害李碧朋，探丹阳付奶。(氢氦锂铍硼，碳氮氧氟氖) 那美女桂林，流露押嫁该。（钠镁铝硅磷，硫氯氩钾钙） 抗台反革命，提供难题新。（钪钛钒铬锰，铁钴镍铜锌） 假者生喜羞，可入肆意搞。（镓锗砷硒溴，氪铷锶钇锆） 你母得了痨，八音阁隐息。（铌钼锝钌铑，钯银镉铟锡） 替弟点仙色，贝兰是普女。（锑碲碘氙铯，钡镧铈铺钕） 破杉诱扎特，弟火而丢意。（钷钐铕钆铽，镝钬铒铥镱） 虏获贪污赖，我一并进攻。（镥铪钽钨铼，锇铱铂金汞） 他钱必不安，东方雷阿土。（铊铅铋钚砹，氡钫镭锕钍）

“三维正骨理念”在前臂双骨折治疗中的应用

“三维正骨理念”在前臂双骨折治疗中的应用 目的观察“三维正骨理念”与手术治疗前臂双骨折的临床效果，揭示“三维正骨理念”治疗机制，促进“三维正骨理念”临床应用。方法选取2010年7月～2015年7月在我院就诊的86例前臂双骨折患者，按随机化原则将入选病例分为实验组和对照组，各43例。实验组采用“三维正骨理念”治疗，对照组采用手术内固定治疗，分别比较两组治疗后3个月和6个月骨折复位情况、愈合情况、前臂功能恢复情况及疗效等指标。结果治疗后3个月，实验组在骨折愈合、功能恢复及总体疗效方面均优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.01）。治疗后6个月，实验组在功能恢复及总体疗效方面均优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.01）；治疗后6个月，实验组骨折愈合情况与对照组比较，差异无统计学意义（P=0.080）。对照组骨折对位情况优于实验组，差异有统计学意义（P=0.000）。结论应用“三维正骨理念”治疗前臂双骨折具有骨折愈合时间短、功能恢复好等优点，值得临床推广应用。 [Abstract]Objective To observe the effect “three-dimensional orthopedic i dea” and suegery in the treatment of double forearm fractures，reveal “three-dimensional orthopedic idea” treatment mechanism and promote the clinical application of “three-dimensional orthopedic idea”.Methods In accordance with the principle of randomization，86 patients with double forearm fracture from July 2010 to July 2015 were included in this study and randomly divided into two groups.43 cases of experimental group were treated with “three-dimensional orthopedic idea”，43 cases of control group were treated with internal fixation.After treatment for 3 months and 6 months respectively，fracture reduction，healing，forearm function recovery and curative effect were compared.Results After treatment for 3 months，fracture healing，functional recovery and overall efficacy in the experimental group was better than that in the control group，and the difference was statistically significant （P＜0.01）.After treatment for 6 months，functional recovery and overall efficacy in the experimental group was better that in the control group，and the difference was statistically significant （P＜0.01）；after treatment for 6 months，there was no significant difference in fracture healing between the experimental group and the control group （P=0.080）.Fracture alignment in the control group was better than that in the experimental group，and the difference was statistically significant （P=0.000）.Conclusion The use of “three-dimensional orthopedic idea” treating double forearm fractures has the advantages of shorter fracture healing time and good functional recovery etc.，which is worthy of clinical popularization and application. [Key words]Double forearm fractures；Three-dimensional orthopedic idea；Clinical application 前臂雙骨折较为多见，完全骨折后，骨折端可发生侧方、重叠、成角及旋转移位，复位手法要求较高，因此许多学者将前臂双骨折按照关节内骨折来处理而行手术治疗[1-3]。我院采用独特的黄氏正骨手法，从不同角度纠正骨折端的各种

老年人常见四肢骨折的防治及康复

老年人常见四肢骨折的防治及康复 佛山市中医院骨八科郑宝林主治中医师 一、认识骨折 1、骨折：骨或骨小梁的连续性中断。 ?⑴早期X光片显示骨折——骨折诊断明确； ?⑵早期X光片未显示骨折——骨折待排除。 2、骨折的病因： ?⑴主因：外部暴力及肌肉收缩力； ?⑵诱因：①全身及局部疾病：脆骨症、骨质疏松、骨髓炎、骨肿瘤等（病理性骨折）；②积劳性劳损：如长途行走致第2、3跖骨骨折；胫骨或腓骨下1/3骨折（疲劳性骨折）。3、骨折的自我发现 ?⑴功能障碍：上肢骨折：不敢提东西；下肢骨折：不能站立或行走。 ?⑵轴冲痛：在远离受伤部位叩击：伤处疼痛，则骨折可能性极大。 4、骨折的治疗原则 ?⑴复位：重建骨的支架作用——接骨（闭合复位；切开复位）。 ?⑵固定：将骨折维持在复位后的位置（内固定；外固定）。 ?⑶功能锻炼：在不影响骨折固定的情况下，尽快恢复肌肉、关节囊的收缩活动（有益运动； 有害运动） 二、老年人常见四肢骨折 1、肩部骨折：肱骨近端骨折 ⑴解剖特点：肩关节组成部分；活动范围大；关节不稳；肩袖。 ⑵治疗（治疗不当会严重影响肩关节功能） ?①复位固定： ?中医手法复位、夹板外固定—疗效好； ?切开复位内固定—宜慎用。 ?②药物治疗： ?早期：活血祛瘀（骨八方）； ?中后期：接筋续骨、舒筋通络（四物汤、骨六方）。 ?③康复锻炼：早期；中期；后期 ⑶预后： ?①后遗不同程度肩关节活动功能障碍； ?②后遗肩关节周围炎。 2、腕部骨折：桡骨下端骨折 ?⑴解剖特点：骨性腱沟；伸屈肌腱；腕管； ?⑵治疗（治疗不当严重影响腕关节伸屈、前臂旋转活动） ?①复位： ?中医手法复位小夹板外固定—疗效好； ?切开复位内固定（或支架外固定）—骨折不稳定时采用，宜慎用。 ?②药物治疗： ?早期：活血祛瘀（骨八方）； ?中后期：接筋续骨、舒筋通络（四物汤、骨六方）。

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（一 ） 氮O 氧S 硫，C 碳P 磷金AU ; K 钾I 碘Al 铝，钨的符号 （ 二 ） H He Li Be B （ 氢 氦 锂 铍 硼 ） C N O F Ne （ 碳 氮 氧 氟 氖 ） Na Mg Al Si P （ 钠 镁 铝 硅 磷） S Cl Ar K Ca （ 硫 氯 氩 钾 钙） 五个五个背，比较顺口。 （ 三 ） 化合价： 记金属活动性顺序表可以按照下面的口诀来记： 钾钙钠镁铝、锌铁锡铅氢、铜汞银铂金。 （ 四 ） 自编的小故事口诀， 10 分钟全背 在背诵之前先用 2 分钟时间看一个不伦不类的小故事： 侵害 从前，有一个富裕人家，用鲤鱼皮捧碳，煮熟鸡蛋供养着有福气的奶妈，这家有个很美丽的女儿， 叫桂林，不过她有两颗绿色的大门牙（哇，太恐怖了吧） ，后来只能嫁给了一个叫康太的反革命。刚嫁入 门的那天，就被小姑子号称“铁姑”狠狠地捏了一把，亲娘一生气，当时就休克了。 这下不得了，娘家要上告了。铁姑的老爸和她的哥哥夜入县太爷府，把大印假偷走一直往西跑，跑 到一个仙人住的地 方。 这里风景优美： 彩色贝壳蓝蓝的河， 一只乌鸦用一缕长长的白巾牵来一只鹅， 因为它们不喜欢冬天， 所以要去南方，一路上还相互提醒：南方多雨，要注意防雷啊。 看完了吗？现在我们把这个故事浓缩一下，再用 侵害 鲤皮捧碳 蛋养福奶 那美女桂林留绿牙 嫁给康太反革命 铁姑捏痛新嫁者 生气 休克 如此一告你 防雷啊！ 好了， 现在共用去 8 分钟时间， 你已经把元素周期表 背下来了， 不信？那你再用余下的 2分钟， 对照一下： 第一周期：氢 氦 ------------------------------- 侵害 W 。 一价请驴脚拿银， （一价氢氯钾钠银） 二价羊盖美背心。 （二价氧钙镁钡锌） 一价钾钠氢氯银，二价氧钙钡镁锌； 三铝四硅五价磷，二三铁、二四碳； 一至五价都有氮，铜汞二价最常见。 正一铜氢钾钠银，正二铜镁钙钡锌； 三铝四硅四六硫，二四五氮三五磷； 一五七氯二三铁，二四六七锰为正； 碳有正四与正二，再把负价牢记心； 负一溴碘与氟氯，负二氧硫三氮磷。 初中常见原子团化合价口决： 负一硝酸氢氧根，负二硫酸碳酸根， 还有负三磷酸根，只有铵根是正一。 氢氦锂铍硼，碳氮氧氟氖； 钠镁铝硅磷，硫氯氩钾钙。 记化合价，我们常用下面的口诀： 一价氢氯钾钠银，二价钙镁钡氧锌。 二铜三铝四七锰，二四六硫二四碳， 三价五价氮与磷，铁有二三要记清。 6 分钟时间，把它背下来。 不得了 老爸银哥印西提 地点仙 （彩）色贝（壳）蓝（色）河 但（见）乌（鸦） （引）来鹅 一白巾 供它牵 必不爱冬（天）

尺桡骨双骨折诊疗方案

尺桡骨双骨折中医诊疗方案 一、概述: 尺桡骨干双骨折较为多见，约占全身骨折的6%。青少年占多数。前臂中立位时，两骨干接近平行，骨间隙最大，骨干中部距离最宽，骨间膜较紧张，对尺桡骨起稳定作用;当前臂旋后时，骨间隙缩小，骨间膜上下松紧不一致，而两骨的稳定性降低;前臂旋前时，桡骨上段斜向交叉于尺骨上段，骨间隙最窄，骨间膜处于松弛状态，对两骨的稳定不利。 二、诊断 (一)诊断依据 1、病史:多有明确的外伤史，肢体遭受直接、间接或旋转暴力均可产生尺桡骨干双骨折。 2、临床表现: (1) 前臂肿胀，皮下瘀斑较严重，疼痛剧烈，尤其活动时疼痛加剧; (2)疼痛及压痛明显，纵轴叩击痛阳性，旋转功能障碍; (3)完全骨折有移位者，前臂有短缩、成角或旋转畸形;可触及骨擦感及异常活动; (4)若合并有前臂筋膜间隔区综合征者，可出现患肢剧烈疼痛、肿胀严重，手指麻木，皮肤发绀，被动活动手指时疼痛加重。 (5)其他:应注意有无桡神经深支损伤。 3、辅助检查

(1)实验室检查:入院后常规检查血、尿、大便检查、生化全套、心电图及胸片，需手术病人查丙肝、乙肝表面抗原、凝血系统、梅毒血清、艾滋病抗体等。 (2)影像学检查:拍摄正侧位X线片可确定骨折类型、移位方向。注意拍片时应包括肘关节和腕关节，以免遗漏上下尺桡关节脱位。 (二)证候分类 根据骨折部位可分为上1/3 骨折、中1/3骨折、下1/3骨折，如尺桡骨双骨折同时合并肱骨骨折，称为“漂浮肘”。 根据骨折处是否与外界相通分为闭合性骨折与开放性骨折两种。 以三期辨证治疗为基础，将骨折分为早期、中期和晚期三期，早期一般在骨折后1-2周，中期在骨折后3-4周，晚期在骨折1个月以后。 早期:前臂肿胀明显，压痛，纵轴叩击痛，前臂活动受限，局部散在瘀斑，舌红边有瘀斑，苔黄，脉弦数。 中期:前臂肿胀较前消退，压痛及叩击痛减轻，局部仍可见散在瘀斑，舌暗红，苔薄白，脉细弦。 晚期:前臂骨折处无压痛，肿胀消退，肌肉萎缩，肢体乏力，舌淡苔少，脉细缓。 三、治疗方案 (一)、中医外治法

上肢骨折的损伤名称临床表现及康复措施

上肢骨折的损伤名称、临床表现及康复措施 一、肱骨干骨折 1、概述及损伤名称 肱骨外科颈以下至肱骨髁上为肱骨干。骨折发病率占全身骨折3～5％，多发于30岁以下成年人。按发生部位可分上、中、下1／3。肱骨干中段后方有桡神经沟，其内桡神经紧贴骨面行走。肱骨中下段骨折容易合并桡神经损伤。 （1）骨折原因与类型 1、直接暴力常见于中1／3，多为粉碎或横型骨折。 2、间接暴力多见于下1／3，骨折线为斜型或螺旋型。 3、旋转暴力新兵训练中，少数新战士投手榴弹突然间前臂及肱骨远端向前及内旋，而肩部及肱骨近端未能前旋，不协调应力作用于肱骨中段，导致投掷的扭转螺旋骨折。骨折线为螺旋型。（2）移位原理 肱骨干上部骨折，骨折位于三角肌止点之上，骨折近段因胸大肌、背阔肌及大园肌牵拉向前内移位，骨折远端受三角肌牵拉向上外移位（图1）。肱骨干中部骨折，骨折位于三角肌止点以下，骨折近端因三角肌和喙肱肌收缩向外前移位，骨折远段因肱二头肌，肱三头肌收缩向上移位（图2）。肱骨干下部骨折，骨折远段移位随前臂及肘关节位置而异。骨折后病人常将前臂贴胸前，引起骨折远段内旋。 （3）临床表现 桡神经在肱骨中段及中下段后外侧桡神经沟内经过，该处闭合性或开放性骨折时，常合并桡神经损伤，出现腕下垂、拇指不能外展、掌指关节不能自主伸直等。伤后上臂立刻出现疼痛、肿胀、皮肤瘀血斑、积血、畸形、上肢活动障碍的等。 二、肘部骨折与脱位 1、概述及损伤名称

肘部骨折最常见的是肱骨髁上骨折，即肱骨干与肱骨髁交界处发生的骨折。肱骨髁上骨折在儿童全身骨折中占3%-26%,其发生率在所有儿童肘部骨折中达到50% -80%。其常常由于出血、组织肿胀或外固定包扎过紧、屈肘角度过大使间室内压力过大,直接阻断组织微循环或刺激压力感受器引起反射性血管挛缩而出现肌肉神经缺血症状,造成其难以复位且不稳定。该类骨折还可原发或继发血管神经损伤,尤其尺神经的损伤时有发生。国外学者有报道医源性神经损伤占总病例的3.6%,其中尺神经损伤(81%)属较严重的一种损伤。它最常见的并发症为肘内翻和肘关节功能恢复不全及Ｖｏｌｋｍａｎ缺血性肌挛缩,虽然各种治疗方法都有改进和提高,使危害严重的Ｖｏｌｋｍａｎ缺血性肌挛缩已明显减少,但仍不断发生肘内翻畸形,发生率仍较高,治疗时必须加以注意。 2、临床表现 常有局部外伤或或患儿跌倒外伤病史，肘部疼痛、肿胀、皮肤瘀斑或张力性水泡，肘部向突出半屈位，局部压痛明显，手触之有摩擦音及骨折端严重的屈曲型骨折，折断可能穿透皮肤，外磨形成开放性骨折。 三、上肢骨折的康复措施 1、早期康复 早期阶段为骨折后1 2 周。此阶段康复治疗的目的是促进患肢血液循环，消肿止痛，防止肌萎缩。由于此时患肢肿痛明显、骨折断端容易发生再移位，所以应该以患肢主动舒缩活动为主，原则上，骨折部位邻近的近端、远端关节暂不活 动，但身体其他各部位均应进行正常的活动。具体采取如下康复措施： 1. 保证营养供给； 2. 使用促进骨折愈合、活血化瘀、消肿止痛的药物治疗； 3. 指导患者尽早进行患肢肌肉等长收缩训练，即不引起关节活动的前提下，肌肉做有节律的收缩和放松，通俗点说就是用力绷紧和放松，以此来预防肌肉的萎缩或粘连； 4. 进行主动或（和）被动活动应远离骨折部位的关节； 5. 进行卧位保健体操，如使用骨科床的吊环等进行心肺功能训练；

骨折的家庭康复治疗

骨折的家庭康复治疗 ――山东大学第二医院康复医学科 突然的意外事故，使外部力量作用于骨骼，使骨质的正常结构发生破坏，称为外伤性骨折。骨折后，使骨骼的支撑、固定、保护软组织的作用丧失或部分丧失，进而影响肢体功能和日常生活质量。本章不包括因某些疾病所造成的病理性骨折。 一、骨折的临床表现 外伤性骨折的主要原因是外伤（暴力）。又可分为直接、传达、牵拉和积累四种外伤作用力。枪弹伤、弹片伤、挤压伤、撞击伤等原因为直接外伤；当人跌倒时伸手触地引起的手腕、上肢各部位的骨折及摔倒所致的股骨胫骨折，就是一种传达外伤性骨折；急剧而不协调的肌肉收缩或韧带的突然紧张所引起的髌骨、尺骨鹰嘴、胫骨结节、肱骨大结节、第五跖骨基底及韧带附着点的撕脱骨折等，属牵拉外伤性骨折；长途行走，连续跑步，偶尔可引起第二跖骨颈或腓骨下端骨折，操纵机器连续震动过久引起的尺骨下端骨折，不习惯的持续过度负重引起的椎体压缩性骨折或股骨颈骨折，是由于多次或长期积累性外伤所造成（亦称疲劳性骨折）。 根据外伤史、局部疼痛、压痛、肿胀、功能障碍、活动受限及X线检查，诊断并不困难。 二、骨折的家庭康复 骨折后必须要在医院，根据骨折的具体情况由医生进行整复、固定和治疗。在医院进行处理或基本康复后，根据医生的医嘱，大部分时间要在家庭中疗养、康复、巩固疗效，直至彻底痊愈。 （一）骨折康复的基本原则 1．接送病人 动作要轻，注意患肢始终保持功能位（据医生嘱咐）。由于患肢失去控制能力，要防止因肢体重力而造成骨折断端再移位。例如，上肢骨折采取悬吊式掌心向内固定，腰椎骨折平躺在硬板床上等。 2．抬高患肢

骨折后，由于局部肿胀和固定的限制，可影响患肢的血液循环。家中疗养时，在相当一段时间内，要使患肢保持相对高位，以利于血液回流。 3．调整布带 固定初期（4天内），由于复位的继发性损伤及固定的压力，血液回流受阻，肿胀可能有加重趋势，可每天将缠绕的布带放松一点。4天后肿胀逐渐消退，固定夹板或石膏内压力日渐下降，布带会变松，应每日紧缩一点。两周后肿胀消退到相对稳定程度，布带松紧调整时间可适当长一些。 4．适度活动 掌握尽早活动的原则。骨折的初期，要注意断端两侧关节的适度活动。治疗中期，视骨折愈合的进度，可逐渐加大周围关节和肌肉的活动幅度及强度，以减少关节的强直和防止肌肉萎缩的机会，但要强调活动以不影响骨折部位的固定为准则。治疗后期，断端愈合较牢固，可加大活动量，有意负重，刺激骨折愈合进度，加速损伤处骨与软组织的修复过程，为患肢功能的早日恢复创造条件。5．定期复查 有特殊情况，如意外再伤、疼痛加剧、表皮溃烂、肢端循环不良等，要及时到医院复查。一般情况下，2周后复查一次，用X线观察骨折断端的对位是否有变化，45天以后可复查骨痂已开始形成的情况。以后根据实际情况变化确定复查日期。如行夹板、石膏外固定或钢板、髓内针内固定，要遵照医嘱复查或确定解除固定的时间。 （二）功能康复锻炼 治疗骨折的最终目的是使骨折部位及患肢的功能恢复到最佳状态。所以，从骨折的整复治疗开始到彻底痊愈的全部过程，就应该注意患肢的功能锻炼，这是骨折后在医院或在家庭中康复的重点。不过在不同的阶段有不同的方式。 1、功能锻炼的步骤 （1）第一阶段（外伤性炎症恢复期），骨折后1～2周。 其特点是：局部疼痛，肢体肿胀，骨折端不稳定，活动受限。 练功的目的：促进肿胀消退，增加血液回流，防止肌肉萎缩，预防关节粘连，强直。 练功的形式：肌肉收缩锻炼。

外科学2重点之2骨折

肾癌的病理：肾癌从肾小管上皮细胞发生，有透明细胞癌`颗粒细胞癌和梭形细胞癌。转移途径有直接浸润，血行转移至肺`脑`骨`肝等。淋巴转移最先到肾蒂淋巴结。肾癌临床表现1血尿、疼痛和肿块；2副瘤综合征（肾癌的肾外表现）：发热、高血压、血沉快等；3 转移症状：如病理性骨折等。肾癌的肾外表现1血沉快；2发热；3 高血压；4高血钙；5 红细胞增多症；6肝功能异常；7贫血；8体重下降；9库欣综合症表现；10血糖增高；11神经病变；12精索静脉曲张；13淀粉样变。 92.膀胱肿瘤的病理：①组织类型：大多数为上皮细胞癌，其中绝大多数为移行细胞乳头状瘤，磷癌和腺癌各占2%~3%。非上皮细胞性肿瘤极少见，多数为肉瘤。②分化程度：高分化`中分化`低分化。③生长方式：分为原位癌`乳头状癌及浸润性癌。④浸润深度TNM分期标准分为：Tis原位癌；Ta无浸润黏膜固有层；T2金润肌层，又分为T2a浸润浅肌层（肌层内1/2)，T2b浸润深肌层(肌层外1/2)；T3浸润膀胱周围脂肪组织；T4浸润前列腺及子宫登临进器官。临床上将Tis\Ta\T1期肿瘤称为表浅膀胱癌。膀胱肿瘤行膀胱全切术的适应症膀胱全切除术是切除整个膀胱，在男性尚应包括前列腺和精囊；同时行尿路改道手术。1多发膀胱癌且有浸润者。2位于膀胱颈、三角区的较大浸润性癌。3肿瘤无明显边界者。4反复复发的表浅膀胱癌伴严重粘膜病变者。5肿瘤体积大，部分切除膀胱后其容量过小时。 骨折：即骨的完整性和连续性中断。 分类：1。闭合性骨折：骨折处皮肤或粘膜完整，骨折端不与外界相通。2．开放性骨折：骨折处皮肤或粘膜破裂，骨折端刺破皮肤或粘膜从内向外所致。完全骨折：1。横向骨折2。斜形骨折3。螺旋形骨折4。粉碎性骨折5。嵌插骨折6。压缩性骨折。 全身表现：1.休克,:达2000以上2.发热. 局部表现:1.骨折的一般表现:为局部疼痛,肿胀和功能障碍.2 骨折的特有体征：畸形，主要表现为缩短`成角获旋转畸形。异常活动。骨擦音或骨擦感。具有以上三个骨折特有体政治以即可诊断为骨折。早期并发症:1.休克2.脂肪栓塞综合征3.重要的脏器官损伤.肝脾破裂,肺损伤,膀胱和尿道损伤,直肠损伤.4.重要的周围组织损伤5.骨筋膜室综合征,最多见于前臂掌侧和小腿,常由创伤骨折的血肿和组织水肿使其室内内容物体积啬或外包扎过紧局部压迫使骨筋膜容积减小而致骨筋膜室内的压力增高所致. 晚期并发症:1.坠积性肺炎2.褥疮3.下肢深静脉血栓形成4.感染5.损伤性骨化6.创伤性关节炎7.关节僵硬8.急性骨萎缩.9.缺血性骨坏死10.缺血性肌挛缩. 骨折愈合过程:1.血肿炎症机化期.2.原始骨痂形成期3.骨板形成塑型期. .骨筋膜综合症：骨筋膜室综合征有骨、骨间隔、肌间隔和深筋膜形成的骨筋膜室内的肌肉和神经因急性缺血而产生的一系列症状和体征。最常见于小腿和前臂。早期诊断要点：（1有患肢受挤压、骨折等受伤史（2）患肢肿胀、剧烈疼痛（3）扳指、趾试验阳性（指、趾被动牵拉后疼痛加剧）（4肢端苍白、麻木、皮温低、氧饱和度下降治疗原则：一经确诊，立即手术治疗 影响骨折愈合的因素1全身因素：（1）年龄（2 健康状况2局部因素：（1骨折的类型和数量（2）骨折部位的血液供应（3）软组织损伤程度（4）软组织嵌入（5）感染3治疗方法的影响：（1）反复多次的手法复位（2）切开复位，软组织和骨膜剥除过多（3）开放性骨折清创时，过多摘除骨碎片（4）骨折行持续骨牵引治疗时，牵引力过大（5）骨折固定不牢固（6）过早或不恰当的功能锻炼 骨折临床愈合标准：局部无压痛及纵向叩击痛，局部无异常活动。X线片显示骨折处有连续性骨痂，骨折线已模糊。拆除外固定后，上肢能向前平举1kg重物持续达1分钟，下肢不扶拐能在平地连续步行3分钟，并不少于30步，连续观察2周骨折处不变形。临床愈合时间为最后一次复位之日至观察达到临床愈合之日所需的时间。

手腕桡骨骨折后有哪些康复训练-

手腕桡骨骨折后有哪些康复训练? 手腕桡骨是人体十分脆弱的一处关节，在手腕桡骨出现骨折后会容易导致手腕部位的疼痛以及不便，除了要及时治疗以外，同时也要做一些康复训练才可以有助于康复，桡骨骨折后会容易引起很多并发症，因此需要经常活动手指，或者是练练手腕的灵活的，平时不要提重物。 ★桡骨骨折后的★康复训练 1、手指关节 (1)弯曲手指到掌心：每个可以弯曲一点，到牚心还不行。但是可以弯就可以拿一些大而轻的东西了，比如面包。 (2)依次和大拇指对指：食指和中指还算可以。后两个手指特别是小指，要费好大的劲才行。 (3)伸直手指：可以伸直，可是每过一会重新伸直又比较难。 (4)握拳：不行。尽最大程度还是像伸开的鬼爪子。

2、手腕 (1)上下：还是10度的样子，稍一动就痛。每天努力一点。 (2)左右：向右还勉强，向左是丝毫不能动。 (3)转动：这个，现在只能想想，做不了。 (4)曲臂手握笔旋转手腕：这是三个月的目标。 由于桡骨头骨折特别容易出现合并损伤，而且它的并发症也比较多，单纯性的桡骨头骨折常后遗肘关节屈伸及前臂旋转受限。合并内侧副韧带损伤者，特别是桡骨头切除后，就会出现一些慢性尺神经炎。 骨折后，关节活动受限、活动不灵活,桡骨骨折后遗症主要 的原因是韧带损伤造成,加上手术内固定也有影响，韧带没有得 到修复治愈，关节活动就会一直受限，只要修复韧带，就可以恢复正常的活动。 骨折问题通常首先都是进行固定，然后自然就会慢慢愈合的，

周期一般是需要一个月时间，看骨折程度了住院的时间一般不会超过一个星期的，多吃点新鲜水果可以帮助身体恢复，多吃蛋白质含量丰富食物。 桡骨骨折后遗症一般是没有的，不过，大家也需要注意以下两点： 1、桡骨远端粉碎性骨折时间已经是2个月以上，石膏复位固定后效果不是好理想，这样的情况是有手术指征的，但是手术的方法有切开复位钢板内固定以及闭合复位或者是有限切开复位，克氏针固定结合外固定支架的方法是目前的主要方法。 2、桡骨远端骨折治疗起来本来就很困难，要想让腕关节恢复到您受伤之前的样子可能性不大，但是只要积极治疗的话是应该能够改善很多的。

元素周期表拼音记忆口诀

氢(qīng) 氦(hài) 锂(lǐ) 铍(pí) 硼(péng) ， 碳(tàn) 氮(dàn) 氧(yǎng) 氟(fú) 氖(nǎi)， 钠(nà) 镁(měi) 铝(lǚ) 硅(guī) 磷(lín) ， 硫(liú) 氯(lǜ) 氩(yà) 钾(jiǎ) 钙(gài)， 钪(kàng) 钛(tài) 钒(fán) 铬(gè) 锰(měng)， 铁(tiě) 钴(gǔ) 镍(niè) 铜(tóng) 锌(xīn) ， 镓(jiā) 锗(zhě) 砷(shēn) 硒(xī) 溴(xiù) ， 钇(yǐ) 锆(gào) 铌(ní) 钼(mù) 锝(dé) ， 钌(liǎo) 铑(lǎo)钯(pá) 银(yín) 镉(gé) ， 镧(lán) 铪(hā) 钽(tǎn) 钨(wū)铼(lái) ， 锇(é) 铱(yī) 铂(bó) 金(jīn)汞(gǒng) ， 氢(qīng) 锂(lǐ) 钠(nà) 钾(jiǎ) 铷(rú) 铯(sè) 钫(fāng)，铍(pí) 镁(měi) 钙(gài) 锶(sī) 钡(bèi) 镭(léi) ，硼(péng) 铝(lǚ) 镓(jiā) 铟(yīn) 铊(tā) ，

碳(tàn) 硅(guī) 锗(zhě) 锡(xī) 铅(qiān) ， 氮(dàn) 磷(lín) 砷(shēn) 锑(tī) 铋(bì) ， 氧(yǎng)硫(liú) 硒(xī) 碲(dì) 钋(pō)， 氟(fú) 氯(lǜ) 溴(xiù) 碘(diǎn) 砹(ài) ， 氦(hài) 氖(nǎi)氩(yà) 氪(kè) 氙(xiān) 氡(dōng)， 元素周期表口诀 3、周期表,十六族,七个主族挨着数。碱金属，第一行。 H（氢）Li（锂）Na，K，Rb，Cs，Fr。 碱土金属第二类，Be Mg Ca Sr和Ba Ra。 土族算是第三家，B Al Ga In 还有Tl。 碳族第四正中间，C Si Ge Sn加上Pb。 氮族排行是老五，N P As Sb Bi记熟。 第六族，是氧族，O S再加Se Te Po。 第七F Cl Br I At，取名卤素点豆腐。 数罢主族数副族，第一副族Cu Ag Au。 第二副族Zn Cd Hg。第三副族牢牢记Sc Y La系和Ac 系。

colles骨折手法复位及康复

Colles骨折是桡骨远端,距关节面２．５ｃｍ以内的骨折,常伴有远侧骨折断端向背侧倾斜,前倾角度减少或呈负角,典型者伤手呈银叉畸形。１８１４年ＡｂｒａｈａｍＣｏｌｌｅｓ首先详细描述此类骨折,故命名为Ｃolles骨折。它是最常见的骨折之一,约占所有骨折的６．７%,好发于老年人,女性较多,有“老年性骨折”之称。老年性骨质疏松是骨折的内因,摔倒则是外因。患者跌倒时肘部伸直位,前臂旋前,腕关节背伸,手掌撑地传至桡骨远端而发生骨折。暴力轻时骨折嵌插而无明显移位,暴力大时骨折远端桡侧和背侧移位,常伴有尺骨茎突和下尺桡关节分离。老年患者骨折常呈粉碎并可波及关节面。正常桡骨下端关节面向掌侧倾斜（掌倾角）１０°～１５°，向尺侧倾斜（尺倾角）２０°～２５°。当桡骨远端发生骨折时,不但掌倾角和尺倾角角度发生改变,而且背侧伸肌腱鞘管也随之扭曲错位,如骨折复位不良,可造成腕与手指的功能障碍。 Colles骨折的临床治疗 （１）无移位的骨折,采用前臂背侧石膏托固定,将手和腕固定于功能位４周。 （２）移位型骨折： 正骨八法：手摸心会、拔伸牵引、旋转屈伸、提按端挤、摇摆触碰、夹挤分骨、折顶回旋、按摩推拿。 首先根据患者伤情并结合X线片显示的骨折类型，部位和骨折移位情况来选择和制定整复手法，一般对骨折复位的病人在放射科内进行，争取最好的对位！打血肿麻醉，将患肢各关节置于松弛的位置，以减少肌肉对骨折段的牵拉力，有利于复位，复位技巧： 一:牵拉要到位, 持续牵引,将断端充分牵开. 在牵拉时远端的术者最好能旋转手腕，这样可以将卡压在骨折段的软组织牵拉出来。 二;牵引后先进行侧方移位的纠正,三人复位时,在两人牵拉的同时,术者双手拇指抵住桡骨远端桡侧,其他四指抱住尺骨尺侧,在将尺骨向桡侧牵拉同时两手大拇指将桡骨远端向尺侧推移,力度要大. 三;在纠正侧方移位后,同样两人牵拉,术者双手大拇指按住桡骨背侧,其他四指抱住桡骨掌侧,先用四指将桡骨近端向背侧提拉,同时双手大拇指按压桡骨远端,远端牵拉者顺势屈腕.这几个动作需配合完成,力度根据骨折移位情况而定. 四. 非粉碎性未累及关节面者，常采用牵抖复位法；老年患者、粉碎骨折、累及关节面者，常采用提按复位法。复位后凭借手感（需检查复位情况，观察肢体外形，抚摸骨折处的轮廓，与健侧对比，即可了解复位后的大概情况），而给予小夹板临时固定，之后再透视观察成角或者移位情况！了解情况后，再给予复位，到骨折对位对线都好时用前臂背侧石膏托,将腕部固定于旋前及掌屈尺偏位４周。。固定后即拍X线片检查对位情况，1周左右消肿后需拍片复查，如发生再移位应及时处理。两周更换树脂石膏于腕关节功能位固定。期间如果位置发生移动，可以再进行一次复位，或者建议手术。 向患者交待加强据拳功能段练.注意肿胀.交待固定后的并发症。 （３）不稳定骨折,采用穿针外固定的方法。例如,在前臂近端和掌骨横穿细钢针,牵引复位,然后将钢针固定在管形石膏内,起维持牵引,防止骨折移位的作用。（４）Ｃolles骨折畸形愈合的手术治疗,手术指征是患腕向桡侧倾斜,腕关节功能严重受限,下尺桡关节分离且疼痛。手术方法有:①尺骨下端切除术,适用于因下尺桡关节炎或脱位引起腕部疼痛和旋转受限者。②桡骨下端截骨植骨术及Ｃampbell手术,适用于桡骨下端骨折畸形愈合,关节面向背侧倾斜和桡骨短缩明显者。 Ｃolles骨折常见的并发症有正中神经损伤；迟发性伸拇肌腱断裂；股骨颈骨折。特别是股骨颈骨折要注意。（１）肩关节僵硬,由于骨折固定未能积极主动活动肩关节所致。（２）反射性交感性骨萎缩,表现为腕、手指肿胀、僵硬、皮肤红肿而变薄发亮,常由骨折后未能主动活动所致。（３）伸拇长肌腱断裂,通常发生在伤后４周或更长时间,由于原始损伤,伤及肌腱血运,缺血坏死而引起,也可能波及Ｌｉｓｔｅｒ结节,肌腱在不平滑的骨沟上经常磨擦而断裂。（4）正中神经损伤3月不能恢复者手术探查。 Ｃolles骨折的康复治疗 １康复评定分别在治疗前后,用量角器测量腕关节活动范围（ｒａｎｇｅｏｆｍｏｔｉｏｎ，ＲＯＭ）。 ２消肿止痛 （１）超短波:对置、无热量,每次１０ｍｉｎ,１次／ｄ,１０次为１疗程。（２）抬高患肢,将患肢持续性抬高,使伤手高于心脏水平线。

骨折的康复治疗可分为骨折愈合期和骨折恢复期两个阶段

骨折的康复治疗可分为骨折愈合期和骨折恢复期两个阶段。 一、骨折愈合期早期治疗的目标主要是消除肿胀，缓解疼痛，预防关节挛缩和肌肉萎缩， 增强全身抵抗力，防止全身并发症发生。 1．主动运动：是消除水肿的最有效、最可行和花费最少的方法。主动运动有助于静脉和淋巴回流。伤肢近端和远端被固定关节的各个运动轴位上的主动运动。必要时给予助力。 上肢应注意肩关节外展、外旋与手掌指关节屈伸运动；下肢应注意踝关节背屈运动，老年患者更应防止肩关节粘连和僵硬发生。骨折固定部位进行肌肉有节奏的等长收缩练习，以防止废用性肌萎缩，并使骨折端挤压而有利于骨折愈合。 关节面骨折常遗留严重的关节功能障碍，为减轻障碍程度，在固定2～3周后，如有可能应每日短时取下外固定装置，在保护下进行受损关节不负重的主动运动，并逐步增加关节活动范围，运动后继续维持固定。这样可促进关节软骨的修复，利用相应关节面的研磨塑形并减 少关节内的粘连。 随着骨科内固定技术的发展，关节面骨折后康复方法也有了发展。术后立即做持续被动运动 (CPM)被认为是一项非常有必要的康复治疗。 对健肢与躯干应尽可能维持其正常活动，可能时应尽早起床。必须卧床的患者，尤其是年老体弱者，应每日做床上保健操，以改善全身情况，防止褥疮、呼吸系统疾患等并发症。2．患肢抬高：有助于肿胀消退，为了有效抬高肢体，肢体的远端必须高于近端，近端要高 于心脏平面。 3．其他物理因子治疗：温热疗法、超短波疗法或低频频电或超声波治疗：可减少瘫痕巧粘连。磁疗可使成骨再生区代谢过程加强。温热疗法：传导热疗（如蜡疗、中药敷）、辐射热 疗（如红外线、光浴）均可应用。 对软组织较薄部位的骨折(如手、足部骨折)更适合用低频磁场治疗，而深部骨折适用于超短波治疗。此法可在石膏外进行，但有金属板内固定时禁用。 二、骨折恢复期主要是消除残存肿胀、软化和牵伸纤维组织，增加关节活动范围和肌力， 重新训练肌肉的协调性和灵巧性，恢复日常生活能力。 1．恢复关节活动范围 a．主动运动：受累关节进行各运动轴万向的主动运动，轻柔牵伸挛缩、粘连的组织。运动时应遵守循序渐进的原则，运动幅度逐渐增大。每个动作重复多遍，每日数次。b．助力运动与被动运动：刚去除外固定的患者可先采用主动助力运动，以后随着关节活动范围的增加而相应减少助力。对组织挛缩、粘连严重者可使用被动运动，如手法被动运动和关节持续被动牵引等，但被动运动方向和范围应符合解剖及生理功能。动作应平稳、缓和、有节奏，以不引起明显疼痛及肌肉痉挛为宜。辅以一些其他物理因子的治疗，如局部紫外线照射，可促进钙质沉积与镇痛，红外线、蜡疗可作为手法治疗前的辅助治疗，可促迸血液循环柔软纤维瘫痕组织。音频电、超声波疗法可软化瘫痕、松解粘连。 关节松动术：对僵硬的关节，可配合热疗进行手法松动。 2．恢复肌力:逐步增加肌肉训练强度，以肌肉的适度疲劳为度。开始可采用水疗、按摩、低频脉冲电刺激、被动运动等，然后以主动运动为主，亦可进行助力运动，再进行抗阻练习。 关节活动应以等长收缩练习为主，以免加重关节损伤性反应。

开放粉碎性前臂双骨折急诊治疗分析

开放粉碎性前臂双骨折急诊治疗分析 目的探讨分析开放粉碎性前臂双骨骨折的急诊治疗效果。方法选取我院2010年5月～2013年10月间急诊收治的67例开放粉碎性前臂双骨骨折患者作为观察对象。根据患者自己的选择意愿分为对照组31例和观察组36例，给予对照组患者实行非钢板内固定的治疗方式。给予观察组的患者实施钢板内固定进行治疗。对两组患者随访1年，比较两组患者的骨折的恢复状况，患者的恢复时间和患者肢体能够活动的时间。结果两组患者的愈合程度均比较良好，未见并发症的发生。但是在在愈合时间的对比上，观察组的患者愈合时间比对照组的要短，肢体自如活动的时间也较短且能力较好，两组比较有差异性，P＜0.05，具有统计学意义。结论针对开放粉碎性前臂双股骨折患者使用钢板内固定方式治疗或者使用非钢板内固定方式做治疗都能起到较好的恢复效果，但是使用钢板内固定的患者在恢复时间上和肢体活动能力上存在明显优势，更适合在临床上使用。 标签：急诊治疗；开放粉碎性；前臂双骨骨折 前臂粉碎性骨折是临床常见的一种严重的外伤性疾病，其临床治疗较为棘手，如合并开放性损伤，则大大增加了治疗难度[1]。骨折一般是由于突发性的外伤导致，所以治疗的话多为急诊，及早的治疗能够有效预防患处的污染，所以如何给予患者合理及时的治疗对于患者的康复起着至关重要的作用。为了研究如何正确及时的给予患者治疗，本实验主要针对我院急诊接收的67例患者实施不同治疗方案，并观察其治疗效果，现在将研究结果报道如下。 1资料与方法 1.1一般资料选取我院2010年5月～2013年10月急诊接收的67例开放粉碎性前臂双骨骨折患者作为观察对象。所有患者均是骨折后12h内到医院就诊，并通过X线检查确诊骨折。同时将患有基础性疾病的患者予以排除，患有严重骨质疏松的患者予以排除，同时排除精神异常，开放性伤口出现污染严重及伴有其他部位骨折的患者。根据患者的自己的意愿进行相应的治疗，患者愿意接受钢板内固定治疗的作为观察组，患者的治疗方式为非钢板内固定的治疗作为对照组。其中对照组患者31例，观察组患者35例。其中男37例，女29例，年龄22～63岁，平均年龄（37.23±5.86）岁，患者体重为53～84KG，平均（63.23±9.58）KG。患者骨折的原因主要有，高处坠落受伤患者13例，摔倒跌伤10例，车祸导致受伤的患者32例，因击打受伤的患者为4例，其他原因受伤患者8例。对照组患者和观察组患者在年龄，性别，受伤原因上无明显差异，P＞0.05，具有可比性。 1.2方法患者在入院后均需要做相应的急救处理，针对呼吸较弱及心脏搏动较弱或已经停止的患者给予及时的心肺复苏治疗或者给予人工呼吸。医护人员应及时快速地为患者建立双静脉通道，针对出血过多的患者给予止血或输血的处理，以免患者因失血过多而休克，然后固定好患者的上肢，尽量少移动患者，防止患者出现继发性的神经血管损伤。对于开放性的伤口给予严格的保护，彻底消

骨折康复治疗

骨折康复治疗一般分两期进行： 1、第—期，即愈合期。此期以运动疗法为主。方法和步骤如下： 伤肢远、近端天被固定的关节应做各力向主动运动； 在固定启骨折端复位基本稳定。无明显疼痛时，即可开始节奏的肌肉等庆练习； 当骨折累从关节面时、于固定2-3周后，即可取取下外固定物，做受累关节不负重的主动运动，运动后，再固定； 在病情允许的情况下尽早起床活动。此外处可进行理疗，常用光疗、电疗、透热疗法、超声波等治疗。 2、第二期，即恢复期，自外固定物去除开始。康复的主要目的为争取关节活动度与肌力最充分和最迅速地恢复，并要求恢复日常生活功能。 常用方法：(1)运动疗法：关节活动，主、被动活动相结合，配合牵引等打法，使关节功能下n恢复。助肌力练习，通过按摩，被动及主动活动使肌力逐渐恢复。同时肌力练习应与关节活动结合起来。作业疗法：当关节活动及肌力有所恢复时。应尽早进行实用技能练习16R穿衣、吃饭、上下楼梯等。 (2)物理疗法：主要目的是促进局部IhL循环、松解粘连、软化原痕。常用方法有：蜡 疗、小药熏进等温热什法，光疗法；医疗法；超声波等。（责任编辑：叉叉）?骨折的定义：是指骨或软骨的完整性破坏和连续性部分或完全中断。骨骺发生分离也属骨折 ?骨折处理的最终目标：良好的愈合并保持或恢复身体正常的机能状态 ?骨折治疗原则：复位、固定和功能锻炼 ?临床表现： ?骨折处疼痛、肿胀、出血、功能障碍； ?全身可有发热或休克 ?体征：骨折部位畸形、异常活动、骨擦音或骨擦感等 ?X线检查：明确骨折部位、骨折的类型、是否涉及附近关节、以及是否伴有关节脱位的情况，有助于指导骨折的复位、判断骨折处的固定情况和骨折端的愈合情况? ?骨折的愈合过程： ?第一阶段（外伤性炎症恢复期）：约需2～3周或更长的时间。临床特点是骨折部位疼痛、肢体肿胀、骨折断端部不稳定。 ?第二阶段（骨痂形成期）：约需3～4周。临床特点：局部疼痛消失、肿胀消退、软组织损伤已修复、骨折断段渐稳定。