多发伤急救预案演练脚本

项目：护理应急急救情景演练（2016培训版）

内容：多发伤患者的应急急救预案演练脚本资料来源：三病区

审核：预期目标：达标率100%

一、演练目的：通过情景模拟演练，提高护理应急小组成员对出现多发伤患者的应急处理能力，熟练掌握

多发伤的处理流程，。

二、演练时间：2016年7月15日12点10 分

三、演练地点：护理示教室

四、演练内容：多发伤患者的应急急救预案

五、演练事件：急诊接到3人以上群体伤事件，启动应急预案，护理应急小组参与抢救多发伤患者，根据

多发伤应急处理流程，配合抢救。

六、演练模式：模拟演练

七：参演人员：

参加人员：护理应急小组第二组

八：物品、药品准备：

物品：输液架、治疗车1辆、病历夹1本、心电监护仪1台、输液用物、体检用品、抢救车1辆、呼吸皮囊1个、转运箱1只、换药包1只、小棉球1袋、复合碘500ml 1瓶、纱布1包、鼻导管1根、面罩1个、吸氧装置1套、加压输液袋1个、治疗盘1个、胸部固定带1根、骨盆固定带1根、手术衣1套、一次性真空采血器8个、动脉采血器1个、采血针2个等

药品：林格氏液500ml 2袋、羟乙基淀粉500ml 1袋、生理盐水250ml 1袋、白眉蛇毒血凝酶针1支、生理盐水10ml 1支等

九：工作职责：

1.施XX：负责担任值班医生职责，负责患者病情评估，开具医嘱（含口头医嘱）；负责担任患方（家

属及患者）职责

2.于XX：A位抢救护士

3.文XX：B位抢救护士

十、演练场景：（案例解读）

演练背景：急诊接120通知，某工地发生群体伤事件，即将送至我院急诊，急诊立即启动突发公共事

件（群体伤）应急预案，护理应急小组启动，参与抢救。

12：10患者张XX，女，45岁，工人，因“工程塌方挤压致胸部、下腹部疼痛半小时”。120送入急诊科。预检分诊评估病情重，予安排抢救室2床，应急抢救第二小组接诊。

简要病史：患者半小时前施工时被重物挤压，数分钟后脱离现场，患者神志清，精神软，感胸部、

下腹部疼痛，搬动时、深呼吸时明显，不能翻身。无胸闷、无头痛、恶心、呕吐，稍有头晕，两便未解。

既往无高血压、糖尿病及外伤史。

（一）医嘱：心电监护、鼻导管吸氧3L/分，建立静脉通路，林格氏液500ml

1.护士A：确认患者身份，心电监护，安抚患者情绪

2.护士B：鼻导管吸氧气

3.护士B：准备林格氏液，建立静脉通路（口头医嘱复述——确认——执行），滴速120滴/分

4.护士A：协助医生体检、记录

T36.8℃，P90次/分,呼吸20次/分,血压100/72mmHg，氧饱合度98%

体检:神志清,痛苦貌,皮肤、巩膜无黄染，皮肤弹性良，贫血貌；胸廓挤压试验（+），左侧为著，两肺听诊未闻明显干湿罗音，心率90次/分，心率齐；腹平软，肠鸣音3次/分，上腹部无压痛，脐下腹部有压痛，无明显的反跳痛，未及包块，肝脾肋下未及；骨盆挤压分离试验（+）；双下肢无浮肿,足背动脉博动存，神经系统(-)。初步诊断：多发伤：胸部外伤：双侧肋骨骨折，肺挫伤？骨盆骨折创伤失血性休克？

（二）医生口头医嘱：抽血常规、血型、生化、凝血功能、血气分析；检查医嘱：床边胸腹B超、胸片、骨盆片、心电图；

患者BP90/60 mmHg P 100次/分SPO2:96% R：25次/分

5.护士A：采集血标本

6.护士B：执行检查医嘱：打印条码——通知辅助检查相关科室

检查结果：

胸部床旁B超提示未见明显双侧胸腔积液

腹部床旁B超提示肝胆胰脾肾未见异常，腹部未见明显液性暗区，下腹部肠管涨气明显，腹膜后显示不清。床旁胸片提示双侧多发肋骨骨折

床旁骨盆X线片提示双侧耻骨上下支骨折，右侧骶骨翼骨折伴移位

床旁心电图提示窦性心动过速

（三）医嘱：留置导尿；胸带、骨盆带固定

7.护士A：留置导尿，协助准备导尿包、知情同意书

8.护士B：准备胸带、骨盆带协助医生固定，做好记录

（四）12：30病人诉下腹痛涨痛明显，心率97~122次/分，血压75/50 mmHg，氧饱合度93%，呼吸略促。医嘱白眉蛇毒血凝酶2U+生理盐水10ML静推；准备行腹腔穿刺，抽血交叉、HIV梅毒抗体、乙肝三系、肝炎全套，备红细胞悬液4U，林格液500ml建立第二路静脉通路；

9.护士A：评估监护仪及患者病情(生命体征、意识、胸腹部体征、尿量），加快输液速度（或加压输液袋

加压），建第二路静脉通路，双人核对输血申请单、输血同意书、原始血型，采血交叉标本

10.护士B：准备腹腔穿刺用物，血交叉标本及时送检

（五）12：35腹穿无明显液体抽出，医嘱予胸CT、腹部增强CT检查

11.护士A：再次评估：神志清,痛苦貌，贫血貌明显，双侧呼吸音对称，肠鸣音3次/分，腹软，脐下腹部腹隆明显，压痛，无反跳痛，未及包块，肝脾肋下未及，移动性浊音（-），阴囊瘀肿，双下肢活动可。汇

报医生。P99次/分,R：25次/分,BP：97/66mmHg，SPO2：96%

12.护士B：联系CT室，准备转运用物：转运箱、呼吸皮囊、氧气袋、危重患者转运知情告知书，转运监

护仪

胸部CT提示双侧肋骨骨折，双肺挫伤

腹部增强CT及CTA提示骶骨右侧、右侧髂骨、两侧耻骨及坐骨多发骨折。盆底血肿，多处造影剂外溢，

右侧为甚，假性动脉瘤可能大，盆腔积血可能性大。膀胱显示不清。

初步诊断：胸部外伤：双侧肋骨骨折，肺挫伤

骨盆骨折伴后腹膜假性动脉瘤形成

12：45患者检查回，心电监护示P：30次/分，BP测不出、SPO2：测不出，CPR、呼叫麻醉科插管、肾上腺素1mg静推

13.护士A：评估无大动脉搏，呼吸呈点头样，面色紫绀，立即呼叫医生，胸外心脏按压

14.护士B：准备呼吸皮囊，开放气道，呼吸皮囊辅助呼吸

15.医生到位按压、开口头医嘱

16.护士A：执行口头医嘱：肾上腺素1mg静推

患者自主心率、呼吸恢复，医嘱改面罩吸氧5L/分

17.护士B:改面罩吸氧

12：55普外科会诊后送ICU住院；.

18.护士A：评估意识、生命体征、胸腹部体征、尿量、皮肤，危重病人交接单。

19.护士B：准备转运用物齐全，转运。

20.护士A向现场指挥汇报患者去向。

21.双人核对抢救药品，床单位终末处理。及时记录抢救过程。

启动紧急施救：

人员抢救分工完成时限

值班医生1．初步诊断：多发伤：胸部外伤：双侧肋骨骨折，肺挫伤？骨盆骨折创伤失血性休克？与护士操作同步开具

2．开具医嘱（口头）：

⑴心电监护、鼻导管吸氧3L/分，建立静脉通路，林格氏液500ml;

⑵抽血常规、血型、生化、凝血功能、血气分析，双人核对标本容器选择正

确；检查医嘱：床边胸腹B超、胸片、骨盆片、心电图；

⑶留置导尿；胸带、骨盆带固定

⑷腹腔穿刺，抽血交叉、HIV梅毒抗体、乙肝三系、肝炎全套，备红细胞悬

液4U，林格液500ml建立第二路静脉通路，白眉蛇毒血凝酶针1支+生理盐水10ml 静推

⑸胸CT、腹部增强CT检查

⑹CPR、肾上腺素1mg静推

⑺改面罩吸氧

⑻普外科会诊后送ICU住院，告知患方病情变化，实施抢救，汇报上级医生

护士 A 1．确认患者身份，按规范核对姓名、性别]、门诊号或绿色通道号，清醒者

1分钟患者回答姓名

1分钟2．连接心电监护，设置参数（监测频率5分钟一次），按要求监测血压、心

率、血氧饱和度、呼吸、体温，并记录；安抚患者情绪

3．协助医生体检

4．采集血标本，口头医嘱执行正确，标本送检登记，并与护工宣教正确

⒌留置导尿：有知情同意书，病人宣教到位，操作规范

6.动态评估：评估监护仪及患者病情(生命体征、意识、胸腹部体征、尿量），

汇报医生，及时记录

12：30病人诉下腹痛涨痛明显，心率97~122次/分，血压75/50 mmHg，氧

饱合度93%，呼吸略促。

12：35加快输液后，医嘱予胸CT、腹部增强CT检查前，再次评估：P99

次/分,R：25次/分,BP：97/66mmHg，SPO2：96%，贫血貌明显，脐下腹部

腹隆明显，阴囊瘀肿

12：45送介入室前意识、生命体征、胸腹部体征、尿量、皮肤等评估

7. 加快输液速度（或加压输液袋加压），建第二路静脉通路，注意选择大血管

8. 双人核对输血申请单、输血同意书、原始血型，采血交叉标本

9. 右上肢、会阴部备皮，无静脉通路。

10. 填写危重病人交接单。转运时注意观察病情变化，保证患者安全。

11. 评估无大动脉搏，呼吸呈点头样，面色紫绀，立即呼叫医生，胸外心脏按

压

12. 执行口头医嘱：肾上腺素1mg静推

13. 评估意识、生命体征、胸腹部体征、尿量、皮肤，危重病人交接单

14. 向现场指挥汇报患者去向

15. 核对抢救药品，及时记录抢救过程

12 .向现场指挥汇报患者去向

护士B 1．鼻导管吸氧：3升/分；2分钟

2分钟2．准备林格氏液，建立静脉通路（口头医嘱复述——确认——执行），滴速

80滴/分

3．执行检查医嘱；复述医嘱——通知辅助检查相关科室——打印条码

4．准备胸带、骨盆带协助医生固定

5.准备诊断性腹腔穿刺用物：换药包、爱尔碘消毒棉球、10ml注射器；

6.血交叉标本及时送检

7.联系CT室：通知病人检查部位，需准备的物品，检查时间

8.准备呼吸皮囊，开放气道，呼吸皮囊辅助呼吸

9.改面罩吸氧

10. 准备转运用物：转运箱、呼吸皮囊、氧气袋、危重患者转运知情告知书。

转运物品放置安全、合理；协助转运

11. 双人核对抢救药品，抢救仪器、物品补充，保证备用状态，床单位终末处

理。

相关知识准备：

1．多发伤如何进行初步护理查体？

2．创伤性休克，液体复苏护士应注意些什么？

3．介入手术前，需要做哪些准备？

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应急预案演练脚本79747

应急预案演练主持词 各位领导、各位来宾、各参演单位： 大家上午好！ 2015年12月是安全生产警示月，在这个重要的日子里，东明县运输公司、东明县第二运输公司、东明县昌顺有限公司在市、县交通运输局、安全生产监督管理局等有关单位的指导下联合开展这次应急预案演练工作，首先让我们对莅临督导及观摩这次应急预案演练的各位领导表示热烈欢迎。 近年来，东明县运输公司、东明县第二运输公司、东明县昌顺运输有限公司一贯坚持“安全第一、预防为主、综合治理”的安全管理方针，从大局、从细节抓安全、促生产。本次演练主要是应对道路危险品运输中突发事故的综合指挥能力、快速反应能力、应急处理能力和协调作战能力的检验，同时也是提高应急救援水平，全面促进救护队伍的快速化、正规化建设，切实保障人民生命和财产安全的有效途径。 本次演练模拟情景为危化品运输泄漏突发事故，危化品运输泄漏应急救援预案的启动及应用，直接参演单位有东明县消防大队、东明交警大队、东明县运输公司、东明县第二运输公司、东明县昌顺运输有限公司等，参演人员约70人，演练现场设在东明县遵道路，演练科目为甲醇运输车遇撞泄漏事故应急处理救援，目的是检验各单位在

突发事故中的应急处置能力和应急救援能力。 出席本次演练活动的主要领导有............ 下面有请县交通局长致欢迎辞。 （欢迎词略） 下面有请市交通运输局安全科长对这次应急预案演练讲话。 （讲话略） 现在，我宣布，XX公司2015年应急救援预案演练正式开始！ 演练脚本 场景一： 现场指挥向总指挥报告：“报告总指挥，所有参演人员准备完毕，是否开始，请指示？”

总指挥：开始！ 场景二： 现场指挥：我宣布演练正式开始，模拟事故车辆就位。（远方模拟事故车辆缓缓进场，皮卡车紧随其后） 【解说词】本次事故模拟为： 运输甲醇的罐车在运输途中遇路障突然减速，被一紧随其后的皮卡车追尾相撞，发生事故，致阀门损坏发生泄漏，并突然起火燃烧，造成环境污染和一定经济损失，随后展开的一系列施救。 场景三： 危运车进场。宣布演练开始后，由司机开一辆装有清水的罐车从***方向驶向演习场地，皮卡车紧随其后。 【解说词】请领导向**方向看，运输甲醇的危险品车辆正由*向*驶来，车载有*吨甲醇。 （甲醇是一种透明、无色、易燃、有毒的液体，略带酒精味，能溶干水，有麻醉作用，对眼睛有影响，严重时可致失明。熔点－97.8度，沸点64.8度，闪点12.22度，自燃点47度，相对密度0.7915(20度/4度)，爆炸极限下限6%，上限36.5%，能与水、乙醇、乙醚、苯、丙酮和大多数有机溶剂相混溶。）

高处作业现场应急急救演练

施工受伤现场应急急救演练方案 编制： 审批： 清远恒达电力发展有限公司

施工受伤现场应急急救演练方案 一、演练的目的： 为了防止高处作业中受伤人员的紧急救护，避免颈椎、腰椎受伤人员在救护过程中，因救护方法不当，造成二次伤害，以及胳膊、腿部骨折的救护方法，通过救护知识的培训和桌面演练，提高大家的应急救护知识，最大限度地减轻受伤者伤害程度。 二、演练策划： 此次演练，配电二班进行演练，情景模拟发生事故，虚拟受伤人员，演练现场急救的方法，提高参与人员的现场应急能力和急救知识，提高公司组织应急急救的相关能力。 三、演练组织： 1、成立演练机构： 1）、由安质部经理吴伯安负责组织开展演练和评估演练结果。 2）、安全员钟尚文负责编制演练方案，参与演练，总结演练经验。 3）、配电二班由陈伟锋负负责组织人员进行高处作业事故急救演练。 工程部挑选演员，扮演事故中的受伤者、救护者。 2、演练后的经验总结：由参演班组通过演练活动，总结演练经验，公司汇总 总结。 四、演练步骤： 1、员工培训教育：施工作业发生受伤事故后，现场人员解救受伤者的知识， 相关救护知识的培训以及特殊情况下如何报警，向谁报警。 2、演练形式： A、演练：模拟事故现场，采用问答方式，现场人员如何采取措施救助受伤者。

3、对演练和模拟演练，进行评价，总结经验。 五、演练模拟事故场景： 1、模拟高处作业 某天配电二班一名电焊工站在梯子上(高2米)焊接管架上部管托，由于没有专人看护，其在焊管托时，身体突然失去重心，造成梯子侧滑人员掉下，造成腿部受到伤害。 六、本次演练的总结 1）、取得的效果： 此次演练过程中，参加人员能够服从指挥、紧急有序的进行应急救援，整体演练效果较好，通过本次高出作业坠落的演练工作，提高了工人在高处作业现场发生坠落事故的应变能力，掌握了如何判断伤者伤势，如何救治伤者，如何报警，增强了员工的安全意识和现场应急急救的能力，达到了一定的目的，这与公司领导的重视，大家的积极参与是分不开得。 2）、存在的问题： A、演练中部分员工认为是演练，不够认真和严肃，思想认识上有差距。 B、演练中的急救用具不齐备，演练的场景不够真实，准备还不够充分。 C、演练中暴露部分员工的应急急救知识不扎实，含糊不清。 3）改进与建议 A、演练前，一定要做好员工的应急急救知识的培训，让每一位员工了解现场急救知识的要点，提高员工应急急救技能。 B、尽量配齐演练中所用的急救物品，使演练接近真实。 C、对演练中存在的问题，演练后要及时指出，使大家明白错在那里，如何避免 犯错或少犯错误。

住院患者窒息患者应急预案演练脚本(20200420182537)

窒息患者应急预案演练脚本 模拟场景：患者W年老体弱，喜欢蒙头睡觉。一日夜间用药后蒙头睡觉，发生窒息。 模拟地点：精神科七病区五病室 模拟时间：夜间21:30 模拟过程： 1. 值班护士甲在巡视病房时，发现患者W蒙头睡觉，立即掀开被子，病人无反应， 轻拍患者肩部，呼叫患者：“喂，W，快醒醒，你怎么了？” 2. 患者仍无回应，护士甲立即呼叫另一值班护士乙：“乙，快来啊”查看患者见其 面色、口唇青紫，脉搏测不到，血压50/20mmHg，患者无回复。 3. 护士甲将耳朵靠近X口鼻部，同时用中指、食指摸颈动脉无搏动，看胸廓无起 伏，无呼吸音溢出，护士甲立即解开W衣领，将病人卧于硬板床上，进行胸外心脏按压，频率为100次/分，按压30次，按压深度大于5cm，每次按压后胸廓完全回弹，不能中断胸外按压。 4. 护士乙立即推来抢救车，并给予建立静脉通道。 5. 护士甲进行胸外心脏按压一个循环结束后将患者头偏向一侧，用床尾毛巾清除W 口鼻内分泌物,保持呼吸道通畅。 6. 开放气道，进行人工呼吸，吹气2次，吹气时间不少于1秒，使胸廓完全起伏。 7. 护士乙迅速推来氧气筒，为患者W吸氧。此时护士甲不中断为患者进行心肺复 苏。 8. 护士甲劳累无力，由护士乙接替进行胸外心脏按压，进行胸外按压交接时，间 隔时间不能过长。 9. 值班医生丙到达现场，查看患者，迅速询问：“脉搏，血压是多少？”拿瞳孔笔 测瞳孔。 10. 护士甲：“脉搏测不到，血压50/20mmHg” 11. 医生丙：“目前心脏无搏动，立即静脉推注：肾上腺素1mg、阿托品1mg、利多 卡因50mg，同时静脉推注：洛贝林3mg,尼克刹米375mg” 12. 护士甲复述：“静脉推注：肾上腺素1mg、阿托品1mg、利多卡因50mg，同时静 脉推注：洛贝林3mg,尼克刹米375mg”，执行。 13. 医生丙：“继续进行胸外心脏按压”同时拨打心电图室值班电话：“喂，精神科

过敏性休克的应急预案演练脚本

过敏性休克的应急预案演练脚本 演练时间:2017-12-23 演练地点：病房 参加人员：解说人员 (严媛)、护士（A闫玉玲、B李翔）、医生（黄燕飞）、患者（汪明） 背景设置：患者汪明，男性，87岁、肺部感染收入院，遵医嘱给予应用0.9%NS100ml+头孢他啶2g静滴。用药前询问患者无过敏史，给予头孢他啶皮试阴性，于19:30给予头孢他啶输液治疗，19：35护士A巡视病房发现病情变化，请看现场演练。 护士A：爷爷、爷爷，你怎么了，是哪里不舒服吗？ 患者：我感觉全身皮肤瘙痒、感觉气短的厉害，我也不知道怎么回事？护士查看患者呼吸困难，全身皮肤黏膜有散在红色斑丘疹，观察输入药物为头孢他啶，已输入时间约为5分钟左右。 1.护士A：立即关闭输液器调节器，电话呼叫二楼值班护士B：“一楼 1001床汪静脉明输入头孢他啶5分钟后发生过敏反应，通知医生，准备抢救，请帮忙准备抢救用物”。立即给予氧气吸入，安慰患者:你不要紧张，医生马上就来。测量脉搏、呼吸、血压，保留静脉通路、更换液体（复方氯化钠500ml）及输液器。 2.护士B：黄医生，一楼1001床汪明输入头孢他啶5分钟后发生过敏反 应，请您马上过去。护士B电话通知3楼值班护士：我是2楼，1楼患者发生病情变化，我和值班医生需要下楼协助抢救，你做好3层楼的病房巡视，有事及时电话沟通。随即推抢救车至患者床旁，准备抢

救。（车上备监护仪、抢救记录单，另备电插板、负压吸引器）。 3.黄医生到患者床旁查体：呼叫患者汪明，无应答，神志淡漠，口唇 紫绀，双侧瞳孔大小正常，对光反射及压眶反射存在，听诊心动过速，呼吸急促，双肺底可闻及湿罗音，脉搏细速，四肢皮肤湿冷，考虑过敏性休克。同时护士A给予心电监护，测量生命体征，并汇报测量数值：P110次/分，R28次/分、BP：80/50mmHg。护士B给予患者中凹卧位，记录病情及测量数值。 4.医生查体后，医嘱：将氧流量调至4升/min，。 5.护士A复述医嘱：氧流量4升/min；护士B记录医嘱。 6.医生下达口头医嘱：地塞米松10mg静脉注射。 7.护士B复述医嘱：地塞米松10mg静脉注射。与护士A核对后准备药 物，护士A给予静脉注射，护士B记录医嘱。 8.医生查体，护士A测量并汇报生命体征：P 65次/分，R 22次/分， BP 80/60mmhg，Sp02 65% 9.医生下达口头医嘱：肾上腺素1mg静脉注射、给予面罩吸氧。 10.护士B复述医嘱：肾上腺素1mg静脉注射,与护士A核对，准备药物。 护士A给予静脉注射。护士B给予面罩氧气吸入。 11.护士B记录医嘱，护士A再次测量生命体征。 12.护士A汇报生命体征：P 80次/分，R 21次/分，BP 70/40mmhg，Sp02 78%，护士B记录生命体征。 13.医生再次查体，下达口头医嘱： 0.9%NS 32ml加盐酸多巴胺180mg 静脉泵入6ml/h. 14. 护士B复述医嘱：:0.9%NS 32ml加盐酸多巴胺 180mg静脉泵入 6ml/h，与护士A核对，准备药物，护士A准备并调节静推泵。药物

应急救援演练脚本

顺泰化工生产安全事故应急救援预案演练脚本 第一项致开幕词 尊敬的各位领导，亲爱的工友们： 大家上午好 ! 首先让我们以热烈的掌声对六合安监办各位领导的到来表示热烈的欢迎！为了深入学习实践科学发展观 ,河口区领导高度重视各级各类生产安全事故应急预案的演练，组织有关部门召开多次会议。为贯彻落实河口区安监局、六合安监办关于应急管理工作的有关要求，同时为了检验公司员工及义务消防应急组织应对突发事故的能力,考核日常消防训练、教育的技能和成效,提高员工疏散、自救能力和管理者现场组织、协调、指挥能力，使员工在演习中受到锻炼和教育，进一步增强消防安全意识，使预防为主，防消结合的方针在公司得到更好的贯彻落实。我公司特举行此次生产安全事故应急救援预案（导热油炉泄漏引发火灾）演练。在这里向大家简要介绍一下演练的基本情况：今天上午东营顺泰化工有限责任公司导热油炉因管线阀门松动发生泄漏，引起火灾，1人中毒晕倒且手部皮肤小面积被火焰灼伤。经现场紧急抢修堵漏成功，火势得到控制，最后被扑灭。 事故猛于虎，安全记心间。希望广大职工都能紧绷安全之弦，共同创建平安顺泰。在此我谨代表顺泰化工有限责任公司对参与此次应急预案演练的各位领导和职工表示衷心的感谢，同时预祝本次演练取得圆满成功。 下面，我宣布东营顺泰化工有限责任公司应急救援预案演练正式开始!

第二项总指挥现场指挥部示意，演习开始。 （一）解说：1名操作工正在对设备例行巡检，行至锅炉房附近时忽然听到可燃气体报警仪响起，发现有烟雾从锅炉房窜出。操作工立即呼叫当班班长（李勇年）。 场景一 （吴海亭）:“操作室，操作室，收到请回答” 操作班长（李勇年）：“收到，请讲！” （吴海亭）:“报告班长，锅炉房附近探测报警器发出泄漏报警，请穿戴好防护用品，到现场查看。” 操作班长（李勇年）：“明白”。 场景二 2名操作工（高建华、王海洋）接到班长指示迅速佩戴好防护用品到达锅炉房查看，发现1名工人（于保礼）晕倒在地，迅速把现场晕倒的员工背出事故现场放置到上风处，一名职工（高建华）迅速从操作室拿出急救箱对中毒人员进行救治。另一名职工（王海洋）返回现场查看。发现导热油炉管线阀门松动发生泄漏。 （二）解说：此时1名职工（高建华）正在对中毒人员进行救治。另一名职工返回现场查看。发现导热油炉管线阀门松动发生泄漏。伤者因导热油挥发气体中毒。中毒者晕倒，手部小面积皮肤被火焰灼伤。临时施救方法为：移病人于通风良好、空气新鲜的地方，保持呼吸道通畅，给患者补充适量水分和葡萄糖溶液。皮肤小面积灼伤，有刺痛感，

大型创伤急救演练方案_2

---------------------------------------------------------------最新资料推荐------------------------------------------------------ 大型创伤急救演练方案 大型创伤急救演练方案 2019 年承德市第六医院创伤急救演练方案为了促进医务人员在大型创伤事件中急救知识和技能的掌握，提高突发公共卫生事件的应急救治能力，保障大型突发公共卫生事件中伤病员能够得到及时有效的救治，有效控制事件，减少危害和影响。 我院进行此次模拟大型车祸创伤事故救治拉动演练，特制定如下演练方案： 一、组织领导： 1. 指挥组： 总指挥： 陈少英副总指挥： 王庆明、侯玮、刘立新、张九雨成员： 应急办、医务科、护理部、院感科主要工作： 领导演练工作，下达演练指示，协调演练工作，组织演练物资，确定演练人员，解决演练中的有关问题。 2. 现场急救组： 由急诊科、 120 车队组成主要工作： 实施演练计划，做好各项车辆和急救器材准备工作，进行现场急救演练。 3. 通讯调度组： 1 / 16

由办公室、后勤、保卫负责主要工作： 负责通讯、调度、医院告知、安全保障、模拟现场构建、录像摄影工作。 4. 场地准备： 院内门诊楼下设计成事故现场 5. 技术评估： 刘立新、张九雨、任民强、李玉勤、赵艳红二、演练的方法（一）演练时间： 2019 年 8 月 16 日 15: 00 （二）演练重点： 1、救护车是否及时到达，车辆及人员配备是否充足，是否符合救护要求。 急救人员对伤员进行分检、救治操作是否规范、熟练、有序。 2、救护人员是否能及时准确掌握现场情况，做好现场医疗卫生救援指挥工作，分工明确，使医疗卫生救援工作紧张有序地进行。 3、观察到达现场的医疗卫生救援应急队伍，是否确定现场安全，是否迅速将伤员转送出危险区，本着先救命后治伤、先救重后救轻的原则开展工作，按照国际统一的标准对伤病员进行检伤分类，分别用红、黄、蓝（绿）、黑四种颜色，对轻、重、危重伤病员和死亡人员作出标识。 4、是否及时对已经检伤分类待送的伤病员进行复检。 对有活动性大出血或转运途中有生命危险的急危重症者，是否就地先予抢救、治疗，做必要的处理后再进行监护下转运。

应急预案演练方案

应急预案演练方案 1.应急演练目的及要求 1)检验预案。发现应急预案中存在的问题，提高应急预案的科学性、实用性和可操作性。 2)锻炼队伍。熟悉应急预案，提高应急人员在紧急情况下妥善处置事故的能力。 3)磨合机制。完善应急管理相关部门、单位和人员的工作职责，提高协调配合能力。 4)宣传教育。普及应急管理知识，提高参演和观摩人员风险防范意识和自救互救能力。 5)完善准备。完善应急管理和应急处置技术，补充应急装备和物资，提高其适用性和可靠性。 2.应急演练情景设计 演练现场，由应急救援管理人员对《生产安全事故综合应急预案》进行阐述，综合应急预案包括总则、事故风险描述、应急组织机构及职责、预警及信息报告、应急响应、信息公开、后期处置、保障措施、应急预案管理9个部分，其中应急组织机构及职责、预警及信息报告、应急响应、信息公开是此次演练的重点。所有参与人员进行深入讨论，主要解决预案中部分表述不清，分管不明的问题，明确各部门在危急事件处理中所承担的职责，理清救援的思路。 3.应急演练规模及时间 2016年7月1日9：30 4.参演单位和人员主要任务及职责 综合演练通常成立演练领导小组，负责演练活动筹备和实施过程中的组织领导工作，具体负责审定演练工作方案、演练工作经费、演练评估总结以

及其他需要决定的重要事项等。 演练领导小组下设策划组、执行组、保障组、评估组等专业工作组。 演练领导小组成员： 组长：张五一 成员：张虎子范金虎潘根荣张高虎张高强 1)策划组：张虎子 负责编制演练工作方案、演练脚本、演练安全保障方案或应急预案、宣传报道材料、工作总结和改进计划等。 2)执行组：范金虎 负责演练活动筹备及实施过程中与相关单位、工作组的联络和协调、事故情景布置、参演人员调度和演练进程控制等。 3)保障组：潘根荣 负责演练活动工作经费和后勤服务保障，确保演练安全保障方案或应急预案落实到位。 4)评估组：张高虎 负责审定演练安全保障方案或应急预案，编制演练评估方案并实施，进行演练现场点评和总结评估，撰写演练评估报告。 5.应急演练筹备工作内容 保障组准备应急救援人员培训、演练救护器材等，安排公司会议室为本次演练场地，公司应急管理人员为本次人演练制定安全防护措施，确保参演、观摩等人员以及生产运行系统安全。保障组准备固定电话、手机、对讲机等多种通讯设备，保证演练通信信息通畅。 6.应急演练主要步骤 1)熟悉演练任务和角色 组织各参演部门和参演人员熟悉各自参演任务和角色，并按照演练方案要求组织开展相应的演练准备工作。

多发伤概况与急救

多发伤的概况与急救 目的：1能快速识别多发伤 2能够对多发伤病人进行初步评估 3能给于多发伤病人正确及时的抢救和护理措施，减少多发伤的死亡率。 多发伤在急诊在急诊是非常见的，死亡率非常高的一类病，我们急症科在这起着至关重要的作用，比如： 多发伤有三个死亡高峰。 第一死亡高峰：出现在伤后数分钟内，为即时死亡。死亡原因主要是脑、脑干、高位脊髓的严重创伤或心脏主动脉等大血管撕裂，往往来不及抢救，居统计占50%；第二死亡高峰：出现在伤后6～8小时之内，这一时间称为抢救的“黄金时间”，死亡原因主要是脑内、硬膜下及硬膜外血肿、血气胸、肝脾破裂、骨盆及股骨骨折及多发伤大出血。如迅速及时，抢救措施得当，大部分病人可免于死亡。这类患者是抢救的主要对象30%；第三死亡高峰：出现在伤后数天或数周，死亡原因是严重感染或器官功能衰竭。无论院前或院内抢救多发伤患者，都必须注意预防第三个死亡高峰10%。80%就在我们急症科。 定义：多发伤是指在同一致伤因子作用下，引起身体两处或两处以上解剖部位或脏器的创伤，其中至少有一处损伤可危及生命。多发伤不同于多处伤，前者是两个以上的解剖部位或脏器遭受严重创伤，后者是同一部位或脏器有两处以上的损伤。 病因：常见于交通事故、爆炸性事故、矿场事故、高出坠落等，某些患者在平地跌倒、从自行车上跌落时也会出现多发伤。多发伤创伤部位多、伤情严重、组织破坏严重，常伴失血性休克或创伤性休克，免疫功能紊乱，高代谢状态，甚至是多器官功能障碍综合征（MODS）。 临床表现：临床表现与损伤的部位密切相关，如头部创伤主要表现为神志的变化，严重者可出现昏迷；面、颈部创伤可以引起气道阻塞，引发窒息；胸部创伤最常见的表现为肋骨骨折，血气胸和肺挫伤；腹部多发伤常见于实质性脏器破裂引起的内出血，以及空腔脏器破裂形成的腹膜炎等。除此以外，多发伤容易引起失血性休克或创伤性休克、严重低氧血症、心脏压塞、创伤性心肌炎、感染、MODS等。多发伤的临床特点如下。 特点：1、不同器官可以相互影响，加重损伤反应。 2.伤情变化快、死亡率高 多发伤严重影响机体的生理功能，机体处于全面应激状态，其数个部位创伤的相互影响很容易导致伤情迅速恶化，出现严重的病理生理紊乱而危及生命。多发伤的主要死亡原因大多是严重的颅脑外伤和胸部损伤。 3、低氧血症发病率高。 4.伤情严重、休克率高 多发伤伤情严重、伤及多处、损伤范围大、出血多，甚至可直接干扰呼吸和循环系统功能而威胁生命，特别是休克发生率甚高。 5.伤情复杂、容易漏诊和误诊 多发伤的共同特点是受伤部位多、伤情复杂、明显外伤和隐蔽性外伤同时存在、开放伤和闭合伤同时存在、而且大多数伤员不能述说伤情，加上各专科医师比较注重本专科的损伤情况、忽略他科诊断而造成漏诊。 6.伤情复杂、处理矛盾

创伤性休克应急演练

创伤性/失血性休克应急演练 （骨盆骨折） 时间：2018年一季度 目得：通过实战演练，提高医护人员对创伤性休克患者得应急处理能力，加强创伤性休克患者得安全管理。 时间：2018年3月 地点：抢救室 演练模式：模拟演练 物品准备：心电监护仪、心电图、吸氧装置、输液装置（治疗盘、浅静脉留置针、采血器）注射泵、输液泵、除颤仪、气管 插管用品、呼吸机、导尿包、备皮装置、腰部固定带 技术应用：生命体征得监测、浅静脉置管/深静脉置管、静脉输液、动脉、静脉采血、心电监护、心电图机得使用、吸氧， 导尿术。紧急状态下得口头医嘱执行、医护患三方得有效 沟通。 一、演练组织 指挥：刘主任 负责人：肖护士长 参加人员：值班医生、二线医生、主班护士A，组长1，组长2，责任护士A、B，值班 患者：模型 观摩人员：科室全体医生，护士，实习生

二、人员分工 1.值班医生负责接诊、评估、处理抢救病人 2.二线医生负责协调、指挥抢救 3.组长1与责任护士A负责治疗 4.组长2 协调人员、设备与外联 3、责任护士B负责巡回，记录抢救用药等情况 4、护工A、助护A为外联人员，负责血标本运送，急救物品得 运输 5、主班护士A为通讯员，负责接收血液检查结果、危急值得接 收 三、演练流程 主班护士A接到急诊科电话，有一位重症患者需入住我科（确认性别、年龄、受伤部位、生命体征、静脉通路数量、就是否抽血），请科室做好接诊准备，立即通知科室主任、护士长、值班医生以及当班组长1与2，责任护士A、B 做好准备工作； ↓ 组长1与责任护士A在电梯口做好迎接及抢救准备，组长2与责任护士B，立即打开抢救室，检查抢救室心电监护、除颤仪、心电图机、吸痰、吸氧等装置并接通电源打开机器（如发现机器故障，立即启用B角：普外科电话2801，3分钟内务必将仪器带回），准备抢救车、复

停电应急预案演练脚本

停电应急预案演练脚本 停电演练时间：2017.6.28 地点：泌尿外科 演练目的：确保病人生命安全和减少财产损失，促进事故应急工作制度化和规范化，迅速有序地组织和恢复供电。 场景设置：泌尿外科病房，上午08:00，医院内网发布停电通知，停电时间为2018.06.30 14:00-19:00 演练过程： 演练设定于2018年6月30日14:10分进行。 主班护士：通知：“科室突然停电”。立即电话通知总务科，请求排查检修，并报告科主任、护士长。科主任、护士长指示立即启动停电应急程序。 责任班护士：由责任班查看危重患者，确保生命支持系统设备的正常使用。 5床是今天做了经皮肾镜穿刺取石的病人，监护仪持续监测生命体征，现有出血，血压低，垂体后叶素正静脉泵入，密切观察患者生命体征，出血情况，及泵蓄电池电量情况，及时告知医生患者病情。 治疗班：做好病区其他病人治疗工作，并注意观察患者病情变化，协同医生安抚患者及家属。 1、35床是一位86岁的老奶奶，无家属陪护，现需要小便，立即前去安抚并陪同老奶奶上厕所，嘱咐老奶奶不要自行下床，并打好床栏，告知如需其他帮助请让邻床家属呼叫护士。 2、部分病人输液暂未完成，一一前去病房通知病人及家属，如输液完成，请到护士站呼叫护士。 主班护士：做好病人医嘱纸质版处理执行工作及病区楼梯、楼道、值班室线路等巡查工作，投入应急灯、手电筒等应急工具，保证其处于备用状态并置于随手可及之处。提醒病人及家属注意财产安全，防火防盗。科室医患人员请准备好防暑降温的工具和防中暑的药物。

后总务科：通知2h内电力系统不能恢复正常，护士长请求设备科调拨生命支持系统设备，以保证危重病人的抢救。 当科室供电恢复。 主班护士：通知各班人员打开仪器、设备、计算机电源，检查仪器运行情况。并向护士长报告病区内共有患者38人，其中危重患者1人，停电期间患者病情平稳，各仪器运行良好，纸质版医嘱已补录到电子信息系统中，未出现异常情况。科室主任：对本次演练进行了点评。本次演练整体流程顺利，各班人员职责明确，配合紧密，护理人员掌握了生命支持系统设备蓄电池的待电时间，能按事先的脚本进行演练，达到了预期的目的。但也发现了部分生命支持系统设备蓄电池已损坏，无法正常使用的问题，提出大家要对科室的设备定期进行检查，检修，确保时刻处于备用状态。

多发伤的急救与护理

一、多发伤的概念 多发伤：是指同一致伤因子引起的两处或两处以上的解剖部位或脏器的创伤，且至少有一处损伤是危及生命的。复合伤：两个以上的致伤因子引起的创伤称复合伤，如原子弹爆炸产生物理、化学、高温、放射等因子所引起的创伤是一个典型的复合伤。多处伤：是指同一解剖部位或脏器的两处以上的创伤，联合伤：联合伤从狭义上讲是指胸腹联合伤，从广义上讲联合伤亦称多发伤。 二、多发伤临床特点 1)应激反应严重：由于神经—内分泌反应，机体处于高代谢、高动力循环、高血糖、负氮平衡状态，内环境严重紊乱。2)休克发生率高：易发生低血容量性休克，尤其是胸腹联合伤。3)早期发生严重低氧血症：合并严重胸外伤者常见。4)感染发生率高：创伤应激激发SIRS(全身性炎症反应综合征)，导致机体免疫功能特别是细胞免疫功能受到抑制，机体易感性增高伤口污染严重，肠道细菌移位，以及侵入性导管的使用，感染发生率高。易产生耐药菌和真菌的感染。5)易发生多器官功能衰竭：衰竭的脏器数越多，死亡率越高。 三、多发伤的急救措施 １．现场急救：现场急救的关键是气道开放，心肺复苏，包扎止血，抗休克，骨折固定及安全地运送到医院。 2．生命支持：在急诊抢救室对多发伤伤员进行生命支持，首先对伤员进行迅速全面的粗略检查，迅速判断伤员有无威胁生命的征象，注意伤员是否有呼吸道梗阻、休克、大出血等致命征象。心搏呼吸骤停者，应立即进行心肺复苏，神志昏迷者，应保持呼吸道通畅，并观察记录神志，瞳孔、呼吸、脉搏和血压的变化。 3．多发伤的再估计与进一步处理：在伤员的致命征象窒息、休克及大出血得到初步控制后，就必须进行进一步检查与处理，重点查明：腹膜后脏器损伤，继发颅内、胸内腹内出血等。当伤员生命体征稳定或基本稳定后，应进一步处理各系统脏器的损伤。 四、多发伤的护理观察要点 １．颅脑损伤为主的护理观察要点：①保持呼吸道通畅，充分给氧。②使用冰帽、冰袋、冰毯以降低大脑耗氧量，注意有无中枢性高热或去大脑强直、抽搐、躁动不安等症状。必要时，使用镇静剂，并加床栏保护，防止意外坠落。③严密观察意识、瞳孔变化及对光反射，头痛呕吐情况，观察肢体运动与感觉的变化，给予生命体征监测及格拉斯哥评分并及时记录在重病护理单上。④观察伤员的昏迷程度、精神状态，注意防止脑疝情况发生。⑤注意观察有无口、耳、鼻腔溢血溢液，并观察性质、颜色、量，及时记录，切忌用棉球、纱布进行堵塞，防止返流，造成颅内感染。⑥准确及时应用激素、抗生素及脱水剂，也可应用白蛋白、血浆提高胶体渗透压，减轻颅内高压。 2．胸部创伤为主的护理观察要点：①由于胸部受挤压，可发生创伤性窒息，应紧急排除呼吸道血块、分泌物或异物，建立人工气道，保证供氧。②出血性休克的抢救，应迅速建立二条静脉通路或深静脉穿刺行CVP 监测、血流动力学、生命体征、血氧饱和度监测，指导输液，纠正休克。③对有张力性气胸、血气胸情况及时做胸腔穿刺或胸腔闭式引流，解除心肺受压，并观察引流液性状、颜色、量，如置管后一次引出1 000-1 500 ml以上的血量或每小时血性引流液超过200ml连续3小时有剖胸探查指征，紧急做好术前准备。④有连枷胸、反常呼吸严重时伴有低氧血症者，对活动的胸壁进行肋骨牵引固定术，或加压固定包扎，以减少反常呼吸，并及早采用气管插管，使用机械通气，纠正低氧血症，并行血气监测与血氧饱和度监测。⑤如遇胸部开放性损伤，伤口与外界交通，应立即封闭伤口，使开放性伤变为闭合性伤，置胸腔闭式引流，再清创(较大缺损者须先行气管插管)，修复缺损，遇有心脏挫伤及心功能不全者及严重肺挫伤者，最好用Swan Ganz导管进行床旁血流动力学监测。 3．腹部外伤为主的护理观察要点:①吸氧，开通二路静脉通道，给予生命体征、心电、CVP、SPO2监测。 ②判断休克程度，一看，看面色、粘膜、皮肤颜色及紫绀程度，二摸，摸脉搏，摸肢体温度，三测压，测血压，进行血压监测，采用床边B超、床边摄片，减少搬动。③应密切注意腹部体征。腹部压痛、腹肌紧张、反跳痛，腹胀、肠鸣音减弱或消失等情况，如在B超或腹穿得以证实有腹内出血或空腔脏器穿孔者，应及时行剖腹探查术，切不可为等待诊断明确而贻误手术时机。④给予留置导尿，观察每小时尿量、颜色

病房急产应急预案演练脚本

时间：2020.6.23 科室：产科二区地点：产科二区病房 应急预案演练项目：病房急产 演练场景：护士巡视病房发现孕妇急产 角色扮演：护士甲护士乙 医生助产士 家属孕妇 一、演练记录： 家属按铃：护士，我老婆肚子痛，下面有水流出。 护士甲：王丽褪下裤子让我看下羊水性质，发现胎头已拨露，第一时间呼救。 护士乙：听到呼救，通知产房及医生迅速到场，劝离家属。保护病人隐私。 护士甲：边查看会阴边安抚孕妇：“请您不要紧张，两腿夹紧、哈气，先不要用劲，我们来帮您”。医生及助产士携带急产包赶到 病房。 助产士：“王丽放松，我是助产士，现在为你接生宝宝，我们一起配合，让宝宝安全的生产出来。现在把双腿分开。”消毒会阴， 铺无菌生产台。 医生：“王丽，我是医生，我们医生护士都在，听助产士的指示，顺利生产。”“监测胎心，建立静脉通路。” 护士甲监测胎心，建立静脉通路。护士乙将辐射台打开，。 助产士：站在病人右侧，右手拇指与其余四指分开，利用手掌大鱼际肌顶住会阴部，保护会阴部。“王丽，孩子马上就要出来了， 深吸一口气继续缓缓的向下用力。”右手继续保护会阴，左 手先从胎儿的鼻根向下颌挤压，挤出口鼻内的粘液和羊水。 转动胎儿头部，在轻压胎儿的颈部，使双肩逐渐娩出，最后 再协助身体、下肢的娩出。立即挤出口鼻分泌物，吸痰，轻 柔背部，轻弹足底孩子哭声响亮后，给予断脐，让王丽查看 男女。 医生：胎儿娩出顺利，男孩，时间，缩宫素20u加入生理盐水500ml 静脉滴注。 护士甲：缩宫素20u加入生理盐水500ml静脉滴注，液体滴注顺利。护士乙：将断脐后的新生儿置于辐射台上，结扎脐带，油浴，测量身高、体重，保暖。 医生：观察产妇、新生儿的病情、生命体征变化。 将孕妇用病床推至产房，，做好书面记录。

创伤中心 2019应急演练

人民医院 2019年重大突发事件创伤急救应急演练方案 为提高我院医务人员急诊、急救意识，强化院前、院内急诊应急能力，在紧急情况下能做到调度有方，出诊及时，救治有力，措施得当。通过演练，增强应急处置队伍的指挥调度能力、反应和协作能力，从而规范各项医疗救援措施，锻炼应急队伍。特制定演练脚本。 一、指导思想和目标 以院前院内结合、院内快速救治机制为主要环节。检验重大创伤的诊疗体系和机制，提高救治成功率，降低死亡率，建立科学有效、秩序井然、配合默契的创伤救治工作机制。 二、演练工作要求 1、建立创伤患者的快速评估、检伤分类机制，对创伤患者尤其是严重创伤患者进行“早识别、早诊断、早治疗”。 2、建立多学科联合诊疗模式，重点提高严重创伤和多发伤的综合救治能力。 3、创伤中心应开展急诊创伤的生命支持（心肺复苏、抗休克和紧急气道管理等），并能高效联动院前急救和院内创伤综合救治团队。 4、能够对全部创伤患者进行确定性治疗。 5、建立专人负责的创伤患者信息登记制度及诊疗数据记录。 三、组织领导

组长： 副组长： 成员：医务科、护理部全体成员及相关科室医护人员 四、演练流程及场景安排 1、2019年12月26日下午3时10分，人民医院急诊科接长治市120调度中心电话通知：长治市上党区快速路成功集团立交桥下处发生重大交通事故，目前受伤人数6人，要求人民医院立即调派救护车及医护人员若干前往救治。 2、急诊科接到电话后，立即报告科室主任。急诊科主任电话报告医务科、总值班及带班院领导。经院领导同意，马上启动突发事件应急预案，立即派出医务人员携带急救设备、药品出发。 3、医务科及总值班协调相关科室、人员做好批量伤员接诊准备。 4、急救车辆出发，当班医务人员随车联系来电电话，确认事故发生地的详细地址、人员伤亡情况并确定是否需要支援，电话报告急诊科主任，由急诊科主任向医务科及带班领导详细汇报，听取指示。 5、急救人员到达事故现场，展开伤员分检及现场救治。现场具体情况如下： （1）甲：重伤患者（经当场心肺复苏抢救后无效死亡） （2）乙：胸腹部联合伤（可转运，需手术，肋骨骨折血气胸脾破裂）（3）丙：颅脑外伤合并全身多处软组织损伤（休克患者）

多发伤急救预案演练脚本

护理应急急救培训资料 项目：护理应急急救情景演练（2016培训版） 内容：多发伤患者的应急急救预案演练脚本资料来源：三病区 审核：预期目标：达标率100% 一、演练目的：通过情景模拟演练，提高护理应急小组成员对出现多发伤患者的应急处理能力，熟练掌握 多发伤的处理流程，。 二、演练时间：2016年7月15日12点10 分 三、演练地点：护理示教室 四、演练内容：多发伤患者的应急急救预案 五、演练事件：急诊接到3人以上群体伤事件，启动应急预案，护理应急小组参与抢救多发伤患者，根据多发伤应急处理流程，配合抢救。 六、演练模式：模拟演练 七：参演人员： 参加人员：护理应急小组第二组 八：物品、药品准备： 物品：输液架、治疗车1辆、病历夹1本、心电监护仪1台、输液用物、体检用品、抢救车1辆、呼吸皮囊1个、转运箱1只、换药包1只、小棉球1袋、复合碘500ml 1瓶、纱布1包、鼻导管1根、面罩1个、吸氧装置1套、加压输液袋1个、治疗盘1个、胸部固定带1根、骨盆固定带1根、手术衣1套、一次性真空采血器8个、动脉采血器1个、采血针2个等 药品：林格氏液500ml 2袋、羟乙基淀粉500ml 1袋、生理盐水250ml 1袋、白眉蛇毒血凝酶针1支、生理盐水10ml 1支等 九：工作职责： 1.施XX：负责担任值班医生职责，负责患者病情评估，开具医嘱（含口头医嘱）；负责担任患方（家属及患者）职责 2.于XX：A位抢救护士 3.文XX：B位抢救护士 十、演练场景：（案例解读） 演练背景：急诊接120通知，某工地发生群体伤事件，即将送至我院急诊，急诊立即启动突发公共事件（群体伤）应急预案，护理应急小组启动，参与抢救。 12：10患者张XX，女，45岁，工人，因“工程塌方挤压致胸部、下腹部疼痛半小时”。120送入急诊科。预检分诊评估病情重，予安排抢救室2床，应急抢救第二小组接诊。 简要病史：患者半小时前施工时被重物挤压，数分钟后脱离现场，患者神志清，精神软，感胸部、 下腹部疼痛，搬动时、深呼吸时明显，不能翻身。无胸闷、无头痛、恶心、呕吐，稍有头晕，两便未解。既往无高血压、糖尿病及外伤史。 （一）医嘱：心电监护、鼻导管吸氧3L/分，建立静脉通路，林格氏液500ml 1.护士A：确认患者身份，心电监护，安抚患者情绪 2.护士B：鼻导管吸氧气

最新整理多发伤急救预案演练脚本教学文稿

一、演练目的：通过情景模拟演练，提高护理应急小组成员对出现多发伤患者的应急处理能力，熟练掌握 多发伤的处理流程，。 二、演练时间：2016年7月15日12点10 分 三、演练地点：护理示教室 四、演练内容：多发伤患者的应急急救预案 五、演练事件：急诊接到3人以上群体伤事件，启动应急预案，护理应急小组参与抢救多发伤患者，根据多发伤应急处理流程，配合抢救。 六、演练模式：模拟演练 七：参演人员： 参加人员：护理应急小组第二组 八：物品、药品准备： 物品：输液架、治疗车1辆、病历夹1本、心电监护仪1台、输液用物、体检用品、抢救车1辆、呼吸皮囊1个、转运箱1只、换药包1只、小棉球1袋、复合碘500ml 1瓶、纱布1包、鼻导管1根、面罩1个、吸氧装置1套、加压输液袋1个、治疗盘1个、胸部固定带1根、骨盆固定带1根、手术衣1套、一次性真空采血器8个、动脉采血器1个、采血针2个等 药品：林格氏液500ml 2袋、羟乙基淀粉500ml 1袋、生理盐水250ml 1袋、白眉蛇毒血凝酶针1支、生理盐水10ml 1支等 九：工作职责： 1.施XX：负责担任值班医生职责，负责患者病情评估，开具医嘱（含口头医嘱）；负责担任患方（家属及患者）职责 2.于XX：A位抢救护士 3.文XX：B位抢救护士 十、演练场景：（案例解读） 演练背景：急诊接120通知，某工地发生群体伤事件，即将送至我院急诊，急诊立即启动突发公共事件（群体伤）应急预案，护理应急小组启动，参与抢救。 12：10患者张XX，女，45岁，工人，因“工程塌方挤压致胸部、下腹部疼痛半小时”。120送入急诊科。预检分诊评估病情重，予安排抢救室2床，应急抢救第二小组接诊。 简要病史：患者半小时前施工时被重物挤压，数分钟后脱离现场，患者神志清，精神软，感胸部、 下腹部疼痛，搬动时、深呼吸时明显，不能翻身。无胸闷、无头痛、恶心、呕吐，稍有头晕，两便未解。既往无高血压、糖尿病及外伤史。 （一）医嘱：心电监护、鼻导管吸氧3L/分，建立静脉通路，林格氏液500ml 1.护士A：确认患者身份，心电监护，安抚患者情绪

最新度安全事故应急救援预案桌面演练方案导演脚本

模拟演练情景事件--外包单位施工火灾应急救援 一、基本情况介绍 为了提高公司生产安全事故应急管理水平，强化应急救援人员实施事故预警、应急响应、指挥与协调和现场处置的能力，组织本次桌面演练活动。本次桌面演练按公司综合应急预案应急救援组织机构的职能及职责安排。分综合提问和实景模拟两个部分。综合提问是依据公司制定的应急预案文本中的安全事故应急救援预案，以现场问答的形式进行。实景模拟是设定了外包单位施工违规用电，导致办公楼某处突然起火的应急救援情景进行救援，并且按公司预案程序对模拟情景的事故进行分析和总结。 二、综合提问部分 问题一：公司应急领导小组职能及职责是什么？ 【本问题由公司主要负责人或分管安全负责人回答】 答：a.启动和终止应急预案；b.指挥各组现场排险工作；c.组建应急队伍，组织实施和演练；负责向到达事故现场的公安、消防、本地区街道汇报灾情，并移交现场指挥权。 问题二：公司应急抢险组（义务消防队）主要职责是什么？ 【本问题由公司急抢险组组长回答】

答：a.现场抢险、抢救受伤人员;b.清理爆炸危险源，控制险情蔓延;c.随时向领导小组组长报告抢险、抢救进展情况。 问题三：公司应急疏散警戒组主要职责是什么？ 【本问题由公司急疏散警戒组组长回答】 答a.保持疏散通道及安全出口的畅通；b.拉好警戒带，做好警戒和保卫工作；c.控制现场秩序，控制无关人员进入现场；d.疏导现场人员按序从安全出口疏散至安全区域；e.核实疏散人员是否疏散至安全区域；f.随时向领导小组组长报告疏散进展情况。 问题四：公司后勤保障组（含救护工作）主要职责是什么？ 【本问题由公司后勤保障组（含救护工作）组长回答】 答a.对受伤人员进行简单的包扎和处理，联系救护车并护送到医院进行抢救；b.负责抢险救灾人员食品和生活用品的及时供应；c.落实抢险救灾装置、设备抢修、恢

应急预案(脚本)

二、应急预案演练实施方案 （一）应急预案演练的原则 按照三级综合医院评审标准实施细则要求，为规范我院应急预案演练，提高应急预案的质量和效率，结合我院实际，制定该方案 （二）应急预案演练的目的 通过演练，检验预案的实用性、科学性,检验护理人员是否明确自己的职责，提高护理人员 避免、防止和处理紧急意外情况的能力，提高对突发事件的认识，取得经验以改进制定的行 动方案，从而更好地提高护理人员协同反应水平和实战能力。每一次演练后，应核对该计划 是否被全面执行，并发现不足和缺陷，及时作出调整，以适应新条件的要求 （三）应急预案演练的内容和频率 1.内容：科室常用的应急预案（根据应急事件出现的频率决定演练内容） 2.频率：每季度演练一项内容 （四）应急预案演练策划组人员和任务 组长 副组长 成员 其承担的内容主要包括：确定演练目的、原则、规模。参演的人员；确定演练的性质和方法，选 定演练的地点与时 ;间；确定演练实施计划、情景设计与处置方案，审定演练准备工作计 划和调整计划；检查和指导演练准备与实施，解决演练准备与实施过程中发生的重大问题； 协调各演练参与人员之间的关系；进行演练总结（五）应急预案演练参与人员 按照应急演练过程中扮演的角色和承担的任务，将应急演练参与人员分为演习人员、控制人员、模拟人员、评价人员和观摩人员，这五类人员在演练过程中都起着重要作用，并且在演练过程中都应佩戴能表明其身份的识别符 （六）应急预案演练的脚本：在演练前必须先准备好明确的演练脚本 例：坠床与跌倒应急预案脚本 情景：分管护士 A 上午 11：30 巡视病房时发现 3 床患者下床时突然摔倒，患者头昏、恶心、大汗 护士 A:: 张阿姨，您怎么了？哪里不舒服吗？（顺手触摸颈动脉搏动，判断意识，保护患者 头颈部，不搬动患者） 张阿姨：我头昏、恶心、出汗多，饿得慌，这里有些痛（手指臀部） 护士 A ：患者摔倒，李建呼叫铃呼叫护士B,同时数脉搏 120 次/分）测血糖 3.8mmol/L, 初步判定患者发生低血糖反应。 护士 B: 通知护士 C，同时通知医生，快去看看 3 床患者，她摔倒了。 护士 C：推抢救车到床旁，测量血压等生命体征，并记录 医生：检查患侧身体各部位尤其是腰部和臀部，检查无骨折等外伤，与护士 A 护士 C一起将患者移至床上，同时下达口头医嘱：先吸氧，输液（5%GS250ml 静滴） 50%GS20ml 静推护士 C:打开抢救车，给予吸氧（ 3L/min ） 护士 B ：准备输液，复述 5%GS250ml 静滴， 50%GS20ml 静推，并再次核对，保留空安瓿护 士 A: 阿姨，您感觉好些了吗？不要紧张，您只是刚输完液，没有吃东西，起床时有些低 血糖,一会就会好的（报告科主任、护士长，通知家属，做好患者和家属的解释与安抚工作） 5分钟后低血糖症状缓解 医生：继续吸氧，观察病情，测量生命体征

大型外伤性抢救应急演练活动

县二医院开展大型外伤性公共突发事件 抢救应急演练活动 7月22日晚，根据县人民政府部署，县二医院联合大安镇人民政府、大安交警中队开展大型外伤性公共突发事件抢救应急演练活动。 6：30，随着在二级公路大安车站模拟重大车祸现场交警干警发出救援指令开始，演练拉开战幕，模拟现场伤员横陈，一遍狼藉。 6：30，急诊科接到救援报告，立即启动院前抢救程序。 6：33，第一辆救护车派出。同时大型车祸信息报告到医院总值班，总值班人员马上报告值班领导与医疗分管领导，值班领导马上报告院长。 6：35，院长发出启动医院突发公共事件医疗卫生救援一级响应指令。 一道道指令通过电话、手机信息平台、医院内部电脑网络平台迅速下达，全院随即进入大型抢救应急状态。 刚刚下班回家的职工立即赶回医院，职能部门组织协调，临床科室准备迎接伤员，医技科室准备应急临检，后勤部门协助搬运伤员。 6：38，第二辆救护车派出，6：40第三辆救护车派出。 第一辆救护车赶到现场后，根据“先救命，后治伤；先救重，后救轻”的原则，立即对所有伤病人进行检伤分类。为危重伤员建立输液通道。 后续赶到的救护车立即转送伤员，医院派出领导随第三辆救护车前往现场指挥抢救。 6：55，第一批伤员接回医院，院内早已严阵以待的医务人员在医院领导指挥下开展接诊处置，体格检查、医技检查、转送住院部。随着一批一批伤员接回医院，整个抢救工作分布到了全院各临床与医技科室。 7：30，全部伤员接回医院。 7：40，医院即时召开突发公共事件医疗卫生救援工作领导小组会议，汇总伤员情况，研究讨论后续治疗方案，组织向上级党政部门与主管部门汇报的材料。 大安镇人民政府梁仁副镇长亲临模拟现场与医院指导本次演练活动。 平南县二医院是县南河片区急救中心，长期以来担负南梧二级公路重大车祸医疗救援任务，随着南广高铁开通与南广高速公路即将开通，重大外伤性公共突发事件应急任务日益繁重。本次演练