文档库 最新最全的文档下载
当前位置:文档库 › 2018年内科学主治医师考试大纲_专业实践能力303

2018年内科学主治医师考试大纲_专业实践能力303

2018年内科学主治医师考试大纲_专业实践能力303
2018年内科学主治医师考试大纲_专业实践能力303

2018年内科学主治医师考试大纲-专业实践能力(303)心血管内科学专业实践能力考试大纲:

呼吸内科学专业实践能力考试大纲:

消化内科学专业实践能力考试大纲:

肾内科学专业实践能力考试大纲:

神经内科学专业实践能力考试大纲:

内分泌学专业实践能力考试大纲:

系统单元细目

一、甲状

腺疾病

甲状腺功能亢进症* Graves病

二、代谢

性疾病 1.糖尿病* (1)糖尿病

(2)糖尿病急性并发症

血液病学专业实践能力考试大纲:

结核病学专业实践能力考试大纲:

传染病学专业实践能力:

风湿与临床免疫学专业实践能力:

职业病学专业实践能力:

2019年中医内科主治医师《伤寒论》试题及答案(卷一)

2019年中医内科主治医师《伤寒论》试题及答案(卷一) 一、A1 1、伤寒解后,虚羸少气,气逆欲吐,宜选用 A、半夏厚朴汤 B、竹叶石膏汤 C、半夏泻心汤 D、藿香正气散 E、理中丸 2、竹叶石膏汤主治 A、余热未清,肝胃不和正 B、中焦虚寒,肝脾失调证 C、余热未清,气阴两伤证 D、余热未清,脾胃虚寒证 E、中焦虚寒,脾虚湿盛证 3、瘥后劳复证的治法为 A、温中祛寒,补气健脾 B、清热解毒,和胃降逆 C、清肝泻火,降逆止呕 D、益气和胃,降逆止呕 E、清热和胃,益气生津 4、下列不属于竹叶石膏汤药物组成的是 A、竹叶

B、生姜 C、麦冬 D、半夏 E、粳米 5、竹叶石膏汤中既能和胃降逆止呕,又能防止补药之滞的药物为 A、竹叶 B、生姜 C、麦冬 D、半夏 E、粳米 6、下列各项中,竹叶石膏汤药物的配伍意义正确的是 A、人参、麦冬益气生津、滋液润燥 B、竹叶、石膏甘寒清热除烦 C、甘草、粳米补中益气养胃 D、半夏既能和胃降逆止呕,又能防止补药之滞 E、以上都是 答案部分 一、A1 1、 【正确答案】B 【答案解析】伤寒解后,虚羸少气,气逆欲吐,竹叶石膏汤主

之。 2、 【正确答案】C 【答案解析】竹叶石膏汤证论述了病后余热未清,气阴两伤的证治。 3、 【正确答案】E 【答案解析】瘥后劳复证即竹叶石膏汤证,论述了病后余热未清,气阴两伤的证治。治宜清热和胃,益气生津。方用竹叶石膏汤。 4、 【正确答案】B 【答案解析】竹叶石膏汤【厦门人煮食干净米】竹叶、石膏、半夏、麦冬、人参、甘草、粳米。 5、 【正确答案】D 【答案解析】竹叶石膏汤中竹叶、石膏甘寒清热除烦;人参、麦冬益气生津、滋液润燥;甘草、粳米补中益气养胃;半夏既能和胃降逆止呕,又能防止补药之滞,用意尤妙。全方相合,既清其余热,又益其气阴,更有和胃降逆之功,故为清热滋阴和胃之佳方。 6、 【正确答案】E 【答案解析】竹叶石膏汤中竹叶、石膏甘寒清热除烦;人参、麦

内科主治医师肾内科学(专业知识)-试卷10

内科主治医师肾内科学(专业知识)-试卷10 (总分:56.00,做题时间:90分钟) 一、 A4型题(总题数:1,分数:6.00) 患者男性,60岁,发热、咳嗽2个月,咯血1周,伴乏力、关节痛,体重下降10kg。既往咽鼓管炎8年,听力有所下降,经常发作眼结膜炎。查体:BP 140/90 mmHg,双肺呼吸音粗,肺底可闻及湿啰音。辅助检查示贫血,红细胞沉降率快,血清c—ANCA(+),PR(+++),抗GBM抗体(一)。(分数:6.00) (1).最可能的诊断为(分数:2.00) A.韦格纳肉芽肿√ B.变应性肉芽肿性血管炎 C.显微镜下多动脉炎 D.原发性冷球蛋白血症性血管炎 E.皮肤白细胞碎裂性血管炎 解析:解析:病人老年男性,发热、咳嗽、咯血,伴体重下降,血清c—ANCA(+),PR(+++),病史和辅助检查都支持韦格纳肉芽肿,尤其该病人还有其他器官受累的病史,如咽鼓管炎和结膜炎,这是和显微镜下多动脉炎的不同点。 (2).如果肾穿病理示光镜下26个肾小球,肾小球毛细血管严重破坏,其中1个节段性纤维素样坏死,3个细胞性新月体,7个细胞纤维性新月体,7个纤维性新月体,3个小细胞性新月体,4个肾小球系膜细胞和基质轻度增生,肾小管萎缩,间质弥漫水肿;免疫荧光示IgC(一),leA(一),IgM(++),C3(一),C1q(一),Alb(一),确诊为(分数:2.00) A.急进性肾小球肾炎I型 B.急进性肾小球肾炎Ⅱ型 C.急进性肾小球肾炎Ⅲ型√ D.急进性肾小球肾炎Ⅳ型 E.急进性肾小球肾炎Ⅴ型 解析:解析:寡免疫复合物的新月体肾炎,血清c—ANCA(+),PR(+++),抗GBM抗体(一),临床和病理都支持急进性肾小球肾炎Ⅲ型。 (3).如果该病人Cr566μmol/L,24小时尿量300—500ml,咯血内科治疗无效,应该给予哪些治疗(分数: 2.00) A.甲强龙冲击√ B.CTX冲击√ C.血浆置换√ D.抗生素治疗 E.血液透析 解析:解析:急进性肾小球肾炎Ⅲ型,伴咯血,除新月体肾炎的治疗外,要给予血浆置换,尿少要透析。 二、 X型题(总题数:2,分数:4.00) 1.抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)阳性小血管包括 (分数:2.00) A.韦格纳肉芽肿病√ B.显微镜下型多血管炎√ C.变应性肉芽肿性血管炎√ D.局灶节段纤维素样坏死性肾小球肾炎√ E.局灶性节段性肾小球硬化 解析: 2.过敏性紫癜肾炎临床上可以表现为 (分数:2.00) A.肾病综合征√

2021年内科主治医师内分泌学考试真题和答案

2021年内科主治医师内分泌学考试真题和答案 2021年内科主治医师(内分泌学)考试题库【真题精选+章节题库+模拟试题】 目录 ?第一部分真题精选 ?内科主治医师(内分泌学)考试真题精选及详解(回忆版)(1)?内科主治医师(内分泌学)考试真题精选及详解(回忆版)(2)?第二部分章节题库 ?基础知识 ?第1章常见症状与体征(1) ?第1章常见症状与体征(2) ?第2章体格检查(1) ?第2章体格检查(2) ?第3章常见疾病的病因、发病机制、病理、药理(1)?第3章常见疾病的病因、发病机制、病理、药理(2)?第3章常见疾病的病因、发病机制、病理、药理(3)?第3章常见疾病的病因、发病机制、病理、药理(4)?第4章医疗机构从业人员行为规范与医学伦理学

?相关专业知识 ?第1章呼吸内科(1)?第1章呼吸内科(2)?第2章心血管内科(1)?第2章心血管内科(2)?第2章心血管内科(3)?第2章心血管内科(4)?第2章心血管内科(5)?第2章心血管内科(6)?第3章消化内科(1)?第3章消化内科(2)?第3章消化内科(3)?第3章消化内科(4)?第4章肾内科(1)?第4章肾内科(2)?第4章肾内科(3)?第4章肾内科(4)?第5章血液病(1)?第5章血液病(2)?第5章血液病(3)?第5章血液病(4)?第6章内分泌学(1)

?第6章内分泌学(2) ?第6章内分泌学(3) ?第6章内分泌学(4) ?第7章风湿与临床免疫学(1) ?第7章风湿与临床免疫学(2) ?第7章风湿与临床免疫学(3) ?第8章神经内科(1) ?第8章神经内科(2) ?第8章神经内科(3) ?第8章神经内科(4) ?第9章传染病(1) ?第9章传染病(2) ?第9章传染病(3) ?第9章传染病(4) ?第9章传染病(5)【新型冠状病毒肺炎】?第10章结核病(1) ?第10章结核病(2) ?第11章职业病 ?专业知识和专业实践能力 ?第1章内分泌及代谢疾病总论 ?第2章下丘脑和垂体 ?第3章甲状腺疾病(1)

中医内科主治医师考试总结

中医基础理论——第一单元阴阳五行学说 细目一阴阳学说在中医学中的应用 阴阳,是对自然界相互关联的某些事物或现象对立双方属性的概括,并含有对立统一的内涵。 阴和阳,既可以代表自然界相互对立的事物和势力,又可以代表和用以分析同一事物内部相互对立的两个方面。 要点一说明人体的组织结构 脏为阴,腑为阳 肺—阳中之阴,心—阳中之阳 肝—阴中之阳,肾—阴中之阴 脾—阴中之至阴 背为阳,腹为阴 要点二说明人体的生理功能 人体阴阳二气交感相错,相互作用,推动着人体内物质与物质、物质与能量之间的相互转化,推动和调控着人体的生命过程。 要点三说明人体的病理变化 六淫属阳邪;饮食居处、情志失调等属阴邪。 风邪、暑邪、火(热)邪属阳;寒邪、湿邪属阴。“阴胜则阳病,阳胜则阴病,阳胜则热,阴胜则寒”,“阳虚则寒,阴虚则热”。 要点四用于疾病的诊断和治疗 1.用于诊断 色泽鲜明者属阳,晦暗者属阴;脉浮、数、洪、滑等属阳,沉、迟、细、涩等属阴。 阴阳是“八纲辨证”的总纲,阳证可概括热证、实证、表证,阴证可概括寒证、虚证、里证。 2.用于治疗 (1)确定治疗原则 凡阴胜的实寒证,用“寒者热之”的治则;阳胜的实热证,用“热者寒之”的治则。 凡阴虚(虚热证)宜用补阴。“阳病治阴”、“壮水之主,以制阳光”; 阳虚(虚寒证)宜用补阳。“阴病治阳”、“益火之源,以消阴翳”。 (2)药物性能 药性有寒、热、温、凉“四气”。其中寒、凉属阴,能减轻或消除热证;热、温属阳,能减轻或消除寒证。 药味主要有酸、苦、甘、辛、咸“五味”,还有淡味。其中辛、甘、淡属阳;酸、苦、咸属阴。 升降浮沉是指药物作用的趋向。升浮之药属阳,沉降之药属阴。 细目二五行学说在中医学中的应用 五行即木、火、土、金、水五种基本物质的运动变化。 五行学说是以木、火、土、金、水五种物质的特性及其相生、相克规律来认识世界、解释世界和探求宇宙事物运动变化规律的一种世界观和方法论。 相关知识点回顾

2016年内科主治医师报考条件详解

2016年内科主治医师报考条件详解 2016年内科主治医师报考条件是怎样的呢?有什么要求?为了方便大家报考内科主治医师,乐教考试网小编整理了以下有关2016年内科主治医师报考条件的内容,希望对广大考友有所帮助。 2016年内科主治医师考试介绍 为贯彻国家人事部、卫生部《关于加强卫生专业技术职务评聘工作的通知》等相关文件的精神,自2001年全国卫生专业初、中级技术资格以考代评工作正式实施。通过考试取得的资格代表了相应级别技术职务要求的水平与能力,作为单位聘任相应技术职务的必要依据。 一、内科主治医师资格考试范围(乐教考试网) (一)适用人员范围:经国家或有关部门批准的医疗卫生机构内,从事内科学专业工作的人员。 (二)专业设置:内科学考试专业设置内科学、心血管内科学、呼吸内科学、消化内科学、肾内科学、神经内科学、内分泌学、血液病学、结核病学、传染病学、风湿与临床免疫学、职业病学共12个专业。 (三)考试科目设置:考试共分“基础知识”、“相关专业知识”、“专业知识”、“专业实践能力”等4个科目,均采用人机对话的方式进行考试。 二、内科主治医师资格取得方式(乐教考试网) 内科主治医师资格考试实行全国统一组织、统一考试时间、统一考试大纲、统一考试命题、统一合格标准的考试制度,原则上每年进行一次。 凡列入全国考试的专业,不再进行初、中级卫生专业技术职务任职资格的认定和评审,不再组织初、中级卫生技术系列的专业考试。

三、内科主治医师资格证书管理(乐教考试网) 参加内科主治医师资格考试并成绩合格者,由人事局颁发人事部统一印制,人事部、卫生部用印的专业技术资格证书。该证书在全国范围内有效。 有下列情形之一的,由卫生局吊销其相应专业技术资格,由人事局收回其专业技术资格证书,2年内不得参加内科主治医师资格考试: (一)伪造学历或专业技术工作资历证明; (二)考试期间有违纪行为; (三)国务院卫生、人事行政主管部门规定的其他情形。 2016年内科主治医师考试科目(乐教考试网) 内科主治医师资格考试科目分为:“基础知识”、“相关专业知识”、“专业知识”、“专业实践能力”等4个科目。 其中“基础知识”与“相关专业知识”科目内科学及其各亚专业考核内容一样。“专业知识”与“专业实践能力”科目各亚专业考核内容为本亚专业考试大纲所要求掌握的内容。 2016年内科主治医师报名条件(乐教考试网) 凡符合卫生部、人事部印发的《临床医学专业技术资格考试暂行规定》(卫人发[2000]462号)中报名条件的人员,均可报名参加相应级别和专业类别的考试。 内科学专业(注:部分地区2016年内科主治医师考试报名条件略有不同,具体以当地卫生局公布内容为准。2016年卫生资格报名条件各地区汇总): 1、参加内科主治医师资格考试的人员,应具备下列基本条件: (1)遵守中华人民共和国的宪法和法律;

内科主治医师神经内科学(专业知识)-试卷23

内科主治医师神经内科学【专业知识】-试卷23 (总分:60分,做题时间:90分钟) 一、 A3/A4型题(总题数:1,score:8分) 女性患者,67岁,右手抖动、行走缓慢已4年,经过神经科检查后考虑为帕金森病。【score:8分】(1).目前认为该病属于中枢神经系统的【score:2分】 【A】性染色体遗传病 【B】脱髓鞘性疾病 【C】血管病 【D】变性病【此项为本题正确答案】 【E】炎性病变 本题思路: (2).对其治疗有不同的方案,其中下列哪项不正确【score:2分】 【A】左旋多巴+维生素战【此项为本题正确答案】 【B】左旋多巴+安坦 【C】美多巴+维生素B2 【D】左旋多巴+溴隐亭

【E】美多巴+安坦 本题思路: (3).此病的主要病理生化改变为黑质变性,在纹状体内可以出现【score:2分】 【A】多巴胺含量显著增高 【B】多巴胺含量显著减少【此项为本题正确答案】 【C】乙酰胆碱含量显著减少 【D】乙酰胆碱含量显著增高 【E】高香草酸含量增高 本题思路: (4).经药物治疗症状一度好转后又出现加重。为进一步治疗加用安坦、金刚烷胺、溴隐亭和苯海拉明,但近来症状突然波动交替出现加重和缓解两种状态,伴有异动症。此现象为哪种药物的副作用【score:2分】 【A】安坦 【B】金刚烷胺 【C】苯海拉明 【D】溴隐亭

【E】左旋多巴【此项为本题正确答案】 本题思路: 二、 A2型题(总题数:13,score:26分) 1.男性,58岁,右上肢震颤,活动强直不便1年,半年前又出现左上肢震颤,活动不便。此病人体检中可能出现的体征,除外以下哪项 【score:2分】 【A】静止性震颤 【B】面具脸 【C】慌张步态 【D】小写症 【E】四肢折刀样强直【此项为本题正确答案】本题思路: 2.男性,20岁。门诊检查疑为肝豆状核变性,对此病人进行了化验检查。下列哪项是不符合的【score:2分】 【A】血清铜蓝蛋白下降 【B】血清铜下降 【C】尿铜增高 【D】直接反应铜升高

中医内科主治医师方剂考试大纲

方剂学 第一单元总论 细目一:方剂学发展简史 要点:历代有代表性医籍的成书年代、作者、载方量及其在方剂学发展史中的意义。 细目二:方剂与治法 要点:1.方剂与治法的关系 2.常用治法2-1 八法的涵义2-2 八法的适用范围2-3 八法的使用注意事项 细目三:方剂的组成与变化要点:1.方剂配伍的目的 2.方剂的基本结构2-1 君臣佐使的涵义 3.方剂的变化形式3-1 各种变化形式的涵义3-2 各种变化形式对功能的影响 细目四:常用剂型要点:1.汤、丸、散、膏、酒、丹剂的特点2.汤、丸、散、膏、酒、丹剂的临床意义细目五:煎服法要点:1.煎法2.服法2-1 服药时间2-2 服药方法 第二单元解表剂 细目一:概述要点:1.解表剂的适用范围2.解表剂的应用注意事项 细目二:辛温解表要点:1.麻黄汤、桂枝汤、九味羌活汤、小青龙汤、止嗽散、香苏散的组成 2.麻黄汤、桂枝汤、九味羌活汤、小青龙汤、止嗽散、香苏散的功用 3.麻黄汤、桂枝汤、九味羌活汤、小青龙汤、止嗽散、香苏散的主治证候 4.麻黄汤、桂枝汤、九味羌活汤、小青龙汤、止嗽散的配伍意义 5.麻黄汤与大青龙汤的鉴别 6.桂枝汤的用法 7.麻黄汤与桂枝汤的鉴别 8.桂枝汤中桂枝与芍药的用量比例 细目三:辛凉解表要点:1.银翘散、桑菊饮、麻黄杏仁甘草石膏汤、柴葛解肌汤的组成 2.银翘散、桑菊饮、麻黄杏仁甘草石膏汤、柴葛解肌汤的功用 3.银翘散、桑菊饮、麻黄杏仁甘草石膏汤、柴葛解肌汤的主治证候 4.银翘散、桑菊饮、麻黄杏仁甘草石膏汤、柴葛解肌汤的配伍意义 5.银翘散与桑菊饮的鉴别 6.麻黄杏仁甘草石膏汤中麻黄与石膏的用量比例 细目四:扶正解表 要点:1.败毒散、麻黄细辛附子汤、加减葳蕤汤的组成 2.败毒散、麻黄细辛附子汤、加减葳蕤汤的功用 3.败毒散、麻黄细辛附子汤、加减葳蕤汤的主治证候 4.败毒散的配伍意义 第三单元泻下剂 细目一:概述要点:1.泻下剂的适用范围 2.泻下剂的应用注意事项 细目二:寒下要点:1.大承气汤、大黄牡丹汤的组成 2.大承气汤、大黄牡丹汤的功用 3.大承气汤、大黄牡丹汤的主治证候 4.大承气汤、大黄牡丹汤的配伍意义 5.大承气汤、小承气汤、调胃承气汤的鉴别 细目三:温下要点:1.温脾汤、大黄附子汤的组成 2.温脾汤、大黄附子汤的功用 3.温脾汤、大黄附子汤的主治证候 4.温脾汤的配伍意义 细目四:润下要点:1.麻子仁丸、济川煎的组成 2.麻子仁丸、济川煎的功用 3.麻子仁丸、济川煎的主治证候 4.麻子仁丸、济川煎的配伍意义 细目五:逐水要点:1.十枣汤的组成 2.十枣汤的功用 3.十枣汤的主治证候 4.十枣汤的用法 5.十枣汤的配伍意义 6.十枣汤的使用注意事项 细目六:攻补兼施要点:1.黄龙汤的组成 2.黄龙汤的功用3.黄龙汤的主治证候 4.黄龙汤的配伍意义第四单元和解剂 细目一:概述要点:1.和解剂的适用范围 2.和解剂的应用注意事项 细目二:和解少阳要点:1.小柴胡汤、大柴胡汤、蒿芩清胆汤的组成 2.小柴胡汤、大柴胡汤、蒿芩清胆汤的功用 3.小柴胡汤、大柴胡汤、蒿芩清胆汤的主治证候 4.小柴胡汤、大柴胡汤、蒿芩清胆汤的配伍意义 5.小柴胡汤与蒿芩清胆汤的鉴别 6.小柴胡汤与大柴胡汤的鉴别细目三:调和肝脾要点:1.四逆散、逍遥散、痛泻要方的组成 2.四逆散、逍遥散、痛泻要方的功用 3.四逆散、逍遥散、痛泻要方的主治证候 4.逍遥散、痛泻要方的配伍意义 5.逍遥散与加味逍遥散的鉴别 6.逍遥散与黑逍遥散的鉴别 细目四:调和肠胃 要点:1.半夏泻心汤的组成 2.半夏泻心汤的功用3.半夏泻心汤的主治证候 4.半夏泻心汤的配伍意义 5.半夏泻心汤与生姜泻心汤的鉴别 6.半夏泻心汤与甘草泻心汤的鉴别 第五单元清热剂 细目一:概述要点:1.清热剂的适用范围 2.清热剂的应用注意事项

内科学主治医师中级职称考试题库及答案基础知识

内科学主治医师(中级职称)考试题库及答案(基础知识) 一、A1型题:(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案)。 1、医院内获得性肺炎,最常见的致病菌是:A.革兰阳性球菌 B.病毒 C.厌氧菌 D.革兰阴性杆菌 E.真菌 正确答案:D 2、肺心病的发病机制中,导致肺动脉高压的最主要因素是: A.肺内压增高 B.肺血管床的减少C.缺氧性肺血管收缩D.血液黏稠度增加E.循环血量增加 正确答案:C 3、继发于支气管阻塞的支气管扩张好发部位为:A.右肺上叶 B.右肺中叶 C.右肺下叶 D.左肺上叶 E.左肺下叶 正确答案:B 4、最常见诱发心衰的原因为: A.摄入钠盐过多 B.呼吸道感染 C.心律失常 D.严重贫血 E.情绪激动 正确答案:B 5、慢性心衰中,长期应 用螺内酯的主要作用是: A.保钾 B.排钾 C.利尿 D.排钠 E.醛固酮拮抗 正确答案:E 6、以下哪项不是增强迷 走神经张力的方法: A.干咳 B.按摩颈动脉窦 C.刺激咽喉部 D.作Vasalva动作 E.按摩眼球 正确答案:A 7、以下哪项不属于高血 压并发症: A.肾功能衰竭 B.心绞痛 C.短暂性脑缺血发作 D.下肢动脉供血不足 E.视网膜动脉狭窄 正确答案:D 8、某女性患者,29岁。 2年来反复晕厥,数分钟 即恢复。查体:坐位时心 尖区闻及舒张期隆隆样 杂音,卧位时该杂音消 失,最可能的诊断是: A.心脏神经官能症 B.风心病二尖瓣狭窄 C.左房黏液瘤 D.Austin-Flint杂音 E.左房明显扩大 正确答案:C 9、以下哪项为急性胃炎 的病因: A.免疫因素 B.胆汁反流 C.非甾体类消炎药 D.吸烟 E.糖尿病 正确答案:C 10、关于上消化道出血哪 种说法是正确的: A.幽门以上出血常表现 黑便,无呕血 B.幽门以下出血常表现 呕血、无黑便 C.呕血者不会有黑便 D.呕血常伴黑便,而黑 便不一定有呕血 E.幽门以下出血量再大, 也不会出现呕血 正确答案:D 11、在重症急性胰腺炎 中,引起低血压休克的物 质是: A.溶血磷脂 B.缓激肽 C.脂肪酶 D.弹力蛋白酶 E.胰淀粉酶 正确答案:B 12、某患者男性,39岁, 有先天性心脏病、心功能 不全病史,近期出现上腹 胀、乏力症状。查体:肝 病面容,腹膨隆,肝肋下 5cm,剑突下3cm,质韧、 压痛、结节状,化验 HBsAg(-)。该患者最可能 诊断为: A.原发性胆汁淤积性肝 硬化 B.病毒性肝硬化 C.淤血性肝硬化 D.代谢性肝硬化 E.自身免疫性肝硬化 正确答案:C 13、血尿的正确概念是: A.低倍镜下偶见个别红 细胞 B.血尿是指尿液在显微 镜下有大量红细胞 C.血尿是指尿呈洗肉水 样

中医内科主治医师考试(中医内科学)完美笔记

中医内科主治医师 中医内科学笔记 (完美排版) 第一单元肺系病症 一、感冒 感冒是感受触冒风邪而导致的常见外感疾病,病情轻者多为感受当令之气,称为伤风、冒风、冒寒;病情重者多为感受非时之邪,称为重伤风。在一个时期内广泛流行、证候相类似者,称为时行感冒。临床表现以鼻塞、流涕、喷嚏、咳嗽、头痛、恶寒、发热、全身不适、脉浮为其特征。 1. 风寒证:辛温解表-荆防达表汤或荆防败毒散 2. 风热证:辛凉解表-银翘散、葱豉桔梗汤 3. 暑湿证:清暑祛湿解表-新加香薷饮 4. 气虚感冒:益气解表-参苏饮 5. 阴虚感冒:滋阴解表-加减葳蕤汤 二、咳嗽 是指肺失宣降,肺气上逆作声,咯吐痰涎而言,为肺系的主要证候之一。 病因外感六淫,内邪干肺。病位在肺,与肝脾有关,久则及肾。主要病机为邪犯于肺,肺气上逆。 辨证1辨外感内伤,2辨证候虚实。 1. 风寒袭肺:疏风散寒、宣肺止咳-三拗汤、止咳散 2. 风热犯肺:疏风清热、宣肺止咳-桑菊饮 3. 风燥伤肺:疏风清肺、润肺止咳-桑杏汤(凉燥证—杏苏散加减) 4. 痰湿蕴肺:健脾燥湿、化痰止咳-二陈平胃散合三子养亲汤 5. 痰热郁肺:清热肃肺,豁痰止咳-清金化痰汤 6. 肝火犯肺:清肺平肝、顺气降火-泻白散合黛蛤散 7. 肺阴亏耗:滋阴润肺、止咳化痰-沙参麦冬汤 三、哮病 哮病是一种反复发作性的痰鸣气喘疾患。发时喉中有哮鸣声,呼吸气促困难,甚者不能平卧。病因是外邪侵袭,饮食不当,体虚病后三种。病机 病理因素以痰为主。总属邪实正虚。发时邪实,平时正虚。治则为发时治标,平时治本。 1. 发作期1)冷哮:宣肺散寒、化痰平喘-射干麻黄汤或小青龙汤加减 2)热哮:清热宣肺、化痰定喘-定喘汤或越婢加半夏汤 3)寒包热哮解表散寒,清化痰热-小青龙加石膏汤或厚朴麻黄汤加减 4)风痰哮证祛风涤痰,降气平喘—三子养亲汤加味 5)虚哮证补肺纳肾,降气化痰—平喘固本汤 6)喘脱危证,回阳急救汤合生脉饮

中级口腔主治医师口腔内科学模拟题3

中级口腔主治医师口腔内科学模拟题3 一、A1型题 每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。 1. 妊娠期龈炎牙菌斑中,主要致病菌是 A.福赛类杆菌 B.核梭形杆菌 C.中间普氏菌 D.伴放线放线杆菌 E.牙龈卟啉单胞菌 答案:C 2. 激素类的口腔制剂不能用于哪种口腔黏膜病的治疗 A.扁平苔藓 B.复发性口腔溃疡 C.类夭疱疮 D.多形红斑 E.口腔念珠菌病 答案:E 3. 患者40岁,左下第一磨牙深龋治疗时不慎穿髓,穿髓孔>1mm,该牙处理方法应选择 A.活髓切断术 B.直接盖髓+安抚充填 C.直接盖髓+术永久充填 D.牙髓治疗 E.失活术

答案:D 4. 菌斑的获得性膜结构的功能不包括 A.影响微生物对牙面的附着 B.为菌斑微生物提供营养 C.为釉质提供有选择的渗透性 D.修复或保护釉质表面 E.利于抗生素发挥作用 答案:E 5. 地图舌的病损边缘表现为 A.红色光滑区 B.高起 C.凹陷 D.糜烂 E.丝状乳头片状剥脱 答案:B 6. 有一患牙,牙周探针检查时龈缘至袋底的距离为9mm,龈缘至釉牙骨质界的距离为3mm,该牙附着丧失为 A.6mm B.9mm C.以上均不正确 D.3mm E.12mm 答案:A 7. 乳牙牙根吸收的特点中正确的是

A.先天缺失恒牙时,乳牙根不发生吸收 B.乳磨牙从根分歧内侧壁开始吸收,各根吸收速度一致 C.乳牙牙根呈横向吸收 D.乳前牙根吸收从根尖开始 E.乳牙根吸收1/2以上其牙髓发生退行性变 答案:E 8. 玻璃离子充填时,洞形要求错误的是 A.洞底可呈弧形 B.洞有一定的深度 C.洞缘可保留无基釉 D.可降低固位形要求 E.洞缘可做洞斜面 答案:E 9. 磨牙症的病因不包括 A.全身因素 B.牙合因素 C.职业 D.心理因素 E.牙体牙髓病 答案:E 10. 慢性盘状红斑狼疮在皮肤的典型表现是 A.蝶形红斑 B.靶形红斑 C.多形红斑 D.萎缩性红斑

内科主治医师神经内科学(专业知识)-试卷20

内科主治医师神经内科学【专业知识】-试卷20 (总分:58分,做题时间:90分钟) 一、 A2型题(总题数:5,score:10分) 1.男性,20岁,反复四肢抽搐、口吐白沫、意识丧失、大小便失禁2年。脑电图示有癫痫样波发放。下列哪种说法不正确 【score:2分】 【A】应立即开始治疗 【B】用药从小剂量开始 【C】用药后定期检查肝、肾功能 【D】开始即足量给予苯巴比妥钠治疗【此项为本题正确答案】 【E】开始先单独应用一种药物治疗 本题思路:癫痫应先单药治疗,从小剂量开始,缓慢增量至能最大程度地控制发作而无不良反应或反应很轻的最低有效剂量。 2.男性26岁,突然出现从一侧手指开始抽动,向腕部、臂、肩部及半身扩散。最可能的诊断是【score:2分】 【A】全身性强直一阵挛发作

【B】精神运动性发作 【C】Jackson癫痫【此项为本题正确答案】【D】失神发作 【E】部分性感觉性发作 本题思路:Jackon(杰克逊)癫痫是部分发作的一种特殊类型,是指患者发作时开始表现为简单部分运动性发作,逐渐扩展至全身,甚至引起意识障碍。如某一患者开始为右手拇指的抽动,逐渐扩展至整个右上肢抽动,然后右侧肢体抽动,继之全身抽动,最后可有意识不清。 3.女性患者,70岁,3年来出现发作性右侧面颊部烧灼样疼痛,每次发作持续时间数十秒,发作间期如常人,对于该患者最佳的治疗药物是 【score:2分】 【A】强的松 【B】卡马西平【此项为本题正确答案】 【C】丙戊酸钠 【D】B族维生素 【E】心得安

本题思路:诊断原发性三叉神经病,治疗首选卡马西平。 4.男性患者,20岁,两天前因吹风着凉后突发左眼流泪,口角歪斜。检查发现左侧额纹消失,左眼闭合不能,左鼻唇沟较浅,口角歪向右侧,四肢运动正常,对于该患者最佳的治疗药物是 【score:2分】 【A】强的松【此项为本题正确答案】 【B】卡马西平 【C】丙戊酸钠 【D】B族维生素 【E】心得安 本题思路:诊断面神经炎,首选强的松。 5.女性患者,25岁,近5年来反复出现右侧额颞部搏动性头痛,呈发作性,伴呕吐。每次持续数小时后缓解,每月发作2~3次,对于该患者最佳的治疗药物是 【score:2分】 【A】卡马西平 【B】强的松

神经内科主治医师分类模拟题24含答案

神经内科主治医师分类模拟题24 问答题 1. 血栓形成性脑梗死的分类有哪些? 答案:根据发病后随时间演变的规律,可分为:①可逆性缺血性神经功能缺损,多在3周之内神经功能障碍好转,不留后遗症;②完全性卒中,发病6小时内症状达高峰,预后较差;③进展性卒中,发病后24小时症状逐渐加重,可持续数日。 依据血栓形成部位不同,患者可出现相应动脉支配区域的神经功能障碍:①颈内动脉闭塞综合征;②大脑中动脉闭塞综合征;③大脑前动脉闭塞综合征; ④大脑后动脉闭塞综合征;⑤椎-基底动脉闭塞综合征;⑥分水岭脑梗死。 2. 血栓形成性脑梗死的病理过程是什么? 答案:早期脑组织改变不明显,肉眼可见的变化在数小时后才能辨认。缺血中心区发生肿胀、软化,灰白质分界不清。镜下可见神经元出现急性缺血性改变,肉皱缩、深染及炎细胞浸润等,胶质细胞破坏,神经轴突和髓鞘崩解,小血管坏死,周围有红细胞渗出和组织间液的积聚。在发病后的4~5日脑水肿达高峰,7~14日脑梗死区液化成蜂窝状囊腔,3~4周后,小的梗死灶可被肉芽组织所取代,形成胶质瘢痕;大的梗死灶中央液化成囊腔,周围由增生的胶质纤维包裹,变成中风囊。 3. 脑缺血后对神经细胞有保护作用的药物有哪些? 答案:神经保护剂可能减少细胞损伤、加强溶栓效果,或者改善脑代谢,但是目前尚缺乏有说服力的大样本临床观察资料。常用的有依达拉奉、胞二磷胆碱、都可喜、脑复康、钙通道拮抗药等。 4. 脑缺血性病变的临床病理分期是什么? 答案:脑缺血性病变的临床病理分期如下:超早期(1~6小时),急性期(6~24小时),坏死期(24~48小时),软化期(3日至3周),恢复期(3~4周后)。 5. 脑缺血损伤的主要病理生理改变包括哪些? 答案:神经细胞在完全缺血、缺氧后十几秒即出现电位变化,20~30秒后大脑皮质的生物电活动消失,30~90秒后小脑及延髓的生物电活动也消失。脑动脉

2019年中医内科主治医师试题及答案(卷一)

2019年中医内科主治医师试题及答案(卷一)常见急症 A型题 对酒精中毒的叙述错误的是 A.中度中毒以上者应严格限制活动,以免发生外伤 B.意识障碍者采取仰卧位,头偏向一侧,以防呕吐物误入气管 C.中毒严重,昏迷时间长者可用血液透析疗法 D.重度酒精中毒者应迅速进行催吐及洗胃 E.轻度表现为动作笨拙,步履蹒跚,语无伦次,甚至神志错乱 『正确答案』E 『答案解析』根据中毒轻重分为三度:轻度表现为目睛红赤,两颧潮红或苍白,眩晕,言语增多,易激动,举止失常;中度表现为动作笨拙,步履蹒跚,语无伦次,甚至神志错乱;重度表现为郑声独语,昏睡,皮肤湿冷,口周青紫,瞳仁散大,呼吸微弱,脉细数结代,甚至出现肢体瘫软、手撒肢冷、昏迷、二便自遗、脉沉缓或沉微等虚脱之象。 一氧化碳中毒特效的治疗方法为 A.高压氧治疗 B.利尿 C.血液净化 D.催吐 E.控制心衰

『正确答案』A 『答案解析』高压氧治疗是一氧化碳中毒的特效疗法。 下列哪项药物为正性肌力药物 A.多巴胺 B.地塞米松 C.山莨菪碱 D.硝酸甘油 E.多巴酚丁胺 『正确答案』E 『答案解析』心源性休克治疗:在以上治疗基础上,常合并使用血管扩张药硝普钠、硝酸甘油、酚妥拉明等与多巴胺联合应用,缓慢静脉滴入。还可使用正性肌力药物,如强心甙、多巴酚丁胺、安力农等。 下列除哪项症状外,均属于中间综合征的临床表现 A.睑下垂 B.眼外展障碍 C.面瘫 D.呼吸肌麻痹 E.四肢抽搐 『正确答案』E 『答案解析』中间综合征: 若患者在度过胆碱能危象的急性期,迟发性周围神经病发生之

前,出现一组以部分颅神经(以第九、十对神经为主)支配的肌肉、屈颈肌肉、肢体近端肌肉及呼吸肌的肌力减弱或麻痹的临床表现,称中间综合征。临床表现有睑下垂、眼外展障碍、面瘫,甚至呼吸肌麻痹。发病机制尚不清楚,较为公认的是神经肌肉接头障碍学说。治疗在解毒的基础上给予气管插管、呼吸机辅助通气,直至自主呼吸恢复。同时注意防治并发症,补充热量,维持水、电解质及酸碱平衡。 急性一氧化碳严重中毒后,脑水肿发展到高峰的时间范围是 A.6~8小时 B.8~12小时 C.12~18小时 D.18~24小时 E.24~48小时 『正确答案』E 『答案解析』急性一氧化碳中毒后防治脑水肿: 严重中毒后,脑水肿可在24~48小时发展到高峰。脱水疗法很重要。目前最常用的是20%甘露醇,静脉快速滴注。也可注射呋塞米脱水。三磷腺苷、肾上腺、糖皮质激素如地塞米松也有助于缓解脑水肿。如有频繁抽搐,首选地西泮。 下列有关人工呼吸有效的判断标准,叙述错误的是 A.吹气时患者胸廓升高 B.不吹气时胸廓复原 C.吹气人感觉气道阻力下降

2016神经内科学主治医师考试用书

2016神经内科学主治医师考试用书 《天宇考王》主治医师考试题库包含:章节练习、综合复习题、模拟试卷、考前冲刺、历年真题、基础知识、相关专业知识、专业实践能力、更多题型,题库请到《天宇考王》官网免费下载试用:https://www.wendangku.net/doc/0517917040.html, (复制网址到浏览器打开)。 1.痢疾杆菌是否引起细菌性痢疾取决于( ) A.痢疾杆菌属哪一群 B.痢疾杆菌内毒素 C.痢疾杆菌外毒素 D.痢疾杆菌肠毒素 E.痢疾杆菌对肠黏膜有无侵袭力 正确答案:E 答案解析:只有对肠黏膜有侵袭痢疾杆菌才有致病力。 2.脑底动脉环在脑循环中起着非常重要的作用,能沟通脑前、后、左、右的血液供应,下列哪条动脉不参与脑底动脉环的组成( ) A.大脑前动脉 B.前交通动脉 C.颈内动脉 D.大脑后动脉

E.椎动脉 正确答案:E 答案解析:脑底动脉环的组成包括颈内动脉、大脑前动脉起始段、前交通动脉、大脑后动脉和后交通动脉。不包括椎动脉。所以答案选择E。 3.反复咳大量脓痰伴咯血最常见的是( ) A.肺脓肿 B.慢性阻塞性肺病 C.反复发生的肺小动脉栓塞 D.先天性肺囊肿 E.支气管扩张 正确答案:E 答案解析:(1)慢性阻塞性肺病是肺心病的常见病因。(2)因为肺脓肿经药物或手术治疗可治愈,不导致肺血管阻力增加和肺动脉高

压。(3)反复咳大量脓痰伴咯血,是支气管扩张的临床特征。 4.对于慢性阻塞性肺气肿的诊断,下列哪项最有价值( ) A.PaO低于正常 B.用力肺活量减低 C.潮气量低于正常 D.残气量与肺总量比(RV/TLC)大于40% E.PaCO降低 正确答案:D 答案解析:阻塞性肺气肿的基本病理改变为呼吸性细支气管和肺泡的扩张和破坏,这样就会造成肺泡残气量的增加。虽然肺总量也增加,但不如残气量明显,会出现残气量/肺总量增加,如果超过40%则表明有肺气肿的存在。PaO降低、FVC(用力肺活量)降低、潮气量降低均可见于阻塞性肺气肿,但并不是特征性的表现。不合并其他疾病的阻塞性肺气肿不出现PaCO降低。 题库下载请复制下面网址到浏览器 https://www.wendangku.net/doc/0517917040.html,/med/zhongji.html 诊断原发性甲状腺功能减退症最敏感的指标是( ) A.T B.T C.FT D.TSH

2015年神经内科学主治医师考试大纲——相关专业知识

2015年神经内科学主治医师考试大纲——相关专业知识 天宇考王卫生资格考试题库包含:章节练习、综合复习题、模拟试卷、考前冲刺、历年真题等。神经内科学题库试题量:4999道。 单元细目要点要求 一、呼吸内科1. 肺癌 (1) 临床症状 掌握 (2) 诊断要点 (3) 辅助检查 (4) 治疗要点 2. 慢性支气管炎 (1) 临床症状 掌握 (2) 诊断要点 (3) 辅助检查 (4) 治疗要点 3. 支气管哮喘 (1) 临床症状 掌握 (2) 诊断要点 (3) 辅助检查 (4) 治疗要点 4. 肺炎 (1) 临床症状 掌握 (2) 诊断要点 (3) 辅助检查 (4) 治疗要点 5. 慢性肺源性心脏病 (1) 临床症状 掌握 (2) 诊断要点 (3) 辅助检查 (4) 治疗要点 6. 胸腔积液 (1) 临床症状 掌握 (2) 诊断要点 (3) 辅助检查 (4) 治疗要点 二、心血管内科1. 心力衰竭 (1) 临床症状 掌握 (2) 诊断要点 (3) 辅助检查 (4) 治疗要点 2. 高血压病 (1) 临床症状 掌握 (2) 诊断要点 (3) 辅助检查 (4) 治疗要点 3. 冠状动脉粥样硬化(1) 危险因素掌握

性心脏病(2) 分型 (3) 辅助检查 (4) 心电图和血清心肌酶学改变 (5) 治疗要点 4. 心脏瓣膜病(1) 临床症状 掌握 (2) 诊断要点 (3)X 线和超声心动图检查 (4) 治疗要点 5. 心律失常(1) 临床症状 掌握 (2) 诊断要点 (3) 心电图表现 (4) 治疗要点 6. 心肌疾病(1) 临床症状 掌握 (2) 诊断要点 (3)X 线、心电图和超声心动图检 查 (4) 治疗要点 三、消化内科1. 慢性胃炎 (1) 临床症状 掌握 (2) 诊断要点 (3) 辅助检查 (4) 治疗要点 2. 胃癌 (1) 临床症状 掌握 (2) 诊断要点 (3) 辅助检查 (4) 治疗要点 3. 肝硬化 (1) 临床症状 掌握 (2) 诊断要点 (3) 辅助检查 (4) 治疗要点 4. 消化性溃疡 (1) 临床症状 掌握 (2) 诊断要点 (3) 辅助检查 (4) 治疗要点 5. 上消化道出血 (1) 临床症状 掌握 (2) 诊断要点 (3) 辅助检查 (4) 治疗要点 6. 急性胰腺炎 (1) 临床表现和分型 掌握 (2) 诊断要点 (3) 辅助检查 (4) 治疗要点

中医内科主治医师复习要点

2017年中医内科主治医师复习要点:外感肺系 2017中医内科主治医师考点归纳 1.考点选项答案完全对应教材,基本一字不差,主要表现在执法与方药的应用上。 2.方药的备选项中,干扰选项本补出现在本章内容中,即非本章所用方剂,克直接排除。 3.各章疾病治法严格按照大纲背诵。 4.各章严格按照各章复习。 5.每年大纲都会有一定的变动,一定要用当年大纲复习。如疾病种类、证型、治法、方药都会改变。 第一章?肺系疾病 一、 1.风寒束表:辛温解表-荆防解表汤或荆防 2.风热犯表:辛凉解表- 3.暑湿伤表:清暑祛湿解表-新加饮 4.表寒里热:解表清里,宣肺疏风-双解汤

5.气虚感冒:益气解表- 6.阴虚感冒:滋阴解表-加减汤 二、 外感咳嗽 1.风寒袭肺:疏风散寒、宣肺止咳-合 2.:疏风清热、宣肺止咳-桑菊饮 3.风燥伤肺:疏风清肺、润燥止咳-桑杏汤(温燥),杏苏散(凉燥) 内伤咳嗽 4.痰湿蕴肺:健脾燥湿、化痰止咳-二陈汤合 5.痰热郁肺:清热肃肺、豁痰止咳-清金化痰汤 6.:清肺泻肝、顺气降火-合 7.肺阴亏耗:滋阴润肺、化痰止咳-汤 三、哮证 1.发作期

1)冷哮:温肺散寒、化痰平喘-汤?龙汤(冷哮恶寒重) 2)热哮:清热宣肺、化痰定喘-?越婢加术汤|?哮剧烈者用紫金丹 3)寒包热哮:解表散寒,清化痰热-小青龙加汤?(表寒不显着)。 4)风痰哮证:祛风涤痰,降气平喘-三子养亲汤加味。 5)虚哮证:补肺纳肾,降气化痰-平喘加减。 6)喘脱危证:回阳救急汤合生脉饮 2.缓解期 1)肺证:健脾益气,补土生金-加减。肺虚证:补肺固卫-脾虚证:健脾化痰-六君子汤 2)肺肾两虚证:补肺益肾。-生脉汤(肺肾气阴两伤)合(肾虚阴伤多痰)。 四、喘证 1.实喘 1)风寒壅肺:宣肺散寒-麻黄汤合华盖散加减 2)表寒肺热:解表清里,化痰平喘- 3)痰热郁肺:清热化痰,宣肺平喘-桑汤

内科主治医师消化内科学(专业知识)-试卷22

内科主治医师消化内科学(专业知识)-试卷22 (总分:70.00,做题时间:90分钟) 一、 A3/A4型题(总题数:1,分数:6.00) 男,40岁,上腹痛,早饱,嗳气,恶心,失眠,抑郁,吸烟史10年。经有关检查未发现上消化道溃疡、糜烂和肿瘤,并排除了肝胆胰疾病,Hp(+)。疑诊:功能性消化不良。(分数:6.00) (1).为了确诊,除下列哪项外为进一步应排除的疾病(分数:2.00) A.糖尿病 B.肾脏病 C.肺病√ D.结缔组织病 E.精神病 解析: (2).要确定诊断,该患症状应持续多长时间(分数:2.00) A.2周 B.4周 C.8周 D.12周√ E.16周 解析: (3).关于该患的治疗除哪项之外均正确(分数:2.00) A.奥美拉唑 B.多潘利酮 C.阿米替林 D.限制高脂肪饮食 E.普鲁本辛√ 解析:解析:功能性消化不良目前应用的为2006年罗马Ⅲ诊断标准。近期出现餐后饱胀不适、早饱感、上腹痛、上腹部烧灼感4个症状之中至少1个症状,且时间大于3个月,出现症状的累计时间≥6个月。排除器质性疾病,如糖尿病、肾病、结缔组织病、精神类疾病等。其中将功能性消化不良分为餐后不适综合征(PDS)和上腹痛综合征(EPS)。餐后不适综合征的诊断标准为:必须包括以下的1项或2项:发生在进食平常餐量后的餐后饱胀不适,每周发作数次;早饱感使其不能完成平常餐量的进食。每周发作数次。诊断前症状出现至少6个月,近3个月符合以上诊断标准。上腹痛综合征(EPS)的诊断标准必须包括以下条件:上腹部间断性疼痛或烧灼感,至少为中等程度,发作频率至少为一周1次,至少在6个月中症状持续3个月,并且无泛发性的或位于其他腹部或胸部等区域的疼痛,症状在排便或排气后不能缓解,并且其临床症状不符合胆结石或Oddi括约肌功能紊乱的标准。目前功能性消化不良的治疗方式主要有饮食及生活方式调整、药物治疗。其中药物主要包括抑酸药、促动力药、抗焦虑抑郁药等。 二、 A2型题(总题数:6,分数:12.00) 1.女性,40岁,便秘10余年,加重半年,排便需要刺激性泻药,且伴左下腹腹胀,排出粪便后可缓解,进食量较前减少,体重有所下降,结肠镜未见异常,考虑肠易激综合征,但还需除外 (分数:2.00) A.结肠癌 B.甲状腺功能减低症√ C.结肠冗长 D.先天性巨结肠 E.习惯性便秘 解析:解析:IBS是指一组包括腹痛、腹胀、排便习惯改变及大便性状异常、黏液便等表现的临床综合征,持续存在或反复发作,经检查排除可引起这些症状的器质性疾病。结肠镜检查正常可除外结肠癌(A)、结肠

中医内科主治医师考试诊断学基础

诊断学第一单元症状学 热型 1、稽留热:体温持续于39-40以上,24小时波动范围<1见于肺炎链球菌性肺炎,伤寒,斑疹伤寒 2、弛张热:体温在39以上,24小时温差>2度。见于败血症,风湿热,重症肺结核,化脓性炎症 3、间歇热:高热期与无热期交替出现。见于疟疾,急性肾盂肾炎 4、回归热:体温骤然升至39以上,后又骤然下降至正常见于回归热,霍奇金病,周期热 5、波状热:体温逐渐升高达39,后逐渐下降至正常见于布鲁菌病 6、不规则热:见于结核病,风湿热,支气管肺炎,渗出性胸膜炎,感染性心内膜炎第三单元检体诊断 1、伤寒可见面容为:无欲貌 2、核黄素缺乏可见:地图舌 3、颈静脉搏动见于:二尖瓣关闭不全 4、可引起颈静脉怒张的疾病:右心功能不全,缩窄性心包炎,上腔静脉梗阻;心包积液。 5、肺实变最早出现的体征:支气管语音 6、主动脉瓣第二听诊区适合听诊:舒张期杂音 7、胸骨左缘第1、2肋间及其附近区听到连续性杂音见于:支脉导管未闭。 8、心脏的绝对浊音界是:右心室 9、第二心音产生的机理主要是:两个半月瓣关闭时的震动。 10、可使二尖瓣狭窄的杂音更为清晰体位:左侧卧位 11、中枢性瘫痪可出现:病理反射消失 12、主动脉瓣狭窄时杂音形成的机理:血流加速 13、肺动脉高压:第二心音分裂多见 14、左心功能不全:舒张期奔马律多见 15、洋地黄中毒的心律失常是:频发或多源性室早 16、洋地黄量不足的心律失常是:心房纤颤快速心室率 17、二、三尖瓣关闭不同步可致:第一心音分裂 18、主、肺动脉瓣关闭不同步可致:第二心音分裂 19、右心功能不全可出现:点头运动 20、风心病二尖瓣狭窄可出现:二尖瓣开放拍击音 心脏: 周围血管征――头部随脉搏呈节律性点头运动、颈动脉搏动明显、毛细血管搏动征、水冲脉、枪击音与杜氏双重杂音。常见于主动脉瓣关闭不全、发热、贫血及甲亢等 1、二尖瓣狭窄:二尖瓣面容,心尖搏动向左移,心尖部触及舒张期震颤;心浊音界早期稍向左,以后向右扩大,心腰膨出,呈梨形;心尖部S1亢进,舒张期隆隆样杂音,可伴开瓣音,P2亢进; 2、二尖瓣关闭不全:心尖搏动向左下移位,常呈抬举性;心尖部S1减弱,心尖部有3/6级或以上较粗糙的吹风样全收缩期杂音,范围广泛,常向左腋下及左肩胛下角传导。 3、主动脉瓣狭窄:心尖搏动向左下移位,呈抬举性,主动脉瓣区收缩期震颤;心尖部S1减弱,A2减弱或消失,可听到高调、粗糙的递增-递减型收缩期杂音,向颈部传导。 4、主动脉瓣关闭不全:颜面较苍白,颈动脉搏动明显,心尖搏动向左下移位且范围较广,呈抬举性,可见点头运动及毛细血管搏动征;有水冲脉;心腰明显呈靴形; 心尖部S1减弱,A2减弱或消失,主动脉瓣第二听诊区叹气样递减型舒张期杂音,可向心尖部传导。 第四单元实验室诊断 一、血常规 (一)红细胞与血红蛋白 1、减少――贫血 2、绝对性增多――真性红细胞增多症 (二)白细胞中性粒0.5-0.7;嗜酸粒0.005-0.05;嗜碱粒0-0.1;淋巴0.2-0.4;单核0.03-0.08 1、中性粒(1)增多:感染;严重组织损伤;急性大出血、溶血;中毒(酮症酸中毒),类风湿性关节炎及应用某些药物如激素等。

相关文档
相关文档 最新文档