按压合谷穴配合指关节按压法对糖尿病患者指尖血糖检测针刺疼痛的影响

万方数据

万方数据

监测血糖操作流程

血糖监测操作流程 （以xx悦准Ⅱ型为例） 目的： 及时反馈患者目前血糖水平，并实时调整治疗方案；及时识别血糖波动；及时发现低血糖。 操作流程及质量标准 医务人员： 着装整洁、规范准备人 员病人： 评估病人的病情、采血部位皮肤、进食时间、末梢循环、 病人心理反应及配合程度标扣得准分分55345用物： 血糖仪（处于功能状态）、血糖试纸（在有效期内、试纸代码与 血糖仪机型匹配）、棉签、75%乙醇、一次性采血针、速干洗手液、医嘱 执行单、废料桶或弯盘 携用物至床旁，核对病人，做好解释工作，取得合作，选择采血部位 洗手、戴口罩 用75%酒精消毒采血部位，消毒范围为第一指节掌面及双侧面（以中指 和无名指常用）待干 取出血糖仪及血糖试纸，（手捏试纸中部，不要捏试纸两端）将试纸插 入血糖仪试纸插槽中，将试纸推到底（黑色面朝上）操作流程听到提示音后，血糖仪自动开机并显示代码，查看试纸瓶上的代码与血

糖仪显示代码是否一致。屏幕上闪烁血滴符号，提示采血 核对患者，将采血针头贴紧患者采血部位皮肤，在指侧腹快速穿刺 用无菌棉签弃掉第一滴血 用血糖试纸进血端口，轻触血液，血糖仪发出提示音表明采血量足够，开始测试。并用无菌棉签按压采血点 5秒屏幕显示血糖检测结果。倒计时过程中将血糖仪平放，请勿晃动 推动试纸弹出推杆，试纸弹出，血糖仪自动关机。将用过的试纸置入废料桶中 再次核对，协助患者取舒适卧位，整理床单元 洗手、记录 用物终末处理。报告操作完毕。 用物准备xx，血糖仪处于正常状态 方法正确，严格执行无菌技术操作规程、查对制度 关爱病人，护患沟通有效，操作熟练，动作准确 1、请勿使用碘酒或含“碘”的消毒液消毒预采血部位，可用肥皂水和 温水洗净双手或用75%的酒精消毒。 2、选择手指两侧部分采血。 3、采 血时不要过度挤压创口，应从手指根部朝指尖方向挤血，不可掐指尖取血。 4、每次不要在相同部位采集血样。

糖尿病人如何进行自我血糖监测

糖尿病人如何进行自我血糖监测 血糖自我监测可以及时全面地掌握病人血糖的控制情况，为指导病人合理饮食、运动及调整用药提供科学依据，是糖尿病整体治疗的一个重要组成部分。一日多次的血糖监测更能准确反映患者血糖变化的全貌，只根据一次血糖监测结果调整治疗，往往会出现偏差，因此，理想的自我血糖监测，应当是每天多时点测定血糖。然而，从经济学和病人依从性方面考虑，这样做并不现实。 如何确定知糖监测的时间和频率 这要根据患者病情的实际需要来决定。 对于血糖控制比较稳定的患者，血糖监测的间隔可拉长一些，可以1周测定一次空腹及餐后2小时血糖，每隔2-3周安排一天测定全天7个点的血糖谱：即三餐前及三餐后2小时和睡前血糖，必要时还可加测凌晨3点的血糖。 但对于近期血糖波动较大的患者，则需根据病情增加监测频率，每周需要测2-3次全天的“血糖谱”，具体适用于以下情况： 使用胰岛素强化治疗(尤其带胰岛素泵者)的患者； 新诊断的糖尿病患者； 血糖控制不佳、病情不稳定的患者； 有低血糖发生的患者； 药物更换或调整剂量的患者； 妊娠期的患者； 各种打乱平时常规生活的情况，如：生病、手术、外出、激动等。 另外，在某些特殊情况下，还要进行随机血糖监测。例如，糖尿病患者在运动前后和饮酒之后容易发生严重低血糖，这个时候检测血糖很有必要。再如，糖尿病人驾车外出前也应检测血糖，因为低血糖状态下驾车是非常危险的。另外，病人在感冒发烧、情绪波动、自我感觉不适时也需要加测血糖。 不同时点血糖监测的意义 血糖值是直接反映糖尿病患者体内胰岛功能受损情况及治疗效果极为敏感的指标。检测空腹及餐前血糖，有利于发现低血糖；检测三餐后2小时血糖，能较好地反映进食及降糖药是否合适；检测晚上睡觉前血糖，有助于指导加餐，防治夜间低血糖，保证睡眠安全；检测凌晨1-3时的血糖，有助于发现有没有夜间低血糖，明确空腹高血糖的真正原因。 ●空腹血糖 严格地讲，空腹血糖是指隔夜禁食8-12小时之后于次日早餐前所测的血糖(通常不超过早晨8点)，午餐和晚餐前的血糖不在此列。 空腹血糖的意义 反映患者在无糖负荷刺激状态下的基础胰岛素的分泌情况； 可以反映头一天晚间用药是否可以控制血糖到次日晨，它受到黎明现象与苏木杰反应的干扰； 空腹血糖也是诊断糖尿病的指标之一。 空腹高血糖有三种常见情况： 药量不足：特点是睡前血糖高于空腹或与空腹血糖相差无几。原因是晚间口服降糖药或胰岛素用量不足或进食过多； 黎明现象：正常人在夜间12:00以后，生长激素和皮质醇的生成增加，该激素有升高血糖的作用，由于每个人在不同阶段产生的生长激素多少不同，故黎明现象不是每个人都会发生。可在夜间12:00和早7:00各测1次血糖，早7:00血糖高于夜间12:00血糖1.0毫摩尔／升以上者可诊断；

测指尖血糖,用第1滴还是第2滴血

测指尖血糖，用第1滴还是第2滴血? 指尖末梢血糖监测是我们临床医护每天要做的事情，还有很多糖尿病人要利用血糖仪进行自我血糖监测。血糖仪快速测定末梢血糖在临床中的应用很广，但影响其结果准确性的因素较多，如消毒剂、温度、采血方法等。可目前操作方法指导欠具体、欠规范，其中采血方法是一个不可忽视的因素，关于选择第一滴血还是第二滴血？各有各的观点： 手指上常有污物，扎手指前要涂酒精，可能残留酒精会与血液发生化学反应，（操作规范上要求待酒精挥发完毕后，再扎，但是酒精在短时间内不一定完全挥发干净）影响结果的准确性。所以要降第一滴擦掉，选择自然流出的第二滴血测得血糖值。这也是临床上用得最多的一种方法。 但也遇到一个问题，如果将第一滴血擦了之后，第二滴血量可能就很少了，不可避免会过多或用力挤压手指，导致组织液同时被挤出，稀释血液，从而导致血糖测得值偏低。这样除了在操作过程中延长操作时间以外，增加患者出血量，增加了护士操作的许多程序，有时会导致患者的不理解。 但根据各临床指南中对其的规范化操作，尤其是使用第一滴血还是第二滴血尚未统一。 2010年之前国外大部分指南和研究推荐使用第一滴血，也有国外指南推荐使用第二滴血，在中国2010年颁布的卫生部医疗机构便携式血糖检测官方临床操作规范中明确规定应使用第二滴血。 2013年美国糖尿病学会( ADA)网站以及2011年发布的中国血糖监测指南，均建议清洁手后检测指腹侧面或指尖，但并未强调第一滴或第二滴血的选择。 据王晓黎等对符合人选标准的中国医科大学附属第一医院内分泌科2012年6月至2013年6月住院的1型或2型糖尿病共526位患者进行两种不同指尖血糖监测方法研究显示：第一滴血与第二滴血血糖差异无统计学意义(P>0.05)。 据王殿辉等《指尖第一滴血与第二滴血即时血糖检测值的差异性研究》显示：通过对50位患者机测血糖结果分析，发现第一滴末梢血与第二滴末梢血所测得血糖值不全相同，但不具有显著（P>0.05），甚至在部分患者中存在第二滴血血糖略高于第一滴血机测血糖结果，因此可基本排除因过分挤压第二滴血这个因素而导致第—滴血、第二滴血和静脉血血糖值的差异。 虽然我们临床常用的是第二滴血，但是根据最新的操作指南并未强调第一滴血或第二滴血，根据相关文献研究显示第一滴血和第二滴血测得血糖值并无显著差异。 综合上述，临床上测血糖是用第一滴血还是第二滴血，还有待进一步研究与探讨。就目前指南和相关研究，总结了以下建议： 1. 在确保酒精消毒完全挥发或肥皂洗手完全晾干的前提下，应用第一滴血进行测定，可以简化采血操作环节，为患者节约一滴血。 2. 而采用第二滴血测定，可以避免未完全挥发的酒精、含糖物质等对血糖的影响。同时采集第二滴血时需注意从采血手指的指根，向采血部位平行推压，勿局部过度挤压指尖。此外采血前做 2-3 次的握拳动作之后让手臂短暂下垂，有助于指尖血聚集，利于采血。 检验科李自军

糖尿病自我监测

为什么要进行糖尿病自我监测 大家都知道血糖升高是糖尿病的主要表现，如果血糖过高，一方面会出现糖尿病急性并发症，如糖尿病酮症酸中毒昏迷、糖尿病高渗昏迷等，严重威胁病人的生命。另一方面，如果糖尿病患者长期处于慢性高血糖状态，会使全身的组织和器官发生损伤，出现糖尿病的慢性并发症，如糖尿病眼底病变导致失明，糖尿病肾脏病变导致尿毒症，糖尿病足导致截肢等，严重影响糖尿病患者的生活质量。目前的研究证明：严格控制血糖可以使糖尿病患者死亡的危险下降，减少或延缓糖尿病慢性并发症的发生。因此，糖尿病的治疗关键就是严格控制血糖。严格控制血糖就是要将糖尿病患者的血糖控制到正常或接近正常的水平，即空腹血糖水平为 6.1mmol /L，餐后2小时血糖水平为7.8mmol /L。为了达到糖尿病的控制目标，除了饮食、运动、药物等治疗外，糖尿病患者的自我监测也是治疗手段之一。 对血糖的自我监测，是减缓和预防多种并发症的有效措施，同时也是医生调整治疗方案的依据，是糖尿病良好控制的保证。自我血糖监测是近10年来糖尿病患者自我管理的重要手段和主要进展之一，通过简单、便携的医疗仪器（毛细血糖仪）对自身血糖水平进行的估计。这种方法快捷，比较准确、可靠，是日常生活和工作中帮助患者随时了解血糖水平的好方法。 糖尿病患者自我监测有哪些好处 （一）有益于治疗方案的调整 由于糖尿病人自身调节糖代谢的能力丧失，内外环境的微小改变都会导致血糖的波动，（诸如气候变化、饮食不当、紧张劳累、情绪波动等），为使病情控制在满意的水平，就需要经常对糖尿病的一些指标进行监测或自我监测，获取血糖及有关代谢异常的信息，以此作为调整饮食、运动及药物治疗的可靠依据，判断现行的治疗是否正确，是否达标。这样做，除能严格控制高血糖外，还能防止医源性低血糖的发生。 （二）有益于糖尿病知识的传授 糖尿病教育是糖尿病防治工作中的重要环节，而糖尿病的自我监测是施行糖尿病教育的最佳途径。对每个自我监测的糖尿病人事先都要进行有关监测意义、监测技术、结果分析及用药方法的培训，可使病人较全面的掌握糖尿病知识。同时，在以后不断的随访中自然地建立起良好的医患合作，共同对病情控制的好坏进行评价。 （三）有益于自我保健的开展： 糖尿病自我监测的开始就意味着糖尿病人加入了自我保健队伍，是该队伍的成员之一。在保健系统的统一关怀下，病人义不容辞地配合医生、护士、营养师、药剂师、运动生理学家、社会心理学家共同控制病情的发展，获得成功的管理。 糖尿病自我监测日记记什么 每位病人都应有自己的血糖自我监测日记，并养成每天记录的良好习惯，血糖自我监测的日记内容包括： 测血糖的日期、时间，血糖的结果。 注射胰岛素或服口服降糖药的时间和种类、剂量。 任何影响血糖的因素，如食物种类及数量、运动量、睡眠情况、生病情况等。 低血糖症状出现的时间，与药物、进食及运动的关系，症状的体验等。

(完整版)血糖监测操作考核评分标准.doc

血糖监测操作考核评分标准 科室姓名工号成绩考核者签名 项考核标准分评分细则扣分目值 1.着装整洁，洗手，戴口罩。 2 准备 2.准备用物：血糖仪、采血笔、采血针头、血糖试纸、消毒8 质量治疗盘（内置75%酒精、棉棒、化验单）。 标准 3.评估病人意识、病情、体位及合作程度, 了解病人手指皮 5 20肤情况。 分 4.检查血糖仪是否完好，试纸是否在有效期内，仪器表面是 5 否干净、清洁。 1.备齐用物，携至床旁，查对床号、姓名。 2 2.向病人解释测血糖的目的、方法，取得病人的合作。确认 5 是否空腹或餐后 2 小时。 3.病人取舒适体位。环境清洁、舒适，光线明亮。 3 4.打开血糖仪，查看血糖仪试纸代码与血糖试纸型号是否一 5 致，如不一致，予以调整。 操 5.指导病人手臂下垂 5～ 10 秒。 2 作 6.安装采血针头，调节深浅适宜，使采血笔处于备用状态。 5 流7.75%酒精消毒指尖，待干。 3 程8.佩戴一次性乳胶手套。 5 质9.选择手指两侧任一部位（避开指腹神经末梢丰富部位，减10 量轻疼痛），将采血笔紧紧压住采血部位，按下释放按钮，采 标血。不要挤压出血点局部，以防组织液析出。弃去第一滴 准血液，用第二滴血液进行测试。 70 10.快速从试纸瓶内取出试纸，并快速盖紧瓶盖。将血样滴10 分于试纸的采血区，当血糖仪显示插入图样时，将试纸平直 插入血糖仪，倒计时开始，同时干棉棒按压采血部位，至 不出血为止。 11.读取血糖值，将试纸条、采血针取出分别放入弯盘和利 5 器盒内，关闭血糖仪。 12.脱去一次性乳胶手套，置医疗废物桶内。 3 13.再次查对，将测得血糖值告知病人，并记录血糖结果、 5 测量日期、时间于化验单上，检验者签名。 14.整理床单位，协助病人取舒适卧位，交待注意事项。 5 15.整理用物。 2 终末 1.动作轻巧准确，操作熟练。 5 质量 2.与病人交流有效。 5 标准 10 分

血糖仪操作规范

血糖检测操作规范流程 用品准备：血糖仪、采血笔、采血针、血糖试纸、棉签、75%酒精、笔、记录表 操作步骤： 1)核对医嘱，洗手、戴口罩，查对床号、姓名，对病人做好解释工 作； 2)按采血笔操作步骤安装采血针，按摩指尖并消毒待干； 3)从试纸筒内取出试纸插入血糖仪，自动开机后确认屏幕上显示的 密码号与试纸筒上的密码号匹配，屏幕出现闪烁的血滴符号； 用采血针刺入已消毒过的指尖侧面，请将血滴触及试纸弧形边缘缺口处，试纸自动吸血，需确认黄色测试区完全被血覆盖；如血量不足，可在15秒内补充滴血，超过15秒，请用新试纸重新测试； 4)读取屏幕上显示的测量结果并记录； 5)取出试纸，关闭血糖仪并使用弃针栓安全退出采血针。 注意事项： 1)试纸取出后应在3分钟内插入血糖仪测量血糖，取出试纸后应随 手盖紧筒盖以防试纸受潮失效。 2)持续90秒内无按键操作，或试纸从血糖仪取出后5秒，血糖仪 自动关机。 3)启用一筒新的试纸时，必须安装新的密码牌，请务必在仪器关机 状态下安装。 4)彻底清洁并晾干采血部位，残留水份或酒精可能稀释血样，影响

检测结果。 5)采血时稍稍挤压手指形成一小滴血样，请避免过分挤压手指。 6)血糖仪的血糖测定范围一在0.6-33.3mmol/l。如血糖值高于 33.3mmol/l则显示“HI”，如低于0.6mmol/l则显示“Lo”。 7)为防止交叉感染和职业暴露，每次测试后必须将使用过的试纸放 置在医疗感染性垃圾袋全，而采血针放置应在防损伤的锐利盒内。当采血针头不能自动退出时,严禁用手直接拔出,要用钳等方法妥善处理，防止职业暴露。 清洁、存放血糖仪： 1)用柔软无絮的棉布或棉签蘸冷水或医用酒精，轻轻擦拭仪器的 外表，避免任何液体流入仪器的试纸插口、密码牌插槽或仪器内部，将擦拭部分充分晾干,以免影响测试功能。 2)防尘，避免摔撞，建议将血糖仪及配套物品存放在随机附赠的 便携包内。 3)定期检测保养和清洁。

全自动生化分析仪与快速指尖血糖仪测定结果对比

全自动生化分析仪与快速指尖血糖仪测定结果对比 摘要】目的：探讨全自动生化分析仪与快速指尖血糖仪测定结果的对比。方法：对2016年2月至2017年2月医院收治的600例糖尿病患者，用快速指尖血糖仪 检测末梢血测定血糖，同时用全自动生化分析仪检测肘静脉血血糖。结果：快速 指尖血糖仪与全自动生化分析仪测定患者的空腹血糖和餐后2h血糖的结果，无 显著性差异（P>0.05）。结论：快速指尖血糖仪操作方法简单、获得结果快捷、 取血容易、不受场地限制，尤其适用于急诊患者的血糖监测，以及患者家中自测。 【关键词】全自动生化分析仪；快速指尖血糖仪；糖尿病 【中图分类号】R197.39 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2017）30-0363-02 近年来，糖尿病已经成为一种常见病、多发病，发病率正逐年增加[1]，血糖 监测是治疗糖尿病的先决条件。全自动生化分析仪与快速指尖血糖仪测定是比较 常用的血糖测定方法。快速指尖血糖仪操作方法简单、获得结果快捷、取血容易、不受场地限制等优点，正越来越多的应用于临床。为探讨快速指尖血糖仪的准确 性与可靠性，我们对600例糖尿病患者分别采用快速指尖血糖仪和全自动生化分 析仪进行血糖测定，现总结报道如下。 1.资料与方法 1.1 一般资料 选取2016年2月至 2017年2月医院慢性病管理及门诊收治的600例糖尿病 患者，其中男性270例，女性330例，年龄31～69岁，平均年龄（53.1±4.6）岁。 1.2 仪器及试剂 分别为①罗氏全自动生化分析仪Roche-8000，试剂由罗氏诊断产品（上海）有限公司提供；②优利特全自动生化分析仪URIT-8036，试剂由桂林优利特医疗 公司提供；③罗氏(Roche) ACCU-CHEK Performa血糖仪及配套原装试纸条。 1.3 方法 所有患者均检测入院后第二日空腹及口服葡萄糖后2h状态。所有参与本研 究的医护人员均严格遵循无菌操作，严格遵守操作流程。 将试纸插入校准后的血糖仪，局部消毒左手无名指指端，轻轻扎破皮肤，使 用采血笔取毛细血管血约20μl，将第一滴血弃去，第二滴血滴于试纸上，把血样 滴于试纸上，5s后仪器自动显示读数，并记录结果。然后于2min 内在同侧手臂 肘部，常规消毒后，常规消毒后，用一次性真空采血针组件采静脉全血2～3ml 加入含促凝分离胶的试管中，混匀，15min 内3000r/min离心5min分离血浆， 30min 内用全自动生化分析仪完成血糖检测，并记录结果。 1.4 统计学分析 采用数理统计软件SPSS 19.0对收集的数据进行整理与统计分析，计量资料行χ2检验，组间比较运用t检验，P<0.05差异有统计学意义。 2.结果 快速指尖血糖仪与全自动生化分析仪测定患者的空腹血糖和餐后2h血糖的 结果，无显著性差异（P>0.05）。快速指尖血糖仪和全自动生化分析仪进行血糖 测定比较，见表1。 3.讨论 随着社会的发展和人们饮食习惯的改变，我国糖尿病患者数量越来越多，逐

糖尿病患者的血糖监测与临床护理

糖尿病患者的血糖监测与临床护理 导读：本文糖尿病患者的血糖监测与临床护理，仅供参考，如果觉得很不错，欢迎点评和分享。 糖尿病患者的血糖监测与临床护理 作者：张艳辉 目前，糖尿病仍是一种终身性疾病，长期的高血糖能引起眼、心、肾及血管、神经系统病变、功能减退及衰竭、寿命缩短，病死率高。因此，严格的监测血糖，使血糖长期达标，才能提高患者的生活质量，延年益寿。糖尿病的治疗需要一系列的综合治疗措施才能有效控制病情。血糖监测是综合治疗中的其中一项重要措施，通过血糖监测可以了解病人24 h内动态血糖变化，有效调整治疗方案，使血糖控制达标，避免或延缓急慢性并发症的发生，提高糖尿病病人的生活质量[1].动态血糖监测系统（CGMS）能对病人进行连续72 h血糖监测，可自动监测共864个血糖值，在指导糖尿病治疗方面起到了良好作用。我院内分泌科2009年10月投入使用CGMS,现把使用这项监测的护理报告如下。 1临床资料 1.1 一般资料：我院内分泌科2010年6月—2011年6月行CGMS监测的住院糖尿病病人共53例，均符合世界卫生组织1999年的糖尿病诊断标准，其中男32例，女21例；年龄46岁——72岁，平均59岁；病程6年——17年。

1.2 方法 1.2.1 监测方法：使用仪器为美国美敦力公司生产的动态血糖监测系统。首先清洁双手，从冰箱内（0 ℃——8 ℃）取出探头，使其与室温接近（至少放置30 min），检查包装是否在有效期内及是否漏气。打开记录器，检查仪器性能是否完好，校对时间和血糖单位（mmol/L），清除记录器中前一个病人监测信息，设定编号。准备齐全用物至床前，确认病人身份，告知病人做这项监测的目的、意义，使其配合。将探头放置在助针器槽内，向下推动助针器托架，直到听到“卡嗒”的响声，取下探头前端胶布的透明衬纸。病人取平卧位，暴露腹部，在距肚脐5 cm以外作为穿刺点，用75%乙醇消毒穿刺部位皮肤，待乙醇挥发后取下针套将助针器（60°）的腿轻置于平铺的皮肤上扣动按钮，植入探头，轻轻向后退出助针器。偏瘦体质病人适当减少植入角度，但不应小于45°。按植入的角度向后缓缓拔出引导针针芯，撕下探头后端胶布的白色衬纸，固定好探头，等待至少5 min 后连接记录器电缆，用透明胶贴覆盖固定探头。开始初始化（INIT）60 min倒计时。初始化结束1 h,测第一个指血值并在5 min内输入记录器。 口服降糖药或应用胰岛素皮下注射者，每日应至少监测4次血糖，即空腹及三餐后2小时血糖，根据血糖情况，调整降糖药量。应用胰岛素泵者，每天需监测8次血糖，即空腹及三餐后，还应测餐前、夜间，以调整剂量。 当近期血糖常常偏高时，应监测空腹及餐后2小时血糖，它们能

手指血糖测定技术操作评分标准

蔡甸区人民医院 手指血糖测定技术操作评分标准科室姓名评分 操作项目操作内容标准 分扣分 操作目的通过病人的手指血糖监测结果来了解血糖波动情况，为治疗用药提供依据。 评估要点1、评估血糖仪的工作状态，检查试纸的有效期以及试纸和血糖仪的型号是否匹配。 2、询问了解患者身体情况：①是否空腹或餐后2小时；②病情、意识状态、合作程度； ③末梢循环及采血部位皮肤情况。 操作准备护士准备：着装整洁规范，仪表端庄大方。 2 操作用物：治疗盘内血糖仪、血糖试纸、采血笔及针头、75%乙醇、棉签、一次性治疗巾、 清洁手套一双、弯盘、医嘱单及血糖监测记录单；其他：医疗垃圾桶、生活垃圾桶、锐器 盒、快速手消毒剂。 3 操作步骤 （1）核对医嘱、血糖监测记录单。 4 （2）核对患者床号、姓名、住院号（呼唤患者、核对床头卡及腕带），评估患者，酌情清 洁患者双手。 10 （3）洗手，戴口罩。 2 （4）检查血糖仪性能、血糖试纸有效期，检查血糖试纸与血糖仪显示的编号是否一致。 5 （5）备齐用物携至患者床旁，再次核对。 2 （6）协助患者取舒适体位，铺一次性治疗巾在预检测手下。 3 （7）确认患者是否符合空腹或者餐后2小时血糖测定的要求。 5 （8）开机，确认血糖试纸的编号和血糖仪设置的编号一致。 5 （9）安装采血针头。75%乙醇棉签消毒预检测手指2次，手指向上直立待干。8 （10）戴手套，再次核对。 2 （11）将血糖试纸插入血糖仪内。捏紧手指，在消毒手指的指腹一侧扎针。12 （12）将血糖试纸吸附区与血液充分接触，等待结果。 6 （13）棉签按压穿刺点至无出血。 3 （14）读取并告知患者检测结果，如有异常及时通知医生。 5 （15）安全取除采血针头，撤除试纸，撤去治疗巾，脱手套。 4 （16）将检测结果填在血糖监测记录单上，注明日期及时间。 4 （17）询问病人需要，整理床单位，协助病人取舒适体位，将呼叫器置于易取处，予相关 知识宣教。 5 （18）处理用物，洗手，取口罩。 3 （19）操作速度：完成时间5分钟以内。 2

医疗机构便携式血糖仪管理和操作规范

医疗机构便携式血糖仪管理和操作规范 2011年1月10日，卫生部发布关于印发《医疗机构便携式血糖检测仪管理和临床操作规范（试行）》的通知。 通知要求各级各类医疗机构加强便携式血糖检测仪的临床使用管理，规范临床血糖检测行为，提高医疗机构血糖检测质量和检测水平，保障医疗质量和医疗安全。 医疗机构便携式血糖检测仪管理和临床操作规范（试行） 为加强各级各类医疗机构便携式血糖检测仪（以下简称血糖仪）的临床使用管理，规范临床血糖检测行为，保障检测质量和医疗安全，根据《卫生部办公厅关于加强便携式血糖仪临床使用管理的通知》（卫办医政发…2009?126号）、《关于规范医疗机构临床使用便携式血糖仪采血笔的通知》（卫医发…2008?54号）和中华人民共和国卫生行业标准《便携式血糖仪血液葡萄糖测定指南》（WS/T 226-2002）等文件要求，制定本规范。本规范适用于各级各类医疗机构采用各类便携式血糖仪进行非诊断性血糖监测。 一、医疗机构血糖仪管理基本要求 血糖仪属于即时检验（Point-of-care testing，POCT，也被称为床旁检验）设备。其管理应当作为医疗机构POCT管理的一部分。 （一）建立健全血糖仪临床使用管理的相关规章制度。医疗机构应编写本机构血糖仪管理规程并认真执行。规程应包括以下内容： 1.标本采集规程。包括正确采集标本的详细步骤及防止交叉感染的措施。 2.血糖检测规程。 3.质控规程。制订完整的血糖及质控品检测结果的记录及报告方法。 4.检测结果报告出具规程。对于过高或过低的血糖检测结果，应当提出相应措施

建议。 5.废弃物处理规程。明确对使用过的采血器、试纸条、消毒棉球等废弃物的处理方法。 6.贮存、维护和保养规程。 （二）评估和选择合适血糖仪及相应的试纸和采血装置，并对机构内使用的所有血糖仪进行造册管理。 （三）定期组织医务人员的培训和考核，并对培训及考核结果进行记录，经培训并考核合格的人员方能在临床从事血糖仪的操作。培训内容应当包括：血糖检测的应用价值及其局限性、血糖仪检测原理，适用范围及特性、仪器、试纸条及质控品的贮存条件、标本采集、血糖检测的操作步骤、质量控制和质量保证、如何解读血糖检测结果、血糖检测结果的误差来源、安全预防措施等。 （四）建立血糖仪检测质量保证体系，包括完善的室内质控和室间质评体系。 1.血糖仪检测结果与本机构实验室生化方法检测结果的比对与评估，每6个月不少于1次。 2.每台血糖仪均应当有质控记录，应包括测试日期、时间、仪器的校准、试纸条批号及有效期、仪器编号及质控结果。管理人员应当定期检查质控记录。 3.每天血糖检测前，都应当在每台仪器上先进行质控品检测。当更换新批号试纸条、血糖仪更换电池、或仪器及试纸条可能未处于最佳状态时，应当重新进行追加质控品的检测。每种血糖仪均应当有相应浓度葡萄糖的质控品，通常包括高、低两种浓度。 4. 失控分析与处理：如果质控结果超出范围，则不能进行血糖标本测定。应当找出失控原因并及时纠正，重新进行质控测定，直至获得正确结果。 5.采用血糖仪血糖检测的医疗机构均应当参加血糖检测的室间质量评估。

糖尿病患者的血糖监测与临床护理

糖尿病患者的血糖监测与临床护理 糖尿病患者的血糖监测与临床护理 糖尿病患者的血糖监测与临床护理 2006-11-26 基础医学论文 糖尿病患者的血糖监测与临床护理 糖尿病患者的血糖监测与临床护理作者：张艳辉目前，糖尿病仍是一种终身性疾病，长期的高血糖能引起眼、心、肾及血管、神经系统病变、功能减退及衰竭、寿命缩短，病死率高。因此，严格的监测血糖，使血糖长期达标，才能提高患者的生活质量，延年益寿。糖尿病的治疗需要一系列的综合治疗措施才能有效控制病情。血糖监测是综合治疗中的其中一项重要措施，通过血糖监测可以了解病人24 h内动态血糖变化，有效调整治疗方案，使血糖控制达标，避免或延缓急慢性并发症的发生，提高糖尿病病人的生活质量[1].动态血糖监测系统（CGMS）能对病人进行连续72 h血糖监测，可自动监测共864个血糖值，在指导糖尿病治疗方面起到了良好作用。我院内分泌科2009年10月投入使用CGMS,现把使用这项监测的护理报告如下。 1临床资料 1.1 一般资料：我院内分泌科2010年6月—2011年6月行CGMS监测的住院糖尿病病人共53例，均符合世界卫生组织1999年的’糖尿病诊断标准，其中男32例，女21例；年龄46岁——72岁，平均59岁；病程6年——17年。 1.2 方法 1.2.1 监测方法：使用仪器为美国美敦力公司生产的动态血糖监测系统。首先清洁双手，从冰箱内（0 ℃——8 ℃）取出探头，使其与室温接近（至少放置30 min），检查包装是否在有效期内及是否漏气。打开记录器，检查仪器性能是否完好，校对时间和血糖单位（mmol/L），清除记录器中前一个病人监测信息，设定编号。准备齐全用物至床前，确认病人身份，告知病人做这项监测的目的、意义，使其配合。将探

公共卫生服务项目题库-糖尿病患者健康管理

2015年基本公共卫生服务项目题库 ——糖尿病患者健康管理 一、单选题 1. 以下哪项不是糖尿病患者运动疗法的作用（C） A降低血糖，有助于血糖达标 B 减肥，有助于降低血脂 C 增强体质，治愈并发症 D 强身健体，提高免疫力 2. 跟据中国2型糖尿病防治指南，糖尿病的达标标准错误的是：（D） A 糖化血红蛋白＜％ B 餐后2小时血糖＜mmol/L C 空腹血糖＜mmol/L D 餐后2小时血糖＜mmol/L 3. 以下哪项是糖尿病患者血糖达标的金标准（C） A 空腹血糖 B 餐后血糖 C 糖化血红蛋白 D 睡前血糖 4.世界糖尿病日是。（A） 月14日月14日 月4日月4日 5. 关于2型糖尿病的特点，以下哪项正确（D） A．均为中老年起病B．不需要胰岛素治疗 C．不会发生酮症酸中毒D．部分患者无典型“三多一少”症状6．诊断早期糖尿病肾病的主要依据：（D） A．血肌酐水平升高B．伴有糖尿病眼底病变 C．浮肿D．尿中有微量白蛋白 7.糖尿病治疗的五驾马车是指：（B） A饮食控制、运动疗法、药物治疗、戒烟戒酒、自我监测 B饮食控制、运动疗法、药物治疗、教育及心理治疗、自我监测 C饮食控制、运动疗法、药物治疗、教育及心理治疗、按摩与理疗 8.对糖尿病血糖达标认识错误的是：（D） A 早达标、早获益 B 实现血糖全面达标 C 精细降糖，安全达标 D 只要坚持治疗，达不达标不重要 9.以下关于糖尿病治疗中正确的做法是：（D） A 长期服药不好，血糖得到控制，治疗就可以停止 B 感觉良好时，血糖监测意义不大 C反正已经应用口服降糖药治疗，不需再控制饮食了 D 饮食、运动、降糖药物、自我监测及接受糖尿病教育五管齐下 10.下哪项不是糖尿病患者饮食治疗的作用：（D） A 减轻胰岛负担 B 改善体重 C 通过平衡饮食使血糖得到控制，有利于防治并发症 D 通过“饥饿”降低血糖 11.以下有关糖尿病饮食治疗正确的说法是：（B）

医疗机构便携式血糖仪管理和操作规范

医疗机构便携式血糖仪管理和操作规范

2011年1月10日，卫生部发布关于印发《医疗机构便携式血糖检测仪管理和临床操作规范（试行）》的通知。 通知要求各级各类医疗机构加强便携式血糖检测仪的临床使用管理，规范临床血糖检测行为，提高医疗机构血糖检测质量和检测水平，保障医疗质量和医疗安全。 医疗机构便携式血糖检测仪管理和临床操作规范（试行） 为加强各级各类医疗机构便携式血糖检测仪（以下简称血糖仪）的临床使用管理，规范临床血糖检测行为，保障检测质量和医疗安全，根据《卫生部办公厅关于加强便携式血糖仪临床使用管理的通知》（卫办医政发〔2009〕126号）、《关于规范医疗机构临床使用便携式血糖仪采血笔的通知》（卫医发〔2008〕54号）和中华人民共和国卫生行业标准《便携式血糖仪血液葡萄糖测定指南》（WS/T 226-2002）等文件要求，制定本规范。本规范适用于各级各类医疗机构采用各类便携式血糖仪进行非诊断性血糖监测。 一、医疗机构血糖仪管理基本要求 血糖仪属于即时检验（Point-of-care testing，POCT，也被称为床旁检验）设备。其管理应当作为医疗机构POCT管理的一部分。 （一）建立健全血糖仪临床使用管理的相关规章制度。医疗机构应编写本机构血糖仪管理规程并认真执行。规程应包括以下内容： 1.标本采集规程。包括正确采集标本的详细步骤及防止交叉感染的措施。 2.血糖检测规程。 3.质控规程。制订完整的血糖及质控品检测结果的记录及报告方法。 4.检测结果报告出具规程。对于过高或过低的血糖检测结果，应当提出相应措施建议。

5.废弃物处理规程。明确对使用过的采血器、试纸条、消毒棉球等废弃物的处理方法。 6.贮存、维护和保养规程。 （二）评估和选择合适血糖仪及相应的试纸和采血装置，并对机构内使用的所有血糖仪进行造册管理。 （三）定期组织医务人员的培训和考核，并对培训及考核结果进行记录，经培训并考核合格的人员方能在临床从事血糖仪的操作。培训内容应当包括：血糖检测的应用价值及其局限性、血糖仪检测原理，适用范围及特性、仪器、试纸条及质控品的贮存条件、标本采集、血糖检测的操作步骤、质量控制和质量保证、如何解读血糖检测结果、血糖检测结果的误差来源、安全预防措施等。 （四）建立血糖仪检测质量保证体系，包括完善的室内质控和室间质评体系。 1.血糖仪检测结果与本机构实验室生化方法检测结果的比对与评估，每6个月不少于1次。 2.每台血糖仪均应当有质控记录，应包括测试日期、时间、仪器的校准、试纸条批号及有效期、仪器编号及质控结果。管理人员应当定期检查质控记录。 3.每天血糖检测前，都应当在每台仪器上先进行质控品检测。当更换新批号试纸条、血糖仪更换电池、或仪器及试纸条可能未处于最佳状态时，应当重新进行追加质控品的检测。每种血糖仪均应当有相应浓度葡萄糖的质控品，通常包括高、低两种浓度。 4. 失控分析与处理：如果质控结果超出范围，则不能进行血糖标本测定。应当找出失控原因并及时纠正，重新进行质控测定，直至获得正确结果。 5.采用血糖仪血糖检测的医疗机构均应当参加血糖检测的室间质量评估。

糖尿病病人血糖监测的健康教育

糖尿病病人血糖监测的健康教育 【摘要】结合临床经验和文献回顾，重点对血糖监测的意义，监测方案和监测相关技巧进行探讨，提出了糖尿病人自我血糖监测健康教育。 【关键词】糖尿病自我血糖监测健康教育 糖尿病是一种慢性疾病，一旦患上需终身治疗，自我管理，自我检测，自我治疗显得非常重要。以前病人只能到医院才能检测血糖，自从便携式血糖仪，彻底结束了只能到医院检测血糖的历史，越来越多的病人开始在家进行血糖自我监测，提高了治疗效果。 1临床资料 2009年1月—2011年1月，共住院糖尿病病人135人，其中男性53人，女性82人，40岁以下40人，40岁以上95人，初诊糖尿病41人，病程半年以上94人。 2调查方法 病人住院第一天，使用访谈式调查：（1）您有便携式血糖仪吗？20%有，80%无。（2）您知道如何选择血糖仪吗？100%回答经推销商介绍。（3）您会使用血糖仪吗？90%的人不会，10%人基本上会。（4）您知道什么时候监测血糖吗？全部回答空腹。 3健康教育 3.1血糖仪选择和使用时的注意事项（1）购买血糖仪时，应选择一种精准度高，售后服务好试纸有效期长，并且能保证长期供应的血糖仪。（2）选择一种易操作的血糖仪，在购买时要求销售人员为你示

范，并确认你可以单独操作。（3）血糖仪的显示屏显示的数字应易辨认。（4）最好选一种有“记忆”功能的血糖仪，以便将所测得血糖值储存起来。 （5）针对各种品牌血糖仪的标准匹配管理，使用前应对血糖仪进行校准，血糖仪校准时利用模拟血糖液，购买时随仪器配前检查血糖仪和试纸相互间运作是否正常，模拟血糖仪液含有已知浓度的葡萄糖，可与试纸发生反应，需做血糖仪标准的情况有：①第一次使用新购买的血糖仪。②每次使用新的一瓶试纸时。③若怀疑血糖仪和试纸条出现问题时。④当测试结果未能反应出患者的主观身体状况时。⑤血糖仪摔跌后。（6）血糖仪标准时应注意：①不要使用过期的模拟血糖液。 ②模拟血糖液开瓶后3个月内有效，因配药一次开瓶后应注明过期日期。③不宜将模拟血糖液储存在温度超过30℃的环境，也不宜冷藏或冷冻，试纸要匹配，每盒试纸都有编码，需在测量前根据试纸的编码调整仪器，才能正常使用。（7）采血要规范，采血前请患者用温水清洁双手，反复揉搓准备采血的手指或者手臂自然下垂15～20秒，使指端末梢血液充盈，一般选手掌的2-4指采血，穿刺部位应选择在手指掌面的两侧，不要选择在掌面的正中或指尖，以减轻疼痛和减少创面感染的机会，用75%的酒精消毒指腹、待干。打开血糖仪，放在平稳安全处，如果用吸血的血糖仪，就取出条试纸插入机内；如果用滴血的血糖仪就取一张试纸拿在手上，注意手指不能触及试纸测试区，取出试纸后将试纸筒的盖筒盖紧，用采血试针或采血笔紧挨指腹，按动弹簧开关，到指腹。如果是吸血的血糖仪就将血吸到试纸专用区域

考试血糖监测操作程序及评分标准

考试血糖监测操作程序 及评分标准 Document serial number【NL89WT-NY98YT-NC8CB-NNUUT-NUT108】

血糖监测（一）目的 监测患者血糖水平，评价代谢指标，为临床治疗提供依据 （二）血糖监测操作方法

（三）注意事项 1.测血糖前，确认血糖仪上的号码与试纸号码一致。 2.确认患者手指消毒剂待干后实施采血。 3.避免试纸发生污染。 4.采血时弃去第一滴血，取第二滴，以免影响结果。 5.滴血量应使试纸测试区完全变成红色。 6.对需长期监测血糖的患者，告知穿刺部位应轮换，在指尖或耳垂侧边采 血疼痛较轻，且血量充足。另外，采血时不要挤压采血的手指，太用力挤压手指会导致血液稀释，影响检测结果。并指导血糖监测的方法，告知血糖正常值：空腹血糖：~ mmol/L，餐后2h血糖：~ mmol/L。 7.低血糖诊断标准为:非糖尿病人男＜ mmol/L,女＜ mmol/L（饥饿72小时 后正常男性,女性最低值），糖尿病＜L,；高血糖的诊断标准为: 空腹血糖> mmol/L，餐后血糖> mmol/L。一般处理：遵医嘱服用药物，调节饮食，注意控制血糖水平，寻找原因，对症处理。 8.遵循查对制度，符合无菌技术、标准预防原则。 附血糖监测考核评价标准 血糖监测操作方法及评分标准

注:评分等级为Ⅰ级表示动作熟练、规范、无缺项，与病人沟通自然，语言通俗易懂； Ⅱ级表示动作熟练、规范、有1-2处缺项，与病人沟通不够自然； Ⅲ级表示动作欠熟练、规范、有1-2处缺项，与病人沟通较少； Ⅳ级表示动作欠熟练、有4处以上缺项，与病人没有沟通。

手指血糖测定技术操作规范

手指血糖测定技术操作规范 一、操作目的 通过手指血糖监测结果来了解血糖波动情况，为治疗用药提供依据。 二、评估要点 1、评估血糖仪的工作状态，检查试纸的有效期以及试纸和血糖仪的型号是否匹配。 2、评估患者末梢循环及皮肤情况、进食时间。 三、物品准备 1、治疗盘内：血糖仪、血糖试纸、针头、75%乙醇、棉签、弯盘；2）血糖监测记录单、治疗巾、清洁手套一双；3、其他：快速手消毒剂、医用垃圾桶、生活垃圾桶、锐器盒。 四、操作要点 1、核对医嘱、血糖监测记录单。 2、核对床号、姓名、住院号，评估患者，酌情清洁患者双手。 3、洗手，戴口罩。 4、检查血糖仪性能、血糖试纸的有效期，检查血糖试纸与血糖仪显示的编号是否一致（免调码血糖仪除外）。 5、备齐用物携至患者床边，再次核对。 6、协助取舒适体位，铺一次性治疗巾在预检测手下。 7、确认患者是否符合空腹或者餐后 2 小时血糖测定的要求。 8、开机，确认血糖试纸的编号与血糖仪设置的编号一致（免调码血糖仪除外）。

9、75%乙醇棉签消毒预检测手指，手指向上直立待干。 10、戴手套，再次核对。 11、将血糖试纸插入血糖仪内，捏紧手指，在消毒手指的指腹一侧扎针。 12、将血糖试纸吸附区与血液充分接触，等待结果。 13、棉签按压穿刺点至无出血。 14、读取并告知患者检测结果，如有异常及时通知医生。 15、撤除试纸，撤去治疗巾，取下手套。 16、将检测结果填在血糖监测记录单上，注明日期及时间。 17、询问患者需要，整理病床单位，协助患者取舒适卧位，行相关知识宣教。 18、处理用物，洗手，取口罩。 19、操作速度：完成时间 10 分钟以内。 五、指导要点 1、告知患者血糖监测目的，取得配合。 2、指导末梢循环差的患者将手下垂摆动，以便血液自然流出。 3、指导患者掌握自我血糖监测技术和注意事项。 六、注意事项 1、测血糖时应轮换采血部位。 2、血糖仪应按生产商使用要求定期进行标准液校正。 3、避免试纸受潮、污染。 4、异常结果应重复检测一次，必要时复检静脉生化血糖。

糖尿病患者如何自我血糖监测

龙源期刊网 https://www.wendangku.net/doc/0d6539831.html, 糖尿病患者如何自我血糖监测 作者：何小琼 来源：《健康必读（上旬刊）》2019年第08期 【中图分类号】R587.1;;;;;;【文献标识码】A; ;;;;【文章编号】1672-3783（2019）08-0003-02 在平常的生活中，有糖尿病的话，就需要进行血糖检测的，但是现在去医院检测是一件很麻烦的事情，所以说很多人在患上糖尿病的时候，都是自己在家进行血糖检测的。但是在自己检测血糖的时候，也是需要采血的，有很多的人是忍不住采血带来的疼痛的感觉，所以就会放弃检测。 1 病人自己在家测试的方法 1.1 要注意采血的深浅 在糖尿病病人自己采血的时候，要自己把握住扎针的深浅程度。如果扎比较浅的话，血液流不出来，如果深度深的话，那么就会有很强的疼痛的感觉。糖尿病的病人可以去选择输入血量比较少的血糖仪。在经过几次的采血以后，就会找到适合自己的深度。也可以在不断的摸索中，去选择适合自己的采血针去采血。如果说皮肤比较嫩的话，扎的时候就可以轻一点，相反，皮肤比较粗糙的话，就可以扎的深一些，几次下来，找到一个适合自己的深度。 1.2 更换采血的地方 有糖尿病的人，一般需要经常的检查自己血糖的高低水平，所以需要频繁的去采集血样。如果长期的在一个手指上采血的话，会让病人的疼痛感增加的。所以说，在采血的时候，还是要经常更换采血的地方。在我们平常的生活中，都是用右手方便，所以就可以选择自己的左手去采血，可以无名指和中指去轮换着来，如果习惯用左手的话，就可以选择右手去采血。采血的频率高，也可以适当的在食指和拇指上采血。尽量的在手指指腹的两边去采血，因为那里的神经会比较少，疼痛的感觉也是比较轻[1]。 1.3 采血的方法 在医院采血的时候，都是需要先用酒精给病人的手指消毒，然后在开始进行采血，因为在医院进行检查的人很多，所以说为了防止感染，才酒精的消毒。在自己的家里的时候，是不需要进行消毒，只需要将自己的手指用温水清洗干净就可以。尽量的不要用酒精去消毒，因为用酒精消毒会让自己的皮肤变得很干燥，还会让采血的地方的疼痛感觉增加。在自己采血的时候，要记得把采血的地方用手指按住，防止采血笔晃动，导致采血没有采好，放在采血笔晃动，在一定的程度上也可以减轻自己的疼痛的感觉。

即时检验血糖仪检测指尖血及静脉全血血糖的临床分析

即时检验血糖仪检测指尖血及静脉全血血糖的临床分析 发表时间：2015-08-04T10:42:27.060Z 来源：《医药前沿》2015年第14期供稿作者：阎军 [导读] 探讨即时检验血糖仪指尖和静脉全血的血糖检验结果。 阎军 （四川省泸州市古蔺县中医医院检验科 ?四川古蔺646500） 【摘要】目的：探讨即时检验血糖仪指尖和静脉全血的血糖检验结果。方法：将2014年3月—2014年9月期间在我院诊断、治疗的100例糖尿病患者随机平均分为对照组和实验组各50例。对照组采用静脉全血检测，实验组采用指尖采血检测，比较两组不同方法检测结果。结果：实验组血糖检测指标为（9.92±5.04）mmol/L，对照组血糖检测指标为（9.42±4.37）mmol/L，实验组低于对照组（P<0.05）；实验组偏倚率为-1.5%，对照组偏倚率为-13.9%，实验组低于对照组（P<0.05）。结论：糖尿病发病率较高，临床上采用即时检验血糖仪指尖和静脉全血检测血糖都能取得良好效果，但是即时检验血糖仪指尖指标更符合要求，值得推广使用。 【关键词】即时检验血糖仪；指尖；静脉全血；血糖检验 【中图分类号】R446【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2015）14-0219-02 糖尿病（特别是2型糖尿病）属于常见的高发疾病，这种疾病机制复杂，诱因也比较多，且目前医学界对于这种疾病缺乏理想的根治方法，这种疾病近年来随着人们生活方式的改善其发病率出现上升趋势。根据相关数据显示：全世界范围内有1.71亿人为糖尿病，而我国就占2.8%左右。目前，临床上对于患者血糖的检测主要以POCT为主，这种方法相对简单、快速，但是对患者采血部位比较随意，如：指尖采血、静脉采血等，但是其结果是否准确需要进一步研究[1]。为了探讨即时检验血糖仪指尖和静脉全血的血糖检验结果。我院对2014年3月—2014年9月在我院诊治的100例糖尿病患者入院资料进行分析，分析报告如下。 1.资料与方法 1.1 一般资料 对来我院诊断、治疗的100例糖尿病患者相关资料进行分析，将其随机分为两组。实验中男51例，女49例，患者年龄为49～84岁，平均年龄为59.3±1.2岁，病程在1～6年，平均病程为3.5±2.4年，患者入院后均进行血糖检测，将静脉全血检测者视为对照组；指尖采血检测者为实验组，每组患者50例。研究中，两组对其检测方案等均完全知情权，实验均通过我院伦理委员会批准。两组患者年龄、病情等差异不显著（P>0.05），具有可比性。 1.2 方法 对照组采用静脉全血检测，实验组采用指尖采血检测，具体方法如下：本次研究中所有患者均使用同一台美国雅培安妥超越型 POCT 血糖仪测定血糖，其测定步骤等根据相关说明书严格操作。实验中，对照组患者取指尖血液进行测定，(指尖血组)，实验组则采用静脉全血血液进行检测。检测者将样本血液放在EDTA-K2抗凝管中，并且以3500r/min速度进行15min离心1，将血浆分离，质控血清以及校准品等严格相关相关要求进行操作，EDTA-K2抗凝管混匀后采用POCT血糖仪对其血糖进行测定[2]。 1.3 统计学处理方法 利用SPSS16软件对相关数据进行分析，并进行X2检验，实验结果采用（x-±s）表示，P<0.05表示具有统计学意义。 2.结果 实验组血糖检测指标为（9.92±5.04）mmol/L，高于对照组（9.42±4.37）mmol/L，组间差异有统计学意义（P<0.05）；实验组偏倚率为-1.5%，低于对照组（-13.9%），组间差异有统计学意义（P<0.05），详见表1。 3.讨论 POCT血糖仪是临床上糖尿病患者中使用较多的检测方法，这种方法原理相对比较简单，它主要通过人体血液能够和葡萄糖氧化酶反应产生的电子运用相应的技术设备进行计数，从而读取电子计数量，然后再转化为葡萄糖浓度读数。这种检测方法具有简单、快速、无创等优点。但是，这种检测方法受到的影响因素较多，任何一个对葡萄糖氧化酶产生影响的因素都会对检测结果产生偏差。此外，这种检测方法还会受到，如：仪器性能、环境温度、取血部位、取血量等因素的影响。 本次研究中，实验组血糖检测指标为（9.92±5.04）mmol/L，高于对照组（9.42±4.37）mmol/L，组间差异有统计学意义（P<0.05）；实验组偏倚率为-1.5%，低于对照组（-13.9%），组间差异有统计学意义（P<0.05），这个结果和相关研究[3]结果类似。提示POCT血糖仪取指尖血的测量结果更加可靠，偏倚率更低。同时，多数POCT血糖仪在设计开始时就要求采用指尖毛细血管血，因此临床上对糖尿病患者采用指尖血液检测能够更好地反应患者真实血糖。但是，临床上采用这种方法检测患者血糖时，检测的仪器与试纸的型号、采血量以及检验者水平等因素都会对检测结果产生影响。患者检测要要减少不必要的影响因素，尤其是人为因素的影响，从而更好的、更加准确的测定患者的血糖，为患者临床治疗提供科学可靠的依据。 综上所述，糖尿病发病率较高，临床上采用即时检验血糖仪指尖和静脉全血检测血糖都能取得良好效果，但是即时检验血糖仪指尖指标更符合要求，值得推广使用。 【参考文献】 [1] Zhou X, Pang Z,Gao W,et al.Performance of an A1C and fasting capillary blood glucose test for screening newly diagnosed diabetes and pre-diabetes defined by an oral glucose tolerance test in Qingdao, China[J].Diabetes Care, 2010,33(3): 545-550. [2] 张景霞,庄民佗,吴丽娟.即时检验血糖仪检测指尖血及静脉全血的血糖结果比对分析[J].检验医学与临床,2011,8(7):794-795. [3] 张颖,栾芳,尹贺欣.强生稳步倍加血糖仪与实验室生化分析仪测定血糖的准确性比较[J].中华现代护理杂志,2010(31):3770-3771.