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护理学大学生心理健康教育剧本(服务场景模拟)

儿科患者(分离性焦虑)

导演:傅泰昆(201625310497)

演员:王宇轩(201625310006)姚源威(201625310099)

杨拧宇(201625310009)肖永乐(201625310339)

周林峰(201625310084)

案例:

某医院儿科病房里某天收治了一位6岁的男患儿,该患儿从入院就诊到进入病房,一直紧紧依偎着其母亲,不允许其母亲离开自己。当母亲不得不离开时,该患儿便哭闹不休,拒绝进食和睡觉,医护人员对其进行检查时有反抗行为,极不合作。

护理诊断:

分离性焦虑;与环境和生活方式改变有关

小知识:

分离性焦虑是指患儿由于生病住院而被迫与父亲分离,与父亲开始建立的信任过程被中断,便表现出一种焦虑与恐惧,如苦恼、拒食、避开和拒绝陌生人,住院时间长,还可表现为抑郁、呆板、不活泼、表情淡漠、闷闷不乐等。幼儿和学龄前期儿童会产生行为退化,也苦恼想回家,害怕与父母分离,把住院理解为被父母抛弃。

情景剧角色:

患病儿童(肖永乐)患者家属(姚源威)

儿科医生(杨拧宇)儿科护士(周林峰、王宇轩)

剧情对话

护士(王):您好,请问有什么可以帮吗?

家长(姚):你好,我是带我小孩来看病的,最近两周一直发烧咳嗽不好,很担心是不是得了什么病。

护士(王):好的,请您不必太担心,小孩子抵抗力差,发烧咳嗽也属于正常的,我现在带你们去看医生,请跟我来。

护士(王):医生你好,这位小孩这两周咳嗽伴有发烧,请您给看一下。

医生(杨):好的,辛苦你了,这里先交给我吧,我先给他检查一下。

医生(杨):家属您好,请问你的孩子今年几岁,是近两周不停咳嗽并伴有发烧症状吗?家长(姚):我孩子今年6岁,咳嗽发烧老不好,快给他检查一下。

医生(杨):好的,小朋友你今年几岁呀?生病了是不是很难受?

患者(肖):我....叫小乐,今年...6岁,嗯,超级难受。

医生(杨):会好起来的,没必要害怕,男孩子勇敢坚强一点,病很快就好的,我先给你检查一下。

医生(杨)对家长(姚):经过一番检查,确诊为上呼吸道感染,主要是由病毒和细菌引起的,其中90%以上是病毒引起的,还有一部分像细菌、支原体等其他的病原微生物都可以引起。病情不算严重,需要打点滴退烧并吃一些镇咳药物,但需要住院观察治疗两天,我这就给您的孩子安排床位,您作为家长担心是正常的,但也不需要太紧张,孩子生病多需要的是陪伴加上积极的临床治疗,很快就会好,这就给你安排6-66号床位,到护士站会有护士带你们到床位的。

家长(姚):好的,谢谢医生。

护士(周):小朋友,你的床位在6-66号床位,跟哥哥来。

患者(肖):好,谢谢护士哥哥。

护士(周):来,乐乐,我先给你量一下你的体温,把你小胳膊伸开,夹住不能乱动哦,五分钟后我过来拿,坚持住你就是小英雄。

此时,在旁边陪伴乐乐的家长接到单位打来的电话,因单位有事需要离开。

家长(姚):乐乐,爸爸现在需要到回单位办点事情,暂时陪不了你了哦,你在医院要记得乖乖的,听医生还有护士哥哥的话,病很快会好起来的,爸爸办完事回来马上就来医院,接你回家,然后带你去玩好吗?

患者(肖):(表现心理很委屈,很不情愿,并恋恋不舍的说)我不要你去出差,我害怕自己在医院,没有陪我玩,陪我说话,我也不想吃药了,我的病也不想治了。

这时护士(周)走过检查体温说:小英雄,体温针还在你的小胳膊里吗,拿出来给哥哥看看。

患者(肖):极不配合的往后退,手抓着手,低着头,一脸不耐烦表情,不停咳嗽)不要,我不要看病。

护士(周):来,乐乐小英雄请你先坐起来,哥哥帮你看下哪儿不舒服,就检查一下体温,不要怕哦,就看一下而已。

患者(肖):(十分抗拒)不要,不要,你走开,离我远点。

家长(姚):护士,请你这两天帮我照看下孩子,单位实在有事,需要离开两天,如果有什么事请及时联系我,真是麻烦你了。(随后离开)

护士(周):去吧,我们会把孩子照顾好的。

家长(姚):乐乐,记得要听哥哥的话,爸爸很快就会回来的啊~,你要做自己最棒的小英雄。

患者(肖):(抓着爸爸的手又哭又闹的,不允许爸爸离开自己,一边咳嗽一边喊)

护士(周):乐乐,你爸爸很快就会回来的,但是爸爸回来的时候你病一定要好起来哦,这样爸爸才会开心,给你买很多好吃的好玩的。

经过护士(周)的以上一番安慰,乐乐的情绪稳定了下来。

护士(王):来,乐乐,该打针了哦,打了针等吃了药就睡一觉。病会好得快哦。

患者(肖):打针会不会很痛啊,我不要打啦。

护士(王):打针都是会痛的哦,毛毛乖哈,学校里的小朋友们都想你了,打针病才能好得快,这样就可以早点回去跟你的小朋友玩了哦。

患者(肖):真的嘛?那我是不是打了针,病好了,我就可以跟我的伙伴们玩了。真是太好了。

护士(王):是的哦,来,小英雄,把小手拿出来。(此时将针快速扎入)

患者(肖):啊!~的大叫,好痛啊(眼里伴有泪花,心理极度委屈难过),我想爸爸了。

护士(王):乐乐小英雄,男孩子不要怕疼哦,你要做一个勇敢的男孩,这样你回到学校后都会得到老师和同学们的表扬的哦。

患者(肖):(听到这话的时候,顿时不哭了,并露出开心勇敢的笑容)谢谢哥哥,我会好打针吃药的,快点好起来,然后回学校跟我的小伙伴一起玩。

护士(王):乐乐真乖,乐乐你还有哪里不舒服吗?

患者(肖):不太舒服,总是容易醒。一直咳嗽,喉咙痛,好累。

护士(王):生病了都会这样的喔,吃了药都会感觉困的,这样你才能更好的睡觉,精神十足哦。

患者(肖):经过护士王的安慰,渐渐入睡。