临床病理科住院医师规范化培训标准细则

1)独立进行外检的肉眼标本检查和取材，至少5000例。

2)独立进行外检预诊工作，至少5000例。要求60%以上的常见疾病能够正确诊断。

3)参与冰冻切片诊断每年至少100例。

4）参加尸检工作3～5例，要求掌握处理尸检的程序，并能独立进行尸检工作（包括熟练操作尸检技术、肉眼检查、记录、取材及初步预诊），并在上级医生指导下发出尸检诊断报告。

5）参与疑难病理的会诊预诊及讨论300例/年。

6）参与临床病理讨论会3次以上，并在上级医生指导下完成病例讨论的病理报告。

7）掌握特殊染色及免疫组化染色在病理诊断和鉴别诊断中的应用原则和准确判断结果的技能，100例/年。

8）英文专业文献报告2次以上，撰写文献综述或个案报告2篇，或研究论文1篇以上。

9）病种要求：参见刘彤华主编《诊断外科病理学》或武忠弼、杨光华主编《中华外科病理学》要求掌握其中涉及的常见疾病，包括常见肿瘤、增生性疾病、感染性疾病和其他常见病。

（三）细胞学技术及诊断（3个月）

1.目的

掌握细胞病理学的基本理论及专业技能，及时了解和跟踪本学科的最新国内外进展，从而具备进行常规细胞病理学初步诊断的能力。

2.基本要求

4）肾脏疾病:肾小球肾炎、肾病综合征、肾盂肾炎、膀胱炎、肾功能不全。

5）血液疾病:缺铁性贫血、再生障碍性贫血、急性白血病、慢性粒细胞白血病、淋巴瘤、过敏性紫癜、特发性血小板减少性紫癜（ITP）、弥散性血管内凝血（DIC），骨髓穿刺和骨髓涂片细胞学检查。

6）内分泌疾病:腺垂体腺瘤、垂体功能减退、甲状腺功能亢进、甲状腺功能减退、库欣（Cushing）综合征、嗜铬细胞瘤、糖尿病、风湿性疾病、类风湿关节炎、系统性红斑狼疮。

7）感染疾病:病毒性肝炎、艾滋病、流行性乙型脑炎、伤寒、细菌性痢疾、流行性脑脊髓膜炎、感染性休克、肠阿米巴病、日本血吸虫病、囊尾蚴病。

2、外科

（1）轮转目的

系统掌握外科常见病，多发病相关的基础理论，并能与实际工作中标本取材、处理和观察分析相结合;同时具有一定的临床经验和科学的临床思维能力，为独立正确地完成常见的外科疾病的诊断工作奠定基础。了解外科常见疾病的发病机制、临床表现及治疗原则；初步掌握外科常用有关影像学检查的观察技能（超声、CT、MRI、X线检查等）；了解外科处理病人的基本原则。

（2）基本要求

1）常见症状：水、电解质代谢平衡和酸碱平衡失调，输血，外科休克，多器官功能障碍综合征（急性肾功能衰竭、应激性溃疡、急性肝衰竭），心、肺、脑复苏，围术期处理（术前准备、术后处理、术后并发症），外科病人的营

2）基本技能要求：各系统、各种影像检查方法的选择和综合应用（10 例

）；常见疾病的 X 线、CT 、MRI 阅

片（100 例）。 （五）其他相关培训要求

1.系统阅读指定的国内外专业参考书，并掌握查阅国内外文献的技能，每

年就所阅读的外文文献做一次专题读书报告。

2.具备一定的专业外语听、说、读、写能力。

3.了解科研选题和科研设计的基本程序，在上级医师指导下选择适当题目

参加研究，并学习撰写研究论文。

4. 完成临床病理讨论会（CPC ）10 次。

5.了解临床病理资料的管理方法，掌握计算机在临床病理学工作上的应用

。

6. 参与病理教学工作，指导低年资医师。

四、参考书刊

刘彤华主编.诊断外科病理学.北京：人民卫生出版社.最新版.

武忠弼等主编.中华外科病理学.北京：人民卫生出版社.最新版.

Rosai Ackerman Surgical Pathology ，Philadelphia ：Elsevier Pre LTD.最

新版.

WHO classification of tumours,IARC.最新版..

乳腺肿瘤 10 卵巢肿瘤 10 冠心病 10 心肌病

2

高血压病 10 风心病二尖瓣狭窄 2 室间隔缺损

2

房间隔缺损

2