排放污染物许可证审批表 - 中国哈尔滨

排放污染物许可证审批表

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填报日期：年月

黑龙江省环境保护局制

一、企业基本情况

单位详细名称：

申报单位详细地址：

行业类别：代码：单位规模：单位法人代码：开业时间：

邮政编码：电话号码：

二、单位生产情况

年总产值：职工人数：

主要产品：产量：

主要原料：用量：

三、用水及废水排放情况

1、用水量及排水量情况

2、排污去向：排放规律：

纳污水体功能：

四、水污染物及其排污口排放情况

五、废水处理设施状况表

六、废气污染物排放内容

七、废气处理装置情况表

八、噪声排放情况：

九、单位方位及平面布置示意图：

（请在图中注明：排污口位置和编号，受纳水体的名称及水体功能类别，烟气排放筒位置和环境空气功能类别）

十、废水、废气及噪声排放总量指标分配意见表

十一、废水、废气及噪声排放总量指标审批意见