08考点串讲-基础护理(八)
1.24小时持续输液者，需更换输液器的时间是
A.6小时
B.8小时
C.12小时
D.24小时
E.36小时
【答案】:D
【解析】:考察静脉留置针输液法的注意事项，对需要24小时持续输液者，为保持输液器及药液的无菌状态，应每日更换输液器。
2.Rh因子所致的溶血反应是由于
A.AB型Rh阳性者输入Rh阴性者血液
B.Rh阴性者再次输入Rh阳性者血液
C.Rh阴性者初次输入Rh阳性者血液
D.O型Rh阴性者输入Rh阳性者血液
E.Rh阳性者输入Rh阴性者血液
【答案】:B
【解析】:考察溶血反应发生的原因。Rh阴性患者首次接受Rh阳性血液时不发生溶血反应，仅在血清中产生抗体。当Rh阴性患者再次接受Rh阳性者血液时，会发生溶血反应。
3.保存库血适宜的温度和日期为
A.0℃，5～6周
B.2℃，1～2周
C.4℃，2～3周
D.6℃，1周
E.8℃，1～2周
【答案】:C
【解析】:记忆性题目，考察血制品的保存方法，需掌握。库存血应在4℃冰箱内冷藏，保存2～3周。
4.颈外静脉输液适应证应除外
A.周围循环衰竭需测量中心静脉压
B.临时放入心内起搏器
C.长期滴注高浓度、刺激性强的药物
D.不能进食，需供给肠道外高营养者
E.长期输液而周围静脉不易穿刺者
【答案】:B
【解析】:考察颈外静脉适应证。颈外静脉穿刺法适用于：长期输液而周围静脉不易穿刺的病人；周围循环衰竭的危重病人需测中心静脉压；应用静脉输入高营养液；抢救危重病人需短时间输入大量液体时。
5.关于血培养标本的采集原则中，错误的一项是
A.已使用抗生素者在检验单上注明
B.必须空腹采集
C.培养瓶内不可混入消毒剂和防腐剂
D.采集量一般为5ml
E.严格无菌操作
【答案】:B
【解析】:记忆形题目，考察血液标本采集的原则，需掌握。采集血培养标本时，应防污染。除严格执行无菌技术操作外，抽血前检查培养基是否符合要求，瓶塞是否干燥，培养液不宜太少。应在使用抗生素前采集。若已使用，应按半衰期计算，在血药浓度最低时，采集标本，并应在化验单上注明。一般血培养取血5ml。
6.若同时抽取几个项目的血液标本时，首先应注入
A.抗凝试管
B.干燥试管
C.石蜡油瓶
D.血培养瓶
E.清洁试管
【答案】:D
【解析】:考察血液标本采集的注意事项。同时抽取多项检验标本，注入容器的顺序为：血培养瓶、抗凝管、干燥试管。
7.有关标本采集的原则，错误的是
A.由护士填写检验申请单并签全名
B.选择适当的标本容器
C.向病人说明检验目的和注意事项
D.及时采集，量要准确
E.采集细菌培养标本应在病人使用抗生素前
【答案】:A
【解析】:记忆性题目，考察标本采集的原则，需掌握。①由医生填写检验申请单；②护士根据检验目的，选择适当的标本容器并贴上标签；③向病人作好解释，以消除顾虑取得配合；④确保采集方法、量和时间正确，及时送验；⑤培养标本应在病人使用抗生素前采集。
8.患者，男，51岁。因心肌炎输液，治疗过程中，突然感到胸部异常不适，并出现呼吸困难，严重发绀，心前区闻及一个响亮持续的水泡声。应考虑发生
A.变态反应
B.发热反应
C.急性肺水肿
D.空气栓塞
E.左心衰竭
【答案】:D
【解析】:考察静脉输液反应的症状。输液过程中，病人突感胸闷、胸骨后疼痛，随即出现呼吸困难、严重发绀，心前区听诊可闻及响亮、持续的水泡音，应考虑空气栓塞。
9.患者，女性，53岁，主诉尿急、尿频、尿痛。为明确诊断需留取中段尿做尿培养，留取的尿量应不少于
A.2ml
B.5ml
C.10ml
D.15ml
E.20ml
【答案】:B
【解析】:记忆性题目，考察尿培养标本留取中段尿的尿量，需掌握。尿培养标本留取中段尿液约5ml
10.患者，女性，60岁。子宫肌瘤继发性贫血。拟行子宫次全切术，术前需输血治疗纠正贫血。输全血1000ml后患者出现枸橼酸钠中毒反应。请问下列哪项不是枸橼酸钠毒性反应的症状
A.穿刺部位大块淤血
B.血压下降
C.心率缓慢
D.手足抽搐
E.皮肤瘙痒
【答案】:E
【解析】:考察大量输血后枸橼酸钠中毒发应，表现为手足抽搐、出血倾向、血压下降、心率缓慢甚至心跳骤停。
11.患者，女性，38岁，乳腺癌。行右乳房癌根治术。因患者贫血术中给予输血400ml。术后2h患者出现呼吸困难、烦躁不安、创面大量渗血。尿呈酱油样，血红蛋白尿阳性。请问溶血反应时患者出现黄疸和血红蛋白尿的机制是
A.红细胞凝集成团，阻塞部分血管
B.凝集的红细胞发生溶解，大量血红蛋白释放入血浆
C.血红蛋白变成结晶体，阻塞肾小管
D.肾小管皮质缺血、缺氧而坏死脱落
E.红细胞破坏释放凝血物质引起DIC
【答案】:B
【解析】:考察溶血反应。由于血液中红细胞凝集成团，继而发生溶解，大量血红蛋白散布到血浆，可出现黄疸和血红蛋白尿。
12.患者，30岁。高热3日。咽部肿痛，全身乏力。遵医嘱做咽试子培养。不正确的操作是
A.培养管口应在酒精灯火焰上消毒
B.采集咽部及扁桃体分泌物
C.用无菌试子培养管留取标本
D.进餐后可立即采集
E.用长棉签蘸无菌生理盐水擦拭采集部位
【答案】:D
【解析】:考察咽拭子标本采集。用长棉签蘸无菌生理盐水擦拭两侧腭弓及咽、扁桃体上分泌物。做真菌培养时，需在口腔溃疡面采取分泌物。将试管口在酒精灯火焰上消毒后，将棉签插入试管中，塞紧送检。为防止呕吐，采集咽拭子标本应避免在进食后2小时内进行，同时动作应轻、稳。
13.患者，男性，28岁，发热、心悸5天，医生拟诊亚急性细菌性心内膜炎，为明确诊断需为患者做血培养，应取血
A.18～20ml
B.10～15ml
C.6～8ml
D.4～5ml
E.2～3ml
【答案】:B
【解析】:考察采集静脉血标本的采血量。对于亚急性细菌性心内膜炎患者，为提高细菌培养阳性率，采血量增至10～15ml。
14.患者，女性，60岁，初步诊断为“糖尿病”，需作尿糖定量检查，为保持尿液的化学成分不变，尿标本中需加入
A.95％乙醇
B.浓盐酸
C.甲苯
D.稀盐酸
E.甲醛
【答案】:C
【解析】:记忆性题目，考察常用防腐剂的作用及用法，需掌握。作尿糖、尿蛋白等定量检查时，应在尿液中加入甲苯，有助于在尿液表面形成一薄膜，防止细菌污染，保持尿液化学成分不变。
15.患者，女性，29岁，主诉恶心呕吐，月经延迟2周。为明确诊断，医嘱做尿妊娠试验检查。护士让患者留取晨尿检验的目的是
A.尿中尿素、尿酸浓度高
B.不受饮食的影响尿中尿素、尿酸浓度高
C.尿中磷酸盐浓度高
D.尿中绒毛膜促性腺激素含量高
E.尿中酸碱度未改变
【答案】:D
【解析】:考察尿标本采集的目的。妊娠时尿中绒毛膜促性腺激素含量高，协助诊断早期妊娠。
16.患者王某，右上肢输液后出现条索状红线，红、肿、热、痛，T40℃，下列措施中错误的是
A.超短波治疗
B.使用抗生素
C.抬高右上肢
D.嘱病人多活动右上肢
E.局部50%硫酸镁热湿敷
【答案】:D
【解析】:考察静脉输液反应的护理。静脉炎可采用物理治疗，患肢抬高、制动，局部用95％乙醇或50％硫酸镁进行热湿敷，这样有利于恢复。
17.李某近日自觉疲乏无力、食欲不振、伴恶心，前来就诊，医嘱查谷丙转氨酶，最佳的采血时间是
A.饭前
B.即刻
C.睡前
D.早饭前
E.晨空腹时
【答案】:E
【解析】:记忆性题目，考察血液标本采集的注意事项，需掌握。谷丙转氨酶的值会受进食的影响，因此要在空腹时采血。
病人王某，因严重贫血需要进行输血，护士小李将血袋置于温水中加温后给病人输入，输血开始不久，病人自诉头痛、四肢麻木且腰背部剧烈疼痛
18.该病人出现了
A.过敏性休克
B.急性肺水肿
C.溶血反应
D.空气栓塞
E.枸橼酸钠毒性反应
【答案】:C
【解析】:考察静脉输血反应的临床表现。在溶血反应的开始阶段：由于病人血浆中的凝集素和所输血中红细胞的凝集原发生凝集反应，导致红细胞凝集成团，阻塞部分小血管，从而造成组织缺血缺氧；病人表现为头胀痛、四肢麻木、胸闷、腰背部剧烈疼痛等。
病人王某，因严重贫血需要进行输血，护士小李将血袋置于温水中加温后给病人输入，输血开始不久，病人自诉头痛、四肢麻木且腰背部剧烈疼痛
19.出现该反应，最可能是因为
A.输入异型血
B.输入血液变质
C.Rh血型不合
D.三查七对不严
E.血液被污染
【答案】:B
【解析】:考察溶血反应的原因。护士将血袋放于温水中加温，可能导致红细胞破坏。
病人王某，因严重贫血需要进行输血，护士小李将血袋置于温水中加温后给病人输入，输血开始不久，病人自诉头痛、四肢麻木且腰背部剧烈疼痛
20.病人腰背部剧痛可采取
A.局部冷敷
B.局部热敷
C.局部按摩
D.药物镇痛
E.建立静脉通道
【答案】:B
【解析】:考察静脉输血溶血反应的护理。可行双侧腰部封闭，或用热水袋在双侧肾区进行热敷，以解除肾血管痉挛，缓解腰背部疼痛，保护肾脏。
-基础护理知识点总结
1、医院环境的总体要求是：安全性、舒适性、整洁性、安静性。 2、医院适宜的温度是：一般病室的温度保持在18～22℃；新 生儿、老年科室及治疗检查时温度保持在22～24℃。室温过高会使神经系统受到抑制，干扰消化及呼吸功能，不利于体热的散发， 使人烦躁，影响体力恢复；室温过低则因冷的刺激，使人畏缩，缺 乏动力，又可能会造成患者在诊疗护理时受凉。 3、适宜的病室湿度为50---60%。当湿度过高时，蒸发作用弱，可 抑制出汗，患者感到气闷不适，尿液排出量增加，加重肾脏负担， 对患有心、肾疾病的患者又为不利；湿度过低时，空气干燥，人体 蒸发大量水分，引起口干舌燥，咽痛，烦渴等表现，对呼吸道疾患 或气管切开患者不利。 4、室内通风的作用可使室内空气流通，与外界空气进行交换，保持室内空气新鲜，调节室内温湿度,增加患者舒适感，降低室内空气污染，减少呼吸道疾病的传播。 5、WHO规定：医院白天的噪音强度在35～45dB内。 6、平车运送病人下坡时，患者头部应在高处一端，以免引起不适患者的头部应卧于大轮一端。 7、去枕仰卧位适用范围（1）昏迷或全身麻醉未清醒的患者（2）椎管内麻醉或脊髓穿刺后的患者 8、半坐卧位适用范围（1）心肺疾患所引起呼吸困难的患者（2）胸、腹、盆腔手术后或有炎症的患者（3）某些面部及颈部手术后的患 者（4）恢复期体质虚弱的患者 9、端坐位适用范围:心力衰竭、心包积液及支气管、哮喘发作的患 者 10、协助患者变换卧位时注意事项（1）颅脑术后，一般只能卧于健侧或平卧（2）颈椎、颅骨牵引的患者，翻身时不可放松牵引（3）
各种导管和输液装置应安置妥当，防止翻身时导管连接处脱落或扭 曲受压（4）石膏固定和伤口较大的患者，翻身后将患处放于适当的位置，防止受压（5）操作时使患者尽量靠近护士，以缩短重力臂，达到省力的目的。 11、压疮：是局部组织长期受压，血液循环障碍，发生持续缺血、 缺氧、营养不良而导致的组织溃烂、坏死。 预防压疮发生的护理措施：应做到勤观察、勤翻身、勤擦洗、勤按摩、勤整理、勤更换。（1）避免局部组织长期受压：定时翻身,减 少组织的压力；保护骨隆突处和支持身体空隙处。正确使用石膏、 绷带及夹板固定。（2）避免局部潮湿等不良刺激（3）促进局部血 液循环：全范围的关节运动、按摩受压部位（4）改善机体营养状况。 12、何谓医院感染：指患者、探视者和医院职工在医院内受到感染 并出现症状。 WHO提出的控制医院感染的关键措施有：清洁、消毒、灭菌；无菌技术；隔离技术；合理使用抗生素。 13、医院感染的形成必须具备三个条件：感染源、传播途径、易感 宿主。 14、清洁：清洁是指用物理方法清除物体表面的污垢、尘埃和有机物，目的是去除和减少微生物，并非杀灭微生物微生物。 消毒：消毒是指用物理或化学方法清除或杀灭除芽孢以外的所有病 原微生物，使其达到无害程度的过程。 灭菌：灭菌是指用物理或化学方法去除或杀灭全部微生物的过程。 包括致病微生物和非致病微生物，也包括细菌芽孢和真菌孢子。 热力消毒灭菌法：热力消毒灭菌法是指利用热力破坏微生物的蛋白质、核酸、细胞壁和细胞膜，从而导致其死亡的方法。 化学消毒灭菌方法的作用原理：化学消毒灭菌的原理是使菌体蛋白凝固变性，酶蛋白失去活性，抑制细菌代谢和生长，或破坏细菌细 胞膜的结构，改变其通透性，使细胞破裂、溶解，从而达到消毒灭 菌的作用。
基础护理学-冷热疗法考点总结考点总结
冷热疗法 一、冷热疗法的作用 冷疗的作用 1.控制炎症扩散：适用于炎症早期的病人。 2.减轻疼痛：临床上常用于牙痛、烫伤等病人。 3.减轻局部充血或出血：常用于扁桃体摘除术后、鼻出血、局部软组织损伤早期的病人。 4.降低体温：临床上常用于高热、中暑等病人。 热疗的作用 1.促进炎症消散和局限 2.减轻疼痛 3.减轻深部充血 4.保暖 二、冷热疗法的影响因素 1.冷疗或热疗的方式 2.部位 3.面积 4.时间：一般用冷时间为15～30分钟；用热时间多为10～30分钟。 5.温度差 6.个体差异 三、冷疗的禁忌症 1.局部血液循环障碍； 2.慢性炎症或深部有化脓病灶； 3.冷过敏者； 4.禁忌部位： 枕后、耳廓、阴囊处 腹部、足底、心前区 四、冷疗的方法 1.冰袋 （1）冰袋装2/3满，不滴水，装入布套内。 （2）放置部位： 高热者——前额、颈部、头顶、腋下、腹股沟
扁桃体术后——颈前颌下 （3）时间：＜30分钟，连续使用时中间间隔60分。 （4）降温时，在用后30分钟测量并记录。 2.冰帽和冰槽 主要用于头部降温。 两耳内塞不脱脂棉、凡士林纱布覆盖双眼。 注意观察，防止冻伤，注意观察心率。 为病人测肛温，每30分钟一次，肛温不得低于30℃。 3.冷湿敷法：多用于消炎、消肿、止痛、止血。 （1）局部涂凡士林； （2）每3～5分钟更换敷布，冷敷时间为15～20分； （3）开放伤口应按照无菌原则处理。 4.乙醇或温水擦浴 水温：30℃左右； 乙醇浓度：25%～35%； 体温降至39℃以下，应取下冰袋； 拭浴中病人如有异常时，应立即停止拭浴； 禁忌擦拭后颈、心前区、腹部和足底。 五、热疗的禁忌症 1.急腹症未诊断明确。 2.面部危险三角区感染，避免出现颅内感染。 3.各种脏器内出血。 4.软组织损伤早期。 六、热疗的方法 1.热水袋的使用 （1）水温：60～70℃，婴幼儿、老年人、昏迷、末梢循环不良、麻醉未清醒、感觉障碍等病人，热水袋的水温应＜50℃。 （2）局部如果潮红，立即停止，并涂凡士林。 （3）时间：≤30分钟。 2.红外线灯 （1）灯距：30～50cm。 （2）时间：20～30分钟。 （3）结束后，休息15分钟离开治疗室。
01考点串讲基础护理(一)
1.不利于患者抓住交谈主题的是 A.事先了解患者资料 B.准备交谈提纲 C.从主诉开始引导话题 D.解释患者的提问 E.随意提出新话题 【答案】:E 【解析】:考查收集资料的方法中交谈。交谈时引导病人抓住交谈的主题：①护士应事先了解病人的资料，准备交谈提纲，按顺序引导病人交谈，先从主诉、一般资料开始，再引向过去健康状况及心理、社会情况等；②病人叙述时，要注意倾听，不要随意打断或提出新的话题，要有意识地引导病人抓住主题，对病人的陈述或提出的问题，应给予合理的解释和适当的反应，如点头、微笑等；③交谈完毕，应对所交谈内容作一小结，并征求病人的意见，向病人致谢。 2.某患者是一名普外科病人，以下护士为其制定的护理目标描述不完整的是 A.患者1周内能下床活动 B.患者3周内体重增长0.5kg C.患者1周内学会皮下注射胰岛素 D.患者2周内借助支撑物下床活动 E.患者能下床活动 【答案】:E 【解析】:目标的陈述由四个部分组成：主语、谓语、行为标准、条件状语。其中主语指护理对象；谓语指护理对象能够完成的行为，此行为必须是能够观察、可测量的；行为标准指护理对象完成此行为的程度，包括时间、距离、速度、次数等；条件状语指护理对象完成此行为必须具备的条件，如在护士的指导下、借助支撑物等。E不完整缺少行为标准、条件状语。 3.门诊护士安排候诊和就诊时，错误的是 A.开诊前，检查候诊环境，备齐各种检查器械 B.开诊后，按挂号顺序安排就诊 C.根据医嘱测量生命体征，并记录于门诊病案上
D.如遇高热可送急诊室处理 E.年老体弱者适当安排提前就诊 【答案】:C 【解析】:应根据病情测量生命体征，并记录于门诊病案上。 4.下列属于急诊就诊对象的有 A.需复诊的患者 B.意外情况危及生命者 C.本科室人员 D.怀疑有传染病的患者 E.患者有急事希望迅速就诊者 【答案】:B 【解析】:考查门诊部中急诊的护理工作。 5.某患者浅Ⅱ度烧伤约20%，深Ⅱ度烧伤约10%，护士使用PIO格式进行护理记录，期中“I”指的是 A.分类 B.诊断名称 C.临床表现 D.护理措施 E.护理效果 【答案】:D 【解析】:考查护理病案书写。护理记录单可采用PIO格式进行记录，其中P表示病人的健康问题，I表示针对病人的健康问题所采取的护理措施，O表示经过护理后的效果。 6.李某是一名ICU的护士，她在护理病人时正确的程序步骤是 A.评估、诊断、计划、实施、评价 B.评估、计划、诊断、实施、评价 C.诊断、评估、计划、实施、评价
《初级护士》基础护理知识点二：体位简介.doc
《初级护士》基础护理知识点二：体位简介 2017年《初级护士》基础护理知识点二：体位简介 卧位是指病人休息和适应医疗护理需要所采取的卧床姿势。 (一)卧位的性质 ①主动卧位：病人身体活动自如，能根据自己的意愿随意改变体位，称主动卧位。②被动卧位：病人自身无变换卧位的能力，躺在被安置的卧位，称被动卧位。如极度衰弱、昏迷、瘫痪的病人。③被迫卧位：病人意识清楚，也有变换卧位的能力，由于疾病或治疗的原因，被迫采取的卧位，称被迫卧位。如支气管哮喘发作时的病人，由于呼吸极度困难而被迫采取端坐位。 (二)常用卧位 1.仰卧位 (1)去枕仰卧位：协助病人去枕仰卧，头偏向一侧，两臂放于身体两侧，两腿自然放平，枕头横立于床头。适用范围：①昏迷或全身麻醉未清醒的病人：采取此种卧位，以避免呕吐物误入呼吸道而引起窒息或肺部感染。②椎管内麻醉或脊髓腔穿刺后的病人：采取此种卧位，以预防颅内压减低而引起的头痛。 (2)中凹卧位(休克卧位)：病人头胸部抬高10°～20°，下肢抬高20°～30°。适用范围：休克病人。抬高头胸部，保持气道通畅，有利于通气，改善缺氧症状。抬高下肢，有利于静脉回流，增加心输出量而缓解休克症状。 (3)屈膝仰卧位：病人仰卧，头下垫枕，两臂放于身体两侧，两
膝屈起，并稍向外分开。检查或操作时注意保暖及保护病人。适用范围：腹部检查或作导尿术及会阴冲洗等。 2.侧卧位病人侧卧，两臂屈肘，一手放于胸前，一手放于枕旁，下腿稍伸直，上腿弯曲(臀部肌内注射时，应下腿弯曲，上腿稍伸直，使臀部肌肉放松)。在两膝之间、胸腹部、背部可放置软枕支撑病人。适用范围：①灌肠、肛门检查及配合胃镜检查等。②臀部肌内注射。 ③预防压疮：侧卧位与平卧位交替，使病人舒适，并变换受压部位，预防压疮发生。 3.俯卧位病人俯卧，头偏向一侧，两臂屈曲放于头的两侧，两腿伸直，胸下、髋部及踝部各放一软枕，酌情在腋下用一小软枕支托。适用范围：①腰背部检查或配合胰、胆管造影检查时。②脊椎手术后或腰、背、臀部有伤口，不能平卧或侧卧的病人。③缓解胃肠胀气所致腹痛。 4.半坐卧位①摇床法：病人仰卧，先摇起床头支架成30°～50°角，再摇起膝下支架，以防病人下滑。必要时，床尾可置一软枕，垫于病人的足底，以免其足底触及床档;放平时，先摇平膝下支架，再摇平床头支架。②靠背架法：将病人上半身抬高，在床头垫褥下放一靠背架，病人下肢屈膝，用中单包裹膝枕，垫在膝下，中单两端的带子固定于床缘，以防病人下滑，床尾足底垫软枕。放平时，先放平下肢，再放平床头。适用范围：①某些面部及颈部手术后病人：采取半坐卧位，可减少局部出血。②急性左心衰竭病人：采用半坐卧位，可利用重力作用，使部分血液滞留在下肢和盆腔，回心血量减少，从而减轻
护考基础护理必须熟记的必考点
护考基础护理必须熟记的必考点 护考基础护理必须熟记的必考点 导读：如果觉得护考的基础护理书太厚，那么就来跟着应届毕业生小编看一下书本里哪一些知识点是必考的吧! 1、医院环境的总体要求 共4点：安全性、舒适性、整洁性、安静性。 2、医院的适宜温度 一般病室的温度保持在18～22℃;新生儿、老年科室及治疗检查时温度保持在22～24℃。 室温过高会使神经系统受到抑制，干扰消化及呼吸功能，不利于体热的散发，使人烦躁，影响体力恢复;室温过低则因冷的刺激，使人畏缩，缺乏动力，又可能会造成患者在诊疗护理时受凉。 3、适宜的病室温度 适宜的病室温度为50---60%。 当湿度过高时，蒸发作用弱，可抑制出汗，患者感到气闷不适，尿液排出量增加，加重肾脏负担，对患有心、肾疾病的患者又为不利;湿度过低时，空气干燥，人体蒸发大量水分，引起口干舌燥，咽痛，烦渴等表现，对呼吸道疾患或气管切开患者不利。 4、室内通风的作用 可使室内空气流通，与外界空气进行交换，保持室内空气新鲜，调节室内温湿度,增加患者舒适感，降低室内空气污染，减少呼吸道疾病的传播。 5、噪音 凡与环境不协调的声音，患者感觉不愉快的声音均为噪音。 WHO规定：医院白天的噪音强度在35~45dB之间。 6、平车运送病人的注意事项 搬运患者时动作轻稳，协调一致，车速适宜，确保患者安全、舒适。搬运患者时，尽量让患者身体靠近搬运者，使重力线通过支撑面，保持平衡，又因缩短重力臂达到省力。推车时，护士应站于患者头侧，便于观察病情，要注意患者面色、呼吸及脉搏的变化。下坡时，患者头部应在高处一端，以免引起不适患者的头部应卧于大轮一端。搬运骨折患者时车上需垫木板，并固定好骨折部位。有输液及引流管，须保持通畅。推车进门时，应先将门打开，不可用车撞门，以免引起患者的不适或损坏建筑物。 7、卧位的适用范围 ℃去枕仰卧位适用范围： ①昏迷或全身麻醉未清醒的患者; ②椎管内麻醉或脊髓穿刺后的患者。 ℃半坐卧位适用范围： ①心肺疾患所引起呼吸困难的患者; ②胸、腹、盆腔手术后或有炎症的患者; ③某些面部及颈部手术后的患者; ④恢复期体质虚弱的患者。 ℃端坐卧位适用范围： ①心力衰竭、心包积液及支气管、哮喘发作的患者 8、协助患者变换卧位时注意事项有： (1)颅脑术后，一般只能卧于健侧或平卧; (2)颈椎、颅骨牵引的患者，翻身时不可放松牵引;
基础护理学常考知识点汇总
基础护理学常考知识点汇总－最新版（1 到50） 2015-06-11 医护之家 1.护理学的形成经历了人类早期护理（以自我护理、家庭护理为主）、中世纪的护理（以宗教护理、医院护理为主,护理工作仅限于生活照料）、文艺复兴与宗教革命时期的护理、护理学的诞生（19世纪中叶，南丁格尔首创了科学的护理专业）。 2.1912年国际护士会将5月12日（南丁格尔的生日）定为国际护士节。中华护士会成立于l909年，l936年改名为中华护士学会，1964年改名为中华护理学会。 3.现代护理学的发展经历了以疾病为中心、以病人为中心和以人的健康为中心三个阶段。 4.1860年，南丁格尔在英国的圣托马斯医院创办了世界上第一所护士学校。1888年，美国护士约翰逊在福州一所医院里开办了我国第一所护士学校。1950年，第一届全国卫生工作会议将护理教育列为中专教育之一。1995年6月25日，全国开始了首次护士执业考试。 5.护理学的性质～是一门生命科学中综合了自然、社会及人文科学的应用性科学。护理学的范畴包括理论范畴和实践范畴，其中实践范畴包括临床护理（基础护理、专科护理）、社区保健、护理教育、护理管理和护理科研等方面。 6.人、健康、环境和护理是护理学最基本的四个概念，其中，核心是人，即护理实践是以人的健康为中心的活动。护理中的人包括个人、家庭、社区和社会四个层面。 7.随着护理学科的发展，护理的服务对象从单纯的病人扩大到健康人群，即护理的服务对象是所有的人。 8.1990年WH0把健康定义为：健康，不仅是没有疾病，而且包括躯体健康、心理健康、社会适应良好和道德健康。没有绝对的健康或疾病状态，健康是动态的过程。 9.1980年美国护士学会将护理定义为“护理是诊断和处理人类现存的和潜在的健康问题的反应”。 10.成长与发展是持续的、有顺序的，并按照有规律的和可预测的方式进行。 11.机体的环境包括内环境和外环境。
基础护理必考点总结
基础护理必考点总结 基础护理必考点总结，熟记可得高分 1、医院环境的总体要求 共4点：安全性、舒适性、整洁性、安静性。 2、医院的适宜温度 一般病室的温度保持在18～22℃;新生儿、老年科室及治疗检查时温度保持在22～24℃。 室温过高会使神经系统受到抑制，干扰消化及呼吸功能，不利于体热的散发，使人烦躁，影响体力恢复;室温过低则因冷的刺激，使人畏缩，缺乏动力，又可能会造成患者在诊疗护理时受凉。 3、适宜的病室温度 适宜的病室温度为50---60%。 当湿度过高时，蒸发作用弱，可抑制出汗，患者感到气闷不适，尿液排出量增加，加重肾脏负担，对患有心、肾疾病的患者又为不利;湿度过低时，空气干燥，人体蒸发大量水分，引起口干舌燥，咽痛，烦渴等表现，对呼吸道疾患或气管切开患者不利。 4、室内通风的作用 可使室内空气流通，与外界空气进行交换，保持室内空气新鲜，调节室内温湿度,增加患者舒适感，降低室内空气污染，减少呼吸道疾病的传播。 5、噪音 凡与环境不协调的声音，患者感觉不愉快的声音均为噪音。
WHO规定：医院白天的噪音强度在35~45dB之间。 6、平车运送病人的注意事项 搬运患者时动作轻稳，协调一致，车速适宜，确保患者安全、舒适。搬运患者时，尽量让患者身体靠近搬运者，使重力线通过支撑面，保持平衡，又因缩短重力臂达到省力。推车时，护士应站于患者头侧，便于观察病情，要注意患者面色、呼吸及脉搏的变化。下坡时，患者头部应在高处一端，以免引起不适患者的头部应卧于大轮一端。搬运骨折患者时车上需垫木板，并固定好骨折部位。有输液及引流管，须保持通畅。推车进门时，应先将门打开，不可用车撞门，以免引起患者的不适或损坏建筑物。 7、卧位的适用范围 （1）去枕仰卧位适用范围： ①昏迷或全身麻醉未清醒的患者; ②椎管内麻醉或脊髓穿刺后的患者。 （2）半坐卧位适用范围： ①心肺疾患所引起呼吸困难的患者; ②胸、腹、盆腔手术后或有炎症的患者; ③某些面部及颈部手术后的患者; ④恢复期体质虚弱的患者。 （3）端坐卧位适用范围： ①心力衰竭、心包积液及支气管、哮喘发作的患者 8、协助患者变换卧位时注意事项有：
护理学自我鉴定合集6篇
护理学自我鉴定合集6篇 护理学自我鉴定篇1 我从生命里爱上“白衣天使”这一神圣的使命。使我对医学理论知识有了进一步的提高，实事求是精益求精热爱医学事业的我立志献身于医学事业！ 本人自入学以来，一直遵守学校的各项规章制度，良好的思想道德品质，是我在各方面表现优秀。有强烈的集体荣誉感，和工作责任心，坚持实事求是的原则。在校期间本人一直勤奋学习，刻苦专研，通过系统的学习掌握较为扎实的基础知识。由于良好的学习作风和明确的学习目标，在课余时间积极参加学校开展的各项活动参加社会实践丰富了课余生活。是自己在各方面得到了相应的提高，锻炼出吃苦耐劳，工作认真求学上进接受能力强有较强的团队合作精神较强的社会适应能力的得到了充分的体现。 我始终以积极的信念和勤奋的态度，对护理工作满腔热情，将耐心、细心、热心、责任心贯穿于整个护理工作，在业务方面认真专研，不断加强业务学习，把学到的新理论新观念及时的运用到护理工作的具体实践中，真正做到以病人为中心，以质量为核心的服务宗旨，工作尽职尽责、踏踏实实。练就了扎实的基本功，成为了科室的护理骨干。护理工作得到了老师的好评和认可。 实习的过程中让我收获颇多，让我从生命里爱上“白衣天 使”这一神圣的使命。使我对医学理论知识有了进一步的提高，
实事求是精益求精热爱医学事业的我立志献身于医学事业！我决心全力以赴解除病人之病痛使之有一个完美的健康，救死扶伤不辞艰辛，执着追求，为祖国为西部医学卫生事业的发展奋斗终身尽我微薄的力量我将在以后的工作学习中更加努力不断充实自我完善自我做一名合格的医务人员。 本人在校期间热爱祖国，热爱医学事业。在厚德博学，精益求精（填你们自己学校的）八字校训的鞭策下，我努力学习，刻苦专研，勇于进取努力将自己培养成为具有较高综合素质的医学毕业生。尊敬老师团结同学积极完成学校交给的各项任务在临床实习期间积极向临床各科上级老师学习医学知识为日后的学习工作打下坚实的基础我不断的完善自我充实自己提高自我在师友的教育和鼓励下我不断努力下打下了扎实的专业基础知识系统的掌握了临床医学专业课程。虽然仅仅三年我深深地感受到了理论知识与临床相结合的重要河池卫校给了我知识的源泉使我步入了医学事业。在两年的时间里丰富了我医学的理论，从有到无，从简单到深奥，我逐渐了解了人体的结构，生理病理等特点。卫校生活是我人生这条线上的`一小段，是闪闪发光的一小段，它包含了汗水和收获，为我划好人生的线起着至关重要的作用。 护理学自我鉴定篇2 在这四年的学习生活中，我通过学业学习，社会实践，工作来不断地充实自我，为日后的人生道路打下良好的基础。 在思想上，积极进取，不时地对自己作检讨，找出不足之处，进
36考点串讲妇产科护理三
1.33岁女，侵蚀性葡萄胎阴道转移，主要体征是 A.阴道黏膜充血水肿 B.阴道黏膜紫蓝色结节 C.阴道黏膜溃疡 D.阴道黏膜散在出血点 E.阴道大出血 【答案】:B 【解析】:考察侵蚀性葡萄胎的临床表现。侵蚀性葡萄胎最常见的转移部位是肺，其次是阴道、宫旁，脑转移较少见。出现肺转移时，病人往往有咯血。阴道转移灶表现为紫蓝色结节，破溃后大量出血。脑转移病人可出现头痛、呕吐、抽搐，偏瘫及昏迷等症状。 2.下列哪项是盆腔炎 A.盆腔腹膜炎 B.盆腔结缔组织炎 C.输卵管卵巢炎 D.子宫内膜炎 E.上述炎症总称 【答案】:E 【解析】:考察盆腔炎的病理特点。女性内生殖器及其周围组织、盆腔腹膜发生炎症时称为盆腔炎，最常见的是输卵管炎及输卵管卵巢炎。 3.患者女性，58岁，患老年性阴道炎，护士与之沟通时，肯定了该患者对此认识正确的是 A.阴道分泌物稀少，稠厚 B.可用碱性溶液冲洗阴道 C.雌激素可改善症状 D.常见于围绝经期妇女 E.阴道pH值下降 【答案】:C
【解析】:考察老年性阴道炎的病因、临床表现和治疗原则。绝经后妇女卵巢功能减退，雌激素水平降低，阴道黏膜萎缩变薄，乳酸杆菌减少，阴道pH上升，局部抵抗力下降，引起致病菌的侵入和繁殖，而引发老年性阴道炎。阴道分泌物增多，白带呈稀薄淡黄色或血性白带，外阴瘙痒，灼热感及尿频、尿痛、尿失禁等。增加阴道酸度，1％乳酸或0.1％～0.5％醋酸液冲洗阴道每日1次。 4.28岁绒毛膜癌患者，医生密切观察转移灶的临床表现，最常见的转移部位是 A.肝 B.肺 C.阴道 D.脑 E.胃肠道 【答案】:B 【解析】:考察绒毛膜癌的转移特点。主要经血行播散，最常见的转移部位是肺（80%），其次是阴道（30%）、盆腔（20%）、肝（10%）、脑（10%）等。各转移部位的共同特点是局部出血。 5.一位绒毛膜癌化疗的患者，家属为了配合治疗，咨询护士给患者吃何种饮食，护士指导的饮食为 A.进食低脂肪、高维生素、易消化的饮食 B.进食高蛋白、低维生素、易消化的饮食 C.进食高热量、高维生素、一般饮食 D.进食高蛋白、高维生素、易消化的饮食 E.进食低蛋白、高维生素、易消化的饮食 【答案】:D 【解析】:考察绒毛膜癌的健康教育。进食高蛋白、高维生素、易消化的饮食，鼓励病人多进食，以增加机体抵抗力。 6.女50岁，劳累时有肿物自阴道脱出，诊断为子宫脱垂，主要病因是 A.分娩损伤 B.产褥期过早体力劳动 C.腹压长期增加
危重症护理学知识点
五级分类： 危殆、危急、紧急、次紧急和非紧急 26、问诊模式： SAMPLE—主要用于询问病史 OLDCART—主要用于评估各种不适症状 PQRST—用于疼痛评估 27、急诊护士在3-5分钟内准确完成分诊 28、28、脑组织重量只占体重的2％。静息时，脑组织的痒摄取量占人体总氧摄取量的20％。 血液供应量为心排量的15%。故在缺血缺氧时，最先受到损害的便是脑组织。 29、心脏停博10s—晕厥、意识丧失或发生阿-斯综合征，伴抽搐。 20-30s，呼吸可呈断续或无效呼吸状态，颜面苍白或发绀。 60s—瞳孔散大 4-6分钟，不可逆损害。 30、各脏器对无氧缺血的耐受时间小脑：10-15min 延髓：20-25min 心肌和肾小管细胞：30min 肝细胞：1-2h 肺组织>2h 31、
1992年10月，美国心脏协会正式提出“生存链”。 32、使用直线双向波型除颤仪首次除颤能量为120J，之后150-200J。单向除颤能量360J。 33、婴儿与儿童，合理除颤能量为2-4J/kg，首剂量2J/kg，后续4J/kg，不可超过10J/kg。 34、PaO2/FiO2正常值400-500mmHg <=300mmHg急性肺损伤 <200mmHg ARDS 35、低温措施： 体温降至32-34℃为宜，维持12-24h。 36、脑复苏的进程： 自下而上： 首先复苏延髓 37、创伤死亡3个xx时间： ①第一死亡xx时间： 伤后数分钟内占50% ②第二死亡xx时间： 伤后6-8h占30% ③第三死亡xx时间： 伤后数天或数周占20% London等提出伤后1小时是挽救生命、减少致残的“黄金时间”。
实用的护理专业自我鉴定四篇
实用的护理专业自我鉴定四篇 实用的护理专业自我鉴定四篇 自我鉴定是个人在一个时期对自己的学习或工作生活的自我总结，自我鉴定可以使我们更加明确目标，不如我们来制定一份自我鉴定吧。自我鉴定你想好怎么写了吗？以下是小编为大家整理的护理专业自我鉴定4篇，欢迎大家借鉴与参考，希望对大家有所帮助。 护理专业自我鉴定篇1 珍贵的三年护理专业的大学生活已接近尾声，回顾自己走过的路，我感觉非常有必要将这三年所学进行总结，以便在今后的工作生活中扬长避短。 这三年是我一生的重要阶段，是学习专业知识及提高各方面能力为今后发展服务的重要阶段。从跨入大学校门的那一刻起，我就坚定了这样一个信念：“愿吾一生纯洁忠诚服务，勿为有损无益之事，勿取服或故用有害之药，当尽予力以增高吾职业之程度，几服务时所知所闻之个人私事及一切家务均当谨守秘密，予将以忠诚勉助医生行事，并专心致志以注意授予护理者之幸福。”这是护理专业的伟大先驱南丁格尔为所有护士所立的誓约，也是我愿用一生所遵守的誓约。 在这三年里，我时刻提醒着自己，护理专业并不是只要有愿为病患服务的心愿，有熟练的操作技术就足够的。我在提高自己专业素质的同时，也努力提高自己的思想道德素质，使自己成为德、智、体诸方面全面发展，适应21世纪发展要求的专业人才。 德，即思想道德。用先进的理论武装自己的头脑，与时俱进。我热爱祖国，拥护中国共产党的领导，坚持四项基本原则，树立了集体主义为核心的人生价值观。上学期间认真地参加学校组织的各项政治活动，在思想上和行动上努力的与中央保持一致。 智，即护理专业知识。我热爱我的专业并为其投入巨大的热情和精力。三年来，我系统全面地学习了护理专业的理论知识，才真正知道了护理专业内容的丰富。从要求护理者机敏而沉稳的急救护理，到需要护理者耐心细致的幼儿护理；从内容丰富的内科护理，到要求严格、非常强调无菌操作的外科护理。 我明白了要将护理知识真正的掌握并能够学以致用，真的是要付出很多努力
基础护理学重点内容(整理)
基础护理学重点内容（整理） 1．何谓环境? 环境是指围绕着人群的空间及其中直接、间接影响人类生活和发展的各种自然因素、社会因素的总体。 2．请说出环境的范围有哪些？内环境：指人的生理、心理等方面；外环境：由自然环境和社会环境所组成。3．请简述对健康有影响的社会环境因素有哪些？社会制度、经济状况、文化背景、劳动条件、人际关系。4．请简述护理人员在保护环境维持人类健康中所应承担的职责是什么？（1）帮助发现环境对人类的不良影响和好的影响。（2）告知人们在日常生活中可能接触到的有害物质。（3）如何保护环境资源。（4）与卫生当局共同协作，提出住宅污染对健康的威胁。（5）帮助社区处理环境卫生问题。（6）参加研究和提供措施，以早期预防各种有害于环境的因素。 5．护理的基本任务有哪些？护理的基本任务有：促进健康、预防疾病、协助康复、减轻病痛。 6．医院环境的总体要求是什么？医院环境的总体要求是安全性、舒适性、整洁性、安静性。 7．医院的物理环境包括哪些方面？医院的物理环境包括：温度、湿度、通风、光线、音响、装饰等。8．医院适宜的温度是多少？过高或过低会带来什么影响？（1）医院适宜的温度是：一般病室的温度保持在18～22℃；新生儿、老年科室及治疗检查时温度保持在22～24℃。（2）室温过高会使神经系统受到抑制，干扰消化及呼吸功能，不利于体热的散发，使人烦躁，影响体力恢复；室温过低则因冷的刺激，使人畏缩，缺乏动力，又可能会造成患者在诊疗护理时受凉。 9．何谓湿度？湿度是指相对湿度指在单位体积的空气中，一定温度的条件下，所含水蒸汽的量与其达到饱和时含量的百分比。 10．适宜的病室湿度是多少？过高或过低会带来什么影响？适宜的病室湿度为50---60%。当湿度过高时，蒸发作用弱，可抑制出汗，患者感到气闷不适，尿液排出量增加，加重肾脏负担，对患有心、肾疾病的患者又为不利；湿度过低时，空气干燥，人体蒸发大量水分，引起口干舌燥，咽痛，烦渴等表现，对呼吸道疾患或气管切开患者不利。 11．为什么室内要保持通风？室内通风可使室内空气流通，与外界空气进行交换，保持室内空气新鲜，调节室内温湿度,增加患者舒适感，降低室内空气污染，减少呼吸道疾病的传播。 12．通风的效果与哪些因素有关？一般情况下通风多少时间就可达到臵换室内空气的目的通风的效果与通风的时间、室内外温差的大小、气流的速度、通风面积有关。一般情况下通风时间为30分钟就可达到臵换室内空气的目的。 13．为什么说日光是维持人类健康的要素之一？自然的光照可使患者感觉舒适愉快，对康复有利；适量的日光照射可使局部温度升高，血流加快，改善皮肤和组织的营养状况，增加食欲；日光中的紫外线有杀菌作用、还可促进机体内生成维生素D。达到维持健康的目的。 14．何谓噪音？医院白天的噪音应维持在什么强度内？噪音是指凡与环境不协调的声音，患者感觉不愉快的声音均为噪音。WHO规定：医院白天的噪音强度在35～40dB内。 15．病室为控制噪音，要求工作人员必须做到哪“四轻”？病室为控制噪音，要求工作人员必须做到“说话轻、走路轻、操作轻、关门轻”。 16．影响患者安全的因素有哪些？影响患者安全的因素有：感觉障碍、目前健康状态、对环境的熟悉度、年龄、诊疗方法等。 17．请问医院常见不安全因素有哪些？医院常见不安全因素有（1）物理性损伤；（2）化学性损伤；（3）生物性损伤；（4）心理性损伤；（5）医源性损伤。 18．请问医院常见的物理性损伤有哪些？常见的物理性损伤有：机械性损伤；温度性损伤；压力性损伤；放射性损伤。 19．影响患者适应医院社会环境的因素有哪些？影响患者适应医院社会环境的因素有护患关系、患者与其他人的关系、医院规则。 20．常见的环境污染有大气污染、水污染、噪音污染、辐射污染。
初级护师考试基础护理考点18模板
临终护理 概述 一、濒死与死亡的定义 （一）濒死的定义 濒死即临终。指病人已经接受治疗性和姑息性的治疗后，虽然意识清楚，但病情加速恶化，各种迹象显示生命即将终结。因此濒死是生命活动的最后阶段。 （二）死亡的定义 死亡是指个体的生命功能的永久终止。 二、死亡标准 （一）传统死亡标准 将心跳、呼吸停止作为判断死亡的标准已经沿袭数千年。 （二）脑死亡标准 目前医学界人士提出新的比较客观的标准，这就是脑死亡标准。 脑死亡即全脑死亡，包括大脑、中脑、小脑和脑干的不可逆死亡。不可逆的脑死亡是生命活动结束的象征。 1968年美国哈佛大学提出的脑死亡标准是： 1.无感受性及反应性。 2.无运动、无呼吸。 3.无反射。 4.脑电波平坦。 上述标准24小时内反复复查无改变，并排除体温低于32℃及中枢神经抑制剂的影响，即可作出脑死亡的诊断。 三、死亡过程的分期 死亡不是骤然发生的，而是一个逐渐进展的过程，一般可分为三期： （一）濒死期 濒死期又称临终状态，是死亡过程的开始阶段。此期机体各系统的功能极度衰弱，中枢神经系统脑干以上部位的功能处于深度抑制状态，表现意识模糊或丧失，各种反射减弱或迟钝，肌张力减退或消失，心跳减弱，血压下降，呼吸微弱或出现潮式呼吸及间断呼吸。濒死期的持续时间可随病人肌体状况及死亡原因而异，猝死等病人可直接进入临床死亡期。此期生命处于可逆阶段，及时有效的抢救治疗，生命可复苏；反之，则进入临床死亡期。 （二）临床死亡期 临床死亡期，此期中枢神经系统的抑制过程已由大脑皮质扩散到皮层下部位，延髓处于极度抑制状态。表现为心跳、呼吸完全停止，瞳孔散大，各种反射消失，但各种组织细胞仍有微弱而短暂的代谢活动。此期一般持续5～6分钟，超过这个时限，大脑将发生不可逆的变化。但在低温条件下，尤其是头部降温，脑耗氧降低时，临床死亡期可延长达1小时或更久。 （三）生物学死亡期 生物学死亡期是死亡过程的最后阶段。此期整个中枢神经系统及各器官的新陈代谢相继停止，并出现不可逆的变化，整个机体已不可能复活。随着此期的进展，相继出现早期尸体现象，即尸冷、尸斑、尸僵等；晚期尸体现象，即尸体腐败等。 1.尸冷
自考护理学基础考点串讲
2016年自考护理学基础考点串讲：第八章 2016年自考护理学基础考点串讲:第八章 2016年自考护理学基础考点串讲:第八章 1. 文化现象包含三个方面 , 即物质文化、,,和,, 2. 任何社会的文化都有,, 和,,之分。 3. 文化的特征包括超自然性、超个人性、地域性与超地域性、时代性与超时代性、,, ,, 4. 文化休克的原因是沟通交流、日常生活活动差异、孤独、,, ,, 5. 在文化休克的发展过程中 , 文化休克综合征最严重 , 也是最难度过的是,,阶段。 6. 一般旅行者初到陌生的地域或国家时 , 对一切事物都感到新奇 , 此为文化休克的,,阶段、 7. 病人由于受到文化观念的影响 , 往往对护士持有双重态度 , 即,,和,, 8. ,,是人们通过社会文化环境的不断影响而逐渐形成的对事物的评价和倾向 ; 而,,则是人们对某种主张或主义的极度信任 , 并以此为行动的指南。 三、判断题 1. 文化的超地域性就是文化的人类性。 2. 美国学者莱宁格认为 , 护理的本质是文化关怀。 3. 根据文化的固有性质及其与社会的关系不同 , 文化可以分为器物文化、人本文化和信息文化。 4. 日出模式中 , 文化关怀是一般关怀和护理专业关怀间连接的桥梁。 5. 在跨文化护理理论中 , 环境特指文化背景。 6. 教育程度高的人在病情恶化时 , 常常抱怨医务人员 , 并更换求医途径。 四、选择题 A 型题 1. 莱宁格在跨文化护理理论中主要阐明了: . A. 文化关怀是人类社会发展的基础 B. 护士的职责是为病人提供适应的环境 C. 专业关怀存在于日常生活中 D 关怀是护理活动的本质E. 护理关怀仅存在于护患关系中 2. 文化的超地域性 , 其含义是 : A. 有些文化仅存在于某一地域 , 不是全人类性文化 B. 文化一旦在某一地域发展 , 就无法为其他地域所接受
03考点串讲-基础护理(三)
1.关于低温蒸气消毒法的叙述错误的是 A.可杀死所有微生物 B.主要用于不耐高热的物品 C.内镜、麻醉面罩可用此法消毒 D.控制温度为73～80℃，时间10～15分钟 E.操作时将蒸汽输入预先抽空的压力蒸汽灭菌锅内 【答案】:A 【解析】:考查消毒、灭菌的方法。低温蒸气消毒法是将蒸汽输入预先抽空的压力蒸汽灭菌锅内，并控制其温度在73～80℃，时间10～15分钟进行消毒，可杀灭大多数致病微生物。主要用于不耐热的物品，如内镜、塑料制品、橡胶制品等的消毒。 2.以下哪组患者宜选用床边隔离 A.伤寒、痢疾患者 B.鼠疫、霍乱患者 C.麻疹、百日咳患者 D.破伤风、炭疽患者 E.流行性乙型脑炎患者 【答案】:A 【解析】:伤寒、痢疾患者选用肠道隔离，不同病种病人如同居一室应做床边隔离；鼠疫、霍乱患者选用严密隔离；麻疹、百日咳患者选用呼吸道隔离；破伤风、炭疽患者选用接触隔离；流行性乙型脑炎患者选用昆虫隔离。 3.患者女性，56岁，肾穿术后，患者留置导尿，护士使用会阴冲洗包对患者进行会阴冲洗。会阴冲洗包需应用压力蒸气灭菌法，应注意 A.物品灭菌前应擦干或晾干 B.卧式压力灭菌器物品包不大于50cm×50cm×30cm C.预真空压力灭菌器物品包不大于30cm×30cm×25cm D.布类物品放在金属、搪瓷类物品下方 E.装物品的容器如有孔，灭菌前将孔关上灭菌后打开 【答案】:A
【解析】:考查消毒、灭菌的方法，压力蒸汽灭菌的注意事项包括：.物品灭菌前需洗净擦干或晾干；b.灭菌包不宜过大、过紧：卧式压力蒸汽灭菌器物品包不大于30cm×30cm×25cm；预真空压力蒸汽灭菌器物品包不大于30cm×30cm×50cm； c.灭菌物品放置合理：灭菌包之间要留有空隙，以利于蒸汽进入，布类物品放在金属、搪瓷物品上面，以免蒸汽遇冷凝成水滴而使包布潮湿； d.装物品的容器应有孔，灭菌前将孔打开，灭菌后关上； e.随时观察压力、温度情况； f.灭菌物品干燥后方可取出； g.定期监测灭菌效果。 4.患者男性，63岁，因血尿入院，欲行膀胱镜检查，护士需对检查器械进行消毒。以下能够杀灭芽胞的化学消毒剂是 A.过氧乙酸 B.乙醇 C.碘酊 D.碘伏 E.氯己定 【答案】:A 【解析】:记忆性题目，考查消毒、灭菌的方法，需掌握。 5.患者女性，18岁，诊断为淋巴细胞白血病，护士准备为患者设置PICC置管，护士戴无菌手套的方法不正确的是 A.戴手套前，先检查手套的号码和有效期 B.戴手套前，修剪指甲、洗手 C.未戴手套的手可触及手套的外面 D.已戴手套的手可触及另一手套的外面 E.戴好手套后两手应置于操作台面以上 【答案】:C 【解析】:考查无菌技术基本操作法，未戴手套的手属于相对不清洁面，不能接触手套的外面。 6.患者男性，35岁，诊断为慢性乙型肝炎，护士使用过氧乙酸进行患者用物的消毒处理，使用过氧乙酸的注意事项错误的是 A.对金属有腐蚀性 B.对织物有漂白作用 C.遇热和光照可氧化分解
护理学自我鉴定集锦10篇
护理学自我鉴定集锦10篇 实习已经过去将近一半时间，不知不觉间，像一溜烟似的时间飞逝而去，只剩下日历上画下的圈圈点点，细数着你的成长。不觉，你笑了，那些圈圈点点让你又忆起这几个月的日子。那一天，是不是在为初入医院而感到手足无措?那一天，是不是在为第一次的静脉输液的成功穿刺而沾沾自喜?那一天，是不是在进入手术室将近一个星期还是手忙脚乱而被带教老师批评? 终于习惯于有条不紊地处理问题，穿梭于病房间时，渐渐习惯于不慌乱。自己常常会得到患者及其家属的夸奖，一句“姑娘，你真是一个好护士，不乱”的话是对自己最大的鼓励。在科室，不太忙时会和他们聊聊天，看到家属给患者做按摩时，由于自己学过保健按摩的相关知识，也会指导他们怎样的手法和步骤按摩能最好的缓解疲劳，促进血液循环。实习生活，乐在其中，适得放松。 生活总会在你得意时给你一巴掌，告诉你必须时刻保持谨慎，谦虚。实习生活也是如此。在你想要放松时出现的加错药情况、在你忙碌于换液体时由于忘记核对而险些出错而让患者家属先发现时已经警醒自己时刻不能懈怠。 当然也会有累的时候，当你穿梭在医院一天不停的换液体、铺床后，连晚上睡觉都会隐 约听见带教老师喊你的声音就可想而知累的程度。身体上的劳累并不可怕，怕的是心也跟着累了。当你给患者静脉输液由于没有一次穿刺成功而心生愧疚接连道歉后家属的一句“道歉有什么用”时，当你尽职尽责的实习而让带教老师因误会而批评你时，真的会感觉累了。 会时不时的意志消沉，但并不会一蹶不振，就像一个慢撒气的轮胎，需要定时充气。如此循环，如此反复。这就是实习过程中的我们。会时不时感觉累，需要自己经常调整状态来适应实习。终于，不再只是忙碌的只记得换液体，实习过程最重要的是学习又重新拾得。和患者和家属聊聊病情及治疗。那些记了又忘，忘了不想再记的药物名称、作用又开始识记。总之，以谦卑的姿态来学习。 细数，几个月的进步真的很大。都说，万事开头难，但是我会说，我们这一组的实习有一个好的开始。泌尿科是我们实习的第一个科室，十多天的实习是一个熟悉科室工作，也是适应科室工作的过程，依稀记得那时第一天进入科室总带教王淑娟老师老师给自己的印象—沉稳、踏实。确实，十多天的实习也让自己更喜欢这个老师。而她给我们这些初入医院的实习生的教导相信会受益着我们一直以来的实习乃至日后工作。 手术室的实习让我们见证了手术的过程，其中无菌观念深入到日后的护理操作中。学习穿手术衣、戴无菌手套、手术前的洗手、刷手，也真正体验怎样做一个合格的器械护士。妇科的实习使自己又一次学习妇科相关的疾病的护理，岳玲老师的严格要求使自己在工作中更加细心认真，她一直来的认可使自己在实习过
23考点串讲内科护理(十四)
1.患者男性，慢性再生障碍性贫血患者，请问其最主要的表现是 A.贫血 B.出血 C.感染 D.肝.脾肿大 E.淋巴结肿大 【答案】:A 【解析】:考察再生障碍性贫血的临床表现。慢性再障起病及进展较缓慢。贫血往往是首发和主要表现。 2.女孩，11岁。因体温38.9℃伴皮肤、黏膜出血一天就诊。经医生了解健康史、全面体格检查以及实验室辅助检查，确诊为急性型特发性血小板减少性紫癜。有关急性型特发性血小板减少性紫癜的临床表现描述，下列错误的是 A.好发于儿童 B.起病前有感染史 C.病程多为自限性 D.出血部位下肢最多 E.痊愈后经常要复发 【答案】:E 【解析】:考察特发性血小板减少性紫癜的临床表现。急性型多见于儿童，多数发病前1～2周有上呼吸道或病毒感染史。起病急骤，有发热、畏寒及全身广泛性出血，皮肤黏膜瘀点、瘀斑，下肢多见，甚至出现血肿、血泡；也可出现消化道和泌尿道的出血，少数病人约1%～4%并发颅内出血，而危及生命。病程常呈自限性，在数周内恢复，仅有少数病程超过半年而转为慢性。 3.某患儿，自幼缺乏凝血因子被诊断为血友病，请问此病人的临床表现哪项是正确的 A.肌肉血肿 B.消化道症状 C.神经系统症状 D.全血细胞减少 E.恶心、头痛、呕吐
【答案】:A 【解析】:考察血友病的临床表现。血友病以皮肤、肌肉深部出血为常见症状。可发生在身体的任何部位，关节腔若有出血现象，可造成关节活动障碍。 4.女孩，10岁。因发热、体温38.8℃，畏寒、全身皮肤、黏膜出血就诊，确诊为急性型特发性血小板减少性紫癜予激素治疗。特发性血小板减少性紫癜患者长期服用糖皮质激素治疗，不可引起 A.库欣综合征 B.高血压 C.易发生感染 D.血糖增高 E.便秘 【答案】:E 【解析】:考察特发性血小板减少性紫癜的药物护理。糖皮质激素是目前治疗原发性血小板减少性紫癜的首选西药，但长期大量应用或突然停药会产生许多严重不良反应。不少患者服用激素一段时间后会致食欲增强、身体发胖、皮肤痤疮，有的甚至可诱发和加重感染，还可引起消化道溃疡和出血、高血压、糖尿病、骨质疏松、股骨头坏死等副作用。 5.抗胸腺细胞球蛋白或抗淋巴细胞球蛋白治疗重型再生障碍性贫血的主要机制是 A.抑制患者T淋巴细胞 B.抑制患者B淋巴细胞 C.刺激骨髓生成红细胞 D.改善骨髓的微循环 E.调节骨髓血液灌注 【答案】:A 【解析】:考察再生障碍性贫血的治疗原则。免疫抑制剂抗胸腺细胞球蛋白(ATG)和抗淋巴细胞球蛋白(ALG)是目前治疗重型再障的主要药物。其作用机理是能够抑制T淋巴细胞或非特异性自身免疫反应。 6.患者女性，32岁，因经常出现皮肤黏膜出血倾向，月经过多而在医院就诊，体检：脾脏轻度肿大，余无其他异常发现。初步考虑为特发性血小板减少性紫癜。符合该疾病诊断的实验室检查项目不包括 A.出血时间延长 B.凝血时间延长
基础护理学考点串讲教学总结
基础护理学考点串讲
案例 患者李某，女，50岁，工人，患Ⅱ型糖尿病3年，近期出现右侧肢体活动不便，眼睛看物模糊，经CT检查有轻度脑梗死入院，体格检查：T36.4℃，P92次／分，R20次／分，BP160／90mmHg,体重50kg。住院期间遵医嘱给予一级护理，经过治疗病情好转出院。 问题： 1. 该患者入院时应做哪些护理？ 2. 一级护理的护理措施有哪些? 3. 患者要到B超室做检查，如用轮椅护送应注意什么？ 4. 患者经过治疗病情好转出院，出院当日有何护理? 1.病人李某因胃癌行胃大部切除术，全麻清醒后回 病室，护士巡视病人的时间为：B A．24h专人护理 B．每小时巡视患者 C．2小时巡视患者 D．4～6小时巡视患者 E．每日二次 2.以下哪些病人应进行二级护理：D A.器官移植、大面积烧伤 B.高热、大出血 C.休克、瘫痪 D.年老体弱、幼儿 E.疾病恢复期、选择性手术前的准备阶段 1．孙先生，肝移植术后2天，对该病人应实施的护理级别是C A．一级护理 B．三级护理 C．特别护理 D．二级护理 E．普通护理 2．男性，2岁，体温39.2℃，应给予的护理级别是C A．一级护理 B．三级护理 C．特别护理 D．二级护理 E．普通护理 A．一级护理 B．三级护理 C．特级护理 D．二级护理 E．不需要护理
3．大面积烧伤的病人需采用C 4．腹腔镜胆囊切除术后2小时的病人需采用A 5．男性，85岁，因肺炎入院，需对该病人采取D 6．阑尾炎择期手术病人，需采取的护理级别是B 1、腰椎骨折病人需用何种方法搬运 D Ａ.一人法 Ｂ.二人法 Ｃ.三人法 Ｄ.四人法 Ｅ.挪动法 2、患者黄某，因上消化道出血急诊入院。病人烦躁不安，面色苍白，四肢厥冷，血压75/45mmHg,脉搏110次/min。入院护理的首先步骤是（C）Ａ.询问病史，填写入院护理评估单Ｂ.准备急救物品，等待医生到来Ｃ.置休克卧位，测体温，脉搏，呼吸，血压，建立静脉通路，通知医生，配合抢救Ｄ.填写各种卡片，做入院指导Ｅ.热情接待，给病人留下良好印象 3、病人李某，因糖尿病酮症酸中毒，急诊给予输液吸氧，现准备用平车送病区住院，途中护士应注意（C） Ａ.拔管暂停输液吸氧Ｂ.留管暂停输液吸氧 Ｃ.继续输液吸氧，避免中断Ｄ.暂停输液，吸氧继续Ｅ.暂停吸氧，输液继续 病人，于某，男，50岁因在全麻下做剖腹探查 术，在未回病房前，护士铺麻醉床时操作错误的 是： B A.床旁桌放置麻醉盘 B.盖被扇形折叠于床尾 C.枕立于床头 D.根据需要将橡胶单及中单铺于床头 E.手术部位铺中单及橡胶单 A．备用床 B．暂空床 C．备用床加橡胶单、中单 D．麻醉床 E．手术床