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皮内注射流程

皮内注射流程
皮内注射流程

皮内注射操作流程

用物准备:方盘、弯盘、无菌盘、1毫升注射器、注射卡、急救物品(肾上腺素、地塞米松、5毫升空针)、消毒液、棉签。

人员准备:衣帽整洁

评估:口述(操作前我已对患者进行评估,患者神志清楚、生命体征较平稳。操作环境清洁光线良好)

1备齐用物至床旁、查对患者床号、姓名、核对腕带。解释操作的目的。

2询问患者过敏史、用药史、家族史、是否空腹。

3洗手,戴口罩,选择注射的部位(前臂掌侧下段),评估注射部位情况口述(患者注射部位无瘢痕,炎症)。

4、核对药液及检查药液的质量(检查药液是否过期,瓶盖有无松动,瓶身有无裂痕。药液有无浑浊、沉淀)常规消毒瓶塞。

5检查空针的质量,口述(包装无破损,在有效期内,空针无漏气)。6抽吸药液,将空针放于无菌盘内。

7用75%的酒精消毒穿刺处皮肤,对着弯盘排尽空气,进行操作中查对。8左手绷紧皮肤、右手持针呈5度角轻轻刺入皮内。待针头斜面完全进入皮内后放平注射器。左手注入药液0.1ML,使局部隆起形成一皮丘,拔针。

9看注射时间,操作后查对、做好记录,嘱患者勿按揉局部,以免影响结果的观察。

10在床边观察10分钟,无异常整理床单位,置床旁铃于枕边,整理用物,洗手、

取口罩。交代注意事项XX老师,现在皮内注射已经完成了,您没有什么不舒服吧。请您勿按揉局部,以免影响结果的观察,呼叫铃已经放在您枕边了,如有任何不适请及时按铃叫我们,过一会我会来看您的皮试结果,在此期间请您勿到处走动。请问您还有其它需要吗?谢谢您的配合。

11口述终末处理将用物推回治疗室按规定分类处理。

皮内注射法操作流程

皮内注射法操作流程 根据医嘱准备用物:1.基础治疗盘:无菌治疗巾、无菌持物钳、无菌纱布、碘酒、酒精、砂轮、弯盘、棉签 2.注射盘:酒精、棉签、弯盘、做过敏试验时被肾上腺素、地米各一支、1ml、2ml注射器各一支。 3.注射单、药液。 操作流程: 1.准备好用物,口述:衣帽整洁,规范洗手,遵医嘱准备药液,三查八对。 2.推治疗车至床旁,核对巡视卡和医嘱。再推至病人床旁。 3.口述:环境清洁,光线充足。老师您好,请告诉我你的姓名床好,好吗?1床,王XX,王老师,你好,我是你责任护士,小X,我核对一下你的腕带好吗?王老师,您今天身体怎么样?你这样躺着舒服吗?医生给您开了青霉素,您以前用过青霉素吗?您有过用其它药物过敏的情况吗?您对酒精过敏吗?我来先看一下手腕部好吗?口述:病人全身无异常,穿刺部位符合要求。我一会儿会在这儿打一个皮丘,皮试过程20分钟,需要您不能下床活动,您需要去卫生间吗? 4.洗手(7部洗手法洗手),带口罩。 5核对患者和药液,用蘸有75%酒精的棉签消毒前臂掌侧下1/3处。 6.戴手套,口述:包装完整,有效期内,尺码符合。取出药液,调整针头,排气一滴,用左手绷紧前臂掌侧皮肤,右手持注射器,使针头斜面向和皮肤呈5角刺入皮内。左手拇指固定针栓,右手注入药液0.1ml,使局部形成一圆形隆起的皮丘,局部皮肤变白,毛孔变大——注射毕迅速拔除针头,拔针后口述:王老师皮丘处请不要按揉。 7.取下手套,规范洗手(7部洗手法洗手),脱口罩,再次查对患者和药液,在治疗卡上

记录。 口述:时间2014-XX-XX,整理床单位。口述:王老师,皮试我以为你做好了,在这期间您不能下床活动,如您感觉有胸闷憋气或其它不适时请您及时通知我,如果我不在请您使用床旁呼叫器,20分钟我会和同事来看为你结果的。 8、整理用物及终末处理。口述:垃圾处理:一次性垃圾按垃圾分类处理,需反复使用物品,放入1/1000%含氯制剂消毒液中消毒处理。 皮内注射的目的: 1. 用于各种药物过敏试验,以观察局部反映。 2. 用于预防接种。 3. 用于局部麻醉的先驱步骤。 注意事项:略

皮内注射技术试题[1]

采血技术操作试题 一、填空题(2分/空共50分) 1.静脉采血法目前包括()和()两种。可能发生的并发症包括( )( )( )( )( ) 2.掌握正确的穿刺方右手持注射器,针头和皮肤成()或(),在股动脉内侧()处刺入,见抽出暗红血液,表示已达股静脉。 3.评估血管条件,尽量选择()()()浅表静脉。 4.采血前应评估患者()()()()等。 5.采血后有效按压是()的有效措施。 6.动脉前认真选择血管,避免在已出现()()()()等情况的部位穿刺。 7.动脉穿刺采血法操作主要用于(). 8.动脉穿刺采血操作已经成为护士必须熟练掌握的临床护理技术,但该操作需要较高的技术,操作不当,会造成诸多不良后果,如( )( )()() ()()()()等。 二、选择题(5分/题共50分) 1、静脉穿刺是实验室试验获取()样本的主要技术和方法 A体液 B血液 C 脑脊液 D尿液 2.采血对象取坐位或卧位,手臂伸直平放在床边或台面,腕下垫枕上,暴露穿刺部位,找好合适采血静脉后,在静脉穿刺部位上方4-7厘米处扎紧压脉带,捆绑时间不应超过( A ) A 1分 B 2分 C 3分 D 4分 3. 当轻压或轻拍时能感觉其回弹的静脉即为合适血管。最常用的选择部位是血管丰富并且血管贴近皮肤表层的( D ) A上臂区域 B 上肢区域 C 肘后区域 D 肘前区域 4.使针与皮肤成(),在静脉上或旁侧刺入皮下,再沿静脉走向潜行刺入静脉,待回血后,将针头顺势探入少许固定不动,以免采血时针头滑出,但不可用力深刺,以免造成血肿。

A l5度一30度 B 15-20度 C 20-30度 D30-40度 5.抽血至所需量,放松压脉带,用无菌棉签压住进针处拔针,将采样对象前臂屈曲压迫(3-5分钟) A 1-2分钟 B 2-4分钟 C 3-5分钟 D 4-6分钟 6. 采血后发生晕厥或眩晕,可让其(平卧)休息片刻,即可恢复。 A 平卧 B坐卧 C斜卧 D 站立 7.血气分析时,标本的采集处理中,以下做法错误的是() A.采集动脉血 B.以肝素抗凝 C.立即送检D.不需与空气隔绝 E.抽血后将针头刺入胶塞摇匀血液 8.股动脉位于() A.股三角内由髂外动脉发出 B .股神经外侧 C.股静脉内侧 D.股静脉外侧E.股深动脉内侧 9. 动脉采血技术用于() A.交叉配血B.血常规C.血气分析 D.血生化 10. 采集动脉血穿刺针头斜面最佳穿刺角度是() A. 向上与皮肤呈45度-90度 B向下与皮肤呈45度-90度 C.向上与皮肤呈60度 D向上与皮肤呈30度 E。向上与皮肤呈15度

皮内注射法

一、皮内注射法(intradermic injection,ID) 【定义】将少量药液或生物制剂注射与表皮与真皮之间的方法。 【目的】 1、进行药物过敏试验,以观察有无过敏反应。(最常用) 2、预防接种。 3、局部麻醉的起始步骤 【部位】 1、药敏试验------前臂掌侧下段 2、预防接种------上臂三角肌下缘 3、局部麻醉------麻醉处 【方法】 选前臂掌侧下段,一手绷紧皮肤,一手持注射器,针头斜面向上,一皮肤呈5°刺入皮肤,待针头斜面完全进入皮内后放平注射器,用绷紧皮肤的手的拇指固定针栓,注入药液0.1ml,使局部隆起形成一个小皮丘。若需作参照试验,则用另一注射器,在另一前臂相应部位注射入0.1ml生理盐水。 【注意事项】 1、做药敏试验前,应详细询问患者有无过敏史,如患者对需要注射药物有 过敏史,则不可做皮试,应及时与医生联系,更换其它药物。 2、进针角度以针尖斜面全部进入皮内为宜,以免进针角度过大。 3、做药敏试验前,备好急救药品,以防发生意外。 4、给患者做过药敏试验后,嘱其勿揉擦局部及离开,等待15-20分钟后护 士观察结果。同时告知。如有不适及时通知护理人员,以便及时处理。 5、药敏试验结果为阳性时,告知家属或患者不能再用该种药物,并记录在 病历上。 二、皮下注射法(hypodermic injection,H) 【定义】将少量药液或生物制剂注入皮下组织的方法。 【目的】 1、注入少量药物,用于不宜口服给药而需在一定时间内发生药效时。 2、预防接种 3、局部麻醉用药 【部位】上臂三角肌下缘 【方法】 常规消毒,一手绷紧局部皮肤,一手持注射器,以食指固定针栓,斜面向上,与皮肤呈30°~40°度,快速刺入皮下,松开绷紧皮肤的手,回抽活塞看有无回血,如无回血,缓慢推注药液。注射毕,用无菌干棉签轻压进针处,快速拔针按压片刻。 【注意事项】 1、对皮肤有刺激的药物一般不作皮下注射。 2、注射前应详细询问患者的用药史及看清药物剂量单位。 3、对于消瘦者,捏起局部组织,适当减少穿刺角度,进针不宜超过45°, 以免刺入肌层。 4、对于长期注射者,应经常更换注射部位。

注射法操作流程

注射法操作流程 1.自密封瓶内吸取药液法 洗手(七步洗手)、戴口罩→铺巾→查对(药名、浓度、剂量(皮内不用)、有效日期)→查瓶子(一拧二看三倒)→若要开盖,应写明开瓶时间/若已开盖,应查对开瓶时间(24h内有效)→(除去铝盖中心部分)→安儿碘消毒瓶塞(1遍)→检查注射器(有无漏气、型号、有效日期)→抽动活塞、拧开针帽、调节斜面→注入所需药液等量的空气→抽取药液(插入,推进空气,倒转抽取药液)→食指固定针栓拔针→排气(回抽空气,拍打手臂)→排出多余药液,确认剂量→妥放(单手套帽、针筒放进铺好的治疗巾)→双人查对→同事签名→脱口罩、推车进病房 2.皮内注射 物品:1ml注射器、治疗巾、2ml注射器、肾上腺素、棉签、青霉素药液 查对(床号、姓名)、自我介绍(您好!我是您的责任医生,您可以叫我彭医生。)、询问名字(请问您叫什么名字呀?)、检查腕带、解释(哦,XXX是吧,是这样的,现在要给您做个青霉素皮试,请问您以前打过青霉素吗?(您对青霉素过敏吗?)您还对其他药物过敏吗?您家里人有没有对药物过敏的?)、选择部位(前臂掌侧中下段),摆好体位→快速洗手、戴口罩→消毒(两遍酒精)→查对→不用夹棉签,拿注射器(注意拿的方法)→旋转一下,斜面有一滴药液→呼唤患者名字(XXX,放轻松。)→绷皮进针(针尖斜面向上5度角进针、针尖斜面进入即可)→左手大拇指固定针栓→缓慢注药0.1ml,观察皮丘→拔针→看表计时→嘱咐(请您不要碰这个地方,也不要挠。现在是XX点,我们要等15mins才能知道结果,在这个过程中请您不要离开我的视线范围,有什么不舒服要及时叫我。)→处理注射器和针头→洗手脱口罩→查对→记录→守候15-20min后,观察结果、询问患者感受(怎么样啊?有没有什么地方不舒服的?看您的皮丘已经消下去了,看来您是对青霉素不过敏的。)→记录结果→交待感谢(好了,现在整个皮试就已经做完了,谢谢您的配合!有什么不舒服的地方可以随时按铃叫我。)→整理 3.皮下注射 物品:2ml注射器、治疗巾、棉签、生理盐水

皮内注射操作流程培训资料

皮内注射操作流程

皮内注射操作流程 尊敬的评委老师好,我是××科的×××,今天被考核的项目是皮内注射(青霉素皮试),现在我已准备完毕,请问可以开始吗? 1、查看体温单无药物过敏史,核对医嘱:“2床,李岚,青霉素皮试”。 2、到病人床前进行评估:“您好,是2床李岚李大姐吗?”核对床头卡,昏迷患者核对腕带。“李大姐,因为您需要使用抗生素,我来给您做个青霉素皮试。请问您或家人对青霉素过敏吗?对酒精过敏吗?哦,没有,请伸出手臂让我看一下”。“注射部位无皮疹、炎症、硬结、瘢痕”“李岚大姐,我回去准备用物,请您稍等,马上回来”。 3、回治疗室:“按六步洗手法洗手,戴好口罩”。 4、按要求准备用物。 ⑴核对:分别用纱布擦去青霉素、生理盐水、肾上腺素的浮土,检查治疗卡与药物。“生理盐水有效期×××,肾上腺素有效期×××,安瓿无裂痕、药液无变色、变质、混浊、沉淀、絮状物,可以使用”,弹下安瓿尖端药液。“青霉素的批号×××,有效期×××,瓶口无松动、瓶身无裂痕、药物无变色、变质。 ⑵去除青霉素铝盖中心部分,常规消毒瓶盖,将青霉素放于治疗台的左上方。常规消毒安瓿颈部及砂轮,在安瓿颈部划一锯痕,再次消毒青霉素及安瓿后放于治疗台左上方。 (3)检查一次性注射器及针头:“注射器有效期×××,包装无破损、无漏气,可以使用,针头有效期×××,外包装无破损、潮湿,可以使用。”折断安瓿,置于治疗台左上方。 ⑷打开5ml注射器,拧紧针头并使斜面向下,左手食指固定针栓,右手抽拉活塞检查无漏气,正确抽吸盐水3.2ml注入青霉素瓶中,回抽等量气体后将注射器弃于弯盘,摇匀,使药物完全溶解。 打开1ml注射器,使针头斜面向下,(检查方法同上)按要求抽吸药液0.1ml,依次稀释,配置为每ml内含500u的皮试液。更换一次性针头(使针头斜面向上,与刻度在同一水平),将皮试液、青霉素药瓶、肾上腺素放于治疗盘内。分类处理弯盘内垃圾。应用消毒剂消毒双手。 5、携用物(1ml与5ml注射器各1个及其他治疗用物)至床旁,“李岚大姐,您准备好了吗?我来为您做皮试”,再次核对床头卡。取舒适体位,“请伸出手臂,注射部位在前臂掌侧内下1/3处”。 6、用75%酒精点状消毒皮肤,面积不小于5×5cm,核对注射卡与药物。排尽注射器内气体。 7、“李大姐,请放松,不要紧张”,左手拇指、食指固定注射部位皮肤,右手持注射器,食指固定针栓,呈5°角刺入,使针头斜面完全刺入皮肤,放平注射器,左手拇指固定针栓,其余四指固定前臂,右手推动针芯,注入0.1ml药液,(注射局部隆起一圆形皮丘,毛孔变大,皮肤变白),拔出针头,查看皮试时间,再次核对注射卡、药物。 8、协助取舒适体位:“李岚大姐,皮试为您做完了,20分钟我来看结果,在此期间,请您不要外出,不要按压或搔抓皮丘部位,如果您感觉有胸闷、气短或口角发麻等不适症状时,请您及时呼叫我们,呼叫器就放在您床头,我也会常过来看您的,谢谢您的配合”。 9、分类清理用物,六步洗手法洗手并记录(皮试药名、日期、时间、病人反应等)。

皮内注射技术操作规程

皮内注射技术操作规程 【评估】 1、了解用药目的、浓度。 2、患者身体状况、意识、配合程度。 3、患者有无药物过敏史。 4、患者局部皮肤状况。 【准备】 1、护士:着装整洁,洗手、戴口罩。 2、物品:按医嘱备药,0.9%氯化钠注射液即刻盘(无菌盘、弯盘)、75%乙醇、棉签、消毒砂轮、瓶口贴、污物缸、锐器盒、1ml注射器、5ml、2ml、注射器,0.1%盐酸肾上腺素注射针、手消液、治疗车。 3、环境:清洁、整齐、符合无菌技术操作环境,光线照射好。 4、体位:舒适体位。 【方法】 处置核对医嘱→评估与患者沟通→检查药物名称、浓度、澄清度、有效期,根据不同注射目的采取不同操作: 1、过敏试验:开启需配制的药瓶铝盖中央部分→75%乙醇消毒或消锯安瓿并掰开→开启消毒0.9%氯化钠注射液封口→按常规取注射器→遵医嘱按皮试药液含量标准配制药物皮肤试验液(举例青霉素皮试液配置:将青霉素配置为1ml 含20万单位,取0.9%氯化钠注射液0.9ml+青霉素上液0.1ml,1ml含2万单位;取0.9%氯化钠注射液0.9ml+青霉素上液0.1ml,1ml含2000单位;取0.9%氯化钠注射液0.9ml或0.75ml+青霉素上液0.1ml,或(0.25ml,1ml

含200单位或500单位)

→再次核对医嘱→放入即刻盘内→携用物至床旁→查姓名、床号、床卡、手腕带,药物八对→再次询问过敏史→告知患者注射目的与注意事项→安排舒适的体位(坐位或卧位)→选择注射部位:前臂掌面1/3尺侧为注射区域,避开瘢痕和血管→手消→再次核对姓名→75%乙醇消毒皮肤直径﹥5cm待干→排气→核对姓名后→一手绷紧注射部位皮肤一手持注射器,示指固定针栓与皮肤呈5°角刺入皮内(表皮与真皮之间)→进针深度以整个针尖斜面进入皮内为宜(可由皮肤表面透视其针孔斜面)→放平注射器固定针栓注入0.1ml,皮丘呈圆形隆起,皮肤苍白,毛孔变大→迅速拔出针头勿按压→嘱患者勿揉擦及覆盖注射部位→再次查对→协助患者取舒适体位→告知注意事项及看结果时间注射针头弃于锐器盒内,注射器弃于医用垃圾袋内→整理用物→手消→记录→回治疗室按规定处理用物→洗手。 药物过敏试验20分钟后2人同时判断结果(阴性:皮丘无改变,周围无红肿,阳性:局部皮丘红肿、发硬或有伪足,皮丘直径大于1cm)→告知患者→记录→再次核对医嘱,在医嘱单上记录皮试结果、2人签名及时间。皮试阳性告知医生并在病历牌、治疗单、床头卡上做(+)标识。 2、预防接种:按医嘱抽取疫苗药液→核对姓名、性别、年龄、疫苗名称、质量→选择三角肌下缘为注射区域→再次核对姓名→75%乙醇消毒皮肤直径大于5cm,待干→排气→同上法进针→缓慢注入药液→迅速拔出针头干棉签轻压→再次核对→告知注意事项→手消→记录→整理用物(同上法)。 【评价】 1、告知到位与患者沟通有效,患者家属知晓告知内容。 2、认真查对,严格无菌技术操作。

皮内皮下肌肉注射法操作流程及评分标准

皮内皮下肌肉注射法操作流程及评分标准 Hessen was revised in January 2021

皮内、皮下、肌肉注射法

相关知识:

1.青霉素皮试阳性如何判断 答:局部皮丘隆起,并出现红晕硬块,直径大于1cm,或周围有伪足、痒感,严重时可出现过敏性休克。 2.皮内注射注意事项有哪些 答:①皮试前仔细询问病人的过敏史,如病人对皮试药物有过敏史,禁止皮试。 ②皮试不可使用碘酊消毒,拔出针头后勿按揉,以免影响观察。 ③皮试药液要现用现配,剂量准确,备有肾上腺素等抢救药品及物品。 ④皮试结果阳性时,应告知医师、病人及家属,并予以注明。 3.皮下注射的部位有哪些 答:皮下注射部位有上臂三角肌下缘、上臂外侧、腹部、后背、大腿外侧方。 4.对皮肤有刺激性的药物能否皮下注射 答:对皮肤有刺激性的药物应尽量避免应用皮下注射,以免刺激损伤皮肤。5.肌肉注射部位有哪些臀大肌定位的方法有几种 答:肌肉注射的部位一般选择肌肉较厚、离大神经及血管较远的部位,其中以臀大肌为最常用,其次为臀中肌、臀小肌、股外侧肌及上臂三角肌。 臀大肌的定位方法有两种:①“十”字法:从臀裂顶点向左侧或右侧划一水平线,然后从髂棘最高点作一垂直平分线,将臀部分为四个象限,其外上象限并避开内角(从髂后上棘至大转子连线)即为注射区;②连线法:取髂前上棘和尾骨连线的外上1/3处为注射部位。 6.肌肉注射常用的体位有哪些 答:①侧卧位:上腿伸直,下腿稍弯曲;②俯卧位:足尖相对,足跟分开;③仰卧位:常用于危重及不能翻身的病人;④坐位:为便于操作座位要稍高。

皮内、皮下、肌肉注射法考核评分标准

皮内注射法(青霉素过敏试验)技术操作流程及评分标准

皮内注射法(青霉素过敏试验) 技术操作流程及评分标准 科室姓名分数日期 项目操作要领评 分 扣分标准 扣 分 仪表 5分着装符合要求:仪表端庄,服装整洁 5 一项不符合要求扣1分 解释评估10分1.核对医嘱、执行单,了解药物过敏的观察要 点,掌握过敏试验的结果判断及过敏性休克 的的处理 2.携执行单至床旁,查对患者,了解患者病情, 合作程度及注射部位状况;解释操作目的、 方法及如何配合 3.详细询问有无过敏史、用药史 4.与患者或家属沟通时语言规范、态度和蔼; 环境安静、清洁、舒适 3 3 2 2 一项不符合要求扣1分 为核对扣3分 未评估局部皮肤情况扣2分 不了解患者有无过敏史及用药 史或不了解药物过敏观察要点 或不熟悉抢救过程各扣4分 其余一项不符合要求扣1分 操作前准备10分1.洗手、戴口罩 2.物品准备齐全,放置合理有序 治疗车上层:执行单,治疗盘内放置:0.5% 安尔碘、75%乙醇或0.1%的苯扎溴铵1瓶, 棉签、5ml注射器和1ml注射器各2个、皮 试针头2个,青霉素药液(80万U)、砂轮、 生理盐水、盐酸肾上腺素1支、弯盘、启子、 快速手消毒 治疗室下层:医用垃圾桶、锐器盒 3.检查并口述所需物品安全有效 3 4 3 物品缺一件扣1分 其余一项不符合要求扣1分 未口述扣1分 操作步骤23分1.核对执行单与药物是否一致(查药名、剂量、 浓度及有效期) 2.再次检查药液质量(对光检查药液有无变色、 浑浊、沉淀或絮状物,瓶口有无松动、瓶体 有无裂痕) 3.开启生理盐水瓶,注明开瓶时间及“化青霉 素专用”字样 4.开启青霉素中心铝盖,按常规消毒青霉素及 盐水瓶塞 5.再次确认并取出5ml注射器,矫正盐水瓶负 压,抽吸4ml盐水,稀释青霉素,摇匀(每 毫升含青霉素20万U) 2 2 2 2 3 未查对一次扣3分 未注明标识一次扣2分 皮试液配制不准确一次扣3分 未摇匀注射器内的药液一次扣 2分 违反无菌原则一次扣5分 排气手法不正确扣2分

皮下注射操作流程

皮下注射操作流程 【部位】 上臂三角肌下缘 两侧腹壁、后背、大腿外侧上臂三角肌下缘 1.敬礼,自我介绍 各位评委老师好,我是01号参赛选手,我今天参赛的项目是皮下注射法。 2.预期目标 1,操作规范,患者满意。 2,患者紧张情绪缓解,安全感增加,理解注射目的,主动配合。 3,达到预期药效,无不良反应。 3.洗手,抄写医嘱,核对注射单与医嘱 床头卡、床号、姓名、药名、浓度、剂量、用法、时间 4.患者床前自我介绍、解释目的、评估注射部位皮肤 阿姨,您好,请问叫什么名字?----张三。 请让我看一下您的腕带,好吗?-----好的。 张阿姨,您好,我是您的责任护士晏春丽,今天您的护理都由我负责,请问您今天感觉怎么样? ----我的病老不好,很烦。 您是糖尿病,治疗有一定的过程,您一定要有信心,只要您坚持治疗,会好起来的。您今天解了几次小便,还要喝那么多水吗?---我现在比以前小便少些,也没那么口渴了。 那您的治疗效果还是有效果的。今天您的空腹血糖是15.0mmol/l,要给您注射胰岛素,是降低血糖的,注射后半小时内要吃饭,防止低血糖,您的中餐准备好了吗?----好了。 您一前有药物过敏吗?-----没有。 您昨天打的左边,今天更换一下部位,打右边好吗?-----好的。 让我看一下您的皮肤。你的皮肤无红肿、硬结、溃疡,适合注射。 让我摸一下您的脉搏。 请问您要大小便吗? 好,请您好好休息,我准备好之后给您注射。 5.环境评估 环境宽敞安静,明亮,温度适宜,保护患者隐私,适合操作。 6.病例汇报 01床,张三,女,55岁,糖尿病的二级护理??患者,患者神志清楚,T36.7,R 20次/分,HR80次/分,BP110/76mmHg,患者空腹血糖15.0mmol/l,遵医嘱予以普通胰岛素8U皮下注射,患者本科学历,经解释后患者了解药物作用,能配合操作,患者有完全自理能力,心理情绪轻度焦

皮内注射

实验二十二皮试液配置、皮内注射 一、实验目的与要求 1.了解皮内注射的目的。 2.熟悉皮内注射用物准备。 3.掌握皮试液的配置与皮内注射法的操作以及评价标准。 4.运用所学知识,正确实施皮内注射技术。并做到做到态度认真负责,爱护患者,遵循注射原则,备物齐全,方法正确、动作连贯、步骤有序、过程完整、注射部位、进针角度、深度及剂量准确。 二、实验内容与步骤 【评估】 1.核对医嘱,患者评估病人用药史以及有无过敏反应。注射部位皮肤状况,对皮内注射法的理解合作程度。 2.环境评估环境是否符合注射的基本要求。 3.用物和药物评估用物是否齐全,药物的质量、有效期;以及抢救药物是否齐全 4.操作者自我评估着装是否整齐,对青霉素过敏试验的方法几过敏反应的表现和抢救措施是否熟悉。 【计划】 1.护士准备穿戴整齐,修剪指甲,洗手、戴口罩。 2.用物准备治疗盘、皮肤消毒剂、注射药物、启瓶器、弯盘、注射器、无菌棉签、笔、注射卡、铺好的无菌盘、青霉素抢救盘。 3.环境准备清洁、宽敞、明亮,符合无菌操作的原则。 4.患者准备理解皮试的目的和意义,主动配合。 【实施】(以皮肤过敏试验为例) 1.备物、查对 2.配皮试液 3.他人查对,签名 4.推用物至床旁,对床号、姓名 5.询问过敏史、家族史、用药史 6.选择注射部位 7.消毒、抽吸药物 8.皮内注射

9.再次查对 10.整理用物 分钟后观察结果 【评价】 1.操作方法正确、熟练;严格执行无菌操作和查对制度。 2.注入剂量为,局部皮丘呈一圆形,皮肤变白,毛孔变大。 3.按时观察试验结果,作出正确判断并记录。 4.治疗性沟通有效。

【注意事项】 1、严格执行三查七对制度及无菌操作原则。 2、操作熟练,皮试剂量准确,1次注射成功。 3、试验结果可疑或阳性者,需做生理盐水对照,确为阳性者应做好标记,并通知医生及患者。 4、为防止延迟反应,需继续观察5~10min,并在注射药物前再次询问患者反应,观察有无过敏现象。一旦发现过敏性休克,应立即就地抢救。 5、皮试液必须新鲜配置,剂量要准确。

皮内注射技术操作及并发症处理

八、皮内注射技术操作及并发症处理 (一)目的用于药物的皮肤过敏实验、预防接种及局部麻醉的前驱步骤。 (二)准备 1、仪表整洁、举止端庄、自我介绍。 2、环境要求:清洁、干燥、宽敞。 3、用物准备:皮肤消毒液、棉签、弯盘、砂轮、1 毫升注射器1 具、5 毫升注射器2具、4 号与7号针头、注射药物(80万单位的青霉素)、0.9%生理盐水、盐酸肾上腺素1 毫克、注射卡、潮湿小毛巾、手消毒剂、开瓶器、污物缸、必要时准备氧气等急救药品。 (三)操作评估 1、评估患者的病情、意识状态和心理状态。 2、了解患者药物过敏史和用药史,对药物的作用、治疗情况的认知程度及合作程度。 3、评估注射部位的皮肤状况。 (四)操作步骤(以青霉素皮试配置为例) 转抄核对医嘱T解释、核对床头卡、腕带T评估全身及局部T询问有无过敏史、饮食等T再次核对医嘱T洗手T戴口罩T备物、检查青霉素、生理盐水(口述所备物品并检查质量药名、剂量、效期、质量)7启青霉素针剂盖T启生理盐水盖T注明开瓶时间、用途T分别消毒两瓶塞T用5ml注射器向液体瓶 内注4 毫升空气7抽4 毫升生理盐水7注青霉素瓶内7充分溶解7 1 毫升注射器抽取青霉素溶液0.1毫升T抽取生理盐水0.9毫升T混匀T弃去0.9毫升T再抽取0.9毫升生理盐水T混匀T弃去0.9毫升T再抽取0.9毫升生理盐水T混匀T单手将保护帽套针头上(反穿入袋)T置治疗盘内T携用物至床旁T查对床号、姓名T取舒适位T选择注射部位T手前臂掌下 1 / 3尺侧T 核对医嘱T酒精消毒皮肤T取1ML注射器换4号针头T排气T再次核对床号、姓名T左手绷紧皮肤T右手持针T针尖斜面向上,与皮肤呈5° -10 °角进针 注入皮内T左手拇指固定针栓T右手推药液0.1毫升T拔针T看时间T查对 T协助患者取舒适位T告知注意事项T消毒手T记录皮试时间T医疗、生活垃圾分开处置T洗手T取口罩T 15-20分钟后两名护士观察结果T记录双签 (五)并发症及处理 1、疼痛:预防:

皮内注射技术

皮内注射技术 【适应证】 1.用于药物的皮肤过敏试验。 2.预防接种。 3.局部麻醉的前驱步骤。 【禁忌证】 对皮试药物有过敏史 【并发症】 过敏反应 【用物准备】 1.两个治疗盘。基础治疗盘:一次性无菌治疗巾、无菌纱布、有效碘消毒液、75%酒精、砂轮、剪刀、棉签、弯盘;注射盘:75%酒精、棉签、弯盘。 2.做药物过敏试验时还需备抢救盒,抢救盒内备有0.1%盐酸肾上腺素1支、地塞米松 1支,1毫升注射器1副、2毫升注射器1副。 3.另备用物:医嘱单、治疗卡、护理记录单、笔、药液。 【操作流程】 1.转抄医嘱,经两人核对后携治疗卡至患者床边,核对并评估患者: (1)询问了解患者身体状况。向患者解释目的、注意事项,取得患者的配合。 (2)询问患者药物过敏史,观察患者局部皮肤状况。 2.准备用物。 3.洗手,戴口罩。 4.在治疗室备药。 (1)正确形成无菌区域。 (2)按治疗单正确准备皮试液。 (3)查对药名、浓度、剂量、有效期,检查药液质量。 5.整理治疗台,洗手。 6.携用物至患者床旁,核对患者腕带,帮助患者取舒适体位。 7.选择前臂掌侧下段皮肤,用75%酒精棉签消毒皮肤。 8.再次核对药液,排尽注射器内空气,调整针尖斜面向上。 9.左手绷紧,右手持注射器,针尖与皮肤呈5°角刺入。 10.待针尖斜面完全进入皮内后,放平注射器,左手拇指固定针栓,右手推注药液0.1ml,使局部形成一皮丘。 11.再次核对药液,记录时间。 12.向患者交待注意事项,嘱患者如有不适随时告知。询问患者需要,整理床单位。13.处理用物。洗手、取口罩。 14.15~20分钟后观察皮试结果,并在医嘱单上签字,护理记录单上记录。

皮内注射技术试题

采血技术操作试题 、填空题( 2 分/ 空 共 50 分 ) 1. 静脉采血法目前包括( )和( ( )( )( )( )( ) 2. 掌 握 正 确 的 穿 刺 方 右手持注射器,针头和皮肤成( )或( ),在股动脉内侧( ) 处刺入,见抽出暗红血液,表示已达股静脉。 3. 评估血管条件,尽量选择( )( )( )浅表静脉。 4. 采血前应评估患者( )( )( )( )等。 5. 采血后有效按压是( )的有效措施。 6. 动脉前认真选择血管,避免在已出现( )( )( )( )等情况的部位穿刺。 7. 动脉穿刺采血法操作主要用于( ). 8. 动脉穿刺采血操作已经成为护士必须熟练掌握的临床护理技术,但该操作需要较高的技术,操作不当,会造成诸多不良 后果, 如 ( )( )( )( )( )( ) ( )( )等。 、选择题( 5分/题 共 50分 ) A 体液 B 血液 C 脑脊液 D 尿液 2. 采血对象取坐位或卧位,手臂伸直平放在床边或台面,腕下垫枕上,暴露穿 刺 部位上方 4-7 厘米处扎紧压脉带,捆绑时间不应超过( A ) A 1 分 B 2 分 C 3 分 D 4 分 3. 当轻压或轻拍时能感觉其回弹的静脉即为合适血管。最常用的选择部位是 ( D ) 许固定不动,以免采血时针头滑出 , 但不可用力深刺,以免造成血 肿 A l5 度一 30 度 B 15-20 度 C 20-30 5. 抽血至所需量,放松压脉带,用无菌棉签压住进针处拔针,将采样对象前臂 A 1-2 分钟 B 2-4 分钟 C 3-5 分钟 D 4-6 分钟 1、静脉穿刺是实验室试验获取( )样本的主要技术和方法 A 上臂区域 B 上肢区域 C 肘后区域 D 肘前区域 4. 使针与皮肤成 ( ),在静脉上或旁侧刺入皮下,再沿静脉走向 潜行刺入静脉,待回血后,将针头顺势探入少 )两种。可能发生的并发症包括 刺部位,找好合适采血静脉后,在静脉穿 血管丰富并且血管贴近皮肤表层的 度 D30-40 度 屈曲压迫 (3-5 分钟 )

皮内注射技术操作规范

皮内注射技术操作规范 (一)、目的: 用于药物的皮肤过敏试验,预防接种及局部麻醉的前驱步骤。 (二)、用物准备: 1、个人准备:衣帽整齐,戴口罩,洗手。 2、物品准备:治疗盘内放2%碘酊、75%酒精、消毒棉签、沙轮、瓶启子、一次性1毫升、5毫升、10毫升注射器各一具、药液遵医嘱、弯盘一个、注射卡一张。 (三)、操作程序: 1、将用物携至病人床旁,进行核对,做好解释,详细询问三史(家族史、用药史、过敏史) 2、按规定配好皮试液,用1毫升注射器抽吸药液,排尽空气。 3、选前臂掌侧下1/3处或三角肌下缘部位,用75%酒精棉签消毒皮肤,待干。 4、左手绷紧前臂内侧皮肤,右手持注射器,使针头斜面向上与皮肤呈5度角刺入皮内,放平注射器,右手拇指固定针拴,注射药液0.1毫升,使局部形成一圆形隆起的皮丘,皮肤变白,毛孔变大。 5、注射完毕,迅速拔出针头,切勿按压。15-20分钟观察反应。 6、结果判断: 阴性:皮丘无改变,周围不红肿,无红晕,无自觉症状。 阳性:局部皮丘隆起增大并出现红晕,直径大于1厘米,周围有

伪足,局部发痒,严重时可出现过敏性休克。 (四)、注意事项: 1、如患者对皮试药物有过敏史,禁止皮试。如有家族过敏史或过敏体质,皮试后应密切观察反应,如有异常立即采取有效措施。青霉素停药三天以上或改换批号,均需重做过敏试验。 2、皮试药液要现用现配,剂量要准确,并备肾上腺素等抢救药物及物品。 3、皮试结果阳性时,应告知医师、患者及家属,并于注明。 附:常用易过敏药物的皮试液剂量 青霉素类 200-500微克/毫升;头孢菌素类 500微克/毫升;破伤风抗毒素150微克/毫升;普鲁卡因0.25%原液;碘造影剂皮试。

皮内注射法的操作程序及注意事项

皮内注射法的操作程序及 注意事项 Prepared on 22 November 2020

皮内注射法的操作程序及注意事项 (一)目的 用于过敏试验、预防接种疫苗以及局部麻醉的先驱步骤。 (二)评估 1、患者病情、治疗情况及无药物过敏史。 2、患者意识状态、心理状况及合作情况。 3、患者注射部位的皮肤情况。 (三)操作程序 1、素质要求(衣帽、仪表、态度)。 2、洗手、戴口罩。 3、准备用物基础注射盘、按医嘱备药、注射器(1ml、2ml、5ml各一支)、肾上腺素(过敏试验时)。 4、查对并检查药物药名、剂量、失效期、质量。 5、配制过敏试验液。 ⑴启开需配制的药瓶铝盖,按常规消毒。 ⑵消毒生理盐水安瓿(生理盐水液体),并按需抽取稀释液。 ⑶取试验液备用。 6、二人查对。 7、携用物至病房。 ⑴查对床头牌,呼唤患者姓名。 ⑵向患者解释注射目的与注意事项。 ⑶询问过敏史。

8、选择部位 ⑴将患者安排舒适的体位(坐位或卧位)。 ⑵过敏试验选择前臂掌面下1/3尺侧为注射区域,若预防接种,应选择三角肌下缘为注射区域。 9、消毒70%乙醇溶液消毒(直径>5cm)1遍,消毒后待干。 10、排气 ⑴手固定针头。 ⑵药液不能外溢。 11、进针 ⑴左手绷紧注射部位皮肤。 ⑵右手持注射器与皮肤呈5°角刺入皮肤(表皮与真皮之间)。 ⑶进针深度以整个针尖斜面进入皮肤为宜(可由皮肤表面透视其针孔斜面)。 12、推药液 ⑴放平注射器用左手拇指固定针栓。 ⑵右手缓缓注入药液,使局部隆起呈半球圆皮丘,皮肤变白并显露毛孔。 13、拨针 ⑴迅速拨出针头,拨针时和拨针后勿按压。 ⑵嘱患者勿揉擦及覆盖注射部位。 14、再次查对床号、姓名、药名及用法 15、观察判断结果 ⑴嘱患者不要外出走动,有不适时及时向医护人员报告。 ⑵15min后观察结果。 阴性:皮丘无改变,周围不红肿。

关于皮下注射技术操作流程

皮下注射技术操作流程 一、评估: 1、护士准备:仪表端庄,着装整齐、洗手戴口罩 2、医嘱的处置:接到医嘱→转抄医嘱(核对床号、姓名、住院号、药物的名称、浓度、剂量、注射的方法及时间)→签名 3、评估告知患者:携护理记录单或注射单及快速手消液放于治疗盘内到病房评估(紧急注射时评估和治疗可以同时进行)→核对床号、床尾卡或手腕带询问患者姓名→告知解释用药目的并询问药物过敏史及对酒精和冷刺激是否过敏→评估注射部位的皮肤情况→询问是否需要协助大小便→评估环境(安静、清洁、安全光线适宜)→手消→回治疗室准备治疗用物 二、用物的准备:洗手(七步洗手法)按医嘱备药、治疗盘、一次性治疗巾、适宜的注射器及针头、消毒液(安尔碘或75%酒精)、瓶口贴、棉签、手消液、污物缸(污物桶)、锐器盒、记录单、胶带、治疗车。预防接种时备0.1%盐酸肾上腺素。 1、再次查对医嘱→取药液,检查药液(药名、浓度、剂量、有效期、瓶口有无松动、瓶身有无裂痕、对光检查有无絮状物、沉淀物)→打开药液→取治疗盘,检查检查一次性治疗巾包装,取出治疗巾→在治疗盘内铺巾→取一次性棉签,检查棉签质量,取一根棉签,蘸少许有效期内的消毒液消毒药瓶口→检查注射器质量→取下针帽放置于铺好的治疗盘内→根据医嘱准确抽吸药液→再次核对药液与医嘱→将注射小卡贴于注射器上,把注射器放入治疗盘并盖好治疗巾→将

治疗盘放置于治疗盘车上层→再次查对药瓶(若注射胰岛素则遗下的胰岛素液取有效期内的瓶口贴贴瓶口,并用胶带写明床号、姓名、开启时间及责任者,将胶带贴于瓶身下方并妥善保存)。 2、用物:治疗车一辆上层放置:手消液、准备好药液的治疗盘、棉签、消毒液(安尔碘或75%酒精)、污物缸、治疗单;下层放置:污物桶、锐器盒 三、操作: 携用物到床旁→再次核对床号、床尾卡或手腕带→呼唤姓名并告知注射的目的、药物名称和配合的方法→协助患者取舒适体位并暴露注射部位(注意保暖,注意遮保护患者隐私)→手消→取棉签消毒(以进针点为圆心,直径大于5cm)→待干时从治疗盘内取注射器→再次核对→排气→取棉签→拔针帽(或去药瓶)→左手食指和拇指绷紧皮肤(过瘦者捏起皮肤)→右手持注射器,食指固定针栓,使针头斜面向上与皮肤呈30—40度进针,迅速刺入皮下(进针深度为针梗的2/3)→左手放松→抽回血→无回血方可缓慢推注药液→同时观察患者反应并询问感受→用无菌棉签按压进针点快速拔针→嘱患者按压3-5分钟以此同时给患者做健康教育(确定进针点无出血后丢弃棉签)→将针头放入锐器盒内→再次核对后将注射器(及药瓶)放入黄色垃圾袋内→整理衣物,床单元,协助患者取舒适体位→告知注意事项→致谢→消手→记录(注射的日期、时间、遵医嘱给予药物的名称、浓度、剂量、注射的方法、注射中患者的主诉、给予的健康教育、签名)→回治疗室按消毒隔离原则处置各用物→洗手→再次核对医嘱→

皮内、皮下、肌肉注射法操作流程及评分标准(文书特制)

皮内、皮下、肌肉注射法 目的1.皮内注射法:用于各种药物过敏试验、预防接种、局部麻醉的先驱步骤等; 2.皮下注射法:用于预防接种;注入小剂量药物,需要在一定时间内发生药效,而不易口服给药时 3.肌肉注射法:用于不能或不宜口服的药物,不能或不宜做静脉注射,而需迅速发生药效或药量大的药物。 评估1.核对病人,自我介绍,解释操作目的。 2.病人病情、意识状况、心理状态,是否能够配合操作。 3.询问药史、药物过敏史(皮试前需要仔细询问病人的药物过敏史和酒精过敏史)。 4.局部皮肤情况,有无破损、红肿或硬结(肌肉注射需评估是否有肢体偏瘫)。 5.病房环境。 准备1.护士:仪表端庄、衣帽整洁,戴好口罩,洗手,必要时戴手套。 2.物品:治疗盘内方注射器、药液、砂轮、弯盘、纱布、棉签、消毒液、治疗本、速干手消毒液,做过敏试验须备0.1%盐酸肾上腺素。 3.病人:取舒适体位。 4.环境:清洁,遮挡病人(必要时) 操作流程及注意事项 流程 1.抽吸药液: ①查对治疗卡、药液,检查注射器、针头; ②铺无菌盘; ③吸药、安瓿抽药:持安瓿上端轻轻旋转 使其头部药液甩下,用手轻弹安瓿上端, 使药液流至下段→用消毒棉签擦拭安瓿 头部→消毒纱布(或酒精棉球)包住安瓿 头部,捏住适当处→予以折断→以一食指 与中指夹住安瓿,其余各指固定空针→抽 取所需药量; ④排气、查对、放妥。 2.备齐用物至病人床前,核对病人(七 对),解释操作方法并请病人配合。 3.选择注射部位及体位。 4.消毒皮肤。 5.注射: ◆皮内注射 ①再次核对病人; ②排气; ③绷紧注射部位皮肤,针头斜面向上与皮 注意事项 ?根据注射药物剂量选择注射器大小,皮内注射用1ml 注射器。严格执行查对制度;两种药物同时注射时,注 意配伍禁忌。 ?一个人注射时,不需要铺无菌盘,纱布包裹即可。 ?锯安瓿前后砂轮均放在酒精里,不要在安瓿内排气,排 气毕套上安瓿。 ?选择神经、血管少且无骨隆突处;避免选择有瘢痕、压 痛、结节部位;选择臀大肌肌内注射时,注射部位定位 准确,臀部肌肉放松。侧卧位:上腿伸直,下腿稍弯曲; 危重及不能翻身的病人用仰卧位;注意保暖。 ?消毒棉签由中间往周围3-5cm环状消毒,不可来回擦 拭,待干30秒后再行注射。皮试不用碘酊消毒,用75% 乙醇消毒皮肤。 ?注意不浪费药液。 ?针头斜面需完全进入皮内,避免药液漏出,不可刺入过

皮下皮内注射操作

护理基础操作:皮下注射法_皮内注射法 【皮下注射法】 (1)目的:将小剂量药液注入皮下组织。 1.需迅速达到药效,但又不能用静脉途径给药或不宜口服者。 2.局部供药,如局部麻醉用药。 3.预防接种,如各种菌苗、疫苗的预防接种。(2)部位: 上臂三角肌下缘,上臂外侧,腹部,大腿外侧方。(3)准备工作: 用物:注射盘内备1-2mL无菌注射器和51/2-6号针头,备2%碘酊、75%乙醇、棉签、弯盘、无菌持物镊。 (4) 操作步骤: 1.准备物品; 2.检查核对药物名称,注意有无变质,玻璃瓶安部有无破裂; 3.药液安部或瓶盖要消毒后开启; 4.注射器吸入药液后要排出注射器内空气; 5.选择注射部位:常为上臂外侧皮下; 6.注射部位要碘酒与酒精消毒; 7.用手捏起注射部位皮肤,斜刺进针至皮下,回抽无血,再推进药液; 8.拔出针头,局部用棉球或棉签压迫片刻。(5)注意事项: 1.应注意更换部位。如糖尿病患者注射胰岛素,必须建立轮流交替注射部位的计划,以免影响药液吸收及局部组织萎缩。 2.注射少于lmL药液时,必须用lmL注射器抽吸药液,以保证注药剂量准确。【皮内注射法】 (1)目的:将小剂量药液注射于表皮和真皮之间。 1.用于各种药物过敏试验,以观察局部反应。 2.用于预防接种。 3.用于局部麻醉的先驱步骤。

1.皮肤试验:取前臂掌侧下1/3处。 2.预防接种:常选用三角肌下缘部位注射。 3.局部麻醉时,在需麻醉的局部皮内注一皮丘,再行局麻。(3)准备工作: 1.用物:注射盘内备lmL无菌注射器和4号半针头、75%乙醇、棉签、弯盘、无菌持物镊,按医嘱备药液及急救药盒等。 2.向病人说明目的,消除其顾虑,必须询问病人有无药物过敏史,如有过敏史则不能用过敏的药物做皮试。 (4)操作方法: 1.备齐用物携至病员处,将注射器内空气排尽。 2.选定注射部位,用75%乙醇消毒皮肤,待干。忌用碘酊消毒,以免出现碘过敏反应引起混淆。 3.左手绷紧注射部位皮肤,右手持注射器,针头斜面向上,和皮肤呈5°角刺人真皮与表皮之间。放平注射器,左手拇指固定针栓,准确注入药液0.1mL,使局部形成一圆形隆起的皮丘,皮肤变白,毛孔变大。 4.注射完毕,迅速拔出针头,切勿按揉。嘱病员留观15~20分钟,按时观察反应。 5.如作对照试验,须更换另一注射器及针头,在另一侧相应部位注入0.1mL等渗盐水,20分钟后,对照观察反应。 (5)注意事项: 1.皮试前,详细询问该药过敏史,如有则不可作皮试,应与医生联系,更换其他药物。 2.各种皮试液必须新鲜配制,剂量要准确。 3.严格执行三查七对制度及无菌操作原则。 4.过敏试验忌用碘酊和碘伏消毒,以免影响局部反应的观察以及与碘过敏反应混淆。 5.操作熟练,皮试剂量准确,1次注射成功。 6.皮试处切勿按揉,以免影响反应观察。 7.试验结果为可疑阳性者,需作生理盐水对照,确为阳性者应作好标记,并通知医生及患

皮内注射法操作流程(1)

皮内注射技术 护士准备:仪表端庄,衣帽整洁,洗手、戴口罩。 环境:宽敞、明亮。 用物准备:按医嘱准备药品,执行单,治疗盘1个、治疗车,手表,砂轮,1ml注射器,5ml注射器3个,75%酒精,棉签,锐器盒,感染垃圾桶,生活垃圾桶,速干手消毒液,肾上腺素1mg、地塞米松5mg各一支,0.9%氯化钠10ml一支 核对医嘱,评估患者:持执行单到患者床旁,查对床号、姓名与患者沟通(尊称)您好,请问您是几床?叫什么名字?我看一下您的腕带好吗?我是您的责任护士xxx,您今天感觉怎么样?根据病情需要给您做皮试,请您不要担心,您以前使用过青霉素吗?您对酒精过敏吗?您的家人有对青霉素过敏的吗?我看一下您手臂的皮肤(无破损、瘢痕、硬结等情况)您先休息,我回去准备下用物。 配置皮试液 操作过程 1、准备好用物,推车至患者床旁。 2、核对床号、姓名、腕带。(尊称)您好,我现在要为您做皮试了,您准备好了吗? 3、选择注射部位,取出抽好药液的注射器,再次核对,左手绷紧皮肤,右手持注射器针尖斜面朝上与皮肤呈5度角刺入皮内,待针尖斜面全部进入皮内后以左手拇指固定针栓,右手推注药液0.1ml,可见隆起的皮丘并显露毛孔,注射完毕后拔针,勿按压。 4、再次核对后记录时间、并签全名,整理好床单位。 5、(尊称)皮试已经为您做好了,您有哪里不舒服吗?请您不要用手去按压皮丘,不能离开病房,20分钟后我会过来看结果的。如果皮丘处出现瘙痒或呼吸困难等不适及时按呼叫器,我们也会经常来巡视病房的,谢谢您的配合。 6、推车回治疗室分类整理用物。

7、洗手,摘口罩。 8、20分钟后,由两名护士观察结果,将结果告知患者,录入电脑并告知医生。目的:用于药物的皮肤过敏试验、预防接种及局部麻醉的前驱步骤。 注意事项:1、如患者对皮试药物有过敏史,禁止皮试。 2、皮试药液要现用现配,剂量要准确,并备肾上腺素等抢救药品及物品。 3、皮试结果阳性时,应告知医生、患者及家属,并予注明。

皮下注射胰岛素操作流程

皮下注射胰岛素操作流程-标准化文件发布号:(9456-EUATWK-MWUB-WUNN-INNUL-DDQTY-KII

4. 5. 度角进针,避免误入肌肉层)

2.拔针:继续按住推键,直至针头完全拔出 3.用棉球按压针眼,再查对 3.洗手 4.记录 【操作后】 回治疗室,处理用物,洗手,记录 【注意事项】 1、严格遵守无菌操作原则及查对制度 2、针头刺入角度不宜大于45度,以免刺入肌层。 3、注射少于1ml 的药液,必须用1ml 注射器,以保证注入药液剂量准确。 4、注射胰岛素要使用酒精消毒皮肤。

5、要确定患者吃饭时间,一般饭前30分钟注射;胰岛素注射前30分钟由冰箱取出复温,以减轻疼痛,防止皮下局部产生硬结。 6、需长期反复皮下注射者,,应有计划地更换部位,轮流注射,这样达到最大的药量吸收效果。每个针眼间距2.5cm。 7、中长效胰岛素要混匀后使用,应在使用前将笔芯上下摇动,使笔芯内的玻璃珠由一端移动到另一端,至少重复10次,胰岛素呈白色均匀混悬液时立即注射。 8、未使用的胰岛素笔芯应储存于摄氏2至8度的冰箱内,避免结冰(不要太接近冰格),避免阳光直射或剧冷剧热。正在使用中的胰岛素笔芯,可在室温未超过30度的情况下放置于室内干燥阴凉处存放6周。 9.使用诺和灵胰岛素笔,注射时掐起皮肤后,可直接垂直进针,完全按下注射推键。在注射后,针头应留在皮下六至十秒钟以上直至针头完全拔出,这样可以确保正确的剂量注入,以免药液未吸收。 10、拔出针头后,用棉球轻压局部,注意不要按摩、不要揉,防止皮下出血。 11、捏起皮肤注射:使用短细针头,尽可能保证正确皮下注射的有效方法.注射应保证在皮下注射。避免误入肌肉层,否则,胰岛素的吸收曲线将不能与血糖吸收峰值相吻合,血糖波动大。注射至表皮层的危害可能导致注射部位胰岛素渗出、疼痛、无菌脓肿及增强胰岛素免疫反应。

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