2013.6妇产科护理安全排查

妇产科护理安全隐患排查

通过排查找出了在以下几方面存在的问题：

一、护理记录中的安全隐患：1、记录有涂、刮现象；2、记录不完整

3、医护记录不一致。预防措施：1.加强医疗法律的学习；2.严格按照病历书写规范书写记录。3、护理记录特别是危重病人记录每天把关。

二、标本采集中的安全隐患：条形码错帖。预防措施：采集前后注意查对工作。

三、注射输液治疗中的安全隐患，巡视病人不够及时，需病人或病人家属提醒。预防措施：加强管理，责任护士按时巡视病人。

四、有新生儿丢失的危险；做好宣教,提高警惕,加强巡视病房，晚夜班及时关锁大门。

五、有新生儿坠床的危险；禁止新生儿和妈妈挤在一张床上,让婴儿睡在婴儿床上。

六、在接诊产科急诊病人时，自我防护意识不够、有被感染的风险；应按标准预防做好自我防护，预防交叉感染。

七、有病人自行用电的危险：加强宣教，及时和总务联系，保证微波炉正常运行，保证病人熟食能够加热。

妇产科

2013.6.19

妇产科常用护理_操作技术

妇产科常用护理操作技术 第1节阴道冲洗 一,目的 减少阴道分泌物,缓解局部充血.控制和治疗阴道炎症,宫颈炎.是妇科某些手术前的常规阴道准备内容之一. 二,物品准备 1.橡胶单,治疗巾各1块,灌洗筒1个,带调节夹的橡皮管1根,灌洗头1个,弯盘1只,便盆1个. 2.灌洗溶液常用的有1:5000的高锰酸钾溶液,生理盐水,2:1000或5:1000的碘伏溶液,4%硼酸溶液,2%～4%碳酸氢钠溶液等. 第1节阴道冲洗 三,操作方法 1.知情介绍 ,向病人介绍操作目的,以取得病人的配合. 2.遮挡病人,嘱病人排空膀胱,铺橡胶单,治疗巾,病人取膀胱截石位,放置便盆. 3.按需要配制灌洗液500～1000ml,将灌洗筒挂于距床沿60～70cm的高处,排去管内空气,试水温适当后备用. 4先用灌洗液冲洗外阴,然后分开小*,将灌洗头沿阴道侧壁插人至后穹窿处,边冲洗边在阴道内左右上下移动.灌洗液剩下100ml时,拔出灌洗头,再冲洗一次外阴部. 5.扶病人坐于便盆上,使阴道内存留的液体流出. 6.撤离便盆,擦干外阴并整理床铺. 四,护理要点 1.灌洗液以41～43℃为宜,温度过低,病人不舒适,温度过高,则可能烫伤阴道粘膜. 2.灌洗筒与床沿的距离不超过70cm,以免压力过大,使水流过速,液体或污物进人子宫腔或灌洗液与局部作用的时间不充足. 3.灌洗头插人不宜过深,操作时,动作要轻柔,切勿损伤阴道粘膜和宫颈组织. 4.必要时可在妇科检查床上用窥阴器将阴道张开,直视下进行冲洗,能够达到更好的效果. 5.禁忌证:宫颈癌病人有活动性出血者,月经期,产后或人工流产术后宫口未闭,阴道出血者. 第2节会阴湿热敷 一,目的 促进血液循环,增强局部白细胞的吞噬作用和组织活力,减轻局部肿胀,有助于脓肿的局限.常用于会阴水肿,血肿,伤口硬结及早期感染等病人. 二,物品准备 橡胶单及治疗巾各1块,消毒弯盘2个,镊子2把,棉垫1个,消毒干纱布2块,凡士林,50%硫酸镁,95%酒精. 第2节会阴湿热敷 三,操作方法 1.向病人介绍操作目的及方法以取得配合. 2.铺橡胶单及治疗巾,行外阴擦洗,清洁局部. 3.热敷部位先涂一薄层凡士林,盖上无菌干纱布,再轻轻敷上热敷溶液中的湿纱布,再盖上棉垫. 4.每3～5分钟更换热敷一次,亦可将热水袋放在棉垫外,延长更换敷料时间,一次热敷约15～30分钟. 5.热敷完毕,更换清洁会阴垫并整理床铺. 四,护理要点

产科护理安全管理制度

产科护理安全管理制度-标准化文件发布号：（9556-EUATWK-MWUB-WUNN-INNUL-DDQTY-KII

产科护理安全管理制度 护理安全是指护理人员在进行护理工作中，要严格遵循护理制度和操作规程，准确无误地执行医嘱，实施护理计划，确保患者在治疗和康复中获得身心安全。而妇产科是医院的医疗纠纷高发科室，风险大，对妇产科护士的知识面要求广，应急能力要求强，无菌要求高，其各方面的安全隐患也较多，是一个不同于一般临床科室的高危科室。针对这样一个工作性质，就要求妇产科的管理人员制定一套完善的护理质量管理系统，并围绕质量管理，不断改进各个环节中潜在的问题，认真落实护理措施，从根本上不断提高护理质量，消除护理隐患，确保护理安全。 一、工作目标评估住院患者的危险因素，采取相应措施，预防不安全事件的发生。 二、遵循标准预防、安全的原则，评估住院患者，对存在的危险因素采取相应的预防措施并向患者进行指导，如跌倒、坠床、烫伤的预防等。 三、根据评估结果对患者进行安全方面的指导，嘱患者注意自身安全，提高自我防范意识。 四、提供安全的住院环境，采取有效措施，消除不安全因素，降低风险。 五、让产妇及家属能够知晓护士告知的事项，对服务满意。且产妇在住院期间无因护理不当造成的不良事件发生。 六、在安全管理制度不完善危险地段设安全警示标志，如跌到、烫伤等 七、规范孕产妇请假离院管理制度，减少离开后分娩的危险。 八、严格落实各项制度、流程执行情况。防止个别护理人员有章不循、粗心大意，在各实际操作中，容易造成症状、体征不观察仔细，异常情况发

现、报告、处理不及时；护理文书记录不详细以及出现用药错误或婴儿滑落、沐浴烫伤等。

常见护理安全隐患与防范措施

常见护理安全隐患与防范措施 发表时间：2012-6-21 8:56:00 来源：创新医学网医学编辑部 李雪娟471100河南孟津县人民医院 护理安全是指在实施护理的全过程中，患者不发生法律、法规允许范围以外的心理、机体或功能上的损害、障碍、缺陷或死亡。为进一步规范护理行为，提高护理质量，有效规避护理风险，确保护理安全，现结合工作体会就护理安全方面存在的隐患及防范措施探讨如下。 护理工作中常见的安全隐患 护理人员法制观念薄弱，缺乏自我保护意识：护士不了解“医疗风险无处不在”，忽视医疗护理活动这一特殊的职业特征，不认真执行三查七对，对患者实施治疗和护理时，没有及时履行告知义务，忽视患者的知情同意权。不坚持原则，盲目执行医生的口头医嘱。书写护理文件不规范。护理记录单上的记录，在查对时发现未记，但确实做了，护理管理上就视为“记录不全”。护理记录单上的任何文字记录都是重要的法律证据，不论什么原因造成的“记录不全”，在法庭上就会因证据不足而败诉，有理难辩。另外护理记录单上常见问题还有护理记录与医疗病程记录不符，护理记录没有用药起止时间记录、无法显示护理人员给患者用药速度快慢，药与药之间的间隔时间，特别是不能同时用药的间隔时间等，一旦发生纠纷，护理记录单将不能提供有利的法律依据，护理人员将十分被动。 护士责任心不强，执行规章制度不严格：主要表现在工作中不严格执行操作规程或简化程序，如不按规定洗手，加药不戴口罩，加药不彻底、安瓿中残留药液，单独值班时不严格遵守医院各项核心制度，如不进行床头交接班，不按等级护理制度巡视病房，上班时思想不集中，在办公室聊天、打电话、吃东西、带孩子等导致治疗不及时，影响护理效果。 护士素质低，技术操作不熟练：护理人员业务知识缺乏，工作经验不足，技术水平低或不熟练(抢救患者时吸氧、吸痰慢、小儿头皮穿刺不上，洗胃机不会用)，对新技术的应用及新设备的使用掌握不熟练，单独上班时不能完成复杂的操作，对患者病情观察不仔细，不能及时、准确、有效的抢救患者。有的护士虽然按制度做到了巡视病房，但不清楚患者的重点观察项目是什么，以致不能及时发现患者病情变化的征兆，从而延误抢救与处理，导致纠纷。 护患沟通不够：护士每天与患者频繁接触，可以及时地解答患者提出的问题及时发现病情变化，若对患者提出的问题避而不答装没听见，或态度冷淡、解释不到位，特别是在用药、咨询、住院帐目查询时，如

妇产科护理工作计划

妇产科护理工作计划 妇产科护理工作计划 妇产科在医院里是个举足轻重的临床大科室,它面对的工作对象是白城市的妇女儿童,妇产科工作的好坏直接影响到医院在群众中的声誉。以下是关于妇产科护理工作计划，供大家参考! 妇产科护理工作计划一 又一年的开始，一年的征程将要起步，面对新的起点，新的希望，新的美好向往。回顾过去一年来的工作，有许多的收获，更有许多的不足，总结经验，吸取教训，结合科室的实际情况及护理部的要求，我们产科将在2016年制定新的工作计划： 一、加强病区管理，确保安全 1.护理人员的环节监控：对新调入护士以及有思想情绪的护士加强管理，做到重点交待、重点跟班。切实做好护理安全管理工作，减少医疗纠纷和医疗事故隐患，保障孕产妇就医安全。 2.孕产妇的环节监控：新入院、转入、急危重孕产妇、有发生医疗纠纷潜在危险的孕产妇要重点督促检查和监控。 3.时间的环节监控：节假日、双休日、工作繁忙、易疲劳时间、交接班时均要加强监督和管理。 4.护理操作的环节监控：输液、输血、注射、各种过敏试验等。虽然是日常工作，但一旦发生问题，都是人命关天的大事，作为护理管理中监控的重点之重点。

5.从护理管理角度监控：不定期的进行护理安全隐患检查，发现问题，解决问题，从自身及科室的角度进行分析，分析发生的原因，吸取的教训，提出防范与改进措施。对同样问题反复出现的个人，追究相关责任，杜绝严重差错及事故的发生。 (1)坚持医疗安全天天抓，坚持每月专业知识、急救知识、技术操作培训，强化责任意识，急救意识。确保患者就医安全、防患医疗纠纷的发生。 (2)强化科室注重抢救物品的管理，平时加强对性能及安全性的检查，发现问题及时维修，保持设备的完好率100% (3)加强薄弱环节的管理，减少护理差错事故发生。主要是科室新进人员，责任心不强人员的.管理要重点帮扶。 (4)加强危重孕产妇的护理，预防并发症的发生，认真落实产科各项护理常规，杜绝差错事故发生。 (5)培养护士经营意识，认真执行物价收费标准，善于进行成本效益核算，降低医疗成本，节约不必要的开支，保证资源有效合理配置。 (6)定期对科室人员进行院感知识培训考核，定期或不定期进行院感质量检查，进行原因分析，及时反馈并进行整改。 二、转变护理观念，配合市场部，做好科室的营销 加强服务就必须有考核，要宣传营销没有后续好的服务反而是浪费资源，所以明年的工作中继续加强全体人员服务意识的教育，加强服务态度，提高服务质量，同时还要加大宣传力度，配合市场部做好

妇产科护理安全隐患分析及预防

龙源期刊网 https://www.wendangku.net/doc/018655279.html, 妇产科护理安全隐患分析及预防 作者：李玉芬 来源：《东方食疗与保健》2016年第10期 [摘要]妇产科是一个易发生医疗纠纷的高风险科室。妇产科护理安全隐患数量颇多，要想提高妇产科的护理水平，需要培养高素质的护理人员，且要提高护理安全管理，才能有效防范安全隐患的发生，保障护理质量和护理安全。 [关键词]妇产科护理安全隐患预防 引言：妇产科是一个易发生医疗纠纷的高风险科室。妇产科护理安全隐患数量颇多，要想提高妇产科的护理水平，需要培养高素质的护理人员，且要提高护理安全管理，才能有效防范安全隐患的发生，保障护理质量和护理安全。 1.护理安全隐患分析 1.1专业技术素质及其影响 许多护理差错事故和纠纷源于护理技术上的分歧，或者说是病人及其家属认为的护理治疗技术上的失误，提高护理人员的专业水平、技术素质，从而避免护理差错事故的发生，减少护理纠纷的产生。同时，更要重视的是护理人员的专业技术素质对病人及其家属的心理影响。 1.2护士法律意识，自我保护意识淡薄 护士在校所受的教育和在职教育中缺乏法律知识教育，长期以来医疗传统习惯使护士工作处于医疗服务的主导地位，护士只注重解决病人的健康问题，而忽视潜在的法律问题，在实际护理过程中缺乏自我保护意识和证据意识，忽视证据的收集和管理，服务不到位，没有意识到产妇的生命健康权、知情权、隐私权均应受到法律保护。 1.3产科医护人员短缺 随着二胎政策的实施，产科病房的爆满，医护人员超负荷的工作，而忽略了护理文书的记录或进行回忆式记录，出现大概、可能的情况，一旦发生医疗纠纷，住院病案材料中与护理相关的体温单、医嘱单、护理记录单、分娩记录单等会成为法庭材料。如果以上护理记录不严谨，将使护理安全隐患增加。 2.妇产科护理安全隐患预防

浅析产科护理安全隐患及其防护措施

浅析产科护理安全隐患及其防护措施 目的探讨产科护理的安全管理措施。方法对产科护理中存在安全管理影响因素进行分析，并据此制定相应的管理对策。结果产科护理中安全管理的影响因素主要包括管理制度不健全、护理人员素质限制、产妇自身因素、医疗设备因素等，对此应当采取建立健全安全管理制度、提高护理人员综合素质、加强产妇护理、加强医疗设备维护等，以确保产科护理的安全进行，降低威胁产妇的不安全因素。结论通过强化产科护理中安全管理因素监督和控制，能够有效提高护理质量，更好的满足产妇需求。 标签：产科；护理；患者；防护 1 产科护理工作的特殊性 1.1产科护理工作的心理特殊性在一般的护理活动中是在治疗疾病的基础上对患者实施心理护理，帮助患者建立积极应对促进康复，产科不是一种疾病，但在产妇面临生产心理、生理受到很大压力，常处于紧张焦虑状态，会影响分娩及产生产后忧郁，虽然在生产过程可以使用镇痛药物，但这只是一般意义的治疗，更需要护士亲人般的关怀，鼓励支持，这就要求产科护士要熟悉产妇心理，因人施护帮助其建立积极应对。 1.2产科护理工作服务对象的特殊性在一般的护理服务中，往往是护士为患者提供护理服务，家属辅助医生、护士配合护理患者，共同为患者提供良好治疗环境。而在妇产科护理工作中，护士不仅要护理产妇和新生儿，而且也要将产妇家属作为服务对象。因为许多家属对产妇护理和新生儿护理缺乏必要的知识和准备，往往急得手忙脚乱，这就需要护理人员在产前、产中和产后不仅要开导护理产妇，也要对产妇家属进行必要的培训和护理教育，以提高产科护理工作效率，增强护患沟通机会，增加产妇信心和家属满意度。 1.3产科护理的高需求性产科实行母婴同室，病区中有孕产妇新生儿情况变化快，工作预见性差，患者周转快，工作量大且繁琐，容易造成工作忙乱，并且产科正常待产者，其期望值较高，如出现意外，极易造成护患纠纷，这就要求产科护士要有丰富理论知识，极强沟通能力，敏锐的观察力把爱心细心，运用到护理实践中，保障母婴安全。 2 产科护理工作普遍存在的问题 2.1护理人员素质限制在产科护理过程中，护理质量的高低在很大程度上取决于护理人员，但很多护理人员由于年龄较小，缺乏系统培训，在助产工作中的经验不足，由此对于产妇的预计不准确，在生产过程中不能有效保护产妇的会阴部位，从而导致产妇及新生儿出现产伤。很多护理人员在护理过程中与患者的沟通较少，工作缺乏责任心，遇到事情时容易情绪化，不能够耐心倾听产妇的要求，而且在操作过程中不注意消毒处理，使得产妇发生感染情况，还有些护理人员甚

妇产科护理学

1：性周期调节的主要环节是丘脑—脑垂体—卵巢的相互作用。 正确错误 2：常用推算预产期的依据是指末次月经开始之日。 正确错误 3：骨盆腔的最短径线是中骨盆横径。 正确错误 4：分娩过程中主要的产力是指腹肌、膈肌的收缩力。 正确错误 5：妊娠28周后，产前检查应每一周检查一次。 正确错误 1：重度妊高征24小时尿蛋白定量超过。 回答：5g/24小时 2：流产是指妊娠于周末前终止，胎儿体重小于1000克。 回答：28 3：根据糜烂深度可将宫颈糜烂分为单纯型、、乳突型。 回答：颗粒型 4：前置胎盘的主要症状是妊娠晚期或临产时，发生无诱因、的反复阴道流血。 回答：无痛性 5：产后出血最易发生在产后小时内。 回答：2 1：对放疗极为敏感的卵巢肿瘤是：( ) 1.内胚窦瘤 2.浆液性囊腺瘤 3.粘液性囊腺瘤 4.无性细胞瘤 2：卵巢分泌

1.孕激素 2.促卵泡素 3.肾上腺皮质激素 4.促性腺激素释放激素 3：右枕前位时，胎儿枕骨在骨盆的：( ) 1.左前方 2.左侧 3.左后方 4.右前方 4：念珠菌阴道炎适宜用下列哪种溶液冲洗： 1.1%的乳酸溶液 2.0.5%醋酸溶液 3.2%?4%碳酸氢钠溶液 4.0.02%碘伏 5：内生殖器是指（） 1.子宫及双侧附件 2.子宫及双侧卵巢 3.子宫及双侧输卵管 4.子宫、双侧附件及阴道 6：下列哪项不是子宫收缩的特点： 1.对称性 2.缩复作用 3.节律性

7：产褥期血性恶露一般持续： 1.1周左右 2.2周左右 3.3周左右 4.4周左右 8：慢性宫颈炎的治疗方法中错误的是： 1.电熨治疗 2.激光治疗 3.冷冻治疗 4.抗生素治疗 9：女性生殖器官良性肿瘤最常见为( ) 1.子宫肌瘤 2.卵巢皮样囊肿 3.卵巢浆液性囊腺瘤 4.卵巢粘液性囊腺瘤 10：52岁，月经不规律，月经过多，子宫如孕50天大，无贫血，诊断为子宫肌瘤，需采取（） 1.随访观察 2.雄激素治疗 3.全子宫切除术 4.经阴道肌瘤摘除术 11：重度妊高征的护理不包括：( ) 1.心理护理，解除紧张 2.记出入水量

主管护师妇产科护理学试题：妇产科常用护理技术

一、A1 1、某护理教师为护生讲解有关会阴擦洗的目的，除外 A、保持会阴部清洁 B、促进会阴伤口愈合 C、促进阴道血液循环 D、促使患者舒适感 E、保持肛门部清洁 2、有关会阴擦洗的适应症，应除外 A、会阴部手术术后的患者 B、腹部手术后留置尿管的患者 C、阴道手术后的患者 D、长期卧床的妇女 E、月经期妇女 3、护士在为患者做会阴湿热敷时，正确的是 A、湿热敷的温度为48～52℃ B、热敷面积与病损面积大致等同 C、热敷时间为60分钟 D、每日热敷2～3次 E、热敷后再行会阴擦洗 4、下列属于会阴热敷适应证的有 A、会阴白斑 B、会阴出血 C、会阴血肿 D、阴道炎 E、长期卧床者 5、会阴擦洗中第一遍擦洗的顺序是 A、自上而下，由外向内 B、自下而上，由内向外 C、自下而上，由外向内 D、自上而下，由内向外 E、自下而上，由左向右 6、护士为患者行阴道灌洗，正确操作是 A、灌洗筒连接100cm长的橡胶管 B、常用溶液为1:15000高锰酸钾溶液

C、需准备灌洗溶液400ml D、灌洗液温度30℃左右 E、灌洗筒离床面不超过70cm 7、阴道灌洗护理措施描述正确的是 A、灌洗溶液温度40℃左右 B、手术后阴道伤口愈合不良禁止灌洗 C、低位阴道灌洗，洗筒距床面的高度一般不超过40cm D、灌洗筒与床沿的距离不超过80cm E、宫颈癌病人有活动性出血者禁止行阴道灌洗 8、关于会阴擦洗的操作，错误的是 A、妇科腹部手术后保留导尿管者应擦洗 B、会阴、阴道手术前后应擦洗 C、擦洗第1遍顺序是由内向外、自上而下 D、擦洗第2遍是以伤口为中心 E、产后每日擦洗2次，大便后也应擦洗 9、会阴部局部湿热敷的一般温度为 A、11～18℃ B、21～28℃ C、31～38℃ D、41～48℃ E、51～58℃ 10、下列不属于阴道灌洗禁忌证的是 A、更年期 B、月经期 C、妊娠期 D、产褥期 E、阴道出血 11、配制冲洗一次的阴道灌洗液量为 A、100～200ml B、300～400ml C、500～1000ml D、1100～1200ml E、1300～1500ml 12、有关阴道、宫颈上药的方法，正确的是

妇产科护理安全隐患及对策

妇产科护理安全隐患及对策 护理安全是指在实施护理的全过程中，患者不发生法律和法规允许范围以外的心理、机体结构或功能上的损害、障碍、缺陷或死亡川。妇产科是医院高风险科室之一，妇产科护理人员的责任重大。随着患者法律意识、维权观念的增强，妇产科护理安全愈来愈受到大家的重视，加强妇产科护理安全管理，提高服务质量，将有利于减少医疗纠纷。现将妇产科护理工作中的安全隐患及防范措施介绍如下: 1护理安全隐患 1.1护理人员法制观念薄弱 在工作较忙时，有时会忽略患者的权益，出现急症就忙于处理，在处理的同时没有及时向患者及家属反馈，一旦出现异常容易导致患者及家属的不理解，比如孕妇在分娩过程中，胎心声发生改变，未及时向家属交代，以至于发生新生儿死亡，这样很容易引起患者和家属疑惑、不满，甚至状告到法院引起护理纠纷的发生。 1.2服务态度缺陷，缺乏良好的护患沟通 妇产科护士紧张忙碌，护患沟通若语言简单、生硬，态度冷漠、厌烦、服务不周、不负责任，比如孕妇分娩喊叫，护理人员就大声斥责：“叫，叫，叫，叫什么，就你会生小孩，好像别人不会生似的。”这样的语言很容易引起患者的不满，家属听见也很容易造成护理纠纷的发生。 1.3业务水平有限 低年资护士多，技术力量相对薄弱，经验不足和各方面的协调能力不够都会对护理安全构成威胁。比如，值班护士把孕妇胎儿的足先露检查成头先露，以至于产妇破水时脐带脱垂，产生新生儿窒息、甚至死亡这样的严重后果，从而引发护理纠纷。特别是当前，患者对护理服务期望值提高，同时新技术与新设备的广泛使用，对护理人员也产生了一定的压力，增加了护理风险，对护理安全也产生了威胁。另外，由于新药品种多、更新快，护士对药品的药理作用、用法，注意事项不熟悉，容易出现用药失误。 1.4制度不熟悉 有章不循、不严格执行规章制度、违反操作规程，比如，不严格按照三查七对给病人用药，以至于把甲床的药用于乙床，虽没造成严重后果，但足以让患者及家属不满，乃至投诉，引发护理纠纷。还有，换吊瓶时，把甲床换下的吊瓶遗留在乙床上，从而引起病人怀疑，若病人出现不适，遗留的吊瓶便是祸根。那么护理纠纷就在所难免。这也就是我们常说的，过失性护理行为缺陷，是引起护理安全隐患的重要原因。 1.4.1制度执行不严 如产房用品、药品和急救设备虽有专人专管，定位放置，但由于产房助产人员的随机性，部分助产士责任心不强，未做到班班清点，不熟悉用物的放置，或用完后未及时补充。如需要抢救时，因抢救用物不全延误抢救时机，所带来的后果也是非常严重的。有时护士缺乏“慎独”精神，未严格按照医院规范要求执行各项护理操作。 1.4.2避免因弄错新生儿而发生的护理纠纷 如在多个孕妇同时分娩或给新生儿洗澡时，注意力不集中，行为不审慎，未严格执行查对制度，新生儿手带标记出生后未及时绑上或丢失后未及时补上。比如有几个孕妇同时分娩，其中有一个多胎生女而又特别想生儿子的孕妇，经过检查以为是男孩，偏偏该胎生的又是女儿，别人生的都是儿子，可想而知她的家属会是什么样的心情。如果不让家属确信自家的是女孩就很容易引起护理纠纷。 1.4.3新生儿操作 新生儿保暖用热水袋或暖箱时，未按操作规程执行水温过高，或直接与新生儿皮肤接触;洗澡时，不注意调节水温，水温过高或戴手套洗澡，护士对水温的敏感性降低而引起新生儿烫伤;或未按新生儿暖箱操作规程调节箱温及按规定巡视病房，病区停电时未及时将新生儿从暖箱 取出。 1.4.4未严格交接班制度 对于危重、手术、输液病人、新生儿未严格进行床头交接班，尤其是对于一般的手术病人，警惕性不高，例如，剖宫产术后的病人，阴道大量出血，由于未床头交接班而未被发现，一旦发现，病人已处于休克状态，这样的后果怎能不引起护理纠纷的发生。 1.4.5护理书写与客观事实不符

100项护理安全隐患

100项护理安全隐患 协助患者进食、水中易出现的问题 1、饮水呛咳 防范措施： ⑴喂水时注意速度不可过快且每次少量喂食。 ⑵喂水时注意观察患者的反应，发现呛咳立即将头偏向一侧，以免误入呼吸道。 ⑶对于频繁发生呛咳的患者，护士应提示医生留臵胃管。 2、吞咽困难 防范措施： ⑴喂食速度宜慢且少量，确认病人已吞咽再继续。 ⑵给予患者便于吞咽的食物。 ⑶嗜睡的患者喂食时必须把病人完全叫醒，喂食后确认口中无食物方可离开。 ⑷进食时注意与患者沟通并密切观察患者反应，如发生吞咽困难， 应立即停止进食并取出口中食物，将头偏向一侧。 吸氧中易出现的问题 3、气压伤 防范措施： ⑴先调节好氧流量再将吸氧管插入患者鼻孔。 ⑵改变氧流量时先将导管撤出，待调节好后再插入导管。 4、氧中毒 防范措施： ⑴根据医嘱正确调节氧流量。 ⑵高流量吸氧时应注意吸入时间不宜过长。 ⑶定期检查氧流量表是否准确。 5、管道脱落

防范措施： ⑴使用双腔吸氧管，以便于固定。 ⑵经常巡视吸氧患者，发现管道脱落及时插好、固定。 ⑶清醒病人嘱其不要自行拿下吸氧管。 口服药发放中常见的问题 6、同病室的人交叉发药错发 防范措施： ⑴严格三查七对，发药时叫病人至答应为止。 ⑵须将药车推至病床旁一对一发放。 ⑶每个药袋、药盒上面须注明患者床号、姓名，不得遗漏。 ⑷口服药应由双人核对后由其中一人发放。 7、药物剂量有误 防范措施： ⑴正确执行医嘱，做好核对把关工作，发现医嘱有不妥时及时质疑。 ⑵核对药物时要认真，避免边核对边说笑，禁忌单人核对。抄写在药盒上的用法字迹要清楚工整易辨认。 ⑶药物用法及剂量要严格按照医嘱执行，避免思维定势，个别病人所服药物剂量比常规剂量多或者少，不能按常规量发放。 ⑷有些药物剂量发生改变时，主班护士应及时通知大家，提起注意。 ⑸有的一种药物两种剂量，要核对清楚，心中有数。 ⑹看清药物剂量单位，是“片”还是“毫克”，严防把30mg误以为30片。 8、漏发（多为病人不在） 防范措施： ⑴准备一个卡片，病人未在时床号、姓名要登记。 ⑵对班二人互相提醒，病人回房时及时发放。 ⑶如本班未发放则严格向下一班交班。 9、重发（多为定点药物）

妇科护理学习题与答案解析-妇产科常用护理技术

妇产科常用护理技术 一、A1 1、某护理教师为护生讲解有关会阴擦洗的目的，除外 A、保持会阴部清洁 B、促进会阴伤口愈合 C、促进阴道血液循环 D、促使患者舒适感 E、保持肛门部清洁 2、有关会阴擦洗的适应症，应除外 A、会阴部手术术后的患者 B、腹部手术后留置尿管的患者 C、阴道手术后的患者 D、长期卧床的妇女 E、月经期妇女 3、护士在为患者做会阴湿热敷时，正确的是 A、湿热敷的温度为48～52℃ B、热敷面积与病损面积大致等同 C、热敷时间为60分钟 D、每日热敷2～3次 E、热敷后再行会阴擦洗 4、护士为患者行阴道灌洗，正确操作是 A、灌洗筒连接100cm长的橡胶管 B、常用溶液为1:15000高锰酸钾溶液 C、需准备灌洗溶液400ml D、灌洗液温度30℃左右 E、灌洗筒离床面不超过70cm 5、阴道灌洗护理措施描述正确的是 A、灌洗溶液温度40℃左右 B、手术后阴道伤口愈合不良禁止灌洗 C、低位阴道灌洗，洗筒距床面的高度一般不超过40cm D、灌洗筒与床沿的距离不超过80cm E、宫颈癌病人有活动性出血者禁止行阴道灌洗 6、关于会阴擦洗的操作，错误的是 A、妇科腹部手术后保留导尿管者应擦洗 B、会阴、阴道手术前后应擦洗 C、擦洗第1遍顺序是由内向外、自上而下 D、擦洗第2遍是以伤口为中心 E、产后每日擦洗2次，大便后也应擦洗 7、会阴部局部湿热敷的一般温度为 A、11～18℃

B、21～28℃ C、31～38℃ D、41～48℃ E、51～58℃ 8、下列不属于阴道灌洗禁忌证的是 A、更年期 B、月经期 C、妊娠期 D、产褥期 E、阴道出血 9、配制冲洗一次的阴道灌洗液量为 A、100～200ml B、300～400ml C、500～1000ml D、1100～1200ml E、1300～1500ml 10、有关阴道、宫颈上药的方法，正确的是 A、不可以直接将药片纳入阴道 B、用棉球填塞者必须嘱病人于放置后12～24小时如数取出棉球 C、指导病人自己用棉球涂擦宫颈 D、病人借用喷雾器自己将药物喷撒到病变部位 E、凡上药者必须进行会阴部准备 11、行阴道灌洗时，患者的最佳体位是 A、膀胱截石位 B、头高脚低位 C、屈膝仰卧位 D、自由体位 E、半卧位 二、A2 1、患者，女性，24岁。未婚，诊断为慢性宫颈炎，护士为其行宫颈上药时，正确的是 A、月经来潮时停止上药 B、在窥阴器辅助下观察病变部位 C、用棉球蘸药涂擦宫颈 D、一般每天上药3次 E、2周为一个疗程 三、A3/A4 1、小刘，28岁，子痫患者，G2P1，今日产后2天，外阴水肿仍未消退。 <1> 、应实施的局部治疗措施是 A、坐浴 B、会阴冷敷 C、会阴热敷

妇产科护理题-妇产科常用护理技术

妇产科护理题-妇产科常用护理技术 1、下列哪些病因与患者的疾病有关 A.绝经 B.雌性激素水平降低 C.上皮细胞内糖原含量减少 D.阴道内PH值增高 E.阴道壁萎缩，黏膜变薄 F.局部抵抗力降低 G.致病菌侵入繁殖 H.患者卫生习惯不良 2、提示：该患者经检查确诊为老年性阴道炎。提问：下列哪些不是处理该患者的主要措施 A.加强健康教育，注意保持会阴部清洁，勤换内裤 B.加强体育锻炼，增强身体素质 C.增加阴道抵抗力 D.用1%乳酸液冲洗阴道 E.冲洗后，将甲硝唑200mg放入阴道深部 F.口服尼尔雌醇 G.取阴道分泌物进行涂片检查

3、给患者尽快采取哪些治疗措施 A.用0.02%碘伏溶液进行会阴擦洗 B.用1%乳酸液进行阴道冲洗 C.用煮沸的50%硫酸镁行会阴湿热敷 D.用甲硝唑200mg行阴道上药 E.用0.5%~1%乳酸溶液行坐浴 F.手术治疗 4、该患者坐浴时应采取的护理措施是 A.坐浴溶液严格按比例配置 B.水温适中，不能过高 C.坐浴时先将外阴及肛门周围擦洗干净 D.坐浴时需将臀部及全部外阴浸入药液中 E.注意保暖，以防受凉 5、会阴擦洗时最后擦洗什么部位 A.肛门 B.伤口 C.耻骨联合 D.尿道口 E.阴道口

6、会阴冲洗需准备多少毫升冲洗液 A.400ml B.500ml C.300ml D.800ml E.1000ml 7、会阴擦洗一般擦洗几遍 A.2遍 B.3遍 C.1遍 D.4遍 E.5遍 8、会阴擦洗应采取的卧位为 A.坐位 B.半坐卧位 C.仰卧位 D.侧卧位 E.屈膝仰卧位 9、灌洗筒挂于床旁输液架上，其高度距床沿

妇产科护理安全隐患及防范措施

妇产科护理安全隐患与防护措施 妇产科是医院高风险科室之一，也是一个特殊科室，病人周转快，病情不稳定，不可预测因素多，是集孕妇、产妇、新生儿和患有妇科疾病患者为一体的极其特殊的科室。随着患者法律意识、维权观念的增强，妇产科护理安全愈来愈受到大家的重视，加强妇产科护理安全管理，提高服务质量，保证母婴安全将有利于减少医疗纠纷的发生。 一、护理安全隐患 1、护士责任心不强 年轻护士缺乏责任心，工作粗心大意，观察不到位。如无特殊情况护士较少到病房巡视，新生儿吃奶多少，有无呛奶，面色有无发绀，哭声是否响亮顺畅，都不能主动发现。如保胎患者使用硫酸镁时，巡视少，滴速不符合，经常越输越慢，硫酸镁浓度从而不够，达不到抑制宫缩的作用。 2、护患缺乏沟通 护士往往忙于各种治疗和护理，忽视患者的心理需求和情感需求，不能耐心接待患者，没有认真履行告知义务，各种护理操作前告知不到位，使患者不能充分了解治疗的目的、方法及不良反应。住院患者住院周期短，周转快，同时患者要求高，而护士工作繁忙，语言有时不妥，解释不到位，容易引起护患沟通不良所致的护理纠纷。 3、核心制度执行不严 核心制度落实不好，查对制度未执行、交接班制度未执行。不能严格按照护理核心制度去工作。在实际工作中，如：不能做到三查七对、随意执行口头医嘱、巡视不到位、交接班不彻底、对患者病情未能充分评估等。 4、护理技术问题 年轻护士工作经验欠缺，专业技能不高，对于产程的进展不能很好地把握，工作被动，存在很大的安全隐患。如年轻护士对产程分娩的知识掌握不熟悉时，对产程观察不仔细，尤其是遇到一些产程中的突发事件，比如一些产妇，因分娩时听说自然分娩的负面因素太多，常常会出现焦虑不安、恐惧等心理状态，听不进医护人员的解释，不配合相关的分娩动作，以至于在分娩过程中出现心率加快、宫缩乏力，产程延长，产妇疲乏，体力消耗过多，血压升高，导致胎儿出现宫内窘迫等情况时不能立即处理，造成很大的医疗隐患。 二、防范措施 1、加强责任心，定期进行安全教育 对责任心不强造成差错的护士，给予教育，在日常工作中追踪监督。严格执行医嘱，保证用药的安全性，按时巡视病房，及时发现病情变化，并做出正确的治疗及护理。特别是新生儿的观察更应及时细致。各种仪器在使用过程中，应认真观察，保证仪器功能的正常发挥。每月对护理不良

2015年妇产科护理质量安全管理工作计划

2015年妇产科护理质量安全管理工作计划2015年我科护理质量安全管理小组将根据医院和护理部在整体要求和工作思路，结合我科工作实际制定以下工作计划：（一）工作目标 1、无重大护理安全事故发生 2、全面提高护理服务质量，病员满意度≧96% 3、优质护理服务合格率≧95% 4、护患纠纷≤3例 5、护理投诉≤5例 6、医院感染质量合格率≧95% 7、护理文件书写合格率≧95% 8、归档病历合格率≧96% 9、贯彻执行护理质量标准体系，各项工作指标到三级医院要求。46项护理质量标准中A类项目的检查率≧100%,B类项目的检查率≧70% （二）具体工作安排 1、认真贯彻执行《四川省医院护理质量管理评价标准》（试行）（1）科室质控人员在参加护理部组织的“评价标准”培训基础上，科内坚持每天晨会学习，使质控人员尽快掌握和应用“评价标准”，进行有效质量监控。 2、对科室质控人员根据工作能力进行有效整合，分工合作，达到质量控制并应用质量管理工具对存在问题进行分析、提出整改

意见及措施。 2、按照护理部要求，严格按《四川省医院护理质量评价标准》（试行）进行护理质量控制，充分发挥科室质控人员的力量，把好科室质量控制关，定期进行质量评价，确保病区护理质量安全。 (三)、加强护理安全管理切实保障病员的安全 1 坚持查对制度：要求医嘱班班查对，每周护士长参加总核对2次，并有记录。做到认真执行三查七对，减少护理差错事故发生。2认真落实妇产科各项护理常规，杜绝差错事故发生。 3 加强危重病人的护理，坚持床头交接班制度和晨晚间护理。预防并发症的发生。 4、抢救室设专人管理，做到定位、定量、放置完好，每天作好检查记录，发现问题及时处理。 5加强紧急意外情况的应急预案好处理流程的培训与演练。 6 认真落实患者十大安全目标严格执行《病人身份识别制度》，确保对正确的患者实施正确的操作，特别加强新生儿双腕带的管理。 7根据2014年制定的孕产妇绿色通道方案及各项目标完成护理工作，确保孕产妇及婴儿安全。 妇产科 2015年1月11日

妇产科护理安全隐患原因及防范措施

妇产科护理安全隐患原因及防范措施 妇产科护理学是一门涉及范围广和整体性较强的学科。随着社会的发展、医学模式的转变，人们对健康的需求和服务质量的要求越来越高。在临床实践中医务工作者必须具备妇产科护理的专业知识和职业技能，运用护理程序为护理对象实施整体护理，提供减轻痛苦、促进健康、保持健康的服务。然而随着社会经济的繁荣与发展，人们的自我保护意识、法律观念日益增强，对医疗护理质量的要求越来越高。 标签：妇产科；护理；防范措施 妇产科是医疗事故与纠纷的高发区，关系着母婴两代人的生命安全，护理人员的责任重大。随着患者法律意识、维权观念的增强，妇产科护理安全愈来愈受到大家的重视。如何加强妇产科护理安全管理，最大限度地减少医疗纠纷及事故。由于妇产科服务对象是女性，特别是孕产妇患者，涉及母婴两条生命的安全，往往病情复杂，变化快，易发生安全隐患，因此对护理技能要求高。现就笔者在临床工作实践经验，结合我院妇产科管理工作，分析并对存在问题原因进行总结分析，并提出应对防范措施。 1 影响妇产科护理工作安全的因素 1.1护理人员法律意识淡薄在产妇住院期间护士只注意解决母婴健康问题，忙于处理急症，而忽视了潜在的法律问题，没有及时履行告知义务，忽视了产妇的知情权，不注意保护患者的隐私，随便谈论患者婚姻、非法生育、未婚先孕等而造成护患纠纷的发生。①要求护理人员必须增强法律法规知识，提高自我保护意识。易产生问题原因：护理人员对产妇的权利了解少，缺乏证据意识，对具有法律效率的护理证据重视不够，陈述不正确，法律责任模糊，主要护理文件书写字迹不清；②护理人员随意涂改护理记录内容，与医生病程记录相矛盾；③不了解患者享受知情权，未能履行详细的告知义务；④护理人员缺乏应有的危机意识和应急措施，在护理过程中忽视危机因素和潜在的隐患，忽略患者的心理需求和患者权益尊重，引发护患之间冲突和护理纠纷时有发生。 1.2医院管理者、护理质能部门管理缺欠由于过去医院领导及护理质能部门对妇产科工作不够重视，护理人员编制不足，护士夜班频繁，工作量繁重。夜班护士一人要照顾整个病区的患者、产妇、待产产妇及新生儿，一个护士承担多种角色。往往工作量极大，而且夜班频繁，不能得到充分的休息，这也是导致护理不安全隐患的因素。 1.3护士的服务态度有欠缺随着人民生活水平的提高，个性化需求不断增加，加上产科急症多，病情变化快，预见性差，容易造成工作忙而乱，护士语言简单，态度生硬，沟通不到位，护患之间缺乏信任和理解，稍有照顾不周，就会造成误解而引起护理纠纷的发生。

护理安全隐患排查

护理安全隐患排查 一、护理人员素质隐患 1、疏忽大意与渎职：不执行查对制度，违反操作常规，不认真履 行职责，病人跌倒。 2、工作责任心差，观察不细致、粗忽，包括药品管理及护理文书 记录不准确。 3、工作计划性不强，工作不及时或遗漏，表现在呼叫不及时应、 没有及时执行医嘱、没有提供足够的监护。 4、对病人的护理不周到，服务态度差、语言冲撞。 5、弄虚作假、不懂装懂。 6、发生错误不报告，不及时采取补救措施 7、依赖陪人、护工、实习同学。 8、情感受挫，情绪波动或失控，疾病、疲劳、注意力分散，错误 用药或错误执行医嘱。 二、护理管理隐患 1、管理意识薄弱，教育不落实。 2、制度不健全，措施不到位、监督不力、监控不严。 3、不重视业务培训，业务技术水平低。 4、护理管理人员对病人中存在的不安全因素缺乏预见性，未采取 措施或措施不力。 5、护理人员严重不足，配置不合理，超负荷工作或分工协作不当。

三、技术隐患 1、新药品品种多更新快，护士对药物的用途及副作用不明。 2、对新的医疗产品认识不够，使用错误或考虑不周。 3、对病情观察不细致、不周到、不及时、记录不详细。（对病人 存在的阳性体征、阳性检查结果、治疗措施、存在的心理问题不了解） 4、对急救设备不会使用，使抢救不得力。 5、药品质量差、失效、变质。 四、环境隐患 1、医院的基础设施、病区物品配置及放置存在安全因素。 2、危险品管理及使用不当，如氧气的管理等。 3、病区的治安存在问题。 4、环境污染导致的隐形不安全因素。 5、社会环境：患者的经济情况、家庭及社会对病人的关心度、对 患者的情绪构成影响。 广宁县妇幼保健院

20、妇产科常用护理技术

二十、妇产科常用护理技术 一、A1型题：每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。第1题阴道灌洗液的最佳温度是(P:0.5) -------------------------------------------------------------------------------- A、34～35℃ B、36～37℃ C、38～40℃ D、41～42℃ E、43～44℃ 标准答案：C 您的答案：第2题阴道灌洗的适应证有(P:0.5) -------------------------------------------------------------------------------- A、阴道流血妇女 B、月经期妇女 C、产褥期妇女 D、更年期妇女 E、妊娠期妇女 标准答案：D 您的答案：第3题进行阴道冲洗时，灌洗筒距床沿高度一般是(P:0.5)

-------------------------------------------------------------------------------- A、30cm B、40cm C、50cm D、60cm E、70cm 标准答案：E 您的答案：第4题会阴局部进行冷敷的时间一般是(P:0.5) -------------------------------------------------------------------------------- A、10分钟 B、15分钟 C、20分钟 D、25分钟 E、30分钟 标准答案：C 您的答案：第5题关于阴道手术后，下列哪项护理措施是错误的(P:0.5) -------------------------------------------------------------------------------- A、术后24小时下床活动

妇产科护士安全演讲稿

尊敬的各位领导、各位同士： 大家好！生命对于每个人只有一次，人们热爱生命 呵护生命 对于生命的珍视无与伦比。 正因为生命绚丽，我们说迎接生命者是夏花之灿烂。 正因为生命宝贵，我们说拯救生命者如冬柏之俊秀。 正因为生命无价，人们才给那些无私奉献救死扶伤的医务工作者一个响亮的名字——白衣天使 时光荏苒，转眼间我踏入护理工作已经将近两年了。选择妇产科，我永不后悔。做为妇产科的护士非常平凡和普通。平凡的似路边的一棵无名的小草，普通的似大海里的一滴水。但是，执着的我们，仍选择了妇产科工作。因为在那神圣的工作服里，它所蕴藏的是温情、是爱心、是责任；因为我们的产科，是两个细胞结合孕育生命摇篮，是人之初生命诞生的起止，是希望冉冉升起的开端。马克思说过：如果我们选择最能为人类服务的职业，我们就不会为任何沉重负担所压倒，因为这是为全人类作出的牺牲，那时我们得到的将不是可怜的、有限的、自私自利的欢乐，我们的幸福将属于亿万人。我们的事业虽然并不能显赫一时，但将永远发挥作用。这句话难道不是很好的映射了我们的职业吗？ 妇产科是一个“危险”科室，也是一个技术性科室，工作极富有挑战性。我们面对的是即将要成为母亲的孕妇，我们必须严密观察产程，确保新生儿顺利安全的到来。工作的特殊性要求我们必须具有很强的责任心。因为在我们手上的是两个人的生命，容不得半点疏忽。譬如由于个体因素的差异部分分娩时间无法自行控制的，遇上个别二胎孕妇，一扭头的时间或许就有可能发生急产、先产。说的一点都不夸张，所以经常弄的我们心理很紧张。另外也很危险，因为我们经常接触血液，稍不小心就有可能感染传染病。尽管我们的工作很脏很累，但是当我们听到新生儿来到世上那第一声有力的啼哭，我们会很欣慰，我们的工作是迎接新生命的到来，是拉开人生帷幕的人。曾经就有一位年轻的孕妇，是个独生子女，从小娇生惯养，产后进入病房，因为疼痛而大喊大叫排斥哺乳婴儿。当时正值我值班，我耐心的劝说她坚持下去，告诉她这是产后的正常表现，却没想到孕妇的家属一点都不理解，认为妻子痛成这样，护士却说是正常的，认为我们不负责任，甚至气势汹汹。面对这种情况，当时心里觉得很委屈，但我还是沉着冷静的面对，在随后的时间里，只要我一有时间就耐心地指导孕妇如何放松自己，如何适应新生儿吸乳，经过几天漫长的调整，孕妇及婴儿终于恢复了平静和健康。事后，产妇的丈夫觉得非常愧疚，连声说道歉。最终，产妇出院的时候，送来一包糖果以表示感激之情。正是因为这样年轻的孕妇越来越多，让我感受到孕期健康教育及护理的重要性。所以在领导和同事的支持帮助下我参加了赤峰市护士 护理技能理论、操作、礼仪大赛，并参与了两次护理知识培训以加强个人的护理知识技能。在医院开展护理知识理论、实际操作大竞赛之后，我总是利用自己的休息时间，去学习护理的基础知识，用通俗易懂的语言与孕妇沟通互动，消除孕妇心理恐惧感，并取得了良好的效果。 有一位梅毒治疗后的孕妇，梅毒是前一个男友传染给她的，只有丈夫知道她的病情。正因为这样，丈夫平时不仅不关心她，甚至以此为由，在她怀孕期间都有暴力倾向。也因为怕自己会把疾病传给家人，她的洁癖几乎到了变态的地步。我从孕妇平静的语言上感受到了她心中巨大的压抑。这样的孕妇，极易得产后抑郁症，严重的产后抑郁患者甚至会失去生活自理能力。所以，如果上班，我都要去给这位孕妇思想开导及疾病知识讲解，安慰她，患上这种疾病并不是孕妇的错，经过正规治疗后怀孕的患者，传给胎儿的概率已经很小，同时，不必过分与家人拉开距离，日常生活的接触并不会传染。最后出院的时候，产妇感激的一句谢谢！让我体会到了无上的光荣。 很早以前，就有人提出了“三分治疗，七分护理’，这很鲜明的指出了护理工作的重要性。

白艳艳 妇产科护理安全隐患及对策

妇产科护理中存在的隐患及规范操作规程探讨 白艳艳 （平煤神马医疗集团总医院妇产科河南平顶山467002） 护理安全是指在实施护理的全过程中，患者不发生法律和法规允许范围以外的心理、机体结构或功能上的损害、障碍、缺陷或死亡川。妇产科是医院高风险科室之一，妇产科护理人员的责任重大。随着患者法律意识、维权观念的增强，妇产科护理安全愈来愈受到大家的重视，加强妇产科护理安全管理，提高服务质量，将有利于减少医疗纠纷。现将妇产科护理工作中的安全隐患及防范措施介绍如下: 1护理安全隐患 1.1护理人员法制观念薄弱 在工作较忙时，有时会忽略患者的权益，出现急症就忙于处理，在处理的同时没有及时向患者及家属反馈，一旦出现异常容易导致患者及家属的不理解，比如孕妇在分娩过程中，胎心声发生改变，未及时向家属交代，以至于发生新生儿死亡，这样很容易引起患者和家属疑惑、不满，甚至状告到法院引起护理纠纷的发生。 1.2服务态度缺陷，缺乏良好的护患沟通 妇产科护士紧张忙碌，护患沟通若语言简单、生硬，态度冷漠、厌烦、服务不周、不负责任，比如孕妇分娩喊叫，护理人员就大声斥责：“叫，叫，叫，叫什么，就你会生小孩，好像别人不会生似的。”这样的语言很容易引起患者的不满，家属听见也很容易造成护理纠纷的发生。 1.3业务水平有限 低年资护士多，技术力量相对薄弱，经验不足和各方面的协调能力不够都会对护理安全构成威胁。比如，值班护士把孕妇胎儿的足先露检查成头先露，以至于产妇破水时脐带脱垂，产生新生儿窒息、甚至死亡这样的严重后果，从而引发护理纠纷。特别是当前，患者对护理服务期望值提高，同时新技术与新设备的广泛使用，对护理人员也产生了一定的压力，增加了护理风险，对护理安全也产生了威胁。另外，由于新药品种多、更新快，护士对药品的药理作用、用法，注意事项不熟悉，容易出现用药失误。 1.4制度不熟悉 有章不循、不严格执行规章制度、违反操作规程，比如，不严格按照三查七对给病人用药，以至于把甲床的药用于乙床，虽没造成严重后果，但足以让患者及家属不满，乃至投诉，引发护理纠纷。还有，换吊瓶时，把甲床换下的吊瓶遗留在乙床上，从而引起病人怀疑，若病人出现不适，遗留的吊瓶便是祸根。那么护理纠纷就在所难免。这也就是我们常说的，过失性护理行为缺陷，是引起护理安全隐患的重要原因。 1.4.1制度执行不严 如产房用品、药品和急救设备虽有专人专管，定位放置，但由于产房助产人员的随机性，部分助产士责任心不强，未做到班班清点，不熟悉用物的放置，或用完后未及时补充。如需要抢救时，因抢救用物不全延误抢救时机，所带来的后果也是非常严重的。有时护士缺乏“慎独”精神，未严格按照医院规范要求执行各项护理操作。 1.4.2避免因弄错新生儿而发生的护理纠纷 如在多个孕妇同时分娩或给新生儿洗澡时，注意力不集中，行为不审慎，未严格执行查对制度，新生儿手带标记出生后未及时绑上或丢失后未及时补上。比如有几个孕妇同时分娩，其中有一个多胎生女而又特别想生儿子的孕妇，经过检查以为是男孩，偏偏该胎生的又是女儿，别人生的都是儿子，可想而知她的家属会是什么样的心情。如果不让家属确信自家的是女孩就很容易引起护理纠纷。 1.4.3新生儿操作 新生儿保暖用热水袋或暖箱时，未按操作规程执行水温过高，或直接与新生儿皮肤接触;洗澡时，不注意调节水温，水温过高或戴手套洗澡，护士对水温的敏感性降低而引起新生儿烫伤;或未按新生儿暖箱操作规程调节箱温及按规定巡视病房，病区停电时未及时将新生儿从暖箱 取出。 1.4.4未严格交接班制度