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传说中伤寒论的题库~

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(仅供参考~ 作者:占卜先生)

简答题

1.简述六经病各自的治法及代表方剂:

太阳病解肌发汗,用麻黄汤或桂枝汤;阳明病清热泻下,用白虎汤或承气汤;少阳病和解少阳,用小柴胡汤;太阴病温中散寒,用理中丸;少阴病回阳救逆,用四逆汤;厥阴病清上温下,用乌梅丸。

2.如何理解太阳病提纲证:

太阳病提纲即原文第一条“脉浮,头项强痛而恶寒。”外邪袭表,正气抗邪,正邪相争与表,气血浮胜于外,故脉浮;太阳受邪,经气运行不利,故头项强痛;风寒束表,卫阳被遏,不能温分肉,故恶寒。以上脉证反映了外邪袭表,营卫失和,正邪相争于表的病理机转,为太阳病的主要脉证,也是表证共有的症状。

3太阳中风证和太阳伤寒证的辨别要点是什么?简述病机:

鉴别要点在于汗出和无汗,脉浮紧和浮缓。二者虽均为风寒袭表所致,但太阳中风证的病机为卫阳不固,营不内守,故见汗出,汗出后营阴内弱,故脉搏宽缓而呈浮缓之象;太阳伤寒证的病机为卫阳被遏,营阴郁滞,故见无汗与脉浮紧。

4桂枝汤正本有汗出,为何还用发汗之法?:

桂枝汤证出现的“汗出”是营卫不和的表现,为病汗;而服桂枝汤后的汗出属于药汗。因桂枝汤不仅可解肌祛风,而且还可以调和营卫,滋阴和阳,用其发汗可使营卫相和,病汗自止,故桂枝汤证虽见汗出,仍宜用桂枝汤微发其汗,通过发汗达到止汗的目的。

5“荣弱卫强”的涵义是什么?:

即营弱卫强,是对太阳中风证病机的反复说明。所谓卫强,并非生理情况下的卫气强盛,而是指风寒袭表,卫气浮胜于外,与邪交争而成发热的亢奋现象;所谓营弱,也不是营阴真的虚弱,而是由于卫气失其正常的固外开合之职,营阴不能内守而汗出,与卫强相比,呈现相对不足的状态。

6“太阳病,初服桂枝汤,反烦不解”的机制是什么?

太阳中风证,服桂枝汤后,病证未解,反增烦闷不舒,此非变证,乃因邪气较重,服桂枝汤后正气得药力之助,欲驱邪外出,但力尚不足,正邪相争,邪郁不解所致,为太阳中风较重型。治法宜先刺风池、风府,疏通经络以泄邪,然后再服桂枝汤解肌祛风,调和营卫。针药并用,以增祛邪之力。

7简述桂枝汤煎服法及其临床意义:

温服,服后须臾啜热稀粥,益胃气,助药力,资汗源;②温覆取微汗,,以防伤阳损阴;③若一服汗出病差,停后服,以免过剂伤正;④若一服无汗,可再服。仍无汗,可缩短服药间隔时间,半日许令三服尽;⑤病重者,昼夜给药,24小时密切观察,病不解,可服至二三剂;⑥忌生冷、黏滑、肉面、五辛、酒酪、臭恶等物,以防损伤胃气,降低抗病能力,并影响药物的吸收

8桂枝加附子汤证是阳虚阴亏,为何治疗时只加扶阳的附子而不用养阴药?

桂枝加附子汤证的病机是过汗伤阳而致阳虚漏汗,由于漏汗不止而阴液损伤。由此可见,其重点在于阳虚不固。因此,其治法当以扶阳固表为急务。扶阳即可固表,固表即可敛汗,敛汗即可摄阴。且阳生则阴长,阳气恢复,气化功能正常,阴液自能再生。此外,桂枝汤中本有芍药、甘草、大枣等,可起酸甘化阴之效,所以治用桂枝汤加附子而不必加养阴药

9何为“麻黄八症”:

亦称“伤寒八症”,是指太阳伤寒表实证的八个症状,包括头痛,发热,身疼,腰痛,骨节疼痛,恶风,无汗,喘。

10简述葛根汤证和麻黄汤证的区别

两者皆为风寒束表,卫闭营郁之伤寒表实证,症侯相似,但又有所不同:麻黄汤证为风寒外束,肺气不宣,故证见表实而喘,虽有头项强痛而无项背强几几:葛根汤证为风寒外束,经气不利,故见表实证兼项背强几几而无喘

11葛根汤证与桂枝加葛根汤证有何异同?两者皆为太阳病兼项背强几几,不同的是:桂枝加葛根汤证为表虚证兼经腧不利,故见“汗出恶风”;葛根汤证为伤寒表实证兼经腧不利,故见“无汗恶风”:汗出与否是两者的鉴别要点。

12如何理解小青龙汤证的“不渴”,“或渴”和“服汤已渴”

小青龙汤证为表寒里饮证,因水饮内停,故多不渴:但饮停不化,津不上承,也可出现渴。服药后由不渴转为渴,是寒饮得以温化,温解之余,津液一时不足所

致。此时可少少与饮之,令胃气和,水津布则愈。此处的渴与不渴反映了《伤寒论》的变法思维。

13为何表虚证兼项背强几几用桂枝加葛根,而表实证兼项背强几几却不用麻黄汤加葛根

因表实证兼项背强几几为风寒之邪阻滞太阳经腧,使津液不能濡养经脉所致,如用峻汗的麻黄汤加葛根发汗,恐其过汗伤正损伤津液,难以达到升津液,濡润经脉之目的。葛根汤是由桂枝汤加麻黄、葛根而成。这样既能收发汗升津之效,又无过汗之虞。且方中之芍药、甘草、大枣酸甘化阴,既可缓筋脉之急,又为津;液升发之源。

15简述大青龙汤证和桂枝二越婢一汤证有何异同

大青龙汤证和桂枝二越婢一汤证均为外感风寒,内有郁热,表里俱实之证。但大青龙汤证表寒里热证重,表现为脉浮紧,发热恶寒,身疼痛,不汗出而烦躁,故方中发汗解表之麻桂和清泄里热之石膏用量较大,较之桂二越一汤,少一味益阴的芍药,多一味宣肺降气的杏仁,其发汗解表,内清郁热之功效强,而桂二越一汤证表寒里热证轻,表现为发热恶寒,热多寒少,微见烦,渴,故治法宜小发其汗,兼清郁热。

16何谓坏病,其治疗原则是什么

坏病即变证,指因误治使原发病出现反常变化,无六经病临床特征的病证。由于坏病证候复杂,其证有寒热虚实之分,所以变证难以预料,所用何方,亦无成法可遵。因此《伤寒论》原文第16条提出了“观其脉证,知犯何逆,随证治之”的治疗原则。这一原则的内涵就是辨证论治。

17栀子豉汤主治哪些症候?怎样理解“虚烦”?

栀子豉汤主治虚烦不得眠,心中懊恼,反复颠倒,烦热,胸中滞,身热不去,心中结痛等症。此处虚烦指心烦由无形邪热内扰胸膈所至,非指虚证。

18简述麻杏甘石汤的证治

麻杏甘石汤证以喘,发热,汗出,口渴,苔黄﹑脉数为证候特点,病机为邪热壅肺,肺失宣肃,治宜清宣肺热,方用麻杏甘石汤。方中麻黄宣肺定喘;石膏用量倍于麻黄清泻肺热,两者寒热相制为用,宣肺平喘而不温燥,清泻肺热而不凉滞;杏仁宣降肺气,协同麻黄平喘;甘草和中缓急,调和诸药。共奏清热宣肺平喘之

效。

19桂枝甘草汤证的病机和辩证要点是什么

病机为心阳不足,心失所养;辩证要点为心下悸,欲得按。

20小建中汤证的症候、病机及方药是什么?

小建中汤的证候是心中悸而烦,腹中痛,喜温喜按,或伴轻微的恶寒发热等。其病机是中焦虚寒,气血不足,复被邪扰。组成为:桂枝,甘草,大枣,芍药,生姜,饴糖。

21厚朴生姜半夏甘草人参汤证的症候、病机是什么?

厚朴生姜半夏甘草人参汤证的证候是腹胀满。其病机是脾气虚弱,运化失健,气机阻滞。

22干姜附子汤证的症候及病机是什么?

干姜附子汤证的症候是昼日烦躁不得眠,夜而安静,不呕,不渴,无表证,脉沉微,身无大热。其病机是:阳气暴虚,阴寒内盛。

23茯苓四逆汤证的病机、辨证要点及方药组成是什么?

.茯苓四逆汤证之病机是少阴阳虚,阴液不继。辨证要点是烦躁,肢厥,脉微细。方药组成是:茯苓、人参、附子、甘草、干姜。

24炙甘草汤证的症候、病机及方药组成是什么?

其症候是脉结代,心动悸。病机是心阴阳两虚。方药组成是甘草、生姜、人参、生地黄、桂枝、阿胶、麦门冬、麻仁、大枣。

25茯苓桂枝白术甘草汤证的病机及辨证要点是什么?

其病机是脾虚水停,水气上冲。辨证要点是心下逆满,气上冲胸,心悸头眩,脉沉紧。

26茯苓桂枝甘草大枣汤证的病机及辨证要点是什么

?病机是心阳不足,下焦寒饮欲逆。辨证要点是脐下悸,欲作奔豚,小便不利。27何为水逆证,其产生的病机是什么,如何治疗?

水逆是水邪停蓄于膀胱,气不化津,以致口渴引饮,饮入即吐的一种症状,是蓄水重证的表现。其病机为水蓄膀胱,气化不利,水邪至下向上逆于胃,胃失和降,随入随吐,故出现水入即吐。治法:通阳化气行水,外散风寒。方药:五苓散。

方用猪苓、茯苓、泽泻、白术桂枝。

28简述太阳蓄水证与太阳蓄血证的区别

太阳蓄水与太阳蓄血证皆为太阳表邪不解,而随经入里。其病位均在下焦,主证均可见少腹急结。不同点在于:太阳蓄水证为邪气与水结在膀胱气分,影响了膀胱的气化功能,故见小便不利;太阳蓄血证为邪热与血结于下焦血分,热与血结,故见神志方面的主证,如其人如狂或其人发狂,因邪结于血分,不关气分,故小便多自利。由此可见两者的鉴别要点为:小便利与不利,有无神志症状。

29抵当汤与抵当丸两者用药相同,如何区别使用?

抵当汤与抵当丸两者用药相同,但用量与剂型却不同,故主治证也不同。抵当汤用量大而且为汤剂,故其药力峻猛,取效迅速,用于治疗蓄血之重证且病势较急,临床可见其人发狂,少腹硬满,身黄,脉沉结或沉微。而抵当丸方中水蛭、虻虫用量减少三分之一,且改汤剂为丸剂,使攻逐瘀血力量缓和,用于治疗蓄血重证,但病势较缓者。

30何为结胸?试述病机和分类

。结胸证以胸胁脘腹硬满疼痛拒按为主证的疾病。其病机为无形之热邪或寒邪内陷,与有形之痰水结于胸胁脘腹。结胸证可分为热邪与痰水相结的热实结胸与寒邪与痰水相结的寒实结胸。同属热实结胸,又可分为大结胸病和小结胸病。同属大结胸病,又可分为大陷胸汤证和大陷胸丸证。

如何区别结胸和痞证结胸证与痞证的相同之处在于两者病变部位相近,均以心下为主。但两者病机、主证、治法等却大不相同。结胸证的病机为寒邪或热邪与有形痰水结于心下胸胁,病性属实。其主证以心下胸胁硬满疼痛为特点,治宜攻逐破结。痞证为无形邪气壅塞于心下,使脾胃气机升降失常,气机壅塞而成。病性或热或寒或寒热错杂,或实或虚实互见。主证以心下痞,按之濡,不硬不痛为证候特点。治以和胃消痞为主。

31热痞兼表阳虚证应如何论治?其煎服法有何特点,为什么?

热痞证兼表阳虚主治热痞证之心下痞,按之濡,关脉浮的基础上兼见恶寒,汗出等阳虚之证。其病机为热壅气滞,表阳不固。治以泻热消痞,扶阳固表。方用附子泻心汤。药用大黄、黄连、黄芩用麻沸汤浸渍少顷取汁,取其气之轻扬以清上部之邪热;附子另煎取汁,扶阳固表。两者寒热异气,生熟异性,药虽同行,但

各司其职,共奏消痞固表之功。

32葛根汤可用治哪些病证?为什么?

葛根汤由桂枝汤加葛根、麻黄组成。本方既可主治太阳伤寒兼项背强几几证,又可主治太阳阳明合病的下利证。兼证虽有所异,而主证为太阳伤寒的机制相同。因为葛根一味,既可解表,又能生津舒经,还可升阳止利,故可异病同治

33黄芩汤主治何证,其病机,治法是什么?

黄芩汤主治太阳与少阳合病的下利证。下利的病机为少阳邪热下迫大肠,疏泄不利,气机不畅其下利必有肛门灼热,腹痛,甚则里急后重;少阳之邪不解,则症见口苦、咽干、目眩等。其病机为少阳邪热,内迫阳明。故治用黄芩汤,清少阳之热,坚阴止利。方中黄芩苦寒,清解少阳邪热,治肠澼下利;芍药酸寒,泄热敛阴,缓急止痛;甘草、大枣益气和中。后世称本方为“万世治痢之祖”

34比较葛根汤证与葛根芩连汤证的证治有何异同?

葛根汤证与葛根芩连汤证皆有下利之症。区别在于:葛根汤证表证突出,其病机为太阳表邪,内迫大肠,故以发热恶寒,无汗,头身疼痛,脉浮紧为证候特点。因里无热邪,故见舌淡,溲清,排泄物臭秽不甚,无肛门灼热等症状。治用葛根汤解表升阳止利。葛根芩连汤证里证突出,其病机为表邪内陷,热迫肠腑,故有发热、喘而汗出以及口苦、苔黄、溲赤、肛门灼热、利下臭秽等里热见证,治用葛根芩连汤,清热解表止利

35简述阳明病的成因

阳明病成因主要有二:一为邪由他经传来,如太阳病失治误治,或少阳病误治,以致津伤化燥,邪传阳明(第179条、第181条、第183条);也有太阴病脏邪还腑,由阴转阳,见大便硬结而成阳明病者(第187条)。二为本经直接感受外邪,邪气循经入里,进而化热伤津.化燥成实而成阳明病者,即第179条所谓“正阳阳明”。

36何谓阳明病外证?其病机如何?

阳明病外证,即阳明里热实证反映于外的证候,其表现有:身热,汗自出,不恶寒,反恶热。里热炽盛,蒸腾于外,则见身热;里热蒸腾,迫津外泄,则见汗自出;表邪已解,故不恶寒;里热亢盛,故反恶热。此皆阳明里热实证之外候,为

阳明热证与实证所共有,也是阳明病的辨证要点。

37实证腹满的特征,病机是什么?

腹满一证有实虚之分,除结合临床病情辨别虚实外,就腹满本身的特征也有一定的区别。论中第255条提出“腹满不减,减不足言”,指出实证腹满的特征。由于有形之邪积滞阻结,如虫积阻滞,食积内停,燥实内结等,皆可导致腹气阻滞不通,证见腹部持续胀满,无有减轻之时,虽减也微不足道。

38少阳病有何治疗禁忌?误治后有何变化?

少阳病为半表半里之热证,其治疗当以小柴胡汤和解为主。因其不属表证,故禁用汗法;并非里实,故禁用攻下;又非胸膈实邪阻滞,故禁用吐法。264,265条就明示少阳病禁用汗吐下。若少阳病误用汗吐下之法,势必耗伤气血,以致心失所养,胆气虚损,而出现心悸烦惊等变证。若误发少阳之汗,则可致热邪加重,津伤化燥,燥热入于阳明,上扰于心则可出现谵语。

39三阳病均有发热,简述各自的特点及机制。

太阳之发热,为发热恶寒并见,其病机为风寒袭表,正邪交争于体表所致。阳明病之发热,表现为身热而不恶寒,为病邪入里,里热炽盛,蒸腾于外所致。少阳病表现为寒热往来,为邪入半表半里,枢机不利,正邪交争,正盛则热,邪盛则寒。

40少阳兼太阳表证的主证,病机,治法,方药是什么?

第146条“伤寒六七日,发热微恶寒,支节烦疼,微呕,心下支结,外证未去者,柴胡桂枝汤主之”。本条之发热恶寒,支节烦疼,是太阳表邪未解;微呕,心下支结,乃少阳半表半里之证,故证属少阳病兼太阳表证。治以和解少阳,兼以解表之法。方用柴胡桂枝汤,本方为小柴胡汤,桂枝汤各半合剂而成。以小柴胡和解少阳,以桂枝汤解太阳之表。

41简述柴胡加龙骨牡蛎汤的药物组成及配伍意义。

柴胡加龙骨牡蛎汤由小柴胡汤去甘草,加桂枝,茯苓,大黄,龙骨,牡蛎,铅丹而成。因邪入少阳,故用小柴胡汤和解少阳,宣畅枢机,扶正祛邪。加桂枝通达郁阳;加大黄泄热和胃;加龙骨,牡蛎,铅丹重镇安神;加茯苓淡渗利水,宁心安神;去炙甘草以免甘缓留邪。诸药合用,寒温并用,攻补兼施,安内解外,使

表里错杂之邪得以速解。

42太阴病为什么“宜服四逆辈”?

因太阴病属脾虚有寒,所以在治法上应以温补为主,而四逆辈总属温补之剂,故云“宜服四逆辈”。“宜服”示人有斟酌之意。然太阴病本属中焦虚寒,何以宜服四逆辈?四逆辈者,乃指理中汤,四逆汤一类方剂。太阴病宜服四逆辈,是示人灵活变化之机。若仅属中焦虚寒而下利者,可与理中汤(丸),以温中健脾;若寒湿较甚,脾损及肾者,则宜服四逆汤,以补火生土。可见临证治病,全在灵活变通,不可拘执。

43何谓戴阳证?病机,主症,治疗如何?

戴阳证是指体内阴寒内盛,下元虚衰,真阳上浮而导致的内真寒上假热的证候。本证的主要特点是在阳衰阴盛证吐利、肢厥等症的基础上,又出现面赤如妆,游移不定或咽痛等表现。治疗宜破阴回阳,宣通上下,方用白通汤;若利不止,厥逆无脉,干呕烦者,为阳亡阴竭,虚阳上越之证,宜用白通加猪胆汁汤,引阳入阴,破阴回阳,宣通上下。

44黄连阿胶汤证与栀子豉汤证如何鉴别?

两证皆有心烦不得眠的主症,但病理机制不同。黄连阿胶汤证为阴虚火旺,心肾不交,正虚邪实之证,多伴见五心烦热、口燥咽干、舌红少苔、脉细数等症,治以滋阴清热,交通心肾之法。栀子豉汤证为无形邪热留扰胸膈,性质属热、属实,无阴虚病变,以心烦不得眠、反复颠倒、心中懊侬、胸中窒、心中结痛、舌苔黄白相间等为证候特点,治宜清宣郁热,解郁除烦。

45如何区别少阴病太少两感证与阴盛格阳证的发热?

少阴病太少两感证与少阴病阴盛格阳证均可见发热,但其病机与治法截然不同,应当进行鉴别。太少两感证之发热为风寒束表,正邪相争所致,属表证。故其发热为全身发热,遍及手足,且与恶寒并见,其脉虽沉而不弱。阴盛格阳证之发热乃阴盛于内,格阳于外的真寒假热,属里证。其虽有发热,但手足厥逆,并伴见下利清谷之症,其脉微而欲绝。

46用条文回答并简要分析厥阴病提纲证。

厥阴病提纲证即“厥阴之为病,消渴,气上撞心,心中疼热,饥而不欲食,食则吐蚘,下之利不止。”厥阴属肝,肝主疏泄,调畅气机,参与脾胃运化,邪入厥

阴,一方面气郁化火犯胃而为上热,呈消渴,气上撞心,心中疼热;一方面气逆伐脾而为下寒,呈饥不欲食,有蛔则吐蛔。正确治疗应为清上温下,若误用苦寒攻下,则下寒更重,下利不止。

47简述当归四逆汤证和通脉四逆汤证的辩证要点及异同点。

当归四逆汤证是厥阴病血虚寒凝厥证,通脉四逆汤证是少阴病阳衰阴盛虚阳外越证,相同点是两者均属虚寒证,病症上均有手足厥冷。不同处在于:当归四逆汤证的病机关键为血虚寒凝经脉,辨证要点是手足厥寒,脉细欲绝,治宜养血通脉,温经散寒;通脉四逆汤病机关键为肾阳虚阴寒内盛,格阳于外,辨证要点是手足厥冷,脉微欲绝,面红如妆,治宜破阴回阳,通达内外。

论述题

1如何理解太阳伤寒证脉证提纲:

太阳伤寒脉证提纲即第3条所论述脉证。原文冠以“太阳病”当包括第1条“脉浮,头项强痛而恶寒”。在此基础上,又出现或已发热,或未发热,体痛,呕逆,脉阴阳俱紧者,是为太阳伤寒证。“或以发热,或未发热”是指,发热有迟早之分。“已发热”是风寒袭表,卫阳能及时达表抗邪,故起病即见发热;“未发热”是感受风寒较重,卫阳郁闭较甚,未能及时达表抗邪,故发热较迟。然外邪袭表,卫气终究要达表与邪相争,故发热为必见证,只是时间早晚不同。“必恶寒”是强调恶寒必定先见,为寒邪束表,卫阳被遏,失其温煦所致。又由于风寒束表,不仅卫阳被遏,而且营阴郁滞,太阳经气运行不利,故见周身疼痛。表气郁闭,影响里气不和,胃失和降则出现呕逆。“脉阴阳俱紧”指寸关尺三部脉俱见浮紧之象。浮为正邪相争于表,紧乃卫闭营郁,气血运行不利所致。以上脉证反映了太阳伤寒证风寒束表,卫阳被遏,营阴郁滞的病机特点。本条虽未言汗之有无,但根据太阳伤寒证卫闭营郁的病机特点及此后35条之论,当有无汗一症。

2桂枝加附子汤主治何证?试述其证候,病机,治法,方义。

桂枝加附子汤主治太阳中风兼阳虚漏汗证。其证候表现为漏汗不止,其人恶风,小便难,四肢微急,难以屈伸。由于过汗伤阳,肌表失固,营阴随之外泄,故漏汗不止;“其人恶风”一则为表邪未解(同时有头痛,发热等证),再则为过汗伤阳,腠理不固,不耐风袭之故;阳虚气化无力,加之汗多津亏,化源不足,故小便少而不畅;四肢为诸阳之本,今阳虚不能温煦,阴虚失于濡养,故见四肢微急,难

以屈伸。本证的病机为发汗太过,阳虚不固,阴亦不足,同时表证未解。治法当扶阳解表,方用桂枝汤解肌祛风,调和营卫;加附子温经复阳,固表止汗。

3试述大青龙汤证的证候,病机,治法,方药及配伍意义:

大青龙汤证的主要证候为发热恶寒、身疼痛、不汗出而烦躁、脉浮紧。其中不汗出而烦躁为辨证要点。由于伤寒表实不得汗解,阳郁不得宣泄,进而化热,郁热内扰则生烦躁。即烦躁源于内热,内热源于表闭阳郁,阳郁则源于无汗。其总的病机为风寒外束,内有郁热,故其治法为外散风寒,内清里热。方用大青龙汤。方中重用麻黄,并佐以桂枝、生姜辛温发汗,外散风寒;石膏辛寒清热,以除烦躁;炙甘草、大枣和中以资汗源。诸药合用,既能发汗解表,又可清热除烦,为表里双解之剂。

试述小青龙汤证的证候,病机,治法,方药及配伍意义:小青龙汤证的主要证候为发热恶寒,无汗,干呕,咳喘,脉浮紧。病机为外感风寒,内挟水饮。治宜辛温解表,温化水饮。方用小青龙汤。方中麻黄发汗解表,宣肺平喘,又兼能利水,再配以桂枝更增解表通阳散寒之力;细辛、干姜温化寒饮;半夏降逆止呕。与干姜相伍,又可温化中焦水寒之邪,以上诸药皆为辛温之品,恐其辛散太过,故加两味酸敛之品:五味子敛肺止咳:芍药酸敛止咳.且与桂枝相伍,调和营卫。另加炙甘草调药和中。诸药合用可奏外散风寒,内竭水饮之功。

4试述大,小青龙汤证的异同:

大青龙汤证、小青龙汤证均为表里同病,且表病均属风寒束表,卫闭营郁的伤寒表实证,故恶寒发热,无汗,脉浮紧为两者所共有,在治法上两者都是表里双解.以辛温发汗解表为主。两者的区别主要在于里证的不同:大青龙汤证之里证为阳热内郁,故以烦躁为主证.治疗上要兼清里热;小青龙汤证为里证为水饮内停,故以咳喘干呕为主症,治疗上兼以温化水饮。

麻杏甘石汤与葛根芩连汤证的证候,病机,治法,方药有何异同?麻杏石甘汤证与葛根芩连汤证在证候表现上均有喘而汗出,在病机上均为里热,在治法上均有清里热,在方药上,均有宣散和清热之品是其同。但二证有质的区别,主要体现在:麻杏石甘汤证主要以喘为主证,其病机为邪热壅肺、肺失宜降所致,故治当清热宣肺为法,方以麻黄配石膏清中有宣,透中有清,配杏仁以加强降气平喘之效,以甘草和中缓急,调和诸药,全方重在宣肺清热,降逆平喘,葛根芩连汤

证主要以下利为主,其主机为热迫大肠,传导失职所致,兼有表邪不解,故其治清热止利为主,兼以解表,方以黄芩、黄连苦寒清热、燥湿止利为主,配葛根发表透邪,升清止利,甘草和中缓急,调和诸药,全方重在清热止利,坚阴厚肠,兼以解表。

麻杏甘石汤与桂枝加厚朴杏子汤证有何区别?麻杏石甘汤证与桂枝加厚朴杏子汤证亦均有咳喘、汗出、发热之表现,但二证有本质的区别,主要体现在:桂枝加厚朴杏子汤证以表证为主,咳喘为次,其发热、汗出,为太阳表邪不解,营卫不和所致,必兼恶风寒,头痛等,故其治主以桂枝汤,意在解肌祛风,调和营卫,加入厚朴杏子,以降气平喘,该证属风寒而无邪热。麻杏石甘汤证以咳喘为主,证属邪热壅肺,而非寒证,其发热、汗出为里热外扬,迫津外泄所致,其证已悉入在里,故无恶寒,其治以清宣肺部郁热为主,故用麻黄石膏为主药,里热清,肺气畅则诸证自解也。

5苓桂术甘汤证与真武汤证均有头眩,如何鉴别?

其鉴别点在于:苓桂术甘汤证之发生,是由于邪在太阳,治当汗解,而反用吐下之法,损伤脾胃之阳,脾运失职,水饮内停,而阳虚不能升清于上,则清窍反被上冲之水气所蒙,故起则头眩;而真武汤证则是由于太阳病汗不如法,表证虽解,而少阴阳气大伤,肾阳一虚,不能制水,水气泛滥上下内外,若清阳不升,清窍反被上逆之水气所蒙,故头眩。因此两证均为水气为病,都可致头眩,但一病在脾,一病在肾。故脾虚停水常伴见心下逆满,气上冲心,不思饮食,脉沉紧脉症,而肾阳虚水泛则常伴有畏寒肢冷、心悸等症,故治疗上前者应温阳健脾为主,用茯苓桂枝白术甘草汤,后者以温肾利水为主,用真武汤。

简述心阳虚的类型,治法及代表方药。①心阳虚心悸证:发汗过多,其人叉手冒心,心下悸,欲得按者。其治法是温通心阳。方用桂枝甘草汤(桂枝、炙甘草)。

②心阳虚烦躁证:火逆下之,因烧针烦躁者。其治法是温通心阳,潜镇安神。方药为桂枝甘草龙骨牡蛎汤(桂枝、炙甘草、龙骨、牡蛎)。③心阳虚惊狂证:惊狂,卧起不安者。其治法是温通心阳,潜镇安神,兼以涤痰。方药为桂枝去芍药加蜀漆牡蛎龙骨救逆汤(桂枝、炙甘草、生姜、大枣、牡蛎、蜀漆、龙骨)。④心阳虚奔豚证:气从少腹上冲心。其治法是温通心阳,平冲降逆。方药为桂枝加桂汤(桂枝、芍药、生姜、炙甘草、大枣)。⑤4阳虚欲作奔豚证:其人心下悸,欲作奔

豚。其治法是温通心阳,化气利水。方药为茯苓桂枝甘草大枣汤(茯苓、桂枝、甘草、大枣)。

五苓散主治何证?其主证,病机,治法,方药是什么?五苓散主治太阳蓄水证。太阳表邪循经入腑,影响膀胱的气化功能,水液内停,故小便不利;水蓄于内,阳气不能化气升津故口渴喜饮;表证不除,正邪相争,故可见微热、脉浮或浮数;若汗出过多,伤及胃中津液,出现烦躁不眠,口渴欲饮等病证;蓄水重证水邪至下向上逆于胃,胃失和降,随入随吐,故出现水入即吐的表现。病机:水蓄膀胱,气化不利,兼有表证未除。治法:通阳化气行水,外散风寒。方药:五苓散。方用猪苓、茯苓、泽泻,导水下行,通利小便;白术健脾气,助脾运湿;桂枝通阳化气行水,兼解表。本方用作散剂,取其发散之意,服药期多饮暖水以助药力。6如何治疗蓄血证?

蓄血证可用桃核承气汤、抵当汤、抵当丸治疗。三者虽都可治疗蓄血证,但病情有轻重之分,病势有缓急之异,具体鉴别如下:桃核承气汤证为邪热与瘀血初结,血结不坚不深,病证尚浅,所以其主证以其人如狂、少腹急结、小便自利为特点,且有“血自下,下者愈”的转归。若表证已解,血不自下,治以泻下瘀热。方用桃核承气汤。方中桃仁活血化瘀;桂枝通经活血,以助桃仁;大黄清泻热邪,祛瘀生新;芒硝软坚散结;炙甘草调和诸药。抵当汤证为邪热与瘀血久结,血结较深,病势较急,病情较重,其主证见其人发狂、少腹硬满、脉沉而微或沉结,治以破瘀泻热。方药:抵当汤。方中大黄泻热逐瘀;桃仁活血化瘀以滑利;水蛭、虻虫破瘀积恶血。抵当丸证为瘀热内结,病势较缓,故主证仅见少腹满,小便自利。治以泻热逐瘀,峻药缓图。方药:抵当丸。药物组成与抵当汤完全相同,水蛭、虻虫用量减少,桃仁用量加重,改汤剂为丸剂,并以水煮丸,使攻逐瘀血力量缓和,药力轻缓而绵长。

7热实结胸三方如何鉴别使用。

热实结胸三方指大陷胸汤证、大陷胸丸证、小陷胸汤证。大陷胸汤证为热邪与水饮结于胸胁脘腹,病变范围广,结深热重,其证以胸胁心下乃至少腹硬满痛不可接近,但头汗出,脉沉紧为特点。治以大陷胸汤,泻热逐水破结。方中甘遂泻水逐饮;大黄、芒硝泻热散结。大陷胸丸证为邪热与水饮相结于胸膈,病位偏上。其临床表现除具有结胸证的基本特征外,还可见“项亦强,如柔痉状”之水热互结

病位偏上使颈项部经气运行受阻,津液不布,经脉失养为特点的证候。治之仍要泻热逐水破结,然其病位偏上,故取其峻药缓攻法,方用大陷胸丸。方中大黄、芒硝泻热破结;甘遂攻逐水饮;葶苈子、杏仁泻肺行水,通利肺气。小陷胸汤证为痰热结于心下,其病变范围小,程度轻,故.证候特点为“正在心下,按之则痛,脉浮滑”。治以清热化痰开结,方用小陷胸汤。方中黄连清泻心下之热结;半夏化痰涤饮,消痞散结;瓜蒌实助黄连清热泻火,助半夏化痰开结,又能润便导下。

8热痞证包括哪两个方证,两者有何异同?

热痞证包括大黄黄连泻心汤证和附子泻心汤证。两者虽同属热痞,但大黄黄连泻心汤证病机仅为胃热气滞,其主证是心下痞,按之濡,关脉浮与里热证如心烦、口渴、小便黄赤等。治以泻热消痞。方用大黄黄连泻心汤。方中大黄泻热和胃,黄连泻心胃之火,黄芩泻中焦实火。并用麻沸汤渍,取其气之轻扬。以清上部无形之热。与之相比,附子泻心汤病机为胃热气滞,兼有卫阳不固。主证除热痞之心下痞,按之濡,心烦口渴等证外又见卫阳不固之恶寒汗出。治以泻热消痞,扶阳固表。方用附子泻心汤。方中大黄黄连黄芩以沸水浸渍少顷,取其气以清上部之邪热,附子别煮取汁以扶阳固表

9寒热错杂痞三证如何鉴别

寒热错杂痞包括半夏泻心汤证、生姜泻心汤证、甘草泻心汤证。三者病机、主证、治法、方药大致相同。病机均为寒热错杂,脾胃不和,升降失常,气机壅滞;主证皆可见心下痞,呕吐,肠鸣,下利等;治疗均以辛开苦降,寒温并用,攻补兼施,升降并调之法,在药物的使用上均用半夏、干姜辛温宣开,温中焦之寒:黄芩、黄连苦寒泻降,清中焦之热;人参大枣炙甘草甘温补中,补益脾胃。三方皆去滓再煎,使药性合和,共奏和解之功。三者的主要区别为:半夏泻心汤以胃气上逆为特点,其主证为呕吐,故方中以半夏为君化痰降逆止呕。生姜泻心汤证兼有水食停滞,其主证以干噫食臭,胁下有水气为其特点,治以生姜泻心汤,消食和胃,散水消痞,方药用半夏泻心汤加生姜四两为君,减干姜用量,意在宣散水气,和胃降逆。甘草泻心汤证,脾胃虚弱较重,主证见下利日数十行,谷不化,干呕,心烦不安为主,故于半夏泻心汤增加炙甘草至四两为宜,重在补中和胃。10白虎汤证与白虎加参汤证之异同?

白虎汤证与白虎加人参汤证都是阳明燥热证,病机为燥热之邪炽盛,症均见发热,汗出口渴,脉洪大,治法同用辛寒清热,此为两者之同。二者之异的关键在于津气损伤的程度有别。白虎汤证病机重点是热炽,气津损伤尚不明显,因此,口虽渴而未至于大烦渴不解欲饮水数升的程度。治法也只需辛寒清热,只要燥热得清,气津即可自行恢复。白虎加人参汤,病机是热盛与津伤并重,症见时时恶风和背微恶寒,口大烦渴不解,欲饮水数升等。治法当辛寒清热与益气生津并用,方能清燥热,复气津。

11比较猪苓汤证与五苓散证的证治异同?

猪苓汤证与五苓散证皆属下焦水停证,均有气化不利,水饮内停的病机,且证候表现皆有脉浮发热、渴欲饮水、小便不利的特点,治法上均以利水为主,均用茯苓、猪苓、泽泻淡渗利水。所不同的是,猪苓汤证是阳明病下后,津伤而邪热未去,水热互结于下焦,其证性质属热,阴液不足。其脉浮发热是里热;口渴为津伤、水蓄;且有不恶寒、舌红少苔等见症,治宜清热利水育阴,方中用滑石阿胶清热滋阴,而不用温热的桂枝、白术。五苓散证为太阳表邪未解,随经入里,膀胱气化不利,水寒互结于下焦,其证性质属寒,里无热邪。其脉浮发热是表证;口渴是水蓄而津不上承;且伴有恶寒、舌苔白等表证,治宜化气利水,兼以解表,故方中用白术健脾燥湿,桂枝辛温通阳化气,兼以解表。

12试述湿热发黄与寒湿发黄的区别。

湿热发黄与寒湿发黄的区别是:湿热发黄为阳黄,病属阳明,病机为湿热郁蒸,肝胆疏泄失司,胆汁外溢。其证候表现以身、目发黄如橘子色,色泽鲜明为主要特点,多伴有发热、汗出不彻或但头汗出、口渴、心烦、小便短赤、苔黄腻、脉滑数或弦数。治宜清热利湿退黄,代表方为茵陈蒿汤等。寒湿发黄为阴黄,病属太阴,病机为寒湿中阻,肝胆疏泄失职,胆汁外溢,其证以身、目色黄晦暗如烟熏,多伴见无热恶寒、口不渴或渴喜热饮、小便难、大便稀溏、舌淡苔白、脉沉迟或缓。治宜温中散寒,化湿退黄,代表方为茵陈术附汤等。湿热发黄与寒湿发黄在一定条件下可以互相转化,湿热发黄失治误治,迁延日久,脾阳损伤,湿从寒化,可转为寒湿发黄。寒湿发黄复感外邪,或温燥太过,寒从热化,亦可转为湿热发黄。

13试述少阳病提纲的意义。

少阳病提纲即“少阳之为病,口苦,咽干,目眩也”。本条以口苦,咽干,目眩三症作为少阳病的辨证提纲,从根本上揭示了少阳病胆火上炎,灼伤津液的病理特点。临床上凡见此三症,即可辨证为少阳病。本条作为少阳病提纲具有较高的理论意义和临床应用价值。少阳病提纲证除揭示了少阳胆腑有热的病机特点外,还与太阳病,阳明病两经之提纲互相发明,从不同角度揭示了提纲证的意义。太阳主表,以脉症为提纲;阳明主里,以病机为提纲;少阳主半表半里,以自觉症状为提纲。三症综合联系,又各有侧重,提示读者应互相联系,反正互明,以明了病机,脉症,自觉症状之间的辩证关系。值得注意的是,本条提纲证虽然反映了少阳病胆火上炎的内在本质,但未能反映少阳病枢机不利,经气郁结的基本病机,故本条应与96条合看,方能全面掌握少阳病的病机与症候特点。

14简述小柴胡汤证的症候,病机,治法及方义。

小柴胡汤和解少阳,以利枢机,病机为邪犯少阳,胆火内郁,枢机不利。正邪分争,互有胜负,故而往来寒热;邪郁少阳,经气不舒,胸胁苦满;邪郁少阳,情志不舒,木不疏土,嘿嘿不欲饮食;热郁则烦,胃失和降则喜呕。方中柴胡疏解少阳之郁,兼以清热;黄芩清热除烦;柴胡黄芩配伍,能疏解半表半里之邪,散少阳之要药;半夏生姜可调理胃气,降逆止呕,且能散少阳之郁滞;人参甘草大枣益气和中,扶正祛邪。本方去滓再煎,主要是使诸药气味醇厚,有利于寒热并调,和畅气机,和解少阳。如果邪郁胸胁,未犯胃腑,则见胸中反而不呕,去半夏人参,加栝楼实;若热邪伤津,则渴,去半夏加人参栝楼根;若肝胆气郁,横逆犯脾,则腹中痛,去黄芩加白芍;若少阳气机壅滞较重,则见胁下痞硬,去大枣加牡蛎;若三焦失职,水道不利,则心下悸,小便不利,去黄芩加茯苓;若热未伤津,表证未解,则不渴,身有微热,取人参加桂枝;若肺寒气逆,则咳,取人参大枣,加五味子干姜。

15小柴胡汤证与大柴胡汤证应如何区别。

大柴胡汤与小柴胡汤均为邪入少阳,枢机不利。但大柴胡汤证兼阳明里实,除小柴胡汤证之往来寒热,胸胁苦满等症外,尚有郁郁微烦,呕不止,心下痞硬,腹满痛,不大便或下利等证。故小柴胡汤证只宜和解少阳;大柴胡汤证除和解少阳外,还应通下里实,方药为小柴胡汤去人参,甘草,加芍药,枳实,大黄而成。

两方虽以柴胡命名,但制方有大小,所针对病机,症状有差异,临床应鉴别应用。16试述太阴病提纲证及其机制

太阴病,以“腹满而吐,食不下,自利益甚,时腹自痛”为提纲。盖太阴属脾,脾主运化水谷精微,能升清阳,代胃行津液。若脾胃素虚,寒湿内阻,或寒湿直犯太阴,或三阳病失治误治,均可损伤脾阳,使运化失职。脾阳不振,寒湿不化,气机壅滞,则腹满时痛。寒湿犯胃,胃气上逆,则见呕吐。脾虚湿滞,不能运化水谷,则食不下。脾虚清阳不升,寒食下注,则下利。以上诸症揭示了太阴病脾阳虚衰,运化失职,寒湿中阻,升降失常的病机实质。

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18试述太阴虚寒证的证治。

太阴病的主症是腹满而吐,食不下,自利益甚,时腹自痛。中焦阳虚,运化失职,寒湿内阻,故腹满:太阴脾脏主运化,主升清,脾阳虚弱,运化失职,清阳不升,寒湿下注,必见下利之主症。然其下利属虚属寒,内有寒湿不化,故虽下利而口不渴,这是太阴虚寒证的主要辨证依据。中阳不足,升降失职,浊阴上逆则呕吐;脾失健运,水谷不化,故食不下;中焦虚寒,寒凝气滞则腹痛,时作时止,喜温喜按。其主要病机为脾阳虚弱,寒湿内盛,升降失常。治当温中散寒,健脾燥湿。仲景未言具体方药,而谓当温之,“宜服四逆辈”,四逆辈者,指理中、四逆一类方剂而言。临证之时,可视病情的虚寒程度而处以不同方药。若其病轻,脾阳虚弱,中宫虚寒者,自宜理中汤;若病重者,不惟土虚,且火不暖土,则宜四逆汤治之;若居于两证之间者,可酌情使用附子理中汤则为对证之方。

19试述少阴病提纲证的脉症特点及其机制。

《伤寒论》原文第28l条“少阴之为病,脉微细,但欲寐也。”本条开宗明义,提纲挈领,指出了少阴病的辨证提纲。脉微,指脉来微弱无力,似有似无,此为心肾阳衰,鼓动无力之象;脉细,指脉形细小如线,此乃心肾阳衰,气血虚少,脉道不充之征。但欲寐,指精神萎靡不振,神志恍惚昏沉,似睡非睡之状,此为心肾阳衰,气血虚弱,神衰不振之症。以上一脉一症,概括反映了病入少阴,心肾功能衰弱,阴阳气血不足,全身性虚衰的病理特点,故为少阴病寒化证和热化证之总纲。临床凡见此脉此症,心肾虚衰的病理本质已露,不必待吐利、肢厥毕至,即可辨证为少阴病。因此,掌握提纲证具有见微知著,早期诊断、早期治疗的意

义。

20真武汤证与五苓散证如何鉴别。

真武汤证与五苓散证均属下焦水气为患。不同的是真武汤证由少阴水脏阳虚,不能制水,水邪泛滥而成,故其证以腹痛、下利、四肢沉重疼痛、小便不利为主,并兼见阳虚寒盛之象,治当温阳化气行水,方用真武汤。方中附子温经回阳散寒水,白术温运脾气,补土制水,茯苓淡渗利水,生姜辛温散水,芍药和血脉,缓筋急,使之温经散寒而不伤阴。五苓散证为太阳表邪不解,循经入里,太阳水腑气化失职,水蓄膀胱之腑,故以小便不利,口渴欲饮,少腹里急为证候特点,并兼表邪不解的脉浮,微热等,治宜通阳化气行水,兼以解表之法,方用五苓散。方中猪苓泽泻茯苓淡渗利水,白术健脾利湿,桂枝通阳化气利水更兼解表。

试述四逆汤证,通脉四逆汤证,白通汤证的异同。三证皆属少阴寒化证,均以阳衰阴盛为主要病机,其症状均可见下利清谷,手足厥逆,心烦蜷卧,脉沉微细,均以四逆汤为基本方破阴回阳。然三者的证治亦有不同,四逆汤证为少阴寒化证的基本证候,症见下利清谷,四肢厥逆,恶寒蜷卧,脉沉微细,为阳衰阴盛之证,治用四逆汤回阳救逆。通脉四逆汤证是在四逆汤证的基础上进一步发展而成,其病机除阳衰阴盛外,尚有格阳于外的特点,其证候表现更见身反不恶寒,脉微欲绝等真寒假热、虚阳外浮等,为阴盛格阳证,治宜破阴回阳,通达内外,方用通脉四逆汤。白通汤证除具有与四逆汤证相同的病机与症状外,尚有戴阳于上的病理变化,更见面赤的症状,为阴盛戴阳证,治宜破阴回阳,宣通上下,方用白通汤。

21麻黄汤证,桂枝新加汤证,附子汤证皆可出现身痛,如何鉴别。

三证虽然都可以出现身痛症状,但病机与治法却有本质的不同。附子汤证的身痛是因少阴阳虚,寒湿不化,凝滞经脉、骨节,性质属虚、属寒,伴见手足寒、背恶寒、口中和、脉沉等症状,治当温经扶阳、散寒除湿,阳气复,寒湿去,则身痛即愈。麻黄汤证的身痛为风寒之邪闭郁肌表,营阴郁滞,必伴有发热恶寒、无汗、脉浮等表证,治以麻黄汤发汗解表,汗出邪去则身痛自除。桂枝新加汤证的身痛,属气营两伤,筋脉失养,证见汗出身痛、脉沉迟,治当益气养营,调和营卫,营卫通利,气血充而身痛可止。

22试述真武汤证和附子汤证的异同

。两证同属少阴寒化证,均有少阴阳虚,水湿为患的病机。但真武汤证为肾阳不足,水湿泛滥,其病机要点侧重在水停,症见小便不利,腹痛,下利,四肢沉重疼痛,心下悸,头眩等。附子汤证为肾阳虚衰,寒湿不化,凝滞经脉骨节,其病机要点侧重在元阳不足,其证以身体痛,骨节痛,背恶寒,手足寒,口中和,脉沉为特点。两证的治疗均须温补肾阳,祛除水湿。故两方均有附子、茯苓白术芍药四味药物,但真武汤中有生姜,无人参,且附子白术用量较轻,附子汤中有人参,无生姜,且附子白术用量较重。两方药仅一味之差,功效却不尽相同。真武汤重在温散以逐水气,附子汤重在温补以壮元阳。

23黄连阿胶汤证和猪苓汤证有何异同?

两证皆属少阴热化证,均有阴虚热扰之心烦不得眠的见症,皆属正虚邪实证。但黄连阿胶汤证是单纯的阴虚阳亢,且邪热与阴虚均较严重,故多伴有口燥咽干、舌红少苔、脉细数等。猪苓汤证属阴虚有热、水气内结,尤以水气不化为主,热势较轻,阴虚亦不太甚,故除心烦不得眠外,更有咳而呕渴、下利、小便不利等症。前者治宜滋阴清热,方中黄连黄芩苦寒直折心火,阿胶鸡子黄芍药滋肾阴养阴血。后者治宜滋阴清热利水,方中猪苓茯苓泽泻淡渗利水,治水湿内停下焦,滑石清热利水,阿胶育阴润燥。

24猪苓汤证和真武汤证如何鉴别?

两证同属水气为患,均有咳、呕、下利、小便不利之症。区别在于:猪苓汤证是少阴阴虚有热,水气不化,水热烦扰,故兼有心烦不得眠、小便短赤不利、舌质偏红而少津,治宜育阴清热利水,方中猪苓茯苓泽泻淡渗利水,治水湿内停下焦,滑石清热利水,阿胶育阴润燥。。真武汤证为少阴阳虚寒盛,水气不化,水寒浸渍,故兼有腹痛、四肢沉重疼痛、小便不利而色白、舌淡苔滑等,治当温阳化气利水,方中附子温经回阳散寒水,白术温运脾气,补土制水,茯苓淡渗利水,生姜辛温散水,芍药和血脉,缓筋急,使之温经散寒而不伤阴。

25试述少阴阴虚水热互结证的主症病机治法方药如何?

它与五苓散证有何不同?少阴阴虚水热互结证的主症为心烦不得眠,咳而呕渴,下利,小便不利等。病机为少阴阴虚,水热互结所致。治以滋阴清热,淡渗利水之法,用猪苓汤。方中阿胶滋阴润燥,滑石清热利水不伤阴,茯苓、猪苓、泽泻淡渗利水,共为养阴润燥,清热利水。猪苓汤证与五苓散证的主要区别,首先是

证候性质的不同,猪苓汤证性质属热,阴液不足;五苓散证性质属寒,阳气不足。其次是病变部位的不同,猪苓汤证是里证,五苓散证是表里同病。第三,在临床表现上,猪苓汤证有心烦不得眠,咳而呕渴,下利等;五苓散证可见脉浮,身有微热,甚则渴欲饮水,水入则吐等。第四,在治法上,前者清热育阴利水;后者化气行水,兼解表。第五,在用药上,除共用茯苓、猪苓、泽泻外,前者用阿胶滋阴,滑石清热;后者用白术健脾,桂枝通阳化气解表。

26少阴病兼表证应如何论治?

少阴病兼表证,证有轻重,法有异同,药有侧重,归纳起来主要有三种情况:其一,少阴病兼表证初病之时,病邪偏表,证势较重,里虚较轻,治宜麻黄细辛附子汤温经解表。其二,少阴病兼表证病程较长,病势较缓,但无里虚寒证,治宜麻黄附子甘草汤温经微汗。其三,少阴病兼表证,里虚较甚,见有下利清谷之症者,治当先温其里,宜四逆汤,再行解表。如第91条“伤寒,医下之,续得下利清谷不止,身疼痛者,急当救里,后身疼痛,清便自调者,急当救表,救里宜四逆汤,救表宜桂枝汤”此即少阴病兼表证,里虚较甚者先温其里的具体应用。

27简述四逆散证与四逆汤证的异同。

证均以四逆为主症,故两证所用主治之方均以“四逆”名之。但两者的病机却不同。四逆散证之四逆为阳郁气滞,不达四肢所致,故称为“气郁致厥”。其证既无阳虚阴盛之虚寒证,又无阳热内郁之热证,且四逆程度较轻,治以疏畅气机,透达郁阳之法,方中柴胡疏肝解郁,枳实行气散结宣通胃络,芍药缓急益阴和营,甘草缓急和中调和诸药。四逆汤证之四逆乃阳衰阴盛、四肢失煦使然,且四逆程度较重,故称“寒厥”,多伴有下利清谷,欲吐不吐,恶寒蜷卧,脉沉微等症,治当回阳救逆,方中附子温肾回阳,干姜温脾散寒,甘草调药和中。

28简述当归四逆汤,当归四逆加吴茱萸生姜汤证的症状病机治法和方药。

当归四逆汤的辨证要点为手足厥寒,脉细欲绝;症状主要有指尖、鼻尖、耳廓青紫,四肢关节痛,身疼腰痛,脘腹冷痛,月经愆期,痛经等。病机为营血不足,寒凝经脉;治法为养血通脉,温经散寒。方药用当归桂枝赤芍细辛甘草通草大枣。当归四逆加吴茱萸生姜汤证是在营血不足,寒凝经脉的基础上,兼有反复胃痛,发则呕逆吐涎等,当包括与肝、胃相关的陈寒痼疾,如呕吐脘痛,舌卷囊缩,寒疝痛经,少腹冷痛等病证。病机为血虚寒凝经脉,寒邪沉积脏腑。治宜暖肝温胃,

通阳泄浊,方药用当归桂枝赤芍细辛甘草通草大枣吴茱萸生姜。

29简述白头翁汤证的症状病机治法方药,说明组方机制。

白头翁汤主治,厥阴热利,主要症状为下利便脓血,血色鲜艳;里急后重,肛门灼热;伴见渴欲饮水,舌红苔黄腻,脉弦数等。病机为肝经湿热下迫大肠,大肠传导失司。治宜清热燥湿,凉血止痢。方中白头翁善清肠热,疏肝凉血,秦皮能清肝胆及大肠热,二药配伍,清热解毒,凉肝止痢。佐以黄连黄柏清热燥湿。四药相伍,清热燥湿,.凉肝止痢为临床治疗热利下重的重要方剂。

30试论《伤寒论》六经证治中有哪些厥证?

主要症状,病机,治法,用方如何,在厥证治法中,如何理解厥不可下和厥应下之?伤寒论中厥证的辩证有:蛔厥:症状以腹部,胃脘部疼痛为主,其时作时止,常在进食后发生疼痛与呕吐,手足厥冷多在痛剧时出现,痛减时消失.病机为上热下寒,蛔虫内扰,气机逆乱,治宜清上温下,安蛔止痛,方用乌梅丸。脏厥:症状以手足厥冷不缓解。同身肌肤皆冷,脉微为主要表现,病机为真阳将绝,脏气衰败,治宜急温脾肾,回阳救逆,方用四逆汤。证候特点是血虚同时,又有寒凝经脉。血虚寒凝致厥:主要症状为手足厥寒,脉细欲绝,病机为营血不足,寒凝经脉,治法为养血通脉,温经散寒,方用当归四逆汤。热厥:主要症状为手足厥冷。躯干发热,舌红苔黄,脉滑。病机为郁热于内,阳不外达,治宜辛寒清热,方用白虎汤。痰厥:主要症状为手足厥冷,心下满烦,舌苔白滑腻,脉乍紧。病机为痰食阻滞胸中,治宜涌吐停痰宿食,方用瓜蒂散。水厥:主要症状为四肢厥冷,心下悸,背寒冷,舌苔白腻或白滑。病机为阳虚饮停,治宜温化水饮,方用茯苓甘草汤。气厥:主要症状为四逆,或咳,或心下悸,或小便不利,或腹痛、或泄利下重,病机为肝郁气滞,阳气内郁。治宜疏畅气机,透达郁阳,方用四逆散。冷结膀胱关元致厥:主要症状为四肢厥冷,小腹硬满而凉,恶寒。脉沉紧或弦。病机为沉寒内伏,凝结于小腹,治宜温经散寒,用灸关元法或当归四逆加吴茱萸生姜汤。在厥证治法中,“厥不可下”是指虚寒类的厥逆证禁用下法,治当温经回阳。而“厥应下之’是指里实热厥,治宜清泻为主,若腹实内结则应攻下。

31竹叶石膏汤与白虎加人参汤如何区别使用?

二者所主治的病证中虽有气津两伤的病机存在,但具体应用还是有很大的不同。白虎加人参汤适用于阳明热盛,气津两伤,症见发热,汗出,心烦,舌上干燥,

《伤寒论》期末测试试题及答案

一、名词解释(每小题1分,共10分) 1.中风:伤于风的意思,与突然歪倒,口眼歪斜之中风病不同。 2.热色:即红色。 3.纯阴结:没有兼夹证的阴结。《辨脉法第一》:问曰:脉有阳结、阴结者,何以别之?答曰:……其脉沉而迟,不能食,身体重,大便反硬,名曰阴结也。 4.四逆辈:辈,类也。指四逆、理中汤一类的方剂。《医宗金鉴·订正仲景全书》注:“指四逆、理中、附子等汤而言也”。 5.蛔厥:因蛔虫窜扰而致的手足厥冷。 6.追虚逐实:损伤不足的正气,增加有余的病邪。 7.口不仁:言语不利,食不知味。 8.往来寒热:恶寒与发热交替出现。 9.合病:初起两经或两经以上同时发病的,称为“合病”。 10.面垢:面部如蒙油垢。 二、 1.太阳病,发热,汗出,恶风,脉缓者,名为中风。(2) 2.太阳病,头痛发热,身疼腰痛,骨节疼痛,恶风,无汗而喘者,麻黄汤主之。(35)3.伤寒,医下之,续得下利清谷不止,身疼痛者,急当救里;后身疼痛,清便自调者,急当救表。救里宜四逆汤,救表宜桂枝汤。(91) 4.太阳病,过经十余日,反二三下之,后四五日,柴胡证仍在者,先与小柴胡,呕不止,心下急,郁郁微烦者,为未解也,与大柴胡汤下之则愈。(103) 5.伤寒六七日,发热,微恶寒,支节烦疼,微呕,心下支结,外证未去者,柴胡桂枝汤主之。 6.问曰:阳明病外证云何?答曰:身热,汗自出,不恶寒,反恶热也。(182) 7.太阴之为病,腹满而吐,食不下,自利益甚,时腹自痛。若下之,必胸下结硬。(273)8.少阴病,下利清谷,里寒外热,手足厥逆,脉微欲绝,身反不恶寒,其人面色赤。或腹痛,或干呕,或咽痛,或利止脉不出者,通脉四逆汤主之。(317) 9.凡厥者,阴阳气不相顺接,便为厥。厥者,手足逆冷者是也。(337) 10.霍乱,头痛发热,身疼痛,热多欲饮水者,五苓散主之;寒多不用水者,理中丸主之。 三、单项选择题 1.太阳伤寒与中风的鉴别要点D.汗出与否 2.呕吐肠鸣下利,心下痞满不痛,最适宜用的方剂是。A.半夏泻心汤 3.太阳伤寒表实证见“未发热”的原因,风寒较重,卫阳郁闭,未能及时达表抗邪 4.下列证候,附子汤的主证?背恶寒,手足寒身体痛,骨节痛口中和脉沉 5.太阳中风汗出的的机理是。B.风寒外袭,卫阳不固,营不内守 6.下列三承气汤比较:三承气汤中都有大黄大承气汤厚朴用量最重大承气汤枳实用量最多三承气汤中大黄用量都一样 7.以下哪一方要求“顿服之”?C.调胃承气汤 8.通脉四逆汤的加减法,A.面色赤者加葱白九茎B.腹中痛者去葱加芍药二两C.呕者加生姜二两D.咽痛者去芍药加桔梗一两 9.黄连阿胶汤的药物组成是。 D.黄连、阿胶、白芍、黄芩、鸡子黄 10“本太阳病,医反下之,因尔腹满时痛者”,其“腹满时痛”是病属。A.太阴 1.太阳蓄水与蓄血证的鉴别要点是。B.小便利与不利D.有无神志症状

伤寒论分类模拟题1-(1)

伤寒论分类模拟题1-(1) 一、选择题 A型题 1. 《伤寒论》中并病是指 A.两经证候归并为一经 B.一经证候未罢,又出现另一经的证候 C.两经或三经的证候同时出现 D.阳经与阴经的证候同时出现 E.一经病症为主但兼有其他证候 答案:B 2. 《伤寒论》中合病是指 A.两经证候归并为一经 B.一经证候未罢,又出现另一经的证候 C.两经或三经的证候同时出现 D.阳经与阴经的证候相继出现 E.一经病证为主但兼有其他证候 答案:C 3. 太阳病传为少阴病的传变方式为 A.循经传 B.表里传 C.直中 D.并病 E.合病 答案:B

4. 外感初起太阳与少阴同时发病最恰当的表述为 A.直中 B.并病 C.表里传 D.两感 E.越经传 答案:D 5. 以下不属于太阳中风脉证提纲的是 A.恶风 B.发热 C.汗出 D.脉缓 E.头痛 答案:E 6. 以下不属于太阳伤寒证初起必见之证的是 A.发热 B.恶寒 C.体痛 D.呕逆 E.脉紧 答案:A 7. “辨病发于阳与病发于阴”之“阴阳”指 A.表证与里证 B.三阴证与三阳证

C.实证与虚证 D.新病与痼疾 E.寒证与热证 答案:B 8. 以下不是桂枝汤的适应症的是 A.太阳病下之后,其气上冲者 B.脏无他病,时发热,自汗出者 C.脉浮紧,发热汗不出者 D.伤寒发汗已解,半日许复烦,脉浮数者 E.外证未解,脉浮弱者 答案:C 9. 太阳病初服桂枝汤“反烦不解”的病机是 A.表邪内陷 B.邪热内扰 C.正虚邪扰 D.正邪搏击 E.阳郁不解 答案:D 10. “太阳病,外证未解,脉浮弱者”的处理方法是 A.当以扶正,以小建中汤 B.当以汗解,宜桂枝汤 C.当以温阳,宜附子汤 D.当表里双解,宜桂枝人参汤 E.当表里双解,宜麻黄附子甘草汤

北京中医药大学 《伤寒论》试卷

《 伤 寒 论 》 本 科 试 卷 及 参 考 答 案 北京中医药大学 《伤寒论》试卷 姓名_________学号_______专业________________班级___________考试时间 题 一二三四五六七总分 号 得 分 签 字 一、选择题(共50分,每题1分)。得分:___________ A型题:每题都有ABCDE五个备选答案,只许从中选取一个最佳答案,并在答案卷上将相应题号的相应字母涂黑,以示正确答案。 1.白虎汤证“脉浮滑者”其病机是: A.燥热结聚胃腑

B.邪热充斥内外 C.表热过盛 D.外有表证,内有燥实 E.外有微寒,内有燥热 2.“伤寒下后,——,栀子厚朴汤主之”。请填入: A.心烦腹满 B.昼日烦躁不得眠 C.身热不去 D.心烦腹满,卧起不安 E.卧起不安 3.“霍乱”头痛发热,身疼痛,热多欲饮水者“热多”是指: A.内热偏盛 B.湿热较盛 C.阴虚较盛 D.热与水结较盛 E.邪在阳,表不解 4.中风发热六七日不解而烦,有表里证,渴欲饮水,水入则吐者,选用何方:A.桂枝汤 B.大青龙汤 C.小青龙汤 D.苓桂术甘汤 E.五苓散 5.大黄黄连泻心汤中大黄的用法哪项是正确的: A.先煮 B.后下 C.用麻沸汤渍之 D.与它药同煮 E.以上均不是 6.桂枝加桂汤证的病机是: A.心阳虚,下焦水饮欲动 B.心阳虚,下焦寒气上冲 C.心阳虚,冲脉之气上逆 D.心阳虚,肝胃之气上逆 E.以上都不是 7.“心下痞”一症可见于下列除哪项之外的证候? A.五苓散证 B.甘草泻心汤证 C.桂枝人参汤证 D.赤石脂禹余粮汤证 E.旋复代赭汤证 8.“太阳病,三日,发汗不解,蒸蒸发热者,属胃也,________主之” A.小承气汤 B.大承气汤 C.调胃承气汤

中医《伤寒论》考试试题题库及答案详解

中医《伤寒论》考试试卷试题库 中医《伤寒论》考试试卷(一卷) 二、单项选择题:(每题1分,共10分) 1、太阳与阳明合病,自下利者,选用( )⑴桂枝加葛根汤⑵黄芩汤⑶葛根汤⑷桂枝人参汤 2、少阴病,脉沉者,急温之,宜:A、白通汤B、四逆汤C、通脉四逆汤D、四逆散 3、桂枝新加汤证得身痛,其病机就是:A、阴阳两虚B、营血不足C、风湿束表D、寒邪外束 4、桂枝人参汤方得组成就是( )⑴桂枝汤方加人参⑵桂枝汤合理中汤 ⑶理中汤加桂枝⑷理中汤加人参 5、阳明病,胁下硬满,不大便而呕,舌上白苔者,可与⑴大柴胡汤⑵小柴胡汤⑶小承气汤⑷柴胡加芒硝汤 6、生姜泻心汤证得主症为⑴噫气不除,心下痞⑵干噫食臭,心下痞硬⑶肠鸣下利,心下痞硬⑷呕吐而利,心下痞硬 7、下利清谷,手足厥逆,脉微欲绝,身反不恶寒,其人面赤者,宜选用(⑴四逆汤⑵白通汤⑶通脉四逆汤⑷白通加猪胆汁汤 8、桂枝去芍药汤证得脉象就是:A、脉浮B、脉数C、脉促D、脉滑9、茯苓四逆汤得适应症就是A、昼夜俱烦躁B、昼日烦躁,夜而安静C、头眩,身瞤动D、身不痛,但重 10、头汗出得病机就是:A、郁热上蒸B、虚阳上奔C、营卫失调D、阴阳两虚三、多项选择题(每题2分,共10分) 1、背恶寒可见于⑴小青龙汤证⑵白虎汤证⑶附子汤⑷白虎加人参汤证⑸真武汤 2、用蜜得方剂有:A、乌梅丸B、麻子仁丸C、抵当丸D、猪肤汤E、大陷胸丸 3、大陷胸汤主治脉症为⑴项亦强,如柔痉状⑵心下痛,按之石硬⑶从心下至少腹硬满而痛不可近⑷脉沉紧⑸正在心下,按之则痛,脉浮滑 4、心下痞,可见于⑴大黄黄连泻心汤证⑵旋复代赭汤证⑶五苓散证⑷甘草泻心汤证⑸生姜泻心汤证 5、乌梅丸可治疗⑴厥阴寒证⑵厥阴热证⑶久利⑷蛔厥⑸厥阴上热下寒证 四、填空题:(每空0、5分,共15分) 1、“脐下悸,欲作奔豚”者,治以 2、“太阳中风,脉浮紧,发热恶寒,身疼痛,不汗出而者,大青龙汤主之。” 3、“阳明病外证云何?答曰: , ,不恶寒,反恶热也。” 4、太阳病,外证未除,而数下之,遂协热而利,利不下止, ,表里不解者, 主之。 5、“厥阴之为病, ,气上撞心,心中疼热,饥而不欲食,食则吐蛔, 。” 6、小柴胡汤得运用原则就是“”。 7、“自利不渴者,属,以其脏有寒故也,当温之,宜服。 8、坏病就是指。其治则就是“”。 9、“伤寒七八日,身黄如橘子色,小便不利,腹微满者, 主之。” 10.“少阴病,身体痛,手足寒,骨节痛,脉沉者, 主之。” 11.伤寒二三日,心中悸而烦者, 主之。 12、发热恶寒,头项强痛,无汗,脉浮紧,用方。 13、“干呕,吐涎沫,头痛者, 主之。” 14、“凡厥者, 便为厥,厥者, 就是也。” 15、“阳明病,若能食,名;不能食,名。“ 16、大黄黄连泻心汤得煎服法就是。 17、白通加猪胆汁汤中猪胆汁、人尿得作用就是。 18、栀子豉汤证得病机就是。 19、论中以清酒加水煮取药物得就是与两方。 20、大柴胡汤证得病机就是。 21、桃核承气汤中大黄得作用就是: 。 22、黄连汤中桂枝得作用就是。

伤寒论测试题及答案汇总

伤寒论测试题及答案汇总 1.根据《伤寒论》原文,下列脉象中具有复言病机意义的是:A A.阴阳俱紧 B.阳浮而阴弱 C.阴阳俱浮 D.汗出与否 2.对于麻黄汤来说,下列煎服法哪项是错误的:B A.温覆取微汗 B.歠热稀粥一升余,以助药力 C.若一服汗出病差,停后服,不必尽剂 D.禁生冷、油腻、不易消化及有刺激性的食物 3.麻杏石甘汤证与葛根芩连汤证主要的鉴别点是:A A.前者以喘为主证,后者以下利为主证 B.前者脉数,后者脉促 C.前者汗出而喘,后者喘不汗出 D.前者无大热,后者身大热 4.茯苓四逆汤证的主要病机是:C A.肾阳虚 B.气液亏损 C.阴阳俱虚,阳虚为主 D.阴阳俱虚,阴液不足

5.下列证候中,哪项是太阳蓄水证的辨证要点:D A.心下痞 B.烦渴欲饮水 C.发热恶寒,汗出头痛,脉浮数 D.小便不利 6.下列十枣汤的煎服法和注意事项中,哪项是错误的?A A.若下后病不除者,即刻加服半钱 B.先煮肥大枣10枚,去渣,纳药末 C.芫花、大戟、甘遂分别捣为散 D.平旦温服之,强人一钱匕,瘦人半钱 7.太阳病的头痛是:A A.头项强痛 B.头顶胀痛 C.两侧头痛 D.以上都不是 8.患者恶寒发热头痛,项背拘急不舒,无汗,鼻塞流青涕,周身酸楚不适,纳减,食后欲呕,小便清,苔白,脉浮。治宜:C A.麻黄汤 B.桂枝加葛根汤 C.葛根汤 D.大青龙汤 9.麻黄杏仁甘草石膏汤证的病机是:B A.表病误下,外证不解,气逆于肺

B.汗下后,邪气内传,热壅于肺 C.风寒束表,肺气不宣 D.外有风寒,内有郁热 10.根据原文,下列证候除哪项外,均可在大陷胸汤证中出现?D A.脉浮滑 B.舌上燥而渴 C.从心下至少腹硬满而痛不可近 D.日晡所小有潮热: 11.原文发汗,病不解,反恶寒者,虚故也的治法是:B A.温经扶阳 B.扶阳益阴 C.回阳益阴 D.助阳解表 12.原文病如桂枝证,头不痛,项不强,寸脉微浮,胸中痞硬,气上冲喉咽不得息者,此为胸有寒也,其中胸有寒是指:C A.胸中有寒饮 B.胸膈有寒痰 C.胸膈有痰饮 D.胸受寒邪 13.伤寒论中的风温是指:B

传说中伤寒论的题库~

传说中伤寒论的题库~ (仅供参考~ 作者:占卜先生) 简答题 1.简述六经病各自的治法及代表方剂: 太阳病解肌发汗,用麻黄汤或桂枝汤;阳明病清热泻下,用白虎汤或承气汤;少阳病和解少阳,用小柴胡汤;太阴病温中散寒,用理中丸;少阴病回阳救逆,用四逆汤;厥阴病清上温下,用乌梅丸。 2.如何理解太阳病提纲证: 太阳病提纲即原文第一条“脉浮,头项强痛而恶寒。”外邪袭表,正气抗邪,正邪相争与表,气血浮胜于外,故脉浮;太阳受邪,经气运行不利,故头项强痛;风寒束表,卫阳被遏,不能温分肉,故恶寒。以上脉证反映了外邪袭表,营卫失和,正邪相争于表的病理机转,为太阳病的主要脉证,也是表证共有的症状。 3太阳中风证和太阳伤寒证的辨别要点是什么?简述病机: 鉴别要点在于汗出和无汗,脉浮紧和浮缓。二者虽均为风寒袭表所致,但太阳中风证的病机为卫阳不固,营不内守,故见汗出,汗出后营阴内弱,故脉搏宽缓而呈浮缓之象;太阳伤寒证的病机为卫阳被遏,营阴郁滞,故见无汗与脉浮紧。 4桂枝汤正本有汗出,为何还用发汗之法?: 桂枝汤证出现的“汗出”是营卫不和的表现,为病汗;而服桂枝汤后的汗出属于药汗。因桂枝汤不仅可解肌祛风,而且还可以调和营卫,滋阴和阳,用其发汗可使营卫相和,病汗自止,故桂枝汤证虽见汗出,仍宜用桂枝汤微发其汗,通过发汗达到止汗的目的。 5“荣弱卫强”的涵义是什么?: 即营弱卫强,是对太阳中风证病机的反复说明。所谓卫强,并非生理情况下的卫气强盛,而是指风寒袭表,卫气浮胜于外,与邪交争而成发热的亢奋现象;所谓营弱,也不是营阴真的虚弱,而是由于卫气失其正常的固外开合之职,营阴不能内守而汗出,与卫强相比,呈现相对不足的状态。 6“太阳病,初服桂枝汤,反烦不解”的机制是什么?

《伤寒论》本科试卷及参考答案

《伤寒论》本科试卷及参考答案 一、选择题(共50分,每题1分)。 得分:___________ A型题:每题都有ABCDE五个备选答案,只许从中选取一个最佳答案,并在答案卷上将相应题号的相应字母涂黑,以示正确答案。 1.白虎汤证“脉浮滑者”其病机是: A.燥热结聚胃腑 B.邪热充斥内外 C.表热过盛 D.外有表证,内有燥实 E.外有微寒,内有燥热 2.“伤寒下后,——,栀子厚朴汤主之”。请填入:A.心烦腹满 B.昼日烦躁不得眠 C.身热不去 D.心烦腹满,卧起不安 E.卧起不安 3.“霍乱”头痛发热,身疼痛,热多欲饮水者“热多”是指: A.内热偏盛 B.湿热较盛 C.阴虚较盛 D.热与水结较盛 E.邪在阳,表不解 4.中风发热六七日不解而烦,有表里证,渴欲饮水,水入则吐者,选用何方: A.桂枝汤 B.大青龙汤 C.小青龙汤 D.苓桂术甘汤 E.五苓散 5.大黄黄连泻心汤中大黄的用法哪项是正确的:A.先煮 B.后下 C.用麻沸汤渍之 D.与它药同煮 E.以上均不是 6.桂枝加桂汤证的病机是: A.心阳虚,下焦水饮欲动 B.心阳虚,下焦寒气上冲 C.心阳虚,冲脉之气上逆 D.心阳虚,肝胃之气上逆E.以上都不是 7.“心下痞”一症可见于下列除哪项之外的证候?A.五苓散证 B.甘草泻心汤证 C.桂枝人参汤证 D.赤石脂禹余粮汤证 E.旋复代赭汤证 8.“太阳病,三日,发汗不解,蒸蒸发热者,属胃也,________主之” A.小承气汤 B.大承气汤 C.调胃承气汤 D.白虎汤 E.栀子厚朴汤 9.阳明病,谵语,发潮热,脉滑而疾的治法:A.清热化滞,滋津润燥 B.清热燥湿,坚阴止利 C.泻热和胃,软坚润燥 D.泻热通便,消滞除满 E.攻下实热,荡涤燥结 10.阳明腑证,失下,昏不知人,气喘舌焦,首选方是: A.白虎汤 B.大承气汤 C.四逆汤 D.四逆加人参汤 E.白虎加人参汤 11.治寒湿发黄“于寒湿中求之”是指: A.发散寒湿 B.温下寒湿 C.发散寒邪,淡渗利湿 D.发散寒湿,补脾利湿 E.温阳祛寒,除湿 12.发热,汗自出、时时恶风、心烦、口燥渴、脉洪大,治用: A.竹叶石膏汤 B.栀子豉汤 C.白虎汤 D.桂枝汤 E.白虎加人参汤 13.“伤寒吐后腹胀满”宜用: A.厚朴生姜半夏甘草人参汤 B.调胃承气汤

伤寒论试题

17.附子汤证中身体痛、骨节痛的机理是:[ ] A 阳虚阴盛,水寒不化,凝滞筋骨 B 寒邪外束,营阴郁滞,气血不通 C 素有久寒,气血不足,筋骨失养 D 阳虚阴盛,寒水泛滥,水渍四肢 E 风寒内侵,阳虚不温,四肢失养 18.黄连阿胶汤的作用是:[ ] A 辛凉清热 B 清宣郁热 C 育阴清热 D 清热生津 E 和解泄热 19.厥阴病提纲的病机是:[ ] A 正伤邪陷,寒热错杂 B 上热下寒,寒热错杂 C 阴阳胜复,寒热错杂 D 正伤邪陷,表邪未解,上热下寒 E 上热下寒,寒热格拒 20.干姜芩连人参汤证的“寒格”是指:[ ] A 脾胃虚寒而吐利 B 寒水内停而吐利 C 上热与下寒相拒而吐利 D 肝寒气逆而吐利 E 脾肾虚寒 而吐利 21.下列何方证,不属于寒热错杂?[ ] A 麻黄升麻汤证 B 乌梅丸证 C 黄连汤证 D 小青龙汤证 E 大青龙汤证 22.以下除哪一汤证以外,均属水饮为患?[ ] A 竹叶石膏汤证 B 牡蛎泽泻散证 C 小青龙汤证 D 茯苓甘草汤证 E 茯苓桂枝白术甘草汤证23.下列何方证不属上热下寒证:[ ] A 附子泻心汤证 B 乌梅丸证 C 麻黄升麻汤证 D 栀子干姜汤证 E 干姜芩连人参汤证 24.《伤寒杂病论》的成书年代大约是:[ ] A 春秋时期 B 西汉末年 C 战国时期 D 东汉末年 E 晋代 25.关于《伤寒论》一书内容的论述,下面哪项较为确当:[ ] A 全面地阐述了寒邪所致疾病 B 全面地阐述了外感疾病和杂病 C 全面地阐述了外感风寒,未论及外感温热和杂病 D 较为全面地阐述了外感热病,兼述杂病 E 全面地阐述了外感风寒,兼述外感温热,未论及杂病 26.太阳病的头痛特点是:[ ] A 头顶胀痛 B 头项强痛 C 前额刺痛 D 两侧头痛 E 头痛如裹 27.病人主诉“气喘”,可辨为小青龙汤证的依据是:[ ] A 发热,恶寒,小便不利 B 发热,无汗,头痛,恶寒,烦躁 C 发热,恶寒,汗出,头痛 D 汗出而喘,无大热,脉数 E 发热,头痛,无汗,恶寒,咳嗽,呕逆 28.“太阳病,外证未除,而数下之,遂协热而利,利下不止,心下痞硬,表里不解者”,治宜:[ ] A 桂枝人参汤 B 桂枝加芍药汤 C 葛根汤D 葛根黄芩黄连汤E 生姜泻心汤 29.关于太阳蓄水证与蓄血证的症状鉴别要点,下列答案正确的是哪一项?[ ] A 一在气分,一在血分 B 一在膀胱,一在少腹 C 一无热邪,一有热邪 D 小便利与不利,神志正常与否 E 是否有“下血”症状 30.以下哪一项不是大、小结胸证的鉴别要点:[ ] A 前者为水热互结;后者为痰热互结 B 前者疼痛按之石硬;后者按之疼痛,未至石硬 C 前者舌苔黄滑;后者舌苔白滑 D 前者病位从心下至少腹;后者正在心下 E 前者脉沉紧;后者脉浮滑 B型题(5分):每题只有一个最佳答案。每个备选答案可用一次或几次或一次也不用。 A 表邪内迫,大肠传导失职 B 表邪化热入里,内迫肠道 C 风寒束表,水饮内停下渗大肠 D 营卫不和,脾虚水停 E 脾阳虚弱,寒湿内阻 31.葛根黄芩黄连汤证的病机是:[ ] 32.葛根汤证的病机是:[ ] 33.理中丸证的病机是:[ ] A 温通心阳 B 温通心阳,镇惊安神 C 温通心阳,化气行水 D 温通心阳,平冲降逆 E 温通心阳,潜镇安神

最新伤寒论复习题

《伤寒论》 一、名词解释 1、面合色赤:满面通红。 2、将息:将息调息即护理调治的意思。 3、白饮:即米汤。 4、下利清谷:泻下不消化的食物。 5、面色缘缘正赤:缘缘,持续不断之意。满面持续发红。 6、四逆辈:四逆辈是张仲景提出来治疗太阴本证的,根据阳气虚衰,阴寒内盛的程度不同,选用不同温阳力量的方子,如理中汤、四逆汤等等。 7、周时:一昼一夜,即二十四小时。 8、苦酒:即米醋。 9、麻沸汤:即煮沸的水。 10、心中懊憹:即心中烦郁无奈闷乱不安之意。 11、旦日夜半:明天夜半。 12、面垢:面部如蒙油垢,此因阳明热浊之气上熏所致。 13、筋惕肉瞤:肌肉跳动。 14、法醋:即指食用醋。 15、厥逆:手足厥冷。 16、小便色白:即小便滑长。 17、不更衣:不大便 18、口不仁:口舌麻木,食不知味,言语不利。 19、清血:清,同圊,登厕之意。清血即便血。 20、水逆:指饮邪内停气不化津以致渴欲饮水,水入即吐的一种症候,为蓄水重症的表现。 二、选择题: 1、可确辨为桂枝汤证的是( B ) A、恶风、发热、头痛、汗出、脉浮、口不渴、胸满。 B、啬啬恶寒、淅淅恶风、翕翕发热、鼻鸣干呕。 C、恶寒发热、不欲饮食、呕吐、汗出而喘。 D、发热恶风、汗出、身痛、口不渴、脉沉迟。 2、桂枝汤方中桂枝与芍药的用量比例是( A ) A、桂枝:芍药为1:1 B、桂枝:芍药为1:2 C、桂枝:芍药为2:1 D、视病情灵活掌握 3、用桂枝汤治疗卫气不和,时发热自汗出的病证,选择下列哪种用药方法最恰 当。( D )

A、禁生冷、粘滑、肉面、五辛等物。 B、服已须臾,喝热粥一升 C、若一服汗出病差,停后服,不必尽剂。 D、先其时发汗 4、桂枝加葛根汤中葛根的作用是( B ) A、解肌祛风,调和营卫 B、升津舒经,且助解表 C、升津止利,解肌止渴 D、解肌祛风,解表止利 5、脾虚气滞腹胀满者治疗首选( B ) A、理中汤 B、厚朴生姜半夏甘草人参汤 C、桂枝加大黄汤 C、桂枝人参汤 6、太阳温病的含义是( A ) A、外感温热之邪初起之证 B、太阳病误用辛温发汗的变证 C、春月受风,其气已温的病证 D、里热炽盛,气阴两伤之证 7、葛根汤的药物组成是( B ) A、桂枝汤加葛根 B、桂枝汤加麻黄、葛根 C、麻黄汤加桂枝、葛根 D、麻黄汤加葛根 8、太阳中风证自汗出的病机应除外下列哪项( C ) A、卫强营弱 B、阳浮阴弱 C、卫阳闭遏,营阴郁滞 D、营气和而外不谐 9、下列哪项不符合苓桂术甘汤的主证( D ) A、心下逆满 B、气上冲胸 C、起则头眩 D、发汗则动经,身为振振摇 10、五苓散的服法是( B ) A、捣为散,先食温服 B、白饮和服 C、清酒调服 D、温顿服 11、“晬时”是指( C ) A、一昼夜 B、一旬 C、一周 D、当时 12、“病人身大热,反欲得近衣者”,辨证属于( A ) A、真寒假热 B、真热假寒 C、里寒外热 D、热极生寒 13、恶寒与发热并见,不可能是( D ) A、桂枝人参汤证 B、五苓散证 C、麻黄附子细辛汤证 D、四逆汤证 14、桃花汤中赤石脂的用法是( A ) A、一半入煎,一半吞服 B、另煎,兑入干姜粳米药汁中 C、吞服药末 D、与诸药同煎,无特殊要求 15、心下悸欲按,脉虚数无力,治疗首选( D ) A、桂枝加桂汤 B、桂甘龙牡汤 C、苓桂甘枣汤 D、桂枝甘草汤

中医四大经典之《伤寒论》复习试题及答案

伤寒论习题完整 第一章绪论 一.选择题 (一)A1型题 1.《伤寒杂病论》成书的年代是: A.春秋时代B.西汉末年C.战国时代D.晋代E.东汉末年 2.《伤寒杂病论》的作者是: A.王叔和 B.成无己 C.张机 D.林亿 E.华佗 3.首次全文注解《伤寒论》的是: A.孙思邈 B.王叔和 C.成无己 D.林亿 E.柯韵伯 4.《伤寒论》中并病是指: A.两经证候归并为一经 B.一经证候未罢,又出现另一经的证候 C. 两经或三经的证候同时出现 D.阳经与阴经的证候同时出现 E.一经病证为主但兼有其他证候 5.《伤寒论》中合病是指: A.两经证候归并为一经 B.一经证候未罢,又出现另一经的证候 C.两经或三经的

证候同时出现D.阳经与阴经的证候相继出现 E.一经病证为主但兼有其他证候 6.下列哪一种是对《伤寒论》中广义伤寒概念的正确论述: A.以发热为主要症状的疾病 B.一切外感热病的总称 C.感受寒邪,感而即发的疾病 E.由伤寒杆菌引起的疾病D.以恶寒、发热、头痛、无汗为主要临床表现的证候 7.太阳病传为少阴病的传变方式为: A.循经传 B.表里传 C.直中 D.并病 E.合病 8.外感初起太阳与少阴同时发病最恰当的表述为: A.直中 B.并病 C.表里传 D.两感 E.越经传 9.除重复与佚方外,《伤寒论》共载有方剂: A.113首 B.112首 C.111首D.397首E.245首 10.关于《伤寒论》一书主要内容的论述下面哪项是正确的: A.全面地阐述了寒邪所致疾病的证治 B.较为全面地阐述了外感热病及部分杂病的证治 C.全面地阐述了外感疾病和杂病的证治 D.全面论述了外感风寒,兼述外感温热,未论及杂病 E.全面地阐述了外感风寒,未论及外感温热和杂病

广中医伤寒论病案分析题目汇总

三、病案分析。(1-6题是老师所说重点) ※1、邓某,男,47岁,农民。素体壮实,时值夏日酷热,晚间当门而睡,迎风纳凉,午夜梦醒,渐觉凉爽,夜深觉寒而冷醒,入室裹毯再睡,次日寒热大作,热多寒少,头痛如劈,身痛如被杖,壮热无汗,烦躁不安,目赤口干,气急而喘,脉洪大而见浮紧,舌苔薄白,根部微黄。 * (要求:写出《伤寒论》病名或方证名、病理、治法、选方、用药及药量。) ※2、李某,女,63岁。反复发作眩晕,伴恶心,呕吐白色痰涎,纳差,不能起床,恶寒,肢冷,心烦,口不渴,大便溏小便少,舌淡,苔白腻,脉沉紧。 (要求:写出《伤寒论》病名或方证名、病理、治法、选方、用药及药量。) ※3 、男,67岁,素有慢性支气管炎,每逢受凉即发。因3天前淋雨后恶寒发热,咳嗽,咯痰,心悸,胸闷,张口呼吸。某医用小青龙汤后,汗大出,现热已退,头昏眩不能站立,四肢清冷,心悸胸闷,静卧则稍舒,动则眩晕加剧,小便不利,大便平。舌质淡,苔白润,脉沉紧。 (清写出理、法、方、药) ※4、张某,男,65岁。患咳喘十余年, 每年冬发夏愈。今年起频发无度,现值盛夏,尚穿棉袄,夜盖棉被,凛凛恶寒,背部尤甚,咳吐稀痰,盈杯盈碗,气喘不能平卧,伴胸脘满闷,不思饮食,视物昏蒙,舌苔白腻,脉弦紧。 * (要求:写出《伤寒论》病名或方证名、病理、治法、选方、用药及药量。) ※5、张某,男,19岁。初起发热恶寒,汗出,口微渴。就诊时高热达39°C,汗出,咳嗽气粗而喘,痰黄而粘,夹有少量血丝,胸闷且痛,喉中痰鸣,口渴,烦躁,舌苔黄略干,脉浮数。 * (要求:写出《伤寒论》病名或方证名、病理、治法、选方、用药及药量。) ※6、患者陈某,男,48岁。昨日起病,恶寒发热,头痛,微汗出,胸闷欲呕,舌苔薄白,脉微浮,重按无力。 (要求写出理、法、方、药) 7、仲某,女,4岁。因饮食失调而腹泻月余,大便挟有未消化物,服中西药并输液无效,患儿面色隐隐泛红,发热体温38.5℃,精神疲乏,睡卧露睛,身体消瘦,皮肤干燥,弹性较差,口渴不多饮,四肢厥冷,舌淡红苔白,脉沉微。 * (要求:写出《伤寒论》病名或方证名、病理、治法、选方、用药及药量。) 8、陈某,男,12岁。母代诉:患儿浮肿 十余天,先由头面开始,继而一身尽肿,小便量少,色黄,大便稀、少,食欲不振,身有微热,脉濡,舌苔白,体温38.4℃。尿检:蛋白++,管型+,红血球+++,脓细胞+。诊断为急性肾炎。 (要求:写出《伤寒论》病名或方证名、病理、治法、选方、用药及药量。) 9、王某,女,36岁,农民。因出工时渴甚,遂在河里饮水,回家后肠鸣腹痛腹泻,经中西医药治疗,腹泻如故,腹中肠鸣更甚,所下为黄色稀水,奔迫下注,心下痞满不舒,泛恶欲

湖北中医学院伤寒论试卷

湖北中医学院伤寒论试卷 姓名:专业:班级:学号: 题号一二三四五六七总分核分人 题分10 10 10 20 30 10 10 100 得分 得分阅卷人 一、名词解释(每小题1分,共10分) 1.胃中干 2.须臾 3.劳复 4.口中和 5.协热而利 6.日晡所 7.心下支结 8.脾约 9.并病 10.坏病 得分阅卷人 二、原文填空(每空0.5分,共10分) 1. 太阳之为病,,。(1) 2. 太阳中风,脉浮紧,,身疼痛,,大青龙汤主之。若脉微弱, 汗出恶风者,不可服之,服之则厥逆,筋惕肉瞤,此为逆也。(38) 3. 太阳病,,,桂枝加葛根汤主之。(14) 4.伤寒五六日中风,往来寒热,,,心烦喜呕,或胸中烦而不呕,或渴,或腹中痛,或胁下痞硬,或心下悸,小便不利,或不渴,身有微热,或咳者,小柴胡汤主之。(9 6)

5. 太阳病不解,,其人如狂,血自下,下者愈。其外不解者,尚未可攻,当先解其外。外解 已,者,乃可攻之,宜桃核承气汤。(106) 6. 伤寒,,,炙甘草汤主之。(177) 7. 阳明病,发热汗出者,此为热越,不能发黄也。,身无汗,剂颈而还,, 渴引水浆者,此为瘀热在里,身必发黄,茵陈蒿汤主之。(236) 8. 凡厥者,,便为厥。厥者,。(337) 9. 少阴之为病,,。(281) 10. 伤寒解后,,,竹叶石膏汤主之。(397) 得分阅卷人 三、判断题(下列各题,正确的在题后的括号内的打“√”,错误的则打“×”, 每小题1分,共10分) 1. 大青龙汤证主证俱备,无论脉浮紧或浮缓,均可用大青龙汤治疗。() 2. 服桂枝汤后,大汗出,脉洪大者,白虎加人参汤主之。() 3. 通脉四逆汤与四逆汤药味虽相同,但其功效却不相同。() 4. 附子泻心汤的煎服法是先煎附子后纳三黄共煎而后取汁服之。() 5. 调胃承气汤由大黄、芒硝、枳实、厚朴组成。() 6. 阳明病初起,可能有不发热而恶寒的病证。() 7. 四逆散证的四肢厥冷是由肾阳虚衰所致的。() 8. 桂枝人参汤由桂枝汤加人参组成,主治发热恶寒、头痛自汗、脉浮缓,神疲乏力,四肢倦怠。() 9. 小结胸病,正在心下,按之则痛,脉浮滑者,小陷胸汤主之。() 10.凡病,若发汗、若吐、若下、若亡血、亡津液,阴阳自和者,必自愈。() 得分阅卷人 四、选择题(共20分) (一)单项选择题(下列各题只有一个正确答案,请将其序号字母填入题后的括号内,每小题1分,共15分) 1. 太阳中风证中汗出的机理是:() A.阳虚不能固摄于外 B.风寒外袭,卫阳不固,营不内守 C.卫虚失固,腠理疏松 D.外邪化热,热迫津出 E.卫气不共营气谐和 2. 附子泻心汤证,除“心下痞”外,应有:() A.身痛 B.恶寒无汗 C.恶寒汗出 D.下利 E.厥逆 3. “伤寒,医下之,续得下利清谷不止,身疼痛者。”治宜:() A.解其表,表解里自和 B.温其里,里和表自解 C.先解表,后温其里 D.先温里,后解其表 E.解表温里,表里双解 4. 桃核承气汤的治法是:() A.清热化瘀,通下里实 B.清热活血,分消湿热

《伤寒论》试题及答案

《伤寒论》试题 一、单选题 1、气喘,咳痰清稀,宜服用哪方() A.麻黄汤 B.桂枝加杏子厚朴汤 C.桂枝汤 D.小青龙汤 2、"桂枝去芍药加蜀漆牡蛎龙骨救逆汤适用于() A.气血损伤惊悸证 B.心阳虚烦证 C.心阳虚惊狂证 D.邪气弥漫烦惊谵语证 3、下列哪方可以治疗少阴热化证() A.桃花汤 B.猪苓汤 C.麻黄细辛附子汤 D.吴茱萸汤 4、"下列除哪项外,均属吴茱萸汤的主治证() A.胃中虚寒,食谷欲吐 B.厥阴头痛,干呕吐涎沫 C.少阴吐利,手足逆冷

D.胃虚停饮,心下痞硬 5、炙甘草汤证的病机是() A.发汗太过,损伤心阳 B.心气不足,气血虚少 C.心阳不足,肾水上逆 D.心阳不振,心阴不足 6、太阳蓄水证“消渴”的病机是() A.水饮内停,阳虚不化 B.里热伤津,津液不足 C.饮停气阻,气不化津 D.阴虚有热,水热互结 7、“虚烦”的含义是() A.正气虚致心烦 B.心烦由阴血虚所致 C.心烦由无形邪热所致 D.虚热扰心致烦 8、阳明病的基本病机是() A.胃肠燥热亢盛,里热实证 B.里热炽盛与肠中糟粕相结 C.邪热结滞于胃 D.里热炽盛,津亏液耗

9、麻子仁丸证的脉症表现哪项是错误的() A.腹满痛 B.大便硬 C.不更衣十日无所苦 D.趺阳脉浮而涩 10、"原文: “太阳病,外证未除,而数下之,遂协热而利,利下不止……。”其中“协热而利”意指() A.太阳与阳明合病而下利 B.太阳与少阳合病而下利 C.热结旁流之下利 D.里寒夹表热下利 11、"“麻沸汤”是指() A.麻醉用的汤剂 B.煮沸的水 C.麻黄煮沸去上沫 D.即麻黄汤 12、"白头翁汤证的病机是() A.少阴邪热,内迫阳明,损伤肠络 B.厥阴寒热错杂,壅滞肠道,损伤肠络 C.肝经湿热下注,损伤肠络

内经与伤寒论试题及答案

《内经与伤寒论》 单位:姓名:分数: 一、选择题(共35题,每题2分)。 1、被历代医家尊之为“医家之宗”的著作是 A、《黄帝内经》 B、《难经》 C、《伤寒杂病论》 D、《神农本草经》 E、《温病条辨》 2、《灵枢》最早被称为“九卷”,始见于 A、《黄帝内经》 B、《针灸甲乙经》 C、《难经》 D、《伤寒杂病论》 E、《脉经》 3、《素问》之名最早见于 A、《黄帝内经》 B、《伤寒杂病论》 C、《难经》 D、《针灸甲乙经》 E、《脉经》 4、现存最早的研究《内经》的著作是 A、《素问训解》 B、《黄帝内经素问》 C、《类经》 D、《黄帝内经太素》 E、《重广补注黄帝内经·素问》 5、由唐·王冰注,经宋·林亿等新校正的《素问》注本名为 A、《素问训解》 B、《黄帝内经素问》 C、《重广补注黄帝内经·素问》 D、《黄帝内经太素》 E、《类经》 6、《黄帝内经》中所认识的生命规律是 A、心身统一,形神一体 B、动静统一,法于阴阳 C、形神合一,五脏一体 D、言行统一,道德高尚 E、天人合一,五脏一

体 7、气一元论,是中国古代哲学中的一个重要范畴,又称 A、精气论 B、元气论 C、黄老学 D、形气论 E、阴阳论 8、“夜卧早起,无厌于日”的养生方法适应于 A、春三月 B、夏三月 C、秋三月 D、冬三月 E、四时 9、据《素问?四气调神大论》,违背秋三月的养生之道,到冬天易生的病变 A、寒变 B、痎疟 C 飧泄D、痿厥E、洞泄 10、据《灵枢?天年》篇所述“九十岁,肾气焦,四脏经脉空虚”之“四脏经脉”是指 A、心脾肺肾及其经脉 B、肝心脾肺及其经脉 C、脾肺肾肝及其经脉 D、肺肾肝心及其经脉 E、肾肝心脾及其经脉 11、《素问?阴阳应象大论》中“浊阴出下窍”,“浊阴”是指 A、二便等污秽之物 B、使上窍发挥各种功能的精微物质 C、饮食化生的精气 D、津液 E、营血 12、《素问?阴阳应象大论》指出“伤气”的病因是 A、寒暑 B、喜怒 C、湿邪 D、燥邪 E、劳作 13、《素问?阴阳应象大论》指出“伤形”的病因是 A、寒暑 B、喜怒 C、悲 D、恐 E、劳作 14、据《灵枢?本神》篇所述,所以任物者谓之 A、意 B、心 C、志 D、思 E、虑 15、据《灵枢?本神》篇所述,心有所忆谓之 A、意 B、心 C、志 D、思 E、虑

伤寒论1#精选、

《伤寒论》测试题一2015.06 姓名得分 一、单选题 1、《伤寒杂病论》的成书年代大约是() A.春秋时代B.西汉末年C.战国时代D.东汉末年 2、《伤寒论》中变证的概念是() A.实证突然转为虚 B.热证突然转为寒证 C寒证突然变为D病情发生性质变化,超越六经范围 3、并病的涵义是() A.两经病归并为一经B.一经证候未罢,又出现另一经证候 C.两经或三经证候同时出现D.一经病证兼有其他证候 4、治疗外感风寒,症见恶寒发热,头痛身疼,无汗而喘,舌苔薄白,脉浮紧,应首选() A.桂枝汤 B.麻黄汤 C.小青龙汤 D.麻黄附子细辛汤 5、太阳中风证中汗出的机理是() A. 阳虚不能固摄于外 B. 风寒外袭,卫阳不固,营不内守 C. 卫虚失固,腠理疏松 D. 外邪化热,热迫津出 6、下列除哪项外,均属桂枝汤的适应征() A.汗出恶风 B.头痛发热 C.咳嗽痰黄 D.鼻鸣干呕 7、桂枝汤服法中指出,服药后,“啜热稀粥”,其意在() A.助药力以发汗,以散风寒之邪 B.防止发汗太过,以伤阴液 C.防止发汗太过,以伤阳气 D.补脾气以助运化 8、桂枝去芍药汤证中“脉促胸滿”的机理是() A.误下邪陷,与水气相结于上焦B.误下邪陷,痰热阻于胸中 C.邪陷胸中,正气欲抗邪外出之势D.邪陷胸中,胸阳被遏,郁而不伸 9、麻黄汤证的病机是() A.风寒袭表,营卫失调,营阴外泄B.风寒袭表,卫气被遏,营阴郁滞C.风寒袭表,邪入经输,经气不利D.风寒袭表,卫气被遏,阳郁内热 10、小青龙汤用于() A.外感风寒,内有气滞 B.外感风寒,内停水饮 C.外感风寒内有里热 D.素有痰热又感风寒 11、哪项不是大青龙汤证的表现()

伤寒论考题【伤寒论考试】

伤寒论考题【伤寒论考试】 伤寒论学习掌握内容 伤寒:伤寒的含义有广义和狭义之分。广义伤寒,使之一切外感病的总称。狭义伤寒,是之外感风寒,感而即发的疾病 直中:病邪不经太阳初期及三阳阶段,直接进入三阴经的一种发病方式。凡直中者,病情一般较重 胸胁苦满:苦,用作动词。即病人苦于胸胁满闷不适 谵语:神志不清,胡言乱语,多声音高亢 合病:二经或二经症状同时出现者 并病:一经症状未罢又出现另一经者,谓之并病 坏病:指因误治使病情恶化,难以用六经正名者 热越:即热邪发泄于外之意 阳浮而阴竭:一指营卫,卫气浮盛,故称阳浮;营阴不足,故称阴弱。一指脉象,轻按则浮,故称阳浮;重按见弱,故称阴弱 荣气和:荣气,即营气。和,平和,即正常。荣气和,即营气未受邪 口不仁:言语不利,食不知味,口中粘腻不清爽 口中合:指口中不苦、不燥、不渴 消渴:形容口渴太甚,急欲饮水,饮不解渴之状 水逆:宿水内停,新水不能受纳,以致渴欲饮水,水入即吐 虚烦:指无形热邪扰于胸膈而致的烦躁。虚,非正气虚,乃与有形实热相对而言,意指热邪之无形

协热而利:协,合也。热,指表热。协热而利,指表热不解而兼下利 酒家:指嗜酒之人 喘家:指素患喘疾之人 目瞑:指闭目懒睁,有畏光感 恍惚心乱:神识昏惑模糊,心中慌乱不安 清谷:即泻下未消化的食物 心中懊憹:心中烦闷殊甚,莫可名状 藏结:证候名。藏亦作脏。指由脏气虚衰,阴寒凝结,气血阻滞而形成的病证 痞:证候名,指痞证,以心下痞塞不舒,按之柔软不痛为主要症状的一类病证 剂颈而还:剂通齐。剂颈而还,指头部汗出,到颈部而止,颈部以下无汗 脾约:脾之转输功能为胃热所约束,不能为胃行其津液,以致肠燥便结者 汗出濈濈然:濈,水外流;汗出濈濈然,是汗出连绵不断的意思 心愦愦:愦,糊涂,昏乱。心愦愦,即形容心中烦乱不安之状 目中不了了:视物不清 不了了:了,完结.结束,清楚之意。不了了,指病症基本已,但仍有不舒适的觉潦水:指地面流动的雨水 郑声:语言重复,声音低微,见于虚证 自利:指自发性下利,非误治所致 脾家实:实,此处指正气充实,非邪实,即脾阳恢复之义

《金匮要略》试题及答案

山东中医药大学2014年《金匮要略》考试试卷 姓名________________专业_________________年级__________________ 一、单项选择题(1分*20=20分) 1、我国现存最早的一部治疗杂病的专书是() A、《伤寒论》 B、《金匮要略方论》 C、《诸病源候论》 D、《千金要方》 2、“脉得诸沉,当责有水”,是用脉象来() A、指导辨证 B、指出某一病证主脉 C、言病因病机 D、言病位 3、摄精神饮食,注意身体锻炼,属于() A、未病先防 B、既病防传 C、一般治疗 D、以上都不是 4、《金匮要略》中论述杂病总的病因病机是() A、五脏元真通畅 B、厥阳独行 C、客气邪风 D、五邪 5、太阳病,关节疼痛而烦,脉沉而细,此为() A、风痹 B、湿痹 C、血痹 D、历节 6、防己黄芪汤治疗湿病的证型是() A、风湿在表 B、寒湿在表 C、风湿兼气虚 D、风湿兼阳虚 7、百合病的病机是() A、心脾两虚 B、心肾不交 C、肝肾亏虚 D、心肺阴虚内热 8、狐惑病酿脓,可选何方治疗() A、甘草泻心汤 B、赤小豆当归散 C、苦参汤 D、雄黄散 9、中风病的典型症状是()

A、但臂不遂 B、肢体麻木 C、昏不识人 D、半身不遂 10、张某,风湿病四年。现患者身体消瘦,右膝、踝关节肿大明显,无明显疼痛,胃纳欠佳,口干欲饮,舌红少苔,脉细略数。治疗宜选用() A、黄芪桂枝五物汤 B、桂枝附子汤 C、桂枝芍药知母汤 D、乌头汤 11、血痹的主要症状是() A、肢体疼痛 B、肢体困重 C、肢体麻木 D、肢体萎软 12、虚劳病发展到一定阶段,往往以何脏证候表现较为明显() A、心脾 B、肺脾 C、脾肾 D、心肾 13、虚劳腰痛,治宜() A、麦味地黄丸 B、六味地黄丸 C、七味都气丸 D、八味肾气丸 14、虚寒肺痿治疗方选() A、小半夏汤 B、麦门冬汤 C、甘草干姜汤 D、半夏泻心汤 15、下列哪项药物不属于越婢加半夏汤的组成() A、麻黄、石膏 B、生姜、半夏 C、甘草、大枣 D、桂枝、甘草 16、胸痹心痛的病机是() A、百脉一宗 B、胃强脾弱 C、阳微阴弦 D、正气引邪 17、患者腹满,喜温喜按,辨证当属() A、实热 B、寒实 C、虚寒 D、虚热 18、患者阿某,腹满拒按,按之则痛,心烦口苦,寒热往来,大便干结,舌苔黄,脉弦有力。治宜() A、大承气汤 B、小承气汤 C、厚朴三物汤 D、大柴胡汤 19、肝着的病机是()

伤寒论试题库

2.《伤寒杂病论》的作者是: 一.选择题 (一)A型题 1.《伤寒杂病论》成书的年代是: A.春秋时代 B.西汉末年 C.战国时代 D.晋代 E.东汉末年证候未罢,又出现另一经的证候C.两经或三经的证候同时岀现D.阳经与阴经的证候同时出现E.—经病证为主但兼有其他证候 5.《伤寒论》中合病是指: A.两经证候归并为一经 B.—经证候未罢?,又出现另一经的证候c?两经或三经的证候同时出现D?阳经与阴经的证候相继岀现E?一经病证为主但兼有其他证候 6?下列哪一种是对《伤寒论》中广义伤寒概念的正确论述: A ?以发热为主要症状的疾病 B ?—切外感热病的总称C?感受寒邪,感而即发的疾病 E?由伤寒杆菌引起的疾病D?以恶寒.发热、头痛、无汗为主要临床表现的证候 7.太阳病传为少阴病的传变方式为: A.循经传 B.表里传 C.直中 D.并病 E.合病 8.外感初起太阳与少阴同时发病最恰当的表述为: A.直中 B.并病 C.表里传 D.两感 E.越经传 9.除重复与佚方外,《伤寒论》共载有方剂: 首首首D. 397首首 10.关于《伤寒论》一书主要内容的论述下而哪项是正确的: A?全而地阐述了寒邪所致疾病的证治B.较为全而地阐述了外感热病及部分杂病的证治 C.全面地阐述了外感疾病和杂病的证治D?全而论述了外感风寒,兼述外感温热,未论及杂病E.全而地阐述了外感风寒,未论及外感温热和杂病 A.王叔和 B.成无己C ?张机D.林亿E ?华佗 3.首次全文注解《伤寒论》的是: A.孙思邈 B.王叔和 C.成无己 D.林亿 E.柯韵伯 4.《伤寒论》中并病是指: A.两经证候归并为一经 B.—经 (二)X型题 1.《伤寒论》的学术渊源包括: A.《内经》 B.《难经》 C.《神农本草经》 D.《汤液经》E ?《甲乙经》 2.《伤寒论》的学术成就有以下哪几个方而: A.总结了前人的成就,形成了我国第一部理法方药具备的医学典籍 B?继承了前人在针灸方面的研究成果,极大地推动了针灸学术的发展 C.创立了六经辨证的理论体系,为后世临床医学的发展奠定了基础 D.系统揭示了外感热病的诊治规律,并为后世温病学说的形成与发展创造了条件 E.制立了若干基本治则,保存了许多功效卓著的方剂,并为中药制剂学的发展奠宦了基础。 3.影响六经病传变的主要因素有: A.正气的盛衰 B.发病的季节 C.邪气的轻重 D.治疗的当否 E.感邪的性质 4.六经辨证与八纲辨证的关系包括以下哪些方而: A.八纲是对疾病的病位、病性、邪正盛衰、趋势等方而的总的概括 B.六经辨证是八纲辨证的系统化、具体化 C.六经辨证来源于八纲辨证 D.八纲贯穿于六经辨证之中,六经辨证体现着八纲 E?八纲辨证与六经辨证相辅相成,互相补充

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