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血液系统护理常规试题

血液科护理常规试题

一、单选题

1.成人的主要造血器官是：A.

A.骨髓

B.肝

C.脾

D.淋巴结

E.胸腺

2.贫血的定义是指单位容积的外周血液中E.

A.循环血容量低于正常低限

B.红细胞数和血红蛋白量低于正常

C.红细胞数和红细胞比容低于正常

D.红细胞数和网织红细胞数低于正常

E.红细胞数、血红蛋白量和／或红细胞比容低于正常

3.贫血时病人皮肤及粘膜苍白，检查较为可靠的部位是E.

A面颊、皮肤及上腭粘膜B手背皮肤及鼻腔粘膜C耳轮皮肤及口腔粘膜

D颈部皮肤及舌面E手掌皮肤、睑结合膜、口唇及指甲

4.各种贫血首要的护理措施是 D.

A.高热量饮食

B.高蛋白饮食

C.补铁

D.休息

E.补叶酸

5.急性白血病出血的主要原因是：A.

A.血小板减少

B.白血病细胞浸润

C.感染

D.免疫下降

E.弥散性血管内凝血

6. 急性白血病的主要临床表现有：A.

A.贫血，发热，出血，肝、牌和淋巴结肿大

B.贫血，出血，肝、牌和淋巴结肿大，肾功能衰竭

C.贫血，发热，肝、脾和淋巴结肿大，蛋白尿

D.发热，出血，肝、牌和淋巴结肿大

E.贫血，乏力，出血，肾功能衰竭

7.对多发性骨髓瘤的健康指导下列哪项是错误的？ A.

A 病人易出现病理性骨折，故应卧床休息，应使用软床垫；

B 应注意劳逸结合，要避免过度劳累、做剧烈运动；

C 适度活动可促进肢体血液循环和血钙在骨骼的沉积，减轻骨骼的脱钙；

D 注意预防感染，一旦出现发热或活动后出现剧烈疼痛，应及时就诊。

8. 护理白血病化疗病人的措施中，下列哪项不妥：D.

A.化疗药液必须现用现配

B.呕吐后鼓励进食

C.严密观察血象变化

D.有明显脱发者应暂停化学治疗

E.定期作肝功能检查

9. 患者，女性，24岁，确诊为慢性粒细胞白血病3年余。目前贫血、出血明显加重，脾迅速肿大.

护士为其提供的护理措施中，不妥的是D.

A.适当限制活动

B.预防各种创伤

C.尽量减少肌肉注射

D.保持鼻黏膜湿润，清除鼻腔内血痂

E.摄入高蛋白、高维生素、高纤维素、易消化饮食

10.再生障碍性贫血与急性白血病的主要区别为： B

A.全血细胞减少

B.有无肝脾肿大

C.网织红细胞缺乏

D.外周血中有无幼稚细胞

E.骨髓象特点

11.中枢神经系统白血病预防性治疗，鞘内注射常用药物是： C.

A.环磷酰胺

B.柔红霉素

C.甲氨蝶呤

D.长春新碱

E.泼尼松

12.下列哪种白血病易并发中枢神经系统病变： E.

A.急性单核细胞白血病

B.急性粒细胞白血病

C.慢性粒细胞白血病急变

D.急性淋巴细胞白血病

E.急性早幼粒细胞白血病

13.对于急性白血病护理最重要的措施是预防和观察： B.

A.药物不良反应

B.颅脑出血

C.感染情况

D.贫血情况

E.口腔溃疡

14.白血病病人的健康指导不正确的是： E.

A.指导病人加强营养

B.向病人说明坚持用药的重要性

C.向病人解释化疗的不良反应

D.指导病人定期复查血象

E.若化疗药物漏于皮下应立即用普鲁卡因局部封闭

15．某急性白血病病人，经治疗后在缓解期出现头痛、恶心、呕吐、视力障碍、瞳孔改变。最可能发生A.

A.颅内出血

B.脑血栓形成

C.中枢神经系统继发感染

D.脑膜白血病

E.药物不良反应

16.某再生障碍性贫血病人，出现高热，伴抽搐，应采取降温措施是E.

A.温水擦浴

B.酒精擦浴

C.冰水灌肠

D.口服退热剂

E.头部及大血管处放置冰袋

17.慢性再生障碍性贫血病人目前最常用的治疗方法是： C.

A.成分输血

B.输血

C.雄激素

D.抗生素

E.支持疗法

18.关于注射铁剂的用药护理措施中，下列哪项不正确： B.

A.使用时剂量要准确

B.宜作浅部肌内注射

C.观察有无严重的过敏性休克

D.观察有无面部潮红、头痛. 关节痛等副反应

E.静脉注射时应避免药液外渗

19.缺铁性贫血铁剂治疗后最先提示有效的指标是 E.

A头痛、头晕等症状 C总铁结合力恢复正常B血清铁上升

D血红蛋白和红细胞最增加 E 网织红细胞增多

20.特发性血小板减少性紫癜最常见的出血部位为 A.

A.皮肤黏膜

B.消化道

C.泌尿道

D.生殖道

E.颅内

21.特发性血小板减少性紫癜的发病因素目前认为大多数与下列哪种因素有关 B.

A脾亢 B自身免疫反应C化学及物理因素

D病毒感染E血小板功能异常

22.环磷酰胺的主要不良反应为： B.

A.皮肤出血

B.出血性膀胱炎

C.感染

D.周围神经炎

E.心率不齐

23.长春新碱的主要不良反应为：E．

A．心肌损害B．肝脏损害 C．出血性膀胱炎D．消化道反应E．周围神经炎

24.某白血病病人需要进行化疗，为预防其不良反应，护理措施不妥的是 E.

A.恶心、呕吐可服多潘立酮

B.末梢神经炎给维生素B

C.尿酸性肾病服碳酸氢钠

D.出血性膀胱炎应补足水分

E.鞘内注药后应补足水分

25.白血病化疗期间口服别嘌呤醇的目的是 C．

A．抑制尿素的合成 B．加强化疗药的疗效 C．抑制尿酸的合成

D．加强尿酸的排泄 E．加强尿素的排泄

26. 血液病由于粒细胞减少而感染，首要护理诊断 B.

A.有窒息的危险

B.有感染的危险

C.呼吸型态改变

D.气体交换受阻

E.清理呼吸道无效

27.最严重的输血反应是 A.

A.溶血反应

B.发热反应

C.过敏反应

D.细菌污染反应

E.循环负荷过重

28.对发热的血液病人护理措施不妥的是 A.

A.降温措施主要是乙醇擦浴

B.体温超过38.5℃应降温

C.药物降温

D.每日液体入量在3000ml左右

E.给高蛋白、高热量、高维生素饮食

29.下列哪一项不符合多发性骨髓瘤的是： D.

A.高钙血症

B.高粘滞血症

C.高尿酸血症

D.高白蛋白血症

E.肾功能衰竭

30. 下列哪一项是多发性骨髓瘤的突出症状是： A.

A.骨骼疼痛

B.病理性骨折

C.广泛性出血

D.反复感染

E.肝、脾肿大

二、多选题

1．护理白血病化疗病人的措施，正确的有：ABC

A．化疗药液必须现用现配 B．呕吐后鼓励进食 C．严密监测血象变化

D．有明显脱发者应暂停化疗 E．患者常有呕吐，故应少饮

2．输血可引起下列哪些反应：ABCDE

A．发热反应 B．溶血反应 C．过敏反应

D．传播爱滋病、病毒性肝炎等疾病 E．细菌污染血液引起菌血症

3.出血性疾病病人在急性出血时的护理措施ACDE

A.病人常有恐惧和紧张情绪，应予安慰

B.给予哌替啶镇静

C.准备一切抢救用品

D.密切观察出血情况

E.嘱病人绝对卧床休息

4.下列关于口腔、牙龈出血的护理措施正确的有ABCE

A.定时用氯己定或苏打水漱口液漱口 B牙龈渗血时，可用肾上腺素棉球或明胶海绵片敷于齿龈

C.牙龈渗血时，可局部涂抹凝血酶粉剂、云南白药等止血

D.口腔内有陈旧血块时，会引起口臭，影响食欲，应该用牙刷、牙签清理干净

E.患者进餐前可用1％过氧化液体漱口

5. 血液病患者出现颅内出血，下列哪些护理措施是正确的ABCE

A.平卧位、高流量吸氧

B.保持呼吸道通畅

C.迅速建立静脉通路

D.禁用脱水剂

E.头部置冰袋或冰帽

6. 护理贫血患者时，有哪些观察要点ABE

A.注意贫血进展速度

B.熟悉各组织缺氧症状并采取必要措施

C.观察低血压倾向

D.观察出血倾向

E.观察用药反应和治疗效果

7. 长春新碱的毒性反应有：BDE

A.恶心、呕吐

B.腹痛

C.头痛

D.四肢感觉障碍

E.腱反射消失

8.急性白血病患者致死的主要原因是：BD

A.严重贫血

B.颅内出血

C.酸碱失衡

D.继发感染

E.化疗毒副反应

9. 应用注射铁剂治疗时，下列哪些说法是正确的ABCDE

A.铁剂要作深部肌内注射 B铁剂可能引起过敏反应 C.严重肝肾疾病时忌用铁剂

D.静脉注射铁剂时应避免药液外渗

E.使用时剂是计算要正确

10.红细胞输注前不应选用何种溶液冲洗管道：ACDE

A.葡萄糖

B.生理盐水

C.碱性液体

D.葡萄糖生理盐水

E.蒸馏水

11.关于口服铁剂的护理措施，下列哪些是正确的：ABCDE

A.应在饭后服用

B.禁饮浓茶

C.可与维生素已肉类、氨基酸同服

D.避免与咖啡、牛奶、磷酸盐同服

E.液体铁剂用吸管服用

12.特发性血小板减少性紫癫的治疗原则有：BCE

A.抗感染

B.糖皮质激素

C.脾切除

D.输白细胞

E.免疫抑制剂

13.为减轻化疗药物的胃肠道反应，其护理措施包括：ADE

A.用药时控制静脉滴速

B.严密观察血象变化

C.鞘内注药后平卧6小时

D.遵嘱化疗前，口服或肌注甲氧氯普胺

E.为病人提供清淡、易消化饮食

14.预防血液病院内感染的护理措施是：ABDE

A.必要时采取保护性隔离

B.护理操作必须严格执行无菌技术

C.密切观察药效和反应

D.反复注射时经常更换注射部位

E.用1：5000PP液坐浴预防肛周感染

15. 血液病患者出现下列哪些临床表现，提示患者出现了颅内出血：ABCDE

A.突然剧烈头痛

B.喷射性呕吐

C.视力模糊

D.头晕

E.昏迷

三、判断题

1.骨髓为人体主要造血器官，故产生红细胞、白细胞、血小板和淋巴细胞。（N）

2. 血小板低于20×109/L时应该绝对卧床休息。（Y）

3.正常成人每天从食物中大约吸收10mg铁.（N）

4.重度贫血是Hb小于60g／L （Y）

5.儿童患缺铁性贫血可以不出现反胃、异食癖、吞咽困难.（Y）

6.根据贫血护理评估中的健康史和身心状况，即可确诊是否为贫血.（N）

7.引起缺铁性贫血的最常见原因是慢性失血（Y）

8.慢性再生障碍性贫血治疗首选骨髓移植.（N）

9.白血病化疗期间应多饮水，并注意酸化尿液。（N）

10.特发性血小板减少性紫癜急性型多有自限性，愈后良好。（Y）

11.急性白血病的患者骨髓移植应在第一次完全缓解期，慢性白血病亦应在第一次慢性期。（Y）

12.急性白血病的完全缓解就是治愈。（N ）

13.所有损害骨髓的药物均可致再障的发生，且与其剂量和疗程密切相关。（N）

14.白血病化疗期间嘱病人用抗细菌和抗真菌漱口液进行漱口。（Y）

15.输注红细胞时用葡萄糖稀释，并注意开始宜慢.（N）

16.巨幼红细胞性贫血的细胞形态学表现为大细胞或正常细胞正常色素性贫血（Y）

17.出血和感染是血液系统疾病的两大主要死亡原因。（Y）

18.正常人消化道内铁吸收率最高的部位是十二指肠和空肠上部（Y）

19.缺铁性贫血的最主要原因是铁的摄入不足。（N）

20.缺铁性贫血时血清铁及总铁结合力均降低。（N）

21.慢性粒细胞白血粒与急性粒细胞白血病可相互转变，尤以急粒转为慢粒的比率为高。（N）

22.再生障碍贫血患者禁用免疫抑制剂，以免影响骨髓的造血功能。（N）

23.鞘内注射药物为避免发生头痛，应术后去枕平卧6h。（Y）

24.特发性血小板减少性紫癜的病人应避免使用阿司匹林.（N）

25.特发性血小板减少性紫癜患者脾切除缓解率达100％，但非首选措施。（N）

26．预防高尿酸血症应多饮水，保持尿量在2500毫升以上。（Y）

27. 缺铁性贫血最重要的治疗原则是：铁剂治疗。(N)

28. 观察铁剂治疗效果的最早化验指标是血红蛋白量升高。（N）

29. 我国最常见的贫血为缺铁性贫血。(Y)

30.造血器官一旦发生病变即可产生血液病。（N）

四、填空题

1.急性白血病化疗可分为(诱导缓解) 、(巩固强化)两个阶段.

2..缺铁性贫血的治疗原则是（防止病因）、（补充铁剂），（病因治疗）是彻底治愈其病的关键.

3.目前白血病主要采用（联合化疗）、（支持治疗）等方法进行治疗，而（骨髓移植）是治愈白血病

最有希望的手段.

4.白血病的临床表现为（贫血）、（出血）、（感染）、（白血病白细胞浸润）

5. 缺铁性贫血按红细胞形态分类亦称为（小细胞低色素性）贫血。

6. 慢性再障首选治疗为（雄激素），需坚持（3~6个）月，才能判断是否有效。

7. 引起出血性疾病的主要因素除血小板异常外，还有（血管壁异常）和（凝血机制异常）。

8. 引起特发性血小板减少性紫癜的直接原因是（机体产生抗血小板抗体）

9. 过敏性紫癜紫癜型主要表现皮肤瘀点、瘀斑，多位于（下肢和臀部）。

10.注射干扰素后有（类似流感样）症状如发热、恶心、厌食、嗜睡、乏力和全身肌肉酸痛等，遵医

嘱用药前使用一些非甾体类消炎药减轻其副作用，症状严重者应停药。

11. 贫血最常见的护理诊断是（活动无耐力）。

12. 造血系统包括（血液）、（脾脏）、（骨髓）、（淋巴结）以及分散在全身各处的（淋巴）和（单核吞噬细胞）系统。

13. 在鼻出血的预防和护理中，室内的相对湿度应在（50~60%）。

14.（口服铁剂）是治疗缺铁性贫血的主要方法，治疗1周后（血红蛋白）开始上升，约（8—10周）血红蛋白可达正常值，还需（继续3~6个月）的治疗，以补偿体内（储存铁）。

15.贫血的常见原因是（失血）、（红细胞破坏过多）、（红细胞生成减少）。

16.环磷酰胺最常见的副作用为（出血性膀胱炎），宜指导患者多饮水。

17.多发性骨髓瘤化疗首选（马法兰），其主要副作用为（骨髓抑制）。

18.鞘内注射后需（去枕平卧）6小时，避免穿刺后脑脊液外漏导致颅内低压引起的头痛。

19.全反式维甲酸是白血病的诱导分化剂，，最主要的副作用是（维A酸综合征），长春新碱主要副作用（末梢神经炎）。

20.组织病理学上将淋巴瘤分为：（霍奇金病）和（非霍奇金淋巴瘤）两大类。

21.化疗病人为预防肛周感染常用（1：5000的高锰酸钾）坐浴。

22.血液是由血液中的细胞成分和血浆组成，细胞成分主要是：(红细胞)、(白细胞）和（血小板）

23.正常成年男性Hb的含量是（120～160g/L ）；女性的Hb含量是（110～150g/L )

24.正常成人的血小板数量为( 100～300×109/L )，血小板减少时，毛细血管的脆性( 增加 )。

25.巨幼细胞性贫血的病因主要是由于(叶酸)和(维生素B12)的缺乏引起。

26.我国最常见的慢性白血病是( 慢性粒细胞性白血病) ，其临床分期为慢性期、( 加速期)和急变期三期，90%以上的病人血细胞具有Ph染色体。

27.特发性血小板减少性紫癜的治疗原则是（减少血小板破坏）、（提高血小板数量）、（控制出血）.

28.（缺铁性贫血）是贫血中最常见的类型。

29.贫血病人的护理评估应从（贫血的程度）、（贫血发生的速度）、（伴随身心状况）、（实验室检查）4方面进行。

30.血液病的三大主要症状为（贫血）、（出血）、（感染）。

五、简答题

1、化疗药物外渗的处理？

答：①立即停止注射，保留注射针头，尽量回抽残留药物

②在原针头注入皮质激素后拔掉针头，或者用普鲁卡因局部封闭

③在渗漏部位皮下多点注射止痛药物、相应解毒剂，避免局部按压。

④视外渗药物性质予冷/热敷或者硫酸镁湿敷或者喜辽妥涂抹。

⑤抬高患肢

⑥密切观察，出现溃疡时应考虑手术治疗、物理治疗、中医药治疗、功能锻炼等。

2.血液系统疾病病人皮肤出血的预防与护理？

答：①保持床单平整，被褥衣裤轻软，注意避免肢体的碰撞或外伤；

②沐浴或清洗时避免水温过高和过于用力擦洗皮肤，勤剪指甲，以免抓伤皮肤；

③高热病人禁用酒精擦浴降温；

④各项操作动作轻柔，尽量减少注射次数，静脉穿刺时应避免用力拍打及揉擦，扎止血带不宜过紧和时间过长，注射或穿刺部位拔针后需适当延长按压时间，必要时局部加压包扎；

⑤注射或穿刺部位应交替使用，以防局部血肿形成。

3.口服铁剂的注意事项？

答：①口服铁剂易引起胃肠道反映，宜饭后或餐中服用。

②避免与牛奶、茶、咖啡及抗酸药、H2受体拮抗剂等同服。

③口服液体铁剂时须使用吸管，避免牙齿染黑。

④服用铁剂大便会变黑，做好解释工作，消除顾虑。

⑤铁剂治疗后自觉症状可很快减轻，网织红细胞1周左右达高峰，血红蛋白2周左右

开始升高，正常后需继续服用3-6个月。

4.高热病人的护理

答：①.卧床休息，减少不必要的活动。严密观察病情变化，体温高于37.5℃时，应每4小时测量一次，或按病情需要随时监测。

②胸闷气促时给予吸氧。

③给予高热量、高蛋白、高维生素类食物，注意色、香、味烹调，促进食欲。鼓励多

饮水，保持尿量＞2500ml/天，遵医嘱给予降温、补液，必要时记录出入量，保持体液电解

质平衡。

④.体温高于39℃以上者，应给予物理降温，如冷敷、温水擦浴，冷生理盐水灌肠等，

以降低代谢率，减少耗氧量。药物降温30分钟后必须测量体温并做好记录。

⑤做好基础护理，避免诱发因素。要注意高热病人口腔卫生、皮肤卫生，预防褥疮，大量出汗者要及时更换衣物，避直接吹风，避免受凉。对高热出现谵妄、神智不清者应用床栏，防止坠床发生。

5.预防高尿酸血症的护理

答：①遵医嘱给予碳酸氢钠片口服或静滴碳酸氢钠

②遵医嘱给予别嘌呤醇治疗，抑制尿酸生成

③鼓励多饮水，保持尿量每天大于2500毫升，正确记录尿量、出入量

④定期检测血尿酸、肾功能

⑤出现肾功能衰竭时，按肾衰处理

⑥饮食指导

六、论述题

病例（一）患者，男性，20岁，因反复发热1个月余入院。曾用青霉素治疗，体温下降后又回升，最高达40℃。查体：t39℃、p100次/分、r25次/分，精神萎靡，贫血貌，未见皮下出血点，全身浅表淋巴结未及，胸骨下端明显压痛，心肺（－），肝脾均肋下2cm，无压痛，余（－）。化验：血wbc110×109/l，hb65g/l，血小板计数70×109/l。外周血中可见到原始及早幼粒细胞，确诊为“急性粒细胞性白血病”。

1．为确诊需要做什么检查？

2．若该病人选用DA化疗方案(即柔红霉素和阿糖胞苷联合),写出化疗药的主要不良反应及护理措施

3．写出该病人的主要护理问题。

答： 1．为进一步确诊，应做骨髓细胞学检查。

2．本病首选化疗方案为DA方案，即柔红霉素和阿糖胞苷联合。

常见不良反应及措施：

①局部反应（静脉炎），柔红霉素等化疗药多次静脉注射可引起静脉炎，故在静脉注射化疗

药后要用生理盐水冲洗静脉，以减轻刺激，静脉输注时，轮换使用血管，严防化疗药物外渗。

②骨髓抑制，柔红霉素、阿糖胞苷均会引起骨髓抑制，化疗期间必须定期检查血象、骨髓象，

以便观察化疗效果及骨髓受抑制情况。

③消化道反应，如恶心、呕吐、纳差等消化道反应，故病人饮食宜清淡，易消化，富有营养。

④柔红霉素有心脏毒性，用药时应注意缓慢静脉注入，必要时做心电图。

3. 该病人的主要护理问题：

①体温过高：与白血病引起机体感染有关。

②活动无耐力：与贫血、高热有关。

③疼痛：胸骨下端痛：与白血病引起的骨膜浸润有关。

④有出血的危险:与血小板减少有关。

病例（二）张某女46 岁头晕、乏力 2 月余，近日加重而就诊，病人活动后气促，皮肤黏膜苍白，无发热、出血，既往患子宫肌瘤，月经量过多。实验室：血象示低色素小细胞性贫血，骨髓象示增生性贫血，血清铁蛋白降低。

1.该病的是诊断是什么？

2.该病主要的护理诊断是什么？

3.针对该病人主要有哪些护理措施

答：1．缺铁性贫血

2.①活动无耐力:与贫血致组织缺氧有关

②营养缺乏：低于机体需要量，与体内铁不足有关

③知识缺乏：缺乏贫血的相关知识

3．①饮食护理：应多给富含铁的食物，如动物的心、肝、肾、血以及牛肉、鸡蛋黄、菠菜、豆制品、黑木耳、红枣等，并纠正偏食习惯。

②用药护理：首选口服铁剂，饭后服用，口服效果不佳改用注射铁剂，坚持疗程，补足储存铁。

③休息与活动指导：注意休息，适量活动，必要时卧床休息。

④保健指导：积极治疗原发病，纠正偏食，增加富含铁食品。

⑤心理护理：向病人解释缺铁性贫血是完全可以治愈的，经消除病因和积极治疗后对身体无不良影响，安慰病人，消除其精神压力。

内科护理测试题

A1题型 1.急性左心功能不全时，不正确的治疗措施是 A. 平卧并将下肢抬高 B. 使用吗啡 C. 使用洋地黄制剂 D. 鼻导管高流量给氧 E. 快速利尿 2.右心衰竭的主要表现有A. 心悸B. 发绀C. 胸闷、气促、呼吸困难D. 下肢水肿、颈静脉回流征呈阳性E. 咳嗽、咯血 3.下列心律失常中哪一项最严重A. 心室颤动B. 室上性心动过速C. 偶发室性期前收缩D. 窦性心动过速E. 心房颤动 4.急性心肌梗死的心电图特征不包括A.ST段呈弓背状向上明显抬高B.异常深而宽的Q波C.ST段下移D.T波倒置E. Q波大多永久存在 5.典型心绞痛发作的疼痛特点不包括 A. 心前区、胸骨后 B. 为压迫紧缩、堵塞、烧灼感 C. 刺痛感 D. 持续2-5分钟 E. 放射至左肩、左臂内侧达无名指 6.感染性心内膜炎的临床特点不包括A. 高热、寒战B. 栓塞C. 腹痛D. 血培养阳性E. 周围血管栓塞 7.肝硬化代偿早期最主要的临床表现是A. 蜘蛛痣B. 乏力、食欲不振C. 牙龈出血明显D. 脾功能亢进E. 皮肤色素沉着 8.肝硬化并发上消化道出血的诱因除外A. 常打喷嚏B. 剧烈咳嗽C. 用力排便D. 粗糙食物E. 经常腹泻 9.慢性胃炎临床表现错误的是A.有规律的上腹部疼痛B.上腹部不适、反酸嗳气C.食欲不振D. 恶心、呕吐，贫血E.少数病人有呕血与黑便 10.易导致癌变的胃炎是A. 肥厚性胃炎B. 胃窦胃炎C. 胃体胃炎D. 萎缩性胃炎E. 浅表性胃炎 11.肝性脑病的用药护理，其错误的是 A. 降氨药物滴速不宜过快B. 乳果糖应从小剂量开始服用C. 脑水肿时用甘露醇D. 对少尿者宜用谷氨酸钾E. 精氨酸不宜与碱性药物配伍 12.肝昏迷病人经治疗神志恢复后可逐渐给予蛋白质饮食，最适宜的选择是 A. 动物蛋白质 B. 蔬菜、水果 C. 碳水化合物 D. 植物蛋白质 E. 每日蛋白质在40g以上 13.急性上消化道出血能反映血容量变化的观察项目是A. 面色B. 神志C. 脉搏D. 呼吸E. 瞳孔 14.出血性休克早期的临床表现及体征除外A. 脉搏细速B. 脉压变小C. 皮肤湿冷D. 收缩压降至80mmHg E. 血压偏高 15.结核菌素皮内试验结果的观察应在注射后A. 20分钟～1小时B. 12小时C. 24小时D. 36小时E. 48～72小时 16.下列哪项不是HIV主要传播途径A. 异性不洁性行为B. 同性性行为C. 共餐共宿D. 静脉内吸毒E. 母婴传播 17.慢性肾小球肾炎不可有下列哪些表现 A. 起病隐匿，病程长，进展慢B. 有不同程度的蛋白尿、镜下血尿、高血压等C. 男性多于女性，大多发生于20～40岁青壮年D. 大多数是急性肾炎发展所致 E. 患者常有贫血症状 18.关于肾病综合征的主要特征描述错误的是A. 高度水肿B. 大量蛋白尿C. 低蛋白血症D. 高脂血症E. 高血压 19.为急性有机磷农药中毒患者清洗皮肤时首选的溶液A. 热水B. 肥皂水C. 乙醇D. 高锰酸钾溶液E. 温水 20.系统性红斑狼疮哪个脏器受损率最高A. 心脏B. 肝脏C. 肾脏D. 肺脏E. 大脑 21.下列哪项不是类风湿关节炎的特征 A. 女性多见 B. 常从掌指关节及远侧指关节起病 C. 关节病变多为对称性，伴肿胀、压痛 D. 可见晨僵和梭状指 E. 晚期可见畸形 22.急性白血病和慢性白血病的主要区别在于前者A. 起病急、病程短B. 出血等症状严重C. 白细胞计数较高D. 血象原始早期幼稚细胞>30% E. 骨髓象原始细胞占非红系30%以上 23.慢性淋巴细胞性白血病(慢淋白血病)常以何症状为就诊的首发症状A. 疲乏B. 消瘦C. 低热D. 食欲减退E. 淋巴结肿大 24.确诊白血病及其类型的主要依据是A. 生化检查B. 免疫学检查C. 血常规D. 骨髓检查E. 染色体检查 25.甲状腺功能亢进症患者具有特征性的心血管症状是A. 心悸B. 房颤C. 早搏多D. 心力衰竭E. 睡眠时心律仍快 26.下列哪种情况适宜用磺脲类降糖药治疗 A. 1型糖尿病患者 B. 严重肝、肾功能不全者 C. 轻、中度2型糖尿病者 D. 合并妊娠者 E. 合并严重感染 27.糖尿病患者最常见的神经病变是A. 周围神经病变B. 神经根病变C. 自主神经病变D. 脊髓病变E. 颅神经病变 28.痛风的临床特点不包括A. 高尿酸血症B. 痛风性关节炎C. 痛风石沉积D. 关节畸形E. 肢端麻木 29.癫痫大发作具特征的表现是A.发作性肢体麻木B.发作性头痛C. 发作性意识障碍D.发作性强直阵挛抽搐及意识障碍E. 发作性偏瘫 30.脑出血最常见的病因为A. 动脉硬化B. 风心病C. 高血压性动脉硬化D. 脑部血管畸形E. 糖尿病 31.脑脊液蛋白-细胞分离是指 A.细胞数增多，蛋白正常B. 细胞蛋白均增高，蛋白增高更明显C. 蛋白增高，细胞数正常D. 细胞蛋白均增高、细胞增高更明显E. 蛋白正常，细胞数降低 A2题型 32.患者男性，68岁。患高血压20余年，近半年来常于劳累后出现呼吸困难，休息后可以缓解，体力活动不受限制，诊断为慢性心功能不全，心功能Ⅰ级，其分级的主要依据 A. 耐受体力活动情况B. 有无脏器淤血改变C. 有无尿量减少D. 有无神志改变E. 有无心律失常33.患者女性，35岁。风心病，二尖瓣狭窄并关闭不全，心功能II～III级，心房颤动，口服地高辛控制心室率。今早突然心慌、心悸，心跳加快，选用利尿剂时宜选 A. 氨苯蝶啶B. 速尿C. 氢氯噻嗪D. 丁脲胺E. 环戊甲噻嗪 34.患者男性，70岁。突然意识丧失，血压测不清.颈动脉搏动消失。住院心电图监测为心室颤动，此时应采用最有效的治疗是 A. 人工呼吸 B. 心脏按压 C. 电击除颤 D. 静脉推注利多卡因 E. 心脏内注射肾上腺素 35.患者男性，74岁。高血压、冠心病9年，发生心力衰竭。下列护理措施中错误的是 A. 置半卧位 B. 两腿下垂 C. 促进利尿 D. 低盐饮食 E. 输液加快 36.患者男性，49岁。自觉心悸l天，自测脉搏不齐，心电图示有室性期前收缩。下列属于其心电图特征是 A. 提前出现P波 B. P波消失 C. 提前出现形态正常的QRS波群 D. 提前出现宽大畸形的QRS波群 E. T波与主波方向相同 37.患者女性，85岁。风湿性心脏病、心力衰竭，心电图示：室性期前收缩。下列关于期前收缩治疗的描述正确的是 A. 偶发期前收缩必须应用镇静剂治疗 B. 偶发期前收缩必须应用β受体阻滞剂治疗 C. 症状明显、呈联律的期前收缩需应用抗心律失常药物治疗 D. 频发房性、交界区性期前收缩常选用利多卡因治疗 E. 室性期前收缩常选用维拉帕米治疗 38.患者男性，55岁。诊断为心房颤动，其心电图特征是 A. 出现F波，频率250～350次/分 B. 出现f波，频率350～600次/分 C. 可见P波 D. 心室率常＜100次/分 E. 心室率规则 39.患者，女性，45岁。下班后感到心慌，数脉搏发现每隔两个正常的搏动后出现一次过早的搏动。此脉搏是 A.二联律 B.三联律 C.脉律异常 D.间歇脉 E.脉搏短绌

(完整版)血液系统护理-常规试题整理

血液科护理常规试题一、单选题 1.成人的主要造血器官是：A. A.骨髓 B.肝 C.脾 D.淋巴结 E.胸腺 2.贫血的定义是指单位容积的外周血液中E. A.循环血容量低于正常低限 B.红细胞数和血红蛋白量低于正常 C.红细胞数和红细胞比容低于正常 D.红细胞数和网织红细胞数低于正常 E.红细胞数、血红蛋白量和／或红细胞比容低于正常 3.贫血时病人皮肤及粘膜苍白，检查较为可靠的部位是E. A面颊、皮肤及上腭粘膜B手背皮肤及鼻腔粘膜C耳轮皮肤及口腔粘膜 D颈部皮肤及舌面E手掌皮肤、睑结合膜、口唇及指甲 4.各种贫血首要的护理措施是 D. A.高热量饮食 B.高蛋白饮食 C.补铁 D.休息 E.补叶酸 5.急性白血病出血的主要原因是：A. A.血小板减少 B.白血病细胞浸润 C.感染 D.免疫下降 E.弥散性血管内凝血 6. 急性白血病的主要临床表现有：A. A.贫血，发热，出血，肝、牌和淋巴结肿大 B.贫血，出血，肝、牌和淋巴结肿大，肾功能衰竭 C.贫血，发热，肝、脾和淋巴结肿大，蛋白尿 D.发热，出血，肝、牌和淋巴结肿大 E.贫血，乏力，出血，肾功能衰竭 7.对多发性骨髓瘤的健康指导下列哪项是错误的？ A. A 病人易出现病理性骨折，故应卧床休息，应使用软床垫； B 应注意劳逸结合，要避免过度劳累、做剧烈运动； C 适度活动可促进肢体血液循环和血钙在骨骼的沉积，减轻骨骼的脱钙； D 注意预防感染，一旦出现发热或活动后出现剧烈疼痛，应及时就诊。 8. 护理白血病化疗病人的措施中，下列哪项不妥：D. A.化疗药液必须现用现配 B.呕吐后鼓励进食 C.严密观察血象变化 D.有明显脱发者应暂停化学治疗 E.定期作肝功能检查 9. 患者，女性，24岁，确诊为慢性粒细胞白血病3年余。目前贫血、出血明显加重，脾迅速肿大. 护士为其提供的护理措施中，不妥的是D. A.适当限制活动 B.预防各种创伤 C.尽量减少肌肉注射 D.保持鼻黏膜湿润，清除鼻腔内血痂 E.摄入高蛋白、高维生素、高纤维素、易消化饮食 10.再生障碍性贫血与急性白血病的主要区别为： B A.全血细胞减少 B.有无肝脾肿大 C.网织红细胞缺乏 D.外周血中有无幼稚细胞 E.骨髓象特点 11.中枢神经系统白血病预防性治疗，鞘内注射常用药物是： C. A.环磷酰胺 B.柔红霉素 C.甲氨蝶呤 D.长春新碱 E.泼尼松 12.下列哪种白血病易并发中枢神经系统病变： E. A.急性单核细胞白血病 B.急性粒细胞白血病 C.慢性粒细胞白血病急变 D.急性淋巴细胞白血病 E.急性早幼粒细胞白血病 13.对于急性白血病护理最重要的措施是预防和观察： B. A.药物不良反应 B.颅脑出血 C.感染情况 D.贫血情况 E.口腔溃疡 14.白血病病人的健康指导不正确的是： E. A.指导病人加强营养 B.向病人说明坚持用药的重要性 C.向病人解释化疗的不良反应 D.指导病人定期复查血象

血液内科护理_常规

血液科护理常规目录第一节血液及造血系统疾病一般护理常规………………P1 第二节缺铁性贫血………………………………………..P2 第三节再生障碍性贫血……………………………….…...P3 第四节出血性疾病…………………………………….…...P4 第五节白血病……………………………….……………...P5 第六节骨髓异常增生综合征护理………………………….P6

血液系统疾病护理常规第一节血液及造血系统疾病一般护理常规血液系统疾病指原发或主要累及血液和造血器官的疾病。血液系统疾病常见症状和体征有贫血、皮肤黏膜出血、黄疸、血红蛋白尿、发热、淋巴结肿大、脾大等。 1．按科疾病病人的一般护理。 2．休息与活动：轻症或恢复期可适当活动，重症病人应绝对卧床休息。 3．饮食护理：加强营养，给予高热量、高蛋白、多种维生素、易消化的饮食。 4．病情观察：观察有无发热、贫血及出血情况。若出现突然头痛、喷射性呕吐、视物模糊及意识障碍等颅出血征象，应及时告知医生，配合抢救。 5．药物观察：观察药物疗效及不良反应，鼓励病人多饮水，促进尿酸排泄。 6．皮肤护理：保持皮肤清洁、干燥，防止皮肤破损，尽量减少和避免肌注射，拔针后延长按压时间。 7．口腔护理：保持口腔清洁、湿润，用软毛牙刷刷牙，选择合适漱口液，于餐前、餐后及睡前含漱。 8．肛周护理：保持大便通畅，每次便后清洁肛周或用1：5 000的高锰酸钾溶液坐浴，防止肛周感染。 9．健康指导：使病人掌握与本病有关的基本知识，加强

心理护理，树立治疗信心。 10．预防感染：保持病室清洁及空气流通，注意保暖，防止受凉，减少或限制探视，避免交叉感染。第二节缺铁性贫血缺铁性贫血(iron deficiency anemia，IDA)是体用来制造血红蛋白的储存铁缺乏，血红蛋白合成量减少而引起的一种小细胞低色素性贫血。临床表现为疲乏无力、面色苍白、心悸气急、头晕眼花、纳差、腹胀、舌炎、口角炎等。其病因为慢性失血，铁吸收不良，摄入铁不足或需铁量增加。实验室检查示血清铁低于10.7／μmol／L。 1．按血液及造血系统疾病一般护理。 2．休息与活动：轻、中度贫血者活动量以不感到疲劳、不加重症状为度，血红蛋白40g／L以下者应卧床休息。 3．饮食护理：补充营养和含铁量丰富的食物，如肉类、动物血、香菇、肝、豆类、蛋黄、菠菜等，要注意多样化及均衡饮食。 4．病情观察：观察贫血的一般症状，如全身倦怠，头晕，皮肤、黏膜苍白，心悸，呼吸困难，水肿等。 5．药物护理：口服铁剂宜饭后服用，避免与茶、咖啡、蛋类、乳类等食品同时服用。口服液体铁剂时应使用吸管，避免牙齿染黑。注射铁剂应采取深部肌注射，且经常更换注射部位。静脉注射铁剂的速度宜缓慢，匀速，备好急救药品

神经系统疾病病人的护理试题及答案(九)

神经系统疾病病人的护理试题及答案 (总分：70.00，做题时间：90分钟) 一、 A1型题(总题数：25，分数：50.00) 1.属于病理反射的检查是( ) A.角膜反射 B.膝腱反射 C.巴宾斯基征√ D.凯尔尼格征 E.布鲁辛斯基征解析： 2.对瘫痪患者的护理，下列错误的是( ) A.保持肢体功能位 B.观察呼吸肌有无麻痹 C.鼓励患者自主运动 D.穿脱衣服时，先穿健侧，并先脱患侧√ E.鼓励患者适度患肢功能锻炼解析： 3.原发性癫痫原因不明，最可能的相关因素是( ) A.脑膜炎 B.恶性脑肿瘤 C.遗传因素√ D.脑外伤 E.尿毒症解析： 4.对昏迷患者的护理措施，错误的是( )

A.患者呕吐时，头偏向一侧 B.吸痰严格无菌操作，每次吸痰不超过25秒√ C.保持皮肤清洁避免压疮 D.每日做口腔护理 E.密切观察生命体征解析： 5.脑血栓形成的超早期治疗时间一般是指发病后的( ) A.1 h内 B.2 h内 C.3 h内 D.4 h内 E.6 h内√ 解析： 6.发现脑出血患者突然出现脑疝症状，在通知医师的同时首先应( ) A.给予吸氧 B.静脉滴注甘露醇√ C.静脉滴注5％葡萄糖 D.置于高枕位 E.尽快准备辅助呼吸解析： 7.脑出血急性期患者的护理措施中哪项是错误的( ) A.避免搬动 B.各项操作要轻柔 C.头部略低，防止脑缺血√ D.液体人量每日不超过1 500 ml

E.头部置冰袋解析： 8.护理脑出血恢复期患者以下哪项不妥( ) A.帮助心理康复 B.病情稳定后开始锻炼 C.进食后保持卧位√ D.训练自行排尿 E.培养定时排便的习惯解析： 9.吉兰．巴雷综合征最早出现的表现是( ) A.下肢远端迟缓性瘫痪√ B.肌肉萎缩 C.四肢手套、袜套样感觉障碍 D.尿潴留 E.呼吸肌麻痹解析： 10.诊断癫痫的主要依据是( ) A.体格检查 B.头部X线片 C.脑CT、MRI D.脑脊液检查 E.病史和脑电图√ 解析： 11.癫痫持续状态首选药物是( ) A.苯巴比妥钠注射

血液系统疾病病人的护理试题及答案02

第五章血液系统疾病病人的护理第一节缺铁性贫血病人的护理【A1型题】 1.小细胞低色素性贫血常见于 A.巨幼细胞贫血 B.缺铁性贫血 C.溶血性贫血 D.失血性贫血 E.再生障碍性贫血 2.我国最常见的的贫血类型为 A.再生障碍性贫血 B.巨幼细胞性贫血 C.缺铁性贫血 D.恶性贫血 E.溶血性贫血 3.含铁量最少的食物是 A.蛋黄 B.牛奶 C.豆类 D.黑木耳 E.瘦肉 4.体内铁吸收的主要部位是 A.胃 B.十二指肠及空肠上端 C.空肠下端 D.结肠 E.直肠

5.缺铁性贫血的主要病因是 A.慢性失血 B.铁的摄入不足 C.铁的吸收不良 D.铁的需要量增加 E.骨髓造血功能下降 6.导致女性缺铁性贫血最常见的原因是 A.妊娠 B.胃大部分切除术后 C.育龄妇女 D.月经过多 E.缺乏维生素B12 7.最能反映贫血的实验室检查指标是 A.红细胞计数 B.红细胞沉降率 C.网织红细胞计数 D.血红蛋白定量 E.血清蛋白定量 8.可准确反映贫血患者体内贮存铁情况，能作为缺铁依据的指标是 A.血清铁蛋白 B.含铁血黄素 C.血清铁 D.总铁结合力 E.骨髓铁染色 9.彻底治疗缺铁性贫血的关键在于 A.给予含铁丰富食物 B.口服铁剂

C.注射铁剂 D.去除病因 E.应用应用糖皮质激素 10.补充铁剂治疗贫血最佳给药途径是 A.静脉注射 B.肌肉注射 C.皮下注射 D.皮内注射 E.口服 11.口服硫酸亚铁必有的不良反应是 A.黑便 B.便秘 C.腹泻 D.破坏牙釉 E.腹痛 12.贫血最突出的体征是 A.头晕 B.记忆力减退 C.皮肤黏膜苍白 D.心悸 E.耳鸣 13.贫血病人皮肤粘膜苍白最易观察的部位 A.面颊 B.口腔粘膜 C.前胸 D.睑结膜、口唇、甲床 E.手背

2020年临床执业医师《血液系统》试题及答案

2020年临床执业医师《血液系统》试题及答案【试题】周期性中性粒细胞减少症是由于粒细胞 A.破坏过多 B.释放障碍 C.分布异常 D.在脾脏滞留 E.生成减少『正确答案』E 『答案解析』周期性中性粒细胞减少症是由于粒细胞生成减少。 1、有关粒细胞缺乏症的治疗，下列错误的是 A、有条件应置患者于“无菌室”中 B、有感染者用足量广谱抗生素 C、G-CSF疗效良好 D、轻症者要加以预防 E、严重者可静脉注射丙种球蛋白 2、白细胞减少和粒细胞的缺乏症的最常见的原因是 A、细胞毒性药物，化学毒物，电离辐射 B、免疫因素 C、病毒感染 D、中性粒细胞破坏过多 E、非免疫因素 3、白细胞减少和粒细胞的缺乏症病因不正确的是

A、细胞毒性药物 B、免疫因素 C、病毒感染 D、中性粒细胞破坏过多 E、脾功能正常 4、中性粒细胞减少的程度为重度是 A、≥1.0×109/L B、(0.5-1.0)×109/L C、<0.5×109/L D、≥2.0×109/L E、<0.8×109/L 5、中性粒细胞减少症是指粒细胞计数绝对值低于 A、0.5×109 B、1×109 C、1.5×109 D、2×109 E、2.5×109 1、【正确答案】D 【答案解析】粒细胞缺乏症： (1)去除病因：停止接触可能为病因的物质。 (2)及时控制感染：疑有感染、尽早使用强有力抗菌素，但须避免

使用可能与病因有关的抗菌素，并力争在用药前做感染灶、咽部、有关排泄物乃至血液培养。病原菌不明确情况下，务必选用广谱抗菌素，或药物联合使用以兼顾革兰氏阳性与阴性细菌。病原菌明确后，应根据药物敏试验及时调整用药。一般均采用静脉给药途径。 (3)浓缩白细胞输注：如感染经强有力抗菌素治疗2～3日后仍不能控制，有条件时，则可考虑输用浓缩白细胞制品，每天输入10×109个白细胞，连续数天，直到感染控制或无效。但在病人无感染合并症情况下，不宜预防性输入浓缩白细胞。病人病程多为自限性，只要加强感染的预防，一般在数周内均可恢复。 (4)糖皮质激素：对考虑为免疫性粒细胞缺乏病人，在无合并感染的前提下，可使用强的松10～20mg，每天3～4次，口服;或氢化考的松200～300mg静脉点滴，每天1次;直至恢复。但因其可抑制免疫功能、易致感染，一般多不采用。病人合并感染时，禁忌使用。 (5)促白细胞生成药物：同白细胞减少症。 2、【正确答案】A 【答案解析】细胞毒性药物，化学药物，电离辐射是引起中性粒细胞减少最常见的因素，可直接作用干细胞池，破坏或抑制造血干/祖细胞及早期的分裂细胞。 3、【正确答案】E 【答案解析】病毒感染或败血症时，中性粒细胞破坏或消耗过

第五章血液系统疾病病人的护理

如对您有帮助，请购买打赏，谢谢您！第五章血液系统疾病病人的护理第一节缺铁性贫血病人的护理【A1型题】 1.小细胞低色素性贫血常见于 A.巨幼细胞贫血 B.缺铁性贫血 C.溶血性贫血 D.失血性贫血 E.再生障碍性贫血 2.我国最常见的的贫血类型为 A.再生障碍性贫血 B.巨幼细胞性贫血 C.缺铁性贫血 D.恶性贫血 E.溶血性贫血 3.含铁量最少的食物是 A.蛋黄 B.牛奶 C.豆类 D.黑木耳 E.瘦肉 4.体内铁吸收的主要部位是 A.胃 B.十二指肠及空肠上端 C.空肠下端 D.结肠 E.直肠 5.缺铁性贫血的主要病因是 A.慢性失血 B.铁的摄入不足 C.铁的吸收不良 D.铁的需要量增加 E.骨髓造血功能下降 6.导致女性缺铁性贫血最常见的原因是 A.妊娠 B.胃大部分切除术后 C.育龄妇女 D.月经过多 E.缺乏维生素B12 7.最能反映贫血的实验室检查指标是 A.红细胞计数 B.红细胞沉降率 C.网织红细胞计数 D.血红蛋白定量 E.血清蛋白定量 8.可准确反映贫血患者体内贮存铁情况，能作为缺铁依据的指标是 A.血清铁蛋白 B.含铁血黄素 C.血清铁 D.总铁结合力 E.骨髓铁染色 9.彻底治疗缺铁性贫血的关键在于 A.给予含铁丰富食物 B.口服铁剂 C.注射铁剂 D.去除病因 E.应用应用糖皮质激素 10.补充铁剂治疗贫血最佳给药途径是 A.静脉注射 B.肌肉注射 C.皮下注射 D.皮内注射 E.口服 11.口服硫酸亚铁必有的不良反应是 A.黑便 B.便秘 C.腹泻 D.破坏牙釉 E.腹痛 12.贫血最突出的体征是 A.头晕 B.记忆力减退 C.皮肤黏膜苍白 D.心悸 E.耳鸣 13.贫血病人皮肤粘膜苍白最易观察的部位 A.面颊 B.口腔粘膜 C.前胸 D.睑结膜、口唇、甲床 E.手背

血液系统考题及答案文档(2)

血液系统试题一、判断题: 1.再生障碍性贫血是指红细胞破坏速度超过骨髓代偿功能时所引起的贫血。（） 2. 再生障碍性贫血依据临床表现的严重程度和发病缓急，将再障分为急性型和慢性型，急性再障起病急、发展快，较多见；慢性再障起病缓慢、预后较好，较少见。（） 3. 白血病化疗期间应多饮水，并注意酸化尿液。（） 4. 再生障碍性贫血是正细胞正色素型贫血。（） 5. 再生障碍性贫血患者应避免接触各种电离辐射及化学物质。（） 6.阵发性睡眠性血红蛋白尿病人忌食酸性食物及碱性药物。（） 7．多发性骨髓瘤患者x线检查示颅骨、盆骨、肋骨、脊椎骨质疏松、穿凿样溶骨病变、病理性骨折。（） 8.特发性血小板减少性紫癜是最常见的出血性疾病。（） 9.过敏性紫癜是一种最常见的血管变态反应性疾病，本病多见于老年人，春、秋季发病较多。（） 10.血友病是一组最常见的遗传性凝血因子缺乏所引起的出血性疾病，包括血友病A、血友病B及血友病C。（） 11. 血友病患者出血部位多为肌肉，深部组织和负重关节，可有血肿形成和关节畸形，皮肤黏膜出血常见。（） 12.凝血因子取回后，应立即输注。冷沉淀物用时在39度温水中10分钟内融化，并尽快输入。（） 13.血友病患者应遵医嘱用药，禁忌使用的药物司匹林、双嘧达莫等抑制血小板功能的药物，以防加重出血。（） 14.血友病患者尽量采用口服用药，不用或少用肌注或静注，必须时，在注射毕至少压迫针刺部位5分钟，可使用静脉留置针以减少穿刺。（） 15.弥散性血管内凝血是许多疾病发展过程中可能出现的一种复杂的病理过程，其特点是微循环中形成广泛的微血栓，消耗大量血小板和凝血因子，继发性纤溶亢进。（）二、填空题： 1. 再生障碍性贫血依据临床表现的严重程度和发病缓急，将再障分为（）和（）。 2. 再生障碍性贫血患者应避免接触各种（）及（），如苯、农药、x线、放射物质等。 3.溶血性贫血主要特点是（）、（）、（）、（）及骨髓幼红细胞增生。 4．根据白血病细胞的成熟程度和自然病程可分为（）和（）两大类。 5.慢性粒细胞白血病依自然病程可分为（）、（）和（）。 6. 过敏性紫癜根据病变累及部位所出现的表现可分为（）、（）、（）、（）及（）。 7. 血友病是一组最常见的遗传性凝血因子缺乏所引起的出血性疾病，包括（）、（）及（）。８. 血友病患者出血部位多为（），（）和（）。 9. 弥散性血管内凝血是许多疾病发展过程中可能出现的一种复杂的病理过程，其特点是微循环中形成广泛的（微血栓），消耗大量（）和（），继发性（）。 10. 凝血因子取回后，应( )。冷沉淀物用时在( )度温水中( )分钟内融化，并尽快输入。 11.弥散性血管内凝血患者出血常突然发生，出血部位广泛，多见于( )、( )、伤口及穿刺部位，其次为某些内脏出血，重者可发生( )。 12．过敏性紫癜是一种最常见的( )性疾病，因机体对某些致敏物质发生变态反应，导致( )及( )增加，血液外渗，导致皮肤、黏膜及某些器官出血。 13.贫血严重程度分级：轻度，Hb( );中度，Hb( );重度,Hb( );极重度, Hb( )。 14. 再生障碍性贫血，是一种获得性骨髓造血功能性衰竭症。主要表现为( )、( )和( )、( )、( )综合征，免疫抑制剂治疗有效。 15，骨髓移植根据细胞来源不同可分为( )和( )。三、单项选择题： 1.血液病预防感染的护理措施哪项不妥：（）

神经内科护理学试题

1、患者男性，５2岁。有支气管扩张病史1０年,咯血１00m１后突然出现胸闷气促、张口瞪目、两手乱抓、抽搐、大汗淋漓、牙关紧闭。此时患者应取 A.头低足高位,头偏向一侧 B.去枕平卧位 C.平卧位，头偏向一侧Ｄ.端坐位Ｅ.患侧卧位标准答案：a 解析：咯血１0０ｍ1后突然出现胸闷气促、张口瞪目、两手乱抓、抽搐、大汗淋漓、牙关紧闭的临床表现，提示患者发生了窒息；咯血窒息的患者取头低足高位，头偏向一侧，有利于窒息物的排出。 2、肝性脑病前驱期的主要表现为 A.意识模糊Ｂ.精神失常 C．性格、行为改变Ｄ.呼吸时有肝臭 E.腱反射亢进标准答案:c 解析:肝性脑病临床表现根据意识障碍程度、神经系统表现和脑电图改变可分为前驱期、昏迷前期、昏睡期和昏迷期。前驱期的主要特征是轻度性格改变和行为失常。３, 肝硬化出现全血细胞减少的主要原因是 A．出血 B.营养不良 C.肝肾综合征 D.并发感染Ｅ．脾功能亢进标准答案: e 解析:由于肝硬化时肝内大量结缔组织产生，致肝内血流不畅，形成门脉高压,致脾内滞留大量血液而肿大，一个巨大的脾可破坏血小板、红细胞、白细胞致周围血中血小板、红细胞、白细胞等一种或多种血细胞减少。 4、患者男性,5６岁。肝硬化病史7年,此次因腹水入院治疗,某日大量利尿放腹水后出现肝性脑病。导致该患者肝性脑病最主要的诱因是Ａ．上消化道出血 B.高蛋白饮食Ｃ.缺钾性碱中毒Ｄ.感染 E.药物标准答案：c 解析：大量利尿放腹水,可导致蛋白质、电解质的丢失，引起缺钾性碱中毒，促使氨透过血一脑脊液屏障，进入脑细胞产生氨中毒，导致肝性脑病。 5、患者女性,68岁。有“慢性心力衰竭”病史多年，长期服用地高辛、异山梨酯、氢氯噻嗪、美托洛尔等药物治疗。今日诉乏力、腹胀、心悸，心电图示:U波增高。应考虑为Ａ．高钾血症 B.低钾血症

血液系统疾病病人的护理试题及答案

第五章血液系统疾病病人的护理第一节缺铁性贫血病人的护理【 A1 型题】 1、小细胞低色素性贫血常见于 A、巨幼细胞贫血 B、缺铁性贫血 C、溶血性贫血 D、失血性贫血 E、再生障碍性贫血 2、我国最常见的的贫血类型为 A、再生障碍性贫血 B、巨幼细胞性贫血 C、缺铁性贫血 D、恶性贫血 E、溶血性贫血 3、含铁量最少的食物就是 A、蛋黄 B、牛奶 C、豆类 D、黑木耳 E、瘦肉 4、体内铁吸收的主要部位就是 A、胃 B、十二指肠及空肠上端 C、空肠下端 D、结肠 E、直肠 5、缺铁性贫血的主要病因就是 A、慢性失血 B、铁的摄入不足

C、铁的吸收不良 D、铁的需要量增加 E、骨髓造血功能下降 6、导致女性缺铁性贫血最常见的原因就是 A、妊娠 B、胃大部分切除术后 C、育龄妇女 D、月经过多 E、缺乏维生素 B12 7、最能反映贫血的实验室检查指标就是 A、红细胞计数 B、红细胞沉降率 C、网织红细胞计数 D、血红蛋白定量 E、血清蛋白定量 8、可准确反映贫血患者体内贮存铁情况 ,能作为缺铁依据的指标就是 A、血清铁蛋白 B、含铁血黄素 C、血清铁 D、总铁结合力 E、骨髓铁染色 9、彻底治疗缺铁性贫血的关键在于 A、给予含铁丰富食物 B、口服铁剂 C、注射铁剂 D、去除病因 E、应用应用糖皮质激素 10、补充铁剂治疗贫血最佳给药途径就是

A、静脉注射 B、肌肉注射 C、皮下注射 D、皮内注射 E、口服 11、口服硫酸亚铁必有的不良反应就是 A、黑便 B、便秘 C、腹泻 D、破坏牙釉 E、腹痛 12、贫血最突出的体征就是 A、头晕 B、记忆力减退 C、皮肤黏膜苍白 D、心悸 E、耳鸣 13、贫血病人皮肤粘膜苍白最易观察的部位 A、面颊 B、口腔粘膜 C、前胸 D、睑结膜、口唇、甲床 E、手背 14、缺铁性贫血患者脑组织中铁依赖酶活性降低会出现 A、面色苍白 B、疲乏 C、头晕 D、耳鸣

血液系统护理常规试题

D. 淋巴结 E. 胸腺红细胞数和血红蛋白量低于正常红细胞数和网织红细胞数低于正常血液科护理常规试题一、单选题 D. 成人的主要造血器官是： A. B. 骨髓 B. 肝 C. 脾 E. 贫血的定义是指单位容积的外周血液中 E. E. 循环血容量低于正常低限 B. D. 红细胞数和红细胞比容低于正常 D. E. 红细胞数、血红蛋白量和／或红细胞比容低于正常 F. 贫血时病人皮肤及粘膜苍白，检查较为可靠的部位是 E. A 面颊、皮肤及上腭粘膜 B 手背皮肤及鼻腔粘膜 C 耳轮皮肤及口腔粘膜 D 颈部皮肤及舌面 E 手掌皮肤、睑结合膜、口唇及指甲 G. 各种贫血首要的护理措施是 D. A.高热量饮食 B.高蛋白饮食 C.补铁 D.休息 E.补叶酸 H. 急性白血病出血的主要原因是： A. A.血小板减少 B.白血病细胞浸润 C.感染 D.免疫下降 E.弥散性血管内凝血 I. 急性白血病的主要临床表现有： A. A.贫血，发热，出血，肝、牌和淋巴结肿大 B.贫血，出血，肝、牌和淋巴结肿大，肾功能衰竭 1. 贫血，发热，肝、脾和淋巴结肿大，蛋白尿 D.发热，出血，肝、牌和淋巴结肿大 E. 贫血，乏力，出血，肾功能衰竭 J. 对多发性骨髓瘤的健康指导下列哪项是错误的？ A. A 病人易出现病理性骨折，故应卧床休息，应使用软床垫； B 应注意劳逸结合，要避免过度劳累、做剧烈运动； C 适度活动可促进肢体血液循环和血钙在骨骼的沉积，减轻骨骼的脱钙； D 注意预防感染，一旦出现发热或活动后出现剧烈疼痛，应及时就诊。 K. 护理白血病化疗病人的措施中，下列哪项不妥： D. A.化疗药液必须现用现配 B.呕吐后鼓励进食 C.严密观察血象变化 D. 有明显脱发者应暂停化学治疗 E. 定期作肝功能检查 L. 患者，女性， 24岁，确诊为慢性粒细胞白血病 3 年余。目前贫血、出血明显加重，脾迅速肿大护士为其提供的护理措施中，不妥的是 D. A .适当限制活动 B. 预防各种创伤 C. 尽量减少肌肉注射 E. 保持鼻黏膜湿润，清除鼻腔内血痂 E. 摄入高蛋白、高维生素、高纤维素、易消化饮食 M. 再生障碍性贫血与急性白血病的主要区别为： B A.全血细胞减少 B.有无肝脾肿大 C. 网织红细胞缺乏 D.外周血中有无幼稚细胞 E.骨髓象特点 N. 中枢神经系统白血病预防性治疗，鞘内注射常用药物是： C. A.环磷酰胺 B.柔红霉素 C.甲氨蝶呤 D.长春新碱 E.泼尼松 O. 下列哪种白血病易并发中枢神经系统病变： E. A.急性单核细胞白血病 B.急性粒细胞白血病 C.慢性粒细胞白血病急变 D.急性淋巴细胞白血病 E.急性早幼粒细胞白血病 P. 对于急性白血病护理最重要的措施是预防和观察： B.

血液内科出科考试试题与答案

血液内科出科考试试题与答案 TYYGROUP system office room 【TYYUA16H-TYY-TYYYUA8Q8-

血液内科出科考一 . 单选题（共 100题，每题 1分） 1 . 骨髓增生异常综合征属于 A . 红细胞系疾病 B . 巨核细胞系疾病 C . 造血干细胞克隆性疾病 D . 粒细胞系疾病 E . 浆细胞系疾病 2 . 男性，病史2周，贫血伴周身出血点，浅表淋巴结不肿大，胸骨压痛（+），肝脏轻度肿大，外周血白细胞25×109／L，可见幼稚细胞，血小板50×109／L，血红蛋白40g／L，该患者最可能诊断 A . 败血症 B . 再生障碍性贫血 C . 过敏性紫癜 D . 急性白血病 E . 恶性淋巴瘤 3 . 急性溶血的开始症状是 A . 腰背及四肢酸痛，头痛，呕吐，寒战，高热等 B . 血红蛋白尿 C . 休克 D . 昏迷 E . 肾功能衰竭 4 . 男，28岁，脾大2年，间有黄疸，近1周再次出现黄疸。肝在右肋缘下触及，脾大左肋下5cm。Hb70g／L，网织红细胞21％，球形红细胞30％，WBC15×109／L，血小板100×109／L，红细胞脆性增高，Coomb’s试验（一），最有效的治疗 A . 脾切除 B . 糖皮质激素 C . 骨髓移植 D . 反复输 E . 抗感染 5 . 下列各种类型急性白血病中，哪种最常发生中枢神经系统白血病 A . 急性粒细胞性白血病 B . 急性单核细胞性白血病 C . 急性淋巴细胞性白血病 D . 急性粒单核细胞性白血病 E . 红白血病 6 . Q海洋性贫血可出现 A . HbF增多 B . HbA2增多 C . HbS增多 D . HbH增多 E . HbC增多 7 . 女，59岁，右颈部淋巴结肿大3个月，蚕豆大小，其可能性最校灸病变是

神经系统护理_常规试题

神经系统护理常规试题一填空题 1 脑梗死是脑血管疾病的最常见类型，通常可分为脑血栓形成，脑栓塞和（腔隙性脑梗死）。 2 抗凝药皮下注射在（腹部脐周5cm以外），注射时不排气，不回抽血液，注射后（多按压）。 3 壳核是高血压脑出血最常见的出血部位，，可出现偏瘫，偏盲和（偏身感觉障碍）。 4 脑出血中，（小脑出血）发病突然，眩晕和共济失调明显，可伴有频繁的（呕吐）及（枕部）疼痛。 5脑水肿可以使颅内压增高和导致（脑疝），是脑出血的主要死因，内科通常采用20％甘露醇，甘油果糖和（速尿）等脱水降颅压。 6 （再出血）是蛛网膜下腔出血的主要急性并发症，，发病后（24小时）风险最大。 7重症肌无力是一种神经肌接头传递障碍的获得性自身免疫性疾病，病变主要累及神经－肌肉突触后模上的（乙酰胆碱受体）。 8重症肌无力的三种危象包括（肌无力危象）、（胆碱能危象）和反拗危象。 9帕金森病又名震颤麻痹，是一种常见于中老年的神经变性疾病，（震颤）常为首发症状。 10帕金森病的患者应给予（清淡易消化的软食），多食蔬菜水果和粗纤维食物，避免刺激性食物，戒烟酒。 11ＧＢＳ脑脊液的检查中应注意有无（蛋白－细胞分离），即蛋白增高而细胞数正常，出现于病后（2－3周）。 12 给予ＧＢＳ患者应用免疫球蛋白治疗时，开始滴注速度为1.0ml/分，约（20滴/分），持续分钟后无头痛，心慌，恶心等不良反应，可逐渐加快速度，最快速度不超过（60滴／分）。 13病毒性脑炎的治疗中，常用的抗病毒药物是更昔洛韦和（阿昔洛韦）。 14在观察病毒性脑炎的患者过程中，若发现患者呼吸节律(不规则)，瞳孔忽大忽小或两侧不等大，，对光反应(迟钝)，血压(升高)，需警惕脑疝发生。

血液系统疾病护理常规

血液系统疾病护理常规血液系统疾病一般护理常规 1、按内科疾病一般护理常规 2、给予高蛋白、高热量、含丰富维生素、无刺激和易消化的饮食。化疗期间或食欲不振时,给予清淡饮食;胃肠道出血者按医嘱禁食。 3、及时做好专科各项检查或治疗护理,遵医嘱正确采集各种血液和体液标本,高热患者采集血液标本做细菌培养或药敏试验,做好患者的健康指导。 4、活动与休息护理贫血症状明显、重度贫血或贫血发生迅速者应绝对卧床休息;中度贫血或慢性贫血应限制活动多卧床休息;轻度贫血应限制剧烈活动,适当休息,活动量以不感到疲劳为原则,气促时给予吸氧。 5、感染的护理 ①高热者予冰袋物理降温,避免乙醇擦浴应用能引起白细胞减少的退热药物。及时更换被服,并注意保暖,以免受凉感冒; ⑨坚持定期环境消毒,限制探视,白细胞低下时可采取保护性隔离措施,有条件者入住洁净层流室,防止交叉感染 ③鼓励并指导患者早晚刷牙,宜用软毛牙刷,坚持用漱口液漱口。对牙龈出血的患者,口腔护理2次/天; ④注意肛门及外阴部的清洁卫生,便后及每晚睡前用1:2000氯己定液或1:5000P粉溶液坐浴,防止肛门周围脓肿。 6、出血的护理出血严重者,应绝对卧床休息,尽量减少局部注射。鼻腔

出血者可给予1%麻黄碱棉球局部压迫止血,保持情绪稳定。避免咳嗽和便秘。遵医嘱输成分血或血小板,严密观察输血不良反应并及时处理。 7、化疗的护理化疗期间,注意保护患者静脉,避免药物外渗。严格遵守用药的顺序、时间、剂量,观察化疗药物的疗效及不良反应。鼓励患者多饮水,加强利尿以促进尿酸的排泄,防止出血性膀胱炎、尿酸性肾病等。 8、保持急救药品、物品的完好,做好急救准备。二、贫血护理常规按内科及血液内科系统疾病一般护理常规【护理评估】 1、了解患者有无引起贫血的因素,如营养状况及有无偏食、饭后饮浓茶等习惯;有无出血、黑便、酱油色尿、妇女月经过多:有无化学毒物、放射线物质或特殊药物接触史;家族中有无类似的贫血患者及有无慢性炎症、感染、肝肾疾病、结缔组织病及恶性肿瘤的病史。 2、评估贫血的临床症状,如早期表现为疲乏、闲倦、软弱无力;贫血严重时可出现发热;贫血影响到心血管系统表现为活动后心悸、气促;中枢神经系统表现为头痛、头晕、目眩、耳鸣、注意力不集中及嗜睡等:消化系统表现食欲减退、腹胀、恶心等:其他如皮肤干燥、毛发枯干、月经失调等。重点观察皮肤黏膜是否苍白,有无黄染;淋巴结、肝、脾是否肿大及心脏是否有杂音:指甲无变平或凹陷;舌乳头有无萎缩等。 3、了解实验室检查如血常规、血涂片骨髓检查等结果。

血液系统疾病护理常规

第六节血液系统疾病护理常规一、血液系统疾病一般护理常规护理评估 1.给予高蛋白、高热量、含丰富维生素、无刺激和易消化的饮食。化疗期间或食欲不振时，给予清淡软食；胃肠道出血者按医嘱禁食。 2.及时做好专科各项检查或治疗护理，遵医嘱正确采集各种血液和体液标本，高热患者采集血液标本做细菌培养或药敏试验，做好患者的健康指导。 3.活动与休息护理贫血症状明显、重度贫血或贫血发生迅速者应绝对卧床休息；中度贫血或慢性贫血应限制活动多卧床休息；轻度贫血应限制剧烈活动，适当休息，活动量以不感到疲劳为原则，气促是给予氧气吸入。 4.感染的护理①高热者予冰袋物理降温，避免乙醇擦浴及应用能引起白细胞减少的退热药物。及时更换被服，并注意保暖，以免受凉感冒；②坚持定期环境消毒，限制探视，白细胞底下时可采取保护性隔离措施，有条件者入住洁净层流室，防止交叉感染；③鼓励并指导患者早晚刷牙，宜用软毛牙刷，坚持用漱口液漱口。对牙龈出血的患者，口腔护理2次/d；④注意肛门及外阴部的清洁卫生，便后及每晚睡前用1：5000PP 粉溶液坐浴，防止肛门周围脓肿。 5.出血的护理出血严重者，应绝对卧床休息，尽量减少局部注射。鼻腔出血者可给予1%麻黄碱棉球局部压迫止血，保持情绪稳定。避免咳嗽和便秘。遵医嘱输成分血或血小板，严密观察输血不良反应并及时处理。 6.化疗的护理化疗期间，注意保护患者静脉，避免药物外渗，严格遵守用药的顺序、时间、剂量，观察化疗药物的疗效及不良反应。鼓励患者多饮水，加强利尿以促进尿酸的排泄，防止出血性膀胱炎、尿酸性肾病等。 7.保持急救药物、物品的完好，做好急救准备。二、贫血护理常规护理评估 1.了解患者有无引起贫血的因素，如营养状况及有无偏食、饭后饮浓茶等习惯；有无出血、黑便、酱油色尿、妇女月经过多；有无化学毒物、放射线物质或特殊药物接触史；家族中有无类以的贫血患者及有无慢性炎症、感染、肝肾疾病、结缔组织病及恶性肿瘤的病史。 2.评估贫血的临床症状，如早期表现为疲乏、困倦、软弱无力；贫血严重时可出现发热；贫血影响到心血管系统表现为活动后心悸、气促；中枢神经系统表现为头痛、头晕、目眩、耳鸣注意力不集中及嗜睡等；消化系统表现食欲减退、腹胀、恶心等；其他如皮肤干燥、毛发枯干、月经失调等。重点观察皮肤黏膜是否苍白有无黄染；淋巴结、肝、脾是否肿大及心脏是否有杂音；指甲有无变平或凹陷；舌乳头有无萎缩等。 3.了解实验室检查如血常规、血涂片骨髓检查等结果。 4.评估患者对疾病的认知程度和心理状态。护理措施 1.依据贫血患者的具体状况给予休息和活动。贫血症状明显、重度贫血或贫血发生迅速者应绝对卧床休息；中度贫血或慢性贫血应限制活动，多卧床休息；轻度贫血应限制剧烈活动，适当休息，活动量以不感到疲劳为原则。 2.饮食按照贫血患者饮食原则，结合贫血的原因补充缺乏物质和调整饮食结构。如对于营养不良性贫血，给予富含铁、叶酸或维生素B12的饮食；口腔炎、舌炎患者进温热软食。重型再障患者有出血倾向，宜给予无渣半流食物；高热或消化道出血时，应给予无渣或流质饮食；消化道出血严重时，应禁食。 3.遵医嘱正确给予治疗贫血药物，及时评价药物疗效及注意其副作用。口服铁剂时，应饭后服用，以减少对胃肠道不良反应，禁与茶同服，影响吸收；口服铁剂为溶液时，应用吸管服，以免牙齿染色；肌肉注射铁剂时，应深部肌内注射；再生障碍性贫血者，应用抗淋巴细胞球蛋白和抗胸腺细胞球蛋白时，应严格掌握输液，注意药物反应；长期应用雄激素，可能出现皮肤座疮，毛发增多，女性声音变粗、停经和男性化

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