叶酸
叶酸
采用四甲氧基丙醇和对氨基苯甲酰-L-谷氨酸为主要原料与三氨基嘧啶硫酸盐反应生成叶酸，总收率75%，纯度98%。合成法可先合成蝶啶核，然后与对氨基苯甲酰谷氨酸缩合得到叶酸，也可由2，4，5-三氨基-6-羟基嘧，α，β-二溴丙醛及对氨基苯甲酰谷氨酸在乙酸-乙酸钠缓冲溶液中反应得到粗叶酸，经精制得到含有两分子结晶水的叶酸。与后一合成法相似，对氨基苯甲酰谷氨酸，三氯丙酮及2,4,5-三氨基-6-羟基嘧啶硫酸盐（[1603-20-7]），在乙酸钠和焦亚硫酸钠存在，保持pH3.4-3.6，温度36-40℃的条件下，环合反应6h，即得桔红色的叶酸沉淀。
叶酸项目实施方案
2014年柏果镇中心卫生院增补叶酸预防神经管缺陷项目实施方案 根据2014年六盘水市增补叶酸预防神经管缺陷项目说明和《2014年盘县增补叶酸预防神经管缺陷项目实施方案》精神，继续在我镇实施增补叶酸预防神经管缺陷项目（以下简称"叶酸项目"），利用中央财政专项补助经费，对全镇准备怀孕的农村妇女继续免费增补叶酸，预防和减少神经管缺陷的发生。 一、项目目标 对全镇准备怀孕的农村妇女免费增补叶酸，目标人群增补叶酸知识知晓率达到80％，叶酸服用率达到75%，叶酸服用依从率达到50%。 二、项目任务数及执行时间 全镇任务数为计生服务部门漏发叶酸的所有准备怀孕的农村妇女，执行时间2014年1-12月。 三、项目内容 为准备怀孕的农村妇女免费增补叶酸，在孕前3个月至孕早期3个月服用，预防神经管缺陷。 四、项目管理及工作 （一）明确职责。 1、医院妇产科门诊人员在进行产检时负责对漏发叶酸的对象，及时补发。 2、村医负责了解本村育龄妇女的孕育状况，负责对本村（居委会）准备怀孕和孕早期3个月的妇女进行叶酸相关知识健康教育宣传。 （二）准备怀孕的妇女的叶酸发放、登记和随访 1、各村村医收集辖区内准备怀孕的妇女信息，确定发放对象，入户通知其领取叶酸片，进行健康教育，使服药对象正确了解相关知识，规范服用叶酸，提高叶酸服用率和依从率（叶酸服用依从率：怀孕前服用小剂量叶酸，从开始服用至怀孕头3个月的天数中，服用天数占80%及以上的人数 / 服用人数×100%）。妇女孕前3个月开始服用叶酸，每日0.4mg，服到孕后3个月。若孕前未服，在其怀孕早期前3个月及时补服。按每人每天1片（0.4毫克）发放，保证孕前3个月至孕早期3个月服用量。每次发放1个月的量，如果妇女服用叶酸6个月仍未怀孕，应在专业人员指导下自行购买继续增补叶酸。 2、医院产科门诊人员对每位早孕期的妇女应宣传增补叶酸预防神经管缺陷的知识，监督其坚持服用叶酸至孕3个月，对于没有服用者要督促其尽快服用叶酸，并将了解的叶酸服用情况和指导处理在《孕产妇保健手册》中记录。 （三）项目办公室应加大社会宣传动员和健康教育。利用节假日、宣传活动日等，采取张贴宣传画、海报、制作宣传栏，发放宣传资料等多样宣传形式，广 泛开展增补叶酸预防神经管缺陷相关政策的宣传和知识普及，扩大叶酸项目的社会影响，提高目标人群相关知识知晓率。 五、信息报送与管理 （一）报送资料 1、重大公共卫生服务项目妇幼卫生项目进度月报表。 2、增补叶酸预防神经管缺陷项目季度统计表。 （二）报送形式 由妇产科门诊统计上报项目办公室，由项目办公室统计上报县妇幼保健站。 （三）报告时间 项目办公室每月2日前完成上月纸质统计报表报县妇幼保健站，节假日往后顺延2天。 （四）其它 为确保数据上报及时、准确和避免错误，项目办信息人员应固定专人负责，应认真审核
叶酸的功效与作用
叶酸功效与作用 叶酸的作用： 叶酸有促进骨髓中幼细胞成熟的作用，叶酸的作用很大，那么叶酸片什么时候吃最好呢下面详细介绍叶酸的作用有跟些和叶酸片什么时候吃最好，让你不再缺叶酸，不用吃叶酸片来补充叶酸。 叶酸维生素B复合体之一，从菠菜叶中提取纯化的，故而命名为叶酸。有促进骨髓中幼细胞成熟的作用，人类如缺乏叶酸可引起巨红细胞性贫血以及白细胞减少症，对孕妇尤其重要。叶酸是一种广泛存在于绿色蔬菜中的B族维生素，是一种水溶性维生素，叶酸因为最初是从菠菜叶子中分离提取出来的，故得名“叶酸”。叶酸最重要的功能就是制造红血球和白血球，增强免疫能力，一旦缺乏叶酸，会发生严重贫血，因此叶酸又被称为“造血维生素”。 叶酸的作用叶酸的化学名为“蝶酰谷氨酸”，系由喋啶酸、对氨基苯甲酸与氨酸结合而成。有促进骨髓中幼细胞成熟的作用，如果缺少叶酸可招致红血球的异常未成熟细胞的增加和贫血以及白血球减少。这是因为叶酸参与核酸的嘧啶和嘌呤的合成。此外也作为干酪乳杆菌（Lactobacilluscasei）及其它微生物促进增殖因子而起作用。与维生素M是同一物质。已知PGA的各种衍生物中也有起着与PGA相同的促进生长、促进造血因子作用的物质，其中有叶酸的多聚谷氨酸、甲酰衍生物、四氢叶酸。曾导致活性型叶酸发现的干酪乳酸菌因子和维生素Bc复合体，在动物体内有将它们分解形成叶酸的Bc结合酶，是和现成叶酸同样有效。根霉蝶呤（SLR因子）被认为是甲酰四氢叶酸
的分解产物，对动物无效。 1、促进乳汁的分泌；防治肠内的寄生虫和食物中毒；增进皮肤的健康；有镇痛剂的作用；与泛酸及对氨基苯甲酸一起服用时，可防止白发；在身体衰弱（健康状态不良）时，可增进食欲；防止口腔粘膜溃疡；预防贫血。 2、叶酸是合成核酸时所需的辅酶，叶酸不足，影响核酸合成，影响正常细胞分裂与复制。 3、对婴幼儿的神经细胞与脑细胞发育有促进作用：国外研究表明，在3岁以下的婴儿食品中添加叶酸，有助于促进其脑细胞生长，并有提高智力的作用。美国食品与药物管理局（FDA）已批准叶酸可添加于婴儿奶粉中作为一种健康食品添加剂。 4、帮助调节胚胎神经细胞发育，防止新生婴儿患先天性神经管缺陷症。 5、制造红血球不可缺少物质（与B12），预防治疗叶酸贫血症。 6、抗癌作用；叶酸和烟酸一道能阻止自由基对染色体破坏。 7、保护粘膜；粘膜是细胞分裂、衰亡、再生的十分活跃部位。 8、抗肿瘤作用：国外研究人员发现，叶酸可引起发癌细胞凋亡，对癌细胞的基因表达有一定影响，故属于一种天然抗癌维生素。 9、其他作用：国内外研究人员发现：叶酸可作为精神分裂症病人的辅助治疗剂，它对此病有显着的缓解作用。此外，叶酸还可用于治疗慢性萎缩性胃炎、抑制支气管鳞状转化以及防治因高同型半胱氨酸血症引起的冠状动脉硬化症、心肌损伤与心肌梗塞等。
叶酸车间的工艺流程及危险源控制
叶酸车间的工艺流程及危险源控制 摘要：通过对叶酸的生产工艺流程、厂区布置、生产设备进行分析研究，对生产过程中的危险源进行辨识的基础上，针对主要危险、有害因素提出消除、预防和减弱它们的科学、合理、可行的安全措施和管理对策，以达到最低的事故率、最少的损失和最优的安全投资效益，为企业的安全生产工作提供决策参考。 关键词：工艺流程；危险源；控制措施 1 叶酸车间的工艺流程 叶酸（Folic acid）是维生素B复合体之一，相当于蝶酰谷氨酸（pteroylglutamic acid，PGA），是米切尔（H．K．Mitchell，1941）从菠菜叶中提取纯化的，故而命名为叶酸。有促进骨髓中幼细胞成熟的作用，人类如缺乏叶酸可引起巨红细胞性贫血以及白细胞减少症，对孕妇尤其重要。叶酸药用性很高，营养价值高，市场上主要销售叶酸片（叶酸含量为90%~110%）。 它的理化性质：呈黄色至橙黄色晶体或结晶性粉末，无臭，用热水可以重结晶得板状晶体，无明确熔点，约于250℃发生炭化，在酸性溶液中对热不稳定，在中性和碱性环境中十分稳定；烹调损失率50～90%。 牛塘化工厂有限公司的叶酸生产技术较为成熟，大规模投产也比较早，在当今叶酸原料普遍较贵，订单较大的情况下，该企业已经牢牢占据了大量的市场份 额，产量高居国内第一，全球第三。叶酸的市场价格约65万元/t，所以经济效益相当可
观，叶酸项目的生产也已经成为了改企业的支柱项目。 叶酸的生产原料有：对氨（或三氨）、轻质纯碱、焦亚硫酸钠、水和三氯丙酮溶液，分为四个工段：环合反应―→酸精制―→碱精制―→烘房烘干，在两个车间内完成，道路左边为GMP车间（连接着环合车间），另一侧为叶酸车间。由于叶酸车间不是集中分布的，故仅以简图参考。如图1所示： GMP车间的同侧为环合车间，环合车间作为整个生产的第一步，进行原料投产、反应、保温合成以及初步压滤。GMP车间是最先投产进行酸、碱精制的，相对于叶酸车间产量较小，长期生产导致内部设备腐蚀严重，一楼通风不良，加上年久失修，大部分已经弃用，现在GMP专门用于应对国外合作企业投资前的GMP审核。而叶酸车间的三楼是用于对食品级产品进行碱精制操作，车间进口右手侧有5只大型反应釜，编号1～3号为碱精制型，无编号的2只为酸精制型,5只反应釜左端都设有蒸汽管道及进气控制阀，右侧自上而下通入去离子水；进口左侧有6只反应釜，三只为碱精制（通碱液和工艺水），另三只为酸精制（通酸液和工艺水），同时还有3座悬于车间顶部的800L（标度为300L～800L）的真空计量罐对碱液进料进行计量；HCl和H2SO4溶液从两根粗细不同的管路进料（如图2）； 二楼是对碱精制的产品进行投料，对酸精制产品进行抽滤（工作环境中刺激性气味较重，需要穿戴必要地防护用具，有时需带防毒面具），产品经过活性炭吸附褪色后通过升降机输往一楼；一楼拥有多台三足离心甩滤机，板框压滤机以及沸腾干燥器，对经
宝鸡育龄妇女增补叶酸项目实施方案-宝鸡妇幼保健院
附件2 宝鸡市2012年育龄妇女增补叶酸 预防神经管缺陷项目实施方案 为进一步做好国家医改重大公共卫生育龄妇女增补叶酸预防神经管缺陷项目，切实降低我市神经管缺陷发生率，提高出生人口素质，根据《陕西省卫生厅关于做好2012年度妇幼重大和基本公共卫生项目工作的通知》（陕卫妇发[2012]269号）文件精神，结合我市实际，针对增补叶酸项目实施过程中存在的问题，特修订方案如下： 一、项目目标 1、增补叶酸知识知晓率≥90%； 2、叶酸服用率≥90%； 3、叶酸服用依从率≥70%； 4、完成2012年适龄妇女补服叶酸任务34065人。 二、项目范围 全市十二县区准备怀孕的妇女和早孕3个月内的妇女（包括流动人口）。 三、项目内容 1、为准备怀孕或早孕3个月内的育龄妇女免费发放叶酸，指导其在孕前3个月至孕早期3个月（共6个月）内规范服用。 2、加强育龄妇女生殖健康教育。增补叶酸项目的关键是让准备怀孕的育龄妇女认识到服用叶酸的重要性，并能够主动、按时、足量、全程服用叶酸。各项目县要利用孕前优生检查、产前检查等服务时机，向服务对象进行面对面的健康教育。在城镇、乡村醒目位置悬挂宣传挂图或宣传版面，广泛深入开展增补叶酸预防神经管缺陷知识的宣传，营造浓厚的宣传范围，提高目标人群相关知识知晓率和服用依从率，杜绝单纯发药、任其自然的工作状况。
3、开展技能培训工作。采用市、县、乡、村逐级培训的方式对各级项目管理人员及乡镇卫生院保健人员、社区卫生服务机构相关人员、村医等进行项目目的及意义、项目实施及经费管理、项目监督与协调以及叶酸的防治作用、叶酸的管理和使用、目标人群的随访、相关信息的收集和上报等内容的培训，使各级工作人员全面掌握增补叶酸项目的工作内容。 4、建立多部门合作叶酸发放机制。继续做好叶酸发放服务关口前移工作，在以县、乡、村发放叶酸为主线的基础上，在全市推行多部门合作机制：一是主动与民政部门联合，从结婚登记关口抓起，将叶酸纳入“健康礼包”，在欲婚男女青年领取结婚证时免费发放；二是在各级助产机构门诊进行发放；三是与计划生育部门联合，为准备生育二胎的育龄妇女进行叶酸补服。各县区妇幼卫生项目办要结合本地叶酸发放服用实际情况，主动与民政、计生部门联合，增加发放途径，扩大受益人群，要将叶酸发放任务量化到具体的县、乡、村，重点加强乡村两级人员发放和随访工作管理、项目高危人群服用叶酸的监管，力争覆盖全部目标人群。 四、叶酸发放及随访流程 市级将药品集中招标采购后，根据各县区需求，按计划分配给各县区。各县区妇幼卫生项目办公室要加强发放药品的出入库管理，保障叶酸发放服用的连续性，要严格按照叶酸项目工作流程（附件2-1）和服务流程（附件2-2），加强对项目管理，确保年度工作任务按时完成。 五、项目督导 市级督导每年三次，应覆盖全部县区。县区级督导每季度一次，应覆盖所有乡镇和社区。通过开展项目督导，了解项目进展，每次督导结束，应提出改进建议并组织实施。 六、项目资金保障 药品发放、随访补助经费以省财政安排经费为准。
叶酸项目汇报材料
叶酸项目可行性研究报告 核心提示：叶酸项目投资环境分析，叶酸项目背景和发展概况，叶酸项目建设的必要性，叶酸行业竞争格局分析，叶酸行业财务指标分析参考，叶酸行业市场分析与建设规模，叶酸项目建设条件与选址方案，叶酸项目不确定性及风险分析，叶酸行业发展趋势分析提供国家发改委甲级资质 专业编写： 叶酸项目建议书 叶酸项目申请报告 叶酸项目环评报告 叶酸项目商业计划书 叶酸项目资金申请报告 叶酸项目节能评估报告 叶酸项目规划设计咨询 叶酸项目可行性研究报告 【主要用途】发改委立项，政府批地，融资，贷款，申请国家补助资金等 【关键词】叶酸项目可行性研究报告、申请报告 【交付方式】特快专递、e-mail 【交付时间】2-3个工作日 【报告格式】word格式；pdf格式 【报告价格】此报告为委托项目报告，具体价格根据具体的要求协商，欢迎进入公司网站，了解详情，工程师（高建先生）会给您满意的答复。 【报告说明】 本报告是针对行业投资可行性研究咨询服务的专项研究报告，此报告为个 性化定制服务报告，我们将根据不同类型及不同行业的项目提出的具体要求，修订报告目录，并在此目录的基础上重新完善行业数据及分析内容，为企业项目立项、上马、融资提供全程指引服务。 可行性研究报告是在制定某一建设或科研项目之前，对该项目实施的可能 性、有效性、技术方案及技术政策进行具体、深入、细致的技术论证和经济评价，以求确定一个在技术上合理、经济上合算的最优方案和最佳时机而写的书面报 告。可行性研究报告主要内容是要求以全面、系统的分析为主要方法，经济效益为核心，围绕影响项目的各种因素，运用大量的数据资料论证拟建项目是否可行。对整个可行性研究提出综合分析评价，指出优缺点和建议。为了结论的需要，往往还需要加上一些附件，如试验数据、论证材料、计算图表、附图等，以增强可行性报告的说服力。 可行性研究是确定建设项目前具有决定性意义的工作，是在投资决策之前，
叶酸工作计划
2016年增补叶酸项目实施计划 为加强出生缺陷干预，降低神经管缺陷的发生，提高人口质量。根据卫生部关于印发《增补叶酸预防神经管缺陷项目实施方案的通知》文件精神，结合我院实际，特制定本年度工作计划如下： 一、项目目标 根据我市出生缺陷需要优先解决的高发病种神经管缺陷为首要干预目标，对目标人群采取有效干预措施，从而达到预防和减少神经管等缺陷发生的目的。 1、目标人群增补叶酸知识知晓率达到90%以上。 2、叶酸服用率达到90%以上。 3、叶酸服用依从率达到80%以上。 4、叶酸服用随访率达到90%以上。 二、项目活动 （一）开展技能培训工作 通过专题培训及例会，对村级保健人员和医务人员进行出生缺陷防治知识及增补叶酸干预措施技能培训，保证工作质量，提高医务人员服务能力。培训要求院全体职工、村级医务人员全覆盖。 （二）足量全程服用，提高叶酸服用依从率 严格按照卫生部《增补叶酸预防神经管缺陷项目实施方案》的规范要求及发放流程，为准备怀孕的农村妇女免费发放叶酸，加强宣传，提高目标人群相关知识知晓率，在其孕前3个月至孕早期3个月（共6个月）规范服用。要切实落实随访和指导责任，提高叶酸服用率和依从率。 （三）加强育龄妇女健康教育
通过广播、电视等传媒播放有关出生缺陷危害及防治措施等知识；利用孕前优生健康检查、产前检查等服务时机，向服务对象进行面对面的健康教育。在所有自然村醒目位置刷写“孕前免费服用叶酸，预防神经管缺陷”等口号，广泛深入地开展增补叶酸预防神经管缺陷的宣传，动员全社会各方面的力量，大力营造浓厚的宣传氛围。 三、组织与实施 （一）规范项目操作程序。项目主管人员负责待孕妇女、孕妇叶酸的发放、知情同意书的告知工作，补服叶酸制剂，及时进行项目知识宣教；发放叶酸服用宣传资料，发现高危待孕妇女即时转至上级单位，纳入高危待孕妇女规范管理。 （二）做好发放药品的登记管理。每发放一人份叶酸应及时签订知情同意书、规范填写叶酸发放登记册、育龄妇女叶酸发放及随访登记表，并做好各项资料的收集整理。每月、每季度上报。 四、信息管理 （一）开展项目信息业务培训。 （二）每月3号前上报上月的相关数据。 五、监督评估 （一）根据未央区妇幼保健站检查指导，每季度按照出生缺陷防治项目量化考核表进行自查，及时纠正项目中存在的问题。 （二）每半年按照项目督导评估标准进行考核评估，年底进行质量评估。 唐城医院 2016年1月23日
叶酸生产技术及市场行情研究报告
叶酸生产技术及市场行情研究报告 出版日期：2013-9-5 目录 第一部分：有机化工行业概述 (1) 第一节：有机化工行业范围、基本原料和用途介绍 (1) 第二节：化工市场跌宕起伏，有机化工产品表现上佳 (2)
第三节：生物基有机化工产业正在兴起 (3) 第二部分：叶酸生产技术及市场行情研究报告目录 (5) 第三部分：研究方法、数据来源和编写资质 (9) 第一部分：有机化工行业概述 第一节：有机化工行业范围、基本原料和用途介绍 有机化工是有机化学工业的简称，又称有机合成工业。是以石油、天然气、煤等为基础原料，主要生产各种有机原料的工业。 基本有机化工的直接原料包括氢气、一氧化碳、甲烷、乙烯、乙炔、丙烯、碳四以上脂肪烃、苯、叶酸、叶酸、乙苯等。从原油、石油馏分或低碳烷烃的裂解气、炼厂气以及煤气，经过分离处理，可以制成用于不同目的的脂肪烃原料；从催化重整的重整汽油、烃类裂解的裂解汽油以及煤干馏的煤焦油中，可以分离出芳烃原料；适当的石油馏分也可直接用作某些产品的原料；由湿性天然气可以分离出甲烷以外的其他低碳烷烃；从煤气化和天然气、炼厂气、石油馏分或原油的蒸气转化或部分氧化可以制成合成气；由焦炭制得的碳化钙，或由天然气、石脑油裂解均能制得乙炔。此外，还可从农林副产品获得原料。 基本有机化工产品的品种繁多，按化学组成可分类如表。这种划分具有一定的灵活性，因很多物质含有两种以上的特定元素或两种以上的基团，它们常又按其主要特点划入某一类。 基本有机化工产品也可按所用原料分类： ①合成气系产品（见合成气）。 ②甲烷系产品（见甲烷）。 ③乙烯系产品（见乙烯）。 ④丙烯系产品（见丙烯）。 ⑤C4以上脂肪烃系产品（见碳四馏分；碳五馏分）。 ⑥乙炔系产品（见乙炔）。
乡镇年度叶酸发放实施方案
XX乡2018年叶酸发放实施方案 为了有序、有效推进我乡农村妇女增补叶酸预防神经管缺陷项目实施，全面做好全乡农村妇女增补叶酸工作，根据县卫生局《关于贯彻落实〈松桃县农村妇女增补叶酸预防神经管缺陷项目实施方案〉的通知》，结合我乡实际，特制定本实施细则。 一、项目目标 通过开展预防出生缺陷相关知识的宣传教育，免费和规范为准备怀孕的农村妇女增补叶酸，降低神经管缺陷发生，提高出生人口素质，促进家庭幸福、社会和谐。 二、项目范围 项目范围及对象：准备怀孕和已怀孕三个月以内的松桃县农村户籍妇女（包括流动人口）。 （一）、卫生院的职责： 1、负责将叶酸分发到各村卫生室，指导村卫生室规范科学发 放，并对村卫生室组织发放和管理进行监督。同时，负责辖区内高危待孕妇女的叶酸发放和管理。 2、妇幼保健人员根据既往高危孕产妇管理记录以及各村上报的信息，对既往生育神经管缺陷胎儿或服用抗癫痫药的高危待孕妇女进行登记。通知高危待孕妇女到乡镇卫生院领取叶酸片，进行健康教育，并签订知情同意书。 3、妇幼保健人员按每人每天服用4毫克剂量向高危待孕妇女
发放叶酸，保证孕前3个月至孕早期3个月服用量。发放对象每次领取1-3个月的用量。对领取叶酸的高危待孕妇女进行登记，记录领取叶酸的时间、用量以及待孕妇女相关信息，每月进行随访。 4、妇幼保健人员将领取叶酸的高危待孕妇女名单通知所在村 村医。 5、负责月统计并上报本辖区内叶酸发放和服用信息。（二）、村卫生室职责 1、村卫生室卫生人员负责了解本村育龄妇女的孕育状况，负 责为本村准备怀孕的妇女发放叶酸并进行随访管理，完成有关叶酸发放和服用信息的收集、整理和上报；及时上报本村高危待孕妇女信息，并负责其服用情况的随访、监督和登记。 2、村卫生室卫生人员收集辖区内准备怀孕的妇女信息，确定 发放对象，入户通知其领取叶酸片，进行健康教育，并签订知情同意书,使服药对象正确了解相关知识，提高叶酸服用率和依从率。 3、村卫生室按每人每天1片（0.4毫克）发放，保证孕前3 个月至孕早期3个月服用量。发放对象每次领取1-3个月的用量，村医对领取叶酸的妇女进行登记，记录领取叶酸的时间、用量以及妇女相关信息。 4、村医对领取叶酸的妇女进行随访，每月至少一次，督促妇 女按时服用，并将妇女在孕前3个月至孕早期3个月叶酸服
叶酸
叶酸——人体不可缺少的元素 在中国传统饮食习惯里，人们总是把食物区分为主食和副食两大类，前者主要指粮食，后者主要指鱼肉蛋奶等。全世界的营养学家都认为，与西方发达国家的过多动物性食物的饮食结构相比，中国人以粮食为主、以副食为辅的饮食结构模式是最优的，也是中国传统饮食的一大优点。 虽然五谷杂粮的营养价值比细粮要高得多，但实际上每一种谷物的营养都各有特点。不同品种的粮食，营养价值也不尽相同，最重要的是不要偏废一种或只吃一种，应有意识地多选配五谷杂粮，保证主食的多样化，避免营养过剩导致的所谓“富贵病”或“文明病”。比较而言，五谷杂粮的加工一般不追求精细，所以维生素B1含量比细粮要高一些。而且因加工程度不同，五谷杂粮的某些微量元素，例如铁、叶酸、硒、钾、钙、维生素E、生物类黄酮的含量远比细粮丰富，这些微量元素对人体健康的价值是相当大的。 医学专家研究发现，叶酸对于人体的作用非常重要，可是往往容易被人们忽略。叶酸属于维生素B族中的一员，是人体重要的辅酶，它在体内代谢极为重要的单碳转运中，起着关键性作用，它参与核酸等重要化合物的合成。若人体缺乏叶酸，则影响到细胞的 DNA合成，在血液系统中主要影响的是红细胞，即会出现红细胞无效生成。 B族维生素中的叶酸在怀孕的第一阶段（头三个月），甚至在怀孕前，都是至关重要的，它可以防止诸如脊柱裂之类的先天性脊椎缺陷。新的研究表明，叶酸可在降低儿童患白血病的风险方面起着重要作用。在研究了近300名儿童的病历之后，澳大利亚的研究人员发现，在怀孕期间补充叶酸的妈妈们，他们的孩子患有白血病的风险降低了三倍。 美国《 American Baby 》杂志也有文章认为，叶酸是女人在做母亲前必须补充的一种维生素，因为它有利于婴儿神经系统的健康。而且男性也需要补充叶酸，因为最新的调查结果显示：男性精子含量低也与体内叶酸缺乏有关，因为叶酸可以帮助DNA的合成。让人想不到的是，补充叶酸最简单直接的途径就是多吃五谷杂粮，因为在五谷杂粮中叶酸含量是很高的。因此，对于想做父母的夫妇来说，补充叶酸是夫妻两个人的事。 另外，也有研究表明，用五谷杂粮代替部分细粮有助于糖尿病患者控制血糖和降低血压，美国长达12年的研究表明，大量食用全谷物食物(五谷杂粮)，可使患中风的危险性显著降低。在1984~1996年期间，美国哈佛大学进行的长期跟踪研究表明，食用杂粮多者患缺血性中风的可能性会降低30%~40%，即使是每天把1份细粮食物换成杂粮，也会明显有助于降低患缺血性中风的危险。 毫无疑问，五谷杂粮吃起来口感通常要比细粮差一些，这也是人们避粗求精的主要原因之一，所以很少有人真正喜欢吃五谷杂粮也就不足为奇了。营养和保健是人们选择、关注五谷杂粮的主要动力，也让健康市场有了一个巨大的商机。完美公司经过长期的潜心研究，并配合中国营养学会最新制定的《中国居民膳食营养参考摄入量》作依据，调配糙米粉、螺旋藻、麦片、麦芽糖、玉米、黄豆、薏仁、莲子等各种天然食物，经科学组合制成公司的品牌产品——完美营养餐，它不仅解决了五谷杂粮口感差的矛盾，而且富含均衡营养成分，能有效补充现代饮食中缺少的铁、叶酸、硒、钾、钙、维生素E、生物类黄酮等成分，平衡膳食结构，对饮食日趋精细的现代人尤其适合。它口味纯正，香而不燥，养而不腻，长期食用，也不会上火。 叶酸作为一种B族维生素，因绿叶蔬菜含量丰富而得名。植物的绿叶能合成叶酸，但易被光和热分解，食物经烹调、脯制及热处理后都能使叶酸破坏损失。而完美公司的品牌产品——完美营养餐，在加工过程中，采用了微波干燥、糊化等先进的物料处理方法，保证杂粮中最重要的叶酸、硒、钾、钙、维生素E、生物类黄酮等各营养成分不流失、不被破坏，极易被人体消化吸收。 目前市场上也有很多补充叶酸类的产品，但其中有不少产品的主要成分是人工合成的，因此许多人还是偏向天然产品，消费者的这种心理也可以理解，毕竟天然的食物往往是最健康的。
叶酸培训计划
2011 年 6 月 20 日 姓名 : 单位： 一、填空题： 1、 补充叶酸的最佳时间是怀孕前 3 个月开始到怀孕后的头 3个月。 2、 正常妇女叶酸服用量为每人每天毫克，高危待孕妇女每人每天服用量为 3、叶酸是 b 族维生素，叶酸缺乏可导致神经管缺陷的发生。 4、高危待孕妇女：是指既往生育神经管缺 陷胎儿或服用抗癫痫药的妇女。 5、乡镇卫生院或社区卫生服务中心负责高危待孕妇女的叶 酸发放。 6、发生神经管缺陷的主要原因就是孕前期及孕早期叶酸的缺乏。除此之外， 还会导致先天性心脏病、唇腭裂的发生 7、在环境因素中，营养因素尤其是叶酸缺乏已经公认为神经管缺陷发生的主要危险因 素。 成绩： 4 毫克。 叶酸的缺乏 增补叶酸项目工作计划 为提高出生人口素质，落实出生缺陷干预措施，减少神经管缺陷的发生，我村启动了农 村妇女孕前和孕早期满分增补叶酸的补服计划。 一 成立我村增补叶酸项目的领导小组，负责增补叶酸项目的 协调工作。 制定叶酸增补项目的制度及实施措施 积极参加乡镇卫生院的培训和例会，做好叶酸的领取和发 放记录。 四 对本辖区待孕妇女进行摸底登记，确定发放对象，入户通 知领取叶酸片，进行健康教育，使其了解服用叶酸的重要性。提高叶酸服用依从率，并 签订知情同意书。同时对领取叶酸的妇女定期进行随访，每月一次，督促妇女按时服药。 四 做好工作记录，定期上报各种表册。 仰天村卫生室 篇二：叶酸培训方案 xxx 卫发（ 2011 ） 07 号 关于叶酸预防神经管缺陷项目培训方案的通知 各村卫生室： 为进一步提高妇幼基本公共卫生的工作能力和服务水 平。让广大待孕妇女了解免费增补叶酸预防神经管缺陷的信 息，提高各级人员的服务能力特制定叶酸预防神经管缺陷的 培训计划。 一、 培训目的 使项目管理人员掌握项目执行与方法，掌握项目管理的 基本知识、技能、提高项目管理的能力。 二、 培训对象 各村卫生室妇幼专干、村级妇幼专干、及所有待孕妇女。 三、 培训内容 1. 主要为神经管缺陷的基本知识，防治措施，叶酸的 防治作用，健康教育的方法及出生缺陷的信息。 2. 叶酸的管理和使用：目标人群随访及出生缺陷的相关 信息的收集和上报。 四、培训要求 各村卫生室妇幼专干、村级妇幼专干按时参加培训会， 不得缺席，并做好笔记。 二o 一一年一月十日 主题词：叶酸 神经管 篇三： 2011-6-20 叶酸项目培训班后试题及答案 培训方案 抄 送：各村卫生室
叶酸项目实施方案
叶酸项目实施方案 1 2020年4月19日
柏果镇中心卫生院增补叶酸预防神经管缺陷项目实施方案根据六盘水市增补叶酸预防神经管缺陷项目说明和《盘县增补叶酸预防神经管缺陷项目实施方案》精神，继续在我镇实施增补叶酸预防神经管缺陷项目（以下简称“叶酸项目”），利用中央财政专项补助经费，对全镇准备怀孕的农村妇女继续免费增补叶酸，预防和减少神经管缺陷的发生。 一、项目目标 对全镇准备怀孕的农村妇女免费增补叶酸，目标人群增补叶酸知识知晓率达到80％，叶酸服用率达到75%，叶酸服用依从率达到50%。 二、项目任务数及执行时间 全镇任务数为计生服务部门漏发叶酸的所有准备怀孕的农村妇女，执行时间 1-12月。 三、项目内容 为准备怀孕的农村妇女免费增补叶酸，在孕前3个月至孕早期3个月服用，预防神经管缺陷。 四、项目管理及工作 （一）明确职责。 1、医院妇产科门诊人员在进行产检时负责对漏发叶酸的对象，及时补发。 2 2020年4月19日
2、村医负责了解本村育龄妇女的孕育状况，负责对本村（居委会）准备怀孕和孕早期3个月的妇女进行叶酸相关知识健康教育宣传。 （二）准备怀孕的妇女的叶酸发放、登记和随访 1、各村村医收集辖区内准备怀孕的妇女信息，确定发放对象，入户通知其领取叶酸片，进行健康教育，使服药对象正确了解相关知识，规范服用叶酸，提高叶酸服用率和依从率（叶酸服用依从率：怀孕前服用小剂量叶酸，从开始服用至怀孕头3个月的天数中，服用天数占80%及以上的人数 / 服用人数×100%）。妇女孕前3个月开始服用叶酸，每日0.4mg，服到孕后3个月。若孕前未服，在其怀孕早期前3个月及时补服。按每人每天1片（0.4毫克）发放，保证孕前3个月至孕早期3个月服用量。每次发放1个月的量，如果妇女服用叶酸6个月仍未怀孕，应在专业人员指导下自行购买继续增补叶酸。 2、医院产科门诊人员对每位早孕期的妇女应宣传增补叶酸预防神经管缺陷的知识，监督其坚持服用叶酸至孕3个月，对于没有服用者要督促其尽快服用叶酸，并将了解的叶酸服用情况和指导处理在《孕产妇保健手册》中记录。 3 2020年4月19日
叶酸的合成及稳定性研究
叶酸的合成及稳定性研究 本文对其连续生产的三批叶酸原料药进行质量研究和稳定性研究实验。通过对叶酸的有关物质检查和含量测定的研究,建立专属性好,灵敏度高,快速,准确的分析方法。 实现对本产品质量的关键指标的控制,为其质量标准的制定奠定基础,并通过稳定性试验,为制定叶酸贮藏条件和有效期提供依据。叶酸质量研究包括:叶酸的鉴别;分别用高效液相色谱法和传统的紫外分光光度法对三批供试品进行鉴别;有关物质检查:采用高效液相色谱法对叶酸原料药的有关物质进行了检查,并且进行了方法学验证;原料含量测定:采用高效液相色谱法对叶酸原料药的含量进行了测定,并且进行了方法学验证。 主要研究结果如下:1.叶酸的鉴别:采用三种方法进行叶酸的鉴别。最终确定HPLC法。 2.有关物质检查:(1)确定了最佳色谱条件。(2)叶酸与其相邻杂质的分离度大于4.0。 (3)叶酸样品进行酸、碱、氧化、热、光照、高湿强制降解,破坏产物均可与主峰基线分离。(4)最低检测限为0.02ng。 (5)重现性试验中主峰面积的RSD值为0.07%,重复性试验试验的最大单杂的RSD值分别为杂质A RSD=1.77%,杂D RSD=1.76%,最大单杂RSD=0.77%,其它总杂RSD=1.15%,中间精密度不同人员、不同时间、不同仪器的精密度良好。(6)供试品溶液在12小时内稳定,主峰RSD:0.06%。 (7)耐用性试验中,不同波长、不同流动相pH、不同流动相比例、不同柱温、不同流速、不同色谱柱的变更,对系统的分离效果及有关物质测定均无明显影响。
3.含量测定:(1)确定了最佳色谱条件。 (2)主峰的理论塔板数为6478,拖尾因子为1.269。(3)线性方程为 Y=39290020X-581,r=0.9999。 (4)定量限为0.18ng(0.0035%)(5)重现性试验、重复性试验的RSD值分别为0.05%、0.10%。中间精密度:不同人员、不同时间、不同仪器的精密度良好。 (6)溶液稳定性试验中,主成份溶液在12h内稳定,其峰面积RSD值为0.09%。 (7)低、中、高三个浓度的平均回收率为100.5%、RSD=056%。 本文建立了叶酸原料药鉴别、有关物质检查及含量测定的分析方法,并对新方法进行了方法学验证,为其质量控制提供了依据,可有效控制叶酸的质量;叶酸稳定性考察高温、高湿条件下均相对稳定,对光敏感,需遮光保存。长期试验和长期稳定性研究试验,重点考察指标均符合规定。
补充叶酸可延缓慢性肾病进展
补充叶酸可延缓慢性肾病进展 叶酸（folic acid）也叫维生素B9，是一种水溶性维生素。 中美预防神经管畸形合作项目于1990年启动，经过中美科学家对追踪观察25万例新婚妇女及其妊娠结局验证[1] ，准妈妈在备孕期间就服用0.4毫克叶酸，在神经管畸形高发区有85%预防率，在神经管畸形低发区有41%的预防率，此项科技成果被全球50多个国家广泛应用及借鉴。叶酸也用来治疗女性贫血，但消费者在选择购买时一定要认真看好说明书，根据不同情况进行选择。 叶酸（folic acid）维生素B复合体之一，相当于蝶酰谷氨酸（pteroylglutamic acid，PGA），是米切尔（H．K．Mitchell，1941）从菠菜叶中提取纯化的，故而命名为叶酸。有促进骨髓中幼细胞成熟的作用，人类如缺乏叶酸可引起巨红细胞性贫血以及白细胞减少症，对孕妇尤其重要。 南方医科大学侯凡凡院士、徐欣教授近日在内科学权威期刊JAMA Internal Medicine 上发表的研究首次证实，适量补充叶酸可明显延缓高血压患者肾脏病变的进程，降低慢性肾脏病发展为尿毒症的风险。叶酸价格低廉、服用方便且十分安全，适于作为高危人群的防治手段。 慢性肾脏病已成为殃及我国 1.2 亿人群的公共健康问题。尿毒症患者目前只能终生依赖透析或接受肾移植生存，耗费巨大医疗资源。慢性肾脏病患者还具有并发脑卒中等心脑血管事件的高度风险。因此，如何有效延缓慢性肾脏病进展、预防心脑血管事件发生，一直是医学界和医疗卫生部门关注的重点。 该研究从中国20 个农村社区招募了参加中国脑卒中一级预防试验的 1.5 万余名成人高血压患者，平均年龄60 岁。患者被随机分配至降压加补充叶酸组（每天服用一片含10 mg 依那普利和0.8 mg 叶酸的「依叶片」）、单纯降压组（每天服用10 mg 依那普利），平均治疗时间为4.4 年。 结果表明，与单纯降压治疗相比，同时本人系天天论文网就职11年的资深论文编辑；工作中与各大医学期刊杂志社进行学术交流过程中建立了稳定的编辑朋友圈，系多家医学杂志社的特约编辑，常年为医学期刊杂志供稿，负责天天论文网医学论文·分检·编校·推送·指导等工作！工作企鹅1:1550116010工作企鹅2：766085044补充叶酸可显著降低高血压患者肾功能减退的速度，使肾脏病变发展的风险降低21%。在治疗前已有慢性肾脏病的1671 名患者，补充叶酸使肾脏病变发展的风险降低了56%，并显著降低了肾功能快速减退以及肾脏病变发展和死亡的风险。 据了解，我国人群叶酸缺乏十分常见，平均血清水平明显低于西方人群，这可能与饮食习惯和遗传基因有关。鉴于叶酸对人体健康的重要性，从1998 年起，美国和加拿大等开始在面粉等谷物中添加叶酸。我国尚未实行补充叶酸的公共卫生政策，可能也是我国人群叶酸缺乏常见的原因。 研究者前期开展的流行病学调查显示，叶酸缺乏是中国农村社区人群肾脏病变进展的危险因素。针对这一特点，研究团队开展了上述补充叶酸延缓肾功能减退的随机对照研究。该研究还证实，补充叶酸能有效降低高血压患者首发脑卒中的风险。
北京市增补叶酸预防神经管缺陷项目实施方案
北京市增补叶酸预防神经管缺陷项目实施方案 （试行） 为加强出生缺陷防治工作，提高出生人口素质，根据《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》、《国务院关于印发医药卫生体制改革近期重点实施方案（2009-2011年）》及卫生部颁发的《增补叶酸预防神经管缺陷项目管理方案》的相关要求，结合我市的实际，北京市卫生局、北京市人口计生委决定共同实施增补叶酸预防神经管缺陷项目，并制定此实施方案。 一、项目目标 到2011年，对在京准备怀孕的农村妇女免费增补叶酸，目标人群增补叶酸知识知晓率达到90%，叶酸服用率达到90%，叶酸服用依从率达到70%。 二、项目范围及项目内容 （一）项目范围 本市13个涉农区县，包括朝阳区、海淀区、丰台区、门头沟区、顺义区、大兴区、昌平区、通州区、房山区、怀柔区、密云县、平谷区、延庆县。 （二）目标人群 - 1 -
居住在项目区县的待孕农村妇女和怀孕三个月内的农村妇女为此次项目的目标人群。其中既往生育过神经管畸形胎儿或服用抗癫痫药物的高危待孕妇女为重点目标人群。 （三）项目内容 为准备怀孕的妇女免费增补叶酸，在孕前3个月—孕早期3个月服用，减少出生缺陷发生的危险因素，预防神经管缺陷等。 三、各部门、相关机构及人员职责 （一）卫生行政部门 1、市、区（县）卫生行政部门负责制定本辖区项目实施方案，组织和协调相关部门，保证项目的顺利实施及各项工作的落实，并定期将项目进展状况向上一级卫生行政部门汇报。 2、市卫生行政部门在经费下达后6个月内，按照要求完成叶酸的招标采购工作。 3、市、区（县）卫生行政部门负责组织医疗卫生机构完成项目工作，主要包括开展多种途径的以预防神经管畸形为主的健康教育工作、人员培训、叶酸发放与监管、相关信息收集上报和监督指导等工作。 （二）财政部门 按照国家、北京市完善市区县财政管理体制和本方案的要求确保经费落实，市财政负责落实叶酸制剂采购、市级宣传教育、组织管理、质量控制等经费、区县财政负责落实本区县宣- 2 -
叶酸质量控制方案
海卫发〔2010〕53号 海勃湾增补叶酸预防神经管缺陷 质量控制方案 区妇幼保健院、各镇（社区）卫生服务站（中心）： 为切实推进我区增补叶酸预防神经管缺陷项目实施，有效落实项目任务，达成工作目标，提高人口素质，特制订项目质量控制方案如下：一、加强组织管理，明确责任分工 各医疗机构要成立项目领导小组，负责项目实施小组成员要明确各自职责，分工协作，建立增补叶酸预防神经管缺陷项目工作信息月报制度，保证各项上报数据的真实、准确。 二、完善服务体系，强化出生干预
不断健全以县妇幼保健机构为主体，区、村（社区）两级医疗卫生机构为基础，其它医疗机构为支撑，覆盖全县的妇幼保健服务网络，提高产科质量，降低神经管缺陷发生率，为待孕及已孕育龄妇女提供规范安全的出生缺陷干预工作及孕产期保健。 三、开展健康教育，提高干预效果 各区卫生院及村（社区）卫生所积极开展宣传和健康教育，利用婚育学校、孕前保健、早孕检查等服务项目向服务对象进行一对一的预防出生缺陷知识健康宣传，提高相关知识知晓率，认真做好叶酸的组织和发放工作，将干预措施落到实处。 四、定期开展自查，及时整改 各区卫生院必须积极开展增补叶酸项目的自查工作，自查内容为项目管理，药品发放，健康教育等，并将自查小结上报县卫生局医政妇幼科，对存在的问题要及时整改，对违纪行为要追究相关人员责任。 五、加强项目监管，严格考评制度 区卫生局每季度将组织一次对各区卫生、村（社区）卫生所项目工作进行督导，重点是对项目管理、药品发放、相关知识培训、健康宣传、质量控制及效果、信息报送、服用人群满意度等进行考评，并将考评结果纳入本年度考核范围，以保证项目达到预期目标。 海勃湾卫生局
叶酸的作用及功能
叶酸的作用及功能 叶酸（Folic acid）维生素B复合体之一，相当于蝶酰谷氨酸（pteroylglutamic acid，PGA），是米切尔（H．K．Mitchell，1941）从菠菜叶中提取纯化的，故而命名为叶酸。有促进骨髓中幼细胞 成熟的作用，人类如缺乏叶酸可引起巨红细胞性贫血以及白细胞减少症，对孕妇尤其重要。 功效 主要效果 如果缺少叶酸可招致红血球的异常未成熟细胞的增加和贫血以及白血球减少。这是因为叶酸参与的和嘌呤的合成。此外也作为干酪乳杆菌（Lactobacillus casei）及其它微生物促进因子而起作用。与M是同一物质。已知PGA的各种中也有起着与PGA相同的促进生长、促进造血因子作用的物质，其中有叶酸的多聚、衍生物、。曾导致活性型叶酸发现的干酪因子和维生素Bc复合体，在动物体内有将它们分解形成叶酸的Bc结合酶，是和现成叶酸同样有效。（SLR因子）被认为是的分解产物，对动物无效。叶酸的定量完全用微生物方法[干酪乳杆菌，粪R（Streptococcus faecalisR）]。由动物实验推算出的需要量是为一日—毫克。对巨大红芽球性贫血和有疗效（1日5毫克，与普通同时投与）。 对人体的作用 叶酸对人体的重要营养作用早在1948年即已得到证实，人类（或其他动物）如缺乏叶酸可引起巨红细胞性贫血以及白细胞减少症。此外，研究还发现，叶酸对孕妇尤其重要。如在头3个月内缺乏叶酸，可导致发育缺陷，从而增加儿，的发生率。其次，孕妇经常补充叶酸，可防止体重过轻、以及（兔唇）等先天性。 叶酸是由喋啶，和谷氨酸组成的一种水溶性B族维生素，亦称为维生素BC或维生素M；为机体细胞生长和繁殖所必需的物质。帮助的。并与维生素B12共同促进的生成和成熟。是制造红血球不可缺少的物质。在体内叶酸以四氢叶酸的形式起作用，四氢叶酸在体内参与嘌呤核酸和的合成和转化。在制造核酸（、）上扮演重要的角色。人体在利用糖分和时的必要物质。 近几年来，国内外学者陆续发现了叶酸有不少令人感举的新用途，其中包括： 1、抗肿瘤作用 国外研究人员发现，叶酸可引起发癌细胞，对癌细胞的有一定影响，故属于一种天然抗癌维生素。 2、对婴幼儿的与脑细胞发育有促进作用 国外研究表明，在3岁以下的婴儿食品中添加叶酸，有助于促进其脑细胞生长，并有提高智力的作用。美国食品与药物管理局（FDA）已批准叶酸可添加于婴儿奶粉中作为一种健康食品添加剂。 3、其他作用 国内外研究人员发现：叶酸可作为病人的辅助治疗剂，它对此病有显着的缓解作用。此外，叶酸还可用于治疗、抑制鳞状转化以及防治因高引起的硬化症、损伤与等。 总而言之，叶酸成为继、之后国际市场上新崛起的一种保健维生素产品，其市场前景十分广阔。
增补叶酸项目知识培训课件
增补叶酸项目知识培训课 件 第一期 相关概念： 目标人群：是指准备怀孕的农村妇女孕前3个月至孕后3个月时间段的人群。叶酸用量：正常人群0.4mg/天，1瓶为一个月用量。高危人群4mg/天（每天10片），1瓶为3天用量。 活产数：活产是指妊娠满28周及以上，胎儿娩出后有心跳、呼吸、脐带搏动， 随意肌收缩4项生命指标之一者。如孕周不清楚，可参考出生体重1000克及以上为准。 死胎死产数：死胎和死产数的合计。其中：死胎数指妊娠满28周及以上（如孕周不清楚可参考出生体重1000克及以上）的胎儿在宫内死亡的例数（不含因计划生育要求的引产所致的死亡胎数）。死产数指妊娠满28周及以上（如孕周 不清楚可参考出生体重1000克及以上）的胎儿在分娩过程中死亡的例数（不含计划生育要求的引产所致的死亡胎数） 围产儿数：孕28周至产后7天内的活产以及死胎和死胎数（不包含计划外引产）。 围产儿中出生缺陷数：围产儿中存在的结构和功能（代谢）异常缺陷儿数。神经管缺陷：神经管缺陷包括脊柱裂、脑膨出、无脑畸形。 增补叶酸知识调查人数：至少占人数的10%。 增补叶酸项目知识培训课 件
第二期 高风险新增服用人数：既往生育过神经管缺陷儿或服用抗癫痫药的适龄妇女，在准备怀孕期间补服叶酸的人数。 新增应服用人数：在本月新增的准备怀孕的妇女人数。 新增服用人数：本月新增的叶酸服用人数。 叶酸服用依从人数：怀孕前服用小剂量叶酸，从开始服用至怀孕头3个月的天数中服用天数占80%及以上的人数。 增补叶酸知识知晓人数：在调查人数中，知道叶酸可以预防神经管缺陷，且知道应在怀孕前3个月开始服用叶酸的人数。 报表统计范围：本报表中各指标统计范围均为常住人口，及在当地居住半年及以上的本地户籍和非本地户籍人口。 出生缺陷率：围产儿中出生缺陷数/（活产+死胎和死产数）*10000/万。 叶酸服用率：服用人数/应服用人数*100% 叶酸服用依从率：当月停药人数中的叶酸服用依从人数/当月停药总人数*100%。 增补叶酸知识知晓率：增补叶酸知识知晓人数/调查人数*100%。 1、产妇数＞活产数+死胎死产数，两数相比不能悬殊。 2、库存瓶数+当月发放瓶数=上月库存瓶数。 3、当月新增服用叶酸人数和当月新增高危叶酸服用人数：当月新增加 的首次领取并服药的人数，第二次领取和以后重复领取药品的人，首次统计以后，不再重复统计。 4、累计服药人数：是指当月新增服用叶酸人数，加上所有以前统计的服用叶 酸的人数之和（服用人数不重复统计）。 5、累计停药人数：到这个月为止，所有累计停服叶酸的人数。 6、调查人数占现服药人数10%的人群。