治疗牙周炎需多少钱 文档

治疗牙周炎需多少钱

实际要看你的牙周炎程度来决定，徳莆的焙齿灵茶专家表示若是轻度牙周炎，一般通过做做牙龈上洁治或者龈下刮治，基本是可以恢复的，费用也比较低，一般就几百元左右不等吧，但是若是中度，或者重度牙周炎，那么牙周炎治疗就复杂的多，过程就比较漫长一些，费用自然就增加很多的，可能需要好几千元不等。所以建议你还是直接和医生沟通了解

牙周炎及其治疗方法

牙周炎及其治疗方法 【摘要】 牙周炎是侵犯牙龈和牙周组织的慢性炎症，是一种破坏性疾病，其主要特征为牙周袋的形成及袋壁的炎症，牙槽骨吸收和牙齿逐渐松动，它是导致成年人牙齿丧失的主要原因。本病多因为菌斑，牙石，食物嵌塞，不良修复体，咬创伤等引起，牙龈发炎肿胀，同时使菌斑堆积加重，并由龈上向龈下扩延。由于龈下微生态环境的特点，龈下菌斑中滋生着大量毒力较大的牙周致病菌，如牙龈类杆菌，中间类杆菌，螺旋体等，使牙龈的炎症加重并扩延，导致牙周袋形成和牙槽骨吸收，造成牙周炎。 【关键词】 牙周炎、中医治疗、西医治疗 牙周炎已被医学界定论为继癌症、心脑血管疾病之后，威胁人类身体健康的第三大杀手，也是口腔健康的“头号杀手”。牙周炎出现的一些前期症状，也成为口腔“亚健康”恶化的主要特征。 一、预防 1、根源及影响因素 为此，在上述对牙周病根源及影响因素的研究基础之上，总结如下： ●注意口腔卫生，养成良好的卫生习惯。坚持做到早起及睡前刷牙、 饭后漱口，了解并掌握正确的刷牙方法。 ●密切注意牙周疾病的早期信号。如果在刷牙或吃东西的时候，出现 牙龈出血的现象，要及早引起重视，因为这是牙周有炎症的表现，应尽早到医院诊治，查看龈下牙石情况，以及牙龈萎缩的情况。 ●有效提高牙齿及口腔的免疫能力，将牙周病扼杀在萌芽状态；同时 可选购合适的牙膏、牙刷、牙线，避免选择不合适的口腔护理产品导致牙龈问题的恶化 ●养成健康的饮食习惯。注意饮食结构要营养均衡，多吃白肉、蛋、 蔬菜、瓜果等有益于牙齿口腔健康的食物；尽量少吃含糖食品，不抽烟，少喝酒，多吃富含纤维的耐嚼食物，有效增加唾液分泌，利于牙面及口腔清洁。 ●定期进行口腔保健检查。有条件的话，要保证儿童每半年一次，成 人每年一次进行口腔及牙齿健康检查；每半年或一年洗一次牙，及时除掉龈下牙结石。 ●注意饮食方面的卫生预防意识。少吃辛辣食物，减少对牙龈的刺激； 切勿常喝软饮料，如冰茶、可乐、柠檬汽水等各种碳酸饮料，均会对牙齿造成不同程度的伤害；尤其注意是睡前，刚吃完酸性食物的时候，例如柠檬、西柚汁后，不要马上刷牙，酸性液体容易使牙齿表面的釉质软化，此时刷牙容易破坏牙釉质，导致牙齿损耗，应先漱口，过一段时间

慢性牙周炎牙周翻瓣术治疗体会

慢性牙周炎牙周翻瓣术治疗体会 发表时间：2015-04-09T17:09:53.067Z 来源：《医药前沿》2014年第33期供稿作者：耿丹阳刘洋王强 [导读] 翻瓣术是应用手术方法切除部分牙周袋和袋内壁，翻开牙龈的黏膜骨膜瓣，充分暴露病变区组织。 耿丹阳刘洋王强 （黑龙江省哈尔滨市口腔医院 150010） 【摘要】目的探讨慢性牙周炎患者牙周翻瓣术方效果。方法选取于2013年6月～2014年6月收治的慢性牙周炎患者40例临床治疗方法资料进行分析。结果所有患者均对治疗效果表示满意，满意度为100%。结论保留牙周袋外侧壁的角化龈，在将其向根方复位后即成为附着龈。待创口愈合后，可使附着龈增宽而又避免或减少牙槽嵴的吸收。安全性较高，值得在临床上进行推广应用。 【关键词】慢性牙周炎牙周翻瓣术重度 【中图分类号】R781.05 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2014）33-0123-02 翻瓣术是应用手术方法切除部分牙周袋和袋内壁，翻开牙龈的黏膜骨膜瓣，充分暴露病变区组织，在直视下将炎性肉芽组织、牙根面上的菌斑细菌、龈下牙石和病变牙骨质彻底刮净。必要时修整牙槽骨外形或植骨，经清创后再将组织瓣复位，原位缝合，以消除牙周袋，促进骨修复的形成和新附着的建立[1]。选取于2013年6月～2014年6月收治的慢性牙周炎患者40例临床治疗方法分析如下。1.资料与方法 1.1 一般资料本组收治的慢性牙周炎患者40例，其中男性患者22例，女性患者18例，年龄28～66岁之间，平均年龄50岁。牙周探诊深度≥5mm患牙探诊出血。 1.2 方法手术前应进行完善的牙周基础治疗，控制牙龈炎症并做好口腔卫生宣教。 2.局部浸润和阻滞麻醉，口内含漱消毒液1分钟，口周酒精消毒，铺消毒巾。 为水平切口：内斜切口(第一切口)用11号或15号刀片在距龈缘1～2mm处，刀片与牙长轴呈10°角并指向根方作内斜切口，切入牙龈直达牙槽嵴顶。刀片移动时应采用提插方式根据牙面外形改变角度，保持牙龈扇贝状外形，同时注意龈乳头的外形，勿将龈乳头切除。切口范围应包括患牙区近、远中1～2个健康牙。沟内切口(第二切口)刀片从袋底紧贴牙面进入，切达牙槽嵴顶。牙间水平切口(第三切口)将刀片尖端与牙长轴垂直，水平地切断已被分离的上皮领圈(袋壁组织及牙间组织)，使其与牙面彻底分离。 垂直切口(纵行切口)为了减小组织张力，充分暴露术区，可在颊侧水平切口的近中或远中作垂直向的纵行松弛切口。刀片从龈缘处开始切，越过膜龈联合切至牙槽黏膜。 用骨膜分离器进行剥离，翻开组织瓣，充分暴露病变区。牙龈组织瓣根据厚度可分为两种。全厚瓣即黏膜骨膜瓣，是翻瓣手术中最常用的一种。就是将牙龈黏膜和骨膜一起切开直达骨面，采用钝分离将组织瓣翻开，暴露骨面。半厚瓣若切口只切开牙龈黏膜上皮及其下方部分结缔组织，而不切透骨膜，此时用手术刀片作锐分离，将瓣从骨膜上方翻开，而骨膜仍保留在骨面上，这种牙龈瓣即半厚瓣[2]。此瓣多用于膜龈手术。用镰形洁治器刮除已被分离的袋内壁及肉芽组织，用龈下刮治器刮除牙根面上残留牙石、菌斑，并行根面平整，刮除病变牙骨质。必要时可用骨锉修整不良的牙槽骨外形。若发现仍有牙周袋上皮或炎性肉芽组织残留或牙龈外形不理想，可用弯剪刀进行修整。生理盐水冲洗创面。将组织瓣复位，并由根方向冠方轻轻加压，挤出多余血液和空气，使瓣与牙面紧贴。根据手术的不同目的，龈瓣可复位于不同水平。原位复位。根向复位，可以保留并增宽附着龈宽度；充分暴露根分叉，利于患者进行自我菌斑控制；减少牙槽骨的吸收。冠向复位、侧向复位，用于膜龈手术。采用间断缝合法或悬吊缝合法缝合组织瓣。创面外敷牙周塞治剂，术后医嘱。7～10天后拆除塞治剂及缝线，口腔卫生宣教。 2.结果 所有患者均对治疗效果表示满意，满意度为100%。 3.讨论 牙周翻瓣术的指征应在基础治疗结束后1～2个月时复查，确定是否需要手术。深牙周袋或牙周袋形态复杂迂回，用刮治术不易根除根面牙石、菌斑，经基础治疗后牙周袋仍>5mm，且探诊出血者。牙周袋底超过膜龈联合界，不宜作牙周袋切除者。骨下袋，需修整骨缺损或行植骨术(或骨代用品)、种植体者。根分叉病变需直视下平整根面，并暴露根分叉或需截除某一患根者。 改良魏得曼牙周翻瓣术法的特点是：①内斜切口能彻底除去袋内壁上皮及炎症组织；②翻瓣仅达牙槽嵴顶端处，不作骨修整，龈瓣复位时应尽量将邻间骨覆盖，不使骨质暴露，这些措施均是为了减少骨的吸收，增加新附着的机会；③手术结束时，健康的牙龈结缔组织能与牙面紧密贴合，有利愈合，而且牙龈退缩较少。 根向复位瓣法本法适用于消除深牙周袋和(或)加宽附着龈区。前者须作全厚瓣，而后者则作半厚瓣(详见手术步骤)。其特点为：①内斜切口应尽量保留牙龈组织，切口距龈缘不超过1mm；②必须作纵切口，并超过膜龈联合达移行沟处，以便于将瓣向根方复位；③龈瓣复位至刚刚覆盖牙槽嵴顶处。在半厚瓣时，可复位于牙槽顶的根方1～2mm处，以期加宽附着龈；④缝合法及塞治剂的正确选用，以保证龈瓣固位，不致向冠方移位。本法适用于上述手术指征中的2、4两项。 根向复位的优点是保留牙周袋外侧壁的角化龈，在将其向根方复位后即成为附着龈[3]。全厚瓣的根向复位适用于后牙有根分叉病变者，可使根分叉充分暴露，有利于患者自我清除菌斑；半厚瓣的根向复位可将瓣的龈缘放在牙槽嵴的根方，无龈瓣覆盖处将由肉芽组织修复，并有角化上皮覆盖。待创口愈合后，可使附着龈增宽而又避免或减少牙槽嵴的吸收。 参考文献 [1] 王岩，李凤元，曾红燕.牙周翻瓣术联合盐酸米诺环素治疗慢性牙周炎的疗效[J].首都医科大学学报.2006.27(3):306-609. [2] 谭丽思，潘亚萍.牙周翻瓣术切口设计及瓣膜选择[J].中国实用口腔科杂志.2013年.6（4）193-197. [3] 耿素芳;曹采方.盐酸米诺四环素软膏对龈沟液中胶原酶的影响.中华口腔医学杂志.2000.336-339.

治疗牙周炎的七种食物

治疗牙周炎的七种食物 牙周炎引起牙痛，很要人命，面对牙周炎的发作，怎样才能治疗好牙周炎呢，下文为大家介绍治疗牙周炎的七种食物。 1、取大蒜适量捣烂，温热后敷在痛点上可以缓解牙髓炎、牙周炎以及牙痛等症状。 2、取蜂房适量，加纯酒精适量，点火燃烧，待蜂房烧成黑灰时，用手指蘸灰涂于患牙，一般4～5分钟可止痛。 3、取白胡椒10克研成末，加白酒调成糊状，分4次放入牙洞内。 4、取普通白酒100克放入茶缸里加上食盐10克；搅拌，等盐溶化之后放在炉子上烧开。含上一口在疼痛的地方，注意不要咽下去，牙痛就立刻止住了。 5、把味精按1∶50的浓度用温开水化开后，口含味精溶液一会儿就吐掉。这样连续几次，坚持两天后牙痛就会好的。 6、取陈醋120克、花椒30克、熬10分钟，待湿后后含在口中3-5分钟吐出（切勿吞下），可止牙痛。 牙周病是牙齿支持组织，包括牙龈、牙骨质、牙周韧带和牙槽骨因炎症所致的一种疾病，是最常见的口腔疾病之一，也是导致牙齿丧失的一个主要原因，那么牙周炎可以吃什么。 1、供给多种维生素。尤其是B族维生素、维生素C、维生素D、维生素E和叶酸等。B 族维生素有助于消化，能保护口腔组织；维生素C可调节牙周组织的营养，可促进牙龈出血复原，有利于牙周炎的康复。 2、注意矿物质的摄入。尤其是钙、磷、锌的摄入量及其比例关系，锌可以抗感染，增强愈合。 3、补充丰富的高蛋白饮食。可以增强机体抵抗力及抗炎能力，提供损伤组织修复所必需的原料。多食含有丰富蛋白质的食品，如豆制品、鸡蛋、牛奶、瘦肉、鱼虾等。 4、少吃油腻、刺激性食物。油炸、油煎的油腻食品以及糟货、海货、大蒜、韭菜、烟酒等刺激性食品要少吃，少吃糖和精制糖，因为糖类导致菌斑形成并阻止白细胞消灭细菌。 5、中医认为牙周炎是由于火与肾虚二者引起，凡由火气引起的牙周病，应戒厚味，清火邪为主，可用绿豆汤、芦根汤。不用油煎炸、少用厚滋浓味的食物，多用瓜果蔬菜清淡的食物。凡由肾虚而引起的牙周病，应以补肾为主。 6、可用高质量的动物性蛋白质，多用奶类与贝壳类食品与新鲜的红黄绿色蔬菜。如取鲜马兰头四两洗净，放适量水煮烂，再用纱布绞汁，每日取汁一碗，分二次服用，五天为一疗程，有消炎解毒功效。

慢性牙周炎如何治疗

慢性牙周炎如何治疗 疾病简介：牙周炎的患病率和严重性随年龄增高而增加，35岁以后患病率明显增高，50~60岁时达高峰，此后患病率有所下降，这可能是由于一部分牙周破坏的牙已被拔除。 失牙是未经治疗的牙周炎的最终结果。现在一般认为牙周炎占拔牙原因的30%~44%，是我国成年人丧失牙齿的首要原因。但多数成年人罹患的牙周炎为轻到中度。重症者仅占人群的5%~20%。仅有少数人的少数牙位呈现阶段性的活动性破坏，极少数部位发生快速进展。最易受累的牙位是下颌切牙和上颌磨牙。 中医认为：牙周炎属中医“牙宣”、“齿衄”等范畴。李东恒认为，牙龈发炎、出血、红肿、疼痛及口臭，多由胃火上蒸、肾阴不足、火热邪毒外侵所致。以东恒牙宣方，先清热脏腑热毒，消牙宣诸表症，再以补益肝肾之法，培本固原，健龈牢牙，而牙宣可除 疾病分类：牙周炎主要分为慢性牙周炎、侵袭性牙周炎、反映全身疾病的牙周炎、坏死性牙周病。 发病原因：微生物是引发慢性牙周炎的始动因子，堆积在龈牙结合部的牙面和龈沟内的菌斑微生物及其产物引发牙龈的炎症和肿胀，使局部微生态环境更有利于一些在厌氧条件下生长的革兰阴性牙周致病菌滋生，形成致病性很强的生物膜，由龈上向龈下扩展，并扩大到深部牙周组织，凡是能加重菌斑滞留的因素，如牙石、不良修复体、食物嵌塞、牙排列不齐、解剖形态异常等，均可成为牙周病的局

部促进因素，加重和加速牙周炎的进展。宿主对微生物的应答反应是决定牙周炎发生与否，以及病情轻重、范围大小、发展速度等的必要因素。某些全身性疾病如糖尿病等也对牙周炎有负面影响。此外，环境和行为因素，如吸烟、精神压力等也可能是危险因素。 侵袭性牙周炎是一组在临床表现和实验室检查均与慢性牙周炎 有明显区别的牙周炎，按其患牙的分布可分为局限型和广泛型，常表现为家族聚集性。特定微生物，主要是伴放线放线杆菌的感染，以及机体防御能力缺陷（如白细胞功能缺陷、牙骨质发育异常等）是引起侵袭性牙周炎的两方面主要因素。 反映全身疾病的牙周炎主要有几类，分别是血液疾病，遗传性疾病，糖尿病及艾滋病等。血液疾病包括血中白细胞异常，白血病等。白细胞异常是导致牙周炎发生的一个重要原因，包括白细胞减少症和白细胞功能缺陷。白细胞减少的原因可能是骨髓干细胞发育异常，骨髓分化出白细胞后释放的数量减少，进入血液循环的白细胞比例失常和白细胞在血液中生存的时间缩短，这些都会导致白细胞数量的减少。正常人血中的白细胞数为4000-10000个，低于四千时，机体对细菌的抵抗力就会降低，容易发生严重感染。白细胞功能缺陷是指白细胞数量是正常的，但杀死细菌的能力下降，也会导致牙周炎的发生。 白血病是血液系统的恶性肿瘤，治疗不及时会危及生命。各种类型的白血病都可能出现口腔里的表现，其中急性非淋巴细胞白血病最常见。白血病好发在牙龈上，很多患者是因为牙龈肿胀，出血不止先来口腔科就诊，经过口腔科医生的检查诊断患有白血病，从而得到了

国外牙周炎的治疗方法

国外牙周炎的治疗方法 国外牙周炎的治疗方法1、基础治疗：口腔自洁，拔除预后差和不利修复的牙，龈上洁治，龈下刮治以清除菌斑，牙石，选用抗菌药控制炎症，咬颌调整等。 2、手术：牙周手术治疗和松动牙固定。 3、修复：永久性修复治疗，手术后2~3个月进行。 4、复查：每半年一次，包括检查菌斑控制情况，卫生宣教，拍片检查，以进一步拟订治疗计划。 牙周炎患者注意事项 1.牙周炎是一种慢性炎症，因为目前无法治愈，只能控制病情发展。 2.注意饮食营养。多吃青菜、水果、豆制品、牛奶、鱼、蛋类、粗粮、纤维多的食物，戒烟戒酒。 3.加强身体锻炼，提高机体抵抗力。积极治疗全身性疾病，如营养障碍、糖尿病、内分泌紊乱、骨质疏松等，纠正开口呼吸等不良习惯。 4.适当补充维生素c。 引起牙周炎的四个诱因1、刷牙或咬硬物时牙龈出血 正常的牙龈是不应当出血的，许多人认为牙龈出血是身体“火”太大了，买个败火的牙膏刷牙或吃点败火的药就可以了。实际上，牙龈出血是牙周炎最早期的症状之一，是机体发出的信号，告诉你牙龈发炎了，如果你不重视这个信号，那么牙周炎就会继续发

展下去。 2、感觉牙缝越来越大 这也是由于牙周病造成牙龈和下方牙槽骨的退缩，引起牙间本应由牙龈和牙槽骨占据的空间暴露出来，使患者感觉牙缝越来越大。牙周病的临床表现还有很多，出现这些症状时，应当及时到牙周科就诊，阻止病变进一步发展。 3、有持续性的口臭 引起口臭的原因有很多，其中牙周炎是一个重要的原因。牙周炎造成牙龈出血，组织发炎，致病的细菌产生代谢产物都会造成口臭。 4、牙齿松动 牙齿有松动、位置改变或咀嚼无力，这是因为牙周病造成牙周组织的破坏，牙齿的支持力不足，引起牙齿松动、位置改变或吃东西用不上力。实际上这是牙周病到了中期或晚期的一种表现。

治牙周炎偏方

牙周炎是指发生在牙龈、牙周韧带、牙骨质和牙槽骨部位的慢性炎症,多数病例由长期存在的牙龈炎发展而来,形成牙周袋和牙槽骨吸收症状。民间的一些偏方对治疗牙周炎也会有一定的疗效。在刷牙方法上忌用横刷法。但是横刷法是群众习惯的刷牙法，许多人由于用硬毛大头牙刷用重力作拉锯式横刷，以致造成刷伤性的牙龈退缩，牙根暴露，牙颈楔状缺损等疾病。因此，正确的做法应用两排十二束毛的牙刷，采用竖刷法，即刷上牙时刷毛顺着牙缝从上向下刷；刷下牙时顺着牙缝从下向上刷。动作要慢一些，在同一部位上反复数次，让刷毛通过龈与牙的交界区时彻底去除污物，对牙龈也有按摩作用。出现牙周炎时，可以通过以下偏方来进行治疗： 1、鸡蛋 一只鸡蛋清加等量白酒搅匀喝一口，含口中，5分钟后吐掉，一日两次，2-3天消炎止痛。 2、热姜水 先用热姜水清洗牙石，然后用热姜水代茶饮用，每日1-2次，一般6次左右可消除炎症。 3、米醋 米醋30克，加冷开水60克，频频含漱。 为了预防牙周炎的发生，刷牙后用洁净的双手食指在牙齿和牙龈表面作环形的转动按摩。可以从上下颌后牙开始，逐渐移向前方。早晚各一次，每次10～15分钟。但是，在炎症急性发作时不能按摩。如牙石积结较多，还应先请牙医师将牙石刮除，方可采用牙龈按摩。 治疗牙痛、牙周炎、牙龈炎、牙出血实用偏方大全 一：取大蒜捣烂，温热后敷在疼点上可以治疗牙髓炎、牙周炎和牙痛等症状。 二：把味精按1∶50的浓度用温开水化开后，口含味精溶液一会儿就吐掉。这样连续几次，坚持两天后牙痛就会好的。 三：牙疼的时候可以切生姜一小片咬在痛处，必要的时候可以重复使用，睡觉的时候含在口里也无妨。这是很安全可靠的一个验方。 四：取普通白酒100克放入茶缸里加上食盐10克；搅拌，等盐溶化之后放在炉子上烧开。含上一口在疼痛的地方，注意不要咽下去，牙痛就立刻止住了。 五：取陈醋120克、花椒30克、熬10分钟，待湿后后含在口中3－5分钟吐出（切勿吞下），可止牙痛。 六：冰糖水治牙痛：取冰糖100-150克放入碗内，用沸水冲溶，晾凉后一次饮完。 七：陈醋茶治牙痛：茶叶3克，陈醋一杯。先将茶叶用开水冲泡5分钟，滤出茶加醋服之。 九：鸭蛋韭菜汤治牙痛：咸鸭蛋2只，韭菜100克，盐9克，放入锅中加水同煮，空腹时饮用。 十：云南白药粉加热水调成稀糊状，直接涂在龋洞和牙龈上即可。 十一：取六神丸数粒，置于龋洞中，咬紧即可止痛。 十二：樟脑、冰片适量，共研成细末，放于牙痛处，并令病人吸气即可止痛。 十三：荔枝10只，在其肉内填入少许食盐，用火煨干后研末，擦痛处即可。 十四：独头蒜2－3只，将蒜去皮，放火炉上煨熟，趁热切开熨汤痛处，蒜凉再换，连续多次。本方用治牙齿疼痛，具有灭菌、解毒之功效。 十五：葱白1根、白矾15克，将上药共捣烂，置于牙痛处，每隔5小时换1次。本方适用于各种原因引起的牙痛，包括实火牙痛、虚火牙痛、龋齿牙痛等，牙痛是多种牙齿疾病和牙周炎等疾病所引起的一种常见症状。 十六：甜瓜(香瓜)皮6克，水煎，冷后含漱，治风火牙痛。 十七：白矾3克，水煎后取药液漱口，用于齿问出血疼痛。 十八：针对风火牙痛患者：可以用伤湿止痛膏贴在两腮痛处，一般情况下4-5个小时后就可以消肿止痛！当然对于这种火牙来说，中医认为是火气上行导致的，可以吃点中药彻底把火泻掉！ 二百二十九大蒜敷齿防牙周病 可将大蒜洗净捣烂，加少许水调成糊状，敷在牙龈上，每次约10分钟，或用带辣味的鲜萝卜代替，既有杀菌消毒、保护牙床、预防牙周病的作用，又能促进牙龈的再生 二百三十治牙龈出血方 慢性牙龈出血，久治难愈者，可取地骨皮150克，大黄炭90克先加水1000毫升，浸泡2小时，加热至沸15分钟后取出药液；再加水500毫升，煮沸15分钟取药液，合并两次药液过滤去渣，再加食醋200毫升，混匀装瓶每天含漱25至50毫升，每日3至5次，连续用完即可 二百三十一南瓜根治牙龈萎缩 取南瓜根30克，绿豆60克，加水煎服，每日1剂，日服2次，于饭后1小时服用 二百三十二治牙周炎 食醋50毫升，加凉开水100毫升，含漱，治牙周炎有较好的效果

慢性牙周炎测试题

慢性牙周炎测试题 姓名：得分： 一、单项选择题（每题4分，共60分） 1.牙槽骨水平吸收时形成的牙周袋通常为（） A.骨上袋 B.骨内袋 C.复杂袋 D.1壁骨袋 E.4壁骨袋 2.与牙周炎关系密切的全身疾病是（）A.肺炎 B.胆囊炎 C.胃炎 D.肾病 E.糖尿病 3.慢性龈缘炎病因中的始动因素是（） A.牙石 B.不良修复体 C.食物嵌塞 D.菌斑 E.口呼吸 4.牙石致病机制中最主要的是（） A.压迫牙龈 B.妨碍口腔卫生的保持 C.吸附细菌毒素 D.粗糙表面的机械刺激 E.牙石表面未钙化的菌斑 5.牙周附着水平是指（） A.龈缘到袋底的距离 B.釉牙骨质界到袋底的距离 C.龈缘到釉牙骨质界的距离 D.釉牙骨质界到根分歧的距离 E.结合上皮到牙槽嵴顶的距离 6.牙周病的始动因子是（） A.获得性膜 B.食物残渣 C.牙菌斑 D.白垢 E.牙石 7.牙周脓肿的表现，哪一项不正确（） A.牙龈局限性肿胀 B.无牙髓活 C.肿胀区疼痛 D.牙石较多，松动明显 E.有深牙周袋 8.假性牙周袋与真性牙周袋的区别是（） A.牙周袋的深度 B.牙周袋的形状 C.牙周袋底的位置 D.牙龈有无增生或肿胀 E.牙龈有无炎症 9.X线片上判断牙槽骨高度降低的标准是牙槽嵴顶（） A.与釉牙骨质界平齐 B.到釉牙骨质界的距离小于1mm C.到釉牙骨质界的距离小于2mm D.到釉牙骨质界的距离大于2mm E.到釉牙骨质界的距离大于3mm 10.对牙周组织破坏最大的力因素是（） A.垂直向力过大 B.侧向力过大 C.扭力过大 D.咬合力不均匀 E.牙周支持力不足 11.治疗急性牙周脓肿，最不需要做（） A.脓肿切开引流术 B.调磨早接触点 C.全身给以抗生素或支持疗法 D.牙龈翻瓣手术 E.含漱剂含漱以改善局部环境 12.牙周-牙髓联合病变治疗的原则，不包括（） A.尽快查清病源，确定主次

牙周炎用药指南

牙周炎用药指南 【概述】 牙周炎是由牙菌斑中的微生物所引起的牙周支持组织的慢性感染性疾病，导致牙周支持组织的炎症和破坏。 【诊断要点】 1、牙龈的炎症牙龈色红、水肿、刷牙时出血、牙周探诊栓查时出血、牙龈松软。 2、牙周袋形成、附着丧失，探诊深度大于3mm，袋底在釉牙骨质界的根方，可有牙周袋溢脓。 3、牙槽骨吸收，X线片上可显示牙槽骨高度降低，呈水平或垂直吸收。 4、牙齿松动、移位、甚至脱落，导致咀嚼无力。 5、可伴发根分叉病变，牙周脓肿，牙龈退缩所导致的牙根面暴露、敏感、根面龋，食物嵌塞，口臭，咬合不适或咬合疼痛。 【药物治疗】 1、以局部治疗为主可用3%过氧化氢溶液或氯已定溶液局部冲洗。 2、重度牙周炎患者或伴有全身系统病的牙周炎患者可选用全身药物治： （1）甲硝唑：200mg，一日3-4次，连续服用5-7天。不良反应：恶心、呕吐、食欲不振等消化道症状，也可有头

痛、眩晕等；孕妇、哺乳期妇女、有活动性神经系统疾病、血液病者禁用。 （2）阿莫西林：500mg，一日3次；连服7天。不良反应：恶心、呕吐、腹泻等消化道症状，青霉素过敏者禁用，与头孢菌素类药物之间存在部分交叉过敏。 （3）阿莫西林/克拉维酸钾：625mg，一日3次口服。不良反应：胃肠道反应较常见，恶心、呕吐、腹泻等；传染性单核细胞增多症患者可出现皮疹。 【注意事项】 1、牙周炎的治疗应当以局部治疗为主，采用洁治术、龈下括治和根面平整术清除局部致病因素，治疗后可以局部用药冲洗。 2、要指导患者采用正确的方法刷牙、使用牙线或牙签或牙间隙刷，以长期控制菌斑，保持口腔卫生。 3、重度慢性牙周炎、侵袭性牙周炎、伴糖尿病等全身疾病的牙周炎患者需辅助全身用药和局部药物治疗。

慢性牙周炎行牙周基础治疗的临床路径

慢性牙周炎行牙周基础治疗的临床路径 （2016年版） 一、慢性牙周炎行牙周基础治疗临床路径标准门诊流程 （一）适用对象。 第一诊断为慢性牙周炎（ICD-10：K05.301）。 行牙周基础治疗（ICD-9-CM-3：24.39，89.31，96.54)。 （二）诊断依据。 根据《临床诊疗指南—口腔医学分册》（中华口腔医学会编著，人民卫生出版社，2016年）。 1.临床表现： (1)牙龈炎症表现：牙龈色鲜红色或暗红色、质松软、易出血、龈缘变厚、龈乳头变圆钝，牙龈组织表面光亮，点彩消失，有时牙龈也可表现为肥厚。 （2）有牙周袋形成，并有附着丧失，即袋底在釉牙骨质界的根方。 （3）牙槽骨吸收。可表现为水平型吸收；垂直型吸收；凹坑状吸收；以及其它形式的牙槽骨吸收。 （4）可出现牙齿松动和移位。 （5）可伴发牙周牙髓联合病变、根分叉病变、牙周脓肿、牙龈退缩和牙根面敏感。 2.诊断要点：

（1）牙龈红肿或探诊后有出血。 （2）探诊深度>3mm，且有附着丧失>1mm。 （3）X线片显示牙槽骨吸收。 （三）治疗方案的选择。 根据《临床诊疗指南—口腔医学分册》（中华口腔医学会编著，人民卫生出版社），治疗原则及方案为： 1.慢性牙周炎的治疗原则是有效清除和控制菌斑及其他致病因子，消除炎症并促进牙周组织的修复和再生，恢复牙周组织的生理形态，重建有稳定的良好功能的牙列。 2.牙周基础治疗 （1）口腔卫生指导，菌斑控制。 （2）施行洁治术、龈下刮治术和根面平整，以消除龈上和龈下菌斑、牙石，平整根面。 （3）消除菌斑滞留因素和其他局部刺激因素。 （4）拔除无保留价值或预后极差的牙。 （5）炎症控制后进行必要的咬合调整，如需要可做暂时性松牙固定。 （6）药物治疗。对有明显的急性炎症或某些重症患者，可辅予局部用抗菌药物或全身用抗菌药物。 （7）尽可能纠正全身危险因素或环境危险因素，如全身病的控制、戒烟等。 2．牙周手术治疗：在基础治疗后4-12周，对牙周情况

牙周炎的中医治疗方法.doc

牙周炎的中医治疗方法 牙周炎被称为牙宣，是以牙龈疼痛，龈肉萎缩，牙根宣露，牙齿松动，经常渗血溢脓为特征。那么，有什么中医治疗的方法吗?下面我就和大家分享，希望对大家有帮助! 一： 1、气血不足型 症见牙龈萎缩色淡，牙齿疏豁松动，牙根宣露，咀嚼无力，牙龈经常渗血，刷牙及吸吮时易出血，口中发酸，伴有面色灰白，畏寒倦怠，气短懒言，头晕眼花，失眠多梦，胃呆纳少，舌质淡，苔薄白，脉沉细。治疗以补养气血、养龈健齿为原则。方选八珍汤加减，党参15g，白茯苓10g，当归10g，川芎9g，白芍10g，熟地黄9g，炙甘草6g，生姜3片，大枣3枚，阿胶(烊化)6g，血余炭6g。 2、胃火上蒸型 症见牙龈红肿疼痛，日久牙龈渗血出脓，龈肉渐渐腐颓，积垢如烂骨状(牙石)，牙根宣露，烦渴多饮，多食易饥，口臭，胃脘嘈杂，便秘，尿黄，舌质红，苔黄厚，脉洪大或滑数。治疗以清胃泻火，消肿止痛为原则。方选清胃散加减，黄连9g，生地黄9g，丹皮9g，升麻6g，生石膏(先煎)24g，蒲公英15g，桔梗12g，旱莲草9g，牛蒡子9g。若便秘甚者加大黄、芒硝以泄热通便。 3、肾阴亏虚型

症见牙齿疏豁松动，牙龈溃烂萎缩，牙周盲袋深，易渗血，牙根宣露，咀嚼时疼痛无力，伴有头晕耳鸣，手足心热，腰酸痛，舌质微红，少苔，脉细数。治疗以滋阴补肾、益髓坚齿为原则。方选六味地黄汤加减，熟地黄12g，山萸肉18g，山药18g，泽泻12g，丹皮12g，枸杞子12g，龟板9g，菟丝子9g，黄柏9g。 二： 1鲜菊花汁 用料：鲜菊花叶一把。 制法：将鲜菊花叶洗净捣烂，绞汁服下，连服2至3次。 功效：消炎止痛。用治齿龈炎红肿疼痛。 2桃柳树皮 用料：桃树皮4g，柳树皮4g，白酒适量。 制法：沙锅放入白酒，以文火煎煮桃柳树皮，趁热含酒液漱口。当酒液含在口中凉后即吐出，日漱数次。 功效：清热止痛，祛风散肿。用治风火牙痛和牙周发炎。 3天花粉、蒲公英 用料：天花粉、蒲公英各12g。 制法：水煎取汁，含漱，每日2至3次。 功效：用治齿龈脓肿，流脓。 4郁李酒 用料：郁李根、细辛、椒各半两，槐白皮、柳白皮各一两。 制法：上细锉，每用药一两，酒半斤，煎三五沸，去滓。热漱冷吐。

中老年慢性牙周炎患者牙周治疗的临床观察

中老年慢性牙周炎患者牙周治疗的临床观察 发表时间：2016-05-17T11:09:22.297Z 来源：《医药前沿》2016年1月第2期作者：李瑞兰缪海 [导读] 郑州市口腔医院牙周粘膜科针对慢性牙周炎患者，可进行基础治疗，包括彻底清洁口腔和患牙并涂抹药膏，严重者可采取根管治疗。 （郑州市口腔医院牙周粘膜科河南郑州 450000） 【摘要】目的：对中老年慢性牙周炎患者牙周治疗进行临床观察。方法：选择54例患者对其进行分析治疗。所有患者均进行基础治疗，部分根尖周炎和牙髓炎患者可进行根管治疗。结果：治愈率为77.78%，有效率为100%。患者的菌斑指数、牙周袋深度、牙龈指数和出血阳性率各项指标的数值均有所好转。第八周的各项指标数值与刚入院时的数值相比较，其差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：针对慢性牙周炎患者，可进行基础治疗，包括彻底清洁口腔和患牙并涂抹药膏，严重者可采取根管治疗。 【关键词】慢性牙周炎；菌斑指数；牙周袋深度 【中图分类号】R453 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2016）02-0182-02 慢性牙周炎是中老年人群中常见的口腔疾病，其主要症状为牙龈出血、发炎、形成牙周袋且牙齿松动甚至脱落等[1]。本文选择54例中老年慢性牙周炎患者，对其病历进行分析，观察并总结其治疗方法。现报告如下。 1.对象与方法 1.1 研究对象 随机选择我院在2015年1月～2015年7月之间收治的54例中老年牙周炎患者的病历进行分析。其中，男性患者31例，女性患者23例，年龄为41～65岁，平均年龄为（56.4±7.3）岁。所有患者在半年以内均未进行口腔治疗，未服用任何抗生素类药物，至少有两颗患牙以上，患者无其他系统性疾病，无对本研究中药物过敏情况。所有患者有患牙126颗，中度患牙46颗，重度患牙为80颗。 1.2 治疗方法 所有患者均进行基础治疗，包括清洁口腔中全部牙石，使用生理盐水和双氧水清洁牙周袋内壁，尤其应对患牙的根部进行全面平整。在患牙根部涂抹碘甘油和盐酸米诺环素软膏。部分根尖周炎和牙髓炎患者，去髓后应将根管扩大，并用FC棉捻堵满，患者症状好转时可进行塑化或者根充。 治疗后，要求患者注意保持口腔清洁，防止形成牙菌斑，减缓牙石生成速度，指导患者正确的刷牙。 1.3 诊断标准 根据世界临床牙周病学专业会议提出的牙周炎分类标准，共分为轻度、中度和重度三个标准。轻度指牙周袋深度为3～4mm，牙龈指数为1～2mm，牙槽骨吸收＜根长1/3，无松动牙齿，中度指牙周袋深度为4～6mm，牙龈指数为3～5mm，牙槽骨吸收＜根长1/2，存在牙齿分叉情况，牙齿有轻度松动,重度指牙周袋深度为超过7mm，牙龈指数超过6mm，牙槽骨吸收＞根长1/2，存在牙齿分叉病变情况，牙齿均松动[2]。 1.4 检测指标 分别检测患者刚入院时和第八周的牙周菌斑指数，牙周袋深度、牙龈指数和探诊出血阳性率。治愈指牙周炎症状消失，可以正常咀嚼食物，牙齿松动现象有所减轻，且牙槽骨变化不大。好转指症状有所减轻，基本可以咀嚼，偶尔会有不适现象，且牙槽骨无太大变化或阴影略微扩大。无效：治疗后症状无好转，将患齿拔除或者脱落。 1.5 统计学处理 研究中的数据使用SPSS20.0进行处理，计量资料采用（x-±s）表示，当P＜0.05时，则表明两组数据之间的差异具有显著性。 2.结果 2.1 患者的患牙好转情况 治疗8周后，对患者牙齿进行检查，发现98颗牙齿治愈，治愈率为77.78%，38颗牙齿好转，不存在无效牙齿，有效率为100%。 2.2 患者治疗前后各个指标的比较 入院时，患者的菌斑指数、牙周袋深度、牙龈指数和出血阳性率分别为（2.91±0.79），（5.37±0.24）mm，（2.25±0.49）和7.36%。经过治疗，第八周的各项指标降为（1.02±0.12）、（3.63±0.14）mm、（0.79±0.18）和0.45%。第八周的各项指标的数值与刚入院时的数值相比较，其差异具有统计学意义（P＜0.05）。 3.讨论 产生慢性牙周炎的原因在于不良的口腔清洁习惯导致牙石和牙菌斑等有害物质堆积，最后使细菌侵蚀牙龈，引发牙齿松动和牙龈红肿出血等症状[3]。一般来讲，随着年龄的增长，牙周炎的发病率则有所增长，其原因在于有害物质的积累，积累到一定的程度则会引发疾病。要预防牙周炎，最重要的是保证健康的口腔清洁习惯，包括定期清洁牙菌斑和牙石等，还应定期对口腔健康问题进行全面的检查。 在本研究中，对54例患者的126颗牙齿进行治疗。结果显示，治愈率为77.78%，有效率为100%。患者的菌斑指数、牙周袋深度、牙龈指数和出血阳性率各项指标的数值均有所好转。第八周各项指标的数值与刚入院时的数值相比较，其差异具有统计学意义（P＜0.05）。可见，基础治疗和去髓根管治疗可以有效治疗慢性牙周炎，可以使患者的牙菌斑情况和牙周袋深度等均出现大幅度好转迹象。实际上，牙周炎等一类口腔疾病完全可以避免，无论是未患有牙周炎还是患有牙周炎的中老年人群，都应该保持良好的饮食习惯，少食用或不食用酸性食物，每天认真清洁口腔，并定期洗牙等。 综上所述，针对慢性牙周炎患者，可进行基础治疗，包括彻底清洁口腔和患牙并涂抹药膏，严重者可采取根管治疗。此外，医生应指导患者保护牙齿健康的方法，提高患者保护牙齿的意识。 【参考文献】 [1]束蓉，宋忠臣，葛琳华.基础治疗对慢性牙周炎临床疗效和龈下牙周致病菌的影响[J].上海口腔医学，2010，03（11）:225-227. [2]郭留云，岳二丽，陆珂.慢性牙周炎与种植体周围炎相关性的临床研究[J].口腔医学研究，2010，04（27）:544-546.

牙周炎真能彻底治好吗

牙周炎真能彻底治好吗 牙周炎疾病是牙病的严重，发生的主要原因是跟人们的饮食有很大的关系，很多人经常会吃一些辛辣刺激的食物，这样下来就会让人患上牙周炎这个疾病，还有很多患者因为长时间接触到一些病毒感染，那么也会引发牙周炎，牙周炎最大的症状就是会出现牙齿疼痛，牙齿红肿的现象，所以说患上了牙周炎疾病之后要及时的治疗，那么这个牙周炎疾病可以彻底治疗好吗? 牙周炎的治疗应分一定阶段进行。 1. 第一阶段应进行牙周基础治疗。这适用于患牙周病的每位患者。对于出现急性龈脓肿、急性牙周脓肿、急性坏死性龈炎等急症的患者，应根据情况加以处理。拔除无望保留的牙齿，以保持较长时期的牙周健康。进行洁治、刮治、根面平整等以清除龈上、龈下的菌斑，牙石及坏死牙骨质。必要时进行松动牙暂时性固定、调合、药物辅助治疗。这一阶段的任务是消除局部致病因素，加强患者意识。因此对患者进行口腔卫生指导，纠正患者不良生活习惯等十分重要。应使患者了解牙周炎病因及建立良好的口腔卫生习惯的重要性，教会患者清除菌斑的方法，如正确刷牙方法及正确使用牙线、牙签、间隙刷等菌斑清除工具。基础治

疗后要对疗效进行再评估。 2.手术治疗 基础治疗后2-3个月对牙周状况再评估，若某些牙位的探诊深度仍在5mm以上且探诊出血，或根分叉病变I-II度，或牙龈及牙槽骨形态不良，则需要进行手术治疗。牙周手术不但可在直视下进行彻底的根面平整，清除感染组织，还可以纠正不良的牙龈外形、不良牙槽骨形态、根分叉病变，并可进行牙周组织的再生性治疗。 牙周炎的修复和正畸治疗是在牙周基础治疗的基础上，改善患牙的松动、移位及咀嚼无力等症状。此阶段的治疗必须在牙周炎症得到控制的条件下进行，一般在治疗后(手术后)3个月进行。其根本目的是分散合力、消除创伤，建立协调的合关系，建立稳定的平衡合;固定松动牙，修复缺失牙，控制病理性的松动移位，促进牙周病变组织的愈合，恢复咀嚼功能。 3.维护期治疗 牙周炎患者经过治疗后，仍应终生自我维护牙周健康，养成良好的口腔卫生习惯;定期进行专业维护，以防止牙周炎的复发。

知柏地黄丸治疗慢性牙周炎的临床疗效(杨)

知柏地黄丸治疗慢性牙周炎的临床疗效 【摘要】目的：分析观察知柏地黄丸治疗慢性牙周炎的临床疗效。方法：从2014年1月～2015年2月期间在我院接受慢性牙周炎治疗的患者中择取47例患者作为研究对象，随机分组。结果：研究组治疗效果更好，p<0.05。结论：知柏地黄丸治疗慢性牙周炎的临床疗效好，值得大力推广应用。 【关键词】知柏地黄丸；慢性牙周炎；临床疗效 慢性牙周炎是临床最常见的一类牙周炎，有研究证实慢性牙周炎约占牙周炎患者的95%，比例非常高[1]。本研究主要分析观察知柏地黄丸治疗慢性牙周炎的临床疗效，内容报道如下： 1.资料与方法 1.1临床资料 从2014年1月～2015年2月期间在我院接受慢性牙周炎治疗的患者中择取47例患者作为研究对象，均符合慢性牙周炎诊断标准[2]，对其随机分组；分别是参照组和研究组，参照组有23例慢性牙周炎患者，而研究组则有24例。 其中，参照组中男女性别比例为14:9，其年龄在30岁至61岁之间，平均年龄为（48.58±4.47）岁。患者患病时间为6个月至7年，其平均患病时间为（3.18±0.27）年。 研究组中男女性别比例为13:11，其年龄在31岁至60岁之间，平均年龄为（49.98±4.55）岁。患病时间为7个月至8年，其平均患病时间为（3.54±0.35）年。 排除标准：将天然牙少于20颗的患者排除；于治疗前一个月使用过抗生素的患者排除；将患有代谢系统疾病、血液系统疾病的患者排除在外；将患有心脏、肾脏、肝脏等重要器官疾病的患者排除在外；将患有心血管、脑血管等基础疾病的患者排除；研究排除了不配合治疗的患者。 经确认，组间慢性牙周炎患者的年龄、性别比例、患病的时间等基本临床资料进行统计学对比后，P值大于0.05，因此两组间可进行分析、比较。 1.2治疗方法

牙周病的治疗方法

牙周病的治疗方法 发表时间：2017-07-20T15:13:58.373Z 来源：《中国蒙医药》2017年第7期作者：闫翠翠1（通讯作者）崔丽华2 赵玉莹3 闫翠翠4 [导读] 第一阶段主要为基础治疗，目的在于去除局部致病因素，消除或控制组织炎症。 黑龙江省口腔病防治院 【摘要】牙周病治疗的目的在于消除病变，恢复牙周组织的生理形态和功能，从而为患者创造自身维护的条件。一般牙周治疗为综合治疗，项目较多，对每位患者我们要针对其病情，制定系统的治疗计划，有步骤按计划地进行治疗。 【关键词】牙周病；治疗 1治疗计划的制定 ①第一阶段主要为基础治疗，目的在于去除局部致病因素，消除或控制组织炎症。主要包括以下措施：教会患者自我控制菌斑方法如刷牙、牙线等；拔除无保留价值的患牙；施行眼上洁治术、眼下洁治术和根面平整术，去除菌斑、牙石等致病因子；咬合调整，消除创伤合以及去除不良修复，治疗食物嵌塞、邻面龋等。②第二阶段包括松牙固定术和牙周手术治疗，应在牙周炎症基本得到控制后进行，一般在第一阶段后2～4周。③第三阶段主要为修复缺牙和强身固齿。一般在牙周手术后2～3个月进行永久性修复治疗。包括修复缺牙、永久性夹板和食物嵌塞矫治等。强身固齿指在术后可服用补肾固齿药物如固齿膏、固齿丸等，以增强宿主防御功能，巩固治疗效果。④第四阶段为维护治疗阶段，除教会患者自我维护口腔卫生的方法外，还应定期复查复治，以巩固疗效。牙周病的治疗基本按以上四阶段进行，但对每个患者来说，不一定要包括所有的治疗措施，而需根据病变程度选择单项或多项措施，如果病变消除，牙周袋消失就不必再做下一步治疗，但基础治疗和维护治疗阶段是必不可少的。 2菌斑控制 菌斑控制是指用物理的或化学的方法消除牙菌斑和阻止菌斑形成，使牙周炎症得到改善，从而维护牙周组织的健康和牙周治疗的效果，因此被称为现代牙周病防治工作中成功的基石。菌斑是无色、柔软的物质，粘附于牙面，所以一般的检查方法不易发现，需用菌斑显示剂使之染色。用这种方法有助于患者对自己口腔卫生进行评价，从而改进刷牙方法。菌斑控制是医者和患者共同协作的工作，必须要有双方的相互配合。在实施过程中，应及时记录并获得反馈的信息，以便确立信念，重新建立维护口腔卫生的习惯。刷牙是清除牙菌斑的主要手段，设计良好的牙刷和正确的刷牙方法能刷除菌斑，同时还能发挥其对牙龈的按摩作用。而牙线、牙签、牙间清洁器等主要用来清除牙邻面的菌斑。 3 药物治疗 牙周病的药物治疗是通过化学药物控制感染来进行的。其目的在于消灭病原体、控制感染、减轻炎症反应、去腐生肌、促进愈合。 3.1全身药物治疗 全身应用抗生素常作为牙周急性炎症发作的用药方式，以及手术前后的预防性用药，而对于慢性牙周病患者，它并不是常规用药方式。口服给药是最常用的途径，但在全身症状较重时如发热、寒战等，亦可通过肌肉注射和静脉点滴给药。 3.2临床局部用药 ①3%过氧化复液为常用牙周冲洗药物，可冲洗龈袋、牙周袋、牙周脓肿等，它能释放大量新生态氧，具有抑菌、除臭、清洗、收敛等作用；用后再用生理盐水冲洗，去除多余残液，防止灼伤正常粘膜。②抗菌药膜将抗菌药物如螺旋霉素、灭滴灵等制成的药膜剪成小楔形，在药物冲洗后置入龈袋、牙周袋内，上药后20～30分钟内不能漱口和进食，药膜自行融化被组织吸收。其优点是局部药物浓度较高、持续时间长、副作用小，置入后不需取出，是极佳的消炎、止痛方法。通常每日1～2次，连续2～3天。也有将抗菌药物制成微囊、药棒、药线等，其用法及效果与药膜相似。 4 牙周病正畸治疗 牙周病患者由于牙槽骨吸收及咬合创伤常引起前牙漂移、开 、拥挤、后牙移位、邻接不良等牙 关系错乱。一方面牙 错乱造成菌斑滞留，食物嵌塞，缺乏功能以及影响美观导致患者生理上、心理上障碍。使牙周炎症不易控制，甚至加重牙周病；另一方面持续的牙周炎症又造成牙 关系更加错乱，形成恶性循环，因此对这部分患者在适当时机进行正畸治疗，恢复正常牙 关系，显得十分重要，同时也是牙周治疗达到良好效果的重要手段。正畸治疗通常在牙周治疗控制炎症后2～3个月进行。牙周病往往涉及多个牙齿，甚至全口牙齿。在选择支抗牙时，应将多个牙齿连成整体，以最大限度地提供支抗力；同时矫治牙的数量要控制在支抗力允许的范围内，通常是按支抗力与需矫治牙牙根的多少、现存牙槽骨的多少来推算。对患有糖尿病、风湿性心脏病、甲状腺机能低下、骨结核等全身疾患的患者，应在积极治疗全身疾病、病情较稳定的情况下方可进行正畸治疗。此外，因某种全身疾病而长期服用肾上腺皮质激素类、抗凝血类、解热镇痛药物的患者，应详细了解其用药情况，以备在治疗过程中参考。矫治完成后进行仔细的检查，因牙周病患者的特殊性，其保持期要比正常人长，可选用活动或固定保持器，也可选用半永久性牙周夹板或永久性牙周夹板来保持。 5牙周病的疗效维护 口腔环境和牙周组织结构的特殊性，决定了牙周治疗不可能一劳永逸，要取得好的疗效，一方面要制定完整、妥善的治疗计划，包括牙周基础治疗、药物治疗等；另一方面是在上述治疗取得初步疗效后要制定严密的保健、维护措施，其根本点在于菌斑控制，包括患者自我口腔卫生维护和临床定期复查。事实上，牙周病维护治疗的好坏对牙周病治疗的成功与否起关键性作用。因而必须引起广大医护人员和患者的高度重视。 5.1自我维护 维护治疗是项长期的工作，其中患者日常自我卫生维护占有重要地位，必须通过卫生宣教使患者在思想上重视，时间上保障，维护方法正确，实施有力，方能取得好的效果。①刷牙：是简便易行、经济实惠的控制菌斑方式，只要方法正确就可取得明显的效果。最常用的刷牙方法是水平颤动法，不仅能去除牙面及间原的菌斑，而且对龈沟内的菌斑也有清除作用，同时对牙龈还有一定的按摩作用。牙周病患者应坚持每日早、中、晚3次刷牙，每次2～3分钟牙刷应选用刷头小、刷毛软、刷把直的保健牙刷，剧时应注意力度适中，不遗漏牙位，上

牙周病的分级判断及治疗方法

牙周病的分级判断及治疗方法 牙周病分级： 牙龈炎：牙龈有炎症和出血，无牙周袋，无骨吸收。 轻度牙周炎：牙龈有炎症和出血，牙周袋＜4mm，骨吸收不超过根长的1/3。 中度牙周炎：牙周袋＜6mm，骨吸收超过根长1/3但不到1/2。 重度牙周炎：牙周袋＞6mm，骨吸收超过跟长1/2。骨吸收越多则牙松动越明显。 牙周炎治疗的成功于否，一方面在于正确的治疗计划和医生精湛、细致的治疗，另一方面要求患者的认真配合和持之以恒的自我控制，两者缺一不可，否则任何治疗都不能维持长久的疗效。 牙周治疗分为四阶段阶段 1、牙周基础治疗：消除牙周疾病的致病因素、控制炎症、终止疾病的进展。（牙周基础治疗是最基本的治疗，适用每一位牙周病患者。无论牙周炎的严重程度，此为必须。） 方法：1.建立正确的刷牙方法和习惯，保持口腔卫生。 2.通过洁治术、根面平整消除龈上和龈下的菌斑、牙石。 3.消除其他一些局部刺激因素。 4.无保留价值的牙齿拔除。 5.炎症控制后调整牙齿的咬合使之形成平衡的咬合关系。 6.药物治疗。 7.纠正全身性或环境因素，比如吸烟。 复诊、术后评估：A、炎症仍未消除，则继续基础治疗 B、致病因素已消除，

炎症被控制，可转入维护期。 C、若仍有5mm以上牙周袋且探诊出血或骨形态不良，需行牙周手术。 2、牙周手术治疗：为了能在直视下进行彻底的根面平整和清楚感染的组织，而且纠正牙龈和骨外形。 3、修复治疗：如果有牙齿已经缺失（掉了），在这个阶段可以进行修复，就是装假牙。如果仍有松动的牙齿，进行固定。 4、维护期（此为牙周疗效得以长期保持的先决条件） 要求患者定期复诊，再根据复诊发现的问题制定新的治疗计划。并进行基础治疗，维护牙周健康。 以上4个阶段要根据不同病人的具体情况而定，第1和第4阶段对每个病人都是必须的，第2，3酌情安排。