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医院洁净手术室工程项目操作实务

医院洁净手术室工程项目操作实务
医院洁净手术室工程项目操作实务

医院洁净手术部工程项目操作实务

医院洁净手术部工程是一项比较复杂的系统工程,它所涉及的专业种类非常多,而且均互为作用、相互制约,其复杂程度是整个医院外科楼建设中最突出的一项。随着《医院洁净手术部建设标准》和《医院洁净手术部建筑技术规范》的相继出台,洁净手术部建设已进入一个高潮期,结合现行国家建筑规范、洁净技术规范及现代医疗技术、建设一个具有现代水平的洁净手术部对于每一个参与其中的医院建设管理者来说是一个巨大的挑战。如何在各设计方案中、在众多材料选型中、在众多净化工程施工单位中挑选出适合自己的对象,伤透了众多医院建设管理者的脑筋。为了更有利于医院建设管理者在实际工作中把握洁净手术部建设的要点,我公司结合这几年的实践工作经验,总结出以下几点心得,仅供大家参考。

一、洁净手术部的作用

这是每一个医院建设管理者必须首先了解的问题,洁净手术部是洁净技术与医疗技术有机结合的产物,它对原有的手术环境产生巨大的改变,它决不是摆设,其作用重点体现在以下三个方面。

1.控制手术过程中的空气感染,提高手术成功率;

2.改善医患环境;

3.提高手术室的使用效率。

二、洁净手术部的特点

1.它是医院外科大楼的核心工程,整个外科大楼是围绕手术部来运转的。

2.是医院的形象工程。

许多贵重的医疗设备大多集中于手术部,整个医院的医技水平也充分体现在手术水平上,因此医院手术部绝对是医院对外展示实力的窗口,作为手术部的基础设施配套必须与这一点相适应。

3.是半永久性的基础建设工程,要求高可靠性。

所谓基础建设工程,顾名思议就是一般情况下不会经常变动的工程,作为手术部建设这一点更重要,手术部一旦投入使用后要再停下来改造,那所造成的损失,不仅仅是改造的费用,还要包括停运所带来的间接损失,是无法估量的。

由此结合以上三个特点,在洁净手术部建设中一定要有整体性的规划、超前的设计理念、半永久性和高可靠性的选型理念,只有这样才能建成一个好的作品。

三、洁净手术部的规划

(一)、洁净手术部的建筑环境对室外环境要求

1.远离污染源

2.位于所在城市最多风向的上风侧。当有两个盛行风向时,应选择最小风频风向(如东风)的对面(西面)。

3.周围环境合理规划、绿化,尽量减少易起尘的空地。

4.周围道路应设安静标志。

5.自成一区,与手术科室临近,与放射、病理、供应室、检验科血库路径短捷。

6.不宜设在首层、顶层。

7.手术层的层高设计最好在4.5米以上。

8.洁净手术部最好要考虑设备层,并且手术层宜设置在设备层的正下方,设备层的层高宜在2米以上。

(二)、手术部的面积与手术室的数量的确定

1.手术部的面积:在医院总面积中,手术部面积所占的比例,除了150个床位以下的医院,几乎都有4%左右,有4.5%则更宽畅。

2.手术室数量的确定

手术室数量不是越多越好,一般是根据目前医院现有手术室的情况,在结合医院近十年左右的发展规划,采取适用偏多的原则为宜。下面我们根据有关资料,

推荐给大家几种比较简单的计算方法供大家参考。

☆每100张病床2间手术室

☆每25张手术科室病床1间手术室

☆日本小林氏的计算公式

一般情况下手术室数量=床位数/100×(1.5-1.8)

特殊手术多时手术室数量=床位数/100×(1.9-2.4)

☆更详细的算法:

手术室数量=B365/T×1/W×1/N

式中:

B:需要手术的总床位数 T:平均住院天数

W:手术室全年工作天数 N:平均每个手术室每日手术次数

3.手术室的形状和大小

洁净手术室由于布局的特殊要求,所有的器械柜、药品柜、麻醉柜、气体面盘、控制柜等均要求采用嵌入式结构埋入墙体,再加上现代吊塔的使用,很多设

备都已悬吊在空中不再占用手术室的使用面积,他的面积已经是仅使用面积,因

此与普通手术室的面积已经完全不同了,不能混为一谈,由此《医院洁净手术部

建设标准》规定了洁净手术室的建议面积类型,供大家选择。

(1)形状:接近正方形的长方形

(2)大小:

类别净面积(㎡)参考长×宽(m)

特大型 40-45 7.5×5.7

大型 30-35 5.7×5.4

中型 25-30 5.4×4.8

小型 20-25 4.8×4.2

(三)、手术室净化级别的确定

在我们以往的工作中,感到有许多医院建设管理者在这一点上有误区,认为手术室净化级别越高越好,其实这是不对的,因为净化手术室不同与普通手术室,净化等级越高,它的初投资及今后的运行成本就越高,并且相差很大,如果不按照适用的原则来选取,则会造成很大的浪费。在《医院洁净手术部建筑技术规范》3.0.2条有这样的规定:

洁净手术室的分级应符合表1的要求,洁净辅助用房的分级应符合表2的要求。

表1洁净手术室分级

表2主要洁净辅助用房分级

根据以上要求,再结合医院近十年的发展规划,洁净手术室的净化级别还是以适用偏高的原则来定位比较好,既符合实际,节省成本,又留有发展的空间。

(四)、净化手术室流程设计定位

净化手术室流程设计的是否合理,对于感染控制和提高手术部的使用效率有着至关重要的作用,根据我公司这几年所接触的上千个项目,主要有两种流程是

目前被广泛应用的:

1.外周回收型

其特点是污物的流线与其它医护人员流线、病员流线、洁净物品流线严格地区分开,有效的防止了污物对其它人、物流线的污染。

该流程的设计理念是认为污物流线是整个手术部人、物流线中污染能力最强的,因此必须与其它人、物流线严格分开,并且认为病员流线是干净的。它的

优点是:医护人员流线、病员流线、洁净物品流线非常短捷,缺点是:污物的

流线比较长。

2、中央清洁型

其特点是术前医护人员和洁净物品从中央洁净走廊进入手术室,其它术后医

护人员流线、病员流线、污物流线从手术室另外一侧门离开手术室。

该流程的设计理念是认为术前医护人员和洁净物品是整个手术部人、物流线中最干净的,不能受到半点污染,因此必须与其它人、物流线严格分开,而

其它流线之间的交叉并不重要,并且认为病员流线是污染的。它的优点是:术

前医护人员流线、洁净物品流线非常短捷,缺点是:术后医护人员流线、病员

流线、污物流线比较长,手术室清洁走廊一侧必须采用平移门,造价高。(五)、洁净物品升降梯、污物电梯的设计

洁净物品升降梯、污物电梯的位置在手术室平面设计中非常重要,它们分别是洁净物品流线的起点和污染流线的终点,这直接影响到手术部的流程形式的选

择,必须根据所欣赏的流线来综合考虑。

(六)、洁净手术部净化空调系统形式的选择

洁净手术部项目最主要的作用是“控制手术部的空气感染、降低手术感染率”,而实现这一作用最关键的部分是净化空调工程项目,它是洁净手术部项目的核心,

其它工程内容是为其配合的,并且它的造价占总项目造价的比例也比较高。如何

根据《医院洁净手术部建筑技术规范》和自身使用经济条件来选择净化空调系统

的形式,在项目规划中则是一个关键!

在《医院洁净手术部建筑技术规范》中是这样规定的,Ⅰ级、Ⅱ级手术室必须一间使用一套空调系统,Ⅲ、Ⅳ级手术室允许2-3间手术室合用一套系统,主

要是考虑:

1、Ⅰ、Ⅱ级手术室对环境控制精度要求高,Ⅲ、Ⅳ级却略差一些;

2、Ⅲ、Ⅳ级手术室在医院实际使用中同时使用的情况较多,这样就不能加

大能耗;

3、为了考虑全国范围内经济条件差异很大的实际;

毫无疑问一拖一系统投资大、机组摆放空间大,但对室内环境控制的精度高,可靠性好,一拖二或一拖三的系统投资小、机组摆放空间小,但对室环境控制精

度低,无法实现每个房间不同温湿度要求的控制,并且当只有一间手术在使用时,

其它同系统的手术室空调系统也必须一起运行,能耗大。因此这一选择在项目规

划时必须明确,否则造成的差异较大。

(七)、洁净手术部净化空调冷热源的供应方式

1.空调机组概念误区

洁净工程所用净化空调机组,严格意义上叫做净化空气处理机,它与家用空调的概念不同,它一般自身不带压缩机,是通过外界提供的冷水热水作为冷热源,

再通过机组内配的盘管对空气进行温、湿度处理的。由于净化空调机组耗能很大,

因此,冷热源项目的投资也很大,并且和医院用电总容量有很大关系,必须引起

重视。

2.冷热源的解决形式

在医院大楼建设中,中央空调系统已被广泛采用,中央空调系统也要解决冷热源问题,因此手术部的冷热源与大楼中央空调系统的冷热源一起解决比较经济。

但是,手术部相比医院其它部门对环境温湿度的要求是不同的,手术部一年四季要求恒温,其冷热源的供应是不能够间断的,而医院其他部门对温湿度只有

舒适性要求,只在夏、冬两季才要供应冷热源,因此必须为手术部春、秋季冷热

源供应单独设立一套系统,如中央空调系统冷热源不能解决,也可采用其它方式。

3.冷热源的供应形式

冷热源的供应形式分为二管制和四管制二种形式。

所谓二管制是冷源和热源采用同一组管道进行供应,期间用阀门进行切换。

它的优点是造价低,缺点是温湿度控制精度偏低,灵敏度差,并且使用二管制的

前提条件是在一段时间内温度波动的范围不大,否则会导致阀门频繁的切换。

所谓四管制是指,冷源和热源采用不同的管道同时进行供应,它的优点是温湿度控制精度高,灵敏度好,缺点是造价很高。

(八)、净化空调系统加湿方案的确定

洁净手术室湿度指标为RH40%-60%,这一指标在冬天不通过加湿方式比较难实现,因此净化空调系统一般均需配加湿器,在净化空调系统中,推荐采用的加湿

方案有以下三种:

1.干蒸汽加湿器

采用医院锅炉房提供的蒸汽作蒸汽源来进行加湿,须敷设相应蒸汽管道到净化机组旁;该项设备投资小。

2.电极式加湿器

将水源作为介质,用电极棒作电极形成回路,对水进行加热,产生水蒸汽进行加湿。该种设备产生蒸汽比较纯净,但对水质要求较高,加湿精

度高,用电量大,经常要更换加湿罐,设备投资中等。

3.电热加湿器

将电热管直接插入水中进行加热产生水蒸汽进行加湿。该种设备对水的电介质浓度要求低,产生的产生蒸汽比较纯净,对水质要求低,加湿精

度高,用电量大,设备投资大。

四、手术部净化工程用材的选择

洁净手术部的特点是核心工程、形象工程和半永久性的基建工程,因此其选型材料也必须从这三点出发,至少保证十年以上寿命,并结合功能需求,实现用材最佳的性价比,因为洁净手术部所用材料有上千种之多,无法一一累述,只能列举几个典型部位的用材原则给大家作一些介绍。

1.墙面、吊顶用材

由于洁净手术室、洁净走廊(包括换车间)是整个洁净手术部最关键的部位,因此其装饰用材要优于其它部位的材料,同时满足其美观、防锈、防腐、耐擦洗、易清洁、不起尘、耐用的要求,并且其安装结构形式也要符合手术室的特点。其中吊顶的面层材料由于受损伤的机会较少,因此可以比墙材低一个档次。

2.洁净辅房、清洁走廊、清洁区辅房的墙面吊顶用材

由于洁净辅房、清洁走廊、清洁区辅房相对于洁净手术室和洁净走廊来说是净化手术部相对次要的部位,而且往往面积还比较大,为了降低造价,其墙材、吊顶用材可以比手术室、洁净走廊选材低一个档次。

3.手术部地面材料

手术室的地面用材出于其功能性的要求,必须符合抗着色、抗静电、耐磨、吸音好的特点,因此橡胶地材是首选。

而手术部其它走廊及辅房因为人流量较多,因此地材最突出的要求便是耐磨。为了降低造价,可以选择比橡胶地材差的PVC同质地材即可。

4.净化空气处理机组

鉴别净化空气处理机组的好坏,主要看以下几点:

◆是否是卫生型的机组?因为卫生型机组的检测指标比普通型的要高,并且其结构

形式更符合净化理念;

◆风机的性能须通过权威机构检测,并有相应的标签,性能才有保障;

◆漏风率越低,防结露性能越好(要提供检测报告),机组越好;

◆在同等技术条件下,噪音越低越好;

◆外观设计、制作工艺的好坏;

5.层流集中送风装置

层流集中送风装置位于手术室净化送风系统的未端,是整个净化系统中最干净的部位,这一部位的好坏对净化系统空气洁净度指标影响很大,这一点需特别关注,就我公司的经验首推以下两种形式的送风装置:

◆漏式层流送风装置

◆不锈钢集中送风装置

6.高效过滤器

高效过滤器的性能好坏取决于两个方面的因素

◆对0-3μm尘埃粒子的过滤效率,它取决于滤纸材料的好坏;

◆是否逐台检漏,高效过滤器是很娇嫩的,一个针眼大的小孔就会使其报废,因此

不做逐台检漏,无法保证其性能。

只要做到以上两点,高效过滤器反而是国内的产品比国外好,因为运输中颠簸的损坏因素降低了,采购周期也短。

五、净化手术部设立的最佳流程

净化手术部是医院外科大楼的心脏,因此好的净化手术部设计,除了手术部自身设计完善以外,还需和大楼的建筑和其他相关科室的布局结合起来整体考虑,才能达到最佳的设计效果,更有利于今后的使用,因此净化手术部设计的最佳流程是:

1. 外科大楼建筑初设

2. 洁净手术部设计、调整定稿

3. 外科大楼建设设计调整

4. 外科大楼建筑终设

但是目前这一流程在大部分医院净化手术部设计中没有被采纳,这可能是医院建设管理者的观念问题,在我公司所接触的项目中仅有西安交通大学附属第一医院是这样做的,达到了比较理想的设计效果。

另外好的设计要有好的沟通,特别是和使用部门相关人员的沟通,这一工作不在招标前做也必须在招标后做,但与其之后做不如之前做,并且所有这一切都需要时间,因此在净化手术部项目策划时必须充分考虑这一点。

六、洁净手术部项目招标的注意事项

净化手术室工程是一个复杂的系统工程,它包含很多个专业,有建筑装饰、净化空调、空调冷热源、空调水系统、空调自控系统、强电、弱电、给排水、消防、医气等专业于一身,由此它与大楼其它施工单位的施工交接界面很多,作为项目招标的依据——招标文件是业主方与各投标单位唯一有效的法律文件,也是各投标单位设计报价的基础,因此,在招标文件的组织上必须力求完整,否则由此产生的方案、价格的差异很大,很难进行价格分析;定标后的扯皮现象也非常严重。根据我公司的经验,我方认为在以下方面必须注意:

1.各个专业设计、报价的界面必须清晰

2.院方的具体设计要求要详细描述清楚

3.相关设计参数必须准确提供

4.最好提供设计院相关方面的全套图纸

5.应该给各投标单位考虑适当的应标时间,一般招标法规定最少需要20天时间

songpeng

2003-5-21

洁净手术室设计方案及节能分析

洁净手术室设计方案及 节能分析 Document number:PBGCG-0857-BTDO-0089-PTT1998

一、洁净手术室净化空调处理的典型方案与节能 (一)、洁净手术室空调负荷的特点 1、洁净手术室的外部空调负荷主要是来空调新风的处理负荷以及风机温 升;洁净手术室的内部空调负荷主要有人员(医护人员及患者)的散热散湿,医疗用设备、仪器仪表的产热以及照明灯具的热负荷。 2、围护结构的传热、传湿因洁净手术室一般没有外墙和外窗而且围护结构 的热工性能又非常好,因此围护结构的热湿负荷很小,可忽略不计。 3、洁净手术室空调负荷的热湿比较小大约为9000~9500kj/kg(1900~2500大卡/kg)。 (二)、洁净手术室空调负荷计算的假定条件 1、假定Ⅰ级洁净手术室的面积为45m2,Ⅱ级为35m2,Ⅲ级为30m2,Ⅳ 级为25m2;洁净手术室的净高为3m。 2、假定洁净手术室的室内温度为24±1℃,相对湿度为50%±10%;室外计 算参数为上海地区夏季空调干球温度为34℃,夏季空调湿球温度为 28.2℃,冬季空调温度为-4℃,冬季相对湿度为78%。 3、假定Ⅰ级洁净手术室的新风量为1000m3/h,Ⅱ级、Ⅲ级为800m3/h,Ⅳ级为600m3/h。 4、假定Ⅰ级洁净手术室内的人数为10人,Ⅱ级、Ⅲ级为8人,Ⅳ级为6人。 而且人员为轻度劳动,轻度劳动的人员在24℃室温的条件下,每人产生的显热为80W/人;潜热为130W/人,全热为210W/人,产湿量为 190g/h·人。 5、假定洁净手术室内设备仪表的热负荷ⅠⅡ级洁净手术室为1500W,Ⅲ Ⅳ级为1100W;照明灯具负荷ⅠⅡ级为500W,ⅢⅣ级为400W。 6、空调循环机组和空调新风机组的风机温升均为1℃,冬季风机温升不考虑。 各级洁净手术室内的热湿负荷列于表14。 表14.洁净手术室的热湿负荷

手术室装修工程技术规范及要求

手术室装修工程技术规范及 要求 -标准化文件发布号:(9456-EUATWK-MWUB-WUNN-INNUL-DDQTY-KII

手术室装修工程技术规范及要求 1、总体说明: 牟定县人民医院住院综合楼净化工程,包括洁净手术部和ICU病房及辅助用房。手术部和ICU病房及辅助用房设在六层,建筑面积1158㎡。手术部、ICU净化空调机组等设备设屋顶。 2、工程内容: 标准洁净手术室1 间、一般洁净手术室2间(其中一间带正负压)、准洁净手术室1间,十万级洁净走廊及相关辅助用房,三十万级清洁走廊、麻醉苏醒,污物走廊及办公用房的装修。ICU病房按准洁净手术室房间标准装修。 3、技术要求: 设计原则: 手术室的净化及装修工程应符合《医院洁净手术部建设标准》,并符合国家现行的有关标准、规范的规定,设

计要体现技术、设备的先进与经济实用相结合的原则,同时兼顾美观和维修方便,能确保运行安全可靠。 技术标准: 本工程所有的设备和材料所涉及的设计标准、规范,产品标准、规范,工程标准、规范,验收标准、规范等必须完全符合中华人民共和国相应的标准和规范。主要包括: 综合医院建筑设计规范(JGJ49-88) 军队医院洁净手术部建筑技术规范(YFB001-1995) 医院洁净手术部建设标准(卫生部主编、建设部及计委颁布2000年10月1日执行) 医院洁净手术部建筑技术规范(GBJ50333-2002) 洁净室施工及验收规范(GBJ71-90) 采暖通风与空气调节设计规范(GBJ19-87) 通风与空调工程施工质量验收规范(JB50234-2002)民用建筑电气设计规范(JGJ/T116-92) 建筑给排水设计规范(GBJ15-88) 高层建筑设计防火规范(GB50045-95) 同时参考国家最新的标准与规范及国外先进的有关技术规范。

医院手术室净化空调设计

医院手术室净化空调设 计 Company number:【WTUT-WT88Y-W8BBGB-BWYTT-19998】

医院手术室净化空调设计 一、手术室概况: 本洁净手术部由八间手术室、中央洁净大厅、麻醉室、苏醒室等附属房间组成,手术部位于医技楼二层,手术室无外围护结构,手术室净化级别要求分别为千级(I级)1间、万级(II 级)4间、十万级(III 级)3间,手术室设计温湿度考虑到儿童生理特点,全年控制在Tn=24~28℃,在手术室内就地可调,手术室设计相对湿度Фn=50%~60%。 二、手术室空调风系统的划分: 1.高级别手术室空调系统宜独立设置。所谓高级别手术室是指千级以上手术室,其原因是高级别手术室空调送风量大,如同样面积的手术室,百级手术室的空调风量是十万级的倍,是万级的倍。另外高级别手术室的使用频率远低于低级别手术室,这样无论是一个空调系统负担多个高级别手术室,或是一个空调系统负担一个高级别手术室和多个低级别手术室,都会使空调系统长时间处于"大马拉小车"的运行状态。例如一个空调系统负担1间百级手术室和2间万级手术室或4间十万级手术室,只要高级别手术室不使用,则系统设计风量至少大于此时所需风量的112%和84%,亦即此时系统所需风量仅为系统设计风量的47%和%,而且此种因手术室使用与否引起的风量变化,不宜采用变频调速方式进行调节,只能用调节总风阀的方式调节风量以适应系统风量变化,然而此种方式显然不节能。所以无论从节约能源的角度,或是从使用可*性、灵活性的角度,高级别手术室都应"按间"独立设置空调系统,即一个净化空调系统对应一间手术室。

2.对于低级别手术室,尽管与高级别手术室相比空调风量小的多,但一个空调系统所负担的手术室间数也不宜过多,因为医院手术室的使用情况具备不确定性。愈是高等级医院,手术室为满足特殊繁忙情况,设置愈多。手术室多,正常情况下的同时使用系数低,这样当一个空调系统所负担的手术室间数较多时,系统常处于"供大于求"的状态,其运行能耗势必较高,就象有的医院所反映的"建的起,用不起"。笔者认为,对于低级别手术室一个空调系统所负担的手术室不宜多于四至五间,而且一个系统负担手术室过多,也会造成使用上的不可*。 3.中央清洁大厅、清洁走廊、高级别手术间的准备区、无菌室等应由一个单独的空调系统负担,目的是保证手术室外部空气环境时时处于"临战"状态,那种将以上部位空调合在低级别手术室空调系统中的做法显然不合理。因为合在一起的空调系统,或是在手术室停止使用时系统送风能耗过大,或是无法保证手术室外部气候环境处于受控状态。 总之,手术部空调风系统的划分原则应该是运行可*、调节灵活、各司其责、节约能源。 三、送风量确定和气流组织: 该医院手术部进行空调设计时,国家尚未出版有关医院手术室洁净空调设计标准/规范,并且当时国内已有医院手术室洁净空调设计,基本上囿于工业洁净室的设计思路,然而将工业洁净室设计思路照搬到医院手术室洁净空调设计中会带来两个问题:①高级别洁净室风量过大,如按照《洁净厂房设计规范》(以下简称规范),百级手术室应在顶棚满布高效过滤器风口,则一间36m2手术室的送风量为32400m3/h~45360m3/h(对应断面风速为s~s),如此

洁净手术室用房分级

洁净手术室用房分级 洁净手术部用房分为四级,并以空气洁净度级别作为必要保障条件。安徽人和在空态或静态条件下,细菌浓度(沉降菌法浓度或浮游菌法浓度)和空气洁净度级别都必须符合划级标准。 洁净手术室的分级应符合表1的要求,洁净辅助用房的分级应符合表2的要求。 表1 洁净手术室分级 卫生部《外科手术部位感染预防和控制技术指南(试行)》(2010年11月29日)规定: 一、外科手术切口的分类 类别标准 Ⅰ类(清洁)切口:手术未进入炎症区,未进入呼吸、消化及泌尿生殖道,以

及闭合性创伤手术符合上述条件者 Ⅱ类(清洁-污染)切口:手术进入呼吸、消化或泌尿生殖道但无明显污染,例如无感染且顺利完成的胆道、胃肠道、阴道、口咽部手术 Ⅲ类(污染)切口:新鲜开放性创伤手术;手术进入急性炎症但未化脓区域;胃肠道内容有明显溢出污染;术中无菌技术有明显缺陷(如开胸心脏按压)者Ⅳ类(污秽-感染)切口:有失活组织的陈旧创伤手术;已有临床感染或脏器穿孔的手术 表2 主要洁净辅助用房分级 净辅助用房的等级标准的指标应符合表3.0.3-2的要求。 表3.0.3-1 洁净手术室的等级标准(空态或静态)

换算的结果。 2.Ⅰ级眼科专用手术室周边区按10000级要求。 表3.0.3-2 洁净辅助用房的等级标准(空态或静态)

沉降法和浮游法互相换算的结果。 3.0.4 根据需要与有关标准的规定,非洁净辅助用房应设置在洁净手术部的非洁净区。 3.0.5 当进行传染性疾病手术或为传染病患者进行手术时,应遵循传染病管理办法,同时应建立负压洁净手术室,或采用正负压转换形式的洁净手术室。

洁净手术室设计方案及节能分析范本

洁净手术室设计方案及节能分析

一、洁净手术室净化空调处理的典型方案与节能 (一)、洁净手术室空调负荷的特点 1、洁净手术室的外部空调负荷主要是来空调新风的处理负荷 以及风机温升;洁净手术室的内部空调负荷主要有人员(医护人员及患者)的散热散湿,医疗用设备、仪器仪表的产热以及照明灯具的热负荷。 2、围护结构的传热、传湿因洁净手术室一般没有外墙和外窗 而且围护结构的热工性能又非常好,因此围护结构的热湿负荷很小,可忽略不计。 3、洁净手术室空调负荷的热湿比较小大约为9000~9500kj/kg (1900~2500大卡/kg)。 (二)、洁净手术室空调负荷计算的假定条件 1、假定Ⅰ级洁净手术室的面积为45m2,Ⅱ级为35m2,Ⅲ级为 30m2,Ⅳ级为25m2;洁净手术室的净高为3m。 2、假定洁净手术室的室内温度为24±1℃,相对湿度为50% ±10%;室外计算参数为上海地区夏季空调干球温度为34℃,夏季空调湿球温度为28.2℃,冬季空调温度为-4℃,冬季相对湿度为78%。 3、假定Ⅰ级洁净手术室的新风量为1000m3/h,Ⅱ级、Ⅲ级为800m3/h,Ⅳ级为600m3/h。 4、假定Ⅰ级洁净手术室内的人数为10人,Ⅱ级、Ⅲ级为8

人,Ⅳ级为6人。 而且人员为轻度劳动,轻度劳动的人员在24℃室温的条件下,每人产生的显热为80W/人;潜热为130W/人,全热为210W/人,产湿量为190g/h·人。 5、假定洁净手术室内设备仪表的热负荷ⅠⅡ级洁净手术室为 1500W,ⅢⅣ级为1100W;照明灯具负荷ⅠⅡ级为500W,ⅢⅣ级为400W。 6、空调循环机组和空调新风机组的风机温升均为1℃,冬季风机温升不考虑。 各级洁净手术室内的热湿负荷列于表14。 表14. 洁净手术室的热湿负荷 各级洁净手术室净化空调的送风温差列于表15。 表15. 洁净手术室的空调送风温差

医院手术室装修工程技术规范与要求

手术室装修工程技术规范及要求 1、总体说明: XXX人民医院住院综合楼净化工程,包括洁净手术部和ICU病房及辅助用房。手术部和ICU病房及辅助用房设在六层,建筑面积1158㎡。手术部、ICU净化空调机组等设备设屋顶。 2、工程内容: 标准洁净手术室1 间、一般洁净手术室2间(其中一间带正负压)、准洁净手术室1间,十万级洁净走廊及相关辅助用房,三十万级清洁走廊、麻醉苏醒,污物走廊及办公用房的装修。ICU病房按准洁净手术室房间标准装修。 3、技术要求: 3.1设计原则: 手术室的净化及装修工程应符合《医院洁净手术部建设标准》,并符合国家现行的有关标准、规范的规定,设计要

体现技术、设备的先进与经济实用相结合的原则,同时兼顾美观和维修方便,能确保运行安全可靠。 3.2技术标准: 本工程所有的设备和材料所涉及的设计标准、规范,产品标准、规范,工程标准、规范,验收标准、规范等必须完全符合中华人民共和国相应的标准和规范。主要包括:综合医院建筑设计规范(JGJ49-88) 军队医院洁净手术部建筑技术规范(YFB001-1995) 医院洁净手术部建设标准(卫生部主编、建设部及计委颁布2000年10月1日执行) 医院洁净手术部建筑技术规范(GBJ50333-2002) 洁净室施工及验收规范(GBJ71-90) 采暖通风与空气调节设计规范(GBJ19-87) 通风与空调工程施工质量验收规范(JB50234-2002) 民用建筑电气设计规范(JGJ/T116-92) 建筑给排水设计规范(GBJ15-88) 高层建筑设计防火规范(GB50045-95) 同时参考国家最新的标准与规范及国外先进的有关技术规范。 洁净手术室分级校准

医院手术室净化施工方案

医院手术室净化施工方案 医院应用洁净环境最广泛的洁净手术室,是用空气洁净技术取代传统的紫外线等手段对全过程实行污染控制的现代手术室。在洁净手术室内,患者感染率可降低10倍以上,从而可以少用或不用会伤害患者免疫系统的抗生素。所以洁净室的普及,对医学方面来说,是一件有益的事情。医院洁净室的施工,也是非常复杂的,来了解下吧。 医院洁净手术室的施工 洁净室施工质量控制可以分为3个阶段:即准备阶段、施工阶段和验收阶段。 (一)准备阶段质量控制要点 1. 认真做好图纸会审和技术交底 充分领会设计意图,做好图纸会审和技术交底工作是保障洁净室施工质量的重要技术环

节,发现解决在施工中难以操作的技术难题,为保证洁净室施工质量打下坚实的基础。施工中会出现各种矛盾,需要施工方与设计、建设方合作,在保证洁净室施工质量的前提下进行合理变更。如在对某洁净室改扩建工程检查中发现,原设计的风管尺寸在主体大楼楼层高度受限制的吊顶层内根本无法施工,后经施工方与设计人员和建设方协调,在不影响工程质量的前提下,将风管尺寸从方形变为扁形,既满足了风量要求,又保证了施工吊顶高度的要求。 2. 严格控制材料设备质量 洁净室材料设备主要有各类装饰材料和空调设备材料。对装饰材料应严格按国家有关工程技术标准、施工质量验收规范和设计文件的要求进行检验和验证。洁净室应使用不产尘、不积尘、耐腐蚀、防潮防霉和容易清洁并具有防火功能的材料,不能使用木材和石膏板作表面装饰材料。空调保温材料也必须符合国家有关规定达到耐腐蚀、不产尘、不附着灰尘和防火等要求。 (二)工程质量控制要点 1. 选择经过专业培训的施工队伍 洁净室施工涉及装饰、暖通、电气和医用气体等专业,施工人员须对洁净室施工规范、施工工艺、施工质量有全面认识,否则,施工质量很难得到保障。 2. 洁净室内密封控制重点 洁净室内密封控制重点内容是围护结构密封施工质量,如板材与板材之间应均匀涂密封胶,达到严密不漏风;洁净室内嵌壁器械柜与墙体之间、壁板上安装的插座、开关、烟感探测器、照明箱体及医用灯带、观片灯等都需要用密封胶进行密封,且器械柜中的各种管道和箱体之间也都必须采用可靠和有效的密封措施。 3. 送回风管道质量控制 送回风系统管道的密封,是为防止不洁净的空气进入风管,阻止了风管内受污染的空气

某工程洁净手术室墙面及顶棚施工技术

52 施工技术 CONSTRUCTION TECHNOLOGY 2012年8月上第41卷第370期 某工程洁净手术室墙面及顶棚施工技术 李太权,王利生 (中国新兴建设开发总公司,北京 100039) [摘要]以中国人民解放军总医院第一附属医院烧创伤大楼工程为例,主要介绍100级洁净手术室内墙面和顶棚无缝洁净面板施工技术,结合现阶段材料、工艺而选择的最佳设计、施工方案,实现了工厂化、流水线化作业,取得了很好的实施效果。 [关键词]特种工程;墙面;顶棚;洁净手术室;施工技术[中图分类号]TU761 [文献标识码]A [文章编号]1002-8498(2012)15-0052-03 Construction Technology for Walls and Ceiling of a Clean Operating Room Li Taiquan ,Wang Lisheng (China Xinxing Construction and Development Corporation ,Beijing 100039,China ) Abstract :Taking the Burn and Trauma Building of 304Hospital as an example ,this paper mainly introduces the construction technology of seamless clean panel for the walls and ceiling in grade-100clean operating rooms.With existing material and construction technique ,the design and construction scheme were optimized so that the main construction procedure can be finished in the factory with streamline manufacturing.The engineering practice shows a good effect. Key words :special engineering ;walls ;ceilings ;clean operating room ;construction [收稿日期]2012-05-10[作者简介]李太权,高级工程师, E-mail :zxjzlidong@126.com 1 工程概况 中国人民解放军总医院第一附属医院烧创伤 大楼工程,总建筑面积44423.01m 2 ,框架剪力墙结 构, 地下2层,地上16层。第10层洁净手术部由10间手术室和1间无菌物品库房、洁净走廊以及配套功能用房等组成,其中100级净化手术室2间,1000级净化手术室6间,10000级净化手术室2间。本文讲述了第四代洁净手术室施工技术。2 手术室等洁净房间对装饰材料的性能要求高洁净度手术室对于室内面层装修材料有特殊的要求,主要有以下几方面:①表面平滑,不易开裂,没有会使尘粒渗入的裂缝、凹陷、孔隙和气孔;②表面有耐磨、防腐蚀和防霉防火等要求;③表面不易附着灰尘以及容易清除灰尘;④良好的热绝缘性;⑤不吸湿、不透湿;⑥不易产生和积聚静电;⑦避免产生眩光;⑧易与其他材料镶、拼、接等结合;⑨具有稳定的尺寸和形状;⑩在日常的使用中易于维修和更换。 从以上材料要求可以看出,手术室等洁净房间 的装修,主要着眼点是面层材料易于安装,便于清洁,容易达到洁净要求,有利于保持室内温湿度,减轻空调系统负担。要避免由静电引起的挥发性麻醉药品或各种气体爆炸、着火等危险。要防止对医护人员产生视觉干扰,并要考虑材料在施工中的适用性和可行性。 常用于洁净手术室装修的材料有以下几种类型:不锈钢、铝合金、塑料、卫生陶瓷类、水磨石、稳定漆料等。3 手术室等洁净房间墙面、顶棚做法1)手术室墙面组成 墙体型钢骨架包括C 形 地槽龙骨、竖向主龙骨、水平龙骨、竖向辅助龙骨和沿顶龙骨等,均由冷弯薄壁C 形钢加工而成。墙体、顶棚型钢龙骨构件和墙面板按设计在工厂加工并完成预拼装,然后分类编号并运至施工现场。 2)顶棚组成 顶棚型钢骨架由冷弯薄壁C 形 钢分单元纵横交错拼装而成,并与墙体骨架连接。 3)墙体和顶棚面层做法 墙体和顶棚面层为 1.2mm 厚电解钢板,安装时先组拼成单元,并在面板背面复合12mm 厚防水纸面石膏板,以加强墙体板面刚度和隔热性能。墙体、顶板施工时要充分考

医院设计方案

医院设计方案设计方案 医院设计方案

目录 医院设计方案 一、工程概况 二、工程设计理念 三、工程设计依据 四、需甲方配合的以下工程但不仅限于以下内容 第二部分:洁净区系统设计方案 一、手术部装饰材料的选择与安装 二、空气调节与净化空调系统 三、空调水与给排水系统 四、洁净手术室基本装备配置 第三部分:工程配电及自动控制系统 一、工程概述 二、工程配电说明 三、自动控制系统 第四部分:医用集中供气系统 一、设计依据 二、设计范围 三、手术室供气设计说明

医院设计方案 净化工程设计方案 第一部分:工程设计概述 一、工程概况 1.本工程名称地点 A、工程地点:哈巴河县人民医院 B、施工单位:沈阳天航机电设备装饰工程有限公司。 2.平面布局形式 本次选择的是“外周回收型”的平面流程,该流程的设计理念是认为术后的器械、物品、血水、脓水等是最污染的,不能交叉,要通过专门走道送出去,认为污物的处理是最 重要的。而且术前工 作人员、病人按照不 同的流线进入手术 部,有利于院方从管 理上来实现洁净手 术部“洁污分离,流 线最短”之一设计理 念。外周回收型是一 种国内外目前使用 最多、对院内感染控 制得最好的平面设计类型,在一次性医疗器材、用品使用带来废弃物日益增加的今天,外周回收型越来越被医院所推荐和接受。这种洁污双通道形式,分为洁净区、准洁净区、清洁区。 3.房间类型 手术部内设:4间洁净手术室,其中:Ⅰ级手术室1间、Ⅲ级手术室3间,无菌走廊、及其辅间。 二、工程设计理念

以洁污分流,流程短捷,科学合理,高 效环保为原则; 以突出人性化设计、优良的性能价格 比和省时高效的完美统一为宗旨。 四、工程设计依据 1.招标文件 根据哈巴河县人民医院手术室净化工程设计要求及我公司设计的图纸而编制。 2.国家规范 ◆《医院洁净手术部建筑技术规范》(GB50333—2002) ◆《洁净厂房设计规范》(GBJ73) ◆《通风与空调工程施工及验收规范》(GB50243—2002) ◆《建筑安装工程施工技术操作规程》(设备类) ◆《医院消毒卫生标准》(GB15982—1995) ◆《洁净室施工及验收规范》(JGJ71—90) ◆《综合医院建筑设计规范》(JBJ49—88) ◆《空气过滤器》(GB/T14295—93) ◆《高效空气过滤器》(GB/T14295—93) ◆《高层民用设计防火规范》(GB50045—95) ◆《建筑设计防火规范》(GBJ16—87) ◆《采暖通风与空调调节设计规范》(GBJ19—87) ◆《装饰工程施工及验收规范》(GBJ210—83) ◆《民用建筑电气设计规范》(JGJ/T16—19) ◆《医用中心吸引系统通用技术规范》(YY/T0186—94) ◆《医用中心供氧系统通用技术规范》(YY/T0187—94)

医院手术室净化空调设计

医院手术室净化空调设计 一、手术室概况: 本洁净手术部由八间手术室、中央洁净大厅、麻醉室、苏醒室等附属房间组成,手术部位于医技楼二层,手术室无外围护结构,手术室净化级别要求分别为千级(I级)1间、万级(II 级)4间、十万级(III 级)3间,手术室设计温湿度考虑到儿童生理特点,全年控制在Tn=24~28℃,在手术室内就地可调,手术室设计相对湿度Фn=50%~60%。 二、手术室空调风系统的划分: 1.高级别手术室空调系统宜独立设置。所谓高级别手术室是指千级以上手术室,其原因是高级别手术室空调送风量大,如同样面积的手术室,百级手术室的空调风量是十万级的3.4倍,是万级的 2.25倍。另外高级别手术室的使用频率远低于低级别手术室,这样无论是一个空调系统负担多个高级别手术室,或是一个空调系统负担一个高级别手术室和多个低级别手术室,都会使空调系统长时间处于"大马拉小车"的运行状态。例如一个空调系统负担1间百级手术室和2 间万级手术室或4间十万级手术室,只要高级别手术室不使用,则系统设计风量至少大于此时所需风量的112%和84%,亦即此时系统所需风量仅为系统设计风量的47%和54.3%,而且此种因手术室使用与否引起的风量变化,不宜采用变频调速方式进行调节,只能用调节总风阀的方式调节风量以适应系统风量变化,然而此种方式显然不节能。所以无论从节约能源的角度,或是从使用可*性、灵活性的角度,高级别手术室都应"按间"独立设置空调系统,即一个净化空调系统对应一间手术室。 2.对于低级别手术室,尽管与高级别手术室相比空调风量小的多,但一个空调系统所负担的手术室间数也不宜过多,因为医院手术室的使用情况具备不确定性。愈是高等级医院,手术室为满足特殊繁忙情况,设置愈多。手术室多,正常情况下的同时使用系数低,这样当一个空调系统所负担的手术室间数较多时,系统常处于"供大于求"的状态,其运行能耗势必较高,就象有的医院所反映的"建的起,用不起"。笔者认为,对于低级别手术室一个空调系统所负担的手术室不宜多于四至五间,而且一个系统负担手术室过多,也会造成使用上的不可*。 3.中央清洁大厅、清洁走廊、高级别手术间的准备区、无菌室等应由一个单独的空调系统负担,目的是保证手术室外部空气环境时时处于"临战"状态,那种将以上部位空调合在低级别手术室空调系统中的做法显然不合理。因为合在一起的空调系统,或是在手术室停止使用时系统送风能耗过大,或是无法保证手术室外部气候环境处于受控状态。

洁净医院手术室设计方案与节能分析

-、洁净手术室净化空调处理的典型方案与节能 (一)、洁净手术室空调负荷的特点 1、洁净手术室的外部空调负荷主要是来空调新风的处理负荷以及风机温升;洁净手术室的 内部空调负荷主要有人员(医护人员及患者)的散热散湿,医疗用设备、仪器仪表的产热以及照明灯具的热负荷。 2、围护结构的传热、传湿因洁净手术室一般没有外墙和外窗而且围护结构的热工性能又非 常好,因此围护结构的热湿负荷很小,可忽略不计。 3、洁净手术室空调负荷的热湿比较小大约为9000~9500kj/kg ( 1900~2500 大卡/kg)。 (二八洁净手术室空调负荷计算的假定条件 1、假定I级洁净手术室的面积为45m2,U级为35m2,川级为30m2,"级为25m2;洁净手术 室的净高为3m。 2、假定洁净手术室的室内温度为24 ±「C,相对湿度为50% ± 10% ;室外计算参数为上 海地区夏季空调干球温度为34 C,夏季空调湿球温度为28.2 C, 冬季空调温度为-4 C,冬季相对湿度为78%。 3、假定I级洁净手术室的新风量为1000m 3/h ,^级、川级为800m 3/h, W 级为600m 3/h。 4、假定I级洁净手术室内的人数为10人,U级、川级为8人,W级为6 人。 而且人员为轻度劳动,轻度劳动的人员在24 C室温的条件下,每人产生的显热为80W/人;潜热为130W/人,全热为210W/人,产湿量为190g/h人。 5、假定洁净手术室内设备仪表的热负荷IU级洁净手术室为1500W,川W 级为 1100W;照明灯具负荷IU级为500W,川W级为400W。 6、空调循环机组和空调新风机组的风机温升均为 1 C,冬季风机温升不考虑。 各级洁净手术室内的热湿负荷列于表14。 表14.洁净手术室的热湿负荷 表15.洁净手术室的空调送风温差

手术室净化工程设计方案

手术室净化工程设计方案 根据M医院手术部净化空调的要求,设计时采用了独立净化空调机组和集中新排风机组、小型热泵,冬夏用大楼冷热源的设计方案。手术室使用静压箱孔板送风、下侧回风,洁净走廊和辅房上送上回。概要介绍了所采用的空气处理方式、空调自控内容、对象,工程竣工后进行的调试与运行情况。测试与运行结果表明:工作区的气流速度场和温度场分布均匀,噪声、洁净度、新风量、菌落数超过军队YFB001-1995标准,其它指标达到标准,符合医院使用要求。 1.概况 M医院手术部由手术一室(Ⅲ级)、手术三室(Ⅲ级)、手术二室(Ⅱ级)和十万级的器械室、敷料室、洁净走廊组成,位于医院新建的综合病房楼七层,净化空调面积138m2。大楼八层为技术层,布置净化机组、设备;热泵机组置于四楼屋面上。根据医院需要, 手术一室用于普外手术,手术二室用于胸外手术, 手术三室用于眼科手术。为满足医院的使用要求,设计时采用了独立净化空调机组和集中新排风机组、小型热泵,冬夏用大楼冷热源的设计方案。手术室使用静压箱孔板送风、下侧回风,洁净走廊和辅房上送上回。测试与运行结果表明:工作区的气流速度场和温度场分布均匀,噪声、洁净度、新风量、菌落数超过军队YFB001-1995标准,并超过了2002年《医院洁净手术部建筑技术规范》GB50333-2002。其它指标达到设计要求。净化空调系统运行四年来,效果较好。 2.室内设计参数的确定 本工程采用的设计参数是根据《洁净室施工及验收规范》JGJ71-90和《军队医院洁净手术部建筑技术规范》YFB001-1995以及院方的要求,参照有关技术措施和医院手术部的设计经验综合考虑后确定的。根据医院手术的类型和数量、院方划给的手术部总面积、手术部的楼层位置,确定了手术部的平面布置,各个房间的室内设计参数YFB001-1995规定见表1。 由于医用净化空调系统空气处理工艺的特殊要求,其初投资一般较高,在符合规范的前提下,院方常常会提出更高的要求,系统的经济性也越来越受到关注。因此在确定室内参数时,必需考虑医院水、电、汽和土建的现状,医院的环境、资金和需要,有所侧重。 2.1室内温、湿度 室内温、湿度主要是为医护人员创造出最有利于工作的舒适环境,满足手术过程的严格要求。适宜的温度对保持病人的体温是必须的;湿度低会产生静电和切口软组织失水,湿度高使人不适、影响精细操作。因为院方长时间的大型手术很少,南京常年空气湿度较高,本工程对温度严格控制、对湿度的上限严格控制、湿度的下限要求降到次要位置。温、湿度参数确定同表1。 2.2室内空气洁净度 考虑到医院的手术对象多为老年人,控制感染的要求特别强烈,提高洁净度有利于增强自净的能力,抵抗干扰;同时本工程采用的德国医用卫生型机组风量大,压头高,确定除手术室按表1

医院洁净手术部空气处理的节能设计

洁净手术部空气处理的节能设计 摘要:介绍了定二次回风系统在洁净手术部空气处理过程中的应用。通过与一次回风系统的比较,得出在洁净手术部空气处理过程中的应用定二次回风系统,节能效果明显,自控复杂程度不变的结论。 关键词:洁净手术部空气处理一次回风系统定二次回风系统节能分析 A. 1. 引言 随着《医院洁净手术部建设标准》和《医院洁净手术部建筑技术规范》(以下简称《标准》和《规范》)的相继颁布实施,国内的洁净手术部空调设计和施工人员在迅速转变设计理念的同时,也提出了多种洁净手术部的空调系统方案。《标准》和《规范》对洁净手术部空调的气流组

织规定较为详细明确,其主流区理论也得到了实践的证明和业界的认可,存在的争论相对较少。相反,本应是较为成熟的空气处理和输送方案却存在较多争论,国内几家大的医院净化工程公司也都形成了自己鲜亮的空气处理“风格”。然而,这些方案往往都着重强调空气净化品质参数的操纵,而忽略了空气处理过程的节能设计。笔者认真分析了洁净手术部空调的要紧特点和现有的几种系统,认为在满足洁净手术部的工艺要求前提下,洁净手术部空气处理过程还有专门大的节能设计空间。 B. 2. 洁净手术部空调的要紧特点 2.1 洁净手术部空调的设计参数和精度要求 受传统的工业净化空调和工艺空调要求恒温恒湿的阻碍,往往过分强调洁净手术部空调设计参数的操纵精度。然而洁净手术部空调是生物净化空调,与工业净化空调和传统的工艺空调都有专门大的区不,其工艺的要紧爱护对象是手术病人,更具体地讲是手术切口,因此对温湿度的精度要求一般并不太高,而《规范》对洁净手术部用房的温度和相对湿度的设计范围分不为22~25℃和35~60%。 2.2 洁净手术部的空调负荷特点 洁净手术部的热湿负荷比较稳定。从建筑的布置上来看,除清洁走廊外,洁净手术部的大部分区域一般都没有直接的外围护结构,其室内热湿负

洁净手术室设计新理念.

洁净手术室设计新理念 手术室里面的功能区很多,但是有一点非常重要就是无菌的要求非常严格。一般来讲手术室,作为外科领域反映高度治疗医学水平的工作环境,应该满足下述要求: ①满足外科手术需求的所有功能。 ②要求最大限度地保持接近无菌的环境,减少创伤感染。 ③要求为医务人员创造最有利于工作的舒适环境。 手术室设计的基本条件 ①合理的平面设计是手术室设计的前提。在建筑上,手术部作为医院整体设计的重要组成部分,手术部的配置、层高、柱间距离、与其他部门的关系等等,将会对整体医院设计带来重大的影响。同时,医院的发展日新月异,我们必须为手术室留下足够大的可发展空间。在医学上我们通过合理的流向设计和平面布局设计来防止医院内的交差感染。 ②能上充分考虑到其一般性和特殊功能。如BCR、术中放疗、当日手术等。 ③软件设计上,对手术室的自动化控制、运行管理系统、手术室的安排、物品的管理系统、物流系统等等的构筑和设计,将会在整体上对手术室的日常运作提供良好的基础和保证。 ④手术室建筑材料的选择也关系到手术室整体环境质量的高低,尤其是洁净手术室的材料,其无菌要求比一般手术室更严格,这就要求手术室建筑材料具有良好的气密性、耐腐蚀性和其他特殊物理性能,而从现有的医院所使用的建筑材料来看,许多材料的化学和物理性能参差不齐,价格也高低不一,随着科技的进步,这些材料很快将无法满足医院现代化建设的要求。 同时,在医院推广人性化建设的大潮下,美国银基公司研制的一种新型具有抗菌、杀菌功能的墙面装饰材料“安全消毒板”成为了医院工程建筑界的热点,许多实验表明,安全消毒板除了具有非常强大的抗菌功能以外,还能满足手术室特殊的化学和物理要求,而不会对环境造成污染和破坏,许多业内专家甚至表示,“安全消毒板”将成为未来医院建筑材料的主流。

洁净手术室现场施工技术经验方法

净化手术室施工技术方案 目录 各分部分项工程的主要施工方法 施工程装饰工程施工方空调系统施工方电气系统 施工方医用气体施工方给排水系统施工方. .系统调试方法七各分部分项工程的主要施工方法一施工程序 1.洁净手术部的施工应以净化空调工程为核心,取得其它工种的积极配合。洁净手术室施工应按如下程序进行(其它辅助用房可参照此程序)2.欢迎共阅.

洁净手术室施工程序欢迎共阅. 二、装饰工程施工方法 1.手术室装饰部分简介

预制组合式电解钢板手术室墙体采用高承重方钢管框架结构,1.2mm的电解钢板背贴石膏板面喷抗菌涂料,墙面平整严密,墙面与顶面,墙面与墙面,墙面与地面均采用圆弧过渡;顶面材料同墙面材料;地面采用2mm自流平预处理后,铺贴进口抗静电橡胶卷材,同质焊条焊接成整体地面。 预制组合式电解钢板手术室装饰部分由钢架结构部分、墙板部分、吊顶部分、圆天花部分以及配套净化送风天花部分、送风天花配套灯带部分、手术室内配件部分等起组成的。各部分构成大致如下钢架结构部分包括:沿地方管、沿顶方管、竖方管、竖方管斜支撑、沿顶方管)1支撑、吊顶水平方管、门窗洞口加固方管、器械柜支撑方管处及安装连接件墙板部分包括:周边墙板、角部墙板、门框及安装连接件 吊顶板部分包括:高效送风天花箱体、进风过滤框、高效过滤网、中速气体补装置、均流纱网框、吊顶板及安装连接件观片灯、记录板、控制箱、医气终端手术室内配件部分包括:器械柜、麻醉柜 4 电源插座、灯盘盘体、面盖板;装饰部分施工程序2 .吊顶部送风天花箱体安装→墙板部分安装→结构安装→→场地清理→测量划线手术室控制箱箱体及观片灯箱体安装灯盘盘体安装→分安装→圆弧天花部分安装→地→→板件同灯盘盘体间填原子灰并打磨平整<自流平施工→钢板结构、板件之间、手术室内配件(器械柜、药品柜等)安装→钢板墙体内表面喷涂处理→面地材铺设>手术室各施工程序的具体施工方法3. (一)手术室安装场地的画线清洁安装画线场地,使地面平整干净,以不影响弹线为原则;1)根据施工图纸找出基准线,一般以手术室大门所在墙面为基准线,从门框处开始)2 划线,以顺时针方向依次画好。,吊顶板外框允差-3mm对角线允差±手术室外框对边尺寸允差±5mm,10mm;注意事项:。对角线允差;吊顶板内框 线尺寸允差对角线允差-6mm+2 mm,+4mm欢迎共阅. 2.结构部分安装: 1)用射钉枪把周边的沿地方管固定好,接头的地方用电焊接好并补上防锈油漆;2)用M6的螺丝把立柱、主梁、斜支撑连好或焊接好,把主梁校平且垂直于竖方管,用电焊固定好主梁; 3)竖方管与沿地方管用电焊固定好,并补上防锈油漆; 4)在画好水泥天花吊槽钻孔位置上打码,配装平爆、丝杆、垫片及螺母; 5)按图纸调整好吊槽的角度并调好水平; 按图用电焊把四条吊槽焊接成长方形框 在吊槽四个角上垂吊吊锤到地面上且与地面吊槽垂点投影相重合 安装天花吊槽斜支撑,将斜支撑依据图示位置焊接在主梁及天花吊槽之间注意事项:有烧焊位置须及时补上防锈漆(三)墙板部分安装的螺丝把周边墙板与立柱连接好从大门所在侧按照顺时针方向依次M1 把墙板校平、校直,再用电焊把墙板立柱与主梁固定好2把角部墙板装到角上,并用电焊固定好3) 把相邻俩墙板用电焊连接好;4) 用磨机在焊接有凸出墙面打磨平并补上防锈漆。5) 注意事项:;每件墙板间保持相平,墙板凸凹不超过1.5mmA.;整个墙面必须在一个平面上,凸凹不超过2.0mm.B 3.0㎜。.整个墙面必须垂直水平面,垂直度±C (四)吊顶板部分安装:按照图纸先在地上排好吊顶板;1) 注意板与板之间不能M5螺丝把吊顶板之间及吊顶板与吊槽之间连接好,2)按顺

洁净手术室设计方案及节能分析

. 一、洁净手术室净化空调处理的典型方案与节能 (一)、洁净手术室空调负荷的特点 1、洁净手术室的外部空调负荷主要是来空调新风的处理负荷以及风机温升;洁净手术室的内部空调负荷主要有人员(医护人员及患者)的散热散湿,医疗用设备、仪器仪表的产热以及照明灯具的热负荷。 2、围护结构的传热、传湿因洁净手术室一般没有外墙和外窗而且围护结构的热工性能又非常好,因此围护结构的热湿负荷很小,可忽略不计。 3、洁净手术室空调负荷的热湿比较小大约为9000~9500kj/kg(1900~2500大卡/kg)。(二)、洁净手术室空调负荷计算的假定条件 2222;25m30m,Ⅳ级为1、假定Ⅰ级洁净手术室的面积为45m,Ⅱ级为35m,Ⅲ级为。洁净手术室的净高为3m;室外计算参数为上10%50%±2、假定洁净手术室的室内温度为24±1℃,相对湿度为℃,冬季空调温度为-4夏季空调湿球温度为海地区夏季空调干球温度为34℃,28.2℃,78%。冬季相对湿度为333 /h。,Ⅳ级为600mⅡ级、3、假定Ⅰ级洁净手术室的新风量为1000m/h,Ⅲ级为800m/h 人。6人,Ⅱ级、Ⅲ级为8人,Ⅳ级为4、假定Ⅰ级洁净手术室内的人数为1080W/每人产生的显热为轻度劳动的人员在24℃室温的条件下,而且人员为轻度劳动,人。人,产湿量为190g/h·人;潜热为130W/人,全热为210W/;,ⅢⅣ级为1100W5、假定洁净手术室内设备仪表的热负荷ⅠⅡ级洁净手术室为1500W ,ⅢⅣ级为400W。照明灯具负荷ⅠⅡ级为500W 1℃,冬季风机温升不考虑。6、空调循环机组和空调新风机组的风机温升均为14。各级洁净手术室内的热湿负荷列于表 洁净手术室的热湿负荷表14. 各级洁净手术室净化空调的送风温差列于表15。 .

洁净手术室施工技术

净化手术室施工技术规范 目录 各分部分项工程的主要施工方法 一.施工程序 二.装饰工程施工方法 三.空调系统施工方法 四.电气系统施工方法 五.医用气体施工方法 六.给排水系统施工方法 七.系统调试方法 各分部分项工程的主要施工方法 一施工程序 1.洁净手术部的施工应以净化空调工程为核心,取得其它工种的积极配合。 2.洁净手术室施工应按如下程序进行(其它辅助用房可参照此程序)

洁净手术室施工程序 2

二、装饰工程施工方法 1.手术室装饰部分简介 预制组合式电解钢板手术室墙体采用高承重方钢管框架结构,1.2mm的电解钢板背贴石膏板面喷抗菌涂料,墙面平整严密,墙面与顶面,墙面与墙面,墙面与地面均采用圆弧过渡;顶面材料同墙面材料;地面采用2mm自流平预处理后,铺贴进口抗静电橡胶卷材,同质焊条焊接成整体地面。 预制组合式电解钢板手术室装饰部分由钢架结构部分、墙板部分、吊顶部分、圆弧天花部分以及配套净化送风天花部分、送风天花配套灯带部分、手术室内配件部分等一起组成的。各部分构成大致如下: 1)钢架结构部分包括:沿地方管、沿顶方管、竖方管、竖方管斜支撑、沿顶方管斜支撑、吊顶水平方管、门窗洞口加固方管、器械柜支撑方管处及安装连接件;2)墙板部分包括:周边墙板、角部墙板、门框及安装连接件; 3)吊顶板部分包括:高效送风天花箱体、进风过滤框、高效过滤网、中速气体补偿装置、均流纱网框、吊顶板及安装连接件; 4)手术室内配件部分包括:器械柜、麻醉柜、观片灯、记录板、控制箱、医气终端、电源插座、灯盘盘体、面盖板; 2 .装饰部分施工程序 场地清理→测量划线→结构安装→墙板部分安装→送风天花箱体安装→吊顶部分安装→圆弧天花部分安装→灯盘盘体安装→手术室控制箱箱体及观片灯箱体安装→钢板结构、板件之间、板件同灯盘盘体间填原子灰并打磨平整→<自流平施工→地面地材铺设>→钢板墙体内表面喷涂处理→手术室内配件(器械柜、药品柜等)安装3.手术室各施工程序的具体施工方法 (一)手术室安装场地的画线 1)清洁安装画线场地,使地面平整干净,以不影响弹线为原则; 2)根据施工图纸找出基准线,一般以手术室大门所在墙面为基准线,从门框处开始划线,以顺时针方向依次画好。 注意事项:手术室外框对边尺寸允差±5mm,对角线允差±10mm;吊顶板外框允差-3mm,对角线允差-6mm;吊顶板内框线尺寸允差+2 mm,对角线允差+4mm。

洁净手术室施工方案

第四章洁净—手术室部分施工方案 第一节洁净手术室部分概况及编制说明 本工程手术部共设百级手术室1间,千级手术室2间,万级手术室15间(含铅屏蔽手术室5间)。 首都医科大学附属北京同仁医院眼科临床医疗中心建设项目施工组织设计主要依据以下文件编制:招标文件、设计图纸、《医院洁净手术部建设标准》、《医院洁净手术部建筑技术规范》GB50333-2002、《综合医院建筑设计规范》JGJ49-88、《军队医院洁净手术部建筑技术规范》YFB001-1995、《洁净厂房设计规范》GB50073-2001、《洁净室施工及验收规范》GBJ71-90、《通风与空调工程施工及验收规范》GB50243-2002、《采暖通风与空气调节设计规范》GBJ19-87、《采暖与卫生工程施工及验收规范》(GBJ242-82)、《医院消毒卫生标准》GB15982-1995、《手术室卫生工程施工及验收规范》GB50242-97、《建筑给排水设计规范》GBJ15-88、《民用建筑电气设计规范》JGJ/T16-92、《电气装置安装工程施工及验收规范》GB50254-50259-96、《建筑设计防火规范》GBJ16-87、《民用建筑工程室内环境污染控制规范》GB50325-2001、《建筑装饰装修工程质量验收规范》GB50210-2001及国家环境保护有关规范、标准,防水防渗有关规范标准,并参考了《英国医院洁净手术部建筑设计标准》HTM2025等。另外,该工程施工组织设计由我公司有多年大型医疗设施施工经验的管理人员及专业技术人员共同编制。 第二节医院洁净化系统概述 一、洁净原理概述 (一)洁净室的定义 1、定义 洁净室是指空气洁净度达到规定级别的可供人活动的空间。其功能是控制微粒(尘埃粒子)的污染。来达到满足精密产品的生产与科学实验活动。洁净室绝不是仅限于“洁净”,不同的行业与部门对温度、湿度、噪声、静电、微振都有相当要求的多功能综合整体,是集建筑装饰(与大气相对隔断的密闭装修)、净化空调、纯水、纯气、动力电、照明电、工艺管道多种专业与一体的产物,叫洁净室(或洁净厂房)。 2、特点 (二)洁净室的分类

浅谈医院洁净手术部的装修设计

浅谈医院洁净手术部的装修设计 发表时间:2019-12-30T14:31:19.413Z 来源:《城镇建设》2019年第23期作者:薛松梅 [导读] 洁净手术部作为医院的核心医疗区域,体现着一家医院临床医疗和管理的最高水平 摘要:洁净手术部作为医院的核心医疗区域,体现着一家医院临床医疗和管理的最高水平。由于洁净手术部在医疗环节中的重要地位,以及它的特殊功能,因此对装修设计和施工都提出了比较严格的要求,尤其是多功能复合手术室的引入,还需要考虑射线防护、电磁屏蔽等诸多不同的装修标准和需求。 关键词:医院洁净手术部;复合手术室;设计思路 引言: 洁净手术部是以洁净手术室为核心,包括各类辅助用房,自成体系的功能区域。洁净手术部应用空气洁净技术,通过建立科学的人流、物流及严格的分区管理,最终达到控制微粒污染,保证手术病人生命安全的目的。随着现代医学技术的不断发展,洁净手术部需要纳入医学影像、介入治疗等更多、更复杂的医疗设备,这就对洁净手术部的装修设计提出了更高要求。 洁净手术部作为医院的核心医疗区域,体现着一家医院临床医疗和管理的最高水平。由于洁净手术部在医疗环节中的重要地位,以及它的特殊功能,因此对装修设计和施工都提出了比较严格的要求,尤其是多功能复合手术室的引入,还需要考虑射线防护、电磁屏蔽等诸多不同的装修标准和需求。 《医院洁净手术部建筑技术规范》(GB50333-2013)是目前我国关于洁净手术部设计的国家标准,具有规范和指导意义。 1手术部平面布局和空气洁净度分级 洁净手术部由洁净手术室、洁净辅助用房、非洁净辅助用房等部分组成。洁净手术部的平面布局较为复杂,要求遵循洁污分明,流线清晰的原则,一般可划分为医务人员通道、病人通道、无菌物品通道、术后物品通道等部分。手术部按照空气中的细菌浓度进行洁净度分级,根据国家标准,手术室和洁净辅房都依次划分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ四个等级,其中Ⅰ级标准最高,但两者所对应的国家标准不同,在设计中必须加以注意。 2手术室的基本装备 手术室的基本装备是指需在手术内部进行建筑装配、安装的设施。手术室基本装备比较多,包括:无影灯、手术台、计时器、医用气源装置、麻醉气体排放装置、医用吊塔、观片灯、药品柜、麻醉柜、器械柜、记录板、保温柜、保冷柜、净化空调参数显示调控面板等。为方便医护人员操作,各装备安装位置应合理设置。器械柜、药品柜宜嵌入手术台脚端墙内方便取用的位置;麻醉柜宜嵌入手术台病人头部墙上方便操作的位置;净化空调参数显示和调控面板宜设于手术车入口门侧墙上;观片灯宜设置在主刀医生对面墙上。墙面装备宜嵌墙安装,且与墙面齐平,以满足墙面不易积尘的要求。 3手术部装修选材 根据我国《医院洁净手术部建筑技术规范》(GB50333-2013)要求,洁净手术部装饰应遵循不产尘、不易积尘、耐腐蚀、耐碰撞、不开裂、防潮防霉、容易清洁、环保节能和防火需要的总原则。 首先是净手术室的地面选材,地面要平整光滑不能有任何裂隙的存在,能保证不产尘、不易积尘,能够耐磨、防滑而且要耐腐蚀,容易进行清洗和和消毒处理,地面能够防潮和防霉, 还要具备良好的防火性能。常用的地面材料有用橡胶卷材、PVC卷材等。其次洁净手术室墙面选材,墙面要平整光滑而且不能有任何裂隙,不积尘而且容易做清洗和消毒的处理,能防潮防霉, 而且具有优良的防火性能。洁净手术室墙面常用材料有电解钢板、不锈钢钢板、夹心彩钢板、玻璃墙板等。最后是洁净手术室吊顶天棚选材,吊顶天棚要能保持平整光滑且不能有任何裂隙,不积尘也不发尘,能隔热,能耐腐蚀,能防潮防霉, 而且具有优良的防火性能。常用的吊顶板常用材料有电解钢板、不锈钢板、净化彩钢板等。墙板和吊顶板一般采用工厂加工,现场拼装,能够减少施工现场污染,并加快施工进度。墙面阴角及墙顶交角通常采用圆弧角或斜角,避免直角,防止积尘。手术室踢脚通常是将地面卷材上翻100mm,踢脚与地面交界处的阴角做成R≥30mm的圆弧角,防止积尘。 4手术部的空间色彩 在通常情况下,手术室墙壁表面颜色一般选用浅绿色或浅蓝色。据有关专业研究称,由于在手术的过程中,外科医生要长时间观察红色血液和内脏器官,极易对红色产生视觉疲劳,因而导致形成颜色残像,从色彩学的角度来看,绿色或蓝色是红色的补色,可以起到有效缓解视觉疲劳的作用。为了产生更好的装饰效果,还可以在局部墙面上做一些漂亮的风景画,以缓解医护人员术中或术后的紧张情绪,放松心情,起到心理调节的作用。 洁净走廊和洁净辅房可采用比较丰富的色彩体系,并结合功能分区选择不同色彩,使色彩与功能相对应,便于医护人员识别。 5多功能复合手术室的设计 随着医疗技术的进步,手术室的功能不断得到扩展。多功能复合手术室是一种可同时进行影像学诊断、介入治疗等外科检查和操作的特殊手术室,它将CT(电子计算机断层扫描)、DSA(数字减影血管造影技术)、MRI(磁共振成像)等医疗设备整合到传统手术室中。在多功能复合手术室的设计中,需考虑的问题比传统手术室复杂得多。除了传统手术室采用的设计规范以外,还要依据不同医疗设备的技术特性引入相应的技术标准和设计方案,例如CT、DSA射线防护设计,MRI电磁屏蔽设计等。同时还要考虑设备安装的技术要求,需要与设备厂家配合,预留设备地面滑轨、天花吊轨、电缆沟、设备基座等辅助设施。 对于CT、DSA复合手术室,需要对手术室进行六面体X射线防护设计。根据《医用X射线诊断放射防护要求》GBZ 130-2013要求,需要在手术室隔墙上安装铅板,CT室铅板厚度不小于2.5mmpb,DSA手术室室不小于2mmpb。由于顶板和地板一般采用现浇混凝土楼板,即使不做特殊处理,也可以起到一定的防护作用。但是,如楼板厚度不能满足要求,则需要增加1-2mmpb铅板或硫酸钡水泥做防护。另外,手术室的门应铅防护门(门内铅板与墙内铅板等厚度),手术室与控制室间的观察窗应为铅玻璃窗(铅玻璃防护当量与墙相等)。 与CT、DSA需要射线防护不同,MRI手术室需要做电磁屏蔽,将墙顶地做成六面体电磁屏蔽结构,屏蔽体通常采用铜板、钢板、铝板等非铁磁性材料,手术室门为专用屏蔽门,手术室和控制室间的观察窗也是专用屏蔽窗。手术室内(屏蔽体内)所有的装修材料及各专业管线均采用非铁磁性材料,灯具也有特殊要求。电磁屏蔽设计比较复杂,专业性较强,需要由有专业资质的厂家深化设计并施工。 目前,比较复杂的多功能复合手术室可将CT、DSA、MRI整合到一个手术单元内,但由于CT、DSA设备中的铁磁性构件与MRI的磁场

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