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中医妇科学测验病案.doc

中医妇科学测验病案.doc
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七.病案分析:(要求:诊断、证型、辨证分析、治则、方药。共15分)

某患者,女,49岁,已婚,月经紊乱近2年多,半月~2个月一行。现停经半年多,觉头晕耳鸣,腰酸肢软,烘热汗出。五心烦热,失眠多梦,口燥咽干,皮肤干燥。舌红苔少,脉细数。妇检未发现异常。

诊断:经断前后诸症

辨证:肾阴虚型

证候分析:患者经断前后,天癸渐衰,肾阴不足,精血衰少,冲任失调,血海蓄溢失常,故月经紊乱,周期不定。精亏血少,髓海不充,故头晕耳鸣;腰为肾之府,肾又主骨,肾阴不足,故腰酸肢软;肾阴不足,虚阳上越,故烘热汗出;水亏不制心火,心神不宁,故失眠多梦,五心烦热;阴虚内热,津液不足,口操咽干;精血不足,肌肤失养,故皮肤干燥,舌脉皆为肾阴不足之证

治则:滋肾益阴.育阴潜阳

方药:知柏地黄丸加生龟版、生牡蛎、石决明

药物:熟地山药山茱萸茯苓丹皮泽泻知母黄柏

范某,女,18岁,学生。主因经行腹痛2年。患者近2年来,每遇经期第2天开始出现下腹疼痛剧烈,经色暗红,有血块,排除血块及腐肉片样物后腹痛减轻,伴面色苍白,汗出肢冷,恶心呕吐,经前乳房胀痛,心烦急躁。来诊时正值经期第二天,小腹疼痛剧烈难忍,舌暗有瘀斑,苔薄白,脉弦细。

要求写出:诊断(病名、证型)、治法、方药

中医诊断:痛经。气滞血瘀治法:活血行气、祛瘀止痛

方药:桃仁12g 红花10g 赤芍10g 川芎10g枳壳12g郁金12g 香附 12g 五灵脂12g益母草15g 泽兰12g 丹皮10g王不留行12g

四剂,水煎服,日一剂,分两次温服。

调护:注意调情志,保持心情舒畅。

朱某,女,24岁,未婚。出诊日期:1986年7月15日。患者素食饮冷,近半年来,月经延后,常40—50天一行,量少,色暗红,有血块,小腹冷痛,得热痛减,经期畏寒肢冷。刻诊:月经将临,小腹疼痛,喜热,畏寒,苔薄白,舌质淡,脉沉紧。

请写出:诊断(病名、证型)辨证分析、病机、治法、方药。

诊断:月经后期(血寒型)

证候分析(略)

病机:寒凝血瘀,冲任受阻

治法:温经散寒,活血调经方药:温经汤

宋某,女,40岁,农民,1997年4月就诊。白带量多,伴周身乏力半年。半年多来,白带量多,色白,质稀薄,无特出殊气味,伴身疲倦怠,周身乏力,四肢不温,纳少便溏,时感两足跗肿,面色萎黄,舌质淡胖,苔白腻,脉缓弱。妇科检查:外阴、阴道无异常,宫颈光滑,宫体后位,大小正常,活动有压痛,双侧附件略增厚。白带常规检查:无异常发现。(要求:诊断(病名、证型)治法、方药)

诊断:带下病(脾虚型)

治法:健脾益气,升阳除湿方药:完带汤

范某,女,18岁,学生,1998年月0日出诊。主诉经行浮肿2年。患者近2年来,每于经期第2—3天小腹疼痛剧烈,经色暗红,有血块,排除血块及腐肉片样物后腹痛减轻,伴面色苍白,汗出肢冷,恶心呕吐,经前乳房胀痛,心烦急躁,来诊正直经期第2天,小腹疼痛剧烈难忍,舌暗有瘀斑,苔薄白,脉弦细。

(要求:写出:辨证分析,病名、诊断,证型,病位,病机、治法,方药)答:本病属痛经,证属气滞血瘀,病性属实证,因瘀血阻滞胞脉不通,不通则痛,故见经期小腹疼痛,色暗红,有血块,病证属实,故痛势剧烈。排除血块及腐肉片样物后气机暂时得以舒展,故腹痛减轻。阳气郁闭于里,不能外达,故伴面色苍白,汗出肢冷,肝气郁结,肝经不利,故见经前乳房胀痛,舌暗有瘀斑,脉弦细,均为气滞血瘀之象。病位:胞宫。

诊断:痛经(气滞血瘀)

治法:行气活血,祛瘀止痛

方药:膈下逐瘀汤加减

桃仁10g当归10g川芎10g三棱10g莪术10g

五灵脂10g乌药10g香附12g元胡15g赤芍15g

益母草15g血竭2g(

四.病例分析(共15分)

仲某,女,20岁,学生。行经腹痛5年。患者4岁月经初潮,周期正常,但每于经前、经期小腹胀痛拒按,平素性情抑郁,经前1周即出现胸胁乳房胀痛。刻诊正值行经第一天,量不多,色紫暗有块,块下痛减,伴急躁易怒乳房胀痛,舌紫暗,脉弦。

本病为痛经、证属气滞血瘀,因患者平素性情抑郁,肝气郁结,肝失疏泄,气机郁滞,肝经不利,故胸胁乳房胀痛,冲、任及胞脉郁滞不通,故经前经期小腹胀痛拒按。经行不畅,故量不多,气滞血瘀,故经色紫暗有血块,气郁而化热,故急躁易怒,舌紫暗,脉弦均为气滞血瘀之象。病位:在胞宫,病机:为冲任不畅,胞脉阻滞,气血运行不畅,不通则痛。诊断:痛经

辨证:气滞血瘀

治法:行气活血,理气止痛。

方药:膈下逐瘀汤加减

桃仁10g 当归10g 川芎10g 三棱10g

莪术10g 五灵脂10g 乌药10g 香附12g

元胡15g 赤芍15g 益母草15g 血竭2g

六.崩漏的治疗原则是什么?治崩三法临床如何应用?(5分)

1.答:崩漏的治疗应根据病情缓急,出血的久暂,采用“急则治其标,缓则治其本”的原则,灵活运用.塞流、澄源、复旧.三法.

塞流,即是止血。崩漏以失血为主,止血乃是治疗本病的当务之急。具体运用止血方法时,还要注意崩与漏的不同,治崩以固摄升提,不宜辛温行血,以免失血过多导致阴竭阳脱;冶漏宜养血行气,不可偏于固涩,以免血止留瘀。治以可选用十灰散、云南白药等。

澄源,即求因治本。崩漏可由多种因素引起,对因论治,采用补肾、健脾、理气、清热、化瘀等法,使崩漏得到根本上的治疗。临床上塞流、澄源两法常常并用。

复旧,即调理善后。在血止之后以固肾扶脾为主。

总之,塞流、澄源、复旧三法,总宜灵活变通,崩中塞流为主,兼以澄源;漏下澄源为主,佐以塞流;血止后复旧为主。

[带下病是指带下量明显增多,色、质发生异常,或忧愁气,伴有全身症状或局部症状者。

1激经:孕后仍按月行少量的月经,而无损于胎儿。亦称“盛胎”、“垢胎”。属生理上的异

常现象。

绝经:健康女子一般到49岁左右月经停止,称为“绝经”,或“断经”。

癥瘕:妇女下腹有结块,或胀,或满,或痛者,称为癥瘕。

妊娠恶阻:妊娠早期反复出现恶心呕吐,头晕厌食,甚则食入即吐者,称为妊娠恶阻。

妊娠痫证:妊娠晚期或临产时或新产后,突然眩晕仆倒,昏不知人,两目上视,牙关紧闭,四肢抽搐,角弓反张,片刻自醒,醒后复发,甚或昏迷不醒者。

痛经:凡在经期或经期前后,出现周期性小腹疼痛,或痛引腰骶,甚至剧痛晕厥者。

闭经:女子年逾18岁月经尚未来潮,或已行经又中断6个月以上者,称为闭经。

异位妊娠:异位妊娠是指孕卵在子宫腔以外着床发育者。

滑胎:滑胎是指自然流产连续发生3次以上者,称为滑胎。

胞阻:胞阻是指妊娠期间,出现以小腹部疼痛为主的病证。

脏躁:脏躁是指妇人精神抑郁,情志烦乱,无故悲伤,哭笑无常,呵欠频作者

天癸:天癸是肾中产生的一种促进人体生长、发育和生殖的物质。

崩漏:妇女不在行经期间,阴道大量出血,或持续下血,淋漓不断者,称为崩漏。

胎动不安:妊娠期间,出现腰酸腹痛,小腹下坠,伴阴道少量出血者,称为胎动不安。

三.判断、改错题:(每题1分,共10分)

1.妊娠期间发生的疾病,称为妊娠病。×妊娠期间,发生与妊娠有关的疾病。

2.清经散的药物组成为丹皮、白芍、地骨皮、熟地、猪苓、黄柏、青蒿。×猪苓改茯苓

3.女子年逾18周岁月经尚未来潮,称为闭经。(∨)

4.肾与胞宫之间的经络是直接相通的。(∨)

5.健康女子到了14岁左右,月经来潮,称为初潮。(∨)

6.新产后,突然头晕眼花,不能起坐,可诊断为产后血晕。(∨)

7.产后一二日,出现轻微的发热、自汗,称为产后发热。×为产后阴血骤虚,阳气浮越于

外引起。不属病态

8.带下病以湿邪为患。(∨)

9.月经不调,是指月经的周期和经量的改变。(∨)

10.产后三冲,即败血冲心、败血冲胃、败血冲脾。×败血冲脾改为败血冲肺

1.我国现存最早的产科专著是《经效产宝》,是由昝殷撰写的。

3.月经病是指月经的周期经期经量经色经质的异常,或伴随月经周期。出现的症状为

特征的疾病。

12.凡不属于经、带、胎、产疾病范围,但又与妇女解剖、生理密切相关的疾病,称为杂病。1.我国现存最早的妇产科专著是《胎产书》。

2.胞宫的主要功能是排出月经、孕育胎儿、分泌带液、排除恶露

3.妊娠期机体的生理特点是阴血偏虚、阳气偏盛。

4.月经病的治疗原则重在调经以治本。

5.月经先期伴月经量过多,若不及时治疗,可进一步发展为崩漏。

6.经期延长的病机主要是冲任不固、经血失于制约。

7.带下病的病位主要在前阴、胞宫。

11.产后机体的病理特点是多虚、多瘀

2.《达生篇》中提出的六字真言是睡忍痛、慢临盆。

3.月经先期伴月经过多,若未能及时治疗,可进一步发展为崩漏。

4.正常的带下对阴道有的作用润泽。

5.天癸是肾中产生的一种促进人体生长、发育和生殖的物质。

6.胎儿及其附属物自母体娩出的过程称为分娩。

8.闭经分为原发性、继发性。

9.痛经的机理主要是不通则痛、不荣则痛。

10.妊娠病的治疗原则是治病、安胎并举。

11.子宫脱垂的主要机理是冲任不调、提摄无力

1.第一首治疗妇科疾病的方剂是四乌贼骨——芦茹丸。

2.《达生篇》中提出的临产六字真言是睡忍痛、慢临盆。

3.青春期发育成熟的主要标志是月经来潮。

4.治疗妇科疾病常用的内治法有滋肾补肾、疏肝养肝、健脾和胃、调理气血、解毒杀虫。

5.月经病的治疗原则是调经以治本。

6.月经后期伴月经量少,进一步发展可发展为闭经。

7.月经先期的治疗原则是清热益气、固冲任。

8.妊娠恶阻的主要机理是冲气上逆、胃失和降。

9.痛经的治疗原则是通调气血。

11.缺乳的病机为化源不足、肝气郁滞。

1.月经是女子青春期发育成熟的主要标志。

3.冲任为病往往是通过调补肝肾来体现调理冲任的。

4. 月经先期伴月经过多,若未能及时治疗,可进一步发展为崩漏。

5. 月经先后无定期的病机主要是气血不调冲任功能紊乱血海蓄溢失常

6. 月经过多是指月经量明显增多、经期持续超过7天,总量亦增多者。

7. 崩漏的病机是冲任损伤,不能固摄经血

8. 女子年逾18岁,月经尚未来潮者,称为原发性闭经。

9.月经不调主要是指周期、经量的改变。

12.缺乳的病机为化源不足乳汁运行受阻。

中医妇科学试题含答案

中医妇科学试题三 名词解释 妊娠恶阻 闭经 妊娠痫证 脏躁 痛经 填空 1.___是女子青春期发育成熟的主要标志。 2.《达生篇》中提出的六字真言是___、___。 3.月经先期伴月经过多,若未能及时治疗,可进一步发展为__。 4.正常的带下对阴道有——的作用。 5.___是肾中产生的一种促进人体生长、发育和生殖的物质。 6.胎儿及其附属物自母体娩出的过程称为___。 7.妇科常用的内治法有___、___、___、___、___。 8.闭经分为___和___。 9.痛经的机理主要是“___”、“___”。 10.妊娠病的治疗原则是___与___并举。 11.子宫脱垂的主要机理是___、___。 简答题 1.月经的产生机理 2.产后病的诊断,除运用四诊八纲外,还须注意什么? 病例分析 宋某,女,40岁,农民,1997年4月就诊。白带量多,伴周身乏力半年。半年多来,白带量多,色白,质稀薄,无特出殊气味,伴身疲倦怠,周身乏力,四肢不温,纳少便溏,时感两足跗肿,面色萎黄,舌质淡胖,苔白腻,脉缓弱。妇科检查:外阴、阴道无异常,宫颈光滑,宫体后位,大小正常,活动有压痛,双侧附件略增厚。白带常规检查:无异常发现。(要求:诊断(病名、证型)治法、方药) 单选题 1.《内经》中记载的第一首妇科方剂是: A胶艾汤 B温经汤 C圣俞汤 D四乌贼骨——芦茹丸 2.健康女子月经初潮的年龄一般是:

A10岁 B19岁 C20岁 D14岁 3.产后第一周恶露应为: A红色恶露 B白色恶露 C酱色恶露 D粉红色恶露 4.产后三冲: A 冲心、冲肺、冲胃 B 冲心、冲肺、冲肝 C 冲心、冲肺、冲脾 D 冲脾、冲肺、冲肝 E 冲肺、冲胃、冲肝 5。下列哪项不属于妊娠恶阻: A 妊娠早期,喜食酸食 B妊娠早期头晕厌食、恶心呕吐 C 妊娠早期、恶心呕吐,不能进食 D 妊娠早期、食入即吐,呕吐痰涎 天癸的至与竭,与哪脏关系密切: A 心 B肝 C脾 D肾 产褥期是指: A 产后9周内 B产后6周内 C 产后10周内 D产后4周内 治疗肝郁化热型月经先期的代表方剂: A 固阴煎 B 两地汤 C 清经散 D 丹栀逍遥散 月经先期,量多,色淡质稀,神疲肢倦。证属: A 气虚型 B肾虚型 C虚热型 D肝郁化热型 月经周期提前3天,量多,色深红,质粘稠,面赤、口渴心烦,大便秘结舌红、苔黄、脉滑数。证属: A血热型经期延长 B血瘀型经期延长 C 虚热型经期延长 D血热型月经过多 E 郁热型月经过多 经期错后,量少,色淡质稀,小腹隐痛,头晕眼花,脉细无力,代表方剂: A大补元煎 B人参养荣汤 C大营煎 D 归脾汤 下列不属于血虚型月经过少的证候的是: A可见经期错后 B量少,色淡质稀 C 头晕眼花,心悸 D带下量多 E 舌淡,脉细无力 患者五个月来,月经不按期来潮,或先或后,量时多时少,应诊断为: A月经先期 B月经后期 C月经先后无定期 D月经过多 14.气虚月经过多的代表方剂: A归脾汤 B 补中益气汤 C 四君子汤 D 举元煎 15。桃红四物汤用于血瘀型:

[伤寒论]病案分析资料报告

病案分析 1.王某某,女,50岁。 主诉:发热一周。 现病史:一周前因受凉,渐起恶寒发热,微汗出,前医以银翘散不效,伴头痛,颈项酸软,鼻塞,干呕,口不渴,二便调。 检查:舌淡红,苔薄白,脉浮弱。体温37.50C,皮肤湿润。 请写出中医诊断、证型、证候分析、治法、方药。 中医诊断:太阳病 证型:中风表虚证 证候分析:病缘于风寒袭表,营卫失调。卫气奋起抗邪于外则发热;营阴失守而外泄故汗出;卫阳受伤,失其温分肉之功,加之汗出肌疏,故恶风;风寒袭表,太阳经气不利,故头痛,颈项酸软;表气不和,致里气不调,肺气不利则鼻塞,胃气上逆则干呕。前医以辛凉解表,是以寒治寒,药不对症,故无效。舌淡红,苔薄白,脉浮弱为风寒袭表,正气不足之征。 治法:解肌祛风,调和营卫 方药:桂枝汤 桂枝、白芍、生、大枣、炙甘草 2.某,男,60岁。 主诉:咳喘一周。 现病史:既往有咳喘病史。一周前因天气转凉,咳喘又作,伴恶风,微热,汗出,咯少量白痰,口不渴,大便三日未行,腹不胀。 检查:舌淡红,苔薄白,脉细滑,体温37.50C,皮肤湿润,双肺听诊未闻及干湿罗音。 请写出中医诊断、证型、证候分析、治法、方药。 中医诊断:太阳病 证型:太阳中风兼喘证 证候分析:患者素有咳喘痼疾,此次因复感外邪,咳喘又作。风寒袭表,营卫失调,卫气奋起抗邪于外则发热;营阴失守而外泄故汗出;卫阳受伤,失其温分肉之功,加之汗出肌疏,故恶风;肺气上逆故咳喘,肺气不降,大肠腑气不通,故大便三日未行;腹不胀,表明非燥屎结;口不渴,非里热证;舌淡红,苔薄白,脉细滑,为风寒袭表,兼夹痰饮之征。

治法:解肌发表,降气平喘 方药:桂枝加厚朴杏子汤 桂枝、白芍、生、大枣、炙甘草、厚朴、杏仁 3.某某,女,55岁。 主诉:反复自汗出三年。 现病史:反复自汗出,恶风,汗多时浸汗的毛巾可拎出水。纳可,口和,二便调。 检查:舌淡红,苔薄白,脉细滑。 请写出中医诊断、证型、证候分析、治法、方药。 中医诊断:自汗证 证型:营卫不和 证候分析:患者虽反复自汗出三年,但纳可,口和,二便调,且舌脉无异常,表明脏无他病。与原文第53条病证相符,“荣气和者,外不谐,以卫气不与营气谐和故尔”,即营卫不和。治法:调和营卫 方药:桂枝汤 桂枝、白芍、生、大枣、炙甘草 4.王某某,男,40岁。 主诉:颈项拘急,不能坐立三天。 现病史:突起颈项拘急,背部如被人抓住感。不能坐立,只能平卧,虽为盛夏,但仍喜被恶风,伴汗出。 检查:舌淡红,苔薄白,脉细滑。头颅CT、脑脊液生化检查、血压均未见异常。 请写出中医诊断、证型、证候分析、治法、方药。 中医诊断:太阳病 证型:太阳中风兼项背强几几证 证候分析:患者起病尚急,为新病。风邪袭表,客犯太阳经脉,经输不利,津液受阻,不能敷布,经脉失养,故颈项拘急。卫外不固,营阴外泄,肌腠松疏,故汗出恶风。不能坐立,只能平卧,为兼有正虚之征。舌脉无明显异常,排除杂病中风、暑温危证。 治法:解肌祛风,调和营卫,升津舒经

中医妇科学考核试卷及答案(1)

职称聘用考核(妇科) 姓名:_________得分_________ 一、名词解释(每题2分,共10分) 1.妊娠恶阻 2.闭经 3.妊娠痫证 4.脏躁 5.痛经 二填空(每题2分,共20分) 1._______是女子青春期发育成熟的主要标志。 2.《达生篇》中提出的六字真言是_______、_______。 3.月经先期伴月经过多,若未能及时治疗,可进一步发展为_______。 4.正常的带下对阴道有_______的作用。 5._______是肾中产生的一种促进人体生长、发育和生殖的物质。 6.胎儿及其附属物自母体娩出的过程称为_______。 7.妇科常用的内治法有_______、_______、_______、_______、_______、。 8.闭经分为___和___。 9.痛经的机理主要是“_______”、“_______”。 10.妊娠病的治疗原则是_______与_______并举。 二、简答题(每题5分,共10分) 1.月经的产生机理

2.产后病的诊断,除运用四诊八纲外,还须注意什么? 三、病例分析(20分) 宋某,女,40岁,农民,1997年4月就诊。白带量多,伴周身乏力半年。半年多来,白带量多,色白,质稀薄,无特出殊气味,伴身疲倦怠,周身乏力,四肢不温,纳少便溏,时感两足跗肿,面色萎黄,舌质淡胖,苔白腻,脉缓弱。妇科检查:外阴、阴道无异常,宫颈光滑,宫体后位,大小正常,活动有压痛,双侧附件略增厚。白带常规检查:无异常发现。(要求:诊断(病名、证型)治法、方药) 四、单选题(每题1分,共40分) 1.《内经》中记载的第一首妇科方剂是: A胶艾汤 B温经汤 C圣俞汤 D四乌贼骨——芦茹丸 2.健康女子月经初潮的年龄一般是: A10岁 B19岁 C20岁 D14岁 3.产后第一周恶露应为: A红色恶露 B白色恶露 C酱色恶露 D粉红色恶露 4.产后三冲:

伤寒论 太阳病

古一两15.625g 现3.5g 太阳病辨证纲要 〖太阳病的提纲〗 【原文】太阳之为病,脉浮,头项强痛而恶寒。(1)* 【提要】太阳病的脉证提纲。 【解析】本证成因:风寒外袭。 主症和病机:脉浮──外邪袭表,正气因抗邪而浮盛于外,气血必充盛于表,而脉象反映气血活动的状态,故脉应之而浮。 头项强痛──太阳经脉上额,交巅,入络脑,还出别下项,外邪束表,太阳经脉受邪,经气运行不利,故头项强痛。 恶寒──风寒之邪外束肌表,卫气被伤,失其“温分肉”的正常功能,故恶寒。 此三症反映了外邪侵袭太阳肌表,正邪交争于体表的病机,是太阳病表证的基本特征,所以列为太阳病篇之首,后人称为太阳病提纲。 〖太阳中风提纲〗

【原文】太阳病,发热,汗出,恶风,脉缓者,名为中风。(2)* 【提要】太阳中风证的脉证提纲。 【解析】本证成因:风邪袭表。 主症和病机:发热──风阳邪气伤卫阳,卫阳因抗邪而浮盛于外,故发热。 汗出──卫阳被伤,卫外失固,且风性疏泄,使营阴外泄。 恶风──卫阳被伤,温煦失司,汗出肌腠疏松,不胜风袭。 脉缓──汗出伤营,营阴不足,故脉松弛宽缓。 本条首言太阳病,当有太阳病见证,故其脉当见浮缓,浮主邪在表,缓主营阴伤。凡见此脉症者,当为太阳中风证。 〖太阳伤寒提纲〗 【原文】太阳病,或已发热,或未发热,必恶寒,体痛,呕逆,脉阴阳俱紧者,名为伤寒。 【提要】太阳伤寒证的脉证提纲。 【解析】本证成因:寒邪闭表。 主症和病机:必恶寒──强调恶寒必定先见。[分析:寒邪束表,卫阳被伤,失去温煦的作用,故必恶寒] 或已发热(风寒袭表,卫阳能及时达表抗邪,故起病即见发热),或未发热(感受风寒较重,卫阳郁遏,或体质素弱,卫阳不能及时达表抗邪,故发热较迟。然太阳伤寒之发

病案信息学考试要点电子版本

病案信息学考试要点

1.病案的作用?分别用于什么地方? ①医疗作用备忘可复习和掌握病人的健康史,对于病人的病情判断、诊疗计划至关重要。 ②研究作用备考用于临床研究与临床流行病学案例的研究 ③教学作用备考病案被誉为活的教材。教科书是临床的典型病例,在实际工作中,不典型病例是很常见的。 ④管理作用备考病案中包涵了大量医疗数据信息,这些数据已成为管理者的重要管理依据。 ⑤医疗付款作用凭证病案如丢失,等于在医疗付款中失去凭据,会遭拒付。医嘱中记录了什么,那么相应的病案记录中也必须有对应记录或报告单。 ⑥医疗纠纷和医疗法律依据作用守信、备考守信是医患之间建立的法律关系,除此之外,还涉及备考功能,它可以证实医疗活动的真实性。 ⑦历史作用备忘、备考病案记录了人的健康史以及对疾病的抗争史,也可以反映某一时期的特殊历史事件。 2.世界上第一个病案室? 1897年建于美国波士顿麻省综合医院 3.病案人员床位比? 发达国家:病床/病案管理人员一般为:10-15:1。 2010年原卫生部医管司重新修订的《全国医院工作条例、医院工作制度与医院工作人员职责》中规定:二级甲等及以上医院专门从事住院病历管理的人员与医院病床比不得少于1:50;专门从事门诊病历管理的人员与医院日均门诊量的比不得少于1:300。 4.集中挂号的缺点是什么? 优点:符合人们传统就医习惯,患者进入门诊大厅就可以挂号,且方便患者挂多个科的号,及节省挂号工作人员。 缺点:挂号集中在一处,挂号高峰时段人多拥挤。 5.临时就诊卡的特点? 是指每次就诊发一张卡,它的ID号是一个序列号,不能将病人的不同次医疗信息关联起来。

2020年中医执业医师《中医妇科学》试题及答案(卷三)

2020年中医执业医师《中医妇科学》试题及答案(卷三) 1、凡妊娠12周内,胚胎自然殒堕者,称为 A、滑胎 B、堕胎 C、小产 D、胎动不安 E、胎漏 2、治疗胎堕不全选用的代表方剂是 A、生化汤 B、少腹逐瘀汤 C、脱花煎 D、桃红四物汤 E、失笑散 3、堕胎、小产的治则是 A、下胎益母 B、调养气血 C、祛瘀下胎 D、治病与安胎并举 E、活血祛瘀 4、在下列症状中一定不属于胎堕不全的是 A、胎殒之后,尚有部分组织残留于子宫 B、阴道流血不止,甚则大量出血

C、小腹疼痛,会阴逼迫下坠,继而阴道流血 D、阴道流血不止,腹痛阵阵紧逼 E、舌淡红,苔薄白,脉沉细无力 5、治疗滑胎气血虚弱证的代表方剂是 A、寿胎丸 B、胎元饮 C、泰山磐石散 D、归脾丸 E、补中益气汤 6、治疗血瘀证滑胎的首选方剂是 A、桂枝茯苓丸合寿胎丸 B、血府逐瘀汤合寿胎丸 C、鳖甲煎丸合寿胎丸 D、大黄虫丸合寿胎丸 E、少腹逐瘀汤合寿胎丸 7、治疗肾阳亏虚证滑胎的方剂是 A、右归丸 B、育阴汤 C、泰山磐石散 D、补肾固冲汤 E、肾气丸 8、肾气不足证滑胎的治法是

A、补肾健脾,固冲安胎 B、滋阴补肾,健脾安胎 C、温肾健脾,益气安胎 D、补肾填精,调理冲任 E、补肾益气,养血安胎 9、堕胎、小产连续发生三次以上者,称 A、胎动不安 B、暗产 C、滑胎 D、胎漏 E、先兆流产 10、素有滑胎病史的病人,孕后保胎治疗的时间一般需超过既往流产月份的 A、1周 B、2周以上 C、1月 D、2月 E、3月 11、屡孕屡堕,甚则应期而堕,伴有腰酸膝软,头晕耳鸣,夜尿频多,舌质淡,苔薄白,脉细滑尺脉沉弱。属滑胎 A、肾气不足证 B、气血亏虚证

中医妇科学_优势病种中医诊疗方案

附件1 中医诊疗方案:慢性盆腔炎 1.定义 CPID是指女性上生殖道(子宫、输卵管、卵巢)及其周围结缔组织、盆腔腹膜发生慢性炎症病变所引起的症状和体征。 2.诊断 2.1诊断依据: 2.1.1病史 多有急性盆腔炎病史 2.1.2 症状 主症:小腹疼痛,腰骶胀痛,带下异常,带下量多、色黄、气臭; 次症:神疲乏力,低热起伏,月经不调,经行腹痛加重,胸胁乳房胀痛,形寒肢冷,小便黄,大便干燥,或大便溏泄,舌象异常,如舌质红或暗红,边尖瘀点或瘀斑,脉沉弦或弦涩。 2.1.3 体征 子宫活动受限(粘连固定)或压痛;一侧或双侧输卵管成索状增粗或/和子宫一侧或双侧片状增厚、压痛;一侧或双侧宫骶韧带增粗、触痛;一侧或双侧附件包块、压痛。 上述体征至少同时具备下列三项:下腹压痛伴或不伴反跳痛;宫颈举痛、宫体压痛;附件区(索状增粗或片状增厚或包块)压痛。 2.1.4 辅助检查 血常规检查:白细胞总数及中性粒细胞减少增高; 血沉增快; 宫颈管分泌物涂片或培养:可发现淋病奈瑟菌或沙眼衣原体; B超检查:可探及直肠子宫凹陷积液、盆腔炎性包块或脓肿; 经阴道后穹窿穿刺:可抽出炎性渗出液或脓液; 血清CA125可增高; C反应蛋白可增高;

血清或腹水同种淀粉酶可降低; 腹腔镜检查:可见子宫、输卵管表面充血水肿、脓性渗出,或粘连包裹病灶,或脓肿形成。 根据上述主要症状、必备体征,辅助检查(至少具备1~2项),结合病史即可诊断。 2.2鉴别诊断: 2.2.1.子宫膜异位症子宫膜异位症的痛经呈继发性、进行性加重,若能触及典型触痛结节,有助于诊断。B型超声检查有助于鉴别。鉴别困难时应行腹腔镜检查。 2.2.2卵巢囊肿输卵管卵巢囊肿需与卵巢囊肿鉴别。输卵管卵巢囊肿除有盆腔炎病史外,肿块呈腊肠形,囊壁较薄,周围有粘连;而卵巢囊肿一般以圆形或椭圆形较多,周围无粘连,活动自如。 2.2. 3.卵巢癌附件炎性包块与周围粘连,不活动,有时易与卵巢癌相混淆,慢性炎性包块多为囊性;而卵巢癌包块多为实性,较硬,表面不规则,子宫直肠窝可扪及质硬的结节,常有腹水,患者一般情况较差,B型超声检查有助于鉴别。诊断有困难时,可借助于腹腔镜检查或病理活体组织检查。 2.2.4.旧性宫外孕多有闭经史及阴道流血,偏于患侧下腹痛,妇科检查子宫旁有粘连的包块,触痛,腹腔镜检查有助于诊断。 2.2.5.结核性盆腔炎也是慢性疾病,多有其他脏器的结核史,腹痛常为持续性,偶有闭经史,常有子宫膜结核,腹胀,偶有腹部包块,X线检查下腹部可见钙化灶,包块位置较慢性盆腔炎高,腹腔镜检查活检可明确诊断。 3.理法方药 3.1病因病机 肝郁气滞、寒湿凝滞、湿热瘀结、肝郁脾虚为冲任阻滞、胞脉失畅的常见原因。肝气伤,气行不畅,血行瘀阻结于胞宫,可见肝郁气滞之象;寒湿之邪侵袭冲任、胞宫,与气血相结,血行不畅,则寒湿凝滞;湿热之余邪与气血搏结于冲任胞宫。经行、劳累耗伤气血,正气虚衰,可见湿热瘀结之象;脾虚之人,情志不畅,肝气郁滞,木旺乘土。运化失司,聚湿成痰,留滞与冲任、胞宫发为本病。 3.2理法方药

09级病案信息学复习题

一、单选题(每题1分,共50分。下列各题四个选项中,只有 一个选项是正确的,请将正确选项涂写到答题卡相应位置上,答在试卷上不得分。)A 1.我国现代病案管理始于()年。P11 A.1921年B.1922年C.1920年D.1923年 A 2.我国病案库房保存的标准为()p63 A.温度标准为14~20度,相对湿度为45%~60%。B.湿度标准为14~20度,相对湿度50%~70%。C.温度标准为20~25度,相对湿度为45%~60%。D.温度标准为20~25度,相对温度为45%~60%。(温度标准为14-24度,相对湿度45-60度) B 3.我国医疗机构现在执行的是哪一年卫生部颁发的修订后的国家病案首页填写标准()。P88 A.2000年B.2001年 C.2002年 D.1990年 A 4.无菌手术切口感染率对于二、三级医院的分级管理标准值为()p174 A.≤0.5% B.<1% C.>0.5% D.≤1% A 5.合格病案评分标准是()分。P141 A.≥75分 B.>60分 C.≥70分 D.≥65分 A 6.以下哪种随诊多用于医院的医技科室,对已经作出的诊断进一步核实,以辨明诊断正确度。P109 A.诊断性随诊 B.观察疗效性随诊 C.预防性随诊 D.保健性随诊 C 7.以下哪个指标不是反映治疗质量的指标?()p162 A.治愈率B.好转率C.死亡率D.病死率 C

8.我国自()年将ICD-10作为新的国家疾病分类与代码标准。P228 A.1987年 B.1995年 C.2002年D.2001年 A 9.我国统一使用的手术操作分类编码是()。P285 A.ICD-9-CM-3B.ICD-10-CM-3 C.ICPM D.ICD-9-CM B 10.人类历史每一个病案室位于美国波士顿的麻省综合医院,建于哪一年?P10 A.1899年B.1897年 C.1900年 D.1888年C 11.2002年4月4日国务院颁发的(),第8条明确规定:医疗机构应当国务院卫生行政部门的规定要求,书写并妥善保管病历资料。P15 A.《医疗机构病历管理规定》 B.《医师法》C.《医疗事故处理条例》D.《医院工作制度》 A 12.我国医院病床与病案管理人员的合理配比不应少于()。P17 A.50:1 B.40:1 C.100:1 D.60:1 D 13.以下哪个国家不属于疾病分类合作中心?()p231 A.美国 B.中国 C.澳大利亚 D.加拿大 B 14.()是病案的唯一标志。 P32 A .住院号 B .病案号 C .住院登记号 D .条码号 D 15.《医疗事故处理条例》及《医疗机构病历管理规定》对病历复印有明确的规定,以下哪些人员不属于允许复印病案的人员()。P44 A.病人本人或其委托代理人 B .死亡病人亲属或其委找代理人 C .公检法等部门

中医妇科学试卷2套(已做)

试卷一 一. A1、A2型题(最佳选择题): 在5个备选答案中选择1个最佳答案,填在题末的括号内。(每题1分,共25分) 1.生理性带下的特点是:(B) A赤白相兼 B无色无臭,粘而不稠 C清稀如水,淋漓不断 D色白、质稀、无臭,绵绵不断 E量少、色黄或赤白相兼、质稠 2.某妇,35岁,近半年月经38-42天一行,持续7天干净,用卫生巾10条,经行小腹轻微胀坠感。诊断为:( B ) A月经过多 B月经后期 C痛经 D经期延长 E月经先后无定期 3. 产后发热的治疗应以什么为主?(C ) A清热解毒 B凉血化瘀 C调气血和营卫 D散寒解表 E益气养血退热 4.某妇,36岁,停经70天,阴道出血量多,小腹疼痛,腹坠加重。妇检:宫口已开大,见胚胎组织堵塞宫颈口,舌紫黯、有瘀点,脉沉细。首选方是:(D ) A宫外孕Ⅱ号方 B桃红四物汤 C生化汤 D脱花煎 E血府逐瘀汤 5.治疗寒湿凝滞型痛经的代表方是:( B ) A膈下逐瘀汤 B少腹逐瘀汤 C温经汤《妇人大全良方》 D胶艾汤 E艾附暖宫丸 6.脾虚湿困型带下病的治法是:( A ) A健脾益气,升阳除湿 B健脾益气,利湿止带

C健脾渗湿止带 D健脾补肾,涩精止带 E健脾益气,固冲止带 7. 关于正常月经的描述,应除外哪项?( E )A13岁月经初潮 B周期28~30天 C经期4~6天 D经质稀稠适中,不凝固,无血块 E经色鲜红 8.念珠菌性阴道炎的带下特点是:(A) A白色豆渣样 B色黄、粘稠有臭气 C色白或淡黄,质稠无臭气 D稀薄的泡沫样黄带 E脓性样带下,秽臭 9.经间期出血的治疗是:(B) A调摄冲任,平衡阴阳 B滋肾养血为主 C健脾益气,固冲止血 D清热除湿,凉血止血 E活血化瘀,理血归经 10. 恶露不绝实者的治疗禁用:(A) A补益之剂 B攻瘀之剂 C清热之剂 D破血之剂 E以上都是 11.导致闭经的机理应除外哪项:(D ) A肝肾虚损 B气血亏虚 C阴虚血燥 D血热 E血瘀气滞 12. 产后发热应与什么病鉴别?(D) A产后外感发热 B产后血瘀发热 C产后血虚发热 D产后乳痈发热 E产后感染邪毒发热

中医妇科学表格版.docx

月经病 一、月经先期 阳盛实热清热凉血调经 肝郁血热疏肝清热、凉血调经 阴虚血热滋阴清热调经 脾气虚补脾益气、摄血调经 二、月经后期 血虚补血益气调经 血寒虚寒扶阳祛寒调经 实寒温经散寒调经 气滞理气行滞调经 痰湿燥湿化痰,活血调经 三、月经先后无定期 肾虚补肾调经 肝郁疏肝解郁调经 肝郁肾虚补肾疏肝调经 四、月经过多 气虚补气摄血固冲 血热清热凉血、固冲止血 血瘀活血化瘀、止血 五、月经过少 肾虚补肾填精、养血调经 血虚养血益气调经 痰湿化痰燥湿,理气调经 血瘀活血化瘀养血 六、经期延长 气虚补气摄血、固冲调经 血热养阴清热止血 血瘀活血祛瘀、止血调经 七、经间期出血 肾阴虚滋肾养阴、固冲止血 湿热清热利湿、固冲止血 血瘀化瘀止血 脾气虚健脾益气、固冲止血 八、闭经 肾气亏损补肾益气、调理冲任 肝肾虚损补益肝肾、养血通经 气血虚弱益气养血调经 阴虚血燥养阴清热调经 气滞血瘀理气活血、祛瘀通经 痰湿阻滞健脾燥湿、化痰活血通经寒凝血瘀温经散寒、活血调经 清经散 丹栀逍遥散 两地汤 补中益气汤 / 归脾汤 大补元煎 温经汤《金贵要略》 温经汤《妇人大全良方》 /艾附暖宫汤 乌药汤 芎归二陈汤 固阴煎 逍遥散 定经汤 举元煎 /安冲汤 保阴煎 失笑散加味 归肾丸 /当归地黄饮 滋血汤 /小营煎 芎归二陈汤 /苍附导痰丸 桃红四物汤 /通瘀煎 举元煎 两地汤合二至丸 /四乌贼骨一芦茹丸 /固经丸桃红四物汤合失笑散 /桂枝茯苓丸 两地汤合二至丸/加减一阴煎 清肝止淋汤 逐瘀止血汤 归脾汤 加减苁蓉菟丝子 归肾丸 人参养荣汤 加减一阴煎 血府逐瘀汤 四君子汤和苍附导痰丸 温经汤《妇人》

病案信息学

第一章结论 大学在北京市崇文区卫生学校开办病案信息管理成人大专教育。2005年北京大学医学网络学院与北京市崇文区卫生学校联合开办卫生信息管理专科升本科教育。在一些大学的本科教育中也设置了病案信息管理课程,如武汉华中科技大学同济医学院医药卫生管理学院医学信息学系、中南大学湘雅医学院医药信息系等。山东撵坊医学院将疾病分类课程作为学生的选修课程。沈阳医学院还设有本科医学信息专业,其专业的重点虽然为图书,但其他课程基本与病案信息管理专业的需求相同。 病案信息管理的非正规教育始于20世纪50年代,北京协和医院王贤星教授曾为全军军区总医院、全国铁路中心医院培训病案人员。国家卫生部举办的第一个全国病案信息管理培训班由北京大学人民医院李铭主任主办和授课。1981年卫生部委托北京协和医院病案科为全国举办一期病案信息管理学习班。从此,病案专业培训班在深度和广度方面不断发展。目前全国每年举办数十个专业学习班及学术讲座。20世纪90年代中期,病案培训班成为继续教育的内容之一,参加者被授予继续教育学分,包括一级学分(部级)和二级学分(其他级别)。晋升中、高级职称的人员要求每年有25学分。 (二)外国的病案信息管理教育 美国于1935年在4所大型医院中开展了病案管理专业教育。其中Minnesota州的圣·玛丽(St. Mary)医院由于是学院的附属医院,因而成为第一所授予病案学士学位的单位。1994年的统计表明,大约有230所大学或学院培养卫生信息管理人员,其中约有50所院校能够授予学士学位,180所院校可授予副学士学位(相当于我国的大专毕业文凭)。 世界上,除了美国和澳大利亚的病案管理有正规学校教育外,加拿大、印度、以色列、新西兰、英国、德国、韩国等国家也有相应的病案管理教育。美国和澳大利亚还设有硕士和博士教育。 继续教育是知识更新的必要措施。每个专业人员无论其学历、职称多高,都有接受继续教育的必要性。美国的病案专业人员分为注册病案管理员(registered record administrator)和注册病案管理技术员( registered record technician)。根据美国卫生信息管理学会的要求,自1975年开始病案专业人员每年要分别接受15个和10个学时的继续教育,否则将取消资格。 由于电子病案的迅猛发展,某些发达国家已经认识到病案专业教育的迫切性。美国卫生信息学会提出,2005年以后病案专业的硕士教育要作为病案的基础教育;鼓励病案工作者重返学校学习。 二、病案信息管理学术组织 (一)申国医院协会病案管理专业委员会 第一次全国病案统计会议是1981年在南京召开的。从此,病案学术活动逐渐活跃,各地学术组织纷纷建立,北京率先于1982年由中华医学会北京分会医院管理学会建立了病案管理学组。1988年,建立了全国病案学会。1992年,我国病案学会以中华病案学会(Chinese Medical Record Association,CMRA)的名义加入国际病案协会(I nternational Federation of Health Records Organizations,IFHRO)。目前我国的省级病案学会分布于北京、天津、上海、河北、黑龙江、辽宁、江苏、江西、福建、山东、湖南、广东、广 12

中医妇科学试题含答案

中医妇科学试题一 一.名词解释(每题3分,共15分) 1.天癸: 天癸是肾中产生的一种促进人体生长、发育和生殖的物质。 2.妊娠恶阻: 妊娠早期,反复出现恶心、呕吐、头晕厌食,甚则食入即吐者,称为妊娠恶阻。 3.脏躁: 脏躁是妇人精神忧郁,情志烦乱,无故悲伤,苦笑无常,呵欠频做,不能自 控者称为脏躁。 4.崩漏: 妇女不在行经期间,阴道大量出血,或持续下血,淋漓不断者,称为崩漏。 5.胎动不安: 妊娠期间,出现腰酸腹痛,小腹下坠,伴阴道少量出血者,称为胎动不安。 二.填空每空(0.5分,共10分) ___是女子青春期发育成熟的主要标志。 2.《达生篇》中提出的六字真言是___、___。 3.冲任为病往往是通过__来体现调理冲任的。 4. 月经先期伴月经过多,若未能及时治疗,可进一步发展为__。 5. 月经先后无定期的病机主要是__、__、___ 6. 月经过多是指__、__。 7. 崩漏的病机是__、__ 8. 女子年逾18岁,月经尚未来潮者,称为__。 9.月经不调主要是指___、___的改变。 10. 痛经的治疗原则是___。 11.妊娠病的治疗原则是__与__并举。 12.缺乳的病机为___、___。 三.简答(每题5分,共10分) 简述产后病的诊断除运用四诊八纲外还要注意哪三审? 崩漏的治疗原则及治疗崩漏常用的方法。 四.病例分析(共15分)

仲某,女,20岁,学生。行经腹痛5年。患者4岁月经初潮,周期正常,但每于经前、经期小腹胀痛拒按,平素性情抑郁,经前1周即出现胸胁乳房胀痛。刻诊正值行经第一天,量不多,色紫暗有块,块下痛减,伴急躁易怒乳房胀痛,舌紫暗,脉弦。 (要求:写出:诊断、证型、辨证分析、病位、病机、治法、方药) 五.单选题(每题1分,共40分) 1.妇科第一首方剂是: A 启宫丸 B 寿胎丸

中医妇科学试题含答案

中医妇科学试题六 一.名词解释(每题3分,共15分) 1.激经 2.胎漏 3.绝经 4.癥瘕 5.带下病 二.填空题:〔每空0.5分,共10分〕 1.我国现存最早的产科专著是《》,是由撰写的。 2.刘完素《素问病机气宜保命集·妇人胎产论》指出:“妇入童幼天癸未行之间,皆属;天癸既行,皆从论之;天癸己绝,乃属经也。” 3.月经病是指月经的、、、、的异常,或伴随。出现的症状为特征的疾病。 4.妊娠恶阻的主要发病机理是、。 5.经行泄泻在病机上有脾虚、肾虚之别。若,,多为脾虚之候;若,, 属肾虚所致。治以为主。 6.子满即现代医学所称之。

三.判断、改错题:(每题1分,共10分) 1.妊娠期间发生的疾病,称为妊娠病。() 2.清经散的药物组成为丹皮、白芍、地骨皮、熟地、猪苓、黄柏、青蒿。() 3.女子年逾18周岁月经尚未来潮,称为闭经。() 4.肾与胞宫之间的经络是直接相通的。() 5.健康女子到了14岁左右,月经来潮,称为初潮。() 6.新产后,突然头晕眼花,不能起坐,可诊断为产后血晕。() 7.产后一二日,出现轻微的发热、自汗,称为产后发热。() 8.带下病以湿邪为患。() 9.月经不调,是指月经的周期和经量的改变。() 10.产后三冲,即败血冲心、败血冲胃、败血冲脾。()四.单项选择题:(每题1分,共15分) 1.《傅青主女科》产生的年代是 A 宋代 B 清代 C 明代 D 晋代 E 春秋战国 2.妇科发展史上的第一首方剂是 A 温经汤 B胶艾汤 C 四乌贼骨一芦茹丸 D 桂枝茯苓丸 E 当归芍药教 3.在产生月经的机理中.与下列哪些脏腑关系最为密切 A 心肝肾 B 脾肺肾 C 心肝脾 D

广州中医药大学伤寒习题——太阳病

绪论 一.选择题 (一)A1型题 1.《伤寒杂病论》成书的年代是: A.春秋时代B.西汉末年C.战国时代D.晋代E.东汉末年 2.《伤寒杂病论》的作者是: A.王叔和 B.成无己 C.张机 D.林亿 E.华佗 3.首次全文注解《伤寒论》的是: A.孙思邈 B.王叔和 C.成无己 D.林亿 E.柯韵伯 4.《伤寒论》中并病是指: A.两经证候归并为一经 B.一经证候未罢,又出现另一经的证候 C. 两经或三经的证候同时出现 D.阳经与阴经的证候同时出现 E.一经病证为主但兼有其他证候 5.《伤寒论》中合病是指: A.两经证候归并为一经 B.一经证候未罢,又出现另一经的证候 C.两经或三经的证候同时出现 D.阳经与阴经的证候相继出现 E.一经病证为主但兼有其他证候 6.下列哪一种是对《伤寒论》中广义伤寒概念的正确论述: A.以发热为主要症状的疾病 B.一切外感热病的总称 C.感受寒邪,感而即发的疾病 E.由伤寒杆菌引起的疾病 D.以恶寒、发热、头痛、无汗为主要临床表现的证候 7.太阳病传为少阴病的传变方式为: A.循经传 B.表里传 C.直中 D.并病 E.合病 8.外感初起太阳与少阴同时发病最恰当的表述为: A.直中 B.并病 C.表里传 D.两感 E.越经传 9.除重复与佚方外,《伤寒论》共载有方剂: A.113首 B.112首 C.111首D.397首 E.245首 10.关于《伤寒论》一书主要内容的论述下面哪项是正确的: A.全面地阐述了寒邪所致疾病的证治 B.较为全面地阐述了外感热病及部分杂病的证治 C.全面地阐述了外感疾病和杂病的证治 D.全面论述了外感风寒,兼述外感温热,未论及杂病 E.全面地阐述了外感风寒,未论及外感温热和杂病 (二)X型题 1.“伤寒学”的研究内容包括: A.《伤寒论》的版本及流传情况 B.中医经典著作《伤寒论》C.《内经》的成书年代 D.历代医家研究与发展《伤寒论》的学术成就 E.《伤寒论》的学术发展史 2.构成“伤寒学”的要素包括: A.其他学科不能替代的研究领域与研究内容 B.长期的学术发展史与不同的学术流派 C.大量的研究文献与一定数量与水平的研究队伍 D.资金与硬件条件的支持 E.在中医学的学术领域中具有重要的学术地位 3.《伤寒论》的学术渊源包括: A.《内经》 B.《难经》 C.《神农本草经》 D.《汤液经》 E.《甲乙经》 4.《伤寒论》的学术成就有以下哪几个方面: A.总结了前人的成就,形成了我国第一部理法方药具备的医学典籍 B.继承了前人在针灸方面的研究成果,极大地推动了针灸学术的发展

中医妇科学试题

中医妇科学试题五 一、名词解释 1.带下病:带下病是指带下量明显增多,色、质发生异常,或忧愁气,伴有全身症状或局 部症状者。 2.不孕症:不孕症是指女子婚后夫妇同居两年以上,配偶生殖功能正常,未避孕而不受孕 者;或曾经孕育过未避孕而又两年以上不再受孕者。 3.胎动不安:胎动不安是指妊娠期间,出现腰酸腹痛、胎动下坠,或伴阴道少量出血者。 4.子宫脱垂:子宫脱垂是指子宫沿阴道下降,子宫颈达坐骨棘水平以下,甚至全脱出阴道 口外。 5.妊娠恶阻:妊娠恶阻是指妊娠早期,反复出现恶心呕吐、头晕厌食,甚至食入即吐者。 二、填空 1.第一首治疗妇科疾病的方剂是《四乌贼骨一芦茹丸》。 2.《达生篇》中提出的临产六字真言是睡忍痛、慢临盆。 3.青春期发育成熟的主要标志是月经来潮。 4.正常的带下对阴道有润泽的作用。 5.天癸是肾中产生的一种促进人体生长、发育和生殖的物质。 6.胎儿及其附属物自母体娩出的过程称为分娩。 7.妊娠病的治疗原则是治病与安胎并举。 8.缺乳的病机为化源不足、乳汁运行受阻。 9.产后机体的特点是多虚多瘀。 10.胞宫的主要功能是排出月经、孕育胎儿、分泌带液、排出恶露。 11.中医治疗滑胎以预防为主,重视孕前调治、孕后早治。 12.凡不属于经、带、胎、产疾病范围,但又与妇女解剖、生理密切相关的疾病,称为杂病。 三、简答题 1.简述月经病的治疗原则及论治过程中注意要点 答:月经病的治疗原则是:调经以治本。 临症需注意: (1)辨经病与他病的关系,若是他病而导致月经病者应先治病,病去则经自调。反之,若 是因月经病而导致其他病者应先调经,调经则病自除; (2)辨疾病的标本缓急,急则治标,缓则治本; (3)辨月经周期的不同阶段,经前勿任补;经后勿滥攻;

【南方医科大学】中医妇科总结

中医妇科学复习(非重点,仅供参考) 第一章中医妇科学的发展简史 夏商周时期—《烈女传》—最早胎教理论的提出 春秋战国时期—《左传》—明确指出近亲结婚对民族繁衍的危害性; 《内经》—奠定了基础,提出了一堆基本理论。《素问?腹中论》中记载的治疗血枯经闭第一首妇科方剂是四乌贼骨藘芦茹丸。 秦汉时期—张仲景《金匮要略》—撰有“妊人妊娠病”、“妇人产后病”、“妇人杂病”三篇,开创了我国医学史上最早用阴道清洗和阴道纳药治疗妇科 疾病的先河。 宋代—世界上妇产科最早的独立分科 陈自明《妇人大全良方》—集宋代以前产科与妇科之大成 金元时期—朱震亨--首次明确的描述了子宫的正常形态和生理功能,安胎思想)刘完素—少女着重补肾、中年着重调肝、绝经期着重理脾 【条文】女子七岁,肾气盛,齿更发长;二七而天癸至,任脉通,太冲脉盛,月事以时下,固有子;三七肾气平均,故真牙生而长极;四七,筋骨坚,发长极,身体盛壮;五七,阳明脉衰,面始焦,发始堕;六七,三阳脉衰于上,面始焦,发始白,七七任脉虚,太冲脉衰少,天癸竭,地道不通,故形坏而无子也。 第二章女性生殖脏器解剖和生理特点 解剖阴户、玉门、阴道、子门、胞宫 1.子宫:亦藏亦泄,藏泄定时。 2.玉门:系指阴道口,包括处女膜的部位。 生理特点月经、带下、胎孕、产育 【中医主要环节轴】:肾气-天癸-冲任-胞宫生理基础轴:脏腑-气血-经络西医:下丘脑-垂体-卵巢-子宫 1.月经 月经的产生,是肾—天癸—冲任—子宫相互调节,并在全身脏腑、经络、气血的协调作用下,子宫定期藏泄的结果。 并月、居经、季经、避年、暗经、激经 2.带下 3.妊娠妊娠期间整个机体出现“血感不足,气易偏盛”男精壮而女调经 4.产育分娩、产褥与哺乳 预产期计算:从末次月经的首日算起,月数加9(或减3),日数加7,阴历则加14 产褥期(6 weeks)的生理特点:阴血骤虚,阳气易浮恶露 【另:西医】1.子宫的4对韧带:圆韧带、阔韧带、主韧带、宫骶韧带 2.卵巢的功能:生殖功能和内分泌功能(性激素和孕激素) 3. 反映卵巢及雌激素的检查:阴道及宫颈细胞学检查、基础体温测定、宫颈粘液检查。 4.雌激素与孕激素的作用(参考妇产科学) 第三章妇科疾病的病因病机(没讲但病例分析可用)病因:寒热湿邪、情志因素、生活因素和体质因素 病机:脏腑功能失常,气血失调,冲、任、督、带、胞宫损伤 第七章月经病 周期异常、经期异常、伴随月经而发生的周期性症状、经断前后出现的症状

《病案信息》学习题附答案

信息病案学习题 一、选择题 1.病案的医疗作用主要是 A、备考 B、备忘 C、备份 D、参考 正确答案:B 2.病案管理学涉及多个相关学科,以下哪一个专业不是其主要相关的 A、行为管理学 B、组织管理学 C、流行病学 D、统计学 正确答案:A 3.病案的载体可以是 A、图表 B、磁盘 C、文字 D、光盘 正确答案:BD

4.病案加工是一般是采用 A、疾病编码 B、反馈 C、整理 D、载体转换 正确答案:AD 5.门急诊诊疗活动中那些可以预约诊疗 A、普通门诊 B、急诊 C、专科门诊 D、专病门诊 正确答案:ACD 6.挂号处与相关科室关系描述正确的是 A、财务处财务管理 B、门诊部行政管理 C、病案科业务指导 D、计算机网络技术支持 正确答案:ABCD 7.挂号方法包括 A、直接 B、现场 C、预约

D、自助 正确答案:BCD 8.门(急)诊检查检验报告的管理 A、专人管理 B、排序 C、粘贴 D、建立签收制度 正确答案:ABCD 9.住院证(住院通知单)主要作用 A、病人基本信息载体 B、通知住院 C、健康教育 D、简单告知 正确答案:ABD 10.关于出院病案的回收与管理,描述正确的是 A、检查检验结果24小时内归入或者录入门(急)诊病历 B、每次诊疗活动结束后24小时内将门(急)诊病历归档。 C、每次诊疗活动结束后首个工作日内将门(急)诊病历归档。 D、检查检验结果首个工作日内归入或者录入门(急)诊病历正确答案:AC 11.出院病案整理包括对接收的病案 A、终末质控

B、初级质控 C、按照一定的组织系统及要求加以编排与整理。 D、将各方面的资料收集起来 正确答案:BCD 12.病历中部分内容在住院时和出院后归档排序不一样,包括下面那些内容 A、体温单 B、同意书 C、医嘱单 D、病程记录 正确答案:ACD 13.关于一体化病案描述正确的是 A、IMB B、所有的病案资料严格按照日期顺序排列 C、使用于所有病历 D、不同来源的资料混合排放在一起 正确答案:ABD 14.关于出院病案的排列顺序描述正确的是 A、我国最常见的病案排列是资料来源次序排列 B、护理记录和医嘱部分住院病案和出院病案编排顺序几乎相反 C、符合人们按时间发展阅读的习惯 D、根据“使用上的要求”编排

中医妇科学_复习重点

中医妇科学 中医妇科学是运用中医学的理论,认识女性的解剖、生理与病因病机特点,研究妇科疾病疹疗规律,防治妇女特有疾病的一门临床学科。 十个历史时期: 1. 夏、商、周时期—萌芽阶段-甲骨文疾育;史记剖腹产;周易孕育;原始的优生观点—列女传的胎教(最早),曲礼的男女同姓,其生不藩。 2. 春秋战国时期—中医妇科学奠基时期-出现了妇科医生-带下医;胎产书最早记载胚胎发育;内经:基础理论,临床病证,最早描述了妇女特有的生殖脏器,记载首张妇科药方(四乌贼骨一芦茹丸)。 3. 秦、汉时期—已具中医妇科学雏形-最早的妇产科病案(秦);难经创命门学说及冲任督带理论;本草经所收药物中指明治疗妇产科病有88种并在紫石英条首见“子宫”之名;仲景金匮要略最早设妇科专篇,奠定妇科治疗学基础,有经带胎产杂病分类与辨证论治,并开创了外治法治疗妇科病的先河;华佗实施针刺与药物堕胎;出现了历史上最早的“女医”:义姁,淳于衍(汉) 4. 三国两晋南北朝时期—脉学与胚胎学发展-晋《脉经》首见“月经”之名和特殊月经,记载妊娠脉、临产脉;妊娠各期保健要点-北齐徐之才《逐月养胎方》;晚婚优育-南齐《褚氏遗书》 5. 隋唐五代时期—趋向专科化-隋诸病源候论为病理学巨著,标志中医妇科学的初步形成;唐经效产宝是现存产科最完备者;唐备急千金要方列妇人方为卷首,为崇本之义。 6. 两宋时期—独立分科,产科迅速发展-世界上最早的独立分科:设置产科和产科教授; 陈自明《妇人大全良方》:史上第一部妇科与产科合论的专著,内容全面、系统,是妇产科史上的划时代著作,总结了南宋以前40多种医籍,附以家传验方和自己经验而成。标志着中医妇科学已经形成。产科专著众多,记载对异常胎位的助产方法。 7. 辽夏金元时期—各家学说蜂起-金元四大家; 8. 明代—肾主生殖理论深化-妇科学术发展,专著较多:薛己《女科撮要》、《校注妇人良方》;万全《广嗣纪要》;王肯堂《证治准绳2女科》;张介宾《景岳全书2妇人规》-理论最全面,妇科病完备。对命门学说的发挥:赵献可《医贯》描述命门“水火”;张介宾《类经》。李时珍对月经和奇经的认识、 9. 清代、民国时期—中西汇通-清代:妇产科专著:傅山《傅青主女科》影响最大;萧赓六《女科经纶》;亟斋居士《达生篇》;沈尧封《沈氏女科辑要》;教科书-吴谦《医宗金鉴2妇科心法要诀》。 民国:中西医汇通学派:唐容川《血证论》;张锡纯《医学衷中参西录》;张山雷《沈氏女科辑要笺正》;开创近代中医教育新局面,创办中医专科学校。 10. 现代—医教研体系-⑴中医教育——全国先后创办26所中医院校,多层次的高等教育;⑵理论研究——大量古籍整理出版;妇科“肾主生殖”、“产后多虚多瘀”理论的临床与实验研究及发挥;⑶诊治技术——辨病与辨证结合,提高疗效,探究机理;⑷中医走向世界,世界研究中医,关注中医妇科学。 女性解剖生理 胞宫(子宫/女子胞/胞脏/子脏/子处)是女子特有内生殖器官概称,包括子宫、输卵管和卵巢 位置:小腹正中,盆腔中央,带脉以下,前邻膀胱,后为直肠。 形态:形如合钵,一系在下,上有两歧,一达于左,一达于右。 功能:⑴主行月经,分泌带液;⑵孕育胎儿,发动分娩,娩出胎儿及附属物。 特点:定期藏泻,具有周期性、节律性。 胞脉功能:把脏腑阴血下注于子宫,以维持胞宫的生理功能,即行月经和主胞胎。 胞络功能:具有维系子宫位置的功能。

中医妇科学试题含答案

中医妇科学试题 一.名词解释(每题 3 分,共15 分) 1. 天癸:天癸是肾中产生的一种促进人体生长、发育和生殖的物质。 2. 妊娠恶阻:妊娠早期,反复出现恶心、呕吐、头晕厌食,甚则食入即吐者,称为妊娠恶阻。 3. 脏躁:脏躁是妇人精神忧郁,情志烦乱,无故悲伤,苦笑无常,呵欠频做,不能自控者称为脏躁。 4. 崩漏:妇女不在行经期间,阴道大量出血,或持续下血,淋漓不断者,称为崩漏。 5. 胎动不安:妊娠期间,出现腰酸腹痛,小腹下坠,伴阴道少量出血者,称为胎动不安。 二.填空每空(0.5 分,共10 分) _____ 是女子青春期发育成熟的主要标志。

2. 《达生篇》中提出的六字真言是、 3. 冲任为病往往是通过—来体现调理冲任的。 4. 月经先期伴月经过多,若未能及时治疗,可进一步发展为 5. 月经先后无定期的病机主要是—、—、_________ 6. 月经过多是指—、—。 7. 崩漏的病机是___ 、___ 8. 女子年逾18岁,月经尚未来潮者,称为—。 9?月经不调主要是指_____ 、____ 的改变。 10.痛经的治疗原则是______ 。 11?妊娠病的治疗原则是—与—并举。 12.缺乳的病机为______ 、_____ 。 三.简答(每题5分,共10分) 简述产后病的诊断除运用四诊八纲外还要注意哪三审? 崩漏的治疗原则及治疗崩漏常用的方法。 四.病例分析(共15 分)

仲某,女,20岁,学生。行经腹痛 5 年。患者 4 岁月经初潮,周期正常,但每于经前、经期小腹胀痛拒按,平素性情抑郁,经前 1 周即出现胸胁乳房胀痛。刻诊正值行经第一天, 量不多,色紫暗有块,块下痛减,伴急躁易怒乳房胀痛,舌紫暗,脉弦。 (要求:写出:诊断、证型、辨证分析、病位、病机、治法、方药) 五.单选题(每题 1 分,共40分) 1.妇科第一首方剂是: A 启宫丸 B 寿胎丸 C 四乌贼骨——芦茹丸 D 固冲汤E 大补元煎 2.我国现存最早的妇产科专著是: A《黄帝内经》B《千金要方》C《胎产书》我国从哪个朝代开始将妇产科独立分科的: 5. 妊娠期间,机体表现为——的生理特点D《傅青主女科》 E 《经效产宝》 A唐代 B 宋代 C 明代 4.“一源三 歧” ,同起于胞宫的奇脉是: A 冲任带 B 督冲任 C 督冲带 D 元代 E 清代 D 任督带 E 任冲带 A肾阴不足,心火上炎 B 肾阴不足,肝阳偏亢 C 阴衰阳盛,阴阳失调 D 血感不足,气易偏盛

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