2012山东公务员申论热点(xin)

2012山东公务员申论热点:实现医疗保障全覆盖

健全全民医保和大病保障缓解看病难看病贵【背景链接】

大力推进医药卫生事业改革发展。加快健全全民医保体系，巩固扩大基本医保覆盖面，提高基本医疗保障水平和管理服务水平。城镇居民医保和新农合补助标准提高到每人每年240元。全面推开尿毒症等8类大病保障，将肺癌等12类大病纳入保障和救助试点范围。巩固完善基本药物制度，加强基层医疗卫生服务体系建设。

推进公立医院改革，实行医药分开、管办分开，破除以药补医机制。鼓励引导社会资本办医，加快形成对外开放的多元办医格局。充分调动医务工作者积极性，建立和谐的医患关系。加强公共卫生服务，预防控制严重威胁群众健康的重大传染病、慢性病、职业病。加强药品安全工作。扶持和促进中医药和民族医药事业发展。

【标准表述】

关键词：全民医保

95%城乡居民有医保，基层医疗网基本建成

温家宝总理在政府工作报告中提出，13亿城乡居民参保，全民医保体系初步形成。上海交通大学公共卫生学院教授马进说：“目前医保已经覆盖了95%的城乡居民。世界上没有任何一个国家能在短时间内取得如此成就，我国从此迈入全民医保国家行列。”

“在基本公共卫生服务均等化方面，政府设计了合理的服务项目，并投入了可观的财政资金，为全民购买服务，这是实施全民医疗保障的重要一步。”马进说。

基层县、乡、村、社区医疗卫生机构得到健全完善，基层医疗卫生服务体系基本建成。同时以实施基本药物制度为切入口，建立起基层医疗卫生机构的运行机制。

“一个国家的医疗卫生体系实现高效有序地运行，还必须建立全科医生制度。”马进说，现在基层条件好了，但老百姓还千里迢迢地涌向大城市的医院，就是因为缺少全科医生这个健康“守门人”。马进认为，应大力培养全科医生，让他们成为居民的家庭医生，这对于优化医疗资源配置，缓解看病难、看病贵，有重要意义。

关键词：大病保障

百姓最担心的大病救助逐步得到保障

政府工作报告对医保建设、大病救助做出了明确安排。马进认为，这充分表明国家要为百姓分担大病风险的决心。政府已开始主导、调动社会各方力量，逐步保障百姓最担心的大病。

随着全民医保体系的建立完善，医保基金的“蓄水池”也在慢慢充盈，具备了一定的抗风险能力。今年，在几个病种实施救助成效明显的基础上，医保保障病种扩展至8类，肺癌等12类病种被列入救助试点范围。此举将在很大程度上缓解居民特别是农村居民因病致贫、因病返贫的问题。

关键词：“四个分开”

今年试点县级公立医院综合改革

报告指出，推进公立医院改革，实行医药分开、管办分开，破除以药补医机制。

公立医院是我国医疗卫生服务的提供主体，看病难、看病贵主要反映在公立医院。在过去3年中，17个公立医院改革试点城市进行了“四个分开”的探索，包括政事分开、管办分开、医药分开、营利和非营利分开。

大家感觉公立医院变化不大，但实际上，很多试点城市在医药分开等方面有很大起色，如取消药品加成等。除了切断医药灰色利益链，他们在便民服务方面也有很多探索，比如推行预约挂号，实施优质护理工程等等。”马进说。

今年县级公立医院综合改革试点将先行推开。马进认为，县级医院改革的核心是破除以药补医机制：转换运行机制，改革医院的人事、分配、补偿制度;加强医疗服务监管，让专家、老百姓、有关人员参与到医院的监管中来;推进支付方式改革，激励医生努力提升业务能力，提高医疗服务效率。

2012江苏省公务员考试申论真题深度解读

2012年3月11日，江苏省公务员考试已经落下帷幕。中公教育专家从材料主题、给定材料、作答要求等各方面对江苏省真题进行了详细解读。

一、材料主题

本次考试的主题为“农村发展”。

农村发展是社会发展的基础和前提，近些年来，国家越来越重视农村发展在社会发展中的重要作用，大力扶持“三农”发展。材料即是紧扣这一主题进行展开，涉及农村发展的各个方面。

考生必须清楚的认识到，在构建和谐社会的进程中，解决三农问题始终是全局性、根本性的问题。构建和谐的农村社会与城市不同，应与农村建设的实际紧密结合起来，把农村建设成为经济繁荣、设施配套、功能齐全、环境优美、生态良好、文明进步的社会主义新农村。

江苏的这次考试，即是围绕着农村发展的各个方面展开的。

二、给定材料

总体来看，给定材料有三大特点：

第一，涉及范围全面。材料从政治、经济、社会、文化等各个方面谈农村发展。

第二，结合最新国家政策。如，材料7提到十七届六中全会提出的推动文化大发展大繁荣，这是材料与国家最新理论政策的紧密结合，也是申论材料最为普遍的特征之一。

第三，结合本省特色。如，材料7结合江苏省南京市冶山镇的例子来突出传统手艺的价值。江苏省的材料不回避本省省情，这一特点对考生的备考也有一定的指导意义，考生在备考时需对本省省情多加关注。

三、作答要求

从试题结构上看，每道题目分别有考查的侧重点，第一题主要考查归纳概括能力，第二题主要考查综合分析能力，第三题主要考查解决问题的能力，第四题主要考查文字表达能力。

作答要求总共四道题，列举如下：

总体来看，本次考试的题目有以下几个特点：

第一，传统的四题模式。2010年和2011年江苏省参加了联考，因而当年的试题有很强的国考的“味道”，今年江苏省回归自主命题的路子上来，题目的命制重新采用了较为传统的“四题模式”，且还是按照“提出问题——分析原因——提出对策——文章论述”的思路来设计具体的题目。

第二，部分题目有所创新。如今年的第三题，这一题要求考生先“针对……乡村工作的值得借鉴之处，写一份汇报材料”，再提出相关建议。咋一看，总结可借鉴之处和提出建议似乎是一回事，但是仔细阅读材料就会发现，所谓的“写一份汇报材料”，其实是对材料的简单汇总，主要是较为具体的内容，而“提出建议”则要求考生自己总结归纳，上升到较为高的抽象层面。因此，这道题的作答委实难倒了不少考生。

总之，2012年江苏省公务员录用考试笔试阶段已经正式结束，考生应尽早进入面试复习阶段，以便在面试阶段抢占先机，获得最终的胜利！中公教育祝各位考生考出好成绩！

. 请你概括“给定资料1~5”中所反映的主要问题。（15分）

要求：全面、准确、简明。不超过200字。

【作答思路】

从题目的要求来看，本题属于归纳概括题中的归纳概括主要问题，就是说仅针对问题进行概括即可。从题干来看，作答范围在“给定资料1~5”中，通过阅读材料可知，每一则材料都谈到了农村发展过程中出现的一方面问题。“给定资料1”涉及到新农村建设过程中空巢老人和留守儿童的问题；“给定资料2”谈到了村干部工作难度增大，村干部“求人办事”的现象；“给定资料3”中谈到了邻里关系逐渐淡薄；“给定资料4”则指出了在地方经济发展的同时农民利益反而受损，没有得到相应的保障；“给定资料5”谈到了近年来随

着土地在市场化城镇化进程中价值大增，“村官”的隐性权力越来越大，同时又缺少相应的制约机制。

这类题目的作答原则就是直接将具体问题分条表述出来即可。同时要注意全面、准确、简明的作答要求。全面就是对问题不能有所遗漏，准确就是要求把握问题的本质内容，简明其实是作答全面准确的前提，只有做到语言的简洁精练，才能在有限的字数要求范围内使要点全面、准确，这也是归纳概括能力的具体要求。

2. 分析“给定资料2”，请你指出导致村干部“求人办事”现象产生的主要原因。（20分）

要求：准确、具体。不超过200字。

【作答思路】

题目要求分析给定资料，指出导致村干部“求人办事”现象产生的主要原因，看似是要分析，实则只是对材料中关于村干部“求人办事”现象产生的主要原因进行概括，属于归纳概括题中的归纳概括部分内容。

归纳概括部分内容的作答原则就是，题目要求你概括什么你就概括什么。本题要求概括原因，并且明确了要分析“给定资料2”，那么在“给定资料2”这一明确的作答范围下，锁定与村干部“求人办事”现象产生原因相关的词句，适当提炼要点、加工要点即可，无需涉及其他内容。这也是“准确、具体”这一作答要求的具体体现。同时要注意作答字数较少，因此语言的表达上还是要注意简洁和精炼

3. 假若你是某政府机关工作人员，请你针对“给定资料6-9”中关于乡村工作的值得借鉴之处，给领导写一份简要汇报材料，并提出相关建议。（25分）

要求：全面、具体、简明，针对性强。不超过500字。

【作答思路】

此题要求针对“给定资料6-9”中关于乡村工作的值得借鉴之处，给领导写一份简要汇报材料，并提出建议。先汇报后提建议，说明作答要先具体后抽象。同时要注意题目要求写成一份汇报材料，但没有要求有正规公文格式。

分析一下题干要求的资料：给定资料6介绍传统手艺方面的一些情况，材料中没有涉及乡村工作的成功经验，因此材料中没有可借鉴之处。但是，材料中提高人才匮乏严重的问题，可以提出建议——强化人才培养保障和激励机制。

给定资料7，列举了南京六合冶山镇、苏州市高新区镇湖街道的事例，从中可以借鉴的是充分挖掘传统手艺的潜在价值，培育多种文化形态良性发展，为促进地方经济发展注入新的活力。从中总结的建议是创新制度。

给定资料8，可以借鉴的是“群众事务党员代理制度”。

给定资料9，从草桥村党委书记老王话中得到两个值得借鉴的点，一是，村集体的经济命脉不能丢；二是，中国特点的社会管理道路。由此得出两点建议，一是，走可持续发展之路。二是，走中国特色社会管理。

最后，将上面找出的要点，加以整理、归纳便可得出答案。

【参考答案】

各地乡村工作有很多可借鉴之处:

1. 南京六合冶山镇、苏州市高新区镇湖街道充分挖掘传统手艺的潜在价值，培育多种文化形态良性发展，为促进地方经济发展注入新的活力。

2. 某县创建“群众事务党员代理制度”，在体察民情、解决民忧方面取得了很好的效果。

3. 草桥村将土地收益作为生生不息的产业，而非一分了之。

4. 草桥村利用乡规民约、经济纽带、党政组织，建设了有特色的社会管理模式。

5.中国特点的社会管理道路。

从以上各地的措施，可见要做好乡村工作，必须做到以下四点：

一要强化人才培养保障和激励机制，二要创新制度，三要走可持续发展的之路，四要发展有中国特色、地方特色的社会管理之路。

4. 通读“给定资料”之后，你对当代中国农村正在发生的深刻变化一定有所感触，请你以“守望家园”为题，写一篇文章。（40分）

要求：

（1）紧扣“给定资料”，结合个人体会；

（2）观点明确，语言流畅，议论深刻，结构严谨；

（3）总字数800~1000字。

【写作思路】

本题是命题作文，因此考生不需自拟标题，但可以根据写作需要拟制副标题，以清晰的表达自己写作的中心思想。题干中要求紧扣“给定资料”，那么考生应当结合给定资料来写文章，而不能脱离资料，自己随意的书写。“结合个人体会”则是要求考生联系实际。

首先，解读“守望家园”。这个题目包含着两个含义：一是“守望”既包含“坚守”的意思，也包含“展望”的意思，因此“守望”指的是继承和发展、创新；二是“家园”是指农村。因此该文章的写作主题应当围绕着如何在继承和发展、创新中，推进农村的建设。

其次，通过阅读资料我们可以了解政治、经济、文化等方面来当代农村发展的状况，因此考生可以从整体来谈如何“守望家园”，也可以从某一个角度来谈，如“守望农村精神家园”等。另外，结合该文章题目，可以从提出问题——分析问题——解决问题来组织文章。

最后，文章的内容应当结合给定资料，但同时不要直接套用材料中的原文原话，要用自己的语言来表达，同时要有自己的思想。

【参考例文】

守望家园

目前，我国农村经济、社会发展已全面进入结构转换、机制转轨、利益调整和观念转变，走出低收入国家并向中等收入国家迈进的加速转型期。在这一时期当中，我们看到了我国农村的面貌发生了巨大变化：坑坑洼洼的土路变成了平坦的柏油马路，陈旧的土坯房变成了整齐的砖瓦房；农业税的取消让农民卸下了千年重负；医疗保险的覆盖使得农民得到了切实的保障……

成绩是辉煌的、可喜的，但在我们为它举杯高歌的同时，更应当理性的看到成就背后所隐藏的问题。这些问题出现在农村建设发展的方方面面，比如村委会的管理缺少监督，村干部的权力得不到有力的约束；农村经济发展过多的依赖传统方式；不良村风村气正侵蚀着的

习俗等等。这些问题正在影响着我国农村的全面建设，阻碍着我国全面建设小康社会的进程。因此我们要客观的面对问题，科学合理的解决问题。

完善村委会管理制度，推进农村的组织建设。在这场大变革当中，村委会的管理经受着最严格的考验。由于城镇化的进程，农村的集体土地等其他资源都面临着市场化增值的情形，这使得村委会执掌着巨大的财富，同时腐败问题油然而生。因此加强的村委会管理制度建设，提高村干部的道德素质和思想觉悟，完善群众监督体系，提升财务公开制度，这些能有效的遏制腐败，进一步的保障农村的发展。

多元化的发展传统工艺，推进农村的经济发展。传统工艺是当地的特色，我们应当大力的发展传统工业，在继承传统工艺的同时，结合现在技术将其产业化、规模化，使其能产生经济效益。给予多方面的支持，比如吸引社会资金投入，创办工艺学校等等。

加强道德建设，推进农村的文化发展。善良、热情、互助等等，这些都是曾经人们对于农村的人的印象。但是近年来随着社会的发展，虽然农民的物质富裕了，可是精神却匮乏了。以往的风俗不见了，取而代之的是赌博、纠纷、冷漠等等，这严重的影响了农村的建设。因此，我们应当继承优良的村风村俗，在新时代的背景下，加强社会主义核心价值观的宣传工作，树立和培养新农民形象。这样不但能提升农民的精神面貌，更能为其带丰厚的经济社会价值。

发展并不意味着完全抛弃旧的，而是要求我们应当继承优良，努力创新改革糟粕，农村的发展亦然如此。在社会化的大变革中，面对农村的发展我们要坚守和传承优秀的经验，面对问题敢于创新，这样才能使得农村的发展朝着又快有好的方向大步前进，我想“守望家园”的意义也正在此处吧