剖腹产的危害

据了解，欧美国家剖宫产比率在10%至15%之间，最低控制在3%，而我国一些大城市的剖宫产比率已高达50%~60%，这个比率反映出国内父母对剖宫产手术愈加认可，但剖宫产会给宝宝带来什么后遗症，估计父母们就不太了解了。

1、剖腹产男婴免疫力更低

据《健康时报》报道，同样是剖腹产，男婴比女婴的免疫力更容易下降。产科医生抽取刚刚出生的63名女婴和69名男婴的静脉血，将其中的免疫球蛋白进行对比。其中自然分娩68例，剖宫产64例。研究表明，自然分娩的男婴与女婴免疫力差别不大;与自然分娩相比，剖腹产新生儿的免疫力及抗感染能力相对较差，这一现象在男婴身上表现得更为突出。

专家解释说，控制免疫球蛋白合成的基因(主要用于增加人体免疫力)，位于人体X染色体中，而女性的这种染色体比男性要多一个，因此，女婴的免疫力比男婴强。

2.剖腹产令“湿肺症”宝宝增多

过去五年因患上“湿肺症”而入住深切治疗部的初生婴儿增加一倍，研究结果显示逾7成患者是经剖腹产出生，母亲未经阵痛而剖腹分娩，或过早出生的婴孩均有较高风险患上严重湿肺症，可导致死亡。医生呼吁孕妇应首选产道自然分娩，避免个人喜好或便捷而剖腹产子，否则将影响婴儿健康。

一项研究发现，过去五年患初生儿短暂性气促，又名“湿肺症”。其中需入住初生婴儿深切治疗部(ICU)的个案增加超过1倍，由2002年的20宗增至去年43宗。在155名出现严重湿肺症病征的婴儿中，71%是经剖腹生产，以致婴儿不能自行清除肺部积水，其中45%是出现阵痛前剖腹生产，平均约于37周进行剖腹手术。

资料显示，每年因湿肺症入住ICU个案有上升趋势，情况与愈来愈多孕妇选择剖腹产子有关。研究中只有14% 婴儿是非医学上需要而剖腹出生，专家呼吁准父母应首选经产道自然分娩，避免因喜好、择日子甚或预约床位等外在因素而剖腹。

她说，婴儿出生前需要一定准备时间，让婴孩的肺部有足够条件吸收部分肺内胎水；另外，母体子宫收缩及经阴道出生可助婴孩把肺部积水挤压出肺外。

3.剖腹产宝宝更容易患哮喘

英国研究人员警告说，剖腹产孩子比顺产的孩子更易患哮喘，剖腹产孩子患哮喘的概率比正常顺产的孩子高80%。虽然确切原因尚不明确，但原因可能是剖腹产孩子没有经历过免疫系统和肺部发育的一些必经步骤，也与荷尔蒙分泌缺失有关。

4.分娩时用的麻醉药可能危及胎宝宝的生命

几乎所有的麻醉药及镇痛药对中枢系统都有抑制作用，都较易通过胎盘屏障而进入胎儿体内。胎盘的一个重要的作用就是充当胎儿的肺，进行着气体的交换。但实际气体交换的效率只有肺的1/150。母体血液输送的氧气要通过胎盘的绒毛间隙进入胎儿血液循环，胎儿血中的二氧化碳也要通过弥散的方式进入母体血液循环。

麻醉药物会通过两种方式对胎儿产生影响，即直接抑制胎儿呼吸、循环中枢，或通过抑制母体呼吸循环而间接对胎儿产生影响。过量的麻醉药或手术中妈妈出现了因呼吸抑制的低氧血症，都会影响宝宝的氧气供应和代谢废物的排出，直接威胁着宝宝的生命安全。

因此，在选择剖宫产麻醉时，医生必须慎重考虑用药的种类、剂量、时机和方法，以防止对胎儿产生直接或间接的不利影响。

5.剖腹产儿容易患感统失调

所谓感统失调，就是孩子想的和做的不是一回事，他的思维往往无法约束自己的行为，而剖腹产确实是导致孩子感统失调的一个原因。

胎儿在母体的一举一动和其未来的命运息息相关，胎儿在母体产道的正常生产过程，同时也是第一次大脑和身体相互协调的抚触机会，而剖腹产剥夺了孩子最先感觉统合锻炼的权利。这样先天不足的条件和后天不科学的婴幼儿教育，给社会和家庭就带来了一批有学习和行动上的障碍，甚至因为学习成绩不良，被误认为有智力发育障碍的孩子。

其实这些孩子一般智商测试都可在平均水平之上，但由于一般检查很难发现患有统合失调症，因此很难及时对他们进行恢复治疗，由此造成孩子们身体反应严重异常，知觉机能和注意力障碍，进一步影响孩子自觉能力和自尊心。

6.剖腹产儿易患小儿多动症

据南京某医院儿童多动症专科医生介绍，在医院近期平均每天所治的17名患儿中，剖腹严患儿约有12名，这与有关资料的研究结果相一致。

有些患儿的症状相当严重。如南京郊县的—名10岁患儿。平时“坏习惯”很多，时不时眨眼睛、耸肩、面肌抽动。此外读书不投入，上课时爱擅自说话，虽然智商不低，但成绩并不好。这名剖腹产生下的孩子，令父母大伤脑筋，夫妻因没有教育好孩子而互相指责。直至感情破裂而离异。

据专家分析，剖腹产因产道的改变，导致孩子降临人世时的“环境”变化，正常产道生产过程带来的神经接触等感觉受到破坏，从而使孩子在成长过程中易得多动等神经精神疾病。专家提醒人们不要盲目选择剖腹产，同时还要正确对待多动症孩子，抓紧治疗，理解“环习惯”，多动症状—般能改变。

7、剖腹产BB比较“笨”

最近有不少孩子出生，剖腹产的人数也比以往要多。在迎来一个又一个“猪宝宝”、全家欢喜的同时，专家却提出警告：如果你的宝宝选择了剖腹产，那么请从出生后，就开始给他加强训练，否则将来孩子会比别人“笨手笨脚”！

中大医院儿科曾经接诊过一个孩子，已经8岁了，手脚却笨到穿鞋带都穿不好，写作业也是歪歪扭扭，甚至考试能上面的答案写到下一题的空当里，结果成绩一直都不好。家长为此伤透脑筋，最后是在别人的提醒下，带孩子来看看，结果发现，果然又是一个感统失调。而这个孩子后来发现，是一个剖腹产儿童。

该院儿科专家告诉记者，“目前医学界相信，一个孩子如果是采用了剖腹产，那么由于出生时没有经过产道的挤压，往往缺乏感觉上的一些必要刺激，导致孩子容易发生情绪敏感、注意力不集中、手脚笨拙等问题，甚至发生感觉统和失调的比率也比一般孩子要高。”

为了逃避可怕的产痛，许多准妈妈选择了剖腹产，的确，剖腹产可以减轻分娩时的疼痛，但是，专家提醒我们，剖腹产的后遗症比产痛更可怕。

后遗症一：影响母子感情

美国研究人员对产妇作脑扫描后发现，自然分娩的母亲对孩子的哭泣更为敏感，而剖腹产则可能致使产妇母性行为减少。

研究结果显示，自然分娩刺激产妇子宫颈和产生荷尔蒙，增强她们对婴儿的情感，对日后成为好母亲至关重要。脑部研究显示，自然分娩时脑部剧烈活动能调节产妇的情绪和日常行为，帮助她们日后成功照顾小孩，而剖腹产采取在产妇腹壁开刀方式，直接把宝宝从子宫取出，改变了母体分娩过程中的“神经和激素体验”，可能使母亲与孩子的亲密程度降低。

专家贴心话：血浓于水，如果连这份最宝贵的亲情都被剖腹产冲淡了，准妈妈还会选择

剖腹产吗?

后遗症二：剖宫产切口妊娠

今年青岛产妇比往年明显增多，笔者从青医附院、市立、海慈等各大医院产科病房了解到，平时几乎都是满床。产科主任纪向虹告诉笔者，产妇多了，选择剖腹产的自然也多了，同时，女性剖腹产后带来的问题也多起来，需要给她们做一提醒。

前几天，纪向虹刚接诊了一例剖宫产切口妊娠患者，经过抢救才脱离危险。在临床，此病发病率越来越高。这个手术的危险不亚于宫外孕。

剖宫产切口妊娠就是女性做了剖宫产后，在一两年之内再次怀孕，孕囊容易附着在切口的斑痕里，流产时，容易大出血。如果不想流产，想再生，也不行，会危及胎儿生命。

专家贴心话：一般顺产的产妇，分娩后，第二天自然可以下地行走，但是剖宫产妇，有的人害怕刀口疼，产后一周之内一动不动，这非常危险，容易患肺动脉检塞。最近临床这样的病例逐渐增多。纪向虹说，本来产妇分娩前后血液粘稠度就增加，血流缓慢，如果产后再一动不动，再加之吃油腻食物，容易出现深静脉血检形成，脱落以后容易肺动脉栓塞。

后遗症三：严重伤害子宫

在对子宫造成伤害的不同因素中，剖腹产高居榜首。不少孕妇都因为害怕疼痛或误认为剖腹产的孩子比自然分娩的孩子聪明，妈妈的身材也不会受损，殊不知生孩子还是自然分娩好，剖腹产仅是在某种特殊情况下的一种应急措施而已，实属不得已而为之。剖腹产手术时，女性要承担麻醉、出血、术后感染等风险，身体恢复也比自然分娩的女性慢，而且选择剖腹产的女性将来避孕和再孕都比自然分娩的产妇要麻烦得多。

专家贴心话：关爱子宫的方法

经常吃豆制品、喝绿茶，可以补充植物性雌激素，还能将患子宫内膜癌的危险率降低到46%。

游泳是锻炼子宫的最好办法：加强血液循环，促进新陈代谢，能有效避免地球吸引力对子宫的不利影响。建议每周游泳2小时。

增加子宫机能，预防子宫内出血及子宫下垂的运动：双膝分开跪在床上，腰部挺直，胸面部尽量接近床面，保持5分钟。然后躺在床上，做收腹提臀运动，感觉子宫随着你的身体一起收缩。

后遗症四：难看的疤痕

有些孕妇会发现，自己第二胎剖腹产的疤痕比第一胎丑多了，这是因为第二胎的妇女往往掉以轻心，而过度进补，或是因为多次怀孕之后腹部肌肉被撑得松弛无法回复，这些都会造成小腹突出，而增加伤口的张力，疤痕因而特别明显。许多不明就里的妈妈会因此而责怪第二位医师伤口没缝好，这真是天大的冤枉!其他如蟹足肿体质、生产后伤口发生感染，或是妇女对皮下的缝线产生排斥，疤痕都会比较丑。

专家贴心话：剖腹生产后如何预防难看的疤痕

长期以来医学研究证实，压力是防止疤痕增生最好的方式，只要在增生期压迫疤痕使其不要凸起肥厚，就可以加速疤痕成熟。不过这种压力必须是均匀而持续的，而且越早使用越好。对于手术缝合的伤口，使用美容胶带压迫是很简单而方便的选择。

很多产妇为了求好心切，常常听从亲朋好友建议或误信夸大不实的广告，涂抹所谓去疤膏之类的药物，事实上，这些东西并没有真正疗效。如果在伤口缝合期没有施行有效而持久的压力，等到疤痕生成，就已经来不及了，因此不想留下难看的产后疤痕，预防胜于治疗是最重要的原则。

0顺产及剖腹产注意事项

顺产注意事项 一、产前养肝汤 功效：为了解除胎毒及剖腹产麻药可能带来的副作用，例如：胀气、掉头发、失眠、记忆力减退、便秘等症状。 材料（一日份）：红枣七颗、开水或者矿泉水300 ml。 做法：1．红枣洗净，以刀划出七条纵纹； 2．放在容器中，用烧开的开水冲下，加盖泡八小时（夏天应放入冰箱保存）； 3．用蒸器蒸之； 4．等沸腾后再用文火蒸40分钟； 5．将红枣挑起，只取汤。 使用阶段：产前15天 产后养肝汤： 功效：为了解除剖腹产麻药可能带来的副作用，例如：胀气、掉头发、失眠、记忆力减退、便秘等症状。 材料（一日份）：红枣七颗、广和坐月子水280 ml。 做法：1．红枣洗净，以刀划出七条纵纹； 2．放在容器中，用烧开的坐月子水冲下，加盖泡八小时（夏天应放入冰箱保存）； 3．用蒸器蒸之； 4．等沸腾后再用文火蒸40分钟； 5．将红枣挑起，只取汤。 使用阶段：产后第一、二周 二、缩短产程的方法 在宫口开三指的时侯用160ML的热开水冲泡200ML的蜂密有助于缩短产程3到4个小时 三、顺产后两小时内记得给宝宝吸奶，尽早做好开奶的工作。 四、顺产后广和餐点及产品需要注意的 1.生产两个小时后喝的第一口汤生化汤，用300ML的烧开的月子水冲泡，分三次空腹喝 2、在喝完生化饮食休息10分到15分钟后仙杜康三餐饭前两包 3、吃一碗四神粥或者小米粥，麻油猪肝一碗 4、妇宝三餐饭后一包 5、养肝汤及月子饮料用煮开的月子水冲泡口渴当水喝 五、顺产第二天开始绑腹带，三餐饭前折下来重绑

剖腹产的注意事项 一、产前养肝汤 功效：为了解除胎毒及剖腹产麻药可能带来的副作用，例如：胀气、掉头发、失眠、记忆力减退、便秘等症状。 材料（一日份）：红枣七颗、开水或者矿泉水300 ml。 做法：1．红枣洗净，以刀划出七条纵纹； 2．放在容器中，用烧开的水冲下，加盖泡八小时（夏天应放入冰箱保存）； 3．用蒸器蒸之； 4．等沸腾后再用文火蒸40分钟； 5．将红枣挑起，只取汤。 使用阶段：产前15天 产后养肝汤： 功效：为了解除剖腹产麻药可能带来的副作用，例如：胀气、掉头发、失眠、记忆力减退、便秘等症状。 材料（一日份）：红枣七颗、广和坐月子水280 ml。 做法：1．红枣洗净，以刀划出七条纵纹； 2．放在容器中，用烧开的坐月子水冲下，加盖泡八小时（夏天应放入冰箱保存）； 3．用蒸器蒸之； 4．等沸腾后再用文火蒸40分钟； 5．将红枣挑起，只取汤。 使用阶段：产后第一、二周 二、剖腹产后六小时后喝咸薄荷冲开水喝到通气，术后六小时之内记得多翻身， 尽早给孩子吸奶 三、剖腹产餐点及广和产品需要注意的 1、剖腹产后的第一口汤生化汤，用300ML的烧开的月子水冲泡，分三次空腹喝 2、在喝完生化饮食休息10分到15分钟后仙杜康三餐饭前两包 3、吃一碗四神粥猪肝或者小米粥。 4、妇宝三餐饭后一包 5、养肝汤及月子饮料用煮开的月子水冲泡口渴当水喝

顺产与剖腹产优缺点

顺产与剖腹产优缺点 准妈妈究竟要采取什么生产方式？有的人还在考虑中，而有些准妈妈， 医生在接诊时，都会劝说准妈妈选择自然生产的方式，但还是有很多人望而却步。选择剖宫产的，有的确实是因为健康需要，但有相当一部分是因为自己怕痛、想保持身材、或是考虑将来夫妻生活的和谐（怕自然生产影响将来性生活）。甚至还有的是为了赶上某个特定的日子。 如何选择生产方式 从为宝宝着想的角度出发，医生都会建议准妈妈自然生产，这其实也被很多准妈妈认可。可是到了实际生产的时候，有一些准妈妈坚持不住，在剧烈阵痛过后，还是要求医生实行剖宫产手术，坚持了那么久的立场一下子就松动了。究竟应该怎样选择生产方式呢？ 分娩的方式可分为两类：阴道生产（自然生产）和剖宫产。 阴道自然分娩更顺应自然的规律，对母子的生理与心理都有益处，所以，在正常的状况下，医师会鼓励准妈妈自然生产。但在某些情况下，阴道自然分娩无法安全进行时，就需要剖宫产。 在哪些情况下，孕妇需要接受剖宫产？这要从母体和胎儿两个方面来考虑。 母体方面 1、孕妇骨盆狭窄或骨盆腔肿瘤，阻碍产道时。 2、孕妇为35岁高龄产妇。 3、孕妇生殖道受到感染。 4、孕妇有两次以上胎死腹中，婴儿死亡和不良产科病史。 5、孕妇以前因子宫颈闭锁不全面接受永久性缝合手术者，适宜剖宫产。 6、孕妇曾有过骨盆骨折或罹患小儿麻痹，其骨盆会变形而变狭窄，需剖宫产。

7、孕妇以前曾做过子宫的手术如剖宫产、子宫肌瘤切除手术、子宫切开术或子宫成形术，自然分娩时，阵痛可能会使子宫刀疤处裂开，造成生命危险，所以剖宫产较安全。 8、孕妇罹患高血压，经催生不成时，宜剖宫产。 9、产程迟滞。 10、出血：如前置胎盘、胎盘早期剥离、子宫破裂、前置血管等出血，不但危及母亲而且也危及胎儿的生命，宜赶紧剖宫产。 11、孕妇外伤：如腹部外伤、枪伤、车祸意外伤害，皆可能伤及胎儿，需紧急剖宫产来抢救胎儿。 胎儿方面 1、胎位不正：如臀位、横位。 2、胎儿窘迫，胎心音发生变化或胎儿缺氧，出现胎便。 3、胎儿过重：胎儿预估体重超过4000克时，如经阴道分娩常会发生难产、胎儿外伤，采取剖宫产较安全。 4、胎儿过小：胎儿预估体重小于1500克时，剖宫产较安全。 5、多胞胎。 6、胎儿畸形。 7、子宫颈未全开而有脐带脱出时。 慎选剖宫产 了解了自然产和剖宫产的基本情况之后，专家在这里还是要提醒大家：慎选剖宫产，因为剖宫产还可能带来以下的情况： 盲目剖宫产，孩子易患多动症： 剖宫产因产道的改变，使孩子降临人世时的环境变化，正常产道生产过程带来的神经接触等感觉破坏，使孩子在成长过程中易得多动症。 剖宫产的孩子易感觉统合失调：

剖宫产术后护理查房模版

剖宫产术后护理查房 时间：2012年12月xx日下午 地点：产科病房 参加人员：护士长，护士甲、乙、丙、丁 护士长：今天我们一起学习一下剖宫产术后相关的知识。首先请甲护士介绍一下病人的情况。 护士甲：1床xx，女，25岁，G1P0孕39+5周，胎位不正，臀位。胎心音145次/ 分，无传染病史，无手术史。于今天上午9时在腰硬联合麻醉下行子宫下段剖宫产 术，安返病房。 护士长：好！下面我们讨论一下术后一些护理措施。 护士甲： 1?须认真做好交接班工作。未回房前，备好麻醉床，做好接手术病人的准备工作。回病房后与麻醉巡回护士做好床头交接班，了解患者术中情况。 2?术后体位护理。回房后应去枕平卧6h，有呕吐现象应头偏一侧，妥善固定尿袋。 3.皮肤观察及护理。嘱患者早翻身、勤翻身，避免局部长期受压而发生压疮。 4.术后生命体征观察。严密监测血压、呼吸。术后监测血压每小时一次，三次平稳后 改四小时一次。严密观察阴道出血量，定时按压子宫，若出血比月经量多，需立即 汇报医生并采取措施。 5?观察宫底高度及切口情况。术后宫底应在平脐或脐下一指，密切观察子宫收缩情况。6?导管护理。妥善处理好各种导管。首先是输液管，观察留置针穿刺部位有无脱落、红肿、渗出。输液卡药物名称、剂量、滴速是否相符，尿管是否通畅，尿色量是否正常。一般手术后24h拔尿管，协助患者下床活动，注意能否自行排尿。当产妇第一次下床，体位应由卧一坐一站慢慢改变，防止体位性低血压发生。 护士长：护士甲说的非常到位，术后活动我们一定要告诉病人术后活动的注意事项，严防低血压晕厥或虚脱发生。一旦发生虚脱，低血压晕厥我们如何处理？ 护士乙：把病人扶到床上，平卧保暖，监测生命体征，发现异常及时通知医生。 护士长：好！刚刚甲护士说的护理措施，护士丙补充一下。 护士丙： 1.对产妇做好心理护理。术后应了解产妇心理，做好宣教。 2?向产妇及家属交代术后注意事项。（1）去枕平卧6h。（2）阴道流血多于月经量要 及时通知医生。（3）婴儿注意保暖，侧卧，防止呕吐出的羊水阻塞呼吸道。（4）6h 后可喝温开水，禁奶、豆浆等产气食物。（5）由于产妇出汗较多，应勤擦洗、勤换 衣物。 3.让宝宝早吸吮。产后30分钟即让宝宝吸吮，喂奶前清洁双手及乳头。 4.术后早活动。术后6h在床上翻身，促进血液循环及肠蠕动，防止肠粘连，尽早排 气。

再次剖宫产术中产钳助娩胎头的方法与技巧

【摘要】目的：探讨在再次剖宫产术中徒手取胎头困难时应用产钳助娩的临床效果。方法：对120例在再次剖宫产术中发生徒手取胎头困难的单胎头位的产妇应用产钳助娩。结果：120 例徒手娩出胎头失败者应用产钳助娩均获成功，其中新生儿窒息率11.7%，新生儿损伤率1.7%，产妇并发症率5.8%。结论：在再次剖宫产术中发生徒手娩胎头困难时，及时果断应用产钳助娩，可安全娩出胎儿，减少母婴并发症。 【关键词】再次剖宫产术；助娩胎头；新生儿窒息；颅内出血；羊水栓塞 【中图分类号】r719.8 【文献标识码】a 【文章编号】1004-7484（2012）13-0543-01 近年来，由于各种原因导致剖宫产率增高，我国大多数医院报道为40.0%～60.0%，甚至有高达70.0%～80.0%的报道。剖宫后再孕产妇再次剖宫产率亦随之增高。新式剖宫产术因其术式简便、快捷、损伤小、术后恢复快、腹壁瘢痕小，目前已经被广泛应用。但因该术式暴露术野稍差，再次剖宫产时由于存在原手术瘢痕弹性差、盆、腹腔内粘连严重或肥胖、羊水过多、择期剖宫产术胎头高浮、巨大儿的增加等，致手术难度增加、并发症增多、手术风险增大[1] 。因而术中易出现助娩胎头困难，而单纯采取加腹压的方式助娩胎头，常存在胎头娩出困难、娩出时间过长、致新生儿窒息、颅内出血、子宫切口继发裂伤等并发症的发生率增高。针对几种特殊情况，我们将产钳应用于再次剖宫产术中助娩胎头，均取得了成功，并且明显地缩短了术中娩出胎头的时间，减少了术中取头的困难，降低了新生儿窒息、颅内出血、子宫切口继发撕裂等术中并发症的发生率，也避免了由于加腹压下推胎头引起的医源性羊水栓塞的发生。现介绍如下： 1 资料与方法 1.1一般资料 2009年1月～2009年12月，我院共实行剖宫产852例，其中再次剖宫产的产妇共220例，对其中120例徒手取胎头困难（>1分钟未娩出胎头者[2] 的产妇）进行产钳助产。产妇的年龄28～43岁，孕周35～39周，首次剖宫产腹壁横切口98例，纵切口22例；与上次剖宫产间隔时间21个月～13年不等；其中择期剖宫产术73例，急诊剖宫产术47 例。手术采取硬膜外麻醉12 例，腰―硬联合麻醉108 例。新生儿体重3.5 kg 32 例。 1.2 徒手娩出胎头失败的原因胎头高浮73 例（60.8%）；切口过小、疤痕弹性差23 例（19.2%）；麻醉效果不佳5 例（4.2%）；巨大儿7例（5.8%）；胎头过度仰伸3例（ 2.5%）；产妇过度肥胖9例（7.5%）；以上多种因素合并存在82 例，占68.3%，其中以胎头高浮、切口小、疤痕弹性差、腹壁脂肪厚、巨大儿合并麻醉效果不佳居多；单一因素38 例，占31.7%。 1.3 方法手术采用腰-硬膜外联合麻醉；切口选择：取第一次剖宫产切口，切除原手术疤痕组织，分离各粘连，进入腹腔。切开子宫下段肌层、破膜后尽量吸尽羊水助手于上腹部宫底处加压尽量使胎头最低点超过子宫切口下缘并固定不回缩，术者伸手入宫腔绕至胎头最低点将胎头助娩出；超60秒未能娩出胎头者立即改用产钳助产。方法与技巧[3] ：先摸清胎头位置，胎头为枕前位、枕横位或枕后位均可直接上钳。以枕横位为例，术者以右手入宫腔，摸到靠近子宫后壁一侧胎耳，用产钳沿手掌心置于该侧（放置方法同阴道助产），同法放置对侧，产钳分别置于胎头的两侧颞耳部，扣合产钳，如扣合困难，不可强行扣合，需调整产钳位置，顺利扣合后合拢钳柄，沿钳匙检查其内有无夹持组织，牵拉时产钳滑脱可重新放置。试拉无滑脱后可向母足方向略向上均匀用力牵拉，娩出胎头。也可将胎头转成枕前位或枕后位，然后向母体下肢方向略向上持续牵拉，至胎头枕部或额部位于切缘下方时，改为仍保持向下用力的同时向上提拉，至胎头大部娩出切口后取下产钳，再按分娩机转牵拉胎肩娩出胎儿；余术前、术中、术后处理无特殊。 2.结果 对120例徒手娩出胎头失败者用产钳助娩均取得成功。新生儿并发症：新生儿窒息14 例，其中轻度窒息11 例，重度窒息3 例，窒息发生率11.7%；新生儿死亡0 例；新生儿损伤2 例，

剖宫产术后产妇每周饮食食谱

剖腹产后饮食必读 剖腹产的母亲对营养的要求比正常分娩的产妇更高。手术中所需要的麻醉、开腹等治疗手段，对身体本身就是一次打击，因此，剖腹产的母亲在产后恢复会比正常分娩者慢些。剖腹产后因有伤口，同时产后腹内压突然减轻，腹肌松弛、肠子蠕动缓慢，易有便秘倾向，所以，剖腹产后饮食的安排与自然产应有差别，6小时后宜服用一些流质的排气类食物(如萝卜汤等)，以增强肠蠕动，促进排气，减少腹胀，并使大小便通畅。易发酵产气多的食物，如糖类、黄豆、豆浆、淀粉等，产妇也要少吃或不吃，以防腹胀。 排气是产妇可以进食的信号。当产妇排气后，饮食可由流质改为半流质，食物宜富有营养且易消化。如蛋汤、烂粥、面条等，然后依产妇体质，饮食再逐渐恢复到正常。 术后第一天，一般以稀粥、米粉、藕粉、果汁、鱼汤、肉汤等流质食物为主，分6-8次给予。术后第二天，可吃些稀、软、烂的半流质食物，如肉末、肝泥、鱼肉、烂面烂饭等，每天吃4-5次，保证充足摄入。 第三天后，就可以吃普通饮食了，注意补充优质蛋白质，各种维生素和微量元素，可选用主食7-8两、牛奶250-500ml，肉类3-4两、鸡蛋1-2个、蔬菜水果1-2斤、植物油30克左右，这样方能有效保证乳母和婴儿的营养充足。 剖腹产后饮食禁忌

其实各地方习俗不一，如有人说剖腹产月子期间不能吃鲫鱼，但在医生看来，鲫鱼含有丰富营养，产妇是可以吃的。所以，新妈妈们不必给自己太大心理压力。 1、尽量不吃反季节的蔬菜水果，因为反季节的蔬果营养含量比当季的要差一些，另外也避免因反季节的蔬果含有催熟剂等东西，经由哺乳影响宝宝健康。 2、哺乳的妈妈注意：韭菜、麦芽(包括含麦芽的食物，如巧克力)等食物有回奶的作用，最好不要吃。使宝宝过敏的食物，如橙子、洋葱等会引起宝宝拉肚子、胀气，另外，妈妈还要多观察宝宝皮肤上是否出现红疹，避免吃后会造成宝宝过敏的食物。 3、坐月子期间，产妇尽量控制盐的摄入，如咸菜、梅干等腌制类的东西少吃，以免出现产后水肿。 4、剖腹产后饮食上所有食物和饮料，最好都要吃得温热，包括水果，建议用热开水温一下再吃。 ·剖腹产后每日饮食餐单推荐 剖腹产后第一周饮食安排： 1.剖腹产后第一周饮食原则：以清除恶露、促进伤口愈合为主，剖腹产术后约24小时，胃肠功能才可恢复，待胃肠功能恢复后，给予流食1天，如蛋汤、米汤，忌食牛奶、豆浆、大量蔗糖等胀气食物。肠道气体排通后，改用半流质食物1-2天，如稀粥、汤面、馄饨等，然后再转为普通饮食。最初可以鸡汤、肉汤、鱼汤等汤水类进补，但是不可加酒。(务必把汤面上的肥腻油脂撇去)

剖腹产后再次怀孕注意事项

剖腹产后再怀孕需要注意以下事项： 1、剖腹产后再生育，需在两年后再孕。因为剖腹产后子宫壁的刀口在短期愈合不佳。过早的怀孕，由于胎儿的发育使子宫不断增大，子宫壁变薄，尤其是手术刀口处是结缔组织，缺乏弹力。新鲜的瘢痕在妊娠末期或分娩过程中很容易胀破，而造成腹腔大出血甚至威胁生命。因此，再次妊娠最好是在手术两年以后较为安全。 2、妊娠晚期要防止腹部受挤压。为预防发生瘢痕处裂开，必须注意保护，不能受到挤压。妊娠晚期在日常生活中，乘车、走路等要避开人群的拥挤，家务劳动要适当，睡眠应仰卧或侧卧，性生活应有节制，避免腹部受到撞压。 3、发生腹痛及早就医。瘢痕子宫到妊娠晚期有的会出现自发性破裂，腹痛是主要表现。由于子宫瘢痕愈合不良随妊娠月份的增加，宫内压力增大，虽无任何诱因，子宫也可从其瘢痕处胀发而破裂。子宫破裂时可出现轻重不等的腹痛，有时腹痛虽轻但子宫已破裂，必须提高警惕。 4、注意胎动情况。胎动是胎儿在子宫内发出不规律的活动，胎动的快慢是胎儿在宫内安危的早期表现之一。一般于妊娠期每小时要有3～5次或一天(12小时)至少要有10次以上的胎动。剖腹产术后，带有伤痕的子宫如果有轻微的破裂及胎盘的异常，均将导致胎儿死亡。这时胎心音消失。胎儿死亡前的24～48小时，先有胎动减慢或消失。因此注意胎动变化可提前发现胎儿的异常情况，以便及时采取措施。 5、宜提前住院待产。瘢痕性子宫越接近产期，破裂的危险越大。为预防发生子宫破裂或胎儿死亡，应提前两周住院待产，以便发现问题及时处理。 6、再次分娩应以剖腹产为宜。第一次剖腹产术后再孕的产妇，第二次分娩有80%做剖腹产，这比阴道分娩安全。再次剖腹产的手术时机要选择适当。过早，胎儿不易存活；过迟，易造成子宫破裂或死胎。只要胎儿发育成熟，便可进行手术，不必非等到临产才做手术。 7、再次剖腹产时，应行输卵管结扎。剖腹产手术分娩，一人仅能做两次。为保证母亲的健康，在第二次剖腹产手术的同时，要做输卵管结扎，以达绝育目的。 我上次是剖腹产，这次怀孕阴道分娩的可能性有多大？ 只要你符合剖腹产后阴道分娩（也称为VBAC）的条件，那么你成功分娩的可能性还是相当大的。当然，如果造成你上次剖腹产的原因在这次怀孕时已经不存在了，那么你成功分娩的可能性就更大了。 简单地做个比较，如果一位妈妈第一次的阴道分娩非常容易，可第二次却因为宝宝是臀位而需要做剖腹产；而另一位妈妈第一次虽然宫口开全了，宝宝个儿并不大，位置也正常，她也向下用力了3个小时，但还是改为剖腹产了。那么在尝试剖腹产后的阴道分娩时，第一位妈妈就比第二位妈妈更容易成功，因为，阴道分娩的经历会大大增加你再次成功的概率。

女人坐月子注意事项(超全加实用,坐月子必备)

月不只是30天：传统上人们将产后一个月称为“坐月子”，但实际上，经过一个月的调整，身体许多器官并未得到完全的复原。比如，子宫体的回缩需要6周时间才能恢复到接近非孕期子宫的大小，胎盘附着处子宫内膜的全部再生修复也需6周；产后腹壁紧张度的恢复也需要6周到8周的时间。如在此期间产妇干重活，就容易患上子宫下垂等疾病。 一、产妇的个人卫生 传统上认为：产褥期不能洗澡、不能洗头，怕因此受风受凉留下病根。实际上这种认识是不合理的。 1、“月子”里产妇的会阴部分泌物较多，每天应用温开水清洗外阴部。勤换会阴垫并保持会阴部清洁和干燥。恶露会在大约产后4个星期至6个星期干净。 2、一般产后一周可以洗澡、洗头，但必须紧持擦浴，不能洗盆浴，以免洗澡用过的脏水灌入生殖道而引起感染。6周后可以洗淋浴。 3、居室内经常通风，室内温度不可太高，也不可忽高忽低。过去常有将门窗紧闭，不论何时产妇都要盖厚被的说法，这是十分危险的，尤其是在夏季，极易造成产妇中暑。但要注意以下几点： ①坐月子期间要避免身体直接吹到电扇的风。 ②开冷气时不要将风口对着产妇，并将室温设定在摄氏25～28度左右是最适宜的。 ③坐月子期间衣服若因排汗量过多而湿了，一定要马上换干的衣服；冬天时床边准备睡袍，半夜起来喂奶要立刻穿上，才不会受风寒 ③坐月子期间衣服若因排汗量过多而湿了，一定要马上换干的衣服；冬天时床边准备睡袍，半夜起来喂奶要立刻穿上，才不会受风寒。 4、产妇“坐月子”期间，进食次数较多，吃的东西也较多，如不注意漱口刷牙，容易使口腔内细菌繁殖，发生口腔疾病。过去，有不少妇女盲目信奉“老规矩”——坐月子里不能刷牙，结果“坐”一次“月子”毁了一口牙。产妇每天应刷牙一两次，可选用软毛牙刷轻柔地刷动。每次吃过东西后，应当用温开水漱漱口。 只要体力允许产后第2天就应该开始刷牙，最好不超过3天。需要注意以下几点： ①在孕期注意摄取钙营养，保持口腔卫生，避免使牙齿受到损害。 ②产妇身体较虚弱，正处于调整中，对寒冷刺激较敏感。因此，切记要用温水刷牙，并在刷牙前最好先将牙刷用温水泡软，以防冷刺激对牙齿及齿龈刺激过大。 ③每天早晚和睡前各刷一遍，如果有吃夜宵的习惯，吃完宵夜后再刷一遍。 ④可在产后的3天采用指漱，即把食指洗净或在食指上缠上纱布，把牙膏挤于手指上并充当刷头，在牙齿上来回、上下擦拭，再用手指按压齿龈数遍。这种方法可活血通络，坚固牙齿，避免牙齿松动。 5、至于剪指甲、趾甲也可以照常进行，指甲是角化了上皮，根本不存在“剪刀风”的问题。 6、哺乳前应用温开水清洗乳头，切忌使用肥皂、酒精、洗涤剂等，以免除去保护乳头和乳晕皮肤的天然薄膜，造成乳头皲裂，影响哺乳。 二、刚生完BB的注意事项 1、分娩后数小时不要吃整个的鸡蛋。虽然我国一直有吃鸡蛋下奶的习惯，但医学研究表明，分娩后数小时内产妇最好不要吃整个的鸡蛋。因为在分娩过程中产妇体力消耗较大，出汗多，体液不足，消化能力也会下降。若分娩后立即吃鸡蛋就很难消化，这会增加胃

子痫前期产妇剖宫产术后的注意事项

子痫前期产妇剖宫产术后的注意事项 【摘要】目的:预防子痫前期产妇剖宫产患者的子痫发生,确保产妇安全渡过产褥期;方法:收集2008年1月-2011年1月60例因子痫前期进行剖宫产术患者的临床资料，在此组患者入院后即给予：15g硫酸镁加入60ml葡萄糖溶液1.5g-2g/小时微泵静推，观察患者的血压情况，带患者血压稳定后对患者进行剖腹产术。结果：此60例患者中，经过临床治疗，患者的血压状况均得到有效控制，产妇均脱离生命安全。此60例产妇共分娩出60例新生儿，均存活。结论：子痫前期是导致孕产妇及胎儿死亡的主要原因之一，对子痫前期产妇剖宫产术围手术期加强治疗与管理，能够显著降低患者的发病率，降低患者的死亡率。 【关键词】子痫前期；剖宫产术；临床处理；降压 子痫是指患者在妊娠20周以后出现的水肿、高血压和蛋白尿、头痛、头晕、眼花、上腹不适、恶心甚至出现抽搐及昏迷、脏器功能衰竭等临床表现的一组症状[1]。该病对患者及胎儿的影像较大，相关统计显示：子痫患者的发病率约为：0.05-0.2％，每年因子痫而死孕产妇约5万人[2]。因此该病应引起临床及患者的高度重视。本文所观察的60例患者的临床处理方法报告如下：1资料与方法1.1一般资料本文所观察的60例患者均为2008年1月-2011年1月60例因子痫前期进行剖宫产术患者，患者的年龄在24-38岁，平均年龄为32岁，患者均为本地区的常住居民，妊娠前患者无其他相关严重疾病。1.2临床资料此60例待产妇均被临床明确诊断为子痫前期，其中初产妇为47例，经产妇为13例，足月妊娠患者为50例，早产为10例。所有患者入院后均进行降压、解除痉挛及完善剖宫产术前得相关检查等准备工作后，进行剖宫产手术。1.3方法（1）对本文所观察的60例患者入院后完善相关临床检查，按照该病的诊断进行病情的分期；（2）所有患者在入院后使用：15-30g硫酸镁加入1000ml葡萄糖溶液进行静脉滴注，降压、利尿脱水等治疗，观察患者的血压情况，带患者血压稳定后对患者进行剖腹产术。2结果2.1此60例产妇共分娩出60例新生儿，均存活。2.2观察患者的血压情况结果如表1：3讨论 子痫前期根据患者的血压、实验室及患者的临床症状的不同，可将该病分为：轻度、重度；临床统计显示：该病的发生率约为：0.05-0.2％，每年因子痫而死的患者人数高达5万人。患者常伴有头痛、事物模糊异常等不适，严重者可发生抽搐，尿蛋白的改变，或呼吸≥30次/分，脉率>120次/分，体温>39℃，少尿，无尿或血尿，心衰，肺水肿[3]。对于该病患者在明确诊断的基础上，首要降压治疗。临床常用的降压药物有：硫酸镁、甘露醇等利尿降压药物。同时根据患者的孕周制定进一步的诊疗方案。如：当患者怀孕≥35周，子痫控制清醒2-4小时后，可选择终止妊娠。对患者怀孕周期较短，胎儿尚未发育成熟，应视患者血压控制的具体情况判断是中止妊娠还是继续妊娠。 子痫一旦发作时须将患者采取左侧卧位，开放气道，建立静脉通道，便于紧急情况下药物给予；对于患者降压多使用静脉滴注硫酸镁降压、镇静、脱水等治疗。同时保持患者居住或治疗环境干净、整洁。子痫前期本身对母婴患者的身体

顺产与剖腹产的月子餐有区别吗

顺产与剖腹产的月子餐有区别吗 一、月子餐有必要吗 现代月子餐的概念来自台湾的庄淑旂博士，她曾担任过日本皇太 后美智子的专任健康管理顾问，结合中西医，得出坐月子的理论。中 医强调：在女性产子的过程中，会造成耗气伤血，所以极易导致分娩 后气血的虚弱。但是经过月子餐的调理，能够协助产妇恢复身体的状态。 女性一生拥有三次改变体质的机会：月经初潮、产后坐月子和更 年期，特别是生育期，这是最能够改善女人体质的机会。膳食得当， 配以充足的休整，能使产妇变形的内脏恢复弹性，协助产妇恢复到产 前的身体原貌，并能彻底改造体质。 而且，坐月子的方式如果不准确，很可能会造成老化十分快速， 甚至出现一胎老十岁的状态，皮肤老化、失去光泽;体型变成水桶状， 并导致骨质疏松，钙质流失，常感到体力不支，提早进入更年期。所以，产妇要保想保持的状态，必须要均衡营养，充分休息，规律运动，保持愉快的心情，再依自己体质的虚、实、寒、热，谨慎地选择合适 的中药与食物来调理。所以，月子餐是衡量能否坐好月子的标准之一。 二、顺产与剖腹产的月子餐区别 新妈妈生产方式不同，在饮食上也是有区别的，主要体现在：顺 产的妈妈只需要按照一排二调三补的顺序调理即可。倘若是剖腹产生子，因手术原因，肠胃蠕动速度受到干扰，肠腔中易产生积气，继而 常会有饱腹感，所以饮食要格外注意。产后6小时内忌吃胀气的食物，如豆浆、黄豆等，可选择利于肠道蠕动的通气排便食物，如萝卜，通 气后能够选择半流质的食物如米粥、面条等。产妇身体情况不同，调 理也要具体情况具体对待。生产后不能太早食用油腻食物，下奶食物 在一周后食用。 剖腹产妈妈进食须知：

1.产后1—2 天 肠胃消化水平较弱，适合选择容易消化的食物，忌吃油腻的食物。 2.产后3—4 天 不要喝过多的汤，避免乳汁过度淤胀。 3.产后1 周 经过一周的调理，胃口恢复正常，可进食做成汤的鱼、蛋、禽等。忌食易发酵、产气多的食物，如糖类、黄豆、豆浆、淀粉等。 剖腹产产后饮食禁忌 1.术后一周内为避免胀气，禁食蛋类及牛奶; 2.不吃油腻的食物; 3.不吃深色素的食物或酱油，以免疤痕颜色加深; 4.不吃咖啡、茶、辣椒、酒等刺激性食物; 5.生冷类食物禁食40 天(如大白菜、白萝卜、西瓜、水梨等)。 月子餐的“宜”与“忌” 1.产后宜多喝汤 产后要多补充水分，能够喝点清淡的蛋汤、鱼汤等，但是不要着 急喝催乳汤，因为新妈妈的乳腺管还未完全通畅，提前催奶会增加疼痛。也不宜喝油汤，因为会增加奶水的脂肪含量，宝宝喝了容易拉肚子。 2.产后要多喝水 产后要多喝水，这样能够增强排毒。喝水能够加快体内的新陈代谢，溶解在水里的废物能够通过排泄排除体外，若是摄入水分过少， 新妈妈体内代谢的废物就无法完全排清，堆积在体内会产生有害反应。

剖宫产术后护理查房2

剖宫产术后护理查房 科别：妇二科床号：12床住院号2014001985 姓名：:*** 性别：女年龄：26民族：汉职业：农民籍贯：甘肃文化程度;初中发病节气:立夏入院方式：步入 入院日期：2014-05-13 手术日期: 2014-05-14 现病史:患者,女，26岁,主因:孕40+2W，无产兆要求入院剖宫分娩，门诊以“孕足月待产 ”收住。入院时见：神志清，精神可，无腹痛腰酸下坠感，无阴道流血流液，食纳可,夜寐安，二便调 。产查胎方位ROA胎心140次/分，肛查宫口未开，胎膜未破，。于2014-05-14 08；30在“腰麻”下行“子宫下段剖宫产”术，术程顺利术中于9：00剖娩一男婴，清理呼吸道后，哭声响亮，面色口唇红润。常规结扎脐带。体重3600克，产妇术程顺利，术毕于10：00安返病室，麻醉清醒，术后予去枕平卧切口至沙袋抗炎缩宫补液等对症处理。产妇切口疼痛可忍，切口敷料整洁无渗出，已虚恭，进食半流食后无腹胀，子宫收缩可，阴道恶露量适少，其子面色口唇红润，吃奶水可，二便调。现产妇术后第六天，神志清，精神可，线已拆，切口愈合良好，食纳可，二便调。 体格检查：T:36.8℃ ,P：96次/分，R:23次/分，BP：118/73mmHg舌质淡苔薄白脉滑数 既往史：既往体健月经史:15岁初潮，婚育史:26岁结婚，孕1产0。 辅助检查：B超提示：晚孕，单活胎，头位。胎儿双顶径约9.6cm, 入院诊断:中医诊断：妊娠足月西医诊断：1.妊娠40+2W；2.巨大儿？ *术前护理诊断及护理措施一.护理问题 产妇1.疼痛与子宫收缩有关 2.焦虑与担心术中疼痛、新生儿性别与期望不符有关。 3.知识缺乏与对产后生活护理不了解 4.潜在并发证脐带脱垂，羊水栓塞。 胎儿1.有受伤的危险与胎儿巨大引起头盆不称有关 2.潜在并发证宫内窘迫，缺氧 三. 护理措施（1）一般护理 1.介绍入院环境，包括责任护士，主管医生 2.告诉患者生产前，宫缩痛是正常的，让其正确对待疼痛。 3.做好术前护理宣教，术前禁食水， 4.保持床单位的整洁，用温水擦洗皮肤，保持皮肤的清洁干燥。 5.给患者讲解术前，术中，术后的相关准备及注意事项。 6.讲解相关知识，消除焦虑心理。 （2）病情观察1.入院后左侧卧位，必要时给与氧气吸入 2.监测胎心，胎动听胎心每日6次，吸氧30分钟每日两次，自数胎动1小时每日3次 3.观察产程进展，如出现阴道流血流液应及时报告医生处置。 *术后护理问题及护理措施一护理问题 产妇1.疼痛与术后切口疼痛子宫收缩有关 2.营养失调与禁食水有关 3.知识缺乏与对术后生活护理不了解有关 4.有感染的危险与手术和留置尿管有关 5.有亲子依恋改变的危险与术后疲惫，疼痛和婴儿性别有关。 6.呼吸形态紊乱与呼吸道分泌物增多有关 7.潜在并发证尿潴留，腹胀，切口感染，乳房胀痛，产后出血 新生儿1.有受伤的危险烫伤 2.潜在并发证窒息，臀红，脐部感染 二护理措施(1).一般护理 1、床边接班，产妇被送回病房时，与手术室护士做好交接班，了解术中出血，补液等情况及目前状况。，指导患者家属按摩患者双下肢以促进血液循环防止静脉血栓的形成 2、体位，去枕平卧6-8小时，头偏向以一侧，保持呼吸道通畅，给予低流量吸氧，持续沙袋加压切口8小时。手术8小时后取半卧位，以减少炎症及腹胀的发生。鼓励患者早下床活动，促进肠蠕动。 3疼痛护理：疼痛无法耐受时，遵医嘱於止痛针剂。告知患者，产后应用缩宫素也会导致宫缩痛，是正常现象，有利于子宫复旧

剖宫产术中运用小产钳52例的临床体会

剖宫产术中运用小产钳52例的临床体会 发表时间：2014-03-06T16:29:47.420Z 来源：《医药前沿》2013年第35期供稿作者：江晶洁 [导读] 有研究认为，小产钳应用于剖宫产术中助娩，可有效降低产妇宫口延裂及新生儿窒息等并发情况，临床效果确切[2]。 江晶洁（安徽省广德县人民医院 242200） 【摘要】目的探析剖宫产术中运用小产钳辅助分娩的临床体会。方法入选我院妇产科剖宫产术产妇104例，按助娩方式的不同分为两组各52例，观察组实施小产钳组助娩方式，对照组进行手娩，比较两组的临床效果、术后产妇及新生儿并发情况。结果观察组的术中出血量（ml）、胎儿娩出时间（s）、住院时间（d）等临床指标显著优于对照组（P<0.05）；观察组的术后产妇及新生儿并发情况显著优于对照组（P<0.05）。结论小产钳应用于剖宫产术中可使娩出胎头的时间缩短，降低术后产妇及新生儿的并发情况，临床效果确切，可靠安全，值得临床推广。 【关键词】临床体会手娩小产钳助娩剖宫产 【中图分类号】R714 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2013）35-0214-02 近年来，剖宫产率呈逐年上升趋势，其中头位剖宫产占80%-90%左右。剖宫产术中由于麻醉效果欠佳、胎头高浮导致胎头娩出困难，严重危害女性的生殖健康及新生儿的结局[1]。剖宫产术成功的关键在于胎头的顺利娩出。有研究认为，小产钳应用于剖宫产术中助娩，可有效降低产妇宫口延裂及新生儿窒息等并发情况，临床效果确切[2]。探析剖宫产手术的最佳助娩方式十分关键。故我院2012年1月～2013年11月对行剖宫产术产妇52例应用小产钳助娩，取得满意疗效，现报道如下： 1 资料和方法 1.1一般资料入选我院2012年1月～2013年11月104例行剖宫产术产妇，按助娩方式的不同分为两组，各54例。年龄23～39岁，孕周38-42周，平均39周，体重57～79kg，平均年龄25.91±3.12岁。均符合中华医学会妇产科学会制定的剖宫产的手术适应症[3]。其中羊水过少24例，脐带因素15例，头盆不称13例，瘢痕子宫20例，胎儿宫内窘迫10例，前置胎盘22例；两组患者的孕周、孕产次、年龄、剖宫产指征等基线特征大体一致（P>0.05）。 1.2方法观察组：剖宫产时，一旦出现娩出胎头困难，行剖宫产小产钳助娩方式，将子宫下段切开，羊水吸净后，助手进行宫底按压，术者右手伸入宫腔，检测胎头位置，左手持产钳，胎头左侧放置产钳左叶，胎头右侧放置产钳右叶，产钳扣合，向产妇下肢方向牵引，当胎头位于子宫切口下时，向上提取，胎头娩出；如胎头入盆深度过大，术者需进行产钳的方向调整，向产妇头部方向逐渐牵引，子宫切口暴露胎儿头部后，产钳钳柄转为产妇下肢方向，可促进娩出胎头。对照组：进行常规剖宫产术手娩方式。 1.3观察指标参照以下临床指标标准：住院时间（d）、术中出血量（ml）、子宫切开至娩出胎儿间隔时间（min）。术后情况：产妇子宫口撕裂、新生儿窒息、新生儿颅内出血[4]。 1.4统计学处理分析采用SPSS17.0软件系统分析所有数据，计量资料采用x-±S表示，组间比较采用t检验或X2检验，P<0.05则具有统计学差异。 2 结果 2.1 两组剖宫产手术效果评估比较观察组的住院时间（d）、术中出血量（ml）、切开子宫至娩出胎儿间隔时间（s）等情况显著优于对照组（P<0.05或P<0.01），见表1。 表1 两组剖宫产手术效果评估比较（x-±S） 3 讨论 胎头娩出是决定剖宫产术操作成功的关键步骤，而巨大儿、剖宫产术中麻醉欠佳、胎头高浮等情况容易导致娩出胎头困难，娩出胎儿时间过长，出现羊水栓塞、产妇子宫撕裂、新生儿颅内出血、新生儿窒息等并发情况，对母婴妊娠结局造成严重危害。目前对于剖宫产术中的助娩方式已成为国内外学者普遍关注的焦点[5]。 本研究小产钳助娩方式应用于剖宫产术中，小产钳可按照子宫切口与胎头的关系进行胎头牵引、旋转，固定胎头，娩出胎头可在短时间内完成，对母体及胎儿损伤小，降低了新生儿颅内出血及智能障碍等情况，避免因宫底外力按压导致的羊水栓塞及子宫切口撕裂情况。要注意助手与术者操作中默契配合，严格根据手术规范操作。有文献报道[6]，当切开子宫至娩出胎儿的间隔时间超过3min，对新生儿的健康造成影响，主要为新生儿窒息，可能与操作中胎头的反复挤压及分娩时间过长胎儿吸入羊水过多有关。本研究小产钳助娩方式应用于剖

女性坐月子期间的个人卫生注意事项

坐月子是每个分娩后的女性必经的一道程序，也是生育中的一大挑战，尤其是夏季，天气的因素更让宝妈倍感不易。坐月子是孕妈产生身体调养和恢复的关键期，稍不注意，就极有可能留下后遗症，对健康不利。因此，宝妈在做月子期间，一定要注意好这几个细节。今天小编就为大家介绍坐月子期间的个人卫生有哪些需要注意的。 月子期间可洗头，但也不要太过频繁的洗头，保持适度的清洁就可以了，建议一周保持一到两次的频率就可以了。首先是要注意水温，不能太高，也不能太低。过高的水温会刺激头皮，更容易导致头皮出油;过低的水温会导致寒气入体，一般建议保持在37度就可以了。在将水准备好了以后，就开始洗头了，这时候还要注意保持室内温度的稳定，洗头的时候可以轻轻按摩头皮，舒缓精神。洗完头之后，要立即用毛巾擦拭，然后有毛巾裹住，再用吹风机将头发吹至全干，再用一块干毛巾包裹住，避免受风着凉。洗完头发之后，不能马上睡觉，要用梳子将头发理顺，待里层的头发全干之后再躺回床上。在洗头的过程中，一定要

用温和的洗发水或者是护发素，否则会导致脱发更严重。梳发时同样，最好用木质梳子轻梳。 产后1-6周擦浴，用配制好的姜水作为擦澡水，用毛巾沾湿、扭干，轻轻擦拭妈妈的肚子及流汗较多的地方，夏天可早、中、晚各擦一次，若天气比较凉爽时，则在中午擦洗一次就好。6周后淋浴，淋浴时不要空腹，洗澡水温宜保持在35—37左右，每次洗澡的时间不宜过长，一般5-10分钟即可。中医理论认为：姜味辛性温，长于发散风寒，有活血驱寒、预防风湿头痛、杀菌消毒的功效。产后恢复期用姜水洗浴的做法，的确可以起到这方面的效果。

产妇每天应刷牙一两次，可选用软毛牙刷轻柔地刷动。每次吃过东西后，应当用温开水漱漱口。只要体力允许产后第2天就应该开始刷牙，最好不超过3天。可在产后的3天采用指漱，即把食指洗净或在食指上缠上纱布，把牙膏挤于手指上并充当刷头，在牙齿上来回、上下擦拭，再用手指按压齿龈数遍。这种方法可活血通络，坚固牙齿，避免牙齿松动。产妇身体较虚弱，正处于调整中，对寒冷刺激较敏感。因此，切记要用温水刷。

破腹产后的注意事项及饮食

破腹产后的注意事项及饮食 破腹产后注意事项，这是很多选择破腹产的女性非常关心的问题，随着破腹产的女性越来越多，人们对破腹产后注意事项也更加关注，那么什么是破腹产，女性怀孕到分娩的时候，经腹壁切开子宫将婴儿取出，就称为破腹产，是通过手术分娩的一种方式，就破腹产后的注意事项而言，需要从多方面做起，比如睡觉的姿势、饮食等。 破腹产后注意事项 早期起床活动。是防止肠粘连，帮助子宫收缩，促使伤口愈合的重要环节。因为手术时腹腔打开，使一部分空气进入腹腔，这些气体通过肠道排出，而手术后往往活动少，使肠道蠕动减弱，引起肠胀气和粘连。要求病人麻醉期过后，就要活动. 注意饮食。适当的营养也是产妇康复的一个重要的方面。 剖腹产后产妇可以而且应该给婴儿喂奶。因为，喂奶可以刺激子宫收缩，加速子宫的复原，减少出血。这对产妇的康复有利。对于婴儿来说，母乳营养是重要的，母乳含有其它乳类所没有的免疫抗体。 剖腹产妇在康复期内注意卫生，由于产后出汗多，阴道恶露不断排出，乳汁分泌及腹部伤口，产后抵抗力低，如不注意卫生，容易引起感染，影响康复。 剖腹产后需要注意休息，一般6-8周，特别是要有充足的睡眠，要动静结合，才能达到早日康复，喂养好婴儿的目的。 破腹产后饮食 产后1 ～ 2 天，产妇的消化能力较弱，所以应摄入容易被消化的食物，而且不能吃油腻的食物。产后3 ～ 4 天，不要急于喝过多的汤，避免乳房乳汁过度淤胀。产后1 周，产妇胃口正常，可进食鱼、蛋、禽等，做成汤类食用为宜。 剖腹产手术后，易发酵产气多的食物，如糖类、黄豆、豆浆、淀粉等，产妇要少吃或不吃，以防腹胀。术后一周内禁食蛋类及牛奶，以避免胀气。避免油腻的食物。避免咖啡、茶、辣椒、酒等刺激性食物。避免吃深色素的食物，以免疤痕颜色加深。 把红枣洗净后放入铁锅炒到表皮发黑，放入瓶中待用，每天取炒过的红枣4 ～ 6 粒，桂圆4 ～ 6 粒，冲水泡茶经常饮用。内火重的人，可以加枸杞子6 ～10 粒一同饮用。红枣经铁锅炒制后具有暖胃的作用，同时炒制后的红枣易于泡开，能全面利用其营养成分，所以每天饮用此茶能起到补气血、调脾胃、治失眠、止虚汗的作用。

自然分娩的好处及剖宫产的利弊

自然分娩的好处及剖宫产的利弊 认识自然分娩的好处及剖宫产的利弊有些产妇及家人认为，剖宫产可免受痛苦，既不改变体形，又能保证婴儿的安全，剖宫产生的孩子很聪明等，因此盲目地追求剖宫产。这主要是对正常分娩缺乏正确的认识。其实，阴道分娩对母子更有好处。 对于胎儿分娩过程中子宫有规律的收缩，能使胎儿的肺得到锻炼，出生后有利于新生儿呼吸的建立，促进肺成熟，出生后很少发生肺透明膜病；分娩时宫缩和产道的挤压作用，可将胎儿呼吸道内的羊水和黏液排挤出来，使新生儿湿肺和吸入性肺炎的发生率大大减少；免疫球蛋白G（IgG）在自然分娩过程中，可由母体传给胎儿，剖宫产儿缺乏这一获得抗体的过程，因而自然分娩的新生儿具有更强的抵抗力。 对产妇来说分娩阵痛时子宫下段变薄，上段变厚，宫口扩张。这种变化使产妇产后子宫收缩力增强，有利于产后恶露排出，子宫复原，减少产后出血。且免受麻醉和手术的影响，产后恢复快。 剖宫产是解决母婴并发症和难产的一种手段。随着医疗技术水平提高，尽管手术的安全性提高了，但手术的危险如麻醉意外、羊水栓塞等依然存在，新生儿吸入性肺炎的发生率较高，还可能发生产后出血、盆腔粘连等。分娩后，产妇身体恢复得也较慢。 由此可见，阴道分娩才是正常的分娩途径。孕妇在妊娠后应有充分的思想及心理准备。如果没有异常情况，为了母亲和婴儿的健康，应尽量争取阴道分娩。

轻松自然分娩三部曲 分娩？疼痛？ 其实，并没有你想象的那么可怕。 只要我们在分娩前，做好预备功课，那么分娩也可以轻松地完成。所以，现在，我们就在邯郸县医院妇产科医护人员的指导下，奏响轻松自然分娩的三部曲吧。 第一部曲：临产 分娩准备： 临产先兆：在真正临产前，可能会有一些征兆出现，如阴道有少量血性分泌物排出，即见红、腰酸、下腹部坠胀感，腹部发硬发紧，有的产妇可能感觉有轻微、不规律的腹痛．或因破水阴道有水流出。 临产开始：规律的子宫收缩．即大约每10分钟内出现两次宫缩，伴随胎儿头下降．子宫口扩张此时应该住院待产。 元江县医院妇产科医生贴心叮咛：破水后要注意观察羊水性状．记录破水时间，应采取平卧姿势。一旦破水必须马上住院。 住院准备： 准备住院用品：现金，身份证，农合本，准生证；生活用品：洗漱用具、卫生用品（卫生纸、卫生巾）、盆、毛巾，换洗衣服。婴儿用品：湿巾、小毛巾、小儿衣被、尿布、小碗、小勺、吸奶器。 进产房用品：水杯(吸管)、适量水果及食品、卫生用品。

剖腹产的护理

剖腹产产妇的护理剖腹产是在分娩过程中，由于产妇或胎儿的原因无法使胎儿自然娩出，而由医生采取的一种剖开腹壁及子宫，取出胎儿及其附属物的过程。由于该手术伤口大、创面广，很容易产生术后并发症。所以，做好术后护理是产妇顺利康复的关键。 一、术后护理 1、去枕平卧6h，头偏向一侧， 6h过后可以枕枕头；注意观察尿管是否通畅，观察刀口有否渗血。24h拔尿管后床上翻身，3-4d下床活动，预防肠粘连，下肢静脉栓塞。（手术后5-7日拆线，完全恢复4-6个星期） 2、术后6h内禁食，6h后宜服用一些排气类食物（如：萝卜汤）以增强肠蠕动，促进排气，减少腹胀，并使大小便通畅，少吃或不吃易发酵产气多的食物。（如：黄豆、糖类、淀粉类食物） 3、排气后，改为半流质。 如：蛋汤、烂粥、面条等，以后根据产妇体质，饮食恢复正常，拆线前禁食鱼类，多食用粗纤维食物，防止便秘。 4、早开奶 早开奶，宝宝采取俯卧位，趴在产妇侧面，垫高宝宝去吸吮乳头，刺激乳汁分泌。

二、护理的注意事项 （一）尽早下床活动，不宜静卧 孕晚期和产后比较容易出现下肢深静脉血栓，剖腹产的产妇更容易。引起此病的危险因素包括肥胖、不能早日下床活动、年龄较大、多胎经等。临床表现为下肢疼痛、压痛、水肿、心跳及呼吸加速。 剖腹产术后双脚恢复知觉就应该进行肢体活动，所以，应在24小时候后协助产妇练习翻身、坐起，2-3天后并下床慢慢活动，当导尿管拔出后更应多走动，这样不仅能增加胃肠蠕动，还可预防肠粘连及静脉血栓形成等。下床活动前可用束缚带绑住腹部，这样走动时就会减少因震动碰到伤口而引起的疼痛。 （二）及时排便 一般剖腹产术后第二天，在静脉滴注结束后导尿管会被拔掉，拔掉后3-4小时应提醒产妇排尿，以起到自然冲洗尿路的作用。若产妇不习惯卧床小便，则可协助其下床去厕所，若再解不出小便，则应告诉医生，直至能通畅排尿为止，否则易引起尿路感染。 剖腹产后，由于伤口疼痛使腹部不敢用力，大小便不能顺利排泄，易造成尿潴留和便秘，若有痔疮，情况将会变得更加严重，所以手术后，应嘱咐产妇按照平时的习惯及时大小便。 （三）清淡饮食 剖腹产产妇术后6小时内因麻醉药药效尚未消失，全身反应低下，为避免引起呛咳、呕吐等，应暂时禁食，若产妇确实口渴，可间隔一定时间喂少量温水。术后6小时，可进

剖腹产(剖宫产)坐月子餐科学菜单附：1~4周菜单及注意事项,菜单顺序表(活动za)

剖腹产(剖宫产) 坐月子科学菜单 剖腹产后饮食必读 剖腹产的妈妈对健康的要求比正常分娩的产妇更高。手术中所需要的麻醉、开腹等治疗手段，对身体本身就是一次打击，因此，剖腹产的妈妈在产后恢复会比正常分娩者慢些。剖腹产后因有伤口，同时产后腹内压突然减轻，腹肌松弛、肠子蠕动缓慢，易有便秘倾向，所以，剖腹产后饮食的安排与自然产应有差别，小时后宜服用一些流质的排气类食物(如萝卜汤等)，以增强肠蠕动，促进排气，减少腹胀，并使大小便通畅。易发酵产气多的食物，如糖类、黄豆、豆浆、淀粉等，产妇也要少吃或不吃，以防腹胀。 排气是产妇可以进食的信号。当产妇排气后，饮食可由流质改为半流质，食物宜富有健康且易消化。如蛋汤、烂粥、面条等，然后依产妇体质，饮食再逐渐恢复到正常。术后第一天，一般以稀粥、米粉、藕粉、果汁、鱼汤、肉汤等流质食物为主，分次给予。在术后第二天，可吃些稀、软、烂的半流质食物，如肉末、肝泥、鱼肉、烂面烂饭等，每天吃次，保证充足摄入。第三天后，就可以吃普通饮食了，注意补充优质蛋白质，各种维生素和微量元素，可选用主食两、牛奶，肉类两、鸡蛋个、蔬菜水果斤、植物油克左右，这样方能有效保证乳母和婴儿的健康充足。 剖腹产后饮食禁忌 其实各地方习俗不一，如有人说剖腹产月子期间不能吃鲫鱼，但在医生看来，鲫鱼含有丰富健康，产妇是可以吃的。所以，新妈妈们不必给自己太大心理压力。 、尽量不吃反季节的蔬菜水果，因为反季节的蔬果健康含量比当季的要差一些，另外也避免因反季节的蔬果含有催熟剂等东西，经由哺乳影响宝宝健康。 、哺乳的妈妈注意：韭菜、麦芽(包括含麦芽的食物，如巧克力)等食物有回奶的作用，最好不要吃。使宝宝过敏的食物，如橙子、洋葱等会引起宝宝拉肚子、胀气，另外，妈妈还要多观察宝宝皮肤上是否出现红疹，避免吃后会造成宝宝过敏的食物。 、坐月子期间，产妇尽量控制盐的摄入，如咸菜、梅干等腌制类的东西少吃，以免出现产后水肿。 、剖腹产后饮食上所有食物和饮料，最好都要吃得温热，包括水果，建议用热开水温一下再吃。 产后头三天:拒绝油腻口味要清爽 产后头三天不能吃油腻的东西，一定要清淡，因为这时乳腺管未打开，吃了大补的东西奶会堵在乳房中出不来，这时宝宝吃的少，吸吮力也小，你就等着受罪把，奶涨又不通会很疼的 月子餐之第一天