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医疗安全会议讨论记录

医疗安全会议讨论记录
医疗安全会议讨论记录

医疗安全会议讨论记录

会议时间:

会议地点:

参加会议人员:

会议主持人:

讨论内容:(含医疗差错、事故、纠纷、医疗意外发生的经过、定性性质、处理意见、分析研究部安全因素、提出整改意见等)

提高医疗质量,确保医疗安全

一、医务工作各有关人员在具体工作中一定要有法规意识,要熟练掌握院的

有关规章制度,要注重协同配合,共同将医务工作做到位,营造和谐发展的良好

环境;

二、强化制度落实,认真执行各项医疗制度,尤其是核心制度的落实,巩固

基础医疗质量;

三、加快临床药物实验基地建立的申报工作;

四、尽快完善第三类医疗技术准入的申报资料;七、将质控工作常态化,医

疗质量督查组定期对全院医疗质量进行质控检查,建立初步的质控体系,尽量做

到公正、公平;

五、制定并完善科主任目标责任制;九、继续落实《医务处各职能部门管理

人员参与病房科早会制度》,积极主动地为临床一线服务,查找医疗隐患、加强

安全意识、提高医疗质量;

六、加强对临床一线医务人员的业务培训,提高医务人员整体素质;

七、质量就是稳定,管理就是沟通,希望各科室在工作中要注意沟通,提高工作效率。

目前时间紧、任务重,医院“二甲”评审工作迫在眉睫,与医务管理工作密切相关、不可分割,全体医务处工作人员一定要认真组织学习文件精神,逐条对照落实,一丝不苟,做好准备工作,迎接评审。另外,不断完善医疗质控体系,改进医疗安全管理,以病人为中心,以质量求生存,创建人民满意医院。

工厂安全生产会议记录内容

工厂安全生产会议记录内容 时间20xx年x月x日 地点会议室 会议主持安全部经理 与会人员 会议主题安全生产会议 主要内容会议就20xx年安全生产工作进行了部署: 1、分析20xx年度安全生产运行情况,总体运行平稳。 3、要求财务部做好20xx年度安全生产费用提取工作。 6、严格落实隐患排查制度,做好安全隐患排查工作, 对查出的隐患限时整改,及时复出。 时间:20xx年x月x日 地点:工业炉公司会议室 参加人员:刘文兴、陈建勇、何峰、崔凯、张重军、戴丽影、张智、杨波、鞠汉玲、李昌超、单丹。 会议内容: 一、指导思想 二、完善制度,夯实安全管理基础 完善安全生产责任体系,切实落实各级责任,加大考核问责工作力度。面对当前严峻的安全形势,要提高认识,统一思想,以安全工作为首要任务,从基础抓起,从细节着手。2015年我项目部建立

起了以项目经理部和施工队伍管理人员为主的安全管理工作保证体系,并把安全环保和职业健康管理工作纳入了项目部管理工作的重点,设置了专职安全检查员,对安全管理工作从人员上予以了落实,组织上予以了加强,制度体系上予以了保障。 三、加大安全投入、确保安全施工 安全投入是确保安全的重要保证。我项目部在2015年青钢项目 中用于安全方面的投入达100余万元,其中用于购买大临房30万元,用于购买脚手架管30万元,用于购置跳板12.5万元,电缆线15.5 万元,开关箱3万元,安全标志牌2万元。尤其是在大临用房的建 设上,出于对防火工作的重视,采用了岩棉夹层的活动房,仅此一 项就多投入资金15万元,设置基坑护栏400延米,设置安全走梯 10个。实践证明:安全设施的有效投入,极大地促进了现场的安全 工作,保障了施工人员的生命安全,开工至今没有出现任何安全事故。 四、增加宣传、加强安全意识 20xx年x月x日 时间:20xx年x月x日 会议地点:办公室 会议主持人:董小三 会议记录人:陈晨 出席人:公司各部门人员 缺席:2人(赵姣群、周盼盼因家中有事,不能及时上班) 会议内容: 3、参与编制并落实维修厂长远规划,年度安全措施计划,参与 制定并落实安全生产目标和计划、安全生产责任制、安全操作规程、安全管理制度等工作。

最新医疗质量与安全管理委员会会议记录资料

医疗质量与安全管理委员会会议记录 为了进一步加强医疗安全管理工作,持续提高医疗服务水平,迎接等级医院的评审,我们完善了院、科两级医疗安全管理组织,围绕基础质量、环节质量、终末质量全面加强了医疗安全工作监管,定期召开相关医疗安全的各专业委员会会议。今天,我们召开今年下半年医疗安全管理委员会会议。 议程: 1、各位科主任结合乡镇卫生院等级医院的评审准备,简要汇报一下上半年的科室工作,针对科室在等级医院评审准备方面、医疗安全、医疗质量方面以及病历质量监控方面存在的问题和整改措施,作一个交流性的发言。 2、医务科主任李长友作上半年医疗安全管理工作的总结,主要从各科按乡镇卫生院等级医院要求安全开展医疗技术 的情况、医疗安全核心制度落实情况、处方与病历质量、抗生素合理应用、投诉处理等方面进行总结,提出具体的整改意见及建议,布置下季度工作。 3、医院管理委员会成员相继发言,院长衣英强总结:刚才,各位科主任对本科室上半年的医疗安全工作作了很好的发言,医务科对上半年的医疗安全管理工作作了总结。在大家的共同努力下,2018年上半年共接受医疗投诉0起,医疗安全管理里工作有所提高,医疗安全方面做得较好,至今没有重大医疗纠纷,也没有较大的经济赔偿,这些成绩,和大家的努力是分不开的。医疗安全管理与持续改进是医院管理的永恒主题,今年,我们在医疗安全常规管理的基础上,结合乡镇卫生院等级医院的评审,加强了病历点评制度,强化了“三基”培训与考核,注重有技术含量的医疗技术的开展,加大了抗感染药物专项整治的力度,进一步加强医患沟通和

投诉接待工作,进一步加强医院安全管理工作,确保医疗安全和安全生产,创建平安、稳定、和谐的医院环境。 并对2018年各科室关于医疗安全的相关工作做了布署:一、医务工作各有关人员在具体工作中一定要有法规意识,要熟练掌握院的有关规章制度,要注重协同配合,共同将医疗安全工作做到位,营造和谐发展的良好环境; 二、强化制度落实,认真执行各项医疗制度,尤其是医疗安全核心制度的落实,巩固基础医疗质量; 三、乡镇卫生院等级评审工作迫在眉睫,由医务科主任李长友主抓医疗安全工作的开展; 四、 五、继续医院管理年工作的深入开展; 六、加强临床抗菌药物的合理使用; 七、将质控工作常态化,医疗质量督查组定期对全院医疗质量进行质控检查,建立初步的质控体系,尽量做到公正、公平。积极主动地为临床一线服务,查找医疗隐患、加强安全意识、提高医疗质量; 八、 九、加强对临床一线医务人员的业务培训,提高医务人员整体素质; 八、质量就是稳定,管理就是沟通,希望各科室在工作中要注意沟通,提高工作效率。 医疗安全贯穿在我们整个的医疗工作之中,卫生部“医疗质量万里行”的主题就是“持续改进质量,保障医疗安全”,科主任要进一步提升自己的医疗质量意识和风险防范意识,承担起管理的职责,从管理的概念上来提高我们的管理水平和风险防范能力。科室管理不能是粗放型的,要精细化管理。作为科主任,对科内哪些病人会有风险要做到心中有数,对危重病人、有基础性疾病的病人、老幼病人、有过敏史的病人等要加倍警惕。要健全预警机制,对存在的问题要敏感,

安全月会议纪要

安全月会议纪要 20xx年3月份安全分析会于4月8日在公司二楼会议室召开,会议由公司总经理主持,公司领导、各部门各单位负责人和安全员参加会 议。 会议首先传达了全省、国网公司安全生产电视电话会议和xx农电一季度安全生产分析会会议精神,学习了《xx供电公司“三个不发生”百 日安全活动实施方案》、《xx供电公司安全生产到岗到位管理规定实施 细则》和《公司领导、管理人员参加生产单位安全活动规则》等。 各单位严格管理,井下各作业地点按照规定生产作业,职工严格遵 守劳动纪律,是这个月我矿安全生产的所在。各单位要继续保持下去, 实现我矿安全、文明矿井。 会上有关职能部门和各生产单位汇报了3月份安全生产主要工作开 展情况以及存在的问题和2010年4月份安全重点工作安排。公司领导对2010年度一季度安全生产现状做了分析和评价,并就“三个不发生”百 日安全活动和4月份安全工作及世博会保供电工作进行了的部署和安排,现将会议主要内容纪要如下: 一、电网运行及现场安全管理情况: 1、开关运行情况:3月份我县雷雨天气较多,雷击造成10kV 线路 8次速断跳闸,5分钟后均试送成功。 2、负荷情况。3月份最大负荷为:网供最大负荷36.79MW,全口径 最大负荷约36.96MW,较去年同期30.49MW上升21%.

3、两票执行情况:3月份共执行“两票”202份,合格 201份,“两票”合格率99.5%。 一是一切着眼于安全,考虑一切工作思路必须围绕安全;二是一切 服从于安全,做任何事情都要以安全为首;三是一切为安全让路,处理 好安全与生产的关系,明确“安全第一”的地位不动摇。 4、现场安全稽查情况:由于3月份阴雨天气较多,相关单位施工现场少,3月份公司领导及安全稽查队下现场安全稽查共8人/次,3月份 公司领导下台区及供电所进行安全工作督察6人次。 二、会议认为:安全生产月会议纪要2010年一季度公司安全生产保持了稳定态势,一是春节安全保供电工作创历史新记录,春节前公司有 关部门和各生产单位早安排、早布置,在恶劣的天气下,圆满地完成了 春节保供电工作。中层换届期间公司安全生产保持稳定态势。会议认为 各级领导要加强到岗到位到票的执行力度,亲自抓施工作业现场的责任 落实。 三、会议要求: 1、目前正处于电网建设、设备检修试验维护和农村春耕用电的重 要时期,各单位要正确分析形势、认准方向,找到工作的切入点,积极 落实好三大工作任务,一是开展“三个不发生”百日安全活动,二是开 展春季安全大检查工作,三是执行安全生产到岗到位规定。 学校是培养人的场所,是社会知识和智慧的中心,是国家发展的希 望所在,然而学生生活的环境中的不安全隐患比比皆是,学生伤害事故 更是频频发生,不仅给学生本人及其家长带来了无可挽回的痛苦和损失,

医疗质量会议记录3

【下载本文档,可以自由复制内容或自由编辑修改内容,更多精彩文章,期待你的好评和关注,我将一如既往为您服务】 朔州市平鲁区中医院 医疗质量管理委员会会议记录(2016年第三季度) 会议时间:2016年7月24日 会议地点:三楼会议室 参加人员:赵向忠高世荣(外)李富荣李立宪蔚秀荣缑存满王福仁刘爱平赵玉峰冯丽王成 贾树梅张文锦高世荣(内)马舜芳马继 王新平曹安 会议内容: 一、会议由医疗质量委员会副组长高世荣主持。 高世荣副院长重申了医疗质量及病案管理委员会的工作职责,强调了新病历书写基本规范的重要性。 二、我院在医疗质量管理小组组织的自查活动中发现了在医疗质量方面存在的许多问题。病历方面主要存在: (一)未按最新标准书写病历、医嘱; (二)病历书写普遍存在涂改现象; (三)首页不合格,缺项多,病历书写质量较差;

. (四)病程记录和首次病程记录书写不完善; (五)查房记录,不规范,记录不完善,不详细。 三、医疗保障方面: (一)消防器材有的需更换或添加。 (二)加强食堂管理。 (三)药房及放射科通风不好。 (四)开水房缺烫伤标志。 四、介于上述问题,特别是《病历书写基本规范》,我院又一次组织病历书写规范的讲课,我相信通过学习,加上大家的努力,在医疗质量,病历质量方面会更上一个台阶。 五、赵向忠院长总结发言: 各科将针对上述存在问题及类似情况要认真检查落实。狠抓《病历书写基本规范》,提高病历内涵质量,把医疗质量放在首位。加强各类质量管理制度的学习,提高医疗质量,做到诊断有标准,治疗有依据,从而达到减少病人住院时间和费用之目的。加强各类文书的书写训练工作,以提高病案质量,规范病历书写工作。改善服务态度,提高服务质量,构建和谐的新型医患关系。 . 2

月度安全例会会议纪要范文

月度安全例会会议纪要文 月度例会是班组工作的一项基本容,它不仅可以使职工及时了解和贯彻上级的指示精神,而且能够使职工养成遵章守纪的良好习惯。下文是月度安全例会会议纪要,欢迎阅读! 月度安全例会会议纪要一 20XX年8月9日8:30,在公司办公楼五楼会议室召开了八月份安全例会,公司副总以上领导、安全监察部、工程技术部、基地安生部、检修维护部主任及工程技术部专责参加了会议,公司副总经理雍锦宁同志主持了安全例会。会议由马莲台、六盘山基地汇报八月份安全情况及九月份安全重点工作;安全监察部评述了八月份的安全情况,布置九月份安全重点工作;副总经理雍锦宁同志评述八月安全管理及强调九月份安全重点工作;最后总经理许峰做总结讲话。 会议认为,八月份全公司安全工作总体情况良好的。公司部及外部工程管理未发生人员责任的各类事件,发生设备一类障碍1次,安全管理稳步提升,职工安全意识逐渐增强。特别是班前会执行较好;安全标准化、准军事工作比较到位。但是还存在现场管理不严,外部工程管理使用的外委队伍安全合同未及时签订,手续不全就开工的想象及“以包代管”的问题;本月各基地虽然缺陷总数大幅下降,但是也存在几次降负荷和设备检查不到位,造成设备损坏的事件,要引起高度重视,主要表现在计划检修的深度不够;以及六盘山双

机停运后,基地高度重视,细心检查各台设备及系统,没有造成事故扩大和延误启动的不安全事件,希望马莲台基地做好这方面的事故预想及演练工作;8月份重点工作是按照集团公司8月16日关于银星煤业人身死亡事故的电视会议及火电事业部的要求,在公司部及项目部开展安全专项检查工作,查出问题200多项,取得阶段性的成绩,针对查出的问题存在薄弱环节,必须针对相应的防措施,后期工作重在整改,目前正在执行中。 一、月度安全评价: 1、自8月份以来,公司承揽的外部工程项目相继开工,截止8月31日,虽然未发生二类障碍、人身轻伤及以上的各类不安全事件,安全监察部不定期到项目部进行抽查,还存在以下问题:马莲台废水改造工程机务部分的安装,项目部安全员发现问题的能力欠缺,现场存在的问题熟视无睹,工作无标准,存在多项安全隐患,外委队伍处于“以包代管”的想象,不及时召开班前会及班后会,对项目部提出批评。其它项目部管理人员认真负责,均严格按照机组计划检修安全管理要求开展工作,特别是中卫寺口子、西部热电项目部每天的班前会、班后会安全交底总结工作到位,会议的录音每天及时发送到公司安全监察部,根据各项目的进展情况,安全风险防的重点不同,对项目部提醒安全重点检查的项目和危险预控措施完善。

医疗质量会议记录1

XXXX年XX月XX日,为了进一步加强医疗质量,规范医疗行为,消除安全隐患,保障患者就医安全,我院根据“以病人为中心,以提高医疗质量为主题”的医院管理年活动的要求,严格每一项医疗操作,我院以医疗质量委员会第X次会议在X楼X会议室召开,会议由医疗质量委员会主任李映江主持,医疗质量委员会成员全部参加。虽然在全院职工的共同努力下,XXXX年我院各项工作均取得了较好的成绩,没有出现一起医疗纠纷及医疗事故,但在医疗安全上还存在一定的隐患问题,需要我们持续改进。 存在问题: 一、病员反映服务态度欠佳的情况 1、对门诊挂号收费处人员的服务效率和服务态度表示欠满意; 2、药房工作人员的告知说明方面欠详细; 3、门诊医技科(检验科及B超室)工作人员态度生、冷、硬等。 二、主管医生及责任护士查看病人次数不够 1、个别病员反映主管医生每天查房次数不一,有时只有一次,病员想咨询问题或了解情况较难; 2、其它医生的协作精神不够,不是自己只管的病员就不愿意管及回答;

3、护士查看病员时不仔细,只管询问一下“你有啥不舒服的没有?”,随后就走掉了,同时做事马虎,敷衍了事。 三、上级医生查房记录不详细 1、较多病历住院记录中对有鉴别诊断意义的阴性症状欠缺或不够; 2、首次病程记录对诊断依据的记录或描述不够规范,部分缺少鉴别诊断内容; 3、主治医师及以上查房记录流于形式,缺乏对病人个体诊治方案等的针对性分析,缺乏指导意义; 4、部分危重急疑难病人缺少抢救或讨论记录等。 四、抗生素使用不合理 1、住院病人使用抗生素时间较长; 2、由于我院系专科医院,抗生素的品种有限,故使用中有些受局限及欠合理性; 3、围手术期用药欠合理及规范。 五、医患沟通有待进一步落实

月度安全分析会会议纪要

会议日期: 会议地点: 主持人: 参会人员: 缺席人员: 记录人: 2014年*月*日,****(以下简称公司)组织召开了公司月度安全分析会,会议由公司副总经理邵兵主持,会议由公司各部门负责人、部门安全员、各值安全员等**人参加了会议。形成会议主要内容纪要如下: 一、*月安全生产完成情况汇报: 截止到2月28日,安全运行230天。本月未发生其他事故、障碍、异常等事件,发生的不安全事件有:① 2月1日 10:19-11:15 #1落料管连杆曲柄断裂,降低负荷处理;② 2月5日 06:40-08:50 #1地下螺旋蓬料处理;③ 2月20日 07:00-09:27更换#1落料管电缆;④2月份行车多次出现故障影响安全稳定运行,对此已下发考核通知单并制定了相关对应措施;⑤ #7料场破碎机电缆进水后烧毁处理;⑥装载机液压油管爆裂检查处理。 下发了4份考核、奖励通知单,其中2份为安全文明生产考核,针对行车抽烟现象、料场不按要求佩带劳动防护用品现象;1份为设备(行车)正常维护不到位现象;1份为奖励通知,2月11日**在巡回检查时发现110kv断路器SF6压力偏低,及时汇报并联系处理,避免了重大事

故的发生,根据公司《全文明生产考核办法(修订)》规定,对**进行安全一级优点奖的奖励,奖励人民币500元。并以此激励各专业工程师及运行人员等,在巡回检查时加强责任心及力度,多深入现场,及时发现生产设备缺陷,避免重大事故发生。 二、二月份安全重点工作完成情况 1、完成生产主厂房电梯正常维护保养工作。 2、全面检查所有消防设施和料场料垛测温台账并根据检查情况更换部分灭火器。 3、召开了公司2014年1月份月度安全分析会。 4、完成我司地磅的定期检验工作。 5、完成社会单位消防安全户籍化管理系统的学习及定期填报工作。 6、完成****万家企业能源利用状况报告的填报工作。 7、下发关于春季安全大检查具体工作安排的通知。 8、下发关于安全生产标准化评审评级具体工作安排的通知。 9、完成CDM燃料品种的送检工作。 10、完成安全工器具的定期检验工作。 11、继续做好机组运行安全文明生产管理工作。 12、加强生产现场人员劳动防护用品的佩带及禁烟禁火考核工作。 13、检查跟进相关制度的执行、落实工作。 14、完成领导安排的其他工作。 三**月份主要安全工作概况 **月份总体安全情况平稳,安全状况处在可控、在控状态,安全方

科室医疗质量与安全管理工作会议记录.

****医院**外科 医疗质量与安全管理小组月度会议记录 会议时间:2012年8月16日17:00 会议地点:16楼外科示教室 主持人:**主任 参加人员: 医师:**主任医师 护士:**护士长、**主管护师 会议主题一:上月科室重点工作总结回顾 上月我科重点工作为手术安全核查制度和手术风险评估制度。8月6日我科在16楼外科示教室组织了手术安全核查制度和手术风险评估制度的学习、培训与病历抽查分析。手术安全核查是由具有执业资质的手术医师、麻醉医师和手术室护士三方(以下简称三方),分别在麻醉实施前、手术开始前和患者离开手术室前,共同对患者身份和手术部位等内容进行核查的工作。手术安全核查制度和手术风险评估制度也是“患者十大安全目标”的内容,因此属于科室质量与安全管理的重点内容。在抽查的20份手术患者在架病历及归档病历中,均有手术安全核查和手术风险的记录,执行较好,这也是丙级病历的一票否决内容,因此所有病历必须符合要求。但也有不足待改进的地方:例如开始执行手术核查的时候,少部分病人是由先到手术室的研究生或进修生完成的,而本院手术医师到手术室时病人已经准备开始麻醉,进行审核时间较短,因此我科规定凡手术病人必须由本院手术医师与麻醉医师、手术室巡回护士完成,研究生及进修生不得完成这一过程,防止手术差错发生,保证医疗安全,防止医疗事故。会议主题二:上月我科医疗质量与安全考核指标汇总:

会议主题三:科室核心制度与医保执行情况抽查通报 核心医疗制度执行情况 值班与交接班 危重病人的床旁交班做得不规范,交班本上新病人的 交班不全面,描述过于笼统。交班本上没有接班者的 签字,夜班交白班缺乏书面记录。 三级医师负责制 8月因休假各医疗小组医务人员调动重新分配,以医疗 组长、稍低年资副主任医师或者主治及住院医师分为 三级,执行三级医师负责制。病例抽查484107,483784 高淑彬入院录缺职业及工作单位记录,484788 病程记 录已打印无签字。 会诊485630段幼文,缺乏会诊后的处理情况病程记录说明。疑难及死亡病例讨论 8月,科内按惯例,进行疑难病例讨论,病例为,住院 号:480097,,讨论目的为左足坏死平面上移且伴恶臭, 须行手术治疗,讨论手术方式。讨论情况的记录有欠 缺,缺少主任的发言意见,不能特别准确的反应医务 人员的意见。死亡病例为住院号为482401,死亡原因 分析没有单独写明,以后应注意单独罗列重点讨论内 容。三级医师基本能按三级医师负责制开展查房等日 常医疗活动,各种记录基本能每天完成,但是,下级 医师对上级医师的意见把握及记录书写,稍有欠缺, 需要加强各级医师间的沟通。 8月运行病历中基本有危急值记录或者分析不够详细, 没有说明处理或者未作的出来的理由。 ,但病重病危的医嘱下达时间不够及时,除家属强烈 要求放弃抢救者(均有沟通签字)外,均按制度加强 护理及组织抢救工作 危急值报告及应答 8月运行病历中基本有危急值记录,但病程记录缺乏原 因分析,或者分析不够详细,没有说明处理或者未作 的出来的理由。 平均住院日管理 8月的平均住院日为10.5天,比6月增加了2.4天, 比我科计划值高的1.5天,这与病人入院数减少,感 染病例增多有关,应制定相应的处理对策。 超过30天住院 患者管理 8月的超长住院时间的患者人数有5例,与7月收入的 患者以感染患者为主有关,抗感染治疗周期长,治疗 难度大,可能是我科本月超长住院时间患者人次多的 主要原因之一。 危重病人管理 8月科室的危重病人较6月有所增加,病重病危通知等 均及时与家属沟通签字。

医疗质量管理会议记录

2016年一季度医疗质量及病案质量管理委员(扩大)会议记录 时间:2016年3月7日17:00 地点:五楼会议室 参加人:邹少雄、石振清、赵杰、温秉义、郎云、雍朝阳、张敏、魏桂琴、魏梅芬、赵金川、陈项辉、温志强、杨永清、高克江 会议内容:医疗质量安全问题 主持人:邹少雄 记录人:赵杰 发言人:石振清: 今天召开医疗质量及病案质量管理委员会会议。主要是公布医务科制定2016年医疗质量管理与持续改进工作考核细则及我院病案管理情况,实际就是“责任目标分解”考核,按照公司医政部要求医院进行绩效考核一年了。通过考核再能真正看到医疗工作的成绩与不足。由于民营医院人员变动较大。老大夫不多了,有必要重申医疗系统考核细则。赵主任制定的细则紧紧围绕公司责任目标,细化到科室,比较实际,希望各位要履行科室医疗质量管理与持续改进第一责任人的职责,按照考核目标要求,做好今年工作。下面由赵主任布置2016年医疗质量管理与持续改进工作考核细则。 赵杰:医务科制定医疗质量考核细则是将公司的2016年管理目标内容结合医院各科医疗任务进行分解,并进行绩效考核。现公布如下: 妇产科医疗质量考核评分细则

评分标准:1.不达标准该项不得分。2.达标项目按该得分比率计分。3. 第17.20项在本考核年度第二、四季度考核。4.非数量指标以不定期检查计分。

麻醉科手术室医疗质量考核评细则 科别:麻醉科手术室检查日期:年月日 评分标准:1.不达标准该项不得分。2.达标项目按该得分比率计分。3. 第12项在

本考核年度第二、四季度考核。4.非数量指标以不定期检查计分。 检验科医疗质量考核评分细则 科别:检验科检查日期年月日 评分标准:1.不达标准项目不得分。2.达标项目按该得分比率计分。3.第9项在本考核年度第二、四季度考核。4.非数量指标以不定期计分。

医疗质量与安全管理小组会议记录

重症医学科医疗质量与安全管理小组会议记录 会议时间:2017年1月26日主持人:xxx 记录人:xxx 地点:xx学科 参会人员:xx主任医师,xx护士长,xx主治医师,xx副主任医师 会议主题:如何降低中心静脉导管感染率 xxx主任:今天我们对中心静脉导管相关血流感染预防策略(2014 年版)进行一次学习。通过学习以提高我们科的中心静脉置管的管理质量。 ICU(重症监护病房)患者出现中心静脉导管相关性血流感染(CLABSI)的风险很高。原因包括多种导管的频繁使用,只用于ICU 患者的特殊类型导管伴有相当大的风险(如带导管导引器的肺动脉导管)。在紧急情况下,需要重复放置导管,而且常常需要长时间放置。对于我科患者,90%以上患者都有留置中心静脉置管,现在患者比较多,感染风险也随之增加,希望通过此次学习加强中心静脉置管的管理,降低导管相关血流感染率。 xxx主治医师:对于指南中提到的独立的危险因素,其中:长期住院、长时间放置导管、颈内静脉置管、中性粒细胞减少症、全肠外营养,这些患者我科常见。对于不合格的导管护理,可以通过培训和学习来避免此类事件的发生。指南中提到的风险降低的相关因素,包括性别因素、抗生素的使用及米诺环素- 利福平涂层的导管。其中涂层导管我们也正在开展使用,对于高风险的患者可以选用此类导管。对于不必要的中心静脉置管尽早拔除。对于必要的中心静脉导管,插入时要遵守操作规范,并要求操作医生能够熟练操作,操作过程中严格执行无菌操作。在进行CVC 插入时,应该有其他具有相应资质的医生,护士或其他医疗卫生工作人员在旁指导,以确保操作的无菌。上述操作中,医护人员如果观察到违反无菌原则的操作,有权终止操作。 xxx护士长:在导管插入之前,操作人员要进行手部清洁。用无水酒精产品或抗菌肥皂和水。使用手套并不能忽略手部卫生。条件允许条件下,肥胖患者应避免采用股静脉中心静脉通路作为导管放置点。虽然指南中说ICU 患者经外周静脉置入中心静脉导管出现感染的风险等同于锁骨下静脉或颈内静脉。但是我科患者PICC的感染率确实比其他导管低,可能与护理操作更加细致有关。其实说明我们在中心静脉置管护理方面仍然有提升的可能。指南中说使用含酒精的洗必泰消毒皮肤。但我院没有此类消毒剂,我们现在应用酒精及碘伏对穿刺部位进行消毒,目前需要强调的是要等到消毒液挥发干净后再进行皮肤穿刺。尽量做到护士相对固定,在换药及操作过程中按照操作规范进行消毒。撤去不必要的导管。 xxx副主任医师:我们目前可以应用超声引导进行中心静脉置管,超声引导下颈内静脉穿刺置管术减少了CLABSI 以及CVC 非感染性并发症的发生。指南要求在CVC 插入过程中,使用最大限度的消毒隔离防护措施。包括所有医疗人员在导管插入过程中都应穿戴面具,帽子,无菌手术衣,无菌手套。病人应该在导管插入过程中全身覆盖无菌洞巾。 xxx主任医师总结:对于患者自身的疾病导致的高风险我们不能控制,但是对于可以控制的风险,我们必须严格进行防控。比如操作前消毒范围要尽量大,操作要尽量做到的最大无菌防护措施,拔除不必要的中心静脉导管,撤除不必要的连接管,不常规换管等。护士操作要遵守无菌操作流程,尽量减少护士的流动,对于特殊患者护士长要做好安排,避免人为的失误而造成的感染的发生。

安全生产会议记录内容

安全生产会议记录内容 主要议题: 1、生产现场存在的问题及注意事项 会议有关内容纪要如下: 二、生产中存在的问题及注意事项 1. 储运部货场油库附近管廊柱被撞,已倾斜,要求储运部积极协商有关部门进行整改,避免引发触电、火灾、砸伤等事故。 2. 检修现场外来施工队伍防护器材配置不到位,要求设备部结合施工单位及供应部按要求配置,保障施工人员的人身安全。 三、下周安全重点工作安排及安全注意事项 1. 设备部统计参与公司建设、检修的施工队伍,要求施工队按项目与公司签订安全协议,项目所在单位与施工队伍签订安全事项告知书,确保施工安全。 2. 压缩岗位主控室北侧蒸汽管道将于6月1日以后,大约半个月的时间内进行探伤试验,在一定距离范围内存在放射性伤害,各单位通知广大职工按现场警示要求远离现场。 3. 公司将于6月4日、7日开展起重工安全知识培训,相关单位按公司要求认真组织。

4. 开展大修前的安全联查活动和安全生产月活动。 5. 外来施工单位在施工作业时,必须与项目所在单位积极沟通,认真管理施工现场,保障巡检通道畅通,备品备件放置稳妥。项目所在单位必须对外来施工单位进行严格管理,进行安全技术交底,尽到危险有害因素告知义务。 四、公司副总经理冯树红就大检修的安全工作提出要求 1. 各单位认真讨论检修方案,制定切合实际的安全措施,并保障落实。 2. 设备部对外来施工队伍加强管理,保障所有施工队伍与公司签订安全管理协议,项目所在单位做好安全技术交底工作。 3. 各单位安全员对车间负责的检修项目做到心中有底,一定要明确承揽的外单位检修项目,熟习检修现场立体施工情况,相关单位安全员互相沟通、协调,做好交叉作业的安全管理工作。 最后冯总强调:在这大检修与安全生产月活动的关键时刻,各级安全管理人员一定要擦亮眼睛,检查、监督安全措施的落实,安全管理只顾检修安全,不管检修进度。因为检修进度不是大事,安全才是头等大事,安全能保障进度,如若安全不保,其他任何工作均无功绩可言。 关于安全生产会议记录内容2 11月10日上午,xxx镇长在文化站三楼会议室召开全镇第四季度安全生产会议,各村主任、安委会成员单位分管领导参加了会议。陈守阔副镇长通

医疗质量会议记录1

医疗质量专题会议记录 为了进一步加强医疗质量,规范医疗行为,消除安全隐患,保障患者就医安全,我院根据“以病人为中心,以提高医疗质量为主题”的医院管理年活动的要求,严格每一项医疗操作,我院以医疗质量委员会在三楼小议室召开,会议由医疗质量委员会主任衣英强主持,医疗质量委员会成员全部参加。虽然在全院职工的共同努力下,2017年我院各项工作均取得了较好的成绩,没有出现一起医疗纠纷及医疗事故,但在医疗安全上还存在一定的隐患问题,需要我们持续改进。 存在问题: 一、病员反映服务态度欠佳的情况 1、对门诊挂号收费处人员的服务效率和服务态度表示欠满意; 2、药房工作人员的告知说明方面欠详细; 3、门诊医技科(检验科及B超室)工作人员态度生、冷、硬等。 二、主管医生及责任护士查看病人次数不够 1、个别病员反映主管医生每天查房次数不一,有时只有一次,病员想咨询问题或了解情况较难; 2、其它医生的协作精神不够,不是自己只管的病员就不愿意管及回答;

3、护士查看病员时不仔细,只管询问一下“你有啥不舒服的没有?”,随后就走掉了,同时做事马虎,敷衍了事。 三、上级医生查房记录不详细 1、较多病历住院记录中对有鉴别诊断意义的阴性症状欠缺或不够; 2、首次病程记录对诊断依据的记录或描述不够规范,部分缺少鉴别诊断内容; 3、主治医师及以上查房记录流于形式,缺乏对病人个体诊治方案等的针对性分析,缺乏指导意义; 4、部分危重急疑难病人缺少抢救或讨论记录等。 四、抗生素使用不合理 1、住院病人使用抗生素时间较长; 2、由于我院系专科医院,抗生素的品种有限,故使用中有些受局限及欠合理性; 3、围手术期用药欠合理及规范。 五、医患沟通有待进一步落实

医疗质量管理委员会会议记录

医疗质量管理委员会会 议记录 Document number【AA80KGB-AA98YT-AAT8CB-2A6UT-A18GG】

2015年第四季度医疗质量管理委员会会议记录 12月7日下午,在会议室召开了医疗质量管理委员会会议,会有由主任解建强主持,成员梁辰做出了发言,医疗质量管理委员会成员:王红梅、袁淑辰、石瑞平、张静茹、贾爱平参加了此次会议。 成员梁辰做出了发言:医疗安全贯穿在我们整个的医疗工作之中,卫生部“医疗质量万里行”的主题就是“持续改进质量,保障医疗安全”,科主任要进一步提升自己的医疗质量意识和风险防范意识,承担起管理的职责,从管理的概念上来提高我们的管理水平和风险防范能力。科室管理不能是粗放型的,要精细化管理。作为科主任,对科内哪些病人会有风险要做到心中有数,对危重病人、有基础性疾病的病人、老幼病人、有过敏史的病人等要加倍警惕。要健全预警机制,对存在的问题要敏感,发现问题必须及时报告,决不可隐瞒。结合本次抗菌药物专项整治活动,进一步加强合理用药的管理,把医疗安全管理工作落到实处。 一、医务工作各有关人员在具体工作中一定要有法规意识,要熟练掌握院的有关规章制度,要注重协同配合,共同将医疗安全工作做到位,营造和谐发展的良好环境;二、强化制度落实,认真执行各项医疗制度,尤其是医疗

安全核心制度的落实,巩固基础医疗质量;三、医院“二甲”评审工作迫在眉睫,由医务科科长主抓医疗安全工作的开展;四、继续医院管理年工作的深入开展;五、将质控工作常态化,医疗质量督查组定期对全院医疗质量进行质控检查,建立初步的质控体系,尽量做到公正、公平。积极主动地为临床一线服务,查找医疗隐患、加强安全意识、提高医疗质量;七、加强对临床一线医务人员的业务培训,提高医务人员整体素质;八、质量就是稳定,管理就是沟通,希望各科室在工作中要注意沟通,提高工作效率 医务科 2015年12月7日

医疗质量会议记录

医疗质量会议记录 The pony was revised in January 2021

朔州市平鲁区中医院 医疗质量管理委员会会议记录(2016年第二季度) 会议时间:2016年4月15日 会议地点:三楼会议室 参加人员:赵向忠高世荣(外)李富荣李立宪蔚秀荣 缑存满王福仁刘爱平赵玉峰冯丽王成 贾树梅张文锦高世荣(内)马舜芳马继 王新平曹安 会议内容: 一、会议首先由医务科科长和药事办主任汇报第一季度全院医疗质量控制情况。 (1)部分科室的医疗文书质量较差:主要表现在上级医师查房记录(与首次病程记录相同者多),术前讨论记录不规范上,打印病历常有出错现象。 (2)抗菌素应用,部分科室未严格掌握指征,存在滥用抗菌素情况。 (3)门诊病历书写不规范,甚至有个别医师未书写。

二、业务副院长高世荣针对目前出现的医疗质量共性问题进行原因分析并提出整改措施。原因分析: 导致医疗安全事件的原因很多,既有医疗水平问题,也有医疗服务问题,还有医疗安全管理和责任心问题,集中在以下几个方面: 一是缺乏医疗质量安全意识,忽视医疗质量安全管理,所以科主任一定要把安全管理作为科室管理极其重要的内容来抓,狠抓核心制度的执行,狠抓工作规范的落实; 二是医疗服务不够细致,医患沟通不到位,所以要严格按规范来开展诊疗活动,注重每一个医疗环节,做好和患者的沟通与交流,沟通一定要耐心、细致、到位; 三是重点科室、重点环节管理不够,所以我们各个科室(特别是急诊科、儿科等)都要认真分析、总结,寻找出医疗环节上的薄弱点,加强薄弱环节的管理,在交接班时一定要实现无缝对接,科主任对科内的每一个重危病人都要做到心中有数,都要亲自参与抢救,对重危病人抢救时人员、措施一定要及时跟进; 四是对事件反应不敏感,应对不及时,所以我们要提高警惕,保持警觉,对一些纠纷的苗头要高度敏感,科主任要在第一时间介入,摸清情况,做好补救措施,做好沟通、解释工作,控制局面,绝不能使事态激化。 整改措施:

安全专题会议纪要范文

安全专题会议纪要范文 会议名称安全主管会议 会议时间年月日下午会议地点主持人记录出席人员会议内容: 会议名称安全主管会议 会议时间年月日下午会议地点 主持人记录 出席人员 会议内容: 本次会议由*****主持,会上根据总经理召开干部例会精神,以及近期监督检查工作发现的一些现象,对下一步的工作做了新的部署。 1、安全监督检查。由原先的每月一次增加到每月两次,主要参加人员安全员、主体负责人,根据检查情况下达整改指令;每月底召开安全例会,通报近期安全工作情况。 2、安全巡检制度。现场巡检人员、安全员、管理人员等要根据制度对各个部位进行巡检并登记。巡检频率较低,不按制度执行的按相关规定处罚;轧钢厂在稀油站加一个记录本,人员检查等进出做好登记。 3、厂内车辆管理。现在我们公司内车量较多,铲车、运输车、拉土车、挖掘机、商混车等,要加强现场人员监督管理,尤其施工车辆,要勘查好施工现场,发现违章,一定要制止或通知保卫部处理。 4、分区域设定安全责任人、特种工岗前培训。特钢、高线投产在即,现在要着手制定各区域兼职安全责任人;各岗位安全操作规程要编制成册,对员工要进行针对性培训。 5、作业票使用。目前我们高空作业、动火作业、进入受限空间作业较多,但个别作业票使用还是不到位,办理作业票各级人员签字同时也是对你一个告知,查看其防范措施并安排人员检查协助,这也体现安全重视程度。下一步检查中发现未办理作业票要按规定进行处罚,若发现违章作业加倍处罚。 6、项目安全标示制作上墙。现在高线已经做了部分,做完后要尽快使用,尤其煤气站、配电室、操作台等部位,马上要试车了,对操作人员、外来人员起到警示作用;特钢部分安全标示搜集好后也要进行制作;新厂房标示一定要根据下发的国家规定去做。 7、严禁吸烟。现在每天已安排人员进行检查,晚上不定时突击检查,在现场若发现人员吸烟一律按规定处理,不管什么情况,大家要通知到位,包括我们员工和外来施工队。 8、防雷自测。各厂用揺表对煤气站、配电室接地做一个自测,看看接地是否符合规定;现在有的单位为减小雷电、静电对电器或线路等造成损坏在煤气站这样危险部位安装了电涌器,以防受损,这个研究一下我们是否要装。 9、夏季来临,要做好防暑降温和地沟等清理工作。员工增加部分降温水等措施;部分设备要做好检查;行车上温度较高,空调要做好检查修理,项目上新进的行车要督促按上空调。雨季来临之前,一定要清理好地沟、车间顶上水槽、修理损坏的落水管,以防雨水回灌或淋坏设备,项目各施工队低洼临时线路做好清理,以防意外。 10、交通安全。项目上已陆续进入部分新员工,强调好交通安全同时,现在要做好回执,一开始就让他们养成好的习惯。 报***总经理签批 送安委会成员 发各安全管理人员年月日

医疗质量管理会议记录

×××××××××××医院 医疗质量管理会议记录 会议时间:××年××月××日16:00 会议地点:×× 主持人:医务科主任 参加人员:副院长 医务科主任、院感办主任、医保办主任、财务科科长 各临床科主任、护士长、病案室科员 会议主题一:××月份医疗综合目标考核通报 医务科主任××发言:二甲刚评审完,各科医疗综合考核均较好,××月份平均分均在85分以上。但病历检查情况仍存在问题:普遍为病历书写不及时,缺病程记录;中医辨证分型不正规,应以中华中医药学会印发的《中医常见病诊疗指南》为准;医患沟通记录、病程记录签字不及时,医师自我保护意识不强。科室台账检查时,存在完成不及时情况。 医保办主任××发言:××月份医保质量考核通报已发至医院工作群。医保建立大数据,重点检查住院情况,要求医院医生严格依照住院指针收治,规范诊疗,如实书写病历,不允许出现挂床现在,违规医务人员将予以处罚。 院感办主任××××发言:①传染病报告经培训以能及时上报,××月份无漏报、迟报现象。但报告卡填写不规范,有缺项漏项;字迹潦草,难以辨识,要求必须字迹整洁。②即将进行××年下半年全院院感知识三基考试,要求45岁以下人员闭卷,45岁以上人员开卷。 医技科主任××××发言:①临床科室加强病原学检查,规范临床抗

生素药品的使用。②医生如果要求陪检,要与患者提前沟通定好时间,以免患者在医技科室长时间等候。 医务科主任××××发言:要求于××月××日前各临床科室将质量考核反馈发至医务科。本月工作重点为病历质量检查,检查过程中如发现存在无大病历、无首程或病历缺2个以上病程记录者,处罚主管医师200元/份。 会议主题二:关于规范医院病案管理 会议主题三:关于加强医院药品管理相关规定 会议主题四:中医院医务人员外出进修学习管理规定 副院长××××总结发言:①关于加强病案管理:要求科室人员从病案室借阅病历必须要依照规定执行,填写病案借阅卡,不允许私自借阅。结算处人员禁止外借病历,病历登记结算完全部在病案室归档。病案室做好病历借阅登记工作。②关于加强药品管理:要求科室依照规定借用药品,填写借药卡,不允许个人借药后以药抵药。③关于外出进修学习管理:短期学习等,医务人员必须由院领导审批,医务科登记后方可去。长期培训人员,必须签订进修协议。 ④各科室要从思想上加强对医疗质量的认识。强调加强法律法规的学习,加强督查力度,同时加强各类质量管理制度的学习,提高医疗质量,做到诊断有标准,治疗有依据,从而减少乙级病历的产生。

公司安全工作会议纪要.doc

公司安全工作会议纪要 ,,x安全工作的开展需要开会。下文是,欢迎阅读!一时间:地点:永林村委会会议主题:安全生产工作专题会议主持人:记录人:参加人员:会议内容:一、会议指出:20xx年,在全镇安委会成员单位共同努力下,我镇安全生产总体保持平稳态势。20xx年1—3月,我镇安全生产形势总体平稳。但安全生产基础还比较薄弱,特别是相关业主的安全生产主体责任意识淡薄、个别业主安全生产意识不强、道路交通安全隐患较为严重等。二、会议强调:各责任单位、责任人务必提高认识,增强责任;要经常全面检查,及时发现问题;要狠抓督促整改,消除隐患;要加强协作,齐抓共管,确实扎实抓好当前安全生产各项工作,创建安全稳定和谐大洛。三、会议要求:各相关责任单位、责任人要严格按照上级关于安全生产工作的部署和要求,结合工作实际和责任范围的实际情况,认真、扎实地抓好当前的安全生产工作。1、强化宣传培训。要结合安全生产月活动,组织各生产企业开展一次特岗人员必须持证上岗、生产过程必须严格执行和遵守安全生产法律法规政策的宣传教育和技能培训,树立“生产必须安全,安全才能生产”、“安全是最大的效益”意识;各村要配合公安派出所开展一次全面的道路交通安全教育、整治活动。2、强化责任,明确工作目标,狠抓安全生产责任制落实。牢固树立发展是第一要务安全是第一责任的理念,在思想上重视安全生产,在行动上自觉抓好安全生产。参照县政府下达的控制指标,年初我镇制订了切实可行的安全生

产责任目标,与各村委会、相关部门、企业签订了安全生产目标责任书,层层落实安全生产责任制,真正做了明确责任、责任到人、严格管理,真正使责任落到实处。3、要持续深入排查治理隐患,抓好重点行业领域安全生产监管。⑴要从政府、企业两个层面建立隐患排患分级管理和重大危险源分级监控制度,做到隐患排查治理制度化、经常化,坚决杜绝新的隐患产生,企业要全面排查隐患,对可能发生事故的各种隐患,要落实整改责任、资金和监控措施,限期整改到位,保障安全生产,政府强化隐患排查工作的指导、督促建立隐患排查治理数据库,定期督查隐患排查治理情况。健全和完善季度例会制度、安全生产履职报告制度、安全教育培训制度、完善相关部门企业事故应急救援预案体系。落实三个要求:一是隐患排查认真仔细,不留盲区和死角;二是隐患整治工作责任、措施、资金、时限和预案五落实;三是建立健全重大隐患的分级管理机制,巩固隐患治理成果。⑵加大安全事故的查处力度,严肃事故查处,严格责任追究,切实落实安全责任制。按照发生事故“四不放过”原因查不清不放过,责任者得不到处理不放过,职工群众受不到教育不放过,没有防范措施不放过的原则。⑶突出重点,深化安全生产专项整治工作,镇安委会成员单位要根据本部门的职能定期开展安全生产专项整治工作,要开展好道路交通安全、危险化学品安全、非煤矿山安全、民爆器材和烟花爆竹安全、锅炉压力容器等设备安全、建筑安全、消防安全、学校安全等各项专项整治活动。第二季度安全生产工作重点呈现二个特点:一是“五一”就要来临,二是春夏季节多雨进入汛期容易出现山体滑坡等

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XXXX年 XX 月 XX 日,为了进一步加强医疗质量,规范医疗行为,消 除安全隐患,保障患者就医安全,我院根据“以病人为中心,以提高 医疗质量为主题”的医院管理年活动的要求,严格每一项医疗操作, 我院以医疗质量委员会第X 次会议在X 楼 X 会议室召开,会议由医疗 质量委员会主任李映江主持,医疗质量委员会成员全部参加。虽然在 全院职工的共同努力下,XXXX 年我院各项工作均取得了较好的成绩, 没有出现一起医疗纠纷及医疗事故,但在医疗安全上还存在一定的隐 患问题,需要我们持续改进。 存在问题: 一、病员反映服务态度欠佳的情况 1、对门诊挂号收费处人员的服务效率和服务态度表示欠满意; 2、药房工作人员的告知说明方面欠详细; 3、门诊医技科(检验科及 B 超室 )工作人员态度生、冷、硬等。

二、主管医生及责任护士查看病人次数不够 1、个别病员反映主管医生每天查房次数不一,有时只有一次,病员想咨询问题或了解情况较难; 2、其它医生的协作精神不够,不是自己只管的病员就不愿意管及回答 ;

3、护士查看病员时不仔细,只管询问一下“你有啥不舒服的没有 ?”,随后就走掉了,同时做事马虎,敷衍了事。 三、上级医生查房记录不详细 1、较多病历住院记录中对有鉴别诊断意义的阴性症状欠缺或不 够 ; 2、首次病程记录对诊断依据的记录或描述不够规范,部分缺少 鉴别诊断内容; 3、主治医师及以上查房记录流于形式,缺乏对病人个体诊治方 案等的针对性分析,缺乏指导意义; 4、部分危重急疑难病人缺少抢救或讨论记录等。 四、抗生素使用不合理 1、住院病人使用抗生素时间较长;

2、由于我院系专科医院,抗生素的品种有限,故使用中有些受局限及欠合理性; 3、围手术期用药欠合理及规范。 五、医患沟通有待进一步落实

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