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大医精诚和医者意也 何解

大医精诚和医者意也 何解
大医精诚和医者意也 何解

大医精诚和医者意也何解?

在具备系统的医学知识(无论中医西医),以及拥有同样丰富的临床经历的背景下,什么样的医生,才可以被称为“精诚的大医”呢?

不是任何具备了上面两个条件的医生都有资格说自己是“大医”或“大医生”;

也不是具备了上面两个条件就能理解和在实践中真的能体会到“医者意也”。

笔者认为:一定是能够做到让自己的心意识或者说是精神,在诊疗过程中高度集中(精神集中的能力高低不仅依赖是修养,还有医生本人的身心健康作为基础。),可以敏锐的对患者的病情作出准确的判断和给出“最佳和最个性化”治疗方案的医生才能达到这个境界。

“大医精诚、医者意也”应该指的是一种医生表现出的高水平诊疗的动态境界,更主要指向医生本人诊病时的身心状况,是否达到了一个极高的精神状态和境界。常年在此境界之中的,才称得上是为“大医”、“上医”。

我的这一观点,最初来自于参考和刨析这句常被中医和养生家引用话;“得神者昌,失神者亡,”出自《黄帝内经-异法方宜论》,原文如下:

岐伯曰:治之极于一。帝曰:何谓一?岐伯曰:一者因问而得之。帝曰:奈何?岐伯曰:闭户塞牖,系之病者,数问其情,以从其意,得神者昌,失神者亡。帝曰:善。

从上下文及整篇异法方宜论的主要内容看到,全篇讲的内容,都是医生如何看病,如何看好病,看好病的关键是什么。所以“得神者昌,失神者亡。”里的”神“至少不是主要指患者自己的精气神的“神”,整句话更不是传统解释的病患自己精气神的神没了,人就死了。而是明显指向医者自己的“神”,或者医者自身“神”的强大还是弱小对准确有效的治疗起决定的意义。尤其是当时古文中的“亡”有极高的可能是:“不完整、缺失”的意思,不太可能是“死亡”,更非常是有力的佐证。

所以,“得神者昌,失神者亡,”的真意应是医者如果能在诊疗中高度集中自己的精神,屏蔽外缘(即原文中的闭户塞牖,这个不是关闭门窗,讲应是指关闭自己耳目和干扰信息的联系,中医经典中有眼为神之牖(窗)的说法,做到不分心,让自己的精神集中到当前看病的活动中来。),做到了,将自己的知识、经验和对患者信息的准确把握相结合,才能准确判断和处置,得到最好的结果——“昌”;反之,做不到聚精会神,诊断和处置就会有缺失,甚至误诊,严重的话,亡就真成了患者生命的“亡”。

和许多医生交流过,即使是现代的西医,很多敬业负责的医生,同样能达到“大医精诚、医者意也”的状态,如北京那位一模患者皮下甲状腺形状大小就可以准确诊断病情的老主任。只不过身处讲究“严谨”、实证和数据量化的西医体系中,无法分享和推广这一可能是重要的关系临床诊疗质量的“关键”。同样,作为和“大医精诚、医者意也”关系密切的中医师们,如果看病之时,哪怕有一丝分心,不真正做到全神贯注于患者,再有名气,也和精诚无缘,也非真正的大医之选,更体会不到”医者意也“。

说到这,不得不提一下,这写这一篇之前,我阅读了廖育群教授的《医者意也》,并浏览了一些网络上以医者意也为主题的文章,对于廖教授想到将“医者意也”作为一个专门课题进行深入的思考和研究非常钦佩,廖教授提出的一些值得更深入思考研究的一些现象也非常有趣。建议有兴趣的朋友可以看看,廖教授治学严,论证广征博引,但并没有给出定论,给我们后学留下了思考和挖掘的空间,在此特别要表示我深深的致敬。

最后,对于传统文化,不仅是中医古籍和文字,我以为大多并非是过时的东东,也不能

简单的说可以意会,难以言传,落不到实处,就不是好的“文化”。“医者意也”也是如此。在认真读书的过程中,我们就可以发现,传统文化呈现的文字的“体”,也许是模糊的,但其“用”,只要认真去刨析和思考,很多时候反而是帮助我们在实际工作中的重点更加明确清晰,是提升工作质量,甚至境界的真法宝。就如“大医精诚”,同样不是对良医的描述,而是对大医的要求,甚至是人对做事,做事业的要求,所以有精诚所致,精石为开这样的句子流传百世,因为它适用于所有的职业和事业,包含了任何领域当事人最大限度的专注、恭敬(敬业)和融会贯通的状态与能力。

此文虽然是我的读书笔记,但依然想充满敬意的献给古今那些“神乎其技”,“妙手回春”的医生们,并和我的医疗行业内外的朋友们共勉,同时做为我个人公众号改版的“创刊号”,希望大家多批评指正,有希望更仔细研究这一方向的同学,欢迎多交流探讨,对于这一主题,我还会持续的关注和探究。

附:“医者意也”最早見於《後漢書·郭玉傳》。其記述如下:

郭玉,和帝(89~105在位) 時為太醫丞,多有效應。而醫療貴人,時或不愈。帝乃令貴人羸服變處,一針即差。召玉詰問其狀。對曰:“醫之為言意也。腠理至微,隨氣用巧,針石之間,毫芒即乖。神存於心手之際,可得解而不可得言也。夫貴者處尊高以臨臣,臣懷怖攝以承之。其為療也,有四難焉:自用意而不任臣,一難也;將身不謹,二難也;骨節不強,不能使藥,三難也;好逸惡勞,四難也。針有分寸,時有破漏,重以恐怖之心,加以裁慎之志,臣意且猶不盡,何有於病哉!此其所為不愈也。”)

在郭玉之後較早言及“醫者意也”的是南朝名士陶弘景(456~536):“醫者意也。古之所謂良醫,蓋以其意量而得其節,是知療病者皆意出當時,不可以舊方醫療。”陶氏於醫學方面的主要貢獻,是將舊傳《神農本草經》加以擴充、注釋而成《本草經集注》。故上述之語顯然是就方藥而言。

隋唐間人許胤宗,“每療,無不愈。”故人問曰:“公醫術若神,何不著書以貽將來?”胤宗答道:“醫者,意也,在人思慮。又脈候幽微,苦其難別,意之所解,口莫能宣。

清代名醫葉天士《臨證指南醫案》序中李治亦有類似之語:“夫醫者意也;方者法也,神明其意於法之中,則存乎其人也。……彼《靈》、《素》諸書具在,而心領神會,則又存乎其人也雲爾。”

医者仁心医学励志名言

医者仁心——医学励志名言 1、夫病有宜补,以泻之之道补之;病有宜泻,以补之之道泻之。——程杏轩《医述·药略》 2、久病成良医。 3、故治疝必先治气。——金翼匮 4、是痛之休作由气聚散也。 5、白露身不露,寒露脚不露。 6、痘要结,麻要泄。 7、药为治病之器,可以除疾,亦可杀人。若知之不详,用之不的,小错则贻误治疗,大谬则关系性命。故医者于药不可不精。 8、修和无人见存心有天知。 9、必先岁时,勿伐天和。 10、上工治未病,不治已病。 11、春捂秋冻,无病无痛。 12、医贵乎精,学贵乎博,识贵乎卓,心贵乎虚,业贵乎专,言贵乎显,法贵乎活,方贵乎纯,治贵乎巧,效贵乎捷。知乎此,则医之能事毕矣。 13、缓则治其本,急则治其标。 14、不服庸医药,胜请中流医。 15、疮大疮小,出头就好。 16、学不博无以通其变,思不精无以烛其微。 17、暴怒伤肝,五志化火。 18、熟读王叔和,不如临证多;临证多,更要熟读王叔和。 19、疾虽久,犹可毕也。言不可治者,未得其术也。 20、少年进补,老来吃苦。 21、博学之,审问之,慎思之,明辨之,笃行之。 22、读仲景书,须于无字处求字,无方处索方,方可谓之能读。 23、医为仁人之术,必具仁人之心。 24、扶正即所以祛邪,祛邪即所以扶正。 25、用药难,识证难。 26、留得一分津液,便有一分生机。 27、六腑以通为用。 28、阴平阳秘,精神乃治。 29、胃以通为补,脾以健为运。 30、养生在动,养心在静。 31、六腑以通为补。 32、不知易,不足以言太医。 33、久立伤骨,久坐伤血,久视伤神,久行伤筋,久卧伤气。 34、吃药不忌口,枉费大夫手。 35、心主血、脾统血、肝藏血。 36、善言天者必有验于人,善言古者必有合与今,善言人者必有厌与己。 37、见肝之病,知肝传脾,当先实脾。 38、气聚则塞,气散则通。

大医精诚和医者意也 何解

大医精诚和医者意也何解? 在具备系统的医学知识(无论中医西医),以及拥有同样丰富的临床经历的背景下,什么样的医生,才可以被称为“精诚的大医”呢? 不是任何具备了上面两个条件的医生都有资格说自己是“大医”或“大医生”; 也不是具备了上面两个条件就能理解和在实践中真的能体会到“医者意也”。 笔者认为:一定是能够做到让自己的心意识或者说是精神,在诊疗过程中高度集中(精神集中的能力高低不仅依赖是修养,还有医生本人的身心健康作为基础。),可以敏锐的对患者的病情作出准确的判断和给出“最佳和最个性化”治疗方案的医生才能达到这个境界。 “大医精诚、医者意也”应该指的是一种医生表现出的高水平诊疗的动态境界,更主要指向医生本人诊病时的身心状况,是否达到了一个极高的精神状态和境界。常年在此境界之中的,才称得上是为“大医”、“上医”。 我的这一观点,最初来自于参考和刨析这句常被中医和养生家引用话;“得神者昌,失神者亡,”出自《黄帝内经-异法方宜论》,原文如下: 岐伯曰:治之极于一。帝曰:何谓一?岐伯曰:一者因问而得之。帝曰:奈何?岐伯曰:闭户塞牖,系之病者,数问其情,以从其意,得神者昌,失神者亡。帝曰:善。 从上下文及整篇异法方宜论的主要内容看到,全篇讲的内容,都是医生如何看病,如何看好病,看好病的关键是什么。所以“得神者昌,失神者亡。”里的”神“至少不是主要指患者自己的精气神的“神”,整句话更不是传统解释的病患自己精气神的神没了,人就死了。而是明显指向医者自己的“神”,或者医者自身“神”的强大还是弱小对准确有效的治疗起决定的意义。尤其是当时古文中的“亡”有极高的可能是:“不完整、缺失”的意思,不太可能是“死亡”,更非常是有力的佐证。 所以,“得神者昌,失神者亡,”的真意应是医者如果能在诊疗中高度集中自己的精神,屏蔽外缘(即原文中的闭户塞牖,这个不是关闭门窗,讲应是指关闭自己耳目和干扰信息的联系,中医经典中有眼为神之牖(窗)的说法,做到不分心,让自己的精神集中到当前看病的活动中来。),做到了,将自己的知识、经验和对患者信息的准确把握相结合,才能准确判断和处置,得到最好的结果——“昌”;反之,做不到聚精会神,诊断和处置就会有缺失,甚至误诊,严重的话,亡就真成了患者生命的“亡”。 和许多医生交流过,即使是现代的西医,很多敬业负责的医生,同样能达到“大医精诚、医者意也”的状态,如北京那位一模患者皮下甲状腺形状大小就可以准确诊断病情的老主任。只不过身处讲究“严谨”、实证和数据量化的西医体系中,无法分享和推广这一可能是重要的关系临床诊疗质量的“关键”。同样,作为和“大医精诚、医者意也”关系密切的中医师们,如果看病之时,哪怕有一丝分心,不真正做到全神贯注于患者,再有名气,也和精诚无缘,也非真正的大医之选,更体会不到”医者意也“。 说到这,不得不提一下,这写这一篇之前,我阅读了廖育群教授的《医者意也》,并浏览了一些网络上以医者意也为主题的文章,对于廖教授想到将“医者意也”作为一个专门课题进行深入的思考和研究非常钦佩,廖教授提出的一些值得更深入思考研究的一些现象也非常有趣。建议有兴趣的朋友可以看看,廖教授治学严,论证广征博引,但并没有给出定论,给我们后学留下了思考和挖掘的空间,在此特别要表示我深深的致敬。 最后,对于传统文化,不仅是中医古籍和文字,我以为大多并非是过时的东东,也不能

读大医精诚

读《大医精诚》有感 《大医精诚》出自唐代药王孙思邈著作《备急千金要方》的第一卷。它是论述医德的一篇极重要文献,广为流传,影响深远。作为一名优秀的医学生,应该将其作为一种必修来认真研读并实践。 大医精诚,精者,医术高明;诚者,医德高尚。一代药王孙思邈在《大医精诚》中告诉我们:“凡大医治病,必当安神定志,无欲无求,先发大慈恻隐之心,誓愿普救含灵之苦。若有疾厄来求救者,不得问其贵贱贫富,长幼妍媸,怨亲善友,华夷愚智,普同一等,皆如至亲之想,亦不得瞻前顾后,自虑吉凶,护惜身命。见彼苦恼,若己有之,深心凄怆,勿避险巇、昼夜、寒暑、饥渴、疲劳,一心赴救,无作功夫形迹之心。如此可为苍生大医,反此则是含灵巨贼。”此当为一名好医生的标准,它要求行医者首先要有慈悲心,这和佛教中要发菩提心是异曲同工的,每个人都有恻隐之心,三字经曰“人之初,性本善。”发慈悲心,救人时就能竭尽所能,不会产生疑虑;然后是发誓,这也和佛教中的发愿一样,也就是下决心,这能让医者更有自信,医治病人的成功率也会大大提高。有了这两者,再去行医,就能尽量避免因违背医德而为人所责备。 行医者,应以医德为本,然后再追求技艺的精湛。就像一个人步入社会,得先学会做人,然后才是技能的学习。学校里老师教书育人,也是以培养一个人的优秀品德为重,学习成绩固然重要,但是我相信,一个品德好的学生,成绩自然不会差。但是有的人,学习很好,但是品行恶劣,学有所成就去危害国家和社会,这样的人学习再好又如何。

所以,一名合格的医生,医德尤为重要,因为每一名医生都肩负着救死扶伤的神圣责任,佛说,“救人一命胜造七级浮屠”,所以行医者要救成千上万的病人,当有高尚的医德作为保障。这就是《大医精诚》中所说的“诚”。 有了高尚的医德,行医者就应该努力学习,不断完善自己的医技。有了精湛的医技,就能救治更多的病人,让更多的人免受病魔的折磨,尽早脱离苦海。医技精湛也是防止误诊的关键,看病行医,讲究的是对症下药,如果下错了药,那可能会白白断送他人性命,此实为大罪过也。正如孙思邈在《大医精诚论》中所说:“世有愚者,读方三年,便谓天下无病可治,及治病三年,乃知天下无方可用。故学者必须博极医源,精勤不倦,不得道听途说,而言医道已了,深自误哉!”医学知识日新月异,医生能做到的便是“活到老,学到老”。另一方面,孙思邈提出的“精”,是对一名好医生的基本要求,因为不论任何专业,都有“会、熟、精、绝、化”五种境界,而“精”作为适中的一种境界,是一名好医生应该努力追求的目标,也是行医的保障。当然,要能再往上攀登,医技出神入化更好,但是一定不能忘了医德,要戒骄戒躁,循序渐进地修习,不然即使医技高超,丧失了医德,也不会得到世人的认可。 《大医精诚》虽然简短,但是孙思邈将其放在《备急千金要方》在第一卷,开篇就给人以警示,自然有他的道理。行医者,自当以《大医精诚》自律,不时研读,温故而知新,必能在学医大道上获益匪浅。 读《大医精诚》有感

医者仁心大医精诚

医者仁心,大医精诚 扁鹊长期在民间行医,救世助人,足迹遍及当时的齐、赵、卫、郑、秦诸国,著《扁鹊内经》9卷和《扁鹊外经》12卷;名医华佗,“游学徐土,兼通数经,晓养性之术”,精通医术,尤以外科著称,不求高官厚禄,不分贵贱,以民为重,以医效民;世有皇甫谧,“青衿之岁,高尚兹典,白首之年,未尝释卷”;医圣张仲景,“勤求古训,博采众方”,有巨著《伤寒杂病论》传世;李时珍“搜罗百氏,采访四方”,历时二十七年著《本草纲目》;药王孙思邈学识渊博,品德高尚,是大医精诚与高超医术两相结合的医德典范……从古至今,无数的大医践行着仁医准则,悬壶济世,精诚为民。 何谓医者?古人云:“上医医国,中医医人,下医医病,此谓之医道”,作为医者,需心怀天下百姓,悲天悯人,治疗病痛。在我国古代就提出医学必须关注人本身,要求医者必须具备高尚的道德情操。在《本草纲目》中,李时珍就说过:“医之为道,君子用之于卫生,而推之以济世,故称仁术”,明确指出医只有为君子所用,发挥其济世之功,才合乎道义的要求。大医孙思邈著《大医精诚》,其内曰:“人命至贵,有贵千金,一方济之,德逾于此”,“凡大医治病,必当安神定志,无欲无求,先发大慈恻隐之心,誓愿普救含灵之苦”,又曰:“故学者必须博极医源,精勤不倦,不得道听途说,而言医道已了,深自误哉”。孙思邈认为,人命贵逾千金,必须高度重视人的生命与健康;作为一名医者,必须坚持“以人为本”,处处为病人着想,不仅需要广泛深入探究医学原理,“精”于高超的医术,“诚”于高尚

的品德,具有一颗慈悲同情之心,具备普救众生之仁爱情怀,“若有疾厄来求救者,不得问其贵贱贫富,长幼妍媸,怨亲善友,华夷愚智,普同一等,皆如至亲之想”,不避忌艰难困苦,亦不得瞻顾后,自虑吉凶,全心全意地去救护病人,方能称之为大医。解人之痛,暖人之心,人没有高贵低贱之分,无论其身份地位如何,平等待之,不卑不亢,“见彼苦恼,若己有之”,全身心地为病人着想。 中华民族在五千年悠久的历史长河中,创造了灿烂的文化。其中医学文化源远流长,从古至今,德行建设一直被医学家所注重。医者仁心更是我国国医的的宝贵传统。先人重德,也常用剑胆琴心、悬壶济世来赞美医师。医者,担负着“上以疗君亲之族,下以救贫贱之厄,中以保身长全,以养其生”之重任,“上以治民,下以治身”,运用护诊技术和同情关怀之心治疗疾病,去除病痛,照顾病患,治愈受损的身体机能,抚平人们受伤的心灵,“使百姓无病,上下和亲,德泽下流,子孙无忧”。 古往今来,无数的大医践行者悬壶济世的理想。古人已逝,今人尚痴。当步入神圣医学学府的时刻,我们以自己的灵魂庄严起誓,对历代医魂宣誓,铭记“性命相托”的重任。作为医者,我们承载着沉重的责任,患者以健康、性命相托,我们诚惶诚恐,如履薄冰。我们任重而道远,精勤不倦,努力钻研,“竭尽全力除人类之病痛,助健康之完美,维护医术的圣洁和荣誉”。我们将疾病与痛苦从病患的身上驱走,帮助挣扎在死亡线上的生命与死神顽强的战斗;我们一次次将垂死的生命挽留,时刻为突发的意外而准备。 裴一中《言医·序》中说:“学不贯今古,识不通天人,才不近仙,

大医精诚英语翻译

Medical Ethics Zhang Zhan, a famous scholar in the Eastern Jin Dynasty, said: “To master the classics of medicine is difficult and the difficulty is long-standing.” Nowadays diseases are sometimes interiorly the same but exteriorly different, and sometimes interiorly different but exteriorly the same. Thus it is difficult to examine the conditions of the five Zang-organs and the six Fu-organs as well as the circulation of the blood, nutrient Qi and defensive Qi simply by means of listening and observation. It is necessary that the pulse be taken to make an accurate diagnosis. However, the Cun, Guan and Chi divisions of the Cunkou (the pulsation of the radial artery) may be either floating, or sunken, or taut, or tense; the circulation of Qi and blood through the acupoints may be either upward, or downward, or shallow, or deep; the skin, muscle and bones may be either thick, or thin, or strong, or weak. Only those who are very cautious and conscientious can be discussed with such an abstruse theory. However some unqualified doctors nowadays study such a profound and excellent theory with very simple and crude thinking. Is not it dangerous? If sthenia syndrome is treated with nourishing therapy, asthenia syndrome with purging therapy, incontinence with drainage therapy, constipation with blockage therapy, cold syndrome with cold therapy and heat syndrome with warm therapy, it will undoubtedly worsen the disease. Those quack doctors may hope to save the patients in such a way, but I believe that the patients treated will certainly die. That is why the knowledge of medicine and divination are very difficult to be mastered. Without the inspiration of the immortals, how could one understand the profound theory of medicine! Nowadays some ignorant people who have studied medicine for just three years claim that no disease is incurable to them. However, after three years of practice, they have begun to realize that no prescriptions are applicable. So those who are ready to devote themselves to medicine must try to search for the origin of medicine and work hard in their studies. They should not believe hearsay. If they think that they have mastered all the knowledge of medicine, then they will surely mislead themselves. When great doctors treat patients, they are usually calm and concentrated without any desire and avarice. They have great sympathy with the patients and are determined to save the people from suffering. If the patients come to ask for help, they would not treat them differently by seeing whether they are rich or poor, old or young, beautiful or ugly, enemy or friends, Chinese or foreigners and foolish or intelligent. They would treat all the patients like their close relatives. In treating patients, they would not think over and over for themselves and pay too much attention to the protection of their own life. Being doctors, they should regard patients’ suffering as their own and have deep sympathy with them. Confronted with danger, they should not try to avoid it. No matter in the daytime or night and in winter or summer, and no matter when they are hungry or thirsty and tired or exhausted, they should work for the patients heart and soul without any delay and contemplation for personal gain or loss. Only by doing so can one become a great doctor for the people. Otherwise he will surely become a scourge of the people. From the ancient times, celebrated doctors treated patients by using the live animals. Although it is believed that animals are humble and human beings are noble. However in terms of the love for life, human beings and animals are the same. To kill one for the saving of another is regarded as a disaster even in the animal world, let alone human beings! To kill animals to save human beings actually deviates from the right way of saving life. That is why the prescriptions recorded in my book have excluded the use of live animals. Some insects, like horsefly and leech which were dead before being sold on the market, can be bought and used in prescriptions. This

对于医德医风医术,请所有医生再读一次《大医精诚》。

对于医德医风医术,请所有医生再读一次《大医精诚》。 《大医精诚》是论述医德的一篇极重要文献,出自唐代孙思邈著作《备急千金要方》(又名《千金要方》、《千金方》)的第一卷。这篇文章广为流传,影响深远。小编也是中医学习爱好者,在这想请所有同行、医生、中医爱好者朋友们,再读一次《大医精诚》,一起共勉吧。《大医精诚》论述了有关医德的两个问题:第一是精,亦即要求医者要有精湛的医术,认为医道是“至精至微之事”,习医之人必须“博极医源,精勤不倦”。第二是诚,亦即要求医者要有高尚的品德修养,以“见彼苦恼,若己有之”感同身受的心,策发“大慈恻隐之心”,进而发愿立誓“普救含灵之苦”,且不得“自逞俊快,邀射名誉”、“恃己所长,经略财物”。孙思邈是中国唐代医药学家。京兆华原(今陕西耀县)人。自幼多病,立志于学习经史百家著作,尤热衷于医学知识。孙思邈在医学上的成就是多方面的。在伤寒学方面,他将《伤寒论》内容较完整地收集在《千金要方》中。《千金要方》是被誉为中国最早的临床百科全书。经典的医德文章《大医精诚》便出自于《千金要方》的第一卷。鉴于孙思邈对医药的巨大贡献,后人尊他为药王。清代孙氏故乡的五台山被改名药王山,山上建庙塑像、树碑立传,以纪念他的丰功伟绩。 《大医精诚》原文

张湛曰:'夫经方之难精,由来尚矣'。今病有内同而外异,亦有内异而外同,故五脏六腑之盈虚,血脉荣卫之通塞,固非耳目之所察,必先诊候以审之。而寸口关尺,有浮沉弦紧之乱;俞穴流注,有高下浅深之差;肌肤筋骨,有厚薄刚柔之异。唯用心精微者,始可与言于兹矣。今以至精至微之事,求之于至粗至浅之思,其不殆哉!若盈而益之,虚而损之,通而彻之,塞而壅之,寒而冷之,热而温之,是重加其疾,而望其生,吾见其死矣。故医方卜筮,艺能之难精者也,既非神授,何以得其幽微?世有愚者,读方三年,便谓天下无病可治;及治病三年,乃知天下无方可用。故学者必须博极医源,精勤不倦,不得道听途说,而言医道已了,深自误哉!凡大医治病,必当安神定志,无欲无求,先发大慈恻隐之心,誓愿普救含灵之苦。若有疾厄来求救者,不得问其贵贱贫富,长幼妍媸,怨亲善友,华夷愚智,普同一等,皆如至亲之想,亦不得瞻前顾后,自虑吉凶,护惜身命。见彼苦恼,若己有之,深心凄怆,勿避险巇、昼夜、寒暑、饥渴、疲劳,一心赴救,无作功夫形迹之心。如此可为苍生大医,反此则是含灵巨贼。自古名贤治病,多用生命以济危急,虽曰贱畜贵人,至于爱命,人畜一也。损彼益已,物情同患,况于人乎!夫杀生求生,去生更远。吾今此方所以不用生命为药者,良由此也。其虻虫、水蛭之属,市有先死者,则市而用之,不在此例。只如鸡卵一物,以其混沌未分,必有大段要急之处,

大医精诚 利让德渡 医者仁心 止于至善

大医精诚利让德渡医者仁心止于至善——全国重点肛肠专科医院、郑州市大肠肛门病医院 医技医德医风建设素描 宋光瑞是被人事部、卫生部、国家中医药管理局命名的全国500名可以带高徒的名老中医,他擅长中医,却不拘泥于中医,他将传统的中医和现代西医有机地结合在一起,建设科技化、现代化的医院。在市场经济的冲击下,郑州市大肠肛门病医院坚持技术立院,坚持救死扶伤的宗旨,坚持公立医院的公益性,被河南省、郑州市评为医保、新农合先进单位和省市物价信得过单位,也被患者称之为?无红包?医院。 中医疗效不可替代便秘治疗全国最优 去年11月15日,一个来自广州番禺的电话打到了郑州市大肠肛门病医院院长宋光瑞的手机上。 ?宋院长吗?我是广州番禺的,你们河南的一个老乡介绍我找你看病啊!? ?你是什么症状??宋光瑞和蔼地问道。 ?哎呀,我得的是便秘,您不知道,我7天才解一次大便啊,天天肚子撑得难受啊!? ?你患这病多长时间了?? ?都10年多了,广东的医院基本上都看完了,但是效果都不好!全靠泻药维持啊,现在成把成把地吃泻药,仍拉不下来。你们河南的一个业务员来我公司谈业务,是他介绍我找你看病的。?

详细询问了病情之后,宋光瑞迟疑了一下,说:?你在广州,距离郑州很远,来一趟不容易。你看这样行不行,你把地址说清楚,我先给你寄一些药吃,省得你来回跑。? ?没事的宋院长,我不缺钱,只要能治好我的病就行。?当天下午,这位患者就乘飞机赶到了郑州。 全面检查之后,宋光瑞对症用药,除保留灌肠、口服中药汤剂外,又让其佩戴医院研制的胃肠护腹袋(俗称?肚兜?)。半月后,患者开始3天解一次大便。20天后,已经恢复到了正常人的状态,基本上一天一次大便,很少有两天不解大便。 ?你可以出院了,但要再坚持服用一段时间的药物来巩固疗效。?宋光瑞动员这位患者出院。 ?我要彻底治好再回去,我把公司已经交给儿子打理了。10多年的病都没治好,现在不到一个月就好得差不多了,我要再住一段时间。?这位患者心存疑虑。 ?其实,你的病在我们医院不算严重,我们这里有一位患者,是新中国成立前原辉县的一名地下党员,也患便秘,同时还有高血压。他每天夜里11点就开始蹲厕所,一下要蹲六七个小时,蹲着蹲着就睡着了,几次摔倒,家人只好每天夜里陪护在便池旁边搀扶着他,累得他精疲力竭。在我们这里治疗不到三个月就恢复了正常大便功能。所以,你放心出院就是了,我们会按时给你把药寄过去,但是一定要坚持再服用半年的药,并佩戴‘肚兜’,有半年的时间巩固,肯定会好的。?

大医精诚原文+译文

大医精诚 张湛曰:"夫经方之难精,由来尚矣"。今病有内同而外异,亦有内异而外同,故五脏六腑之盈虚,血脉荣卫之通塞,固非耳目之所察,必先诊候以审之。而寸口关尺,有浮沉弦紧之乱;俞穴流注,有高下浅深之差;肌肤筋骨,有厚薄刚柔之异。唯用心精微者,始可与言于兹矣。今以至精至微之事,求之于至粗至浅之思,其不殆哉!若盈而益之,虚而损之,通而彻之,塞而壅之,寒而冷之,热而温之,是重加其疾,而望其生,吾见其死矣。故医方卜筮,艺能之难精者也,既非神授,何以得其幽微?世有愚者,读方三年,便谓天下无病可治;及治病三年,乃知天下无方可用。故学者必须博极医源,精勤不倦,不得道听途说,而言医道已了,深自误哉! 凡大医治病,必当安神定志,无欲无求,先发大慈恻隐之心,誓愿普救含灵之苦。若有疾厄来求救者,不得问其贵贱贫富,长幼妍媸,怨亲善友,华夷愚智,普同一等,皆如至亲之想,亦不得瞻前顾后,自虑吉凶,护惜身命。见彼苦恼,若己有之,深心凄怆,勿避险巇、昼夜、寒暑、饥渴、疲劳,一心赴救,无作功夫形迹之心。如此可为苍生大医,反此则是含灵巨贼。自古名贤治病,多用生命以济危急,虽曰贱畜贵人,至于爱命,人畜一也。损彼益已,物情同患,况于人乎!夫杀生求生,去生更远。吾今此方所以不用生命为药者,良由此也。其虻虫、水蛭之属,市有先死者,则市而用之,不在此例。只如

鸡卵一物,以其混沌未分,必有大段要急之处,不得已隐忍而用之。能不用者,斯为大哲,亦所不及也。其有患疮痍、下痢,臭秽不可瞻视,人所恶见者,但发惭愧凄怜忧恤之意,不得起一念蒂芥之心,是吾之志也。 夫大医之体,欲得澄神内视,望之俨然,宽裕汪汪,不皎不昧。省病诊疾,至意深心,详察形候,纤毫勿失,处判针药,无得参差。虽曰病宜速救,要须临事不惑,唯当审谛覃思,不得于性命之上,率尔自逞俊快,邀射名誉,甚不仁矣!又到病家,纵绮罗满目,勿左右顾眄,丝竹凑耳,无得似有所娱,珍馐迭荐,食如无味,駚醁兼陈,看有若无。所以尔者,夫一人向隅,满堂不乐,而况病人苦楚,不离斯须,而医者安然欢娱,傲然自得,兹乃人神之所共耻,至人之所不为,斯盖医之本意也。夫为医之法,不得多语调笑,谈谑喧哗,道说是非,议论人物,炫耀声名,訾毁诸医,自矜己德,偶然治差一病,则昂头戴面,而有自许之貌,谓天下无双,此医人之膏盲也。 老君曰:“人行阳德,人自报之;人行阴德,鬼神报之。人行阳恶,人自报之;人行阴恶,鬼神害之。” 寻此二途,阴阳报施岂诬也哉?所以医人不得恃已所长,专心经略财物,但作救苦之心,于冥运道中,自感多福者耳。又不得以彼富贵,处以珍贵之药,令彼难求,自炫功能,谅非忠恕之道。志存救济,故亦曲碎论之,学者不可耻言之鄙俚也。

大医精诚学习有感

《大医精诚》有感 医学发展源远流长,每一位大医家又几乎无一例外的是位文笔斐然的大诗人、大作家。且不说《内经》全文抑扬顿挫、骈对精巧,《伤寒》中超越时代的先见与理性,古往今来林林总总的中医学著作都以其大气磅礴的文笔、玄妙奇幻的意蕴令观者感动。正是因为这些让人肃然起敬的医家孜孜不倦地编织,中医学成为了一门继往开来、具有无限可能的生命学科,同时也成为了一门色彩旖旎的艺术。而在这众多色彩中我最爱的还是药王孙思邈垂青千古的《大医精诚》。 医家不可不读的著作太多太多,有些人说不知四诊不知汤头不知药性便无以成医,此话诚然强调了行医者基础扎实的重要性。但是若一人心中无精诚大医的信念,无拯救苍生于水火的追求,习医愈精也只是增加其在日后成为含灵巨贼的可能性罢了。思想意识正确与否从根本上决定了人的行为及心理活动趋向的正误,由此,古时追随医师习医之人所受第一课必是“行医之道”,此“道”经由孙思邈的《大医精诚》阐发之后更为清晰。 1.医术精通 生老病死的过程纵是人之常情,自古以来却不乏追求养性修身以求天年之人,而医生在这个过程中充当了重要的引路人的角色,恰如佛渡人。然而“今病有内同而外异,亦有内异而外同”的现实对每个立志习医之人都提出了极大的考验,如民间所言“工欲善其事,必先利其器”,医界的信条首推孙思邈“博极医源,精勤不倦”。“人之所病病疾多,医之所病病道少”,医者唯有博学笃行才能精通寒热温凉之性,辨明阴阳表里之别,进而得医道之幽微,实现自身的职业及人生价值。 2.诚心救人 如今科班出身的习医者,初入医门之前必要立下所谓医学生誓言——这也是社会对即将掌握生死的一批人高于常人的道德要求。生死之事岂能儿戏,对决心靠近病痛和死亡、充当人类与生死规律相抗争的先锋的医生群体,人们总是抱着一种矛盾的依赖感——既需要又不完全信任——这种大概出于自我保护本能的感情或许某种程度上就是如今医患关系紧张的原因。孙思邈对精诚大医的描述则从侧面给出了解决办法的可行性建议——“发大慈恻隐之心,誓愿普救含灵之苦”。试看活跃于当今中国社会各个阶层的行医者,正规机构难掩红包丑闻,民间小医招摇撞骗,最甚者,炫艺奇巧更是大多数所谓名医的通病。孙思邈的时代尚知以病人为至亲,不为其疮痍臭秽而起芥蒂之心,常有惭愧、凄怜、忧恤之意,想病人所想、感病人所感,经济文化发展至今的当代却很难再有“医圣”之名,岂知

大医精诚译文

大医精诚译文 晋代学者张湛说:“经典的医方难以精通,由来已经很久了。”这是因为疾病有内在的病因相同而外在症状不同,和内在的病因不同而外在症状相同的缘故。 因此,五脏六腑是充盈还是虚损,血脉营卫之气是畅通还是阻塞,本来就不是单凭人的耳朵眼睛所能了解得到的,一定先要诊脉来了解它。但寸关尺三部脉象有浮、沉、弦、紧的不同;腧穴气血的流通输注,有高低浅深的差别。肌肤有厚薄、筋骨有强壮柔弱的区分,只有用心精细的人,才可以同他谈论这些道理。如果把极精细、极微妙的医学道理,用最粗略最浮浅的思想去探求它,难道不是很危险吗?如果实证却用补法治它,虚证却用泻法治它;气血通利的却还要去疏通它,明明不顺畅却还要去阻塞它;寒证却给他用寒凉药,热证却给他用温热药。这些治疗方法是在加重病人的病情,你希望他能痊愈,我却看到他更加危重了。所以医方、占卜,是难以精通的技艺。既然不是神仙传授,凭什么能懂得那深奥微妙的道理呢?世上有些愚蠢的人,读了三年医方书,就夸口说天下没有什么病值得治疗;等到治了三年病,才知道天下没有现成的方子可以用。所以学医的人一定要广泛深入地探究医学原理,专心勤奋不懈怠,不能道听途说,一知半解,就说已经明白了医学原理。如果那样,就大大地害了自己呀! 凡是品德医术俱优的医生治病,一定要安定神志,无欲念,无希求,首先表现出慈悲同情之心,决心拯救人类的痛苦。如果有患病苦来求医生救治的,不管他的贵贱贫富,老幼美丑,是仇人还是亲近的人,是交往密切的还是一般的朋友,是汉族还是少数民族,是愚笨的人还是聪明的人,一律同样看待,都存有对待最亲近的人一样的想法,也不能瞻前顾后,考虑自身的利弊得失,爱惜自己的身家性命。看到病人的烦恼,就像自己的烦恼一样,内心悲痛,不避忌艰险、昼夜、寒暑、饥渴、疲劳,全心全意地去救护病人,不能产生推托和摆架子的想法,像这样才能称作百姓的好医生。与此相反的话,就是人民的大害。自古以来,有名的医生治病,多数都用活物来救治危急的病人,虽然说人们认为畜牲是低贱的,而认为人是高贵的,但说到爱惜生命,人和畜牲都是一样的。损害别个有利自己,是生物之情共同憎恶的,何况是人呢!杀害畜牲的生命来求得保全人的生命,那么,离开“生”的道义就更远了。我这些方子不用活物做药的原因,确实就在这里!其中虻虫、水蛭这一类药,市上有已经死了的,就买来用它,不在此例。只是像鸡蛋这样的东西,因为它还处在成形前的状态,一定遇到紧急情况,不得已而忍痛用它。能不用活物的人,这才是能识见超越寻常的人,也是我比不上的。如果有病人患疮疡、泻痢,污臭不堪入目,别人都不愿看的,医生只能表现出从内心感到难过的同情、怜悯、关心的心情,不能产生一点不快的念头,这就是我的志向。 一个德艺兼优的医生的风度,应能使思想纯净,知我内省,目不旁视,看上去很庄重的样子,气度宽宏,堂堂正正,不卑不亢。诊察疾病,专心致志,详细了解病状脉候,一丝一毫不得有误。处方用针,不能有差错。虽然说对疾病应当迅速救治,但更为重要的是临证不惑乱,并应当周详仔细,深入思考,不能在人命关天的大事上,轻率地炫耀自己才能出众,动作快捷,猎取名誉,这样做就太不仁德了!还有到了病人家里,纵使满目都是华丽的铺设,也不要左顾右盼,东张西望,琴瑟箫管之声充斥耳边,不能为之分心而有所喜乐,美味佳肴,轮流进献,吃起来也像没有味道一样,各种美酒一并陈设出来,看了就像没看见一样。所以这样做的原因,因为只要有一个人悲痛,满屋子的人都会不快乐,更何况病人的痛苦,一刻也没有离身。如果医生安

大医精诚读后感――《薪火相传,杏林常春》.doc

薪火相传,杏林常春 ——《大医精诚》读后感大医精诚,精者,医术高明;诚者,医德高尚。 一代药王孙思邈在《大医精诚》中告诉我们:“凡大医治病,必当安神定志,无欲无求,先发大慈恻隐之心,誓愿普救含灵之苦。”一个医德高尚的人,应有五柳先生纵情山水、闲云野鹤般的隐士情怀,不求名利,不求闻达;又要有诸葛 孔明鞠躬尽瘁死而后已的满腔热血,一旦入世致用,则心系天下苍生。正如 《菜根谭》所言:“风怡浪静见人生真境,味淡声稀识心体之本然。” 最初的梦想是背着画板寻觅世间美丽的风景,用 12 种颜色描绘出生命的五彩斑斓。渐渐地,稍微长大些想要做一名老师,三尺讲台一支粉笔,春蚕到死 蜡炬成灰。然而兜兜转转,命运之神没有赐我十二种颜色,也没有给我一块黑 板,只赋予我一身圣洁的白。命运,它如同我们的掌纹,曲曲折折枝枝杈杈, 但始终攥在我们自己手心里。从对医学的陌生和些许排斥到了解,再到现在有 些自虐般地爱上这医学生的后高三时代,时间能稀释和浓缩的东西太多了。原 来,洗涤了心灵的尘埃,单色光也能折射成五彩缤纷。但愿,多年以后,我们 回忆起江宁和宜兴的这段岁月,能骄傲地说:“那时痛并快乐着,那时我们认真地活过。”去年沸沸扬扬的两校合并事件,众说纷纭,各持己见,有个学长的话我觉得说的很是客观公正。他说:“个人的发展不是依附大学的名气,而在于你在学校里学到的东西。当我们出去拼搏的时候,需要的不是大学的名,而是大 学的魂,大学的精神。培养个人魅力才是一所高校应给予大学生最有价值的东 西。我们需要做好的就是要保持医学生本应持有的务实、笃行、谦虚之心。”外科鼻祖裘法祖曾说:“德不近佛者不可以为医,才不近仙者不可以为医。”一念成佛一念成魔,很多事只在一念间,明辨是非,将心比心,我们只有凭自己的 心才能丈量出人生的经纬度。 医学,它首先要具备一种科学精神,医学具有科学的一切素质,譬如客 观、冷静、公正。医学的发展建立在人类对于疾病的审慎、客观而明智的态度 上,建立在对未知事物的沉默和敬畏上,建立在对生命和死亡的充分理解上, 由此才衍生出一种人文精神,所以我们常说要有“一副科学脑,一颗人文心”。医学,它没有探究亿万光年外宇宙那般的神奇,没有诗词歌赋中外文学的风光 旖旎,但柳叶刀下显微镜中,自有它的大乾坤!孙思邈在《大医精诚论》中也 说:“世有愚者,读方三年,便谓天下无病可治,及治病三年,乃知天下无方 可

大医精诚读后感

大医精诚读后感 寒假的时候读了孙思邈的《大医精诚》感触颇深便写下这篇读后感,现在正好把它当作选修课考核稿件。 本篇文章我主要谈谈《大医精诚》给我的启示,这些启示总体概括就是《大医精诚》给我的“四心”。 一是细心,书中说“今病有内同而外异,亦有内异而外同。”所以医生不能单纯头痛医头,脚痛医脚,“合抱之木,始于毫末”,医生的服务对象是人,责任感必不可少,要给与患者足够的关心细心。 二是专心,学医需要扎实深厚的医学知识,文中说“必须博极医源,精勤不倦,不得道听途说,而言医道已了,深自误哉。”我觉得这句话说的很对,这要求我们在医学基础知识学习期间,要勤恳奋斗,持之以恒,以后行医的过程中要精益求精,学而时习之。 三是静心,孙思邈说“夫为医之法,不得多语调笑,谈谑喧哗,道说是非,议论人物,炫耀声名,訾毁诸医”大时代的背景之下,很多人容易迷失自我,而医生却不能这样,我们应该“牢记使命,不忘初心”,往往静心学习,才能“吹尽黄沙始到金”。

四是仁心,医者仁心,在古代医术又被称为仁术,文中说“凡大医治病,必当安神定志,无欲无求,先发大慈恻隐之心,誓愿普救含灵之苦。”医生应有慈爱之心,对待病人一视同仁。医生只能表现出从内心感到难过的同情、怜悯、关心的心情,才能做到“精诚”。 这让我不禁想到一位南医校友,在他的身上我能看这闪闪发光的“四心”,她就是袁慧英。袁慧英1961年毕业于南京医学院医疗系,毕业后她参加支援内地建设,先后在贵州六枝矿务局中心医院和大屯煤电公司职工中心医院担任了20年的医生。2001年12月12日,已退休的袁慧英从东方电视台得知新疆有11名病人食物中毒,于是她当即乘飞机赴新疆与当地医生一起投入救治。15日准备返沪的袁慧英,因放心不下尚未脱离危险的病人,便前往病人家中了解情况。途中因发生翻车事故不幸殉职。 大概袁慧英的生平是《大医精诚》的真实写照,她学医时专心,行医过程中静心,对待病人细心,并将自己的仁心洒满人间。她的“精”在有精湛的医术,“博极医源,精勤不倦”;她的“诚”在有高尚的品德修养,有“大慈恻隐之心”。“医者仁术,大医精诚”八字她当之无愧。我认为我们每一位南医学子都应向袁慧英学习,不仅仅是因为她高超的医术,更因为她至精至诚的精神。 作为一名医学生我也会不断向《大医精诚》靠拢,努力做到“精

大医精诚原文及译文对照+唐

大医精诚唐?孙思邈 晋张湛曰:夫经方之难精,由来尚已。今病有内同而外异,亦有内异而外同,故五脏六腑之盈虚,血脉荣卫之通塞,固非耳目之所察,必先诊候以审之。而寸口关尺,有浮沉弦紧之乱;俞穴流注,有高下浅深之差;肌肤筋骨,有厚薄刚柔之异。唯用心精微者,始可与言于兹矣。今以至精至微之事,求之于至粗至浅之思,岂不殆哉?若盈而益之,虚而损之,通而彻之,塞而壅之,寒而冷之,热而温之,是重加其疾,而望其生,吾见其死矣。故医方卜筮,艺能之难精者也。既非神授,何以得其幽微?世有愚者,读方三年,便谓天下无病可治,及治病三年,乃知天下无方可用。故学者必须博极医源,精勤不倦,不得道听途说,而言医道已了,深自误哉! 凡大医治病,必当安神定志,无欲无求,先发大慈恻隐之心,誓愿普救含灵之苦。若有疾厄来求救者,不得问其贵贱贫富,长幼妍蚩,怨亲善友,华夷愚智,普同一等,皆如至亲之想。亦不得瞻前顾后,自虑吉凶,护惜身命,见彼苦恼,若己有之,深心凄怆。勿避险峻,昼夜寒暑,饥渴疲劳,一心赴救,无作工夫行迹之心,如此可做苍生大医,反之則是含灵巨贼。自古明贤治病,多用生命以济危急,虽曰贱畜贵人,至于爱命,人畜一也。损彼益己,物情同患,况于人乎?夫杀生求生,去生更远,吾今此方所以不用生命为药者,良由此也。其虻虫水蛭之属,市有先死者,则市而用之,不在此例。只如鸡卵一物,以其混沌未分,非有大段要急之处,不得已隐忍而用之,能不用者,斯为大哲,亦所不及也。其有患疮痍下痢,臭秽不可瞻视,人所恶见者,但发惭愧凄怜忧恤之意,不得起一念蒂芥之心,是吾之志也。

夫大医之体,欲得澄神内视,望之俨然,宽裕汪汪,不皎不昧,省病诊疾,至意深心,详察形候,纤毫勿失,处判针药,无得参差,虽曰病宜速救,要须临事不惑,唯当审谛覃(qin二声)思,不得于性命之上,率而自逞俊快,邀射名誉,甚不仁矣。又到病家,纵绮罗满目,勿左右顾盼;丝竹凑耳,无得似有所娱;珍羞迭荐,食如无味;醽醁(línglu美酒的意思)兼陈,看有若无。所以尔者,夫一人向隅,满堂不乐,而况病人苦楚,不离斯须,而医者安然欢娱,傲然自得,兹乃人神之所共耻,至人之所不为,斯盖医之本意也。 夫为医之法,不得多语调笑,谈谑喧哗,道说是非,议论人物,炫耀声名,訾(zi)毁诸医,自矜己德,偶然治瘥(chai四声)一病,则昂头戴面,而有自许之貌,谓天下无双,此医人之膏肓也。老君曰:人行阳德,人自报之;人行阴德,鬼神报之;人行阳恶,人自报之,人行阴恶,鬼神害之。寻此贰途,阴阳报施,岂诬也哉? 所以医人不得恃己所长,专心经略财物,但作救苦之心,于冥运道中,自感多福者耳。又不得以彼富贵,处以珍贵之药,令彼难求,自眩功能,谅非忠恕之道。志存救济,故亦曲碎论之,学者不可耻言之鄙俚也!

大医精诚读后感1000字

大医精诚读后感1000字 《大医精诚》为唐代药王孙思邈所著《备急千金要方》第一卷,集中论述了有关医德的两个问题:“精”与“诚”。今有幸得梦师指导,拜读原著,略有所感,记录如下。 首先是如何理解这篇文章。愚以为这里面讨论的是医者的德艺双修的问题。 对于“精”字,我的理解是“深入”,深入学习,深入研究,不断探索,永无止境。我们面对的人体及其所在关联环境是一个复杂大系统,输入变量很多,关联因素和条件也很多,输出的各种表象也变化多端,各种变量的隐性关联非常复杂,目前我们还不甚了解。输入条件或关联因素稍有变化,整个系统的反应与表象就很有可能完全不同,甚至进入混沌状态。在这种情况下如何进行有效诊断是非常困难的事情。在我们不清楚事物发展过程的时候,现有的分析推导手段往往是不能发挥作用的。我们手头现有的案例只是个例,医方也只有统计上的意义,而我们面对的每一个病人都是独立的个体,不太可能与以前的个例完全一样,也很有可能与总体统计特性有所出入,然而一旦出现误判误诊,很有可能后果是极其严重的。所以对于学医之人第一是要慎重,要对每个病人每个方剂体察入微;第二是不能犯经验主义错误,尽信书则不如无书,要具体情况具体分析。所谓“医者,人

之大事,死生之地,存亡之道,不可不察也”。 对于“诚”字,我的理解是“真心”,真心对人,诚心做事,修身养性,内慈外谨。内慈是指医者心胸要宽广,做到心存天下苍生,慈悲为怀,以一颗善心普救众生。为人处事要稳重,不为名利所累,不为声色所难。如前所述,行医是一个专业性极强,极难做好的事情,但是一旦达到效果,对个人、对社会的影响则极大。所以优秀的医者往往随时随地都处于各种名利的诱惑之中。但如果以名利为自己的追求目标,一方面很难控制事情的边界,最后很可能舍本逐末,导致医术停滞不前,不能精进;另一方面追逐名利也必将为名利所害,难得善终。外谨是指医者要谨言慎行,低调做人,专心做事。医者掌握着病人的生杀予夺之大权,如何能够取得病人的信任,能够达到医患之间相互理解与配合,以取得最佳的医疗效果,是一件非常难的事情。本篇提出的方法就是想患者之所想,急患者之所急,培养自己的代入感,同时注重言行举止端庄得体,以建立患者对自己的信任。医患交心,才能达到更好的疗效。 作为一名医道的初学者,这篇文章给我的警示是: 第一、对医术要有敬畏之心,不畏难,不自满,要抱着活到老学到老的想法去研究医术;

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