心理咨询--精神分析理论分析

心理咨询中常会用到精神分析的相关理论，下面为大家介绍精神分析的主要内容：

1、分区观点

弗洛伊德将人的心理活动分为潜意识和意识两大层次，两者之间有前意识为中介。（1）意识：是当前注意到的感知外界的各种刺激心理活动。意识活动是遵循"现实原则"来行事的，即合乎社会规范和道德标准的各种观念才能进入意识界。

（2）前意识：即当前未曾注意到，但一经他人提醒或自己集中注意、努力回忆即可进入意识的心理活动，介于意识与潜意识之间。

（3）潜意识：又译成无意识，是不能被人意识到的。正常人的大部分心理活动是在潜意识中进行的。大部分的日常行为是受潜意识驱动的。

2、结构观点

弗洛伊德将人从精神功能上分为三个部分，即本我、自我及超我。

本我：无意识的最深层，是生来即有的。原我的内容除带有原始的、人类共有的特性外，还具有个体的特征。原我是不顾及现实标准的，它只能通过自我间接地表现出来。

自我：是意识状态下的自己。自我的功能主要有检查现实、适应环境、区分主观与客观的界线、控制情感及本能活动以及对体验进行综合判断。

超我：是在后天教育中形成的，具有自我控制与道德监察的功能。超我也具有良心的含义，过强的超我易导致自责或过失感。

3.人格发展理论弗洛伊德强调幼年阶段不利的心理发展或挫折对人格特征及成年后心理

疾病形成有重要影响。从婴儿到成年性本能可以分为不同阶段。

（1）婴儿期（口欲望）：其快乐来源为唇、口、手指头。（口欲期没有得到满足会出现反射性的代偿行为，如：酗酒、暴饮暴食）

（2）幼儿期（肛欲期）：此时的儿童在学习控制自己的排便，并由此接触到一些新的体验，例如自主与克制、占有与给出，也包括干净及条理性等体验。

（3）学前期（崇拜性器期）：其快乐来源为生殖部位的刺激与幻想，恋母或恋父

（4）青少年（潜伏期）：儿童的注意力从自己的身体转移到外界——学习和游戏。儿童的性本能大大降低，进入一个"性的沉寂"时期。

（5）成年（生殖期）：开始对异性、社交活动、婚姻和成家以及职业感兴趣。这一阶段中是通过亲吻、爱抚以及性交等活动来满足潜伏期阶段中的性冲动。这一阶段会一直延续到更年期，直到生命的终结。

4、动力学观点

心理动力学是精神分析的核心内容，是所谓的“力比多”。力比多在弗洛伊德的著作中常用以指心理能，尤其是性本能的能。弗洛伊德认为，人的行为都有它的动机，动机决定人的行为，而动机是心理的，主要是由力比多心理能的性本能所驱动、所支配的。弗洛伊德晚年又提出生的本能和死的本能。

5、心理防御机制(psychological defense mechanism)是指个体面临挫折或冲突的紧张情境时，在其内部心理活动中具有的自觉或不自觉地解脱烦恼，减轻内心不安，以恢复心理平衡与稳定的一种适应性倾向。心理防卫机制的意义：积极的意义在于能够使主体在遭受困难与挫折后减轻或免除精神压力，恢复心理平衡，甚至激发主体的主观能动性，激励主体以顽强的毅力克服困难，战胜挫折。消极的意义在于使主体可能因压力的缓解而自足，或出现退缩甚至恐惧而导致心理疾病。

自我受到超我、本我和外部世界3方面的胁迫，如果它难以承受其压力，则会产生焦虑反应。然而焦虑的产生，促使自我发展了一种机能，即用一定方式调解冲突，缓和3

种危险对自身的威胁。即要使现实能够允许，又要使超我能够接受，也要使本我有满足感，这样一种机能就是心理防御机制。

弗洛伊德归纳了十种自我防御机制，分别为：

（1）压抑：是指一切为社会道德、宗教法律所不能容许的冲动、欲望，在不知不觉中被抑制到无意识之中，使人自己不能意识到其存在。这种机制叫做压抑。只有在压抑作用发生的条件下,以下9种机制才能发生.!

压抑的正面作用是：当个体产生与社会规范相悖的内心冲动或需求时，如果个体不加以压抑和控制而任其发展下去，就不可避免地导致挫折并产生焦虑和痛苦。压抑起到保持

其心境安宁；维持正常的人际关系和社会秩序的作用。一个成熟的有修养的人是一个懂得运用压抑作用的人。

但是压抑也有其负面作用，因为被压抑的欲望与冲动并未消失，只不过是在意识的监督之下暂时潜伏下来，一旦有机会就可能活跃起来，引起意识领域轻微和短暂的扰乱现象。同时，如果过分地使用压抑作用，把自己正常的欲望和本能拼命地加以压抑，就会形成一种病态的反应。如强迫型人格异常者，就与他们过分地使用压抑作用心理防卫机制有很大的关系。（2）投射：把自己的愿望与动机归于他人，断言他人有此动机、愿望，然而这些东西往往都是超我所不能容的。投射又称外射作用，是指个体将自己不喜欢或不能承受但又是自己具有的冲动、动机、态度和行为转移到他人或周围事物上，认为他人或周围事物也有这样的动机和行为。如“以小人之心度君子之腹”、等就是投射作用的写照。投射作用是客观存在的，通常又是无意识的。

（3）否认：有意识或无意识地拒绝承认那些使人感到焦虑或痛苦的事件，似乎其从未发生过。否认是指把已经发生的不愉快的事情加以否认，认为它根本没有发生过。其目的是以拒绝承认痛苦事实来躲避心理紧张和不安，是一种最简单、最原始的心理防卫机制。

（4）退行：当遇到挫折和应激时，心理活动退回到较早年龄阶段的水平，以原始的、幼稚的方法应付当前的情景。

（5）固着：心理未完全成熟，停滞在某一性心理发展水平。(如一成人害怕负起工作和家庭的责任，心理发展水平仍如青少年）。

（6）升华：把为社会、超我所不能接受、不能容许的冲动的能量转化为建设性的活动能量。升华作用能使原有的动机冲突得到宣泄，消除焦虑情绪，保持心理安宁与平衡，同时，又创造了积极的社会价值，利己利人。（如将攻击性的欲望转化为竞技场上的拼搏）。

（7）置换：因某事物而引起的强烈情绪和冲动不能直接发泄到这个对象上去，就转而移到另一个对象上去了。（如找个替罪羊发一通火）

（8）抵消：以从事某种象征性的活动来抵消、抵制一个人的真实感情。（儿童以责骂桌子碰疼了自己的手的方式抵消由疼痛引起的不快）

（9）反向形成：把无意识之中不能被接受的欲望和冲动转化为意识中的相反的行为。（如拿了桌子上的苹果的孩子，当妈妈询问苹果下落时，马上高声说“我没拿”就是这样的例子。反向是指当个体受挫时，采取一种与原意相反的态度或行为的心理防卫机制。其目的在于避免或减轻自尊心受损。反向作用若运用得当，可能有助于提高人们的社会适应能力，但过分使用，则会使自我意识扭曲，动机与行为脱节，导致心理异常。

（10）认同(自居)作用:个体的潜意识,有意识的向别人模仿的过程。

自居作用或认同作用，是指个体在受挫时，效仿他人经验和行为，或把别人具有的优点加在自己身上，以使自己更好地适应环境，提高自信心，从而减轻内心的挫折感。

6、移情：移情与投射是真正的“自体之镜”，它们能够反映出内部世界的丰富内容，并且呈现出个体与他人之间的互动模式。咨询中会出现阳性移情，即来访者将对某人的敬和爱投射到咨询师身上，也会出现阴性移情，即对咨询师进行攻击和不信任等，但是需要指出的是，觉察到移情现象的本质非常重要，而在具有这种觉察之后，他们与其所采用的治疗模型相一致的方式来回应移情。这是咨询的一个重要契机。

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(完整版)心理咨询的三大基础四大流派

三大基础、四大流派 1、心理咨询的三大理论基础：精神分析、行为主义、人本主义 一、精神分析 （一）理论基础 1、潜意识理论 （1）弗洛伊德把心理结构划分为——意识、前意识、潜意识（无意识） （2）潜意识是不被个体意识到、却又存在的东西，并在时时影响个体的心理。 （3）潜意识的两大内容： ①那些不被社会、个体接受的先天的本能，尤以性本能为主； ②那些不被社会、个体接受的与本能有关的欲望和后天的情感，主要以痛苦、耻辱、恐惧等情感为主 它们由于不被社会或自己接受，若存在于意识中，就会发生心理冲突或干扰心理生活，因此，心理防御机制产生作用，把它们压抑到潜意识中去。但它们并没有被消灭，在潜意识中产生影响，形成各种心理症状，可求助者并不清楚真实的原因。 （4）潜意识表现的形式： ①意识松懈：如做梦、自由联想②意识失误：如笔误、口误③意识丧失：如精神崩溃 心理咨询就是要寻找被压抑的潜意识，并使求助者领悟 2、人格结构理论 人格包括本我、自我、超我。本我代表生物本能和原始欲望；超我代表社会道德和规范，是理想自我；自我则起协调作用。 本我或超我过于强大，都会引起心理问题，人格健康者三者是协调、完整的 3、梦的理论 梦是被压抑欲望的变相满足，通过对梦的分析，可以找到潜意识 4、性的理论 （1）弗洛伊德所说的性包括了与生命延续和发展有关的广泛内容。个体在其生存与发展过程中，其性生活不仅趋向于身体快感的满足，而且在力比多的推动下个体趋向于有利于其生存的其他快感的满足 （2）人的这种性欲望生来就有，只是每个阶段有不同的心理行为表现，其对象也不尽相同 （3）儿时的性心理发展的障碍是导致日后心理疾病的根源，性的压抑是导致心理失常的重要原因 （二）分析治疗的关键点 精神分析治疗着重寻找症状背后的无意识动机，使之与意识相见。即通过分析治疗使病人自己意识到其无意识中的症结所在，产生意识层面的领悟，使无意识的心理过程转变为意识的，使病人真正了解症状的现实意义，从而使症状消失。 （三）分析治疗的方法 1、自由联想 2、释梦 3、阻抗 4、移情 5、钟友彬——认识领悟疗法（借用了心理分析的理论观点，从改变病人的认知入手，按照中国的文化背景、中国人的性 格特点创造了一套适合中国国情的具体实践办法） 二、行为主义 （一）基础理论 1、经典条件反射：一个刺激和另一个带有奖赏或惩罚的无条件刺激多次联结，可使个体学会在单独呈现该一刺激 时，也能引发类似无条件反应的条件反应（S—R理论） 2、操作性条件反射：如果一个操作发生后，接着给予一个强化刺激，那么其强度就增加（R—S理论） 3、模仿学习理论：学习的产生是通过模仿过程而获得的，即一个人通过观察另一个人的行为反应而学习了某种特 殊的反应方式 （二）行为疗法的关键点 1、关键点：利用通过各种实验而确立的有关学习的原理和范型去克服不适应的行为习惯 2、行为疗法的基本假设： （1）个体是通过学习获得了不适应的行为的 （2）个体可以通过学习消除那些习得的不良或不适应行为，也可以通过学习获得所缺少的适应性行为 （三）行为疗法的主要咨询方法

心理咨询理论观点

第一节咨询心理学的简史与现状 主要发展历史 1、高尔顿〔F.Galton〕用测量的方法和“自由联想”方法对心理活动个别差异进行研究(1882年)； 2、心理测验的创始人卡特尔(J.M.Catte11) 发表“心理测验与测量” 的论文(1890年)； 3、韦特默(L,Witmer) 在宾西法尼亚大学开办儿童行为矫正诊所(1896年)； 4、比奈--西蒙(A.Binet━T.Cimon) 为帮助弱智儿童编制智力测量(1904年)； 5、帕森斯（F．Parsons）职业指导运动的兴起(1908年). 在前期学术理念和方法学基本确立之后, 心理咨询作为心理学的实践活动便开始了。 咨询心理学作为心理学的分支学科， 第二节心理咨询的主要理论与技术方法 一、精神分析理论二、行为主义理论三、人本主义理论四、认知心理学理论 五、人性主义心理学六、人本主义理论 一、精神分析的方法与过程 ?精神分析主要是用于神经症患者，尤其是癔症、强迫症及恐惧症，还可适用于部分性心理障碍。 ?精神分析主要有如下五种方法:(1) 自由联想（2）阻抗分析（3）移情的分性（4）梦的分析（5）发泄（6）解释 本疗法适应于神经症，如强迫症、恐怖症、焦虑症和某些类型的性变态。 。 二、行为疗法 ?（一）系统脱敏疗法 ?系统脱敏法是建立在经典条件学习理论基础之上的一种行为疗法，它实际上是使适应不良的条件反应消退的过程。主要用于治疗恐怖症，也可用于强迫症等。 ?系统脱敏法由南非心理学家沃尔普（J.Wolpe）创立。他认为，人的肌肉放松与焦虑是两个对抗的过程，两者是不能相容的。一种状态出现，必然会对另一种状态产生抑制作用，这称为交互抑制。例如，当处于放松状态时，心率、呼吸、皮电等生理指标都表现出与焦虑状态正好相反的变化。 ?1、放松训练放松训练既可以在治疗家的语言指导下进行，也可以借助生物反馈仪进行，有点类似于气功的“入静”，具体步骤从略，主要目的是使病人学会很快进入放松状态。 ?2、建立焦虑或害怕层次具体方法是：治疗家通过口头或问卷的形式，全面系统地找出病人一系列恐怖或强迫的事件或观念，然后根据其害怕或焦虑的程度，排列成一个等级，这个等级称为“害怕事件层次”。该层次的确立对治疗成功有很大影响。 ?3、实际治疗当上述两项工作完成以后，就可以进行实际治疗了。治疗是从害怕层次最低的事物开始，让病人想象，而后进入实际情境，同时让其放松，如果能够放松下来，说明已有脱敏发生，这时可以进入害怕层次较高的事物，同时让病人放松。就这样循徐渐进，最后完全适应。 （二）满灌疗法 ?此法与系统脱敏法有些近似，它不须学会放松训练，也不须建立害怕事件层次，而是将病人直接置于感到害怕的事物面前，反复多次，达到最高的紧张程度。病人的害怕达到最大值后，自然会出现放松状态。既然真正的危害从未发生，病人的恐怖情绪将消退。

心理咨询案例分析要点概要

个案的撰写 一、个案的一般格式 1、标题 2、摘要 3、文章正文:引文,说明报告个案的意义及目的 4、参考文献、作者姓名、日期 二、个案正文 1、一般资料:人口学资料(年龄、性别、文化程度、职业、家庭及婚姻状况、经济情况 2、个人成长史:主要发育阶段的躯体、心理、行为、社会角色发展。按照发育的时间顺序,描述对来访者有意义的重要关系、父母或有影响的人的主要特征、重大生活事件、特殊的生活环境等对心理发展有意义的细节来写。个体成长中的四大发展系列:躯体发展、认知发展、情绪发展、社会行为发展。 (1个体发展方面:出生时的健康状况、言语、行为发育情况,学校的主要表现、担任角色、与教师同学的关系、获得的荣誉与惩罚。青春期生理、心理、行为发展,与同性与异性的关系。 (以上内容以客观纪实的方式描写,不发表个人意见 (2成长的环境方面:家庭环境 社区环境 教育环境 文化环境

(3成长过程中的认知情绪发展:对自身的环境的知觉评价、对重要的关系的知觉的评价、对成长中特定事件及环境的知觉与评价、一般生活态度、心境及情绪特点、认知方式。 以上是当事人对这些事的感受与评价。 成长过程中表现出的防御与应对方式、价值取向、兴趣、志向、自我意识水平、个性特征、能力特征、智力特征发展不平衡也可能带来心理上的问题。身体发育水平。身体发育情况、外貌、特征、健康状况、躯体功能水平、有无残疾。 社会行为发展:个体从自然人——社会人的过程。 (社会角色、社会成就、社会关系及支持系统、家庭及个人社会地位、学业与职业功能、自我照顾能力、人际关系、社会行为 (3精神状态的描述 (4躯体状态:主观感受、可观察到的身体表现 医学检查结果: (5心理测验结果:一般测验结果:人格、智力、临床精神功能评定。特殊心理测验:特殊能力、发展性心理评估 3、主诉和个人陈述:包括问题发生发展过程、求助原因。 求助者的主要问题是什么?按时间顺序对来访者的主要问题及演变过程进行描述。包括:事件发生的时间、地点、内容、主观体验、事件对来访者的影响、来访者的应对方式及后果、来求助的主要原因。 4、心理咨询师的观察和发现:咨询中心理咨询师的观察(来访方式、外表、姿态、表情、语音及语调 一般印象:主要观察到的特征,咨询师的最初知觉的描述。

心理咨询原理与方法

心理咨询原理与方法 心理咨询与治疗作为心理学的一门应用科学已经成为一门越来越受社会广泛关注的一门实用科学，它在理论与实际的紧密联系中不断发展与壮大。现如今，现代社会对人的综合素质要求较高，除了要有丰富的人文知识及科学知识之外，还要求有良好的心理素质。而心理咨询则帮助人在心理上不断改变和成长。 一心理咨询的概述 （一）心理咨询的涵义 心理咨询在英文中被称为“咨询”（counseling），也有译为“心理辅导”。心理咨询的历史虽然已经有近百年，但其内涵仍然众说纷纭。《中国大百科全书·心理学》中提到心理咨询的定义是这样的：“一种以语言、文字或者其他信息为沟通形式，对求助者予以启发、支持和再教育的心理治疗方式。其对象不是典型的精神病患者，而是有教育、婚姻、职业等心理或者行为问题的人。”咨询既是一种特殊的人际关系，又是一个过程。咨询者借助这种人际关系能够使来访者发生改变，以便更好地面对自己的问题，更好地成长。同时来访者通过这一过程也可以增强适应能力，使自身潜能得以充分地发展。 （二）心理咨询的特点 1心理咨询是建立在咨询者与来访者之间良好的人际关系之上进行的。它实际上是一种助人自助的帮助过程。咨询者运用其专业知识与技能为访问者创造良好的氛围，给予来访者一种踏实的安全感，使其更有效地解决自身问题。

2心理咨询是一系列的心理活动的过程。咨询者帮助来访者更好地理解自己的过程，以及在咨询中，来访者学习新的知识与信息，调节自身情绪以及解决问题的过程都包含有一系列的心理活动。 3心理咨询是一种专业性的服务。它是由专业人员从事的一项特殊专业性服务。咨询者必须是受过严格专业训练、并拥有从事心理咨询工作所必须具备的知识与技能。 （三）心理咨询的基本类型 1按其内容可以分为障碍咨询与发展咨询 （1）障碍性咨询是指对存在程度不同的非精神病性心理障碍、心理生理障碍者的咨询，以及某些早期精神病人的诊断、治疗或康复期精神病人的心理辅导。 （2）发展咨询是指咨询者帮助来访者更好地认识自己和社会，充分发展来访者的潜能，增强适应能力，提高生活质量，促进全面发展2按其对象多少可分为个别咨询和团体咨询 （1）个别咨询是指咨询者与访问者之间的单独咨询，它是心理咨询最常见的形式。它的优点是针对性强且咨询效果明显。但个别咨询的成本较高，需要双方投入较多的时间、精力。 （2）团体咨询是指咨询者根据来访者所提出的问题，按性质将他们分成若干小组，然后同时对多个来访者进行咨询。它的优点是咨询面广、咨询成本低。但由于同一类问题可能因个体差异而表现出明显的个体性，因此团体咨询往往难以兼顾每个个体的特殊性，咨询效果相对个别咨询略差一些。为此，应扬长避短，在团体咨询中辅之以个

心理咨询案例报告范本之一

国家职业资格全国统一鉴定 心理咨询师文章 （国家职业资格二级） 文章类型：案例报告 文章题目：一则大学生人际关系心理咨询案例报告 姓名： 身份证号： 所在省市： 所在单位：

一则大学生人际关系心理咨询案例报告 摘要：李娟（化名），女，21岁，因为和寝室同学闹矛盾，感觉自己处理人际关系很失败，出现焦虑烦躁情绪，影响了期末考试，症状持续时间短，诊断为一般心理问题。咨询师运用人之情绪疗法和角色扮演进行咨询，取得了满意效果。 关键词：案例报告认知情绪疗法角色扮演 1.一般资料 1.1一般情况 李娟（化名），女，21岁，南方人，大学三年级在读。从小经常被母亲打，最后一次挨打是在高一，小学四五年级的时候父亲有外遇，父母经常吵架。 1.2个人成长史 李娟是家中独生女，出生后身体较健康，七岁上小学，学习成绩优秀，在班上不爱和同学交往，认为学习是最重要的，由于经常受到母亲的打骂，对周围的同学不怎么信任。初中时感觉经常被同学欺负，而且欺负得很厉害。那时，很少和同学交流，经常一个人独来独往，有写日记的习惯，有一次自己的日记本无意被人看了，而且在班上传开了，从此班上的人叫自我“心理变态”，这样我就更不愿意和班上的人交往了，感觉初中是很痛苦的日子。高中时候，意识到人际关系的重要性，发现自己的朋友少，就尽量主动去交往，这样高中的朋友还比较多。现在上大学后，高中的朋友很少联系了，关系也淡了许多，自己觉得朋友没有什么意思，到目前为止算的上交心的朋友没有。 1.3主诉与个人陈述 最近两周以来感觉人际关系紧张，人际关系影响了我的考试，感觉自己与人相处很失败，现在和同学交往我就有些害怕了。我感到焦虑，郁闷，苦恼。前天考试了一科，遇到了一道难题，心里很着急，又想到前段时间和寝室同学关系的问题，心里本来不想想的，但就是忍不住要去想，越想越心烦，觉得自己遇事老是不顺。 与寝室同学之间的事情经过：我经常在寝室说一个同学，主要是说她上厕所忘记关水，早上起来开水龙头开的很大声，既浪费了水又影响我睡觉，上个星期一天晚上熄灯后时，我用台灯在看书，她觉得影响了她，她就说早点睡觉，明天还要考试呢。我就关了灯了。第二天早上起来她把水龙头开的特别大，我想是在她肯定是在报复我，我就说了她让开小声点。她就很冒火的和我吵起来了。这件事过后我觉得也没有什么，本来就是她不对，中午看见她在和寝室另一同学ＱＱ聊天。看到她说“我才不像你那么容忍她！”我一看就知道在说我，从那天中午以后她们两个变得很好了，我心里特别不舒服，因为突然之间我感觉我是被孤立的人，它们两个以前关系不好的，就因为这么一件小事她们就成为好朋友了，心里很不平衡。 1.4观察和他人反映 求助者说话速度快，表达清楚，思维清晰，说到激动处流泪。 1.5诊断 1.5.1一般心理问题 1.5.2诊断依据

专题五 学校心理咨询的基本原则是什么

1.学校心理咨询的基本原则是什么？ ①教育性原则 ②发展性原则 ③主体性原则 ④差异性原则 ⑤活动性原则 ⑥保密性原则 2.学校心理咨询主要有哪些理论流派？其主要观点是什么？ 答：1. 学校心理咨询主要有以下理论流派： 精神分析流派、行为主义流派、人本主义流派、认知行为流派。 2. 主要观点 （1）精神分析流派 精神分析流派其代表人物弗洛伊德所提出的人格动力说、人格构成说、人格阶段论等重要理论，其创立的自由联想、释梦等技术直到今天仍在临床治疗中得以运用。弗洛伊德认为，个体人格主要由三部分构成，即本我、自我和超我。弗洛伊德认为，只有三我和睦相处，保持平衡，人格才会健康发展。一旦三者吵架，引起失调，就会导致神经症的发生。 （2）行为主义流派 行为主义流派有着鲜明的治疗特色，它强调以行为为中心，认为一切心理障碍都是不适应的行为，不适应行为如同适应行为一样，也是习得的，即个体是通过学习获得了不适应行为。因此，行为主义流派把行为本身的改变作为治疗的目标，强调当事人目前的问题，着眼于可以改变当前行为的环境因素，分析如何重新安排这些因素来消除不适应行为。行为主义流派强调当事人的自我管理和自我控制，强调利用当事人的积极作用以习得新的适应行为。 在其理论基础上，行为主义流派认为治疗一般包括行为评估、治疗和随访三个阶段。第一阶段的行为评估分为两步，第一步是鉴别出问题行为，第二步是对问题行为进行分析，考察行为的前导事件、结果行为和行为后效。第二阶段的治疗过程包括确定目标行为，选择具体方法技术，实施治疗计划等。第三阶段是对当事人进行随访。 （3）人本主义流派 人本主义学派具有强烈的人本主义倾向，认为应该从健全发展的人身上去观察人的基本属性，人性本善，人天生就有自我实现的趋向。人本主义流派反对教育的、行为控制的治疗倾向，提出“以人为中心”疗法，认为个体应该而且能够为自己的行为负责，在咨询过程中应当给予无条件的积极关注，充分信任当事人，重视发挥当事人身上蕴含的巨大的积极向上的驱动力量，主张由当事人主导治疗过程，咨询师做当事人的朋友和伙伴。 （4）认知行为流派 心理咨询中的认知行为流派是伴随二十世纪六、七十年代认知心理学的兴起、发展而形成的。其理论假设是认知、情绪和行为有明显的交互作用，其中个体对事物的认知至关重要。个体在生活中总是以自己独特的认知方式来感受、理解、评价周围事物，并据此做出相对固定的行为反应方式。如果认知评价中存在错误和歪曲的成分，就有可能产生各种不适应行为和不良情绪。因此，适应不良的行为与情绪，都源于适应不良的认知。认知行为流派的具体疗法很多，其中影响较大的主要是埃利斯的理性情绪行为疗法和贝克的认知疗法 3、请结合实践谈谈如何建设学校心理咨询室？并与临近学校进行参观、交流。 学校心理咨询中心具体包括心理辅导室（或称心理咨询室）、心理放松室和心理活动室。其中，心理辅导室主要适用于来访学生登记、预约及进行个别心理咨询或辅导，在空间大小、环境布置、温度、色调等方面都应注意符合心理辅导的特定要求，以让来访学生感到放松、

心理咨询与治疗案例分析

心理治疗案例分析 来访者主要信息： 求治者是一名高三男孩。他有一位好友，从初一至今都在一个班，初中时关系很好，高一后两人关系开始冷淡起来，他的学习成绩也大不如以前。而且在这时他觉得好友总在打击他。比如，当他专心学习时，好友时常和其他同学在旁边议论“专靠勤奋死念书在高中已不顶用了，并不羡慕靠死念书拼出的几分成绩。”之类的话。他认为，这些议论是针对他、打击他。之后，他们的关系每况愈下，这种情况一直延续至今。现在他们的座位离得很近，这使他更在乎好友，总觉得在受好友的影响，这个包袱影响着自己的学习。来者不知该如何扔掉这个包袱。另外，来者还有一些其他问题，如上台讲演易脸红，声音颤抖；又如晚上迟睡，第二天早晨总在想：“糟了，今天的学习效率又低了。”他总在担心失眠会影响身体。但是越想越无法摆脱这种困扰。 咨询师的观察： 求助者衣着整齐，说话有礼貌，表情不自然，情绪较低沉，不敢与咨询师有目光接触。 一、问题探索阶段 来访者只有一位好友，而且高一后关系开始冷淡，自己学习成绩也大不如前。他敏感的认为好友总是在打击他，但他又很在乎好友，从而影响自己的学习。并且在生活还有一些其他问题。从以上来访者信息中可以了解到，来访者心理自卑，面对挑战主要采取回避和退缩的态度，对自己不自信，害羞，敏感，焦虑。 来访者主要表现出： ①很容易因他人的批评或不赞同而受到伤害； ②除了至亲之外，只有一个好朋友或知心人； ③行为退缩； ④心理自卑； ⑤敏感羞涩，害怕在别人面前露出窘态； ⑥过多的忧虑及担心 出现这些问题的原因： ①自我认知不足过于低估自己。每个人总是以他人为镜来认识自己，如果他人对自己做了较低的评价，特别是较有权威的人的评价，就会影响对自己的认识，从而低估了自己。 ②消极的自我暗示抑制了自信心。会因为自我认识不足常常觉得“我不行”，就会抑制自信心，增加紧张，产生心理负担，学习工作效果必然不佳。 ③挫折的影响。有的人轻微的挫折就会给他们以沉重的打击，变得消极悲观而自卑。 二、目标设定阶段 针对来访者，通过以上分析，制定相对应的目标： 1、具体目标与近期目标：缓解来访者的自卑和焦虑等不良的情绪，克服人际交往的障碍，逐步的改善人际关系。以平常心看待学习，努力了就好。 2、最终目标与长期目标：协助求助者建立良好的人际沟通模式，学习有效的人际交往技巧，增强来访者的自信心，让来访者相信自己。

心理咨询案例报告

心理咨询案例报告内容 1、一般资料：包括人口学资料、个人成长史、精神状态、身体状态、社会功能、心理测验结果 2、主诉和个人陈述：包括问题发生发展过程，求助原因。 3、观察和他人反映：包括心理咨询师观察的结果和求助者亲友反映情况。 4、评估与诊断：包括心理状态的评估、诊断与鉴别诊断、诊断依据。 5、咨询目标的制定：包括具体目标、最终目标、近期目标与长远目标。 6、咨询方案的制定：包括方法与原理、双方责任与义务、时间和费用等. 7、咨询过程：包括咨询阶段的划分，各阶段的任务与完成情况。 8、咨询效果评估：包括求助者自我评估及心理咨询师的评估和心理测验。 心理咨询案例报告参考 一例自卑心理的案例分析 摘要：本案例是一自卑心理的案例。根据对临床资料的整理，求助者的自卑心理是因其认知上存在的错误观念“离婚女人形象不好”所至,主要症状表现为：意识清醒，思维正常，有明显的焦虑、紧张情绪，和强烈的自卑感，导致心情压抑、苦闷焦虑;人际关系紧张;睡眠不良。该求助者自知力完整，有急切的求医欲望。根据正常与异常心理活动的三原则，排除了精神病与神经症，诊断为一般心理问题。根据其心理问题的特征，采用针对此类问题最有针对性和效果的认知行为疗法。与求助者共同协商制定了咨询目标与咨询方案。咨询过程经过诊断评估与咨询关系的确立，心理咨询，结束与巩固三个阶段。整个过程以消除错误的认知模式，建立新的合理的认知模式为核心，结合行为治疗手段，循序渐进地矫正不良行为，建立新的行为模式。经过四次的心理咨询后，根据求助者的自我评估和他人反映，心理测验结果，咨询师的评估：焦虑情绪缓解，自卑心理显著改善，心理承受能力提高。本案例成功运用了认知-行为疗法，对改善求助者的自卑心理有显著的效果。 一、一般资料 1.人口学资料：刘某，女，36岁，某公司职员，会计，高中文化，离异，汉族，无宗教信仰，目前与父母同住一普通社区。 2.个人成长史：求助者性格文静、内向，但在熟悉的人面前言语较多。在家排名最小，父母均为农民，上有一姐，父母文化程度不高，但对子女顺其自然管教，气氛宽松，促成求助者任性、固执，脾气急躁,姐姐平时也让其三分。幼时经常能主动与父母交流;曾听母亲说起一女邻居有婚外恋导致离婚，自此对离婚问题怀有负性想法，认为女人离婚不光彩。读初

心理咨询与治疗试卷

一．名词解释。（共5小题，每题4分，总分20分） 1.心理咨询。 心理咨询是心理咨询者运用心理学的观点和方法，通过建立一个具有治疗功能的良好关系，协助有心理问题或困惑的来访者解决心理问题，以维护其心理健康，促进个人成长过程。 2.咨询关系。 咨询关系也称治疗关系，是存在于需要心理帮助的人与能给予这种帮助的人之间的一种独特的人际关系，通过这种关系达到心里改善的效果。 3.积极关注。 积极关注是指咨询师不以评价的态度对待当事人，不依据当事人行为的好坏来决定怎么对待当事人。 4.反映性倾听。 反映性倾听是指接受当事人语言的和非语言的信息，不仅注意外显的内容，更把握到说者内隐的思想和感受。 5.系统脱敏。 系统脱敏是指通过使当事人在放松状态下接触实际的或想象的恐惧对象来克服焦虑。二．简答题。（共4小题，每题6分，总分24分） 1．心理咨询与治疗的相同点。 （1）目标相同，都在寻求求助者的积极改变和进步。（2）理论基础和技术方法相同，都是运用精神分析理论与技术，行为主义理论与技术以及人本主义理论与技术。（3）过程相同，都是出诊接待---评估---目标确定---方案实施---结案。（4）依据的人际关系性质一致，都强调良好的救助者与求助者之间的关系。（5）对专业人员的伦理要求一致：保密、真诚、尊重。 2．弗兰克关于各种治疗的共同功能的观点。 （1）激起和维持当事人的获助期望。（2）唤起当事人的情绪。（3）提供新的学习经验。（4）增强当事人的“主宰感”或自我效能感。（5）提供机会，使当事人能够内化并维持治疗收获。 3．需要—价值结构的影响。 （1）影响着人的认知过程。（2）影响个体的情感体验。（3）制约着人的行为，决定着人做什么，追求什么。（4）不仅是认识人的正常行为的重要途径，也是理解个人问题，困难的重要参考系。 4．结构家庭治疗的特点。 （1）治疗针对的对象是整个家庭的界限与互动。（2）以系统的眼光看待家庭现象。（3）结构家庭治疗带有较强烈的指导色彩。（4）结构家庭治疗关注此时此地，但也以栋带

心理辅导ABC理论

ABC理论的初知 活动目标：1、了解相关的心理咨询理论； 2、能够分析简单的较为明显的不合理信念； 3、知道与自身健康成长有关的心理学效应； 4、加深小组成员之间了解。 活动重点难点：对ABC理论的理解和实际的运用 活动内容： 一、介绍合理情绪疗法的相关知识 1、ABC理论：美国心理学家阿尔伯特·艾利斯（Albert Ellis）认为人的情绪和行为障碍不是由于某一激发事件（activing events）（A）直接所引起，而是由于经受这一事件的个体对它不正确的认知和评价所引起的信念（believes）（B），最后导致在特定情景下的情绪和行为后果（consequences）（C），这就称为ABC理论。 2、不合理信念的特征：绝对化的要求；以偏概全；糟糕至极。 绝对化的要求 绝对化要求是指人们以自己的意愿为出发点，对某一事物怀有认为其必定会发生或不会发生的信念，它通常与“必须”，“应该”这类字眼连在一起。如：“我必须获得成功”，“别人必须很好地对待我”，“生活应该是很容易的”等等。怀有这样信念的人极易陷入情绪困扰中，因为客观事物的发生、发展都有其规律，是不以人的意志为转移的。就某个具体的人来说，他不可能在每一件事情上都获得成功；而对于某个个体来说，他周围的人和事物的表现和发展也不可能以他的意志为转移。因此，当某些事物的发生与其对事物的绝对化要求相悖时，他们就会受不了，感到难以接受、难以适应并陷入情绪困扰。合理情绪疗法就是要帮助他们改变这种极端的思维方式，认识其绝对化要求的不合理、不现实之处，帮助他们学会以合理的方法去看待自己和周围的人与事物，以减少他们陷入情绪障碍的可能性。 以偏概全（过分概括化） 这是一种以偏概全、以一概十的不合理思维方式的表现。一方面，表现为对自身的不合理评价。自己做错了一件事就认为自己一无是处，以某一件或几件事来评价自己的整体价值，其结果往往是导致自责自罪、自卑自弃，从而产生焦虑和抑郁等情绪。另一方面，过分概括化表现为对他人的不合理评价。别人稍有一点不合自己心意，就认为他坏透了，完全否定他人，一味责备他人，从而产生敌意和愤怒等情绪。 糟糕至极 这是一种认为如果一件不好的事发生了，将是非常可怕、非常糟糕，甚至是一场灾难的想法。这将导致个体陷入极端不良的情绪体验如耻辱、自责自罪、焦虑、悲观、抑郁的恶性循环之中，而难以自拔。糟糕就是不好、坏事了的意思。一个人讲什么事情都糟透了、糟极了的时候，对他来说往往意味着碰到的是最最坏的事情，是一种灭顶之灾。埃利斯指出这是一种不合理的信念，因为对任何一

中学生心理咨询典型案例分析

中学生心理咨询案例分析 高塘镇中心学校九（7）班郭智文 一、基本情况： 姓名：韩浩 性别：男 年龄：15岁 家庭成员：爷爷、奶奶、父亲、母亲、韩浩 父母工作：父亲外出打工，母亲在家 成绩：中下 性格：寡言少语，自我评价过低，人际关系的障碍。 二、背景资料： 韩同学在小学二年级时出于好奇偷了一块电子手表，之后受到母亲的打骂，他认识到了错误并进行改正。在此事件后，韩同学的母亲仍揪住此事不放，一旦韩同学稍有不对，就拿这件事来讽刺他，还在左邻右舍前令他难堪。因此，韩同学害怕母亲，在心里有些恨妈妈，但从不顶撞，因为韩同学不想妈妈让伤心。在家的言行举止都很小心翼翼，稍有不对就会遭到白眼和辱骂。于是，他很害怕回家。他还觉得在家里，母亲并不爱他，他对这个家充满了厌倦，认为自己是这个家庭中多余的一员。因此，他无时无刻不想逃离这个家。韩同学对家庭的害怕影响了他在学校的正常生活，尽管早已升入初中，可他内心还是有不可跨越的一道心理障碍。 三、案例分析 韩同学由于被母亲打骂而讨厌回家，这是从一般的眼光来看的。从心理学的角度来看，韩同学所表现出来的厌家，害怕同学的谈论，必然是有自身的心理原因。自卑心强的人，对自己的评价过低，办事缺乏信心，处处感到不如别人，悲观失望甚至对那些稍加努力就可以完成的任务，也往往会因自叹无能而轻易放弃。自卑心理形成原因比较复杂，既有个人生理、心理上的原因，也有家庭、学校和社会因素的影响。母亲的责骂与毒打、同学的嘲笑、邻居说长论短，都增加了韩

同学的心理压力，诱发自卑心理。韩同学总以为处处矮人一截、是千古罪人。韩同学母亲不懂得如何尊重他的自尊，几年来，韩同学的自尊屡受挫折，因羞耻感和屈辱感地不断加强，导致自我否定意识的形成与发展，表现为消极的自我评价。随着消极的自我暗示不断出现，智力水平逐渐下降，逐渐形成逃避现实、离群索居的孤僻性格，谨小慎微、容忍退让的懦弱性格。 四、干预措施与辅导过程 为了帮助韩同学面对现实，改变对自己所犯错误的看法，使他真正感受到家庭的温暖和关爱，同学们的尊重和理解，打消他的自卑心理、重建自信心，拓展看待事物的角度和深度，重树健康、科学和积极向上的人生观和世界观。我与韩同学进行了长期的交流，取得了韩同学的信任，并实施了以下辅导方案：在整个辅导过程中，共分四阶段进行： 第一阶段解决的是韩同学对“偷窃事件”的认知，建立他对我的信任感。这一步花了一个星期。在与韩同学的交谈过程中，韩同学大多数面带微笑的，但这个笑不是发自内心的。因为，在说到家时，他就显得很失落、很无助，笑的也很牵强。我没有因为他曾偷过手表而瞧不起，贬低他。我给予了他赞赏的目光，感谢他对我的信任。于是，他哭了，因为他在我这里受到了应有的尊重和关心。在此后的日子里，我都主动和他打招呼，鼓励他与父母多沟通，减少误会。 第二阶段是处理韩同学与母亲的关系，这一问题在六星期后得到解决。为帮助韩同学改变对事件的看法，提高他的自信心，使他走出“千古罪人”的阴影，我到韩同学的外婆家进行家访，了解到韩同学在她们眼中是个活泼、开朗、懂事的孩子，而现在变得沉默、寡言了。外婆是韩同学心中最可亲可敬的长辈，他爱外婆一家，很想去玩，而且只有在外婆家里，他才会感到自己是个快乐的孩子，可又怕妈妈会阻止他，会骂他，内心非常痛苦和矛盾。为此，我找了韩同学的外婆，让他们进一步了解韩同学的想法，并适当地给他以鼓励和支持。亲情的呼唤是无法替代的。在这几次家访中我也了解到韩同学的母亲确实如韩同学所述，在韩同学面前老是揭他的伤疤。事情都过去好几年了，作为韩同学的母亲却仍将此事时刻挂在嘴边。

对如何选择心理咨询治疗理论与方法的思考优选稿

对如何选择心理咨询治疗理论与方法的思考 集团文件版本号：（M928-T898-M248-WU2669-I2896-DQ586-M1988）

对如何选择心理咨询（治疗）理论与方法的思考学习心理学八年多，做心理咨询，若是从接触第一个来访者来算，大概也有三年多的时间了。不长也不算短，有一个问题是我一直在思考的——如何选择合适的理论与方法来工作。学习、摸索的时间久了，自然有些想法，因此努力写点东西，不让自己的脑袋长草。 以我个人的经验来说，判断某个理论方法的优劣有三大标准：理论性、操作性、真实性。 1. 理论性 心理学家勒温说过一句名言：“再没有什么比好的理论更实用的了。”这话说到我的心坎里去了，没有理论为根基的方法操作起来便是纯粹靠运气、直觉这些东西，在熟悉的地方得心应手，一遇到困难呢，就要歇菜了。 理论是个什么样的东西？依我看理论要有三个支柱：一是有哲学的基础；二是实践的经验；三是实证的数据。 有人说哲学是心理学之母，而科学是心理学之父。这确实是一个很有趣，也比较恰当的说法，而用在心理咨询上面更是非常合适。在我的理解中，哲学之于咨询的作用便如同卫星导航之于飞机，若是没有一个稳固的哲学基础，那其咨询之路也必将陷于迷失之苦中。不同的哲学视角引出对问题不一样的理解，进而导致了各种不同的解决办法，但每一学派、疗法在处理问题的方式、方法，以及态度必然具有内在的统一性，这种统一性靠的就是其哲学观的引导和整合。失去了哲学基础，再好的材料也烧出一道好菜来。

至于实践的经验对咨询的重要性那是不言而喻的，咨询从某种意义上来说就是一门技艺，只有经过千锤百炼后留存下来的东西才是真正的咨询技术。咨询的技术很多，还不断有新的疗法产生，然而，大多数都是一浪浪地死在了沙滩上，未来还有会更多，而绝大多数，我们永远都不会知道它们存在过。 学派的意义何在？不在于争名夺利，而在于某种精神、思想与技艺的传承与发展！像精神分析，从弗洛伊德以来，经过了几辈人的努力才去伪存真，逐渐发展出一套相对成熟的理论与技艺。尽管精分经受住了时间的考验，但这还并不是结束，探索与发展仍在延续，也必须持续下去。 那么，怎么看某理论方法是否拥有足够的实践经验呢？一是应用的广度，是否被广泛认可与使用；其二是学派的底蕴，是否拥有丰富的案例研究、实证研究，以及教学材料。若是不能满足这两点，要学的话，可能要慎重思考一下。理想的情况是你确实选对了，只不过要承受开荒的辛苦；糟糕的情况呢，就是走了歪路，被带到沟里去了。所以前辈们总是教导说，尽量走大路，不要走小路，说白了就是选大流派的方法去学，不要搞那些旁门左道。 第三点对目前大多数理论方法来说都很有挑战性，因为存在诸多的实际困难在，不过不论我们是否愿意、喜欢，这确实是一种不可阻挡的检验理论与方法的趋势，我觉得其实还是挺有道理的，而且有利于咨询良性发展。 我对一些神神叨叨的东西很是反感，尽管宇宙很大，人类未知的东

大学生心理咨询案例分析

大学生心理咨询案例分析 案例简介:小A与小B是某艺术院校大三的学生，同在一个宿舍生活。入学不久，两个人成了形影不离的好朋友。A活泼开朗，小B性格内项，沉默寡言，小B逐渐觉得自己象一只丑小鸭，而小A却象一位美丽的公主，心理很不是滋味，她认为A处处都比自己强，把风头占尽，时常以冷眼对小A。大学三年级，小A参加了学院组织的服装设计大赛，并得了一等奖，小B得知这一消息先是痛不欲生，而后妒火中烧，趁小A不在宿舍之机将A的参赛作品撕成碎片，扔在小A的床上。A发现后，不知道怎样对待小B，更想不通为什么她要遭受这样的对待？[原因分析] 小A与小B 从形影不离到反目为仇的变化令人十分惋惜。引起这场悲剧的根源，关键是个字——嫉妒。

[解决方法] 既然嫉妒心理是一种损人损己的病态心理，严重影响自己的身心健康，那么如何克服呢？１认清嫉妒的危害如前所述，嫉妒的危害一是打击了别人，二也伤害了自己、贻误自己。遭到别人嫉妒的人自然是痛苦的，嫉妒别人的人一方面影响了自己的身心健康，另一方面由于整日沉溺与对别人的嫉妒之中，没有充沛的精力去思考如何提高自己，恰恰有继续延误了自己的前途，一举多害。认清这些是走出嫉妒误区的第一步。 ２克服自私心理嫉妒是个人心理结构中“我”的位置过于膨胀的具体表现。总怕别人比自己强，对自己不利。因此，要根除嫉妒心理，首先根除这种心态的“营养基”——自私。只有驱除私心杂念拓宽自己的心胸，才能正确地看待别人，悦纳自己，机常说的“心底无私天地宽”。 ３正确认知客观公正地评价别人，也要客观公正地评价自己。别人取得了成绩并不等于自己的失败。“人贵有自知之明”。强烈的进取心是人们成功的巨大动力，但冠军只有一个，尺有所短，寸有所长，一个人不可能事事都走在人前，争强好胜就一定能超越别人。一个人只要客观地认识自己的优势和劣势，现实地衡量自己的才能，为自己找到一个恰当的位置，就可以避免嫉妒心理的产生。

心理咨询理论整理方案设计

共同要素 治疗改变的共同性体现在三个方面：（一）来访者心理痛苦的共同性二）各种治疗的共有特性；（三）各种治疗原理和方法的共同的治疗功能。 心理痛苦的共同性弗兰克承认不同来访者心理障碍的终极原因可能是各不相同的，他们的症状也各有特殊之处。但是，各种心理障碍都有一个共同的痛苦来源，弗兰克称之为精神崩溃或心力萎顿。 各种治疗的共有要素 1.与一位鼎力相助的人保持一种密切的、有情感交流的信赖关系这个相助的人往往是咨询者或治疗家，多数时候还有某个体（如家人）的参与。 2.医疗背景指与治疗和治疗者相联系的一些象征性、标志性的事物和情景。 3.一套基本原理或概念构想它能够解释来访者症状的起因，并提供解除症状的程序。这种基本原理必须能使咨访双方都深信不疑。它与咨访双方所属文化中占主导地位的世界观相关联，因而是牢固的，不致因治疗无效而动摇。 4.与基本原理相联系的具体方法它们是能够从基本原理或根据基本原理予以说明的，而且双方都相信这种方法能够使来访者恢复健康。 各种治疗之共有功能 激起和维持来访者的获助期望 疏泄来访者的情绪 提供新的学习经验 增强了来访者的“主宰感”或自我效能感 提供机会，使来访者能够内化并维持治疗收获所有疗法都或直截了当或潜隐地鼓励来访者消化或“修通”治疗中的收获，并在日常的实际生活中实践之。

不同的心理咨询流派有不同的咨询目标： 1、人本主义学派把自我实现作为咨询的目标。 2、行为主义者认为，咨询目标应该以行为名称来描述，这些行为是具体的、可观察的、可测量的。 3、精神分析学派的目标是将潜意识意识化，重组基本的人格，帮助求助者重新体验早年经验，并处理压抑的冲突，作理智的觉察。 4、完形学派的目标帮助求助者觉察此时此刻的经验，激励他们承担责任，以内在的支持来对抗对外在支持的依赖。 5、理性情绪学派的目标在于消除求助者对人生的自我失败观，帮助他们更能容忍与更能过有理性的生活。 6、交互分析学派希望帮助求助者能有脚本自由、策略自由，成为自主性的人，能选择、达到他们想要成为的人，帮助他们检验早年的决定，并能在觉察的基础上作新的决定。 7、现实治疗学派强调引导求助者学习真实与负责任的行为，发展一种成功的统整感。帮助他们对行为作价值评估，并决定改变的计划。 目标要求 具体咨询目标越具体越好。比较具体的目标更能激发双方投入咨询的积极性。同时，只有具体才易于对咨询进展进行评估。 可测度可测度包含两个意思。一是目标是可观察的。第二个意思是能将观察到的东西数量化。 靠心理学的手段可以达到 是心理的目标而非生活的目标 现实可行 有系统性 形成目标结构的方法：

心理咨询案例分析

初三生中考引考案例 专业：心理学姓名：韩宗瑞单位：弘成上海数字化学习中心学号：19160070169001 摘要：本文是一例初中生因考试压力而引发心理问题的案例报告。该学生在临近中考时，出现注意力不集中，情绪低落，紧张，烦躁，爱发脾气，学习效率低下，失眠等问题，使正常的学习和生活受到影响，因内心痛苦而要求家长陪同前来咨询。由于其症状是由现实因素激发的，持续时间较短，情绪反应的程度不是很强烈，不严重破坏社会功能，内容没有泛化，诊断为一般心理问题。 关键词：一般心理问题，认知疗法，放松疗法，心理咨询 一、基本情况 求助者：张某，女，15岁，某中学初三学生，独生子，对未来期望值很高，家庭经济条件一般，社会交往和娱乐活动较少。 二、主诉和个人陈述 主诉：注意力不集中，情绪低落，紧张，烦躁，学习效率低，爱发脾气。最近一个月，经常失眠。 个人陈述：我是一名初三学生，还有几个月就要中考了，可我越来越担心考试，每天从家里出来都觉得非常紧张。我平时学习很勤奋，成绩在班里一直在前几名，父母和老师对我抱有很大的希望，说只要发挥正常，考上重点高中没有问题的。家里的亲戚都知道我学习成绩好，都以我作为榜样来教育自己的孩子。开学到现在已经一个多月了，我一直感到压力很大，担心中考会考砸了。最近几次模拟考试，我的成绩不错，但我想这里面的偶然因素很多。最苦恼的是我上课不能集中注意力，思想经常开小差，有时会觉得脑子里一片空白。别人都能全神贯注地听课，而我却不能，我很着急。看书没有以前专心，老是走神。现在情绪也很低落，还经常为一些小事对父母发脾气。这样下去，我的成绩很快就会掉下来的，将来肯定考不上重点高中了。一想到这些，我心里就特别难受。最近一个月，晚上在床上老想这些事，有时候一两个小时才能睡着，白天没精神，注意力就更难集中了。 三、临床观察和他人的反映 救助者和母亲一起来到这里咨询，穿着得体，眼眶有些发黑，交谈时两只手一直紧握在一起，多次欲言又止，显得有些紧张，避免和咨询师的目光接触，说话和思考是眉头经常紧挤着。 从其母亲处了解到：求助者的父母都是普通工人，高中学历，家里经济条件一般。求助者的父亲有两个哥哥，一个经商，一个市机关干部，家庭条件都比较好，他们各有一个儿子。求助者从小观察到爷爷奶奶对两个伯伯和堂兄弟比较偏爱，对自己和父母有些疏远。父母从小就对她的学习要求很严格，告诉她今后一定要争气，将来考重点高中，然后在上重点大学。求助者很懂事，很要强，常说一定要好好学习，将来去北京上大学，还要出国深造，回国后在国内发展自己的事业，到时候把父母接过来一起住，不让父母再受委屈。 近一个月来，救助者回家后，很少说话。有时候一个人在房间里走来走去，经常一些小事发脾气。 求助者从小性格内向，很少和别的同学来往，没什么朋友，也很少参加体育和娱乐活动。平时都是在家学习，因此学习成绩特别好。 心理测验：SAS测试结果67分，偏高于常模。 SCL-90测试各因子分如下：躯体分2.3，强迫症状1.9，人际敏感1.6，抑郁1.8，焦虑 2.6，敌对1.4，恐怖1.3，偏执1.0，精神病性1.1，其他1.6.焦虑因子偏高于常模。 四、心理评估与诊断分析

心理咨询的12种方法与案例分析

心理咨询的12种方法： 一、聆听法：聆听法是指咨询者认真、耐心地倾听来访者诉说的技巧，包括耳闻与目睹。耳闻即用耳听，目睹即观察来访者的体态语言，从而听出来访者的心声。咨询者在与来访者的交谈中，主要是听，而不是说；咨询者与来访者之间不是师生关系，而是朋友关系。咨询者对来访者要平等相处，热情接待。要做到这一点必须会听。交谈时咨询者与来访者需保持适当的距离，这个距离是一种心理距离，这应因人而异，因时而异。听来访者讲话时，咨询者既不能一直盯着人家，也不能一直不看人家。在听的过程中，咨询者要不时有简短的鼓励对方讲下去的反应，如“嗯”，“是这样吗？”等等，表示自己是在关注他的讲话。在听对方的讲话时，咨询者自己的情感和体态语言也要与对方相适应。如对方高兴，咨询者要表示喜悦；对方悲伤，咨询者要表示沉重。在聆听时，咨询者的身体要微微前倾，并不时适当地点头。总之，聆听法的关键是用心去听。 二、移情法：移情（Empathy）的意思是能体验他人的精神世界，就好像是自己的精神世界一样，来理解和分担来访者的各种精神负荷。如一个来访者谈到自己在班里当众受辱一事时说：“我当时气极了，真想拿马刀把他捅死，我也不想活了。”咨询者则可以说：“在当时的情况下，你的这种心情是可以理解的，你是不是感到这件事对你的伤害太大了？” 三、认知法：认知法又称ABCDE理论，它是指发生了事件A，由于有B的想法，便产生了心理障碍的后果C。如果通过心理咨询，将B的想法改为为D（新的想法），就会有E这个新的后果，C这个心理障碍就消除了。这种改变认知结构的方法，就是认知法。这个方法也可以称为“说明开导”法，接近于日常的个别思想教育。 四、移置法：移置法是指一个人的一种奋斗目标惨遭失败，心理上受到了严重伤害，如能将其奋斗目标加以转移，从而改变其痛苦的方法。如孔子仕途生涯屡遭失败而作《春秋》，司马迁受宫刑而著《史记》，张海迪高位截瘫而刻苦自学等等。如来访者因高考落第而痛不欲生，咨询者就可移置其奋斗目标，可以建议其去考中专、职校或从业，若一定想上大学，不如考电视大学、职工大学，不是照样可以进大学，何必非考上普通全日制的大学呢？ 五、暗示法：暗示是一种常见的、奇妙的心理现象，人们可以通过它把病治好，也可以因为它而无病生起病来。这就是积极暗示和消极暗示。暗示法指咨询者通过自己的语言或行为，让来访者接受积极的暗示，治好心病的方法。暗示法对增强自信心，克服考试焦虑、比赛怯场、自卑心理等有很好的作用，其关键是来访者要相信这种暗示，否则收效甚微。 六、松驰法：松驰法是指在暗示的作用下，使人的全身肌肉从头到脚逐步放松的方法，顺序为几句语言表达的公式：①我非常安静；②我的右（左）手或脚感到很沉重；③我的左（右）手或脚感到很暖和；④我的心跳得很平稳、有力；⑤我的呼吸非常轻松；⑥我有腹腔感到很暖和；⑦我的前额凉丝丝的很舒服。这个公式最早是由德国精神病学家舒尔茨提出的，以后各国心理学家根据这个公式，编制了放松训练的指导和暗示语，制成录音带让来访者进行松驰。一般一次20分钟左右，一个疗程为10天。经过训练后，来访者掌握了这套松驰技术，会迅速使自己的肌肉松驰下来，血压会降低，心率会放慢。除了这种方法以外，也可以用深呼吸或冥想的方法使人放松。冥想就是让来访者回忆起自己经历过的最愉快的一件事的经过，越具体形象越好。运用松驰法要有一个安静的环境。放松前，人要坐或躺得舒服，注意力集中，排除杂念，呼吸平稳，入静。此法对因紧张而引起的各种焦虑以及恐慌，尤为有效，还可改善人的记忆力，提高学习能力。这个方法通常与系统脱敏法结合起来使用。 七、系统脱敏法：系统脱敏法是指有步骤地、由弱到强地逐步适应某种引起过敏反应的刺激源的方法。如克服考试焦虑，可将引起学生过敏刺激的过程，分解成若干阶段；①考试当天走出家门；②离学校还有100米；③离校还有50米；④离校还有10米；⑤跨进校门；⑥进入走廊；⑦走进教室；⑧入座；⑨考试铃响；⑩拿到试卷。依次做好10张卡片，编好号。系统脱敏时，先拿出第一张卡（考试当天走出家门），想象当时的情景，心理有些紧张，就接着做松驰练习，放松全身肌肉。放松后，再拿起这张卡片，如再紧张，再进行放松，直到不紧张了，才做下面一张卡片，依次类推。直到10张卡片都做完了，考试焦虑也就消除了。这个过程不是一天两天的事，一般一天最多做一张卡片，不可心急。做后面的卡片要重做前面的卡片，一直做到想象考试的情境时不于紧张为止。 八、厌恶法：厌恶法是使外界刺激与来访者的变态行为之间，建立起密切的条件反射，这主要用于治疗那种有社会危害性的心理障碍，如性变态。咨询者可指导来访者，当自己一有“坏”念头时，就用像皮筋弹痛自己的大拇指，使“坏”念头与手指的疼痛建立起条件反射：一有“坏”念头，就感到手痛，以此来戒除恶习。这种方法，一定要在来访者本人有克服这个心理障碍的迫切愿望时，才能进行。 九、疏泄法：疏泄法是指将沉郁在人体内的种种不愉快感受，如悲伤的情绪等排出体外的心理过程。疏泄法有以下几种：一是让其痛哭一场。现代医学研究成果表明，哭不仅可以减轻心理的悲痛情绪，还有利于人的生理健康。有人碰到悲伤器不起来，可建议他看悲伤的小说或影视节目，帮助他把眼泪排泄出来。二是向知心好友诉说自己的烦恼或悲痛。第三，可向报刊或自己信任的有关机构写信，以疏泄自己心中的不快。咨询室也是一种很好的疏泄场所。 十、领悟法：领悟法又称认知领悟疗法，是中国式的精神分析方法，由钟友彬等创立。钟友彬认为，成年人产生神经症的根源不在现在，而在于幼年时无意识的创伤体验，如父母离异、缺少母爱、各种躯体病痛和灾难、体罚、严重的情绪刺激、