氨磺必利与利培酮治疗首发精神分裂症疗效和安全性

氨磺必利与利培酮治疗首发精神分裂症疗效和安全性

房华;孔凡存;皮翠翠

【摘要】目的：探究在首发精神分裂症患者的治疗中，氨磺必利与利培酮治疗的

临床效果极其安全性。方法选取2013年5月～2016年5月在我院进行治疗的首发精神分裂患者58例，将患者按照不同治疗药物分为对照组（29例，采用利培

酮进行治疗）和研究组（29例，采用氨磺必利治疗），比较两组患者的治疗效果

及其安全性。结果与对照组患者相比，研究的治疗效果明显较佳，治疗之后，研究组的PANSS（阴性与阳性综合征量表）评分、CDSS（卡尔加精神分裂抑郁量表）评分以及TESS（不良反应症状量表）评分明显低于对照组，两组PANSS评分、CDSS评分减分值差异较大，两组患者之间数据存在统计学意义（P＜0.05）。结

论采用氨磺必利治疗首发精神分裂症的临床效果较佳，且安全性较

高。%Objective To explore the clinical efficacy and safety of amisulpride and risperidone in treatment of schizophrenia. Methods 58 cases of patients with schizophrenia cured in our hospital from May 2013 to May 2016 were selected as the study objects. According to the different therapeutic drugs, they were divided into control group (29 cases, treated with risperidone)and study group (29 cases, treated with amisulpride). Clinical efficacy and safety of the two groups were compared. Results Compared with the control group, the treatment effect of study group was better. After treatment, the scores of PANSS (positive and Negative Syndrome Scale), CDSS (Carle plus Depression Scale) score and TESS (adverse reaction symptom scale) score in the study group were significantly lower than those in the control group. The PANSS score, CDSS

score differences of the two groups were large, and there was statistical significance between the two groups (P<0.05). Conclusion The clinical efficacy of amisulpride and risperidone in treatment of schizophrenia is good. Its safety is high.

【期刊名称】《中国医药科学》

【年(卷),期】2016(006)021

【总页数】3页(P106-108)

【关键词】精神分裂症;利培酮;氨磺必利

【作者】房华;孔凡存;皮翠翠

【作者单位】山东省枣庄市精神卫生中心药剂科，山东枣庄277103;山东省枣庄市精神卫生中心药剂科，山东枣庄277103;山东省枣庄市精神卫生中心药剂科，山东枣庄277103

【正文语种】中文

【中图分类】R749.3

精神分裂症在临床上较为常见，患者初期表现为冷漠、冲动、言语凌乱，随着病情的不断发展，患者会出现思维障碍、意志行为障碍、情感障碍等，甚至会表现出一定的攻击性，对患者的工作与正常生活造成较大的影响，及早治疗能够有效避免不良现象的发生[1]。临床上常用利培酮与氨磺必利治疗首发精神分裂症，为探究两种药物对于首发精神分裂症的效果，本研究以2013年5月～2016年5月在我院进行治疗的58例首发精神分裂患者为研究对象，分别采用氨磺必利与利培酮进行治疗，并比较采用两种药物治疗的临床疗效以及安全性。现将研究结果报道如下。

1.1 一般资料

选取2013年5月～2016年5月在我院进行治疗的首发精神分裂患者58例，按照不同药物治疗方法平均分为两组（对照组和研究组）。对照组患者中，男患者与女患者例数分别为15例和14例；年龄为24～52岁，平均（37.2±2.5）岁；病程为4个月～3年，平均（1.7±0.8）年。对照组患者中，男患者与女患者例数分别为14例和15例；年龄为26～51岁，平均（37.8±2.2）岁；病程为5个月～4年，平均（1.9±0.5）年。两组患者一般资料相比数据差异无统计学意义（P＞

0.05）。

1.2 患者纳入标准

所有患者均符合诊断标准，且近期为接受任何抗精神药物治疗。排除妊娠期妇女、心、肝、肾功能不全、意识模糊、颅内发生病变患者。

1.3 治疗方法

对照组：采用利培酮（齐鲁制药有限公司，H20041808）进行治疗，用法用量如下：口服，第一天服用1mg，从第二天起每日2mg，可根据患者病情变化调整剂量，最高不超过6mg。疗程为2个月。

研究组：采用氨磺必利（齐鲁制药有限公司，H20113231）进行治疗，阳性症状患者剂量为600mg左右，阴性症状患者剂量为50～300mg之间，可根据患者病情变化调整剂量，最高不超过1200mg。疗程为2个月。

1.4 观察指标

观察两组患者的PANSS评分、CDSS评分以及TESS评分。PANSS评分一般包括一般精神病理量表、阴/阳性症状量表，各30项内容，用以判断患者病情严重程度，减分值越大，治疗效果越好；CDSS评分用于评估患者抑郁相关症状，减分值越大，治疗效果越好；TESS评分用于评估患者不良反应发生的情况，包括行为毒性、化验、神经系统、植物神经系统、心血管系统以及其他不良反应，分数越高，

不良反应的情况就越严重。

1.5 统计学方法

将本次研究所获取的数据采用SPSS17.0软件进行处理，用率（%）表示计数资料，并用χ2进行检验；用（）来表示计量资料，并采用t进行检验。以P＜0.05为数据差异存在统计学意义。

2.1 两组患者PANSS评分比较

在治疗之前，对照组与研究组的PANSS评分数据差异小，比较不存在统计学意义（P＞0.05）；经过不同药物治疗之后，研究组PANSS评分明显降低，减分值明

显大于对照组，数据比较具有统计学意义（P＜0.05）。详见表1。

2.2 两组患者CDSS评分比较

在治疗之前，对照组与研究组的CDSS评分分别为（13.26±2.18）分和

（13.94±2.41）分，数据，比较无统计学意义（P＞0.05）；经过不同药物治疗之后，对照组与研究组的CDSS评分分别为（8.46±1.68）分和（5.72±1.19）分，对照组和研究组的减分值分别为（4.80±2.16）分和（8.22±2.51）分，数据差异

明显，比较具有统计学意义（P＜0.05）。详见表2。

2.3 两组患者TESS评分比较

经过不同药物治疗之后，对照组与研究组的TESS评分分别为（9.68±2.31）分和（5.64±2.56）分，数据差异比较具有统计学意义（t=2.38，P＜0.05）。

精神分裂症在临床上较为常见，多指患者由于遗传或是外界刺激引起的精神障碍疾病，患者在发病初期表现为感情淡漠、自言自语、多疑敏感，还会出现失眠、头晕头痛、异常兴奋等多种症状[2]。随着病情的不断恶化，患者还会出现思维障碍、

意志行为障碍、情感障碍，严重者会出现精神衰退，造成精神残疾[3]。另外，患

者有时受幻觉、妄想、逻辑障碍、情绪障碍等精神症状的影响，出现伤害自己和他人的攻击性行为，对于自身以及他人都造成威胁，严重影响患者的正常生活，因此

需要进行及时治疗[4]。

相关研究指出，为首发精神分裂症患者选择非典型药物进行治疗能够降低患者对于药物的敏感性，并且应以小剂量作为起始适量能够让患者有一个慢慢适应的过程[5]。非典型抗精神病药物一般以多巴胺拮抗剂和5-羟色胺为主，这两种药物成分具有较为明显的优势，即受体亲和力较高，并且不良反应发生情况较少[6]。氨磺

必利与利培酮均为治疗精神分裂症的非典型药物，利培酮能与肾上腺素能受体、

H1-组胺能受体和α2-肾上腺素受体结合[7]，同时，利培酮是一种较强的D2拮抗剂，可以改善精神分裂症的阳性症状，与典型抗精神药物相比，但它引起的运动功能抑制较少，因此安全性较高[8]。并可通过对5-羟色胺以及多巴胺拮抗作用的平衡，降低锥体外系副作用发生的几率，从而改善精神分裂症的阴性症状和情感症状[9]。与氨磺必利相比，利培酮在精神分裂症的治疗中较早得到应用，该药物在精

神分裂症的治疗中已取得较好的效果，并且较少出现明显的不良反应，应用效果较佳[10]。氨磺必利是一种苯甲酰胺类药物，该药物通过与多巴胺受体相结合，对于D2、D3受体均具有较强的拮抗作用，改善精神分裂症患者的阳、阴性症状，从而降低患者的病情严重程度[11]。并且对于边缘系统的受体D2、D3具有较高的选

择性，从而避免锥体外体系症状的发生，提高治疗的安全性。

临床上对于氨磺必利与利培酮的临床治疗效果众说纷纭，卢绍龙[12]在首发精神分裂症患者的治疗中，氨磺必利与利培酮的临床效果相当，但与利培酮相比，氨磺必利的安全性更高；孟丽华[13]认为氨磺必利无论从疗效的角度而言，还是从安全性的角度而言，结果均优于利培酮；耿英华[14]认为氨磺必利与利培酮在对于首发精神分裂症的治疗中，疗效均较为显著，但是氨磺必利更有利于患者阴性症状的改善，且安全性也更高。

在本次研究中，对照组患者采用利培酮进行治疗，研究组患者采用氨磺必利进行治疗，并在治疗前后对患者进行PANSS评分、CDSS评分以及TESS评分测量，

PANSS用以评估患者阳性、阴性以及一般精神病理相关症状的严重程度；CDSS

评分则用以评估患者抑郁状况，包括抑郁、自杀以及自我贬低等方面的内容；TESS评分则用以估量患者在使用药物之后的不良反应状况，包括行为毒性、化验、神经系统、植物神经系统、心血管系统以及其他方面的不良反应。两组患者在治疗之前，PANSS评分、CDSS评分以及TESS评分均处于较高的状态，且两组间数

据不存在统计学意义（P＞0.05）。经过采用不同药物治疗之后，两组患者的PANSS评分、CDSS评分以及TESS评分具有较为显著的差异，与对照组相比，

研究组治疗之后的PANSS评分、CDSS评分以及TESS评分明显较低，治疗前后PANSS评分、CDSS评分减分值较低，比较具有统计学意义（P＜0.05）。该结论与刘健[15]研究所得结论相似。

由此可见，与利培酮相比，氨磺必利在首发精神分裂症患者的治疗中具有较高的临床应用价值，不但能够有效减轻患者的病情，改善患者的心理状态，并且不良反应发生状况较少，安全性高，值得推广应用。

【相关文献】

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[15] 刘健.齐拉西酮与利培酮治疗精神分裂症对比研究[J].实用中西医结合临床，2014，14（2）：34-35.

氨磺必利与利培酮治疗首发精神分裂症疗效和安全性

氨磺必利与利培酮治疗首发精神分裂症疗效和安全性 房华;孔凡存;皮翠翠 【摘要】目的：探究在首发精神分裂症患者的治疗中，氨磺必利与利培酮治疗的 临床效果极其安全性。方法选取2013年5月～2016年5月在我院进行治疗的首发精神分裂患者58例，将患者按照不同治疗药物分为对照组（29例，采用利培 酮进行治疗）和研究组（29例，采用氨磺必利治疗），比较两组患者的治疗效果 及其安全性。结果与对照组患者相比，研究的治疗效果明显较佳，治疗之后，研究组的PANSS（阴性与阳性综合征量表）评分、CDSS（卡尔加精神分裂抑郁量表）评分以及TESS（不良反应症状量表）评分明显低于对照组，两组PANSS评分、CDSS评分减分值差异较大，两组患者之间数据存在统计学意义（P＜0.05）。结 论采用氨磺必利治疗首发精神分裂症的临床效果较佳，且安全性较 高。%Objective To explore the clinical efficacy and safety of amisulpride and risperidone in treatment of schizophrenia. Methods 58 cases of patients with schizophrenia cured in our hospital from May 2013 to May 2016 were selected as the study objects. According to the different therapeutic drugs, they were divided into control group (29 cases, treated with risperidone)and study group (29 cases, treated with amisulpride). Clinical efficacy and safety of the two groups were compared. Results Compared with the control group, the treatment effect of study group was better. After treatment, the scores of PANSS (positive and Negative Syndrome Scale), CDSS (Carle plus Depression Scale) score and TESS (adverse reaction symptom scale) score in the study group were significantly lower than those in the control group. The PANSS score, CDSS

氨磺必利与利培酮治疗首发精神分裂症的效果比较

氨磺必利与利培酮治疗首发精神分裂症的效果比较 随着医学技术的发展和人们生活水平不断的提高，心理疾病的发病率在不断增高，如 首发精神分裂症。首发精神分裂症是一种严重的心理疾病，最常见的症状为听幻觉和妄想，这种疾病在生活中会给患者带来很大的身心痛苦，影响生活和工作。因此，现代医学研究 发现，氨磺必利与利培酮这两种药物能有效治疗首发精神分裂症。本文将就氨磺必利与利 培酮比较，从药效、副作用、安全性、适应症等方面进行探讨。 药效比较 氨磺必利是一种多巴胺D2受体拮抗剂，能够降低多巴胺水平，从而减轻幻觉和妄想症状。同时，氨磺必利还能够增加5-羟色胺的释放，从而改善情绪和社交障碍等症状。 利培酮也是一种多巴胺D2受体拮抗剂，与氨磺必利类似，但与氨磺必利相比，利培酮对5-羟色胺的影响小，对心血管和内分泌系统的影响也比氨磺必利少。 综合来看，两种药物在治疗首发精神分裂症方面的药效差异不大。但是，选择哪种药 物还应考虑到其副作用和安全性等因素。 副作用比较 氨磺必利与利培酮都具有一些副作用，但它们的副作用类型和程度不同。 氨磺必利的副作用包括：食欲不振、头痛、嗜睡、恶心、抑制性体验、焦虑、易激动、运动障碍等。其中，运动障碍是最常见的副作用之一，包括震颤、肌张力过高和不自主症 状等，持续使用会导致锥体外系症状。 综合来看，氨磺必利和利培酮两种药物的副作用类型类似，但氨磺必利的运动障碍较 严重，持续时间长；利培酮的锥体外系症状较轻，常见于短期使用。 安全性比较 氨磺必利和利培酮的安全性也存在差异。氨磺必利的安全性主要受运动障碍和锥体外 系症状的影响，需密切监测。而利培酮的安全性较好，其不良反应相对较轻微。因此，在 长期使用方面，利培酮的安全性要优于氨磺必利。 适应症比较 两种药物在适应症上也存在差异。氨磺必利适用于治疗精神分裂症、妄想症、幻觉和 焦虑等症状；利培酮用于治疗精神分裂症、妄想症、幻觉和情感麻痹等症状。根据患者的 具体症状和需求，选择不同的药物进行治疗。 结论

氨磺必利和利培酮治疗精神分裂症的效果和安全性

氨磺必利和利培酮治疗精神分裂症的效果和安全性目的：分析研讨氨磺必利和利培酮治疗精神分裂症的临床效果和安全性。方法：本次讨论中的78例患者均随机从笔者所在医院2015年 3月-2016年6月收治的精神分裂症患者中筛选而出，將其随机分两组，对照组36例，接受利培酮治疗，研究组42例，接受氨磺必利治疗，将两组患者临床疗效、不良反应发生状况等纳入对比研讨中。结果：治疗后，两组患者一般病理学症状及PANSS阳性症状评分、PANSS总分对比差异无统计学意义（P>0.05）；研究组患者PANSS阴性症状评分比对照组低，差异有统计学意义（P＜0.05）；研究组患者的临床总有效率为92.50%，与对照组的88.57%比较，差异无统计学意义（P>0.05）；两组患者不良反应发生率对比差异无统计学意义（P>0.05）。结论：采用氨磺必利和利培酮治疗精神分裂症，均有显著疗效，不良反应均较少，安全性高，但是氨磺必利治疗对PANSS阴性症状的改善效果比利培酮更优，值得临床应用并推广。 [Abstract] Objective：To analyze and study the clinical effects and safety of Amisulpride and Risperidone in treatment of schizophrenia.Method：78 patients with schizophrenia in this study，accepted treatments in our hospital from March 2015 to June 2016 were selected，and randomly divided into two groups.36 cases of the control group（received Risperidone treatment）and 42 cases of study group（received Amisulpride treatment）.Then，the clinical efficacy and adverse reactions of two groups of patients were included in the comparative study.Result：After treatment，the general pathological symptoms and PANSS positive symptoms score，PANSS score of two groups of patients had no statistically significant different（P>0.05）.The PANSS negative symptom scores of patients in the study group were lower than those in the control group，and the difference were statistically significant（P＜0.05）.The clinical total effective rate in the study group was 92.50%，the control group of 88.57%，and the data of the two groups had no statistically significant difference（P>0.05）.There was no statistically significant incidence of adverse reactions between the two groups （P>0.05）.Conclusion：The Amisulpride and Risperidone in the treatment of schizophrenia，the clinical effect are significant，and the safety is high，but the improvement effect of Amisulpride treatment of PANSS negative symptoms are better than Risperidone，thus it is worthy to be applied and promoted in the clinical. [Key words] Schizophrenia；Risperidone；Amisulpride；Clinical efficacy；Adverse reaction 精神分裂癥为临床常见的精神病症，起病缓慢，初期不易被察觉，该疾病病程多迁延，并且呈反复恶化或加重，为此，及早进行治疗相当重要[1]。近几年，对于非典型抗精神病药物，因其疗效肯定，并且药物副作用较少，已作为临床治疗精神分裂症一线药物[2]。其中利培酮和氨磺必利均为非典型抗精神病药物，目前临床中利培酮应用较广泛，而对氨磺必利的使用及研究较少。为此，此次将

氨磺必利和利培酮治疗精神分裂症的疗效和安全性观察

氨磺必利和利培酮治疗精神分裂症的疗效和安全性观察 随着现代医学的不断发展，治疗精神分裂症的药物也在不断更新和完善。氨磺必利和 利培酮是目前治疗精神分裂症的常用药物之一，具有疗效稳定、副作用小的特点。本文旨 在通过对氨磺必利和利培酮治疗精神分裂症的疗效和安全性的观察，探讨其临床应用价 值。 一、药物介绍 1、氨磺必利 氨磺必利是一种苯丙胺类药物，主要作用于多巴胺D2、D3受体，并可影响血清素、甲状腺素和去甲肾上腺素等神经递质的功能。临床应用主要用于精神分裂症、情感性疾病等，可降低幻觉、妄想和思维紊乱等症状。 2、利培酮 二、疗效观察 1、疗效评估 我们在临床应用氨磺必利或利培酮治疗精神分裂症患者时，主要通过以下指标评估其 疗效： （1）总体评价：包括症状改善情况及患者自我评价。 （2）症状分析：包括幻觉、妄想、情感和社会功能改善情况。 （3）生理指标：包括体重、血压、心率等。 氨磺必利和利培酮在治疗精神分裂症中的疗效早已显现。经过我们多次观察，不难发现：使用氨磺必利或利培酮治疗精神分裂症患者，症状可得到显著改善。症状分析方面， 患者幻觉、妄想、情感和社会功能改善情况明显，总体评价较为满意。同时，在临床应用 中还发现，氨磺必利和利培酮治疗精神分裂症的效果相对稳定，且对患者生理指标的影响 较小，不会对患者造成过多负面影响。 三、安全性观察 （1）药物安全性：包括在规定剂量下是否出现过药物过敏、持续头痛等情况，有无药物与治疗其他疾病的药物冲突等。 （2）副作用：包括因药物使用而出现的体重增加、口干、便秘、兴奋、视觉障碍、胃肠不适等。

（3）不良反应：包括因药物使用而出现的心电图异常、肝功能异常、白细胞减少等。 在我们的观察中，使用氨磺必利或利培酮治疗精神分裂症患者并未发现药物过敏、持续头痛等情况，也没有出现药物与治疗其他疾病的药物冲突等问题。副作用方面，患者体重增加、口干、便秘、兴奋、视觉障碍、胃肠不适等较为常见，但不会对患者的生命安全产生威胁。另外，不良反应方面，极少出现心电图异常、肝功能异常、白细胞减少等情况。 四、结论 通过对氨磺必利和利培酮治疗精神分裂症的疗效和安全性的观察，不难发现，这两种药物对治疗精神分裂症具有良好的疗效，并且不会对患者产生过多的副作用。同时，在正确使用的情况下，两种药物对患者生命安全也没有产生任何威胁。因此，我们建议，在临床治疗精神分裂症时，可以考虑使用氨磺必利和利培酮等常规药物进行治疗，以取得更好的治疗效果。但需要强调的是，在药物的使用过程中，应该注意减少副作用的发生，同时及时观察和处理不良反应。

氨磺必利与利培酮治疗首发精神分裂症疗效和安全性对照研究 陈茹茹

氨磺必利与利培酮治疗首发精神分裂症疗效和安全性对照研 究陈茹茹 摘要：目的：分析针对首发精神分裂症患者应用氨磺必利或利培酮的治疗价值。方法：抽取院内自2018年1月～2019年3月止诊治的78例首发精神分裂症患者并以数字法随机分组。对照组应用利培酮口服治疗，观察组则改为应用氨磺必利 口服治疗。结果：观察组的治疗总有效率为97.44%，对照组为84.62%（P＜ 0.05）；观察组的不良反应率为10.26%，对照组为28.21%（P＜0.05）。结论： 首发精神分裂症患者治疗中应用氨磺必利的治疗价值优于利培酮，可显著提升疗 效的同时提高患者耐受性。 关键词：精神分裂症；氨磺必利；利培酮；首发；价值 精神分裂症为临床中常见的一类精神疾病，其病因机制还尚未完全明确，此 类患者在行为、情感及知觉等方面均具有障碍性，其病呈现显著的迁延性特征， 患病过程中病情容易持续性加重并反复发作，此类患者多运用非典型抗精神药物 予以治疗[1]。利培酮及氨磺必利均是患者治疗的常用药物，本文旨在探讨此两种 药物在首发精神分裂症患者中的治疗效果及安全性。 1资料及方法 1.1常规资料 抽取院内自2018年1月起，到2019年3月止诊治的78例首发精神分裂症 患者，以数字法随机分组。观察组：39例，男女性别比为21/18，年龄区间处于21～64岁，均值（38.5±1.4）岁，病程1～34个年，病程均值（13.2±0.5）个月。对照组：39例，男女性别比为20/19，年龄区间处于20～67岁，均值（37.8±1.6）岁，病程2～35个年，病程均值（12.9±0.4）个月。两组线性资料比较，P均＞ 0.05。 1.2方法 对照组应用利培酮口服治疗，初始服用剂量1mg/次*d，服用一周后可酌情 增加至2～4mg/次*d，2周后可增加至4～6mg/次*d。观察组则改为应用氨磺必 利口服治疗，400/次，1次/d，治疗期间还需结合患者病情对服药剂量进行合理 调整，如若服用剂量＞400mg/d，则需每日分为2次口服，两组均持续口服治疗 8周。 1.3评估标准 （1）根据PANSS精神分裂阳性和阴性量表分减分率情况对患者疗效予以评估，显效：PANSS减分率≥75%；有效：PANSS减分率达50～74%；无效：PANSS 减分率＜50%；（2）观察组患者服药治疗期间不良反应情况。 1.4统计学方法 研究的相关数据均以软件SPSS17.0进行统计和分析，其中均数标准差通过 （x±s）描述，行t检验和χ2检验，P＜0.05代表差异之间有统计学意义。 2结果 2.1两组临床疗效对比 观察组的治疗总有效率为97.44%，对照组为84.62%（P＜0.05）。 表1 两组临床疗效对比[n（%）]

氨磺必利与利培酮治疗精神分裂症的有效性及不良反应

氨磺必利与利培酮治疗精神分裂症的有 效性及不良反应 摘要：目的：探讨氨磺必利与利培酮对精神分裂症的治疗效果及不良反应对比。方法选取我院80例2020年1月至2021年12月精神分裂症患者。随机分组，利培酮治疗组（40例）采取利培酮治疗，氨磺必利治疗组（40例）采取氨磺必 利治疗。比较两组精神分裂症治疗效果；治疗前后精神分裂症患者社会功能状态、躯体健康状态、情感职能评分；治疗前后精神分裂症患者汉密尔顿抑郁量表评分 以及阳性与阴性量表评分，并比较两组患者的体质量增加、泌乳素明显波动、 QTc延长、血压下降、椎体外系反应等不良反应发生率。结果氨磺必利治疗组疗 效和利培酮治疗组相同，P＞0.05；治疗前利培酮治疗组、氨磺必利治疗组社会 功能状态、躯体健康状态、情感职能评分相近，P＞0.05；治疗后氨磺必利治疗 组社会功能状态、躯体健康状态、情感职能评分高于利培酮治疗组，P＜0.05。 治疗前利培酮治疗组、氨磺必利治疗组汉密尔顿抑郁量表评分以及阳性与阴性量 表评分相近，P＞0.05；治疗后氨磺必利治疗组汉密尔顿抑郁量表评分以及阳性 与阴性量表评分低于利培酮治疗组，P＜0.05。同时，氨磺必利治疗组的体质量 增加、泌乳素明显波动、QTc延长、血压下降、椎体外系反应的发生率低于利培 酮治疗组，P＜0.05。结论应用氨磺必利治疗精神分裂症相比利培酮，临床疗效 相近，可改善患者精神症状，有效提高生活质量，但用药安全性有保证。 关键词：氨磺必利；利培酮；精神分裂症 引言 精神分裂症发病机制尚不明确，已知疾病的发生与遗传、环境因素密切相关。精神分裂症不仅对患者身体健康造成严重损害，同时对其社会功能、生活质量带 来极大的影响。现阶段精神分裂症临床以药物治疗为主，可有效缓解临床症状， 控制病情进展，其中利培酮、氨磺必利均属于临床常用治疗药物。本次研究以80

比较氨磺必利与利培酮治疗精神分裂症的效果与安全性的疗效评价

比较氨磺必利与利培酮治疗精神分裂症的效果与安全性的疗 效评价 摘要：目的：研究并分析精神分裂症患者在临床治疗中采用氨磺必利与利培酮 的临床效果和安全性。方法：将苏州广济医院接诊的50例精神分裂症患者作为 研究对象，接诊时间为2018年1月~2019年5月。依据双盲法的分组原则，对 50例患者实施分组，A组25例、B组25例。A组精神分裂症患者采用利培酮治疗，B组精神分裂症患者采用氨磺必利治疗，分别对两组的临床疗效、用药反应 等相关指标进行比较。结果：B组患者的治疗总有效率明显高于A组患者，P＜ 0.05；B组患者用药后的不良反应发生率明显低于A组患者，P＜0.05。结论：临 床治疗精神分裂症时选择氨磺必利或利培酮等药物，均可以获得一定的治疗效果，但是，与利培酮相比，氨磺必利的用药效果和安全性更为突出，值得在临床中进 一步推广。 关键词：氨磺必利；精神分裂症；利培酮；治疗效果；安全性；不良反应 前言 精神分裂症是临床常见的一组重性精神病，多发于青壮年患者，起病比较缓慢，但也 有部分患者会出现亚急性起病[1-2]。为了能够帮助患者控制病情，本组课题特从苏州广济医 院2018年1月~2019年5月接诊的患者中随机挑选了50例精神分裂症患者，经对比研究， 旨在分析氨磺必利与利培酮的临床应用价值。现报道如下： 1 资料与方法 1.1一般资料 对苏州广济医院收治的50例精神分裂症患者进行分析和研究，收治时间为2018年1 月~2019年5月。按照双盲法，将这些患者分为两组，各有25例。A组包含女性患者16例，男性患者9例；最大年龄为58岁，最小为24岁，平均年龄为（37.42±5.48）岁；最长病程 为8年，最短为1年，平均病程为（3.47±0.52）年。B组包含女性患者15例，男性患者10例；最大年龄为57岁，最小为25岁，平均年龄为（37.68±5.51）岁；最长病程为7年，最 短为1年，平均病程为（3.53±0.48）年。将两组患者的临床资料进行组间对比，结果发现无 显著的统计学意义，P＞0.05。 1.2方法 A组精神分裂症患者采用利培酮（生产企业：Janssen Pharmaceutical Ltd.，批准文号： 注册证号H20020331）治疗。推荐患者初次口服剂量为1 mg/次，一日2次；服药第二天可 增加剂量，为2 mg/次，一日2次；如果患者无异常症状和反应，从服药第三天开始，可将 剂量增加为3 mg/次，一日2次。 B组精神分裂症患者采用氨磺必利（生产企业：Sanofi-Synthelabo France，批准文号： 注册证号X20010469）治疗。该药物的口服剂量应该根据患者的病情及个人耐受情况进行调整，临床最佳服药剂量约为100 mg/天。服药一周后，如果患者无明显不适反应，可酌情增 加用药剂量400~800 mg/天。 1.3观察指标 （1）依据阳性及阴性症状量表(PANNS)，分别对两组患者用药后的治疗情况进行评估[3]。评分降幅如果≥70%，为显效；降幅如果≥30%，为有效；降幅＜30%，为无效。 （2）统计两组患者出现失眠、头晕、便秘、心动过速等不良反应的发生例数。 1.4统计学方法 对本组获得的数据资料实施统计分析，处理软件为 SPSS 23.0。计量资料用正负标准差 代替，经t检验；计数资料用百分号代替，经X2检验。当P＜0.05时，说明两组之间具有显 著的统计学意义。 2 结果 2.1 用药效果的比较

氨磺必利与利培酮治疗首发精神分裂症疗效和安全性对比分析

氨磺必利与利培酮治疗首发精神分裂症疗效和安全性对比分 析 摘要：目的：对比分析在首发精神分裂症治疗中应用氨磺必利及利培酮药物的 疗效及安全性。方法：抽取我院收治的首发精神分裂症患者58例为研究对象， 按数字表法随机分为参照组（n=29）和研究组（n=29）。参照组实施利培酮治疗，研究组实施氨磺必利治疗，对比分析两组患者的PANSS评分及不良反应发生率。 结果：研究组患者的PANSS评分阴性症状与参照组对比，具有差异（P＜0.05）；研究组患者的不良发应发生率与参照组对比，不存在差异（P＜0.05）。结论：氨 磺必利及利培酮药物在首发精神分裂症治疗中的应用，氨磺必利效果优于利培酮，两组用药安全性较高。 关键词：氨磺必利；利培酮；首发精神分裂症 精神分裂症在临床中作为常见的精神疾病之一，具有较高的发病率特点，患者群体多集 中在青壮年群体中，属于缓慢性或者亚急性发病，会对患者的感知、情感、思维及行为等多 方面存在较大的障碍，在临床中有妄想、意志消沉、幻觉、认知减退等表现。关于该疾病治 疗的药物较多，患者使用中会因为药物的不良反应及依赖性影响到治疗的效果。对此本研究 主要对氨磺必利及利培酮药物在首发精神分裂症患者中应用的效果展开分析，现总结为下： 1 资料与方法 1.1 一般资料 本次研究中选取的患者对象为治疗时间段为2016年8月-2017年9月，于我院开展首发 精神分裂症治疗的58例患者对象，将选取的研究对象以随机数字表法随机分为参照组和研 究组，每组各有29例患者对象。参照组患者中男性15例、女性14例，年龄为36-53岁，平 均年龄为（44.5±2.57）岁，病程为1-3年，平均病程为（2±2.39）年；研究组患者中男性17例、女性12例，年龄为36-55岁，平均年龄为（45.5±2.49）岁，病程为1-3.5年，平均病程 为（2.25±2.41）年。对比两组患者的资料中各观察指标，差异不存在统计学差异（P＞0.05）。 1.2治疗方法 参照组实施利培酮治疗，治疗方法为：给予患者利培酮药物（规格：1mg，国药准字： H20050160，生产厂家：江苏恩华药业股份有限公司）治疗，药物使用剂量和方法为，初次 使用时剂量为一日1mg，服药至第三天起，将药物剂量增加至一日2mg；服药至第五天起， 将药物剂量增加至一日3mg；服药至第七天起，将药物剂量增加至一日4mg。持续8周的用 药的治疗周期[1]。 研究组实施氨磺必利治疗，治疗方法为：给予患者氨磺必利（规格：50mg，国药准字： H20113230，生产厂家：齐鲁制药有限公司）药物治疗，药物使用剂量各使用方法为，初次 使用时药物剂量控制在一日200mg，一日一次，于服药第3d起将药量增加至一日400mg， 随后在400mg剂量服药两天后，根据疾病酌情将药量增加至600mg，在开展持续2天的治疗，随后将药量增加至一日800mg。持续8周的用药治疗周期[2]。 1.3 疗效评价标准 对比分析两组患者的PANSS评分及不良反应发生率，前者对患者的精神分裂症症状的严 重程度进行评定，全称为阳性与阴性症状量表，以阳性症状为主的Ⅰ型精神分裂症及以阴性 症状为主的Ⅱ型精神分裂症为区分，共30个项目。 1.4 统计学方法 统计学软件为SPSS25.0，其中包括计量资料（PANSS评分），采用t检验；计数资料（不 良反应发生率），采用检验，以P＜0.05表示两组数据差异存在统计学意义。 2 结果 2.1两组患者PANSS评分对比

对比分析氨磺必利与利培酮治疗首发精神分裂症安全疗效

对比分析氨磺必利与利培酮治疗首发精神分裂症安全疗效【摘要】目的分析比较氨磺必利和利培酮治疗首发精神分裂症的疗效和安全性。方法选取 精神分裂症患者86例，将其按照年龄、性别、病情等情况随机均分为对照组和试验组 （n=43）。试验组患者采用氨磺必利治疗，对照组患者采用利培酮治疗。对2组患者分别治 疗8周。利用阳性和阴性症状量表（PANSS）、卡尔加精神分裂症抑郁量表（CDSS）评定患 者治疗前和治疗8周后的反应，用症状量表（TESS）评定不良反应。结果治疗8周后，试验 组患者的PANSS量表减分以及CDSS减分均显著高于对照组患者，2组比较差异具有统计学 意义（P<0.05）。试验组患者的不良反应率与对照组患者基本相似，差异无统计学意义。讨 论氨磺必利和利培酮疗效基本相似，但氨磺必利能较好改善患者的阴性症状以及情感症状， 发生的不良反应少，对患者体重以及泌乳素影响较小。 【关键词】氨磺必利；利培酮；首发精神分裂症；治疗效果 精神分裂症是一组病因未明的重性精神病，多在青壮年缓慢或亚急性起病，临床上往往表现 为症状各异的综合征，涉及感知觉、思维、情感和行为等多方面的障碍以及精神活动的不协 调[1]。患者一般意识清楚，智能基本正常，但部分患者在疾病过程中会出现认知功能的损害。病程一般迁延，呈反复发作、加重或恶化，部分患者最终出现衰退和精神残疾[2]。本研究通 过对比氨磺必利与利培酮治疗首发精神病分裂症患者的效果，探讨临床上治疗首发精神病分 裂症的方法。 1 资料与方法 1.1 一般资料选取2013年9月～2015年6月在我院精神科就诊的精神分裂症患者86例，将 其按照年龄、性别、病情等情况随机均分为对照组和试验组（n=43）。2组患者均符合中国 精神障碍与诊断标准第3版精神分裂症诊断标准，PANSS≥60分。2组患者均无躯体疾病史以 及器质性精神障碍。试验组患者采用氨磺必利治疗，对照组患者采用利培酮治疗。对照组患 者男26例，女17例；年龄19～49岁，平均年龄（29.8±1.7）岁；平均病程（24.6±12.5）个月。试验组患者男27例，女16例；年龄21～48岁，平均年龄（27.6±1.3）岁；平均病程（23.4±11.2）个月。2组患者的年龄、性别、病情等比较差异无统计学意义。 1.2 治疗方法对照组患者用药利培酮（齐鲁制药有限公司；国药准字：H20041808），起始 量为1mg/d，逐渐增加至3～6mg/d，治疗过程中可根据患者的病情酌情配合使用苯二氮卓或抗胆碱能药物[3]；试验组患者用药氨磺必利（齐鲁制药有限公司；国药准字：H20113230），起始量为100mg/d，根据患者用药效果以及出现的不良反应逐渐增加至300～800mg/d[4]。 1.3 疗效评价标准利用PANSS总减分率评定患者的治疗效果，具体标准为：PANSS总减分率 ≥75%为痊愈；50%～74%为显效；30%～49%为好转；<30%为无效。患者治疗前与治疗8周后，采用PANSS阴性量表和CDSS量表评价患者的阴性症状以及抑郁症状；采用TESS评定治疗过 程中出现的不良反应。 1.4 统计学方法采用SPSS15.0软件进行统计学分析。正态计量资料采用“x±s”表示，组间比较 采用t检验；计数资料用例数（n）表示，组间率（%）的比较采用2检验；以P<0.05为差异有统计学意义。 2 结果 2.1 对照组患者的治愈率为20.93%，治疗有效率为86.05%；试验组患者的治愈率为25.58%，治疗有效率为88.37%。试验组患者的治愈率、治疗有效率与对照组基本相似，2组差异无统 计学意义。见表1。

比较氨磺必利与利培酮治疗首发精神分裂症的临床疗效

比较氨磺必利与利培酮治疗首发精神分 裂症的临床疗效 摘要：目的：探究氨磺必利与利培酮治疗首发精神分裂症的临床疗效。方法：首发精神分裂症患者60例纳入研究，时间范围2022年1月至12月，按照入院 顺序将其分为对照组（利培酮治疗）和观察组（氨磺必利治疗），各30例，对 比两组临床疗效、不良反应。结果：观察组、对照组治疗有效率分别为83.33%、80.00%，无明显差异（P＞0.05）；观察组不良反应发生率为10.00%，低于对照 组的30.00%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：针对首发精神分裂症患者，选用氨磺必利治疗更具优势。 关键词：精神分裂症；氨磺必利；利培酮；临床疗效；不良反应 精神分裂症为慢性精神障碍，病因与遗传、妊娠问题、大脑结构等因素有关，患者会出现思维混乱、幻觉等阳性症状，同时存在焦虑、快感丧失、情感平淡等 阴性症状，随着病情进展，可导致智力衰退、认知功能损害、精神残疾等不良预 后[1]。针对首发患者，采取规范的药物治疗，可控制精神损害进展，缓解患者临 床症状。其中，利培酮、氨磺必利为一线药物，均属于非典型抗精神病药物，但 在具体疗效、安全性方面，两药孰优孰劣仍无定论[2]。现对两种药物的临床疗效 进行对比。 1.资料与方法 1.1一般资料 首发精神分裂症患者60例纳入研究（2022年1月至12月），按照入院顺序 将其分为对照组和观察组，各30例，均为男性，两组年龄为（33.11±6.25）岁、（32.87±6.29）岁，病程周期（3.23±1.40）个月、（3.16±1.35）个月，组 间差异较小（P＞0.05）。

入选标准：（1）符合精神分裂诊断；（2）首次临床诊断，无既往病史；（3）年龄18~70岁；（4）无精神活性物质滥用史；（4）遵循知情同意原则。 排除标准：（1）对利培酮、氨磺必利过敏；（2）器质性精神障碍；（3） 伴严重躯体疾病；（4）存在自杀倾向；（5）不依从用药方案。 1.2方法 对照组：应用利培酮片（国药准字：国药准字H20041808，齐鲁制药）治疗，口服，1次/d，初始剂量1～2mg/d，依据患者病情，可增加剂量至4～6mg/d，连 续治疗4周。 观察组：应用氨磺必利片（国药准字：H20203734，河北龙海药业有限公司）治疗，2次/d，200mg/次，可依据患者病情调整药量，最大剂量为1200mg/d，连 续治疗4周。 1.3观察指标 （1）治疗有效率：判定标准为PANSS（阳性和阴性症状量表），总分160分，得分越高精神症状越重，结果分为显效（PANSS评分降低≥50%）、有效（PANSS 评分降低≥30%）、无效（不符合以上标准），排除无效例数，即为总有效率； （2）不良反应发生率：包括头痛、血压升高、锥体外系反应、糖脂代谢异常、体重增长等，计算总发生率。 1.4统计学方法 数据分析处理选用统计学软件SPSS23.0，P＜0.05为差异有统计学意义。 2.结果 2.1 治疗有效率 两组治疗有效率差异较小（P＞0.05），见表1。 表1 两组治疗有效率对比[n（%），n＝30]

比较氨磺必利与利培酮治疗精神分裂症的效果与安全性

比较氨磺必利与利培酮治疗精神分裂症的效果与安全性 目的：探索氨磺必利和利培酮治療精神分裂症的效果以及安全性。方法：选取2016年4-11月本院收治的精神分裂症住院患者80例作为研究对象，将患者随机分为氨磺必利组（采用氨磺必利治疗）和利培酮组（采用利培酮治疗），对比两组患者的治疗效果。结果：两组患者治疗2、4、6周时的PANSS评分与治疗前比较，差异均有统计学意义（P＜0.05）。氨磺必利组患者治疗6周时的总有效率为87.5%，与利培酮的82.5%比较，差异无统计学意义（字2=0.392，P>0.05）。氨磺必利组患者的不良反应发生率为10.0%，低于利培酮组的30.0%，差异有统计学意义（字2=5.000，P＜0.05）。氨磺必利组患者治疗2、4、6周时的血清催乳素水平均明显低于利培酮组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。氨磺必利组治疗6周时的PSP评分明显高于利培酮组，差异有统计学意义（P＜0.05）。氨磺必利组患者的心理健康、社会功能评分均高于利培酮组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：氨磺必利和利培酮在治疗精神分裂症上均能取得较好的效果，氨磺必利的安全性更高，且有助于促进患者的生活质量、社会功能的提高，值得在临床上推广应用。 氨磺必利和利培酮是非典型的抗精神病药物，其在精神分裂症的治疗中具有较好的效果[1]，对于患者的阳性、阴性症状均有效。利培酮对代谢、内分泌系统会产生一定影响，氨磺必利在低剂量应用时对阴性症状有效，高剂量应用时对阳性症状有效[2-3]。在安全性上，氨磺必利在精神分裂症的治疗中耐受性较好，出现的锥体外系不良反应、体重增加等不良反应较少，且较为轻微，经过对症处理即可得到缓解，不影响患者的继续服药。为探索这两种药物治疗精神分裂症的疗效和安全性，特开展本次对照研究，现报告如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料选取2016年4-11月江门市第三人民医院收治的精神分裂症住院患者80例作为研究对象，纳入标准：患者均符合精神分裂症的诊断标准；患者或其监护人均签署知情同意书。排除标准：排除近1个月内曾服用过其他试验药的患者；排除近56 d内使用过长效抗精神病药物患者；排除既往系统性的服用过两种及以上的抗精神病药物者；排除合并其他严重疾病的患者。以随机方法将80例患者分到氨磺必利组和利培酮组。氨磺必利组患者40例，男26例，女14例，年龄21～57岁，平均（36.2±5.5）岁；病程3～12年，平均（8.4±1.5）年。利培酮组患者40例，男28例，女12例，年龄20～55岁，平均（37.5±5.9）岁；病程3～14年，平均（8.8±1.6）年。两组患者的一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。该研究已获得本院伦理委员会的审核批准。 1.2 方法（1）氨磺必利组患者给予氨磺必利（生产企业：齐鲁制药有限公司；国药准字号：H20113231；规格：0.2 g）治疗，以阳性症状为主的患者，每日口服400～1200 mg氨磺必利，1次/d； 以阴性症状为主的患者，每日口服50～300 mg氨磺必利，1次/d。（2）利培

比较氨磺必利与利培酮治疗精神分裂症的效果评价

比拟氨磺必利与利培酮治疗精神分裂症的效果评价 比拟氨磺必利与利培酮治疗精神分裂症的效果评价 【摘要】目的分析氨磺必利与利培酮治疗精神分裂症的临床效果和不良反响。方法精神分裂症患者130例，分为研究组和对照组，研究组65例予以氨磺必利治疗，对照组65例采用利培酮治疗，疗程共计8周，采用阳性与阴性病症量表和副反响量表评定其疗效和不良反响。结果研究组总有效率为83%，对照组总有效率为77%，两组间差异无统计学意义。8周末研究组和对照组PANSS总分值均显著下降。结论氨磺必利治疗精神分裂症疗效优于利培酮，且不良反响与利培酮相似。 【关键词】氨磺必利；利培酮；精神分裂症 随着人们生活节奏加快和生活压力的增加，精神性疾病发病率正逐年增高，精神分裂症在精神性疾病中较常见。其常见治疗药物为氯氮平、奥氮平、利培酮等，而对于氨磺必利的相关研究较少。氨磺必利是选择性巴胺能D2和D3受体拮抗剂，低剂量时缓解阴性病症，高剂量时治疗阳性病症，目前国内对氨磺必利与利培酮疗效及对这两种药物不良反响作用的比照研究较少，本研究进一步比拟氨磺必利和利培酮治疗精神分裂症的疗效和平安性，现报告如下。 1 资料与方法 1. 1 一般资料选择本院诊断为精神分裂症患者，符合中国精神障碍与诊断标准第3版精神分裂症诊断标准，排除有高血压、糖尿病等严重躯体疾病，妊娠或哺乳期妇女，有酒精及药物滥用史，有严重冲动攻击行为或自杀企图者，对氨磺必利及利培酮过敏或高过敏体质者；最后入选的患者共计130例，随机分为研究组和对照组，每组65例，研究组：男32例，女33例；年龄17～62 岁，平均年龄岁；对照组：男30例，女35例，年龄16～64岁，平均年龄岁；两组各项根本资料差异无统计学意义，具有可比性。 1. 2 方法对未用药或首发的患者直接给予口服药物治疗，对已使用其他抗精神病药物的患者，停药2周作为药物清洗期，然后再给予相应口服药物进行治疗。氨磺必利为赛诺菲制药生产，治疗剂量为200～800 mg/d。利培酮为浙江华海药业股份生产，治疗剂量为1～4 mg/d。两组均治疗8周，然后根据病情及不良反响情况进行调整，疗程为8周；对于治疗中出现失眠者，可酌情使用苯二氮卓类药物；出现锥体外系反响服用苯海索片。 1. 3 疗效及不良反响评定两组患者在治疗前治疗2、4和8周，进行阳性与阴性量表评定，临床疗效：总减分率≥75%为痊愈；50%～74%为显效；25%～49%为好转；为0.05〕。 2. 2 两组PANSS总评分比拟两组患者入组前PANSS评分相比，差异无统计学意义，治疗8周后，两组PANSS总评分均较治疗前明显下降。上述不良反响经对症治疗均能明显缓解或耐受。 3 讨论 氨磺必利属于第二代抗精神病药物，其作用机制较其他药物独特，有双重多巴胺拮抗功能【1】，低剂量是选择性阻断突触前D2/D3受体，消除突触前抑制，致多巴胺在突触间隙增加，前额皮质多巴胺功能相应增强，而这被认为可改善阴性病症有关；而高剂量是阻断突触后D2/D3受体，可减少多巴胺结合位点，同时减少纹状体乙酰胆碱水平有关；提