2013年医务科工作总结

2014年医务科工作总结

2014年，医务科在上级主管部门的指导下，在院领导的大力支持下，在各科室的积极配合下，坚持以病人为中心、以全面提高医疗质量为主题、以建立和谐医患关系为目标，严抓医疗规范化管理和医疗核心制度的落实，使得全年各项工作得以有序的进行。

现将本年度的工作总结如下：

一、医疗质量

1、基础医疗质量

我们根据医院质量管理的要求，健全了三级医疗质量控制体系，督促各临床科室进一步加强了医疗质量控制的工作落实，加强对各科室的核心制度执行情况的督导检查，对基础医疗质量和环节医疗质量进行严格把关，多措并举，使我院的医疗质量明显提高。

2、医疗文书质量

严格按照《病历书写基本规范》的要求，对住院病历、病程记录及其相关资料的书写提出进一步的规范化要求，要求各科室认真组织学习，2013年住院病人出院后，归档病案全部经过科主任审查、医务科抽查后归档，甲级病历合格率明显上升。医务科经常下科室进行质量检查，使临床医师的病历书写意识和书写质量大有提高。各科室能够及时地上缴病历。处方质量也有不同程度的提高，随机不定时抽查的处方，其它科室人员合格率达标。门诊医生的责任意识、风险

意识和竞争意识都有明显提高，能够遵守首诊首科负责制，认真地进行门诊登记和门诊处方书写，处方质量检查结果显示，门诊处方书写，质量明显提高。门诊及住院科室的各项基础登记也能够按要求进行，基本符合质量标准要求。

3、处方质量

医院严格执行处方点评管理规范，按照处方点评制度开展处方点评工作，并认真总结和提出改进。医生每天开出的处方，由药师首先掌握医生的用药动态，对发现的不合理用药进行及时点评。对无指征用药、指征改善后应停药而未停药的、违反联合用药原则的、针对性不强的“大包围”用药、无指征超剂量用药、不合理使用药、违反药物配伍禁忌等进行点评，并上报医务科。使得医生的责任意识、风险意识和规范意识都有明显提高，门诊医生能够遵守首诊负责制，认真地进行门诊登记和门诊处方书写，保证了处方合格率的达标。

4、建立健全各种规则制度。医务科结合我院实际，参考相关医疗管理制度，继续完善医院工作制度及技术人员岗位职责，建立了十五项医疗核心制度，建立门诊病历质量考核标准、住院病历质量评估标准，将《十五项核心制度》，发放每科一册。

二、医疗安全

医疗安全是医疗管理的重点。医务科对医疗安全工作长抓不懈，把责任落实到个人，各负其责，层层把关，切实做好医疗安全工作。

1、继续抓好医疗安全教育及相关法律法规学习，依法规范行医，严格执行人员准入及技术准入，加强医务人员医疗安全教育。

2、加强医疗安全防范，从控制医疗缺陷入手，严格执行《医疗纠纷、医疗事故处理及责任追究制度》，对于我院的医疗纠纷或医疗不良事件要进行责任追究，着重吸取经验教训。我院应对医疗纠纷的办法是：所在科室、医务科、院感科、医院四级把关，本着和谐的原则进行处理，一年来，未发生重大医疗纠纷，无医疗事故发生。

3、注重人才梯队建设，提升业务水平。目前制约医院的发展，最大的瓶颈是人才短缺，为解决人才短缺这个瓶颈，今年我院聘请有资质、有临床经验的主任医师1名、副主任医师2名分别到我院内儿科门诊、住院部工作；另外，引进本科毕业生11名，缓解了人才紧缺问题。

三、继续医学教育

1、将继续教育纳入医务科的工作计划，注重院内外人员培训及宣教。今年我院派出医、护组7人、超声科2人等科室进修人员到上级医院专科进修学习及120急救技术培训。

2、今年的业务学习及三基训练有计划、有步骤、有内容，每月一次安排高级职称人员或科主任进行业务讲座，多次聘请三甲医院的专家来我院进行业务讲座及技术指导，如:放射科、针灸科，120急救等知识讲座。在“三好一满意”活动中，和有关科室的同志一起认真组织院前、院内的急救训练工作。

3、我院今年接受卫校实习学生15人。加强对实习生的管理，进一步对实习学生进行了纪律教育和要求，使实习护士感到在我院实习确实能够学得其所。

四、群众满意

“群众满意”是医疗卫生工作的出发点和落脚点，是衡量我们工作的最终标准，也是我院开展“三好一满意”活动的初衷和目的。我院广大干部职工始终牢固树立群众观点和全心全意为人民服务的宗旨意识，把群众呼声作为第一信号，把群众需要作为第一选择，把群众满意作为第一标准，依靠群众深入推进行风建设。认真做好患者满意度调查，赢得患者满意。在“三好一满意”活动中，我院广泛组织开展患者满意度调查，真实全面反映患者意见和建议；形式多样化，通过对出院病人电话回访、对住院和门诊病人现场调查等形式，关注患者感受，听取患者意见；尽可能地使调查客观、真实；调查结果运用上，要注重患者意见，重视调查结果，积极落实整改，切实促进医疗质量和服务水平的提高，赢得患者满意。

五、综合安全管理

由于上级各部门的监管及医院领导的重视再加上全体职工的努力，一年来，医院未发生过任何不安全事件。过去的一年，我院火灾为零，失盗为零，人生不安全发生率为零，机械车辆事故为零，仪器设备完好率达100%，对病人治疗的隐私和安全保密也是万无一失。

总之，2013年，医务科在取得了一些成绩的同时，也还存在着

一些不足和问题。如：怕得罪人、手段不够果断导致医务管理不够完善，管理措施落实不到位等，这是在今后的工作中必须努力改进和完善的地方。我们愿再接再厉，努力工作，不断克服前进中存在的问题和困扰。在医院领导及全体医务人员的共同努力下，医院的工作会日趋完善，医院的明天会更好

医务科

2013.11.11

医务科科长工作总结

工作总结 2003年，遵照组织安排，我有幸担任了哈密地区中心医院医务科科长一职，并全面负责医务科日常管理工作。自担任医务科主任以来，我在院党委的正确领导下，依靠全院中层干部的鼎力支持和广大医护人员的无私帮助，在医务管理工作中努力实践“三个代表”重要思想，加强自身修养，勤奋工作，积极改进管理模式，努力提高医疗质量，使得自己的个人素质、工作能力和业务水平等各方面都有了较大的提高。下面将我近三年的思想、工作、生活情况向组织进行汇报。 一、加强理论学习，提高自身综合素质 作为一名共产党员，我一直坚持自觉学习政治理论知识和业务技术知识，时刻用先进的理论武装自己的思想和头脑，不断提高政治素质和业务素质，增强人生观世界观改造，增强辨别是非的能力，增强政治敏锐性和预见力，增强干事创业的能力。以饱满的热情、积极的态度自觉主动地投身到“创先争优活动”和“三好一满意”活动中去。通过学习，深化了对开展保持共产党员创先争优重要性和紧迫性的认识，坚定了用“优质的服务、过硬的技术、良好的医德”为广大患者朋友服务的信念，力争做一名让“群众满意”的医务管理工作者。 二、强化服务意识，做好桥梁纽带作用 医务科在医院内部是一个“桥梁”科室，既要完成院领导交办的各项任务，为领导决策提供科学合理的依据，还要服务好临床科室，为临床科室创造一个良好的工作环境；在外它又是一个窗口科室，需要面对大量带着这样或者那样问题的患者及其家属，这就需要我们强化服务意识，改变工作作风，努力做好桥梁纽带，为领导分忧，为群众解难。 1、强化服务意识，转变工作作风。真正做到“以病人为中心”，时时处处为患者着想，为患者提供方便、快捷、高效、温馨的医

医务科个人年度工作总结

医务科个人年度工作总结 作为医院医疗质量管理的一线行政职能科室，医务科全体工作人员尽职尽能，完成了本年度各项工作任务，经过和全院职工的共同努力，我院顺利经过x中医医院复审工作。本年度我们充分认识到加强医疗质量内涵建设的重要性，加强医务科的科室建设，充分发挥医务科工作的效能，进取改正在x复审工作中的不足之处。现将医务科工作总结如下： 一、加大医疗质量管理力度。为提高医疗质量管理，加强医疗管理，保证经过中医院x复审，今年我科主要集中力量多次进行医疗质量管理考评，分别考核了科室质量管理组织及运行情景、中医诊疗方案建立使用情景、现行病历存在问题、疑难病例讨论、术前讨论、科室业务学习考核、科室中医药适宜技术应用情景、临床路径实施、床位使用率、抗生素合理应用、临床用药比例、输血管理、相关医疗应急预案等，每次检查后，进行总结，及时反馈，督导各科室严格按二甲相关规定查漏补缺，进行整改。 x后，根据复审工作中提出的问题，我们及时调整工作重点，对不足之处进取整改，建立了科室管理十五个记录本，中医药适宜技术应用奖励制度，改善对科室考核办法，进一步加强对科室的管理监督工作。每月下科室检查临床医技科室管理落实及相关资料记录情景、抽查运行病历质量、重大手术申报比例、中医诊疗方案使用、临床路径实施、床位使用率、抗生素合理应用、临床用药比例、科室业务学习考核、科室中医药适宜技术应用情景，加大医疗质量管理力度，使x各项规章制度扎扎实实落实在日常工作中。 二、医疗安全工作常抓不懈。为进一步加强医疗安全，定时召开各临床科室医疗安全会议，就各科室出现的差错及存在的医疗安全隐患加以讨论，制定下一步的工作及防范措施，为临床安全医疗供给了较可靠保证。协助医院处理发生的医疗事故、医疗纠纷，及时处理日常工作中的投诉及纠纷，及时整改，减少不安全隐患。 三、继续完善病案管理相关工作。在病案管理方面，进一步完善了各种相关制度，从病人入院到病历归档各个流程都建立并落实了管理制度及相关工作流程，建立了病案管理三级质控制度，定期组织培训，安排专人负责病案质量管理，加大运行病历检查力度，使 我院病历质量有了显著提高，甲级病案率到达x%以上。每月进行病历考核评比，建立奖惩制度，病历质量书写前三名分别奖励x元、x元、x元;发现丙级病历罚款x元。 四、加强业务学习。督促临床医护及医药人员及时完成继续教育学分，每月检查科室业务学习、“三基”培训资料及考核情景，长期派专人定期到三家基层卫生院督导，保证每周每家查房一次，现场指导。继续完善中医药适宜技术教育网络平台建设，组织我院及基层卫生院相关人员参加远程教育。协助并组织完成新职工岗前教育培训工作。为进一步提高医疗质量，加速人才培养，轮流派出技术人员进修学习，不定期参加短期培训，掌握新技术，开阔新视野，不断提高诊疗技术。 五、继续医院与x对口协作工作，协助与x建立医疗联合体。与两家医院建立实施了技术人员长期培训、常驻专家门诊、会诊、查房、教学、中药制剂引进、疑难危重病人转诊等协议，为提高我院医疗技术打下基础。

2019年医务科工作总结1

2019年工作总结 一、工作内容 （一）、严格落实医疗核心制度、狠抓医疗质量和安全，不断提升医疗服务水平 1.医疗各项记录本专项检查情况 不定期检查科室各项记录本，重点检查危急值登记和报告情况、业务学习记录本、医疗安全记录本、疑难病例讨论记录本和死亡病例讨论记录本。 1）临床科室各种登记本记录情况主要存在问题：①医生交接班普遍存在病情记录过于简单；②个别科室值班医生未记录交接班内容；③交接班本中未记录其他住院患者夜间处理情况；④部分科室医疗安全记录本未记录不良事件和医疗纠纷上报情况，无相应的整改措施和会议记录；⑤部分科室急救柜药品使用漏登记。 2）危急值制度落实情况专项检查情况检查内容包括检验科、各临床科室危急值登记以及临床医生执行落实情况，检查方式追踪检查。存在主要问题:①检验科危急值有漏登记；②临床科室有漏登记；③临床医生接到危急值后有相应的诊治措施：但未及时记录病程。 2.病历书写：运行病历、留观病历、120急救病历、输血病历质量检查情况

1）共计抽查600余份运行病历，主要存在问题：①病历书写医生基础知识不扎实，临床思维不清晰，表达不清楚，术语不准确；②病例特点照抄入院记录现病史、既往史和辅助检查，未归纳提炼，拟诊讨论过于简单，或书写大量与本病例无关的分析内容，诊疗计划缺乏个性化；③病程记录似流水帐，内容简单、雷同；缺乏对症状、体征的观察，缺乏对病情和重要辅助检查结果分析，缺乏对重要诊治措施的依据和记录；④三级查房记录未体现三级查房水平，三级查房内容简单、雷同。⑤法律意识缺乏，病历内容前后矛盾，未签署知情同意书，或知情同意书无患者签名等。⑥在抽查病历中存在大量的“空话、套话”的现象，例如：病程记录似流水帐，很多病历会出现“病情平稳”“病情无变化”“查体同前”“继观”这样的套话；在拟诊讨论中出现“诊断明确，勿需鉴别”字样，没有按照病历书写规范对相关疾病进行鉴别诊断。⑦主管医生对医患沟通记录不及时。 2）急诊科和儿科留观患者病历质量情况主要存在问题：①部分留观患者无留观医嘱，部分护士未执行患者离院医嘱；②留观病历书写不规范；③急诊科大部分留观患者病历中病情交代和处理意见无患者或患者家属沟通签字押手印。 3）120急救站院前急救病历检查情况主要存在问题：病历书写不及时。

关于医务科工作总结合集5篇

关于医务科工作总结合集5篇 医务科工作总结篇1 自今年x月份参加工作以来，我一直以勤恳、踏实的工作态度对待自己的工作。在工作中积极向科室主任、同事请教学习，在取得一定进步的同时，也暴露了自身的一些不足。 现将我本年度的工作情况简要总结如下： 一、思想政治方面 自参加工作以来，我认真学习党的各类文件精神，切实贯彻党及国务院的方针政策，支持医院领导及科室主任工作，严于律己，自觉遵守各项制度，积极参加政治学习，要求进步，加强政治思想和品德修养。 二、工作方面 在工作中努力求真、求实、求新，以积极、热情的心态去完成各项工作，以勤恳的态度对待本职工作。严格按照操作规程，严谨、细致、扎实、求实、脚踏实地工作，把增强服务意识作为一切工作的基础。作为一名刚刚离开校门参加工作的新员工来说，实际操作的工作经验缺乏是我的弱点。 为此，在日常工作中，除了积极工作，在实践中汲取经验外，还主动向身份的同事求教学习，不断提高自己的工作

技能。虽然刚参加工作不久，在科主任、技术组长及前辈的支持和关怀，到目前为此我可以独立操作dr、ct等医学影像设备，并独立排班上岗。工作态度和工作能力得到了同事的好评 三、组织纪律方面 我遵纪守法，廉洁自律，自觉遵守各项制度，工作守时，不迟到、不早退，始终以良好的服务态度去完成各项工作任务。 四、成绩方面 (一)进一步建立健全了各项规章制度，规范了医疗行为，提高医疗质量。满足人民群众的医疗保健需求，我们起草制定了《医疗质量管理的实施方案》;《关于开展医疗事故处理条例及其配套文件学习活动的通知》。转发了卫生部，国家中医药管理局《病历书写基本规范》的通知，组织全院医务人员学习了《xx医疗机构病案书写规范》，明确了今年医疗质量的目标，措施和业务指标，规范了广大业务人员的医疗行为，教育大家学法，懂法，用法，守法，依法保护医患双方的合法权益，为全院的安全医疗奠定了基矗 (二)加大临床医疗质量的检查力度，争创一流的保健院。为更好的落实临床医疗管理制度，全面提高我院医疗保健的服务水平，在彭院长的带领下，多次召开各科主任会议，布置临床工作，就我院医疗保健工作的发展广泛征求意见;为

中医院医务科工作总结

竭诚为您提供优质文档/双击可除中医院医务科工作总结 篇一：20xx年医务科工作总结 20xx年医务科工作总结 20xx年医务科工作人员在院委会的正确领导和大力支持下，深入贯彻落实科学发展观，始终“以病人为中心，以质量为核心”，严格以“全国百姓放心示范医院”、“医院管理年”标准、“医疗质量万里行”活动要求强化科学管理，促进十三项核心制度和岗位责任制的落实、提高病历书写质量、加强继续医学教育力度等措施，提高医疗质量，确保医疗安全，保证了医务科各项工作的全面发展。现将20xx年医务科工作总结如下： 一、医疗质量 1、各项工作指标完成情况： （1）开放床位数420张 （2）病床使用率：106.1% （3）全年门诊总人次：49453人次 （4）住院总人数：24405人 （5）平均住院日：6.7天

（6）全院实际占用床日数:162506 （7）病历甲级率：98.5% （8）处方合格率:98% （9）入出院诊断符合率：93.5% （10）手术前后诊断符合率：97% （11）ct检查阳性率：70% （12）急危重症抢救成功率：88% （13）无菌手术切口甲级愈合率：100% （14）无菌手术切口感染率：0 （15）病理诊断准确率：98% （16）开展成分输血比例：99% （17）择期手术患者术前平均住院日：38小时 以上所完成指标均达到卫生部对二级医院的质控要求。 2、严抓病历质量，提高年轻医师书写水平 病历书写是医疗质量管理的重点，医务科也始终严抓病历质量管理不放松，特别自下半年开始由李院长、牛院长、宿院长依次带队医务科、护理部、感染科对临床科室进行的三个月强化监督管理以来，不断强调病历书写的重要性，并对环节病历进行现场点评，给医务科的监督工作提出了更加严格的要求，因此，医务科转变工作思路着重从环节病历的细节和完整性入手，加强了住院志中主诉、现病史、体格检查的审查，要求主诉的描述要准确到位，能够表现出症状的

xx年医务科年终工作总结

范文：________ xx年医务科年终工作总结 姓名：______________________ 单位：______________________ 日期：______年_____月_____日 第1 页共6 页

xx年医务科年终工作总结 xx年即将过去，在这一年里，医务科在院长、分管院长的领导下，围绕以人为本、科学发展，维护医疗质量与安全，不断学习、提高人员素质等方面作了一些工作，现总结如下： 一、树立以人为本，做到科学发展。 科学技术是第一生产力。xx年医务科围绕以人为本，科学发展做了大量工作： 1、建立医务人员技术档案。今年，医务科通过策划运作，收集、整理了全院医、药、护、技人员档案，做到每人一份技术档案，存放于专用档案框中。同时制作了电子档案，更加全面地了解了全院医务人员技术结构，方便了医院的管理，为他们晋升、晋级、进修、培训提供了便捷与保障。 2、做好医务人员的好后勤、好帮手，提高医务人员工作积极性。xx年，围绕在职医务人员晋升、晋级，医务科不遗余力做好大量工作。帮助符合晋升条件的医务人员报名参加外语、计算机、理论水平测试，和晋升档案组织准备工作等，做到让每一位符合条件的医务人员晋升、考试不因人为因素而耽误，让医务人员感受到主管部门、医院对他们的关心与关怀，提高了医务人员的工作积极性。 二、提高医疗质量，保障医疗安全。 第 2 页共 6 页

医疗质量与安全是医疗工作的生命线。xx年围绕提高医疗质量、保障医疗安全，医务科做了如下工作： 1、建立健全各种医疗管理组织。今年，医务科组织成立了医院医疗质量管理委员会、科室医疗质量管理小组、危重病人抢救领导小组、输血管理委员会，为医疗质量与安全提供了组织保障。 2、建立健全各种规则制度。今年，医务科结合我院实际，参考相关医疗管理制度，制定了《医院十三项核心管理制度》，并人手一册。同时制定的制度还有《病历书写制度》、《处方管理制度》、《临床输血相关制度》、《临床输血管理实施细则》、《手术分级管理制度》、《住院患者化验检查程序》等，为医疗质量与安全提供了制度保障。 3、落实医疗质量管理与监督责任制。一年来，按照医院管理规定，医务科每周一次参与行政大查房，定期不定期进行医疗质量管理的检查与监督，及时发现医疗过程中存在的问题及隐患，并提出整改意见，对医疗行为实施奖惩。起到了全程监督，管理医疗质量与安全的作用。 三、积极开展医疗活动，圆满完成医疗工作。 医务科在全院医疗活动中起主持、管理、组织、协调之责。今年医务科围绕全院医疗工作做了大量工作，使全院医疗业务活动规范、有序，医疗业务工作完成很好。截至11月底，全院总接诊门诊病人78481人次，较去年同期增长11%，住院患者2289人次，住院手术1164人次。 四、积极调解医疗纠纷，保障医疗工作秩序。 在当前的医疗背景下，医疗纠纷时有发生，我院也不例外。医疗纠 第 3 页共 6 页

年医务科工作总结

年医务科工作总结 篇一：医务科年度工作总结 医务科XX年工作总结 XX年我科在院两委的正确的领导下，在科室全体工作人员的共同努力下，按照各级卫生行政部门的要求，圆满完成了各项工作，现总结如下： 一、严抓医疗质量，促医疗水平提高 医疗质量是医院的立院之本，是医院管理的核心，关系群众的身心健康和生命安全。我们围绕“安全第一，预防为主”的方针开展工作，增强依法执业意识，强化制度管理，规范医疗行为，促进诊疗水平提高。 1、加强科室质量检查监督，规范医疗活动 在院质量管理领导小组的领导下，由分管院长主抓，每月定期对科室医疗质量进行检查，对科室出现的问题在每月的《内部通讯》中进行通报，同时提出整改措施，促进科室不断规范医疗活动，提高医疗水平。同时，为适应我院电子病历系统的新变化，由原来的科室检查转为现在的科室检查结合电子病历监控检查，能够更加及时、准确的发现科室运行病历出现的问题。 2、严格考核，规范医疗行为。 认真做好医疗、医技质量考核工作，严格按院医疗核心制度、医疗工作制度、医院制定的管理规范开展管理工作。

强化急危重症患者的重点监控，按照医疗操作规程标准开展医疗活动，同时加强科内及全院会诊工作的合理开展，力争将每次会诊落到实处，并有效执行。XX年多次组织参加疑难危重病例讨论、会诊,通过讨论、会诊消除患者及其家属疑虑,有效的消除了安全隐患。 3、圆满完成上级各项医疗质量检查工作XX年上级卫生主管部门工作检查小组对我院进行了质量检查，促进我科完善各项管理制度、管理规范和各级各类流程的建设，医务科有针对性地制定改进措施，努力做到检查一次、提高一次。在以往工作的基础上进一步强化各项预警机制，建立各类患者管理流程，规范和整理各项活动记录，经领导组检查后我院各项工作完全符合要求，综合得分位居全市前列，得到了检查领导小组和院领导的高度肯定。 二、深入落实核心制度 1、加强核心制度的学习。 本年度各项卫生检查工作中，核心制度的落实都是一项重点工作，医务科从医院及科室实际情况出发，督促科室对核心制度的学习，深化核心制度落实，规范诊疗行为。依托我院业务学习制度，利用业务学习时间，引导科室医疗人员加强对核心制度的学习。在年度考核中，核心制度作为重点考核内容纳入考核范围。 2、落实手术安全核查制度。

医务科干事个人工作总结(精选多篇)

医务科干事个人工作总结(精选多篇) 遵照组织安排，我担任xxx职务。一年来，我在院党委的正确领导下，在院领导的指导下，在同事的帮助下，使个人素质、工作能力和业务水平等各方面都有了较大的提高。今天向领导和同志们述职如下。 一、努力学习，加强修养，全面提高自身素质。 自觉学习政治理论知识和业务技术知识，时刻用先进的理论武装自己的思想和头脑，不断提高政治素质和业务素质，增强人生观世界观改造，增强辨别是非的能力，增强政治敏锐性和预见力，增强干事创业的能力，努力做到政治上清醒，理论上成熟，信念上坚定，实践

上自觉。通过学习，深化了对“三个代表”重要思想的理解，增强了做“三个代表”重要思想坚定实践者的自觉性，明确了当前和今后的学习和工作目标，并且找出了自己在思想、工作等方面的不足和差距，制定了个人整改措施，为进一步做好各项业务工作奠定了较为坚实的思想基础。 二、爱岗敬业，尽职尽责，为塑造医务科崭新形象做贡献。 1、强化服务意识，转变工作作风，千方百计为临床一线科室保驾护航，为领导分忧解难，宁肯自己受委屈，不要科室担风险，宁肯自己有压力，不要领导有不满。 2、提高创新意识，增强创新能力。使我院医政管理向科学化、信息化，制度化转变。 3、增强实干精神，尽职尽责，恪尽职守，爱岗敬业，无私奉献。 4、正确处理各种关系。对上级部门和各级领导，做到尊重而不崇拜，服从

而不盲从，到位而不越位;对同事，团结协作，互助互爱;对基层，做到严于律己，宽以待人，以身作则;对社会、对外界，做到坦荡处事，自重自爱。注意用自已的一言一行，维护医院和各级领导的威信，维护医务科的整体形象。 三、锐意进取，为开创医务科工作新局面贡献自己一份力量。 医务科工作任务重、压力大、责任强，是全院公认的又忙又乱又必不可少的科室，医务科工作的效率和质量直接影响着全院医疗质量和声誉。由于组织的信任，领导的帮助，科室的支持，使我充满了信心，义无反顾地投入到医务科工作中，得到了领导和同事的肯定。 个人工作总结 我于2014年2月入职本院，担任医务科干事一职。在领导的关心和培养下，不断加强业务学习，对工作精益求精，基本上能胜任自己所承担的各项工作任务，个人业务能力取得了一定的进步，为今后的工作学习打下了良好的基础，

医务科年度考核个人总结

医务科年度考核个人总结 篇一：2013年医务科干事述职报告 2013年医务科干事述职报告 2013年，在医务科主任的领导和指导下和各位领导的帮助下，实现了三个过渡，一是完成了由学生到社会的角色过渡；二是实现了由新生到成长的过渡；最后完成了思维方式的过渡。现将本年的工作情况汇报如下，请予以评议： 一、加强政治学习，提高政治觉悟，履行党员的责任与义务。作为一名共产党员，要严格按照《党章》的要求，履行自己的责任与义务，通过学习，提高自身政治素质与思想觉悟，积极宣传党的方针、路线和政策，做好党的宣讲员与实践者，为保持党的先进性做出努力。 二、努力学习，提高自身业务素质，积极配合医务科主任做好医疗质量与安全管理。 1、不断学习，提高自身业务素质，发挥干事的作用。 掌握现代化办公软件的操作，了解医疗管理的相关法律法规和规章制度，理解医院的宗旨和发展战略，了解业务处理流程与规定，熟悉科室情况，扎实的文字处理能力，是医务科干事所必须具备的技能与知识。这就是医务科主任在这一年中重点培养我

的地方，也是我学习的重点。 2、严格按照岗位职责开展工作，当好助手。 牢记岗位职责，为医务科主任加强医疗质量与安全管理当好助手。2013年，主要做好了以下工作： 1、做好各种医疗文件的上传下达； 2、做好有关医疗质量、病案管理、药事与药物治疗管理、输血管理等相关信息、资料的收集与整理工作，为领导决策提供参考资料； 3、做好各种医疗会议的通知、准备与记录工作； 4、做好电话接听、记录，为领导提供准确、全面、及时、有效的电话内容。 三、严于律己，遵守医院的规章制度。 2013年，为我院的等级医院评审年，医疗组任务重、时间紧，担子重，压力大。我只有选择不断提高业务处置能力，才能当好助手的角色，出婚假外，能做到全勤，不迟到、不早退，无事假病假。 四、履行岗位职责，协助主任加强医疗管理工作。 在一年中，围绕等级医院评审工作，以2013年医务科工作计划为蓝图开展工作，主要做了以下工作： 1、协助医务科主任完成等级医院评审资料的准备工作； 2、做好日常工作，按照相关要求做好农牧民合作医疗转诊、 残疾人鉴定、医疗救助与病历更正的审核、登记及盖章工作；

2018年度医务科工作情况分析总结

2018年上半年医务科工作总结 2018年上半年在院领导的正确领导下，医务科以改善医务人员服务态度为中心，以持续改进医疗质量为主题，严抓医疗规范和核心制度的落实，保证医疗服务工作规范运行做了大量工作。现将2018年上半年医务科工作情况总结如下： 一、开展的工作情况： （一）医疗质量管理 1、以健全和完善医疗质量和医疗安全管理制度及流程为根本，以依法执业为基础，2018年上半年逐渐规范医疗质量管理各项登记，进行痕迹管理，使医疗质量与安全工作循序渐进。规范。 完成部内大交班培训，开始在我院实行部内大交班,共同协调解决问题，最终达到各科室的问题、抱怨越来越少，制度流程越来越好。 2、加强监督检查，科室每月对医疗质量进行自查，科室间交叉检查，医务科抽查，医疗质量管理委员会每季度督查，对发现的问题和缺陷现场点评，并限时整改，提高了检查效果。每季度召开医疗质量与安全例会形成了常规，确定参会对象、地点、时间、内容，重点反馈医疗质量检查考评活动中发现的问题和缺陷，提出整改意见和措施，并将整改项目例入下一次督查的重点内容，提高了督查和整改效果，医务科对医疗质量进行实时监控，以问题为导向积极查找出现问题的原因，及时与科室拟定整改措施。

3、医疗指标完成情况 开放床位数93张；门急诊总人次61062(去年同期53151人次),较去年同期增加7911人次；出院总人数3117人次(去年同期2905人次）,较去年同期增加212人次；出院患者实际占用床位数16339(去年同期11137天）,较去年同期上升%;病床使用率%(去年同期%）,较去年同期上升%；平均住院日天(去年同期天）,较去年同期增加天；手术台次835(去年同期773)，较去年同期增加62台次；手术前后诊断符合率%(去年同期%）；处方合格率% (去年同期%）；治愈好转率%；病历甲级率100%(去年同期%），较去年同期上升%；急危重症抢救35例(去年同期72例），急危重症抢救成功率100%(去年同期100%）；“三基”考核达标率%；孕妇建卡1679人；医院感染发生例数29例(去年同期13例），较上年上升%。 （二）教学与培训 1、2018年上半年组织2次“三基”考试，技能与理论相结合，合格率达，经补考后达100%（去年同期），“三基”考试成绩纳入绩效考核。针对临床医技科室专业技术人员开展院内专题知识讲座12次（去年同期23次），共计参训900人次（去年同期1773人次）。 2017年我院外出参加短期培训23次（去年同期34次），参训达94人次(去年同期84人次)。 2、临床进修 (1)医务科制定下发了《临床进修学习管理规定》，对各

医务科年度工作总结

( 工作总结 ) 单位：_________________________姓名：_________________________日期：_________________________ 精品文档 / Word文档 / 文字可改 医务科年度工作总结Annual work summary of medical department

医务科年度工作总结 医务科工作总结 二O一O年，医务科在院部的关心、支持和全体医务人员的共同努力下，紧紧围绕以医疗质量为核心的管理理念，紧抓制度落实、增强医务人员医疗安全防范意识、理顺科室间关系，在医疗质量管理、医疗安全管理方面取得了一定成绩，现将一年的工作情况总结如下： 一、医疗质量管理 1、按“三基三严”标准要求，严格执行三级医师查房制度，医嘱制度及病例讨论制度，病例能按规范要求书写，并在24小时内完成。病程记录准确，诊断符合99%，用药合理，并正确合理应用抗生素。无医疗事故和重大医疗过失发生，无收受红包和用回扣现象。

2、进一步健全完善了助产技术服务工作制度和诊疗规范,制定完善了医疗差错防范制度;急救药品管理制度;危重病人抢救制度;出生证明管理制度;高危妊娠管理制度等十九项制度，进一步规范了医疗行为. 3.组织医务人员认真学习抗菌未使用原则，严格执行医疗保险相关政策规定（医疗服务设施目录、药品目录、诊疗项目目录），及单病种限价规定，各科临床医生要掌握阶梯用药原则，因病施治，对症用药、杜绝大处方、人情方和搭车开药。 4、进一步完善了《双鸭山林业局职工医院传染病报告管理方案》、《传染病信息报告管理规范》、《肺结核病人报告及转诊办法》，建立了传染病网络直报系统，医务科每月对门诊日志、检验科及放射线科就诊登记开展检查核实工作，杜绝了传染病漏报现象，1—10月份传染病报送15例,较好地完成了传染病网络直报工作。并在市疾控中心年度总结表彰会议中受到领导嘉奖. 5、严格按照《处方制度》、《林业医院处方管理规定》及《国家发展改革委关于国家基本药物零售指导价格的通知》要求，对住院

医务科年度总结

医务科年度总结 医务科年度总结范文六篇 自今年6月份参加工作以来，我一直以勤恳、踏实的工作态度对待自己的工作。在工作中积极向科室主任、同事请教学习，在取得 一定进步的同时，也暴露了自身的一些不足。 现将我本年度的工作情况简要总结如下： 一、思想政治方面 自参加工作以来，我支持医院领导及科室主任工作，严于律己，自觉遵守各项制度，积极参加政治学习，要求进步，加强政治思想 和品德修养。 二、工作方面 在工作中努力求真、求实、求新，以积极、热情的心态去完成各项工作，以勤恳的态度对待本职工作。严格按照操作规程，严谨、 细致、扎实、求实、脚踏实地工作，把增强服务意识作为一切工作 的基础。作为一名刚刚离开校门参加工作的新员工来说，实际操作 的工作经验缺乏是我的弱点。 为此，在日常工作中，除了积极工作，在实践中汲取经验外，还主动向身份的同事求教学习，不断提高自己的工作技能。虽然刚参 加工作不久，在科主任、技术组长及前辈的支持和关怀，到目前为 此我可以独立操作dr、ct等医学影像设备，并独立排班上岗。工作 态度和工作能力得到了同事的好评。 三、组织纪律方面 我遵纪守法，廉洁自律，自觉遵守各项制度，工作守时，不迟到、不早退，始终以良好的服务态度去完成各项工作任务。

四、成绩方面 (一)进一步建立健全了各项规章制度，规范了医疗行为，提高医疗质量。满足人民群众的医疗保健需求，我们起草制定了《医疗质 量管理的实施方案》;《关于开展医疗事故处理条例及其配套文件学 习活动的通知》。转发了卫生部，国家中医药管理局《病历书写基 本规范》的通知，组织全院医务人员学习了《xx医疗机构病案书写 规范》，明确了今年医疗质量的目标，措施和业务指标，规范了广 大业务人员的医疗行为，教育大家学法，懂法，用法，守法，依法 保护医患双方的合法权益，为全院的安全医疗奠定了基础。 (二)加大临床医疗质量的检查力度，争创一流的保健院。为更好的落实临床医疗管理制度，全面提高我院医疗保健的服务水平，在 彭院长的带领下，多次召开各科主任会议，布置临床工作，就我院 医疗保健工作的发展广泛征求意见;为进一步抓好落实，院领导和其 他业务主管部门，深入各科室，就业务学习，病历书写，疑难病历 讨论，差错登记等方面进行认真细致的检查。 督导各科室严格按保健院的各项制度办事，查漏补缺，通过检查，使许多临床易于疏忽的问题得到顺利解决。为进一步加强医疗安全，定时召开各临床科室医疗安全会议，就各科室出现的差错及存在的 医疗安全隐患加以讨论，商量下一步的工作及如何防范，为临床安 全医疗提供了较可靠保证。 20___年过去了，今后我将继续发扬优点，争取更大的进步。 医务科工作任务重、压力大、责任强，是全院公认的又忙又乱又必不可少的科室，医务科工作的效率和质量直接影响着全院医疗质 量和声誉。上任之初，面对崭新的工作环境，对工作理不出头绪抓 不住重点，我也曾经彷徨过失落过气馁过，但是组织的信任，领导 的帮助，科室的支持，职工的理解使我鼓足勇气，充满了信心，义 无反顾地投入到医务科工作中。 医疗质量管理和服务水平的提高是医院管理永恒的主题，更是医务科工作的重中之重。围绕医院的中心工作，医务科上下团结一致，

中医院医务科2013年工作总结及2014年工作计划

中医院 医务科 2013年工作总结及2014年工作计划在院班子的正确领导和大力支持下，在各临床科室及全体医师人员的共同努力下，我们团结一致，精诚合作，圆满完成了上级下达的各项任务和目标，并且顺利通过了今年5月份的国家验收。虽然我们取得了一定的成绩，但同时也存在许多不足，我们在胜利面前要戒骄戒躁，再创辉煌；我们在困难面前也要真诚面对，迎头赶上，我就医务科2013年工作总结和2014年工作计划作如下汇报： 2013年工作总结 一、取得成绩 1、各项医疗管理到位，各项医疗制度能按规定严格执行。 2、各项医疗质量及技术指标完成相对较好。 3、医技科阳性率统计准确，上报及时，各项申请单填写规范，并能按时保存。 4、现运行病历书写规范及时，严格按中医病历书写规范标准执行，归档病历管理有序，严格把关，无不合格病历发生。 5、检验科试剂管理有序，机器维护良好，定期送检做质控，能配合服务，并满足临床科室工作需要。 6、实行门诊电脑系统，门诊处方合格率达98%以上，门诊日志

查询简便、快捷。 7、每月组织人员对临床及医技科室进行督导检查，每周一行政大查房，每周二业务大查房，每月对所查出问题进行总结，并以简报形式通报全院。 二、存在不足 1、有资质医疗人员偏少，医师值班压力大，医师持证率偏低，存在助理职业现象。 2、中药饮片使用及中药中医应用率相对较低，达不到要求标准。 3、我院重点专科为中风科和心病科，距省命中医重点专科要求标准尚有差距。 4、中医药继续教育力度还不够，需进一步加强全体医师西学中的培训及教育。 5、要求各病区选出三个优势病种（重点专科中风科、心内科6个病种）作为科内特色病症，制定病症治疗方案并进行管理，每月上报监测信息，平时加大中医中药应用，提高中医应用率，并定期对特色病症治疗方案进行优化。 6、我院中医临床路径开展不到位，要求临床科室根据本科室病种收治情况，严格按照中医临床路径管理要求，把符合中医临床路径管理的病种纳入路径管理，降低患者住院费用，提高治愈好转率。 7、科研项目少，论文论著少，医院应下达硬性指标及严厉的奖惩措施。要求各临床科室及主治医师以上职称人员，每年每科每

医务科的年度工作总结

医务科的年度工作总结 有关于医务科的年度工作总结 20xx年即将过去，在这一年里，医务科在院长、分管院长的领导下，围绕以人为本、科学发展，维护医疗质量与安全，不断学习、提高人员素质等方面作了一些工作，现总结如下： 一、树立以人为本，做到科学发展。 科学技术是第一生产力。20xx年医务科围绕以人为本，科学发展做了大量工作： 1、建立医务人员技术档案。今年，医务科通过策划运作，收集、整理了全院医、药、护、技人员档案，做到每人一份技术档案，存放于专用档案框中。同时制作了电子档案，更加全面地了解了全院医务人员技术结构，方便了医院的管理，为他们晋升、晋级、进修、培训提供了便捷与保障。 2、做好医务人员的好后勤、好帮手，提高医务人员工作积极性。20xx年，围绕在职医务人员晋升、晋级，医务科不遗余力做好大量工作。帮助符合晋升条件的医务人员报名参加外语、计算机、理论水平测试，和晋升档案组织准备工作等，做到让每一位符合条件的医务人员晋升、考试不因人为因素而耽误，让医务人员感受到主管部门、医院对他们的关心与关怀，提高了医务人员的工作积极性。 二、提高医疗质量，保障医疗安全。 医疗质量与安全是医疗工作的生命线。20xx年围绕提高医疗质

量、保障医疗安全，医务科做了如下工作： 1、建立健全各种医疗管理组织。今年，医务科组织成立了医院医疗质量管理委员会、科室医疗质量管理小组、危重病人抢救领导小组、输血管理委员会，为医疗质量与安全提供了组织保障。 2、建立健全各种规则制度。今年，医务科结合我院实际，参考相关医疗管理制度，制定了《医院十三项核心管理制度》，并人手一册。同时制定的制度还有《病历书写制度》、《处方管理制度》、《临床输血相关制度》、《临床输血管理实施细则》、《手术分级管理制度》、《住院患者化验检查程序》等，为医疗质量与安全提供了制度保障。 3、落实医疗质量管理与监督责任制。一年来，按照医院管理规定，医务科每周一次参与行政大查房，定期不定期进行医疗质量管理的检查与监督，及时发现医疗过程中存在的问题及隐患，并提出整改意见，对医疗行为实施奖惩。起到了全程监督，管理医疗质量与安全的作用。 三、积极开展医疗活动，圆满完成医疗工作。 医务科在全院医疗活动中起主持、管理、组织、协调之责。今年医务科围绕全院医疗工作做了大量工作，使全院医疗业务活动规范、有序，医疗业务工作完成很好。截至11月底，全院总接诊门诊病人78481人次，较去年同期增长11%，住院患者2289人次，住院手术1164人次。 四、积极调解医疗纠纷，保障医疗工作秩序。 在当前的医疗背景下，医疗纠纷时有发生，我院也不例外。医疗

医院医务科工作总结

医院医务科工作总结 导读：本文医院医务科工作总结，仅供参考，如果觉得很不错，欢迎点评和分享。 不知不觉中20xx年从我们身边过去了，今年是医院不断创新，不断发展的一年，这一年来，全院职工在院领导的统一安排，统一部署下，无论是医院的面貌，还是医疗技术都有长足发展，特别是下半年以来，医院进入创建二级甲等中医医院的实施阶段，全院职工通力合作，团结奋进，始终把群众利益构建和谐医患关系放在第一位。医务科在院领导的直接领导下，不懈努力，坚持以病人为中心，以质量为核心，以技术为根本，以最终能够顺利创建二甲为目的，不断整改完善医院各种规章制度和法律法规，将各项核心制度落实到临床工作中，医院工作取得了一定成绩，现将一年来的工作总结如下： 一、努力学习，加强修养，全面提高自身素质。 自觉学习政治理论知识和业务技术知识，时刻用先进的理论武装自己的思想和头脑，不断提高政治素质和业务素质，增强人生观世界观改造，增强辨别是非的能力，增强政治敏锐性和预见力，增强干事创业的能力，努力做到政治上清醒，理论上成熟，信念上坚定，实践上自觉。通过学习，深化了对“三个代表”重要思想的理解，增强了做“三个代表”重要思想坚定实践者的自觉性，紧跟“党的十八大”精神，明确了当前和今后的学习和工作目标，并且找出了自己在思想、工作等方面的不足和差距，制定个人整改措施，为进一

步做好各项业务工作奠定了较为坚实的思想基础。 二、临床用血情况 输血是治疗许多疾病的必要手段，但它始终存在一定的风险，甚至可能对患者造成严重的危害。现代输血的至高观念是提倡“科学、合理用血”，随着我院病人不断增多、技术力量不断在增强，为减少非必要性输血，限度地降低患者除自身疾病以外的风险，保障受血者的安全。医务科指派专人于20xx.11.20-20xx.11.22到铜仁地区医院学习考察，并参加了铜仁血站组织的《临床用血基础知识培训》，会后立即又在医院组织了全院人员《临床用血基础知识培训》，使我院医务人员更新了临床用血新观念、掌握了临床用血新技术、规避了许多临床用血风险。在相关单位、院领导的关心、大力支持和协调下我院输血科终于成立了。现输血科已经具备为临床提供24小时服务的能力，基本满足临床需要，无非法自采、自供血液行为。督查各科室加强临床用血过程管理，严格掌握输血适应症，促进临床安全、有效、科学用血。建立有效的用血管理制度，把科学合理用血作为输血工作的重点目标，采取了一系列管理措施，加强临床用血的监督管理。 医务科将进一步落实并做好本院科学合理用血的管理要求，输血科进一步强化管理职能，对本院的临床用血加大 督促和检查，确保临床用血安全。 三、医疗质量情况 1.随着20xx年x月我院新的门诊住院综合大楼终于落成并投入使用，以前脏、乱、差的医疗环境一去不复返了，极大的改善人民群

2013年医务科工作总结

2013年医务科工作总结 2013年医务科在上级主管部门的指导下，在院领导的大力支持和各科室的积极配合下，始终坚持以提高医疗质量、保障医疗安全为主题，以创建二级专科医院为主要目标，严抓医疗规范化管理和项核心制度的落实，使得全年各项工作得以有序的进行。现将本年度工工作总结如下： 一、提高科室职业素养 不断提高科室的自身业务素质和思想素质，确保科室各项工作的有效开展。转变工作作风和改进工作方法，进一步强化服务意识，对于科室反应的各种问题及时处置并上报，在院部的指导下迅速拟定解决方案；督查依法执业，规范临床诊疗行为；组织院内业务学习，积极联系院外专家来院进行专业知识培训，规范出入院、转科、转院流程；完善和整理各项会议记录和各委员会活动记录；积极参加院外举办的关于医疗质量管理及控制方面的培训，不断提高自身的管理能力。 二、加强医疗质量管理 医疗质量是医院生存和发展的根本问题。医务科把严抓医疗质量管理，全面提高医疗服务质量作为首要任务，经过制定各项质量考核标准，严格管理、狠抓落实，我院的医疗质量和医疗安全工作都取得了一定的成效。 1、基础医疗质量：根据本院工作实际，健全了医疗质量控制体

系，每月对各科室进行一次医疗质量检查，督促各科室进一步加强医疗质量控制的工作落实。对基础医疗质量和环节医疗质量进行严格把关，使我院的医疗质量得到明显提高。为加强医疗质量控制，全面提升医疗质量，狠抓十三项核心制度的落实考核，每季度对临床科室进行不定期抽查，坚持每季度定期召开医疗质量专会议，通报在检查中发现的问题，提出改进措施并及时追踪持续改进效果。并按要求每年2次组织全员医疗质量教育培训，不断提高全体职工的责任意识。 2、医疗文书质量：严格按照新版《病历书写规范》的要求，对住院病历的书写提出进一步规范化的要求，并督促各科室认真组织学习。专门制定了环节质量检查标准，每月组织医生互相抽查。终末病案要经过各科室质控医师、质控护士审查，归档后由病案室再次抽查；并及时将检查情况反馈给各科室针对问题进行整改。病历书写是医疗质量管理的重点之一，医务科以加强病历书写质量为抓手提高医疗质量，保障医疗安全，针对全院普遍存在的问题医务科在分管院长的带领下多次组织临床医生进行开会讨论，进行病历书写基本规范培训和考试，强化医师责任心，从根源上提高医疗质量，不断提升病历书写质量。通过一系列举措使得今年我院病历质量较往年有了明显提高，但其中仍存在很多不足，在医务科对临床各科室环节病历抽查中，发现个别问题反复存在，在今后工作中这一块仍是医务科主抓的重点。 3、处方质量医院严格执行处方点评管理规范，药房按照处方点评制度开展处方点评工作，医务科不定时抽查。医生每天开出的处方，由药师首先掌握医生的用药动态，对发现的不合理用药进行及时

2020医务科个人年度工作总结(新版)

2020医务科个人年度工作总 结(新版) The work summary can correctly understand the advantages and disadvantages of the past work; it can clarify the direction and improve the work efficiency. ( 工作总结) 部门：_______________________ 姓名：_______________________ 日期：_______________________ 本文档文字可以自由修改

2020医务科个人年度工作总结(新版) 20xx年医务科在院委会的正确领导下、全院职工的大力支持下，紧紧围绕医院的“质量、服务、安全、管理、绩效、发展”，十二字方针医务科做了如下工作： 一、主要工作完成情况： (一)提高医疗质量，保障医疗安全。 1、今年为了加强医疗质量管理和医疗安全管理，严格贯彻医疗法律法规制度及操作规程，确保医疗安全。强化医疗的十四项核心制度执行，不断完善并持续改进各项医疗核心制度的落实，将核心制度考核做为20xx年上半年绩效考核的重点内容，每月两项。上半年完成全部医疗核心制度的考核考试，为提高医疗质量与安全提供了制度保障。 2、建立健全各种医疗管理组织，医院建立了医疗质量管理

小组、各科成立危重病人抢救领导小组、实施三级管理制度，做到层层把关，明确各组织的职责，制订各种管理与持续改进措施，完善各种应急预案，为医疗质量与安全提供组织保障。 3、加强医疗工作中的环节质控，每天查阅电子病历对存在一般缺陷及时电话通知相关医生及时整改。每周下科室对全面医疗质量的进行检查与监导，对存在安全隐患及时提出整改，对运行病历中存在的问题，书面反馈给质控员，对终末病例抽查3950份，其中有5%存在严重缺陷、15%的一般缺陷、每月将存在问题以书面的形式反馈科主任，对存在严重问题每月院级质控会上进行通报指导，对存在的各种问题均以扣科室绩效考核奖励点的方式进行处罚。检查中发现的问题及时制定相关制度，根据住院病历环节质量与时限基本要求，时限规定将由电子病历系统自动控制，超时未能完成记录者系统将自动锁定。每一项时限记录未能按时完成者扣除科室0。1绩效考核点。病历书写方面，全年对运行病历专项整治中存在的严重问题累计直接罚款200元2人。甲级病历率达到90。7%，乙级病历率达到9。3%。无丙

年医务科工作总结

2０17年医务科工作总结 20１7年在医院党委及领导班子的带领下，医务科、质控办对医疗安全及医疗质量方面进行了重点的检查及整改。落实核心制度的执行、并对落实情况反馈、整改。 一、医疗技术管理: 医务科修订了《XX区人民医院医院医疗技术临床应用管理制度》,下发了一、二、三类医疗技术目录。使我院的医 疗技术的临床应用更加系统、规范。 重新制定临床路径目录及管理规范,临床路径上报例数 有较大提升。 二、医疗质量及医疗安全: 我院严格执行省、市医疗安全及质量有关文件及要求，响应“医疗质量及医疗安全活动年”、“百日提升医疗服务集中行动”号召,结合我院市、区卫计部门的督导检查，积极 开展医疗质量的自查自纠活动,整改检查专家提出的问题， 认真执行市卫计委“医疗质量提升活动”的要求,同时积极 查找自身存在的医疗质量及医疗安全存在的问题，认真制定工作“台账”，逐项落实，并持续改进。召开两次全院医疗 安全及质量会议,对检查出问题的整改情况进行全院通报， 并对整改不到位的科室通过绩效进行处罚,并继续持续改进。

三、质控检查: 完成每月组织一次的医疗质量检查及质控检查,收集质控数据、汇总上报工作,以及医疗质量检查工程中发现的问题及时反馈、总结改进，逐项落实。 三、依法执业： 根据市、区卫计部门的对我院依法职业情况全面的督导检查的反馈，我院在积极整改检查专家提出的问题,同时积极查找自身存在的依法方面存在的问题，在血透室、检验科、放射科等医院重点科室，做了重点检查及整改。 四、医院执业诊疗证件办理: 2017年开始医院医疗执业许可证、放射执业许可证的审核及校验工作移交医务科办理。医务科克服经验不足及人员却少的条件,按时完成我院诊疗执业许可证的审核、法人变更工作。对放射诊疗许可证、辐射安全及医疗执业许可证等证件的年度办理工作,认真办理,积极对接，圆满完成任务。 五、平安医院及法治医院建设： 2０17年平安医院及法制医院的材料收集组织、备案迎查、反馈整改工作移交医务科办理。完成法治医院建设中提报法治医院领导小组工作,对法治医院、平安医院各项重点部位，积极进行自查及督导检查。医务科完成全年两次的平