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2018医生三基题库

医疗核心制度:医疗核心制度

1、急诊会诊,相关科室在接到会诊通知后,应在多长时间内到位?【单选题】

A. 10分钟【正确答案】

B. 15分钟

C. 20分钟

D. 30分钟

2、关于“疑难危重病例讨论制度”哪一项是错误的()【单选题】

A. 必要时请相关科室的专家、医护职能部门、院领导参加或全院讨论

B. 参加讨论的人员应对该病例充分发表意见和建议

C. 讨论最后由主持人进行归纳总结,并确定下一步治疗方案

D. 讨论由副主任以上医师记录整理【正确答案】

3、死亡讨论内容包括哪些内容。()【单选题】

A. 诊断、治疗经过、死亡原因、死亡诊断以及经验教训【正确答案】

B. 死亡原因、死亡诊断

C. 诊断、治疗经过、死亡原因

D. 死亡诊断、经验教训

4、值班医师夜间必须在值班室留宿,不得擅自离开。护理人员邀请时应立即前往视诊。如到其他科室会诊等有事临时离开时,必须向()说明去向,并保证通讯工具畅通。【单选题】

A. 副班医师

B. 科室主任

C. 值班护士【正确答案】

D. 病人家属

5、接诊后诊断为非本科疾患,及时转至()诊疗。若属危重抢救患者,首诊医师必须及时抢救患者,同时向()汇报。坚决杜绝科室间、医师间推诿患者。【单选题】

A. ICU;总值班;

B. 其他科室;上级医师;【正确答案】

C. 病房;科主任;

D. 病房;上级医师;

6、给药前,注意询问有无过敏史;使用剧、毒、麻、限药时要经过反复核对;静脉给药要注意有无变质,瓶口有无松动、裂缝;给多种药物时,要注意【单选题】

A. 药物剂量

B. 药物浓度

C. 配伍禁忌【正确答案】

D. 使用方法

7、死亡病例,一般情况下应在()内组织讨论,由()以上职称的医师主持。【单选题】

A. 1周、副主任医师或主治医师

B. 3天、科主任或副主任医师

C. 1周、科主任或副主任医师【正确答案】

D. 1周、住院医师

8、案例:男,56岁,因"重度复合外伤,创伤性休克"收住院,病人突发呼吸心跳停止,需立即实施抢救,医生立即予以气管插管辅助呼吸机通气,心脏胸外按压,需电除颤,除颤仪没有电,接上电源也不通电,机械通气胸部无膨隆,听诊无呼吸音,医生护士立即查看电源,查看呼吸机发现呼吸机管道未连接,属无效通气。经抢救无效死亡。医生护士忙成一团,科主任、护士长赶到已晚,医生护士相互指责、相互埋怨,这一切均暴露在家属面前,家属不但听到而是亲眼所见。于是就将此事状告到法院。此案例中,违反了哪项核心制度()【单选题】

A. 首诊负责制

B. 疑难病历讨论制度

C. 危急值报告制度

D. 危重抢救制度【正确答案】

9、首次病程记录在病人入院()小时内完成【单选题】 A. 2小时

B. 8小时【正确答案】

C. 6小时

D. 24小时

10、检验科发现如果血钾〉6.2mmol/L时【单选题】

A. 尽快向临床主管医生告知

B. 确认各个环节无误的情况下,确认“危急值”结果并立即向临床主管医生告知【正确答案】

C. 进行复查,结果一致后再向临床主管医生告知

D. 告知临床医生确认病人需要紧急抢救

11、关于会诊不正确的是【单选题】

A. 会诊科室必须认真填写病史概要、初步诊断、会诊目的和要求,由主治医师签字后送往被邀科室。

B. 急会诊、抢救会诊等特殊情况下,可不受级别对等限制

C. 紧急会诊时也必须填写会诊申请单,特殊情况电话直接通知邀请,被邀医师可以拒绝【正确答案】

D. 病房会诊(普通)根据病情在48小时内完成会诊。

12、临床查对完全正确的是【单选题】 A. 护士执行医嘱时,一定要做到“十对”

B. 医师开具各种医疗文件时,对病员的姓名、年龄加以核实

C. 抢救病人执行口头医嘱时,执行者必须口头复诵一遍,核对无误方可执行,并将使用的空安瓿、药瓶、相关包装等物品保留备查【正确答案】

D. 采集标本时应查患者姓名、性别、床号、标签、标本质量

13、首诊医师要下班,可以将患者做何处理?()【单选题】

A. 让患者到它院诊治

B. 移交给接班医师【正确答案】

C. 等上班后再继续诊治

D. 不下班直到患者诊疗完成

1、三级医师查房制度,一般患者入院后,二级医师首次查房不得超过()小时。住院医师对所管患者实行()负责制,实行早晚查房。【单选题】

A.48,24小时【正确答案】

B. 24,24小时

C. 48,12小时

D. 24,12小时

2、在抢救危重症时,未能及时记录的,有关医务人员应当在抢救结束后几小时内据实补记,并加以说明。【单选题】

A.2小时

B. 6小时【正确答案】

C. 4小时

D. 7小时

3、手术记录应当在术后()内完成。【单选题】

A.6小时

B. 12小时

C. 24小时【正确答案】

D. 8小时

4、病情稳定,仍需卧床,且自理能力轻度依赖的患者应给予()【单选题】

A.级护理特级护理

B. 一级护理

C. 二级护理【正确答案】

D. 三级护理

5、病人入院10天仍诊断不明或治疗效果不好的,应组织()会诊。【单选题】

A. 科内会诊

B. 科间会诊

C. 全院会诊【正确答案】

D. 院外会诊

6、案例:黄某因排便异常伴血入住县医院,医生确诊为直肠癌并接受保肛直肠癌根治术。7月6日,医生拆线时发现黄某手术切口有大量血性液体涌出。7月19日,黄某转至市某医院治疗,随后进行横结肠双腔造口术和盆腔脓清创引流术。黄某术后病情未见好转,且病情越来越严重。9月25日,黄某又转到省级医院继续治疗。在10月8日进行的手术中,医生在黄某盆腔内取出一块15cm大小的陈旧纱布。此案例中,违反了哪项核心制度()【单选题】

A.手术安全核查制度【正确答案】

B. 术前讨论制止

C. 手术分级制度

D. 危急值制度

7、病历书写不正确的是【单选题】

A.入院记录需在24小时内完成

B. 接收记录有接受科室医师书写

C. 转科记录由原住院科室医师书写

D. 手术记录凡参加手术者均可书写【正确答案】

8、案例:某男,72岁,因“股骨头坏死”收住院,住院后经完善术前检查、术前讨论等,予以施术-股骨头置换术,此手术未经科主任批准同意,一名主治医师和一名住院医师私自冒充主任签字后施术。术后老人病情恶化,经抢救无效死亡。因家属对2名医师的资质信任度不高,与医院发生纠纷,且索要60万元赔

款,未达成协议,起诉至法院。此案例中,违反了哪项核心制度?()【单选题】

A.查对制度

B. 术前讨论制度

C. 手术安全核查制度

D. 手术分级制度【正确答案】

9、高年资副主任医师:担任副主任医师()年以上。【单选题】

A. 3年【正确答案】

B. 5年

C. 1年

D. 7年

9、下列哪项不是二级护理的内容()【单选题】

A.病情不稳定或随时可能发生变化的患者;【正确答案】

B. 病情趋于稳定或未明确诊断前,仍需观察,且自理能力中度依赖的患者;

C. 病情稳定,仍需卧床,且自理能力轻度依赖的患者;

D. 病情稳定或处于康复期,且自理能力中度依赖的患者。

10、超声医学科“危急值”项目不包括【单选题】

A.腹腔内、胸腔内大量积液,疑似肝脏、脾脏、肾脏或胸腔脏器等内脏器官破裂出血的危重病人;

B. 急性出血坏死性胰腺炎;

C. 怀疑宫外孕破裂并腹腔内出血;

D. 急性梗阻性黄疸;【正确答案】

11、会诊医师必须具备的最低职称条件是()【单选题】

A.高年资总住院医师【正确答案】

B. 主治医师

C. 副主任医师

D. 主任医师

12、下列哪项不是手术同意书中包含的内容【单选题】

A.术前诊断、手术名称

B. 上级医师查房记录【正确答案】

C. 术中或术后可能出现的并发症、手术风险

D. 患者签署意见并签名

13、病情稳定或处于康复期,且自理能力轻度依赖或无需依赖的患者,可确定为()【单选题】

A.特级护理

B. 一级护理

C. 二级护理

D. 三级护理【正确答案】

14、检验科危急值报告正确的是【单选题】

A.血糖22.2mmol 【正确答案】

B. 细菌室:胸水培养阳性

C. 血红蛋白

<1.5×10^9/L>20×10^9/L;血小板<50×10^9/L>300×10^9/L D. 血钠

150mmol/L

15、抢救心脏骤停的药物是()【单选题】

A.普萘洛尔

B. 阿托品

C. 肾上腺素【正确答案】

D. 去甲肾上腺素

16、当患者提出复印病史的要求时,可以提供给患者复印的是?()【单选题】

A. 全部病史

B. 主观病史

C. 客观病史【正确答案】

D. 不能复印

17、住院医师每天查访至少:()【单选题】

A. 1次

B. 2次【正确答案】

C. 3次

D. 4次

19、一患者,入院3天未确诊,治疗效果不佳,病情日渐严重,此时应该:()【单选题】

A. 转入上级医院诊疗

B. 上报院领导处理

C. 由高级技术职称者负责治疗

D. 组织会诊讨论【正确答案】

20、关于抢救中执行口头医嘱,下列说法哪些是错误的?()【单选题】

A.护士执行前必须复述一遍,确认无误后执行

B. 保留安瓶以备事后查对

C. 护理记录单要及时记录

D. 来不及记录护理记录单的,可于抢救后12小时内据实补记,并加以说明。【正确答案】

21、平诊临床输全血一次用血、备血量超过()毫升时要履行报批手续,由科室主任签名后报医务科。【单选题】

A.1000

B. 1500

C. 2000 【正确答案】

D. 2500

22、关于各级医师的手术范围说法错误的是【单选题】

A.低年资住院医师:在上级医师指导下,可主持一级手术;

B. 高年资住院医师:在熟练掌握一级手术的基础上,自行开展二级手术;【正确答案】

C. 低年资主治医师:可主持二级手术,在上级医师临场指导下,逐步开展三级手术;

D. 高年资副主任医师:可主持三级手术及部分四级手术,在上级医师临场指导下或根据实际情况可主持新技术、新项目手术及科研项目手术;

23、根据首诊负责制度,非首诊医师或首诊科室,应:()【单选题】

A.应邀参加会诊时,可根据患者病情决定患者是否收住院治疗

B. 需要收住院治疗的,由于科室没有床位,可拒绝首诊医师的收容要求

C. 须积极配合首诊医师做好检查、治疗、会诊、抢救、收容等诊疗工作,不得推诿、延误【正确答案】

D. 非本科室病人,不予过多关注

24、每日晨,科内召开晨会交班,由()向主治医师、主任及各经管医师汇报新入院、术后、产后、危重病人重要的病情、异常变化及临时性的医疗处理工作等必需交待清楚、接得明白。【单选题】

A.实习生

B. 值班医师【正确答案】

C. 轮转医生

D. 副班医生

25、患者首先就诊的科室为首诊科室,接诊医师为(),住院证与门诊病历应为()签字。【单选题】

A.首诊医师,首诊医师【正确答案】

B. 门诊医师,门诊医师

C. 门诊医师,住院医师

D. 接诊医师,住院医师

26、关于“临床用血安全管理审批制度”下列叙述错误的是【单选题】

A. 临床用血适应症根据《输血技术规范》执行,临床用血指征:Hb<100g/l,且Hcl<30%

B. 平诊临床输全血一次用血、备血量超过2000毫升时要履行报批手续,由科室主任签名后报医务科.

C. 临床输血完毕后,应将输血记录单(交叉配血报告单)贴在病历中,并将血袋送回输血科保存和处理。

D. 成分输血具有疗效好、副作用小、节约血液资源以及便于保存和运输等优点,应积极推广,成分输血率应高于80%。【正确答案】

27、关于“危重疑难病例讨论”说法错误的有()【单选题】

A. 入院1周以上诊断不明、疗效较差病例需讨论。【正确答案】

B. 讨论由科主任或具有副主任医师以上专业技术任职资格的医师主持,可组织医疗、护理、医技及药学等相关人员共同参加。

C. 讨论前主管医师将有关资料收集完备。

D. 主管医师应作好书面记录,并将讨论结果记录于疑难病例讨论记录本。

27、科间会诊:由主治医师提出,会诊单上写明会诊目的和要求。应邀科室必须派()级别以上人员参加会诊。【单选题】

A.高年资总住院医师

B. 主治医师

C. 副主任医师

D. 以上都是【正确答案】

28、以下关于抗菌药物使用,正确的是哪一项?()【单选题】

A.对轻度或者局部感染应当首选限制使用级抗菌药物进行治疗。

B. 免疫功

能低下患者发生感染时,可考虑越级应用特殊使用级抗菌药物(正确答【正确答案】 C. 因抢救生命垂危的患者等紧急情况,医师不可以越级使用抗菌药物D. 特殊使用级抗菌药物视情况可以在门诊使用

29、对新入院患者,住院医师应及时查看患者,并在入院()内完成首次病程记录,主治医师应在()内查看患者并提出处理意见,主任医师(副主任医师)应在()内查看患者并对患者的诊断、治疗、处理提出指导意见. 【单选题】A.6小时、24小时、36小时 B. 8小时、24小时、72小时 C. 8小时、24小时、36小时 D. 8小时、48小时、72小时【正确答案】

30、心电图检查“危急值”项目包括()【单选题】

A.急性心肌梗死(超急性期,急性发展期);

B. 急性心肌缺血;

C. 各种

严重心率失常; D. 以上都是【正确答案】

31、不是“术前讨论制度”的内容是()【单选题】

A.诊断和诊断依据;手术指征和手术禁忌症

B. 术前准备,如特殊检查、血

源等; C. 术后护理,术后并发症的预防和处理; D. 一般手术不要进行相应讨论。【正确答案】

32、不属于核心制度的是:【单选题】

A.首诊负责制

B. 三级医师查房制度

C. 医院感染管理制度【正确答案】

D. 抗菌药物分级管理制度

34、死亡病例讨论,由谁主持。()【单选题】

A. 主管医生

B. 责任护士

C. 科主任【正确答案】

D. 以上都是

35、下列哪个选项不是特级护理的内容()【单选题】

A.维持生命,实施抢救性治疗的重症监护患者;

B. 自理能力重度依赖的患者;【正确答案】

C. 各种复杂或大手术后、严重创伤或大面积烧伤的患者;

D. 病情危重,随时可能发生病情变化需要进行监护、抢救的患者。

36、疑难病例讨论时主管医师应作好(),并将()记录于疑难病例讨论记录本。记录内容包括:讨论日期、主持人及参加人员的()、病情报告及讨论目的、参加人员发言、讨论意见等,确定性或结论性意见记录于病程记录中。【单选题】

A.记录,结果,级别

B. 书面记录,讨论结果,级别

C. 记录,结果,专业技术职务

D. 书面记录,讨论结果,专业技术职务【正确答案】

37、关于死亡病例讨论正确的是【单选题】

A.病人死亡后两周内完成死亡讨论

B. 讨论由护士长主持,医疗组全体人员参加

C. 讨论时应重点总结经验,无需提及不足

D. 必要时由医务处门组织,科室相关人员或医疗组全体医师、护士长、责任护士参加【正确答案】

38、住院、进修医师,负责床位病人查房,负责向上级医师报告,做好查房记录。查房频率为多少?()【单选题】

A.每日1次

B. 每周2次

C. 每月2次

D. 每日2次【正确答案】

39、关于死亡病例讨论,以下说法错误的是?()【单选题】

A. 只有意外死亡病例、有医疗纠纷的死亡病例、诊断不清的死亡病例及其它特殊死亡病例需要讨论【正确答案】

B. 一般死亡病例,应在患者死亡一周内进行病例讨论

C. 尸检病例,须在病理报告做出后的二周内进行讨论

D. 死亡病例讨论必须由科主任或副主任医师以上职称的医师主持,全体医师和护士长参加。

40、输血完毕应保留血袋()小时,以备必要时查对。【单选题】

A. 6h

B. 8h

C. 12h

D. 24h 【正确答案】

41、死亡病例讨论由()汇报病史;负责抢救的()汇报抢救经过,陈述死因;主治医师补充诊治过程,分析死因,指出可能存在的问题【单选题】 A. 主管医师,经治医师【正确答案】 B. 主管医师,副主任医师 C. 副主任医师,主管医师 D. 主管医师,主管医师

42、关于“疑难危重病例讨论”说法错误的有【单选题】 A. 虽然住院检查有重要异常发现,但病人无明显相关临床表现,可以不作讨论【正确答案】 B. 病情危重或需要多科协作抢救的病例 C. 讨论由主持人归纳总结,确定下一步治疗方案 D. 如科室讨论后诊断仍不明确,需将患者病情报告医务科,由医务科根据具体情况组织全院进行讨论。

43、下列关于首诊负责制,理解正确的是:【单选题】 A. 谁首诊,谁负责;首诊医生应仔细询问病史,进行体格检查,认真进行诊治,做好病历记录。【正确答案】 B. 首诊医生发现患者所患疾病不属于本专业范畴,可以建议转相关科室,无需做病历记录。 C. 对于新入院患者必须在1小时内诊治;危、急、重患者必须立即接诊,并报告上级医生。 D. 如接诊医院条件所限,需转院者,首诊(问)医师应立即安排予以转院。

44、重危患者的病程记录每天至少1次,病情发生变化时,随时记录,记录时间应具体到分钟…对病情稳定患者至少()天记录一次病程记录。【单选题】A. 1天 B. 3天【正确答案】 C. 5天 D. 7天

45、对于急、危、重症患者的急会诊,应邀科室应该在分钟内到位。【单选题】

A. 5分钟

B. 10分钟【正确答案】

C. 15分钟

D. 30分钟

46、值班医师与接班医师进行交接班时,实行()制度。【单选题】 A. 查对

B. 讨论

C. 口头汇报

D. 双签字【正确答案】

47、下列制度中不属于医疗核心制度的是哪一项?()【单选题】 A. 首诊负责制度 B. 信息安全管理制度 C. 不良事件上报制度【正确答案】 D. 危急值报告制度

48、以下说法正确的是?()【单选题】 A. 非限制类医疗技术是指安全性、有效性确切,涉及一定伦理问题或者风险较高的技术。 B. 非限制类新技术在医院医务科备案后方可开展。 C. 如一类技术在行业内已广泛开展,但未在目标医院开展,如要开展直接应用即可,无需上报。 D. 项目负责人应对新开展技术在开展过程中各个关键环节进行风险预测与评估。一旦意外发生,应积极采取相应措施,将风险降到最低限度【正确答案】

49、以下关于会诊的行为哪种是不规范的?()【单选题】 A. 会诊申请单上须注明病情摘要、重要检查、邀请会诊医院、科室、会诊目的、理由、经治医生联系方式 B. 因手术导致脏器损伤等并发症,需外院其他科室共同参与手术,可先联系外院医生,手术结束后补办会诊申请材料。 C. 接受会诊任务的医师,应当详细了解患者的病情,可委托他人诊查患者,完成相应的会诊工作【正确答案】 D. 属医院提出诊疗需要提出申请的,费用由医院承担;属患方主动要求提出申请的,费用由患方承担

50、入院()不能诊断确定,或治疗有难度的病人,由副主任医师组织疑难病例讨论,提出诊疗意见。【单选题】

A.2周【正确答案】

B. 3周

C. 一月

D. 1周

51、医师交接对于急、危、重病患者,必须做好(),要体现在()中。值班医师应将急、危、重患者的病情和所有应处理事项,向接班医师交待清楚,双方进行责任交接班签字,并注明日期和时间。【单选题】

A.床前交接班,交班本;【正确答案】

B. 总结,病程;

C. 床前交接班,病程

D. 总结,交班本

52、关于“三级查房”,正确的是:()【单选题】 A. 副主任以上医师每周查房1次 B. 主治医师每天查房两次 C. 主治医师遇有疑难、危急病例,及时向上级医师或科主任报告【正确答案】 D. 主治医师无需检查住院医师、进修医师的医嘱.

53、疑难危急病例或特殊病例,应及时向科主任汇报并安排()查房。【单选题】 A. 科主任 B. 主任医师(副主任医师)【正确答案】 C. 主治医师 D. 住院医师

54、下列哪些不是一级护理的内容()【单选题】 A. 病情趋向稳定的重症患者; B. 病情不稳定或随时可能发生变化的患者; C. 手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者; D. 病情稳定,仍需卧床,且自理能力轻度依赖的患者。【正确答案】

55、呼吸系统放射科危急值报告:不包括【单选题】 A. 气管、支气管异物;

B. 液气胸,尤其是张力性气胸;

C. 肺栓塞、肺梗死

D. 肺大泡【正确答案】

56、住院病历书写要求错误的是【单选题】 A. 对入院不足24小时即出院的患者,可只书写24小时入出院记录。 B. 入院时间超过8小时的应书写首次病程记录; C. 24小时入出院记录应于患者出院后24小时内完。 D. 24小时入出院记录应于患者出院后三天内完。【正确答案】

57、病历中哪项内容不可以复印给病人?()【单选题】 A. 入院记录 B. 手术知情同意书 C. 手术记录 D. 首次病程录【正确答案】

58、不属于医疗核心制度的是:【单选题】 A. 首诊负责制 B. 三级医生查房制 C. 医院感染管理制度【正确答案】 D. 信息安全管理制度

59、危重病人抢救时正确的做法是【单选题】 A. 立即报告上级医师,待其到场后积极抢救 B. 没有主治以上医师时,由护士长主持抢救 C. 抢救急会诊时,被邀科室主治以上医师无法到达现场时,值班的住院医师可以不去参加抢救,但要电话告知邀请科室 D. 遇重大抢救、突发事件应按相关预案组织抢救并及时报告【正确答案】

60、关于“三级医师查房制度”,哪项错误()【单选题】 A. 主治医师请假期间可以无上级医师查房记录【正确答案】 B. 主治医师不在时,可由副主任医师代替查房 C. 科主任查房主要审查解决疑难病例、新入院病例、危重病例,决定重大手术及检查、治疗方案等 D. 副主任以上医师查房时,要对提出的诊断进行详尽的分析,制定治疗方案和更改方案时要说明理由

61、按手术分级管理制度,低年资住院医师在上级医师指导能实施的手术是【单选题】 A. 一级手术【正确答案】 B. 二级手术 C. 三级手术 D. 四级手术

62、医技人员发现“危急值”时,不合适的处理是()【单选题】 A. 首先要确认检查仪器、设备和检查过程是否正常,操作是否正确,仪器传输是否有误;

B. 在确认临床及检查过程各环节无异常的情况下,立即电话通知病区医护人员“危急值”结果;

C. 必要时,到上级医院进行复检;【正确答案】

D. 报告本科室负责人或相关人员,并做好"危急值"详细登记;

63、病程记录书写下列哪项不正确()【单选题】 A. 症状及体征的变化 B. 体检结果及分析 C. 各级医师查房及会诊意见 D. 每天均应记录一次【正确答案】

64、有关病历书写不正确的是【单选题】 A. 首次由经管的住院医师书写【正确答案】 B. 危重病人需每天或随时记录 C. 会诊意见应记录在病历中 D. 应记录各项检查结果及分析意见

65、新入院一般病人,()小时内应有主治医师以上职称医师查房记录【单选题】 A. 12小时 B. 24小时 C. 48小时【正确答案】 D. 36小时

66、非计划再次手术是指在()因各种原因导致患者需进行计划外再次手术。【单选题】 A. 不同次手术期间 B. 同一次手术期间 C. 同一次住院期间【正确答案】 D. 患者在院期间

67、根据病情,门诊病人若需要他科会诊或转专科门诊者,下列叙述哪项错误:【单选题】 A. 首诊医生按要求填写会诊申请单。【正确答案】 B. 会诊医师应将会诊意见详细记录在门诊病历上,并同时签署全名; C. 属本科疾病由会诊医师处理,不属于本科病人再请其他有关科室会诊。 D. 属本科疾病由会诊医师处理,不属于本科病人可回转给邀请科室

68、关于“手术安全核查制度”,叙述错误的是【单选题】 A. 手术安全核查是由具有执业资质的手术医师、麻醉医师和手术室护士三方执行。 B. 三方分别在麻醉实施前、手术开始前和患者离开手术室前,共同对患者身份和手术部位等内容进行核查的工作。 C. 三方确认后由手术室护士在《手术安全核查表》上签三方名字。【正确答案】 D. 三方共同对患者身份和手术部位等内容进行核查的工作。

69、关于术前讨论正确的有()【多选题】 A. 经治医师应在讨论前做好各项准备工作,讨论时报告病情。【正确答案】 B. 对手术指征、禁忌症进行讨论【正确答案】 C. 制定手术方案和步骤。【正确答案】 D. 对可能发生的意外提出防范措施。【正确答案】

70、关于临床“危急值”报告制度内容正确的是()【多选题】 A. 各医技科室(医学影像科、B超、心电图、内窥镜等)全体工作人员应熟练掌握各种危急值项目的“危急值”范围【正确答案】 B. 临床科室接到“危急值”报告后,须紧急通知主管医师、值班医师或科主任,临床医师需立即对患者采取相应诊治措施。【正确答案】 C. 临床科室并于6小时内在病程记录中记录接收到的“危急值”检查报告结果和采取的诊治措施【正确答案】 D. 临床医师和护士在接到“危急值”报告后,如果认为该结果与患者的临床病情不相符或标本的采集有问题,应重新留取标本送检进行复查。【正确答案】

71、关于手术查对哪几项是错误的()【多选题】 A. 手术室接病人时要查对病人姓名、性别、年龄、科别、床号、病案号。 B. 接病人时还要查对病人的诊断、手术名称、术前用药、术中备用的药品。 C. 手术前手术医师、护士、麻醉师只核对了患者姓名。【正确答案】 D. 标本标签上写清楚患者姓名即可。【正确答案】

72、关于各级医师的手术范围及审批权限不正确的是()【多选题】 A. 低年资住院医师:在高年资住院医师或上级医师指导下,可主持一级手术。【正确答案】 B. 低年资主治医师:可主持二级手术,在上级医师临场指导下,逐步开展三级手术。【正确答案】 C. 低年资副主任医师:可主持三级手术,在上级医师临场指导下,逐步开展四级手术。【正确答案】 D. 高年资副主任医师:可主持四级手术,在上级医师临场指导下或根据实际情况可主持新技术、新项目手术及科研项目手术. 【正确答案】

73、主任、副主任医师查房应做到()【多选题】 A. 对提出的诊断、诊断依据及鉴别诊断详细分析。 B. 制定治疗方案和更改方案时要说明理由。【正确答案】 C. 对异常检查结果进行分析,提出对策。【正确答案】 D. 对病情发展进行评估、判断,说明进一步采取的措施。【正确答案】

74、医师交接班内容包括()【多选题】 A. 新入院患者【正确答案】 B. 危重患者【正确答案】 C. 当日手术患者【正确答案】 D. 病情发生变化患者和其他需要提醒值班医师注意观察的患者【正确答案】

75、关于会诊哪些是错误的做法()【多选题】 A. 因本科室工作忙,拒绝会诊请求。【正确答案】 B. 签收会诊通知单48小时后仍未前往会诊。【正确答案】 C. 会诊时无申请会诊的医师陪同。【正确答案】 D. 会诊申请单应由主治医师签字后送达被邀科室。

76、急危重病人抢救时正确的做法有()【多选题】 A. 重大抢救事件应立即报告科主任、医务科或医院领导,一起参加组织抢救。【正确答案】 B. 医护要密切配合,口头医嘱要求准确、清楚,护士在执行口头医嘱时必须复述一遍。【正确答案】 C. 接到通知的医师,立即赶到现场参加抢救。【正确答案】 D. 接到通知的主任医师因家中有事,另派住院医师参加抢救。

77、关于“首诊负责制”正确的做法有()【多选题】 A. 如不属本科疾病或同时存在其他专科疾病时请求会诊,除参加会诊的专科同意外,首诊医师应负责对病员继续进行处理。【正确答案】 B. 对急、危、重患者,首诊医师应首先抢救,并及时报告上级医师,由科主任或高级医师主持抢救工作,不得以任何理由拖延和推诿抢救。【正确答案】 C. 首诊医师应对所接诊的病员详细询问病史、进行体格检查、必要的辅助检查和处理,做好病历记录。【正确答案】 D. 接到首诊科室的急会诊通知后,10分钟内到达现场。【正确答案】78、手术审批权限叙述正确的有【多选题】 A. 一级、二级手术:科主任审批,住院医师职称以上医师报手术通知单。【正确答案】 B. 三级、四级手术:科主任审批,由主治医师职称以上医师报手术通知单。【正确答案】 C. 急诊手术预期手术的级别在值班医生手术权限级别内时,可施行手术. 【正确答案】 D. 高度风险手术经科内讨论,科主任签字同意后,上报医务部获准后,手术科室科主任负责安排手术

78、危重病人抢救工作应由主治医师或以上人员主持。【判断题】【错】

79、科主任查房时要听取医师、护士对医疗、护理工作及管理方面的意见,提出解决问题的办法、建议。【判断题】【对】

80、被邀会诊的科室医师须按时会诊,执行医院会诊制度。会诊意见可以口头向邀请科室医师交待。【判断题】【错】

81、对危重患者应积极进行救治,正常上班时间由主管患者的三级医师医疗组负责,非正常上班时间或特殊情况(如主管医师手术、门诊值班或请假等)由值班医师负责,重大抢救事件应由科主任、医务科或院领导参加组织。【判断题】【对】

82、因病情危重且不属于本科疾病,首诊医生应等待其他科医师会诊抢救。【判断题】【错】

83、住院医师对危急、疑难的新入院病人和特殊病人应及时报告上级医师。【判断题】【对】

84、参加术前讨论的人员应对手术指征、手术方案及步骤、术中可能出现的情况及对策、可能发生的意外及防范措施、术后观察及护理提出针对性意见和建议。【判断题】【对】

85、接获“危急值”报告者,应立即汇报主管(或当班)医师并做好记录。【判断题】【对】

86、对二级护理的患者应每3~4小时巡视一次,观察患者病情变化。【判断题】【错】

87、输血时,由两名医护人员带病历共同到患者床旁核对患者姓名、性别、年龄、病案号、门急诊/病室、床号、血型等,确认与配血报告相符,再次核对血液后,用符合标准的输血器进行输血。【判断题】【对】

88、按手术分级分类管理要求,非计划再次手术属特殊类型手术,再次手术的术者必须是高一级别技术职称医师或同级高年资医师或科主任进行。【判断题】【对】

89、诊断不明确或疗效较差的;检查有重要异常发现而临床无法解释或可能导

致诊疗方案重大改变的;病情危重,或需多科协作抢救的;本地区罕见的疾病。均应按疑难危重病例进行讨论。【判断题】【对】

90、首诊医师对需要紧急抢救的病人,须先抢救,后补办手续或病人家属办理

交费手续,不得因挂号、缴费等延误抢救时机。【判断题】【对】

91、患者不具备完全民事行为能力时,应当由其近亲属签字。【判断题】【错】93、为保证会诊质量,受邀科室应在规定时间内安排本科室住院医师参加会诊。【判断题】【错】

94、危重病人如非本科室范畴,首诊医师应首先对病人进行一般抢救,并立刻

通知有关值班医生,在接诊医师到来后,向其介绍病情及抢救措施后方可离开。如提前离开,在此期间发生问题,由首诊医师负责。【判断题】【错】95、首诊医师请其它科室会诊必须先经本科上级医师查看病人并同意。【判断题】【对】

96、施行非计划再次手术后,科室应把该患者作为重点监管对象,严密观察其

病情变化,同时高度警惕和防范医疗纠纷的发生。【判断题】【对】

97、经治医师或值班医师接获“危急值”报告后,应立即追踪核实确认后,结合临床情况迅速采取相应治疗措施,必要时及时通知上级医师、科主任甚至医

务科。24小时内在病程记录中记录接收到的“危急值”报告结果和诊治措施(交班本中也需记录)。接收人负责跟踪落实并做好相应记录。【判断题】【错】98、抢救室人、物应随时处于应急状态,保证急救药品“四定”、“三及时”,即定品种数量、定地点放置、定人保管、定期检查维修,及时检查、及时消毒、及时补充【判断题】【对】

医学基础(第五版):医学基础知识(第五版)

1、颞区外伤引起急性硬膜外血肿,最常见损伤的血管是【单选题】

A. 颞浅动脉

B. 大脑中动脉

C. 脑膜中动脉【正确答案】

D. 板障静脉

E. 乙状窦

2、肱骨外科颈骨折损伤腋神经后,肩关节将出现哪种运动障碍【单选题】

A. 不能屈

B. 不能伸

C. 不能内收

D. 不能外展【正确答案】

E. 不能旋转

3、一侧耳蜗神经核受损,将导致【单选题】

A. 同侧耳全聋【正确答案】

B. 对侧耳全聋

C. 两耳全聋

D. 两耳听力均减弱

E. 两耳听觉均正常

4、下列动脉中,哪个没有分支到胃【单选题】

A. 腹腔干

B. 肠系膜上动脉【正确答案】

C. 肝固有动脉

D. 脾动脉

E. 胃十二指肠动脉

5、腹股沟淋巴结收集【单选题】

A. 下肢的淋巴【正确答案】

B. 腹壁的淋巴

C. 腰背部的淋巴

D. 会阴部的淋巴

E. 臀部的淋巴

6、心肌的血液来自【单选题】

A. 胸主动脉的分支

B. 主动脉弓的分支

C. 左右冠状动脉【正确答案】

D. 胸廓内动脉

E. 心包膈动脉

7、不从内囊后脚通过的纤维束为【单选题】

A. 皮质脊髓束

B. 皮质脑干束【正确答案】

C. 视辐射

D. 听辐射

E. 丘脑皮质束

8、迷走神经为【单选题】

A. 内脏运动纤维支配全身平滑肌运动

B. 内脏运动纤维支配全身腺体分泌活动

C. 内脏运动纤维支配咽喉肌运动

D. 内脏运动纤维支配心肌【正确答案】

E. 内脏感觉纤维管理全身黏膜感觉

9、手指夹纸试验是检查【单选题】

A. 腋神经

B. 桡神经

C. 尺神经【正确答案】

D. 肌皮神经

E. 正中神经

10、关于网膜孔的描述,下述何者错误【单选题】

A. 上方有肝尾叶

B. 下方有十二指肠球

C. 前方有胆总管

D. 后方有门静脉【正确答案】

E. 是腹膜腔与网膜囊的通道

11、右主支气管的特点是【单选题】

A. 细而短

B. 粗而短【正确答案】

C. 细而长

D. 粗而长

E. 较左主支气管倾斜

12、以下何者不是精索的结构【单选题】

A. 输精管

B. 睾丸动脉

C. 蔓状静脉丛

D. 提睾肌

E. 射精管【正确答案】

13、氢化可的松的主要作用是【单选题】

A. 降低血糖

B. 减少嗜酸性粒细胞和淋巴细胞【正确答案】

C. 减少体内水的排出

D. 减少血小板和红细胞

E. 激活儿茶酚氧位甲基转移酶

14、同时影响肾小球滤过和肾小管重吸收的因素是【单选题】

A. 血浆胶体渗透压【正确答案】

B. 滤过膜的通过性

C. 血液中葡萄糖

D. 抗利尿激素

E. 醛固酮

15、某人的红细胞与B型血血清凝集,而其血清与B型血的红细胞不凝集,此人血型为【单选题】

A. A型

B. B型

C. 0型

D. AB型【正确答案】

E. Rh型

16、心肌不会产生强直收缩,其原因是【单选题】

A. 心脏是功能上的合胞体

B. 心肌肌浆网不发达,储Ca2+少

C. 心肌有自律性,呈自动节律收缩

D. 心肌的有效不应期长【正确答案】

E. 心肌呈“全或无”收缩

17、肾素一血管紧张素系统活动增强时【单选题】

A. 醛固酮释放减少

B. 静脉回心血量减少

C. 体循环平均充盈压减低

D. 交感神经末梢释放递质减少

E. 肾脏排钠量减少【正确答案】

18、最重要的消化液是【单选题】

A. 唾液

B. 胃液

C. 胆汁

D. 胰液【正确答案】

E. 肠液

19、大量饮清水后尿量增多,主要是由于【单选题】

A. 肾小球滤过率增加

B. 血浆胶体渗透压降低

C. 抗利尿激素分泌减少【正确答案】

D. 醛固酮分泌减少

E. 囊内压降低

20、切除狗的肾上腺皮质,出现【单选题】

A. 血容量下降,血钠下降,尿钾上升

B. 血容量下降,血钠上升,尿钾上升

C. 血容量下降,血钠上升,尿钾下降

D. 血容量上升,血钠下降,尿钾上升

E. 血容量下降,血钠下降,尿钾下降【正确答案】

21、基础体温随月经周期变化,与何激素有关【单选题】

A. 甲状腺激素

B. 孕激素【正确答案】

C. 雌激素

D. 催乳素

E. ACTH

22、机体保钠的主要激素是【单选题】

A. 醛固酮【正确答案】

B. 氢化可的松

C. ACTH

D. 生长素

E. ADH

23、下列哪种属于类固醇激素【单选题】

A. 1,25(OH)zD

B. 氢化可的松【正确答案】

C. 卵泡刺激素

D. 甲状旁腺激素

E. 促甲状腺激素

24、决定血浆胶体渗透压的主要物质是【单选题】

A. 球蛋白

B. 脂蛋白

C. 糖蛋白

E. 清蛋白【正确答案】

25、用已知B型人的血液与待测者血液做交叉配血,若主反应凝集,次反应不凝集,待测者的血型是【单选题】

A. B型

B. 0型【正确答案】

C. A型

D. AB型

E. Rh阴性

26、心室肌的前负荷是指【单选题】

A. 右心房压力

B. 射血期心室内压

C. 心室舒张末期压【正确答案】

D. 大动脉血压

E. 等容收缩期心室内压

27、人体安静状态下,哪种器官的动脉血和静脉血含氧量差值最大【单选题】

A. 脑

B. 肾脏

C. 心脏【正确答案】

D. 骨骼肌

E. 肝脏

28、下述钾的生理功能中,哪项是错的【单选题】

A. 参与细胞内糖和蛋白质的代谢

B. 高钾使神经肌肉兴奋性降低【正确答案】

C. 参与静息电位的形成

D. 高钾抑制心肌收缩

E. 维持细胞内的渗透压

29、下述促胃液素的生理作用中,哪项是错的【单选题】

A. 刺激胃黏膜细胞增殖

B. 刺激胃黏膜细胞分泌盐酸与胃蛋白酶原

C. 刺激胃窦与肠运动

D. 刺激胰液、胆汁分泌

E. 刺激幽门括约肌收缩【正确答案】

30、衡量组织兴奋性的指标是【单选题】

A. 八动作电位

B. 阈电位

C. 肌肉收缩或腺体分泌

D. 阈强度【正确答案】

E. 静息电位

31、使重症肌无力病人的肌肉活动恢复正常可给予【单选题】

A. 箭毒

B. 阿托品

C. 新斯的明【正确答案】

D. a-银环蛇毒

32、机体的内环境是指【单选题】

A. 血液

B. 细胞内液

C. 组织液

D. 脑脊液

E. 细胞外液【正确答案】

33、下列哪项不是评定心功能的指标【单选题】

A. 心指数

B. 射血分数

C. 心排血量

D. 循环血量【正确答案】

E. 每搏功

34、下列哪项是左心室的后负荷【单选题】

A. 八快速射血期心室内压

B. 减慢射血期心室内压

C. 快速充盈期心室内压

D. 等容收缩期心室内压

E. 主动脉压【正确答案】

35、甘露醇利尿的基本原理是【单选题】

A. 肾小球滤过率增加

B. 肾小管分泌减少

C. 渗透性利尿【正确答案】

D. 水利尿

E. 增加清除率

36、对脂肪和蛋白质消化作用最强的消化液是【单选题】

A. 胃液

B. 胆汁

C. 胰液【正确答案】

D. 小肠液

E. 唾液’

37、心脏正常起搏点位于【单选题】

A. 窦房结【正确答案】

B. 心房

C. 房室交界区

D. 心室末梢浦肯野纤维网

E. 心室

38、下列哪项可引起心率减慢【单选题】

A. 交感神经活动增强

B. 迷走神经活动增强【正确答案】

C. 肾上腺素

D. 甲状腺激素

E. 发热

39、哪一类水、电解质紊乱最容易发生低血容量性休克【单选题】

A. 低渗性脱水【正确答案】

B. 高渗性脱水

C. 等渗性脱水

D. 水中毒

E. 低钾血症

40、急性肾小球肾炎产生全身性水肿的主要机制是【单选题】

A. 醛固酮分泌增加

B. 抗利尿素释放增多

C. 肾小球钠水滤过下降【正确答案】

D. 肾小球毛细血管通透性升高

E. 血浆胶体渗透压减低

41、某溃疡病并发幽门梗阻病人,因反复呕吐入院,血气分析结果为:pHT49,PaCOz48mmHg,HC036mmol/Lo该病人应诊断为【单选题】

A. 呼吸性碱中毒

B. 呼吸性酸中毒

C. 代谢性酸中毒

D. 代谢性碱中毒【正确答案】

E. 混合性酸碱中毒

42、氧疗对哪型缺氧效果最好【单选题】

A. 血液性缺氧

B. 低张性缺氧【正确答案】

C. 循环性缺氧

D. 组织性缺氧

E. 混合性缺氧

43、机体发热时常出现【单选题】

A. 低渗性脱水

B. 等渗性脱水

C. 高渗性脱水【正确答案】

D. 水中毒

E. 水肿

44、DIC最主要的病理特征是【单选题】

A. 大量微血栓形成

B. 凝血功能失常【正确答案】

C. 纤溶过程亢进

D. 凝血物质大量消耗

E. 溶血性贫血

45、休克早期组织微循环灌流的特点是【单选题】

A. 少灌少流,灌少于流【正确答案】

B. 少灌多流,灌多于流

C. 少灌少流,灌多于流

D. 多灌少流,灌少于流

E. 多灌多流,灌少于流

46、下列哪项最符合心力衰竭的概念【单选题】

A. 心脏每搏输出量降低

B. 静脉回流量超过心排血量

C. 心功能障碍引起大小循环充血

D. 心脏负荷过度引起心功能障碍

E. 心排血量不能满足机体的需要【正确答案】

47、肝性脑病的正确概念应是【单选题】

A. 肝脏疾病并发脑部疾病

B. 肝功能衰竭并发脑水肿

C. 肝功能衰竭所致的昏迷

D. 肝功能衰竭所致的精神紊乱性疾病

E. 严重肝病所致的神经精神综合征【正确答案】

48、阻塞性黄疸(早期)临床生化测定的特点是【单选题】

A. 血清中酯型胆红素含量升高【正确答案】

B. 尿中无尿胆红素

C. 粪中粪胆素原升高

D. 尿中尿胆素原升高

E. 尿中尿胆素升高

49、下述哪项最符合急性肾衰竭的概念【单选题】

A. 肾脏内分泌功能急剧障碍

B. 肾脏泌尿功能急剧障碍【正确答案】

C. 肾脏排泄废物能力急剧降低

D. 肾脏排酸保碱能力急剧降低

E. 肾脏浓缩稀释功能降低

50、慢性肾衰竭病人尿量的变化特点是【单选题】

A. 早期多尿,晚期夜尿

B. 早期少尿,晚期多尿

C. 早期多尿、夜尿,晚期少尿【正确答案】

D. 早期夜尿,晚期多尿

E. 早期多尿、血尿,晚期少尿

51、输入大量库存过久的血液易导致【单选题】

A. 高钠血症

B. 低钠血症

C. 低钾血症

D. 高钾血症【正确答案】

E. 低镁血症

52、有关肝细胞性黄疸的描述下列哪项是错误的。.【单选题】

A. 血清中酯型胆红素增多

B. 血清中非酯型胆红素增多

C. 肠内粪胆原形成减少

D. 尿中尿胆原排出减少【正确答案】

E. 尿中出现胆红素

53、血液缓冲系统中最重要的是【单选题】

A. 血浆蛋白缓冲系统

B. 磷酸盐缓冲系统

C. 碳酸氢盐缓冲系统【正确答案】