人体寄生虫学重点归纳 (1) 2
人兽共患寄生虫病：有些人体寄生虫病可以在人与动物之间自然的传播，这些寄生虫
病称之。
共生：两种生物之间的共同生活方式
片利共生（共栖）：两种生物生活在一起，其中一方从共同生活中获利，另一方既不获利，也不受害。互利共生：；两种生物生活在一起，双方互相依存，共同受益，这种关系称为互利共生。
寄生：两种生物生活在一起，其中一方获利，而另一种生物受到损害，这种关系称为寄生。
寄生虫：寄生生活中获得利益的原虫、蠕虫和节肢动物等低等动物。
宿主：在寄生生活中被寄生虫寄生，提供寄生虫营养和居住场所，并受其伤害的人或动物为宿主。
终宿主：寄生虫的成虫或有性生殖阶段所寄生的宿主。
中间宿主：寄生虫的幼虫或无性生殖阶段所寄生的宿主。
保虫宿主（储存宿主）：作为人体寄生虫病传染源的受染哺乳动物。
转续宿主：寄生虫的非正常宿主。
生活史：寄生虫完成一代生长发、发育、繁殖的整个过程称为寄生虫的生活史。
感染阶段：寄生虫侵入宿主体内后能继续发育和/或繁殖的发育阶段。
寄生虫：一类失去外界自由生活能力，暂时/永久地寄生在另一生物的体表/体内，获取营养，给被寄生物带来损伤的低等动物
带虫免疫：人体感染某些原虫后，产生一定的保护性免疫力，这种免疫力可杀伤体内大部分
原虫，但还不能彻底消灭，体内仍存有少量原虫，并对再感染的原虫有一定抵抗力，无虫体
免疫力消失，这种免疫现象称带虫免疫
带虫者：寄生虫进入人体，可在体内长期生存，把这种人称为带虫者
隐性感染：免疫功能正常的人体感染某些寄生虫后，不出现临床症状，用常规的病原学诊断
方法不易查到病原体，称为隐性感染
夜现周期性：微丝蚴白天滞留在肺毛细血管中，夜晚则出现于外周血液的现象
疫水：疫水是指被细菌、病毒等微生物以及寄生虫所污染的，具有传染性的水源
变态：从卵变为成虫要经过外部形态、内部结构、生理功能、生活习性、行为和本能的一系
列变化的总称。
完全变态卵——幼虫——蛹——成虫
不完全变态卵——若虫——成虫
伴随免疫：初次感染血吸虫后，体内活成虫产生特异性免疫，对己存在体内的活成虫不起作
用，但可杀伤入侵的早期童虫，这种现象称为伴随免疫
机械性传播：病原体在节肢动物体表或体内，无发育无繁殖（数量／形态不变），虫媒
对病原体只起传递运载作用
生物性传播：病原体必需在一定种类节肢动物体内发育至感染期或（和）繁殖至一定数
量后才能传播给宿主
免疫逃避：在免疫宿主体内寄生的寄生虫可逃避宿主的免疫系统识别，而存活、寄生
旅游者腹泻：蓝氏贾第鞭毛虫滋养体主要寄生于人体的小肠上部，引起腹疼、腹泻和吸收不
良的症状，此病在旅游者中多见
再燃：急性疟疾患者由于治疗不彻底或机体产生了免疫力，大部分红细胞内疟原虫被杀死，
疟疾发作停止。在无新感染的情况下，由于残存的红细胞内的少量疟原虫大量繁殖，再次引
起的发作称再燃，四种疟原虫均可引起再燃
复发：经过抗疟治疗或免疫作用，杀灭所有红细胞内期疟原虫，疟疾发作停止。在无新感染
的情况下，由于肝细胞内迟发型子孢子形成的休眠体复苏，进行裂体增值产生的裂殖子，侵
入红细胞内发育，引起的发作称复发。只有间日疟原虫和卵形疟原虫可引起复发
发热阈：疟疾的临床发作是由疟原虫的红细胞内裂体增殖所引起,而引起疟疾发作的原虫血症
最低值称为发热阈数
幼虫移行症：是指一些蠕虫的幼虫侵入非正常宿主体内后，不能发育为成虫，但这些幼虫可
在体内长期存活并移行，造成的局部或全身性的病变。
象皮肿：从淋巴管破溃流出含有高蛋白的淋巴液积聚在皮下组织，刺激纤维组织增生形成。
初期，主要为下肢出现压凹性淋巴水肿，提高肢体位置可消退，淋巴液仍流通。随后出现局
部皮肤，皮下组织显著增厚，皮肤弹性消失、变粗、变硬形成象皮肿，为非凹压性水肿提高
肢体位置不能消退。由于患者局部血液循环障碍，皮肤汗腺毛囊功能消退，抵抗力降低，并
发细菌感染，局部常致急性炎症或慢性溃疡，有促进淋巴管阻塞和纤维组织增生，加重象皮
肿的发展
睾丸鞘膜积液：多由班氏丝虫所致，阻塞发生在精索，睾丸淋巴管时，淋巴液可以流入鞘
膜腔内，引起睾丸鞘膜积液，患部坠胀沉痛，外部阴囊肿大，不对称。积液中可发现微丝蚴。
乳糜尿：班氏丝虫所致，主动脉前淋巴结或肠干淋巴结受阻，从小肠吸收的乳糜液经腰干淋巴管反流至泌尿系统的淋巴管，经肾乳头黏膜破损处流入肾盂，混入尿中排出，形成乳糜
尿。如果与淋巴管伴行的肾毛细血管在肾乳头部破裂，可出现乳糜血尿。尿中可查到微丝蚴
似蚓蛔线虫
一、形态
1、成虫：长圆柱形，形似蚯蚓
雌虫：较大，长20-35cm，尾直
雄虫：较小，长15-31cm，尾端向腹面弯曲
2、虫卵：
受精卵：短椭圆形，棕黄色，卵壳厚，外被波浪状的蛋白质膜，卵壳内有一个椭圆形的卵细胞。
未受精卵：长椭圆形，卵壳蛋白质膜较薄，卵壳内含大小不等的卵黄颗粒，也称屈光颗粒。
感染期虫卵：受精卵细胞不断分裂而形成幼虫盘曲在壳内
二、生活史
成虫→虫卵→感染性虫卵→幼虫→（小肠小肠壁静脉或淋巴管→肝→右心→肺→气管→咽喉→胃→小肠）成虫
寄生部位：人小肠；感染阶段：感染性虫卵；感染方式：经口感染
三、致病
幼虫：蛔蚴性肺炎
成虫：掠夺营养；损伤肠粘膜，并发症（肠道蛔虫症，蛔虫性肠梗阻）
四、实验诊断
1、直接涂片法：检出率一张80%，三张95%
2、试验驱虫法
十二指肠钩虫和美洲钩虫
一、形态
1、成虫：A、虫体细长，10mm
雌虫：尾端呈圆锥状
雄虫：尾端膨大成交合伞
B、头部具头腺，可分泌抗凝素
C、口囊发达：十二指肠钩虫：两对钩齿
美洲钩虫：一对板齿
2、虫卵：椭圆形，无色透明，卵壳薄，刚排出虫体的的虫卵内含2—8细胞
二、生活史
成虫→虫卵→杆状蚴→丝状蚴→真皮的血管、淋巴管→右心→肺→气管→咽喉部→胃→小肠→成虫寄生部位：小肠
感染阶段：丝状蚴
感染方式：丝状蚴从皮肤钻入人体
三、致病
幼虫:：钩蚴性皮炎
呼吸道症状：肺部炎症
成虫：⑴贫血：成虫吸血，且边吸边排
分泌抗凝素，是伤口血流不止
不断更换吸血部位，是新旧伤口同时流血
十二指肠钩虫：0、25ml/天美洲钩虫：0、05ml/天
⑵消化道症状；⑶异嗜症。
四、实验诊断
1、直接涂片法；
2、饱和盐水漂浮法；
3、钩蚴培养法。
毛首鞭形线虫，简称鞭虫，成虫主要寄生于盲肠，引起鞭虫
一、生活史：感染阶段：感染期鞭虫卵；感染方式：经口感染；致病虫期：成虫
诊断虫期：虫卵
主要寄生部位：人体盲肠，亦可见阑尾、结肠、直肠、回肠下段寄生。雌雄虫
交配产卵，虫卵随粪便排出体外。在温度湿度适宜的土壤中，三周后发育为感
染期虫卵。人经口食入含有感染期虫卵的食物，在小肠内幼虫自卵壳极塞处孵
出，至结肠，侵入肠粘膜发育，10天后发育为成虫。成虫以其细长的前端插入
肠粘膜吸取营养，虫体后端游离于肠腔。
二、临床症状和致病机制：
轻度感染者无明显症状，粪便检查时发现虫卵
重度感染者有头晕，下腹部阵发性疼痛，腹胀，慢性腹泻，贫血，消瘦等，少数患者出现发热，荨麻疹，嗜酸性粒细胞增多等。
三、致病机理：机械性损伤+分泌物刺激+虫体以组织液血液为食。
虫体细长前端侵入肠粘膜，粘膜下层甚至肌层，摄取组织液和血液。
虫体分泌物的刺激和机械损伤，导致肠黏膜组织充血，水肿或出血等慢性炎症反应。
虫体进入阑尾，诱发阑尾炎。少数患者有细胞增生，肠壁组织增厚，形成肉芽肿。
鞭虫病引起的贫血是由于营养不良和损伤的结肠粘膜出血引起。
四、实验学诊断：粪便检查，粪便直接涂片法（不易发现虫卵），可采用沉淀集卵法、饱和
盐水和硫酸锌浮聚法提高检出率。一粪三检
五、流行：人是唯一传染源，多见于温暖潮湿的热带和亚热带地区。
蛲虫（蠕形住肠线虫）
一、形态
1、成虫：细小，乳白色
雌性：8-13cm，尾端长而尖细
雄性：2-5cm，尾端向腹面曲
2、虫卵：无色透明，椭圆形，两侧不对称，卵内有一卷曲幼虫
二、生活史：
成虫→虫卵→感染性虫卵→幼虫→成虫
寄生部位：回盲部
感染阶段：感染性虫卵
感染方式：经口感染
成虫寿命：2-4周
三致病：
1、肛周及会阴皮肤瘙痒、炎症；
2、异位寄生及损害。
四、实验诊断：
1、查虫卵，清晨便前；肛周拭子法：透明胶纸法和棉签拭子法。
2、查成虫：宿主入睡后2-3小时
五、流行
分布于世界各地，感染率城市高于农村，儿童高于成人
因素：1、传染源：病人与带虫者；2、生活史简单；3、感染方式简单，机会多
2、自体感染：肛门——手——口
3、间接感染
4、虫卵抵抗力强
旋毛形线虫
一、形态：其背侧有一串杆细胞组成的杆状体（鉴别），杆细胞呈圆盘状，每个杆细胞内有
核1个，位于中央。成虫生殖系统均为单管型。寄生在宿主横纹肌细胞内的幼虫，长约1mm，卷曲于梭形的囊包中，称之为幼虫囊包，其纵轴与肌纤维平行。一个囊包内通常含1～2条幼虫。
二、生活史
寄生部位：成虫寄生在小肠，幼虫在横纹肌内
感染阶段：幼虫囊包
感染途径与方式：经口感染，吃了活幼虫囊包的肉类及其制品
致病阶段：幼虫(为主）、成虫
诊断阶段：幼虫及囊包；成虫寿命：♀1～2个月
保虫宿主有多种哺乳动物，如猪、犬、鼠、猫及熊、野猪、狼、狐等野生动物
生活史特点：成虫和幼虫寄生在同一宿主体内，在发育和完成生活史过程中，无外界的自由生活阶段，但必须通过吃不熟的肉，才能更换宿主使虫种延续。
三、致病：
旋毛虫的主要致病虫期是幼虫
旋毛虫的致病过程分为三期：
1．侵入期：幼虫在小肠内脱囊并钻入肠黏膜发育为成虫的阶段，因主要病变部位在十二指肠和空肠，故又称为肠型期
临床表现：恶心、呕吐、腹痛、腹泻等急性胃肠炎症状。同时伴有厌食、乏力、畏寒、低热等全身症状，极易误诊为其他疾病。此期病程：1周
2．幼虫移行、寄生期：新生幼虫随淋巴、血循环移行至全身各器官及侵入横纹肌内发育的
阶段，因主要病变部位发生在横纹肌内，又称肌型期。
临床表现：发烧、水肿、病人突出且最多发症状为全身肌肉酸痛、压痛，以腓肠肌、肱二头
肌、肱三头肌疼痛最明显。有的可出现吞咽困难和语言障碍，还可表现肺炎、胸膜炎和心肌
炎等。可因心衰、呼吸道并发症而死亡。此期病程：2周-2月。
3．囊包形成期：随着虫体的长大、卷曲，幼虫寄生部位的肌细胞逐渐膨大呈纺锤状，形成
梭形的肌腔包围虫体，由于结缔组织的增生而形成囊壁。患者全身症状逐渐减轻或消失，但
肌肉疼痛仍可持续数月。
四、诊断：应询问病人有无食入过生肉或未熟肉的病史，群体发病的特点，并能从患者肌
肉内活检出幼虫囊包为确诊依据。
病原诊断：采用活检法，自患者腓肠肌或肱二头肌取样，经压片或切片镜检有无幼虫及囊包。
如果患者尚有吃剩的肉，亦可用同法检查，以资佐证。
丝虫
班氏吴策线虫和马来布鲁线虫（班氏丝虫和马来丝虫）
一、形态
1、成虫：丝线状，乳白色
雌性：58、5-105×0、2-0、3mm，尾端略向腹面弯曲
雄性：28、2-42×0、1-0、15mm，尾端向腹面弯曲2-3圈
2、微丝蚴：卵胎生幼虫，状如小蛇，头端钝圆，尾端尖细，外被鞘膜，体内有体核，头端无核区为头间隙
二、生活史幼虫：蚊体内，成虫：人体内。
成虫→微丝蚴→腊肠期幼虫→丝状蚴→成虫
↓↑
蚊胃→蚊子胸肌→蚊下唇
成虫寄生部位：淋巴系统
马来丝虫：
班氏丝虫：
2、终宿主：中间宿主：
3．感染阶段：
4、感染方式：
5、微丝蚴的夜现周期性：
三、致病：主要为成虫对淋巴系统的损害
1、急性炎症和过敏应用期
急性淋巴结炎、淋巴管炎、丹毒样皮炎
班氏丝虫：急性精索炎、附睾炎、睾丸炎
2、慢性阻塞期
A、象皮肿：局部皮肤和皮下结缔组织增生
班氏丝虫：
马来丝虫：
B、乳糜尿、睾丸鞘膜积液
四、实验诊断
血液检查：厚血膜法，鲜血片法
采血时间：晚上9时至次日清晨2时
五、流行：
1、流行于热带与亚热带地区
班氏丝虫：世界性分布，以亚洲较为严重
马来丝虫：仅限于亚洲
2、传播媒介：班氏丝虫：库蚊
马来丝虫：按蚊
布氏姜片吸虫（姜片虫）
一、形态
1、成虫：a、长椭圆形，虫体肥厚，形似姜片，是寄生人体的最大吸虫； b．具口、腹吸盘；c、雌雄同体。
2、虫卵：椭圆形，淡黄色，寄生人体最大的寄生虫卵，卵壳薄，卵盖小，卵内含一个卵细胞和20—40个卵黄细胞。
二、生活史
成虫→虫卵→毛蚴→胞蚴→两代雷蚴→尾蚴→囊蚴→成虫
成虫寄生部位：小肠
终宿主：人保虫宿主：猪
中间宿主：扁卷螺
传播媒介：水生植物
感染阶段：囊蚴
感染方式：吃入生或未熟的含活囊蚴的水生植物
三、致病：消化道症状；肠梗阻；重度感染
四、实验诊断
1、粪检虫卵：a、直接涂片法：连检三张检查率90%；b、沉淀集卵法。
2、由粪便或呕吐物查成虫
五、流行：流行于亚洲，主要与当地种植可供生食的水生植物有关，还有饮用水
六、防治原则：
1、加强粪便管理，防止人或猪的粪便污染水源
2、关键在于不生食水生植物，提倡用熟饲料喂猪
3、治疗病人，常用药物是吡喹酮和槟榔
肝吸虫（华支睾吸虫）
一、形态：
1、成虫：a、体形狭长，背腹扁平，似葵花籽仁
b、具口、腹吸盘
c、雌雄同体：两个分支状的睾丸，子宫管状，弯曲
2、虫卵：寄生人体的最小寄生虫卵，黄褐色，前窄后宽，前端有明显卵盖，具肩峰，小疣，卵内含毛蚴
二、生活史：
成虫→卵→毛蚴→胞蚴→雷蚴→尾蚴→囊蚴→成虫
寄生部位：
终宿主：
保虫宿主：
第一中间宿主：
第二中间宿主：
感染阶段：囊蚴
感染方式：生食或半生食含活囊蚴的淡水鱼虾
三、致病：阻塞性黄疸；胆管炎、胆囊炎；消化功能紊乱；肝硬化；胆石症
四、实验诊断：a、粪检虫卵：沉淀集卵法，b．十二指肠引流液检查。
五、流行：主要流行在东亚及东南亚各国，广东珠江三角洲为世界性高发区，不良饮食习惯为本病流行的最主要因素
六、防治原则：
1、治疗药物：吡喹酮
2、改变不良饮食习惯，注意饮食卫生
3、加强粪管，改善养鱼办法
卫氏并殖吸虫（肺吸虫）
一、形态：口吸盘＝腹吸盘；并列：子宫与卵巢；一对睾丸；一对卵黄腺；虫卵：卵壳厚薄
不均，卵盖大，常略倾斜；内含10多个卵黄细胞，1个卵细胞常位于正中央。
二、生活史：
保虫宿主：犬、狼等；第一中间宿主：川卷螺；第二中间宿主：淡水蟹、蝲蛄；转续宿主：
野猪；感染期：囊蚴；感染途径：经口；
感染方式：食入含囊蚴的溪蟹、蝲蛄;终宿主：人
移行途径：移行途径：消化道、腹腔、横隔、胸腔、肺
三、致病
致病机理：机械性损伤和免疫病理反应
2、病理分期：（1）、脓肿期：主要因虫体移行引起组织破坏和出血。
病变处呈洞穴状或隧道状，内有血液和虫体。含中性粒细胞及嗜酸性粒细胞等，病灶四周产
生肉芽组织而形成薄膜状脓肿壁，并逐渐形成脓肿。X线:边缘模糊，界限不清的浸润阴影。
（2）囊肿期：由于渗出性炎症，大量细胞浸润、聚集，最后细胞死亡、崩解液化，脓肿内
容物浓缩为果酱样粘稠性液体。X线：界线清楚的结节状虫囊。
（3）、纤维疤痕期：虫体死亡或转移至它处，囊肿内容物通过支气管排出或吸收，肉芽组织
填充，纤维化，病灶形成疤痕。X线：硬结性或条索状阴影。以上三期病变常可同时见于同
一器官内。
临床表现：（一）、急性期：由童虫移行引起。童虫穿过肠壁,在腹腔、腹壁反复游窜，造成
肠道和肝的损伤，如出血、坏死等；轻：低热、乏力、食欲下降、消瘦；重：高热、胸痛、
咳嗽、血痰。
（二）、慢性期：（1）、胸肺型（最常见）
咳嗽、胸痛、血痰或铁锈色痰（痰中常可见大量虫卵），胸部X线检查显示肺部有明显改变，
易被误诊为肺结核或肺炎。
（2）腹肝型：患者主要表现为腹痛、腹泻、大便带血；或有肝功能紊乱、肝大、转氨酶升
高、白蛋白与球蛋白比例倒置等肝损害表现。
（3）皮下型：可见皮下移走性包块或结节，大小不一，触之可动。
（4）脑脊髓型：头晕、头痛、癫痫偏瘫、视力障碍等。
四、实验诊断：痰或粪便中找到虫卵、摘除的皮下包块中找到虫体即可确诊。
五、流行：流行因素：１、传染源：病人、带虫者和保虫宿主；２、中间宿主的存在。３、
不适当的饮食习惯：（１）生吃半生吃溪蟹、蝲蛄（２）饮用生水（３）生吃或半生吃转续
宿主。
日本裂体吸虫（日本血吸虫）
一、形态
1、成虫：圆柱形，具口、腹吸盘，雌雄同体。
雌虫：较细长，20mm，暗褐色，常处于雄虫的抱雌沟内，成合抱状态
雄虫：较粗短，16mm，乳白色，腹吸盘后两侧体壁向腹面卷曲成抱雌沟
2、虫卵：椭圆形，淡黄色，无卵盖，卵壳薄，卵壳一侧有一小棘，壳表面常附有宿主坏死组织残留物，卵内含一毛蚴
二、生活史
1、成虫→虫卵→毛蚴→两代胞蚴→尾蚴→童虫→成虫
2、终宿主：人
3、保虫宿主：牛中间宿主：钉螺
2、感染阶段：尾蚴
3、感染方式：人与疫水接触：人喝入含尾蚴的生水
4、虫卵的去路：a、一部分虫卵穿过肠壁进入肠腔，随粪便排出
b、一部分虫卵随血流回肝，在肝脏沉着，死亡钙化
c、一部分虫卵在肠壁沉积钙化死亡
三、致病：1、尾蚴性皮炎：仅见于重复感染者
2、童虫：肺部炎症
3、成虫：静脉内膜炎，静脉周围炎
4、虫卵：a、急性血吸虫病：虫卵周围形成嗜酸性小脓肿
b、慢性吸血虫病：肝脏及结肠壁纤维化
c、晚期血吸虫病：三大症状：肝脾肿大、腹水；门脉高压；胃底静脉曲张
5、异位寄生：肺，脑部
四、实验诊断：
1、粪检虫卵：直接涂片法（粘液脓血便）；沉淀集卵法
2、检幼虫：毛蚴孵化法
3、直肠镜组织检查
4．免疫学诊断
五、流行：流行于长江流域及以南的12个省、市、自治区
因素：a、粪中血吸虫卵污染水源
b、水中有钉螺存在
c、人与疫水接触
六、防治原则：治疗药物：吡喹酮
普查普治；消灭钉螺；加强粪管；个人防护
链状带绦虫（猪带绦虫）
一、形态
1、成虫:乳白色，带状分节，长2—4m，有节片700—1000个
头节：圆球形，直径1mm，有四个吸盘，有顶突，顶突上有小沟
颈节：窄而短，长约5—10mm，宽0、5mm，有分生作用
链体：幼节：短而宽，内部生殖器官不明显
成节：近方形，有成熟的雌雄生殖器官各一套
孕节：长形，仅余子宫，子宫分支数每侧为7—13支
2、虫卵：球形，外具有放射状条纹的棕黄色胚膜，内有六钩蚴
囊尾蚴：又称囊虫，乳白色半透明囊状物，黄豆粒大小，囊内充满液体，头节卷曲在囊内
二、生活史
虫卵，孕节→六钩蚴→囊尾蚴→成虫
1、成虫寄生部位：小肠
2、终宿主：人中间宿主：猪，人
3、感染阶段：囊尾蚴，虫卵
4、感染方式：a、吃入生或不熟的含活囊尾蚴的猪肉，感染猪带绦虫病
b、吃入虫卵感染囊虫病
具体方式：异体感染
体外自体感染：肛门—手—口
体内自体感染
三、致病
1、成虫引起猪带绦虫病（一般无明显症状）
a、消化道症状
b、神经系统疾病：头痛，失眠
2、囊尾蚴寄生引起囊虫病
a、皮下及肌肉囊虫病：皮下结节
b、脑囊虫病：癫痫，颅内压增高和精神症状是本病三大主要症状
c、眼囊虫病：视力下降
四、实验诊断
1、猪带绦虫病：a、肛周拭子法查虫卵；b、确诊：孕节。
2、囊虫病：a、手术摘除
b、X线及CT检查
c、免疫学诊断
五、流行：地方性流行，与饮食习惯有关
六、防治：1、普查普治:a、患绦虫病要及时排虫，以免并发囊虫病；b、排虫时注意有无呕吐现象；c、排虫后检查头颈节是否排出以确定疗效。2、加强粪便管理及肉管；3、注意卫生。
肥胖带绦虫又名：牛带绦虫、牛肉绦虫、无钩绦虫
一、形态：牛带绦虫囊尾蚴：头节无顶突及小钩，不寄生于人体。
二、生活史
终宿主：人（唯一的终宿主）；中间宿主：牛；感染期：牛囊尾蚴
感染方式：食入含有活囊尾蚴的牛肉；寄生部位：小肠，成虫寿命：20—30年
四.致病：本虫只成虫引起人体得牛带绦虫病，囊尾蚴不寄生于人体
1.几乎所有患者均有自排节片史。
2.消化道症状、肛门搔痒为主要症状；患者一般无明显症
状，仅时有腹部不适，饥痛、消化不良、腹泻或体重减轻等症状。3.孕节异位寄生，有子宫
腔、耳咽管处寄生的报道。
五.实验诊断：
1.粪便中查看孕节：靠孕节子宫分支数和头节有无顶突和小钩与猪带绦虫鉴别。
2.肛周查找虫卵：透明胶纸法（也能用于查蛲虫），棉签拭子法
猪肉绦虫和牛肉绦虫区别：
体长与节片2～4m ，700～1000节，较薄、略透明4～8m ，1000～2000节，较厚、不
透明
头节球形，有顶突和2圈小钩略呈方形，无顶突及小钩
成节卵巢分为3叶卵巢只分2叶
孕节子宫分支不整齐、每侧约为7～13支子宫分支较整齐、每侧约15～30支
囊尾蚴头有顶突和小钩、可寄生人体引起囊虫病头节无顶突及小钩，不寄生于人
中间宿主猪、人牛
感染期猪囊尾蚴、虫卵牛囊尾蚴
致病猪绦虫病、猪囊虫病牛绦虫病
孕节脱落数节，被动排出单节，主动排出
诊断粪检孕节、虫卵粪检孕节、透明胶纸法查虫卵
防治猪绦虫病、猪囊虫病牛绦虫病
曼氏迭宫绦虫
一、形态：有卵盖和吸槽
二、生活史：
终宿主：猫、犬；Ⅰ中间宿主：剑水蚤；Ⅱ中间宿主：蛙
转续宿主：蛇（吃蛙）、鸟、兽、猪
感染阶段：裂头蚴、原尾蚴；感染途径：口，皮肤与黏膜
人可作为三种宿主：1终末宿主：吃蛙、蛇肉（含裂头蚴）2Ⅱ中间宿主：误食剑水蚤（含
原尾蚴）3转续宿主：敷贴蛙肉、蛇肉（含裂头蚴）。
三、致病：
（一）成虫寄生→曼氏迭宫绦虫病：偶然寄生人体，对人的致病力不大，多无明显症状，或
可有腹部不适、微痛、恶心、呕吐等消化道症状。（二）裂头蚴寄生→曼氏裂头蚴病：危害
较成虫大，程度因裂头蚴移行和寄生部位不同而异。被侵袭的组织常呈炎症反应，并形成嗜
酸性肉芽肿囊包。
临床表现：局部肿胀，游走性包块，疼痛，奇痒及炎症性改变。
根据临床表现，可归纳为以下五型：
１、眼裂头蚴病（最常见）；２、皮下裂头蚴病；３、口腔颌面部裂头蚴病；４、脑裂头蚴
病；５、内脏裂头蚴病
四、诊断：成虫感染——粪检查虫卵或节；
裂头蚴病——活检虫体，CT等影像技术，免疫诊断ID、ELISA等
五、裂头蚴病感染方式：A、局部敷贴生蛙肉：主要感染方式。B、吞食生的或未煮熟的蛙、
蛇、鸡或猪肉等。C、喝生水误食感染有原尾蚴的剑水蚤或原尾蚴直接经皮肤粘膜侵入
六.防治：A.不用生蛙肉敷贴治病、不食生的或半生的肉类、不饮生水。B.驱肠内成虫可用槟榔、南瓜子联合疗法或用吡喹酮、丙硫咪唑。C.裂头蚴病主要采用手术摘除
蓝氏贾第鞭毛虫（引起旅游者腹泻）
一、形态：囊壁较厚，与虫体见有明显的间隙。
二、生活史：1.寄生部位：小肠、胆囊；2.感染阶段：成熟4核包囊；3.感染途径：经口；
4.致病阶段：滋养体；
5.宿主：人；
6.保虫宿主：家畜、野生动物。
三、致病：1.机理（1）虫株毒力；（2）机械阻隔；（3）肠粘膜损伤：
由于大量滋养体吸附于肠黏膜，引起肠黏膜上皮细胞萎缩变性，甚至坏死脱落，妨碍了肠的
消化吸收功能，使大部分可溶性脂肪不能被吸收，引起腹泻。
四、实验诊断：
1.粪便生理盐水直接涂片法：查滋养体
2.碘染色直接涂片法：查包囊
3.引流十二指肠液镜检：查滋养体或包囊
4.肠胶囊法：查滋养体
阴道毛滴虫
二.生活史：
1.本虫仅有滋养体期，无包囊期，以二分裂法繁殖。
2.寄生部位——泌尿生殖系统：女性阴道和尿道，男性尿道及前列腺。
3.感染和致病阶段：滋养体
4.感染方式——接触感染：A.直接接触：通过性生活；B.间接接触：通过坐便器、公共浴池、
游泳池、公用游泳衣裤浴巾等方式。
三.致病：1.机理：（1）虫体消耗糖原，阻碍乳酸杆菌的酵解作用，使阴道内pH值转变为中
性或碱性，有利于细菌的繁殖，从而引起阴道炎。（2）虫体的机械与化学刺激作用。
2.所致疾病：滴虫性阴道炎、尿道炎、前列腺炎。
四、实验诊断：取阴道后穹窿分泌物、尿液沉淀物前列腺分泌物，直接涂片或涂片染色镜检。
杜氏利什曼原虫
一、形态：1、无鞭毛体（利杜体）
2、前鞭毛体（鞭毛体）
二、生活史
需要两个宿主：白蛉；人或某些哺乳动物；寄生部位：巨噬细胞；感染阶段：前鞭毛体；感染方式：雌性白蛉叮人吸血，前鞭毛体随唾液注入。
三、致病：
1、发热；
2、肝、脾、淋巴结肿大
3、贫血和血细胞减少；
4、蛋白尿及血尿；
5、并发感染：走马疳，肺炎，肠炎，痢疾和结核；
6、皮肤型黑热病。
四、实验诊断：病原学检查
a、穿刺检查：骨髓穿刺物做涂片染色检查；
b、培养法；
c、皮肤涂片检查。
五、流行：世界性分布，印度，地中海和解放前的我国是世界上黑热病三大流行区
人源性，犬源性，自然免疫性
六、防治：治疗病人：葡萄糖酸锑钠；扑灭白蛉；捕杀病犬；个人防护。
溶组织内阿米巴又称为痢疾阿米巴
一、形态
1、滋养体：基本生活型，可活动、摄食及增殖，在适宜的温度下活动活泼，内质中常可见被吞噬的红细胞
2、包囊：传播阶段，不活动，不摄食，球形，外有透明囊壁，胞质内含1—4个核
二、生活史
包囊→滋养体→包囊→四核包囊→滋养体→包囊
寄生部位：结肠
感染阶段：四核成熟包囊
感染方式：吃入被四核成熟包囊污染的水或食物
三、致病
1、肠阿米巴病（无症状带虫者，阿米巴痢疾）
特征：形成口小底大，烧瓶样溃疡
急性：脓血稀便，粪便呈褐果酱样，奇臭，
慢性：间歇性腹泻，腹胀，消瘦，贫血等
2、肠外阿米巴病：肝、肺、脑脓肿
四、实验诊断
1、粪便检查：
A、生理盐水直接涂片法查滋养体
急性病人：粘液脓血便中查滋养体
注意：标本务必新鲜，送检及时，寒冷季节注意保温
B、碘液染色法查包囊：慢性病人及带虫者成形粪便
五、流行
因素：a、传染源：慢性病人和带虫者。其中带虫者为最重要的传染源
b、粪便中的包囊污染水和食物
c、蝇类和蟑螂为重要的传播媒介
六、防治：首选药物：甲硝锉（灭滴灵）
七、疟原虫
间日疟原虫；恶性疟原虫；三日疟原虫；卵形疟原虫
一、形态
按蚊：有性生殖
人：无性生殖
肝细胞：红细胞外期（红外期）
红细胞：红细胞内期（红内期）
早期滋养体（环状体）；晚期滋养体（大滋养体）
裂殖体：未成熟裂殖体，成熟裂殖体
配子体：雌配子体，雄配子体
制成薄血膜片后，用姬姆萨或瑞氏染液染色，镜检
疟原虫形态特征：寄生在红细胞内
具有蓝色的细胞质和红色细胞核
除环状体时期外，多有棕色疟色素
二、生活史
A、虫体内发育（主要为有性世代）
1、蚊胃腔内：雌雄配子体→雌雄配子→合子→动合子
2、蚊胃壁：动合子→卵囊→子孢子→进入人体
B、人体内（无性世代）
1、红外期裂体增殖（肝细胞）：子孢子→裂殖体→裂殖子
（速发型子孢子，迟发型子孢子）
2、红内期：a、红内期裂体增殖
红外期裂殖子侵入红细胞→环状体→大滋养体→裂殖体
b、配子体形成
3、在人体内寄生部位：肝细胞，红细胞
4、终宿主：蚊子中间宿主：人
5、感染阶段：子孢子
6、感染方式：蚊虫叮咬，输血感染，经胎盘感染
三、致病：潜伏期=红外期+几代红内期发育时间
1、疟疾发作
典型发作过程：寒战，发热，出汗退热
再燃：由血内残留的疟原虫引起
复发：休眠后的迟发型子孢子发育增殖所致
2、贫血：原因：a、直接破坏红细胞
b、免疫溶血
c、脾功能亢进
d、红细胞生成障碍
3、脾肿大
4．凶险型疟疾：主要见于恶性虐患者
5、疟性肾病
四、实验诊断
1、厚薄血膜法
采血时间：a、恶性疟：发作时；b、其他疟疾发作后数小时至10余小时的效果为佳
2、免疫学诊断；
3、生物分子学技术
五、流行：疟原虫分布遍及全球，主要在热带、亚热带和温带地区
环节：传染源：病人和带虫者；传播媒介：按蚊
刚地弓形虫
一、形态：1、滋养体：增殖至一定数目时，胞膜破裂，速殖子释出，随血流至其它细胞内
继续繁殖；假包囊。2、包囊：囊内滋养体称缓殖子；3、卵囊：成熟卵囊含2个孢子囊，每个孢子囊含4个新月形子孢子；4、裂殖体；5、配子体。
二、生活史：1、在终宿主猫体内发育：卵囊（子孢子）、假包囊（滋养体）、包囊→配子生
殖→卵囊；
2、在中间宿主（人、猪、马、鸡、兔以及鸟类、两栖类、爬行类）体内发育：卵囊、假包
囊、包囊→假包囊（急性期）→包囊（慢性期）；
3、感染阶段：滋养体、包囊、假包囊、卵囊；中间宿主（不产生卵囊）：人，哺乳动物，猫
等；终宿主：猫；寄生部位：在中间宿主的有核细胞，终宿主的小肠上皮细胞；感染途径：经口（主要），经胎盘，输血，器官移植，经皮肤粘膜、结膜。
三.致病：（一）机理：弓形虫在宿主细胞内反复增殖，破坏细胞引起组织炎症和水肿。若包
囊破裂可致炎症反应和坏死，或形成肉芽肿；与机体免疫力有关；与虫株毒力有关。
速殖子是弓形虫急性感染期的主要致病阶段，
速殖子：导致组织急性炎症和坏死；缓殖子：是慢性感染的主要形式；
包囊挤压器官组织，破裂后刺激机体发生变态反应，形成肉芽肿，纤维化。
临床表现：通常是无症状的。
1.先天性弓形虫病：发生于初孕妇女，经胎盘感染胎儿，可致流产、早产、畸胎或死产。怀
孕早期感染畸胎发生率高。
主要累及大脑和眼，如脑积水、脑钙化、视网膜脉络膜炎和精神、动物障碍为典型症候。
2.获得性弓形虫病（多为隐性感染，属机会致病原虫，AIDS等病时转为急性重症，恶化）
(1)淋巴结肿大：是最常见的临床表现；(2)脑炎、脑膜炎、癫痫和精神异常等中枢神经系统
病症；(3)眼病：以视网膜脉络膜炎多见；(4)其它，如心肌炎、肺炎等。
四.实验诊断：1.病原检查:（1）涂片染色法：取病人各种体液离心后取沉淀物、或活组织穿
刺物涂片，经吉氏染色后镜检、查找滋养体。
（2）动物实验和细胞培养法：小鼠腹腔接种，取腹腔液镜检。
五.流行：
1、传播途径：胎盘+口+伤口：感染的肉、蛋、奶制品，污染的食物、水源和土壤。
2、传
染源：动物为主，猫科动物重要，人通过胎盘。3、易感人群：为普遍易感；胎儿、婴幼儿、
肿瘤和艾滋病患者等免疫功能受累的人。
弓形虫病广泛流行的原因
1、生活史各个阶段均具感染性；
2、中间宿主广泛，140余种哺乳动物易感；
3、在终宿主与中间宿主之间、中间宿主之间、终宿主之间均可互相传播；
4、包囊在中间宿主组织内可长期生存；
5、卵囊排放量大，被感染的猫可持续10~20天，每天排放量1000万个卵囊；
6、滋养体、包囊、卵囊均具有较强的抵抗力。
人体寄生虫学重点归纳
人体寄生虫学 总论 一、定义 医学寄生虫学也称人体寄生虫学。是研究与人类健康、疾病有关的寄生虫的科学。包括医学原虫学、医学蠕虫学和医学节肢动物学。 二、主要概念 1、共生：两种生物之间的共同生活方式 2、片利共生（共栖）：两种生物生活在一起，其中一方从共同生活中获利，另一方既不获利，也不受害。 3、互利共生：；两种生物生活在一起，双方互相依存，共同受益，这种关系称为互利共生。 4、寄生：两种生物生活在一起，其中一方获利，而另一种生物受到损害，这种关系称为寄生。 5、寄生虫：寄生生活中获得利益的原虫、蠕虫和节肢动物等低等动物。 6、宿主：在寄生生活中被寄生虫寄生，提供寄生虫营养和居住场所，并受其伤害的人或动物为宿主。 7、终宿主：寄生虫的成虫或有性生殖阶段所寄生的宿主。 8、中间宿主：寄生虫的幼虫或无性生殖阶段所寄生的宿主。 9、保虫宿主（储存宿主）：作为人体寄生虫病传染源的受染哺乳动物。 10、转续宿主：寄生虫的非正常宿主。 11、生活史：寄生虫完成一代生长发、发育、繁殖的整个过程称为寄生虫的生活史。 12、感染阶段：寄生虫侵入宿主体内后能继续发育和/或繁殖的发育阶段。 13、带虫者：体内带有寄生虫而未表现临床症状的人。 14、寄生虫与宿主的相互关系 （一）、寄生虫对宿主的致病作用 A．掠夺营养；B、机械性损伤；C、毒性反应；D、超敏反应。 （二）、宿主对寄生虫的免疫作用 1、先天性免疫 2获得性免疫：1）非消除性免疫：带虫免疫；伴随免疫。 2）消除性免疫 三、寄生虫的流行与防治 （一）寄生虫流行的基本环节 1、传染源：寄生虫病人；带虫者；保虫宿主； 2、传播途径； 3、易感人群。 （二）影响寄生虫病流行的因素：自然，生物，社会。 （三）寄生虫的流行特点：地方性；季节性；自然疫源性。 （四）寄生虫病的特点： 1、异位寄生； 2、幼虫移行症：幼内脏虫移行症；皮肤幼虫移行症； 3、慢性感染和急性感染 （五）寄生虫病的防治原则 1、控制和消灭传染源； 2、切断传播途径； 3、保护易感者 医学蠕虫学 第一章线虫 第一节似蚓蛔线虫 一、形态 1、成虫：长圆柱形，形似蚯蚓 雌虫：较大，长20-35cm，尾直 雄虫：较小，长15-31cm，尾端向腹面弯曲
人体寄生虫学重点名词解释
人体寄生虫学重点名词解释 1.夜现周期性：丝虫成虫寄生于淋巴系统产生微丝蚴，微丝蚴在人外周血中周期性出现，白天滞留于肺微血管内，夜晚出现在外周血中，微丝蚴在外周血中的昼少夜多现象称为微丝蚴的夜现周期性。两种丝虫微丝蚴在外周血中出现的时间略有不同：班氏为晚10点到2点，马来为8点到4点。 2.钩蚴性皮炎：钩虫的幼虫丝状蚴侵入人体皮肤时引起患者皮肤针刺、烧灼和奇痒感，然后出现充血斑点或丘疹，1-2日内出现红肿及水疱，搔破后可有浅黄色液体流出。若有继发细菌感染则形成脓疱，最后经结痂、脱皮而愈。 3.棘球蚴砂：从囊壁的胚层上脱落的原头蚴、生发囊及子囊，悬浮于囊液中，统称为棘球蚴砂。 4.幼虫移行症某些动物体内寄生的蠕虫幼虫进入非正常宿主内，发育受阻，不能发育为成虫，但在体内可长期移行，破坏组织，产生疾病，根据寄生虫幼虫侵犯的部位和症状，将其分为两型，即皮肤幼虫移行症和内脏幼虫移行症。如斯氏狸殖吸虫可引起皮肤和内脏幼虫移行症。 5.机会致病寄生虫：某些寄生虫在宿主体内通常处于隐性感染状态，但当人体免疫力低下时，可出现异常增殖而致病，呈现临床表现，这些寄生虫称为机会致病寄生虫。如刚地弓形虫、卡氏肺孢子虫、隐孢子虫等。 6.世代交替：在寄生虫的生活史中，既有有性生殖，又有无性生殖，两者交替出现的现象，称世代交替。 7.土源性蠕虫：生活史简单，在发育过程中不需要中间宿主，其卵或幼虫直接在外界发育为感染阶段。食入被污染的食物或接触土壤而感染宿主。绝大多数线虫，特别是肠道寄生线虫都属于此类，如似蚓蛔线虫、毛首鞭形线虫等。 8.生物原性蠕虫：生活史复杂，在发育过程中幼虫必须经过中间宿主体内发育至感染阶段，感染阶段经口、皮肤或昆虫叮咬感染人体。所有的吸虫和棘头虫，大部分绦虫和少数线虫属于此类。 9.生物源性线虫：此类线虫在发育过程中，幼虫需要在中间宿主体内发育为感染阶段，再感染人，亦称间接发育型。如寄生于人体组织内的丝虫和旋毛形线虫。 10.土源性线虫：发育过程中，不需要中间宿主，其虫卵或幼虫在外界发育为感染阶段直接感染人，亦称直接发育型。如寄生在人体肠道内的似蚓蛔线虫、毛首鞭形线虫、钩虫等。 11.互利共生Mutu alism：两种生物生活在一起双方都获利如白蚁和它肠道中的鞭毛虫。 12.寄生Parasitism：两种生物生活在一起，其中一方从共同生活中获利；另一方受害。如人与寄生虫 13.共栖commensalism：两种生物生活在一起，其中一方从共同生活中获利，另一方既不受益，也不受害。 14.中间宿主intermediate host：寄生虫幼虫或无性阶段寄生的宿主。如华枝睾吸虫幼虫阶段先后寄生在豆螺、召螺和淡水鱼体内，所以豆螺、召螺，淡水鱼为中间宿主。 15.转续宿主paratenic host：有些蠕虫幼虫进入非正常宿主，虽能存活，但仍保持幼虫阶段，不能发育为成虫，而对正常宿主有感染性，这种非正常宿主为转续宿主。 16.保虫宿主reservoir host：有些寄生虫既能感染人体，也能感染动物，人和动物均是寄生虫的正常宿主，这些动物在流行病学中起储存和保虫作用，故称保虫宿主。如感染血吸虫的牛和鼠均为血吸虫的保虫宿主。 17.终宿主definitive host：寄生虫成虫或有性阶段寄生的宿主。如血吸虫成虫寄生在人体肠系膜静脉内，人是血吸虫的终宿主。 18.寄生虫生活史life cycle：寄生虫完成一代的生长、发育、繁殖及宿主转换的整个过程。 19.感染阶段infective stage：寄生虫在整个生活阶段有多个时期，能进入人体并继续发育的时期。 20.带虫免疫Premunition：人体疟原虫感染后机体可产生一定的免疫力拮抗同种疟原虫在感染，而同时宿主血液内又有低水平的原虫血症，这种免疫状态称为带虫免疫。 21.伴随免疫concomitant immunity：有些寄生虫感染可诱导机体产生抗再攻击的抗体，而最初感染的寄生虫完全不受所产生的抗体的作用，可继续存活，随寄生虫的消灭，此抗体就消失，这种现象叫伴随免疫。 22.旅行者腹泻:蓝氏贾第鞭毛虫滋养体寄生于十二指肠，引起患者脂肪吸收障碍，导致脂肪泻。因在旅行者中发病率高，故称为旅行者腹泻。 23.疟疾再燃Recrudescence：急性疟疾患者停止发作后，如无重复感染而体内残余的少量红细胞内期原虫经抗原变异或宿主的抵抗力对疟疾原虫的特异性免疫力下降，残存的红细胞内期原虫大量增殖引起疟疾的发作称为疟疾再燃。 24.疟疾复发Relapse：疟疾初发停止后，红细胞内期原虫已被消灭，而宿主未再被蚊媒传播感染，有原先侵入肝细胞内迟发型子孢子，经过数月或年余的休眠后复苏，发育施放的裂殖子再进入红细胞繁殖，这时引起疟疾的发作称为复发。 25.疟原虫红细胞外期exo-erythrocytic cycle：疟原虫在肝细胞内的发育叫红细胞外期。人四种疟原虫在肝细胞内均进行裂体增殖，其发育时间因种而异。
人体寄生虫学重点归纳 (1) 2
人兽共患寄生虫病：有些人体寄生虫病可以在人与动物之间自然的传播，这些寄生虫 病称之。 共生：两种生物之间的共同生活方式 片利共生（共栖）：两种生物生活在一起，其中一方从共同生活中获利，另一方既不获利，也不受害。互利共生：；两种生物生活在一起，双方互相依存，共同受益，这种关系称为互利共生。 寄生：两种生物生活在一起，其中一方获利，而另一种生物受到损害，这种关系称为寄生。 寄生虫：寄生生活中获得利益的原虫、蠕虫和节肢动物等低等动物。 宿主：在寄生生活中被寄生虫寄生，提供寄生虫营养和居住场所，并受其伤害的人或动物为宿主。 终宿主：寄生虫的成虫或有性生殖阶段所寄生的宿主。 中间宿主：寄生虫的幼虫或无性生殖阶段所寄生的宿主。 保虫宿主（储存宿主）：作为人体寄生虫病传染源的受染哺乳动物。 转续宿主：寄生虫的非正常宿主。 生活史：寄生虫完成一代生长发、发育、繁殖的整个过程称为寄生虫的生活史。 感染阶段：寄生虫侵入宿主体内后能继续发育和/或繁殖的发育阶段。 寄生虫：一类失去外界自由生活能力，暂时/永久地寄生在另一生物的体表/体内，获取营养，给被寄生物带来损伤的低等动物 带虫免疫：人体感染某些原虫后，产生一定的保护性免疫力，这种免疫力可杀伤体内大部分 原虫，但还不能彻底消灭，体内仍存有少量原虫，并对再感染的原虫有一定抵抗力，无虫体 免疫力消失，这种免疫现象称带虫免疫 带虫者：寄生虫进入人体，可在体内长期生存，把这种人称为带虫者 隐性感染：免疫功能正常的人体感染某些寄生虫后，不出现临床症状，用常规的病原学诊断 方法不易查到病原体，称为隐性感染 夜现周期性：微丝蚴白天滞留在肺毛细血管中，夜晚则出现于外周血液的现象 疫水：疫水是指被细菌、病毒等微生物以及寄生虫所污染的，具有传染性的水源 变态：从卵变为成虫要经过外部形态、内部结构、生理功能、生活习性、行为和本能的一系 列变化的总称。 完全变态卵——幼虫——蛹——成虫 不完全变态卵——若虫——成虫 伴随免疫：初次感染血吸虫后，体内活成虫产生特异性免疫，对己存在体内的活成虫不起作 用，但可杀伤入侵的早期童虫，这种现象称为伴随免疫 机械性传播：病原体在节肢动物体表或体内，无发育无繁殖（数量／形态不变），虫媒 对病原体只起传递运载作用 生物性传播：病原体必需在一定种类节肢动物体内发育至感染期或（和）繁殖至一定数 量后才能传播给宿主 免疫逃避：在免疫宿主体内寄生的寄生虫可逃避宿主的免疫系统识别，而存活、寄生 旅游者腹泻：蓝氏贾第鞭毛虫滋养体主要寄生于人体的小肠上部，引起腹疼、腹泻和吸收不 良的症状，此病在旅游者中多见 再燃：急性疟疾患者由于治疗不彻底或机体产生了免疫力，大部分红细胞内疟原虫被杀死， 疟疾发作停止。在无新感染的情况下，由于残存的红细胞内的少量疟原虫大量繁殖，再次引 起的发作称再燃，四种疟原虫均可引起再燃
人体寄生虫学重点归纳
人体寄生虫学 一、定义 医学寄生虫学也称人体寄生虫学。是研究与人类健康、疾病有关的寄生虫的科学。包括医学原虫学、医学蠕虫学和医学节肢动物学。 二、主要概念 1、共生：两种生物之间的共同生活方式 2、片利共生（共栖）：两种生物生活在一起，其中一方从共同生活中获利，另一方既不获利，也不受害。 3、互利共生：；两种生物生活在一起，双方互相依存，共同受益，这种关系称为互利共生。 4、寄生：两种生物生活在一起，其中一方获利，而另一种生物受到损害，这种关系称为寄生。 5、寄生虫：寄生生活中获得利益的原虫、蠕虫和节肢动物等低等动物。 6、宿主：在寄生生活中被寄生虫寄生，提供寄生虫营养和居住场所，并受其伤害的人或动物为宿主。 7、终宿主：寄生虫的成虫或有性生殖阶段所寄生的宿主。 8、中间宿主：寄生虫的幼虫或无性生殖阶段所寄生的宿主。 9、保虫宿主（储存宿主）：作为人体寄生虫病传染源的受染哺乳动物。 10、转续宿主：寄生虫的非正常宿主。 11、生活史：寄生虫完成一代生长发、发育、繁殖的整个过程称为寄生虫的生活史。 12、感染阶段：寄生虫侵入宿主体内后能继续发育和/或繁殖的发育阶段。 13、带虫者：体内带有寄生虫而未表现临床症状的人。 14.寄生虫：一类失去外界自由生活能力，暂时/永久地寄生在另一生物的体表/体内，获取营养， 给被寄生物带来损伤的低等动物 15.带虫免疫：人体感染某些原虫后，产生一定的保护性免疫力，这种免疫力可杀伤体内大部 分原虫，但还不能彻底消灭，体内仍存有少量原虫，并对再感染的原虫有一定抵抗力，无虫 体免疫力消失，这种免疫现象称带虫免疫 10.带虫者：寄生虫进入人体，可在体内长期生存，把这种人称为带虫者 11.隐性感染：免疫功能正常的人体感染某些寄生虫后，不出现临床症状，用常规的病原学诊 断方法不易查到病原体，称为隐性感染 12.夜现周期性：微丝蚴白天滞留在肺毛细血管中，夜晚则出现于外周血液的现象 13.疫水：疫水是指被细菌、病毒等微生物以及寄生虫所污染的，具有传染性的水源 14.变态：从卵变为成虫要经过外部形态、内部结构、生理功能、生活习性、行为和本能的 一系列变化的总称。 15.完全变态卵——幼虫——蛹——成虫 16.不完全变态卵——若虫——成虫 17.伴随免疫：初次感染血吸虫后，体内活成虫产生特异性免疫，对己存在体内的活成虫不 起作用，但可杀伤入侵的早期童虫，这种现象称为伴随免疫 18.机械性传播：病原体在节肢动物体表或体内，无发育无繁殖（数量／形态不变），虫媒 对病原体只起传递运载作用 19.生物性传播：病原体必需在一定种类节肢动物体内发育至感染期或（和）繁殖至一定数 量后才能传播给宿主 20.免疫逃避：在免疫宿主体内寄生的寄生虫可逃避宿主的免疫系统识别，而存活、寄生 21.旅游者腹泻：蓝氏贾第鞭毛虫滋养体主要寄生于人体的小肠上部，引起腹疼、腹泻和吸收 不良的症状，此病在旅游者中多见
人体寄生虫学 总结归纳_共4页
(一)在我国能引起肝脏损伤的寄生虫有哪些?各是由哪个阶段造成的? 刚地弓形虫滋养体(速殖子)、、溶组织内阿米巴滋养体、华枝睾吸虫成虫、日本血吸虫卵、杜氏利什曼原虫无鞭毛体?斯氏狸殖吸虫童虫、细粒棘球绦虫棘球蚴、似蚓蛔线虫成虫异位寄生于肝胆管。 (二)在我国能引起肺脏损害的寄生虫有哪些?各是由哪个阶段造成的? 刚地弓形虫滋养体(速殖子)、溶组织内阿米巴滋养体、卫氏并殖吸虫成虫、日本血吸虫虫卵、细粒棘球绦虫棘球蚴、卡氏肺孢子虫滋养体和包囊、旋毛形线虫、钩虫和似蚓蛔线虫幼虫游移至肺。 (三)在我国能引起眼损伤的寄生虫有哪些?各是由哪个阶段造成的? 刚地弓形虫滋养体(速殖子)、细粒棘球绦虫棘球蚴、链状带绦虫囊尾蚴、曼氏迭宫绦虫裂 头蚴、蝇蛆、结膜吸吮线虫成虫。 (四)在我国以贫血为主要临床表现的寄生虫有哪些?其贫血机制有何不同? 在我国以贫血为主要临床表现的寄生虫有钩虫、疟原虫和杜氏利什曼原虫。 钩虫贫血机理①钩虫口囊内有钩齿或板齿咬附、破坏肠粘膜并吸血。②钩虫吸血时，分泌抗凝素，加重血液的丢失。③因钩虫寄生造成人丢失的血量，为吸血量、移位伤口渗血量、咬附点渗血量和偶尔肠粘膜大面积渗血量的总和。每条十二指肠钩口线虫每日所致失血量为0.14～0.4d，而美洲板口线虫为0.01～0.1m1。④钩虫破坏肠粘膜，影响营养成分的吸收，加重贫血的发生。⑤宿主全身营养不佳时，虽有少量钩虫寄生，也可出现贫血。 疟原虫贫血机理①疟原虫直接破坏，每完成一个红细胞内裂体增殖周期，就破坏大量红细胞，以恶性疟原虫破坏红细胞为重。②脾肿大，脾功能亢进，破坏血细胞的能力增强。③免疫溶血。④骨髓造血功能受抑制。 杜氏利什曼原虫贫血机理①脾肿大，脾功能亢进，破坏血细胞能力增强。②免疫溶血。③骨髓造血功能受抑制。 (五)在我国能引起脑部损害的寄生虫有哪些?各是由哪个阶段造成的? 刚地弓形虫滋养体(速殖子)、溶组织内阿米巴滋养体、疟原虫(脑型疟主要由恶性疟原虫引起，而间日疟偶发)红细胞内期、卫氏并殖吸虫童虫和成虫、日本血吸虫虫卵、细粒棘球绦虫棘球蚴、链状带绦虫囊尾蚴、旋毛形线虫幼虫。 (六)粪便检查时，主要能发现哪些寄生虫卵? 似蚓蛔线虫卵、钩虫卵、毛首鞭形线虫卵、日本血吸虫卵、卫氏并殖吸虫卵、华枝睾吸虫卵、布氏姜片虫卵和微小膜壳绦虫卵。 (七)人粪处理不当能引起哪些寄生虫病的流行? 蛔虫病、钩虫病、鞭虫病、肺吸虫病、血吸虫病、肝吸虫病、肠吸虫病、猪带绦虫病和囊虫病、牛带绦虫病、微小膜壳绦虫病、阿米巴痢疾、贾第虫病、隐孢子虫病、结肠小袋纤毛虫病。 (八)在人肠道内寄生的寄生虫主要有哪些? 似蚓蛔线虫、钩虫、毛首鞭形线虫、蠕形住肠线虫、旋毛形线虫、布氏姜片吸虫、链状带绦虫、肥胖带绦虫、微小膜壳绦虫、曼氏迭宫绦虫、溶组织内阿米巴、蓝氏贾第鞭毛虫、隐孢子虫和结肠小袋纤毛虫。
人体寄生虫学复习题及答案
人体寄生虫学复习题及答案 试题一 （一）选择题 1．生物源性蠕虫是因为它们：C A．必须在外界发育 B．必须经口感染 C．生活史中必须有中间宿主 D．生活史中无中间宿主 E．以上说法都不对 2．带虫者是指：B A．病人 B．感染了寄生虫而未出现临床症状的人C．无免疫力的人 D．易感者 E．以上都不是 3．下列虫卵发育最快的是：D A.钩虫卵 B．蛔虫卵 C．鞭虫卵
E．姜片虫卵 4．能引起幼虫移行症的蠕虫是：D A．蛔虫 B．蛲虫 C.丝虫 D．斯氏狸殖吸虫 E．猪带绦虫 5．成虫阶段具有诊断意义的蠕虫是：D A．丝虫 B．蛲虫 C.华枝睾吸虫 D．日本血吸虫 E．肺吸虫 6．寄生在回盲部的线虫是：D A．蛔虫 B．丝虫 C．旋毛虫 D．鞭虫 E．钩虫 7．新鲜粪便污染了食物，人食后可能感染：E
B．鞭虫 C．钩虫 D．旋毛虫 E．以上都不可能 8．蛲虫最主要的致病是作用是：C A．摄取大量营养 B．喜欢钻孔的习性 C．特殊的产卵习性 D．成虫固着造成肠壁的损伤 E．虫体代谢产物的刺激 9．肉眼鉴别美洲钩虫和十二指肠钩虫的主要依据：C A．虫体大小 B．口囊中的口甲 C．体形 D．口囊和交合伞 E．阴门的位置 10．主要致病阶段寄生在人肌肉中的蠕虫是：C A．钩虫 B．丝虫 C．旋毛虫 D.日本血吸虫
E．华枝睾吸虫 11．微丝蚴是哪种寄生虫的幼虫：B A．钩虫 B．丝虫 C．旋毛虫 D．日本血吸虫 E．细粒棘球绦虫 12．人可作为终宿主又可作为中间宿主的寄生虫是：D A．丝虫 B．华枝睾吸虫 C．肺吸虫 D．猪肉绦虫 E．牛肉绦虫 13．蛲虫的感染是由于：C A．接触土壤中的丝状蚴 B．丝状蚴通过蚊虫 C．经口食人感染期虫卵 D．食入肌肉中含幼虫的囊包 E．感染性虫卵通过饮水 14．钩虫侵入人体的幼虫是：C A．杆状蚴
人体寄生虫学复习要点(本科24学时)
人体寄生虫学复习要点 总论部分： 1.人体寄生虫学分类：医学原虫、医学蠕虫、医学节肢动物； 2.WHO热带病特别规划署规定的5类7种寄生虫病：血吸虫病、丝虫病（2种）、疟疾、利什曼病（黑热病）、锥虫病（2种）； 3.我国建国初期五大寄生虫病：血吸虫病、丝虫病、疟疾、利什曼病（黑热病）、钩虫病； 4.三种共生现象及例举： 1）共栖（偏利共生）：鮣鱼与大鱼；2）互利共生：白蚁与鞭毛虫；3）寄生： 5.保虫宿主举例：生食鱼虾的猫、狗等为华支睾吸虫（肝吸虫）的中间宿主； 6.转续宿主举例：野猪为卫氏并殖吸虫（肺吸虫）的转续宿主 7.寄生虫分类举例： 1）偶然寄生虫：蝇蛆病 2）专性寄生虫：疟原虫、钩虫 3）体外寄生虫：蚊、白蛉、虱、蚤等 4）机会性致病寄生虫：刚地弓形虫，隐孢子虫，肺孢子虫 8.寄生生活对寄生虫的影响： 1）形态特征的改变：体形的改变；某些器官退化或消失；某些器官发达；新器官的产生；2）生理特征的改变：抗消化液的作用；低氧环境中以酵解方式获得能量；生殖能力普遍增强； 9.寄生虫对宿主的作用：掠夺营养；机械性损伤；毒素和免疫损伤； 10.寄生虫感染的特异性免疫方式： 1）非消除性免疫：疟原虫的带虫免疫和血吸虫的伴随免疫； 2）消除性免疫：皮肤利什曼病； 11.寄生虫病的流行环节：传染源；传播途径；易感人群； 12.寄生虫病的流行特点：地方性；季节性；自然疫源性； 13.影响寄生虫病流行的因素：自然因素；生物因素；社会因素； 14.寄生虫病的防治原则：控制与消灭传染源；切断传播途径；保护易感人群； 15.简答：宿主对寄生虫感染的获得性免疫反应是否总是对宿主有利，为什么？ 宿主感染寄生虫后产生的免疫反应有时可表现为对宿主的免疫病理损伤，可导致Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ型超敏反应。 16.举例说明人体寄生虫感染引起的超敏反应： 医学寄生虫部分： 一、形态 1.土源性蠕虫生活史中不需要中间宿主：蛔虫、蛲虫、钩虫、鞭虫； 生物源性蠕虫生活史中需要中间宿主：丝虫、旋毛虫、肝吸虫、日本血吸虫、猪带绦虫 和牛带绦虫、棘球绦虫 2.线虫的形态和生活史特点： 1）雌虫大于雄虫，雄虫尾端向腹侧弯曲或膨大成交合伞结构； 2）消化系统简单而完整，有简单的神经系统，雌性生殖系统为双管型，雄性生殖系统为单管型； 3）生活史中最显著的特点是蜕皮，一般蜕皮4次； 3.似蚓蛔线虫（蛔虫）： 1）成虫属大型线虫，体长平均25cm，口孔有3个品字形排列的唇瓣；
人体寄生虫学总复习题(单项选择题)
单项选择题 （一）总论 1．寄生虫的中间宿主是指 A．寄生虫的成虫或无性生殖阶段寄生的宿主B．寄生虫的幼虫或无性生殖阶段寄生的宿主C．寄生虫成虫或有性生殖阶段寄生的宿主D．寄生虫的幼虫或有性生殖寄生的宿主E．寄生虫的储蓄宿主 2．不是机会致病寄生虫的是 A．刚地弓形虫B．蓝氏贾第鞭毛虫C．粪类圆线虫D．蛔虫E．隐孢子虫 3．有些寄生虫的成虫除能寄生于人体外，还可寄生于某些脊椎动物体内，这些动物可成为人体寄生虫病传播的来源，故称为 A．终宿主B.中间宿主C．保虫宿主D．转续宿主E．异位寄生 4．寄生虫的转续宿主是指 A．寄生虫幼虫寄生的非正常宿主B．寄生虫的适宜中间宿主 C．寄生虫成虫寄生的不适宜宿主D．寄生虫成虫寄生的适宜的脊椎动物 E．寄生虫适宜的终宿主 5．寄生虫的生活史是指 A．寄生虫的繁殖方式B．寄生虫的感染方式、途径 C．寄生虫生长、发育、繁殖的过程及环境D．寄生虫生长繁殖的影响因素 E．寄生虫的生长的环境 6．寄生虫感染期的定义是 A．寄生虫感染宿主的阶段 B.寄生虫感染终宿主的阶段C．寄生虫感染人体的阶段 D．寄生虫感染中间宿主的阶段E．寄生虫所有的生活史阶段 7．寄生虫对宿主的损伤作用不包括 A．非消除性免疫B．夺取营养C．机械性损伤D.毒性作用E．过敏反应 8．医学原虫感染的宿主，免疫类型多属于 A．消除性免疫B．寄生虫适应性免疫C．带虫免疫D．伴随免疫E．寄生虫固有免疫9．寄生虫病的传染源包括
A．病人、带虫者、保虫宿主B．病人和保虫宿主C．带虫者和保虫宿主或储存宿主 D．病人和带虫者E．病人、储蓄宿主 10．人兽共患寄生虫病是指 A．节肢动物与人之间传播的寄生虫疾病和感染B．家畜与人之间传播的寄生虫疾病和感染C．脊椎动物与人之间传播的寄生虫疾病和感染 D．脊椎动物与无脊椎动物之间传播的寄生虫疾病和感染 E．脊椎动物与节肢动物之间传播的寄生虫疾病和感染 11．目前寄生虫病的实验室诊断主要方法是 A．病原学检查 B.免疫学检查C．DNA探针检查D．PCR检查E．血清学试验12．人体感染寄生虫所产生的免疫主要表现为： A．消除免疫B．非消除免疫C．带虫免疫D．伴随免疫E.适应性免疫 【参考答案】 1．B 2．D 3．C 4．A 5．C 6．C 7．A 8．C 9．A 10．C 11．A 12．B （二）医学原虫 1．痢疾阿米巴的感染阶段是 A．单核包囊B．双核包囊C．四核包囊D．多核包囊E．滋养体 2．溶组织内阿米巴在人体内的两个生活史时期是： A．大、小配子体B．滋养体与包囊C．合子、卵囊D．大、小滋养体E.成熟与不成熟裂殖体3．杜氏利什曼原虫的传播媒介是 A．中华按蚊B．蝇类C．蚤D．中华白岭E．虱 4．急性肠阿米巴病典型病理改变为 A．形成结肠肉芽肿B．结肠超敏反应C．由外毒素引起的全身反应 D．肠组织形成口小底大的烧瓶样溃疡E．弥漫性溃疡病灶 5．疟原虫的感染阶段是 A．裂殖体B．子孢子C．小滋养体D．大滋养体E．配子体
寄生虫复习题及问题详解
人体寄生虫学复习题 一、名词解释 寄生虫宿主终宿主中间宿主保虫宿主生活史感染阶段带虫者 伴随免疫夜现周期性生物源性蠕虫疟疾复发生物性传播 二、填空题 1、寄生虫对宿主的致病作用包括、、、。 2、寄生虫病流行的基本环节为、、。 3、寄生虫病的传染源有、、。 4、寄生虫病的防治原则为、、。 5、常见蠕虫卵的形态结构，有波浪状蛋白质膜的是，外形两侧不对称的是，最小的是，最大的是。 6、写出下列寄生虫的寄生部位：蛔虫，钩虫，蛲虫，丝虫，肝吸虫，片虫，日本血吸虫，猪带绦虫，牛带绦虫，疟原虫和。 7、写出下列寄生虫的感染阶段：蛔虫，钩虫，蛲虫，丝虫，肝吸虫，片虫，日本血吸虫，猪带绦虫、，牛带绦虫，疟原虫。 8、取痰液检查的寄生虫病有、、。 9、可致肝、肺、脑同时损害的寄生虫有、、、。 10、填中间宿主。肝吸虫第一中间宿主有、，卫氏肺吸虫的第一中间宿主，片虫的中间宿主。 11、典型疟疾发作的三步曲是、、。 12、人体寄生虫学容包括、、。 13、建国初期的五大寄生虫病，在长江以北流行是。 14、线虫的发育过程中有、、三个阶段。 15、蛔虫对人体最严重的危害在于成虫有乱窜、钻孔的习性，由此引起，其中最常见的症状是、。钩虫对人体的主要危害，丝虫对人体的主要危害。 16、蛔虫病常用的实验诊断方法是。饱和盐水漂浮法主要用于的检查。 17、送检标本需注意保温的原虫有与，需在晚间采集血液标本检查的寄生虫是。 18、能以引起贫血为主要临床表现的寄生虫是、、。 19、猪带绦虫感染人体的方式有、、。
20、医学节肢动物对人的主要危害是，其方式有与。 三、单项选择题 1、联合国倡议重点防治的6种热带病中除麻风病外，5种是寄生虫病，它们是： A、疟疾、血吸虫病、钩虫病、丝虫病、利什曼原虫病 B、疟疾、血吸虫病、丝虫病、利什曼原虫病、锥虫病 C、疟疾、钩虫病、丝虫病、蛲虫病、蛔虫病 D、血吸虫病、钩虫病、蛔虫病、痢疾阿米巴病 2、人体寄生虫学的畴不包括： A、医学原虫学 B、医学蠕虫学 C、医学昆虫学 D、医学微生物学 3、下列哪项不是寄生虫病的流行特点： A、致病性 B、地方性 C、季节性 D、自然疫源性 4、人体抗寄生虫的免疫多表现为： A、非消除性免疫 B、消除性免疫 C、先天免疫 D、伴随免疫 5、寄生物是指： A、二种共栖生物中受益的一方 B、二种互利共生生物中受益的一方 C、寄生关系的二种生物中受益的一方 D、寄生关系二种生物中的任何一方 6、下列对寄生虫的描述，哪项不恰当： A、一生离不开宿主 B、可自宿主体表获得营养 C、可自宿主体获得营养 D、对宿主造成损害 7、专性寄生虫是指寄生虫的： A、整个生活史中均需过寄生生活 B、整个生活史中均需选择特殊宿主 C、至少一个生活史期必须过寄生生活 D、至少一个生活史期必须严格选择宿主 8、第一中间宿主是指寄生虫的： A、无性期寄生的几个宿主中最重要的一个 B、无性期寄生的几个宿主中最前的一个 C、有性期寄生的几个宿主中最重要的一个 D、有性期寄生的几个宿主中最前的一个 9、寄生虫的幼虫阶段或无性生殖阶段所寄生的宿主称：
人体寄生虫学 总结归纳
人体寄生虫学总结归纳 钩虫贫血机理①钩虫口囊内有钩齿或板齿咬附、破坏肠粘膜并吸血。②钩虫吸血时，分泌抗凝素，加重血液的丢失。③因钩虫寄生造成人丢失的血量，为吸血量、移位伤口渗血量、咬附点渗血量和偶尔肠粘膜大面积渗血量的总和。每条二指肠钩口线虫每日所致失血量为0、14～0、4d，而美洲板口线虫为0、01～0、1m1。④钩虫破坏肠粘膜，影响营养成分的吸收，加重贫血的发生。⑤宿主全身营养不佳时，虽有少量钩虫寄生，也可出现贫血。 疟原虫贫血机理①疟原虫直接破坏，每完成一个红细胞内裂体增殖周期，就破坏大量红细胞，以恶性疟原虫破坏红细胞为重。②脾肿大，脾功能亢进，破坏血细胞的能力增强。③免疫溶血。④骨髓造血功能受抑制。杜氏利什曼原虫贫血机理①脾肿大，脾功能亢进，破坏血细胞能力增强。②免疫溶血。③骨髓造血功能受抑制。(五)在我国能引起脑部损害的寄生虫有哪些?各是由哪个阶段造成的?刚地弓形虫滋养体(速殖子)、溶组织内阿米巴滋养体、疟原虫(脑型疟主要由恶性疟原虫引起，而间日疟偶发)红细胞内期、卫氏并殖吸虫童虫和成虫、日本血吸虫虫卵、细粒棘球绦虫棘球蚴、链状带绦虫囊尾蚴、旋毛形线虫幼虫。(六)粪便检查时，主要能发现哪些寄生虫卵?似蚓蛔线虫卵、钩虫卵、毛首鞭形线虫卵、日本血吸虫卵、卫氏并殖吸虫卵、华枝睾吸虫
卵、布氏姜片虫卵和微小膜壳绦虫卵。(七)人粪处理不当能引起 哪些寄生虫病的流行?蛔虫病、钩虫病、鞭虫病、肺吸虫病、血吸虫病、肝吸虫病、肠吸虫病、猪带绦虫病和囊虫病、牛带绦虫 病、微小膜壳绦虫病、阿米巴痢疾、贾第虫病、隐孢子虫病、结 肠小袋纤毛虫病。(八)在人肠道内寄生的寄生虫主要有哪些?似蚓蛔线虫、钩虫、毛首鞭形线虫、蠕形住肠线虫、旋毛形线虫、布 氏姜片吸虫、链状带绦虫、肥胖带绦虫、微小膜壳绦虫、曼氏迭 宫绦虫、溶组织内阿米巴、蓝氏贾第鞭毛虫、隐孢子虫和结肠小 袋纤毛虫。(九)用血涂片主要可诊断哪些寄生虫?各能查见什么阶段?用血涂片主要可诊断丝虫和疟原虫。 丝虫可查见微丝蚴。 疟原虫间日疟原虫、三日疟原虫和卵形疟原虫可查见环状体、滋养体、裂殖体和配子体；恶性疟原虫可查见环状体和配子体。()经医学节肢动物叮咬可感染哪些寄生虫?并写出传播寄生虫的医学节肢动物名称。蚊传播疟原虫和丝虫；白蛉传播杜氏利什 曼原虫。(一)用活组织检查可诊断哪些寄生虫?各能查见什么阶段?日本血吸虫卵、溶组织内阿米巴滋养体、链状带绦虫囊尾蚴、旋 毛形线虫囊包、曼氏迭宫绦虫裂头蚴、斯氏狸殖吸虫童虫、卫氏 并殖吸虫童虫和成虫、杜氏利什曼原虫无鞭毛体、结肠小袋纤毛 虫滋养体。(二)能引起皮炎的寄生虫主要有哪些?各由哪个阶段所致?钩虫丝状蚴，日本血吸虫尾蚴，禽类和兽类血吸虫尾蚴，疥螨幼虫、若虫和成虫，蠕形螨幼虫、若虫和成虫。(三)用二指肠引
人体寄生虫学考试重点
人体寄生虫学考试重点 1：名词解释 1) 寄生虫：在寄生关系的两种生物中，受益的一方称为寄生虫。 2) 宿主：在寄生关系的两种生物中，受害的一方称为宿主. 3) 寄生：两种生物共同生活，其中一方受益，另一方受害，受害者提供营养物质和居住 场所给受益者，这种关系称为寄生。 4) 寄生虫的生活史：指寄生虫完成一代生长、发育和繁殖的整个过程。 5) 机会致病寄生虫：有些寄生虫在宿主免疫功能低下时，虫体大量繁殖，致病力增强， 导致宿主出现临床症状，称为机会致病寄生虫。如：刚地弓形虫。 6) 生物源性蠕虫：在完成生活史的过程中需要在中间宿主或吸血昆虫体发育至感染阶段 才能感染人的蠕虫。如：丝虫。 7) 土源性蠕虫：在完成生活史的过程中虫卵或幼虫在外界可直接发育至感染期而感染人 的蠕虫。如：蛔虫、钩虫。 8) 终宿主：指寄生虫成虫或有性生殖阶段所寄生的宿主。 9) 中间宿主：指寄生虫的幼虫或无性生殖阶段所寄生的宿主。 10) 保虫宿主：又称储存宿主。某些寄生虫即可寄生于人，又可寄生于某些脊椎动物。这 些脊椎动物在一定条件下可将其体的寄生虫传播给人，称为保虫宿主。 11) 转续宿主：某些寄生虫的幼虫侵入非适宜宿主后不能发育为成虫，但能存活并长期维 持幼虫状态；当该幼虫有机会进入其适宜宿主时才能发育为成虫，这种非适宜宿主称为转续宿主。 12) 感染阶段：又称感染期。指寄生虫生活史的发育阶段中能侵入人体的阶
13）幼虫移行症：指一些蠕虫幼虫侵入非正常宿主后，不能发育为成虫，可在体长期存活并移行，引起局部或全身病变。 14）带虫者：指感染寄生虫后并表现明显的临床症状和体征的个体。广义的带虫者包括人和动物。 15）人兽共患寄生虫病：可以在人和动物之间自然传播的寄生虫病。 16）自然疫源性：指人兽共患寄生虫病不需要人的参与而存在于自然界的性质。 17）滋养体：指有活动、摄食和增殖阶段的原虫生活史时期。 18）包囊：指滋养体在不良条件下分泌外壁形成，形成的静止的原虫生活史时期。 是原虫的感染阶段。 19）机会致病性原虫：有些原虫感染免疫功能正常宿主后并不引起临床症状，暂时处于隐性感染状态；但当机体免疫力下降或免疫功能不全时，这些原虫繁殖力和致病力增强，患者出现明显临床症状和体征，甚至危害生命。这类原虫称为机会致病性原虫。 20）疟疾的再燃：指疟疾初发停止后，患者若无再感染，仅由于体残存的少量红细胞期疟原虫在一定条件下重新大量繁殖又引起的疟疾发作。 21）疟疾的复发：指疟疾初发患者红细胞期疟原虫已被消灭，未经蚊媒传播感染，经过数周至年余，又出现的疟疾发作。 22）潜伏期：疟原虫侵入人体到出现临床症状所间隔的时间。包括：红外期原虫发育的时间和红期原虫经几代裂体增殖到达一定数量所需的时间。 23）中绦期：绦虫幼虫在中间宿主体发育的时期。 24）迁延移行：指十二指肠钩虫部分幼虫在进入小肠前，可暂停发育状态，滞留在组织，经过一段时间后再进入肠腔发育的现象。
人体寄生虫学平时作业
一、名词解释 1.寄生虫（parasites)和宿主(host)：过寄生生活的多细胞的无脊椎动物和单细胞的原生生物。寄生(parasitism)：两种生物共同生活，其中一方受益，另一方受害，受害者提供营养和居住场所给受益者，这种关系称为寄生。受益者称为寄生物(parasite)，受害者称为宿主(host)。 2.中间宿主（intermediate host）：指寄生虫的幼虫或无性生殖阶段所寄生的宿主。 3.终宿主（definitive host ）指寄生虫成虫或有性生殖阶段所寄生的宿主。 4.保虫宿主（reservoir host）亦称储存宿主，指某些寄生虫既可寄生于人，也可寄生于脊椎动物，后者在一定条件下可将体内的寄生虫传播给人。在流行病学上将这些脊椎动物称之为储存宿主或保虫宿主。 5.转续宿主（paratenic host ）有些寄生虫幼虫侵入非适宜宿主后不能发育成虫，但能存活并长期维持幼虫状态，只有当该幼虫有机会进入其适宜宿主体内时，才能发育为成虫。这种非适宜的宿主称为～。 6.生活史：寄生虫完成一代生长发、发育、繁殖的整个过程称为寄生虫的生活史。 7、人兽共患寄生虫：在脊椎动物和人之间自然地传播着的寄生虫病,称为人兽共患寄生虫病, 亦称寄生虫性动物源性疾病。 8.带虫免疫：人体感染某些原虫后，产生一定的保护性免疫力，这种免疫力可杀伤体内大部分原虫，但还不能彻底消灭，体内仍存有少量原虫，并对再感染的原虫有一定抵抗力，无虫体免疫力消失，这种免疫现象称带虫免疫。 9.伴随免疫：初次感染血吸虫后，体内活成虫产生特异性免疫，对己存在体内的活成虫不起作用，但可杀伤入侵的早期童虫，这种现象称为伴随免疫。 10.隐性感染：免疫功能正常的人体感染某些寄生虫后，不出现临床症状，用常规的病原学诊断方法不易查到病原体，称为隐性感染。 11.带虫者：大多数情况下，人体感染寄生虫后并不出现明显的临床症状和体征，这些人称带虫者。 12.幼虫移性症：指一些寄生蠕虫幼虫侵入非正常宿主(人或动物)后,不能发育为成虫,这些幼虫在体内长期移行造成局部或全身性的病变,如斯氏狸殖吸虫童虫寄居在人体可引起内脏或皮肤等部位损害(幼虫移行症). 13.异位寄生：有些寄生虫在常见的寄生部位以外的组织或器官内寄生，这种寄生现象称异位寄生。 14.异位损害ectopic lesion：日本血吸虫成虫在门脉系统以外的静脉内寄生称异位寄生，而见于门脉系统以外的器官或组织的血吸虫虫卵肉芽肿则称异位损害（或异位血吸虫玻人体常见的异位损害在脑和肺。 15、机会致病寄生虫：一些寄生虫,如弓形虫,隐孢子虫,卡氏肺孢子虫感染宿主后,在其体内通常处于隐性感染状态,但当宿主免疫功能受累时,可出现异常增殖且致病力增强. 机会致病原虫：在寄生原虫中，有些种群对健康宿主不表现明显致病性，却在这类宿主引起急性感染或严重发作，这类虫种称为机会致病原虫。 16、包囊携带者（cyst carrier）指粪便中持续排出溶组织内阿米巴包囊的无症状带虫者，是阿米巴病的主要传染源。 17.疟疾发作：是指由于红细胞内期裂殖体成熟后胀破红细胞，裂殖子和疟原虫代谢产物、变性和残余的血红蛋白及红细胞碎片等一并进入血流；其中一部分被多形核白细胞和单核巨噬细胞系统的细胞吞噬后，刺激这些细胞产生内源性的热原质，与疟原虫的代谢物共同作用于下丘脑的体温中枢，引起疟疾发作。典型的发作表现为周期性的寒战、发热和出汗退热三个阶段。 18.疟疾复发：经过抗疟治疗或免疫作用，杀灭所有红细胞内期疟原虫，疟疾发作停止。在无新感染的情况下，由于肝细胞内迟发型子孢子形成的休眠体复苏，进行裂体增值产生的裂殖子，侵入红细胞内发育，引起的发作称复发。只有间日疟原虫和卵形疟原虫可引起复发。 19.疟疾再燃：急性疟疾患者由于治疗不彻底或机体产生了免疫力，大部分红细胞内疟原虫被杀死，疟疾发作停止。在无新感染的情况下，由于残存的红细胞内的少量疟原虫大量繁殖，再次引起的发作称再燃，四种疟原虫均可引起再燃。 20.夜现周期性：微丝蚴白天不出现于外周血液，集中于肺毛细血管，晚上出现在外周血液中，称夜现周期性。 21.棘球蚴砂：棘球蚴中的生发囊、子囊、孙囊中的原头蚴脱落下来的沙粒状颗粒物质。 22.自体内重复感染（auto-infection）：自体内感染是猪囊尾蚴病的感方式之一，绦虫病患者反胃，呕吐时，肠道的逆蠕动将孕节反入胃中引起感染。
人体寄生虫学重点简答题.pdf
重点：疟原虫，血吸虫，肝吸虫，猪带，钩，蛔，阿米巴，蚊 蛔虫的感染率高，流行广的原因是什么。 1.生活史简单，无中间宿主 2.雌虫产卵量大，24w/天 3．用未经处理的人粪施肥和随地大便的习惯，使蛔虫卵广泛污染土壤 4.人的不良卫生行为和缺乏完善的卫生设施 5.虫卵对外界环境抵抗力强 姜片虫的生活史 1、寄生部位：小肠 2、终宿主：人 保虫宿主：猪（最重要） 中间宿主：扁卷螺 媒介：水生植物（如菱角、马蹄、茭白等） 3、感染期：囊蚴 4、感染方式：人吃入含有活囊蚴的水生植物。 以囊蚴、尾蚴为感染阶段的寄生虫？ 囊蚴:肝吸虫、姜片虫、肺吸虫、斯氏狸殖吸虫。尾蚴：血吸虫 吡喹酮可治疗什么寄生虫病？ 血吸虫，肺吸虫，肝吸虫，姜片虫，包虫，囊虫，微小膜壳绦虫，猪带绦虫，牛带绦虫，曼氏迭宫绦虫，斯氏狸殖吸虫 日本血吸虫的致病阶段？最严重的致病阶段及致病部位？ 致病阶段为尾蚴(速发型、迟发型超敏反应)、童虫（损伤肺：点状出血，出现发热、咳嗽、痰带血丝；分解产物：超敏反应出现荨麻疹）、成虫（机械性损伤：静脉内膜炎和静脉周围炎；代谢产物：免疫复合物沉积肾，血吸虫肾病。III型超敏反应：蛋白尿，水肿，肾功能减退）及虫卵，以虫卵最为严重（肉芽肿和纤维化）。（肉芽肿：急性、慢性虫卵肉芽肿；病变注意发生在肠、肝组织） 猪带绦虫病与囊虫病关系？ 人体猪带绦虫病是因为误食囊尾蚴引起的，而囊尾蚴病的原因则是驶入了该虫虫卵。 自体内感染：将寄生在自己肠道的孕节反入胃中引起感染； 自体外感染：误食自己排出的虫卵引起感染 异体（外来）感染：误食他人排出的虫卵引起感染
列表比较猪、牛带绦虫生活史不同点猪带绦虫牛带绦虫 部位囊尾蚴寄生于皮下、 眼、脑、肌肉 不寄生 中间宿主猪、人牛、羊 感染期囊尾蚴、虫卵囊尾蚴 肠绦虫病感染方式人吃含活囊尾蚴的 猪肉 人吃含活囊 尾蚴的牛肉 囊虫病感染方式自体内感染自体外 感染、异体感染 不寄生于人 体 猪带绦虫驱虫治疗注意什么？ 注意：猪带绦虫寄生在肠道可致囊尾蚴病 A、及早、彻底治疗 B、防止呕吐 C、取出头颈节 以猫、犬、猪、鼠作为保虫宿主的寄生虫分别有哪些？ 保虫宿主：有些寄生虫既可寄生于人,也可寄生于脊椎动物,在一定条件下可传给人,在流行病学上,称这些脊椎动物为保虫宿主 猫肝吸虫、肺吸虫 狗肝吸虫、肺吸虫、血吸虫 猪血吸虫、姜片虫、肝吸虫 鼠曼氏迭宫绦虫、血吸虫 以成虫、幼虫、虫卵作为主要致病阶段的寄生虫分别有哪些？ 成虫：蛔虫、鞭虫、钩虫、蛲虫、丝虫、肝吸虫、姜片虫、肺吸虫、带绦虫、微小膜壳绦虫 幼虫：旋毛虫、肺吸虫、斯氏狸殖吸虫、猪带绦虫、孟氏裂头绦虫、细粒棘球绦虫、广州管圆线虫 虫卵：血吸虫 请指出所学过的吸虫、绦虫、线虫的寄生部位和感染阶段？ 吸虫：肝吸虫（肝胆管，囊蚴）姜片虫（小肠，囊蚴）肺吸虫（肺，囊蚴）斯氏狸殖吸虫（皮下，囊蚴）血吸虫（门脉系统，尾蚴） 绦虫：曼氏迭宫绦虫（眼、皮下、颌面、脑，裂头蚴）带绦虫（小肠，囊尾蚴）猪带绦虫（皮下、肌肉、内脏，虫卵）细粒棘球绦虫（肝、肺、内脏，虫卵）微小膜壳绦虫（小肠，似囊尾蚴） 线虫：钩虫（小肠，丝状蚴）广州管圆线虫（神经系统，感染期幼虫）蛔虫（小肠，含蚴卵）鞭虫（盲肠、结肠，含蚴卵）蛲虫（盲肠、结肠，含蚴卵）旋毛虫（肌肉组织，幼虫囊包）丝虫（淋巴系统，丝状蚴） 肛门拭子法、饱和盐水浮聚法分别可用于哪些寄生虫诊断？ 肛门拭子法：蛲虫卵、带绦虫卵
人体寄生虫学试题及答案
人体寄生虫学模拟试题 一、单项选择题（在每小题的四 个备选答案中，选出一个正确的答案，并将其号 码填在题 干后的括号内，每小题 1 分，共 20 分） 1. 寄生虫与宿主的关系，下列哪项是错误的（ A. 人是冈地弓形虫的终宿主 B. 中华按蚊是马来丝虫的中间宿主 C. 野猪是斯氏狸殖吸虫的转续宿主 D. 猫是华支睾吸虫的保虫宿主 2. 感染期的定义是（ ） A. 寄生虫感染宿主的阶段 B. 寄生虫感染终宿主的阶段 C. 寄生虫感染人体的阶段 D. 寄生虫的幼虫阶段 3．需夜间检查诊断的寄生虫病是（ ） A. 丝虫病 B. 疟疾 C. 旋毛虫病 D. 血吸虫病 4．只需要一种宿主即可完成生活史的寄生虫是（ A. 丝虫 B. 弓形虫 C. 蛔虫 D. 疟原虫 5．结肠内阿米巴成熟包囊内核的数目通常是（ A. 1 个 B. 2 个 C. 4 个 D. 8 个 6． A. 7． A. C. 8． A. C. 9． A. 10．我国长江以北地区没有血吸虫病的流行主要是因为（ ） A. 河流少 B. 无传染源 C. 人群抵抗力强 D. 无钉螺 11．疟原虫的主要致病时期是（ ） A. 红细胞外期裂殖体 B. 红细胞内期无性体 C. 红细胞内期配子体 D. 子孢子 12．在人体肝胆管内寄生的寄生虫是（ A. 丝虫 B. 旋毛虫 C. 华支睾吸虫 D. 13．包虫在人体内的寄生部位常见于（ A. 脑 B. 肺 C. 眼 D. 肝 2 14．目前，治疗阿米巴病的首选药物是（ A. 海群生 B. 丙硫咪唑 C. 吡喹酮 D. 15．人体感染肺吸虫有可能是因为（ ） 旋毛虫的主要保虫宿主是（ ） 人 B. 犬 C. 猪 D. 牛 生活史中只有滋养体期的寄生原虫是 （ ） 阴道毛滴虫 B. 蓝氏贾地鞭毛虫 弓形虫 D. 杜氏利什曼原虫 对怀疑为黑热病的患者，首选的检查方法是（ 免疫学检查 B. 外周血涂 片检查 骨髓穿刺涂片检查 D. 肝脏穿刺涂片检 查 在外界环境中，虫卵抵抗力最强的寄生虫 是（ 蛔虫 B. 猪带绦虫 C. 鞭虫 D. 血吸虫 ） 钩虫 ） ） 甲硝唑
人体寄生虫学重点名词解释
人体寄生虫学重点名词解释 1.夜现周期性:丝虫成虫寄生于淋巴系统产生微丝蚴,微丝蚴在人外周血中周期性出现,白天滞留于肺微血管内,夜晚出现在外周血中,微丝蚴在外周血中的昼少夜多现象称为微丝蚴的夜现周期性。两种丝虫微丝蚴在外周血中出现的时间略有不同:班氏为晚10点到2点,马来为8点到4点。 2.钩蚴性皮炎:钩虫的幼虫丝状蚴侵入人体皮肤时引起患者皮肤针刺、烧灼与奇痒感,然后出现充血斑点或丘疹,1-2日内出现红肿及水疱,搔破后可有浅黄色液体流出。若有继发细菌感染则形成脓疱,最后经结痂、脱皮而愈。 3、棘球蚴砂:从囊壁的胚层上脱落的原头蚴、生发囊及子囊,悬浮于囊液中,统称为棘球蚴砂。 4、幼虫移行症某些动物体内寄生的蠕虫幼虫进入非正常宿主内,发育受阻,不能发育为成虫,但在体内可长期移行,破坏组织,产生疾病,根据寄生虫幼虫侵犯的部位与症状,将其分为两型,即皮肤幼虫移行症与内脏幼虫移行症。如斯氏狸殖吸虫可引起皮肤与内脏幼虫移行症。 5、机会致病寄生虫:某些寄生虫在宿主体内通常处于隐性感染状态,但当人体免疫力低下时,可出现异常增殖而致病,呈现临床表现,这些寄生虫称为机会致病寄生虫。如刚地弓形虫、卡氏肺孢子虫、隐孢子虫等。 6、世代交替:在寄生虫的生活史中,既有有性生殖,又有无性生殖,两者交替出现的现象,称世代交替。 7、土源性蠕虫:生活史简单,在发育过程中不需要中间宿主,其卵或幼虫直接在外界发育为感染阶段。食入被污染的食物或接触土壤而感染宿主。绝大多数线虫,特别就是肠道寄生线虫都属于此类,如似蚓蛔线虫、毛首鞭形线虫等。 8、生物原性蠕虫:生活史复杂,在发育过程中幼虫必须经过中间宿主体内发育至感染阶段,感染阶段经口、皮肤或昆虫叮咬感染人体。所有的吸虫与棘头虫,大部分绦虫与少数线虫属于此类。 9、生物源性线虫:此类线虫在发育过程中,幼虫需要在中间宿主体内发育为感染阶段,再感染人,亦称间接发育型。如寄生于人体组织内的丝虫与旋毛形线虫。 10、土源性线虫:发育过程中,不需要中间宿主,其虫卵或幼虫在外界发育为感染阶段直接感染人,亦称直接发育型。如寄生在人体肠道内的似蚓蛔线虫、毛首鞭形线虫、钩虫等。 11、互利共生Mutu alism:两种生物生活在一起双方都获利如白蚁与它肠道中的鞭毛虫。 12、寄生Parasitism:两种生物生活在一起,其中一方从共同生活中获利;另一方受害。如人与寄生虫 13、共栖commensalism:两种生物生活在一起,其中一方从共同生活中获利,另一方既不受益,也不受害。 14、中间宿主intermediate host:寄生虫幼虫或无性阶段寄生的宿主。如华枝睾吸虫幼虫阶段先后寄生在豆螺、召螺与淡水鱼体内,所以豆螺、召螺,淡水鱼为中间宿主。 15、转续宿主paratenic host:有些蠕虫幼虫进入非正常宿主,虽能存活,但仍保持幼虫阶段,不能发育为成虫,而对正常宿主有感染性,这种非正常宿主为转续宿主。 16、保虫宿主reservoir host:有些寄生虫既能感染人体,也能感染动物,人与动物均就是寄生虫的正常宿主,这些动物在流行病学中起储存与保虫作用,故称保虫宿主。如感染血吸虫的牛与鼠均为血吸虫的保虫宿主。 17、终宿主definitive host:寄生虫成虫或有性阶段寄生的宿主。如血吸虫成虫寄生在人体肠系膜静脉内,人就是血吸虫的终宿主。 18、寄生虫生活史life cycle:寄生虫完成一代的生长、发育、繁殖及宿主转换的整个过程。 19、感染阶段infective stage:寄生虫在整个生活阶段有多个时期,能进入人体并继续发育的时期。 20、带虫免疫Premunition:人体疟原虫感染后机体可产生一定的免疫力拮抗同种疟原虫在感染,而同时宿主血液内又有低水平的原虫血症,这种免疫状态称为带虫免疫。 21、伴随免疫concomitant immunity:有些寄生虫感染可诱导机体产生抗再攻击的抗体,而最初感染的寄生虫完全不受所产生的抗体的作用,可继续存活,随寄生虫的消灭,此抗体就消失,这种现象叫伴随免疫。