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2012临床助理医师考试辅导:跟骨骨折容易误诊的疾病

2012临床助理医师考试辅导:跟骨骨折容易误诊的疾病

该疾病在诊断上最主要是对各种分类进行鉴别,这与骨折的治疗直接相关,临床上对跟骨骨折的研究比较多,因此也有各种不同的分型方法。

跟骨骨折分类方法多种多样,BEhler、Rowe,Watson-Jones、Essex-lopresti等均对该疾病的分类作出过阐述,但本质上大同小异,共同点是强调骨折是否波及距下关节面而分为两大类。

1.传统上沿用Essex-Lopersti的分类。分为:

Ⅰ型:未波及距下关节,包括跟骨结节骨折和涉及跟骰关节的骨折;

Ⅱ型:已波及距下关节的骨折,按所谓继发骨折线的走行(暴力作用时依赖逆行段)区分为舌状骨折(继发骨折水平走向)和关节塌陷型骨折(继发骨折弓形走向后面)。

2.自引入CT后提出较多分类。Johnson提出根据CT的简单分类法:

⑴两碎片剪力骨折,骨折线分跟骨为前内、后外两块。

⑵三碎片舌形骨折。

⑶三碎片爆裂骨折,后关节面至少发生3片骨折并伴有跟骨体、结节的粉碎。

3.Eastwood据CT将骨折分成3型:

Ⅰ型:外侧壁由单独的外侧关节骨块构成,外侧关节骨块外翻,移离距骨下关节,跟骨体骨块内翻成角;

Ⅱ型:外侧壁由上方的外侧关节骨块和下方的体部骨块组成,载距突骨块旋转内翻,对载距突而言,外侧关节骨块“抬高”,部分中间壁粉碎;

Ⅲ型:外侧关节骨块压缩,远离距骨,可伴有载距突骨折。此种分类法对选择外侧手术入路很有参考价值。

4.Sanders根据骨折片段的数目和冠状位、轴位CT片来分类:跟骨后关节面由平行于跟骨纵轴的A、B两线分为3个等大的区,即内侧、中央和外侧柱。第3条骨折线C与后面的内侧边界一致,并同载距突分开。由此产生4个潜在的骨折片段。骨折线由外向内用A、B、C 标明。

Ⅰ型:所有不移位的关节内骨折独立于骨折线的数目。

Ⅱ型:后面2片段骨折。根据骨折线的定位分为A、B、C 3个亚型。

Ⅲ型:伴有中央片段挤伤的后面3片段骨折,按照两个骨折线的位置分为亚型AB、AC、或BC。

Ⅳ型:后面四片段骨折。其实为严重粉碎性,常不止4个骨块。此种分类较细,易于进行治疗方式和结果的比较。

上述分类方法虽各有其优点,但也有不尽完善之处,平片的分型不能准确反映关节内骨折移位情况,而Sanders的分型又不能完全反映跟骨结节、跟骨体及跟骰关节的损伤情况,因此在诊断中应将平片和CT结合起来综合分析。

中医执业助理医师实践技能考试大纲全套资料

2011年中医执业助理医师实践技能考试大纲2011年01月12日16:10 来源: 文都教育我要评论(0) 一、中医辩证论治能力测试范围 (一)依据四诊内容进行辩证分析的能力。 (二)病症诊断能力 (三)确立治法的能力 (四)选方与用药能力 (五)针灸穴位与操作技术的选择能力 (六)预防与调护内容的掌握与临床应用能力 二、中医技术操作技能测试范围 (一)中医四诊技术的掌握与操作能力 (二)常用针灸穴位的掌握与操作技能 尺泽孔最列缺鱼际少商商阳合谷手三里曲池肩髃 迎香地仓下关头维天枢梁丘犊鼻足三里条口丰隆 内庭公孙三阴交地机阴陵泉血海通里神门后溪天宗 听宫攒竹天柱肺俞膈俞胃俞肾俞大肠俞次髎委中 秩边承山昆仑申脉至阴涌泉太溪照海内关大陵

中冲外关支沟翳风肩井风池环跳阳陵泉悬钟行间太冲期门腰阳关命门大椎百会神庭水沟中极关元气海神阙中脘膻中四神聪太阳印堂定喘夹脊十宣(三)针灸技术的掌握与操作能力 1.毫针刺法 2.灸法操作(部分内容要求实物操作) 3.其他针法操作 (1)三棱针法 (2)皮肤针叩刺 4. 针灸异常情况处理能力: (1)晕针 (2)滞针 (3)弯针 (4)断针 (5)血肿 (6)皮肤灼伤(起泡) 5.常见急症的针灸技术应用能力:

(1)偏头痛 (2)中风 (3)痛经 (4)扭伤 (5)牙痛 (6)晕厥 (7)虚脱 (8)高热 (9)抽搐 (10)内脏绞痛 (四)拔罐技术的掌握与操作技能(要求实际操作) 1.拔罐的吸附方法 2.拔罐方法 3.起罐方法 4.拔罐出现皮肤灼伤(起泡)的处理 (五)推拿技术的掌握与操作技能(要求实际操作)1.滚法

2012年临床助理医师全真模拟试题(第二套)

2012年临床助理医师全真模拟试题(第二套)第1 题(单项选择题) 男,40岁,乙型肝炎病史已10年,2年前拟诊肝硬化.1周来出现腹胀及巩膜黄染,腹水检查为血性渗出液.为明确诊断,下列哪项检查最为重要() A.尿胆红素及尿胆原检查 B.肝功能检查 C.血AFP检查 D.肝B超检查 E.肝活检 正确答案:C, 第2 题(单项选择题) 患者男性,64岁,头晕、心悸4~5年,心尖搏动向左下移位,呈抬举性搏动,于胸骨左缘第3、4肋间闻及叹气样舒张期杂音,为递减型,向心尖传导,在心尖区闻及隆隆样舒张早期杂音,股动脉可闻及射枪音,首先应想到的诊断为() A.二尖瓣狭窄 B.主动脉瓣关闭不全 C.二尖瓣关闭不全

D.主动脉瓣狭窄 E.室间隔缺损 正确答案:B, 第3 题(单项选择题) 32岁,女性,白带增多2年,检查发现宫颈有1/3区域呈红色颗粒状,诊断为慢性宫颈炎.下列哪项不符合慢性宫颈炎表现() A.宫颈肥大 B.宫颈糜烂 C.宫颈息肉 D.宫颈腺体囊肿 E.非典型增生 正确答案:E, 第4 题(单项选择题) 女性,38岁,10年前曾患葡萄胎,无明显诱因开始阴道出血,持续2个月,量时多时少,诊刮病理报告结果为:见滋养细胞增生活跃,未见绒毛结构,最可能的诊断是() A.绒癌 B.侵蚀性葡萄胎 C.功血

D.子宫内膜癌 E.子宫肌瘤 正确答案:A, 第5 题(单项选择题) 男性,55岁,高血压病史10年,2型糖尿病5年,轻度肾功能损害,血肌酐186μmol/L,尿蛋白(++),最佳降压药物是() A.利尿剂 B.钙拮抗剂 C.α受体阻滞剂 D.β受体阻滞剂 E.ACEI 正确答案:E, 第6 题(单项选择题) 患者,男,45岁,夏季在海边旅游,夜间突然出现腹部绞痛,腹泻,开始为水样便,后变为黏液血便,每日十几次,呕吐物为胃内容物,经化验该患者为由副溶血性弧菌导致的食物中毒,请问该患者可能食用了什么食物() A.畜肉类及其制品 B.海产品

临床执业助理医师考试试题(历年必出)

临床执业助理医师考试试题 —----——-—-—--—---------作者:——------—-——-——————-—-—日期:

1.构成医疗事故的主观方面: B A.技术水平欠缺的技术过失 B.违反卫生法规和诊疗护理规范常规的责任过失C。违反操作规程的故意 D.疏忽大意的过失 E.过于自信的过失 2。医师在执业活动中享有的权利C A宣传普及卫生保健知识 B尊重患者隐私权

C人格尊严人身安全不受侵犯 D努力钻研业务,及时更新知识 E爱岗爱业,努力工作 3。〈突发公共卫生事件应急条例〉规定,医疗卫生机构应当对传染病做到C C早发现早报告早隔离早治疗 4.为保障公民临床急救用血需要,倡导(自身储血) 5。计量资料且呈对称分部,计算集中趋势的指标最好选用: C A.M B.Q C.X(上面横线)

D。G E.S 6.从设计规定的研究对象中对随机抽出的一部分进行调查,称为 D A.普查 B.队列研究 C。病例对照研究 D.抽样调查 E.理论流行病学研究 7。定群研究,又称为A A队列研究 B现况研究

C病例对照调查 D临床随访研究 E实验研究 8蔬菜水果含有下列较丰富的维生素和无机盐,除了D A胡萝卜素 B维B2 C维c D维d E钾钠 9关于生物心理社会医学模式,下述提法错误的是A?C?A人们关于健康和疾病的基本观点

B医学道德进步重要标志 C医学临床活动和医学研究的指导思想 D医学实践的反映和理论概括 E对医德修养和医德教育的最全面认识 10在分配稀有卫生资源时不应该坚持A A个人实际需要 B个人之间平均分配 C个人支付能力 D个人实际工作能力 E个人对社会的贡献 11医生行使干涉权不是针对B要求易诊的患者 12在医学上能够做到的B

2020年中医助理医师实践技能考试大纲

实践技能考试大纲 一、医师职业素养 (一)医德医风 (二)沟通能力 (三)人文关怀 二、中医思维与诊疗能力 (一)中医四诊信息采集 (二)诊断与鉴别诊断 (三)辨证论治 (四)预防与调护 三、中医操作技能 (一)中医四诊 (二)针灸常用腧穴 1. 手太阴肺经腧穴:尺泽、孔最、列缺、鱼际、少商 2. 手阳明大肠经腧穴:商阳、合谷、手三里、曲池、肩髃、迎香 3. 足阳明胃经腧穴:地仓、下关、头维、天枢、梁丘、犊鼻、足三里、上巨虚、条口、丰隆、内庭 4. 足太阴脾经腧穴:公孙、三阴交、地机、阴陵泉、血海、大横 5. 手少阴心经腧穴:通里、神门、少府 6. 手太阳小肠经腧穴:后溪、养老、天宗、听宫 7. 足太阳膀胱经腧穴:攒竹、天柱、肺俞、膈俞、胃俞、肾俞、大肠俞、次髎、委中、膏肓、秩边、承山、昆仑、申脉、至阴 8. 足少阴肾经腧穴:涌泉、太溪、照海、复溜 9. 手厥阴心包经腧穴:郄门、内关、大陵、中冲 10. 手少阳三焦经腧穴:中渚、外关、支沟、翳风 11. 足少阳胆经腧穴:风池、肩井、环跳、阳陵泉、悬钟、丘墟 12. 足厥阴肝经腧穴:太冲、蠡沟、期门 13. 督脉腧穴:腰阳关、命门、大椎、百会、神庭、水沟、印堂 14. 任脉腧穴:中极、关元、气海、中脘、膻中、天突 15. 常用经外奇穴:四神聪、太阳、定喘、夹脊、腰痛点、十宣 (三)针灸技术 1. 毫针法 2. 艾灸法 3. 其他疗法:三棱针法、皮肤针法、耳穴压丸法 4. 针灸异常情况处理:晕针、滞针、弯针、断针、血肿、皮肤灼伤及起疱、刺伤内脏、刺伤脑脊髓、外周神经损伤 5. 常见急性病症的针灸治疗 (1)偏头痛(2)落枕(3)中风(4)心悸(5)哮喘 (6)呕吐 (7)痛经 (8)扭伤 (9)牙痛 (10)晕厥 (11)抽搐 (12)内脏绞痛 (四)推拿技术 1. ?法 2. 揉法 3. 按法 4. 推法 5. 拿法 6. 抖法 7. 捏脊法 8. 搓法 (五)拔罐技术四、西医临床技能

2012临床助理医师考试考前押题试题(12)

56、女性,40岁,发现高血压1年半,血压经常维持在1707100mmHgo尿蛋白++,砹州14.6mm01/L,血肌酐360prm01/Lo其诊断可能是 A.肾性高血压 B.嗜铬细胞瘤 C.原发性高血压 D.多发性大动脉炎 E.原发性醛固酮增多症标准答案:a 57、女性,25岁,心悸、水肿4年。望诊心尖搏动左移,触及心尖区舒张期猫喘。对该患者心脏听诊时,可听到的最重要的杂音是 A.心尖区舒张期杂音 B.心尖区第一音亢进 C.肺动脉第二音亢进 D.肺动脉瓣区舒张期杂音 E.主动脉瓣区舒张期杂音标准答案:a 58、女性,33岁,心悸气急8年,反复咯血,心尖部舒张期隆隆样杂音,第一心音亢进,可闻及开瓣音,P2亢进,近日来阵发性心悸,心电图示快速房颤,X线呈梨形心。此病例的快速房颤如何处理 A.口服维拉帕米 B.口服l3受体阻滞剂 C.美西律 D.利尿剂 E.毛花苷丙标准答案:e 59、男性,35岁,高热伴咳嗽咳痰3天。体检:右上肺语颤增强,闻及湿哕音和支气管呼吸音。血白细胞为12.O×1097L,中性80%,下列哪项诊断可能性最大 A.急性支气管炎 B.细菌性肺炎 C.肺结核 D.支原体肺炎 E.病毒性肺炎标准答案:b 60、女性,28岁,因反复心慌气短1年,加重2天人院。平时劳累和感冒时症状加重,不能平卧,痰中带血07年前有关节疼痛史。查体:BP150/60mmHg,半坐位,颈静脉充盈,颈部搏动明显,双侧肺底部湿性哕音。胸骨左缘第3肋间舒张期叹气样杂音,向心尖部传导;心尖部舒张期隆隆样杂音,无传导;周围血管征阳性。胸片示“靴形心’’o若经过检查证实二尖瓣无器质性病变,则心尖部舒张期杂音原因为 A.Austin-Flint杂音 B.Graham-Steell杂音 C.主动脉瓣杂音传导所致 D.三尖瓣关闭不全 E.合并帅动脉瓣关闭不全标准答案:a 相关推荐>> 2012年医师资格考试医学综合笔试准考证打印入口 2012年各地医学综合笔试准考证领取时间汇总 2012年医师综合笔试考试时间9月8日、9日 2012临床助理医师考试冲刺试题汇总 2012临床助理医师考试考前突破试题 2012临床助理医师考试最新模拟试题

2010临床执业助理医师考试真题

2010临床执业助理医师考试真题(网友回顾版) 温馨提醒: 此答案为网友回顾版,请广大考生谨慎参考! 第一单元 1型选择题(1~83题) 1、对阻碍医师依法执业,侮辱、诽谤、威胁、殴打医师的人员进行行政处罚时,应当适用D《治安管理处罚法》 2、接受婚前医学检查的人员对检查结果持有异议的B可以申请医学技术鉴定 3、属于必需氨基酸的是D甲硫氨酸 4、基因表达调控是指D转录的调控 5、关于细菌外毒素的叙述错误的是C耐热,不能经高压蒸汽灭菌法破灭 6、T细胞受体主要功能是C识别抗原单位 7、可作为B细胞活化的协同刺激分子的是E.CD40 8、肺组织病理学检查显示:肺组织肿胀,重量增加,质地变硬,光镜下见纤维组织增生,肺泡壁增厚,可见巨噬细胞吞噬含铁血黄素。该患者最可能的临床诊断是D.慢性充血性心力衰弱 9、吗啡戒断症状产生主要是由于A去甲肾上腺素能神经元活性增强 10、不应使用糖皮质激素的疾病是A.水痘 11、道德的决定因素是A上层建筑 12、不属于医学心理学基本观点的是B.被动调节 13、属于投射性测验的是D.主题统觉测验 14、由病人的家长,家属或他人作出求医决定的求医类型是B、被动求医型 15、有关医德情感的各项提法,正确的是A.同情感是医务人员应具有的最起码的医德情感。 16、医生判断脑死亡标准的动机和直接目的应该是A.更科学地确定死亡,维护人的生命 17、在我国,通过供精、供卵进行辅助生殖而获得的后代,不具有的的权利和义务是D.知悉遗传父母姓名的权利 18、均数为0,标准差为1的分布是B标准正态分布 19、在进行乳腺癌病因的病例对照研究时,最理想的病例是A一个地区肿瘤发病监测系统登记的所有乳腺癌病的人 20、不属于环境对人类健康影响的危险度的评价是C.危险度检测 30、胆汁排出障碍时,消化作用减弱的是D胰脂肪酶 31、人体处于交感兴奋状态时,尿量减少的主要原因是A肾小球毛细血管血压下降 32、交感神经兴奋时可引起A瞳孔缩小 33、SARS病毒属于E冠状病毒科医,考园原创 34、促进造血细胞增生分化的细胞因子是D G-CSF 35、只有一个开口的病理性盲管称为A 窦道 36、炎症的本质主要是E 以防御为主的病理过程 37、不属于肉瘤的特征是B瘤细胞呈巢状 38、肺硅沉着症中,硅结节的叙述不正确的是B早期分布在肺组织内 39、弥漫性新月体性肾小球肾炎因小球囊内新月体形成,阻塞囊腔,患者可迅速出现的异常

临床执业助理医师考试试题及答案解析

临床执业助理医师考试试题及答案解析 一、X型题(本大题82小题.每题1.0分,共82.0分。以下每题由一个题干和 A、B、C、D、E五个备选答案组成,题干在前,选项在后。要求考生从五个备选答案中选出二个或二个以上的正确答案,多选、少选、错选均不得分。) 第1题 治疗重症肌无力的药物为 A 免疫抑制剂 B 抗胆碱酯酶药 C 皮质类固醇 D 免疫球蛋白 E 神经保护剂 【正确答案】:A,B,C,D 【本题分数】:1.0分 第2题 多发性硬化的MRI表现包括 A 侧脑室周围多个类圆形斑块 B 大脑皮质区大片状楔形长T1长T2信号 C 脊髓内斑块状长T1长T2信号 D 上述斑块灶周围可有明显强化 E 慢性病例可有脑萎缩 【正确答案】:A,C,D,E 【本题分数】:1.0分 【答案解析】 本病病变多在白质,且病灶为斑片状,大脑皮质区大片状楔形长T1长T2信号不符合本病特点。 第3题 丘脑病变时可出现

A 远端感觉障碍重于近端感觉障碍 B 常伴有自发性疼痛,应用止痛药无效 C 可伴有感觉过度 D 分离性感觉障碍 E 深感觉障碍重于前感觉障碍 【正确答案】:A,B,C,E 【本题分数】:1.0分 第4题 失语症的临床分类包括 A 经皮质性失语 B 皮质下失语综合征 C 完全性失语 D 命名性失语 E 外侧裂周围性失语综合征 【正确答案】:A,B,C,D,E 【本题分数】:1.0分 第5题 癫痫持续状态可概括为 A 癫痫发作持续30分钟以上不自行停止 B 任何类型的癫痫均可出现癫痫状态 C 癫痫状态是内科常见的急症 D 连续发作之间意识尚未完全恢复又频繁发作 E 最常见原因是癫痫病人不适当地停用AEDs 【正确答案】:A,B,C,D,E 【本题分数】:1.0分 第6题

2012年河南临床助理医师考试真题卷

2012年河南临床助理医生考试真题卷 ?本卷共分为1大题50小题,作答时刻为180分钟,总分100分,60分及格。 一、单项挑选题(共50题,每题2分。每题的备选项中,只需一个最契合题意) 1.8岁的约翰用1916年版的斯坦福-比奈智力量表丈量,心思年纪是9岁,他的智商约是 A.8 B.9 C.11 D.89 E.113 参考答案:E 智商IQ初期被界说为智力年纪与实践年纪之比,斯坦福-比奈智力量表核算IQ的公式是 2.关于百分等级分数的说法过错的是 A.表明单个在常模集体中的相对方位 B.简单了解、简 单核算 C.单位持平,适于加减乘除运算和统计剖析 D.呈均匀分布(长方形) E.在查验分数转化为百分等级的进程中,挨近中位数的分数差值会变大,趋近南北极的分数差异值被缩小参考答案:C 百分等级归于次序变量,是不等距的,不能进行惯例四则运算。

3.关于各种办法的规范分数,下面说法正确的是 A.分数单位是规范差 B.离差智商也是一种转化办法的规范分 C.规范分数是等距的 D.不同查验或量表,只需常模集体相同,分数的规范差相同,分数能够比较 E.以上都对参考答案:E 4.关于规范参照查验的编制和运用,说法过错的是 A.承认查验要丈量的知识或技术规模 B.在教育前、教育后两次查验,两次查验中经过率差值大的项目区分度大C.在教育前、教育后两次查验,教育后成果显著高于教育前则阐明查验有用度 D.查验分数能阐明被试在类似人群中的相对方位 E.查验分数表明被试对知识或技术的把握状况 参考答案:D 5.依据李尚同学三次模拟考试的状况,校园依据猜想软件估量他上一类本科的或许性75%,二类的或许性20%,其他的或许性为5%,这种导出分数是 A.规范分数 B.把握分数 C.正确百分数 D.内容规范分数 E.结构参照分数 参考答案:E

临床执业助理医师考试复习资料

1、有机磷农药中毒属于烟碱样症状的表现是: A、呕吐、腹痛 B、出汗、呼吸道分泌增多 C、骨骼肌纤维震颤 D、呼吸困难、肺部出现口罗音 E、瞳孔缩小,视物模糊 标准答案: c 2、麻醉前常皮下注射阿托品,其目的是 A、增强麻醉效果 B、协助松弛骨骼肌 C、抑制中枢,稳定病人情绪 D、减少呼吸道腺体分泌 E、预防心动过缓、房室传导阻滞 标准答案: d 3、肾上腺素不宜用于抢救 A、心跳骤停 B、过敏性休克 C、支气管哮喘急性发作 D、感染中毒性休克 E、以上都是 标准答案: d 4、为延长局麻作用时间和防止局麻药吸收中毒,常在局麻药液中加少量: A、去甲肾上腺素 B、肾上腺素 C、多巴胺 D、异丙肾上腺素 E、阿托品 标准答案: b 5、肾上腺素用量过大或静注过快易引起: A、激动不安、震颠 B、心动过速 C、脑溢血 D、心室颤动 E、以上都是 标准答案: e

1、不是肾上腺素禁忌症的是: A、高血压 B、心跳骤停 C、充血性心力衰竭 D、甲状腺机能亢进症 E、糖尿病 标准答案: b 2、去甲肾上腺素使用时间过长或用量过大易引起: A、兴奋不安、惊厥 B、心力衰竭 C、急性肾功能衰竭 D、心动过速 E、心室颤动 标准答案: c 3、酚妥拉明能选择性地阻断: A、M受体 B、N受体 C、α受体医.学.全.在.线https://www.wendangku.net/doc/0413206192.html, D、β受体 E、DA受体 标准答案: c 4、哪种药能使肾上腺素的升压效应翻转: A、去甲肾上腺素 B、多巴胺 C、异丙肾上腺素 D、酚妥拉明 E、普萘洛尔 标准答案: d 5、普鲁卡因不用于表面麻醉的原因是: A、麻醉作用弱 B、对粘膜穿透力弱 C、麻醉作用时间短 D、对局部刺激性强 E、毒性太大 标准答案: b

2012临床助理医师考试辅导:胆汁性肝硬化临床表现

1.1 附件1:ace与GBT19011-2008标准主要差异性分析 90%发生于女性,特别多见于40~60岁的妇女,男:女为1:8.有报道妊娠时发病者约占10%,该病起病隐袭,发病缓慢。 1.早期 症状仅有轻度疲乏和间歇发生的瘙痒,1/2有肝肿大,1/4有脾肿大,血清碱性磷酸酶及γ- GT升高常是唯一的阳性发现,日轻夜重的瘙痒作为首发症状达47%.1/4患者先有疲乏感,且可引起忧郁症,之后出现瘙痒。黄疸作为首发表现者占13%,此类患者常有肝脾肿大,可有黄疣,角膜色膜环,肝掌,蜘蛛痣,抓痕部位有蝶形皮肤色素斑,皮肤变粗、变厚,可能与抓伤和维生素A缺乏有关。 2.无黄疸期 少数患者血清胆固醇可高达8g/L,掌、跖、胸背皮肤有结节状黄疣,也有沿膝、肘、臀肌腱、神经鞘分布者,杵状指,长骨骨膜炎可伴有疼痛与压痛。 3.黄疸期 临床黄疸的出现标志着黄疸期的开始,黄疸加深预示着病程进展到晚期,寿命短于2年,此时常伴有骨质疏松、骨软化、椎体压缩,甚至发生肋骨及长骨骨折,这些与维生素D代谢障碍有关。 4.终末期 血清胆红素直线上升,肝脾明显肿大,瘙痒,疲乏感加重。慢性肝病征象日趋加重,伴食管胃底静脉曲张破裂出血及腹水的患者增多。由于铜的沉积,少数可见角膜色素环。由于肠腔内缺乏胆盐,脂肪的乳化和吸收不良,可发生脂肪泻,此时维生素A、D、K吸收不良,可产生夜盲、皮肤角化、骨骼变化及凝血机制障碍。胆管造影示大胆管正常,小胆管扭曲。最后为肝功能衰竭,曲张静脉破裂、肝性脑病、腹水、水肿伴深度黄疸,往往是终末期表现。 伴随疾病及其相关表现,2/3有结缔组织病,自身免疫性甲状腺炎也常见,还可伴硬皮病,钙质沉着,雷诺氏现象,75%有干性角膜结膜炎,35%有无症状性菌尿,肥大性骨关节病,1/3有色素性胆结石,另外还可有膜型肾小球肾炎及肾小管性酸中毒。 精品文档word文档可以编辑!谢谢下载! 1d

2014年中西医助理医师考试大纲

2014年中西医助理医师考试大纲—中医基础理论2014年中西医助理医师考试大纲-中医基础理论 第一单元中医学理论体系的主要特点 细目一:整体观念 要点: 1.整体观念的概念 2.整体观念的内容 细目二:辨证论治 要点: 1.症、证、病的概念和关系 2.辨证论治的概念 3.同病异治和异病同治 第二单元精气学说 细目一:精气学说的概念 要点: 1.精的概念 2.气的概念 细目二:精气学说的基本内容 要点: 1.精气的运动与变化 2.天地精气化生为人 细目三:精气学说在中医学中的应用 要点: 1.构建中医学的精气生命理论 2.构建中医学的整体观念 第三单元阴阳学说 细目一:阴阳的概念 要点:

1.阴阳的含义 2.事物阴阳属性的绝对性和相对性 细目二:阴阳学说的基本内容 要点: 1.阴阳对立制约 2.阴阳互根互用 3.阴阳交感互藏 4.阴阳的消长 5.阴阳的转化 细目三:阴阳学说在中医学中的应用要点: 1.在组织结构和生理功能方面的应用 2.在病理方面的应用 3.在疾病诊断方面的应用 4.在疾病预防和治疗方面的应用 第四单元五行学说 细目一:五行学说的概念 要点: 1.五行的含义 2.五行的特性和事物与现象的五行归类细目二:五行学说的基本内容 要点: 1.五行相生与相克 2.五行制化 3.五行相乘与相侮 4.五行的母子相及 细目三:五行学说在中医学中的应用要点: 1.在生理方面的应用

2.在病理方面的应用 3.在疾病诊断方面的应用 4.在疾病治疗方面的应用 第五单元藏象学说 要点: 五脏、六腑、奇恒之腑的生理特点及临床意义 第六单元五脏 细目一:五脏的生理功能与特性 要点: 1.心的生理功能与特性 2.肺的生理功能与特性 3.脾的生理功能与特性 4.肝的生理功能与特性 5.肾的生理功能与特性 细目二:五脏之间的关系 要点: 1.心与肺的关系 2.心与脾的关系 3.心与肝的关系 4.心与肾的关系 5.肺与脾的关系 6.肺与肝的关系 7.肺与肾的关系 8.肝与脾的关系 9.肝与肾的关系 10.脾与肾的关系 11.肾与命门的关系 细目三:五脏与五体、五官九窍、五志、五液的关系要点:

2012年临床执业助理医师考试模拟试题及答案(十)

11、成人呼吸窘迫综合征(ARDS)的最重要的诊断依据是( )。 A.呼吸频率增加,每分钟大于28次 B.肺泡气-动脉血氧分压差降低 C.氧合指数(PaO2/FiO2)<300 D.肺内分流量减少 E.血气分析显示为低氧伴轻度二氧化碳潴留 标准答案:c 12、肺炎链球菌肺炎治疗的首选抗生素是( )。 A.红霉素 B.庆大霉素 C.氧氟沙星 D.苄星青霉素 E.林可霉素 标准答案:e 13、男,32岁,3天前淋雨,次日出现寒颤、高热,继之咳嗽,咳少量粘液脓性痰,伴右侧胸痛。查体体温39℃,急性病容,口角和鼻周有疱疹。心率110次/分,律齐。血白细胞1×109/L,最可能的诊断是()。

A.急性肺脓肿 B.干酪性肺炎 C.葡萄球菌肺炎 D.肺炎支原体肺炎 E.肺炎链球菌肺炎 标准答案:e 14、女性,55岁,为慢性阻塞性肺疾病(COPD)气肿型患者。近年来轻微活动即感气急,咳嗽轻,咳痰少。血气分析:PaO2 9.3kPa(70mmHg),PaCO2 4.8kPa(36mmHg)。 该COPD患者病情发展已出现( )。 A.Ⅰ型呼吸衰竭 B.Ⅱ型呼吸衰竭 C.低氧血症 D.高碳酸血症 E.以上都不是 标准答案:e 15、根据血气分析结果,该患者的呼吸功能障碍为( )。

A.通气功能障碍 B.换气功能障碍 C.通气和换气功能障碍并存 D.肺泡膜增厚所致弥散功能降低 E.通气/血流比值降低 标准答案:b 16、内源凝血系统筛选试验中最常用的是 A.血块退缩试验 B.凝血酶时间(TT) C.凝血酶原时间(PT) D.活化的部分凝血活酶时间(APTT) E.出血时间(BT) 标准答案:d 17、男性26岁,轻度黄疸,肝脏肋下1.5cm,Hb70g/L,Coombs试验阳性,诊断应先考虑(A2型) A.黄疸性肝炎 B.异常血红蛋白病

临床执业助理医师报考条件

临床执业助理医师报考条件

临床执业助理医师报考条件 任何一门考试都不是随随便便就能够考的,很多考试都有一定的限制,因此也并不是所有人都能够报考临床执业助理医师资格考试的。那么临床执业助理医师报考条件是怎样的呢?乐教考试网为你详细解答。 考试介绍 医师资格考试的性质是行业准入考试,是评价申请医师资格者是否具备从事医师工作所必须的专业知识与技能的考试。临床执业助理医师考试分实践技能考试和医学综合笔试两部分。 临床执业助理医师实践技能考试采用三站式考试的方式。考区、考点按照《医师资格实践技能考试实施方案》的要求设立实践技能考试基地,考生在实践技能考试基地依次经过“三站”接受实践技能的测试。每位考生必须在同一考试基地内完成全部考站的测试。

临床执业助理医师医学综合笔试考试于9月中旬举行,具体时间以卫生部医师资格考试委员会公告时间为准。临床执业助理医师考试时间为1天,分2个单元,每单元均为两个半小时。 临床执业助理医师医学综合笔试全部采用选择题形式。采用A型和B型题,共有A1、A2、A3、A4、B1五种题型。临床助理医师适当减少或不采用A3型题,临床执业助理医师资格考试总题量为300题。 考试大纲 根据卫生部医师资格考试委员会公告(第18号),起临床执业助理医师实践技能考试和医学综合笔试启用《医师资格考试大纲(临床、口腔、公共卫生类别及中医部分类别)》。 一、实践技能考试大纲 临床执业助理医师实践技能考试重点考查考生动手操作能力和综合运用所学知识分析、解决

问题的能力,包括职业素质、病史采集、病例分析、体格检查、基本操作和辅助检查六部分。 二、综合笔试考试大纲 临床执业助理医师综合笔试大纲打破原大纲按传统学科划分的模式,紧密结合工作实际和工作场景,将考核的内容与知识点重新归纳整合为基础医学综合、医学人文综合、预防医学综合和临床医学综合四大部分。 本大纲自起使用。 临床执业助理医师报考条件 依据《中华人民共和国执业医师法》相关规定,内容如下: 第十条具有高等学校医学专科学历或者中等专业学校临床医学专业学历,在执业医师指导下,在医疗、预防、保健机构中试用期满一年的,能够参加执业助理医师资格考试。

2012年临床执业助理医师资格考试模拟试题及解答

2012年临床执业助理医师资格考试模拟试题及解答(医学心理学、法规、生理、药理) 医学心理学 一、以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。 1.属于投射性心理测验的为 A.艾森克人格问卷 B.韦氏智力测验 C.洛夏墨迹测验 D.明尼苏达多项人格调查表 E.卡格尔16项人格因素问卷 本题正确答案:C 2.关于生物反馈疗法,以下哪项不正确 A.通过仪器学习心理生理的自我调节 B.可治疗与紧张有关的疾病 C.治疗是一个学习过程 D.如同理疗仪器一样运用,病人被动接受治疗即可 E.治疗效果取决于病人的主动参与 本题正确答案:D 3.对于心理测量来说,不正确的是 A.用数量化手段对心理现象或行为加以确定和测定 B.主要采用量表的形式进行 C.需采用标准化的测验工具 D.测验工具需具有一定的信度和效度 E.也采用调查、会谈、观察等常用方法 本题正确答案:E 4.情绪的特点不包括 A.冲动性 B.深刻性 C.情境性 D.不稳定性 E.情绪依赖于情感 本题正确答案:B 5.精神分析常用的方法是

A.潜能的发挥 B.宣泄 C.神入 D.自我控制 E.自由联想本题正确答案:E 6.持久的心理应激可导致的疾病须除外 A.高血压 B.外伤 C.哮喘 D.肿瘤 E.溃疡病本题正确答案:B 7.医学心理学是属于 A.医学的分支学科 B.社会学的分支学科 C.生理学的分支学科 D.心理学的分支学科 E.心理生理学的分支学科 本题正确答案:D 8.在吮指癖小儿的手指上涂苦味油膏的治疗属 A.厌恶疗法 B.厌恶想象治疗 C.生物反馈治疗 D.系统脱敏治疗 E.满灌法治疗 本题正确答案:A 9.以下关于病人角色所具有的特征不包括 A.疾病行为 B.求医行为 C.治疗行为 D.与医疗系统发生关系 E.以上都不是 本题正确答案:B 10.以下对生活事件理解错误的是 A.生活事件是在生活中遇到的重要事件 B.不同的生活事件所产生的心理应激量是不同的 C.相同的生活事件所产生的心理应激量是相同的 D.也可以有正性的生活事件 E.采用调查、会谈、观察等常用方法 本题正确答案:C

2018年临床执业助理医师技能考试试题及答案

2018年临床执业助理医师技能考试试题及答案【第一站】 ★病史采集:X,女性,左膝关节疼痛X天,加重3天 典型例题——简要病史:女性,61岁,反复发作双膝关节疼痛5年,加重2月。 初步诊断(仅供考官参考,不记分):双膝骨性关节炎 (13分) (一)现病史(10分) 1根据主诉及相关鉴别询问(8分) ①每次发作诱因:长距离行走、受凉、季节2分 2分③疼痛缓解因素1分 间、每次发作持续时间,有无发热、皮疹2分⑤二便、睡眠、饮食、体重变化1分 2诊疗经过(2分) ①关节痛经过何种治疗,效果如何1分②相关检查:双膝X 线片结果,化验1分 (二)相关病史(3分) 1有无药物过敏史1.5分2有无结核病史及风湿病史 1.5分 (2分) (一)条理性强、能抓住重点1分(二)结合病情询问1分 ★病例分析:男性,56岁,咳嗽。痰中带血2月. 初步诊断:

支气管肺癌 一、诊断及诊断依据(8分) (一)诊断(4分) 支气管肺癌4分 (二)诊断依据(4分) 1男性患者,40岁以上多发,剧咳,持续痰中带血,有吸烟史1分 2查体:右下肺叫诊浊音,语颤减弱1分 3有肺外非转移症状(杵状指) 1分4 X线检查:肺占位1分 (5分) 1、肺结核2分 2、支气管肺炎、肺脓肿、支气管扩张2分 3、肺部其他肿瘤:肺部良性肿瘤、支气管腺瘤1分 (5分) 11分2CT 2分3 查2分 疗原则(4分) 1、外科手术切除:肺叶切除、全肺切除等2分 2、放射治疗1分31分 得分秘籍:中老年人+吸烟史+痰中带血+刺激性咳嗽+毛刺(边缘不整齐)=肺癌 【第二站】 ★体格检查:(20分)

◆脉搏的测定(4分) 一般都检查桡动脉,以检查者的示指、中指和环指的指腹平放在桡动脉近腕处进行触诊,检查时要注意脉率、节律、紧张度、强弱、大小、脉搏及与呼吸的关系等。2分检查脉搏,至少计数30秒。2分 ◆心脏的触诊(8分) 为被检查者做心尖搏动区触诊(可用单一示指指腹触诊,需确认和指出心尖搏动最强点所在体表位置)以及做心脏震颤触诊和心包摩擦感触诊(8分)。 A、查体前,爱伤意识。(1分)态度、语言(告知)、动作 B、心尖搏动触诊手法正确(4分) 触诊手法正确(3分)考生先将双手搓擦暖和(1分),然后用右手全手掌开始检查,置于心前区(1分),然后用手掌尺侧(小鱼际)或示指、中指及环指指腹并拢同时触诊(1分),也可用单一手指指腹触诊。 指出被检查者心尖搏动最强点正确(1分)心尖搏动最强点在第几肋间?在锁骨中线内侧或外侧。(不正确不得分) C、考生做心脏震颤触诊和心包摩擦感触诊(4分) ①心脏震颤触诊:用手掌或手掌尺侧小鱼际肌平贴于心前区各个部位,以触知有无微细的震动感。 ②心包摩擦感触诊:触诊手法正确:用上述触诊手法;正确部位:在胸骨左缘第3-4肋间触诊(2分),能说出如何让触诊满意的条件:被检查者胸前倾位,注意收缩期、呼气末触诊感觉。(2分)

2012年河南临床助理医师考试模拟卷(8)

2012年河南临床助理医生考试模仿卷(8)?本卷共分为1大题50小题,作答时刻为180分钟,总分100分,60分及格。 一、单项选择题(共50题,每题2分。每题的备选项中,只要一个最契合题意) 1.易引起严峻低血糖不良反应的口服降血糖药物是 A.双胍类口服降糖药 B.磺酰脲类口服降糖药 C.α- 葡萄糖苷酶按捺剂 D.胰岛素增敏剂 E.胰岛B细胞保护剂 参阅答案:B 2.关于急进性肾小球肾炎描绘不正确的是 A.B超及腹部X线平片均提示双肾增大 B.Ⅰ型血清抗 肾小球基底膜抗体阳性 C.Ⅱ型血清免疫复合物阳性伴血清补体下降 D.Ⅲ型血清抗中性粒细胞胞质抗体阴性 E.50%以上 肾小球囊内有小新月体构成 参阅答案:D 3.下列不支持缺铁性贫血的实验室查看是 A.均匀红细胞体积减低 B.血清铁减低 C.血清铁蛋白 减低 D.总铁结合力减低 E.转铁蛋白饱和度减低

参阅答案:D 4.缓慢肾炎患者,尿蛋白≥1g/d,血压操控的抱负水平是 A.120/70mmHg以下 B.125/75mmHg以下 C.130/80mmHg以下 D.135/85mmHg以下 E.140/90mmHg以下 参阅答案:B 5.普鲁卡因不宜用于哪一种局麻 A.蛛网膜下腔麻醉 B.滋润麻醉 C.硬膜外麻醉 D.外表麻醉 E.传导麻醉 参阅答案:D 6.双人复苏时,心脏按压与口对口人工呼吸的份额是 A.4:1 B.5:1 C.6:1 D.7:1 E.30:2 参阅答案:E 7.对确诊一氧化碳中毒最具有意义的是 A.认识妨碍 B.口唇呈樱桃赤色 C.头痛、头晕 D.厌恶、吐逆 E.四肢无力 参阅答案:B

临床执业助理医师资格考试真题及答案

精品文档 E.促进胰液的分泌和胆固醇的合成年临床执业助理医师资格20007有关突触传递特征的描述,错误的是 A.单向传递考试真题及答案(第一单元)B.突触延搁 C.总和 D.不易疲劳1.衡量组织兴奋高度的指标是 E.后发放A.阙电位 8躯体运动神经末梢释放的递质是B.阙值 A.乙酰胆碱C.刺激强度变化率BD.多巴胺.反应的快慢 C.去甲肾上腺素E.动作电位的幅值D2.有关钠泵的叙述,错误的是.苷氨酸 E.肾上腺素A.是细胞膜上的镶嵌蛋白质9B.具有ATP酶的活性以醋酸纤维素薄膜作支持物进行血清蛋白质电泳的缓冲液常用PH值为C.是逆浓度梯度或电位传递梯度AD.3.5 .当细胞外钠离子浓度增多时被激活 B.5.5 E.当细胞外钾离子浓度增多时被激活C.6.5 3心输出量是指 D.A.每分钟由一侧心室所射出的血量7.5 E.每分钟由左右心室所射出的血量B .8.6 10C.每分钟由心房所射出的血量酶活性测定的反应体系的叙述正确的是D.心脏每博动一次,由一侧心室所射 A 出的血量.底物浓度与酶促反应速度呈直线函数关系E.心脏每博动一次,由左右心室所射B.温育时间必须在出的血量120分钟以上 C.反映体系中不应该用缓冲溶液4有关胸内压的叙述,错误的是 D.在0~A.一般情况下是负压40℃范围内,反应速度虽温度升高而加快肺回缩力肺内压.胸内压B=- E.PH C.胸内负压有利于静脉回流值为中性 11有机磷酸酯农药抑制的酶是.使肺维持一定的扩张程度D A.琥珀酸脱氢酶.产生气胸时负压增大E B.已糖激酶在影响动脉血压的诸多因素中,搏出5C.胆碱酯酶脉压增大的主要量增多而其他因素不变时, D 原因是.柠檬酸合成酶 E.收缩压,舒张压均降低A .异柠檬酸脱氢酶 12 B.收缩压,舒张压俊升高磷酸戊糖途径的主要生理意义是 A .收缩压升高,舒张压降低C.生成ATP B D.收缩压降低,舒张压变化不大.防止酸中毒 CE.维持血糖浓度.收缩压升高,舒张压变化不大 D6 关促胃液素的叙述,错误的是.抑制脂肪合成 E.生成NADPH .促进胃酸的分泌A13引起血氨浓度升高的主要原因是B.促进胃窦的运动 A .刺激胰岛素的释放C.肠道吸收氨增加 D .刺激消化道黏膜的生长.蛋白质摄入过多B.

2016年临床助理医师实践技能考试大纲

2016年临床助理医师实践技能考试大纲一、职业素质 (一)医德医风 (二)沟通能力 (三)人文关怀 二、病史采集 (一)发热 (二)疼痛 头痛、胸痛、腹痛、腰痛、关节痛。 (三)咳嗽与咳痰 (四)咯血 (五)呼吸困难 (六)心悸 (七)水肿 (八)恶心与呕吐 (九)呕血与便血 (十)腹泻 (十一)黄疸 (十二)消瘦 (十三)无尿、少尿与多尿 (十四)尿频、尿急与尿痛 (十五)血尿 (十六)抽搐与惊厥 (十七)意识障碍 三、体格检查 (一)一般检查 1.全身状况

生命征(体温、脉搏、呼吸、血压)、发育(包括身高、体重、头围)、体型、营养状态、意识状态、面容、体位、姿势、步态。 2.皮肤 3.淋巴结 (二)头颈部 1.眼 外眼检查(包括眼睑、巩膜、结膜、眼球运动)、瞳孔的大小与形状、对光反射(直、间接)、集合反射。 2.口 咽部、扁桃体。 3.颈部 甲状腺、气管、血管。

心包摩擦音)。 10.外周血管检查(1)脉搏 脉率、脉律。 (2)血管杂音 静脉杂音、动脉杂音。(3)周围血管征

(四)腹部 1.腹部视诊 (1)腹部的体表标志及分区(2)腹部外形、腹围 (3)呼吸运动 (4)腹壁静脉 (5)胃肠型和蠕动波 2.腹部触诊 (1)腹壁紧张度 (2)压痛及反跳痛 (3)肝脾触诊及测量方法(4)腹部包块 (5)液波震颤 (6)振水音 3.腹部叩诊 (1)腹部叩诊音 (2)肝浊音界 (3)移动性浊音 (4)肋脊角叩击痛 (5)膀胱叩诊 4.腹部听诊 (1)肠鸣音 (2)血管杂音 (五)脊柱、四肢、肛门1.脊柱检查 (1)脊柱弯曲度 (2)脊柱活动度 (3)脊柱压痛与叩击痛

临床执业助理医师笔试试卷及答案

临床执业助理医师笔试试卷及答案 1. 子宫内膜腺上皮细胞的核下开始出现含糖原小泡,属于月经周期的 A. 增生期早期 B. 分泌期中期 C. 分泌期早期 ( 正确答案 ) D. 增生期中期 E. 增生期晚期 2. 选用外转胎位术,纠正臀先露的最佳时期是 A. 妊娠 20——24 周 B. 妊娠 22——28 周 C. 妊娠 36——37 周 ( 正确答案 ) D. 妊娠 34——36 周 E. 妊娠 38——40 周 3. 妊娠合并心脏病常见的并发症不包括 A. 心力衰竭 B. 亚急性感染性心内膜炎 C. 动脉栓塞 ( 正确答案 ) D. 缺氧与发绀 E. 恶性心律失常

4. 应用高效孕激素和假孕疗法治疗子宫内膜异位症效果较差的是 A. 卵巢巧克力囊肿 B. 子宫直肠陷凹病灶 C. 膀胱的子宫内膜异位 D. 远处转移的子宫内膜 E. 子宫肌腺病 ( 正确答案 ) 5. 关于胎儿的生理特点说法不正确的是 A. 一条脐静脉,其末支为静脉导管,与下腔静脉相通 B. 两条脐动脉 C. 胎儿体内纯动脉血 ( 正确答案 ) D. 卵圆孔多在生后 6 个月完全闭锁 E. 动脉导管生后 2——3 个月完全闭锁为动脉韧带 6. 婴儿获得母体的抗体后,开始消退的月龄时间是 A.2——5 月以后 B.3——5 月以后 C.5——6 月以后 ( 正确答案 ) D.7——8 月以后 E.9——10 月以后 7. 婴儿少尿的标准是每日尿量少于 A.40ml B.80ml

C.100ml D.150ml E.200ml ( 正确答案 ) 8. 关于单纯性肾病,下列症状中不是其典型表现的是 A. 全身浮肿 B. 大量蛋白尿 C. 低白蛋白血症 D. 肉眼血尿 ( 正确答案 ) E. 高胆固醇血症 9. 先天性甲状腺功能减低症临床表现中错误的是 A. 智能发育落后 B. 身材矮小,低于同龄小儿 C. 脉搏慢 D. 常有腹泻 ( 正确答案 ) E. 皮肤粗糙 10. 围生期国内普遍采用的定义是指 A. 胎龄满 26 周(体重≥1000g )至出生后足 5 天 B. 胎龄满 27 周(体重≥1500g )至出生后足 6 天 C. 胎龄满 28 周(体重≥1000g )至出生后足 7 天 ( 正确答案 ) D. 胎龄满 29 周(体重≥1500g )至出生后足 8 天 E. 胎龄满 30 周(体重≥2000g )至出生后足 9 天

临床助理医师考试模拟试题

2012临床助理医师考试最新模拟试题 1、可以使肾上腺素升压作用翻转为降压作用的药物是 A、去甲肾上腺素 B、肾上腺素 C、多巴胺 D、酚妥拉明 E、普萘洛尔 答案:D 答案解析:肾上腺素有α和β受体效应,血压表现为先升后降的双向曲线,α受体拮抗药能选择与α受体结合,其本身不激动肾上腺素受体。但阻碍了肾上腺素与α受体的结合,从而拮抗其对α受体激动的效应,仅留下β受体效应。这个现象称为“肾上腺素作用的翻转”。 2、下列哪种情况应禁用β受体阻断药 A、心绞痛 B、房室传导阻滞 C、快速型心律失常 D、高血压 E、甲状腺机能亢进 答案:B 3、普萘洛尔减慢心率的机理是 A、激动心脏β1受体 B、激动神经节N1受体 C、阻断心脏β1受体

D、阻断交感神经末梢突触前膜α2受体 E、扩张外周血管,反射性引起 答案:C 4、对心绞痛和高血压均有效的药物是 A、普萘洛尔 B、硝酸甘油 C、肼苯哒嗪 D、利血平 E、卡托普利 答案:A 5、延长局麻药作用时间的办法是 A、增加局麻药的用量 B、增加局麻药的浓度 C、加入少量肾上腺素 D、注射麻黄碱 E、调节药物溶液pH至微碱性 答案:C 6、不宜用普鲁卡因的局麻方法是 A、表面麻醉 B、浸润麻醉 C、传导麻醉 D、腰麻

E、硬膜外麻醉 答案:A 7、不属于地西泮的药理作用是 A、镇静,催眠,抗焦虑作用 B、抗抑郁作用 C、抗惊厥作用 D、中枢性肌肉松弛作用 E、抗癫痫作用 答案:B 8、氯丙嗪抗精神病作用机理是 A、阻断中脑﹣边缘系统通路中的DA受体 B、阻断中脑﹣边缘系统通路和中脑﹣皮质通路中的DA受体 C、阻断黑质﹣纹状体通路中的DA受体 D、阻断结节漏斗通路中的DA受体和黑质﹣纹状体通路中的DA受体 E、阻断中脑﹣皮质通路中的DA受体 答案:B 答案解析:脑内有四条多巴胺能神经通路,氯丙嗪为非选择性多巴胺受体阻断药,对四条多巴胺能神经通路均有阻断作用,但只有中脑﹣边缘系统通路和中脑﹣皮质通路中的DA受体的阻断与抗精神病作用有关。 9、吗啡急性中毒表现呼吸高度抑制,应用何药解救 A、纳络酮 B、尼克刹米 C、异丙肾上腺素

2021年临床执业医师《实践技能》考试大纲

2021年临床执业医师《实践技能》考试大纲 一、职业素质 (一)医德医风 (二)沟通能力 (三)人文关怀 二、病史采集 (一)发热 (二)皮肤黏膜出血 (三)疼痛 头痛、胸痛、腹痛、颈肩痛、关节痛、腰痛。 (四)咳嗽与咳痰 (五)咯血 (六)呼吸困难 (七)心悸 (八)水肿 (九)恶心与呕吐 (十)呕血与便血 (十一)腹泻与便秘 (十二)黄疸 (十三)消瘦 (十四)无尿、少尿与多尿 (十五)尿频、尿急与尿痛 (十六)血尿 (十七)痫性发作与惊厥 (十八)眩晕 (十九)意识障碍 三、体格检查 (一)一般检查 1.全身状况 生命征(体温、脉搏、呼吸、血压)、发育(包括身高、体重、头围)、体型、营养状态、意识状态、面容、体位、姿势、步态。 2.皮肤 3.浅表淋巴结 (二)头颈部 1.眼 外眼检查(包括眼睑、巩膜、结膜、眼球运动)、瞳孔的大小与形状、对光反射(直、间接)、集合反射。 2.口 咽部、扁桃体。 3.颈部 甲状腺、气管、血管。 (三)胸部

1.胸部视诊 (1)胸部的体表标志 包括骨骼标志、垂直线标志、自然陷窝、肺和胸膜的界限。 (2)胸壁、胸廓、胸围 (3)呼吸运动、呼吸频率、呼吸节律 2.胸部触诊 胸廓扩张度、语音震颤、胸膜摩擦感。 3.胸部叩诊 叩诊方法、肺界叩诊、肺下界移动度。 4.胸部听诊 听诊方法、正常呼吸音、异常呼吸音、啰音、胸膜摩擦音。 5.乳房检查(视诊、触诊) 6.心脏视诊 心前区隆起与凹陷、心尖搏动、心前区异常搏动。 7.心脏触诊 心尖搏动及心前区异常搏动、震颤、心包摩擦感。 8.心脏叩诊 心界叩诊及左锁骨中线距前正中线距离的测量。 9.心脏听诊 心脏瓣膜听诊区、听诊顺序、听诊内容(心率、心律、心音、心音改变、额外心音、心脏杂音、心包摩擦音) 10.外周血管检查 (1)脉搏 脉率、脉律。 (2)血管杂音 静脉杂音、动脉杂音。 (3)周围血管征 (四)腹部 1.腹部视诊 (1)腹部的体表标志及分区 (2)腹部外形、腹围 (3)呼吸运动 (4)腹壁静脉 (5)胃肠型和蠕动波 2.腹部触诊 (1)腹壁紧张度 (2)压痛及反跳痛 (3)肝脾触诊及测量方法 (4)腹部包块 (5)液波震颤 (6)振水音 3.腹部叩诊 (1)腹部叩诊音 (2)肝浊音界

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