可自理老人养老服务协议

博爱老人乐园入住协议书

甲方（养老院）：法定代表人：

住址：联系电话：

乙方（入住老人）：性别：年龄：

住址：身份证号：

原工作单位：

丙方（亲属或担保人）：与入住老人关系：

住址：身份证号：

工作单位：联系电话：

协议总则

1、为满足老年人安度晚年的实际需要，实现“老有所养、老有所乐、老有所医、老有所学”，人人共享社会进步的成果，切实保护老年人的合法权益，为老人营造温馨、舒适的生活环境，充分体现党和政府对老年人的关怀，体现全社会对老年人的关心，各方遵循《民法通则》、《老年人权益保障法》、《老年福利机构基本规范》、《养老机构管理办法》及国家其他法律法规，经平等协商，签订本协议。

2、本协议所指向的乙方在入住甲方后，甲方所提供的仅是日常照料服务，并不承担24小时监护义务和护理义务，丙方应按照法律和道德标准对乙方进行赡养。

3、甲方根据乙方和丙方对身体状况的陈述，各方均认为乙方是具有自理能力的完全行为能力人，乙方和丙方能够接受甲方提供日常照料的服务，并且对甲方所提供的养老场所及服务内容已经给予充分的了解，自愿接受本协议的约束。

4、甲方在对乙方提供服务的过程中，如服务内容以外所产生的费用应由乙方和丙方共同连带承担。

协议分则

一、甲方的基本权利和义务

1．提供与资质等级相应的服务设施和活动场所，生活起居、文化娱乐、康复训练、医疗保健等配套服务设施。配备与服务规模相适应的具有专业知识、技能的医疗护理人员和服务人员（无医务室的应有与其签约的专业医院负责老人疾病的诊治）。老人居室及文化娱乐活动场所的使用面积不低于部颁《规范》，为老人提供的生活设施和用品须是安全可靠的。有完善的管理规章和服务流程。提供住宿条件及日常生活措施，保障乙方生活环境舒适、洁净；

2．生活照料的义务。因乙方身体状况是完全可以自理，故甲方根据乙方的实际情况向乙方提供合理配餐、及时清扫房间、定期帮助老人洗澡、理发、修剪指甲、更换衣物项目的服务。达到乙方的日常生活有规律，一日三餐能满足满足老年人所需的营养均衡；

3．医疗护理的义务。基于保护入住老人生命权和健康权的需要，乙方出现偶患疾病的情况，甲方应就近将乙方送至相关医疗单位或聘请相关医疗单位的医务人员对其进行诊治。同时甲方将乙方身体不适或患病的情况及时通知丙方，丙方应积极履行自身的赡养义务。乙方在入住甲方前，如需要长期服药，则甲方根据乙方和丙方向甲方提供的医嘱来嘱咐或敦促乙方服药。如老人突发疾病，需进行抢救的，甲方需要先行抢救，然后通知丙方。

4．满足老人精神文化生活需要的义务。经常组织老人进行必要的情感交流和社会交往，开展文体活动，对老人进行保健知识教育，帮助老人树立健康向上的老年价值观。帮助老人进行心理调适和处理好老人之间的关系；。

二、乙方、丙方权利和义务：

1.享有按照协议接受服务的权利；

2.享有人身自由的权利；

3.对甲方违法法律法规的行为进行投诉控告的权利；

4.合理时间内对乙方进行探望的权利。

5.遵守甲方规章，接受管理的义务；

6.丙方做为护理人和责任人，对非甲方的原因导致乙方出现的任何后果承担全部责任

7.乙方发生各种非他人施加的伤害，离院走失或非正常死亡责任及产生的后果乙方自行承担，离院期间发生的意外责任自负。

8.乙方未经甲方同意，不得擅自在房间内装臵其他设施，乙方擅自安装造成安全风险，令自己或他人受到伤害，由乙方负责。

9.乙方入院后出现突发性疾病突然死亡，因病态产生自杀行为，甲方不承担任何责任。

10.乙方离院外出必须登记，外出期间的人身安全，由乙方负责。

11.丙方对乙方自己的疾病及需要特殊照料应做出书面说明，双方确认医嘱，并对特殊照料所增加的费用给予明确。乙方因故意隐瞒病情或拖延病情，造成病情加重或其他不良后果，由乙方负责。

12.乙方不得使用电炉子，电热棒、电锅等易燃易爆物品，违者后果自负。造成他人伤亡，财产破坏负法律责任。

13.乙方服用自带药品、食品或使用自备小物品时，如有疑问应询问甲方工作人员，擅自服用或使用造成伤害的，由乙方负责。

14.乙方参加文体活动应在规定时间和地点进行，甲方为了乙方安全，有权劝阻乙方进行某项文体活动，乙方坚持进行、不听劝阻，造成伤害，由乙方负责。

15.乙方在非规定时间单独进行某一活动，应及时通知甲方知晓，如私自单独行动而造成伤害，由乙方负责。

16.乙方由于年事已高，腿脚不适、活动不便，应及时通知甲方变更服务范围及事项，如乙方个人原因故意不告知或拖延告知造成意外发生，甲

方不负责任。

17．乙方患病或突发疾病，甲方应立即通知丙方，丙方应立即赶到，由于丙方所预留给甲方的联系方式无法与丙方取得联系或其联系人懈怠造成乙方病情加重，甲方不负责任。

18.乙方如出现下述情况，需向甲方及时说明并服从甲方安排，否则甲方对可能的伤害或损失不承担责任：

18.1在房间内保管贵重物品；

18.2会见可能发生纠纷的客人；

18.3认为自身安全受到他人威胁

18.4对某种器材或设备的使用方法不明。

19.乙方或丙方应按照本协议及时缴纳服务费用，逾期缴费的，发生事故或伤害，甲方不负责任；对偶发性费用如治疗、抢救费等所产生的费用乙方和丙方应即时结清。

三、丙方权利和义务：

1．丙方有权利对甲方的服务进行监督，并对甲方所提供的服务提出意见；

2．丙方应保证至少星期探视乙方一次，否则，除非乙方明确反对；

3．出现乙方未向甲方交付服务费用时，应及时缴纳甲方应收取的费用；

4．丙方应积极配合乐园做好工作，使乙方心情舒畅。

5．丙方未经甲方同意不得随意进入用餐和为乙方选餐。

6．丙方如带乙方外出，所造成一切病情及事故，甲方不负任何责任。

7．丙方对乙方原因造成的损害负有连带赔偿责任。

8．丙方承诺乙方无传染病、癫痫病、精神疾病，和其他隐在的突发疾病，并且对这些疾病所导致的后果承担全部责任。

四、服务费用及期限

1．乙方需向甲方支付如下固定费用：

床位费每月元；押金元；活动经费元；其他特别约定的服务费元。

2．固定费用采取按照约定的期限一次性进行缴纳，经协商后也可以采取按月的方式进行支付，但乙方和丙方必须在每月初的5号前支付。

3．甲方根据乙方病情的需要送至医疗机构或所聘请的医护人所发生的全部费用由乙方和丙方进行承担。

4．本协议的服务期限为月。

五、协议解除

1．出现以下情形甲方可以单方解除本协议

1．1甲方认为乙方的病情发展超出了甲方的护理能力；

1.2乙方患有传染或精神疾病；

1.3乙方有暴力、自残、盗窃、诈骗倾向或其他严重不良嗜好，遭受到2名以上老人进行投诉的；

1.4乙方不遵守甲方的规章制度，对甲方的工作产生严重干扰的；

1.5乙方或丙方未按照约定缴纳约定的费用或应当由乙方、丙方承担的费用，在甲方催告后仍不缴纳的。

2．出现以下情形乙方可以解除本协议

2.1甲方不按照协议的约定履行义务，有可能给乙方造成损害的；

2.2甲方的营业地址发生变化，继续履行协议给乙方造成不便的；

2.3甲方在经营过程中被行政机关责令整改的。

3．如出现了本协议约定的解除条件，则解除协议的一方应书面通知对方。甲方主张解除本协议，在解除行为生效后，甲方不向乙方或丙方退还剩余的服务费用。乙方主张解除本协议，在解除行为生效后，甲方应将剩余服务费给予返还。

4．协议在解除后，不影响守约方向对方主张赔偿的权利。

六、违约责任

1．因甲方的设备、设施等原因导致乙方遭受到损害的，甲方应根据

过错程度向乙方或丙方承担违约责任；

2．如出现丙方遗弃乙方的情况发生，则甲方有权利将乙方送至丙方处，同时可以按照本协议约定每月服务费用三倍的标准（不含服务费本金）向丙方追究违约责任。

3．乙方故意或过失损害甲方或其他老人的财产，乙方或丙方应当按照所损害财产的市场价值给予赔偿。

七、解决争议的方法

1．各方在出现争议时应协商解决，如协商不能，乙方及丙方不得采用家属到甲方处围攻、阻止营业、拉条幅、张贴告示等行为向甲方主张权利，否则甲方有权利对乙方或丙方提起损害名誉权等诉讼。

2．如协商不能，双方均应依法向甲方所在地法院进行诉讼解决。

八、其他

1．本协议一式两份，甲方持有一份，乙方和丙方共持有一份；

2．甲方如向乙方收取特别的服务费用，则乙方或丙方向甲方提出的书面要求应做为本协议的附件；

3．本协议在签定后生效。

甲方：

乙方：

丙方：

年月日

养老院入住老人家属责任协议模板

编号：_________ 甲方：_________ 法定代表人：_________ ：_________ 乙方（老人）：_________ ：_________ 年龄：_________ 性别：_________ 号：_________ 原单位：_________ 丙方（亲属或本市担保人）：_________ 亲属：_________ 与入住人的关系：____ 住所地：_________ 联系：_________

协议总则 一、为满足老年人安度晚年的实际需要，实现“老有所养、老有所乐、老有所医、老有所学”，人人共享社会进步的成果，切实保护老年人的合法权益，为老人营造温馨、舒适的生活环境，充分体现党和政府对老年人的关怀，体现全社会对老年人的关心，各方遵循《民法通则》、《老年人权益保障法》及国家其他法律法规，经平等协商，签订本协议。 二、各方签约表明： 甲方对乙方已进行体检，确信可以为乙方提供约定服务，并接受本协议的约束。 乙方对甲方提供服务的宗旨、容、性质、工作流程及责任已充分了解，自愿接收甲方提供约定的服务，自主签约并接受本协议的约束。 丙方对甲、乙双方已有充分的了解，对乙方承担连带责任。 三方均确认，协议容已仔细了解，对各方的情况均已了解并理解己方的权利和义务。 三、情形变迁时，得订立补充协议。 任何一方认为有必要，可订立补充条款。 协议分则 一、甲方的基本权利和义务

1．提供与资质等级相应的服务设施和活动场所，生活起居、文化娱乐、康复训练、医疗保健等服务设施配套。配备与服务规模相适应的具有专业知识、技能的医疗护理人员和服务人员（无医务室的应有与其签约的专业医院负责老人疾病的诊治）。老人居室及文化娱乐活动场所的使用面积不低于部颁《规》，为老人提供的生活设施和用品须是安全可靠的。有完善的管理规章和服务流程。提供住宿条件及日常生活措施，保障乙方生活环境舒适、洁净； 2．生活照料的义务。按照入住老人的身体状况（自理、介助、介护）提供相应的服务，注意营养，根据老人的需要或遵医嘱合理配餐，对生活不能自理的老人要喂水喂饭。要及时清扫房间，保持室洁净。定期帮助老人洗澡、理发，修剪指甲，更换衣物。照顾乙方的日常生活起居及一日三餐，实行科学配餐以满足老年人所需的营养均衡； 3．医疗护理的义务。基于保护入住老人生命权和健康权的需要，对偶患疾病或常年卧床的老人要尽到诊治护理的义务，严格执行康复计划。老人突发疾病，须尽快通知其亲属或单位，说明病情，提出治疗方案。对需抢救的，要先行抢救。对介护老人制定护理方案并严格实行程序化个案护理。服务人员24小时值班，保障老人生命财产安全，防止老人意外伤害。对于潜在的危险和可能造成老人伤害的，养老机构有告知和警示的义务； 4．满足老人精神文化生活需要的义务。经常组织老人进行必要的情感交流和社会交往，开展文体活动，对老人进行保健知识教育，帮助

居家养老服务协议书范本(完整版)

合同编号：YT-FS-7827-51 居家养老服务协议书范本 (完整版) Clarify Each Clause Under The Cooperation Framework, And Formulate It According To The Agreement Reached By The Parties Through Consensus, Which Is Legally Binding On The Parties. 互惠互利共同繁荣 Mutual Benefit And Common Prosperity

居家养老服务协议书范本(完整版) 备注：该合同书文本主要阐明合作框架下每个条款，并根据当事人一致协商达成协议，同时也明确各方的权利和义务，对当事人具有法律约束力而制定。文档可根据实际情况进行修改和使用。 甲方： 乙方： 一、甲方承诺： (一)自觉遵守国家的法律法规和职业道德。具有 志愿者无私奉献精神，全心全意为老人服务。 (二)视老人如亲人，服务做到耐心、细致、周到， 不怕脏、累、苦。 (三)按照约定的服务内容、服务时间和服务方式， 为老人提供优质服务。 (四)及时了解服务对象的需求并调整服务内容。 (五)根据实际情况及时调整居家养老政府购买服 务对象。 二、乙方承诺： (一)正确理解居家养老工作的性质。对甲方要以

礼相待。自觉按时向甲方支付须自行承担的费用。 (二)积极配合甲方做好服务工作，提高工作效率。实事求是地对甲方进行工作评定。 (三)服务过程中如对甲方不满，应向居家养老服务中心如实说明原因，由服务中心根据实际情况作出处理。 三、服务内容，服务时间，服务方式。 以上内容需甲、乙双方共同遵守，确保居家养老工作顺利开展。 甲方(公章)：_____ 乙方(公章)：_____ 法定代表人(签字)：_____ 法定代表人(签字)：_____ _____年____月____日_____年____月____日 这里填写您企业或者单位的信息 Fill In The Information Of Your Enterprise Or Unit Here

养老院协议书

XX 养老院协议书 为进一步发扬尊老敬老养老的优良传统，让老人安度晚年，延年益寿。我院以服务 社会为宗旨，开办自费入院颐养业务。为明确双方的权利义务关系，签订此协议: 甲方： 电话： 乙方（委托责任人）： 入院老人： 年龄： 一、 甲方同意接收乙方送来自费养老人员 身份证号码： 家庭住址: 二、 乙方为老人所选择的护理等级为 费、伙食费、床位费费用包干价共计人民币 变更换护 理等级或调整收费标准按新标准交纳） 三、 入院的老人有下列情况之一者，甲方有权将其退送回家，同时终止协议履行。 1发现有传染病、精神病患者（暴力者）； 2、 不按期交纳各种费用者； 3、 若老人生病通知乙方，而无来者； 4、 不能遵守甲方各项规章制度、妨碍他人入住且甲方认为无法为其管理者。 四、 老人在本院养老期间外出需办理请假手续，若擅自外出不归、失踪或在途中发 生意外，后果自负，甲方均不负责。 五、 老人病重、病危时甲方应及时通知乙方，乙方应在接到通知立马到院，如在乙 方未到达前发生死亡，与甲方无关。老人后事均由乙方负责在两小时内处理完毕。否由 甲方将通知殡仪馆处理。甲方不承担责任。 六、 凡入院老人在入院时根据其身体状况和年龄来确定院内规定的护理标准，如老 人在养老期间由于身体状况或年龄超过入院时暂定的护理标准，甲方可提高护理标准， 乙方按相关性的标准缴费。 七、 离院后，如再次申请入院按新申请处理。老人因病、因事请假外出 15天以上 可退或停交伙食费（月初按半月计算，半月按一月计算。），其它费用一律照收。若请假 15天内，其它各项费用不退还。中途离院一天按半月收费， 7天按全月收费。 八、 护理老人在养老院进入24小时值班制，病故当月费用全月收费。 性别： 出生 年 月 日 级，每月按入院开始向甲方交纳服务 元/月（大写： 整）。

社区服务协议

合同订立原则 平等原则： 根据《中华人民共和国合同法》第三条：“合同当事人的法律 地位平等，一方不得将自己的意志强加给另一方”的规定，平等原则是指地位平等的合同当事人，在充分协商达成一致意思表示的前提下订立合同的原则。这一原则包括三方面内容：① 合同当事人的法律地位一律平等。不论所有制性质，也不问单位大小和经济实力的强弱，其地位都是平等的。②合同中的权利义务对等。当事人所取得财产、劳务或工作成果与其履行的义务大体相当；要求一方不得无偿占有另一方的财产，侵犯他人权益；要求禁止平调和无偿调拨。③合同当事人必须就合同条款充分协商，取得一致，合同才能成立。任何一方都不得凌驾于另一方之上，不得把自己的意志强加给另一方，更不得以强迫命令、胁迫等手段签订合同。 自愿原则： 根据《中华人民共和国合同法》第四条：“当事人依法享有自愿订立合同的权利，任何单位和个人不得非法干预”的规定，民事活动除法 律强制性的规定外，由当事人自愿约定。包括： 第一，订不订立合同自愿；第二，与谁订合同自愿，；第三，合同内容由当事人在不违法的情况下自愿约定；第四，当事人可以协议补充、变更有关内容；第五，双方也可以协议解除合同；第六，可以自由约定违

约责任，在发生争议时，当事人可以自愿选择解决争议的方式。 公平原则： 根据《中华人民共和国合同法》第五条：“当事人应当遵循公 平原则确定各方的权利和义务”的规定，公平原则要求合同双方当事人之间的权利义务要公平合理具体包括：第一，在订立合同时，要根据公平原则确定双方的权利和义务；第二，根据公平原则确定风险的合理分配；第三，根据公平原则确定违约责任。 诚实信用原则： 根据《中华人民共和国合同法》第六条：“当事人行使权利、 履行义务应当遵循诚实信用原则”的规定，诚实信用原则要求当事人在订立合同的全过程中，都要诚实，讲信用，不得有欺诈或其他违背诚实信用的行为。 善良风俗原则: 根据《中华人民共和国合同法》第七条: 当事人订立、履行 合同，应当遵守法律、行政法规，尊重社会公德，不得扰乱社会经济秩序，损害社会公共利益”的规定，“遵守法律、行政法规，尊重社会公德，不得扰乱社会经济秩序和损害社会公共利益”指的就是善良风俗原则。包括以下内涵：第一，合同的内容要符合法律、行政法规规定的精神和原则。第二，合同的内容要符合社会上被普遍认可的道德行为准

养老院入住(五保)协议范本

养老院入住（五保）协议甲方（养老服务机构）： 法定代表人： 地址： 电话： 乙方（入住老人）姓名： 性别 家庭住址 丙方（乙方监护人）：姓名： 性别： 与乙方关系： 住址： 手机号： 丁方（所在乡镇人民政府）： 姓名（法定代表人）： 戊方（所在村委会）： 姓名（负责人）： 手机号

鉴于： 1、甲方是成立的养老服务机构，能够提供居住、生活照料、膳食、心理、精神支持服务等一系列养老服务； 2、乙方经实地考察甲方，自愿入住甲方，接受甲方提供的专业养老服务，并愿意向甲方支付相应费用； 3、丙方同意作为乙方履行本合同项下付款义务的连带责任保证人。 4、乙方指定丙方在紧急情况下为自己的代理人，代理处理乙方在本合同项下的相关事务，丙方对此表示同意。 为营造温馨、舒适、安全的生活环境，满足老年人“老有所养、老有所乐”的需要，本着诚实信用的原则，经过友好协商，就养老服务事宜，自愿达成以下协议条款，供各方遵照履行。 第一条：甲方接收乙方入住的条件及程序 1、入住条件：乙方无精神病、无传染性疾病。 2、入住程序： （1）乙方向甲方提供包括乙方既往病史情况、目前是否患有疾病、心理和精神状况、自理能力等内容。 （2）乙方应向甲方提供乙方在本合同签署前一个月内在本县或以上医院进行体检的《体检报告》（体检项目包括：精神健康状况、传染性疾病）。 （3）自理能力测评 甲方根据乙方提供的健康状况、体检报告及对乙方的身体状况进行综合测评，确定乙方为（在以下三种情况中选择一种）： ①生活自理的老人②生活半自理的老人③生活完全不能自理的老人。 第二条服务地点 1、甲方提供养老服务的地点为： 第三条服务项目及质量标准 1、甲方提供个人生活照料、膳食、心理/精神支持、安全保护、环境卫生等服务。 2、乙方如选择其他服务项目，或因乙方的情况发生变化需要变 更服务项目，由三方另行协商并签署补充合同确定。 第四条甲方的权利、义务 1、甲方的权利

社区服务合同正式版_1

The cooperation clause formulated through joint consultation regulates the behavior of the parties to the contract, has legal effect and is protected by the state. 社区服务合同正式版

社区服务合同正式版 下载提示：此协议资料适用于经过共同协商而制定的合作条款，对应条款规范合同当事人的行为，并具有法律效力，受到国家的保护。如果有一方违反合同，或者其他人非法干预合同的履行，则要承担法律责任。文档可以直接使用，也可根据实际需要修订后使用。 甲方： 乙方： 丙方： 根据国家有关政策法规，经甲、乙、丙三方协商，在平等、自愿、公平和诚实信用的基础上，就甲方、乙方、丙方三方共同执行*****社区社会工作服务示范项目相关事宜，自愿签订本合同，共同遵守本合同所列条款。 第一条服务目的 运用社会工作专业服务方法，解决社区居民困难和问题，营造社区社会服务氛

围;提升丙方社区工作人员社会工作专业能力，建立社区社会工作专业人才队伍;探索社区社会工作服务标准，建立社区社会工作服务发展模式。 第二条服务对象 以丙方辖区内80岁以上独居老人、三无老人、优抚对象及困境儿童为重点，兼顾社区特色，回应社区居民需求，服务于全体社区居民。 第三条服务内容 (一)社区社会工作服务氛围营造 1.组织街道各社区开展社区社会工作宣传活动。 2.协助丙方打造社区社会工作室。 (二)指导社区社会工作者为社区居民

开展专业社会工作服务 1.指导社区社会工作者为社区80岁以上独居老人、三无老人、优抚对象及困境儿童开展个案、小组等专业社会工作服务。 2.指导社区社会工作者回应社区居民需求开展个案、小组等专业服务。 3.指导社区社会工作者组建及管理社区志愿者队伍。 (三)社区特色服务项目打造 1.通过社区调研及评估为社区制定社区特色服务项目。 2.指导社区社会工作者以社区特色及居民需求出发开展社区特色服务项目。 (四)社区社会工作人员培训

社会福利院养老服务合同

社会福利院养老服务合同 本合同适用于具有完全民事行为能力、自己有能力负担全部或部分费用，但需要丙方提供担保的入住老人。此种情况下，丙方既是付款义务人，同时也是乙方指定的监护人和联系人，由丙方代乙方签订的本合同视同乙方签订并生效。 甲方（XXXXXXXXXXXXXXX ）乙方（入住老人） 名称：姓名：性别： 地址：出生年月： 法定代表人：身份证号： 联系电话：家庭/单位地址： 丙方（监护人、付款义务人，包括但不限于入住老人的法定赡养义务人、其他亲属、原单位或其他自愿担任入住老人担保人的单位或个人） 姓名/单位名称：性别： 与乙方关系：身份证： 家庭/单位地址： 联系电话： 鉴于： 1、XXXXXXX是依法成立的养老服务机构，能够提供居住、生活照料、膳食、心理、精神支持服务等一系列养老服务； 2、乙方、丙方经实地考察甲方，自愿入住甲方开办的XXXXXXXXXXXX ，接受甲方提供的专业养老服务，并愿意向甲方支付相应费用； 3、乙方指定丙方在紧急情况下为自己的代理人，代理处理乙方在本合同项下的相关事务，丙方对此表示同意。 4、丙方自愿与乙方共同担负乙方在入住期间的一切相关费用。 为营造温馨、舒适、安全的生活环境，满足老年人“老有所养、老有所乐”的需要，切实保障老年人的合法权益，明确各自的权利义务，依据《中华人民共和国老年人权益保障法》、《中华人民共和国合同法》等法律规定、行业及地方规范，本着诚实信用的原则，经过友好协商，就养老服务事宜，自愿达成以下协议条款，供各方遵照履行。 第一条：甲方接收乙方入住的条件及程序 1、入住条件：乙方无精神病、无传染性疾病、不参加任何邪教组织，生活能自理（自费人员）。 2、入住程序：

居家养老服务协议书(两方)

居家养老服务协议书 甲方：（社区居家老人）： 乙方：（居家养老部）： 本着服务社会、服务老人、互助互利的原则,为营造温馨、舒适、安全的生活环境，保证居家养老服务质量，规范服务行为，满足老年人“老有所养、老有所乐”的需要，切实保障老年人的合法权益，明确各自的权利义务，结合当前有关养老的规定，经过甲、乙双方友好协商，就养老服务事宜，自愿达成以下协议条款，供各方遵照履行： 一、服务内容和标准 参照《**居家养老帮扶办法》中的相关内容和标准。 乙方的服务时间： 时间起止：从时至时 协议期限：协议期为年。 年月日至年月日止。 服务地点： 服务时间： 二、甲方的权利和义务 1、有选择、更换服务人员的权利，但请求调换的时间应提前一周告知居家养老服务部或家政公司。 2、正确理解居家养老工作的性质，依约定接受服务的权利，对护理人员要以礼相待。 3、按时向家政服务人员交纳须承担服务费的义务。

4、在服务期间，服务人员为甲方提供生活服务时，正常所需支出的费用应由甲方承担；甲方如需就医，其产生的费用应由甲方自行承担；非因服务人员的过失所造成的事故（如甲方自己在日常生活中，外出活动时所发生人身伤害）其赔偿费用应由责任人来承担。 5、甲方及时提供服务所需各种证件。若因甲方原因致使服务人员无法服务，服务人员不承担责任，服务人员应及时将情况反映给甲方，由乙方与甲方协调处理。 6、甲方积极配合乙方做好服务工作，提高工作效率。实事求是地对服务人员进行考勤和工作评定，不得有无辜强加服务人员服务项目的行为。 7、甲方如发现乙方服务有损害甲方权益的行为，或不胜任服务工作时，甲方有权解除协议。 三、乙方的权利和义务 1、主动关心老人的需求，向甲方提供合适的护理人员，建立护理人员档案并保持经常联系，并保证护理人员身份清楚、手续完备、身体健康、无不良社会记录的义务。 2、丙方有权告知甲方家人服务人员情况的义务，根据实际情况调整居家养老服务对象，对表现不好的护老助理员有权终止协议。 3、丙方应每月一次电话或者派出工作人员走访、征求甲方意见、及服务人员服务情况，核实甲方提出的问题，及时予以协调沟通。 4、尊重和维护甲方的合法权利，安排志愿者服务人员

养老院协议及制度

甲方（养老院）： 法定代表人： 住所地： 电话： 乙方：（入住老人） 姓名： 年龄： 性别 身份证号： 原单位： 丙方（亲属或本市担保人） 亲属姓名： 与入住人的关系： 工作单位： 身份证号： 住所地： 联系电话： 担保人姓名： 协议总则 一、为满足老年人安度晚年的实际需要，实现“老有所养、老有所乐、老有所医、老有所学”，人人共享社会进步的成果，切实保护老年人的合法权益，为老人营造温馨、舒适的生活环境，充分体现党和政府对老年人的关怀，体现全社会对老年人的关心，各方遵循《民法通则》、《老年人权益保障法》、《老年福利机构基本规范》、《养老机构管理办法》及国家其他法律法规，经平等协商，签订本协议。 二、各方签约表明： 甲方对乙方已进行体检，确信可以为乙方提供约定服务，并接受本协议的约束。 乙方对甲方提供服务的宗旨、内容、性质、工作流程及责任已充分了解，自愿接收甲方提供约定的服务，自主签约并接受本协议的约束。 丙方对甲、乙双方已有充分的了解，对乙方承担连带责任。 三方均确认，协议内容已仔细了解，对各方的情况均已了解并理解己方的权利和义务。 三、情形变迁时，得订立补充协议。 任何一方认为有必要，可订立补充条款。 协议分则 一、甲方的基本权利和义务 一、提供与资质等级相应的服务设施和活动场所，生活起居、文化娱乐、康复训练、医疗保健等服务设施配套。配备与服务规模相适应的具有专业知识、技能的医疗护理人员和服务人员（无医务室的应有与其签约的专业医院负责老人疾病的诊治）。老人居室及文化娱乐活动场所的使用面积不低于部颁《规范》，为老人提供的生活设施和用品须是安全可靠的。有完善的管理规章和服务流程。提供住宿条件及日常生活措施，保障乙方生活环境舒适、洁净； 二、生活照料的义务。按照入住老人的身体状况（自理、介助、介护）提供相应的服务，注意营养，根据老人的需要或遵医嘱合理配餐，对生活不能自理的老人要喂水喂饭。要及时清扫房间，保持室内洁净。定期帮助老人洗澡、理发，修剪指甲，更换衣物。照顾乙方的日常生活起居及一日三餐，实行科学配餐以满足老年人所需的营养均衡； 三、医疗护理的义务。基于保护入住老人生命权和健康权的需要，对偶患疾病或常年卧床的老人要尽到诊治护理的义务，严格执行康复计划。老人突发疾病，须尽快通知其亲属或单位，说明病情，提出治疗方案。对需抢救的，要先行抢救。对介护老人制定护理方案并严格实行程序化个案护理。

福利院老人休养协议书(协议模板)

YOUR LOGO 福利院老人休养协议书(协议模 板) The agreement concluded by both parties after friendly negotiation, which stipulates the obligations and rights that must be performed between each other.

专业协议书系列，下载即可用 福利院老人休养协议书(协议模板) 说明：本协议内容的主要作用是甲乙双方经友好协商后订立的协议,规定了相互之间的必须履行的义务和应当享有的权利，如果您有需要可以下载修改或直接打印。 甲方：__________________ 乙方：__________________ 福利院向社会各界50岁以上，具有合法公民身份的老年人提供有偿服务。根据乙方要求，_________同志，男（女），现年 _________岁。自愿进福利院自费休养，经双方达成一致，特签订如下协议： 一、甲方本着福利为社会献爱心，福利为老人尽孝心的宗旨，为休养老人提供起居饮食，护理方面的优质服务。工作积极主动，被褥勤洗勤晒，房间天天清扫，定期消毒；工作人员语气亲切，态度和气，保证决不发生和老人争吵动手的现象。 二、福利院原则上不接收高血压，脑血栓，心脏病（老年痴呆症，传染病患者一概不予接收），如亲属子女强烈要求寄居或隐瞒病情，老人在院内因病出现的各种事故甲方概不负责。 三、老人在院内因自身原因（如滑倒，摔倒，因病）发生任何意外，福利院负责及时送往医院并通知其亲属，其余事项概不负责。 四、老人在院居住，进出自由，外出期间发生的任何事故，福利院概不负责。老人外出时，须告知工作人员，并说明归院时间，

居家养老服务协议书

居家养老服务协议书 甲方：（居家养老服务站） 乙方：（养老护理员） 丙方：（服务对象） 甲方承诺： 1、主动关心服务对象的需求，向丙方选派合适的养老护理员，并定期上门听取意见； 2、负责对养老护理员进行专业培训和职业道德教育，合理安排养老护理员的工作时间和劳动强度； 3、根据实际情况调整居家养老服务对象，对表现不好的养老护理员有权终止协议； 4、保护乙方和丙方的合法权利。 乙方承诺： 1、自觉遵守国家的法律法规和职业道德，具有志愿者无私奉献精神，全心全意为老人服务。 2、视服务老人如亲人，服务做好耐心、细致、周到、不怕脏、累、苦； 3、按照约定的服务内容、服务时间和服务方式接受工作安排，准时上岗，不无故缺勤。短假必须经丙方同意，两天以上假期必须甲、丙双方

同意； 4、自觉接受甲方的管理，积极参与星光养老服务社、服务站的各项活动； 5、不得索要丙方额外钱物。 丙方承诺： 1、正确认识居家养老工作的性质。对乙方要以礼相待。按时向甲方支付必须承诺的费用。 2、积极配合乙方做好服务工作，提高工作效率，实事求是地对乙方进行考勤和工作评定； 3、如对乙方不满或其它事由要求换人，应提前与甲方联系，说明原因； 4、不得有无辜强加乙方的任何行为； 原则： 1、乙方在上下班和工作期间，要注意安全，如发生意外，由乙方自负； 2、在乙方服务期间内，非乙方原因，丙方发生意外，甲乙两方均不承担责任； 3、甲、已、丙三方共同遵守国家的法律法规及社会公德，任何一方出现问题服务各自负责； 4、服务内容：

服务时间： 服务方式： 以上内容需甲、乙、丙三方共同遵守，确保居家养老工作顺利开展。甲方负责人签章： 乙方签名： 丙方签名： 年月日

养老院(敬老院)入住合同(协议书)

养老院入住协议书一、甲、乙、丙三方登记信息

协议总则 一、为满足老年人安度晚年的实际需要，实现“老有所养、老有所乐”，各方经平等协商，签订本协议。 二、各方签约表 明： 1、丙方经实地考察甲方，自愿安排乙方入住甲方，接受甲方提供的养老服务，并愿意向甲方支付相应费用； 2、丙方同意作为乙方履行本合同条款的责任承担人； 3、乙方指定丙方在紧急情况下为自己的代理人，代理处理乙方在本合同项下的相关事务，丙方对此表示同意。 第一条：甲方接收乙方入住的条件及程序 1、入住条件：乙方无精神病、无传染性疾病； 2、入住程序：丙方及乙方应向甲方如实提供包括乙方的脾气秉性、既往病史情况、目前是否患有疾病、心理和精神状况、自理能力等内容。 第二条服务地点 甲方提供养老服务的地点为： 第三条服务对象自理能力 甲方根据乙方提供的健康状况口述以及对乙方的身体状况进行综合测评，确定乙方为（在以下三种情况中选择一种）： ①生活自理的老人②生活半自理的老人③生活完全不能自理的老人。第四条收费 养老服务费用 根据本合同第三条综合评测的自理情况，乙方入住养老院的养老服务费标准为每月元，所有相关费用由丙方支付。 第五条甲方的权利及义务 一、甲方的权利： 1、为了乙方的健康和安全，有权根据乙方所需服务项目的变化情况调整乙方入住的房间； 2、为了乙方的健康和安全，在乙方出现紧急情况时，有权在通知丙方的同时采

取紧急措施。 二、甲方的义务： 1、在提供服务的过程中，尊重乙方，保障乙方的人格尊严和人身、财产安全； 2、在条件许可的情况下尽量满足乙方调整居住房间的要求； 3、当乙方发生紧急情况时及时通知丙方或其他约定的联系人； 4、允许丙方及经乙方许可的亲属和其他人员探视乙方并提供方便； 5、接受乙方和丙方对甲方的合理建议和监督。 第六条特别约定 1、出现疾病或事故等紧急事件的处理 （1）如乙方在入住期间突发疾病或身体伤害事故，甲方应及时通知丙方，同时尽自身所能立即采取必要救助措施，及时联系120。甲方对乙方在医院期间的治疗及后果不承担任何责任。 （2）由此发生的一切费用均由乙方及丙方共同负担且丙方承担相关责任。 2、特殊情形责任的负担 （1）乙方不服从甲方管理、不听甲方劝阻或不接受甲方服务，食用在外自购食品或探视亲友送来的食品等原因造成的损害或伤亡，由乙方、丙方承担。遇上述情况，甲方应及时通知丙方。 （2）本合同有效期内，乙方因自身身体原因患病的，甲方应在所提供服务和自身能力的范围内积极救治，但对乙方患病、意外摔倒或乙方因疾病、摔倒导致去世所产生的后果不承担责任。 （3）因不可抗力致乙方受到伤害，后果由乙、丙方承担。 （4）按照本合同约定，丙方自愿就乙方入住甲方期间发生的全部债务承担责任。 3、本合同关于乙、丙方权利义务的约定，并不免除对乙方有法定赡养义务的其他人员的法定责任。 第七条合同的解除 1、如果乙方无故拖欠各项费用超过两个月，经甲方催告后十日内仍不交纳的，甲方有权解除合同，书面通知乙方搬出所在的养老服务机构。如果乙方在甲方发出解除合同通知后7日内仍不搬出所在的养老服务机构，甲方有权提起诉讼，请求法院确认合同解除。此种情况下解除合同，乙方及丙方除应支付拖欠的服务费

社区服务中心顾问聘请协议书模板2

社区服务中心顾问聘请协议书 甲方：（行业协会） 乙方：（社工机构） 丙方：（顾问单位） 为全面推动我市社区服务中心规范化运营，提高社区服务中心从业人员综合素质、提升社区服务中心服务质素。甲方受市民政局委托，根据福彩公益金使用规范和《深圳市社区服务中心顾问管理暂行办法》（本协议均简称为《顾问管理办法》）等规范性文件的要求，在乙丙双方自愿达成社区服务中心顾问聘请意向的前提下，经甲乙丙三方协商，在平等、自愿的基础上，就乙方运营的社区服务中心顾问聘请事宜达成以下共识，订立协议以资共同遵守： 一、乙方聘请丙方为乙方运营的社区服务中心的顾问单位，丙方指派本单位为社区服务中心顾问执行人。 二、丙方担任乙方社区服务中心顾问的服务期限从2013年月日至2013年12月31日。 三、丙方在提供服务期间，需遵守中国法律法规及深圳社会工作行业规范和乙方单位的相关规章制度。 四、顾问的职责权利严格按照《深圳市社区服务中心顾问管理办法》第四章执行。具体的顾问工作由乙方和丙方根

据乙方机构和社区服务中心运营的实际情况进行协商确定，但是丙方必须完成《顾问管理办法》第十条第（一）项对社区服务中心运营的顾问工作，包括但不限于下列顾问工作： 1.结合《深圳市社区服务中心设置运营标准》，在社区服务中心运营单位的社区服务中心目标设定及整体规划上给予专业指导意见，并针对社区服务中心目标协助社区服务中心负责人制定出提供符合社区服务中心运营单位特色的、具有可操作性的年度、季度（月度）工作计划和财务计划； 2.在提供服务之前，对社区服务中心运营单位进行预评估，以保证服务切合社区服务中心运营单位实际需求。 3.指导社区服务中心运营单位社区服务中心团队科学设置各成员的工作职责和考核指标，并通过实务指导、实务培训等方式协助其实现工作目标； 4.协助社区服务中心运营单位社区服务中心负责人合理规划社区服务中心经费，提高经费使用效率； 5.带领社区服务中心运营单位社区服务中心团队定期在服务质量、财务状况、团队内部管理等方面进行总结与反思，持续提高管理与服务水平，预防、控制管理风险； 6.协助社区服务中心运营单位社区服务中心负责人审阅社区服务中心年中评估报告及年度评估报告； 7.协助总结社区服务中心运作经验，编制社区服务中心运作手册。

上海市养老机构老人入住协议书

上海市养老机构老人入住协议书 甲方（养老机构）： 名称 住所地 法定代表人联系电话 乙方（住养老人）： 姓名性别年龄 身份证号 住所地（户口所在地） 丙方（近亲属/或乙方的原工作单位或居委会）： （近亲属）姓名性别年龄 身份证号 现住地址 与乙方关系联系电话 （原单位或居委会）名称 地址 联系人联系电话 甲、乙、丙三方就乙方入住甲方养老一事，本着协商的原则，同意签订下列服务协议： 一、甲方为取得上海市养老机构执业证书和法人资格证书的养老服务机构。乙方自愿要求入住甲方，接受甲方提供约定的养老服务。丙方同意为乙方入住甲方期间应承担的付费义务及因过错造成甲方损失的连带保证责任，并保证履行本协议规定的丙方应当承担的其它义务。 二、本协议不约定有效期限，如无本协议终止情况/或无解除协议的条款出现，即可无期适用。 三、甲方的权利和义务： 1、根据乙方入住的健康状况及日常生活自理能力，确定护理等级。并根据乙方入住期间上述变化，及时通知丙方变更护理等级、调整入住时的房间和床位。 2、根据上海民政局颁布的养老护理分级护理标准，为乙方提供相应的服务。

3、在乙方入住期间应对其做好疾病的预防工作并定期组织基本健康检查（或通过挂钩的医疗机构完成）。如病重或认为应当送医院就诊的，应及时通知丙方带其外出就诊。紧急情况下，可直接送乙方至医院治疗。上述产生的一切费用均由乙方自理。 4、对乙方外出就诊时所配置的生物制品、化疗针剂、需做过敏试验的药物及非乙方就医配出的药物，甲方均按卫生行政部门的有关规定办理。 5、如乙方/丙方需委托甲方发放药物，乙方需签订委托书并有交接手续（如甲方接受委托，见附件“委托发放药物约定”）甲方按乙方最近一期医嘱执行。乙方使用药物后如出现异常反应，甲方有权紧急处理但不负因此而产生的责任。 6、有权拒收乙方/或丙方交来的非医嘱的零星散药。 7、乙方因疾病或其他原因出现精神异常，可能会伤害自身或他人时，可先采取必要的安全保护约束性措施，并立即通知丙方携其外出就医。丙方如拒绝处理按本协议第九条第二款以除协议处理。 8、乙方在甲方入住期间，如非甲方护理不当而造成的意外（如自杀、摔伤、突发猝死等）事故，甲方不予负责。 9、为乙方制作个人信息卡，内容包括姓名、年龄、主要疾病、联系方式等，供乙方外出时使用。 10、按物价部门核定的收费标准及本协议约定，按月向乙方收取托管费（含床位费），护理费等和其他必要费用。 11、为乙方提供贵重物品的委托保管，存取自由。如不予委托，一旦遗失甲方不承担由此而造成的后果（如甲方接受委托，见附件“委托保管贵重物品约定”）。 四、乙方的权利和义务 1、入住甲方时，应如实陈述近期的健康状况、曾经患有的疾病和目前的用药情况，不得隐瞒有关病史。 2、有权依据养老护理等级，获得甲方提供的相应服务。并按时向甲方交付各项规定费用。 3、如外出就医需要留院观察治疗时，自行要求出院或擅自归院，则后果自负。 4、入住期间应遵守甲方制定的各项规章制度，配合甲方的管理，应与共同居住的其他老人和睦相处。 5、贵重物品不宜带入院内，如自行保管遗失自负。 6、未经甲方许可，不得擅自带入家用电器。 7、如需外出应办妥相关手续并带好个人信息卡同时符合下列规定：

养老协议书范本

养老协议书范本 篇一: 养老服务协议范本养老服务协议范本: 协 议编号: (根据本机构情况编号) 养老服务协议甲方: 法 定代表人: 住所地: 邮编: 电话: 乙方: (入住老人) 姓名: 年龄: 性别: 籍贯: 身份证号: 原工作单位: 邮编: 丙方(亲属或本市担保人): 亲属(担保人)姓名: 与入住人的关系: 工作单位: 身份证号: 住所地: 联系电话: 邮编: 协议总则第一条为满足老年人安度晚年的实际需要，实现“老有所养、老有所乐、老有所医、老有所学”，人人共享社会进步的成果，切实保护老年人的合法权益，为老人营造温馨、舒适的生活环境，充分体现党和政府对老年人的关怀，体现全社会对老年人的关心，各1/16页方遵循《民法通则》、《老年人权益保障法》、《老年福利机构基本规范》、《××市养老机构管理办法》及国家其他法律法规，经平等协商，签订本协议。第二条各方签约表明: 甲方对乙方已进行体检，确信可以为乙方提供约定服务，并接受本协议的约束。乙方对甲方提供服务的宗旨、内容、性质、工作流程及己方责任已充分了解，自愿接收甲方提供约定的服务，自主签约并接受本协议的约束。丙方对甲、乙双方已有充分的了解，自愿对乙方承担连带责任。三方均确认，协议内容已仔细了解，对各方的情况均已了解并理解乙方的权利和义务。第三条

情形变迁时，得订立补充协议。任何一方认为有必要，协商一致后，可订立补充条款。协议分则第四条甲方的基本权利和义务(一)提供生活起居、文化娱乐、康复训练、医疗保健等服务配套设施的义务。配备相应的医疗护理人员和服务人员，有完善的管理规章和服务流程，保障乙方生活环境舒适、洁净; (二)根据体检情况，甲方确定乙方为: ?自理老人、?介助老人、?介护老人，按照护理等级提供生活照料服务(详见护理及收费标准)。乙方身体状况发生变化时，甲方有权对乙方的居所进行调整。(三)医疗护理的义务。老人突发疾病，须尽快通知其亲属或单位，说明病情。对需抢救的，甲方大夫有紧急处置权;如需送医院抢救，可拨打120救护车(费用由乙方或丙方负担)，之后以适当的方式通知丙方或其他关系人。对介护老人制定护理方案并严格实行程序化个案护理。(四)满足老人精神文化生活需要的义务。组织老人进行必要的情感交流和社会交往，开展文体活动，对老人进行保健知识教育。帮助老人进行心理调适和处理好老人之间的关系。(五)甲方不承租乙方法定监护人的责任。 (六)甲方不对乙方在院区外的行为负责。(七)如电话联系不到丙方或乙的近亲属时，甲方可以特快或挂号信的方式联系，回执时间视为乙方或丙方已知道。(八)对乙方提出的其他服务要求，由本协议三方另行补充并作为2/16页本协议附件。第五条乙方的基本权利和义务(一)遵守规章，接受

敬老院与卫生院 医养结合合作协议书

医疗服务合作协议? 甲方：卫生院? 乙方：镇敬老院 为保证入住甲方的五保供养对象获得及时、优质的医疗卫生服务，提升养老服务水平，甲、乙双方本着“自愿、平等、守信”原则，经双方友好协商签定本协议。 第一条在协议范围内，双方依据本协议开展乙方五保对象的医疗服务工作。 第二条协议自签订之日起有效期年，至年月日止。 本协议有效期内，因发生一方住所地发生变更或不可抗力、双方不可控制、无法预见等事件的，本协议终止，双方互不承担责任。 第三条甲方义务 1、安排人员及时为乙方五保对象因病需住院治疗时至乙方专门病房住院就诊。 2、乙方患者住院期间，适用相关优惠政策。? 3、乙方患者出院时，甲方及时通知乙方。? 4、建立健康档案，开展慢性病综合干预。 5、每年为建档人员提供免费体检。? 6、为乙方提供医疗咨询服务。? 第四条乙方义务 1、乙方免费提供间房屋，该房屋为乙方入院五保对象的专门病房。 2、负责为每间房屋配备病床、空调、电视机等相应的设施。

3、负责提供给甲方大门和专门病房钥匙。 4、协助就医五保对象按时结清医疗费用。? 5、在甲方的指导下对乙方患者进行日常护理、康复训练、使患者遵嘱服药。 6、积极配合甲方开展定点医疗服务。? 7、本协议生效期间，乙方不得再与第三方签订医疗服务协议。? 第五条本协议如有未尽事宜，双方另订补充协议，补充协议具有优先于本协议的效力。 第六条? 协议有效期内发生医疗纠纷依法解决，但乙方应协助做好调解工作。? 第七条本协议一式两份，甲乙双方各执一份，自双方签章后生效。 甲方（盖章）：乙方（盖章）： 负责人：负责人： 住所地：住所地： 签定日期：年月日

社区志愿者服务协议

社区志愿者服务协议 甲方：社区 乙方：，身份证号 甲乙双方经协商一致，甲方接受乙方作为志愿者到甲方所设社区中提供无偿服务，并签订以下协议： 一、服务处所、内容 乙方志愿服务的具体处所由甲方根据社区需要进行安排，服务内容为农村社区相关服务事项，具体服务事项由所服务社区的社区安排。 二、服务期限 服务期限一年，自201 年9月日起至201 年9月日止。 三、双方关系 乙方为甲方提供的是无偿志愿服务，乙方是志愿者而不是甲方的职员，甲乙双方之间不存在任何劳动关系、雇佣关系、借调关系或劳务派遣关系。 四、补贴 因乙方是无偿志愿者，甲方不向乙方发放工资报酬，不提供劳动、医疗、工伤、失业等保险待遇，但甲方每月发给乙方交通、生活、通讯等补贴，头6个月每月元，在此期间经考核确能胜任岗位服务的，从第七个月起每月补贴元。 五、双方其他权利义务 1、甲方为乙方安排合适的工作岗位，提供与正式工作人员同等的办公条件，对乙方进行必要的业务指导和培训。 2、乙方服务期间，应爱岗敬业，尽职尽责，严格遵守国家法律、法规和政策，自觉维护志愿者形象；应自觉遵守甲方及所服务社区的规章制度，服从甲方的统一管理、安排和部署，按时、优质完成志愿服务事项。 3、协议期间，因乙方个人原因造成的损害、损失及由此产生的法律责任，由乙方个人承担，并按照国家有关法律、法规的规定处理。 六、协议解除 1、经甲乙双方协商一致，本协议可以协议解除。 2、乙方自愿辞去志愿者身份并提前15天书面向甲方提出的，本协议解除。 3、甲方基于志愿服务的质量要求和服务对象的现实需求，无需乙方继续提供志愿服务时，可提前15天书面通知乙方解除协议。 4、如乙方不服从甲方及所在社区管理，或无法按时按要求完成服务事项、不胜任服务岗位的，甲方可以提前15天书面通知乙方解除协议。 5、服务期间乙方因违反法律、法规、相关政策、规章制度规定造成恶劣影响的，或因其它情况致使本协议书无法履行的，甲方有权随时解除协议。 6、乙方有到上级有关部门上访等与志愿者身份不相符的行为的，甲方可以随时解除协议。 甲方：社区乙方： 年月日

托养人员入住福利院协议书(协议示范文本)

( 协议范本 ) 甲方： 乙方： 日期：年月日 精品合同 / Word文档 / 文字可改 托养人员入住福利院协议书(协 议示范文本) Constrain both parties to perform their responsibilities and obligations together, and clarify the obligations that both parties need to perform within the time limit

托养人员入住福利院协议书(协议示范文 本) 入住号：_____ 接收方：_____（以下简称甲方） 送住方：_____（监护人，单位以下简称乙方） 入住方：_____（以下简称丙方） 本合同签约各方，就本合同书中所描述的项目内容，以及与之相关的法律问题经过平等协商，在真实，充分地表达各自意愿的基础上，根据《中华人民共和国合同法》之规定的精神，达成如下协议，由签约各方共同恪守。 第一条乙方和丙方已了解甲方提供托养服务的基本情况，自愿向甲方提出申请：要求将丙方送交甲方托养。 甲方同意接收丙方并按有关规定为其提供托养服务。

乙方是丙方在甲方托养期间的监护人，监护单位。 第二条按约定的时间入住。 第三条丙方必须按甲方的规定，只准带个人生活必需品入住，不准带家具家私等杂物入院，特殊情况要经甲方批准。 第四条乙方必须按以下规定准时、足额，交清以下各项费用：4．1 入住前按入住标准交清相应“一次性设备购置费”；并预交1或2个月的“入住费”（包括床位费、水电杂费、护理费、伙食费）。伙食费按月标准足额预交，每月按实际就餐数结算一次，结余转入下月。 4．2 以后入住费可采取逐月预交，或按季度预缴，即每月除节假日向甲方财务预交下个月或下季度的入住费，同时结清上期拖欠的各项费用。 4．3 丙方在托养期间，如有病需要入住甲方的住院部治疗者，要执行住院交费规定，预交“医疗按金”每期_____元，住院后按实际开支结算，当医疗按金不足时，要补预缴医疗按金。 4．4 遵照民政部规定，丙方每体检一次的费用由乙方自理。

养老院医疗服务协议书

医疗服务协议书 甲方：*****社区卫生服务中心 乙方：*****养老院 为了提高养老服务质量，积极促进医养结合的新型养老模式发展，实现五保老人“老有所养、老有所医”。甲、乙双方本着平等、尊重和自愿的原则，为在院老人集中签订如下协议： 一、甲方职责和义务 （一）为在院老人建立居民健康档案，并及时更新、维护。 （二）根据需要提供健康知识教育；免费发放健康教育资料。 （三）提供健康管理服务队，包括生活方式和健康状况评估、体格检查、辅助检查、和健康指导。 （四）免费提供健康咨询、家庭药箱指导、转诊咨询指导。 （五）提供基本医疗卫生服务，根据合理要求提供预约服务。 （六）每年提供一次免费健康体检，体检项目含检验、心电图等。 二、乙方职责和义务 （一）乙方自愿聘请甲方以家庭医生为代表的团队为乙方的家庭医生服务团队，并提供家庭医生团队服务，成为甲方的服务对象，配合甲方工作，服从甲方健康管理。享受《芜湖市家庭医生团队签约服务项目包》的服务优惠政策。 （二）乙方负责统计和及时更新在院老人信息，并及时通知甲方。 （三）乙方及其家庭成员需尊重和配合家庭医生及相关医务人员

提供的医疗卫生服务，将自己的身体健康状况和变化或外院就医情况等，及时告知家庭医生，保证沟通通畅，并完善相关健康档案信息。 （四）乙方原则上只能和甲方签约。 三、乙方对甲方服务不满意，可请街道办或社会事业局协商解决，也可申请重新选择家庭医生服务团队。 四、根据国家有关法律法规，甲方必须保护乙方及在院老人个人隐私。 五、本协议自签订之日起生效，有效期1年；期满后如需解约，乙方需通知甲方，协议终止；期满后双方如无异议且符合协议规定的，协议自动续约。 六、本协议壹式叁份，甲、乙双方各执壹份，报**街道办备案壹份。 甲方签字（盖章）：乙方签字（盖章） 日期年月日日期年月日

社区服务协议范本

正文： 社区服务协议 社区服务协议 1．________的所有权归________多媒体信息通信有限责任公司所有。提供的各项服务必须按照________发布的服务条款、基本法、规章制度严格执行。 2． ________多媒体信息通信有限责任公司运用自己的服务器通过国际互联网为居民提供虚拟社区服务，而这种服务是免费的。居民必须：a．提供设备，包括个人电脑一台、调制解调器或ISDN等上网配置以及配备的相关软件等。 b．支付与此服务有关的信息费和费。 3．考虑到________虚拟社区服务的重要性，居民同意： c．提供及时、详细及准确的个人资料。 d．不断更新注册资料，符合及时、详细准确的要求。所有原始键入的资料将引用为注册资料。 e．居民可授权________向第三方透露其注册资料，但________不能公开居民的、住址、地址、电子、。除非： 居民要求________或授权某人通过电子服务透露这些信息。 相应的法律要求及程序要求________提供居民的个人资料。 如果居民提供的资料不准确，________保留结束居民使用________虚拟社区服务的权利。 4．________尊重居民个人隐私，除非有法律许可要求。 5．居民在享用________虚拟社区服务的同时，同意接受提供的各类信息服务。 6．________公司会在必要时修改服务条款，服务条款一旦发生变动，公司将会及时通知居民。 7．________公司保留修改或中断服务而无需通知居民的权利。________行使修改或中断服务的权利，不需对居民或第三方负责。 8．一旦注册成功成为居民，将得到一个密码和。如果不保管好自己的和密码安全，将负全部责任。另外，每个居民都要对其中的所有活动和事件负全责。居民若发现任何非法使用居民或安全漏洞的情况，立即通告________。 9．居民明确同意虚拟社区服务的使用由居民个人承担风险。服务提供是建立在免费基础上，________明确表示不提供任何类型的担保，不论是明确的或隐含的。居民理解并接受任何信息资料，取决于居民自己并由其承担系统受损或资料丢失的所有风险和责任。