大隐静脉曲张健康宣教
下肢静脉曲张是一种常见病，主要因静脉壁薄弱、静脉瓣缺损及静脉内压增高所致。多见于长时间站立工作、负重工作、习惯性便秘的中年男性。病人站立时，可见下肢浅静脉扩张、迂曲，常感下肢乏力、酸胀，或出现足背及踝周水肿。病程较长而曲张明显者，常可在小腿下段及踝部出现皮肤色素沉着、皮炎湿疹和溃疡形成。根据病情的轻重可选择非手术疗法，硬化剂注射及手术治疗。手术治疗是治疗下肢静脉曲张的根本方法，高位结扎大隐或小隐静脉;剥脱曲张的大隐或小隐静脉;结扎功能不全的交通静脉。
1、耐心细致心理护理，清除顾虑，树立战胜疾病的信心.使病人了解治疗方法，便于配合.
2、平时应进行适当的体育锻炼，增加血管壁弹性,坐时双膝勿交叉过久，以免压迫、影响静脉回流。卧床时抬高患肢30-40度角，以利静脉回流。
3、保持大便通畅，防止便秘，避免长时间站立和过多的负重，肥胖者应有计划地减轻体重。嘱其戒烟并说明原因。
4、避免用过紧的腰带、吊袜和紧身衣物。
5、局部皮肤如已出现变薄、光亮、汗毛稀疏等，应注意保护。尤其是糖尿病病人，以免破损后形成慢性溃疡，不易愈合。观察肢端血运情况，了解疼痛性质, 必要时给予镇痛剂。
6、缚扎弹力绷带或穿弹力袜，应用前，先躺下并抬高患肢。
7、如手术，为避免术后发生切口感染，应做好充分的皮肤准备，保持皮肤清洁，尽量做到无湿疹及溃疡创面。如患有慢性溃疡，应创面湿敷，抬高患肢，待溃疡好转、创面清洁后手术。
8、术后抬高患肢，重视患肢的活动，以促进静脉回流和切口愈合。术后第二日开始做足背伸屈活动，每日3-4次，借助腓肠肌群的收缩挤压，以利深静脉血液的回流，术后2-3日可下床活动。弹性绷带松紧要适宜，维持2周方可拆除。卧床期间做足背伸屈运动，争取早期下床活动，促进下肢静脉回流，以免下肢深静脉血栓形成。
9、出院后继续应用弹性绷带或弹力绷带1-3个月，并可逐步增加活动量。指导患者宜进高热量、高维生素、高蛋白易消化饮食，如瘦肉、鱼、虾、蟹、水果、蔬菜，禁食坚硬、刺激性大的食品。机体抵抗力提高，手术切口愈合好。
骨科术后前后健康教育
骨科手术前后之健康处方 手术前： 一. 饮食： □新伤病人进食高蛋白、高纤维、维生素丰富的食物，多饮水防尿路感染及便秘。 □手术前12小时禁食，术前4小时禁饮，以防止在麻醉手术过程中发生呕吐，误吸而引起吸入性肺炎，窒息等意外。 二. 活动与休息： □卧硬板床，以预防骨折后骨折端刺伤血管、神经、肌肉加重损伤。 □伤肢予制动，注意休息。 三. 个人卫生： □预防感冒，防寒保暖，保持心情舒畅，避免情绪刺激。 □皮肤：如病情允许术前洗澡、洗头、更衣、剪指甲，以减少皮肤细菌数量避免术后感染。 四. 术前指导： □练习深呼吸，正确咳嗽、咳痰方法；练习床上排便。 □术前戒烟。 □术晨取下假牙，以免术中脱落或咽下。 □术晨去除身上贵重物品交家属或护士长代为保管，排空膀胱。 五. 用药指导：＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿ 手术后： 一. 饮食： □全麻及硬外麻醉术后6小时进流质，慢慢过渡到半流质或普食。 □强化麻醉术后2小时进食。 □饮食宜高蛋白、富含胶原纤维、微量元素及维生素丰富的食物，以补充足够的营养。 二. 术后指导： □有伤口引流装置者，防止引流管扭曲受压，保持引流通畅，保持伤口敷料周围皮肤清洁。 □如肢体剧痛，由痛转为无痛，苍白、失去知觉、发凉、肿胀、麻木应及时报告医务人员。 □多做深呼吸，咳嗽、咳痰；多饮水，以防尿路感染及便秘。 三. 用药指导：＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿ 四. 卫生宣教： 1.预防感冒，防寒保暖，恢复期少到公共场所。 2. 保持心情舒畅，避免情绪刺激。 3.其它：＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿ 精品
大隐静脉曲张健康宣教
下肢静脉曲张是一种常见病，主要因静脉壁薄弱、静脉瓣缺损及静脉内压增高所致。多见于长时间站立工作、负重工作、习惯性便秘的中年男性。病人站立时，可见下肢浅静脉扩张、迂曲，常感下肢乏力、酸胀，或出现足背及踝周水肿。病程较长而曲张明显者，常可在小腿下段及踝部出现皮肤色素沉着、皮炎湿疹和溃疡形成。根据病情的轻重可选择非手术疗法，硬化剂注射及手术治疗。手术治疗是治疗下肢静脉曲张的根本方法，高位结扎大隐或小隐静脉;剥脱曲张的大隐或小隐静脉;结扎功能不全的交通静脉。 1、耐心细致心理护理，清除顾虑，树立战胜疾病的信心.使病人了解治疗方法，便于配合. 2、平时应进行适当的体育锻炼，增加血管壁弹性,坐时双膝勿交叉过久，以免压迫、影响静脉回流。卧床时抬高患肢30-40度角，以利静脉回流。 3、保持大便通畅，防止便秘，避免长时间站立和过多的负重，肥胖者应有计划地减轻体重。嘱其戒烟并说明原因。 4、避免用过紧的腰带、吊袜和紧身衣物。 5、局部皮肤如已出现变薄、光亮、汗毛稀疏等，应注意保护。尤其是糖尿病病人，以免破损后形成慢性溃疡，不易愈合。观察肢端血运情况，了解疼痛性质, 必要时给予镇痛剂。 6、缚扎弹力绷带或穿弹力袜，应用前，先躺下并抬高患肢。 7、如手术，为避免术后发生切口感染，应做好充分的皮肤准备，保持皮肤清洁，尽量做到无湿疹及溃疡创面。如患有慢性溃疡，应创面湿敷，抬高患肢，待溃疡好转、创面清洁后手术。 8、术后抬高患肢，重视患肢的活动，以促进静脉回流和切口愈合。术后第二日开始做足背伸屈活动，每日3-4次，借助腓肠肌群的收缩挤压，以利深静脉血液的回流，术后2-3日可下床活动。弹性绷带松紧要适宜，维持2周方可拆除。卧床期间做足背伸屈运动，争取早期下床活动，促进下肢静脉回流，以免下肢深静脉血栓形成。 9、出院后继续应用弹性绷带或弹力绷带1-3个月，并可逐步增加活动量。指导患者宜进高热量、高维生素、高蛋白易消化饮食，如瘦肉、鱼、虾、蟹、水果、蔬菜，禁食坚硬、刺激性大的食品。机体抵抗力提高，手术切口愈合好。
骨科关节病人健康宣教
---------------------------------------------------------------最新资料推荐------------------------------------------------------ 骨科关节病人健康宣教 骨科关节病人健康宣教骨伤三科出入院宣教手册关节检查前后注意事项一、入院当天检查常规检查：心电图、胸片二、入院次日检查空腹抽血、空腹彩超、MRI(核磁共振)、CT、X 片检查指导： 1、空腹抽血： 抽血当日 0 点始勿进食水 2、空腹彩超： 检查当日禁早餐 3、 MRI(核磁共振)： 首先去除身上所有金属物品，包括： 金银首饰、磁卡、钥匙、助听器等。 若若您体内有金属物装置和异物，如心脏起搏器、骨科内固定术后、体内手术金属夹，均不可做此项检查。 检查后请您将结果及时给大夫查看，为您的诊断和治疗提供依据。 （采血结果不用您亲自去取，微机会自动传输）三、各辅助科室部位： 1、心电图室： 门诊楼 3 楼东 2、彩超室： 门诊楼 3 楼东 3、检验科： 门诊楼 2 楼西南 4、放射科： 门诊楼 2 楼东 5、 CT 室： 1 / 6
门诊楼 1 楼西南 6、 MRI 室： CT 室南边（门诊楼外边西南侧）手术前后宣教手术前： 1、卫生工作： 修剪手脚指甲，术前一日洗澡，男病人剃净胡须并理发 2、手术当日更换清洁病员服，上衣反穿，纽扣向后，不穿内衣裤与袜子。 取下身上所有物品包括： （眼镜、活动性假牙、耳环、项链、手表、戒指等） 3、肠道准备： 手术前一晚照常进食，以流质、清淡饮食为主。 晚 8点以后即不能吃任何食物，10 点以后不能喝水及任何饮料。 手术当日禁用早餐、禁水。 必要时遵医嘱使用开塞露。 4、手术前一日保持良好的睡眠，以利于第二日手术的顺利进行。 5、进行床上大、小便训练。 术前戒烟。 6、术前功能锻炼可帮助恢复股四头肌的肌力，增强屈伸活动范围，促进膝关节功能恢复。 手术后： 1、进食指导： 术后禁饮食，直到肠蠕动回复，通气后可以根据医嘱逐渐由流质过渡到半流质饮食，宜给予高蛋白、高热量、多维生素的饮食，注意
原发性下肢静脉曲张的健康教育
原发性下肢静脉曲张健康指导 一、住院健康指导 （一）疾病指导及术前宣教 1、饮食指导：术前进普通饮食，增加高蛋白饮食，如肉、奶、 蛋，以提高机体抵抗力。 2、疾病相关知识指导： （1）弹性绷带或穿弹力袜：指导患者行走时应使用弹性绷带或穿弹力袜，促进静脉回流。穿弹力袜时抬高患肢， 排空曲张静脉内的血液后再穿，注意弹力袜的薄厚、 张力及长短应符合患者的腿部情况。弹力绷带应自下 而上包扎，包扎不应该妨碍关节活动，并注意保持合 适的松紧度，以能扪及足背动脉和保持足部正常皮肤 温度为宜。 （2）维持良好姿势：坐时双膝勿交叉过久，以免压迫、影响腘窝静脉回流。卧床时抬高患肢30°—40°，以 利静脉回流。 （3）避免引起腹内压和静脉压增高的因素：保持大便通畅、防止便秘，避免长时间站立，肥胖者应有计划的 减轻体重。 （4）保护患肢，避免外伤引起曲张静脉破裂出血。 3、术前皮肤准备指导：为避免术后发生切口感染，做好充分 的皮肤准备。下肢静脉曲张伴有小腿溃疡者，局部应换药，
应用抗生素控制感染，抬高患肢，感染控制后要保持皮肤 清洁。 （二）术后宣教 1、体位活动指导： 1）嘱患者术后6小时内低枕平卧位，预防因麻醉引起的头晕、头痛、恶心等不适、如有恶心、呕吐，头偏向一侧，使口 腔分泌物或呕吐物易于流出，避免误吸入气管。 2）卧床休息，患肢下垫一软枕，抬高30°，促进静脉回流。3）早期活动：卧床期间指导患者做足背伸屈和旋转运动，以利于静脉回流；术后24小时鼓励患者下床活动，促进下肢 静脉回流，以免下肢深静脉血栓形成。 2、伤口观察指导 1）告知患者及家属应观察手术切口，如有无切口或皮下渗血，局部切口有无红、肿、热、痛等感染征象，发现异常及时通知医护人员。 2）告知其观察远端皮肤温度、颜色、足背动脉搏动的意义。应用弹性绷带要保持合适的松紧度，说明弹性绷带一般需维持两周方可拆除。 3）预防并发症指导：如发现有局部出血、感染和血栓性静脉炎等并发症表现时，应及时报告医生妥善处理。 二、出院健康指导 1、出院后仍需穿弹力袜或用弹力绷带1—2个月，晚上睡觉时
骨科健康宣教
目录 第一篇入院宣教 第二篇相关检查 第三篇手术宣教 第四篇营养保健
第一篇 当您入院后因为对医院环境及各种规章制度一无所知，加上对疾病愈后的担忧，住院费用的问题，远离熟悉环境，朋友的陌生感，可能会给您的心里造成很大程度的压力，阅读下面的温馨提示，可使您清楚的了解我科的规章要求，便于您能在最短的时间熟悉环境，减轻心里障碍，让我们共同携手，使您的身体早日康复！
平时15:00-19:00 双休和节假日10:00-12:00 15:00-19:00 为了保持良好的住院环境，使您的亲友能在清洁、安静、舒适、安全的环境接受治疗，请各位家属自觉遵守我们的探视制度。 请遵守探视时间，由于病人患病期间抵抗力较低，过多的人群带来外界的致病菌，会危害到病人，请您配合我们的工作。 家属探视时请不要吸烟，因为清新的空气有利于病人康复。对于术后的病人，烟草气味会引起病人的剧烈咳嗽，导致伤口疼痛，对病人恢复健康不利。 为了确保床单位的整洁，避免交叉感染，请您在探视时不要坐在病床上。 为了保持病区的安静，利于病人的修养，请您在探视时注意交谈的音量，避免大声喧哗，打电话。 青少年尤其是婴幼儿吱声的抵抗力较成年人低，医院里各种传染病均有可能存在，为了您和家人的健康，请勿携带儿童探视病人。
早餐时间：6：30-7:30 午餐：11:30-12：30 晚餐：17:30-18：30 您可以在食堂自己或由家属打饭，也可以每天订餐由配餐工作人员将饭菜送到病区，生活不能自理的病人，可以由护理人员协助打饭。 家属送饭也可以，病区内有微波炉，可供热饭。使用微波炉时，请使用塑料饭盒或微波炉专用饭盒。 洗手间有热水锅炉，24小时供应开水。
骨科健康宣教
外一科健康宣教（骨外、显微外、五官科）
宣教程序 一、入院宣教 1、介绍病房环境，住院规章制度，介绍负责医生及护士进行卫 生宣教，以帮助病人为尽快适应环境，使病人及陪护产生依赖及安全感。 2、说明减少探视及陪护的意义 （1）保持病房安静，减少对病人的刺激。 （2）保持病房空气新鲜，减少污染疾病机会，并为病人提供舒适 的休养环境。 二、疾病基本知识的宣教 1、了解病人的心理状态，调整病人的情绪，树立战胜疾病的信心。 2、为病人及陪护介绍病情的基本常识。 3、用药的基本情况及有关药物的副作用。 4、输液的有关常识及注意事项。 5、饮食与休息（具体的饮食类型，休息方式）。 6、功能锻炼（各疾病功能锻炼具体方法）。 三、出院指导 1、定期复查（多长时间）。 2、功能锻炼（各疾病功能锻炼具体方法）。 3、饮食与休息（具体的饮食类型，休息方式）。 4、用药及有关注意事项（作用、副作用、服药剂量时间、方法等）。
断指（肢）再植的健康宣教计划 一、心理护理：意外的伤残对患者的心理上是一种严重的打击，对术后效果、功能恢复及美观的担心，及对以后工作、生活、婚姻的忧虑，易使患者流露出悲观失落的情绪，护理人员应仔细分析患者心理，及时了解病人的需求，根据不同个体提供相应的心理支持和帮助。可介绍同类病人预后效果，通过以往成功病例的图片和文字资料，说服和引导患者，增强其战胜疾病的信心，积极配合治疗和护理。 二、环境：病房整洁，保持空气流通、控制探访人员，防止交叉感染。紫外线消毒房间每日1-2次，室温控制在22-25℃，为了保持局部温度可用60-100W烤灯照射，灯距为30-40CM，告知病人及家属不可自行调整距离以免引起灼伤或达不到温热作用，湿度60％ -70％，如温度过低使血管痉挛阻碍血液循环，过高则加速组织耗氧代谢。 三、体位：术后需绝对卧床7-10天，因体位改变可导致体内血压的改变，而吻合的血管对血压瞬间变化极为敏感，极易发生痉挛，患肢应垫软枕略高于心脏水平，以促进静脉回流，减轻肢体肿胀，局部应制动，保持功能位。 四、再植指血运观察：术后应严密观察局部血液循环情况，发现血液循环障碍，要及时解决。 1、术后24-72小时内，是吻合血管出现循环危象的高发期，因此应每1-2小时观察一次，其中需要严密观察再植肢体血液循环的指标有：皮肤的颜色、皮温、指腹张力、毛细血管返流、指端侧方切开出
下肢静脉曲张健康教育
下肢慢性静脉功能不全健康教育 下肢慢性静脉功能不全是一种常见病,主要因静脉壁薄弱、静脉瓣缺损及静脉内压增高所致。多见于长时间站立工作、负重工作、习惯性便秘的中年男性。病人站立时，可见下肢浅静脉扩张、迂曲,常感下肢乏力、酸胀，或出现足背及踝周水肿。病程较长而曲张明显者，常可在小腿下段及踝部出现皮肤色素沉着、皮炎湿疹和溃疡形成。根据病情的轻重可选择非手术疗法,硬化剂注射及手术治疗。手术治疗是治疗下肢静脉曲张的根本方法,高位结扎大隐或小隐静脉;剥脱曲张的大隐或小隐静脉;结扎功能不全的交通静脉。 1、耐心细致心理护理,清除顾虑,树立战胜疾病的信心.使病人了解治疗方法,如何配合的具体事项. 2、平时应进行适当的体育锻炼，增加血管壁弹性，坐时双膝勿交叉过久,以免压影响静脉回流。卧床时抬高患肢３０~４0°，以利静脉回流。 3、保持大便通畅，防止便秘,避免长时间站立和过多的负重，肥胖者应有计划地减轻体重。嘱其戒烟并说明原因。 4、避免用过紧的腰带、吊袜和紧身衣物。 5、局部皮肤如已出现变薄、光亮、汗毛稀疏等,应注意保护。尤其是糖尿病病人，以免破损后形成慢性溃疡,不易愈合。观察肢端血运情况,了解疼痛性质, 必要时给予镇痛剂 6、缚扎弹力绷带或穿弹力袜，应用前，先躺下并抬高患肢。 ７、如手术，为避免术后发生切口感染,应做好充分的皮肤准备，保持皮肤清洁，尽量做到无湿疹及溃疡创面。如患有慢性溃疡,应创面湿敷，抬高患肢,待溃疡好转、创面清洁后手术。 8、术后抬高患肢，重视患肢的活动,以促进静脉回流和切口愈合。卧床同时，术后开始做足背伸屈活动,借助腓肌群的收缩挤压，以利深静脉血液的回流,术后2~3日可下床活动。弹性绷带松紧要适宜,维持2周方可拆除。卧床期间做足背伸屈运动，争取早期下床活动,促进下肢静脉回流,以免下肢深静脉血栓形成。 9．出院后继续应用弹性绷带或弹力绷带１－３个月,并可逐步增加活动量。指导患者宜进高热量、高维生素、高蛋白易消化饮食，如瘦肉、鱼、虾、蟹、水果、蔬菜,禁食坚硬、刺激性大的食品。患者营养得以补充，机体抵抗力提高,手术切口愈合好。 1 / 1word文档交流谢阅
下肢静脉曲张手术疗法的健康教育1
下肢静脉曲张手术疗法的健康教育 下肢静脉曲张是生活中的常见疾病，主要因静脉壁薄弱、静脉瓣缺损，及静脉内压力增高所致。多见于长时间站立工作、负重工作、习惯性便秘的人群。病人站立时可见下肢静脉扩张、迂曲，常感下肢乏力、酸胀或出现足背及踝周水肿。病程较长而曲张明显者，常可在小腿下段及踝部出现皮肤色素沉着、皮炎湿疹和溃疡形成。 根据病情的发展程度可以选择相应的治疗方法，非手术治疗有支持疗法和硬化疗法。支持疗法：避免久坐久站，间歇性抬高患肢、穿弹力袜或弹性绷带。硬化疗法：曲张静脉内硬化剂注射。非手术疗法适用于病变局限，深浅静脉瓣功能良好及不能耐受手术者。而手术治疗是治疗下肢静脉的曲张的根本方法。 1、术前准备： 保持情绪稳定，术前晚8点后禁食、晚12点后禁饮水。注意足部卫生、做好皮肤清洁工作。 2、术后注意事项： 手术后患肢用弹力绷带加压包扎防止静脉剥脱部位出血。 患肢抬高20~30度，24小时内尽量下床活动，促使下肢静脉回流，以免下肢静脉血栓形成。避免久坐久站及下肢过早负重，避免静坐或静立不动。
●弹力绷带加压包扎2天后拆除膝关节以上部分，膝关节以 下部分绷带及切口辅料再过一周后拆除。建议拆除绷带后每日坚持穿着医用弹力袜3-6月，夜间休息时脱下。 ●术后患肢可能有轻度肿胀，为正常现象，通常2~8周可 缓解。如肿胀较严重可抬高患肢促进静脉回流，必要时及时就诊。 ●拆除绷带后1周内忌毛巾擦洗患肢，洗完澡后请用干毛巾 吸干，根据恢复的情况术后1~2个月内避免剧烈运动 ●拆除绷带后部分患者皮肤可见片状瘀斑，为手术中出血反 映至皮肤表面，约1~6周后即可吸收，个别患者出现小水泡，数天后即可痊愈。 ●术后患侧腿迂曲静脉变硬、皮肤下有结节，皮下可触及条 索是术后早期改变，经3~6个月后可逐渐软化消失。 ●个别患者术后可能会出现小腿或足背等部位感觉麻木，这 是因为皮肤神经就在皮下通过且于静脉是伴行的，在手术切口及处理曲张静脉的时候不可避免会损失一部分神经，大部分病人可以在3~6个月左右恢复。远期不影响运动等肢体功能。 ●术前有严重溃疡的患者术后可能需数周或数月溃疡逐步 愈合。皮肤色素沉着可能需要数年逐渐变淡。 3、出院后注意事项： ●3~6月后日常活动可不必穿着医用弹力袜但需要长时间
54、大隐静脉曲张健康教育指导单
大隐静脉曲张健康教育指导单 【疾病相关知识】 原发性下肢静脉曲张是指单纯涉及隐静脉和浅静脉伸长、迂曲呈曲张的状态，多发生于从事持久站立工作、体力活动强度高，或就坐少动的人群。大隐静脉曲张以左下肢多见，主要表现为下肢浅静脉曲张、蜿蜒扩张、迂曲。早期仅在长时间站立后患肢小腿感觉沉重、酸胀、乏力和疼痛。后期可出现踝部肿胀，足靴区营养不良，包括皮肤萎缩、瘙痒、破溃等，反复发作，且部分病人会出现曲张静脉破裂出血。 【下肢深静脉造影的目的及重要性】 可观察下肢静脉是否通畅，瓣膜功能情况以及病变程度。在深静脉造影时，若见到造影剂向远段逆流，提示深静脉瓣膜功能不全，而非原发性的下肢静脉曲张，故在术前应完善该项检查，因其直接影响手术方式的决定。 【术前指导】 1、请您根据麻醉医生谈的麻醉方式，遵循护士的指导进行术前禁食12小时，禁饮8小时。 2、您需完善术前各项辅助检查，如血常规、B超等，以了解疾病情况，完善凝血功能、术前安检、心电图、胸片以确保手术麻醉的安全。 3、术前晚及术日晨清洗手术部位，条件允许可洗澡，由医护人员为您进行会阴部及术侧下肢备皮及体表标识，术晨贴身穿病员服，取下手表、戒指、活动假牙等金属物件或首饰，女士不涂口红、眼影、指甲油等，左手戴识别带、手术体表标识，完善术前谈话、签字，再由护士送人手术室。 4、请您不必紧张，为您手术的医师及麻醉师都技术高明，具有丰富的医学实践经验。 【术后指导】 1、术后禁食禁饮6小时，6小时后可根据护士的指导进食半流质食物，期间如有腹胀情况及时告知医护人员。 2、术后遵医嘱平卧位，下肢抬高30~40°，以利于静脉回流；双膝勿交叉过久，避免压迫腘窝，影响回流，术后 提倡早期下床活动，卧床期间请配合护士进行足部伸屈和旋转运动；术后24小时鼓励下地行走，促进下肢静脉回流，避免深静脉血栓形成，活动时注意保护患肢，避免外伤引起伤口破裂出血。 3、术后弹力绷带一般需要维持2周方可拆除，自下而上包扎，不妨碍关节活动，各班注意保持合适的松紧度，以 扪及足背动脉搏动和保持足部正常皮肤温度为宜。 4、避免引起腹内压和静脉压力增高的因素：保持大便通畅、避免长时间站立，肥胖者应有计划地减轻体重。 5、术后可能会有切口疼痛、恶心、呕吐和吸收热等不适，轻度疼痛可作深呼吸，进行性肌肉放松训练，自觉难以 耐受的疼痛，请您家属立即告知护士，我们会给您使用止痛剂，对于术后低热请您不必担心，注意多饮水，适当温水擦浴，继续观察。术后常规不使用抗生素，如有感染症状，酌情考虑。我们已遵医嘱予护胃补液治疗，如还有恶心、呕吐的情况可及时联系护理人员。 6、切口如有渗血、红肿表现，请您及时与医生、护士联系，保持切口敷料清洁干燥，弹性绷带包扎完整。每晚温 水泡脚10~15min，促进全身血液循环，避免下肢静脉血栓。 7、术后基本不需要抗炎治疗，如有特殊情况，医护人员会及时告知于您。 【出院指导】 1、出院后遵医嘱回院拆线，腹股沟切口拆线，下肢切口拆线。 2、请您进行适当的体育锻炼，增强血管壁弹性，避免穿过紧的腰带和紧身衣物，平时保持良好的坐姿，避免久站；坐时避免双膝交叉过久，休息时抬高患肢。 3、术后是否选择继续使用弹力袜或弹力绷带可自行决定，如果希望使用，可使用1-3个月。 4、保持大便通畅，避免肥胖，每日温水泡脚，促进下肢静脉回流。 上述指导如有不详之处，请询问护士。 东阳红十字会医院外科
骨折病人术前术后宣教
骨科病人一般手术前健康宣教 1、食物以清淡，高热量，高蛋白，高维生素，易消化的最佳。多饮水，保证营养供给，保持大便通畅。 2、术前12小时禁食，8小时禁饮，以防麻醉过程中发生呕吐，误吸引起吸入性肺炎，窒息等意外。 3、保证充足睡眠，预防感冒，消除不良情绪。如有上呼吸道感染、皮肤感染、女性月经来潮应及时通知医生，暂缓手术。 4、手术区备皮，更换清洁衣裤，可沐浴，剪指（趾）甲。 5、遵医嘱备血，履行手术同意书和麻醉同意书的鉴字手续。 6、双下肢、脊柱手术病人术前3天训练床上大小便，使用便器应从健侧插入，勿拖拉，连续3天无大便者，告诉护士使用药物通便。 7、练习深呼吸，咳嗽，预防坠积性肺炎发生，帮助戒烟。 8、术晨测T、P、R、BP。更换手术衣，佩戴手术腕带，取下义齿、首饰手表等。
骨科病人一般手术后健康宣教 1、硬膜外麻醉去枕平卧6小时，全麻未清醒病人，头偏向一侧，防呕吐误吸。 2、禁食、禁水6小时。6小时后可进食清淡易消化食物，忌食牛奶、糖、豆浆等产气食物。 3、四肢手术后，用枕头、支架等抬高患肢，使之高于心脏水平，远侧端高于近侧端，以利血液回流，消除水肿。 4、减少人员探视，保持病室安静，禁止吸烟。 5、保持各引流管通畅，防止扭曲滑脱，引流球呈负压状态。 6、术后饮食宜高蛋白、高糖，富含胶原、微量元素及维生素A、C 丰富的食物。如瘦肉、猪皮、肝、蛋黄、豆制品、新鲜水果和蔬菜等。以促进伤口愈合和恢复。 7、患肢出现剧痛，由痛转为无痛、苍白、失去知觉、发凉、肿胀、麻木等，要及时报告医生处理。切口敷料少量渗血属正常情况。若大量渗血要及时通知医生。 8、术后早期以休养为主，活动为次，术后第2天可进行患肢肌肉等长收缩运动。逐渐转为患肢自主功能锻炼，循序渐进，以不感疲劳和疼痛为度。
骨科脊柱病人健康宣教
骨 伤 三 科 出 入 院 宣 教 手 册 脊柱 入院宣教（安全指导） 1、高龄或者行走不便的患者：如下床行走，必须有人陪同 2、年老体弱或行动不便的患者，请在床上大小便，不要下床入厕 3、沐浴时请不要穿泡沫底质的拖鞋，以免滑倒摔伤。（请穿防滑拖鞋） 4、患者一律不得热敷，防止烫伤（如确需热敷请在医护人员指导下使用）
5、病床为单人床，家属请勿与患者同睡，拉好床档以防止坠床等意外发生。切勿翻越床档。 6、如发现地面有水渍，请告知工作人员，并避免在有水渍的地方行走，以防跌倒。 7、请将物品尽量收于柜内，窗护栏上请不要随意晾晒衣物，保持走道畅通。 8、病房内夜间请使用地灯。 检查前后注意事项 一、入院当天检查 常规检查：心电图、胸片 二、入院次日检查 空腹抽血、空腹彩超、MRI(核磁共振)、CT、X片 检查指导： 1、空腹抽血：抽血当日0点始勿进食水 2、空腹彩超：检查当日禁早餐 3、MRI(核磁共振)：首先去除身上所有金属物品，包括：金银首饰、磁卡、钥匙、助听器等。若若您体内有金属物装置和异物，如心脏起搏器、骨科内固定术后、体内
手术金属夹，均不可做此项检查。 检查后请您将结果及时给大夫查看，为您的诊断和治疗提供依据。（采血结果不用您亲自去取，微机会自动传输） 三、各辅助科室部位： 1、心电图室：门诊楼3楼东 2、彩超室：门诊楼3楼东 3、检验科：门诊楼2楼西南 4、放射科：门诊楼2楼东 5、CT室：门诊楼1楼西南 6、MRI室：CT室南边（门诊楼外边西南侧） （脊柱）手术前宣教 1、卫生工作：修剪手脚指甲，术前一日洗澡，男病人剃净胡须并理发 2、手术当日更换清洁病员服，上衣反穿，纽扣向后，不穿内衣裤与袜子。取下身上所有物品包括：（眼镜、活动性假牙、耳环、项链、手表、戒指等） 3、肠道准备：手术前一晚照常进食，以流质、清淡饮食为主。晚8点以后即不能吃任何食物，10点以后不能喝水及任何饮
下肢静脉曲张教学查房
精品文档 日期2015-7-24 名称心绞痛学时0.5学时 学习目的能了解心绞痛的定义、病因 能熟记发病机制、临床表现 能掌握能心绞痛与其它疾病的鉴别诊断 能掌握心绞痛病人的护理措施及健康教育 重点心绞痛病人的护理诊断及护理措施 心绞痛病人的健康指导 教学方法课堂讲授法 教具多媒体 教学过程及时间汇报病史（10min） 体格检查（8min）：一般体检（8min） 病史采集（3min） 健康宣教（11min） 护理诊断(3min) 护理措施（6min） 相关知识回顾（10min） 1）概念（1min） 2）病因（1min） 3）发病机制（3min） 4）心绞痛分级（1min） 5）临床表现（2min） 6）鉴别诊断（2min） 思考作业1）心绞痛的护理措施？ 2）心绞痛的健康教育？
实习教学查房 日期：2015-7-24 地点：心内主持人：邱冬梅主查人:葛东 参加者：沈黎黎杜晨晨杨娟赵炎勇葛东 题目：下肢静脉曲张 床号：2608 姓名：刘文芳性别：年龄：住院号： 体格检查 1.一般情况： T: 36.8℃, P:64 次／分，R:18 次／分，BP :130 ／80 mmHg 神志：清，营养：良好，精神：好，面容：正常，体位：自动 皮肤黏膜：色泽正常、无皮疹、无皮下出血、弹性正常、无水肿 2.专科症状：左下肢静脉迂曲扩张，皮肤蚯蚓状突起、无色素沉着，大 隐静脉瓣膜功能实验和深静脉通畅实验均为阳性。 病史采集
患者是入院第二天，神志清，精神可，睡眠正常，能下床自由活动， 长时间站立有小腿坠胀感，了解到患者血糖偏高，饮食以含糖量低的食物为主，少食多餐。 健康宣教 1.去除影响下肢静脉回流的因素 2.休息与活动 3.弹力治疗 护理诊断 活动无耐力与静脉回流障碍有关 皮肤完整性受损与皮肤营养障碍、慢性溃疡有关 知识缺乏：检查、治疗方法的知识缺乏 潜在并发症：深静脉血栓形成、小腿曲张静脉破裂出血 护理措施 1. 活动无耐力的护理： 响静脉回流； 30-40度，避免腹内牙及静脉压增高的 因素 2. 皮肤完整性受损的护理： ①嘱病人避免过度活动或做重体力劳动，多卧床休息，抬 高患肢30 —40度，促进下肢静脉回流，减轻患肢症状； ②坚持患肢皮肤清洁卫生，避免使用刺激性强的碱性肥皂或 沐浴液洗澡，以免加重病情； ③下床活动或外出时，穿弹力袜或使用弹力绷带，减轻患肢 症状，避免外伤损伤皮肤，伤及血管； ④修剪指(趾)甲，避免抓破皮肤。 3.潜在并发症的护理：
对行手术治疗的下肢静脉曲张患者实施健康教育的效果分析
对行手术治疗的下肢静脉曲张患者实施健康教育的效果分析 发表时间：2018-11-09T10:34:27.153Z 来源：《医师在线》2018年第13期作者：王兵 [导读] 对比两组患者的护理效果。结果：分析组患者的护理效果明显好于参照组，两组患者的相关数据对比后存在明显意义（P＜0.05）。结论：对于下肢静脉曲张患者的护理工作开展而言，健康教育的应用效果较好，该方案值得推广。 王兵 四川省高县中医医院 645150 【摘要】目的：分析在接受手术治疗的下肢静脉曲张患者临床护理工作中，健康教育的具体应用效果。方法：选择我院在2017年4月至2018年1月期间收治的58例接受手术治疗的下肢静脉曲张患者为对象，将其随机均分成为参照组与分析组，参照组患者需接受常规护理，分析组患者在上述基础上同时接受健康教育，对比两组患者的护理效果。结果：分析组患者的护理效果明显好于参照组，两组患者的相关数据对比后存在明显意义（P＜0.05）。结论：对于下肢静脉曲张患者的护理工作开展而言，健康教育的应用效果较好，该方案值得推广。 【关键词】健康教育；下肢静脉曲张；手术；护理效果 下肢静脉曲张是目前临床中较为常见的一种疾病，主要是指患者的下肢浅表静脉出现了延长、扩张以及弯曲成团的情况，该病是四肢血管疾病患者中的常见类型，患者数量可占到血管疾病的九成以上[1]。如果下肢静脉曲张患者无法接受及时、有效的临床治疗，病情很容易发展为下肢缺血性溃烂等，这会给患者下肢功能以及生活质量带来极为不利的影响[2]。对于这类患者的治疗，手术治疗效果较好，且目前手术类型相对较多[3]。我院针对接受手术治疗的下肢静脉曲张患者选择健康教育方案进行干预，现就研究情况分析如下： 1 资料与方法 一般资料 从2017年4月—2018年1月期间在我院接受诊治的血管疾病患者中选择58例下肢静脉曲张患者开展研究，本次研究得到伦理委员会审批，且患者及其家属对研究知情。将所有患者随机均分成为参照组与分析组，每组各29例对象。参照组男性患者为15例，女性患者为14例，患者年龄43—68岁；分析组患者当中男性13例，女性16例，患者年龄为41—70岁，两组患者的基础资料接受对比后无任何差异存在（P ＞0.05）。 方法 参照组患者接受常规护理，护理人员给予患者相关指标监测、可能出现的并发症评估、生命体征观察、心理干预、用药处理、生活环境护理以及饮食干预等，分析组患者则在上述护理基础上接受健康教育，主要方法如下： 护理人员需要将下肢静脉曲张的相关知识、治疗方案、可能带来的并发症等告知患者，并且让患者配合做好术前的准备。护理人员要告知患者在术后卧床休息，配合护理人员进行体位管理等，并且在出现下肢肿胀、疼痛等情况的时候及时与护理人员沟通。护理人员需要告知患者，出院之后禁止进行重体力活动，还要少食用油腻食物，不要让患者对患肢进行压迫，可以在睡前泡脚，加速下肢的血液循环。护理人员可以告诉患者补充些维生素、微量元素等，并且针对患者的家属进行健康教育，让患者家属参与到实际护理当中，对患者的生活习惯等进行监督。此外，护理人员在健康教育中需要做好患者的随访工作，通过下发健康手册或者播放视频等方式不断提高患者对于下肢静脉曲张的认识，这样可以显著提高患者的个人护理能力，也能纠正患者存在的错误认知[4]。 临床观察指标 对两组患者接受不同方式护理之后的实际效果进行分析，患者护理效果包括无效、有效以及显效，护理总有效为有效+显效。无效：患者接受护理后相关症状仍然存在，部分患者相关症状更为严重；有效：患者接受护理干预后相关症状得到一定程度控制，患肢状况有所改善；显效：患者接受护理后患肢沉重、乏力等情况基本消失，患者曲张静脉消失，体征基本恢复正常。 统计学处理 本次研究的相关数据需接受SPSS19.0软件包处理，计数资料选择n（%）进行表示，并接受X2检验，若具体数据比较后显示P＜0.05，即为存在意义。 2 结果 表1 两组患者护理效果对比分析n（%） 从上表1中所显示数据可看出，分析组患者的护理效果明显好于参照组，数据对比差异明显。 3 讨论 下肢静脉曲张在临床中十分常见，患者发病的原因主要是下肢静脉压升高，造成下肢静脉血管出现了扭曲性的扩张、延长等情况[5]。下肢静脉曲张患者的临床治疗多以手术为主，且效果较为确切，但是患者在围术期内很容易出现一些应激反应等，导致手术效果受到影
骨折病人健康宣教
全髋和人工股骨头置换术病人的健康教育 1，手术要防止感冒，练习床上大小便，术前暂行皮牵引或牵引着，保持患肢外展内旋位，有异常感觉及时汇报医师。 2，术前给予饮食指导；进食高营养的普食，手术前2日进不含纤维素的流质饮食，多食水果，蔬菜，保持大便通畅。 3，术后指导；(1)平卧2-4周（2）禁止盘坐动作即；健侧肢体压在患侧肢体上（3）保持下肢外展30度，内旋15 度。 4，2个月内避免两腿交叉，尤其勿将患侧肢体放在健侧肢 体上。 5，髋部屈曲不超过90度，术后一周不可超过60度，避免髋部旋转。 6术后3周逐渐活动关节，配合理疗和按摩 股骨颈骨折的健康教育 1，股骨颈骨折保守治疗的患者可睡普通床，患肢做直腿皮牵引，稍外展，限制患肢不外旋。注意盖被不要压在脚上，以免导致患肢外旋。患者应仰卧，在牵引期间应鼓励患者尽早进行活动锻炼，患肢要积极进行股四头肌等长收缩活动，牵引3～4周后，即可去掉牵引在床上自由活动患肢，练习抬腿，并继续锻炼股四头肌活动。练1周左右，如果下肢肌力好，即可用双拐下地行走，患肢不负重。一般3个月左右可去拐活动。 2，股骨颈骨折行三翼钉内固定的患者睡普通床，患肢放在外展、中立位，内固定术后患者早期在床上坐起。术后第二天一般即可扶助患者坐起，根据患者具体情况，术后几天内即可坐轮椅下床活动。当伤口疼痛消失后，应开始做髋关节及膝关节的主动活动及两下肢的股四头肌锻炼。根据患者体质情况，术后3~4周可指导并帮助患者扶双拐下地，患肢不负重。至少需6个月方可完全去拐；患肢负重。 在术后恢复期间须要特别注意防止患肢外旋、内收，因为这样的动作是重复受伤机制，可以使钉子脱出。患者患肢不要做盘腿动作，而内收和外旋患肢。睡觉时还要平卧，不要侧卧。必要时还要穿用防外旋的鞋。也可在患者的两大腿之间放一个枕头以防内收。
血管外科对大隐静脉曲张健康宣教51
原发性大隐静脉曲张健康教育 大隐静脉曲张是指下肢浅静脉瓣膜关闭不全，使静脉内血液倒流，远端静脉瘀滞，继而病变静脉壁扩张、变性、出现不规则膨出和扭曲。多发生于体力劳动强度大、从事持久站立工作，或久坐少动的人群。先天性浅静脉壁薄弱和静脉瓣膜结构不良是其发病的主要原因，与遗传因素有关；重体力劳动、长时间站立和各种原因（如妊娠、慢性咳嗽、习惯性便秘等）引起腹腔压力增高，增加下肢静脉瓣膜承受压力和循环血量超负荷造成下肢静脉曲张的后天因素。 临床表现 原发性下肢静脉曲张主要是发生在大隐静脉，左下肢多见，双下肢可先后发病。 1.早期多有下肢酸胀不适的感觉、同时伴肢体沉重乏力、轻度水肿，久站或午后感觉加重，而在平卧或肢体抬高后明显减轻，有时可伴有小腿肌肉痉挛现象。 2.病程较长在小腿尤其是踝部可出现皮肤营养性改变，包括皮肤萎缩、脱屑、色素沉着、皮肤和皮下组织硬结、湿疹和难愈性溃疡，有时可并发血栓性静脉炎和急性淋巴管炎。 检查项目 下肢血管彩色超声和下肢静脉造影检查 目的：检查深静脉是否通畅及静脉瓣膜功能。 治疗方法 1.保守治疗:改变生活习惯，避免长期站立及久坐，避免重体力活动，适当抬高下肢，穿着医
疗压力带，以便促进静脉回流，减轻下肢临床症状。 2.手术治疗 1)传统大隐静脉抽剥术 2）硬化剂注射压迫疗法 3）微创治疗（射频消融术、激光闭合术等），我院目前采用国内领先环激光治疗技术，创口小，恢复快。 术前指导 （1）体位：应保持正确坐姿后体位，坐时双膝勿交叉过久，以免压迫腘窝影响静脉回流；休息或卧床时抬高下肢30°-40°左右，以利于静脉回流。 （2）避免引起腹内压及静脉压增高的因素：应保持大便通畅；避免长时间站立；肥胖者宜有计划的减肥。 （3）预防感染：如伴有慢性溃疡或合并感染、血栓性静脉炎，应平卧休息，抬高患肢；如伴有湿疹，严禁搔抓，指腹按压止痒。 （4）饮食：合理膳食，多进新鲜水果、蔬菜，保持大便通畅。 （5）自我观察：若出现发热、皮肤湿疹、溃疡形成等，应告知医护人员。 术后指导 （1）心电监护：心电监护期间不可自行调节心电监护仪参数设置。如有心慌、呼吸困难等不适，电极片及导线脱落，监护仪报警，请及时告知护士。 （2）体位：术后应平卧位，患肢抬高，膝下垫枕或抬高床尾30°-40°左右，下肢感觉恢复后可做足背伸屈运动，术后再医护人员指导下尽早下床活动，以防形成深静脉血栓。 （3）自我观察：如皮肤出现青紫、肢体麻木或剧痛、活动障碍等，应及时告知医护人员。（4）早期离床活动：早期下床活动有利于下肢血液循环，防止下肢深静脉血栓形成。（5）穿弹力袜：术后医生根据伤口恢复情况适时换穿弹力袜。 （6）饮食：术后如无不适可同术前正常饮食。 出院指导 1.伤口愈合手术后1周后如伤口局部愈合良好，无红肿热痛，渗血等症状，即可淋浴。 2.穿着弹力袜出院后应穿着弹力袜半年至1年，夜间睡觉时可脱下弹力袜，但应抬高下肢，白天离床活动时应穿着弹力袜。1年后选择在高危时间段穿着，如长期站立或久坐，户外旅游、运动等。 3.适当运动适当运动，以增强血管壁弹性；避免肥胖；平时注意保持良好的坐姿，避免久坐久站；坐时避免双膝交叉过久。 4.复查时间：术后分别于术后2周、术后1月、术后3月血管外科门诊复诊。
大隐静脉曲张病人健康宣教
下肢静脉曲张手术病人健康宣教 下肢静脉曲张是指下肢浅静脉系统处于伸长、蜿蜒并曲张状态。下肢静脉曲张是一种常见病，多发于持久从事体力劳动或站立工作人员，一般以中、壮年发病率最高。临床表现：早期，病人久站后常感患肢沉重，酸胀。病情较长者小腿前内侧，浅静脉隆起，扩张，弯曲甚至营养障碍，出现色素沉着、脱屑、瘙痒、湿疹形成，一旦外伤和感染时，都可发生经久不愈的溃疡。并多并发血栓性静脉炎，患肢出现红、肿、热、痛、酸，发作后病变的静脉呈条索状改变。 1、辅助检查：下肢浅静脉、深静脉瓣膜和交叉瓣膜功能检查以及了解深静脉回流情况。深静脉彩超检查了解有无血栓形成，及深静脉瓣膜功能。 2、治疗原则：主要包括下肢静脉曲张的治疗和并发症的治疗两个方面。下肢静脉曲张的治疗：高位结扎加剥脱术、筋膜下交通静脉结扎术。 3 、患肢有水肿者，术前数日卧床，抬高患肢30-40度。患肢皮肤有慢性炎症或皮炎者，需应用抗生素及局部外敷消炎药物，甚至炎症消退后再安排手术。 4、术前将曲张的静脉用记号笔标记。术前做皮试、备皮，术晨禁食水，必要时导尿，更换病员服。 5、术后给予去枕平卧位6小时，在患肢膝下垫枕头将患肢抬高20~30cm。被动活动踝关节，每次5min，每小时1次，至下地活动。术后麻醉期过后即早期（术后24-48小时）下地活动，应避免静坐或
静立不动，回床休息时，继续用枕头将患肢抬高，此后患者生活可自理，并每日逐渐增加行走练习的次数、时间和行走距离。 6、术后观察切口敷料有无血性渗出，如渗出多及时叫医师换药，肢体肿胀、疼痛有深静脉血栓可能及时通知医师处理。 7、下肢静脉曲张高位结扎剥脱术后的病人，应穿弹力袜，避免站立过久。未行手术治疗的病人，穿弹力袜或弹力绷带，应注意休息，抬高患肢。 8、一般久坐、久站工作的工作人员，应定时更换体位以预防下肢静脉曲张。平时应注意适应保护好患肢，避免外伤。
大隐静脉曲张手术治疗健康教育
大隐静脉曲张手术治疗健康教育 大隐静脉曲张是生活中的常见疾病，是静脉曲张的一种。引起大隐静脉曲张的原因是遗传。长期站立工作，特别是重体力劳动，是该病的诱因。大隐静脉曲张发病机理是大隐静脉瓣膜处瘤样扩张，使下肢浅静脉与深静脉汇合处的瓣膜失去“单向阀门”的作用，下肢血液回流障碍，静脉血液倒流，大隐静脉瘀血，使静脉迂曲、扩张。大隐静脉曲张早期表现为下肢浅静脉呈蚯蚓状淤曲扩张，站立时患者酸张不适和疼痛，行走或平卧位时消失。病程进展到后期，下肢皮肤因血液循环不畅而发生营养障碍，出现皮肤萎缩、脱屑、瘙痒、色素沉着、皮肤和皮下组织硬结，甚至湿疹和溃疡形成。尤其是足背、踝部、小腿下段，严重时或外伤后皮肤溃烂，经久不愈，俗称“老烂脚”。 一.术前准备 1、向病人做好解释工作，给予安慰，以减轻病人的忧虑，训练患者 卧床大小便，取得患者配合； 2、了解患者出现下肢静脉曲张的时间，伴随症状如胀痛、溃疡、出 血等，注意职业（长时间站立工作）及有无家族史，了解有无下 肢深静脉血栓性静脉炎，动脉炎，盆腔肿块等疾病； 3、下床活动时应指导患者穿弹力袜或用弹力绷带； 4、注意足部卫生，认真做好皮肤清洁工作，手术野皮肤准备，上至 脐平，下至足趾，包括整个患肢； 5、术前ID用甲紫或记号笔画出静脉曲张的途径。 二.术后护理 1、手术后即将患肢用弹力绷带加压包扎，防止静脉剥脱部位出血， 维持弹力绷带包扎约2周左右； 2、患肢抬高20°-30°，卧床期间鼓励患者进行背区活动； 3、术后24-48h可以下床活动，但须弹力绷带，避免过久站立，下 肢过早负重，避免静坐或静立不动； 4、术后ID患侧阻面若有水肿，多因患肢绷带加压包扎过紧所致， 若患肢疼痛应及时松开弹力绷带重新包扎； 5、若有慢性溃疡，应继续换药。 三.健康指导 1.出院后仍需穿弹力袜或用弹力绷带1-2个月，晚上睡觉时将患肢抬 高20°-30°； 2.为维持下肢血运，平时应注意卧床，勿长时间站立或坐位，以防静 脉回流障碍时发生足背，足趾水肿和细动脉闭塞； 3.患者术后半年到一年内可能有下肢酸痛或麻木感； 4.禁烟，坚持适量运动； 5.定期门诊随诊。
下肢静脉曲张护理常规及健康教育
下肢静脉曲张护理常规及健康教育 下肢静脉曲张是指由于血液淤滞、静脉管壁薄弱等因素，导致的静脉纡曲、扩张。 【护理常规】 1.术前 （1）体位改变：指导患者床上翻身、坐起、起床的方法;指导患者正确的运动方法，如足背屈伸运动，即患者平躺并抬高患肢，以距小腿关节为轴，整个足部做屈伸摆动，以促进静脉回流，减轻疼痛、肿胀症状。 （2）足踝区皮肤薄弱处注意保护，防止破溃感染，已有小腿溃疡者要每日换药，保持局部清洁，感染控制后再手术。 2.术后 （1）体位和运动：术后患者未清醒前，取平卧位头偏向一侧，清醒后改取平卧位，抬高患肢20°～30°，指导患者做足背伸屈运动，距小腿关节和膝关节的伸屈、举腿等活动;病情允许时术后 24～48h即可下床活动，活动时用弹性绷带，以促进下肢静脉血液回流，减轻腿部肿胀、疼别等症状，弹性绷带一般使用2周后拆去，穿弹性袜。 （2）病情观察：监测生命体征至平稳，遵医嘱给予吸氧2L/min;患肢予以弹性绷带包扎，应用弹性绷带应自下而上包扎，包扎不应妨碍关节活动，并注意保持合适的松紧度，以插入1指为宜，以能扪及
足背动脉搏动和保持足部正常皮肤温度为适宜;注意观察患肢血液循环情况，观察皮肤温度、颜色、肿胀及患者的感觉。 （3）伤口护理：观察患肢有无切口出血或渗血，局部剥脱处的伤口如出现皮肤瘀青，应用多磺酸黏多糖（喜疗妥）涂抹患处。 （4）术后并发症预防及护理 ①出血：患者术后应用低分子肝素，注意观察有无皮肤、牙龈、切口出血。 ②深静脉血栓形成：术后早期不承重锻炼是预防深静脉血栓的有效办法，术后指导患者床上活动，手术后3d内给予间歇性气动压力装置进行气压六部位治疗，促进下肢静脉回流。 （5）心理护理：耐心倾听患者主诉，讲解疾病相关知识，为患者及其家属提供心理支持。 【健康教育】 1.休息与运动术后3个月内避免负重、剧烈运动，坚持适当的活动如散步，避免长时间静坐或站立，坐时双膝勿交叉过久，以免压迫胭静脉，避免穿过紧的衣物，腰带不宜过紧，以防静脉回流障碍。 2.饮食指导多进食新鲜蔬菜和水果，含维生素 E丰富的食物。 3.用药指导遵医嘱口服改善下肢肿胀药物和拜阿司匹林等抗血小板聚集的药物7～10d，局部肿胀可涂抹多磺酸黏多糖。 4.康复指导戒烟，保持排便通畅，避免肥胖;指导患者正确使用弹性袜，每日穿弹性袜10h以上，一般坚持3～6个月，正确保养弹性袜，不可绞干，不可暴晒，以延长其使用寿命。
骨科病人术后健康宣教
骨科病人术后健康宣教 一、生活起居： 1.生活起居有常，顺应四时，定时给于开窗通风，保持室内温湿度适宜，空气新鲜。 2.向患者及家属强调维持正确体位的重要性，定时翻身。 3.指导病人进行功能锻炼，防止关节强硬及肌肉萎缩。。 4..戒烟酒，增强体质。 二、饮食： 1、一般手术术后禁食6－8小时后遵医嘱可正常进食、进饮，手术当日应进清淡饮食。次日可正常饮食，多吃瘦肉、鱼虾、豆制品、海带、牛奶、紫菜、芝麻、花生、核桃、瓜子、芹菜、油菜、苹果、香蕉等食品，多饮水。 2、促进伤口愈合的饮食：高热量、高蛋白饮食;富含胶原的猪皮或猪蹄类食物；富含无机盐和维生素的食物。 3、骨折早期：给予低脂、高维生素、无机盐、含水分多的饮食，每日4－5餐。可下午加维生素AD奶或强化钙酸奶。 4、骨折后期：给予高蛋白、高脂肪、高维生素、高钙、高锌、高铜的饮食。如生长期的儿童或绝经期的妇女特别需要补充钙和维生素D。 三、情志护理 注意患者精神状态，消除恐惧心理，让患者认识功能锻炼是本病主要的治疗和护理手段，使病者积极配合 四、用药护理 告知其不要自行调节加快输液滴速；输液期间不可离开科室。任何药物均有一定的副作用，由于体质和耐受性的差异，可能出现不同程度的反应，一旦出现，请立即向护士反映，根据具体情况采取相应处理。 五、功能锻炼：（在医生指导下进行） 1、四肢骨折的病人患肢固定后，先行末端小关节伸屈活动和肢体肌肉等长收缩，逐渐加强锻炼强度。固定去除后，全面练习各关节活动。
2、腰椎间盘突出术后1日卧床做直腿抬高锻炼，左右交替，以不出现明显疼痛为原则，3天后进行腰背肌功能锻炼。 3、髋关节置换术 a、术后1日可做深呼吸，并做小腿及踝关节活动。 b、术后2-3日进行键肢和上肢练习，患肢进行股四头肌等长收缩和踝关节屈伸，收缩与放松的时间为5分钟，每组20-30次，每日2-3组。拔除伤口引流管后，协助病人在床上坐起，摇起床头30-60度，每日2次。 c、术后3日继续做患肢肌力训练，在医生的允许下增加髋部屈曲练习。屈曲角度不大于90°，以免引起髋部疼痛和脱臼。保持髋部屈曲5秒钟后回原位，放松5秒，每组20次，每日2-3组。