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浅谈健康教育在外科护理中的运用

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浅谈健康教育在外科护理中的运用

【摘要】目的探讨健康教育在外科住院患者中的应用,以便提高完善健康教育的意识和临床质量。方法对健康教育在外科护理中的应用进行回顾性分析。结果实施持续性健康教育,有效提高了患者住院期间对健康教育的需求满意度和对治疗成功的信心。结论健康教育提高了外科护理的质量。【关键词】健康教育;外科护理;应用整体护理是集身心护理、健康教育和院外指导为一体的新的护理模式。健康教育是整体护理的重要组成部分,是现代医院为满足患者的健康需求而赋予护士的重要职能,以患者及其家属为主要对象,通过有目的、有计划的开展健康教育,可增进患者及家属健康知识,帮助其建立健康行为,提高健康水平。本科从2008年1月至2009年1O月对320例外科住院患者在住院期间健康教育质量的情况进行总结分析,现报告如下。 1 临床资料与方法 1.1 一般资料外科住院患者320例,年龄l7~68岁,其中男150例,女170例。学生20例,工人98例,农民120例,干部82例。 1.2 方法 1.2.1 健康教育的内容健康教育的主要内容包括疾病知识、症状处理、用药观察、自护技能四个方面。通过护士长组织主管护师、高年资护师进行广泛交流后,编写了《外科常见疾病健康教育手册》、《外科疾病注意事项》、《手术前注意事项》、《常见疾病出院指导》,具体内容包括疾病的防护知识以及术前准备的目的、术后的注意事项、护理配合等。此外,本科护士为了使患者尽快熟悉病区,编写了《外科病区指南》、《入院须知》,其中详尽介绍了病区的规章制度、作息时间、探视安排等。还摘录了外科常见药物的用途、剂量、方法,并制订成册,以便患者了解和掌握。同时护士们还下病房与患者广泛交流,精心收集了如《外科患者的饮食》、《外科患者的心理》、《外科患者的用药》等患者共同感兴趣和关心的话题,其内容丰富,语言简练,通俗易懂,更易于患者和家属接受。 1.2.2 健康教育的方法 1.2.2.1 入院宣教患者入院后首先接触的是护士,由于患者对医院这个特殊环境比较陌生,再加上患者对其病情不了解,

特别是需要手术的患者对手术的担心恐惧,往往会产生紧张、焦虑情绪,希望得到医务人员的重视和精心照顾。因此,责任护士在患者入院时应热情接待。不仅要详细介绍入院须知、病区环境、主管医生和护士,介绍同室患者,让患者尽快熟悉医院环境及有关制度,进入患者角色。而且责任护士要成为患者与之交流的知心人,对患者提出的问题要耐心解答,消除患者的顾虑,使患者处于接受诊断、治疗的最佳精神状态。同时,护士还应介绍患者结识同类手术康复者,讲解自己的经历及经验,患者之间相互交流,使患者通过同类患者的现身说法体会成功的经验。帮助患者树立战胜疾病的信心及勇气,往往会取得事半功倍的效果。 1.2.2.2 术前宣教完善的手术前准备是手术成功的重要步骤,手术前护理的重点是评估和矫正可能增加手术危险性的生理和心理问题,对患者进行有关手术的健康教育。护士可以根据患者的年龄和文化程度等特点,结合其病情,利用图片资料、宣传手册、录音、录像或小讲课等多种形式介绍疾病的有关知识,手术的方式,术者的临床经验,不仅有利于纠正患者对自身疾病的错误认识,提高其健康意识,而且能使患者对自身将经历的一系列治疗过程有所了解,减少恐慌,主动配合护理措施的实施。 1.2.2.3 术前准备护士对术前患者的各种检查、护理等应对患者及家属进行说明、解释及指导,以改变患者的负性心理。鼓励患者术前练习并掌握深呼吸运动、咳嗽和排痰等方法,指导胸部手术者进行腹式呼吸的训练,腹部手术者进行胸式呼吸的训练。有吸烟嗜好者于术前2周停止吸烟,以减少呼吸道分泌物。 1.2.2.4 术后饮食指导根据不同的病情制订相应的饮食处方,如:流质饮食、半流质饮食、软食、低脂饮食、低盐饮食、糖尿病饮食、普食等。以半流质饮食为例,膳食特点:①较软饭更为细软,而且易消化、易咀嚼,含纤维少而营养较高呈半流质食物医学|教育网整理搜集;②制备半流质时,应少用或完全不用强烈的调味品,如辣椒、胡椒粉等。禁用油脂过多或用油煎炸的食物;③少吃多餐,每天可供应5—6顿餐。其热量为1500~2000 kcal(6276—8368 kJ),蛋白质达到正常需要量;④肠道手术后患者,不能进食含纤维及胀气的食物,如蔬菜、生水果等;不能进食牛奶、豆浆及过甜的食

品。出院时的健康教育患者康复即将出院时应重点强化预防复发、饮食、服药、休息、随诊、院外急救的要点。增强患者的自护技能,使其减少疾病的复发,及时掌握就诊时机。 2 结果对外科住院患者320例实施持续性健康教育,有效提高了外科患者住院期间对健康教育的需求满意度和对治疗成功的信心。 3 结论健康教育是护理发展的一个方向,是护理工作中的一个重要组成部分;健康教育对外科患者身心两方面的健康起着积极的促进作用;健康教育工作的开展,有利于提高护士的理论水平、组织能力及表达能力,增加了护士对于自然科学和社会科学方面的知识;健康教育的内容应该具有一定的科学性和针对性,应根据不同疾病,不同的时期,不同的个体采用不同的教育方法.要搞好健康教育,护士的素质是关键。护士专业知识的水平直接影响着健康教育的深度,影响着健康教育的质量。

护理健康教育学说课材料

第一章健康教育与健康促进 一、健康教育 1、定义:是通过信息传播和行为干预,帮助个人和群体掌握卫生保健知识,树立健康观念,合理利用资源,采纳有利于健康行为和生活方式的教育活动与过程。 目的:是消除或减轻影响健康的危险因素,预防疾病,促进健康,提高生活质量。健康教育是有计划、有组织,有评价的系统干预活动,它以调查研究为前提,以传播健康信息为主要措施,以改善对象的健康相关行为为目标,从而达到预防疾病,促进健康,提高生活质量的最终目的。 2、健康教育与卫生宣教的区别: ⑴健康教育不是简单的单一方向的信息传播,而是既有调查研究,又有计划、组织评价的系统干预活动。 ⑵健康教育的目标是改善对象的健康相关行为,从而防止疾病,增进健康,不是作为一种辅助方法为卫生工作某一时间的中心任务服务 ⑶融合了医学科学、行为科学、传播科学等多学科理论知识的基础上,初步形成了自己的理论和方法体系。 3、健康教育的研究领域 ⑴按目标人群或场所分类 ①学校健康教育——指通过学校、家长及学校所属社区内成员的共同努力。向学生健康经验和知识结构。对象包括学龄前儿童、中小学生及大学生。 ②职业人群健康教育——指通过提供健康知识、技能、服务,促使职业人群自觉地采纳有益于健康的行为和生活方式。 ③医院健康教育——指以病人为中心,针对医院患者个体及其家属所实施的有目的、有计划、有系统的健康教育活动,其目的是防治疾病,促进身心康复。 ④社区健康教育——指以社区为基本单位、以社区人群为教育对象、促进居民健康为目标,有计划、有组织、有评价的健康教育活动。目的是挖掘个人、家庭、社区以及社会的保健潜力 ⑵按教育目的或内容分类:防治疾病的健康教育、营养健康教育、环境保护健康教育、生殖健康教育等。 二、健康促进(核心策略是社会动员) 1、定义:"是促使人们维护和提高他们自身健康的过程,使协调人类与环境的战略,它规定个人与社会对健康各自所负的责任。 2、健康促进的领域 ⑴制定促进健康的公共政策:如政策、法规、财政、税收。 ⑵创造支持环境:工作和生活环境。 ⑶加强社区行动 ⑷发展个人技能 ⑸调整卫生服务方向:卫生服务责任由个人、社区组织、卫生专业人员、卫生机构、商业部门和政府同承担。 3、健康促进的基本策略:《渥太华宣言》明确了健康促进的三个基本策略,即倡导、赋权与协调。 第二章人类行为与健康相关行为 一、人类行为的基本概念 1、行为:是有机体在外界环境刺激下引起的反应,包括内在的生理和心理变化。美国心理学家伍得渥斯提出了著名的S-O-R行为表示式。刺激—有机体—行为反应

普外科护理健康教育的方法及体会

普外科护理健康教育的方法及体会 发表时间:2010-01-13T13:53:43.700Z 来源:《中外健康文摘》2009年第30期供稿作者:陈兰芬 [导读] 健康教育是整体护理的重要内容,也是整体护理实践中最成功的环节之一 陈兰芬(崇左市人民医院广西崇左 532200) 【中图分类号】R473 【文献标识码】B 【文章编号】1672-5085 (2009)30-0205-02 健康教育是整体护理的重要内容,也是整体护理实践中最成功的环节之一[1],起到了推动医疗卫生服务从观念转变到工作模式转变的作用,体现了三个有利于,即:有利于病人,有利于医院的发展,有利于护理专业建设和学科发展。 1 健康教育的目的 普外科护理实行人性化服务,推行“五星”服务。据有关专家统计,在医疗纠纷中60%以上是医患沟通不良导致[2]。我院普外科大力推广“一个中心、三个服务、五个一、三个心”的人性化服务。一个中心,即一切以病人健康的为中心,三个服务即微笑服务,问题服务,迎送服务,五个一即一声问候,一个温馨的微笑,一张整洁的床铺,一段礼貌简洁的入院介绍,一杯清洁的开水,三个心即对病人的治疗和护理充满责任心,对待病人如朋友般真心,做各种解释工作耐心,使护理人员逐步转变服务理念和服务模式,创造一种和谐主动合作型的护患关系,病人满意度达99.5%以上。 2 健康教育的方法 2.1 健康教育是通过信念传播和行为干预帮助个人和群体掌握卫生保健知识,树立健康观念,自愿采取有利于健康行为和生活方式的教育活动过程[3]。 2.2 保持医护健康教育的一致性,避免导致医疗护理纠纷。医院健康教育义务由医生和护士共同承担,在开展健康教育过程中,有许多知识内容涉及疾病的病理生理变化及转归、自我护理方法等,如果护士专科知识缺乏,又与医生之间沟通交流不够,有可能出现护士解释不到位甚至错误解释,或与主管医生不一致甚至前后矛盾的解释的现象,这样不仅病人对护士的信任度降低,而且可能导致医疗护理纠纷。如一患儿肌内注射后出现肌内血肿,护士嘱家属立即热敷,医生嘱家属立即冷敷,后患儿家属遵护嘱热敷后血肿扩大,遂引起患儿家属不满并状告护士。因此,护士必须加强专科护理知识学习,定期跟随医生查房,加强与医生之间的沟通,提高开展健康教育的能力,避免上述问题的发生。 2.3 健康教育中医护分工协作问题。随着医疗纠纷的增加,医疗护理工作的责任及风险也在不断增加。每个护理人员应准确地了解其职责的法律范围,明确哪些工作自己可以独立执行,哪些必须有医嘱及在医生指导下进行,以防产生法律纠纷。护理健康教育与医生的告知制度在内容上有重叠,但也有各自的范围和侧重点。如医生主要告知病人病情、转归、治疗方案,而护士则根据医生诊断及治疗方案侧重在对病人的饮食、睡眠、排泄、服药、活动及锻炼,环境及规章制度等方面进行讲解,配合医生完成治疗计划,促进病人康复。因此,健康教育中医护应加强分工合作,根据各医院各科室特点作出符合本科实际的规定,以利于护士在健康教育过程中明确自己的职责范围,在职责范围内履行健康教育义务。假如超出了职责范围且给病人带来损害,护士将负有不可推卸的法律责任。 2.4 健康教育更重要的是让病人及家属参与到诊治和护理过程中。健康教育的终极目标是健康行为的获得,而行为的改变是以知识为基础,信念为动力。即常说的知信行。健康教育是一个心理双向互动的过程,只有努力营造一种布满人性的人情味的氛围,以病人的利益和需要为中心的健康教育的人为环境,以平等的身份,协助病人满足其合理需要,这样才能帮到点子上。护士作为协调者应指导、计划和组织好不同的健康专业人员和非专业人员为病人服务。病人出院并不是健康教育的结束,而是健康教育活动的继续。因此病人出院后康复期,要协调好社区健康服务中心继续为病人提供健康教育服务。 3 健康教育的方式 3.1 集体教育采取集中讲授的方法,向患者及家属讲解普外科疾病特点及康复护理方法。护士与患者一起就某个问题进行讨论,向患者及其家属进行示范操作,如:翻身、拍背、功能锻炼等,使患者获得感性认识。 3.2 书面教育在医院走廊的墙壁上制作宣传栏,向患者及其家属发放医院自编的宣传材料等,宣传普外科疾病的防治要点,介绍普外科疾病的康复知识,将比较重要或难懂的内容制成图文并配以通俗易懂的宣传卡片或手册,供患者及家属阅读。 3.3 个体教育根据患者的具体情况“因人而异,因病而异”进行个体化教育。对个别不识字、无法接受文字教育的患者,护士将教育内容讲解给患者及家属。 3.4 示范教育通过为病人演示一些手术体位的训练方法,针对功能训练的重点进行教育。如甲状腺手术的颈部过伸练习,护士要讲解这种手术体位训练的重要性,并演示正确的姿势,要求病人每日训练2~3次,并学会训练过程中出现不适感的处理与预防。 4 护理体会 4.1 普外科护士树立健康教育观念。俗话说:三分治疗,七分护理。说明护理工作在疾病的治疗与康复过程中起着举足轻重的作用。又由于在医院与患者接触最早、最多的是护士,护士则成了健康教育的先锋,所以护士应加强专业知识的学习,加强健康教育理论的学习,加强自我修养,充分利用护士与患者之间的密切关系,积极进行健康宣教。 4.2 制作健康教育的内容。护士业务素质的高低直接影响到健康教育的质量,所以对健康教育内容有必要规范化,在充分地了解患者对健康教育需求的基础上,通过查阅资料和专科医生指导,共同学习并制定普外科健康教育内容:(1)普外科患者的饮食要求,从开始禁食时间到停止禁食的时间,进入流质、半流质、全流质过度到普通饮食(2)普外科各类手术患者术后的体位由去枕平卧位到垫枕头到半卧位直到下床活动(3)普外科患者用药指导(4)普外科患者术后各种管道的护理,如何保持胃管、腹腔引流管、尿管等管道的护理,并观察引流液的颜色、性质和量(5)预防并发症的护理。 4.3 预防并发症的健康教育。普外科患者术后大多卧床,所以针对老年患者,应积极进行预防并发症的健康教育,告知预防并发症的重要性,指导预防并发症所必须掌握的技能,从而降低并发症的发生。此外,普外科患者的饮食调养、药物指导等在整个康复过程中也起着关键的作用。 4.4 健康教育应注意的问题。因时而异,做好健康教育,它不同于卫生宣教,它始终贯穿于护理工作之中,因此要选择适当的时机,采取适宜的形式进行健康教育。健康教育因人而异,应根据患者及照顾者的知识水平制定全面可行的健康教育计划,检查反馈,及时纠正。工作做得好与不好,只有患者有资格评定。因此及时听取患者的意见是提高健康教育水平、改善服务质量的重要手段。通过反馈意

产科护理常规及健康教育

产科疾病护理常规 产科一般护理常规 1.病室空气清新流通,保持清洁、整齐、安静、舒适,每日通风2次,每次15—20分钟;普通病房室温18℃~22℃,母婴同室22℃-24℃,湿度50%-60%。 2.入院后主动接待患者,根据病情和病种安排床位,病情许可先办理 入院相关手续,填写病历及护理记录。危重病人安置在抢救室,立即 通知医师, 先行抢救,待病情稳定或其他医护人员在场、不影响抢救的前提下尽快办理相关手续。 3.依据护理级别要求测量生命体征:一级护理测T、P、R 4次/日,BP:1次/日或遵医嘱;二级护理测T、P、R 2次/日,BP 1次/周,入院当日测脉搏、体温、呼吸三次;体温>37.5℃,日测4次,至体温降至37.4℃以下,再连测三天后改日测二次。 4.遵医嘱给与适当饮食,及时正确填写饮食治疗卡。 5.根据病情采取适宜体位,轻者鼓励适当活动,危重、特殊检查和治 疗的病人需卧床休息。晚10时熄灯,以保证病人休息。 6.定时巡视病房,观察病情变化,注意分泌物、排泄物、治疗效果及 药物的不良反应等,发现异常,及时通知医师。 7.正确执行医嘱,有针对性地进行健康指导。 8.入院24小时内留取血、尿等常规检验标本,并及时送检。 9.执行交接班制度,认真做好书面和床头交接。 10.了解病人心理需求,做好耐心细致的解释工作,严格执行保护性 医疗制度。 11.接到出院医嘱停止所有的长期医嘱、撤销各种治疗卡,整理病历, 完成护理记录,将出院单交患者或家属,嘱其到住院处办理出院手续。告知出院注意事项包括目前病情、所服药物作用、副作用、饮食、活动、复诊时间等。 12.床单位进行终末消毒后铺清洁床罩。

健康教育在优质护理服务中的应用研究

健康教育在优质护理服务中的应用研究 发表时间:2012-12-26T15:57:30.230Z 来源:《中外健康文摘》2012年第37期供稿作者:叶晴[导读] 健康教育标准的规范,使护理人员的服务变被动为主动。 叶晴(江苏省沛县中医院儿科江苏沛县 221600) 【中图分类号】R47【文献标识码】B【文章编号】1672-5085(2012)37-0288-01 【摘要】目的探讨健康教育在儿科优质护理服务中的重要性。方法根据患者的实际情况,授予患者及家属相关的临床护理知识,并严格规范健康教育质量标准。结果通过健康教育患者及家属能够正确的对待疾病并主动配合治疗与护理人员的工作,同时使护理人员的服务质量与各项能力均得到提高。结论健康教育在优质护理服务中起重要的作用,不仅提高了护理的服务质量,并且改善了护患关系,使医院在患者心中的形象得到提升。 【关键词】健康教育优质护理服务 随着社会的不断发展及新型护患关系日趋完善,患者的健康教育在护理工作中所占的位置越来越重要,提高护理质量的关键工作在于做好健康教育。院方给患者及家属开展健康教育,使其了解相关疾病的知识和日常保健常识等,做到及时与其沟通,加强健康教育工作的规范标准,减轻了患者心理负担,缓解了护患关系,提高了护理人员的各项能力,提升了护士的综合素质,推进了护理人员事业的发展[1],对提高护理服务质量收到很好的效果。 1 健康教育的基本内容 1.1 与患者沟通通过与患者及时的沟通,了解病人的内心想法。掌握病区管理情况及护理综合服务质量等问题。对于患者及家属的意见及建议应积极分析总结,对合理的建议应积极采纳并应用到实践当中,以此改进工作质量,提高护理服务质量,提升病人的满意度。 1.2 宣传健康知识根据病区病人的具体情况,制定相符的健康教育内容。讲解健康知识时应结合病人的实际情况,内容应通俗易懂。例如:对于婴幼儿患者,应根据患儿的年龄段及心理需要选择不同的方式进行宣教,对于能够进行语言沟通的患儿,护理人员可利用色彩鲜艳、有图案的宣传册进行宣教,宣讲时注意语言通俗易懂,态度亲和,使患儿对护理人员产生亲切和信任感,并能使患儿配合护理人员的工作。 2 健康教育的规范 2.1 入院健康教育工作规范患者入院时,护理人员对患者口头讲解入院须知及有关的注意事项,达到患者及家属遵守医院的公共卫生、秩序、陪护及探视制度等规章制度,配合护理人员的工作,积极治疗。 2.2 住院健康教育规范对患者在住院期间的健康教育有计划的进行,住院期间为患者的安全考虑,无特殊情况不允许患者离院,由护理人员监督,使患者处在优良的环境中。随时与患者沟通、咨询,组织患者及家属学习健康知识,根据患者的具体情况进行有针对性的教育。 接受健康教育要达到每个患者及家属对患者的病情状况有正确的认识,根据其具体状况选择相适应的护理及治疗。 2.3 出院健康教育规范出院时护理工作人员根据患者的具体情况对患者及家属用口头形式进行健康教育,嘱咐患者出院后用药及复查等注意事项,使患者及家属充分了解到患者的病情、防治知识、易发并发症等,使护理人员给患者留下好的印象,使患者感到亲切,对不良的生活习惯进行改善,尽量生活在优良的环境中,减少复发的概率,从而提高生活质量,尽早康复。 3 健康教育提高了护理质量 3.1 促进了护理人员对健康教育的学习能力多数医院尤其是基层医院的护理人员在临床工作中,学历较低、自学能力差及技能较差,对健康教育的掌握不全面,通过组织护士进行健康教育知识和理论的培训,让每位护士在思想上重视健康教育,掌握健康教育的方法、内容、形式,根据病人的不同情况和疾病的类型制定健康教育的学习计划,根据患者疾病的发展情况有阶段性的选择教育内容。制定规范的健康教育,使护理人员认识到自身知识的匮乏,从而促进了其学习能力,提高了自身的素质[2]。 3.2 增进了护理人员与患者之间的关系一般情况下,多数患者对护理人员的工作有一定的偏见,认为护士的工作只是打针、输液、病房管理等工作,而缺乏医学理论知识,使患者只信任医生,不相信护士开展的健康教育,使大部分护理人员的工作受到阻碍。通过实施健康教育质量标准的制定,护理人员在临床工作中对患者及家属开展规范、内容丰富的宣教,使患者及家属对护理人员的职业能力有了全面的认识,使患者及家属能够积极的配合护理人员的工作,有利于患者养成良好的生活习惯,不仅提高的治疗效果,而且提高了护理人员的职业自豪感。通过医护人员认真的与患者进行交流,增加了患者对护理工作人员的信任感。护患之间关系的好坏不仅对患者的生理、心理产生直接的影响,而且对护理质量的提高,护患纠纷的减少有着重大的意义[3]。护理人员与患者之间良好的沟通是得到病人信任的前提。护理人员通过亲切的与患者交流沟通,使患者了解到自身的病情,让患者树立良好的健康观念,主动的配合护理人员采纳健康的生活方式,积极的配合医生的治疗和护理。 4 讨论 健康教育标准的规范,使护理人员的服务变被动为主动。做到处处站在患者的立场上为患者着想,为患者提供力所能及的服务,体现了医院以患者为中心,并切实提高护理水平的现代化意识及护理的服务质量。健康教育标准的规范应用在优质护理服务中起到了尤为重要的作用。在护理工作中通过健康教育的全面实施,体现了健康教育工作的合理规范化,增强了护理人员的责任意识,使其更加安全化、规范化,所具有的灵活性使其可以随时根据患者的情况调整护理内容及计划,使护理工作更加有序,提高了患者的满意度。健康教育的开展减轻了患者的心理压力,使医院的工作有序进行,使患者及家属对医院更加信任,同时解除了患者及家属对护理的疑惑,提高了患者及家属对医生及护士的信任,提高了护理的质量。 综上所述,护理人员通过健康教育对病人及家属宣传基本的护理知识,使患者能够认识到自身的疾病并正确对待,使患者的心理负担得到减轻,积极的配合治疗及护理人员的工作。健康教育促进了护患的沟通,增进了相互理解。健康教育在优质护理服务中起重要的作用,不仅提高了护理的服务质量,并且改善了护患关系,使医院在患者心中的形象得到提升。

普外科护理健康教育教学教材

【心理指导】 焦虑、紧张、恐惧、消极、悲观等不良心理状态会影响病人的食欲、睡眠和休息。消除不良心理状态的方法有: 1.视病情需要,了解手术的必要性和治疗效果,以稳定思想情绪,增强对手术治疗的信心。 2.情绪紧张时,可通过听音乐、与其他病人进行思想交流来放松。 3.术前晚难以入睡时,可适当服用镇静剂,如安定,以保证充足的睡眠。【术前指导】 1.饮食: (1)根据各种手术性质、部位、范围给予不同的准备方法。如肠道手术的病人入院后给低渣饮食,术前3日吃流质饮食;非肠道手术病人的饮食可不受限制,但术前晚餐应清淡,易消化,不宜过饱。 (2)行全麻和硬膜外麻醉的病人手术前12小时禁食,4-6小时禁饮,避免因麻醉或手术过程中的呕吐引起窒息或吸入性肺炎。 (3)行局部麻醉的病人术前可进清淡、易消化饮食,不宜过饱。 2.活动、休息:术前保证足够的睡眠,以增进食欲,改善营养状况,提高机体抵抗力。 3.呼吸道准备:

(1)吸烟者,术前1-2周要停止吸烟。 (2)注意保暖,预防感冒,防止咳嗽。 (3)有慢性咳嗽病史者,必须在术前得到控制,才能施行手术。 4.肠道准备: (1)有习惯性便秘者,应合理搭配饮食,必要时可服用石蜡油、番泻叶、果导等缓泻剂,并掌握使用开塞露的方法。 (2)一般腹部手术在术前晚上灌肠,防止因麻醉后肛门括约肌松弛而使大便污染手术台,增加感染机会,同时可减轻术后腹胀。 (3)肠道手术术前3天用药物导泻,以清洁肠道。 5.床上排便训练: (1)排除外界因素对患者床上排便的影响,如增设遮挡屏风,无关人员回避等。 (2)在患者允许的情况下,抬高床头,协助患者坐在便器上。 (3)排便时双腿屈膝协助用力,病情较重者勿用力排便,在排便时深呼吸,以防病情突变。 (4)手术前排泄训练重点是教会患者使用大小便器,演示便器放置和取出的方法。 6.入手术室前指导 术前1天患者应沐浴、理发、剃须、剪指甲、更衣,不能自理者由护士协助。护士会按手术部位做好手术区域皮肤准备工作,剔除汗毛,

护士在临床工作中对高血压病人的健康教育

护士在临床工作中对高血压病人的健康教育【摘要】目的探讨高血压病人的健康教育,降低心血管疾病的发生,以达到提高生活质量的目的。方法学2007年9月至2008年5月,对来我院治疗的150例高血压病人进行健康教育,给予心理、药物、饮食指导。结果高血压患者在健康教育前后,对相关知识的知晓率,由健康教育前的20%提高到健康教育后的80%。结论通过对高血压病人的健康教育,提高了病人对相关知识的认知率,起到了预防疾病,减少并发症的发生,提高了生活质量及生存率。 【关键词】临床工作高血压健康教育 目前高血压病人日益增多,长期血压升高,成为多种心血管疾病的重要危险因素,并影响重要脏器,如心、脑、肾的功能,最终导致这些器官的功能衰竭。因此通过护理人员有计划、有目的健康教育过程,使患者了解和增加疾病的相关知识,提高自我保健意识,改变不良生活方式,防止各种并发症的发生和发展[1]。所以护士在临床工作中对高血压病人的健康教育是非常必要的。 1临床资料 2007年9月至2008年5月,来我院治疗的高血压的病人150例,按国际统一诊断标准确诊[1],其中男性80例,女性70例,年龄40—65岁,病程3个月至9年,初高中以上学历120例。 2方法 2.1群体教育:护士将高血压病人集中在一起,采取讲课和座谈会的方式,每周1次,每次2小时。向患者讲解高血压病的相关因素、

危险因素、诱发因素,饮食控制及注意事项。

2.2个体教育:护士通过发放调查问卷,以了解患者的生活习惯,针对患者的不同情况进行个别教育。让患者了解自己的病情,坚持服药,减少并发症。 2.3随机性教育:护士根据患者住院期间出现的问题及时指导,根据患者的接受能力讲解疾病的知识,对其进行心理疏导,使其以积极的态度应对疾病。 3健康教育指导 3.1护士向病人及家属解释引起高血压的生物、心理、社会因素及高血压对健康的危害,坚持长期的饮食、运动、药物治疗,降血压控制在接近正常水平,以减少对靶器官的进一步损害[2]。 3.2护士要指导病人坚持低盐、低脂、低胆固醇饮食,限制动物脂肪、内脏,补充适量蛋白质,多吃新鲜蔬菜、水果,防止便秘。肥胖者控制体重,减少每日总热量摄入,养成良好的饮食习惯。 3.3改变不良的生活方式。劝戒烟,限饮酒,劳逸结合,保证充分的睡眠,学会自我心理调解,保持乐观情绪。 3.4根据年龄及病情选择慢跑、快走、太极拳、气功等运动,当运动中出现头晕、心慌、气急等症状时应就地休息。适当运动有利于大脑皮质功能恢复,还能增加病人对生活的信心。 3.5护士要告诉病人及家属有关降压药的名称、剂量、用法、作用与副作用,并提供书面资料,教育病人服药剂量必须遵医嘱执行,不可随意增减药量或换药。教育病人或家属出院后定时测量血压并记录,定期门诊复查,若血压控制不满意或有心动过缓等不良反应,随

神经内科+护理常规及健康教育

神经内科系统 神经内科疾病一般护理常规 一、概念 神经系统疾病是指神经系统或骨髓肌由于感染、血管病变、肿瘤、外伤、中毒、免疫障碍、变性遗传、先天发育异常、营养缺陷、代谢障碍等引起的疾病。 二、专科评估 (一)意识、生命体征、瞳孔和神经反射(如腱反射、病理反射、脑膜刺激征等)。 (二)瘫痪患者的肢体运动和感觉情况。 (三)癫痫患者抽搐发作的类型、发作持续的时间、频率及发作波及的部位。 (四)消化道有无出血。 三、护理措施 (一)常规护理 1.心理护理了解患者生活、工作情况,消除患者对疾病的紧张、恐惧心理,告诉患者情绪对疾病的影响,采取积极的防治措施。 2.活动指导出血性脑血管病的患者急性期应绝对卧床,床头抬高15°~30°,偏瘫患者,保持肢体功能位,合理摆放良姿位,给予被动肢体康复训练。 3.饮食给予高蛋白(各种肉类、蛋类、鱼类、豆类、香菇等)、低脂饮食(如脱脂奶、去油肉汤等,每日脂肪含量限于40g以下),昏迷或吞咽因难者可行鼻饲。 (二)专科护理 1.加强瘫痪的患者的基础护理,避免压疮、肺部感染及泌尿系感染等并发症的发生,禁用热水袋,以防烫伤。 2.眩晕的患者卧床休息。 3.癫痫发作的患者及时保护病人,专人守护,防止意外发生。 4.体温高的患者应及时物理降温,必要时可行人工冬眠低温疗法。 5.消化道出血者,遵医嘱给予止血剂,严重腹胀者可行胃肠减压。 6.呼吸肌麻痹者,备好气管切开包、呼吸机等,必要时行人工辅助呼吸。 (三)病情观察 1.一般病情观察 观察意识、生命体征、瞳孔和肢体活动;呼吸肌麻痹者注意呼吸频率、节律和深浅度。 2.急危重症的观察及处理如脑疝 ⑴观察呼吸、血压、意识、瞳孔的变化。 ⑵处理①立即遵医嘱给予脱水药,血压下降者,遵医嘱用升压药,并观察用药后反应;②呼吸减慢、血氧饱和度低者准备气管插管或气管切开。 神经内科疾病健康教育 (一)环境病室温、湿度适宜,室内经常通风,保持空气新鲜。 (二)饮食指导 1.给予高蛋白(各种肉类、蛋类、鱼类、豆类、香菇等)、低脂饮食(如脱脂奶、去油肉汤等,每日脂肪含量限于40g以下)、粗纤维素饮食(韭菜、芹菜、黄豆芽等蔬菜及水果,或玉米、番薯等粗粮)。 2.昏迷或吞咽因难的患者可行鼻饲,临床多以混合奶为主,避免消化不良、腹胀、腹泻。注意鼻饲饮

护理健康教育学修订稿

护理健康教育学文档编制序号:[KKIDT-LLE0828-LLETD298-POI08]

一、单选 1、下列哪项不属于健康促进的活动领域(分数:1 分) A. 建立促进健康的公共政策 B. 创建健康支持环境 C. 发展个人技能 D. 增加医疗费用 标准答案是:D。您的答案是: 2、健康教育的着眼点是(分数:1 分) A. 获得健康的基本知识和技能 B. 促使个体或群体改变不良的行为和生活方式 C. 搞好卫生宣传 D. 社会和经济环境的支持 标准答案是:B。您的答案是: 3、把健康教育列为初级卫生保健各项任务之首的宣言是(分数:1 分) A. 渥太华宣言 B. 宋斯瓦尔宣言 C. 雅加达宣言 D. 阿拉木图宣言 标准答案是:D。您的答案是: 4、健康促进的基本策略是(分数:1 分) A. 社会动员 B. 改善环境 C. 加强预防 D. 卫生宣传 标准答案是:A。您的答案是: 5、下列哪些因素对健康的影响有举足轻重的意义(分数:1 分) A. 生物学因素 B. 环境因素 C. 行为与生活方式因素 D. 医疗卫生服务因素 标准答案是:C。您的答案是: 二、多选 1、健康包括(分数:2 分) A. 身体健康 B. 没有残疾 C. 心理健康 D. 社会适应完美状态 标准答案是:ACD。您的答案是: 2、健康教育的目的是(分数:2 分) A. 消除或减轻影响健康的危险因素 B. 预防疾病 C. 促进健康 D. 提高生活质量 标准答案是:ABCD。您的答案是: 3、维多利亚心脏保健宣言指出健康的4大基石包括(分数:2 分) A. 合理膳食 B. 适量运动 C. 正常作息 D. 戒烟和限制饮酒 标准答案是:ABDE。您的答案是: 再次测验 一、单选 1、信息传播的主动发出者和媒介控制者是(分数:1 分) A. 传播者 B. 信息 C. 媒介渠道 D. 受传者 标准答案是:A。您的答案是: 2、下列哪项不属于建立传播关系的基本条件(分数:1 分) A. 共同

神经外科常见疾病地护理及健康宣教

脑挫裂伤的健康宣教 1、轻型病人鼓励尽早自理生活和恢复活动,注意劳逸结合。瘫痪 肢体处于功能位,瘫痪肢体各关节被动屈伸运动,以患者不劳累为宜(或每日3——4次,每次半小时),健侧肢体主动运动。 2、脑挫裂伤可留有不同程度的后遗症,对有自觉症状(如头痛、 头晕、耳鸣、记忆力减退、注意力分散等)的病人,给予恰当的解释和宽慰,鼓励病人保持乐观情绪,主动参与社交活动,树立康复信心。 3、颅骨缺失的病人要注意保护缺损部位,尽量少去公共场所,外 出戴安全帽,在手术后6个月做颅骨成形术。 4、有癫痫发作者不能单独外出、攀高、游泳、骑车,指导按医嘱 长期定时服用抗癫痫药,随身携带疾病卡(注明、诊断、地址、联系等),教给家属癫痫发作时的紧急处理方法。 5、康复训练脑损伤后遗留的语言、运动或智力障碍在伤后1——2 年有部分康复的可能,应提高病人信心,进行废损功能训练。 6、如原有症状加重,头痛、头晕、呕吐、抽搐,手术切口发炎、 积液等应及时就诊。 7、3——6个月后门诊影像学复查。

脑震荡的健康宣教 1、保证充足睡眠,适当进行体能锻炼(气功、太极拳等),避免过 度用脑和过度劳累。 2、保持室空气清新,保持周围环境安静舒适。 3、解除思想上对所谓“后遗症”的紧和忧虑,保持心情愉快。 4、加强营养,多食健脑食品(如动物脑、栗子、核桃等)。 面神经炎的健康宣教 1、冷天外出戴口罩,眼睛闭合不好时应戴眼罩,以防角膜受伤。 2、加强体育训练,增强体质:每天早睡早起,适当锻炼身体,合理规律的学习、工作和生活,避免过度疲劳,增强机体抵抗力。 3、不能用冷水洗脸,井经常按摩局部穴位,进行必要的表情肌训练。 4、寒冷季节注意颜面及耳后部位保暖、避免头朝风口窗隙久坐或睡眠,注意天气变化,及时添加衣物,防止感冒。 5、保持乐观的情绪:保持心情愉快、乐观向上,保持情绪的稳定,避免精神紧。

肩袖损伤护理常规及健康教育

肩袖损伤护理常规及健康教育 肩袖损伤是指因肩部各组织包括肩袖、韧带发生退行性改变,或因反复过度使用、创伤等原因造成的肩关节周围组织的损伤。 【护理常规】 1.术前 (1)心理护理:针对患者不同的心理状态,给予详细的解释和指导,以减轻患者的心理压力,树立战胜疾病的信心和勇气。 (2)评估全身情况。 (3)预防感冒。 (4)术前准备:①皮肤准备,清洁切口处皮肤,患侧腋窝及上臂备皮,剪指(趾)甲;②根据医嘱做抗生素皮试、交叉配血;③术前禁饮、禁食,常规禁食10h,禁饮4h。 (5)手术日晨准备:测量生命体征,检查手术区皮肤准备情况,更换清洁病员服,取下活动性义齿、眼镜、首饰等附属物品,贵重物品交其家属保管,不化妆,去手术室前,嘱患者排空膀胱。按手术需要将病历、术中用药、X线片等带入手术室,与手术室人员进行核对交接。 2.术后 (1)术后体位:患肢抬高,外展30°~45°,逐渐增加肩关节活动度。 (2)病情观察:密切监测生命体征至平稳,遵医嘱给予吸氧,

注意观察患肢血液循环情况,观察患肢手指皮肤温度、颜色、肿胀及患者的感觉、活动情况。 (3)伤口护理:观察切口渗出,保持敷料干燥。 (4)并发症的预防和护理:观察体温变化,遵医嘱合理使用抗生素,保持切口敷料清洁干燥,做好基础护理、消毒隔离工作。 (5)心理护理:观察患者情绪变化,给予心理护理,保持良好的心理状态。 【健康教育】 1.休息与运动注意休息,逐渐增加运动量,术后3个月不允许体育运动。 2.饮食指导合理饮食,均衡营养。 3.心理指导鼓励患者以积极乐观的态度面对疾病,有利于治疗、护理与康复。 4.康复指导循序渐进进行肩关节功能锻炼及肌力练习。 5.复诊须知术后3、6个月复诊。

护理健康教育(123)

护理健康教育 什么是护理健康教育 是护理学与健康教育学相结合的一门综合应用学科,它以病人及其家属为研究对象,利用护理学和健康教育的基本理论和基本方法,通过对病人及其家属进行有目的、有计划、有评价的教育活动,提高病人自我保健和自我护理能力,达到预防疾病,保持健康,促进康复,建立健康行为,提高生活质量的目的。 什么是“健康教育” 主体:医务人员 核心:行为和生活方式改变 目的:实现“人人享有卫生保健”的目标 主要任务:提高人群自我保健意识和能力降低发病率和医疗费用 护理健康教育的原则 优先满足病人需要原则、因人施教原则、实用原则、目标现实原则、病人及家属参与原则、循序渐进原则直观性原则、科普化原则、激励原则。 健康教育的特点 1、教育对象广泛 2、教育内容丰富 3、教育形式多样 4、教育关系密切 5、教育环境灵活健康教育的优点 护士方面: 1、丰富知识、更新知识、提高护士业务学习的自觉性。 2、证实护理专业知识独特性、科学性。 3、体现了为病人服务和社会贡献价值。 病人方面: 1、促进护患关系,增加病人对护士的的依赖感和安全感。 2、使病人自己掌握疾病的预防、保健、治疗。 3、病人能积极配合治疗和护理。 护理健康教育的分类 按教育场所:医院护理健康教育、社区护理健康教育、家庭护理健康教育…… 按目标人群:儿童护理健康教育、青少年护理健康教育、妇女护理健康教育、老年护理健康教育、按教育的目的/内容、疾病护理健康教育、营养护理健康教育、生理与病理健康教育、心理护理健康教育。 护理健康教育目前存在问题与不足 护理健康教育缺乏个性化教育,流于形式健康教育时机把握不当;健康教育形式单一,病人收效不理想;健康教育内容简单,缺乏系统的、个性化内容;语言缺乏艺术性和吸引力。护士的角色功能 照顾者、计划者、管理者、协调者、代言人、研究者、教育者 护士的基本职责 保护生命、减轻痛苦、促进康复,护士的基本职责和角色决定了护士在健康教育中的地位和作用,提供健康相关信息,识影响健康的因素,确定存在的健康问题,指导采纳健康行为,开展健康教育的研究。 护理健康教育是护士应尽的义务 现代护理学赋予护士的根本任务是“帮助病人恢复健康,并帮助健康人提高健康水平”。其中“帮助”的含义不仅体现了病人渴望得到护士和其他医务人员帮助的生理、心理需要,而且也表明,帮助病人是护士应尽的责任和义务。根据这一任务,护理活动可以分为两大类:一类是临床护理活动,即帮助病人保持生命、减轻痛苦和促进健康的恢复;另一类则是健康

普外科健康教育大全.

普外科健康教育大全 腹股沟疝 [临床表现] 1、腹股沟疝的症状与疝囊大小、病程长短、内容物性质均有关系。患者在久站、咳嗽或用力时腹股沟区有块壮物突出,平卧后能回纳,当肿块突出时患者下腹坠胀或略有隐痛,回纳后症状即消失。 2、如有嵌顿性疝时腹股沟部有块状物突出而不能还纳,下腹部疼痛进行性加剧,伴恶心、呕吐、停止排便排气等肠梗阻症状。如腹痛明显,肿块表面发红、热感、腹胀。下腹有压痛,甚至出现肠型,伴精神萎靡、脱水、发热,提示嵌顿的脏器已坏死。 [治疗介绍] 1、疝囊高位结扎术适用于儿童疝囊较小,腹壁肌肉发育良好者,手术时显露疝囊然后游离至囊颈,强调高位结扎。 2、疝修补术是在疝囊高位结扎的基础上再加修补腹股沟区缺损的手术,是治疗腹股沟疝常用方法。 3、疝形成术适用于巨大疝,将同侧腹直肌前鞘切开成瓣状向外下方翻转或用自体游离的筋膜移植到腹股沟管后壁,以填补缺损。 [重点知识] 1、饮食 (1)一般术后6~12小时即可进食流质或软质,第二天可进普食。(2)手术患者在恢复期需要足够的糖类食物,每天摄入糖类约350~450克。 (3)恢复起到重要作用,缺乏则使伤口愈合迟缓。所以每天要有足够的蛋白质(240克),能促使机体早日康复,如瘦猪肉,鱼类,鸡,蛋,牛乳等。 4)脂肪类较糖类难以消化吸收,但手术后需要一定量的脂溶性维生素,而脂溶性维生素A,D,E,K等需随脂肪一起才能吸收,并且适量的脂肪可改善食物的口味,故食物中含有一定量的脂肪有利健康。 (5)微生素对创伤手术及手术后伤口愈合有重要的作用,术后应多吃含维生素多的食物如新鲜水果,蔬菜(绿叶)。 (6)忌刺激性嗜好品,特别是烟。疝手术后要特别注意避免咳嗽等引起腹压增高的因素。

健康教育在外科护理中应用

健康教育在外科护理中的应用研究【摘要】目的探究健康教育在外科护理中的意义与价值。方法选取2010年1月至2012年11月来我院外科接受手术治疗的患者133例,按随机数字表法分为观察组和对照组,观察组在外科护理中除进行常规护理外,在入院起就进行健康教育,对照组只进行常规护理。 统计患者对术后护理满意度。结果术后统计观察组有47例患者对护理满意,19例患者感觉一般,无不满意和投诉患者;对照组有33例患者对护理满意,14例患者感觉一般,10不满意,2例投诉。结论健康教育在外科护理中占有重要地位,可以让患者感受到非常周到体贴细致的服务,提高患者满意度,临床上值得推广。 【关键词】健康教育;外科护理;常规护理 doi:10.3969/j.issn.1004-7484(s).2013.04.531文章编号:1004-7484(2013)-04-2037-01 健康教育贯穿于整个护理活动之中,是护理工作的重要组成部分,是整体护理实践取得成功的关键环节之一[1]。健康教育是对患者宣传保健知识,通过提高患者的自我护理能力达到促进健康、预防疾病的目的。健康教育包括从患者入院到康复出院的过程中,分别对患者进行入院教育、与疾病有关的知识的介绍、心理指导、各种检查及用药知识的指导、饮食知识指导、患者的出院指导;随着医学模式与健康概念的转变,患者对护理的要求更高,本院通过把健康教育应用在外科护理中,取得了较好的疗效,现报道如下:

1资料与方法 1.1一般资料选取2010年1月至2012年11月来我院外科接受手术治疗的患者133例,男性74例,女性59例,其中肾结石手术39例,输尿管结石手术25例,前列腺增生手术14例,阑尾炎切除手术38例,剖腹产手术17例。按随机数字表法分为观察组和对照组,观察组66例,其中男性37例(56.06%),女性29例(43.94%),患者年龄20-65岁,平均(39.3±3.6)岁,肾结石手术20例,输尿管结石手术12例,前列腺增生手术7例,阑尾炎切除手术19例,剖腹产手术8例;对照组67例,其中男性37例(55.22%),女性30例(44.78%),患者年龄19-65岁,平均(38.6±3.6)岁,肾结石手术19例,输尿管结石手术13例,前列腺增生手术7例,阑尾炎切除手术19例,剖腹产手术9例。组间一般资料如发病时间,发病年龄,疾病类型等比较差异无统计学意义(p>0.05),具有可比性。 1.2护理方法观察组在外科护理中除进行常规护理外,在入院起就进行健康教育,患者入院时对其进行陪护探视制度、主管医生、责任护士等的有关介绍;患者疾病确诊后,护士或主管医生要对患者进行与疾病有关的知识的介绍,手术前对患者进行手术流程、手术时间、临床治疗效果的介绍,并做好术前心理辅导,减轻患者的思想负担,消除患者的紧张情绪;术前术后对患者进行饮食指导,主管医师可以根据患者病情制定相应饮食计划,如肝病患者建议清淡饮食,胃肠病患者应避免辛辣刺激食品的摄入等;出院后对患者

肱骨骨折护理常规及健康教育

肱骨骨折护理常规及健康教育 肱骨骨折发生于肱骨外科颈、肱骨干、肱骨髁上、肱骨髁间、肱骨外踝、肱骨内上髁。其中以前三者为多,多由直接暴力和间接暴力所引起。 【护理常规】 1.术前 (1)给予心理护理,提高患者心理承受能力。 (2)完善术前各项检查。 (3)体位改变:指导患者床上翻身、坐起、起床的方法。 (4)术前准备:①皮肤准备,清洁切口处皮肤,备患侧上肢及腋窝皮肤,剪指甲;②根据医嘱做抗生素皮试、交叉配血;③术前禁饮、禁食,常规禁食 8h,禁饮4h。 (5)手术日晨准备:测量生命体征,检查手术区皮肤准备情况,更换清洁病员服,取下活动性义齿、眼镜、首饰等附属物品,贵重物品交其家属保管,女患者不化妆,去手术室前,嘱患者排空膀胱。按手术需要将病历、术中用药、X线片等带入手术室,与手术室人员进行核对交圭 2.术后 (1)术后体位:患者未清醒前,取平卧位头偏向一侧,平卧位时患肢与心脏平行。 (2)病情观察:监测生命体征至平稳,遵医嘱给予吸氧,观察患

肢血液循环情况,观察患肢皮肤的温度、颜色、肿胀及患者的感觉、活动情况。 (3)伤口护理:注意观察患者切口疼痛及渗血情况,保持敷料干燥,必要时遵医嘱应用镇痛药物。 (4)鼓励患者早期下地活动,坐位或下地时用三角巾悬吊,上肢屈肘或呈90°,利于静脉回流,减轻疼痛及水肿。根据患者情况指导患者进行指、手腕、肘部及肩关节的功能锻炼。 (5)心理护理:耐心倾听患者主诉,讲解相关知识,为患者及其家属提供相应的心理支持。 【健康教育】 1.休息与运动根据个人情况适当活动,下地活动时避免患肢碰撞,患肢可用前臂吊带保护。 2.饮食指导初期以清淡、易消化为主;恢复期为高蛋白质、高热量及高营养饮食。 3.用药指导骨折后须使用抗生素,控制感染;根据病情须适当给予消肿、促进骨折愈合的药物。 4.心理指导耐心做好心理护理,使患者对疾病有正确的认识,树立战胜疾病,早日康复的信心。 5.康复指导指导患者进行腕、肘关节屈伸、用力握拳;指导患者做肩关节的活动,肩外展、旋转活动,防止肩关节内固定过久而功能受限;严禁提重物,做重体力劳动,以免影响骨折愈合。 6.复诊须知术后1个月门诊复诊;切口出现渗液、疼痛,随时复诊;遵医嘱给予及时复诊换药。

健康教育在临床护理工作中的应用

健康教育在临床护理工作中的应用 随着我国经济迅速发展和医学模式的转变,护理工作也发生了深刻的改革,护理专业发展可以概括为三个阶段:以疾病为中心的护理;以患者为中心的护理;以人的健康为中心; 健康教育是通过有计划、有组织、有系统的社会和教育活动,促人们自觉地采纳有益于健康的行为和生活方式、消除或减轻影响健康危险因素、预防疾病、促进健康、提高生活质量。 医院健康教育是指医护人员对疾病状态下的特殊人群进行疾病预防、康复以及有关的医疗、护理及自我保健等知识的系统化教育,是促进医院由单纯治疗服务向预防、治疗、护理、康复一体保健服务转变的重要手段,是整体护理的重要组成部分。 护理健康教育是健康教育大系统中的一个分支,是主要有护士进行的、针对病人或健康人群所开展的具有护理特色的健康教育活动。 健康教育的重要意义 (一)临床意义 1、对新入院病人的作用患病住院,被迫离开了温暖的家庭,中断了学习!工作和爱好,隔绝了熟悉的生活环境和社会环境,进入了一个全新而陌生的新环境,特别是医院内的陈设!气味等使病人恐惧和焦虑,甚至产生一些抵触情绪,导致不能进入角色或过度角色化而不利于疾病的恢复"护士需要通过对病人的接待!交谈,加强护患之间

的沟通了解,并通过自己的语言!表情!态度和行为直接影响病人,使病人建立起对医护人员的信任感和安全感"同时护士要及时掌握病人的心理状况,帮助病人转换角色,并以满足病人的心理需求为导向,及时进行健康教育,耐心给病人介绍住院环境!主管医生!负责护士,住院有关的规章制度,为病人说明病情!治疗方案以及在接受治疗过程中应注意的事项等"通过健康教育使患者在入院之初能尽快熟悉住院环境,能体验到家一般的温馨,有一个良好的心态,从而自觉地配合检查!治疗" 2、对住院期间病人的作用病人住院后会接触许多从来未接触过的问题,如各种检查!治疗!病友的死亡等,这些都会增加病人的恐惧!焦虑心理"护士应主动热情地对待病人,加强与病人的心理沟通,利用各种机会不失时机地与病人交谈,问寒问暖,结合具体病情和症状,介绍疾病的相关知识,增加病人对护士的亲切感和依赖感"注意了解病人的病情和心理需求,制修改完善护理计划,实行动态护理,及时矫正病人的不良行为习惯,激励病人建立健康的行为,促进病人的信念!态度和行为向着有利于疾病治疗!康复和身心健康的方向转变"如高血压患者,要根据情况对患者和家属进行了高血压的病因!治疗果!注意事项及药物的用法等相关指导,针对病因与患者进行谈心,尽力帮助解决住院期间的困难,同时给病人讲明高血压是一种慢性病,需要一个过程,而且情绪激动是造成高血压的一个重要因素,只有精神放松,配合药物治疗,才会有较好的治疗效果"针对不同心理进行教育方能收到满意效果”

胸外科疾病护理常规及健康教育

胸外科疾病护理常规及健康教育 胸外科一般护理常规 一、术前护理 (一)了解患者的健康问题了解体温、脉搏、呼吸和出、凝血时间及心、肝、肾功能,还包括手术部位,皮肤有无化脓性病灶,各种化验报告,女性患者月经来潮日期以及患者的情绪等等。 (二) 皮肤准备术前1日患者应沐浴、理发、剃须、剪指甲、更衣,不能自理者由护士协助。按手术部位做好术野皮肤准备工作。 (三)遵照医嘱查血型、备血药物的皮肤敏感试验,如青霉素、普鲁卡因。 (四)肠道准备一般术前12小时禁食,术前4-6小时禁水。 (五)准备术前用物特殊药品、x线片、胸带。 (六)术前指导患者做床上大小便的练习,床上翻身练习以及深呼吸有效咳嗽练习,防止术后并发症。 (七)手术日晨测体温、脉搏、呼吸、血压;取下假牙、眼镜、发卡、饰品、手表及贵重物品交家属,按医嘱给予术前用药。 (八)准备床单位,铺麻醉床、输液架、吸引器、氧疗装置、引流管以及各种监护设备。 (九)向患者说明本次手术的重要性、手术中、术后可能出现的情况以及注意事项,取得患者配合。 二、术后护理 (一)接受麻醉医生的交班,了解术中情况及术后注意点,按麻醉后常规护理。 (二)正确连接各种输液管和引流导管及氧气管,注意固定,导管保持通畅。 (三)正确执行术后医嘱。

(四)注意保暖,防止意外损伤。患者若有烦躁不安,应使用约束带或床栏保护,防止坠床。保持呼吸道通畅,观察有无呼吸道阻塞现象,防止舌后坠,痰液堵塞气道引起缺氧、窒息。 (五)密切观察生命体征的变化,观察伤口有无渗液、渗血,如切口敷料外观有潮湿,应及时通知医生换药,并观察记录引流液的量及性质。 (六)禁食、置胃管,生活不能自理的患者行口腔护理,留置导尿管者行会阴护理,协助床上翻身、叩背,防止呼吸道感染、泌尿道感染、压疮等并发症的发生。 (七)根据医嘱进食,一般术后6小时进水,术后一日流食,然后过渡到半流质饮食或普通饮食。 (八)疼痛采取宽慰患者,分散患者的注意力,改变体位,解除腹胀等措施以缓解疼痛,如 疼痛剧烈者,术后1-2日可适当使用镇静镇痛药物。 (九)鼓励患者床上翻身、抬臀以促进胃肠蠕动。如无禁忌,一般术后第1日要求床上活动,第2日坐起,第3日在护理人员协助下在床边坐或床边活动,第4日可扶着上厕所,以后逐渐增加活动量。 (十)病情危重者设危重病情记录单,为治疗提供依据。 三、健康指导 加强营养,少食多餐、多进高蛋白、高热量、高维生素、易消化饮食,禁烟酒。 (一) (二)逐步增加活动量,注意室内空气调节,预防上呼吸道感染。 (三)保持大便通畅,多食粗纤维饮食,必要时给予缓泻药;食管术后患者,餐后应半卧30min,防止食物返流。 (四)注意保持精神愉快,情绪稳定。 (五)门诊随访,及时了解病情变化。

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