诊所设置选址报告

医疗机构设置选址报告

申请单位（人）：陈洪（章）组建负责人：陈洪（章）申请设置医疗机构名称：陈洪内科诊所

地址：同昌西路128—6号

填表日期：2012-7-10

申请单位或个人基本情况

选址情况

附表: 房屋建筑设计平面图

拟设医疗机构房屋建筑设计平面图

北

西东

南

口腔门诊选址报告副本

口腔门诊选址报告副本文档编制序号：[KKIDT-LLE0828-LLETD298-POI08]

XXZX口腔科门诊选址报告 一、门诊选址的依据： 1.符合平和城市发展规划，重点开展社区医疗服务。 2.坚持合理、方便、就近的原则。按照70％居民从住所步行15分钟或辐射半径公里的区域，人口相对集中达～万人左右的街道社区。 3.在选址时，需要注意的特征和要素：交通便利性较好、有停车场、不易堵车、交通辐射能力较强以及供电/供水有保障。 二、选址所在地的环境和公用设施情况： 门诊地址拟选择在西柯镇顶柯里000号，服务半径内有顶柯里、下柯里、东柯里、官浔村、埭头村、下山头村。人口约5万，口腔个体诊所1家，牙椅1张，其规模、设备、服务、医疗技术等各方面已不能满足广大市民日益增长的口腔医疗保健需求，距离200米之内无幼儿园。 三、口腔诊所的的布置原则：有利于口腔医疗服务控制交叉感染。 ⑴诊室光线明亮，天花板灯光宜用吸顶灯。 ⑵良好的通气、排气及空气消毒设施。 ⑶地面材料应该光洁、耐磨、防滑，绝对不宜用地毯。 ⑷墙壁不宜有过多的悬吊物，涂料应选用耐腐蚀、易清洁的材料。 ⑸诊所家具及医生诊断桌等应简单，易于清洗和表面消毒。 四、门诊科室设置及建筑面积： 1．收费处2平方米 2．候诊室5平方米 3．诊疗室：2间*15平方米＝30平方米

4．消毒室：严格区分污染区、消毒区和无菌区15平方米 ⑴消毒室的设计标准：污染物与分污染物必须分隔。 ⑵消毒室的环境：应采光明亮，安装换气、排尘、空气灭菌等装置， 室内设有水池和下水道，下水道应与污水处理站接通。 5．石膏模型间5平方米； 6.洗手间2平方米； 以上合计建筑业务使用面积共计59平方米。 平和佳美口腔科门诊 2008年11月6日

医疗诊所选址报告 诊所选址报告(参考范文)

医疗诊所选址报告诊所选址报告 (范文内容仅供学习阅读与借签，切勿照-搬-照-抄!) 四平市 医疗机构设置选址报告 申请单位(人) (章) 组建负责人 (章) 申请设置医疗机构名称地址 填表日期年月 四平市卫生局制 日 申请单位或个人基本情况 选 址 情况 附表: 房屋建筑设计平面图 拟设医疗机构房屋建筑设计平面图 北 西 东南 医疗诊所选址报告诊所选址报告范文 兴和县康体医院选址报告 为完善和提高我县公共卫生服务能力，满足人们群众需求，我县

拟建立一所康体医院，按照《医疗机构管理条例》有关规定，医院拟选址在兴和县旧城关镇对面主干道。 一、选址依据 该址位于兴和县城关镇新旧城中间位置，交通便利，新建房屋按照医院建设合理布局，基本可以满足本医院运行的需求。 二、地区环境和公共设施情况 拟建医院位于兴和县新旧城主干道旁，交通便利，水、电、暖等市政基础条件良好，污水处理设施完善，消防安全合格。 三、医院周围情况 拟设医院周围1000米范围内没有托幼机构、中小学校、食品经营单位，并且与其他单位之间有合理的隔离措施，符合卫生及预防疾病的要求。 四、占地及建筑面积 拟设立的康体医院规划占地3亩，建筑面积2000平方米。建设项目包括门诊楼、住院楼及其他附属设施。项目总投资550万元，设备投资450万元。可以满足正常开展诊疗工作需要。 医疗诊所选址报告诊所选址报告范文 诊所选址报告包括以下内容. 许会萍诊所选址报告 一、拟设中医诊所的位置 地理位置：拟设诊所位于金星小区113号。南北汇东西路与鱼龙街之间，东西介于人民路与温泉路之间。诊所规模：使用面积140

平方米。 二、拟设诊所选址依据 1.宜良县位于祖国西南边陲，医疗卫生事业相对落后，存在医疗水平不高、看病难、看病贵问题;在城中建设一所中医诊所，可以部分缓解居民看病难等问题。 2.中医诊所与城中各大医院不在同一个街区，避免了医疗资源上的重复设置。 3. 中医诊所周边小区集中，周围环境噪音小、无重污染，保证了就医环境的方便、安静，可更多地服务于周边多处住宅小区的居民及外来务工人员。 4.中医诊所选址为金星小区，是临街门面房，绿色环保，交通方便，消防合格，就医安全。 5.中医诊所营业用房为框架结构，抗震效果好;座北向南，前后5个卷帘门，通风透光好;房屋设计合理，有两个卫生间、有大厅，便于分隔。 6. 中医诊所上下水、电一应俱全，管道及控制阀在屋内，便于管理、应急。 宜良许会萍诊所 2015年12月10日

个体诊所申请资料

个体诊所 申 请 资 料 申请人： 二○一三年一月十五日

目录 一、申请报告 二、诊所设置申请表 三、诊所可行性报告 四、诊所选址报告 五、诊所平面图 六、诊所方位图 七、诊所工作人员名录 八、毕业复印件 九、资格证复印件 十、身份证、户口本复印件 十一、医师执业证复印件 十二、护士资质复印件 十三、资信证明 十四、设置医疗机构审核意见表 附表：医疗机构分类登记审批表 法定代表人签字表 医疗构法定代表人任职证明 设置医疗机构备案书

申请设置个体诊所的 申请报告 开县卫计委： 随着我国卫生事业的快速发和人群生活质量的不断提高，卫生事业是西部大开发的一项重要组成部分，而个体诊所是医疗卫生不可缺少的基层卫生组织，要能对广大市民的疾病进行规范化管理、分类、统计、并将传染性疾病上报防疫部门，并对常见病时宜行防治，使人民的身心健康得到有效的保护，对提高我市基层医疗工作地位起到了良好作用。 因此，我特申请在阿克苏市教育路36号，设置一个基本功能（包括人力和设备）较为完善规范化的向王芳蓉妇科个体诊所，为加快我市的卫生建设贡献一份力量，特请贵局予以审核、批准为盼！ 此致 敬礼 申请人： 二○一二年四月十六日

申请设置王芳蓉妇科个体诊所的 可行性报告 阿克苏市卫生局： 为了更好的服务于居民群从，提高居民的健康水平，拟在阿克苏教育路36号开设王芳蓉妇科个体诊所。 申请单位名称： 王芳蓉妇科个体诊所 申请人基本情况： 王芳蓉，女，现年60岁，身份证号码：52已取得执业医师资格，担任本诊所法定代表人及负责人。 1990年——2003年在四川省巴州区现观音井镇卫生院工作。 2004年——2006年参加成都妇科医学专业就读。 自考毕业后，在四川省巴中市医院脱产学习一年半（2004年6月至2006年12月），从镇卫生院退岗。 2008年至2011年在新疆库尔勒市和静县友好医院工作。 本人在工作中兢兢业业、勤勤恳恳。认真履行一个医务工作者的神圣职责。从未发生过任保医疗事故及医患纠纷，深受患者的一至好评。 所在区域基本概况： 王芳蓉妇科个体诊所位于阿克苏市教育路36号，总面

中医诊所可行性研究报告及选址报告

设置医疗机构可行性研究报告 A、申请单位及申请人基本情况 申请单位名称：李佳中医诊所。 申请人：李佳，年龄32岁，医学博士，曾在湖北省中医院、武汉市第一医院、协和医院的针灸科、骨科等科室实习，同时在湖北中医药大学国医堂、武汉市雨之堂中医门诊部、永清街专家门诊等诊所担任主诊医师，积累了丰富的临床经验。对于中医科常见病和多发病均有独到的见解和新奇的辨证思路。身份证号码：7。 B、所在地区人口、经济和社会发展情况 李佳中医诊所位于武汉市武昌区路号附号。2012年，武昌区2012年全年完成地区生产总值640亿元，增长12.6%；其中，服务业完成增加值537亿元，增长13%，占GDP的84%。全口径财政收入突破百亿，达到110.6亿元，增长20%；区级财政收入规模连续第8年居武汉市中心城区首位，达到47.2亿元，增长21%。完成固定资产投资436亿元，增长19%，规模继续居武汉市中心城区首位。实现社会消费品零售总额468.6亿元，增长13.5%，规模居武汉市中心城区第2位。居民人均可支配收入达到2.7万元，增长14%，超过GDP增幅。完成固定资产投资436亿元，增长19%，规模居武汉市中心城区首位。武昌先后荣获中国科技进步先进区、中国和谐社区建设示范区、中国社会治安综合治理先进集体、中国推进义务教育均衡发展工作先进地区、中国文化产业工作先进集体、中国计划生育优质服务先进区、中国社区中医药工作先进单位、中国残疾人工作先进单位、湖北省文明城区、湖北省依法行政示范区等称号。 2010年银行、保险、证券等金融业加快发展，武昌区金融机构（网点）总数达到1297 家。“武昌·中部设计之都”品牌效应逐步放大，2010 年设计产业完成产值117 亿元，年均增长23.9%。产业园区建设力度加大，建成科技、

医疗机构选址报告

医疗机构选址报告 ： 一、医疗机构选址依据： 按照《医疗机构管理条例》、《医疗机构管理条例实话细则》、《医疗机构基本标准》、《医疗机构设置规划》的要求进行选择。 二、选址于所在地区环境和公共实施情况：本诊所选址于商铺，这个小区是新小区，目前未有社区卫生服务站和诊所入住，公路交通方便，具备雨水，污水管网完善。 三、选址与周边托幼机构，中小学、食品生产经营单位布置关系。 本选址距离小区幼儿园1500米，周边未有中小学和食品生产单位，离羊浦菜市场3000米；最近的东旭超市1000米；最近的小吃店。周边1000米有个公共厕所，700米处有一个垃圾房。 四、选址建筑面积和使用面积： 选址位于商铺，建筑面积为平方，夹层有平方米，其中一楼设置诊断室，药房，配液室、输液室、厕所，医疗废物暂存间，夹层消毒间、贮存间。 报告人： 年月日

申请书 尊敬的： 我叫，性别：，岁（身份证号：），于年月日考试取得执业医师资格证（证号：），年月日注册执业医师证（执业证号：），现申请在号商铺开设一家内科诊所，诊所名称为诊所，面积约平方，诊所周边有一家烟店，对面有一家小超市，1000米处有一个公共厕所，700米有个垃圾房，住户有多户，人口密集，流动人口约万人，固定人口人左右，暂时没有诊所，为了便于周边群众更好的就医，服务周边群众，本人愿意服从卫计局领导，遵守各项法律法规，为群众服务特此申请开设此诊所。 申请人： 年月日

诊所设置可行性研究报告 一、申请单位名称： 二、申请人姓名：，性别：，年龄：岁。身份证号码：，本人于年月毕业于临床专业，大专文化程度，毕业后在 工作年，多年来从事临床相关专业工作，具有一定独立处理医疗问题的能力，于年月日获得执业医师资格证，并于年月日注册执业。诊所工作人员除本人外，尚有护士名。 三、所在地区的人口，经济和社会发展情况：所在地为昆明市官渡区，该小区3000多户常住人口，人流量大，随着改革开放的深入及国家推行重点发展城市化政策的实行，近些年该地区经济、文化及社会发展较快。 四、所在地区资源发布情况以及医疗服务需求分析：周边800米有一家诊所，两公里处有牛街庄社区卫生服务站，周边1000米处有一个公共厕所，700米有一个垃圾房，具有资格医生匮乏，街上取得医疗机构执业许可证的诊所暂无，医疗资源严重不足，远远不能满足当地居民的健康服务需求。 五、拟设医疗机构名称：。选址在。从事内科常见病、

口腔门诊选址报告 - 副本

XXZX口腔科门诊选址报告 一、门诊选址的依据： 1.符合平和城市发展规划，重点开展社区医疗服务。 2.坚持合理、方便、就近的原则。按照70％居民从住所步行15分钟或辐射半径1.5公里的区域，人口相对集中达0.6～1.2万人左右的街道社区。 3.在选址时，需要注意的特征和要素：交通便利性较好、有停车场、不易堵车、交通辐射能力较强以及供电/供水有保障。 二、选址所在地的环境和公用设施情况： 门诊地址拟选择在西柯镇顶柯里000号，服务半径内有顶柯里、下柯里、东柯里、官浔村、埭头村、下山头村。人口约5万，口腔个体诊所1家，牙椅1张，其规模、设备、服务、医疗技术等各方面已不能满足广大市民日益增长的口腔医疗保健需求，距离200米之内无幼儿园。 三、口腔诊所的的布置原则：有利于口腔医疗服务控制交叉感染。 ⑴诊室光线明亮，天花板灯光宜用吸顶灯。 ⑵良好的通气、排气及空气消毒设施。 ⑶地面材料应该光洁、耐磨、防滑，绝对不宜用地毯。 ⑷墙壁不宜有过多的悬吊物，涂料应选用耐腐蚀、易清洁的材料。 ⑸诊所家具及医生诊断桌等应简单，易于清洗和表面消毒。 四、门诊科室设置及建筑面积：

1．收费处2平方米 2．候诊室5平方米 3．诊疗室：2间*15平方米＝30平方米 4．消毒室：严格区分污染区、消毒区和无菌区15平方米 ⑴消毒室的设计标准：污染物与分污染物必须分隔。 ⑵消毒室的环境：应采光明亮，安装换气、排尘、空气灭菌等装 置，室内设有水池和下水道，下水道应与污水处理站接通。5．石膏模型间5平方米； 6.洗手间2平方米； 以上合计建筑业务使用面积共计59平方米。 平和佳美口腔科门诊 2008年11月6日

口腔门诊选址报告定稿版

口腔门诊选址报告 HUA system office room 【HUA16H-TTMS2A-HUAS8Q8-HUAH1688】

口腔诊所选址报告 一、诊所选址的依据： 1.符合？？城市发展规划，重点开展社区口腔医疗服务。 2.坚持合理、方便、就近的原则。按照70％居民从住所步行15分钟或辐射半径1.5公里的区域，人口相对集中达0.3～1.2万人左右的街道村子小区。 3.在选址时，需要注意的特征和要素：交通便利性较好、有停车场、不易堵车、交通辐射能力较强以及供电/供水有保障。 二、选址所在地的环境和公用设施情况： 门诊地址拟选择在？区？小区，服务半径内有？小区、？花园小区、？小区。人口约2万，口腔个体诊所1家，牙椅3张，其规模、设备、服务、医疗技术等各方面已不能满足广大市民日益增长的口腔医疗保健需求，距离100米之内无幼儿园。 三、口腔诊所的的布置原则：有利于口腔医疗服务控制交叉感染。 ⑴诊室光线明亮，天花板灯光宜用吸顶灯。 ⑵良好的通气、排气及空气消毒设施。 ⑶地面材料应该光洁、耐磨、防滑，绝对不宜用地毯。 ⑷墙壁不宜有过多的悬吊物，涂料应选用耐腐蚀、易清洁的材料。 ⑸诊所家具及医生诊断桌等应简单，易于清洗和表面消毒。 四、科室设置及建筑面积： 1．候诊室10平方米 2．诊疗室：3间*15平方米＝45平方米 3．消毒室：严格区分污染区、消毒区和无菌区10平方米

⑴消毒室的设计标准：污染物与分污染物必须分隔。 ⑵消毒室的环境：应采光明亮，安装换气、排尘、空气灭菌等装置，室内设有 水池和下水道。 4．洗手间5平方米； 以上合计建筑业务使用面积共计70平方米。 ？？口腔诊所 年月日

医疗诊所选址报告诊所选址报告范文word版

选址项目可行性研究报告是企业从事建设项目投资活动之前，由可行性研究主体（一般是专业咨询机构）对市场、收益、技术、法规等项目影响因素进行具体调查、研究、分析，确定有利和不利的因素，分析项目必要性、项目是否可行，评估项目经济效益和社会效益，为项目投资主体提供决策支持意见或申请项目主管部门批复的文件。以下是520 作文网为大家带来的关于医疗诊所选址报告所选址报告范文，以供大家参考! 医疗诊所选址报告诊所选址报告范文 四平市 医疗机构设置选址报告 申请单位（人）（章）组建负责人 （章） 申请设置医疗机构名称地址 填表日期年月

四平市卫生局 制 申请单位或个人基本情 况 情况 附表: 房屋建筑设计平 面图 拟设医疗机构房屋建筑设计平面图 东南

医疗诊所选址报告诊所选址报告范文 兴和县康体医院选址报告 为完善和提高我县公共卫生服务能力，满足人们群众需求，我县拟建立一所康体医院，按照《医疗机构管理条例》有关规定，医院拟选址在兴和县旧城关镇对面主干道。 一、选址依据 该址位于兴和县城关镇新旧城中间位置，交通便利，新建房屋按照医院建设合理布局，基本可以满足本医院运行的需求。 二、地区环境和公共设施情况拟建医院位于兴和县新旧城主干道旁，交通便利，水、电、暖等市政基础条件良好，污水处理设施完善，消防安全合格。 三、医院周围情况 拟设医院周围1000 米范围内没有托幼机构、中小学校、食品经营单位，

并 且与其他单位之间有合理的隔离措施，符合卫生及预防疾病的要求 四、占地及建筑面积 拟设立的康体医院规划占地 3 亩，建筑面积2000 平方米。建设项目包括门诊楼、住院楼及其他附属设施。项目总投资550 万元，设备投资450 万元。可以满足正常开展诊疗工作需要。 医疗诊所选址报告诊所选址报告范文 诊所选址报告包括以下内容. 许会萍诊所选址报告 一、拟设中医诊所的位置 地理位置拟设诊所位于金星小区113 号。南北汇东西路与鱼龙街之间，东西介于人民路与温泉路之间。诊所规模使用面积140 平方米。 二、拟设诊所选址依据

医疗机构选址报告

医疗机构选址报告 一、医疗机构选址依据： 按照《医疗机构管理条例》、《医疗机构管理条例实话细则》、《医疗机构基本标准》、《医疗机构设置规划》的要求进行选择。 二、选址于所在地区环境和公共实施情况：本诊所选址 于 __________________________ 商铺，这个小区是新小区，目前 未有社区卫生服务站和诊所入住，公路交通方便，具备雨水， 污水管网完善。 三、选址与周边托幼机构，中小学、食品生产经营单位布置关系。 本选址距离小区幼儿园1500米，周边未有中小学和食品生产单位，离羊浦菜市场3000米；最近的东旭超市1000 米；最近的小吃店。周边1000米有个公共厕所，700米处有一个垃圾房。 四、选址建筑面积和使用面积： 选址位于_____________________________ 商铺，建筑面积为____ 平方，夹层有______ 平方米，其中一楼设置诊断室， 药房，配液室、输液室、厕所，医疗废物暂存间，夹层消毒间、贮存间。 报告人： 年月日

申请书 尊敬的 _____________ : 我叫_________ , 性别：__________ , ______ 岁（身份证号： _______________________ ），于—年—月—日考试取得 执业医师资格证（证号： __________________________________ ），—年—月—日注册执业医师证（执业证号: ___________ ），现申请在 ______________________ 号 商铺开设一家内科诊所，诊所名称为 ________________ 诊所，面积 约 ____ 平方，诊所周边有一家烟店，对面有一家小超市，1000 米处有一个公共厕所，700米有个垃圾房，住户有_____________ 多户，人口密集，流动人口约—万人，固定人口—人左右，暂时没有诊所，为了便于周边群众更好的就医，服务周边群众，本人愿意服从卫计局领导，遵守各项法律法规，为群众服务特此申请开设此诊所。 申请人： 年月日 诊所设置可行性研究报告 一、申请单位名称： 二、申请人姓名：_______ ，性别：—，年龄：—岁。身

XX设置医疗机构申请报告

XX设置医疗机构申请报告 备注说明：文头用宋体二号字体，报告内容用仿宋三号字体。

申请单位承诺书 本申请表中所申报的内容和所附资料均真实、合法，符合国家有关规范、标准和规定，如有不实之处，我单位愿负相应法律责任，并承担由此造成的一切后果。 申请单位法定代表人（签字）： 申请单位：（公章） 年月日

属地卫生局关于设置XX医疗机构 的请示文件

设置医疗机构申请书

设置单位（人）：（章） 年月日 填写说明：1.被申请机关：填写设置审批机关；2.设置单位（人）：填写拟设医疗机构的上级主管单位或出资人；3.地址：填写设置单位(人)的法定地址，个人填写家庭地址；4.类别：按照《医疗机构管理条例实施细则》第三条填报相应类别；5.名称：填写申请的医疗机构名称；6.选址：拟设医疗机构所在地的详细地址；7.所有制形式：从下列形式中选择相应项目填报：（只能填一个）a、全民 b、集体 c、私人 d、中外合资（合作）e、其他；8.经营性质：填写政府举办非营利性、非政府办非营利性、营利性；9.床位(牙椅)：填写拟建床位数、牙椅数以及观察床位数；10.服务对象：（只能填报一个）a、社会 b、内部；11.诊疗科目：完整填写申请的一级、二级科目；12.提交文件目录：按照省级卫生行政部门规定填写。

可行性研究报告 提交的设置可行性研究报告包括以下内容： （一）申请单位名称、基本情况以及申请人姓名、年龄、专业履历、身份证号码； （二）所在地区的人口、经济和社会发展等概况； （三）所在地区人群状况和疾病流行以及有关疾病患病率； （四）所在地区医疗资源分布情况以及医疗服务需求分析；（五）拟设医疗机构的名称、选址、功能、任务、服务半径；（六）拟设医疗机构的服务方式、时间、诊疗科目和床位编制； （七）拟设医疗机构的组织结构、人员配备； （八）拟设医疗机构的仪器、设备配备； （九）拟设医疗机构与服务半径区域内其他医疗机构的关系

工作报告 医疗诊所选址报告 诊所选址报告范文

医疗诊所选址报告诊所选址报告范文 四平市 医疗机构设置选址报告 申请单位(人)(章)组建负责人 (章) 申请设置医疗机构名称地址 填表日期年月 四平市卫生局制 日 申请单位或个人基本情况 选 址 情况 附表:房屋建筑设计平面图 拟设医疗机构房屋建筑设计平面图 北 西 东南医疗诊所选址报告诊所选址报告范文 兴和县康体医院选址报告 为完善和提高我县公共卫生服务能力，满足人们群众需求，我县拟建立一所康体医院，按照《医疗机构管理条例》有关规定，医院拟选址在兴和县旧城关镇对面主干道。

一、选址依据 该址位于兴和县城关镇新旧城中间位置，交通便利，新建房屋按照医院建设合理布局，基本可以满足本医院运行的需求。 二、地区环境和公共设施情况 拟建医院位于兴和县新旧城主干道旁，交通便利，水、电、暖等市政基础条件良好，污水处理设施完善，消防安全合格。 三、医院周围情况 拟设医院周围1000米范围内没有托幼机构、中小学校、食品经营单位，并且与其他单位之间有合理的隔离措施，符合卫生及预防疾病的要求。 四、占地及建筑面积 拟设立的康体医院规划占地3亩，建筑面积xx平方米。建设项目包括门诊楼、住院楼及其他附属设施。项目总投资550万元，设备投资450万元。可以满足正常开展诊疗工作需要。医疗诊所选址报告诊所选址报告范文 诊所选址报告包括以下内容. 许会萍诊所选址报告 一、拟设中医诊所的位置 地理位置：拟设诊所位于金星小区113号。南北汇东西路与鱼龙街之间，东西介于人民路与温泉路之间。诊所规模：使用面积140平方米。 二、拟设诊所选址依据

1.宜良县位于祖国西南边陲，医疗卫生事业相对落后，存在医疗水平不高、看病难、看病贵问题;在城中建设一所中医诊所，可以部分缓解居民看病难等问题。 2.中医诊所与城中各大医院不在同一个街区，避免了医疗资源上的重复设置。 3.中医诊所周边小区集中，周围环境噪音小、无重污染，保证了就医环境的方便、安静，可更多地服务于周边多处住宅小区的居民及外来务工人员。 4.中医诊所选址为金星小区，是临街门面房，绿色环保，交通方便，消防合格，就医安全。 5.中医诊所营业用房为框架结构，抗震效果好;座北向南，前后5个卷帘门，通风透光好;房屋设计合理，有两个卫生间、有大厅，便于分隔。 6.中医诊所上下水、电一应俱全，管道及控制阀在屋内，便于管理、应急。 宜良许会萍诊所 xx年12月10日 内容仅供参考

医疗机构选址依据.doc

篇一:《医疗机构设置选址报告》 医疗机构设置选址报告 本人符合申办医疗机构设置的条件，根据《医疗机构管理条例》、《医疗机构基本标准》卫生法律的规定以及《覃塘区医疗机构设置条件》的要求，现已选好执业地址，选址情况报告如下 拟设置医疗机构名称大岭乡龙马村卫生所李恒娟诊室拟设置医疗机构地点大岭乡龙马村 一、机构选址的依据 《医疗机构管理条例》、《医疗机构基本标准》卫生法律的规定以及《覃塘区医疗机构设置条件》的要求，符合覃塘区区域卫生规划。 二、选址与所在地区的环境和公用设施情况 距离本地址500米内无国有医院和社区卫生服务中心，200米内无卫生院，100米内无社区卫生服务站。本诊所设置后可以作

三、选址与周围托幼机构、中小学校、食品生产经营单位布局的关系 相邻25米内无托幼机构、中小学校、食品生产经营单位，符合卫生要求。 四、选址建筑面积和使用面积 建筑面积55平方米，使用面积52平方米，可满足开展正常诊疗工作的需要。 报告单位（签章） 报告人（签名）报告日期年月日为公立医疗机构的补充，为周边居民提供基本的诊疗服务。 篇二:《医疗机构设置选址报告》 医疗机构设置选址报告 麦盖提县克孜勒阿瓦提乡卫生院 本人符合申办医疗机构设置的条件，根据《医疗机构管理条例》、《医

疗机构基本标准》卫生法律的规定以及《武威市医疗机构设置条件》的要 求，现已选好执业地址，选址情况报告如下 拟设置医疗机构名称麦盖提县克孜勒阿瓦提乡卫生院； 拟设置医疗机构地点麦盖提县克孜勒阿瓦提乡 一、机构选址的依据《医疗机构管理条例》、《医疗机构基本标准》卫生法律的规定以及 《喀什地区医疗机构设置条件》的要求，符合收成乡区域卫生规划。 二、选址与所在地区的环境和公用设施情况 距离本地址500米内无国有医院和社区卫生服务中心200米内无卫生 院，100米内无社区卫生服务站。本诊所设置后可以作为民营医疗机构，为 周边居民提供基本的诊疗服务。 三、选址与周围托幼机构、中小学校、食品生产经营单位布局的关系