文档库 最新最全的文档下载
当前位置:文档库 › 急性肺动脉拴塞的应急预案及处理流程(2017版 聊城市人民医院呼吸科俞博)

急性肺动脉拴塞的应急预案及处理流程(2017版 聊城市人民医院呼吸科俞博)

急性肺动脉拴塞的应急预案及处理流程(2017版 聊城市人民医院呼吸科俞博)
急性肺动脉拴塞的应急预案及处理流程(2017版 聊城市人民医院呼吸科俞博)

急性肺动脉拴塞的应急预案及处理流程

一、急性肺动脉拴塞的危险因素及临床表现

常见的易患因素根据相对危险度( odds ratio,OR)分为:

强易患因素(OR >10,S)包括重大创伤、外科手术、下肢骨折、关节置换和脊髓损伤等;

3 个月内发生过心肌梗死或因心力衰竭、心房颤动或心房扑动住院等。

中等易患因素( OR 2—9,M)包括膝关节镜手术、自身免疫疾病、遗传性血栓形成倾向、

炎症性肠道疾病、肿瘤、化疗、应用促红细胞生成因子、输血、口服避孕药、激素替代治疗、中心静脉置管、卒中瘫痪、慢性心力衰竭或呼吸衰竭、浅静脉血栓形成、体外受精、

妊娠初期3个月、产后6周等。

弱易患因素(OR<2 ,W)包括妊娠、卧床 > 3 d、久坐不动(如长时间乘车或飞机旅行)、

老龄、静脉曲张、吸烟、肥胖、糖尿病、腹腔镜手术等。

急性肺栓塞缺乏特异性的临床症状和体征,易漏诊。

症状:缺乏特异性,表现取决于栓子的大小、数量、栓塞的部位及患者是否存在心、肺等

器官的基础疾病。多数患者因呼吸困难、胸痛、先兆晕厥、晕厥和(或)咯血而疑诊为急

性肺栓塞。胸痛是急性肺栓塞的常见症状。中央型急性肺栓塞胸痛表现可类似典型心绞痛,需与急性冠状脉综合征或主动脉夹层鉴别。呼吸困难在中央型急性肺栓塞患者中急剧而严重,而在小的外周型急性肺栓塞患者中通常短暂且轻微。既往存在心力衰竭或肺部疾病的

患者,呼吸困难加重可能是急性肺栓塞的唯一症状。咯血提示肺梗死,多在肺梗死后 24 h 内发生,呈鲜红色,数日内发生可为暗红色。晕厥虽不常见,但无论是否存在血液动力学

障碍均可发生,有时是急性肺栓塞的唯一或首发症状。急性肺栓塞也可完全无症状,仅在

诊断其他疾病或尸检时意外发现。

体征:主要表现为呼吸系统和循环系统的体征,特别是呼吸频率增加(> 20 次/min)、心率加快(> 90 次/min)、血压下降及紫绀。低血压和休克罕见,但一旦发生常提示中央型急性肺栓塞和(或)血液动力学储备严重降低。颈静脉充盈或异常搏动提示右心负荷增加。下肢静脉检查发现一侧大腿或小腿周径较对侧大超过 1 cm,或下肢静脉曲张,应高度怀疑VTE。其他呼吸系统体征还包括肺部听诊湿哕音及哮鸣音、胸腔积液等。肺动脉瓣区可出

现第 2 心音亢进或分裂,三尖瓣区可闻及收缩期杂音。急性肺栓塞致急性有心负荷加重,可出现肝脏增大、肝颈静脉反流征和下肢水肿等右心衰竭的体征。

二、急性肺动脉栓塞的处理措施

1. 发现疑似肺动脉栓塞患者后,立即通知医师及其他护理人员,嘱患者绝对卧床,避免

用力,缓解患者焦虑情绪,保持大小便通畅。

2. 建立静脉输液通道,持续心电、血氧监护,记录不吸氧状态下血氧保护度后立即给予

鼻导管吸氧或面罩吸氧,调节氧流量,维持血氧饱和度在95-98%(不要达到100%避免过量吸氧)。

3. 伴有休克或持续性低血压(收缩压<90mmHg或基础值下降幅度≥40mmHg,持续15

分钟以上)结合危险因素考虑高危(大面积)肺栓塞可能的病人,立即通知病危,准备抢救车、除颤仪,做好抢救准备。通知ICU、呼吸内科急会诊。与家属沟通病情,告知猝死及相应检查、抗凝、溶栓风险。启动高危肺动脉拴塞紧急诊断治疗流程。处理过程中如出现心跳呼吸骤停立即给予心肺复苏、气管插管,复苏成功转入ICU治疗。

4. 不伴休克或持续性低血压的可疑急性肺栓塞患者由医师参照修正的Geneva评分简化

版评估肺动脉栓塞临床可能性。联系呼吸内科会诊。启动可疑非高危急性肺动脉栓塞诊断流程。

急性肺栓塞临床可能性评估的Geneva 评分标准

项目

分值 既往肺栓塞或DVT 病史 1 心率

75-94次/分 1 ≥95次/分

2 过去1个月内手术史或骨折史 1 咯血 1 肿瘤活动期 1 单侧下肢痛

1 下肢静脉触痛和单侧肿胀 1 年龄>65岁

1

医院地震应急预案

医院地震应急预案 为了贯彻执行国务院《就坏性地震应急预案》,提高就坏性地震应急工作得水平,使我院在未来地震时能高效有序地做好院内抢险救灾工作,最大限度地减轻地震灾害造成得人员伤亡与财产损失,结合我院实际,特制定本预案。 一、成立医院抗震防灾总指挥部 总指挥:***院长 副总指挥:***副院长 职责: ①组织实施本预案,对医院抗震救灾工作实行统一指挥。 ②负责省、市、县人民政府地震指令得发布,制定地震震灾时医院有关各种条例、规定、措施等,对医院地震灾害损失、人员伤亡得上报、对外联络。 ③统一部署医院现场灾情得评估与实施抢险救灾工作。 ④草拟并及时向县卫生局与县政府报送震情,灾情及救灾工作报告。 ⑤统一安排、调用、分配市、县政府调拨、支援得资金、物资、食品、设备、器材、衣物、药物等。 ⑥做好震时接待工作。 二、成立应急工作组、成员及职贵 (1)政宣工作组: 组长:+++ 副院长 副组长:+++办公室主任 人员构成:办公室成员 职责: 使用广播、闭路电视、黑板报、院刊、学报等多种形式宣传党中央得方针政策与省、市政府得政罠、法规、法纪。鼓舞在院患者及其家属;院内员工及其家属抗震救灾抢险得信心,宣传抗震防灾知识,平息地震谣传,稳定与维护医院正常秩序等工作。 (2)抢险救灾组: 组长.*** 副院长 副组长:*** 后勒科长 人员构成:全体职工 职责: 首先抢救被压、被埋、被困与处在危险处得患者、员工、家属等人员,抢救医院重点单 位得药品、物资、设备、珍贵书刊,抢修院内道路进出口,运送抢救危重伤 员、救灾物资、器材、药品、食品等任务,必要时支援兄弟单位得抢险救灾工作。

(3)医疗救护组: 组长:*** 副院长 副组长:**水医务科长、 田志轩药剂科主任 人员构成:医院各临床医师、护理人员 职责: 抢救震时受伤得院内人员,震后院内得防疫及危重伤员外送、监测食用水、食品等筹集药品、医疗器械,死亡尸体得处理,组成医疗队随时接受县卫生局指派医疗救助任务。 (4)通讯保障组: 组长:林* 办公室主任 人员构成:办公室成员 职责: 保证院抗震防灾总指挥部、总指挥、副总指挥、办公室与各应急与作组之问得通讯联系,保证指挥部与市、县抗震防灾部门得通讯畅通,并专设与市、县电话专线, 禁止任何人占用。 (5)交通运输组: 组长:*** 司机班班长 人员构成:司机班成员 职责: 紧急调动院内所有车辆,保证总指挥部应急用车,完成总指挥部下达运送抢险救灾人员,运送药品、伤员,在此期问禁止私人用车,所有车辆为抗震救灾专用。 (6)避震疏散组: 组长.*** 副院长 副组长:林* 医务科长 *** 护理部主任 人员构成:院工会成员、院团支部成员 职责: 负责全院职工、患者及其家属按院抗震总指挥部安排得疏散路线、地点进行疏散, 并对老、病、弱、残者给予重点保护,负责疏散场地安全、仪器发放、衣物发放、医疗救助等工作 三、临震应急响应与任务 (一)、县人民政府发布临震预报后,院抗震救灾总指挥部立即进入各自岗位,全院工作实行集中领导,实施院地震应急预案,全院所有部门与人员无条件服从总指挥部新得调动或待命。

人民医院突发公共事件医疗卫生救援应急预案.

人民医院突发公共事件医疗卫生救援应急预案 一、总则 (一)目的 保障自然灾害、事故灾难、公共卫生、社会安全事件等突发公共事件(以下简称突发公共事件)发生后,各项医疗卫生救援工作迅速、高效、有序地进行,提高我院应对各类突发公共事件的应急反应能力和医疗卫生救援水平,最大程度地减少人员伤亡和健康危害,保障人民群众身体健康和生命安全,维护社会稳定。 (二)依据 依据《中华人民共和国传染病防治法》、《中华人民共和国食品卫生法》、《中华人民共和国职业病防治法》、《中华人民共和国放射性污染防治法》、《中华人民共和国安全生产法》以及《突发公共卫生事件应急条例》、《医疗机构管理条例》、《核电厂核事故应急管理条例》和《XXX突发公共事件总体应急预案》,制定本预案。 (三)适用范围 本预案适用于突发公共事件所导致的人员伤亡、健康危害的医疗卫生救援工作。突发公共卫生事件应急工作按照《XXX人民医院突发公共卫生事件应急预案》的有关规定执行。 (四)工作原则 统一领导、分级负责;明确职责;依靠科学、依法规范;反应及时、措施果断;整合资源、信息共享;平战结合、常备不懈;加强协作、全院参与。 二、组织机构及职责 (一)成立突发公共事件医疗卫生救援应急领导组: 组长:潘伟庆(党总支书记、院长) 副队长:陈锐(党总支副书记)、杨于亮(业务副院长)、金莉君(后勤副院长)、周小华(行政副院长) 成员:刁玲(医务科科长)、杨泉(护理部主任)、姜春霞(预保科科长)、黄林(政工科科长)、诸世英(行政办公室主任)、唐容(党办主任)、于渊(纪检监察室主任)、陈波(设备科科长)、夏勤(总务科科长)、张贵安(财务科科长)、蔡毅(药械科科长)、颜卓(医保办主任)、付建华(信息科科长)以及各科主任和护士长。 工作职责:

急诊科应急预案演练持续改进

一、急性心肌梗塞抢救应急演练 一、演练目的 1、考核急诊科医生、护士、陪检人员对急性心肌梗塞患者抢救流程掌握程度及应变能力。 2、考核急诊护士对各种抢救设备、药品使用掌握程度。 二、演练形式和内容 演练时间:2015年月日时分。 演练内容:我院急诊科接到一位急性心肌梗塞患者,分诊护士立即护送入抢救室,立即组织人员,明确分工,各负其责,紧张有序参与抢救,最快最大限度救治患者。 演练地点:急诊科抢救室 三、演练工作人员职责: 分诊护士:接听电话,通知医生及护士,迎接患者,初步评估,测生命体征,并记录。 A护士:建立静脉通道、吸氧,核对、执行临时、口头医嘱,监测患者病情及用药情况,护送患者转入病房。 B护士:准备抢救车、气管插管、除颤仪、吸痰器、微量泵、氧气袋等,配齐抢救物品,留取血液标本,记录患者信息、病情资料,处理医嘱并转抄医嘱,临时、口头医嘱,抢救结束及时整理,完成各项记录。 医生:心电图检查,根据病情下达医嘱,补写抢救记录。 二线医生:配合医生抢救,连接心电监护仪与监护。 注意:1、内一科电话及内一科医师应到达时间!

2 、内一科处理预案:注意要果敢、有序、正确!。 陪检人员:负责输液架和液体,准备被服,协助A护士和医生护送患者转科(可由我院后勤支持系统担任)。 C护士:负责观察演练进展情况并予以记录汇总,形成书面《情况报告》,并负责现场拍照。 科主任:考核医护人员的三基操作,诊断要点、处理原则等。 护士长:现场考核救护流程,护理人员的基本操作。 四、演练情节: 地点:我院急诊科 1、一阵急促的电话后(120车急速驶来),急诊分诊护士迅速接通电话后被告知,一位急性心肌梗塞患者5分种后到达科室。 2、分诊护士接电话后,立即通知护士和值班医生,电话请内一科医生会诊,迅速迎接病人,值班医生向二线医生或科主任汇报情况。 3、A护士守在患者床边,准确给药,严密监测生命体征及病情变化,和B护士共同执行医嘱,做好相关护理记录。 4、医生根据患者病情下达各项口头和临时医嘱,做心电监护与心电图(注意事后补写!)。 5、B护士根据病情做好用物准备并做好各项记录。 6、陪检人员:迅速疏散人群,手举液体迎接患者,准备被服,送标本。 7 、C护士做好资料整理工作并拍照 8、演练顺利结束,科主任和护士长进行评估。 五、考查重点:

重点环节应急预案和处理流程

重点环节护理应急预案和处理流程 一、患者用药错误护理应急预案 二、输血不良反应处理及汇报制度 三、发生治疗错误护理应急预案 四、发生标本错误护理应急预案 五、围手术期护理应急预案

一、患者用药错误护理应急预案 (1)预防措施及主要准备 ①加强护士的培训,提高业务水平,注重对重点人群(实习生、新护士、责任心不强、情绪不稳定者)培养和管理。 ②规范管理病区药品,定期清点。 ③所有用药必须有医生开具的医嘱,执行过程中加强与医生、药剂人员沟通。 ④严格执行查对制度,确保药物质量、用药浓度,剂量、途径准确无误。 ⑤严格执行值班交接班制度,特别对转院、转科、手术所带到科室的药物要认真交接,以防遗漏或重复用药。 ⑥急救药品、物品做到“五定一及时”。 五定:定数量品种,定点放置,定专人管理,定期消毒,灭菌,定期检查维修,一及时:及时维修补充。 (2)应急流程图

二、输血不良反应处理及汇报制度 输血反应是指在输血过程中或输血后,受血者发生的不良反应。在输血当时和输血24小时内发生的为即发反应;在输血后几天甚至几月发生者为迟发反应。一般包括: 1.发热反应 2.过敏反应 3.溶血反应 4.输血后移植物抗宿主病 5.大量输血后的并发症(循环负荷过重、出血倾向) 6.细菌污染引起的输血反应 7.输血传播的疾病 (一)输血过程中应先慢后快,再根据病情和年龄调整输注速度,并严密观察受血者有无输血不良反应,如出现异常情况应及时处理: 1、减慢或停止输血,用静脉注射生理盐水维持静脉通路; 2、立即通知值班医师和血库值班人员,及时检查、治疗和抢救,并查找原因,做好记录。 (二)疑为溶血性或细菌污染性输血反应,应立即停止输血,用静脉注射生理盐水维护静脉通路,及时报告上级医师,在积极治疗抢救的同时,做以下核对检查: 1、核对用血申请单、血袋标签、交叉配血试验记录; 2、核对受血者及供血者ABO血型、Rh(D)血型。 3、立即抽取受血者血液重新送检。

医院地震应急预案_范文

医院地震应急预案 本文是关于范文的医院地震应急预案,感谢您的阅读! 医院地震应急预案(一) 第一条根据《东海县地震应急预案》,结合我院实际,制定****医院"地震应急预案"(以下简称"预案")。 第二条根据医院各部门职责,履行各自的应急工作职能,使应急工作快速启动,高效有序,最大限度地减少地震及其次生灾害造成的损失。同时,利用医院现有条件和行业优势,为震后恢复生产和生活秩序创造有利条件。 第三条预案适用范围 本预案适用于医院所在地发生破坏性地震时的应急工作。本预案涉及医院各部门,并视震情由医院确定参应急支援的有关单位、动员规模、接受支援的地震灾区。 第四条预案的启动条件 医院所在地发生破坏性地震时,由医院及下设的抗震办公室,在医院主管领导的指挥下,按业务管理范围,按本预案组织实施应急工作,实施医院的地震应急预案。 当医院所在地区受其他地区破坏性地震影响,造成人员伤亡和经济损失时,启动本预案。 第五条应急指挥部组织机构及职责分工 医院地震应急工作领导小组组成单位及成员,在破坏性地震发生后,即转为医院"应急指挥部"。其组长、副组长,分别为应急指挥部的指挥长、副指挥长。 指挥长:****。 副指挥长:****、****、****:****。指挥部下设办公室,主任:**** 成员:****、****、****。第六条应急指挥部的职责范围 1、参加县抗震救灾指挥部会议。执行有关指示,服从统一领导。根据要求部署医院抗震救灾工作。 2、负责医院破坏性地震应急工作,协调有关行动。 3、实施应急工作指挥,调度医院抢险救灾、医疗救护、消防保卫、物资救援等。

4、负责震情及震后灾情的上报工作。 5、负责派出工作组赴受灾地区,协助其抗震救灾工作。 6、负责县抗震救灾指挥部交办的其他工作。 第七条应急指挥部的内部职责 指挥部组成部门的成员,在预案启动后,确保指挥部指令畅通、贯彻高效的责任。 应急指挥部办公室职责 (1)负责通知应急指挥部成员部门及人员十五分钟内到应急指挥部办公室报到,不在医院所和应急指挥部的人员,由所在部门按职务高低递补。 (2)负责协调医院各部门的应急工作。 (3)负责保持与县抗震救灾指挥部的联系,保证医院指挥部指挥长及时参加会议。 (4)接受医院系统外其他部门和单位抗震救灾物品支援的请求,并安排相应的应急工作。 (5)必要时请求有关部门的支援。 (6)负责应急状态下医院内部的保卫工作。 (7)负责对受灾慰问等事宜。 第八条抗震设防及加固 医院应严格按国家和行业有关标准规范做好震前抗震设防、抗震鉴定、抗震加固工作。在省人民政府发布破坏性临震预报后,应采取应急加固、人员疏散等措施。 第九条地震应急演习 定期开展关键医疗装置、重要工作岗位的地震应急演习,提高医护人员在应急状态下的应变能力和地震应急意识。 第十条紧急支援方案 院有关部门应按日常工作制度,掌握医院物资库存情况,以便震时县抗震救灾指挥部指令,或其他部门、地区的支援请求,提供各类支援保障。 笫十一条应急反应和行动 1、医院所在地发生破坏性地震,或接到省人民政府的破坏性地震临震预报

市人民医院突发环境事件应急预案

人民医院突发环境事件应急预案 一、总则 (一)、编制目的 为有效应对突发性环境事件,积极预防、及时控制、消除隐患,提高应急反应和救援水平,将突发性环境事件对人员、财产和环境造成的损失降至最小程度,最大限度地保障人民群众的生命财产安全及生态环境安全,维护社会稳定。 (二)、编制依据 根据《中华人民共和国环境保护法》、《中华人民共和国安全生产法》和《国家突发公共事件总体应急预案》及相关的法律、行政法规,制定本预案。 (三)、适用范围 本预案适用于在本院区范围内人为或不可抗力造成的废水、废气、固废(包括危险废物)、破坏事件,因自然灾害造成的危及人体健康的环境污染事故等。 二、应急组织机构及其职责 (一)、指挥机构 医院成立突发性环境污染事故应急救援“指挥领导小组”,由院长、主管业务、环保的副院长及院办、总务科、感染控制科、供应室等科室领导组成,下设应急救援办公室(设在院办),日常工作由院办兼管,并有物业管理部门协助

事故报警及事故处理工作。发生突发性环境污染事故时,以指挥领导小组为基础,院长任总指挥,主管环保的副院长任副总指挥,负责全院应急救援工作的组织和指挥,指挥部设在院办。 (二)、机构职责 1、指挥领导小组:负责“预案”的制定、修订;组建应急救援专业队伍,组织实施和演练;检查督促做好重大事故的预防措施和应急救援的各项准备工作。发生突发性环境污染事故时,由指挥部发布和解除应急救援命令、信号;组织指挥救援队伍实施救援行动;向上级汇报和向友邻单位通报事故情况,必要时向有关单位发出救援请求,组织救援工作。 2、应急救援办公室:负责应急救援的日常工作,必要时代表指挥部对外发布有关信息。 3、物业管理处:协助总指挥做好事故报警、情况通报及事故处置工作;负责灭火、警戒、治安保卫、疏散、道路管制工作;负责现场医疗事故指挥及中毒、受伤人员分类抢救和护送工作。负责抢险救援物资的供应和运输工作。 4、其他人员:负责维持事故现场稳定,对与事故应急救援无关的人员进行紧急疏散。 三、预案体系及响应程序 (一)、信息的监测与报告

急诊科应急预案及程序

急诊科常见护理应急预案及程序 一、重大意外伤害事故护理急救工作规定 二、常见急性化学中毒的抢救预案及程序 三、急性食物中毒病人的抢救应急预案及程序 四、传染病救治应急预案及流程 五、突然发生猝死应急预案及程序 六、药物引起过敏性休克的应急预案及程序 七、停电和突然停电的应急预案及程序 八、使用呼吸机过程中突遇断电的应急预案及程序 九、失窃的应急预案及程序 十、消防紧急疏散患者应急预案及程序 十一、患者出现输液、输血反应的应急预案及程序 十二、患者留观期间出现摔伤的应急预案及程序 十三、留观患者发生坠床的应急预案及程序 十四、医护人员发生针刺伤时的应急预案及程序 十五、处理医疗投诉及纠纷的应急预案及程序 十六、复合伤患者的应急预案及程序 十七、输液患者发生过敏性休克时的应急预案及程序十八、急诊患者突发呼吸心跳骤停的应急预案及程序十九、洗胃过程中洗胃机出现故障时的应急预案及程序二十、急性心肌梗死并心律失常时的风险预案及程序二十一、留观患者发生心脏性猝死的应急预案及程序

二十二、脑出血患者的应急预案及程序 二十三、患者发生空气栓塞的应急抢救预案及程序二十四、急性消化道大出血患者的应急预案及程序二十五、创伤性休克的应急抢救预案 二十六、开放性骨折患者应急预案及程序 二十七、闭合性腹部外伤患者的应急预案及程序二十八、急性胸部外伤患者的应急预案及程序 二十九、膀胱破裂患者的应急预案及程序 三十、急性肠梗阻患者的应急预案及程序 三十一、大面积烧伤患者的应急预案及程序 三十二、急性喉阻塞的应急预案及程序 三十三、患者有自杀倾向时应急预案及程序 三十四、患者突然发生病情变化时应急预案及程序三十五、患者自杀后应急预案及程序 三十六、宫外孕失血性休克的应急预案及程序 三十七、惊厥患者的应急抢救预案及程序

各种应急预案及处理流程模板

一、突然停水应急预案 1、突然停水时,白天与总务科联系,夜间与院总值班联系,汇报停水情况,查询原因,及时维修。 2、加强巡视,随时解决患者饮水及用水需求。 3、供水方式: (1)联系未停水区。 (2)其他地方取水。 二、突然停水应急处理程序 突然停水 (白天)(晚上) 报告总务科报告院总值班 加强巡视,解决患者的饮用水需求 值班护士 联系停水区指导保洁员其他地方取水

一、突然停电应急预案 1、突然停电后,立即启动应急替代方法,维持抢救工作。 2、白天立即报告总务科,夜间报院总值班。 3、为病房点燃照明用蜡烛。 4、加强巡视病房,注意患者安全,注意防火防盗。 二、突然停电应急处理程序 突然停电 使用呼吸机患者,吸痰、洗胃者, 启用简易呼吸器维持呼吸启用30ml或50ml注射器抽吸 立即报告 (白天)(晚上) 总务科院总值班 点燃照明用蜡烛 巡视病房,注意患者安全,注意防火、防盗

火灾的应急预案与处理程序 一、火灾的应急预案 1、发现火情后立即呼叫周围人员,积极组织人员使用现有的灭火器材和水源灭火,同时报告保卫科(夜间报告院总值班)。 2、迅速切断电源。 3、发现火情无法扑灭,马上拨打119报警,告知准确方位。 4、迅速撤离疏散患者到安全地带,稳定患者情绪,保证患者生命安全,组织撤离时,不要乘坐电梯,可走安全通道,叮嘱患者用湿毛巾捂住口鼻,尽可能以最低的姿势或匍匐快速撤离。 5、撤出易燃易爆物品并抢救贵重仪器设备及重要科技资料。 6、关闭临近房间的门窗,以减慢火势扩散速度。 二、火灾的应急处理程序 发生火情 立即呼叫组织人员使用现有消防器材和水源灭火 报告保卫科(夜间报告院总值班) 火势猛烈时 打119报警

XXX县人民医院医闹事件应急预案

XXX县人民医院医闹事件应急预案 为了高效处置发生在院内的医闹事件,维护社会稳定,确保医护人员、患者及家属的生命和财产安全,根据我院实际情况制定本方案。 一、应急组织及职责 (一)、指挥组 组长:XXX(院长) 成员:XXX(行政后勤副院长) XXX(医疗业务副院长) XXX(常务副院长) XXX(护理业务副院长) XXX(党总支副书记) 职责:应急预案的启动、应急决策、整体调配应急资源、整体指挥应急行动,以控制事态发展。 (二)、通讯联络组 组长:XXX(常务副院长) 成员:XXX(院长助理、院办公室主任) XXX(院办公室秘书) 职责:负责指挥组、各应急小组及公安机关之间的联络,并做好上情下达工作。

(三)、协调组 组长:XXX(医疗业务副院长) 成员:XXX(护理业务副院长) XXX(医务科科长) XXX(医务科副科长) 职责:负责和患者家属进行沟通,并做好事态发展趋向的汇报工作。 (四)、保卫组 组长:XXX(行政后勤副院长) 成员:总务科及保卫科全体人员 职责:主要负责事件现场的安保及警戒工作,疏导和维持现场秩序,并收集好第一手资料。 二、处理程序 (一)、基本原则 以平息事态、控制局面、减少损失为主要原则。围绕维护医护人员、病人和家属的生命及财产安全这一中心,有条不紊的开展应急工作。 (二)、处理方法 1、模拟场景 (1)、患者家属在门诊大厅开设灵堂 如发现有患者家属在我院门诊大厅开设灵堂,应第一时间向总值班及保卫科报告,接到报告后应第一时间启动应急

案,同一时间保卫组人员出动,疏散门诊大厅内的无关人员, 并拉起警戒线,在门诊大厅内开设三个岗位(1号岗门诊大厅大门;2号岗急诊科入口处;3号岗电梯、楼梯间入口处),分别控制三个出入口,防止无关人员进入。 (2)、患者家属在门诊综合楼五层过道(院长办公室门 口)开设灵堂 如发现有患者家属在我院门诊综合楼五层过道开设灵 堂,应第一时间向总值班及保卫科报告,接到报告后应第一 时间启动应急案,同一时间保卫组人员出动,疏散门诊综合 楼五层无关人员,并拉起警戒线,分别在两个重要入口处设 岗(1号岗电梯、楼梯间入口处;2号岗楼梯间入口处),加以控制,防止无关人员进入止区域。 (3)、患者家属在门诊综合楼五层小会议室开设灵堂 如发现有患者家属在我院门诊综合楼五层小会议室开 设灵堂,应第一时间向总值班及保卫科报告,接到报告后应 第一时间启动应急案,同一时间保卫组人员出动,疏散门诊 综合楼五层无关人员,并拉起警戒线,分别在两个重要入口 处设岗(1号岗电梯、楼梯间入口处;2号岗药剂科入口处),加以控制,防止无关人员进入止区域。 (4)、患者家属在住院大厅开设灵堂 如发现有患者家属在我院住院大厅开设灵堂,应第一时 间向总值班及保卫科报告,接到报告后应第一时间启动应急

应急预案及流程

应急预案及流程 非医疗意外伤害应急预案 第一条总则 为加强我院对非医疗意外伤害事件的处理,保障医院和患者的利益制定本预案。 第二条组织领导机构及职责 一、医院设立安全生产领导小组(医疗事故处理、突发事件、紧急救援等)协调有关部门工作。 二、院办公室、医务科负责事故的调查和处理,其他有关部门和临床、医技科室、后勤部门配合院办公室、医务科处理伤害事故。 三、发生非医疗意外伤害事件的科室,应当积极配合有关职能部门处理意外伤害事件,将患者的伤害降低至最小程度。 四、医院对发生非医疗意外伤害的科室和直接责任人员,按我院有关规定处理 第三条病人投诉的处理 一、医院办公室负责公布医院的投诉电话,建立投诉登记本。办公室受理病人的电话及信函等投诉,根据投诉内容、范围转交相关职能科室处理;并协助职能科室交处理结果及时反馈给投诉者。 二、病人向我院工作人员投诉,对一般性问题,工作人

员应该及时反馈科室整改。对较大隐患的投诉,应协调后勤整改。 第四条意外事件的处理 一、病人在我院就医活动过程中发生非医疗意外伤害,应当立即向科主任报告,科主任应当及时向医务科报告。医务科接到报告后应当立即组织相应的处理措施,力争将伤害损伤程度减少到最低限度。 二、导致患者死亡的事件,应立即向业务院长报告,院长或者被授权人应该规定时间内向上级管理部门报告。 三、发生事件后,有关临床、医技科室和职能部门,应该在医务科的统一安排下配合做好处理工作。对可能引发恶性事件的重大情况,应该报告县卫计局和公安、消防部门。 四、医院科室和医务人员在报告的同时,应当立即采取有效措施,避免或减轻对患者身体健康的损害,防止损害扩大。 五、医院设立损害抢救小组,由业务院长、医务科长、护理部主任及各临床、医技科室负责人和业务骨干组成,负责事件发生后或其他紧急情况下的抢救工作。 六、协商解决事件的后续问题,对处理的结果及协议书上有医患双方的签字。患者一方签字一般由病人本人签字,患者本人不能签字的,由患者的近亲属或委托受权的其他关系人签字。 七、如协商不成的按相关的法定程序办理。

地震事故应急预案

地震事故应急预案 1 目的 为最大限度地减少地震灾害给工程和监理部人员所带来的损失和保护人身安全,特制定本应急预案。 2 适用范围 本应急预案适用于**********监理部在遇到地震灾害时。 3 组织机构与职责 3.1项目部成立地震应急领导小组,负责作好地震应急工作中的准备工作,对突发事件和紧急事件组织人力和物力。必要时项目部组织成立现场地震自救队以确保人员和物质的安全。 3.2办公室主任负责收集地震情报,协助领导做好地震应急的前期准备工作。

3.3办公室主任负责地震应急期间的信息联络,事先公布各方有关人员的联络电话。 4 地震应急组织机构设置和人员配备 地震灾害应急领导小组成员 组长:联系电话: 副组长:联系电话: 联系电话: 办公室主任:联系电话: 当地人民医院联系电话:64622023 成员:*****公司*****监理部全体成员

5 应急准备响应预案 5.1 监理部得到地震灾害消息后,要随时与当地地震局部门取得联系。不要轻信无根据的谣言,不要轻举妄动,在项目部总监的指导下,保持清醒的头脑,树立鉴定的信心确保人员和物质安全转移。 5.2地震发生前后,要关掉室内电源、燃气阀门、备好灭火器材防止火灾发生。 5.3及时通知人员疏散到比较空旷的区域,躲开高大的建筑物、破墙等。在平房内的人员尽量躲出室内,楼房内来不急躲避的人员,要找主墙的三角区、卫生间、壁橱等狭小的区域、或比较坚实的桌子、床下,用沙发垫、提包等物保护好头部避开吊灯、吊扇等易掉落物品伤人。等待时机及时脱险。 5.4室内避灾要打开门窗,严防受灾门窗变形无法逃生。物品摆放要下重上轻,严防堆积过高倒塌伤人。 5.5灾后救人要服从指挥统一行动。实施先救人,后救物。先救多,后救少。先救生,后救死。先救易,后救难。先救动,后救净。力争减少伤亡事故。

最新急诊科应急预案及程序

护理应急预案及程序 一、重大意外伤害事故护理急救工作规定 二、常见急性化学中毒的抢救预案及程序 三、急性食物中毒病人的抢救应急预案及程序 四、传染病救治应急预案及流程 五、突然发生猝死应急预案及程序 六、药物引起过敏性休克的应急预案及程序 七、停电和突然停电的应急预案及程序 八、使用呼吸机过程中突遇断电的应急预案及程序 九、失窃的应急预案及程序 十、消防紧急疏散患者应急预案及程序 十一、患者出现输液、输血反应的应急预案及程序 十二、患者留观期间出现摔伤的应急预案及程序 十三、留观患者发生坠床的应急预案及程序 十四、医护人员发生针刺伤时的应急预案及程序 十五、处理医疗投诉及纠纷的应急预案及程序 十六、复合伤患者的应急预案及程序 十七、输液患者发生过敏性休克时的应急预案及程序十八、急诊患者突发呼吸心跳骤停的应急预案及程序十九、洗胃过程中洗胃机出现故障时的应急预案及程序二十、急性心肌梗死并心律失常时的风险预案及程序二十一、留观患者发生心脏性猝死的应急预案及程序二十二、脑出血患者的应急预案及程序 二十三、患者发生空气栓塞的应急抢救预案及程序 二十四、急性消化道大出血患者的应急预案及程序 二十五、创伤性休克的应急抢救预案 二十六、开放性骨折患者应急预案及程序

二十七、闭合性腹部外伤患者的应急预案及程序 二十八、急性胸部外伤患者的应急预案及程序 二十九、膀胱破裂患者的应急预案及程序 三十、急性肠梗阻患者的应急预案及程序 三十一、大面积烧伤患者的应急预案及程序 三十二、急性喉阻塞的应急预案及程序 三十三、患者有自杀倾向时应急预案及程序 三十四、患者突然发生病情变化时应急预案及程序 三十五、患者自杀后应急预案及程序 三十六、宫外孕失血性休克的应急预案及程序 三十七、惊厥患者的应急抢救预案及程序 一、重大意外伤害事故护理急救工作规定 (一)报告制度:凡遇到重大、复杂、批量、紧急抢救的突发事件,当班护士应及时向护士长、科护士及护理部报告;夜间及节假日向总值班报告。护理部在接到重大急救报告后,除积极组织人力实施救护工作外,立即向分管院长报告,逐级上报卫生局。 (二)对重大急救工作,开辟绿色通道,优先处理。 (三)启动护理急救小分队和护理急救梯队。 (四)重大意外伤害急救程序 1、院内急救程序 (1)伤病员来院后,首先由急诊科护士做好应急处理。 (2)严格执行报告制度。 (3)急诊科护士人力不足时,由护理部或总值班调集相关科室护士参加急救工作。 (4)由医务处、护理部或总值班负责组织、协调患者的急救、转科等工作。(5)门诊患者、住院患者突发意外情况时,所在科室或就近科室应就地进

人民医院地震应急预案

ⅩⅩ市ⅩⅩ人民医院地震应急预案 一、总则 为使地震应急工作能够高效、有序地进行,最大限度地减轻地震灾害造成的损失,根据《中华人民共和国防震减灾法》(修订)、《江苏省防震减灾条例》(修订)、《江苏省地震灾害医疗卫生求援应急预案(试行)》、《泰州市地震应急预案》和《泰州市卫生局地震应急预案》,结合我院实际,特制定本预案。 二、医院概况 ⅩⅩ隶属泰州ⅩⅩ市,位于泰州市东南15公里,南距国家一类开放港口泰州港16公里,北距宁启铁路10公里,东傍宁靖盐高速,西临宁通高速,水陆交通便捷。ⅩⅩ,因元末农民起义军领袖张士诚曾在此草甸安营扎寨,故而得名。ⅩⅩ镇由原ⅩⅩ、蔡官、梅垛三个乡镇于2000年3月合并而成,是一个传统农业镇、区域商贸镇、工业新兴镇。总面积92平方公里,耕地面积近7万亩,辖35个行政村、3个居委会、493个村民小组,总人口近9万人。ⅩⅩ人民医院位于ⅩⅩ镇迎宾路西侧,全院占地面积26640平方米,建筑面积9400平方米,其中业务用房面积7050平方米,有门诊楼、病房楼、手术综合楼、辅助用房楼各一幢,核编床位75张,实际开放床位80张。预防保健部用房面积300平方米。现有在职人员112人,其中卫技人员101人,占90%,卫技人员中,

高级职称17人,中级职称39人。拥有双排螺旋CT、DR、500MA X 光机、电子胃镜、彩色多普勒B超机及图文分析系统、彩色经颅多普勒诊断系统、全自动生化分析仪、微波治疗仪、臭氧治疗仪、红外线乳腺检查仪、电子阴道镜、无创呼吸机、救护车2辆,拥有10台心电监护仪的中央监护系统及中心给氧呼叫系统等设施设备。年门诊人次6万人,年住院人次3千人。日常人流量为300人左右。门诊楼、病房楼、手术综合楼和辅助用房均设有安全应急疏散通道,并设有安全应急疏散标志,人员集中场地为门诊楼楼前与门诊病房综合楼西侧空地。 三、风险评估 当发生地震时,医院的人员密度大,老、弱、病、残人员自救能力差,疏散难度大,再则危重病人、产妇、高血压病人在疏散时容易造成生命危险,甚至在慌乱中容易导致踩踏事件,另外在疏散过程中极易造成医疗感染事件,应医院而言疏散过程中风险系数很大,需要相关人员充分认识,要准备多套应急措施来应对。 四、指导思想 坚持预防为主、防御与救助相结合的方针,实行贯彻统一领导、分级负责,信息畅通、反应及时,加强协作、整体联动的工作原则,保证医院及时、准确、有效地实施预防、控制和救治措施,保障人民群众身体健康和生命、财产安全。 五、适用范围

急诊突发事件应急预案和处理流程

急诊突发事件应急预案和处理流程 急诊突发事件严重威胁患者的生命安全,必须实施快速,严密救治,确保急诊突发事件的处置质量。 一、接诊 接听电话或群发病人来诊,了解案件的发生概况,患者数量、危重程度、到达时间。 二、分诊及报告 对所有病人进行认真仔细预检分诊,按病情轻度分为不同优先等级,并以明显标志标示,(红色代表病情危重,黄色代表病情较重,绿色代表病情稳定,黑色代表死亡患者),及时报告科主任、护士长。 三、启动应急机制,开放绿色通道 1、科室领导或抢救指挥者立即报告医务科、护理部等相关部门。 2、通知相关科室医师,调集护理人员、工勤人员到急诊科集中;(一线:为在班急诊医生护士;二线:调集急诊监护室护士及相关科室医生;三线:调集急诊科休班医护人员,请求病房医护人员增援) 增援 3、患者≤5人,科室组织人员自行抢救,>5人时请求医务科、护理部。 4、通知手术室、供应室、血库、药房,检验,放射、B超等有关科室。 5、根据伤员人数及病情成立数个抢救小组,每组均有医生、护士组

成;每个抢救组自始至终负责一名或几名患者的治疗护理,尽量获取患者信息,尽快联系家属,协助完成各种检查,检查结果及时的反馈给医生,直至病情稳定或转科,方可离开。 标识: 红色:病情危重—立即抢救处理. 黄色:病情较重—及时给予各种治疗、密切观察,防止病情演变成红色 绿色:病情稳定—可暂缓处理、进一步观察 黑色:死亡患者—行尸体料理,开具死亡证明 四、终末阶段 1.于6小时内完善抢救记录; 2.抢救物品终末消毒处置; 3.补充消耗物品; 4.抢救仪器消毒后再次检查性能保证处于应急备用状态; 5.抢救室地面、空气消毒;

医院地震应急预案

医院地震应急预案 地震造成的灾难程度巨大,特别是造成人员伤亡的比重,当地医院要作出及时的应急预案启动工作,对伤亡人员作出紧急处理,医院地震应急预案 第一条根据《根据石家庄市地震应急预案》,结合我院实际,制定“地震应急预案”(以下简称“预案”)。 第二条根据医院各部门职责,履行各自的应急工作职能,使应急工作快速启动,高效有序,最大限度地减少地震及其次生灾害造成的损失。同时,利用医院现有条件和行业优势,为震后恢复生产和生活秩序创造有利条件。 第三条预案适用范围 本预案适用于医院所在地发生破坏性地震时的应急工作。本预案涉及医院各部门,并视震情由医院确定参应急支援的有关单位、动员规模、接受支援的地震灾区。 第四条预案的启动条件 医院所在地发生破坏性地震时,由医院及下设的抗震办公室,在医院主管领导的指挥下,按业务管理范围,按本预案组织实施应急工作,实施医院的地震应急预案。 当医院所在地区受其他地区破坏性地震影响,造成人员伤亡和经济损失时,启动本预案。 第五条应急指挥部组织机构及职责分工

医院地震应急工作领导小组组成单位及成员,在破坏性地震发生后,即转为医院“应急指挥部"。其组长、副组长,分别为应急指挥部的指挥长、副指挥长。 指挥长:院长。 副指挥长:业务院长、行政院长。院办室主任为指挥部下设办公室主任 成员:后勤保卫科、医务科、护理部。 第六条应急指挥部的职责范围 1、参加市抗震救灾指挥部会议。执行有关指示,服从统一领导。根据要求部署医院抗震救灾工作。 2、负责医院破坏性地震应急工作,协调有关行动。 3、实施应急工作指挥,调度医院抢险救灾、医疗救护、消防保卫、物资救援等。 4、负责震情及震后灾情的上报工作。 5、负责派出工作组赴受灾地区,协助其抗震救灾工作。 6、负责市抗震救灾指挥部交办的其他工作。 第七条应急指挥部的内部职责 指挥部组成部门的成员,在预案启动后,确保指挥部指令畅通、贯彻高效的责任。 应急指挥部办公室职责

急诊科应急预案及流程(外科)(内容清晰)

急诊科应急预案及程序 目录 一、脑出血患者的应急预案及程序 二、脑外伤患者的应急预案及程序 三、复合外伤患者的应急预案及程序 四、急腹症患者的应急预案及程序 五、输血反应应急预案及流程 六、 甲类研制# 1

脑出血病人的抢救流程 严密监测病情多变化,若幕上出血小于30ml 或者幕下出血量小于10ml ,于4-6小时后复查头颅CT 。如果血肿量没有明显变化则继续保守治疗如果幕上出血大于30ml 或者幕下出血量大于10ml ,则做好术前准备,如剃头,评估心肺功能。能耐受手术向家属交待病情,能开颅血肿清除并去骨瓣减压术。如不能耐受手术可行颅内血肿钻孔引流术或者继续保守治疗。 脑细胞营养水、电解质平衡 防治并发症 连续监护 及时评审治疗方案、评估抢救效果 尽量避免搬动病人,宜就地抢救。给予镇静剂,禁用抑制呼吸药,保持呼吸道通畅,吸氧,必要时做气管切开,头部冰帽或冰袋降温,防治褥疮和其他并发症 使用抗生素,防治脑、心、肺、胃肠并发症,保持大便通畅 注重床头交班,防治褥疮发生 每日出入量计算,入量宁少勿多 一般治疗 降低颅内压 应用止血药 控制血压 20%甘露醇250ml 快速静滴4~6小时,可重复使用,酌情用呋塞米(速尿)、地塞米松。10%甘油1g/kg,静滴,或50%甘油盐水50ml ,4次/日,口服 通常维持在出血前的水平为宜,但舒张压不宜过低,静滴α-受体阻滞剂,静滴呋塞米(速尿)、硫酸镁等。口服或鼻饲降压药,如卡托普利、硝苯地平(心痛定)等。 止血药的使用尚有争论,可酌情用。合并有上呼吸道出血者,可给酚磺乙胺(止血敏)、氨甲苯酸(抗血纤溶环酸)、氨基己酸等。口服或鼻饲三七粉、云南白药。 控制体液入量,注意补充电解质,尤其是补钾和静滴二磷胆 碱,ATP 、辅酶A 、细胞色素C 等。 加强专科护理 严格记录出入量

医院地震应急预案

医院地震应急预案 为了贯彻执行国务院《破坏性地震应急预案》,提高破坏性地震应急工作的水平,使我院在未来地震时能高效有序地做好院内抢险救灾工作,最大限度地减轻地震灾害造成的人员伤亡和财产损失,结合我院实际,特制定本预案。 一、成立医院抗震防灾总指挥部 总指挥:*** 院长 副总指挥:*** 副院长 职责: ①组织实施本预案,对医院抗震救灾工作实行统一指挥。 ②负责省、市、县人民政府地震指令的发布,制定地震震灾时医院有关各种条例、规定、措施等,对医院地震灾害损失、人员伤亡的上报、对外联络。 ③统一部署医院现场灾情的评估和实施抢险救灾工作。 ④草拟并及时向县卫生局和县政府报送震情,灾情及救灾工作报告。 ⑤统一安排、调用、分配市、县政府调拨、支援的资金、物资、食品、设备、器材、衣物、药物等。 ⑥做好震时接待工作。 二、成立应急工作组、成员及职责 (1)政宣工作组: 组长:+++ 副院长 副组长:+++办公室主任 人员构成:办公室成员 职责: 使用广播、闭路电视、黑板报、院刊、学报等多种形式宣传党中央的方针政策和省、市政府的政策、法规、法纪。鼓舞在院患者及其家属;院内员工及其家属抗震救灾抢险的信心,宣传抗震防灾知识,平息地震谣传,稳定和维护医院正常秩序等工作。 (2)抢险救灾组: 组长:*** 副院长 副组长:*** 后勤科长 人员构成:全体职工 职责: 首先抢救被压、被埋、被困和处在危险处的患者、员工、家属等人员,抢救医院重点单位的药品、物资、设备、珍贵书刊,抢修院内道路进出口,运送抢救危重

伤员、救灾物资、器材、药品、食品等任务,必要时支援兄弟单位的抢险救灾工作。 (3)医疗救护组: 组长:*** 副院长 副组长:*** 医务科长、 田志轩药剂科主任 人员构成:医院各临床医师、护理人员 职责: 抢救震时受伤的院内人员,震后院内的防疫及危重伤员外送、监测食用水、食品等筹集药品、医疗器械,死亡尸体的处理,组成医疗队随时接受县卫生局指派医疗救助任务。 (4)通讯保障组: 组长:*** 办公室主任 人员构成:办公室成员 职责: 保证院抗震防灾总指挥部、总指挥、副总指挥、办公室和各应急和作组之问的通讯联系,保证指挥部与市、县抗震防灾部门的通讯畅通,并专设与市、县电话专线,禁止任何人占用。 (5)交通运输组: 组长: *** 司机班班长 人员构成:司机班成员 职责: 紧急调动院内所有车辆,保证总指挥部应急用车,完成总指挥部下达运送抢险救灾人员,运送药品、伤员,在此期问禁止私人用车,所有车辆为抗震救灾专用。 (6)避震疏散组: 组长:*** 副院长 副组长:*** 医务科长 *** 护理部主任 人员构成:院工会成员、院团支部成员 职责: 负责全院职工、患者及其家属按院抗震总指挥部安排的疏散路线、地点进行疏散,并对老、病、弱、残者给予重点保护,负责疏散场地安全、仪器发放、衣物发放、医疗救助等工作 三、临震应急响应和任务

市人民医院应急预案

食物中毒突发事件应急处置 (一)应急处理职责分工 1、根据应急处理预案,负责工作计划的实施。 2、根据应急处理领导小组下达的指令和意图,负责迅速查明事件发生的原因、性质和严重程度,在处理过程中及时向领导小组汇报工作进展情况,提出工作意见。 3、认真做好调查处理工作,工作结束后及时做好工作小结及调查报告。 (二)应急处理程序 1、如发生食物中毒或者有疑似食物中毒事故,应立即向应急指挥领导小组报告,然后由领导小组成员在较短时间内定夺并向卫生行政部门报告发生食物中毒事故的单位、地址、时间、中毒人数、可疑食物等有关内容。 2、中毒人数超过30人的,应当在6小时内报告同级人民政府和上级人民政府卫生行政部门。 3、中毒人数超过100人或者死亡1人以上的应当在6小时内上报卫生部门并及时报告同级人民政府和上级人民政府卫生行政部门。 (三)调查与控制 当发生食物中毒或者疑似食物中毒,应当采取下列措施: 1、立即停止可疑食品的供应,并立即当地卫生局汇报。 2、立即救治病人。

3、保留造成食物中毒或者可能导致食物中毒的食品及其原料、工具、设备和现场。 4、配合卫生行政部门要求采取的其他措施。

防中署预案 夏季气温较高,容易发生中暑,也容易发生其他疾病,因此,要采取各种降温措施来预防,保证院内各项工作的顺利进行。 1、各科室领导定期召开专门会议宣传职业安全、卫生,应熟知这项工作的有关内容,强调防暑降温工作的重要意义,每个职工利用各种有利条件,做好自身的防护,搞好本职工作。 2、房间要做到自然通风,火热酷署时,应使用电风扇,并组织受助人员适时洗澡。 3、当高温筋节发生中署现象时,科室领导要组织人力及时进行抢救,首先要将中署病人安放在通风阴凉处,用浸过冷水的毛巾在其额头进行冷敷,调节体温,如果中署严重,出现昏迷现象时,要立即救治。 4、高温天气,各科室负责人应每天到各科室进行1-2次巡查,发现问题及时处置及上报。

急诊科应急预案

急诊科应急预案 急诊科突发事件应急预案 急诊重大突发事件中,患者常在极短时间内运送到急诊科,危重患者较多,常多为多发性复合伤,患者死亡率较高,如及时给予有效的抢救治疗和患者适当的有序分流,患者抢救成功率将大大提高。急诊抢救时医护人员水准体现在“时间性”和“技术性”两方面,护理人员的应急能力是通过不断训练和实践积累而成的。 为此我院制定了一套快速便捷通道有效的急诊重大突发事件应急预案。在临床应用中明显提高抢救成功率,我科在一系列抢救重大突发事件中积累了一些经验。即: 急诊就诊或急救调度接到信息后: (1)向值班院长请示。 (2)与上级及抢救现场取得联系,根据情况启动医院应急预案。 (3)根据需要选择不同专业的医务人员和医疗物品,扩大急救队伍。 (4)协调院内各方面的工作,做好接待大批伤病员的准备。 (5)根据需要安排休班的医务人员参加抢救。 (6)指挥院内现场抢救工作。 (7)根据需要通知并组织第二批相关科室医务人员到位。 院内接待大批伤病员场所安排。 根据应急规模,启动人员紧急替代程序,调动一、二、三梯队人员。 检诊、分诊体现优先服务原则: 1、外科系统指定普外科高年资医师负责。 2、内科系统指定急诊科高年资医师负责。

3、验伤标志要求一律系在伤病员左上肢。 按照伤员轻重缓急进行分度:(1)轻度:生命体征基本正常,如一般挫伤,擦伤。(2)中度:如单纯骨折,外伤后出血等短时间内不会危及到生命。(3)重度:重危,危及生命者,如窒息,大出血,休克,心室颤动,昏迷等,需要得到及时抢救治疗。(4)死亡:意识丧失,动脉搏动丧失,心跳呼吸停止,瞳孔散大。 做好标记每位伤员左手臂上部别一醒目标牌,内插伤卡,上面填写病人的编号、姓名、性别、年龄、受伤部位、药物过敏、日期、时间等,并按病情轻重,用绿、黄、红、黑四种不同颜色的布条别在卡上,分别代表轻、中、重、死亡四种不同的伤情(由护士根据医生分类后执行)。黑色 ?死亡;红色?危重;黄色?中度;绿色?轻度 突发事件分类 (1)轻度:1次伤病亡5人,或死亡2人以下,无特殊危重情况。 (2)中度:1次伤病亡6-19人,或死亡3-9人;事故有进一步发展趋势或伤亡人数可 (3)重度:1次伤病亡20-49人,或死亡10-19人;事故还有发展趋势,伤员还在增加。能增加。 现场抢救 1)现场保证一个病员由一个医师,两名护士,一名工务员全程陪同,负责外送检查,抢救用药。急诊部、总值班指挥现场抢救,护士长协调相关人员工作,后勤保障部提供相关物力支持。(2)大批伤员来临时,先救命后治病,先治重伤后治轻伤。尸体直接送太平间保存。

相关文档
相关文档 最新文档